С древнейших времен баня была в большом почете у народов разных стран. Знали толк в ней и на Руси.
«Москва без бань-не Москва»,-заметил известный писатель и знаток быта старой Москвы В. А. Гиляровский. В книге «Москва и москвичи» он немало страниц посвятил баням, дивился тому, что «все они имели постоянное население, свое собственное,- сознававшее себя настоящими москвичами».
В последние десятилетия былой интерес к бане возродился. Растет число приверженцев парильни и сауны. Однако в своем неуемном стремлении идти в ногу с модой некоторые любители бани порой не осознают, что из приятной, полезной и целительной эта процедура может стать весьма опасной.
В различных странах бани существуют под разными названиями: русские, римские, русско-римские, греческие, финские, арабские, турецкие, японские и др. Кроме горячей и холодной воды, их активными действующими факторами являются нагретый воздух и пар. Исходя из этого, все перечисленные бани правомерно условно разделить в зависимости от температуры и влажности на два основных типа-паровые и суховоздушные.
Паровая, или русская, баня с ее традиционной парильней отличается сравнительно невысокой температурой воздуха (45-50 градусов) и высокой относительной влажностью (до 90-100 процентов). Суховоздушная финская баня (сауна) характеризуется высокой температурой воздуха (60-90, максимум 100 градусов) и низкой относительной влажностью (10-15 процентов).
Чтобы получить максимально благоприятный эффект бани, следует строго придерживаться указанных параметров температуры и влажности. Систематическое превышение их любителями париться, особенно в личных банях на дачах, вместо ожидаемой пользы может привести к печальному результату
Термальную камеру суховоздушных бань можно с полным правом назвать потельней, так как ее эффект определяется степенью потения и активным испарением пота с поверхности тела.
В чем же выражается физиологическая реакция организма на пребывание в паровой или суховоздушной бане?
Прежде всего усиливается деятельность терморегуляционных механизмов, что служит активной мерой защиты от перегревания.
В ответ на воздействие высокой температуры учащаются пульс, дыхание, повышается температура тела. Происходит расширение сосудов кожи, а это в известной степени облегчает работу сердца и регулирует теплоотдачу.
В парильне русской бани терморегуляционные механизмы испытывают большую нагрузку, чем в сауне, так как высокая влажность затрудняет испарение пота с кожных покровов. Теплоотдача уменьшается, а это может повлечь за собой перегревание организма. Опасность перегрева в парильне гораздо больше, чем в сауне, особенно при неумелом, неправильном пользовании ею.
Как пользоваться парильней и сауной?
Прежде чем войти в парильню, вымойтесь теплой водой с мылом, стараясь не замочить голову. Надев шерстяную шапочку, чтобы защитить голову от действия высокой температуры, войдите в парильню и посидите на нижнем полке 3-5 минут. Разогревшись, вернитесь в предбанник или раздевалку, отдохните 10-15 минут, накинув простыню, а потом снова идите в парильню (с веником или без него).
Теперь можете париться-сначала на нижнем полке. Привыкнув к жаркой атмосфере, постепенно при последующих посещениях поднимайтесь выше-на средний и верхний полки. Париться лучше лежа.
Зайдя в парильню, не торопитесь сразу повышать влажность в помещении, подливая воду на горячие камни. Лучше сделать это спустя несколько минут. Выплескивая воду на камни, соблюдайте осторожность, чтобы не обжечься обильно выделяющимся паром.
При первом посещении бани находиться в парильне больше 5т~7 минут не следует. В дальнейшем постепенно общую продолжительность пребывания в ней можно увеличивать. Для здоровых людей она не должна превышать 20 минут. Но и это время разделите на 2-3 захода. Между ними необходим перерыв от 5 до 15 минут. Попарившись, встаньте под душ-сначала теплый, потом прохладный и холодный. Смена температур-это гимнастика для сосудов и периферических рецепторов-нервных окончаний, заложенных в коже, хорошее закаливающее средство. После душа отдохните в более прохладном помещении в течение 30-40 минут, завернувшись в простыню. Можно выпить сладкий чай или прохладительный безалкогольный напиток.
