Negatív hullám p.-Q intervallum EKG

- a szívkamrák fibrillációja, amelyben a szívizom sejtszerkezetei kaotikusan és aritmikusan működnek anélkül, pumpáló funkció. A halálos kimenetelű állapot sokkal gyakrabban fordul elő az akut szívischaemia utáni első 4 órában, és az egyetlen hatékony kezelés az elsődleges újraélesztés és a defibrillátor használata. De még az időben és szakszerűen elvégzett terápiás intézkedések sem mindig képesek a beteg embert életre kelteni: a pitvar- és kamrafibrilláció az esetek túlnyomó többségében (90%) visszafordíthatatlan állapothoz - biológiai halálhoz - vezet.

A kamrai aritmiák okai

Normál körülmények között a szív izomrendszere egyszerre, ritmikusan és szinkronosan összehúzódik, engedelmeskedve a sinus csomópontnak, amely a pacemaker. A kamrafibrilláció és a lebegés mindig az izomrostok és a szívizomsejtek aszinkron és improduktív munkája, amely nagy mennyiségű oxigént és energiát igényel. A szívizom összehangolt összehúzódásának hiánya leállítja a létfontosságú véráramlást az emberi szervezetben. A kamrafibrilláció, amelynek okait a szívizom ischaemiás patológiájában kell keresni, az emberi test halálához vezet. A patológiát kiváltó fő tényezők a következők:

  • szívelégtelenség;
  • infarktus utáni kardioszklerózis;
  • ( És );
  • szívizomgyulladás;
  • a ritmuszavar és az impulzusvezetés súlyos formái;
  • akut oxigénhiány;
  • az emberi test súlyos hipotermiája;
  • anyagcserezavarok, amelyek a kálium és kalcium ásványi anyagok éles hiányával vagy feleslegével járnak;
  • mérgek és nagy adag alkohol toxikus hatásai;
  • kábítószer-túladagolás.

A kamrafibrillációnak külön idiopátiás változatát különböztetjük meg, amikor a váratlan klinikai halál oka külsőleg. egészséges ember lehetetlen kideríteni. Lehetséges kiváltó tényező lehet a szívizomsejtek genetikai változása, amelyek hozzájárulnak a kamrai rendellenességek előfordulásához.

A szívizom iszkémiájával és a kamrai fibrillációval összefüggő hirtelen halál kockázata nő a hajlamosító és hozzájáruló tényezők hátterében:

  • a rendszeres fizikai aktivitás hiánya;
  • dohányzó;
  • túlevés az elhízás kialakulásával;
  • erős alkoholos italok hosszan tartó és túlzott fogyasztása;
  • magas vérnyomás megfelelő korrekció nélkül;
  • diabetes mellitus;
  • érelmeszesedés.

A hirtelen halál olyan tragédia, amely az elvek betartásával megelőzhető egészséges képéletében, és rendszeres orvoslátogatással azonosítani a szívpatológia első jeleit.

A halálos állapot szakaszai

A kamrafibrilláció kialakulásának mechanizmusa több impulzusból ered különböző osztályok szívek, amelyek koordinálatlan összehúzódások sorozatát indítják el, amelyek 4 egymást követő és rövid szakaszon mennek keresztül:

  1. Pitvari lebegés – ritmikus összehúzódások, amelyek legfeljebb 2 másodpercig tartanak;
  2. Nagyhullámú kamrai fibrilláció (konvulzív szakasz) - a szív különböző részeinek kaotikus összehúzódásai, amelyek körülbelül 60 másodpercig tartanak;
  3. Szívizomfibrilláció (kishullámú összehúzódások szakasza) - legfeljebb 3 perc;
  4. A szív atóniája.

A kamrafibrilláció, amelynek kezelése teljes mértékben a sürgősségi ellátás időben történő ellátásától függ, kevés esélyt hagy az embernek a túlélésre. A pitvarlebegés pillanatától számított 30 másodperc elteltével a beteg elveszti az eszméletét, jellemzően 50 másodperc után görcsös állapot. 2 perc elteltével a légzés leáll, és klinikai halál következik be. Az egyetlen lehetőség a szív beindítására és a ritmus helyreállítására a hatékony újraélesztés defibrillátor használatával a nagyhullámú összehúzódások szakaszában, amely csak kórházi körülmények között lehetséges.

Tipikus tünetek

Az októl függetlenül a szívfibrilláció minden tünete a gyorsan fejlődő klinikai halál jeleivel nyilvánul meg:

  • eszméletvesztés;
  • a testizmok tónusos összehúzódásai (görcsök) akaratlan vizelettel és székletürítéssel;
  • a bőr cianózisa;
  • kitágult pupillák fényreakció hiányában;
  • az artériás pulzáció megszűnése;
  • gyakori és zajos légzés, amely a támadás kezdetétől számított 2 perc elteltével leáll.

A halálos kamrai aritmia osztályozása a patológiát két típusra osztja:

  • elsődleges (idiopátiás);
  • másodlagos (a szívpatológia hátterében keletkezik).

Az első esetben a klinikai halál váratlanul következik be, a második esetben a szívbetegség tünetei jelzik a hirtelen halál kockázatát, ami lehetővé teszi hatékony megelőzésés segít megelőzni a támadást. Az idiopátiás pitvar- és kamrafibrilláció időben történő újraélesztése azonban hatékonyabb (néha egyetlen defibrillátor impulzus is elegendő a szívritmus helyreállításához), mint sürgősségi segítség amikor egy kezdetben beteg szív leáll.

Diagnosztikai kritériumok

Kivéve tipikus tünetek stacionárius körülmények között a klinikai halál állapotát a kamrafibrilláció EKG-jelei határozzák meg:

  • pitvarlebegés esetén a monitoron az orvos gyakori és ritmikus hullámokat fog látni, amelyek összehúzódási gyakorisága eléri a 300-at percenként;
  • a 2. szakaszban a görcsök hátterében nagy, nem ritmikus hullámok jelennek meg körülbelül 600 összehúzódás gyakoriságával;
  • villogás jelenik meg az EKG-n kis hullámokban, amelyek gyakorisága elérheti az 1000-et;
  • a végső szakaszban a hullámok gyors gyengülése és a szívműködés megszűnése következik be.

Az elektrokardiográfiás jelek segítenek gyorsan felmérni a helyzetet és döntést hozni a kezelésről. hatékony segítséget, de csak kórházi környezetben. A mindennapi életben arra kell összpontosítania külső tünetek hogy azonnal kezdje meg a sürgős intézkedéseket. A korai kardiopulmonális újraélesztés és a defibrillátor használata a klinikai halál kezelésének legfontosabb és kötelező módszerei.

Sürgősségi intézkedések

A kórházi környezetben végzett műveletek algoritmusa egymás után végrehajtott újraélesztési intézkedésekből áll:

  1. Elsődleges
  • felméri a személy állapotát (pulzus bekapcsolva nyaki artériák, légzés jelenléte, pupillareakció);
  • hívjon segítséget az újraélesztő felszerelést előkészítő személyzettől;
  • előkészíti a légutakat;
  • levegőt fújni a tüdőbe (mesterséges légzés);
  • biztosítsa a vérkeringést (közvetett szívmasszázs);
  • végezzen defibrillálást (3 sokk).

A hatás hiánya a szívizom tartós változásait jelzi, amelyek intenzív terápiát igényelnek.

  1. Másodlagos

A defibrillátor áramütése optimálisan az újraélesztés első 5 percében történik. A késleltetés élesen csökkenti a módszer hatékonyságát: minden perc késés 10-15%-kal csökkenti a reverzibilis halálból való felépülés esélyét. A fibrilláció kezdetétől számított 10 perc elteltével minden sürgősségi intézkedés haszontalan.

Videó

A nagyfokális szívinfarktus első óráiban fellépő pitvar- és kamrafibrilláció a fő halálok, mert egészségügyi intézményen kívül szinte lehetetlen hatékony segítséget nyújtani. Ha klinikai halált észlelnek egy kórházban, a beteg ember életének megmentésének esélye minimális (legfeljebb 10%): a defibrillátorral végzett professzionális újraélesztés nem mindig segít a normális szívritmus helyreállításában.

