Gyermekurológia: alapfogalmak, az urológiai patológia tünetei, a gyermekkor főbb urológiai betegségei, diagnózisa és kezelése. Mikor van szükség gyermekurológusra?

Gyermekek. Egészség. Urológia.

Fontos problémák a jövőbeli férfiak számára

- Szergej Nyikolajevics, kérem, mondja el nekünk a leggyakoribb urológiai problémákat, amelyek közvetlenül a születés után jelentkeznek a fiúkban?

- A fő probléma az Utóbbi időben A szülők elkezdtek figyelni - ez volt a pénisz fejének nyitása. Az újszülött fiúknál a fej általában zárt, amit fiziológiás fimózisnak neveznek, ami akár 3-5 évig is eltarthat. Addig az orvos mesterségesen nyitja ki a fejét, csak orvosi okokból.

Kik ők? Például egy csecsemőnek komoly vizelési nehézségei lehetnek, ha a patak nagyon vékony sugárban folyik, és a fityma felfújódik. Vagy zavarják gyakori gyulladások: bőrpír, hyperemia, duzzanat, ig gennyes váladékozás a fityma alól - az úgynevezett balanoposthitis. Mellesleg, az ilyen jelenségek leggyakrabban allergiás gyermekeknél fordulnak elő.
Az is előfordul, hogy a balanoposthitis annyira elsötétíti a baba és szülei életét, hogy a sebészek a fityma körülmetéléséhez folyamodnak a betegség forrásának megszüntetése érdekében. De az ilyen szélsőséges intézkedések meglehetősen ritkák. Érdemes megemlíteni azt is, hogy a szülők által az alapvető szabályok be nem tartása különféle típusú gyulladásokhoz vezethet. higiéniai szabályokat. Elég, ha folyamatosan enyhén mozgatja a fityma bőrét, és enyhén rózsaszínű kálium-permanganát oldattal mossa le a redőket. Kisebb bőrpírral pedig babakrémmel vagy syntomycin emulzióval is meg lehet boldogulni.

Ha akut helyzet nem áll elő, semmi sem zavarja a babát, akkor nem kell kinyitni a fejét. Még egyszer megismétlem: a fej ki nem nyílása 3-5 éves korig normális, teljesen természetes élettani állapot, ami önmagában nem zavarhatja a szülőket.

- Előfordul, hogy egy fiú feje kinyílik egy éves kora előtt?

- Igen, néha. Ez a fityma szerkezetétől függ. Ha széles, akkor a fej három hónapos korban kinyitható. És ez is rendben van.

- Mi történik, ha nem fordul orvoshoz, ha például balanoposthitis tünetei vannak, remélve, hogy magától elmúlik?

— Minden gyulladás eredménye általában heg. Vagyis a fityma egyszerűen a pénisz fejéig nőhet. És ezt már a péniszmakk synechia nevű betegségének kell tekinteni. Ezt nem műtéti úton kezelik. Speciális manipulációt (a fej körítését) hajtanak végre, amikor a sebész „erőszakkal” elengedi. Mindenesetre, ha a szülők aggódnak valami miatt, ha valamit nem értenek, mindig jobb, ha konzultálnak egy szakemberrel, minden esetben.

Például sok anya és apa gyakran aggodalmának ad hangot a makkot fedő fitymán keresztül látható sárgás képződmények miatt. Ezek a képződmények a smegma, a bőrmirigyek termelésének terméke. A smegma teljesen normális jelenség, és mint minden, a természet bölcsen fogant fel emberi test, megvan a maga jelentősége. Elválasztja a makkot és a fitymát, segíti annak kinyílását. De az is előfordul, hogy túl sok a smegma, deformálja a fejet, és még a szélén is átszivárog. Ez fertőzés bejutásához vezethet, ezért ebben az esetben a fej nyitva van. Ezért ha kisfiú Ha bármilyen váladék jelenik meg, azonnal forduljon orvoshoz.

- Mi az igazi fimózis?

— A fimózis keskeny fityma, amikor még a sebész sem tudja kézzel kinyitni a fejét. És az egyetlen kezelés a körülmetélés.

— Mi van, ha a gyereknek nincs panasza, de a feje 5 év múlva sem nyílik ki?

- A fej 7 és 8 évesen is kinyílhat magától. És nincs ezzel semmi baj. Csak arról van szó, hogy bizonyos időszakokban, nevezetesen 3 és 5 éves kor között az orvosnak meg kell vizsgálnia a babát, és meg kell mondania neki, hogy minden rendben van-e.

— Kérem, mondja el, mi az a kriptorchidizmus, és hány éves kortól kell egy fiú heréjének leereszkednie?

- A kriptorchidizmus le nem szállt herék. És ez a patológia nagyon súlyos lehet, mivel a herék reproduktív szerv. Ami pedig a heresüllyedés időpontját illeti... Régi sebészeti szakkönyvek szerint 5-6 évesen kell műtétet végezni, ha a herék nem ereszkedtek le maguktól. De a mi korunkban ezeket a kérdéseket már gyökeresen felülvizsgálták. A le nem ereszkedett herék már egy fiú születése óta aggasztják az orvosokat. Vagyis mire megszületik a baba, mindkét herének a herezacskóban kell lennie. Ha ez nem történik meg, a babát urológushoz utalják, aki egy évig látja. És ha legalább egy here nem ereszkedik le évről évre, az orvos sebészeti beavatkozáshoz folyamodik.

Az a tény, hogy a herék a testből a herezacskóba kerülnek, mivel a bennük előforduló spermatogenezis alacsonyabb hőmérsékleten megy végbe. És kívül, a herezacskóban természetesen alacsonyabban van, mint a testen belül. Persze a kisfiúkban még nincs spermatogenezis, hanem trofizmus, vagyis a herék táplálkozása, ha benne marad. hasi üreg, megsértik. Létezik olyan is, hogy here ectopia, amikor az inguinalis csatorna felé irányult, de mozgása során oldalra fordult. Például a pénisz gyökeréhez vagy a hólyaghoz. És arra várni, hogy magától kijöjjön, teljesen értelmetlen. Nem tud kiszállni, mert elakadt, és ennek megfelelően ilyen körülmények között sem tud fejlődni. Mindezek miatt az urológusok műtéthez folyamodnak, ha a herék egy évig nem ereszkednek le.

