A fenazepám hőmérséklete. Phenazepam: a modern megjelenés a hatékonyság és a biztonság szempontjából

analógok

Ezek ugyanazon gyógyszercsoportba tartozó gyógyszerek, amelyek különböző hatóanyagokat tartalmaznak (INN), nevükben különböznek egymástól, de ugyanazon betegségek kezelésére használatosak.

  •   - 500 mg tabletta
  •   - Anyagpor
  •   - Koncentrátum oldatos infúzióhoz
  •   - Orrcseppek
  •   - 250 mg tabletta

A gyógyszer Phenazepam alkalmazására vonatkozó indikációk

Neurotikus, neurózisszerű, pszichopátiás és pszichopátiás és egyéb állapotok (ingerlékenység, szorongás, ideges feszültség, érzelmi labilitás), reaktív pszichózisok és senesto-hipokondriás rendellenességek (beleértve az egyéb szorongásgátló szerekkel szembeni rezisztenciát), megszállottság, álmatlanság, absztinencia szindróma (alkoholizmus, kábítószer-visszaélés), epileptikus státusz, epilepsziás rohamok (különböző etiológiák), temporális és myoclonikus epilepszia.

Szélsőséges körülmények között - a félelem és az érzelmi stressz érzéseinek leküzdésének eszközeként.

Antipszichotikus szerként - az antipszichotikus gyógyszerekkel szembeni túlérzékenység (beleértve a lázas formát is).

A neurológiai gyakorlatban - izom-merevség, athetózis, hyperkinesis, kullancs, vegetatív labilitás (szimpatikus és vegyes jellegű paroxiszmák).

Aneszteziológiában premedikáció (az indukciós anesztézia részeként).

A gyógyszer Phenazepam felszabadulási formája

0,5 mg tabletta; 10 sejtes buborékcsomagolás, 5 kartondoboz;
  0,5 mg tabletta; 25 buborékcsomagolási csomagolás, 2 kartondoboz;
  0,5 mg tabletta; jar (jar) polimer 50, egy karton 1 csomag;
  1 mg tabletta; 10 sejtes buborékcsomagolás, 5 kartondoboz;
  1 mg tabletta; 25 buborékcsomagolási csomagolás, 2 kartondoboz;
  1 mg tabletta; jar (jar) polimer 50, egy karton 1 csomag;
  2,5 mg tabletta; 10 sejtes buborékcsomagolás, 5 kartondoboz;
  2,5 mg tabletta; 25 buborékcsomagolási csomagolás, 2 kartondoboz;
  2,5 mg tabletta; jar (jar) polimer 50, egy karton 1 csomag;

struktúra
  Tabletta 1 fül.
  0,5 mg bróm-dihidroklorofenil-benzodiazepin, 1 mg, 2,5 mg
  (100% anyag tekintetében)
  segédanyagok: laktóz (tejcukor); burgonyakeményítő; Povidon (Kollidon 25); kalcium-sztearát; zsírkő
buborékfóliacsomagolásban 10 vagy 25 db; 2 kartondobozban (mindegyik 25 darab) vagy 5 (10 darab) csomagban; vagy 50 ° C-os polimer dobozban, 1 dobozos dobozban.

A gyógyszer Phenazepam farmakodinamikája

Anxiolitikus szer (nyugtató) benzodiazepin sorozat. Anxiolitikus, nyugtató-hipnotikus, görcsoldó és központi izomlazító hatása van.

Megerősíti a GABA gátló hatását az idegimpulzusok átvitelére. Stimulálja az agyi szárú posztszinaptikus GABA receptorok alloszterikus központjában elhelyezkedő benzodiazepin receptorokat, valamint a gerincvelő oldalsó szarvának interkaláris neuronjait; csökkenti az agykéreg struktúráinak izgathatóságát (limbikus rendszer, thalamus, hipotalamusz), gátolja a poliszinaptikus gerinc reflexeket.

Az anxiolitikus hatás a limbikus rendszer mandula alakú komplexére gyakorolt ​​hatása, és az érzelmi stressz csökkentésében, a szorongás, a félelem, a szorongás enyhítésében nyilvánul meg.