A kamrai lebegés egy kamrai tachyarrhythmia, amelynek szabályos gyors ritmusa van (körülbelül 200-300 ütés percenként). Leggyakrabban az állapotot a vérnyomás csökkenése kísérheti. Lehetséges eszméletvesztés, sápadtság, a bőr diffúz cianózisa, agonis légzés, görcsök, kitágult pupillák.

Ezenkívül hirtelen koszorúér-halált is kiválthat. Az ilyen patológia diagnózisát elektrokardiográfiás vizsgálatok és klinikai adatok alapján végzik. ha kamrai lebegés lép fel, azonnali defibrillációt és kardiopulmonális újraélesztést foglal magában.

Mi az a kamrai lebegés?

Ez a jelenség rendezetlen elektromos tevékenység szívizom, amelyet a kamrák gyakori és ritmikus összehúzódása jellemez. Az ilyen összehúzódások gyakorisága meghaladja a 200 ütést percenként. Fibrillációvá (villogás) is kialakulhat, ami gyakori, 500 ütésig terjedő, de szabálytalan és ingadozó kamrai aktivitású lesz.

A kardiológiai osztályon a szakemberek a fibrillációt és a lebegést a veszélyes szívritmuszavarok közé sorolják, amelyek hatástalan hemodinamikához vezethetnek. Ezenkívül ezek a leggyakoribb okai az aritmiás halálozásnak. Epidemiológiai adatok szerint a fibrilláció és flutter leggyakrabban 47 és 75 év közötti egyéneknél fordul elő. Jellemző tulajdonság az, hogy férfiaknál háromszor gyakrabban fordulnak elő, mint nőknél. Az esetek 70-80%-ában az ok hirtelen halál pontosan kamrafibrilláció.

Melyek a patológia kialakulásának okai?

A kamrai lebegés különböző szívbetegségek hátterében, különféle extracardialis patológiák jelenlétében fordulhat elő. Az ischaemiás szívbetegség hátterében kialakuló szerves szívizom-károsodást gyakran kamrafibrilláció és flutter bonyolítja. Ezenkívül ez a patológia a következő betegségeket kíséri:


Egyéb okok

Ritkábban ennek a rendellenességnek a kialakulása szívglikozid-mérgezés, elektrolit-egyensúlyzavar, magas szintű katekolaminok vérében, elektromos sérülések, szívzúzódások, hipoxia, acidózis, hipotermia. A kamrai tachycardiát egyes gyógyszerek is okozhatják, például szimpatomimetikumok, barbiturátok, kábító fájdalomcsillapítók, antiarrhythmiák.

A lebegés másik oka a szívsebészeti eljárások. Ezek közé tartozik a koszorúér angiográfia, az elektromos kardioverzió és a defibrilláció a kardiológiai osztályon.

A kamrai lebegés patogenezise

Az ilyen betegség kialakulása közvetlenül összefügg a re-entry mechanizmussal, amely a kamrai szívizomon áthaladó gerjesztési hullám keringésének körkörös jellege. A kamrák gyakori és ritmikus összehúzódását okozza, és nincs diasztolés intervallum. A visszatérő hurok a teljes infarktus zóna kerülete vagy a kamrai aneurizma területe körül helyezkedhet el. Az alábbiakban bemutatjuk a normál pulzusszámok kor szerinti táblázatát.

A kamrafibrilláció patogenezisében a fő szerepet a többszörös véletlenszerű visszatérő hullámok játsszák, amelyek az egyes szívizomrostok összehúzódását váltják ki, míg a kamrák összehúzódásai teljesen hiányoznak. Ez a jelenség a szívizom elektrofiziológiai heterogenitásának köszönhető: ugyanakkor a kamrák különböző részei lehetnek a repolarizáció és a depolarizáció időszakában.

Mit vált ki?

A kamrafibrillációt és a lebegést általában kamrai és szupraventrikuláris extrasystole váltja ki. A re-entry mechanizmus beindíthatja a kamrai és a Wolff-Parkinson-White szindrómát, pitvarfibrillációt is, majd támogathatja azokat.

Ahogy a csapkodás és a villogás kialakul, a szív lökettérfogata gyorsan csökken, majd nullává válik. Ennek eredményeként a vérkeringés azonnal leáll. A paroxizmális lebegés és a kamrafibrilláció mindig ájulási állapotokkal jár, és a tachyarrhythmia stabil formája először klinikai, majd biológiai halállal jár.

A kamrai lebegés osztályozása

A fejlesztési folyamat során a szívbetegségek, például a kamrafibrilláció és a flutter négy szakaszon mennek keresztül:

Az első a kamrai lebegés tachysystolés szakasza. Ennek a szakasznak az időtartama legfeljebb két másodperc. Gyakori, összehangolt szívverés jellemzi. Az EKG-n ez a szakasz 3-6 kamrai komplexnek felel meg, éles, nagy amplitúdójú fluktuációval.

A második szakasz a görcsös kamrai tachyarrhythmia. Időtartama 15-50 másodperc. A szívizom szabálytalan természetű, gyakori, lokális összehúzódásai jellemzik. Az EKG ezt a szakaszt különböző nagyságú és amplitúdójú nagyfeszültségű hullámok formájában tükrözi.

A harmadik szakasz a kamrafibrilláció szakasza. Ennek a szakasznak az időtartama 2-3 perc. Ezt a szívizom egyes zónáinak többszörös szabálytalan összehúzódása kíséri, eltérő gyakorisággal.

A negyedik szakasz az atónia. Ez a szakasz körülbelül 2-5 perccel a kamrafibrilláció fellépése után alakul ki. A negyedik szakaszt kis, szabálytalan összehúzódási hullámok jellemzik, egyre több olyan terület, amely leállt. Az EKG szabálytalan hullámok formájában tükröződik, amelyek amplitúdója fokozatosan csökken.

A kardiológusok klinikai fejlődésük alapján megkülönböztetik a kamrafibrillációt és a lebegést. Tehát vannak állandó és paroxizmális formák. Ebben az esetben a második formájú lebegés ismétlődő jellegű lehet, azaz a nap folyamán többször is megismétlődhet.

Tünetek

Szívbetegség - a kamrafibrilláció és a flutter valójában a klinikai halálnak felel meg. Ha lebegés lép fel, akkor rövid ideig előfordulhat, hogy alacsony perctérfogat, tudat és artériás hipotenzió. Esetenként a kamrai lebegés a sinus típusú ritmus spontán helyreállását eredményezheti. Leggyakrabban egy ilyen instabil ritmus kamrafibrillációba megy át.

A kamrai lebegés és a fibrilláció a következő tünetekkel jár:


Ha hasonló tüneteket észlelnek, és megállapítják, hogy kamrafibrilláció és lebegés történt, akkor a betegnek sürgős orvosi ellátásra van szüksége. A központi idegrendszer és más szervek visszafordíthatatlanul károsodnak, ha 4-5 percen belül nem áll helyre a normális szívritmus.

Komplikációk

Az ilyen eltérések legkellemetlenebb következménye a halál. Ennek eredményeként a következő szövődmények fordulhatnak elő:


A kamrai lebegés diagnózisa

A kamrai fibrilláció és lebegés klinikai és elektrokardiográfiás adatok alapján felismerhető és diagnosztizálható. Ha van ilyen eltérés, akkor az elektrokardiográfiás vizsgálat során szabályos, ritmikus hullámok formájában jelenik meg, amelyeknek alakja és amplitúdója közel azonos. Szinuszos típusú görbére hasonlítanak, amelynek rezgési frekvenciája 200-300 percenként. Szintén az EKG-n nincs izoelektromos vonal a hullámok, a P és T hullámok között.

Ha kamrafibrillációt észlelünk, akkor 300-400 rezgés/perc pulzusszámú (szívfrekvenciás) hullámokat rögzítünk, amelyek folyamatosan változtatják időtartamukat, alakjukat, irányukat és magasságukat. A hullámok között nincs izoelektromos vonal.

A kamrafibrillációt és a fluttert meg kell különböztetni a szívtamponádtól, a masszív tüdőembóliától, a supraventrikuláris aritmiától és a paroxizmális kamrai tachycardiától.

