Tropikamid szemcsepp. Használati utasítás, absztrakt, mellékhatások. A Tropicamide alkalmazásának javallatai és ellenjavallatai.

Egyes esetekben ezek a szemcseppek szemműtét előtt vagy után is használhatók. Használat előtt szemcsepp orvosa azt fogja mondani, hogy távolítsa el kontaktlencsék. orvosa jóváhagyása után ne helyezze újra be őket. A cseppek alkalmazásakor a pácienst arra kérik, hogy döntse hátra a fejét.

Ezután az orvos a cseppeket a szemre helyezi, majd a beteg szemét be kell csukni, és óvatosan meg kell nyomni a szemzugát, hogy megakadályozza a folyadék kiszivárgását. Homályos látás A szemhéj gyulladása Szem fényérzékenysége Magas vérnyomás a szem belsejében Szúró vagy égő érzés, amely a szemet érinti. Azonnal értesítse orvosát, ha ilyet észlel mellékhatások, vagy ha a szem vizsgálata után reakció tüneteit észleli. A súlyos reakciók közé tartozik a puffadás, hallucinációk, súlyos viselkedési változások és egyéb, itt nem felsorolt ​​mellékhatások.

Azonnal értesítse orvosát, ha súlyos reakció lép fel. Óvintézkedések Olyan betegek, akiknek a kórtörténetében túlzott aktivitás szerepel pajzsmirigy, magas vérnyomás, zöldhályog, cukorbetegség, agykárosodás, betegségek koszorúér artériák vagy spasztikus bénulás a szemcseppek alkalmazása előtt tájékoztassa orvosát kórtörténetéről.

A Tropicamide gyógyszer?

Ezeknek a szemcseppeknek a használata után látáskárosodás léphet fel. A betegeknek azt tanácsolják, hogy ne utazzanak, amíg látásuk nem tiszta. Azonnal kérjen sürgősségi ellátást egészségügyi ellátás ha allergiás reakcióban szenved. Azokra a tünetekre figyelni kell, amelyek reakciót jelezhetnek: bőrkiütés, csalánkiütés, az arc vagy a végtagok duzzanata, légzési nehézség és nyelési nehézség.

Soha ne végezzen öngyógyítást vagy módosítsa az adagolást anélkül, hogy először konzultálna orvosával. Helyes adagolás egészségi állapotától, kórtörténetétől és a kezelt állapot súlyosságától függően változhat. Ez a gyógyszer biztonságos lehet minden beteg számára. Mindig tájékoztassa kezelőorvosát a következőkről, mielőtt elkezdi használni.

Ha bármilyen kiegészítőt, vitamint ill növényi termékek bármilyen.

• Ha Ön terhes vagy szoptat.
• Ha allergiában szenved.
• Ha más betegségben vagy betegségben szenved.
• Ha bármilyen más gyógyszert szed.

Nem invazívként diagnosztikai teszt Az Alzheimer-kórban szenvedő betegek azonosítására javasolták a hígított tropikamid szemcseppekre adott purilláris dilatációt. 14 progresszív supranukleáris bénulásban szenvedő beteget vizsgáltunk, amely egy másik társult neurodegeneratív betegség, amelyet súlyos, széles körben elterjedt kolinerg károsodás és ismert centrális túlérzékenység jellemez a kolinerg blokáddal szemben, hogy megállapítsuk, mutat-e náluk is jelentős pupillatágulást híg tropikamid szemcsepp alkalmazása után.

Szemészeti osztály, Orvostudományi Kar, Sirirei Kórház, Mahidol Egyetem, Bangkok, Thaiföld. Összehasonlítani a pupillatágítás hatékonyságát a 75% tropikamidot és 5% fenilefrint tartalmazó keverék és az 1% tropikamid és 10% fenilefrin szemcsepp alternatív alkalmazása között.

A pupillatágítást igénylő betegeket véletlenszerűen úgy osztották be, hogy négy cikluson keresztül 10 percenként kapjanak egy csepp keveréket, vagy az általunk alkalmazott szokásos 1 csepp 1%-os tropikamidot váltakozva egy csepp 10%-os fenilefrinnel 10 percenként két cikluson keresztül. A pupilla méretét erős fényben mértük a pupillával az első alkalmazás előtt és után 5 percenként 40 percig. A cseppek használatát leállítottuk, amikor a pupilla átmérője elérte a 7 mm-t. A vérnyomást és a pulzusszámot 15 percenként ellenőrizték.

A 40 betegből 22-t randomizáltak a keverékkel kezelt csoportba, 18-at pedig az alternatív gyógyszeres csoportba. A kiindulási pupillák mérete 7 ± 5 mm volt a keverék csoportban és 8 ± 4 mm az alternatív gyógyszeres csoportban. A hallgatókat sikeresen tágították 7 mm-re 40 percen belül a keverékkel kezelt csoportban 17 betegnél, míg az alternatív gyógyszeres csoportban hét betegnél. Az átlagos pupillaméret 40 percnél 6 ± 8, illetve 0 ± 9 mm volt a keverék és az alternatív gyógyszercsoportban. Vérnyomásés a pulzusszám stabil és hasonló volt mindkét csoportban.

A 75% tropikamid és 5% fenilefrin keveréke jobb, mint a miénk szabványos alkalmazás 1% tropikamid váltakozva 10% fenilefrinnel. Gyorsabb és sikeresebb pupillatágítást biztosít 40 percen belül. A pupilla tágítása elengedhetetlen a gondos indirekt szemészeti vizsgálathoz. A pupilla tágítására használt gyógyszerek közé tartoznak a paraszimpatolitikumok és a szimpatomimetikumok. Erre a célra jellemzően 1% tropikamidot és 10% fenilefrint használtunk pácienseinknél. Az elsőt beoltották, az utolsót 10 perccel később.