Зимой по традиции сибиряков некоторые любители бани после мытья и потения выбегают на воздух, чтобы растереть тело снегом или покататься в снегу 2-3 минуты. Так делают один или несколько раз. Затем обмываются теплой водой и растирают тело сухим полотенцем. Такая процедура очень нагрузочна для сердечно-сосудистой, нервной и других систем организма. Она доступна только крепким, здоровым людям как тренирующая, закаливающая мера, повышающая общую сопротивляемость организма.
В сауне правила поведения несколько иные.
Перед тем как войти в нее, вымойтесь под душем с мылом и вытрите тело досуха. Это нужно не только из гигиенических соображений, но и чтобы создать оптимальные условия для потоотделения, а следовательно, и терморегуляции. Голову старайтесь не мочить и накройте ее полотенцем. Пребывание в сауне складывается из двух-трех циклов: сначала в горячем помещении 5-12 минут, а первый раз-5-8 минут, затем кратковременное охлаждение всего тела в течение 3-12 минут и отдых-15-20 минут. Однако длительность процедуры индивидуальна и зависит от возраста, состояния здоровья, закаленности, а также от способа охлаждения-душ, бассейн или прохладное помещение.
Пребывание в горячем помещении сауны начинайте с нижней ступени, постепенно поднимаясь на верхнюю. На ступенях можно сидеть или лежать, подняв ноги выше уровня головы. В последние 2-3 минуты пребывания в горячем помещении посидите с опущенными вниз ногами и только после этого покидайте сауну.
Во время процедуры постарайтесь максимально расслабить мышцы и успокоиться, не следует разговаривать. Во время и сразу после процедуры не рекомендуются интенсивные физические упражнения. После выхода из сауны не следует намыливаться. На отдых надо отвести 30-40 минут.
Еще несколько советов любителям русской бани и сауны. Нельзя ходить туда усталым, натощак или после обильной еды, непосредственно перед сном. Категорически запрещается посещать баню в нетрезвом состоянии.
Находясь в парильне или сауне, контролируйте свое самочувствие. Влюбом случае, когда участился пульс, ощущается сердцебиение, появились слабость, головная боль, тяжесть в голове, головокружение, чувство жара, нехватка воздуха при дыхании, являющиеся предвестниками возможного обморока, немедленно покиньте жаркое помещение и перейдите в прохладное, хорошо проветриваемое. Обрызгайте тело холодной водой. Лучше, если вы ляжете на скамью, положив на голову мокрое холодное полотенце. Полезно обильное
питье. В парильню и сауну нельзя ходить в одиночку. Как правило, там должно быть не менее 2-3 человек.
Всем ли можно посещать баню? Большинству практически здоровых людей можно, «о при условии соблюдения всех правил.
Собираясь в первый раз в парильню или сауну, посоветуйтесь с лечащим врачом. Нельзя ходить в баню тем, кто страдает туберкулезом легких, предрасположен к новообразованиям. Она противопоказана при эпилепсии, декомпенсированной сердечной недостаточности, тяжелой стенокардии, выраженной артериальной гипертонии с поражением почек, заболеваниях сердца, сопровождающихся повышением легочного сопротивления (хроническое легочное сердце, митральный стеноз). Запрещается париться больным в острых стадиях всех заболеваний и в периоды обострений с повышением температуры тела, при выраженных органических и функциональных изменениях различных органов и систем.
От посещения бани следует воздержаться после недавно перенесенного остроги респираторного заболевания, а также беременным женщинам.
Естественно, многих интересует вопрос, можно ли детям ходить в сауну. Исследования,^^ гТр^веденныё" в^послёдниетоды в ряде стран, в частности в Финляндии и ГДР, показали хорошие результаты приема сауны детьми начиная с трех лет. Но режим процедуры должен быть более щадящим, чем для взрослых: можно делать не более двух заходов по б минут при температуре не выше 60-70 градусов. Детей следует особо оберегать от переохлаждения-действия слишком контрастных температур. Поэтому после горячего помещения им рекомендуется не холодный, а тепловатый душ.