— Normális, ha a herék, már a herezacskóban, hirtelen visszamennek a lágyékcsatornába?

- Ezt az állapotot fokozott kremaszteri reflexnek nevezik. Amikor a gyermek ingerlékeny állapotban van, különféle neurológiai kórképekkel, a herét tartó izom összehúzódik, és az inguinális csatornába kerül és ott is marad. Ebben az esetben orvosi vizsgálat is szükséges, és csak ő állíthat fel diagnózist. Fokozott kremaszteri reflex esetén az orvosnak általában mindig sikerül kézzel eltávolítania a herét a herezacskóba. Az a tény, hogy „elszalad”, nem igényli műtéti beavatkozás, mert az életkorral a here megnagyobbodik és rögzíti magát a herezacskóban.

— Mi az a herehidrocele?

— Ez a patológia már születéskor megfigyelhető. Ebben az esetben az egyik here egyértelműen nagyobb, mint a másik. Rendkívül feszült lehet, mert a folyadék nem folyik ki a hasüregbe.
Vagy ez az úgynevezett kommunikáló vízkór, amikor vízszintes helyzetben a here mérete csökken, mert a folyadék a hasüregbe kerül, függőleges helyzetben pedig, amikor visszatér oda, megnő. És mire a gyermek megszületik, az ilyen kommunikációnak a hasüreggel meg kell szűnnie. De ha a vízkór nem feszült, nem fájdalmas, nem okoz súlyos esztétikai hiba, két évig az urológusoknak joguk van megfigyelni, mivel ebben az időszakban a hasüreggel való kommunikáció magától leállhat. Ha nincs pozitív változás, műtétet végeznek.

Ezenkívül a megnagyobbodott here a sérv tünete lehet. Ebben az esetben, ha a gyermek kicsi, és a sérv jelentéktelen, egy ideig konzervatív módon csökkentheti és megfigyelheti. Ha a sérv prolapsusa nagyon gyakran előfordul, akkor a fulladás megakadályozása érdekében - egy szörnyű szövődmény, amelyben a prolapsus szerv szenved: a bél, a here vagy a omentum - műtétet hajtanak végre.

— Mi a véleménye a körülmetélésről, amelynek támogatói nem annyira vallási, mint inkább higiéniai okokból motiválják a műtétet?

— Nem vagyok a körülmetélés híve. Az a tény, hogy gondosan betarthatja a higiéniát, még akkor is, ha fitymája van. Talán még egy negatív oldala körülmetélés, hogy a nyitott fej folyamatosan érinti a ruha részeit, és idővel tapintási érzések hanyatlása. A körülmetélést csak úgy tekintem sebészet valamilyen kóros állapot. Vagy vallási okokból. És jobb, ha egy ilyen rituális műveletet klinikán is végeznek hivatásos orvosok mint ahogy néha megesik, a papság.

A gyermekurológia az orvostudománynak a betegségek megelőzésével foglalkozó ága urogenitális rendszer A gyereknek van. A felnőtt férfiak gyakran szenvednek urológiai megbetegedésekben, de ezeknek a problémáknak a forrása a fiúk gyermekkori betegségeiben rejlik.

Az urológiai rendellenességek okai

A gyermek urológiai betegségei úgy nyilvánulhatnak meg különböző tünetek: a vizelet színének változásától és a váladék megjelenésétől a fájdalomig. Bármilyen állapotváltozás megköveteli a gyermek-urológussal való beszélgetést. Szervkárosodás és a betegség krónikussá válása esetén fontos, hogy azonnal forduljunk orvoshoz.

Bármely gyermek hajlamos akaratlan vizeletürítésre (enurezis), a nemi szervek gyulladására. Néha a gyerekek panaszkodhatnak a derék-, hát-, kényelmetlenség a gyomorban és a WC látogatása során. Ez mind lehetséges jelek különféle urogenitális betegségek. A modern urológiában a következő gyermekkori betegségeket szokás megkülönböztetni:

  • urolithiasis kialakulása;
  • enuresis (vizelet inkontinencia);
  • rendellenességek Hólyag neuroleptikus természet;
  • az ureterek fertőzése;
  • a húgyúti terület örökletes betegségei;
  • sérv az ágyékban;
  • spermiumzsinór ciszta vagy vízkór;
  • varicocele;
  • fimózis, kriptorchidizmus és egyéb rendellenességek.

Ha gyermeke kényelmetlenül érzi magát a WC-hez menni (fájdalom, égő vagy egyéb kellemetlen érzés jelentkezik vizelés közben), akkor ez egy jelzés az urológus sürgős látogatására. Szakképzett orvos segít megelőzni, hogy a tünetek krónikus betegséggé súlyosbodjanak, ami meddőséghez, anyagcserezavarokhoz, sőt rokkantsághoz is vezethet.

A modern gyermekurológia az ureterek és a nemi szervek anatómiáját és működését vizsgálja serdülőknél és gyermekeknél. Ma fejlődött hatékony módszerek diagnosztika, amely lehetővé teszi a genitourináris szféra fejlődési rendellenességeinek megelőzését már csecsemőkor. Figyelmet kell fordítani arra a tényre, hogy két évesek Azok, akik nem tudnak egyedül megbirkózni a WC-vel, és nem tudják kontrollálni a természetes szükségleteiket, enuresisben szenvedhetnek. Fontos, hogy időben figyeljünk erre a kérdésre.

A gyermek-urológusok számos alábbi egészségügyi probléma megoldásában segítenek:

  • a legtöbb különböző formák zavarok a húgyhólyag működésében;
  • bármilyen akut és krónikus fertőzés a húgyúti területen;
  • örökletes rendellenességek a húgyutak fejlődésében;
  • eltérések a külső nemi szervek fejlődésében.

