Mi a teendő, ha belső vérzésre gyanakszik? A belső vérzés okai lehetnek

Nehéz lehet diagnosztizálni a belső vérzést egy olyan orvos számára, akinek nincs sebészeti gyakorlat... A tünetek nagyon kétségesek, és sokáig nem okoznak aggodalmat. A feltételezést csak az endoszkópos technikákkal végzett mélyreható vizsgálat eredményeképpen lehet megerősíteni.

Még abban is, hogy biztos vagyok a jelekben belső vérzés, időbe telik megtalálni a vérveszteség forrását és előírni a kezelést. Ehhez a beteget a lehető leghamarabb kórházba kell helyezni kórházi környezetben.

Milyen típusú vérzések vannak belső

Minden szerv emberi test véredényekkel ellátva. Az erek (artériák vagy vénák) szakadása a vér felhalmozódását okozza a legközelebbi üregekben, amelyeket anatómiai szerkezetek (szalagok, szervek és peritoneum falai, izmok) képeznek. Lehet:

  • közös táska,
  • a pleurális lapok közötti tér,
  • gyomor és bél hurkok,
  • hólyag,
  • hasüreg és retroperitoneális tér,
  • szív táska,
  • agy,
  • petefészek nőknél.

Amit "vérzésnek, agyvérzésnek" nevezünk, arra is utal belső elme vérveszteség. Valóban, agyvérzés esetén, például az agy anyagában, a petefészekben a vér zárt térben halmozódik fel, nyújtást, nyomást okoz a környező szövetekben.

A vér felhalmozódásának ürege szükségszerűen vérző edényhez vagy sérült szervhez kapcsolódik. Minden megnyilvánulási tünet általánosra oszlik, jelezve a vérveszteség mértékét, a növekvő vérszegénységet és a helyi, amelyek eltérhetnek a sérült belső szervtől és edénytől függően.

Gyakori jelek

Gyakori tünetek:

  • szájszárazság, szomjúság;
  • növekvő gyengeség az álmosság mértékéig;
  • sötétedés a szemekben;
  • a bőr sápadtsága;
  • szédülés, ájulás.

A vizsgálat során az orvos megjegyzi, alacsony vérnyomás, tachycardia.

Minden gyakori tünet az anémia növekedését jelzi. Súlyosabbak, ha megsérülnek. nagy artéria vagy vénák (esetleg több ér egyszerre). Erodált fekély, kapillárisok, kis átmérőjű edény belső vérzése esetén a jelek gyengék. Időbe telik, amíg megnyilvánulnak.

A vérzés helyi tünetei

NAK NEK helyi megnyilvánulások olyan tüneteket tartalmaz, amelyek sérült szervre utalnak. A vér felhalmozódása fájdalmat okoz, mint az üreg nyújtására adott reakció.

  • Vérzés a végtagok ízületében - ízületi fájdalom, károsodott hajlítás, térfogatnövekedés a második karhoz vagy lábhoz képest.
  • Vérzés az agyban - súlyos, fejfájás, neurológiai tünetek, lokalizációtól függően (végtagok parézise vagy bénulása, arc aszimmetria, károsodott érzékenység).
  • A gyomor és a belek károsodása esetén - vérhányás, fekete folyékony széklet, akut hasi fájdalom, puffadás.
  • A tüdővérzést fokozott köhögés, hemoptysis, fokozott légszomj, mellkasi fájdalom jellemzi.
  • Ha vér halmozódik fel mellhártya üreg, akkor a tüdő összenyomódásának jelei vannak az elváltozás oldalán, fájdalom, légszomj, a beteg testhelyzetének megváltozása (összeszorítja és megkíméli a fájó oldalt).
  • A felhalmozódott vérnek a hashártyába és a retroperitoneális térbe való felszabadulását hasi fájdalom, a beteg kényszerült ülő helyzete, a kulcscsont és a nyak fájdalmának besugárzása kíséri. A retroperitoneális lokalizációval az alsó hátfájás lehetséges.
  • A petefészekbe való vérzés és a méhszakadás miatt vér halmozódik fel a kismedencében, fájdalom az ágyékban és a has oldalsó részeiben, valamint nyomásérzet a végbélben.

A hemoptysis a vérzés objektív tünete

A helyi jelek a helyes diagnózist és taktikát sugallják a vérzés leállítására.

Okoz

A legtöbb gyakori okok a belső vérzések a mellkas és a hasüreg sérülései a bordák, a szegycsont, a medencecsontok és a végtagok törésével. Ebben az esetben közvetlen sérülés van a szervben szakadással vagy közvetve csontdarabokkal. A máj, a lép, a bél mesentery edényeinek, a veséknek, a húgycső elválasztásának diagnosztizált szakadása.

Éles és krónikus betegségek:

  • a nőgyógyászati ​​betegségek vérzéshez vezetnek a petefészek -ciszta üregébe, a ciszta vagy a cső szakadása a méhen kívüli terhesség alatt;
  • a tüdő tuberkulózis tüdővérzést okoz;
  • a peptikus fekély hozzájárul az erek károsodásához, a fekély perforációjához és a vér felszabadulásához a hashártyába, a belekbe, a nyombélbe;
  • a májcirrhosis vérzést okoz a nyelőcső visszérből;
  • rosszindulatú daganatok belek, gyomor a bomlás során okozhat erős vérzés;
  • Az aorta aneurizma boncolása az idősek vérzésének gyakori oka.

Vérzést válthat ki gyakorolja a stresszt, az étrend megsértése.

A belső vérzés különösen veszélyes, ha örökletes betegségek vérszegénységgel (hemofília) társul. Ezek nyilvánvaló ok nélkül előfordulhatnak, nehézek. Leggyakrabban az ízületek érintettek. Az ilyen vérzéseket csak plazma transzfúzióval lehet megállítani a szükséges tényezőkkel.


A hemofíliás betegek egyetlen elsősegélye a jég az ízületen

Mit kell tenni

A belső vérzés elsősegélye az, hogy mentőt kell hívni, hogy megakadályozzák a vérveszteség növekedését mások helytelen tanácsa miatt.

Ha belső vérzés gyanúja merül fel, a személyt el kell látni:

  • minél nyugodtabban fekvő helyzet hogy a hasizmok ne feszüljenek;
  • emelje fel a lábát hengerrel vagy párnával;
  • hányáskor segítsen az oldalára fordulni;
  • tegyen hideget a gyomorra vagy a mellkasra (jég, melegítőpárna, palack hideg víz);
  • törölje le az arcát, a whiskyt egy nedves ruhával.

Meg kell várni a mentők érkezését, nem szabad egyedül hagyni a beteget. Ha ismeri az áldozatot és betegségeit, tájékoztassa orvosát, ha krónikus betegsége van.

Mit ne tegyen

Nem szabad elfelejteni, hogy a belső vérzés kezelése tisztán orvosi kérdés. Nem szabad követni a tapasztalatlan emberek tanácsát:

  • öblítse le a gyomrot;
  • készíteni különböző típusok masszázs;
  • adjon bármilyen gyógyszert;
  • engedje meg az ivóvizet.

Fekvőbeteg -vizsgálat

A mentőnek a lehető leggyorsabban el kell juttatnia a beteget a kórházba. A vizsgálat során a csapat orvosa már gyanítja a vérzés okát. A has vizsgálata lehetővé teszi, hogy észrevegye a légzés egyenetlen részvételét, a feszültség tüneteinek megjelenését.

Az elhalasztott akut trauma a sérülés erősségére és lokalizációjára utal. Az orvos hemosztatikus gyógyszereket fecskendezhet a vénába a kis átmérőjű erek alvadásához.

A kórházban ben sürgős parancs a beteg vérvizsgálaton megy keresztül, hogy meghatározza az anaemia mértékét. Minden biokémiai vizsgálatot és vizeletvizsgálatot végeznek a vérzés lehetséges forrásának megállapítása érdekében.

Ha a beteg állapota lehetővé teszi, nyelőcső -gasztroszkópiát, a hasüreg ultrahangját végezzük a szervkárosodás kizárása érdekében.

A nőket nőgyógyász vizsgálja, különösen, ha megsértik a menstruációs ciklus időzítését.


Egy nő talán nem is feltételezi, hogy terhes.

Kezelés

A vérveszteség megállítása érdekében terápiás módszereket alkalmaznak. Ezek gyógyszerek: nátrium -etamszilát, vicasol, kalcium -klorid. Az adagot az orvos határozza meg.

