A hypercalcaemia. Laboratóriumi vizsgálatok (1) - emelkedett kalciumszint a vérben

Az állapot, amelyre jellemző, hogy a teljes kalcium szintje 2,0-2,2 mmol / l-nél kisebb, és az ionizált (szabad) kevesebb, mint 1,0-1,7 mmol / l, hipokalcémia. Ez egy csere-endokrin szindróma, amely számos súlyos szomatikus betegségben, súlyos sérülésekben és jelentős műveletek után jelentkezik.

A hipokalcémia kialakulásának okait és mechanizmusát, a tüneteket, a diagnózis alapelveit és a kezelés taktikáját a cikkben tárgyaljuk.

típusok

Ennek a patológiának 2 változata van:

  • hipokalcémia a parathyroid hormon (parathyroid hormon, a mellékpajzsmirigy által szintetizált hormon) vérszintjének csökkenése miatt;
  • hipokalcémia, amely a testszövetek parathormon elleni érzékenységéhez kapcsolódik; az utóbbiak tartalma a normál értéknél magasabb.

A fejlődés okai és mechanizmusa

A vérben a kalcium szintje meglehetősen állandó. A parathormon, a D-vitamin és az aktív metabolizmus termékei szabályozzák. A plazma kalciumszintjétől függően a mellékpajzsmirigyek többé-kevésbé parathormonot termelnek.

A hipokalcémia nem független patológia, hanem olyan tünetegyüttes, amely a mellékpajzsmirigy hormon szintjének csökkenésével, a szervezet rezisztenciájának kialakulásával és bizonyos gyógyszerek adagolásával alakul ki.

Az alacsonyabb mellékpajzsmirigyhormon (primer hypoparathyreosis) alacsony kalciumszintje a következő esetekben fordulhat elő:

  • a mellékpajzsmirigyek fejletlensége;
  • a mellékpajzsmirigyek elpusztítása áttétek, radioaktív sugárzás (különösen a sugárkezelés során), a pajzsmirigy vagy a mellékpajzsmirigy műtéti ideje alatt;
  • a mellékpajzsmirigy-elváltozások az autoimmun folyamat által;
  • a parathormon felszabadulásának csökkenése a vérben csökkent magnéziumszinttel, az újszülött, éhes csont szindróma hipokalcémia (az úgynevezett állapot a mellékpajzsmirigy eltávolítása után), parathormon génhibák.

A magas mellékpajzsmirigy-tartalmú hipokalcémia a következőket eredményezi:

  • d hipovitaminózis májbetegségek, malabszorpciós szindróma, táplálkozási hiány, túlzott napsugárzás, akut vagy;
  • a szervezet D-vitaminnal szembeni rezisztenciája normális áramlásában (a D-vitamin receptorok patológiája vagy a vese-tubulusok diszfunkciója esetén);
  • a szervezet érzékenysége a mellékpajzsmirigy hormonra (hipomagnémiával és pszeudohipoparathyreosiskal).

Bizonyos gyógyszerek alkalmazása a hypocalcemia kialakulását is okozhatja. Ezek a következők:

  •   és kalcitonin (gátolja a kalcium felszabadulását a csontokból a vérbe);
  • kalcium-donátorok (foszfátok, vércitrát, vérátömlesztéssel);
  • gyógyszerek, amelyek befolyásolják a D-vitamin metabolizmusát a szervezetben (görcsoldó szerek, néhány, különösen ketokonazol).

Kevésbé gyakori, hogy a hipokalcémiát a következők okozzák:

  • a mellékpajzsmirigyek genetikai betegségei (izolált hypoparathyreosis, di Georgie és Kenny-Caffee szindrómák, pseudohypoparathyreosis típusú Ia és Ib típusok, hypocalcemic hypercalciuria és mások);
  • tüdő hiperventiláció;
  • egy rosszindulatú daganat tömeges lebomlása;
  • osteoblaszt metasztázisok;
  • a hasnyálmirigy szövetének akut gyulladása ();
  • akut rhabdomyolysis (súlyos myopathia, a myocyták (az izmokat alkotó sejtek) megsemmisítése);
  • mérgező sokk állapota.

tünetek

  A hypocalcemia jele lehet paresztézia.

Ha a vérben a kalcium szintje enyhén csökken, az ilyen állapot külső jelei hiányoznak - tünetmentes.

Abban az esetben, ha a kalcium 2,0 mmol / l alá csökken, a beteg a következő tüneteket tapasztalhatja:

  • a gége és a hörgők hirtelen görcsei (gége és hörgőgörcsök);
  • kellemetlen érzések, csúszás, bizsergés, zsibbadás a felső és alsó végtagok ujjain, a száj körül (ezt az állapotot "paresztézianak" nevezik);
  • trusso tünete (amikor a felső végtagot a tonométer mandzsetta szorítja, az ujjai kicsit hajlítanak, és a tenyérbe kerülnek);
  • chvostek tünete (az ajkak megrázása, amikor ujjával megérintjük a száj sarkát és a zygomatikus ajkát, vagy az auricle gesztenye előtt);
  • görcsök;
  • extrapiramidális hiperkinesis (a bazális ganglionokban a kalcium lerakódása által okozott akaratlan mozgások) - dystonia, tremor (tremor), athetosis, tics, myoclonia és mások;
  • látási zavarok (szubapszuláris megnyilvánulás).

Ezenkívül a betegeket gyakran zavarják az autonóm betegségek (hőérzet, hidegrázás, fejfájás és szédülés, szívdobogás, légszomj, piercing fájdalom, fájdalom a szív régiójában).

A betegek irritálódnak és idegesek lesznek, koncentrációjuk és a memóriájuk csökken, nem alszanak jól és gyakran depressziósak.

A diagnózis elvei

A diagnosztikai folyamat 4 kötelező egymást követő szakaszból áll:

  • panaszok összegyűjtése, az élet és a betegség anamnézise (előzményei);
  • a beteg objektív vizsgálata;
  • laboratóriumi diagnosztika;
  • műszeres diagnosztika.

Tartsunk mindegyikükön.

Panaszok és anamnézis gyűjtése

Annak érdekében, hogy az orvos elmozdítsa a hipokalcémia gondolatát, a páciensnek részletesen le kell írnia, hogy milyen tünetek aggódnak, mondja meg, mikor, milyen körülmények között merültek fel, és hogyan jelentkeztek a mai napig. Nagy jelentőséggel bír a beteg egyéb betegségeiről, különösen a genetikai patológiákról, az emésztőrendszer patológiáiról, a krónikus veseelégtelenségről, a szürkehályogról. Meg kell említeni a sebészi beavatkozások, különösen a tömeges, tényeket a pajzsmirigy- és mellékpajzsmirigyeken.

Objektív vizsgálat

A gondos orvos figyelmet fordít a görcsös izomösszehúzódásokra a legkülönbözőbb betegcsoportokban:

  • a gyomor-bélrendszer szervei (a nyelés, a hányás, a szék rendellenességei a hasmenés formájában jelentkeznek);
  • csontváz izmok (fibrilláris rángás, paresthesia, tonikus görcsök);
  • a gége és a hörgők görcsei (a fő megnyilvánulás kifejezett, fulladás, a bőr cianózisa (kék) kíséretében, ezt a diagnózist csak azonnali támadás során a páciens megtalálásával, és az ő szavai szerint gyanúsított szavakkal lehet elvégezni.