Az urogenitális rendszer gyermekkori megbetegedésének megelőzése érdekében haladéktalanul orvoshoz kell fordulni, mivel a legtöbb szövődményt a szülők figyelmetlensége és a klinikán való késői megjelenés okozza. A modern urológia lehetővé teszi a legújabb módszerek segítségével diagnosztika az urogenitális területen feltárt hiányosságok azonnali kijavítására és a vesék és a testszövetek normál működésének fenntartására, valamint a baba pszicho-érzelmi szférájának optimalizálására, amely a nemi szervek vagy a húgyúti problémák következtében szenvedhet.

A gyermek-urológia tünetei

Mozog urológiai betegség Lehet hosszú idő rejtett, gyengén vagy közvetve megnyilvánuló. Sem a gyerek, sem a szülők nincsenek tudatában a veszélynek. Gyakran az első jeleket a gyermekorvos által végzett vizsgálat során észlelik a klinikán, és megkapják a vizeletvizsgálatok eredményeit. A változások észlelése után az orvos beutalót ír gyermekandrológushoz vagy urológushoz, uroginekológiához (lányoknak).

A betegségek fő tünetei húgyúti vagy a nemi szervek a következők:

  • a hőmérséklet rendszeres emelkedése nyilvánvaló ok nélkül;
  • fájdalom vagy égő érzés vizelés közben;
  • enuresis, vizelet inkontinencia;
  • váratlan és ellenőrizhetetlen, erős késztetés a WC-re menni;
  • túl gyakori vagy túl ritkán vizelés a nap folyamán (2-szer vagy 7-szer);
  • fájdalom a herezacskóban;
  • le nem ereszkedett here;
  • herezacskó megnagyobbodása, megnagyobbodása vagy duzzanata;
  • gyulladás a fityma területén.

A vizelés során fellépő zavarokat a szülők gyakran nem a patológia jeleként értelmezik. 2 éves kor előtt normális lehet az inkontinencia vagy a rendszertelen vizelés. Ez az állapot 4 évesnél idősebb lányoknál, 5 éves kor után pedig fiúknál tekinthető betegségnek. Ezért fontos, hogy időben felkeressen egy szakembert, hogy megfelelő képet kapjon a baba állapotáról. Az orvos előírhatja a nemi szervek ultrahangvizsgálatát a rendellenességek azonosítására.

Az ilyen gyerekek urológiai betegségek, amelyeket bizonyos módszerekkel kezelnek:

  • Akut balanoposthitis. alatti fertőzés terjedésének eredményeként jelenik meg fityma pénisz maradék vizeleten keresztül, antibiotikumokkal kezelve.
  • A herék hidrocele. Olyan újszülötteknél is megnyilvánulhat, akik szülés közben a nemi szervek erős összenyomódását tapasztalták. Leggyakrabban ez a hiba az élet első hónapjában eltűnik. Ha további változások következnek be a herezacskó alakjában, a műtétet az élet első évében kell elvégezni.
  • Kriptorchidizmus. A herezacskóba nem ereszkedett herék esetében figyelhető meg. A mágneses rezonancia terápia vagy az ultrahang vizsgálat adatai segítenek meghatározni a here elhelyezkedését, majd a beteg műtéten és hormonkezelésen esik át.
  • A varicocele a herékben és a spermiumzsinórban lévő vénák kóros kitágulása serdülőkor. 12-14 éves kortól a hormonok aktivitása növekszik, ami ehhez a patológiához vezethet. Kezelése laparoszkópiával történik.
  • Hypospadias (epispadias). A húgycső anatómiájának kifejezett anomáliája, amelyben a nyílás a pénisz alja felé (hypospadias) vagy a pénisz teteje felé (epispadias) tolódik el. A nemi szerv eltorzul, és vizelet-inkontinencia kezdődik. Itt segíthet egy másik típusú plasztikai sebészet, amelyet lehetőleg minél korábban, körülbelül 1 éves korban érdemes elvégezni.
  • A gyermek-urológiai terület gyakran nagyon komoly problémákkal néz szembe kóros formák betegségek - obstruktív vagy refluxos természetű anomáliák. Obstruktív esetben a vizelet kiáramlása akadályozott egy további ér megjelenése miatt, refluxos esetben a karbamid termékek a hólyag vesemedencéjébe kerülnek. Van olyan eltérés is, mint a hólyag exstrophiája. Ez a diagnózis a hólyag elülső falának teljes hiányát jelenti. Ez több szintű sebészeti beavatkozást és hosszú távú fenntartó terápiát igényel.

    Az urogenitális rendellenességek megelőzése

    Az urológus látogatása lehetővé teszi, hogy rendszeresen figyelemmel kísérje a gyermek állapotában bekövetkezett változásokat, és azonnal azonosítsa a patológiákat. A felsorolt ​​tünetek megfigyelésekor ajánlott évente legalább kétszer ellenőrizni a fiúk állapotát.

    A higiénia fenntartása és a gyermek korai tanítása a húgyúti szervek tisztán tartására segít megszüntetni a fertőzés kockázatát.

    A gyermekek urológiai betegségei gyakran az időjárási rendellenességek hátterében fordulnak elő. A túlzott hipotermia a nemi szervek gyulladásához vagy az ureterek fertőzéséhez vezethet. Figyelnie kell a baba öltözködését, és el kell magyaráznia neki a bemelegítés és a higiénia betartásának fontosságát.

    Fontos, hogy rendszeresen végezzük klinikai elemzés vizelet egy bizonyos életkorban, 3, 6, 12 hónapos, valamint 3, 5, 7 éves korban, a jogsértések azonosítása érdekében.

    Érdemes odafigyelni anatómiai jellemzők a gyermek nemi szervei, ahogy felnő. Ha bármilyen szokatlan jelet, bőrpírt vagy duzzanatot észlel, azonnal forduljon orvoshoz.

    Nem ajánlott a pelenkát aktívan használni: nemcsak ellazítják a gyermeket, elriasztják attól, hogy önállóan menjen WC-re, hanem sok nőgyógyászati ​​és urológiai betegséget, köztük meddőséget is okoz. A pelenkák csak abban lehetnek hasznosak utolsó lehetőségként, sétálni vagy nyugatra.

    Az urogenitális területre vonatkozó összes gondozási szabály kompetens betartása segít megmenteni a babát sokaktól krónikus betegségekés fejlődési rendellenességek, amelyek boldog és teljes életet biztosítanak számára.