A normál pulzusszám életkor szerinti táblázata az alábbiakban található.

A kamrai lebegés kezelése

Ha kamrai flutter vagy fibrilláció alakul ki, azonnali újraélesztést kell végezni, melynek célja a sinus szívritmus helyreállítása. A kezdeti újraélesztésnek tartalmaznia kell a szív előtti sokkot vagy a mesterséges lélegeztetést közvetett masszázs szívek. A speciális kardiopulmonális újraélesztés magában foglalja a mechanikus lélegeztetést és a szív elektromos defibrillálását.

Az újraélesztéssel egyidejűleg intravénásan atropint, adrenalint, nátrium-hidrogén-karbonátot, prokainamidot, lidokaint, amiodaront és magnézium-szulfátot tartalmazó oldatokat kell beadni. Ezzel párhuzamosan ismételt elektromos defibrillációra van szükség. Ebben az esetben minden sorozatnál az energiát 200-ról 400 J-ra kell növelni. Ha a kamrafibrilláció és a flutter visszaesése következik be, ami a teljes pitvari szívblokk következtében következik be, akkor ideiglenes stimulációt kell alkalmazni. a szívkamrák saját oszcillációjuk frekvenciáját meghaladó ritmussal.

Különleges utasítások

Ha a beteg spontán légzése, szívműködése, eszmélete 20 percen belül nem tér vissza, vagy nem reagál a pupilla fényére, az újraélesztést le kell állítani. Ha az újraélesztés sikeres, a beteget az intenzív osztályra szállítják további megfigyelésre. Ezt követően a kezelő kardiológus dönti el, hogy szükséges-e kardioverter-defibrillátor vagy kétkamrás pacemaker beültetése.


    A tankönyv a myogimnasztikai gyakorlatok alkalmazásának szentelte a fogorvosi gyakorlatban a betegségben szenvedő betegek kezelését. temporomandibulárisízület (TMJ) és a rágóizmok parafunkciói. A szisztematikus myogimnasztikai gyakorlatok illusztrált diagramja látható, amely lehetővé teszi az olvasó számára, hogy megismételje azokat páciensein. A tankönyv fogorvosok és orvosi továbbképzések hallgatói számára készült.

    550 R


    Ez a tankönyv a parotis-rágó régió szöveteinek és szerveinek topográfiai és anatómiai jellemzőit, azok szomatikus ill. autonóm beidegzés, nyirokelvezetés. Leírva klinikai tünetek akut odontogén gyulladásos betegségek és szövődményeik, akut parotis betegség nyálmirigy, Herzenberg mumpsz, ideggyulladás és neuralgia trigeminus ideg, vegetatív szindrómák, a temporomandibularis ízület betegségei, kíséretében akut fájdalom a parotis-rágó régióban.

    550 R


    A tankönyv tájékoztatást nyújt a szájnyálkahártya paresztéziájának etiológiájáról, klinikai képéről, diagnosztikai és kezelési módszereiről. Különös figyelmet fordítanak a kérdéses patológia osztályozására, valamint a lefolyás súlyosságának meghatározására és a szájnyálkahártya paresztéziában szenvedő betegek kezelésének hatékonyságának értékelésére szolgáló módszerekre. Figyelembe veszik a szájnyálkahártya paresztéziájának kezelésében a nem specifikus terápiás módszerek alkalmazásának szempontjait.

    550 R


    A könyv intenzív tanfolyamot ad a myofascial trigger pontok szerepéről a fájdalom kialakulásának mechanizmusában. Mindegyik fejezet tartalmazza a hagyományos kezelési módszereket, a myofasciális (artikulárissal kombinált) diagnosztikai és kezelési megközelítéseket, klinikai eseteket, ezek tárgyalását a fájdalom okának fő mechanizmusai szemszögéből, és végül egy kezelési rendet.

    0 R


    A kiadvány számos rajzot és diagramot tartalmaz, amelyek a hemodinamikai rendellenességeket, a kutatási módszereket és a modern sebészeti beavatkozások billentyűpatológiával. A gyakorlati orvosi gyakorlatban szükséges normatív adatokat is közöljük a szív méretéről és szerkezeteiről.

    2 440 R


    A könyv felvázolja a szívbillentyű-betegségek klinikai, auscultatory és echokardiográfiás jellemzőit. Adott modern áramkörök olyan billentyűbetegségek és állapotok kezelése, amelyek a szerzett rendellenességek okai, beleértve a fertőző endocarditist és a reumás lázat. Az olvasó minden fejezetben világos megfogalmazást talál a beteg szívsebészhez való utalásának indikációiról. Különösen értékes a billentyűprotézises betegek kezelésének szempontjait bemutató fejezet.

    1 790 R


    Az I. rész a rekonstrukciós szívbillentyűműtét alapjait ismerteti. A II. rész az anatómiát, a patológiás fiziológiát és a rekonstrukciós technikákat tárgyalja mitrális billentyű A. Carpentier funkcionális besorolásának megfelelően minden elváltozáshoz megvan a maga technikája. A III. részben az olvasó megtalálja a tricuspidalis billentyű anatómiájának, kóros fiziológiájának és rekonstrukciós technikáinak leírását, a IV. részben pedig az aortabillentyűt, beleértve annak autografttal, allografttal és xenobioprotézis beültetéssel való helyettesítését. Az V. rész egyes veleszületett és szerzett szívhibák és betegségek klinikai képének leírását szolgálja.

    5 190 R


    Nagy figyelmet fordítanak a terápia alapelveire artériás magas vérnyomás. A gyűjtemény referenciaanyagokat tartalmaz a vérnyomás monitorozás diagnosztikájáról és eredményeinek értelmezésében, a szív szerkezeti változásaiban, a gyógyszerek adagolásában és felhasználási elveiben a gyakorlati munkához vagy a tudományos kutatáshoz.

    2 250 R


    A könyv információkat tartalmaz az ABPM módszer használatáról a vérnyomáscsökkentő terápia hatékonyságának felmérésére, a fehérköpenyes magas vérnyomás és a rejtett artériás magas vérnyomás. A kiadvány elemzi az ABPM eredmények részletes elemzésének előnyeit és korlátait, és leírja a napi vérnyomásprofil aktuális jellemzőit. Külön fejezetet szentelünk az ABPM összehasonlító jellemzőinek és a vérnyomás önellenőrzési módszerének.

    1 890 R


    A bemutatott dokumentum számos konkrét rendelkezést tartalmaz, amelyek mind a prosztatarák radiológiai diagnosztikájának általános fejlesztése, mind az MRI orvos gyakorlati munkája szempontjából nagy jelentőséggel bírnak. A betegek klinikailag jelentős prosztatarák valószínűsége szerint történő rétegzésére szolgáló rendszeren kívül a kézikönyv számos konkrét ajánlást tartalmaz a szkennelés technikai szempontjaira, a kapott képek értelmezésére és az eredmények rögzítésének eljárására vonatkozóan. A PI-RADS rendszerben használt kulcsfogalmak szószedete a dokumentum végén található.

    1 490 R


    A cikk bemutatja a sacroiliacalis ízületek és a gerincoszlop elváltozásainak vizsgálati módszertanát, normál anatómiáját és szemiotikáját röntgen, CT és MRI alapján spondylitis ankylopoetica esetén. Bemutatjuk a sacroiliitis stádiumainak radiográfiával és CT-vel történő értékelésének kritériumait. A radiológiai kutatási módszerek alapján megkülönböztetik a megbízható és valószínű sacroiliitist.

    1 990 R


    Az ultrahang elasztográfia fizikai alapjait és technikai alapelveit ismertetjük. Leírják az elasztográfiai képek készítésének jellemzőit és az ultrahangos technológia alkalmazásának módszertani technikáit az emlőmirigy göbös formációinak diagnosztizálására.

    1 295 R


    Az MRI és a TRUS képességeinek tanulmányozására összpontosított a visszatérő daganatok felismerésében, lokalizálásában és ellenőrzésében, célja, hogy a hallgatókban kompetens diagnosztikai megközelítést fejlesszenek ki a férfiak ezen kategóriájára vonatkozóan.