Szintén észrevehetően megsértik a szöveti trofizmust: a fogzománc patológiája, a korai szürkület és a növekedés károsodása, a körömfájás, a szürkehályog.

Laboratóriumi diagnosztikai módszerek


  A hypocalcemia diagnosztizálásának fő módszere a vérben a kalcium szintjének meghatározása.

A hypocalcemia kimutatásához 2 vizsgálatot kell végezni: a vér teljes kalciumszintjét (az elemzést 2-3-szor ismételjük) és ionizált (egyébként szabad) kalciumot.

A teljes kalciumtartalom a vérben közvetlenül függ az albumin fehérje szintjétől. Ezért, ha a fenti vizsgálatot nem lehet elvégezni, meg lehet határozni az albumin koncentrációját, és ennek alapján kiszámítani a kalcium koncentrációját. Feltételezzük, hogy az albuminszint 10 g / l-es csökkenése a teljes kalcium szintjének 0,2 mmol / l-es csökkenésével jár.

Ha a betegnek nincs krónikus veseelégtelensége, és akut pancreatitis hiányzik, a hypocalcemia valószínűleg a mellékpajzsmirigy hormon kiválasztódásával és / vagy a testszövetek érzéketlenségével jár. Továbbá, az ok lehet a D-vitamin hiánya és az anyagcsere megsértése.

A betegség diagnosztizálására, amelynek következménye a hypocalcemia, a beteg a következő vizsgálatokat írja elő:

  • a vér kreatinin, karbamid, AsAT, AlAT, bilirubin, amiláz, foszfát és magnézium vérének biokémiai elemzése;
  • a parathormon tartalmának vérvizsgálata;
  • a D-vitamin különböző formáinak (kalcidiol, kalcitriol) tartalmának vérvizsgálata.


Az eredmények értelmezése


A műszeres diagnosztika módszerei

Végül, hogy megtudja, mi a betegség okozta hypocalcemia, magatartás:

  • a csontok röntgensugara (ha az orvos gyanítja, hogy a betegnek oszteomaláciája van (a csont lágyulása) vagy a görcsök);
  •   (a csont ásványi sűrűségének meghatározása; a csontritkulás feltárása és lehetővé teszi a betegség dinamikájának értékelését a kezelés során);
  • az agy komputertomográfiája (a bazális magok kalcifikációjának megerősítése vagy kizárása).


Kezelési taktika

Azok a betegek, akiknek a kalciumszintje 1,9 mmol / l és ennél alacsonyabb, sürgősen sürgősségi orvosi ellátásra van szükség. A kezelés taktikája a neuromuszkuláris izgalom tüneteinek súlyosságától és a beteg terápiás intézkedésekre adott válaszától függ.

Sürgősségi ellátás a beteg számára

Ő hozzárendelhető:

Nem gyógyszeres kezelés

Tartalmazza:

  • elegendő kalciumtartalmú étrend (1500-2000 mg naponta);
  • gyakori és tartós napsugárzás (naponta több mint fél óra);
  • a fényvédő eszközök (amelyek védik a bőrt az ultraibolya sugárzásnak való kitettségtől) használatának elutasítását.

Kábítószer-kezelés

A hypoparathyreosisban szenvedőknek hosszú ideig D-vitaminnal és kalcium-sókkal kell kezelniük. Továbbá a vesék és a hiperkalciuria kialakulásának megakadályozása érdekében fontos, hogy a vér kalciumtartalma ne legyen maximális, de csak a normál értékek alsó határánál.

A D-vitamin készítmények közé tartozik az alfacalcidiol, a kalcitriol, az ergokalciferol és a kolekalciferol.

Ha a hipokalcémia a magnéziumhiány következménye, a beteg intravénás vagy orális magnézium-szulfátot, valamint kalcium-sókat és D-vitamin készítményeket ír elő.

A kezelés hátterében szükséges:

  • 3-6 hónapon belül 1 alkalommal, hogy ellenőrizzék a vérben lévő ionizált és teljes kalcium szintjét (annak fenntartása a normál alsó határán);
  • 12 hónapon belül 1 alkalommal a kalcidiol és / vagy a kalcitriol szintjének mérésére;
  • Hat hónapon belül 1 alkalommal, a vérplazmahormon koncentrációjának mérésére (annak szintjét normalizálni kell, ha a D-vitamin tartalom visszatér a normális értékre);
  • a kalcium és a kreatinin napi vizelettel történő kiválasztásának vizsgálatára is, fél év alatt, meghatározzuk a vérben jelenlévő anyagok szintjét (a kezelés toxicitásának figyelemmel kísérése érdekében; ha a napi kalcium-kiválasztás meghaladja a 300 mg / dl-t, a dózisokat ki kell igazítani, vagy a kérdést tovább kell választani) közülük néhány).

következtetés

A vérben a kalcium szintjének csökkenése számos igen súlyos betegséggel járhat, és nyilvánvaló tüneteket okozhat, amelyek akár életveszélyesek is lehetnek a beteg számára. Bizonyos esetekben ez a feltétel szükségessé teszi a betegnek sürgősségi ellátást, másokban a D-vitamin és a kalcium-kiegészítők hosszú távú bevitelét, és harmadik, bizonyos gyógyszerek megtagadását.

hypercalcaemia   - Ez a vérben a kalciumszint emelkedett. Ennek oka lehet a mellékpajzsmirigy hiperaktivitása, bizonyos gyógyszerek, túlzott mennyiségű D-vitamin vagy súlyos betegségek, beleértve a rákot is.

A kalcium fontos szerepet játszik a szervezetben. Megtartja a csontok és a fogak erejét, és támogatja az izmokat, az idegeket és a szívet. A túl sok kalcium azonban problémákat okozhat.

Mi a hiperkalcémia?

A vér kalciumszintjét elsősorban a mellékpajzsmirigyek szabályozzák. Ezek a négy apró mirigyek a pajzsmirigy mögött találhatók. Amikor a szervezetnek kalciumra van szüksége, a mellékpajzsmirigyek olyan hormonot választanak ki, amely jelzi, hogy a vesék kevésbé kalciumot választanak ki.

A túlműködő mellékpajzsmirigy megzavarhatja a kalcium egyensúlyt.

Ha a kalciumszint túlságosan magas, egy személyt hypercalcemia diagnosztizálhat. Ez a feltétel összefügghet:

  • rossz csont egészség;
  • vesekő;
  • a szív és az agy diszfunkciója.

A vérben a kalcium rendkívül magas szintje életveszélyes lehet.

Hiperkalcémia - tünetek

Az enyhe hiperkalcémia nem okoz tüneteket, míg a súlyos hiperkalcémia okozhat:

Túlzott szomjúság és gyakori vizelés

Túl sok kalcium teszi a veséket keményebben. Ennek eredményeként a személy gyakrabban vizeletbe kerül, ami dehidratációhoz és nagyobb szomjúsághoz vezet.

Gyomorfájdalom és emésztési problémák

Túl sok kalcium okozhat gyomorveszélyt, hasi fájdalmat, hányingert, hányást és székrekedést.