    Ez egy gyulladásos folyamat. Mind a pénisz fejében, mind a szomszédos bőrön előfordul. Mik a balanoposthitis okai egy gyermekben, mi okozza? Ez a betegség fertőzés, kezeletlen megfázás, valamint egyéb tényezők következménye, amelyek negatívan befolyásolhatják a húgyúti rendszert.

    Mi a balanoposthitis egy gyermekben, és mit jelent a jövőben? Ez a betegség meglehetősen ártalmatlan neve ellenére számos negatív tényezővel teli. Így a balanoposthitis viszketés, égés, duzzanat formájában nyilvánulhat meg, fájdalom szindrómák vizeléskor, puffadás, valamint más, hasonlóan súlyos következmények.

    Ezt a betegséget azonnal kezelni kell, amint észleli a tüneteket.

    A kisgyermekek azonban nem mindig mondják el szüleiknek az átélt kellemetlenségeket, és gyakran egyszerűen nem tudják helyesen megmagyarázni, mi zavarja őket. Éppen ezért a balanoposthitis legkisebb gyanúja esetén fel kell venni a kapcsolatot gyermekorvos, vagy ami még jobb, forduljon urológushoz.

    A balanoposthitis felnőtteknél elvileg általában világos. Ez fertőző betegséggel, sérüléssel, allergiás reakció, valamint egyéb lehetséges okok miatt.

    Milyen okai vannak a balanoposthitisnek gyermekeknél? fiatalabb kor, a cikk következő részében lesz szó.

    Miért fordul elő csecsemőknél?

    Sajnálatos módon, Ez a betegség csecsemőknél is előfordulhat. Ha megnézi, a balanoposthitis fiúknál egy veleszületett rendellenességgel járhat, az úgynevezett.

    Még a fiú méhében, a nemi szervek kialakulása során a bőr megfeszíti a pénisz fejét. A természet hasonló eljárással gondoskodott arról, hogy a magzatvíz és a benne lebegő meconium maradványok ne tömítsék el a húgycsövet.

    A bőr egyfajta gátként szolgál a különféle idegen anyagok húgycsőbe való behatolásához. Sok kisfiúnál azonban a fimózis a születés után azonnal eltűnik. Általában öt éves korukig kíséri a gyerekeket, majd vagy eltűnik, vagy műtéti vagy egyéb manipulációkkal kezelik.

    Néha phimosis vezethet kellemetlen következményekkel jár, amiről a szülők esetleg nem tudnak, mert kis korú A te babád.

    Különféle fertőzések bejutása a húgycsőbe balanoposthitis kialakulását okozhatja gyermekeknél, még szoptatás közben is.

    Jegyzet: a balanoposthitis jele egy csecsemőnél a fej és a pénisz duzzanata, valamint a bőrpír. Ha egy gyermek gyakran szeszélyes, ez a balanoposthitis következménye is.

    Fénykép

    Bemutatjuk figyelmébe a balanoposthitist egy gyermekben, fotó:




    A csecsemők fejlődésének okai

    A balanoposthitis kialakulásának számos oka van a gyermekekben. Ne gondolja, hogy a balanoposthitis csecsemőknél és valamivel idősebb gyermekeknél meglehetősen ritka előfordulás. A fenti bekezdés jelzi az egyik gyakori okot, amely a phimosis megjelenésével jár. Kívül, A balanoposthitis kialakulását a pénisz és a szervek megfelelő higiéniájának egyszerű hiánya okozhatja.

    Ha egy tudatos korú gyermeket nem tanítanak meg arra, hogy naponta kell zuhanyozni, valamint egyéb higiéniai intézkedések, akkor valószínű, hogy a baba balanoposthitist kap.

    Vannak más okok is, amelyek hasonló betegségekhez vezetnek. Ide tartozik az elhízás, aminek következtében káros anyagok, amelyek feleslegben találhatók a szervezetben, hatással vannak a húgyúti rendszerre.

    A gyakori sérülések származhatnak aktív játékokból, amelyekben a gyermek részt vesz, vagy a nem természetes anyagokból készült szűk alsónemű viselése miatti merevségből. Elérhetőség endokrin betegségek balanoposthitis is jár.

    Nagyon gyakran a gyerekek igyekeznek a lehető leghűvösebben öltözködni, miközben figyelmen kívül hagyják a felnőttek tanácsait. A hipotermia hasonló problémát okozhat. Ahogy a gyermekorvos megjegyzi, A balanoposthitis kifejezett vitaminhiánnyal is megnyilvánul.

    A balanoposthitis tünetei gyermekeknél

    A szülőknek tudniuk kell, hogy a balanoposthitis tünetei hogyan jelentkeznek egy évvel vagy korábban egy gyermekben. Ez azért szükséges, hogy időben reagáljon, és megvédje gyermekét a betegségek kialakulásától.

    A balanoposthitis például egy 2 éves gyermeknél sajnos gyakran tünetmentes, a gyermek jól érzi magát, állapota kiváló. Igaz, néha kellemetlen érzés jelentkezhet égés és viszketés formájában, amely a pénisz területén nyilvánul meg.

    A balanoposthitisnek más osztályozása is létezik, de ezek inkább felnőtt férfiakra vonatkoznak, mivel fő okai a következők: nemi betegségekés fertőzések.

    Kezelés

    A balanoposthitis kezelésének időszerűnek és átfogónak kell lennie. Először is, akkor sem kell pánikba esni, ha a gyermekorvos hasonló diagnózist adott a babának. Ha gyulladásos folyamat még mindig az övében van kezdeti szakaszban, akkor könnyen megbirkózik vele.

    Először is Speciális figyelem oda kell figyelni a higiéniára és a gondozásra. Szükséges a pénisz speciális oldatokkal történő öblítése, kálium-permanganát alapú speciális fürdők, antiszeptikus gyógynövények, például kamilla és körömvirág, jódoldat stb.

    Különféle kenőcsök, talkumok, antiszeptikumok segítségével a megtisztított nemi szervre kenik a legjobb eredményt.

    Ezenkívül reggel és este is le kell öblíteni a pénisz furatsilin oldatával. Ehhez mindössze két tablettát kell feloldania egy pohár vízben. Az orvos felírhat gyógyszeres kezelés, ha megállapítja, hogy a betegség mértéke elég jelentős.