A szedáció az agyszár és a nem specifikus thalamikus magok retikuláris képződésére gyakorolt ​​hatása, és a neurotikus eredetű tünetek (szorongás, félelem) csökkenésével magyarázható.

A pszichotikus genezis (akut delusionalis, hallucinációs, affektív zavarok) termelési tünetei gyakorlatilag nem befolyásolják, az affektív feszültség csökkenését, a téveszmék rendellenességeit ritkán észlelik.

A hipnotikus hatás az agyszár retikuláris kialakulásának gátlásával függ össze. Csökkenti az alvás mechanizmusát sértő érzelmi, vegetatív és motoros ingerek hatását.

Az antikonvulzív hatást a preszinaptikus gátlás fokozásával valósítják meg, elnyomja a görcsös impulzus terjedését, de nem távolítja el a fókusz gerjesztett állapotát. A központi izomlazító hatás a poliszinaptikus gerinc afferens gátló utak gátlása (kisebb mértékben és monoszinaptikus). A motoros idegek és az izomfunkciók közvetlen gátlása szintén lehetséges.

A gyógyszer Phenazepam farmakokinetikája

Lenyelés után jól felszívódik a gyomor-bél traktusból, Tmax - 1-2 óra, a májban metabolizálódik. T1 / 2 - 6-10-18 óra, főként a vesén keresztül metabolitként választódik ki.

A Phenazepam gyógyszer alkalmazása terhesség alatt

Terhesség esetén csak egészségügyi okokból lehet használni. Mérgező hatással van a magzatra, és növeli a veleszületett hibák kialakulását a terhesség első trimeszterében. A terápiás dózisok fogadása a terhesség későbbi szakaszaiban központi idegrendszeri depressziót okozhat az újszülöttnél. A terhesség alatt történő folyamatos használat fizikai függőséghez vezethet az újszülöttnél a megvonási szindróma kialakulásával. A gyermekek, különösen fiatalabb korban, nagyon érzékenyek a benzodiazepin-depresszáló központi idegrendszeri hatásokra.

A szülés előtt vagy alatt történő alkalmazás légzési depressziót okozhat az újszülöttnél, csökkentheti az izomtónust, a hipotenziót, a hipotermiát és a gyenge szopást ("lassú gyermek" szindrómát).

Ellenjavallatok a gyógyszer Phenazepam

Kóma, sokk, myasthenia gravis, szögzáró glaukóma (akut roham vagy hajlam), akut alkohol-mérgezés (az életfunkciók gyengülésével), kábító fájdalomcsillapítók és hipnotikumok, súlyos COPD (esetleg megnövekedett légzési elégtelenség), akut légzési elégtelenség, súlyos depresszió ( öngyilkossági tendenciák); A terhesség I. trimesztere, a szoptatás ideje, a 18 év alatti gyermekek és serdülők (biztonságosság és hatásosság nincs meghatározva), fokozott érzékenység (beleértve a többi benzodiazepint is).

A gyógyszer Phenazepam mellékhatásai

A központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer részéről: a kezelés kezdetén (különösen idős betegeknél) - álmosság, fáradtság, szédülés, csökkent koncentrációs képesség, ataxia, dezorientáció, járás instabilitása, lelki és motoros reakciók lassulása, zavartság; ritkán - fejfájás, eufória, depresszió, remegés, memóriavesztés, motoros koordináció romlása (különösen nagy dózisok esetén), depressziós hangulat, dystonikus extrapiramidális reakciók (kontrollált mozgások, beleértve a szemet is), aszténia, myasthenia gravis, dysarthria, epilepsziás rohamok (epilepsziás betegeknél); rendkívül ritkán - paradox reakciók (agresszív kitörések, pszichomotoros izgatottság, félelem, öngyilkosság, izomgörcs, hallucinációk, izgatottság, ingerlékenység, szorongás, álmatlanság).

A vérképző szervek részéről: leukopenia, neutropenia, agranulocytosis (hidegrázás, hipertermia, torokfájás, túlzott fáradtság vagy gyengeség), vérszegénység, thrombocytopenia.