Csontfájdalom és izomgyengeség

A hiperkalcémia a csontok sok kalciumot szabadít fel. Ez a rendellenes csontaktivitás fájdalmat és izomgyengeséget okozhat.

Betegség és fáradtság

Túl sok kalcium a vérben befolyásolhatja az agyat, ami ezeket a tüneteket okozhatja.

Szorongás és depresszió

A hiperkalcémia is befolyásolhatja a mentális egészséget.

  és aritmia

A magas kalciumszint növelheti a vérnyomást és olyan elektromos rendellenességekhez vezethet, amelyek megváltoztatják a szívritmust.

Hiperkalcémia - okok

A mellékpajzsmirigy hiperaktivitása

A mellékpajzsmirigyek szabályozzák a kalciumszintet. Ha túl aktívak, akkor hiperkalcémiához vezethet.

A mellékpajzsmirigy hiperaktivitást nevezikhyperparathyreosis. Ez a hiperkalcémia leggyakoribb oka lehet. A hiperparathyreosis általában 50-60 éveseknél diagnosztizálható. A nőknél háromszor gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál.

D-vitamin túl magas

A D-vitamin kalcium felszívódást okoz a belekben. Abszorpció után a kalcium belép a véráramba. A kalcium csak 10-20% -a szívódik fel, a többi pedig a székletbe kerül. Azonban a D-vitamin túlzott mennyisége miatt a szervezet több kalciumot szív fel, ami hiperkalcémiához vezet. A D-vitamin nagy dózisa hiperkalcémiát okozhat. Ezeket a kiegészítőket lehet kezelni   és más betegségek. A felnőttek számára javasolt napi bevitel 600-800 NE / nap.

rák

A rák hiperkalcémiát okozhat. Onkológiai betegségek, amelyek általában e betegséghez vezetnek:

  • tüdőrák;
  • emlőrák;
  • vérrák.

Ha a rák a csontra terjed, növeli a hypercalcemia kockázatát.

Egyéb egészségügyi feltételek

A következő körülmények magas kalciumszintet okoznak:

  • sarcoidosis;
  • pajzsmirigy betegség;
  • krónikus vesebetegség;
  • mellékvese betegség;
  • súlyos gombás fertőzések;
  • korlátozott mobilitás.

Azok, akik hosszú ideig nem tudnak járni, szintén hiperkalcémia kockázatának vannak kitéve. Amikor a csontok kevesebb munkát végeznek, több kalciumot szabadíthatnak fel a véráramba.

kiszáradás

A súlyos dehidratáció növeli a kalcium koncentrációját a véráramban. Az egyensúlyhiány azonban korrigálható.

gyógyszerek

Egyes gyógyszerek mellékpajzsmirigy-hiperaktivitást okozhatnak, ami hiperkalcémiához vezethet. Ilyen például a lítium, amelyet bipoláris zavar kezelésére használnak.

A vér kalciumszintjének komplikációi

Megfelelő kezelés nélkül a hiperkalcémia okozhat:

csontritkulás

Idővel a csontok felszabadíthatják a felesleges kalciumot a véráramba. Ez a csontokat vékonyabbá és kevésbé sűrűvé teszi. Az osteoporosisban szenvedőknek nagyobb a kockázata:

  • csonttörés;
  • a gerinc görbülete.

Vese kövek

A hiperkalcémiában szenvedő betegeknél a vesében a kalciumkristályok kockázata áll fenn. Ezek a kristályok vese köveket képezhetnek, amelyek gyakran tünetmentesek. Károsodást is okozhatnak.

Veseelégtelenség

Idővel a súlyos hiperkalcémia megzavarhatja a vesék működését. Ha a vesék nem képesek hatékonyan megtisztítani a vért és eltávolítani a folyadékot a testből, ezt veseelégtelenségnek nevezik.

Idegrendszeri problémák

Ha nem kezeli a hiperkalcémiát, ez befolyásolhatja az idegrendszert. Lehetséges következmények:

  • demencia;
  • gyengeség;
  • kóma.

Szívritmus zavar

A szív veri, amikor az elektromos impulzusok áthaladnak rajta, és megkötik a szerződést. A kalcium szerepet játszik e folyamat szabályozásában, és a túl sok kalcium szabálytalan szívveréshez vezethet.

Hiperkalcémia - diagnózis

Mérsékelt hiperkalcémia esetén a tünetek hiányoznak, és az állapotot vérvizsgálattal diagnosztizálhatjuk.

Az elemzés megmutatja a vér és a mellékpajzsmirigy hormonok kalciumszintjét. Megmutathatja, mennyire jól működik a szervezet rendszere. A hiperkalcémia azonosítását követően az orvos további diagnosztikai módszereket végezhet, például:

  • EKG;
  • mellkasi röntgenfelvétel a tüdőrák vagy a fertőzések kizárására;
  • mammográfia az emlőrák kizárására;
  • CT vagy MRI a csontsűrűség mérésére.

Hiperkalcémia - kezelés

Az enyhe hiperkalcémiás betegek nem igényelnek kezelést, és a kalcium szintje idővel normális lehet.

Súlyos hiperkalcémia esetén fontos megtalálni az okot. Az orvos javasolhat kezelést a kalcium szintjének csökkentésére és a szövődmények megelőzésére. A lehetséges kezelések közé tartoznak az intravénás folyadékok és a gyógyszerek, mint például a kalcitonin vagy a biszfoszfonátok.

Ha a mellékpajzsmirigy-aktivitás, a D-vitamin magas szintje vagy más egészségügyi állapot hiperkalcémiát okoz, az orvos kezelni fogja az alapbetegségeket.

Hiperkalcémia -megelőzés

Bizonyos életmódváltozások egyensúlyba hozhatják a kalciumszintet. Ezek a következők:

Nagy mennyiségű víz fogyasztása

A víz csökkentheti a vér kalciumszintjét és megakadályozhatja a vesekő kialakulását.

Dohányzás megszűnése

A dohányzás növeli a csontvesztést.

Gyakorlatok és erősítő edzés

A testmozgás javítja a csont erősségét és egészségét.

irodalom

  1. Gastanaga V.M. et al. A hiperkalcémia prevalenciája a rákos betegek körében az Egyesült Államokban   // Rákgyógyászat. - 2016. - V. 5. - №. 8. - 2091-2100.
  2. Goldner W. Rák rákkal kapcsolatos hiperkalcémia // Az onkológiai gyakorlat napja. - 2016. - V. 12. - №. 5. - 426-432.
  3. Karthikeyan V. J., Khan J. M., Lip G. Y.H. Hiperkalcémia és a kardiovaszkuláris rendszer // Metabolikus szindróma és annak kezelése. - 2006. - 25. o.
  4. Marcus, J.F., Shalev, S.M., Harris, C. A., Goodin, D.S. & Josephson, A. (2012, január). Súlyos hiperkalcémia a D-vitamin-kiegészítést követően szklerózis multiplexben szenvedő betegben: Figyelem! A Neurológia Archívuma, 69 (1), 129–132.
  5. Mirrakhimov, A. E. (2015, november). A malignitás hiperkalcémia: A patogenezis és kezelés frissítése. North American Journal of Medical Sciences, 7 (11), 483-493.

