Chronická hepatitida je zánětlivě-dystrofická léze jater, vedoucí k narušení jejich funkčnosti a trvající déle než šest měsíců. S touto patologií je zachována lobulární struktura orgánu, ale v ní dochází k zánětlivým-dystrofickým změnám a bez léčby se onemocnění rozvine do cirhózy, která může způsobit smrt. Léčba chronické hepatitidy C a dalších forem by proto měla být prováděna pod přísným dohledem lékaře, který individuálně vybírá dávkování léků a doplňuje terapii tradiční medicínou.
Častěji tuto nemoc má skrytý průběh, to znamená, že příznaky patologie jsou extrémně vágní a nedávají přesnou představu o povaze poruch v těle. NA rané příznaky lze přičíst:
Vzácně se takové příznaky svalové bolesti mohou objevit nebo dokonce vyvinout na pozadí averze člověka ke známému jídlu.
S progresí patologie si pacienti stěžují na bolest pod žebry na pravé straně, která se nejprve objeví až po požití jídla, zejména smažených a mastných jídel, a poté se stává trvalým.
Vzhledem k tomu, že symptomy často chybí nebo nejsou vyjádřeny, může být extrémně obtížné stanovit diagnózu včas, protože pacienti tyto symptomy připisují jiným onemocněním nebo dokonce obviňují stres a špatná ekologie. Proto je tak důležité konzultovat s lékařem při nejmenším podezření na dysfunkci jater pro diagnostiku.
Je třeba říci, že v zdravotní klasifikace hepatitida se dělí na šest hlavních typů. Z nich dva, A a E, se nikdy nevyvinou chronická forma. Nejčastější formou onemocnění je chronická hepatitida C, která je také nejsložitější patologií, protože je asymptomatická s rozvojem závažných komplikací.
Onemocnění je způsobeno, kterým jsou lidé často infikováni ve zdravotnických zařízeních, včetně zubních lékařů. K nakažení tímto virem je nutné, aby biologické tekutiny pacienta nebo nosiče viru vstoupily do lidského těla, což je možné při různých lékařských zákrocích, například při injekcích do žíly nebo při transfuzi krve.
Nejběžnější způsoby, jak se nakazit virovou hepatitidou C, jsou následující:
Chronická virová hepatitida C může být asymptomatická po dobu 10 nebo dokonce 15 let, ale podivné příznaky, které by měly člověka varovat, jsou stále přítomny. Zejména může trpět neustálými alergickými reakcemi, často trpí infekčními a nachlazení trpí bolestmi hlavy a dokonce. Kromě toho jsou s patologií zaznamenány příznaky poruch v gastrointestinálním traktu:
Pokud mluvíme o chronické hepatitidě B, pak se nejčastěji infikuje parenterální cestou, tedy intravenózními injekcemi nebo krevními transfuzemi. Existuje také cesta přenosu viru z matky na plod.
Chronická hepatitida B je podle MKN 10 v klasifikačním systému označena čísly 18,0 a 18,1. Průběh onemocnění je mnohorozměrný – je dost možné, že člověk, pokud se mu virus dostane do těla, nebude trpět jeho negativními účinky, ale bude stále nosičem viru. Druhá varianta kurzu vede k rozvoji akutní a třetí - k rozvoji cirhózy a dokonce i rakovinového nádoru.
Velmi nebezpečnou variantou je kombinace viru B a D, která vyvolává rozvoj koinfekce. Pokud se virus D spojí s virem B, který se již v těle vyvíjí, mluví lékaři o superinfekci. S tímto vývojem událostí je zaznamenána bleskurychlá forma onemocnění a člověk vůbec krátkodobý zemře. Nejhůře prozkoumaný je virus G, který je ve svém klinickém obrazu podobný viru C.
Existuje také autoimunitní chronická hepatitida, která je důsledkem autoimunitních procesů, která častěji postihuje ženy. Často také progreduje léková hepatitida – játra jsou postižena v důsledku nadměrného užívání léků.
V lékařská praxe Existuje něco jako kryptogenní chronická hepatitida, o které se mluví v případech, kdy nejsou jasné příčiny zánětlivých a degenerativních změn v orgánu.
Je třeba hovořit o chronické toxické hepatitidě – onemocnění charakterizované akutním nástupem a rychlým průběhem. Patologie se vyvíjí v důsledku účinků na tělo různých léků, chemikálií, průmyslových jedů a dalších, které jsou pro tělo škodlivé. Lidské tělo, toxické látky.
Pokud mluvíme o formách patologie, chronická virová hepatitida C a B může být aktivní a přetrvávající. Chronický aktivní hepatitida je onemocnění, u kterého je výrazná tendence k rozvoji. Tato patologie může mít jak jaterní, tak extrahepatální projevy, v závislosti na tom, jakým virem je onemocnění způsobeno. Zejména chronická aktivní hepatitida C a B je charakterizována závažnými příznaky charakteristickými pro tuto patologii, ale autoimunitní nebo kryptogenní hepatitida se skrývá za příznaky jiných gastrointestinálních onemocnění.
Pokud mluvíme o chronické perzistující hepatitidě, pak je tato patologie nejmírnější formou onemocnění, s mírnými příznaky. Na včasná léčba a podle doporučení lékaře je chronická perzistující hepatitida zcela vyléčitelná.
Jak již vyplynulo z výše uvedených informací, různé tvary hepatitida se vyvíjí z určitých důvodů.