Az emésztőrendszer részéről: szájszárazság vagy drooling, gyomorégés, hányinger, hányás, étvágytalanság, székrekedés vagy hasmenés; kóros májfunkció, a máj transzaminázok és az alkalikus foszfatáz fokozott aktivitása, sárgaság.

Az urogenitális rendszer részei: vizelet inkontinencia, vizeletretenció, vesefunkció, csökkent libidó, dysmenorrhoea.

Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés.

Helyi reakciók: flebitis vagy vénás trombózis (bőrpír, duzzanat vagy fájdalom az injekció beadásának helyén).

Egyéb: függőség, drogfüggőség; a vérnyomás csökkenése; ritkán - látáskárosodás (diplopia), fogyás, tachycardia.

Éles dóziscsökkentéssel vagy a kezelés abbahagyásával, az elvonási szindrómával (ingerlékenység, idegesség, alvászavarok, dysphoria, a belső szervek és a vázizomzat simaizom spazma, depersonalizáció, fokozott izzadás, depresszió, hányinger, hányás, remegés és észlelési zavarok, beleértve a hyperacusia, paresthesia, fotofóbia, tachycardia, görcsök, ritkán - akut pszichózis).

A gyógyszer Phenazepam adagolása és beadása

Belül. Az átlagos napi dózis 1,5–5 mg, 2-3 adagra, általában 0,5–1 mg-ra, reggel és délután, legfeljebb 2,5 mg - éjszaka.

A maximális napi adag 10 mg.

Alvászavarok esetén - 0,5 mg 20-30 percig az alvás előtt.

A neurotikus, pszichopátiás, neurózisszerű és pszichopatikus állapotok kezelésére a kezdeti dózis napi 0,5–1 mg. 2-4 nap elteltével, figyelembe véve a hatékonyságot és a tolerálhatóságot, az adag 4–6 mg-ra emelhető.

Súlyos izgatottsággal, félelemmel, szorongással, a kezelés 3 mg / nap dózissal kezdődik, ami gyorsan növeli az adagot a terápiás hatás elérése érdekében.

Az epilepszia kezelésében - 2-10 mg / nap.

Az alkoholfogyasztás kezelésére - 2–5 mg / nap.

A neurológiai gyakorlatban az izom hypertonusos betegségek esetén 2-3 mg naponta 1-2 alkalommal.

A kábítószer-függőség kialakulásának elkerülése érdekében a kezelés során a fenazepám használatának időtartama 2 hét (bizonyos esetekben a kezelés időtartama 2 hónapra meghosszabbítható). A gyógyszer eltörlésével a dózis fokozatosan csökken.

Különleges utasítások
  Vese / májelégtelenség és hosszú távú kezelés esetén a perifériás vér képét és a máj enzimek aktivitását kell ellenőrizni.

Azoknál a betegeknél, akik korábban nem vettek részt a pszichoaktív gyógyszerekben, alacsonyabb dózisokban terápiás választ adnak a Phenazepam® alkalmazására, szemben az antidepresszánsokat, anxiolitikumokat vagy alkoholizmust szenvedő betegekkel.

Más benzodiazepinekhez hasonlóan, nagy dózisokban (több mint 4 mg / nap) hosszan tartó használatával képes kábítószerfüggőséget okozni. A bevitel hirtelen megszűnésével előfordulhat „visszavonási” szindróma (beleértve a depressziót, ingerlékenységet, álmatlanságot és fokozott izzadtságot), különösen hosszabb használat esetén (több mint 8-12 hét). Ha a betegek olyan szokatlan reakciókat észlelnek, mint a fokozott agresszivitás, az akut ébredés, a félelem, az öngyilkossági gondolatok, a hallucinációk, a megnövekedett izomgörcsök, az alvás nehézsége és a sekély alvás, a kezelést le kell állítani.

A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás. A kezelés időtartama alatt gondoskodni kell a járművek vezetéséről és más potenciálisan veszélyes tevékenységről, amely fokozott koncentrációt és pszichomotoros sebességet igényel.