    1 295 R


    A kézikönyv részletesen leírja a defektusok klinikai megnyilvánulásait, és megadja a legújabb hazai és európai ajánlásokat ezen betegek kezelésére; A könyvet a városi klinikai kórházban kezelt betegek elektrokardiogramja, echokardiogramja és röntgenfelvételei illusztrálják. S.I. Spasokukotsky. A kézikönyv minden járóbeteg-orvosnak, terapeutának és kardiológusnak szól.

    990 R


    Tartalmazza a patofiziológiáról szóló részeket portális hipertónia, a portális vénák normál ultrahangos anatómiája, a máj és a vena cava inferior, cöliákia törzsés fő ágai és véráramlásuk normál Doppler-jellemzői, ultrahangos változások, amelyek akkor következnek be különféle formák portális hipertónia szindróma.

    1 830 R


    Kimutatták a diabetes mellitus és az érelmeszesedés okozta szív- és érrendszeri betegségek közötti kapcsolatot. Tájékoztatást adunk arról, hogy nemcsak a glükóz és a glikált hemoglobin célértékének elérése szükséges, hanem mindenekelőtt a kardiovaszkuláris szövődmények kialakulásának kockázatát is befolyásolni kell.

    1 590 R


    Fontos információk a perifériás blokádok végrehajtásának technikájáról, a modern aneszteziológiában fontos szerepet játszó hatékony és biztonságos technikáról. Figyelembe veszik a vérzészavarban szenvedő betegek blokádjainak jellemzőit, a legmegfelelőbb tűk kiválasztását, az elektromos neurostimuláció alkalmazását és az idegek ultrahangos lokalizációját.

    1 890 R


    A képzési kézikönyv bemutatja a blokádok osztályozását, általános szabályokat végrehajtásuk, rövid leírásérzéstelenítők és gyógyszerek, a traumatológusok és ortopédusok gyakorlatában leggyakrabban alkalmazott blokádok ismertetése.

    1 790 R


    A tankönyv a biokémia főbb részeit vizsgálja a tudomány modern szintjén - a statikus, dinamikus, funkcionális és gyógyszerészeti biokémia kérdéseit. Az anyagot a biológiai kémia programnak megfelelően mutatjuk be, figyelembe véve a tantárgy interdiszciplináris kapcsolatait más tudományágakkal. Különös figyelmet fordítanak az anyag orvosbiológiai és gyógyszerészeti orientációjára, amely a gyakorlati gyógyszerészet és az orvostudomány egyes szakaszainak tanulmányozásához szükséges.

    2 390 R


    Késői reproduktív korú nők meddőségének kezelésére szolgál. A könyv információkat tartalmaz a meddőség kezelésének jellemzőiről, többek között olyan betegségek hátteréről, mint a méhmióma és a genitális endometriózis, valamint a késői reproduktív korú nők asszisztált reprodukciós technológiáinak programjairól, valamint az ilyen betegek terhesség alatti kezelésének elveiről, ill. szülés. Külön fejezetet szentelnek a reproduktív gyógyászat új sejttechnológiáinak.

    1 880 R


    Új információ a mikrocenózis indikátorai, az általános és a helyi immunitás közötti kapcsolatról gyulladásos betegségek nemi szervek. Nagy figyelmet fordítanak a leggyakoribbak diagnózisára és kezelési taktikájára nőgyógyászati ​​gyakorlat betegségek, a fertőző eredetű vetélés problémája, az intrauterin fertőzés kialakulása.

    1 850 R


    Hematológusok, onkológusok, sebészek, fertőző betegségek szakemberei, reumatológusok stb. használhatják ezt a könyvet gyors referenciaként, amely fontos információkat tartalmaz az egyik összetett problémáról. klinikai orvoslás A klinikusoknak lehetőségük van megismerkedni a limfómák diagnózisának patomorfológiai vonatkozásaival, és a patológus szemével szemlélni ezt a folyamatot.

    2 390 R


    A könyvek a kérdéseknek vannak szentelve klinikai alkalmazása hardveres módszerek az esztétikai orvosok gyakorlatában felmerülő speciális problémák megoldására ( életkorral összefüggő változások bőr, hiperpigmentáció, hegek, akne, érrendszeri patológiák, narancsbőr és helyi zsírlerakódások, nem kívánt szőrszálak, dermatózisok).

    3 990 R


    A szív- és érrendszeri és a gyakori nem szívbetegségek skálák segítségével történő előrejelzésének kérdéseit vizsgáljuk. Megadjuk a népszerű prognosztikai skálák osztályozását, használatának alapelveit, lehetőségeit és korlátait.

    2 090 R


    A diagnózis és a kezelés modern alapelvei, valamint a betegek kezelésének algoritmusai vannak megfogalmazva hormonális zavarok a reproduktív rendszerben. A könyv célja az endokrin nőgyógyászat legfrissebb adatainak összefoglalása és bemutatása különböző profilú szakemberek számára.

    2 290 R


    Válaszok az endoszkópos vizsgálat részleteivel kapcsolatos kérdésekre, mint például a vastagbéltükrözéshez való hozzájárulás megszerzése, a béltisztítás módszerei a vizsgálat előtt, mikor és hogyan kell polipot eltávolítani, szükséges-e utóvizsgálat, profilaktikus kezelés szükségessége antibiotikumok, vastagbéltükrözés terhes és szoptató nőknél

    2 590 R


    A könyvben hozzáférhető nyelv, de modern szinten felvázolják az EKG megközelítéseit, értelmezéseit, bemutatják a szívbetegségek diagnosztizálásának és kezelésének általános elveit. A kiadvány lehetővé teszi az elektrokardiográfia „a nulláról” tanulmányozását anélkül, hogy a módszer elvén háttérismereteket igényelne, aminek köszönhetően különösen érdekes lesz a hallgatók számára orvosi egyetemek, valamint a klinikára most érkezett gyakornokok és rezidensek.

    2 590 R


    Különösen értékesek az illusztrációk – a ritka klinikai eseteket leíró elektrokardiogramok a szerző személyes archívumából, aki a kardiológia és az invazív elektrofiziológia területén jártas, beleértve a vezetési és szívritmuszavarok kezelésére szolgáló eszközök beültetését is. Az útmutató hangsúlyozza a syncope-ban szenvedő beteg vizsgálatának kezdeti szakaszának (klinikai interjú, vizsgálat és EKG) rendkívüli fontosságát.

    1 730 R


    Az elektroencefalogramok jellemzői különböző funkcionális állapotok. Különös figyelmet fordítanak a video-elektroencefalográfiás monitorozásra, valamint a farmakoelektroencefalográfiás vizsgálatokra és ezek szabványosítási módszereire.

    2 220 R


    A könyv felvázolja a kardiotokográfia és a magzati patofiziológia alapjait, a terminológia használatának szabályait, felsorolja a berendezéssel és a kardiotokogramok értelmezésével kapcsolatos gyakori hibákat, közöl klinikai vizsgálatok adatait és releváns klinikai forgatókönyveket. Ez a kiadás egy fejezettel egészült ki, amely a képesítésüket javító szakemberek kompetenciájának tesztelésére szolgál

    2 790 R


    A kézikönyv egyedülálló lehetőséget biztosít az olvasónak az echokardiográfia használatának elsajátítására klinikai gyakorlatés maximális hatékonyságot érjenek el a diagnosztikában, azaz. mit és hogyan értékeljünk a patológiától függően és hogyan kerüljük el az értelmezési hibákat. A könyv számos módszert, módszert és technikát, valamint a diagnózis új megközelítéseit ismerteti, amelyek nélkül lehetetlen a betegek megfelelő kezelése. Megjegyzendő, hogy ebben a gyakorlati útmutatóban az előadás teljessége és egyértelműsége gazdag szemléltető anyaggal párosul. A legkülönfélébb patológiákban szenvedő betegek egyedi echokardiogramja különösen értékes a szakemberek számára, ami tudományos és gyakorlati szempontból is nélkülözhetetlenné teszi a kézikönyvet.