В.Т. ОЛЕФИРЕНКО, профессор
24.02.2007, 19:07
прокоментируйте по возможности курс лечения и ответьте на некоторые вопросы.
2.5 месяца назад поставили диагноз-инфильтративный туберкулез без распада БК-. назначили лечение-4преперата +стрептомицин внутримышечно+В1 и В6 внутримышечно через день. Через 30 дней стрептомицин убрали оставили 4 препарата +витамины В1 и В6.В1-4кубика В6-1кубик.Через 60 доз контрольная томограмма-очаг уменьшился больше чем в 2 раза,я поправился на 9 кг(бросил курить сразу как узнал).лечение оставили без изменений-говорят весна,рецидивы,и все такое.Хотел пойти в баню-говорят нельзя! Правда ли, и если да почему?можно ли раз в 6-7дней пропускать прием лекарств и пить водку(хорошую!).Препараты принимаю все сразу и вечером на дому.
спасибо!
24.02.2007, 19:24
Вы в первый раз лечитесь?
Откуда Вы (страна?)
Витамин В1 Вам совершенно не нужен, пациент с Вашей формой туберкулез не должен получать инъекций, витамин В6 существует в таблетках (пиридоксина гидрохлорид) - они же ужасно болючие!
В баню нельзя только при кровохарканье и распространенном распаде в легочной ткани. Насчет пропуска лекарств - еще месяц потерпите, уйдете на фазу продолжения, там можно будет принимать лекарства понедельник-пятница, в субботу и воскресенье не принимать. А можно вообще через день - допустимо.
24.02.2007, 20:05
И все таки если не брать в расчет болючесть можно ли сказать что инъекции лучше усваиваются чем таблетки?
В1 и В6 чередую через день-правда ли можно без В1?
насчет бани-большая температура не будет стимулировать процесс,можно ли ехать за границу загорать? Лечащий врач говорит ехать можно а загорать нет!Дайте пожалуйста более развернутый ответ по поводу Русской бани.
Я из Украины.
лечение такое
пиразинамид-4таб
тубазид -2таб
этамбутол -3таб
рифампицин-3таб
мой вес был 62кг сейчас 71кг
можно ли принимать все препараты вечером перед сном(я в таком режиме принимаю с самого начала)
Большое спасибо за внимание!
24.02.2007, 20:22
Показания для назначения витамина В1 в иньекциях -
Применение: Гиповитаминоз и авитаминоз B1 (в т.ч. у пациентов, находящихся на зондовом питании, на гемодиализе, страдающих синдромом мальабсорбции), сниженное поступление витамина в организм - нарушение всасывания в кишечнике, голодание, хронический алкоголизм, выраженные нарушения функции печени, тиреотоксикоз, повышенная потребность в витамине - беременность, лактация, период интенсивного роста; неврит, радикулит, невралгия, периферический парез или паралич, атония кишечника, миокардиодистрофия, дерматозы, лишай, псориаз, экзема, интоксикация.
Биодоступность пиридоксина (витамина В6) - то есть его усвоение - при приеме в таблетках и внутримышечном введении - одинаковая. Смысл колоться? Если человек в состоянии глотать, ему не должны назначаться инъекции. Тем более внутримышечные. Вам нужно только брать кровь раз в месяц для контроля трансаминаз (печеночных ферментов).
Пиридоксин действительно нужен при приеме препаратов группы изониазида, доза очень просто рассчитывается - таблетка на таблетку - 0.3 изониазида + 0.1 пиридоксина. Изониазида Вам достаточно 1 таблетки.
Я не знаю украинского приказа по туберкулезу, но рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения и наш, российский, 109 приказ (украинский - его аналог) - ничего не упоминают о стрептомицине, как препарате для впервые выявленных больных - Вам просто сделали лишние 60 уколов, болючих, не обязательно действенных, так как мы не знаем Вашу устойчивость, и имеющих такое неприятное побочное действие, как возможность оглохнуть.