Samozřejmě, hlavní je vstup konkrétního viru do těla. zdravý člověk. Kromě toho mohou být některé typy patologie způsobeny faktory, jako jsou:
Pro detekci chronické virové hepatitidy je nutné provést úplné vyšetření trpěliví. Nejprve se shromáždí anamnéza a vyslechnou se stížnosti osoby. Dále se provádí vizuální vyšetření a palpace jater, po které lékař předepisuje potřebné testy A instrumentální metody diagnostika V současné době s diagnostický účel používat metody ELISA k přesnému určení přítomnosti patogenu té či oné formy v těle virová hepatitida. Přesná diagnóza je stanovena, když jsou markery HCV RNA detekovány v lidské krvi během šesti měsíců.
Ultrazvukové vyšetření hraje důležitou roli v diagnostice a CT vyšetření. Tyto studie umožňují objasnit stupeň zánětlivých-dystrofických poruch v postiženém orgánu.
Chronickou hepatitidu lze dnes úspěšně léčit, ale léčba je dlouhodobá a vyžaduje zodpovědný přístup. Všem pacientům, u kterých byla diagnostikována chronická hepatitida C, B a jiná virová hepatitida, je předepsána antivirová terapie. Pro dosažení úspěchu v léčbě se doporučuje léčit virovou hepatitidu B a C ve zdravotnickém zařízení, aby lékař mohl kontrolovat dávkování léky s přihlédnutím k dynamice patologie.
Neexistuje jediný léčebný režim pro takovou patologii, jako je chronická hepatitida, protože vše závisí na formě onemocnění a jeho stádiu. Zejména chronická virová hepatitida C se léčí antivirotiky, která zabraňují progresi onemocnění, a chronická virová hepatitida B vyžaduje jak antivirové, tak symptomatická terapie, který umožňuje zachovat výkonnost jater a zlepšit jejich funkční stav. Předepsána je také detoxikační terapie.
Pokud mluvíme o chronické perzistující hepatitidě, pak ve fázi remise onemocnění nevyžaduje léčbu - stačí dodržovat doporučení lékaře týkající se výživy pro tuto patologii. Pokud dojde k období exacerbace, pak se chronická perzistující hepatitida léčí v nemocnici – detoxikační terapie je indikována tzv. intravenózní podání fyziologický roztok, glukóza a hemodez.
Chronická aktivní hepatitida, u které jsou projevy onemocnění výrazné, vyžaduje rozsáhlou terapii s antivirotika a léky, které zmírňují místní příznaky. Protože chronická aktivní hepatitida často způsobuje vývoj vážné komplikace, musíte podpořit tělo užíváním těch léků, které chrání určité vnitřní orgány před poškozením.
Dieta hraje v léčbě důležitou roli. Je zakázáno konzumovat tělu škodlivé potraviny, včetně tučných a smažených jídel, uzenin a konzerv, slepičí vejce v jakékoli formě a mnoho dalšího - doporučuje se dodržovat dietu č. 5.
Schváleno ke spotřebě následující produkty:
Komplexní kombinace má dobrý účinek při léčbě patologií, jako je chronická hepatitida zdravotní zásoby a tradičních metod. Zejména chronickou virovou hepatitidu C lze úspěšně vyléčit nálevem z brusinek nebo pravidelnou konzumací březové mízy. Je však třeba mít na paměti, že taková léčba je účinná pouze tehdy, je-li užívána současně moderní léky a sama o sobě se této nemoci nemůže zbavit.
Je v článku vše správně? lékařský bod vidění?
Odpovídejte pouze v případě, že máte prokázané lékařské znalosti
Toto onemocnění je spojeno se zánětem jater. Důsledky chronické hepatitidy závisí na stupni a aktivitě poškození hlavního „filtru“ těla, což není vždy indikováno symptomy a příznaky. S hroznými následky Onemocněním je cirhóza jater a vznik nádorů. Tomu se můžete vyhnout tím, že se naučíte příčiny, typy a způsoby léčby.
Onemocnění je charakterizováno přítomností difúzního zánětlivá onemocnění v játrech (tělesný filtr) po dobu 6 měsíců nebo déle. Často je to asymptomatické, takže si člověk nemusí být vědom přítomnosti poškození parenchymálních hepatocytů. Pokud to není diagnostikováno včas, jsou jaterní buňky nahrazeny pojivové tkáně. Objevuje se cirhóza, rozvíjejí se akutní onkologické a žlučové poruchy. Ne všechny typy onemocnění se vyvinou chronické stadium, například typ A. Infekční varianty B a C se mohou stát takto.