    9 290 R


    A spirometriás, hörgőtágító és hörgőszűkítő tesztek felnőtt betegek és gyermekek esetében történő elvégzésének módszertana részletesen le van írva, tipikus hibák e tanulmányok elvégzése. Példákat adunk a kutatási következtetések nemzetközileg elismert ATS/ERS ajánlások alapján történő megfogalmazására (2005).

    1 590 R


    A társadalmilag jelentős betegségek diagnosztizálásának három fő területén a kutatás elvégzésére és leírására, a hardveres módszerek alkalmazásának eredményeinek elemzésére és értelmezésére szolgáló algoritmust veszünk figyelembe: szív- és érrendszer; központi, perifériás és vegetatív idegrendszer; funkciókat külső légzés. Funkcionális diagnosztikai módszerekkel az emberi szervezet egyéb rendszereinek (emésztőrendszeri, endokrin, vérképzőszervek) állapotát vizsgálják.

    5 690 R


    A könyv felvázolja azokat az alapvető információkat az elektrokardiográfia elméletéről, amelyek az orvos számára szükségesek az EKG elemzéséhez. Ismerteti a különböző elvezetésekben és módosításokban történő EKG rögzítésének módszereit, a gyakorlati elemzés alapjait, az EKG diagnosztikát. koszorúér-betegség szívbetegségek, beleértve az akut miokardiális infarktust, szívritmus- és vezetési zavarokat, kombinált aritmiákat, EKG változások szívizom hipertrófiával, különféle betegségekkel és szindrómákkal. Nagy mennyiségű szemléltető anyag kerül bemutatásra, a szerző saját hosszú távú megfigyeléseiből válogatva. Példák a komplex egyedi elektrokardiogramok elemzésére. Az új kiadás kiegészítéseket tartalmaz a kamrai komplex morfológiájában bekövetkezett változások, a szívritmus és vezetési zavarok és egyéb állapotok differenciális EKG-diagnosztikájáról.

    2 290 R


    Az atlaszt több mint 2200, 1 hónapos és idősebb gyermek klinikai, neurológiai és EEG-vizsgálatának elemzése alapján állították össze. 15 éves korig különböző agyi patológiákban szenvedők: születési trauma következményei, veleszületett hydrocephalus, daganatok, érrendszeri és traumás agyi elváltozások, perinatális encephalopathia

    2 190 R


    A szerzők széleskörű tapasztalataira és mélyreható ismereteire alapozva született meg az MRI diagnosztika területén szerzett szilárd munka, amely az anyag eredeti bemutatási módját használja. A mágneses rezonancia tomogramokat 3 Tesla mágneses térindukciós MRI-szkennerrel készítették, és megkülönböztetik a tisztaság és a magas fokú részletezve. Valamennyi tomogramot félvázlatos színes illusztrációk kísérnek, amelyeket a szerzők személyesen készítettek, az anatómiai struktúrák színkódolásával, valamint minden oldal alján a test irányát és oldalát jelző diagram található. Az illusztrációk szigorúan illeszkednek egy bizonyos koncepcióba, csak a vizsgált mozgásszervi struktúrákat tükrözik, jelentősen megkönnyítik az atlasz használatát, és természetesen az előnyét is jelentik.

    3 490 R


    Az atlasz a megértés és a gyors asszimiláció problémájának megoldására jött létre oktatási anyag a nőgyógyászati ​​ultrahang diagnosztikáról. Az atlasz sajátossága, hogy minden patológiát sematikus kép formájában mutatnak be, amely jelzi az összes ultrahangos és anatómiai jellemzőt.

    3 190 R


    A periodontális marginális betegségeknek, a szájnyálkahártya betegségeinek, a fejlődési rendellenességeknek és a fogszuvasodásnak szentelt fejezetekből áll. Több mint 350 illusztráció a dia- és röntgenfelvételek gazdag gyűjteményéből, amelyet a szerző sokéves szakmai és tudományos tevékenysége során gyűjtött össze a gyermekfogászat területén.

    2 090 R


    Az Atlas on oftalmology tartalmaz nagy számban illusztrációk, melyekhez rövid, reflektáló megjegyzések társulnak modern ötletek a vizsgált kérdésekről. A könyv elsősorban orvostanhallgatók és gyakornokok számára lesz hasznos. Az alapinformációkhoz való gyors hozzáférés gazdag szemléltető anyaggal kombinálva teszi érdekessé az atlaszt a gyakorló orvosok és más szakorvosok számára.

    2 290 R


    Információk kerülnek bemutatásra az anamnézis felvételéről, a vizsgálatról és megfigyelésről, a vérzés megállításának általános technikáiról és a kötések felhelyezéséről, a gyógyszerek különböző megközelítési módokkal történő beadásáról; a kardiopulmonális lélegeztetés, sokkcsökkentés, fájdalomcsillapítás, szedáció és érzéstelenítés, higiénia és fertőzésmegelőzés alapelvei. Tájékoztatást ad a módszerekről sürgősségi orvoslás, bizonyos kórképeknél használatos olyan területeken, mint a terápia, sebészet és idegsebészet, nőgyógyászat és szülészet, urológia, traumatológia és ortopédia, szemészet, fül-orr-gégészet és maxillofacialis műtét, gyermekgyógyászat, neurológia, pszichiátria és mások.

    2 390 R


    A könyv első harmada a bőrgyógyászat általános kérdéseivel foglalkozik: a bőr és függelékeinek anatómiájával, etiológiájával, patogenezisével, a bőrbetegségek diagnosztizálásának és kezelésének elveivel. A többi a specifikus nozológiai formák leírását tartalmazza, hangsúlyt fektetve azok klinikai megnyilvánulásaira.

    2 690 R


    Kitérnek a fájdalomkezelés komplex alapjaira, de jelentős figyelmet fordítanak a különböző rendellenességek kezelésére is, hogy az anyag érthető legyen. A kettősség elve didaktikai előadás anyag: a könyv szövege szorosan összefonódik a szomszéd oldalon bemutatott szemléltető anyaggal.

    2 790 R


    Alapvető információk a szemészeti patológia leggyakoribb formáinak epidemiológiájáról, kórélettanáról, etiológiájáról, patogeneziséről, klinikai megnyilvánulásairól, tipikus angiográfiás képéről, valamint ajánlások a diagnózishoz és a kezeléshez.

    2 790 R


    A könyvben leírt esztétikai paraméterek és készülékkialakítások eredményesen használhatók előre kiszámítható eredmények elérésére a napi klinikai gyakorlatban. Ez a kiadvány gyakorló orvosoknak, posztgraduális hallgatóknak és orvosi egyetemek tanárainak szól.

    4 190 R


    Több mint 1500 fénykép, röntgenfelvétel és rajz minden szakaszról, kezdve a helyzet elemzésével, a teljes kezelési folyamattal és a fogszabályozási beavatkozás eredményeivel. Az atlasz klinikai esetek gyűjteménye, amelyek mindegyikét egy szabványos séma szerint írják le, beleértve az arc, a mosoly és az állapot elemzését. szájüreg; diagnózis és következtetés (a beteg problémáinak listája és a kezelési terv).

    5 590 R


    Részletesen ismertetjük és szemléltetjük a műtéti technika részleteit, valamint alapvető információkat adunk a különböző betegségek etiológiájáról, patogeneziséről, kórélettanáról, klinikai képéről és diagnosztikai jellemzőiről. Gyermeksebészek, általános sebészek, urológusok, valamint a modern módszereket elsajátító gyakornokok és klinikai rezidensek számára sebészeti kezelés gyermekek.

    2 890 R


    A bevezető ismerteti a bőr anatómiai elemeinek (stratum corneum, epidermis, dermo-epidermal junction, dermis, subcutan zsírszövet) károsodásának főbb típusait, amelyek az atlaszban tárgyalt szindrómák és betegségek hátterében állnak. Szigorú lépésről lépésre leírás Ezen betegségek közül a főbb klinikai megnyilvánulásokat soroljuk fel, majd a hisztomorfológiát a mikroszkóp kis és nagy nagyításánál. Különféle

    2 790 R


    A könyv a parodontológiában használt modern kézi műszerek áttekintését szolgálja. Leírjuk céljaikat és különbségeiket. Figyelembe veszik az alkalmazás szabályait és technikáit különféle típusok műszerek, indikációk és ellenjavallatok a foglepedék eltávolításának különféle módszereihez. A fogágybetegségekről, az etiológiáról, a patogenezisről, a patomorfológiáról, a klinikai képről, a diagnózisról és a kezelésről rövid általános elképzeléseket adunk.