    Alapvetően különféle kenőcsöket használnak, amelyek enyhítik a duzzanatot, segítik a bőr helyreállítását és patogén baktériumok hagyja el a testet.

    Következtetés

    Tehát megtudtuk, mi a balanoposthitis egy gyermekben és megjelenésének okai, és van egy elképzelésünk arról is, hogyan néz ki a balanoposthitis a gyermekek fényképén.

    A balanoposthitis könnyen kezelhető otthon, és nincs szükség speciális vagy összetett eljárások elvégzésére. Gyerekkorától kezdve elegendő, ha gyermekébe belenyugszik a teste és a higiénia iránti aggodalma, ami azt jelenti, hogy mosás és fürdés érhető el, ami segít elérni a kívánt hatást.

    Figyelem: ne feledje, hogy a balanoposthitis egy gyermekben súlyos, és miután egyszer átélte a betegséget, gyermeke újra és újra fogékony lesz rá.

    Ha egy gyermek balanoposthitisben szenved, maximális figyelmet kell fordítania megelőző intézkedések hogy ne váljon ismét a betegség áldozatává.

    A gyermekurológia a betegségeknek kitett gyermekeket kezeli húgyúti rendszer. Itt minden olyan szervről beszélünk, amely részt vesz a vizelet feldolgozásában és kiválasztásában. Ennek az iránynak a jelentőségét nehéz túlbecsülni, hiszen már nagyon fiatal korban célszerű olyan műtéti kezelést végezni, amely bizonyos kóros jelenségeket, valamint különféle rendellenességeket korrigálhat. Az urogenitális rendszer betegségeinek többsége gyermekeknél figyelhető meg, azonban számos olyan betegség van, amely csak a gyermekeket érinti. Ilyen például az éjszakai vizelet-inkontinencia és más gyermekkori betegségek.

    Itt különös figyelmet kell fordítani a diagnózisra, mivel a kisgyermekek egyszerűen nem tudnak részletesen beszélni érzéseikről. Tehát ami a gyermekandrológiát illeti, nagyon fontos, hogy magasan kvalifikált, nagy gyakorlattal rendelkező orvosok dolgozzanak, akkor lehetőség nyílik a pontos diagnózis, fiatal betegek nem egészen világos magyarázatai alapján. Egy tapasztalt orvos számára a csekély információ elegendő a pontos diagnózis felállításához.

    A gyermekurológia kiterjedt tapasztalatot halmozott fel a tünetek tanulmányozásában. Ha gyerekekről beszélünk, akkor a szülőknek különösen figyelniük kell számos olyan jelre, amelyek a munkájukkal kapcsolatos problémákra utalhatnak. húgyúti szervek. És itt mindenekelőtt alaposan meg kell fontolnia a vizeletvizsgálatok eredményeit, amikor bizonyos változásokról van szó.

    Azonban nem mindig van szükség laboratóriumi vizsgálatokra, néha elegendő a vizelet színének önálló értékelése.

    Felhősödhet, másra is figyelni kell külső megnyilvánulások, például éles kellemetlen szag megjelenése. Nagyon fontos megtenni vizelet elemzés kisgyermekek számára folyamatosan, és egyáltalán nem mindegy, hogy milyen a gyermek egészségi állapota. A vizeletvizsgálatot legalább 2 évente el kell végezni, feltéve, hogy a gyermek jól érzi magát. Az ilyen megelőző intézkedésekre egyszerűen szükség van a gyermekkori betegségek kezelésére.

    Van még egy tünet, egyértelműen nagyon rossz, ami gyakran igazi rémálommá válik a szülők számára. A vizeletürítési problémákról beszélünk. Előfordulhat, hogy különféle tényezők- a baba panaszkodhat, hogy vizelés közben kellemetlen érzéseket érez, míg a vizelési folyamat rendkívül ritkán történik. A legveszélyesebb azonban az, ha a gyermek egyáltalán nem tud vizelni. Egy másik fájdalmas tünet a vizelet inkontinencia.

    Ha ebben az esetben enuresisről beszélünk, akkor a kezelés egyszerűen szükséges, és leginkább rövid határidők, az ilyen gyermekkori betegségeket nem lehet késleltetni.

    Ha a baba kényelmetlenséget vagy csak fájdalmat érez a vese területén, ez nagyon jó ok arra, hogy orvoshoz forduljon. De itt bizonyos problémák merülhetnek fel, mivel a gyerekek egyszerűen nem mindig tudják egyértelműen megmutatni és megmondani, hogy pontosan hol éreznek fájdalmat. Előfordulhat, hogy csak a pocakra mutatnak, és őszintén nem értik, miért kérdezik őket részletesen arról, hogy pontosan hol és hogyan fáj. Fáj a hasam és ennyi! Gyakran előfordul, hogy a vesében fellépő fájdalom a puffadás mellett jelentkezhet, és súlyos hányás is előfordulhat.

    És itt természetesen azonnali orvoshoz kell fordulni. Természetesen beszélhetnénk mérgezésről, de nagyon valószínű, hogy ezek valamiféle gyermekbetegségek.

    Előfordul, hogy egy gyermeknek daganata van az ágyéki régióban vagy a hasi területen. Ezenkívül egy ilyen daganatot maguk a szülők is megtalálhatnak. Amikor daganat formájú képződményt érez, beszélhetünk veséről, aminek a helye nem megfelelő, és beszélhetünk egyszerűen megtelt hólyagról is. Bárhogy is legyen, egyszerűen kötelező az urológiai konzultáció ezzel kapcsolatban.

    Az ilyen típusú fő betegségek

    Az emberi testben a húgyúti rendszer két veséből áll, amelyek az ágyéki régióban találhatók, a gerinc mindkét oldalán a bordák szélei alatt.