Při nevhodné léčbě reaktivní hepatitidy B, C, D, G se onemocnění stává chronickým. Typ A se obvykle léčí během několika týdnů a tělo si vytvoří trvalou imunitu po zbytek života. Říká se jí také Botkinova choroba – žloutenka. Hlavní nebezpečí představuje typ C (80 %). Kromě toho se onemocnění vyvíjí v důsledku následujících faktorů:
Tři hlavní typy poškození jater jsou A, B, C. První je běžný, zprvu podobný chřipce. Po 2-4 dnech se výkaly stanou bezbarvé a moč naopak ztmavne. Prevence – dodržování hygienických norem. Odrůda E je podobná A, ale těžká forma postihuje játra a ledviny. Typ F byl málo studován. Při virové etiologii hepatitidy D jsou pozorovány akutní extrahepatální příznaky: poškození plic, ledvin, kloubů a svalů. Typ G je podobný C, ale nevede k rakovině nebo cirhóze. Akutní forma rychle ovlivňuje tělo. Klasifikace chronické hepatitidy:
K identifikaci patogeneze chronická nemoc lékař provede vstupní vyšetření. U infikované osoby se objeví vyrážka, nažloutlé barvy kůže, karmínový jazyk, červené dlaně, pavoučí žíly. Spolu s vyšetřením se provádí palpace v oblasti sleziny a jater: pokud jsou zvětšeny, budou nepohodlí při stisknutí. Poté je předepsán ultrazvuk těchto orgánů k určení heterogenity jejich struktury. Diagnóza chronické hepatitidy v některých případech zahrnuje:
Jedná se o stížnosti na hořkost v ústech v důsledku cholestázy, pohyby střev, bolesti hlavy, krvácení s modřinami, pocit slabosti, únava. V oblasti jater - pod pravým hypochondriem - je pocit těžkosti a nepohodlí. Bolestivá bolest se zesílí po konzumaci smažených, tučných jídel. Je možné vyvinout asthenovegetativní syndrom - snížená duševní koncentrace, výkonnost, ospalost. Mezi klinické projevy někdy patří úbytek hmotnosti v důsledku metabolických poruch a cholestatický syndrom.
Terapie je vyvinuta s ohledem na individuální charakteristiky každého pacienta. Lékařský komplex určeno stupněm aktivity nemoci a příčinami jejího vzniku. Drogová terapie doplněné speciální dietou a fyzickou aktivitou. Interferonové preparáty se používají k potlačení chronické virové hepatitidy C. Játra jsou chráněna hepatoprotektory, které obnovují strukturu tkáně v kombinaci s vitamíny a antioxidanty, ulevují imunitní zánět. Cílem je remise onemocnění (oslabení).
Nazývá se také typ séra. K infekci dochází krví, semennou tekutinou při pohlavním styku, pracovní činnost. Imunostimulanty jsou předepsány (například Timalin, Methyluracil), vitamíny B a C, kyselina listová, kyselina nikotinová. Játra jsou obnovena anabolickými, kortikosteroidními hormony. Léčba chronické hepatitidy tohoto typu je doplněna léky na ochranu jater. Po propuštění z nemocnice musíte podstoupit každoroční rehabilitaci v sanatoriu a po celý život dodržovat diety.
Po rozboru stupně poškození jater, stádia cirhózy, rakoviny, posouzení průvodní onemocnění je předepsán individuální průběh dlouhodobé terapie. V moderní praxe Používá se interferon a Ribavirin, které jsou účinné proti všem genotypům onemocnění. Hlavním problémem pacienta s infekcí HCV (typ C) je špatná snášenlivost léků a jejich vysoká cena.
Léčba by měla začít po úplném potvrzení správné diagnózy chronické formy. Po čekání 3-6 měsíců se histologická kontrola opakuje. Hlavními prvky terapie jsou imunosupresiva a kortikosteroidy. Pokud je léčba přerušena před odstraněním všech klinických příznaků, je možný relaps s exacerbací onemocnění. Terapie by měla být prováděna pod přísným dohledem lékaře.
Chronická forma je především důsledkem pokročilé neléčené formy hepatitidy, která se vyvine do následujících onemocnění s vysokým procentem úmrtí, a to cirhóza jater, jaterní kóma, rakovinný nádor tkáně, jaterní buňky.
Onemocnění hepatitida je především zánět jaterního parenchymu, difúzní zánět tkáně postižené toxickými, infekčními nebo autoimunitními procesy zaměřenými na zničení jaterních funkcí.
Obecné znaky Mezi příznaky hepatitidy patří:
Virus chronické hepatitidy byl klasifikován v roce 1968 a dostal klasifikaci CG. Podle morfologického principu má CG možnosti pro tři typy.
Je třeba poznamenat, že maximální procento onemocnění hepatitidou má alkoholickou, drogovou nebo virovou etiologii, a to v 90 % ze 100 % případů. Ženy jsou k této nemoci náchylnější než muži. Může se objevit hepatitida různé příznaky od asymptomatické formy po akutní, závažné známky té či oné formy hepatitidy.
Klasifikace hepatitidy:
Hepatitida nemusí být způsobena specificky virové infekce játra – cytomegalovirus, žlutá zimnice, herpes, mononukleóza.
KhPG- chronická perzistující hepatitida. Morfologická kritéria pro CPH se projevují zánětem, buněčnou infiltrací, která je lokalizována především v portálních cestách jater, expanzí portálních drah, zachováním lobulárních struktur jater.
HAG – chronická aktivní hepatitida. Výrazná lymfohistiocytární infiltrace, vyjádřená ve vysokém počtu plazmatických buněk a eozinofilů v portálních polích. Šíření infiltrátů v jaterní tkáni, ohrožující integritu hraniční desky. Schodišťová smrt jaterních buněk. Zánětlivá, nádorová ložiska pronikající z portálních polí do jaterních lalůčků. Architektura jater je narušena.
Tkáňové změny v játrech jsou polymorfní a jsou ovlivněny balónkovou dystrofií. Postupná smrt, získání můstkové, multilobulární nekrózy. Důkazem vzniku a progrese cirhózy onemocnění je nodulární regenerace jaterní tkáně.
HLG – chronická lobulární hepatitida. Je charakterizována jednorázovou smrtí buněk, tkání a intralobulárních infiltrátů, jejichž lokalizace je zpravidla ve středních úsecích laloků se středními změnami v hraniční ploténce.