Nál nél súlyos állapot a beteg és a peritonitis tünetei, a vérszegénység okát csak a továbbiakban keresik műtőasztal... A műveletet "laparotómiának" nevezik. Ez magában foglalja az egész has és a kismedencei szervek vizsgálatát nagy metszés után.

Néha nagy meglepetés a sebészek számára egy széteső daganat vagy egy hatalmas ciszta felfedezése. A vér áramlásának leállításához az üregbe érrendszeri ligálást végzünk, ha lehetséges, a tumor eltávolítását az egészséges szövetekben. A szomszédos szervek állapotának felülvizsgálata lehetővé teszi, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a vérzés leállt.

A vér eltávolításához a mellhártya üregéből a szúrást óvatos szívással kell elvégezni. A röntgenfelvételt a tüdő tágulásának nyomon követésére használják.

Vért is eltávolítanak az ízületből lyukasztással. A gyulladás megelőzésére egyidejűleg antibiotikumokat is adnak.

Amikor májcirrhosisban szenvedő betegeknél a nyelőcső kitágult vénáiból vérzik, palliatív műtétet végeznek úgy, hogy egy ballont vezetnek be a nyelőcsőbe, és levegővel felfújják. Ezzel elérik a vénák becsípődését és az azt követő trombózist.

A vérző aranyereket bekötözik, eltávolítják vagy szklerotizáló anyagokkal injektálják.

Ha a beteg állapota megengedi, endoszkópos módszereket kínálnak neki sebészeti kezelés... Minden vérzési kezelés célja a sérült szerv lehető legnagyobb mértékű megőrzése és helyreállítása.

Teljesen be egészséges test a vér rendesen kering az erekben (kivétel a hematoplacentális gát a terhesség alatt, ahol a chorionos bolyhokat közvetlenül elpusztítja a vér az elpusztult hajszálerekből), de számos funkciót lát el, azonban a test létfontosságú tevékenységével kapcsolatos számos helyzetben vagy annak egyedi jellemzői, az érrendszer feszességét megzavarják a megjelenő vérzések. Az élet során minden ember, kortól függetlenül, legalább egyszer, de vérzéssel szembesül, és van nagy mennyiség sokféle ok okozhatja őket. Ezenkívül a szervezet létfontosságú aktivitására gyakorolt ​​hatás mértéke nagymértékben változik, egyes esetekben az érintett szerv működésének elvesztéséhez vagy akár halálhoz is vezethet.

A vérzés a vérzés leggyakoribb típusa. A vérzés az a folyamat, amikor a vér elhagyja a vaszkuláris ágyat, vagy a szív üregeit a külső környezetbe (ilyen esetekben külsőnek nevezik) vagy a test szerveibe és szöveteibe (ilyen esetekben belsőnek nevezik) . A vérzésről beszélhetünk a vér szövetekben való felhalmozódásával.

A folyamat patogenezisétől függően a következő típusú vérzéseket különböztetjük meg:

  • biológiai folyadékokkal vagy levegővel töltött testterekbe, és nem kommunikálnak vele külső környezet(hemophthalmos, vérzés az agy kamráiban, hemarthrosis, hemopericardium, hemothorax és hemoperitoneum);
  • szövetekben, szerkezetük megsértésével (hematoma);
  • szövetekben szerkezetük megzavarása nélkül (vérzéses impregnálás);
  • sík, a bőr felszínén található, nyálkahártyák (zúzódások, petechiák, ekchymosis).

Az előfordulás időpontja szerint megkülönböztetik a károsító tényező hatására kialakuló elsődleges vérzéseket és a másodlagos vérzéseket, amelyeket hosszú távon figyeltek meg a sebek eltömődése és a trombus megolvadása következtében, amely lezárja a lumenet hajó.

Minden korosztály hajlamos a vérzés kialakulására, amely mind az erőteljes emberi tevékenységhez kapcsolódik, ami sérülésekhez és a szív- és érrendszer túlterheléséhez vezet, mind pedig az emberi test kolosszális behatolásához az erekben, amelyek hossza nagyobb mint 100 000 kilométer.

Vérzés gyermekben

A gyermek vérzése bármely életkorban előfordulhat, azonban előfordulásának fő okának azonosítása érdekében figyelembe kell venni az olyan paramétereket, mint az életkor, az öröklődés, a táplálkozási és fejlődési jellemzők, a sérülések és az egyidejű betegségek. A legtöbb esetben a gyermekek nem figyelnek a vérzésekre és azok tüneteire, amelyekkel kapcsolatban a szülőknek rendszeresen meg kell vizsgálniuk a gyermeket, és ha bármilyen rendellenesség gyanúja merül fel, forduljanak szakemberhez.


Az újszülöttek vérzése az újszülött vérzéses betegségének nevezett szindróma része, amelyet egy hónapos kor alatti gyermekek belső vagy külső, enyhe vagy életveszélyes vérzése jellemez. Ez a betegség mind örökletes, mind exogén tényezőkön alapulhat. A prevalencia az esetek 1-3% -a, és általában a koraszülöttek gyakrabban érintettek.

A vérzéses betegséget az jellemzi, hogy az első három napban mind a külső vérzés, mind az újszülöttek vérzése megjelenik a nyálkahártyán, a bőrön és a belső szervekben.

Az újszülöttek vérzéseit a kompenzációs képesség hiánya okozza:

  • plazma koagulációs faktorok kaszkádja (koagulopátia);
  • vérlemezke -kapcsolat (trombocitopátia);
  • az érfal (angiopátia).

A vérzéses betegségek örökletes tényezői olyan betegségek kialakulását okozzák, mint a hemofília (A és B típus), a von Willebrand -betegség, a különböző típusú thrombocytopathiák és telangiectasias.

Az exogén tényezők a terhesség alatt fellépő különféle rendellenességekhez kapcsolódnak (az anya használja gyógyszerek, rossz szokások).

Újszülötteknél a vérzést súlyos, traumás szülés során elszenvedett sérülések okozhatják. Az eredmény lehet egy ártalmatlan cefalohematoma, amely ritkán szövődményekhez vezet, és koponyaűri vérzés, amely gyakran halálos.

Az újszülöttek vérzése általában nem figyelhető meg a méhen kívüli élethez való nagy alkalmazkodóképesség miatt, és megjelenésük a patológiás állapotok jelentős terheléseinek köszönhető. Ezenkívül a vérzést az újszülötteknek a felnőttekhez hasonló jellemzői hajlamosítják, például:

  • a fibrinogén (vérrögképződésért felelős anyag) koncentrációjának csökkenése;
  • a protrombin és a véralvadási faktorok (a véralvadási kapcsolat szabályozásáért felelős enzimek) csökkent aktivitása;
  • az érfal megnövekedett permeabilitása az elasztikus rostok alacsony tartalma és a K hypovitaminosis miatt.

És mégis, az újszülöttek vérzésének megjelenésével és gyanújával ajánlott szakemberhez fordulni, hogy megtudja ennek a kóros tünetnek a megjelenését.

Vérzés csecsemőknél

Vérzés gyermekben csecsemőkorörökletes lehet. Ilyen esetekben általában az újszülött korban figyelhetők meg, és koagulopátiák, trombocitopátiák és érrendszeri patológiák képviselik őket.

A csecsemőknél a vérzés oka lehet a helytelen mesterséges táplálkozás is, amelyre a gyermekek különösen érzékenyek az élet első hónapjaiban, magas növekedési ütemük miatt. Tehát a K- és C -vitamin hiánya hypovitaminosisukhoz vezethet, amelyben a véralvadási képesség csökken, ami különböző vérzésekhez vezethet.

A csecsemő vérzése a vérzéses diatézisnek köszönhető - multifaktoriális öröklött hajlam a betegségekre, amelyek megnyilvánulása kedvezőtlen tényezők hatására következik be. Valójában a diatézist az alkotmány rendellenességeinek tekintik, egyfajta határállapotnak a patológia és a norma között.


Óvoda, iskola és serdülőkor nagy mobilitás jellemzi őket, ami viselkedési jellemzőkkel és nagy kíváncsisággal társul. Ezenkívül sok gyermek elkezd sportolni, és nem számít, hogy futballról vagy ökölvívásról van -e szó - mindez jelentősen növeli a sérülések kockázatát, amelyekben a legjobb esetben zúzódások vagy vérömlenyek vannak, legrosszabb esetben pedig a mozgásszervi rendszer, hatalmas vérzésekkel a környező szövetekbe ...

Gyakran a szülők aggódnak a zúzódások miatt a gyermekek lábának és térdének elülső felületén fiatalabb kor következtében gyakori esések gyalogláskor.