Phenazepam túladagolása

Tünetek: súlyos tudatcsökkenés, szív- és légzőszervi aktivitás, jelentős álmosság, hosszabb zavartság, csökkent reflexek, hosszabb dysarthria, nystagmus, remegés, bradycardia, légszomj vagy légzési nehézség, csökkent vérnyomás, kóma.

Kezelés: tüneti kezelés, gyomormosás, aktívszén kijelölése, létfontosságú testfunkciók ellenőrzése, légzőszervi és szív-érrendszeri tevékenységek fenntartása. A hemodialízis hatástalan.

Specifikus antagonista: flumazenil (kórházban) - 0,2 mg-ban (ha szükséges - 1 mg-ig) 5% -os glükózoldat vagy 0,9% -os nátrium-klorid-oldat formájában.

Gyógyszerkölcsönhatások Phenazepam más gyógyszerekkel

Egyidejű használat esetén csökkenti a levodopa hatékonyságát parkinsonizmusban szenvedő betegeknél.

Fokozhatja a zidovudin toxicitását.

A hatás kölcsönös fokozását az antipszichotikus, epilepsziás vagy hipnotikus gyógyszerek, valamint a központi izomrelaxánsok, a kábítószer-fájdalomcsillapítók, az etanol egyidejű alkalmazása jelenti.

A mikroszómális oxidáció inhibitorai növelik a Phenazepam toxikus hatásainak kialakulásának kockázatát. A máj mikroszóma enzimek induktorai csökkentik hatékonyságát. Növeli az imipramin koncentrációját a szérumban.

A vérnyomáscsökkentő szerekkel történő egyidejű alkalmazása fokozhatja a vérnyomáscsökkentő hatást. A klozapin egyidejű kinevezése a légzési depressziót növelheti.

túladagolás

Különleges utasítások a Fenazepam gyógyszer szedésekor

Óvatosan kell eljárni a máj- és / vagy veseelégtelenségben, az agyi és a gerinc ataxiában, a kábítószer-függőség történetében, a pszichoaktív szerek visszaélésére, a hyperkinesisre, a szerves agybetegségekre, a pszichózisra (paradox reakciók lehetséges), a hipoproteinémiára és az alvási apnoe (megalapozott vagy feltételezett) ), idős betegeknél.

Vese- és / vagy májelégtelenség és hosszú távú kezelés esetén monitorozni kell a perifériás vér mintáját és a máj enzimek aktivitását.

Azoknál a betegeknél, akik korábban nem vettek pszichoaktív gyógyszereket, a dózisban a fenazepám alkalmazása alacsonyabb dózisú, mint az antidepresszánsokat, anxiolitikumokat vagy alkoholizmust szenvedők.

Más benzodiazepinekhez hasonlóan, nagy dózisokban (több mint 4 mg / nap) hosszan tartó használatával képes kábítószerfüggőséget okozni. Hirtelen abbahagyás esetén visszavonási tünetek jelentkezhetnek (beleértve a depressziót, ingerlékenységet, álmatlanságot, fokozott izzadtságot), különösen hosszabb használat esetén (több mint 8-12 hét). Ha a betegek olyan szokatlan reakciókat észlelnek, mint a megnövekedett agresszivitás, az akut ébredési állapot, a félelem, az öngyilkosság gondolatai, hallucinációk, fokozott izomgörcsök, elaludási nehézségek, sekély alvás, a kezelést le kell állítani.

A kezelés során szigorúan tilos az etanol használata.

A gyógyszer hatékonyságát és biztonságosságát 18 évnél fiatalabb betegeknél nem állapították meg.

Túladagolás esetén súlyos álmosság, hosszabb zavartság, csökkent reflexek, hosszabb dysarthria, nystagmus, tremor, bradycardia, légszomj vagy légzési nehézség, csökkent vérnyomás, kóma lehetséges. Ajánlott gyomormosás, aktív szén felhasználásával; tüneti kezelés (légzés és vérnyomás fenntartása), flumazenil bevitele (kórházban); a hemodialízis hatástalan.