A kalcium (Ca) a női test alapvető eleme. Részt vesz a test különböző folyamataiban. A vér Ca-indikátorok segítenek megelőzni számos patológia kialakulását. A kalcium mennyisége egy nő vérében az életkorától függ.

A kalcium mennyisége a nők vérében életkor szerint (táblázat)

A nők vérében a kalcium mennyisége korától függően változik. Ez lehetővé teszi, hogy azonosítsa a szervezetben a kóros folyamatokat, figyelembe véve a korosztályt. Az optimális kalciumértékeket a táblázat mutatja.

A normától való eltérések nem adnak okot a diagnózishoz. Ha a vérben az elem szintje változik, meghatározzuk a csontokban lévő Ca mennyiségét. Ez lehetővé teszi, hogy azonosítsa azt a kóros folyamatot, amelyben a csontok kalciumot adnak más testrendszerekhez.

Norma 40 év után

A női testben a kalcium szükséges, mint a hím. A vérvizsgálatot két indikátor határozza meg: szabad és izolált kalcium.

A 40 évesnél idősebb nők esetében a szabad kalcium normál mutatói 2,16-2,51 mmol / l. Az izolált Ca optimális teljesítménye 1,13-1,32 mmol / l.

A kalcium mennyisége a nők vérében az életkorától függ.

Norma 60 év után

A női vérben lévő szabad kalcium mennyiségét speciális analízissel lehet meghatározni (nők esetében a vér kalciumszintje a fenti táblázatban található).

Az idős asszony vérében a mikroelem optimális szintje 2,20-2,55 mmol / l legyen. Az idősebb nők vérében az ionizált kalcium mennyisége 1,15-1,27 mmol / l.

Normál terhesség alatt

A szülés során a vizsgált vérben lévő nyomelem mennyiségének elemzése lehetővé teszi, hogy meghatározzuk, hogy szükség van-e további kalciumbevitelre.

A terhes nők számára a kalcium optimális mennyisége 2,15-2,5 mmol / l. Ha a számadatok a 2,1 mmol / l-nél alacsonyabb érték alá esnek, azonnal el kell kezdeni a kalciumot tabletták formájában.

A kalcium vérvizsgálata

A Ca mennyiségének meghatározására szolgáló vérvizsgálat egy eljárás, amely meghatározza a vér szerkezetének teljes Ca szintjét. A teljes kalcium a következőket tartalmazza:

  • Ionizált Ca. Ez a fajta nyomelem az összes Ca térfogat 1/2-a.
  • A Ca fehérjével, főleg albuminnal van társítva. Egy ilyen elem mennyisége a teljes összeg 40% -a.
  • Az anionos komplexek összetételében szereplő nyomelem - a teljes mennyiség 10% -a.

Vérvizsgálat ionizált kalcium kimutatására

Az ionizált Ca nincs kapcsolatban más anyagokkal és szabadon kering a vérben. A nyomelem ezen formája minden alapvető folyamatban részt vesz.

A vizsgált kalciumtípus meghatározásának elemzése lehetővé teszi a kalcium metabolizmusának értékelését a szervezetben. Az ilyen elemzés akkor jön létre, ha:

  • a műtét után vagy a test súlyos károsodását követően, például kiterjedt égési sérüléseknek vetnek alá terápiát;
  • rákos daganatok diagnosztikája a szervezetben;
  • a mellékpajzsmirigyet értékelik;
  • hemodialízis szükséges;
  • a következő gyógyszereket fogyasztják: heparin, magnézium és kalcium-kiegészítők.

Az ionizált Ca-ra vonatkozó vérkészítmény elemzését a teljes kalcium és a vér ph meghatározásával végezzük. Fordított összefüggés van az ionizált Ca és a vér ph között. Ph csökkentés 0,1 egységgel a kalciumszint 1,5-2,5% -os növekedéséhez vezet.


  A kalcium szintjének vérvizsgálata rákra van írva

Mikor kell meghatározni a vérben lévő kalcium mennyiségét

A szakértők a nők vérében lévő kalcium mennyiségének meghatározására vonatkozó elemzést írnak elő (a rendellenességek itt természetesek) a következő esetekben:

  • a szervezetben a Ca fokozott vagy csökkent szintjének jelei;
  • rákos daganatok;
  • gyomorfekély és nyombélfekély;
  • az albumin redukciója;
  • a műtét előkészítése;
  • csökkent izomtónus;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • a húgyúti rendszer patológiája;
  • fájdalom szindrómák a csontokban;
  • a kardiovaszkuláris rendszer abnormális körülményei;
  • a vizelet mennyiségének növekedése;
  • paresztézia;
  • görcsös szindróma;
  • osteoporosis szűrés.

A kalcium a nők vérében más patológiai folyamatokban eltérhet az elfogadott normáktól. Ezeknek az anomáliáknak más megnyilvánulásai is vannak, amelyek alapján a szakembernek joga van a diagnózist vállalni és további vizsgálatra elküldeni.

A vizsgálat előkészítése

Annak érdekében, hogy a vizsgálati eredmények megbízhatóak legyenek, fel kell készülni rájuk. Ehhez szükséges:

  • hagyja abba az alkoholtartalmú italok, sült és zsíros ételek használatát;
  • a nehéz fizikai terhelés és a pszichológiai sokkok megszüntetése;
  • nem a táplálékot a vizsgálat napján;
  • a véradás előtt néhány nappal tartózkodjon más típusú vizsgálatoktól.

Ezen szabályok elhanyagolása hamis eredményhez vezet.m, ami bonyolítja a helyes diagnózis megfogalmazását.

Mi befolyásolja a vizsgálati eredményeket

Az elemzések eredményeit nemcsak a megfelelő előkészítés befolyásolja, hanem a farmakológiai szerek használata is. A vérvizsgálatok megbízható eredményeinek megszerzése érdekében a véradást megelőző 7-14 napig abba kell hagynia a gyógyszerek alkalmazását. Ha ez nem lehetséges, tájékoztassa az orvost az összes felhasznált gyógyszerről.

Ezen anyagok használata a szóban forgó vér növekedéséhez vezet:

  • a- és D-vitamin;
  • teslac;
  • tamoxifen;
  • parathormon;
  • progeszteron;
  • lítium;
  • 13-cisz-retinoinsav;
  • ergocalciferol;
  • dihidrotachiszterol és mások

  A tetraciklin antibiotikumok csökkentik a kalciumot

A következő komponensek csökkentik a vér kalciumszintjét:

  • kénsav sói;
  • sók és oxálsavészterek;
  • fluorit;
  • tetraciklin antibiotikumok;
  • plikamitsin;
  • meticillin;
  • magnézium-szulfát;
  • fenitoin;
  • izonikotinsav-hidrazid;
  • inzulin és mások

A gyógyszerek klinikai elemzésének eredményei után szükség lehet a gyógyszerek eltávolítására.

Napi kalcium bevitel a nők számára

Az Egészségügyi Világszervezet ezt állítja naponta egy 16 éves nőnek 800-1200 mg Ca-t kell felszívnia.

A gyermekek szállítása és a szoptatás ideje alatt a kérdéses elem napi bevitelét 1500-2000 mg-ra kell emelni.