A serdülők és kisgyermekek vérzése a hemosztázis véralvadásának vagy érrendszerének örökletes rendellenességeinek megnyilvánulása lehet, azonban ezek általában orrvérzéssel és vérzéssel járnak. gyomor -bél traktus, amelynek megnyilvánulása már korai életkorban megfigyelhető.

A többszörös, az egész testben szétszórt, a bőrön és a nyálkahártyákon kialakuló vérzések oka bármilyen korú gyermekeknél szisztémás vasculitis lehet, amely az érfal károsodásán alapul. Ide tartoznak: Shenlein-Henoch purpura, fiatalkori polyarteritis, Kawasaki-betegség, Takayasu arteritis.

Az Orosz Föderációban ezek közül a leggyakoribb a Schönlein-Genoch purpura, amely a legtöbb esetben 7-12 éves korban alakul ki, és bőr (vérzéses kiütés), hasi (fájdalomrohamok hányingerrel és hányással kombinálva) formájában jelentkezhet. a vérzések háttere a bélfalon), ízületi vagy vese szindrómák valamint ezek kombinációja.

A vitaminok hiánya az élelmiszerekben, elérve a hypovitaminosis mértékét, amely vérzést okozhat a gyermek bőrében vagy nyálkahártyáján, valamint visszatérő orrvérzést, ma már ritkán figyelhető meg még a szegények körében is.

Bármilyen életkorú embereknél a vérzés a szervezetben a DIC -szindróma megnyilvánulása lehet, amelyet a hemosztázis alvadási kapcsolatának kimerülése okoz, súlyos fertőző és allergiás folyamatok következtében.


A felnőttek vérzése a mindennapi élet és a veszélyes események (közúti balesetek, földrengések, katonai műveletek) következtében keletkező sérülések következménye lehet. A traumatikus hatás helyétől és súlyosságától függően a vérzések súlyossága a bőr zúzódásától a hemothoraxig változhat. A prognózis szempontjából az egyik legkedvezőtlenebb a traumás agysérülés, amelyben a mortalitás és a fogyatékosság magas értékeket ér el.

A vérzés felnőtteknél vezethet krónikus mérgezés nehézfémsók és más káros vegyi anyagok.

A vérzések kialakulása nagyszámú gyógyszer beviteléhez vezethet, ami a vér alvadási tulajdonságainak megsértéséhez vezet.

Az erek fejlődésének örökletes anomáliái, amelyek fala a vérnyomás éles ingadozása során felszakad, szintén vérzésekhez vezethetnek.

Vérzés idős korban

Az agyvérzés nagyon gyakori probléma az időseknél. Általános szabály, hogy elterjedésük ebben a korban annak köszönhető az életkorral kapcsolatos változások a szív-érrendszerből. A leggyakoribb betegség, amely növeli a vérzés kockázatát, az érelmeszesedés, amelyben krónikus gyulladás van az edény intimájában, zsírlerakódással együtt. Ezt követően jelentős hemodinamikai terhelések hatására az érfal tömítettségének megsértése fordul elő a vérzés kialakulásával. Különösen veszélyesek a vérzések az agyban és annak membránjaiban. A veleszületett és szerzett aneurizmák szintén növelik az intracerebrális vérzés valószínűségét. Általánosságban elmondható, hogy az idősek agyvérzésének következményei kolosszális hatással vannak az élettartamra és az életminőségre, ami ennek az életveszélyes állapotnak a 80% -os fogyatékosságának köszönhető.

Lehetséges vérzés a perikardiális üregbe a szívizom nekrotikus változásainak hátterében, az ateroszklerotikus sérülés okozta ischaemia következtében koszorúerek... Általában véget ér halálos kimenetelű szív tamponád hatására miokardiális szakadás esetén.

Az idősebb embereknél nagy a valószínűsége a tumoros folyamatok kialakulásának, amelyek gyakran a környező szövetekbe történő vérzéssel járnak, mind a daganat, mind a környező szövetek nekrotikus változásai következtében.

A mellkasi vagy hasi aorta aneurizmájának szakadása hatalmas vérzéssel jár a környező szervekben és szövetekben, és általában halálos kimenetelű.

Vérzés tünetei

A vérzés tünetei az októl és a típustól, valamint a vérveszteség mennyiségétől és mértékétől függenek. Tehát jelentéktelen vérveszteség nem lesz észrevehető, ha létfontosságú fontos szervekés a szövetek, míg az aorta aneurizma szakadása következtében fellépő akut masszív vérzés gyorsan sokk kialakulásához vezet, amelyet több szervi elégtelenség kísér.

A legtöbb gyakori tünet a vérzés olyan fájdalom, amelyet mind az érfal szakadása, mind a nyomás növekedése okoz a vérben.

A klinikai kép döntő jelentősége azonban a lokalizációé, amelytől a vérzés kimenetele és tünetei nagymértékben függenek. Így például a bőrön lévő vérzések nyom nélkül áthaladnak egy kis idő, míg ugyanez a folyamat az agy szöveteiben fogyatékossághoz vezethet.


A szem vérzésének tünetei az osztálytól függenek szemgolyó, amelyben megsértették az erek tömítettségét a vér belső szemkörnyéki környezetbe történő felszabadulásával. Így a szem edényeiből származó vérzés a következő esetekben fordulhat elő:

  • kötőhártya és alatta;
  • a szem elülső és hátsó kamrái;
  • üvegszerű;
  • a retinába.

Gyakran előfordul, hogy a szemvérzést összekeverik a kötőhártya edényeinek befecskendezésével, amelyet az érrendszer kitágulása jellemez, amelyet külsőleg a kórosan megnagyobbodott erek mutatnak ki.

Amikor a kötőhártya alatti erek felszakadnak, a szemvérzést szubkonjunktiválisnak nevezik, és az ép íriszt a szaruhártyával körülvevő sclera vörös és néha sötét bordó egyenletes színe nyilvánul meg. Általában teljesen biztonságos, és kizárólag kozmetikai hiba jellegű.

Ha a szemvérzés kialakulása az optikai adathordozóval (elülső, hátsó kamra és üvegtest) kapcsolódik, akkor a tünetek a kiáramló vér mennyiségétől függenek, és a villódzó pontok vagy vonalak érzésétől a látásvesztésig terjednek. a megkülönböztetés képessége a fény és a sötétség között. Alvás után a látás enyhén javul, ami annak köszönhető, hogy a vér a vérzés során a szem belsejébe került. Ezenkívül a szemész vizsgálata lebegő vérrögöket tár fel.

Ha vérzés van a retina edényeiből, akkor a vér eloszlásának útja szerepet játszik - a retina alatt vagy az üvegtestbe. Általában a látás lokális romlása figyelhető meg, amely hajlamos a progresszióra a retina leválásának megjelenésével.

Agyvérzés

Az agyvérzés szinonimája a vérzéses stroke. A betegség halálozási aránya eléri a 40%-ot, átlagos életkor 45-60 éves, bár a fejlődés fiatalon lehetséges, ami a kokain szedésének következménye lehet.

Az agyvérzés általában váratlanul jelentkezik a nap folyamán, érzelmi vagy fizikai stressz esetén. A kezdet akut, erős fejfájással jár, amelyet bizonyos testrészek funkcióinak elvesztése (bénulás vagy érzékenységvesztés) kísér, különböző fokú tudatzavarral. Nál nél műszeres vizsgálat intracerebrális hematoma figyelhető meg, jelentős térfogatokkal, az agy diszlokációját határozzák meg. A pupillák felmérésekor anizocoria (a lézió oldalán lévő pupilla szélesebb) és strabismus figyelhető meg. Talán az epilepsziás roham kialakulása, valamint a légzési és szívbetegségek előrehaladása.

Vérzéses, általában agyi ödéma kíséri különböző mértékben súlyossága, ami szintén negatívan befolyásolja a beteg állapotát.

Subarachnoidális vérzés

A szubarachnoidális vérzés akkor fordul elő, ha megsértik az edény tömítettségét az arachnoid és a lágyzat közötti üregben agyhártya... A legtöbb esetben előfordulása aneurizma jelenlétével jár (5 -ből 4 eset), míg más esetekben kialakulása traumatikus hatásoknak köszönhető.