V roce 1994 na Světovém gastroenterologickém kongresu v Los Angeles bylo navrženo identifikovat seznam CG:
Chronická hepatitida B - Chronická hepatitida C - Chronická hepatitida D - Chronická hepatitida neznámého původu (typu) - - Chronická hepatitida vyvolaná léky - Kryptogenní chronická hepatitida.
Klinický obraz histologie CG:
Chronický průběh onemocnění, které má morfologický obraz, je podobný autoimunitním a chronickým virovým hepatitidám, na tomto základě byly zařazeny do řady podobných znaků chronické hepatitidy.
Případy chronické virové hepatitidy (CVH) mohou být v různých případech asymptomatické a často je poměrně obtížné je identifikovat. Chronická hepatitida postupuje poměrně rychle a přechází do stadia cirhózy. Pacient může být nemocný po mnoho let, ale nebude mít žádné známky hepatitidy a nakonec povede k cirhóze jater.
CVH se projevuje častým onemocněním, stav se zhoršuje večer. Nápadné zvětšení jater pod pravým hypochondriem, nevolnost, zvracení, bolesti v oblasti svalů a kloubů jsou pozorovány mnohem méně často. Typickými příznaky jsou žloutenka, svědění, ztráta chuti k jídlu, hubnutí, tmavá moč, splenomegalie je mnohem méně častá. V případě těžké autoimunitní hepatitidy nebo jaterní cirhózy je splenomegalie stabilním indikátorem symptomů.
Diagnóza chronické hepatitidy nemůže být platná bez kontroly etiologie. Etiologická diagnostika se komplikuje dodatečnou izolací dalších virových hepatitid F, G, TTV. Typopocephický charakter imunitní systém, určuje kombinaci a další oblasti postižené jinými virovými infekcemi smíšených forem. Sérové směsi – HBV|HCV, HBV|HDV a další typy smíšených hepatitid.
Pokud je zjištěna smíšená hepatitida a je to potvrzeno klinickými studiemi, ve kterých je stanoven chronický průběh onemocnění, je nutné rozlišovat koinfekci a superinfekci. Infekce oběma viry je koinfekce. Vrstvení nová infekce, je superinfekce. Při superinfekci je chronická hepatitida již považována za průvodní onemocnění.
Přenášení viru je detekováno diagnostikou specifických markerů infekčních agens. Pokud je potvrzena úplná absence biochemických a markerových indikátorů s normálním indikátorem ALT (známky vývoje infekční aktivity v těle), pak je přenos viru poměrně krátkodobý. Pokud je virus přenášen déle než 6-8 měsíců, vede to k rozvoji chronické hepatitidy.
Projev žloutenky (Botkinova choroba) může být indikátorem cytolýzy hepatocytů jaterních buněk, případně projevem přidání cholestázy.
HBV je infekce, podle světových statistik infekce, která je jednou z deseti dobré důvody úmrtí. Chronická hepatitida B se vyvíjí u lidí s akutní formou hepatitidy B.
Aby bylo možné stanovit správnou diagnózu, jakou formu hepatitidy, jaký stav (chronický, akutní), musíte provést řadu klinických testů a vstupní vyšetření gastroenterologem nebo terapeutem. Diagnostika začíná, když lékař vyslechne stížnosti (příznaky) na možné onemocnění hepatitidou, poté se pomocí metody palpace potvrdí nebo vyvrátí příznaky možného onemocnění hepatitidy. Léčba chronické hepatitidy je komplikovaná mnoha faktory, různými formami a průběhem onemocnění, proto je nesmírně nutné zpočátku stanovit jedinou správnou diagnózu a zahájit okamžitou léčbu. Vyšetřením pacienta a rozhovorem diagnóza nekončí, ale teprve začíná.
Ultrazvuk orgánů je povinný břišní dutina, pomocí ultrazvuku jasně vidíte dynamiku zvětšování jater, jejich změny z hlediska propustnosti zvuku. Při hepatitidě může být slezina i zvětšená, rozšířená vena cava a to se zjišťuje i metodou ultrazvukového vyšetření.
Reohepatografie (studium průtoku krve játry) je docela informativní.
Radioizotopové studium žlučových cest (hepatocholecystoscintiografie).
Chronická hepatitida virového typu s výraznou aktivitou zahrnuje následující programy zotavení v léčbě:
Při dodržení všech požadavků režimu jsou jaterní funkce schopny udržet svůj kompenzační stav.
Povinné terapeutická dieta(tabulka č. 5). V tuto chvíli chronická exacerbace hepatitidy je pacient přijat na lůžkové gastroenterologické oddělení k neustálému sledování a pozorování specialisty.
Existovat odlišné typy terapeutická terapie který zahrnuje:
Základní terapie léky obsahujícími hepatoprotektory, taková terapie se nazývá - Farmakologická terapie. Užívání hepatoprotektorů normalizuje metabolické a trávicí procesy. Předepisování a užívání biologických léků účinně napravuje příznivé bakteriální pozadí střevní flóry.
Léky předepsané pro hepatoprotektivní terapii:
Medikamentózní léčba takovými léky poskytuje dobrou regeneraci a ochranu jaterní tkáně. Průběh léčby je 2-3 měsíce s další přestávkou nejméně 6 měsíců.
Detoxikační opatření pro rychlejší odstranění jaterní toxiny zahrnují infuzi 5% roztoku glukózy a vitaminu C.