Ezt a ciklust az első után 10 perccel megismételtük. Ha a tanuló nem volt megfelelően tágítva, újabb instillációs ciklust alkalmaztak. Mellékhatásokról számoltak be mellékhatások 10% fenilefrint használ, és tachycardiából, magas vérnyomásból és agyvérzésből áll. A gyógyszerszekvenálás ebben az alternatív beadási eljárásban néha zavaros volt a forgalmas klinikánkon.

E problémák leküzdésére 75% tropikamidot és 5% fenilefrint tartalmazó keveréket készítettünk, amelyet miriátizáló szerként használhatunk. Ez a tanulmány értékelte ennek a keveréknek a pupillatágító hatásosságát, összehasonlítva az egyes gyógyszerek alternatív alkalmazásával a szokásos gyakorlatunk szerint.

Ezt a kettős-vak, randomizált, kontrollált vizsgálatot az intézményi etikai bizottság hagyta jóvá. Ezt a vizsgálatot a thaiföldi Mahidol Egyetem Siriraya Kórházának Orvostudományi Karának Szemészeti Osztályának járóbeteg osztályán végezték. Olyan betegeket vontak be, akiknél pupilla tágításra volt szükség az indirekt szemészeti vizsgálathoz. A kizárási kritériumok közé tartozott a 20 év alatti életkor, a hátsó synechia jelenléte, szűk szögletű vagy sekély elülső kamra, jelenleg bármilyen miotikus gyógyszert szed, bármilyen szemsérülés vagy intraokuláris műtét a múltban, beleértve lézeres kezelés, aktuális fertőző betegségek szem és diagnosztika artériás magas vérnyomás, szívbetegség vagy zárt zugú glaukóma.

A hozzájárulás aláírása előtt minden résztvevőt tájékoztattak a vizsgálat részleteiről. Szemüket tesztelték a kirekesztő körülmények kimutatására. Teljes mennyiség 40 betegre volt szükség annak igazolására, hogy a pupillatágításra fordított idő több mint 10 perccel tér el a csoportok között. Cukorbetegeknél felismerik a rossz pupillák tágulását. A bevont betegeket ezért cukorbetegekként vagy nem cukorbetegekként osztályozták, mielőtt rétegzett blokk randomizációval a két csoportba sorolták volna őket.

Ez a mérték egyenlően osztotta el a cukorbetegeket minden vizsgálati csoportban. A betegelosztási sorrend elkészült számítógépes programés előre lezárva borítékba. A tájékozott beleegyező nyilatkozat aláírása után a borítékot felbontották, és ennek megfelelően besorolták a beteget.

A vizsgálati gyógyszereket két gyógyszerész készítette. Az első egy négy palackból álló csoportot hozott létre gyógyszerek, minden egyes 75% tropikamidot és 5% fenilefrint tartalmazó palackon 1-es számmal ellátott zöld címkével van ellátva. Ezt az oldatot úgy állítottuk elő, hogy 3 ml 1%-os tropikamidot 1 ml 10%-os fenilefrinnel összekevertünk. A kapott keverék átlátszó és színtelen. A második gyógyszerész készített egy újabb négy gyógyszeres üvegből álló készletet, amelyeken az 1-es szám szerepel pirossal.

Tropicamid szemcseppek - összetétel és főbb tulajdonságok

Az 1-es és 3-as számú palackok 1% tropikamidot tartalmaztak. A 2-es és 4-es számú palackok 10% fenilefrint tartalmaztak. Mindkét oldat tiszta és színtelen volt. A betegek és a kutatók nem tudtak a palackokban található gyógyszerekről. A páciens elhelyezése után a pupilla átmérőjét függőlegesen, erős fényben, nagyítás nélkül mértük meg. Ezt egy külön kutató végezte, aki fiatal volt, nem volt elnök, és jól képzett arra, hogy ezt következetesen tegye. A pupilla nyomásmérője több félkörből álló sorozatot tartalmaz, amelyek átmérője 2-12 mm, 1 mm-es lépésekben.

A mérés során a szemet zseblámpával világították meg. A megvilágítás intenzitása legalább elég erős volt ahhoz, hogy lehetővé tegye a pupilla tiszta megfigyelését. A pupillát erős fény ellen támasztó tágulást is tesztelte, mint az indirekt ophthalmoscopiánál. A pupilla átmérőjét összehasonlították ezeknek a félköröknek a méretével a pupilla szintjén. A legkisebb félkörnél kisebb pupillát 1 mm átmérőjűnek tekintettük. Ugyanígy a 2 mm-nél nagyobb, de 3 mm-nél kisebb pupillát 2 mm átmérőjűnek tekintették stb. vérnyomásés a pulzusszámot a szemcsepp beadása előtt rögzítettük.

Az első csoportba tartozó betegek szemcseppeket kaptak zöld üvegekből. Mindegyik palackból egy cseppet adagoltunk egymás után az üvegen feltüntetett mennyiségnek megfelelően. A cseppek közötti intervallum 10 perc volt. A második csoportba tartozó betegek ugyanígy kaptak szemcseppet piros üvegekből. Minden betegre összesen négy alkalmazást terveztek. A függőleges pupillaméret méréseket 5 percenként megismételtük a szemre való kezdeti alkalmazás után 40 percig. Kétoldali pupillatágulás esetén mindkét szemben pupillaméret mérést végeztünk; a statisztikai elemzésbe azonban csak annak a szemnek az adatai kerültek bele, amelynek tanulója lassabban reagált.