A terhesség utolsó heteiben a nőnek legalább 1800 mg kalciumot kell bevennie naponta.

Kalciumhiány a nőknél: okok

A vizsgált elem hiánya a szervezetben az alábbi tényezőknek tudható be:

  • Szigorú étrend.   A táplálkozási táplálkozás gyakran kizárja a testtermékek rendes működéséhez szükséges sok hasznos és szükséges felhasználást.

Ez különösen igaz a vegán étrendekre, amelyek étrendje nem tartalmazza a tejtermékeket.

  • Rossz szokások.   Nagy mennyiségű alkoholtartalmú és koffeintartalmú készítmények fogyasztása, dohányzás, a Ca felszabadulása a szervezetből.
  • Foszfortartalmú termékek használataamely gátolja a kalcium felszívódását. Ez például a szénsavas italokra vonatkozik.

  A szénsavas italok okozta kalciumhiány
  • Egyes gyógyszerek elfogadása   (a fenti lista) csökkenti a Ca szintjét a vérben.
  • Kedvezőtlen ökológiaa nehézfémek és a toxikus elemek nem teszik lehetővé a kalcium felszívódását vagy eltávolítását a testből.

Emellett az aktív fizikai gyakorlatok, a test állandó túlmelegedése, a hirtelen fogyás is a kalciumhiány oka lehet a vérben.

A felesleges kalcium a szervezetben: a nők tünetei

A vérben lévő Ca-felesleg nem kevésbé veszélyes, mint a hiánya. A testben lévő túlzott mennyiségű elem a következőképpen jelenik meg:

  • a csontszövet túlzott növekedése, ami a csontváz deformációjához vezet;
  • fokozott neuromuszkuláris ingerlékenység, melyet az akaratlan izomösszehúzódások formájában mutattak ki;
  • sima izomgörcs, ami székrekedést, hányingert és hányást és gyakori vizelést eredményez;
  • az enzimek fokozott szekréciója, ami a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásához és szövődményeihez vezet;
  • a központi egyenetlen rendszer működésének zavarása, amely különböző típusú hallucinációkat eredményez (kóma és eszméletvesztés lehetséges);
  • a véredények és a szívizmok működésének rendellenességei, ami szívmegálláshoz vezet.

Hiperkalcémia tünetei esetén szükség van sürgősségi orvosi ellátásra, mivel a halál lehetséges.

Kalciumhiány a szervezetben: a nők tünetei

A Ca-hiány a testben, mint bármely más kóros folyamat is, megnyilvánul. A kalciumhiány tünetei a következők:

  • általános gyengeség és teljesítménycsökkenés;
  • ingerlékenység;
  • száraz bőr és hámlás;
  • a fejbőr bőrének túlzott izzadása;
  • törékeny körmök;
  • gyors fogszuvasodás;
  • a végtagok és az arc zsibbadása;
  • fokozott vérveszteség a menstruáció során;
  • károsodott csont integritása;
  • a szív és az erek rendellenességei;
  • a véralvadási képesség csökkenése;
  • a szürkehályog előfordulása;
  • az immunrendszer megzavarása;
  • túlérzékenység hidegre.

  Általános gyengeség és csökkent teljesítmény - a szervezetben a kalciumhiány első jele

Az első életévek lányaiban előfordulhatnak malformációk, például a csontváz és a fogak rendellenes kialakulása.

Mi folyik a kalcium a testből

Az étel nemcsak kalciumot biztosít a testnek, hanem eltávolítja azt is. A következő típusú termékek használata a kérdéses elem hiányosságához vezethet:

A fekete és zöld tea alapú italok kis mennyiségben eltávolítják a kalciumot a testből. Miután 10 csésze teát ivott, egy személy 6 mg nyomelemet veszít.

  • Alkoholos italok.
  • Zabliszt.
  • Füstölt termékek.
  • Néhány farmakológiai hatóanyag.
  • Túlságosan sós étel.

  A só és a cukor kimosja a kalciumot a testből.

A szigorú étrend és a túlzott cukorbevitel is növeli a kalciumvesztést.

A kávé kipufogja a kalciumot a testből?

Úgy tartják, hogy a kávé negatív hatással van a testre, és eltávolítja a kalciumot. Ez tényleg.

A testbe belépő koffein a gyomorban a savasság növekedéséhez vezet, ami viszont a mikroelemek felszabadulását provokálja, és mivel a Ca nem szívódik fel savas környezetben, természetesen hagyja el a testet.

A kalciumhiány következményei az emberi szervezetben

A kalciumhiány, mint a nők, a férfiak és a gyermekek vérében fennálló normájának egyik megsértése, olyan negatív következményeket eredményez, mint a növekedés lassulása, szkoliózis, allergiás megnyilvánulások, a csontszövet deformációja, a véralvadás károsodása, a kapilláris gyengeség és a vesekő kialakulása .

A hypocalcemia legsúlyosabb következményei az osteoporosis és az osteomalacia.   Ezeket a patológiákat a csontszövet lágyulása jellemzi.

A vizsgált elem hiánya a sclerosis multiplex kialakulásához is vezethet.

Miért nem felszívódik a kalcium a szervezetben: okok

Sok különböző tényező vezet a kalcium felszívódásához a szervezetben. A főbbek a következők:

  • A gyomor helytelen működése.

Az egészségtelen táplálkozás és a rossz szokások során a sósav és az enzimek elégtelen termelése a gyomorban történik. E komponensek nélkül a test nem képes külön-külön különböző mikroelemeket, például Ca-t asszimilálni.


Zsíros és sült ételek gátolják a kalcium felszívódását a szervezetben.
  • Sült zsíros ételek.

A zsírsavak kalcium-sókkal érintkezve összetett lerakódásokká válnak, amelyek nemcsak a szervezetben nem szívódnak fel, hanem nagy nehézségekkel is eltávolíthatók.

  • Oxálsav.

Az ilyen anyagot tartalmazó termékek fogyasztásával az a személy vezet, hogy a kalcium nem szívódik fel a szervezetben. A vizsgált savval kölcsönhatásba lépve nehezen oldódó sók, oxalátok, amelyek a szervekben felhalmozódnak, és súlyos következményekkel járnak.

  • A D-vitamin hiánya

A D-vitamin segít a szervezetben a kalcium felszívódásában. E komponens nélkül a Ca nem marad a testben, és abból származik. Meg kell jegyezni, hogy a D-vitamin asszimilációjának a zsírsavak bevitele szükségesolyan élelmiszerekben, mint a zsíros halak, a tojás és a növényi olajok.


  Ahhoz, hogy a kalcium jól felszívódjon, elegendő a D-vitaminnak a szervezetben.
  • Csúcspontja.

Amikor a nő testében az ösztrogén (női nemi hormon) mennyisége csökken, akkor a szövetben a kalcium vezetőképességét megsértik. A női hormon termelése lelassul, ha a reproduktív rendszer korától függően megszűnik.

Az orális fogamzásgátlók, a kortikoszteroidok és a gasztrointesztinális traktus patológiás folyamatai a kalcium felszívódásának megsértéséhez is vezetnek. A lehetséges patológiák kizárása érdekében évente egyszer a szakemberek rutinszerű vizsgálatát kell végezni.