    890 R


    A könyv részletesen kitér a különféle szívritmuszavarok elektrokardiográfiás és klinikai tüneteire, megadja azok okait, ismerteti a diagnosztikai és terápiás módszereket (beleértve a modern antiarrhythmiás gyógyszerek alkalmazását), valamint a lehetséges szövődményeket; megvizsgálja a beültethető defibrillátorok és pacemakerek indikációit, és egyértelmű ajánlásokat ad a szívritmuszavarban szenvedő és/vagy az ilyen eszközökkel beültetett betegekkel végzett munkához; a különböző terápiás stratégiák összehasonlítása történik. A könyv nagyszámú elektrokardiogramot mutat be, lehetővé téve az olvasó számára, hogy kellő tapasztalatot szerezzen azok értelmezésében, az utolsó fejezet kérdéseket tartalmaz a megszerzett készségek tesztelésére és megszilárdítására.

    2 590 R


    Ez a brosúra a normál és patológiás trombusképződés mechanizmusait, szabályozásának lehetőségeit tárgyalja. A legfrissebb bizonyítékokon alapuló nemzetközi ajánlások kerülnek bemutatásra a különböző thrombocyta-aggregáció-gátló szerek ischaemiás stroke megelőzésében történő alkalmazására vonatkozóan. Neurológusoknak, kardiológusoknak, terapeutáknak.

    890 R


    Részletesen bemutatjuk a terhes és vajúdó nők érzéstelenítésében alkalmazott gyógyszerek klinikai jellemzőit. Különös figyelmet fordítanak a műtét érzéstelenítésének kezelésére császármetszésés érzéstelenítés kisebb szülészeti műtéteknél, valamint az érzéstelenítés szövődményeinél. Figyelembe veszik a szülés utáni méhvérzés, a késői gestosis és más sürgősségi állapotok intenzív ellátásának problémáját a szülészetben.

    2 390 R


    A könyv kényelmes kézikönyv a gyermekek érzéstelenítéséről és intenzív terápiájáról. Ez a kiadvány a gyakorlatban bevált módszereket tartalmaz; az információk tömör formában kerülnek bemutatásra, az ajánlások következetesek és világosan strukturáltak.

    1 890 R


    A könyv modern adatokat mutat be a gyermekek anesztézia ellátásának főbb szakaszairól, beleértve a preoperatív felkészülést, a premedikációt, a posztoperatív hányinger és hányás megelőzését, a monitorozást, a technikákat és az alkalmazott érzéstelenítő gyógyszereket.

    2 290 R


    Döntési algoritmusok formájában, az aneszteziológiában felhalmozott klinikai tapasztalatok. Ez az anyagmegjelenítési forma fejleszti a klinikai gondolkodást, segíti a beteg preoperatív felmérését és felkészítését, valamint a műtét során és a posztoperatív időszakban történő irányítását. A könyv különösen értékes az aneszteziológiára szakosodott orvosok számára, akiknek a képzés során fontos, hogy minél többet foglalkozzanak széles körű klinikai helyzetekérzéstelenítés biztosítását igényli.

    2 990 R


    Az útmutató az intenzív osztályon leggyakrabban végzett vér-, vizelet- és agy-gerincvelői folyadékvizsgálatokkal foglalkozik kritikus állapotú betegeknél, például vérzés, szepszis, szívinfarktus, gyulladásos folyamatok és egyéb, az életfunkciók károsodásához vezető betegségek és állapotok. fontos szervekés rendszerek. Különböző paraméterek normál (referencia) értékei, eltérésük a normától, diagnosztikai érték ezeket az eltéréseket. Rövid ajánlásokat adunk a homeosztázis különféle zavaraira vonatkozó intenzív ellátáshoz.

    2 090 R


    Gyakorlati útmutató A járóbeteg-ellátásról a szülészet-nőgyógyászat, a nőgyógyászati ​​endokrinológia és a nőgyógyászati ​​onkológia legfontosabb szakterületeiről szóló anyagokat tartalmazza. tükrében részletesen tárgyaljuk a kóros állapotok etiológiájának, patogenezisének és diagnosztizálásának kérdéseit legújabb eredményei hazai és külföldi szerzők. Bemutatják a szülészet-nőgyógyászat modern prevenciós és terápiás módszereit.

    2 190 R


    Az útmutató célja, hogy segítse az orvost a leggyakoribb betegségek diagnosztizálásában és kezelésében gyermekkor, már a beteggel való első kapcsolatfelvételkor meghatározza a megelőző feladatok körét, a bizonyítékokon alapuló orvoslás modern követelményeinek megfelelő kezelést ír elő. Különös figyelmet fordítanak a kisgyermekek étkeztetésének kérdéseire, a gyermekkori fertőzésekre és azok megelőzésére. Minden gyógyszerek nemzetközi figyelembevételével adják meg általános nevek, az Orosz Föderációban bejegyzett.

    1 890 R


    Ez a kiadvány a demenciában szenvedő betegek diagnosztizálásának és kezelésének modern megközelítéseit tárgyalja algoritmizált formában. Az anyag a diagnosztikai és kezelési folyamat logikájának megfelelően kerül bemutatásra: a kognitív szűréstől a részletes klinikai és neuropszichológiai vizsgálatig, amely lehetővé teszi a szindróma és a nosológiai diagnózis tisztázását és a kezelési rend optimális felépítését. Részletesen ismertetjük a rövid neuropszichológiai tesztelés módszereit, a demenciához vezető főbb betegségek diagnosztizálásának modern kritériumait, valamint ismertetjük differenciáldiagnózisuk alapelveit. A diagnózis megfogalmazásának és kódolásának problémái a szerint Nemzetközi osztályozás betegségek 10. revízió.

    1 590 R


    A könyv tartalmazza a hepatológiai diagnózis és kezelés legfrissebb adatait. Gyakorló orvosok számára készült. A konkrét algoritmusok és diagramok formájában összeállított könyv kényelmes a napi munka, csökkenti a kezelési mód és a gyógyszer kiválasztásának idejét, kényelmes zsebkönyv formátumban.

    1 890 R


    A könyv részletesen foglalkozik az általános és onkológiai nőgyógyászat, a reproduktív endokrinológia és meddőség, a fogamzásgátlás és családtervezés, a gyermek- és serdülőnőgyógyászat, az urogynekológia stb. kérdéseivel. Az egyes fejezetek a nőgyógyászat pszichológiai vonatkozásait, a családon belüli kegyetlenség és a szexuális erőszak problémáit tárják fel.

    2 790 R


    A könyv részletesen bemutatja a szaporodás alapjait, a normál szülészetet, a diagnosztikát és a különböző terhességi és szülési szövődmények kezelésének taktikáját, valamint a szülészet sürgősségi állapotait. Figyelmet fordítanak az extragenitális betegségekre (beleértve a műtétieket is) a terhesség alatt. Külön fejezetet szentelnek az újszülött újraélesztésének és a fokozottan veszélyeztetett csoportokba tartozó gyermekek gondozásának.

    2 690 R


    A fogorvosoknak szóló útmutató modern szinten felvázolja a fogágybetegségek etiológiájának, patogenezisének, diagnosztizálásának, megelőzésének és kezelésének kérdéseit. A kiadványt gyakorló fogorvosoknak, fogorvoshallgatóknak és klinikai rezidenseknek, valamint kiegészítő képzési programok hallgatóinak ajánljuk. szakképzés a „Terápiás fogászat”, „Fogászat” szakterületeken általános gyakorlat", "Sebészeti fogászat", "Ortopéd fogászat".