Enterosorbenty – polypefan, mikrocelulóza, rehydron, Aktivní uhlí, smecta, jsou aktivní léky, pomáhá aktivně bojovat proti odstraňování toxinů a jedů z těla.
Obecná virová terapie je předepsána u chronické hepatitidy B, C, D. Autoimunitní hepatitida je poměrně složité onemocnění s těžkými a zároveň asymptomatickými projevy, v této formě jsou předepisovány kortikosteroidy (prednisolon) a imunosupresiva. Interferony - interferon a-2a, kam patří roferon - A, intron A. Interferony potlačují replikační funkci virových částic.
Během celého postupu jsou odebírány biochemické vzorky krve ke stanovení aktivity funkce bilirubinu v krvi a transferázy.
Léčebný režim pro pacienta s chronickou hepatitidou:
Při léčbě pacienta s chronickou virovou hepatitidou v aktivní formě je velmi důležitá léčebná výživa a dieta. Dieta č. 5 je určena speciálně pro pacienty s různé formy hepatitidy, a to v chronické formě hepatitidy. Dieta č. 5 je vyvinuta s kompletním příjmem bílkovin - 100g, sacharidů - 45g, obsahem tuku - 80g a má vys. energetickou hodnotu při 3000 kal. Potřeby plastických vlastností hepatocytů (jaterních buněk) jsou plně uspokojeny, bílkoviny 100/110g.
Během období remise pacienta (doba po léčbě, období zotavení) mohou být povoleny následující potraviny:
V době léčby, remise i v budoucnu byste měli ze svého jídelníčku zcela vyloučit: tučné ryby a maso, uzená masa, okurky, kořeněné pochutiny, husu, jehněčí, kachnu, vepřové maso, sádlo, mozek, kyselé ovoce, silnou kávu, čaj a kakao. Luštěniny, šťovík, špenát.
Jakékoli jídlo by mělo být konzumováno zlomkově, v malých porcích po celý den, alespoň 4-5krát.
Příklady diety č. 5
První jídlo: Proteinová omeleta 150 g, ovesné vločky s mlékem 250 g, čaj s mlékem 200 g.
Druhé jídlo: Jedno jablko.
Třetí jídlo: Zeleninová polévka – 400-500g, dušené libové masové kuličky (lze zapéct v malém množství zakysané smetany) – 100g, dušená mrkev – 150g.
Čtvrté jídlo: Ovocná šťáva (ne kyselé ovoce), žitné sušenky – 200 g.
Páté jídlo: mrkvovo-jablečný salát 120 g, vařený štikozubec, treska – 100 g, vařené brambory – 150 g, slabý čaj 200 g.
Šesté jídlo: Zakysaný mléčný výrobek, kefír, kynutý předkrm 200g.
Energetická hodnota dané diety je 2605 kcal.
U chronické hepatitidy v aktivní formě a dyspeptických poruch je předepsána dieta s pyré. Maso (karbanátky, knedlíky, parní kotlety). V pyré používejte zeleninu a bylinky, ošetření v páře. Žitný chléb, zelí jsou vyloučeny. Limit tuku – 70 g včetně rostlinné tuky 20
Než zvolíte léčbu lidové prostředky, rozhodně byste se měli poradit se svým lékařem. To, co je dobré pro jednoho člověka, může být pro jiného kontraindikováno kvůli alergickým reakcím, neslučitelnosti se stávajícími nemocemi nebo nemocemi, které prodělali v minulosti. Pamatujte, že pouze lékař může vybrat efektivní a bezpečná léčba. Několik rad z tradiční medicíny.
Mikrofytoterapeutická sbírka:
Tato kolekce bylin má účinné antivirové, sedativní, antispasmodické, tlumí reakci infekce, podporuje regeneraci buněk jaterní tkáně, normalizuje membrány jaterních buněk, urychluje odvod produktů látkové výměny z těla a má celkově posilující účinek. Vyvíjí stabilní odolnost, normalizuje a zvyšuje jaterní buňky na vysokou úroveň životaschopnosti.
2 lžíce kořene čekanky, pampeliška, slaměnka, 200 ml vody. Dvě polévkové lžíce směsi zalijte vroucí vodou, vařte 15 minut ve vodní lázni, vychladněte, po 45 minutách sceďte, přidejte dalších 200 ml vroucí vody. Vezměte 1/3 šálku na lačný žaludek jako žlučníku třikrát denně.
Budete potřebovat 20 gramů křehké kůry krušiny, žluté hořcové kovárny, hodinkové listy, kořen pampelišky, vlaštovičník, listy máta peprná. Na 250 ml vody. Vezměte 2 polévkové lžíce připravené směsi, zalijte vroucí vodou, vařte 30 minut, ochlaďte, po 10 minutách sceďte, přidejte 200 ml vroucí vody. Měli byste užívat ½ sklenice 3krát denně 15 minut před jídlem.
Mléko 70-80 C a 100 gramů mrkvové šťávy, čerstvě vymačkané, pijeme ráno a před spaním nalačno po dobu 20-30 dní.
Velmi dobře pomáhají teplé koupele (zejména při svědění kůže), voda by neměla být horká, maximálně 40 C, proceduru koupele je vhodné provádět denně po dobu 5-7 minut.
Dobrý protizánětlivý účinek mají esenciální oleje z pupku, cypřiše, mrkve, mandarinky, tymiánu, citronu, levandule, rozmarýnu a máty peprné.