Melyik kalcium jobban felszívódik a szervezetben

A modern farmakológiai szerekben a kalcium különböző formái vannak:

  • kalcium-klorid;
  • kalcium-karbonát;
  • kalcium-citrát;
  • a glükonsav-kalcium-só (az emészthetőség minimális aránya).

A Ca különböző formáinak emészthetősége más.   Az orális fogyasztás során a kalcium-klorid patológiás folyamatokat eredményez a gyomor-bélrendszerben, ezért alkalmazását injekciók formájában végezzük. Ez a fajta nyomelem jól felszívódik a szervezetben, de nem mindig könnyű használni.

A kalcium-karbonátot leggyakrabban a farmakológiai készítményekben alkalmazzák. A nyomelem ilyen formája természetes forrásokból, például tojáshéjból vagy gyöngyből készül. Az anyag felszívódását a gyomorban végezzük.

A Ca orális formái közül a kalcium-citrátot leginkább a szervezet szívja fel. Ennek a formának az emészthetősége kétszer magasabb, mint a kalcium-karbonáté.

A szervezetben a kalciumhiányos készítmények

Amikor a kalciumhiány a lehető leggyorsabban szükséges a szervezetben lévő nyomelem egyensúlyának helyreállításához, a szövődmények megelőzése érdekében. Általában erre a célra a szakemberek olyan gyógyszereket használnak, amelyek Ca összetételét különböző formákban használják.

A kalciumszint fenntartásának leghatékonyabb módja (beleértve a nőket is):

1 ml oldat 0,1 g hatóanyagot tartalmaz. A farmakológiai hatóanyag bevezetése injekciós oldat formájában történik.

Átfogó gyógyszer a hypocalcemia kezelésére és megelőzésére. A Ca mellett a Mg tartalmaz cinket, rézet, B-t és zsírégető D3-vitamint.

A gyógyszerek nem gyógyszerek, de a kezelés ideje alatt a hiányzó nyomelem további forrása.

A terápia első hónapja fontos a vérben lévő kalcium indikátorainak hetente történő ellenőrzése.

Kalcium készítmények osteoporosis megelőzésére nőkben

A hypocalcemia esetleges szövődményeinek megelőzése érdekében szükséges a különböző típusú Ca-t és más, az abszorpciót elősegítő komponenseket tartalmazó farmakológiai készítmények profilaktikus beadása. A szakértők a következők használatát javasolják:

  • "Calcemin".

Az eszköz a Ca testének optimális szintjének feltöltésére és fenntartására szolgál. Egy csomag ára Oroszországban 450 rubel.

  • "Vitrum kalcium + D3".

Farmakológiai eszköz, amely lehetővé teszi, hogy feltöltse a nyomelem mennyiségét. Mivel a szerszám emésztési képessége a testben magas, a szakértők azt javasolják, hogy lányoknál használják a terhesség és a szoptatás ideje alatt. Egy csomag ára 400 rubel.

  • - A kalcium D3 nyúlt.

Kombinált gyógyszerek, amelyek lehetővé teszik a kalcium-foszfát metabolizmus szabályozását és a női testben a Ca hiányának kompenzálását. Oroszországban az átlagos költség 350 rubel.

  • Komplex D3 kalcium.

Hatékony eszköz a Ca felszívódásának felgyorsítására az emésztőrendszerben és a nyomelem hiányának kompenzálása. A vizsgált farmakológiai eszközök alkalmazása lehetővé teszi a P és Ca metabolikus folyamatainak szabályozását. Egy csomag ára 150 és 400 rubel között változik, a helytől függően.

Biológiai adalékanyag az élelmiszerhez, hematogén alapján készült. Terápiás és profilaktikus célokra alkalmazzák. Egy megelőző kurzus átlagos ára 500 rubel.

Vitaminok kalciummal és magnéziummal a nők számára

A magnézium nem kevesebb kalcium szükséges a nők egészségének fenntartásához. A szakértők azt javasolják, hogy mindkét anyagot tartalmazó vitamin-komplexeket válasszák. A leggyakoribbak a következők:

A gyógyszer átlagos ára 180 rubel. A különböző ízek (rágcsáló, mentol és narancs) rágására szolgáló tabletták formájában készültek. A termék 680 mg Ca-t és 80 mg magnéziumot tartalmaz. A pályázat 12 évig érvényes. Az ízek allergiás reakciói lehetségesek.

  • Kalcium D3 Nycomed Forte.

Gyümölcs ízű, kerek csipkék formájában. Ez a gyógyszer magas D3-vitamint tartalmaz. A termék használata lehetővé teszi, hogy megszüntesse a haj, a körmök és a csontok törékenységét a nőkben, valamint megakadályozza a vérerek és a szív rendellenes állapotát a magnéziumtartalom miatt.

A vitamin komplex 100 mg kalciumot és 40 mg magnéziumot tartalmaz. A készítményben a testhez szükséges egyéb elemek is megtalálhatók. A vitatott vitaminok használata megakadályozza a hipolémiát és más patológiai folyamatokat.

Az egyik farmakológiai tabletta kalciumot, magnéziumot és más vitaminokat és nyomelemeket tartalmaz. A vitamin-komplex használata megerősíti a női testet és megakadályozza számos egészségügyi problémát.

A hiányosság és a túlzott kalciumszint visszafordíthatatlan hatásokat okozhat. Ezért a kalcium mennyiségét a nők vérében az élelmiszer- és vitamin-komplexek támogatják. Ezenkívül ajánlott időben megelőző vizsgálatokat végezni szakemberekkel, és tartsa be a megfelelő életmódot.

Mi a biokémiai vérvizsgálat, hogyan áll fenn, és mi a kalcium mennyisége a vérben (nőkben és férfiakban):

Kalcium: funkciók, hiányossági tünetek és túlkínálat + élelmiszerek magasak az elemben:

A kalcium az egyik legfontosabb ásványi anyag az emberi szervezetben. A belső környezetben való koncentrációjának eltéréseinek megjelenésével számos kóros állapot keletkezik. Nemcsak a koncentráció csökkenése (hipokalcémia), hanem a növekedés (hiperkalcémia) is veszélyes. Tehát, mit tegyek, ha a kalcium a vérben megnő, mit jelent, mi veszélyes, mi okozza ezt a feltételt és megelőzést.

Biológiai funkciók

A kalcium szinte minden élő szervezet életterületét érinti. Mi nem érinti ezt az elemet, a személy csontváz-szerkezetének kialakulásától a hormonok és a biológiai folyadékok többségének bioszintéziséig. Az alábbiakban röviden megemlítem az ásványi anyag legfontosabb biológiai funkcióit.

A kalcium az összes elektromos folyamat szabályozója. A periodikus rendszer ezen eleme miatt a biológiai membrán depolarizációja folyik, ami potenciális különbséghez és elektromos impulzus megjelenéséhez vezet.

A villamos aktivitás az idegrendszeri, szív- és érrendszeri és izomrendszeri rendszerek szempontjából a legfontosabb. Azonban sok üreges szervben található sima izomrostokat hasonló erők szabályozzák.

A kalcium feltétlenül szükséges a véralvadási folyamatokhoz. Enélkül a fibrin thrombus kialakulásához vezető reakciók többsége biokémiai kaszkádja egyszerűen nem lesz hatékony.