    2 890 R


    Az útmutató a hasnyálmirigyrák és a periampulláris szervek daganatos megbetegedésének diagnosztizálásának és kezelésének problémáival foglalkozik. Algoritmust tartalmaz a hasnyálmirigyrák ultrahangos és intraszkopikus diagnosztizálásához, valamint a pancreaticoduodenectomia műtéti technológiáit. Ultrahang-diagnosztikai szakembereknek címezve; szakorvosi és járóbeteg-klinikák sebészei.

    2 290 R


    Jelenleg vannak olyan esetek, amikor egy diák az államvizsgák letétele után egy hónappal a klinikára megy, és gyermekorvosi funkciót kell ellátnia. Sok éven át gyermekgyógyászatot tanult, de csak 10 napot - szemészetet; Ugyanakkor a gyermekekkel foglalkozó orvosok – a felnőtt betegekkel foglalkozó orvosokkal ellentétben – sokkal nagyobb felelősséget viselnek az újszülött látórendszerének állapotáért - éretlen, érzékeny, fejlődő, nagyon sérülékeny, gazdag veleszületett, eltávolítható és helyrehozhatatlan patológiákban, rendellenességekben.

    1 590 R


    Az anatómia, a szövettan és az embriogenezis tükröződik mellékpajzsmirigyek. Bemutatjuk a hyperparathyreosis különböző képalkotó módszereinek képességeinek összehasonlító értékelését. Részletesen ismertetjük a mellékpajzsmirigyek kutatási módszertanát és ultrahangos képét normál és különböző kóros állapotokban. Különös figyelmet fordítanak differenciáldiagnózis a mellékpajzsmirigyek patológiája. Ismertetjük az ultrahangos módszer lehetőségeit a hyperparathyreosis kezelésének értékelésében.

    1 890 R


    Több mint kétszáz színes illusztráció. A lényeges diagnosztikai elemek azonosítása. A főbb morfológiai és immunhisztokémiai jellemzők tömör azonosítása. A tűbiopszia leírása, egy gyorsan terjedő technika, amely új lehetőségeket nyit meg a hisztopatológusok előtt.

    2 230 R


    Ez az útmutató a hazai és nemzetközi klinikai tapasztalatok elemzése alapján készült a betegek fizikoterápiás és orvosi rehabilitációjában különféle betegségek. Információkat tartalmaz a nemzetközi kritériumok alapján bizonyított hatékonyságú terápiás fizikai módszerek és eszközök felírásának és alkalmazásának algoritmusáról.

    3 890 R


    A tankönyv képet ad az osteopathia szisztematikus megközelítésének alapelveiről. Ismerteti az osteopathia módszereit, azok integritását és vizsgálati sorrendjét. Az osteopathia biomechanikai módszerének jellemzőit részletesen feltárjuk. Nagy figyelmet fordítanak a BLT-re, mint a biomechanikai és funkcionális módszerek közötti átmeneti terápiás modellre.

    850 R


    A szerzők bemutatják a tudományosan megalapozott arctornát, amely szó szerint visszafordítja a bőr öregedési folyamatát. Megtanulod, hogyan lehet saját magad „feszesebbé tenni” arcod néhány perc alatt gyors myolifting segítségével, és felfedezheted a fiatalítás és az öregedés megelőzésének egyedülálló fiziológiai rendszerének titkait.

    2 190 R


    Információkat tartalmaz a fizioterápiában alkalmazott technikákról és eljárásokról. A klasszikus eszközök és technikák mellett újdonságokat mutatnak be, mint például a lézerterápia, az EHF terápia, a haloterápia, valamint ismertetik a gyermekeknél végzett fizioterápiás eljárások sajátosságait. Megtörtént az eszközök jellemzői, a fizioterápiás technikák és a berendezéssel végzett munkavégzés biztonsági óvintézkedései.

    1 590 R


    Az atlasz tartalmazza a Bethesda rendszer szerinti preoperatív citológiai diagnosztikai kritériumokat, valamint a pajzsmirigydaganatok új kategóriáit és diagnózisuk kritériumait a WHO új Nemzetközi Szövettani Osztályozása szerint. Az Atlasz oldalai a módosításokat tükrözik Nemzetközi TNM a pajzsmirigy rosszindulatú daganatainak osztályozása

    1 990 R


    A tankönyv számos kritikus állapot klinikai élettanának, etiológiájának, patogenezisének, klinikai képének és terápiájának kérdéseit, a korszerű érzéstelenítés és fájdalomcsillapítás alapjait, valamint a posztoperatív időszak kezelését tárgyalja.

    2 099 R


    Ez a referencia kiadvány az orvostudomány ezen területeit fogja össze. A könyv oldalain megvitatják a férfi meddőség diagnosztizálásának és kezelésének kérdéseit, a szexuális diszfunkciókat, jellemzik a nemi úton terjedő fertőzéseket, jóindulatú ill. rosszindulatú daganatok nemi szervek. A könyv kifejezetten gyakorló orvosok számára készült, felépítése pedig olyan, hogy gyors hozzáférést biztosítson a legújabb kutatások eredményeihez és a klinikai gyakorlatban felmerülő vitás kérdések megoldásához.

    1 790 R


    A kozmetológiai kézikönyv a kozmetikus és plasztikai sebész képzés részeként szakmai átképző tanfolyamokon, továbbképzéseken, gyakorlaton részt vevő hallgatók számára készült; ápolónők képzése kozmetológiai területen; „technológus-esztétikus” végzettséggel rendelkező szakemberek képzése az „Alkalmazott esztétika” és „Alkalmazott esztétika szakembere” szakon az „Esztétikai szolgáltatások technológiája” program keretében (kozmetikus, manikűrös, pedikűrös szakmákra), a lakosság széles köre érdeklődik testének, karjának, lábának, arcának, hajának és körmének ápolása és díszítése iránt.

    1 990 R


    Az oktatási segédlet laminált színes kártyák, az elülső oldalon egy-egy anatómia tanfolyam illusztrációja található digitális indexekkel, hátul - orosz ill. Latin nevek anatómiai struktúrák. Az anyag bemutatásának ez a formája különösen kényelmes az anatómia tanulmányozása során.

    1 390 R


    Figyelembe veszik a neurológiában a helyi diagnosztika általános elveit. A neurológiai patológia teljes spektruma részletesen bemutatásra kerül, a perifériás idegek károsodásától az agykéreg károsodásáig. A klinikai megnyilvánulások jellemzőit az idegrendszer szerkezetének egyéni eltéréseitől függően tárgyaljuk. Az agy vaszkuláris elváltozásainak szindrómáit és a kómás állapotokat külön kell figyelembe venni.

    2 630 R


    Felvázoljuk az akupunktúra biológiai és módszertani alapjait és az akupunktúrás diagnosztika megközelítéseit. Az akupunktúrás pontok kiválasztásának elveinek mintázatait anatómiai és fiziológiai pozíciókból elemezzük. Bemutatjuk a meridiánok funkcionális kapcsolatainak változatosságát tükröző eredeti táblázatokat. A hatáspontok akupunktúrás receptjének kiválasztásának elvére integrált megközelítéseket fogalmaztak meg, amelyek megértése lehetővé teszi a betegek kezelési folyamatának egyénre szabását.

    2 790 R


    A könyv ismerteti a fájdalompanaszos betegek kezelésének alapelveit, a fájdalom leggyakoribb okait és kezelésének leggyakoribb módjait, és számos gyakorlati példát közöl. Külön fejezet foglalkozik a fájdalom invazív kezelési módszereivel, fluoroszkópos kontroll alatt.

    2 890 R


    Ez egy átfogó munka az akupunktúráról, de hasznos lesz kezdőknek és érdeklődőknek. Sőt, a könyv tükrözi a legújabb tudományos kutatások eredményeit ezen a területen.

    4 090 R


    Előadások gyűjteménye. Visszaélés fejfájás, hátfájás, myasthenia gravis, szédülés, kóma, myoclonus, parasomniák, fibromyalgia, botulinum terápia, motoros multifokális neuropátia. Az előadások elsősorban a gyakorló neurológusoknak szólnak, és az eddigi legteljesebb információkat tartalmazzák ezekről a kérdésekről.