A subarachnoidális vérzés tünetei nagymértékben függenek az agyhártya közötti térbe történő vérzés mennyiségétől és sebességétől. Tehát kisebb vérzéssel a fájdalom jelentéktelen, és egy idő után magától elmúlhat. Az esetek 10% -ában a fájdalom a fej ütésére hasonlít, és súlyos hányinger és ismételt hányás kíséri, ami nem enyhíti az állapotot. Lehetséges különböző fokú tudatzavar, amely a kábulat vagy kóma kialakulásával nyilvánul meg. Ezenkívül ilyen típusú vérzések esetén általában hosszú távon (5-6 órával a fejlődés után) az agyhártya membránjai irritálódnak az occipitalis izmok merevségének kialakulásával.

A subarachnoidális vérzés tüneteinek nagy változékonysága miatt meg kell különböztetni az olyan betegségektől, mint a meningitis, a migrén, a vénás sinus trombózis és a stroke. A CT vagy MRI általában segít a diagnózis megerősítésében vagy kizárásában.

A szubarachnoidális vérzést növekedés kíséri koponyaűri nyomás, ami az agy bevonásához vezethet halálos kimenetel kialakulásához.


A testen lévő több vérzést kiütésnek lehet nevezni. Ha nincsenek változások a bőr megkönnyebbülésében és konzisztenciájában, akkor ezt a fajta kiütést foltnak vagy makulának nevezik. A foltok gyulladásos természetűek lehetnek, ilyenkor a rájuk nyomódva színe megváltozik, és nem gyulladásos, ami a nyomás alatti elszíneződés hiányában nyilvánul meg. A gyulladásos foltok roseola -ra (legfeljebb 1 cm átmérőjű) és erythema -ra (1-5 cm) oszlanak.

A testen lévő vérzéseket méret szerint osztják fel:

  • kevesebb, mint 3 mm, a vérzéseket petechiáknak nevezik
  • 0,3–1 cm, lila;
  • több mint 1 cm - ekchymosis.

A bőrön vagy a nyálkahártyákon vérzés lép fel, amiért a vér a kapilláris ágyból felszabadul a fokozott érrendszeri törékenység, az alvadási faktorok elégtelensége, az érfal bármilyen károsodása vagy külső traumatikus hatás következtében. Ennek a tünetnek a traumatikus jellege miatt a folyamat elterjedtsége általában az erő alkalmazására korlátozódik. Az érvérzéseket nem szabad összetéveszteni a kötőszöveti károsodással járó diffúz betegségekben észlelt tartós értágulattal. Ezekben az esetekben vaszkuláris csillagokat (telangiectasias) vagy cianotikus faszerű elágazó ereket (liveso) figyelnek meg. Létezésük tartós jellegét a regressziójuk dinamikájának hiánya alapján lehet felmérni, ellentétben a vérzésekkel, amelyekben a színük egymást követően változik a véredényből eritrociták összetételében felszabaduló hemoglobin metabolizmusának hátterében , bomlik a bilirubin képződésével.

A vérzés okainak megállapításához a szervezetben figyelembe kell venni azok lokalizációját, előfordulási idejét és más tünetekkel (láz, gyengeség) való kapcsolatát.

A lábak edényeinek vérzése

A lábak edényeiből származó vérzést leggyakrabban 40 év feletti nőknél figyelik meg. Hosszan tartó lábon állásuk hajlamosít a megjelenésükre (általában szakmához kapcsolódik). A folyamat lokalizációja azt sugallja, hogy a fő oka a robbanó edények megjelenésének. Tehát vérzés a láb alsó harmadában lévő erekből akkor következik be, amikor vénás elégtelenség, míg az érkárosodást a comb belső vagy külső területén leggyakrabban hormonális rendellenességek okozzák.

Az érrendszeri vérzések ritkán fordulnak elő hirtelen. Általában ezeket előzi meg visszér vénák és megjelenés pók erek gyalog.

Belső vérzés

A belső vérzés tünetei attól a szervtől függenek, amelyben az érintett edény található. Ezenkívül a klinikai képet befolyásolhatja a szervek működésének megsértése a hipoxia következtében, amelyet a vérellátás megsértése okoz. Ha az érintett hajó által szállított szerv jó biztosítékokkal rendelkezik, amelyek biztosítják a megfelelő tápanyag- és oxigénellátást, akkor a panaszok a vérzés területén zajló helyi folyamatokon alapulnak, és fájdalommal járnak. Jó biztosítékok hiányában (például az ív vagy a hasi aorta szakadásával) a szervek elégtelen vérellátása miatti panaszok érvényesülnek a klinikai képben.

A belső vérzés, nagy sebességgel és nagy mennyiségű elveszett vérrel, súlyos vérveszteséghez vezethet, amelyet nemcsak súlyos fájdalom kísér, hanem sápadtság, szédülés, ájulás, súlyos esetekben sokkba fordulva.


A vérzés oka az érfal tömítettségének megsértése. Az érfal károsodásának jellegétől függően a következők vannak:

  • Vérzések, amelyek az érfal felszakadásából erednek, sérülés, a fal sérülése vagy kóros folyamatok kialakulása következtében, szerkezetének megsértésével, nekrózis, gyulladás vagy szklerózis következtében;
  • Az érfal elváltozásából eredő vérzések, amelyek az erek megváltozásából erednek, és amelyek általában gyulladással vagy tumoros folyamatok;
  • Vérzések, amelyek az érfal permeabilitásának növekedéséből adódnak anélkül, hogy megsértenék a fal anatómiai integritását (szöveti hipoxia, hemoblasztózis, artériás hipertónia, szisztémás vaszkulitisz, fertőző és fertőző-allergiás betegségek).

A szem vérzésének okai

A szemvérzés okának meghatározásához ki kell emelni a fő tüneteket. Általános szabály, hogy ha gyanú merül fel, vagy nyilvánvaló jelei vannak a vér megjelenésének a szemgolyón belül, akkor szakember segítségét kell kérnie, aki pontos diagnózist készít és előírja a megfelelő kezelést.

A szemvérzés okai némileg eltérnek attól függően, hogy az érintett ér a szemen hol helyezkedik el, ami meghatározza, hogy a kiáramló vér hová jutott.

Bár a kötőhártya erek befecskendezése nem tekinthető szemvérzésnek, nem szabad megemlíteni. gyakori előfordulása súlyos szempír kíséri, ami gyakori segítségkéréshez vezet. Háromféle vaszkuláris injekció létezik:

  • felületes (jellemző a szem bármilyen külső irritációjára, és a hiperémia növekedése jellemzi a középpontból a perifériára);
  • mély (a gyulladásos folyamatokra vagy a szaruhártya, az írisz vagy a sclera sérüléseire jellemző, és a legszembetűnőbb a szem közepén);
  • vegyes.

A kötőhártya alatti szemvérzés okai a következők:

  • a véredények törékenységének növekedése az életkorral összefüggő változások miatt egyidejű betegségek időseknél;
  • a vénás nyomás éles növekedése nevetéssel, köhögéssel vagy nagy fizikai erőfeszítéssel;
  • a szemgolyó sérülése;
  • orvosi beavatkozások;
  • véralvadásgátlók szedése, ami növeli a kötőhártya alatti vérzés kockázatát.

A szem optikai közegébe történő vérzés leggyakoribb oka az újonnan kialakult retina erek szakadása, a diabetes mellitus okozta változások miatt.

Egyéb lehetséges okok:

  • a disztofikusan megváltozott retina újonnan kialakult erei;
  • trombózis utáni retinopátia;
  • a szemgolyó sérülése;
  • a műveletek következményei;
  • hipertóniás betegség.

A retina vérzésének számos oka lehet:

  • retinitis;
  • glaukóma;
  • retina diszsertáció;
  • központi retina véna trombózis;
  • cukorbetegség;
  • retina tumorok;
  • diabéteszes retinopátia;
  • retina szakadás;
  • a retina érrendszeri károsodása szisztémás betegségek (vegetatív dystonia, magas vérnyomás).


Az agyvérzést traumás agysérülés vagy kórosan megváltozott erek szakadása okozhatja, jelentős hemodinamikai stressz mellett. Az erek elszigetelt szakadása esetén a vérzés csak általános agyi tünetekkel (eszméletvesztés, hányinger, hányás), gócokkal (az agy sérült része által végzett funkcióvesztés) és diszlokációval (az agyi struktúrák elmozdulása) nyilvánul meg. a tünetek ennek a kóros folyamatnak a traumatikus jellegével járnak, rendszerint egyidejű sérülésekkel (a fej lágy szöveteinek sérülése) is járnak.

Az agyvérzés okai újszülötteknél

Az agyvérzés gyakorisága újszülöttben az érettség mértékétől függ. Tehát az időben született gyermekek körében ezer gyermek közül egynél fordul elő, míg az 1500 g alatti testtömegű koraszülötteknél minden másodpercben.