Máte-li jakékoli dotazy, kontaktujte naše konzultanty
Jak léčit chronickou hepatitidu lidovými léky
Celosvětově se zvyšuje výskyt chronické hepatitidy. Je obtížné rozpoznat chronickou hepatitidu, protože onemocnění je skryté a mírné povahy.
Onemocnět může každý – stačí navštívit kadeřnictví, kde se nedodržují hygienické a protiepidemické normy a pravidla. Zdravím všechny přátele, čtenáře a hosty na lékařském blogu ""!
● Při chronické hepatitidě játra přestávají plnit své fyziologické funkce, dochází k difuznímu poškození – zvětšení nebo zmenšení velikosti, narušení struktury tkáně, stagnace žluči atp.
Zánětlivý proces začíná u pacienta šest měsíců po vstupu viru do těla. K rozvoji tohoto procesu dochází zpravidla po předchozí anamnéze akutní hepatitidy způsobené hlavními viry - B, C, D, jakož i po otravě Chemikálie(Například, ethylalkohol), nebo jako odpověď na některé léčivý přípravek, který má toxický účinek.
● Protože se hepatitida A a E neprojevují v chronické formě, přejděme k podrobnějšímu popisu hepatitid B, C, D. Právě z této skupiny virů akutní forma hepatitida se stává chronickou.
Hlavní cesta přenosu hepatitidy způsobené virem B je parenterální - zavedení infekčního principu pomocí injekcí (zejména intravenózních), ve stomatologii a kosmetologii, při pohlavním styku a z nemocné matky na plod in utero.
Ve většině případů se chronická hepatitida virové etiologie transformuje do. Protilátky proti viru lze nalézt v krvi pacienta po dobu jednoho až pěti nebo více let.
„Samotný virus hepatitidy B přímo neovlivňuje ani neničí jaterní buňky. K poškození jater dochází v důsledku imunitní reakce těla na zavlečení viru.“
● K infekci virovou hepatitidou D dochází stejně jako v předchozím případě. Nejčastěji jsou zdrojem infekce pacienti s virem hepatitidy B, kteří jsou současně infikováni virem hepatitidy D, který je lokalizován v jádře jaterní buňky (hepatocytu).
"Na rozdíl od viru B má virus D přímý účinek na jaterní buňky, i když je zde zapojen určitý autoimunitní mechanismus."
● Komplikací onemocnění je chronická hepatitida, když se k ní přidá virová hepatitida D akutní hepatitida s virem B. V tomto případě dochází k přechodu do chronické aktivní hepatitidy (CAH) a.
● Co se týče virové hepatitidy C, často vede k rozvoji chronické autoimunitní hepatitidy (CAH), která se může přeměnit v cirhózu a dokonce i rakovinu jater.
V medicíně existují dva hlavní mechanismy poškození jaterních buněk virem C – poškození jaterních buněk a imunitně zprostředkované poškození jater. Nemoc trvá roky a pacientovi komplikuje život.
"Výrazným rysem hepatitidy C je nízkopříznakový a latentní (skrytý) průběh onemocnění, který je po dlouhou dobu nerozpoznaný, ačkoli rychle vede k rozvoji cirhózy a rakoviny jater."
● Pacienti si obvykle stěžují na celkovou slabost, nízkou horečku (37,5˚), únavu, tíhu a bolest v pravém podžebří po jídle, úbytek hmotnosti, pocit hořkosti v ústech, nestabilní stolici, nadýmání v důsledku plynatosti, krvácení z nosu .
Při vyšetření pacienta lékař zaznamenává ikterické zbarvení viditelné kůže a sliznic, svědění a suchou kůži, někdy pozorované pavoučí žíly (hemoragické vyrážky) (- tekutina v dutině břišní).
● Někdy dlaně zrůžoví, takzvané „jaterní dlaně“. Zjišťuje se hepatomegalie (zvětšení jater) různého stupně, někdy je zvětšena slezina (splenomegalie).
Existují případy, kdy jsou uvedené příznaky doprovázeny zánětem slinivky břišní (), polyatralgií (bolest kloubů), zánětem ledvin (glomerulonefritida) a dalšími patologiemi.
● V krvi pacienta je zjištěna anémie (), biochemický výzkum krev ukazuje na zvýšení (hyperbilirubinémie), snížení obsahu krevních destiček (hypoprotrombinémie), snížení obsahu bílkovin (hypoalbuminémie), zvýšený obsah aminotransferáz (ALat a ASat), alkalické fosfatázy.
Punkční biopsie určuje oblasti nekrózy jaterního parenchymu a skenování a ultrazvuk určují její difúzní zvýšení.
● Klinické příznaky jsou podobné obrazu chronické hepatitidy B, ale onemocnění je závažnější. Častěji jsou vyjádřeny hemoragické jevy - krvácení z nosu, krvácení z dásní; stejně jako porušení menstruační cyklus mezi ženami.
Pacient má ikterické zbarvení, výrazný úbytek hmotnosti a zvětšená játra a slezinu. Onemocnění často přechází v cirhózu jater. Ukazatele klinické testy krve je výrazně horší než u chronické hepatitidy B.
● Většina pacientů s tímto onemocněním si neuvědomuje, že jsou vážně nemocní, protože onemocnění je latentní (asymptomatické). Brzy se onemocnění stává chronickým (až 80% případů).
Instrumentální a laboratorní výzkum, obtíže jsou stejné jako u výše popsané chronické hepatitidy, ale výraznější.