    Az orvos a pontos diagnózis eredményeként meghatározza az urológiával kapcsolatos összes gyermekbetegséget. És itt nagyon fontos megjegyezni, hogy ha a vizelési folyamat bizonyos rendellenességeit figyelik meg kisgyermekeknél, akkor leggyakrabban nem patológiákról beszélünk. Ha a baba két évesnél fiatalabb, akkor a nappali és éjszakai vizelet-inkontinencia nem patológia, vagyis teljesen természetes folyamat. De ha 4 éves lányokról és 5 éves fiúkról beszélünk, akkor patológiáról beszélünk, ha a vizelet inkontinencia továbbra is megfigyelhető.

    Ezenkívül az urológiai szakembereknek azt is meg kell határozniuk, hogy melyiket használják. gyógyító terápia ilyen betegségekre. Itt hólyagműködési zavar léphet fel, ami nagyon lehet különböző típusok, a húgyutak megfertőződhetnek. A húgyúti rendszer fejlődése számos, veleszületett és szerzett, krónikus és akut rendellenességnek lehet kitéve. A külső szervek is károsodhatnak.

    Az ilyen betegségek terjedését ékesen mutatja, hogy a gyermekek 30 százaléka fogékony erre a fajta betegségre. Sőt, az a rossz, hogy a helyzetet nagyon gyakran súlyosbítja az a tény, hogy a kezelést nem időben kezdték meg. Itt nagyon fontos a meglévő betegségek időben történő azonosítása korai fázis sokkal többet kitett hatékony kezelés.

    Itt a szakember sikeresen korrigálja az ilyen rendszer összes fejlődési rendellenességét, és a kezelési folyamatban pszicho-szexuális jellegű alkalmazkodás is történik. Tehát az orvosok nyomatékosan javasolják, hogy a gyermekeik egészségében bekövetkezett bármilyen változást fokozott odafigyeléssel kezeljék, a gyermekkori betegségek nagyon alattomosak lehetnek.

    Milyen esetekben kell orvoshoz fordulni?

    Az urológiai betegségek a legtöbb esetben veleszületettek, ha szerzett betegségekről beszélünk, akkor felnőttekről beszélünk. Nagyon fontos az ilyen patológiák jelenlétének időben történő azonosítása, és ez megtehető, amikor a gyermek még az anyaméhben van, vagy közvetlenül a baba születése után észlelik. Ha a babának bizonyos eltérései vannak a nemi szervekben, az orvos a baba születése után azonnal észleli ezt, majd a babát azonnal elküldik kivizsgálásra urológushoz.

    Egy tapasztalt urológus a vizsgálat során tájékoztatja a szülőket a baba nemi szerveinek megfigyeléséről. Az a tény, hogy a megfelelő higiénia kiváló megelőző intézkedés a különféle rendellenességek kialakulásával szemben. Például, ha nem ápoljuk megfelelően a fiúk fitymáját, vizeletmaradványok halmozódhatnak fel alatta, és ez akut balanoposthitist okozhat.

    Számos egyéb betegség is indokolja az orvoshoz való fordulást. Például itt beszélhetünk a petefészek hidroceléről, amely leggyakrabban a baba születése után jelenik meg. Csak fiúknál figyelhető meg. Vannak azonban természetes természetű körülmények, vagyis újszülöttek hidropáról beszélünk. Ez azért történik, mert a herék a szülés során erősen összenyomódnak. Ez a jelenség azonban néhány hét múlva magától elmúlik. De ha a baba születése után egy hónappal a herezacskó folyamatosan növekszik, akkor sebészeti beavatkozásra van szükség a gyermek egyéves koráig.

    Ha a herék nem tudnak leszállni a herezacskóba a hasüregből, akkor kriptorchidizmusról beszélünk. Itt először ultrahangot vagy MRI-t kell végezni, ez szükséges a herék helyének pontos meghatározásához. Itt használják sebészeti módszer kezelést, hormonokat is felírhatnak.

    Ha a herék varikózisát észlelik, akkor a varicocele nevű patológiáról beszélünk. Leggyakrabban a tinédzsereket érinti. A helyzet az, hogy amikor a fiúk 12-14 évesek, a hormonok aktivitása jelentősen megnő, ami hozzájárul a betegség kialakulásához. Ha már kezelésről beszélünk, itt a laparoszkópiát használják leggyakrabban.

    Néha a pénisz patológiáknak van kitéve veleszületett típus, itt olyan betegségekről van szó, mint az epispadia és a hypospadia. Az ilyen patológiákat a pénisz alakjának görbülete jellemzi, ami vizelet inkontinenciát okozhat. A legjobb dolog itt plasztikai műtét Az orvosok azonban nyomatékosan javasolják, hogy a lehető legkorábban végezzék el, amikor a gyermek még nem töltötte be egy éves.

    Van helye a sokkal veszélyesebb patológiáknak is. Itt leggyakrabban obstruktív és refluxos patológiákról beszélünk. Megfigyelhető a hólyag exstrophiája, ami nagyon súlyos, vagyis a gyermek hólyagja egyszerűen elülső fal nélkül van. Itt gyógyulási folyamat sebészeti beavatkozással történik, de ezt a folyamatot szakaszosan hajtják végre.

    Hogyan történik a diagnosztika és valami a megelőzésről

    A modern orvostudomány és a gyermekurológia andrológia, valamint a gyermeknefrológia számos modern technikák, amelyek lehetővé teszik a betegség minél pontosabb diagnosztizálását. A nefrológiai tudomány ma olyan módszereket használ, amelyek segítenek a betegség nagyon korai felismerésében. Ezért nem is olyan régen kezdték használni az endoszkópos urológiát. Ezenkívül itt diagnosztikai és terápiás műveleteket is végeznek.

    Az orvoshoz kell fordulni, ha a szülők bizonyos okokból úgy döntenek, hogy a gyermek egészségi állapotában negatív változások kezdődtek el. Itt kell figyelni, hogy megsértése bármilyen típusú, amikor a vizelési folyamat, állandó fájdalom a hasban és a hát alsó részén a testhőmérséklet gyakran megemelkedik, és mindez nem magyarázható.

    Nagyon fontos figyelembe venni a baba vizeletének színét, valamint a tesztek bizonyos változásait. Ha van legalább egy ilyen probléma, akkor azonnali utazást kell tenni a klinikára. Itt erősen javasolt a gyermekurológus konzultáció.