Az újszülött agyvérzésének okai a következők:

Az újszülött agyvérzés kialakulására hajlamosító tényezők a következők:

  • következetlenség a magzat méretében szülőcsatorna természetes szülés során;
  • gyors szülés, ami jelentősen növeli a trauma kockázatát nemcsak az anyára, hanem a magzatra is;
  • hibák a segédeszközök (szülészeti csipesz, vákuumszívó) bevezetésekor.

A koraszülés növeli az agyvérzés kockázatát az újszülöttben, ami a környezeti feltételekhez való alkalmazkodás kisebb kompenzációs tartalékainak köszönhető, az időben történő szüléshez képest.

Különös figyelmet fordítanak a hipoxiára is. A statisztikák szerint a nem traumás vérzések 10-szer gyakoribbak, mint a traumatikusak, ami elsősorban a hipoxiás változásoknak köszönhető.

Az agyvérzés lokalizációja újszülöttekben etiológiára utal:

  • a kisagy, a szubduralis és az epidurális membránok vérzése leggyakrabban a koponya szülésen keresztül történő összenyomódásából eredő trauma következtében keletkezik.
  • a subarachnoidális vérzés, gyakran a cerebrospinális folyadékrendszer elváltozásával, gyakori a koraszülött gyermekeknél, a hajszálerek hipoxiás károsodásával, ami számtalan pontszerű vérzésben nyilvánul meg.

Az agyvérzés okai felnőtteknél és időseknél

Az érelmeszesedés és a magas vérnyomás az agyvérzés fő okai emberekben. érett korés az idősek. A vérzéses stroke magas prevalenciája arra utal, hogy ez a típus akut rendellenességek az agyi keringés különleges helyet foglal el a modern társadalom halandóságának szerkezetében. Nagy figyelmet kell fordítani a pszichoemotikus stresszre, valamint az agyi és precerebrális (carotis és gerinc) erek görcsére, amelyek stroke -ot okozhatnak.

A bőrvérzés okai

A bőrvérzések leggyakoribb oka a különböző traumatikus hatások, amelyek a hajszálerek károsodásához vezetnek az ekchimózis kialakulásával. Ezt követően a vérzés színében sorozatos változás következik be:

  • lila piros;
  • kék ibolya;
  • zöld;
  • sárgás.

A bőrvérzések a következőkből is adódhatnak:

  • a páciens vérzésre való hajlama a véralvadási zavarok és a vérlemezkék hemosztázisa miatt;
  • allergiás reakciók fokozott vaszkuláris permeabilitás kíséri;
  • exogén hatások (gyógyszerek, bakteriális toxinok) által kiváltott véralvadási zavarok;
  • szisztémás vaszkulitisz;
  • a vér stagnálása szív- és érrendszeri elégtelenséggel;
  • hypothermia;
  • túlmelegedés a napon;
  • orvosi manipulációk.


A vérzés következményei elsősorban az érintett szervtől vagy testrendszertől függenek, ami kompenzációs és regenerációs képességeiknek köszönhető, amelyek bizonyos mértékig az egyén életkorától és egyéni jellemzőitől is függenek. Ennek a kóros folyamatnak az eredményében fontos szerepet játszik a diagnózis pontossága és időszerűsége, valamint a megjelenítés sebessége és szintje egészségügyi ellátás ha szükséges.

A vérzés helyi következményei nyilvánulnak meg:

  • öntött vér felszívódása;
  • ciszta kialakulása;
  • Egységbezárás;
  • a hematoma csírázása kötőszövetekkel;
  • a fertőzés hozzáadása a hangsúlyos kialakulásával gyulladásos folyamat.

A szemvérzés, következményei

A szemvérzés következményei, a tünetekhez hasonlóan, a patológiás folyamat lokalizációjától függenek a látószervben. Tehát a szubkonjunktivális vérzés a legtöbb esetben teljesen ártalmatlan, míg az üvegtest vagy a retina károsodása megfelelő kezelés nélkül visszafordíthatatlan következményekhez vezethet.

A szemvérzés károsíthatja a retinát a vörösvértestek lebomlásából származó mérgező anyagokkal.

A cukorbetegségben a szemvérzést hosszú távon gyakran a retina erek inváziója kíséri az üvegtestbe, ami annak leválásához vezethet. Továbbá, a maradék hemophthalmus, a szemvérzés idő előtti és hiányos kezelésével, a retina húzódásával és az üvegtest ráncosodásával járhat, ami a látás teljes és visszafordíthatatlan elvesztéséhez vezet.

Agyvérzés, következményei

Az agyvérzés következményei közvetlenül függenek a vérzés helyétől, méretétől és arányától. Így egy jelentéktelen hematóma a kivetítési zónáktól távol eső területen, amely felelős a környezetből származó információk észleléséért és elemzéséért, majd a cselekvési algoritmus későbbi kifejlesztésével és végrehajtásával, kizárólag általános agyi tünetekként nyilvánulhat meg, anélkül, hogy befolyásolná a beteg alkalmazkodási képességét. képességeit. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy nem is tud a kialakult vérzésről, összetévesztve a migrénnel. Ugyanakkor akár egy kis vérzés egy területen, például a légzőközpontban, azonnali halálhoz vezethet.

Az agyvérzés egyik legsúlyosabb következménye a kóma kialakulása - megváltozott tudatállapot, amelyet teljes megsértés jellemez mentális folyamatok... Ebben az állapotban a személy a kóros folyamat súlyosságától függően nem képes aktívan kölcsönhatásba lépni a környezettel. Az agyvérzés ezen szövődménye az esetek 99% -ában fogyatékossághoz vezet, különösen akkor, ha a késleltetés szükséges egészségügyi ellátás 3 óránál tovább.

Az agyvérzés következményei nem lehetnek olyan súlyosak, csak kényelmetlenséget okoznak a motoros és érzékszférában, anélkül, hogy kifejezett gondolkodási zavarok lennének. Ide tartoznak az érzékenység, a parézis és a bénulás különböző zavarai.

Belső vérzés, következményei

A vérzés következményei a mellkas és a has belső szerveiben nagyon eltérőek. Általában a legkedvezőbb eredmény a kiáramló vér felszívódása, amely gyakorlatilag kizárja a fertőzés vagy a ciszták kialakulásának lehetőségét.

Az életet fenyegető veszély az akut időszak, amelyben a megelőzés kritikus fontosságú kedvezőtlen eredmények hozzáértő orvosi ellátással és sürgősségi kórházi kezeléssel rendelkezik. Hosszú távú következmények vérzések a mellkas és a hasüreg belső szerveiben, általában a legtöbb esetben nem életveszélyesek. E szabály alól azonban vannak kivételek. Tehát az egyik legkellemetlenebb és meglehetősen gyakori, bizonyos körülmények között a belső szervekbe történő vérzés hosszú távú kimenetele egy kifejezett gyulladásos folyamat kialakulása, amelyhez a fertőzés csatlakozik. Ez könnyen magyarázható a jelentős csökkenéssel immunvédelem szervezet a vérveszteség hátterében. Az események ilyen fejlődésével tályog vagy flegmon fordulhat elő, amely antibiotikum terápiát és műtétet igényel.


A vérzéses kezelést két szakaszra kell osztani:

  • akut, amelyben a beteg súlyosságának sürgős felmérésére van szükség, a további cselekvési taktikák meghatározására és az életmentéshez szükséges intézkedések végrehajtására;
  • távoli, amelyben döntő szerepet játszanak a szervek elvesztett funkcióinak helyreállítása és az élethez való alkalmazkodás a modern társadalomban.

Általában a magas színvonalú, átfogó orvosi ellátás időben történő biztosítása nemcsak a beteg állapotát jelentősen javíthatja, hanem bizonyos esetekben akár visszafordíthatatlan szövődményeket is megelőzhet. A katasztrófa -orvostudományban az Aranyóra szabályt alkalmazzák, ami azt jelenti, hogy a sérülés utáni segítségnyújtásnak a legnagyobb hatása egy órán belül van. Általában az idő előtti idő nem vezet azonnali halálhoz, általában a várható élettartamra és a késleltetett szövődményekre. Azt gondolhatnánk, hogy a vérzés kialakulása nem mindig jár súlyos traumával, ezért nem kell nagy jelentőséget tulajdonítani. Azonban az általános állapot súlyossága és az ezzel megfigyelhető magas mortalitás kóros folyamat, tegyük fel, hogy a vérzés komoly sokkot okozhat a szervezetnek és egészségének.