Загорать нельзя только при приеме фторхинолонов, при остальных - сколько угодно, и ехать за границу - пожалуйста. Как в бане повышается температура внутри Ваших легких, можно спросить у врача (внутренняя температура в бане если повысится, будет тепловой удар).
Рифампицина мало - добавляем 4-ю капсулу.
Препараты можно принимать в любое время дня, но давать их на руки - порочная практика, так как откуда мы знаем - принимает ли их пациент (хорошо,что Вы такой сознательный и выпили все положенные дозы). По большому счету, Вас уже сейчас можно переводить на фазу продолжения лечения, но если доктор хочет 90 доз - ему виднее.
Возможно Вам, и не только Вам мои слова покажутся немного резкими - но я не понимаю, зачем отклоняться от действенных схем лечения, мучить пациентов ненужными инъекциями, и подвергать их риску глухоты напрасно. Одно дело, когда нет выбора, нет чувствительности, другое - просто так ("весна, рецидивы").
В 70% случаев курение и туберкулез взаимосвязаны, т.е человек, страдающий чахоткой (старинное название заболевания) является активным курильщиком. Проведенные в середине ХХ века исследования доказали, что курение пагубно влияет на организм больного туберкулезом. Вдыхание табачного дыма не может вызвать развитие патологии, но ослабляет иммунную защиту организма, а это способствует быстрому попаданию инфекции в органы дыхания и стремительному ее развитию.
Туберкулез - опасное заболевание, которое может поразить не только легкие, но и кожу, кости и другие органы. Игнорировать его симптомы нельзя.
В наше время своевременная диагностика, сбалансированное питание и правильное лечение гарантируют полное исцеление, поэтому важно соблюдать все рекомендации врача и вести здоровый образ жизни.
Терапия заболевания основывается на регулярном приеме лекарств, которые губительно действуют на микобактерии, возбудители туберкулеза, а выявление болезни на поздних стадиях и игнорирование лечения могут привести к летальному исходу.
Терапия патологии включает в себя 2 фазы - интенсивную и поддерживающую. Во время интенсивного этапа больной находится в стационаре под постоянным наблюдением врача. При соблюдении всех предписаний человек перестает быть опасным для окружающих и может находиться в домашних условиях, принимая противотуберкулезные препараты. На этом этапе рекомендуются небольшие прогулки, качественное питание и отдых.
На любом этапе лечения принятие алкоголя может перечеркнуть все результаты, потому что после употребления спиртных напитков терапия становится менее эффективной, а заболевание начинает прогрессировать.
Туберкулез и алкоголизм, табакокурение - несовместимы. Поэтому человеку стоит задуматься о том, что для него важнее - здоровье или минутное расслабление, которое ведет к поражению легких.
Каждому курильщику нужно знать о том, можно ли заразиться от сигарет. Туберкулез от курения не может развиться, но никотин, содержащийся в табачном дыме, токсичнее мышьяка в 3 раза. Проникая в бронхи, он разрушает эпителий, выстилающий органы дыхания. Тяжелые смолы нарушают работу легких и ослабляют защиту организма. В этом случае любая инфекция становится опасной.
Курильщик может заразиться туберкулезом из-за того, что его органы дыхания не могут работать в полную силу, не происходит их самоочищение, а на этом фоне палочка Коха, попавшая в организм, будет быстро размножаться.
На вопрос о том, можно ли курить при туберкулезе, ответ однозначный - нет. Никотин замедляет лечение, блокируя действие лекарственных препаратов и оказывая на ослабленный организм следующее влияние:
Курение при туберкулезе легких ослабляет организм и способствует быстрому развитию болезни.
Туберкулез и алкоголизм несовместимы. Если пациент интересуется, можно ли пить алкоголь, значит, он плохо осведомлен о возможном исходе. Употребление алкоголя при лечении туберкулеза приводит к необратимым последствиям в органах дыхания:
Алкоголь после туберкулеза также противопоказан, потому что ослабленный организм должен восстанавливаться, а этанол препятствует этому, оказывая негативное влияние на ткани органов дыхания.