    2 090 R


    A könyv bemutatja az adhezív technikák kozmetikai helyreállító fogászatban való alkalmazásának indokait, tárgyalja a minimálisan invazív fogászatot, és elemzi azokat a konkrét problémákat, amelyekkel a fogorvos találkozhat a ragasztási technikák alkalmazása során, amikor kerámia és műgyanta-kompozit pótlásokkal dolgozik.

    0 R


    Elsősorban a krónikus betegségben szenvedő gyermekekre jellemző csökkent alkalmazkodási és meteosenzitivitású gyermekek segítésének elvei. A gyermekbántalmazási szindróma a gyermekek lehetséges maximális stresszének egy változatát tükrözi. Megadjuk a leggyakoribb betegségek megelőzésének és kezelésének megszervezésének alapjait, figyelembe véve a diszadaptációt és a kedvezőtlen időjárási tényezőknek a gyermek szervezetére gyakorolt ​​hatását.

    1 790 R


    A fő differenciális tünetek valamint a száj, a nyelv és az ajkak nyálkahártyáján hasonló megjelenésű betegségek lefolyásának jellemzői klinikai tünetek. A száj-, nyelv- és ajkak nyálkahártyájának elváltozásainak jellemzőit a leggyakoribb kóros állapotokban, amelyek differenciáldiagnosztikai jelentőséggel bírnak, a táblázatokban találhatók.

    1 990 R


    A klinikai útmutató alapvető információkat tartalmaz az epidemiológiáról, kockázati tényezőkről, etiológiáról és patogenezisről, klinikai képről, diagnózisról, beleértve a modern kutatási módszerek alkalmazását, a kezelést és a megelőzést. akut rendellenességek agyi keringés. Nagy helyet osztanak ki benne különböző módok gyógyszeres terápia a releváns gyógyszerek listájával, az adagjaikról, a hatékonyságról és a mellékhatásokról szóló információkkal.

    1 990 R


    Az ischaemiás stroke kezelésének modern megközelítése a szisztémás trombolitikus terápia. Adatokat mutatnak be a betegek kezeléséről mind a prehospitális szakaszban, mind a terápia alatt és után; figyelembe veszik a kezelési módszereket, indikációkat, ellenjavallatokat, szövődményeket; tájékoztatást nyújtanak az egyidejű terápiáról.

    1 590 R


    A gyakorlati útmutató hasznos lehet azoknak a szakembereknek, akik a szeptikus betegek diagnosztizálásának, kezelésének és rehabilitációjának problémáival szembesülnek, beleértve a reproduktív rendszer betegségeiben szenvedőket is.

    790

    Mikrobiológia alapvető epidemiológiával és módszerekkel mikrobiológiai kutatás- Szbojcsakov V.B.


    A tankönyv hat részből áll. Az 1. rész a mikrobiológia, mint tudomány fejlődésének történetével, valamint a mikroorganizmusok biológiájának különböző aspektusaival foglalkozik. A 2. rész a mikro- és makroorganizmusok közötti kölcsönhatás jellemzőit tárgyalja, és áttekintést ad az etiotróp terápia módszereiről. A 3. rész a jelenlegi bakteriális fertőzések mikrobiológiájával, a 4. - a jelenlegi bakteriális fertőzések mikrobiológiájával foglalkozik. vírusos fertőzések. Az 5. rész a mikroszkopikus gombák morfológiájának és élettanának leírását tartalmazza. A 6. szakasz az egészségügyi mikrobiológiával és a vészhelyzetek mikrobiológiájával foglalkozik.

    2 390 R


    Ez a kézikönyv a posztgraduális és kiegészítő oktatási kar hallgatóinak, valamint a pszichiátria, a pszichoterápia és a kapcsolódó tudományágak (narkológia, pszichofiziológia, szuicidológia, orvosi pszichológia stb.) szakokon dolgozó orvosoknak, végzős hallgatóknak, rezidenseknek, gyakornoknak szól.

    Szituációs feladatok az idegsebészetben az orvosképző karok számára - Gaivoronsky A. I., Svistov D. V.

    A problémák klinikai eseteket tartalmaznak a tanterv összes témájában. Különös figyelmet fordítanak a betegek, sebesültek és idegsebészeti áldozatok fő vészhelyzeteit szemléltető klinikai példákra.

    990 R


    A második kötet olyan fejezeteket tartalmaz, amelyek a vérrendszer, a mirigyek betegségeit tárgyalják belső szekréció, szisztémás kötőszöveti elváltozások és ízületi betegségek, immunhiányok, szindróma krónikus fáradtság, farmakoterápia a geriátriai gyakorlatban, valamint az allergiás betegségek.

    1 890 R


    Az előadás a hagyományos terv szerint épül fel, az etiológia és a patogenezis ismertetésével, modern osztályozás, klinikai megnyilvánulásai, a belső szervek betegségeinek diagnosztizálási és kezelési módszerei. Mindegyik fejezet példákat ad a diagnózisok megfogalmazására, ismerteti a betegségek leggyakoribb szövődményeit és megelőzésének módjait.

    1 890 R


    A kézikönyv kitér a fogszabályozás megszervezésének alapelveire, a vizsgálati módszerekre és a fogászati ​​anomáliák kezelésének főbb módszereire, a hibás fog- és harapáshelyzet javítására. A Fogorvostudományi Kar hallgatói a 4. évfolyamtól kezdik tanulni ezt a fogászat szakot.

    1 790 R


    A fő funkcionális jelentősége anatómiai képződmények az agy minden részében, és elváltozásaik legjellemzőbb klinikai megnyilvánulásait mutatja be. Áttekintik az agykéreg funkcióinak dinamikus lokalizációjával kapcsolatos modern elképzeléseket, a központi idegrendszer főbb pályáit, ill. funkcionális zavarok amikor vereséget szenvednek. A szöveget klasszikus és eredeti rajzok illusztrálják.

    1 590 R


    A jelenben módszertani ajánlásokösszefoglaljuk a tudományos adatokat és a röntgenszolgálat megszervezésével kapcsolatos személyes szakmai tapasztalatokat, ismertetjük a sugárdiagnosztikai módszereket. Az emberi szervek és rendszerek normál anatómiájával, embriogenezisével, röntgenanatómiájával, valamint különböző kóros állapotok röntgenszemiotikájával felnőtteknél és gyermekeknél tanulmányozási módszereket tárgyalunk.

    1 690 R


    A képzési kézikönyv tükrözi modern nézetek a szív- és érrendszer főbb betegségeinek etiológiájáról, patogeneziséről és osztályozásáról. Tájékoztatást nyújtanak a szív- és érrendszeri betegségek epidemiológiájáról, klinikai képéről, diagnózisuk kritériumairól, differenciáldiagnózisáról, kezeléséről és megelőzéséről.

    1 590 R


    A szakemberek számára egyszerű, könnyen hozzáférhető, részletesen kidolgozott klinikai és műszeres kritériumokat kínálnak a pénisz erekció normájának és különböző rendellenességeinek azonosítására. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy új pillantást vethessünk az erekciós zavarok előfordulására, kialakulására és megelőzésére, figyelembe véve az erekció korai, preklinikai változásait. Nagy figyelmet fordítanak a betegségek klinikai jellemzőire, kialakulásának kockázati tényezőire és a megfelelő szemiotikai jelekre, amelyek az erekciós diszfunkció vizsgálata során merülnek fel.

    Az ischaemiás stroke diagnózisa, kezelése, rehabilitációja és megelőzése (zsebvezető) - Vinogradov O.I.

    A kézikönyv részletesen tárgyalja a neuroimaging kérdéseit, a rekanalizáció módszereit és az ischaemiás stroke másodlagos megelőzését. Az ischaemiás stroke differenciáldiagnosztikája és az ischaemiás stroke-ot szimuláló állapotok, az alapterápia, valamint az agyi artériák rekanalizációs módszerei (beleértve a thromboemboliás extrakciót is) fejezetek kibővültek és kiegészítettek. A kockázati tényezők korrekciójára, a szövődmények megelőzésére és kezelésére, valamint az ischaemiás stroke-ban szenvedő betegek rehabilitációjára vonatkozó ajánlások részletesen körvonalazódnak.

    790 R