Szemvérzés, kezelés

A szemvérzés kezelése nagymértékben változik az érintett területtől függően.

Az orvostudományban két alapvető megközelítés létezik a kezelésre:

  • konzervatív;
  • sebészeti.

Ha lehetséges a konzervatív beavatkozásokra korlátozni magunkat, káros következmények nélkül további élet, akkor nem folyamodnak sebészeti kezeléshez. Az orvostudomány korszerű fejlettségi szintje lehetővé teszi műszakilag bonyolult műveletek elvégzését, bár a szükséges berendezések széles körű rendelkezésre állásának hiánya jelentősen korlátozza a fejlett technikák használatát.

Ezenkívül speciális megközelítésre van szükség kezelési taktikaújszülötteknél. A legtöbb esetben a szem vérzésének tünetei önmagukban elmúlnak, anélkül, hogy látáskárosodást okoznának.

A szubkonjunktivális vérzés a szemben nem igényel kezelést. Általában a tünetek 1-2 hét után eltűnnek, a folyamat mértékétől és a szervezet egyedi jellemzőitől függően.

A vérzés kezelése a szem elülső kamrájában általában konzervatív, bár fennáll annak a lehetősége, hogy megzavarják a szem vízelvezető rendszerének működését, mivel a csatornák elzáródnak vérrögökkel, és ezért szakember látogatása kötelező. Súlyos esetekben műtétet lehet végezni a szem vérzésének kezelésére.

A szemvérzés hemophthalmos kezeléséhez speciális megközelítésre van szükség, mivel az üvegtest ilyen típusú elváltozásának súlyos következményei veszélyesek a vizuális funkció megőrzésére. Az ágynyugalom ajánlott. A kezelés elsődleges célja a vérzés leállítása, mielőtt megszabadulna a vértől. Ismétlődő vérzések, valamint kifejezett ragasztási folyamatok esetén, amelyek a retina leválásához vezetnek, a műtétet az üvegtest eltávolításával jelzik.

A retina vérzésének kezelése a vérkeringés útjától függ.

Ettől függően a következő típusú vérzéseket különböztetjük meg:

  • preretinalis (a kezelés célja a vérzés megállítása és a vér kiürítése az üvegtesten keresztül történő kiáramlás kialakításával lézer segítségével);
  • intraretinális (a kezelés az alapbetegségre irányul);
  • szubretinális (a kezelés leggyakrabban sebészeti, a retina leválásának megállítására és megelőzésére irányul);
  • suprachoroidális (ennek a szemvérzésnek a műtét során történő előfordulása miatt a sebész azonnal elvégzi a szükséges intézkedéseket).


Az agyvérzések kezelése fontos társadalmi, orvosi és gazdasági probléma, amely nemcsak ennek a betegségnek a magas prevalenciájának köszönhető, hanem magas frekvencia fogyatékosság, ami jelentősen csökkenti az e kóros folyamat által érintettek életminőségét.

Ezért az agyvérzés gyors és hozzáértő kezelésének problémája különösen sürgető, ami lehetővé teszi, hogy ne csak megakadályozza az agy elvesztését különböző funkciókat, de jelentősen csökkenti a mortalitást is, amely az első hónapban meghaladhatja az 50%-ot.

Az agyvérzést gondosan diagnosztizálni kell modern módszerek diagnosztika (CT, MRI, agyi angiográfia), amely az értékeléssel kombinálva klinikai kép lehetővé teszi az egyik vagy másik kezelési taktika kiválasztását.

Az agyvérzés kezelését nyílt műtéti beavatkozással (jelenleg a vérzéses stroke összes terápiás intézkedésének ¼ része és szigorú használati indikációkkal) és minimálisan invazív szúrási technikákkal (az összes terápiás intézkedés többségét) végzik.

Ezeknek a tevékenységeknek azonban ugyanazok a céljaik:

  • az intrakraniális nyomás csökkenése a vér kiáramlásának megszüntetésével;
  • a vérnyomás eltávolítása idegszövet;
  • megakadályozza a neurotoxikus termékek felszabadulását az agyszövetben.

Az agyvérzés kivétel nélkül minden esetben a beteg sürgős kórházi kezelését igényli.

Belső vérzés

Vérzések kezelése a mellkas belső szerveiben és hasi üreg függ a kiáramló vér mennyiségétől és a vérzés megszűnésének mértékétől.

Azokban a helyzetekben, amikor a vér mennyisége jelentéktelen, és a vérzés leállt, korlátozhatja magát egy defektre. A vérzés állapotának felméréséhez lehetőség van az általános hemodinamika állapotának felmérésére és speciális vizsgálatok elvégzésére (például Revilois-Gregoire teszt).

A hatalmas belső vérzés megköveteli a test állapotának stabilizálását a lehető leghamarabb levezetésével infúziós terápia a későbbi áttéréssel a sebészeti beavatkozásra, amelynek célja a vérzés megállítása és következményeinek kiküszöbölése. Vérzés a mellhártya vagy a hasüregbe és az ellenjavallatok hiánya esetén lehetséges, miután durván megtisztították a véráramba.


A vérzés megelőzése gyermekkor abból áll, hogy betartja a gyermek helyes táplálkozását, megelőzi a sérüléseket és időben történő kezelés fertőző és allergiás betegségek.

A vérzések megelőzését az egészséges életmód fenntartására kell irányítani, elkerülve a traumatikus tevékenységeket, amelyek elterjedése a lakosság körében elterjedt.

A vérzés megelőzése az időseknél fontos területe a közoktatásnak, amelynek célja a morbiditás, a fogyatékosság és a mortalitás csökkentése. A cukorbetegség, az elhízás, a magas vérnyomás és az érelmeszesedés kezelése kulcsfontosságú a vérzés megelőzésében.

A belső vérzést véráramlásnak nevezik, amelyet a vénás vagy artériás erek, az üregben Az orvosok nagy figyelmet szentelnek ennek a kérdésnek elsősorban annak a ténynek köszönhető, hogy az ilyen típusú vérzést nehéz diagnosztizálni. A belső vérzés leggyakoribb okai a mellkasi sérülések, rosszindulatú daganatok, számos emésztőrendszeri betegségre jellemző szövődmények és a női nemi szervek betegségei.

Belső vérzés: általános tünetek

Számos korai jel van, amelyek bárkire jellemzőek, forrástól függetlenül:

A bőr sápadtsága;

Hideg verejték;

Általános rossz közérzet;

Szédülés;

Sötétség érzése a szemekben;

Hipotenzió.

Belső gyomorvérzés: tünetek

A gyomor- és nyelőcsővérzést a portális magas vérnyomás és más betegségek, például fekélyes vastagbélgyulladás vagy Crohn -betegség okozta visszér okozhatja. Az ilyen típusú vérzések leggyakoribb oka azonban a gyomorfekély vagy patkóbél... Egyébként az alábbi megnyilvánulások olyan betegekre is jellemzőek, akiknél belső bélvérzés gyanúja merül fel. E két típusú vérzés tünetei hasonlóak, ezért az orvosok nem mindig tudják azonnal meghatározni a sérülés helyét. Lehet:

Vér hányása;

Kátrány széklet;

Vér a székletben.

Belső vérzés: a tüdő sérülésének tünetei

Mitrális billentyű szűkület, tályogok, szívroham és a tüdő gyulladása, rosszindulatú formációk a légzőszervekben - mindezek a betegségek tüdővérzést okozhatnak, amelynek fő tünete a vér a köpetben. Ez lehet finom vörös vagy rózsaszín csíkok, és a vér köhögése "teli szájjal". Ezenkívül a beteg légzése nehézzé válik, fájdalmat érez a mellkasban. A mellkasröntgenben is változások lehetségesek: a mediastinum eltolódik az egészséges tüdő felé.

Belső vérzés: a "női" betegségekre jellemző tünetek

A nők belső vérzésének első jelei a következők:

  • feszültség és kompresszió érzése a medencében;
  • véres;
  • puffadás;
  • gyakori szálszerű impulzus;
  • hideg verejték.

Belső vérzés: a hemoarthrosis tünetei

A hemoarthrosis bizonyos mennyiségű vér felhalmozódása az ízület üregében. Ennek az állapotnak a leggyakoribb oka a trauma, ritkábban a hemofília. Ilyen vérzése legyen közös vonások a helyiekkel ellentétben kevésbé hangsúlyosak. Ennek az elváltozásnak három klinikai foka van:

Az első fokú hemoarthrosist enyhe fájdalom és az ízület bizonyos "simasága" jellemzi, és ennek ellenére mobilitását semmi sem korlátozza;

A második fokú hemoarthrosist kifejezettebb fájdalom szindróma jellemzi, amely erőfeszítéssel növekszik, az ízület simasága észrevehetőbb;

A harmadik fokú hemoarthrosis magában foglalja a kellően nagy (akár 100 ml) vértartalmat, fájdalom szindróma fűszeres.