Пациенты часто интересуются, оказывает ли алкоголь влияние на Манту. Спиртные напитки не могут стать причиной заболевания при выявлении реакции Манту, но этанол искажает результаты обследования и может спровоцировать ложную реакцию, в результате которой будет ошибочно поставлен диагноз и назначено лечение от несуществующей болезни. Поэтому лучше всего воздержаться от употребления алкоголя до фиксирования результатов теста.
Принимать спиртное или нет - выбор больного. Но не стоит забывать о том, что, кроме причинения вреда собственному здоровью, человек, болеющий туберкулезом, становится опасным для родных и близких. Поэтому скорейшее выздоровление должно быть в приоритете.
Местом релаксации и восстановления сил организма является баня и сауна, почему нельзя посещать их при туберкулезе, интересует многих.
Попариться в баньке полезно, при этом активизируются обменные процессы организма, улучшается общее самочувствие, но это при условии, что человек не заражен палочкой Коха.
Баня и туберкулез несовместимы, потому что горячий воздух и влажность негативно влияют на легкие больного человека и могут осложнить протекание заболевания, поэтому ходить в баню не стоит.
Туберкулез - заболевание, о котором больной длительное время может и не подозревать, при этом парящийся становится источником инфекции и представляет опасность для окружающих, потому что микобактерии живучи и хорошо размножаются во влажной среде. Баня, учитывая все причины, вызывает негативные процессы в легких, а это провоцирует ухудшение состояния больного.
Баня при туберкулезе под запретом, и ходить в нее можно только через 3-4 года после выздоровления, а на время лечения и реабилитации придется забыть о парилке.
Туберкулез и армия совместимы не всегда. Во время призывной комиссии врачи опираются на Расписание болезней, по которому освидетельствование легких соответствует второй статье. Документ содержит условия, по которым юноша может получить категорию годности «Д», «В» иди «Б»:
Бывает так, что для определения пригодности к несению военной службы комиссия анализирует данные рентгенограммы, при необходимости назначают необходимые обследования.
Туберкулез легких – тяжелая болезнь органов дыхания, которая лечится длительно. Развитию данного недуга подвержены как дети, так и взрослые, которые контактируют с источником инфицирования.Основой лечения туберкулеза легких является комплексная терапия, в нее входят правильное питание, ведение здорового образа жизни (включая лечебную гимнастику), а также прием медикаментов. При наличии показаний могут назначаться также физиотерапевтические процедуры, гирудотерапия, рефлексотерапия и гомеопатия. Нетрадиционные способы лечения при туберкулезе легких также достаточно эффективны, их применение возможно в амбулаторных условиях.
Не всем больным известно можно ли посещать баню во время лечения туберкулеза легких. Ответ на этот вопрос однозначен – нет. При открытой форме заболевания подобные процедуры противопоказаны, так как во время посещении бани можно не только заразить окружающих, но и осложнить течение самого заболевания.
Сила действия на дыхательную систему зависит от специфического микроклимата парной, а также от общего состояния парящегося. Благодаря насыщению паром вдыхаемого воздуха активизируются обменные процессы внутри альвеол, нормализуется функционирование слизистых дыхательных путей. Под влиянием особого микроклимата увеличивается количество вдыхаемого кислорода и выделяемого во время выдоха углекислого газа. Кроме этого, повышается частота дыхания (до 20 вд/мин), благодаря чему увеличивается полезный объем легких и улучшается их вентиляция.
На фоне локальной гипертермии происходит ускорение метаболизма и нормализуется терморегуляционная функция как самих слизистых, так и подслизистой структур дыхательных путей. Во время подобных реакций в организме повышается перфузия и ускоряется газообмен, благодаря этому увеличивается транспортировка тепла непосредственно к слизистым дыхательных путей. Данные физиологические процессы, протекающие в организме человека, когда он парится, оказывают как профилактическое, так и терапевтическое действие на всю дыхательную систему.