    Egy ilyen szakember diagnosztikát végez, kiválasztja a kezelési módszert, és a megelőző intézkedésekről is beszél, amikor ilyen típusú betegségeket észlelnek. Leggyakrabban utána urológiai konzultáció számos tanulmányt kell végezni. Előfordul, hogy sebész és más szakemberek részvétele szükséges. A gyermekproktológia vagy a koloproktológia gyakran kerül szóba, amikor kényszerproktológiai eljárásokról van szó.

    Nem szabad azonban azt gondolni, hogy a diagnosztika feladata csak a betegségek azonosítása, ezek megelőzéséről is beszélünk, és lehetőség szerint korai meghatározása húgyúti rendellenességek.

    Nagyon fontos bizonyos megelőző intézkedések betartása, akkor az urológiai betegségek kockázata jelentősen csökken. És itt nagyon fontos a szülők szerepe, akiknek gondosan figyelemmel kell kísérniük a baba nemi szerveinek anatómiáját. Végül is a gyermekorvosi vizsgálatokat csak időszakonként végzik el, míg a szülőknek lehetőségük van mindent rendszeresen megvizsgálni.

    Gyakran, ha gyanú merül fel, ultrahangos vizsgálatot kell végezni. És mindig figyelmesnek kell lenni mindenkire negatív tünetek, amelyek miatt azonnal orvoshoz kell fordulni.

    A cikk szerzője: Turbeeva Elizaveta Andreevna

    Gyermekurológiai alapfogalmak.

    Urológia - ez egy hatalmas szakasz modern orvosság, amely magában foglalja a különböző kóros állapotok húgyúti rendszer. A húgyúti rendszer a következő szervek gyűjteményét jelenti: prosztata, húgycső, külső nemi szervek, vesék és hólyag. Nem olyan régen, urológia nem volt önálló orvostudományi ág, de ebben a rendszerben a betegségek számának növekedésével önálló egységgé vált.

    A gyermekek húgyúti rendszere, akárcsak a felnőtteké, hasonló felépítésű. Két vesét foglal magában, amelyek belül találhatók ágyéki régió hátul, a gerinc oldalain a bordaívek szélei alatt. Mindegyik vesét vesetubulusok szúrják át, amelyek a kelyhekbe és a medencébe nyílnak, amelyek az ureterbe jutnak, amely a hólyagba kerül.

    Mit csinálnak a gyermek-urológusok?

    Gyermek urológia magában foglalja az orvostudomány azon területét, amely a kiválasztószervek betegségeit, azok kezelését és megelőzését vizsgálja gyermekeknél. Bármi kóros folyamatok történik benne gyermekek teste, számos különbség van. Ez a szervrendszerek anatómiai és fiziológiai jellemzőinek köszönhető. Egy sor vizsgálatot követően az orvos szakértők megállapították, hogy a sebészeti kezelést ben végezték fiatalon, sokat ad legjobb pontszámok mint felnőttkorban. Ezért fordítanak ilyen gondos figyelmet a gyermekek betegségeire.

    A legtöbb felnőtt nosológiai egység a korábban elszenvedett betegségek folytatása. gyermekkorélet. De vannak olyan patológiák is, amelyek kizárólag gyermekeknél fordulnak elő. Például az éjszakai akaratlan vizelés.

    Gyermek-urológusok minden klinikán fokozott figyelmet kell fordítaniuk pácienseikre, mivel a gyermek nem tudja helyesen értelmezni és leírni a betegség tüneteit. Az orvos feladata beállítani helyes diagnózis, az anamnézis gyűjtése során felmerülő nehézségek ellenére.

    Az urológiai betegségek fő tünetei.

    Mivel a gyermek alkalmatlansága miatt számos tünetet figyelmen kívül hagyhat, az orvos szülei jelenlétében beszélgetést folytat a beteggel. Számos dologra kell figyelniük kóros elváltozások jelzi az urogenitális rendszer rendellenességeit. Ezek a tünetek közé tartozik a szennyeződések jelenléte a vizeletben, annak zavarossága, rossz szag, elszíneződés, vizelési problémák, polyuria ( gyakori székletürítés húgyhólyag), nocturia (az éjszakai diurézis túlsúlya a nappalival szemben), enuresis (vizelet inkontinencia), fájdalom változatos természetűés anuria (rendkívül súlyos állapot amelyekben a vizeletürítés teljes hiánya áll fenn).

    A tünet legalább egyikének jelenléte közvetlen jelzés arra, hogy azonnali segítséget kérjünk gyermekurológustól. Első általános elemzés vizeletet adnak az élet első hónapjában, majd kétévente egyszer megelőző vizsgálat céljából.

    Nagyon gyakran a vese fájdalmát puffadás és hányás kíséri. A gyermek nem tudja megfelelően lokalizálni a fájdalmat, és a gyomorra mutat. Egyes esetekben a szülők maguk fedeznek fel egy lekerekített képződményt a hasban vagy a hát alsó részén - ez lehet egy helytelenül elhelyezkedő vese. Ilyen helyzetekben szükséges az orvos konzultációja.

    Főbb urológiai betegségek gyermekkor.

    Az immunvédelmi mechanizmusok gyengébbsége miatt a gyermek szervezete érzékeny különféle típusok urológiai betegségek és fertőzések.

    Urológiai szakorvos Klinikai és laboratóriumi vizsgálatok sorozatának elrendelésével számos különböző betegséget diagnosztizál. A legtöbb gyermekbetegség enyhe kórképnek tekinthető, amely, amikor megfelelő kezelés nyomtalanul eltűnik. Így a vizelet inkontinencia a reggeli vagy esti órákban akár két hónapig a norma. BAN BEN ebben az esetben, 4-5 éves gyermek esetén kell megszólaltatni a riasztót.

    Ezenkívül a gyermekurológusok kompetenciája magában foglalja a különféle terápiák felírását számos betegség esetén. Ilyen betegségek közé tartozik születési rendellenességek a húgyúti rendszer és a külső nemi szervek fejlődése, krónikus és akut fertőző betegségek és diszfunkcionális húgyhólyag rendellenességek.