Zaznamenávají se extrahepatální projevy - (zánět ledvin), systémové poškození až malé cévy(vaskulitida) atd. Lékaři klasifikovali virus C jako „jemného zabijáka“ s tímto rozvojem onemocnění.
● Pacienti by měli dodržovat léčebnou tabulku č. 5. Dietní výživa by měla být šetrná, zaměřená na redukci patologické změny v játrech, brání přechodu do cirhózy jater a zlepšuje její výkonnost.
Jídlo by mělo obsahovat dostatečné množství sacharidů, bílkovin a tuků. Mějte na paměti, že důležité jsou plnohodnotné bílkoviny spíše živočišného než rostlinného původu (libové hovězí maso, nízkotučné ryby, sýry, kyselé mléko, nízkotučný kefír).
● Je přísně zakázáno konzumovat tučná masa – vepřové, jehněčí, kachní a husí maso apod.; produkty obsahující zvýšené množství cholesterol – játra a další vedlejší produkty, vaječné žloutky, rybí tuk).
Ze svého jídelníčku byste také měli vyloučit studené nápoje, zmrzlinu a krémové dorty.
● Potřeba tuků v těle musí být doplněna o rostlinné oleje: oliva, kukuřice, slunečnice. Sacharidy by měly být lehce stravitelné – marmeláda, džem. Pacientům se doporučují zeleninové a ovocné šťávy a kompoty. Jídla jsou rozdělena, pětkrát až šestkrát denně.
„Všem pacientům s chronickou hepatitidou je zakázáno pít alkohol do konce života. Je také vhodné přestat kouřit tabák.“
Sbírka č. 1. Vezmeme 10 gramů křídlatky, skořice šípků, trávy, květů a kořenů.
Směs skladujte v uzavřené skleněné nádobě na tmavém a chladném místě. Dezertní lžíci kolekce musíte vařit ve smaltované misce s půl litrem vroucí vody na mírném ohni po dobu 5-7 minut.
Nechte 5-7 hodin, poté přefiltrujte a uložte do lednice. Pijte 100-150 ml odvaru hodinu a půl po jídle 3-4x denně teplý. Podle chuti můžete přidat čerstvý májový med. Absolvujte 2-3 kurzy za rok.
Sbírka č. 2. Musíte nasekat a promíchat jednu část trávy, kořeny a oddenky.Lžíci směsi vložte do smaltované misky, zalijte 500 ml vroucí vody a vařte na mírném ohni po dobu pěti minut; Po 7-8 hodinách přecedíme a uložíme do lednice.
Půl sklenice teplého vývaru hodinu po jídle třikrát nebo čtyřikrát denně. Podle chuti můžete přidat med (jedna čajová lžička). Délka jednoho léčebného cyklu je 1,5-2 měsíce, 2-3 takové kurzy za rok. Poplatky č. 1 a č. 2 můžete střídat.
Víš tradiční léčitel Akademik Bazylkan Dyusupov? Přečtěte si více o tom, jak léčí problémy s játry na tato stránka.
Je popsána dieta pro hepatitidu C.
Buďte zdraví a Bůh vám žehnej!!!
V článku jsou použity materiály Ph.D. terapeutka T.I. Borkunova.
U pacientů s docela stabilní průtok může se vyvinout chronická hepatitida B Klinické příznaky exacerbace. To se odráží ve zhoršení slabosti a obvykle ve zvýšené aktivitě sérových transamináz.
Exacerbace může být spojena se sérokonverzí z HBeAg-pozitivního do HBeAg-negativního stavu. Biopsie jater odhalí akutní lobulární hepatitidu, která nakonec odezní a sérové transaminázy klesnou. Sérokonverze může být spontánní a vyskytuje se ročně u 10–15 % pacientů nebo je důsledkem antivirové terapie. Test HBV DNA může zůstat pozitivní, i když se objeví anti-HBe. U některých HBeAg-pozitivních pacientů dochází k „vzplanutí“ virové replikace a zvýšené aktivitě sérových transamináz bez vymizení HBeAg.
Byla popsána i spontánní reaktivace viru s přechodem z HBeAg-negativního stavu do HBeAg- a HBV-DNA-pozitivního stavu. Klinický obraz se liší od minimálních projevů až po fulminantní jaterní selhání.
Reaktivace viru je zvláště obtížná u pacientů infikovaných HIV.
Reaktivaci lze stanovit sérologicky přítomností anti-HBc IgM v krvi.
Reaktivace může být výsledkem chemoterapie rakoviny, použití nízkých dávek metotrexátu k léčbě revmatoidní artritidy, transplantace orgánů nebo podávání kortikosteroidů HBeAg-pozitivním pacientům.
Těžké poruchy jsou spojeny s mutacemi v pro-core oblasti viru, když není přítomna HBV DNA E- antigen.
Je možná superinfekce HDV. To vede k výraznému urychlení progrese chronické hepatitidy.
Je také možná superinfekce HAV a HCV.
V důsledku toho jakékoli odchylky v průběhu onemocnění u nosičů HBV zvyšují možnost vzniku hepatocelulárního karcinomu.
Klinická a laboratorní data u této varianty chronické hepatitidy B odpovídají aktivní hepatitidě.
Pacienti si stěžují na celkovou slabost, únavu, zvýšená teplota těla (až 37,5°C), hubnutí, podrážděnost, nechutenství, pocit tíhy a bolesti v pravém hypochondriu po jídle, pocit hořkosti v ústech, nadýmání, nestabilní stolice. Čím vyšší aktivita patologický proces, tím výraznější jsou subjektivní projevy onemocnění.