Utasítás

Miután hívtál mentőautó, próbáljon nyugodt környezetet teremteni a beteg számára. Fektesse vízszintes helyzetbe, és helyezzen buborékot vagy zacskót, melegítő párnát jéggel vagy hideg vízzel a has (gyomor) területére. Még azt is hagyhatja, hogy lenyelje a kis jégdarabokat. Ez csökkentheti a vérveszteséget. De ne feledje, hogy egy ilyen betegnek szigorúan tilos inni vagy bármilyen ételt fogyasztani.

Amikor az orvos megérkezik, próbálja megmagyarázni neki azokat a körülményeket, amelyek a vérzést okozhatták. Ezek lehetnek a gyomor krónikus betegségei, például fekélyek vagy gyomorhurut; korábbi betegségek, aszpirin, nem szteroid gyulladáscsökkentők stb .; alkohol fogyasztás; korábbi vérzés; közben érintkezzen káros anyagokkal szakmai tevékenység stb.

Általában ilyen helyzetben az orvos úgy dönt, hogy kórházba, osztályra, ill intenzív osztály, mivel ott kell tisztázni a vérzés helyét, és meg kell határozni a vérzés megszüntetésére és a vérveszteséget okozó betegség kezelésére szolgáló módszereket. Segítsen a betegnek felkészülni a kórházba.

Amikor egy személy kórházba kerül, egyidejűleg meg kell állítania a vérzést, meg kell határoznia a betegség diagnózisát, és pótolnia kell a vérveszteséget, ha nagy, vérátömlesztés előírásával.

Ha lehetetlen azonnal meghatározni a vérzés forrását (elvégre lehet gyomor-, tüdő- vagy bélvérzés is), endoszkópos vizsgálat- a szonda bevezetése a gyomorba. De előtte az ún. empirikus terápia... Elsősorban gyomormosásból áll jeges vízés a gyomort csökkentő gyógyszerek beadása. Így a vérzés ideiglenes leállását érik el, és a gyomrot megtisztítják a vérrögöktől.

Útközben vérvizsgálatokat végeznek - klinikai, koagulogram (a véralvadás idejét határozzák meg), biokémiai és szükségszerűen és -faktoros. És a pontos diagnózis felállítása után a beteget hozzárendelik passzív kezelés vagy sebészet.

Miénkben Mindennapi élet különböző helyzetek történnek. Néha nem a legkellemesebbek. Mindannyian érzékenyek vagyunk a sérülésekre, és az egyik legveszélyesebb sérüléstípus az, amely sérüléssel jár. véredény... Mindenkinek tudnia kell, hogyan kell megállítani a vérzést - néha ez közvetlenül a nyújtott segítség sebességétől függ. emberi élet.

Kétféle vérzés létezik: belső és külső. Megkülönböztetni az artériás, vénás és kapilláris vérzést - attól függően, hogy mely erek sérültek.

Az artériás vérzés a legnagyobb. Világos skarlát artériás vérzéssel pulzáló impulzusokban ömlik ki a szívverésekkel egy időben. Az ilyen vérzések aránya nagyon magas - ha nem, akkor néhány perc múlva az ember képes. Az artériás vérzés megállítása érdekében sürgősen hemosztatikus kötőt kell alkalmazni. Ha nem, akkor használhat övet, erős kötelet, erős anyagot. Az izzót két -három fordulattal a vérzés helyére kell felhordani, majd addig kell húzni, amíg a vér teljesen meg nem áll. Vigyázni kell azonban arra, hogy ne sérüljenek az izmok. A szorítót a meleg évszakban legfeljebb két órán keresztül, hidegben legfeljebb egy órán keresztül alkalmazzák.

Ami a vénás vérzést illeti, intenzitása sokkal kisebb, a vér sötét színű és folyamatosan folyik ki egyenletes áramlatban. A vérzést nyomáskötéssel állíthatja le. Ehhez be kell fednie a sebet kötéssel (vagy bármilyen más tiszta ruhával), tegyen pamutot a tetejére és szorosan kösse be.

Kapilláris vérzés akkor fordulhat elő, ha a legkisebb erek sérültek. Ugyanakkor a vér kis mennyiségben és meglehetősen lassan áramlik ki. Ha az alvadási mutatók be vannak kapcsolva, akkor az ilyen típusú vérzés meglehetősen gyorsan leáll. Megállíthatja kötéssel vagy steril kötszerrel.

Magasan veszélyes faj vérzés - belső. Csak a kórházban diagnosztizálják, de külső vérzése alapján sejteni lehet: hideg verejték borítja, gyenge a pulzusa is. Ebben az esetben nem lehet önállóan megállítani a vérzést. Sürgős kórházi kezelésre van szükség. Mentőt hívva feküdjön le az illetővel, és próbálja meg nem mozdítani. Ha feltételezzük, hogy a belső vérzés melyik testrészen jelentkezik, akkor hideg dolgokat is alkalmazhat - például jégcsomagot.

Kapcsolódó videók

A vérzést az erek jellege szerint osztályozzák - artériás, vénás, kapilláris és parenchymás. Ezenkívül attól függően, hogy hol folyik le a vér, a vérzés külső és belső. Belső előfordulhat átható sérüléssel, zárt sérülés(például a belső szervek szakadása), erős ütés, esés, belső szervek betegségeivel.

Utasítás

Gyakran előfordul, hogy az artériás vérzést nem lehet megállítani sem nyomókötéssel, sem szorítókötéssel. Ezután meg kell próbálnia az ujjával csípni a sérült artériát, és a lehető leghamarabb el kell vinni az állatorvosi klinikára.

jegyzet

Ne feledje, hogy minél hamarabb hagyja abba a vérzést, annál kisebb lesz a vérveszteség, és ennek következtében nagyobb az esélye a sérülés kedvező kimenetelének.

Hasznos tanácsok

Annak érdekében, hogy kedvence sérülése ne okozzon szomorú következményeket, mindig legyen otthon elsősegélycsomag.
Ha nem tartózkodik otthon, elsősegélycsomagot kérhet bármely autótulajdonostól.

A hányás szakaszosan, az agy jelzésére történik. Először a hasizmok összehúzódnak, majd a nyelőcső és a gyomor közötti záróizom kinyílik, és a tartalmát felfelé tolják a fordított izomösszehúzódások.

Miért van vér a hányásban?

A vérrel való hányás előfordulásának oka lehet akut gyulladás a gyomor nyálkahártyáját a vért hígító gyógyszerek - aszpirin, szteroidok vagy alkohol - okozta. A vér hányását okozó egyéb tényezőket számos tényező képviseli:
a gyomor vagy a nyelőcső kitágult vénáinak szakadása - az által okozott patológia krónikus alkoholizmus;
a nyelőcső károsodása lúgok és savak lenyelése miatt mérgezés esetén;
a nyelőcső szakadása - a Berhave -szindrómás személy nagy mennyiségű élelmiszer felszívódásának eredményeként;
égési sérülés, sérülés, alkoholizmus vagy betegség okozta gyomorfekély;
a nyelőcső és a gyomor csomópontjának szakadása, amelynek előfordulása esedékes súlyos hányás(általában alkoholista embereknél);
a nyelőcső bélésének gyulladása sugárkezelés után vagy krónikus alkoholizmussal.

Az emetikus folyamat megismétlődésének gyakoriságát az életkor, a nem és az egyéni jellemzők határozzák meg. A nők gyakrabban szenvednek, mint a gyerekek - gyakrabban. Az érzelmi ingerlékenység hányást is kivált.

Mit jelent a vér színe a hányásban?

Az élénkpiros vér vagy a fényes vércsíkok jelenléte frissességre és a közelmúltban bekövetkezett gyors vérzésre utal az emésztőrendszer felső részében. Sötétvörös, egyenletes állagú zacc hányásban sokáig a gyomorban maradhat, és gyomornedvnek teheti ki.

Függetlenül a vér színétől, a hányásban lévő tartalma súlyos patológia jelenlétét jelzi a szervezetben. Ez különösen igaz azokra a helyzetekre, amikor a hányás során a beteg nagy mennyiségű vért veszít.

Számos tünet kiegészíti a vért, mint a betegség jeleit

izzadó;
szomjúság;
gyengeség;
;
emésztési zavar;
szédülés;
gyomorfájdalom;
az élelmiszer lenyelési nehézsége.