    Statisztikai adatok alapján kiderült, hogy minden harmadik gyermeknél van ilyen vagy olyan urológiai rendellenesség. A súlyos kóros állapotok gyakran a szülő gondatlanságának következményei a gyermek állapotával szemben. Sok család megpróbálja elodázni az orvoshoz fordulást gyermeke öngyógyításával, ami a legtöbb esetben elfogadhatatlan! Együtt a, időben történő észleléseés azonnal kérjen segítséget szakembertől, ha van ilyen korai tünetek betegségek, a gyors és hatékony kezelés kulcsa.

    Éppen ezért minden szakorvos határozottan javasolja a szülőknek, hogy legyenek érzékenyek gyermekük egészségére.

    Mikor kell urológushoz fordulni?

    Általában, nagyszámú Az urológiai betegségek veleszületettek. A gyermekek szerzett betegségei csak az esetek 30% -ában fordulnak elő. Szinte mindig a szülészeti osztályon észlelnek bármilyen rendellenességet a húgyúti rendszerben. Ha a gyermek a külső nemi szervek fejlődési rendellenességével született, ezt egy neonatológus könnyen láthatja. Az ilyen újszülöttet azonnal szakemberhez küldik konzultációra. Gyermek urológus A baba megvizsgálása után köteles beszélni az anyával a gondozás néhány sajátosságáról. Az orvos ezen ajánlásainak betartásával a szülők többször csökkentik a szövődmények kockázatát.

    A fiúk ilyen szövődményei közé tartozik az akut balanopastitis, amely a fityma alatti smegma és vizelet felhalmozódása miatt következik be.

    Vannak azonban más nem fertőző betegségek is, amelyeknél a szülőknek szintén segítséget kell kérniük.

    Epispadiák és hypospadiák.

    Az epispadiák és a hypospadiák azok veleszületett rendellenességek a pénisz fejlődése. A betegség lényege a húgycső nyílásának eltolódása, akár a pénisz felső felületén (epispadiák), akár az alsó felületén (hypospadias) mentén. Ezzel a patológiával a pénisz erősen meggörbül, és gyakran a gyermek inkontinenciában szenved. Az epispadia és hypospadia leghatékonyabb kezelése magában foglalja a plasztikai műtétet a hiba kijavítására. Sok orvos tanácsa szerint egy éves korban kell elvégezni.

    A herék hidrocele.

    A herék hidrocele - ezt a patológiát gyakran közvetlenül a születés után észlelik. De létezik vízkór is, amely a herék összenyomódása következtében alakul ki, amikor a magzat áthalad a természetes úton. szülőcsatorna. Általában egy ilyen hiba egy hónapon belül eltűnik. Ha ez nem történik meg, akkor a gyermeket sebészeti manipulációnak vetik alá, amelyet 10 hónapos és egy éves korban végeznek.

    Varicocele.

    A varicocele olyan betegség, amelyre jellemző visszér a here vénái és a spermiumzsinór. Ez a patológia leggyakrabban serdülőkorban fordul elő. A varicocelét a hormonális hiperaktivitás jellemzi. Ma a kezelést laparoszkópos módszerrel végzik.

    Kriptorchidizmus.

    A kriptorchidizmus a férfiak betegsége szaporító rendszer, ami abból áll, hogy a here nem ereszkedik le a hasüregből a herezacskóba. A patológia kezelése előtt először ultrahangvizsgálat vagy mágneses rezonancia képalkotás, melynek során az orvos meghatározza a herék helyét. És csak ezután kezdik el a kezelést hormonális gyógyszerek vagy műtét.

    A fent említett betegségek mellett a gyermekurológiában létezik egy sokkal súlyosabb patológiák csoportja. Kivétel nélkül ide tartoznak a húgyúti elzáródáshoz kapcsolódó anomáliák. Ugyanakkor a vizelet kiáramlása károsodik egy további edény kialakulása miatt. Ide tartozik az exstrophia is, amelyre jellemző teljes hiánya a hólyag elülső fala. Terápiáját a műtéti beavatkozás több szakaszban. Nem kevesebb veszélyes betegségek Vannak reflux patológiák is. Náluk a hólyag tartalmának állandó visszafolyása van a vesemedencébe.

    Diagnosztika.

    Jelenleg az orvostudomány széles skálával rendelkezik diagnosztikai módszerek laboratóriumi és funkcionális egyaránt. Jelentős ütemben fejlődik a kevésbé traumatikus és pontosabb endoszkópos urológia. Segítségével számos műveletet hajtanak végre és diagnosztikai vizsgálatok. Nagyon fontos szerepe van a hatékonyságban és a sebességben diagnosztikai intézkedések időben játszik orvoshoz fordulni . Ha bármilyen változást észlelnek a gyermek urogenitális rendszerében, a szülők kötelesek megmutatni egy urológusnak. Urológiai jellegű betegségre akkor lehet gyanakodni, ha: a vizelési folyamat megsértése, mikor gyakori megjelenés fájdalom az ágyéki régióban vagy a hasban, enuresissel 4-5 éves gyermekeknél és gyakori hőmérséklet-emelkedéssel. Egyes esetekben a vizelet színe megváltozik. Zavarossá válhat, vagy húsleves színét veheti fel. A fenti feltételek bármelyike ​​megköveteli a gyermek alapos vizsgálatát és kezelését. A legtöbb hatékony terápia gyermekkori urológiai betegség kezeléseként csak kiválasztható GYERMEKorvos- urológus. Néha további konzultációra lehet szükség sebész vagy más szakemberrel.

    Urológiai betegségek megelőzése gyermekeknél.

    A gyermekkori urológiai betegségek megelőzése fontos eleme az urogenitális rendszer patológiáinak megelőzésének. Az orvosok azt javasolják, hogy fordítsanak különös figyelmet a gyermek személyes higiéniájára. A szülők kötelesek megvizsgálni a külső nemi szerveket gyermekük fürdetése előtt. Ha bármilyen patológiát gyanít, el kell végeznie a szükséges klinikai és laboratóriumi vizsgálatokat. A megelőző intézkedések közé tartozik a megfelelően kiválasztott táplálkozás, ésszerű testmozgás, időben történő kezelés fertőző betegségekés más szervek patológiái, természetes anyagokból készült fehérnemű viselése.