Při vyšetření pacientů se upozorňuje na přechodné zežloutnutí kůže a skléry (ne často), úbytek hmotnosti; při vysoké aktivitě chronické hepatitidy jsou možné hemoragické jevy (krvácení z nosu, hemoragické vyrážky na kůži). Vzhled na kůži" pavoučí žíly", svědění kůže, "jaterní dlaně", tranzitní ascites obvykle indikují přeměnu v cirhózu jater, stejné příznaky však lze pozorovat i při těžké aktivitě chronické hepatitidy.
Objektivní studie odhalují hepatomegalii různé závažnosti u všech pacientů. Játra jsou bolestivá, hustě elastické konzistence, jejich okraj je zaoblený. Zvětšená slezina může být hmatná, ale stupeň zvětšení je často nevýznamný. Těžká hepatosplenomegalie s příznaky hypersplenismu je charakteristická spíše pro jaterní cirhózu.
V některých případech může být pozorována cholestatická varianta chronické hepatitidy B. Je charakterizována žloutenkou, svědění kůže, hyperbilirubinémie, hypercholesterolémie, vysoké krevní hladiny y-glutamyltranspeptidázy, alkalické fosfatázy.
U malého počtu pacientů s chronickou hepatitidou B se extrahepatální systémové léze zahrnující zánětlivý proces trávicí orgány (pankreatitida), exokrinní žlázy (Sjogrenův syndrom), štítná žláza (autoimunitní tyreoiditida Hashimotova), klouby (polyartralgie, synovitida), plíce (fibrotizující alveolitida), svaly (polymyositida, polymyalgie), krevní cévy (periarteritis nodosa a další vaskulitida), periferní nervový systém (polyneuropatie), ledviny (glomerulonefritida).
Je však třeba zdůraznit, že výrazné extrasystémové léze jsou mnohem charakteristické pro autoimunitní hepatitidu a přeměnu chronické hepatitidy v cirhózu jater.
HBeAg-negativní integrativní chronická hepatitida B má příznivý průběh. Zpravidla se jedná o neaktivní fázi onemocnění. Tato varianta chronické hepatitidy se obvykle vyskytuje bez výrazných subjektivních projevů. Jen někteří pacienti si stěžují mírná slabost, nechutenství, mírná bolest v oblasti jater. Objektivní vyšetření pacientů neodhalí žádné významné změny v jejich stavu (žádná žloutenka, úbytek hmotnosti, lymfadenopatie a systémové extrahepatální projevy). Existuje však téměř vždy hepatomegalie a velmi vzácně malá splenomegalie. Slezina se zpravidla nezvětšuje. Laboratorní hodnoty jsou obvykle normální resp horní limit normální, hladina alaninaminotransferázy není zvýšená nebo mírně zvýšená, nedochází k významným změnám imunologických parametrů.
Biopsie jater odhalují lymfocytárně-makrofágovou infiltraci portálních polí, intralobulární a portální fibrózu a nedochází k nekróze hepatocytů.
V krevním séru jsou detekovány markery integrační fáze viru hepatitidy: HBsAg, anti-HBe, anti-HBdgG.
Radioizotop a ultrazvukové skenování jater odhaluje hepatomegalii různé závažnosti.
U této varianty HBeAg-negativní (integrativní) chronické hepatitidy, navzdory absenci markerů replikace viru hepatitidy B, zůstávají vysoké hladiny alaninaminotransferázy v krvi, což ukazuje na pokračující výraznou cytolýzu hepatocytů. Obecně se uznává, že konzervace vysoká úroveň alaninaminotransferáza při absenci známek virové replikace vyžaduje vyloučení přidání dalších hepatotropních virů (integrativní smíšená hepatitida B+C, B+D, B+A atd.) nebo může indikovat kombinaci virové hepatitidy B v integrační fáze s jinými onemocněními jater (alkohol, poškození jater vyvolané léky, rakovina jater atd.).
V posledních letech byla popsána schopnost viru hepatitidy B produkovat mutantní kmeny. Od typických „divokých“ kmenů se liší tím, že postrádají schopnost produkovat specifické antigeny. Mutace viru hepatitidy B jsou způsobeny neadekvátní oslabenou reakcí organismu na infekci a také zavedením očkování proti hepatitidě B. Zastavení syntézy antigenu je považováno za adaptaci viru na obranné mechanismy makroorganismu. , jako pokus uniknout z imunologického dohledu.
Mutovaná HBeAg-negativní varianta chronické hepatitidy B je charakterizována ztrátou schopnosti viru syntetizovat HBeAg a vyskytuje se především u pacientů, kteří mají oslabenou imunitní odpověď.
Mutovaná HBeAg-negativní varianta chronické hepatitidy B se vyznačuje následujícími znaky:
F. Bonito, M. Brunetto (1993), Nonaka a kol. (1992) uvádějí těžký, klinicky manifestní průběh mugantní HBeAg-negativní chronické hepatitidy B. Morfologický obraz jaterních biopsií odpovídá HBeAg-pozitivní chronické hepatitidě B a je možný rozvoj destruktivního poškození jater podobného chronické aktivní hepatitidě.
Předpokládá se, že u mutantní HBeAg-negativní chronické hepatitidy je vysoké riziko malignity s rozvojem hepatokarcinomu.