Баня позитивно воздействует на иммунную систему, способствует ее укреплению, облегчает протекание хронических недугов, позволяет организму быстрее восстановиться после перенесенного ранее туберкулеза легких.
Наряду с этим тепло парной расслабляет ткани внешних органов дыхания, тем самым оказывая позитивное влияние на опорно-двигательный аппарат. Во время пребывания в парной происходит расширение бронхов, поэтому дышать становится легче.
Пребывать в бане после туберкулеза легких можно в целях профилактики развития респираторных заболеваний, благодаря этому удастся оградить организм от негативного воздействия внешних факторов. После посещения бани повышается подвижность грудной клетки, приступы кашля возникают намного реже, частично исчезают беспокоящие хрипы в легких.
Для того чтобы баня оказала ожидаемый терапевтический эффект и ускорила процесс восстановления после туберкулеза легких, необходимо придерживаться определенных правил:
Необходимо помнить, что посещать парилку необходимо только после консультации с врачом. Восстановление организма после туберкулеза легких – длительный процесс, который требует особой бдительности со стороны пациента. При недомогании, повышении температуры тела и артериального давления париться нельзя. Пренебрегая этими рекомендациями, вы можете навредить собственному здоровью.
Для больных туберкулезом в ходе лечения и в период реабилитации, часто рекомендуют принимать лекарственные ванны. Длительность приема ванн, температурный режим, а также возможность применения различных добавок в ванны рассматриваются и назначаются врачом фтизиатром, на основании физических данных больного и его анализов.
Итак, для усиления химического действия в ванну добавляют ароматические вещества, соли, газы и пр. Рассмотрим некоторые из них:
— Большой популярностью при заболевании туберкулез, пользуются ароматические (хвойные) ванны .Готовят их следующим образом: в ванну из пресной воды добавляют 1-2 столовые ложки густого натурального соснового экстракта; можно применять и сосновый порошок (100 г на ванну), хвойные таблетки (1-2 штуки на ванну) или отвар из 100-200 г сосновых игл. При этом вода приобретает зеленовато-розовый цвет (как бы флуоресцирует) и приятный запах хвои. Температура этих ванн 34-36°, продолжительность их 10-15 мин.
— Также в комплексе с основным лечением больного от туберкулеза и в период его реабилитации назначают соляные ванны
. Более сильное раздражающее действие оказывают соляные ванны. Соляные ванны готовят, прибавляя к пресной воде морскую или крупную поваренную соль в количестве 1- 6 кг на ванну (от 0,5 до 3%). С каждой процедурой следует постепенно повышать концентрацию соли. Температура воды 36-38°, продолжительность 10-15 мин.
Ванны с большим содержанием соли (10 кг и более на ванну) называют рассольными, или рапными.
Соляные ванные повышают обмен веществ и реакцию сосудистой системы.
Раствор соли готовят в деревянных бочках. При ваннах невысокой концентрации поваренную соль насыпают в марлевый мешочек и подвешивают к крану с горячей водой (в ванну попадает чистый раствор соли).
— Щелочные, или содовые, ванны
готовят, добавляя в ванну 100-300 грамм соды (можно неочищенной). Применяются при заболевании туберкулез и для профилактики иммунной системы.
— Соляно-щелочные ванны
представляют собой сочетание соляной и содовой ванны; к воде прибавляют 1 - 6 кг соли и 100-300 г соды.
— Детям применяют горчичные ванны
. Их готовят следующим образом: в ванну, наполненную водой требуемой температуры, опускают марлевый мешочек с горчицей из расчета 1-2 грамм горчицы на 1 литр воды. Предварительно горчицу размешивают в теплой воде до кашицеобразного состояния. Горчица довольно быстро растворяется в воде. Обычная температура воды 37-38°, длительность ванны 5-8 мин.
После ванны больного обливают теплой водой объемом 1-2 ведра и укладывают под согретой простыней и теплым одеялом на 30-40 мин. Ванна вызывает резкое покраснение кожи. Применяют ее при туберкулезе, капиллярном бронхите и воспалении легких.