A kalcium gátolja a gyulladás folyamatát az érfal átjárhatóságának csökkentésével. Gyulladásos betegségek esetén a szervezet rendkívül érzékeny az anyag hiányára.

Hogyan jelenik meg a hiperkalcémia?

Természetesen csak a biokémiai vérvizsgálatok igazolhatják vagy tagadhatják a hiperkalcémia jelenlétét. Azonban a beteg panaszainak összegyűjtése idején is feltételezhető egy ilyen feltétel.

A vérben a magas kalciumszint nem rendelkezik specifikus megnyilvánulásokkal. A betegek általános jelleggel panaszkodhatnak: rosszullét, fáradtság, visszatérő hasi fájdalom, hányinger, ritka hányás, étvágytalanság, székrekedés, hasfájás, szívritmus zavarok (szívverés érzés), fogyás és számos más tünet.

A vér biokémiai analízisének során megnövekedett kalcium-tartalmat határoztunk meg, több mint 2,5 mmol / l, ami egyértelműen jelzi az ásványi anyagcsere problémáit.

Ha a hiperkalcémia eléri a nagyon magas értékeket, akkor az állapot súlyossága súlyosbodik. A következő tünetek jelennek meg: zavartság, hallucinációk, kóma, súlyos gyengeség, gyakori hangulatváltozások, hányás és dehidratáció jelei.

A vérben lévő kalcium megnő - ami okozza?

A hiperkalcémia kialakulásához vezető okok igen széles körűek, de leggyakrabban nem kapcsolódnak a táplálkozási (étkezési) viselkedés jellemzőihez. A szakértők azt mondják, hogy az esetek 80 százalékában az ilyen állapotokat hiperparathyreosis okozta.

A hiperparathyreosis endokrin patológia, amelynek fő patogén mechanizmusa a parathormon (parathormon) fokozott szintézise. Leggyakrabban ez a patológia olyan nőknél fordul elő, akik a posztmenopauzában vannak.

A hiperparathyreosis mindig az ásványok csontokból történő kioldódásával jár, ami a csontstruktúrában a patológiás változások megjelenéséhez, és a beteg vérében a kalcium szintjének hirtelen emelkedéséhez vezet.

A fennmaradó 20 százalék több, mint 2 tucat körülményt jelent, melyet a vér kalciumszintjének növekedése kísérhet. Ezek fertőző betegségek, különösen a tuberkulózis, a sérülések, a pajzsmirigy patológiája, a vérbetegségek, a rosszindulatú daganatok stb.

Megmutatta a vérben emelkedő kalciumszintet - a diagnózis veszélyes?

A hiperkalcémia, különösen a tartós, veszélyes annak következményeivel, amelyek közül elsőként meg kell említeni az urolithiasist. A felesleges ásványi anyag kiválasztódik a vizelettel, ami hozzájárul a sók koncentrációjának növekedéséhez ebben a biológiai folyadékban és a kalkulus megjelenésében.

Másodszor, több szövetben, de mindenekelőtt az edényekben feleslegben kalcium kerül elhelyezésre, ami a rugalmasság jelentős csökkenéséhez és a törékenység növekedéséhez vezet. Ez elsősorban a kis artériák és vénák esetében igaz. Ezeket a körülményeket a függő vérzés és a vérnyomás gyakori ingadozása követi.

A hiperkalcémia a központi idegrendszer károsodásához vezet. Ezekben a betegekben a mentális kapacitás csökken, gyakran szenved fejfájástól, és elfáradnak a legkisebb edzés. A betegek panaszkodhatnak az elalvás nehézségéről.

Ha a vér kalciumszintje megemelkedik, vajon gyógyul-e a hiperkalcémia?

Ha hiperkalcémiát észlel, a táplálkozási táplálékot a betegek jelzik. Az étrendből ki kell zárni minden olyan élelmiszert, amely megnövelt mennyiségű kalciumot tartalmaz: tej, sajt, túró, joghurt és néhány más.

A kőképződés kockázatának csökkentése érdekében a diuretikumokat fokozott folyadékbevitellel kombinálva jelzik. A hatás fokozása érdekében a terápiás eljárásokat kiegészíthetjük gyógynövények infúzióival és dekokcióival.

A hiperkalcémia szinte mindig másodlagos, és más betegségek hátterében fordul elő. A kalciumszint normalizálódása mellett különös figyelmet kell fordítani a primer patológia kezelésére.

Amikor a hyperparathyreosis mutatja a kalcitonin kinevezését, ami fokozza a kalcium kiválasztódását a szervezetből. Súlyos esetekben sebészeti beavatkozásra van szükség, amelynek célja a mellékpajzsmirigy parenchyma egy részének eltávolítása.

következtetés

A szervezetben a megnövekedett kalcium potenciálisan veszélyes betegség, amelyet egy tapasztalt szakembernek kell kezelnie. Ha a fentiekben felsorolt ​​panaszok vannak, ajánlatos a kórházba menni és teljes körű vizsgálatot végezni.

A hiperkalcémia olyan betegség, amelyet a vérben magas kalcium koncentráció jellemez, melynek teljesítménye meghaladja a 2,6 mmol / l értéket. A hiperkalcémiát, amelynek tünetei gyakran teljesen hiányoznak a betegben, vérvizsgálatok segítségével állapítják meg. Az előfordulásának fő oka, hogy általában a beteg által az általuk használt gyógyszerekkel és élelmiszerekkel kapcsolatos vizsgálatok alapján határozzák meg. Eközben a hiperkalcémia okainak meghatározása elsősorban röntgenvizsgálatok és laboratóriumi vizsgálatok elvégzésére vezethető vissza.

Általános leírás

Rosszindulatú daganatok jelenlétében a tumor csontjának metasztázisából, valamint a tumorsejtek fokozott termeléséből adódóan hypercalcemia alakulhat ki, ami a csontszövet reszorpcióját idézi elő. Ezenkívül a betegség a tumorsejtek által szintetizált parathormon hatására és más specifikus okok hatására is előfordulhat. A hiperkalcémia az afferens arteriolák görcsének kialakulását provokálja, csökkenti a vese véráramlását.

Amikor a betegség csökkenti a glomeruláris szűrést, amely egy külön-külön figyelembe vett nefronban és a vesében egészben fordul elő, a kálium, magnézium és nátrium reabszorpciója a tubulusokban depressziónak van kitéve, míg a bikarbonát reabszorpciója megnő. Fontos megjegyezni, hogy ez a betegség növeli a hidrogén- és kalciumionok kiválasztódását (eliminációt a szervezetből). A vesék funkcióinak egyidejű károsodása miatt a hiperkalcémiával jellemezhető megnyilvánulások jelentős része magyarázható.

Hiperkalcémia: tünetek

A betegség korai tünetei a következő körülmények között jelentkeznek:

  • Étvágytalanság;
  • hányinger;
  • hányás;
  • Hasi fájdalom;
  • Túlzott vese-vizelet ();
  • A folyadék gyakori visszavonása a szervezetből, ami jellegzetes tünetei miatt kiszárad.