A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás

A kezelés időtartama alatt gondoskodni kell a járművek vezetéséről és más potenciálisan veszélyes tevékenységről, amely fokozott koncentrációt és pszichomotoros sebességet igényel.

A gyógyszer Phenazepam tárolási feltételei

B. Lista: száraz, sötét helyen, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten.

A gyógyszer Phenazepam lejárati ideje

A Phenazepam gyógyszerkönyve az ATX-besoroláshoz:

N Idegrendszer

N05 Pszicholeptikumok

A központi idegrendszert lenyomó népszerű nyugtató a Phenazepam. A gyógyszer ára megfizethető.

Kábítószer-cselekvés

A "Phenazepam" tabletta fő összetevője egy szorongásgátló anyag. Nyugtató, nyugtató, izomlazító és görcsoldó hatású lehet. A gyógyszer befolyásolja a hipotalamuszot, a thalamusot, működési elve azon a tényen alapul, hogy a vétel növeli a gamma-amino-vajsav aktivitását, ami fokozza a keletkező gátlási folyamatokat.

A hosszú távú használat azonban fizikai függőséghez vezethet. Ezért az orvos bármilyen kezelése szabályozható.

Jelzések és szükséges adagolás

Használja a "Phenazepam" eszközt, amelyet kizárólag az orvos írt elő. A betegség neurózisszerű, neurotikus, pszichopatikus, pszichopatikus állapotokra vonatkozik, amelyek feszültséggel, ingerlékenységgel járnak, ezek csak egy kis része azoknak a problémáknak, amelyekre a Phenazepam ajánlott. Az ilyen helyzetekben kinevezése indokolt:

Alvászavarok;

Autonóm diszfunkció;

Reaktív pszichózis;

Hypochondriac-senesthopathiás szindróma;

Myoklonikus és időbeli epilepszia;

Izommerevség;

Tiki és hyperkinesis;

Az érzelmi stressz és a félelmek megelőzése.

Általában a gyógyszer 0,5-1 mg dózisban kerül meghatározásra naponta háromszor. Lefekvéskor növelheti a gyógyszer mennyiségét 2,5 mg-ra. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 10 mg-ot, de átlagosan 1,5–5 mg fenazepámot ajánlott.

A gyógyszer ára körülbelül 90 rubel. 50 db 0,5 mg-os tablettánként.

Lehetséges szövődmények

Nem ajánlott, hogy az orvos ajánlása nélkül vásároljon egy meghatározott terméket. A vétel következtében komoly problémákat okozhat.

Idős betegek gyakran kifogásolják a fáradtság, a gyengeség, a szédülés, az álmosság, a lassabb reakciók, a koordináció elvesztése és a hangulat romlása érzését. Ezen túlmenően, miközben a gyógyszer szedheti agyi, dysarthria. Ritkán paroxizmális reakciók lépnek fel. Ezek közé tartoznak a hallucinációk, az izomgörcsök, az alvászavarok, az agresszió kitörése, az öngyilkossági tendenciák megjelenése.

Az emésztőrendszer részéről is problémák jelentkezhetnek Bizonyos esetekben a "Fenazepam" gyógyszert szedve hányinger, szájszárazság érzése, gyomorégés, hányás kezdődhet, székrekedés vagy hasmenés jelentkezik.

A gyógyszer hatással van, és növelheti vagy csökkentheti a libidót, a diszmenorrhoea jelenik meg. Nem zárhatjuk ki allergiás reakciók megjelenését bőrkiütés és viszketés formájában. Érdemes megjegyezni, hogy a tabletták addiktívak, a kábítószer-függőség megjelenik. A bevitel hátterében a nyomás csökkenhet, tachycardia jelenhet meg.

Meglévő helyettesítők

Az orvosok gyakran analógokat írnak fel. A „Phenazepam” nem az egyetlen nyugtató, amelyet neurotikus rendellenességek, alvászavarok, a kóros megjelenés és a hyperkinesis megjelenésére lehet használni.