Néhány betegnél a vér egy része székletürítési termékekkel távozhat. A széklet feketének és kátrányosnak tűnhet.


Hányinger és hányás, mint tünetek bármely betegség kíséretében. Általában hányinger előzi meg a hányást. De ez nem mindig van így, és a hányinger jelenléte (hiánya) fontos diagnosztikai kritériummá válik.

Miért veszélyes a hányás alatti vérzés?

Nál nél nagyszerű tartalom vér a hányásban, sokk veszélye áll fenn a szervezetben a vérveszteség miatt. Jelek sokk állapot gyors pulzusnak, szédülésnek, hideg nedves bőrnek számítanak.

Amíg a mentőcsapat érkezésére vár, a beteget felemelt lábú pózba kell helyezni. Így biztosíthatja az agy oxigénnel telített vérének maximális ellátását.

A klinikákon az orvosok visszatérítik a beteg folyadékveszteségét a normál állapot fenntartása érdekében vérnyomás... Stabilizációs intézkedéseket is hoznak, például:
vérátömlesztés;
oxigénellátás;
a vér oxigénszállító képességének szabályozása.

Kapcsolódó videók

Források:

  • Hányó vér 2019
  • Hányás

6. tipp: Különféle típusú vérzések és azok megállítása

A vérzés gyors leállítása olyan készség, amely bárki számára hasznos lehet, és gyakran szerepel az elsősegélynyújtási műveletek listájában. A súlyos hiba elkerülése érdekében fontos megtanulni, hogyan kell megtalálni és alkalmazni a megfelelő kezelési lehetőséget.

A vérzés típusai

Ha vérzés következik be, először is szüksége van annak megjelenésére, mivel a probléma megoldásának eszközeinek megválasztása ettől függ. Csak háromféle vérzés létezik: vénás, artériás és kapilláris, és mindegyiknek számos olyan jellemzője van, amelyek megkönnyítik a megkülönböztetést.

Az artériás vérzés a legveszélyesebb. Ha nem állítják le azonnal, az ember nagy valószínűséggel meghal. Ez a lehetőség azonban a legkevésbé gyakori, mivel minden mélyen "rejtve" van, és nehéz őket károsítani. Jellemzők az ilyen típusú - nagyon erős, lüktető vérzés, valamint fényes skarlátvörös árnyalatú vér.

A vénás vérzés is nagyon veszélyes, de ebben az esetben könnyebb megmenteni az embert, mint az artériás vérzésnél. Az ereket könnyebb károsítani, mint az artériákat, mert közelebb vannak a test felszínéhez. Ebben az esetben egyenletes, nem pulzáló vérzés lép fel. A vér sötétvörös, nem skarlátvörös árnyalatú, mivel az oxigéntartalma sokkal alacsonyabb, mint az artériás vérben.

Végül a leggyakoribb és legkevésbé valószínű opció a kapilláris vérzés. Akkor is előfordul, ha valaki véletlenül elvágja az ujját. A legtöbb esetben nem szükséges leállítani a vért: a vérlemezkéknek köszönhetően gyorsan alvad, és a probléma magától megoldódik. Itt azonban fennáll a veszély: először is fontos elkerülni a fertőzést, mivel nyílt seb szennyeződés kerülhet, másodsorban, ha mély sebet ejtünk, és sok hajszálert egyszerre károsítunk, az ember vérzik, mert teste nem lesz képes megbirkózni a problémával.

Hogyan lehet megállítani a vérzést

Ha szükséges, azonnal vigyen fel egy szorítógyűrűt az artéria károsodási helye fölé. A szorítózsinórt szorosan kell húzni, hogy a vér megálljon. Ha nem lehet felfogót használni, akkor erőteljesen nyomja az ujjait a sérült artériához. Ez különösen vonatkozik azokra az esetekre, amikor a seb a nyakon, a nyakon helyezkedik el. Ha sérült combcsonti ütőér nem ujjaival, hanem öklével kell összenyomnia a testet. Hasonló módon cselekszenek: ebben az esetben a sérült terület fölé szintén egy szorítógyűrűt helyeznek. Fontos, hogy a sebet gézzel, törülközővel, ronggyal, törlőkendővel vagy valami mással takarja le.

Kapilláris vérzés esetén kezelni kell a sebet fertőtlenítő ha kicsi, vagy ha komolyabb problémáról van szó. Néha jeget alkalmaznak, vagy éppen ellenkezőleg, a sérült területet égetik.

Kapcsolódó videók

7. tipp: Beültetési vérzés - hogyan néz ki és mi a fenyegetés

Az implantációs vérzés a terhesség egyik korai jele. Akkor jelenik meg, amikor a tojást a méh falához rögzítik. Az implantációs vérzés meglehetősen különösnek tűnik.

... Ezt követően a zigóta öt napig mozog a petevezeték mentén, és csak a hatodik napon kezd kötődni a méh falához. Az embrió méhfalba történő beültetésének folyamata nem haladja meg a 40 órát, ezért a vérzés nem tarthat ennél hosszabb ideig. Bizonyos esetekben a beültetés az erek károsodása nélkül történik.

Hogyan lehet megkülönböztetni az implantátum kisülését a hüvelyi vérzés más típusaitól?

A menstruációs vérzést és az implantációs vérzést szinte lehetetlen összekeverni, mivel több van jellegzetes vonások: intenzitás (egy -két csepp vér alig nevezhető vérzésnek), időtartama (az implantációs vérzés csak néhány óráig tart), a váladék színe és jellege (megjelennek vérrögök), kellemetlen érzés (a menstruáció során nehézség és hasi érzés jelentkezik). Ha az implantációs vérzés barna, ez a méhen kívüli terhesség félelmetes jele. Ebben az esetben kíséri fájdalmas érzések.

A menstruáció késése utáni bőséges vérzés soha nem fordul elő. Ha ebben az időszakban erős vérzést figyelnek meg, akkor valószínűleg más, nem kapcsolódó tojásai vannak. Ha a váladék hasonlít a menstruációra, és a teszt azt mutatja pozitív eredmény, sürgősen orvoshoz kell fordulnia. Hasonló vérzés jelezheti az embrió -rögzítési folyamat megsértését, ez további szövődményekkel fenyeget.

Az implantációs vérzés és a korai vetélést kísérő vérzés között van. Korai vetélés enyhe görcsös fájdalom megjelenése jellemzi az alsó hasban. Véres kérdések mérsékeltek vagy elkenődnek, élénk skarlátvörös színűek és több napig is eltartanak. Alaphőmérséklet ebben az esetben 37 ° C alatt van több mint 1 napig.

férgek "gyakran megjelennek a gyermekek ürülékében banán fogyasztása után. Ha ezek a termékek jelen voltak a menüben az elmúlt három napban, a fekete széklet nem patológia.

Újszülötteknél a fekete széklet az élet első napjaiban a norma. Ez a mekónium, amely elhalt bélsejtekből és magzatvíz szilárd töredékeiből áll. Ha például a születési csatornán való áthaladás során az anyának hüvelyi szakadása volt, akkor némi vér kerülhet a gyermekbe emésztőrendszer- a szék is fekete lesz. Néhány nap múlva a fekete-zöld mekóniumot rendes széklet váltja fel. Csecsemőknél a fekete széklet vasban gazdag vitaminokkal, adaptív táplálékfelvétellel vagy kiegészítő ételekkel, például aszalt szilvával járhat.

Sok gyógyszer szedése megváltoztathatja a székletmintázatot is. A vaskészítmények és a vastartalmú vitaminok mindig feketére festik a székletet, ezt a figyelmeztetést a kommentár tartalmazza. Néhány nappal a gyógyszer abbahagyása után a széklet színe normalizálódik. A szelént tartalmazó antacidok (gyógyszerek) gyakran fekete székletet okoznak. Ez normális, és nincs ok aggodalomra.

Ha a széklet díszített, nincs hasi fájdalom, nincs a fenti betegségek, nincsenek vérzési tünetek: szédülés, fáradtság, sápadtság, nagy valószínűséggel az étrend oka. Gondoljon vissza arra, hogy mit evett az elmúlt napokban - valószínűleg ez az oka. Egy egyszerű okkult vérvizsgálat fél órán belül (vészhelyzet esetén) lehetővé teszi az orvosok számára, hogy megtudják, nincs -e vágás a székletben. Magánlaboratóriumokban és poliklinikai laboratóriumokban ezt az elemzést 24 órán belül elvégezni.