A megnyilvánulások akut formájában a hiperkalcémiát a következő tünetek jellemzik:

  • Az agy funkcionális rendellenességei (érzelmi zavarok, zavartság, hallucinációk, téveszmék, kóma);
  • gyengeség;
  • polyuria;
  • Hányinger, hányás;
  • A nyomás növekedése a hipotenzió és a későbbi összeomlás kialakulásának dehidratációjának további változásával;
  • Gátlás, stupor.

A krónikus hiperkalcémiát kevésbé kifejezett neurológiai tünetek jellemzik. Lehetségesvé válik (kalciummal együtt). A poliuria, a polidipsziával együtt, a vesék koncentrációs képességének csökkenése következtében alakul ki a nátrium aktív szállításának zavarai miatt. Az extracelluláris folyadék térfogatának csökkenése miatt a bikarbonát reabszorpciója fokozódik, ami hozzájárul a metabolikus alkalózis kialakulásához, míg a kálium-kiválasztás és a szekréció növekedése hipokalémiához vezet.

Súlyos és hosszantartó hiperkalcémia esetén a vesék folyamatban vannak a velük való kristályok képződésével, ami súlyos károsodást okoz.

Hiperkalcémia: a betegség okai

A hiperkalcémia kialakulását a kalcium gasztrointesztinális traktusában az abszorpció szintjének növelésével, valamint a testben való átvételének feleslegével lehet kiváltani. Gyakran előfordul, hogy a betegség olyan személyek körében alakul ki, akik jelentős mennyiségű kalciumot szednek (például a velük való fejlődés során) és antacidákat, amelyek kalciumot is tartalmaznak. További tényező a nagy mennyiségű tej felhasználása az étrendben.

Saját hatása van a kalcium koncentrációjának növelésére és a D-vitamin feleslegének növelésére, amely emellett elősegíti a gyomor-bél traktuson keresztül történő felszívódását.

Eközben a hiperkalcémia a leggyakrabban (a mellékpajzsmirigy túlzott termelése egy vagy több mellékpajzsmirigy által előfordul) következik be. Az elsődleges hiperparathyreosis diagnózisával rendelkező betegek körülbelül 90% -át az ilyen mirigyek jóindulatú daganatának kimutatásával szembesülnek. A fennmaradó 10% -ánál a felesleges mennyiségű hormon termelésének szokásos növekedése válik relevánsnak. A mellékpajzsmirigyek hiperparathyreosis okozta rosszindulatú daganatai kialakulása rendkívül ritka, de nem kizárt.

A nők és az idősek körében túlnyomórészt hyperparathyreosis alakul ki, valamint azoknál a betegeknél, akiknél a méhnyakrégióban sugárkezelés történt. Egyes esetekben ritkán előforduló örökletes betegség, például többszörös endokrin neoplazia alakul ki.

A hiperkalcémia nagyon gyakori a rosszindulatú daganatok esetén. Így a tüdőben, a petefészkekben vagy a vesékben lokalizált rosszindulatú daganatok feleslegessé teszik a fehérjét, a parathormonhoz hasonlóan hat a szervezetre is. Végül paraneoplasztikus szindrómát képez. A rosszindulatú daganat elterjedése (metasztázis) lehetséges a csontok számára, amelyhez csontsejtek megsemmisülnek, és egyidejűleg hozzájárulnak a kalciumnak a vérbe történő felszabadulásához. Ez a kurzus jellemző a daganatokra, amelyek különösen a tüdő-, emlő- és prosztata mirigyekben alakulnak ki. A csontvelőt érintő rosszindulatú daganat szintén hozzájárulhat a csont pusztulásához, valamint a hiperkalcémiához.

Egy másik típusú rosszindulatú daganatok kialakulásának folyamatában a kalciumkoncentráció növekedése a vérben jelenleg nem magyarázható a patológia hiányos vizsgálata miatt.

Figyelemre méltó, hogy a hiperkalcémia számos betegség kísérője lehet, amelyekben csontpusztulás vagy kalciumvesztés van. Az egyik ilyen példa azonosítható. A hiperkalcémia kialakulását elősegítheti a csökkent mozgásképesség is, ami különösen fontos a bénulás vagy az ágyban pihenőidő hosszában. Ezek az állapotok a csontszövetek kalciumveszteségéhez vezetnek a későbbi vérbe való átmenet során.

Hiperkalcémia kezelése

A kezelési módszer kiválasztását közvetlenül befolyásolják a vér kalciumkoncentrációjának mutatói, valamint a növekedés oka. A kalciumkoncentráció 2,9 mmol / l tartományban csak a gyökér okának megszüntetéséhez szükséges. A hiperkalcémiára való hajlam, valamint a normál vesefunkció mellett a fő ajánlás a nagy mennyiségű folyadék fogyasztása. Ez az intézkedés segít megelőzni a dehidratációt, míg a felesleges kalcium kiválasztódik a veséken keresztül.

Nagyon magas koncentrációban, amelyek indikátorai meghaladják a 3,7 mmol / l értéket, valamint az agyi működés és a normális vesefunkció zavarainak megnyilvánulását, a folyadék intravénás bevezetése történik. A kezelés alapja továbbá a diuretikumok (pl. Furoszemid), amelyek hatása a vesék által a kalcium kibocsátásának növelésére szolgál. A dialízis biztonságos és hatékony kezeléssé válik, de elsősorban súlyos hiperkalcémiás esetekben alkalmazzák, amelyekben más módszernek sem volt a kívánt hatása.

A hyperparathyreosisban a kezelést elsősorban sebészeti beavatkozáson keresztül végzik, amelyben egy vagy több mellékpajzsmirigy eltávolítható. Ebben az esetben a sebész eltávolítja az összes mirigyszövetet, amely egy felesleges hormonot termel. Bizonyos esetekben a további mellékpajzsmirigyszövet lokalizációja a mirigyen kívül koncentrálódik, ezért fontos, hogy ezt a pontot a műtét előtt meghatározzuk. Befejezése után a gyógyulás a betegek teljes számának 90% -ában fordul elő, ami a hiperkalcémiát megszünteti.

Hatékonyság hiányában ezekben a kezelési módokban hormonális készítmények (kortikoszteroidok, biszfoszfonátok, kalcitonin) kerülnek alkalmazásra, és használatuk lelassítja a kalcium felszabadulását a csontokból.

Ha a rosszindulatú daganat hiperkalcémiát váltott ki, akkor a betegség kezelésének nehézségére lehet hivatkozni. Az ilyen tumor növekedésének ellenőrzése hiányában a hiperkalcémia gyakran ismétlődik, függetlenül attól, hogy milyen kezelést alkalmaznak.

A hiperkalcémia diagnosztizálásához szükséges tünetek esetén forduljon a kezelőorvoshoz.

Mindent helyes-e a cikkben orvosi szempontból?

Válasz csak akkor, ha bizonyított orvosi ismerete van.

Hasonló tünetekkel rendelkező betegségek:

Nem titok, hogy a mikroorganizmusok részt vesznek minden ember testében különböző folyamatok során, beleértve az élelmiszer emésztését is. A diszbakteriózis olyan betegség, amelyben a bélben élő mikroorganizmusok aránya és összetétele zavar. Ez a gyomor és a belek súlyos megsértéséhez vezethet.