Ha olyan gyógyszerekről beszélünk, amelyek előállítása ugyanazt a hatóanyagot használja, akkor a helyettesítők lehetnek olyan tabletták, mint "Fenorelaksan", "Trankezipam", "Fezaneffe", "Fezipam". De ez nem a potenciális generikusok teljes listája. Szükség esetén az orvos más analógokat vehet fel. A "fenazepám" helyettesíthető olyan eszközökkel, mint a "Fenzitat", "Elzepam", "Diazepam".

Továbbá az orvos más aktív hatóanyaggal is felveszi a pénzt, amelyet különböző neurózisokhoz és neurózishoz hasonló állapotokhoz is rendelnek. Például egy szakember javasolhat olyan gyógyszereket, mint az Adaptol, Stresam, Atarax, Meprobamate, Afobazol, Amizil, Relium és egyéb helyettesítők.

Árképzési politika

Gyakran az orvosok több kábítószer-kereskedelmi nevet mondanak, ami lehetővé teszi a beteg számára, hogy kiválasszon egy adott gyógyszert. A gyógyszerek megvásárlásakor sokan az ár alapján vezetnek. De összehasonlítva az alapok költségeit, ne felejtsük el, hogy nemcsak a nevükben, hanem az adagolásban és a csomagoláson belüli tabletták számában is különböznek.

Például a "Phenazepam" gyógyszert 88 rubelért lehet megvásárolni. (50 db-os csomag 0,5 mg). Ugyanolyan mennyiségű 2,5 mg hatóanyagot tartalmazó tabletta mindegyikében 159 rubel kerül. Kívánt esetben helyettesítheti azt a "Diazepam" eszközzel. A gyógyszerek ára más hatóanyagokkal kissé magasabb lehet. Például 20 "Adaptol" 500 mg-os tabletta mindegyike 630 rubelt fog fizetni. Az "Afobazol" eszköz körülbelül 300 rubelt fizet. Ez az összeg 60 tablettát tartalmazó 10 mg-os csomagból kell fizetnie.

Az eszközök "Diazepam" jellemzői

A Phenazepam tablettákat bármely mással helyettesítheti. A lényeg az, hogy nyugtató, szorongásgátló, izomlazító, görcsoldó hatása van. Gyakran az orvosok felírják a "Diazepam" gyógyszert. Ezen tabletták ára alacsony.

Ajánlott neurózisra és határkörülményekre, amelyeket a félelem, a szorongás, a motoros izgatottság, az alvászavarok megjelenése jellemez. A krónikus alkoholizmusban szenvedő embereknél a tablettákat is megvonási tünetekre használják. A "Diazepam" alkalmazásának jelzései a spasztikus állapotok, amelyekben a gerincvelő, az agy érintett, különböző ízületi gyulladás, bursitis, myositis, amelyben a vázizmok meghúzódnak. Ajánlott epilepsziás állapot, premedikációs szerként az érzéstelenítés előtt, vagy egyik összetevőjeként.

A bizonyítéktól függően az orvosok naponta 0,5-60 mg-ot írhatnak elő. A dózist egyedileg és más analógok kijelölésekor választják ki. A fenazepám, mint más nyugtatók, általában nem kombinálódik más központi idegrendszeri depresszánsokkal.

Elzepam és Fezipam készítmények

Ezek a nyugtatók egy másik lehetőség. Az „Elzepam”, a „Fesipam” és a „Fenazepam” lényegében ugyanazok a gyógyszerek különböző nevei. Ezeknek a tablettáknak a fő hatóanyaga a bróm-dihidroklorofenil-benzodiazepin.

Neurózis-szerű és neurotikus állapotban használatosak, autonóm betegségek, érzelmi intenzitás és labilitás, fokozott ingerlékenység. Az orvosok javasolják ezen eszközök használatát, hogy megszabaduljon a megnövekedett izomtónus, az izommerevség. Az adjuváns terápiát használják myoclonikus és temporális epilepsziás betegek kezelésében.

Ne felejtsük el, hogy ezek a gyógyszerek ellenjavallt, beleértve az "Elzepam" -ot is. Az utasítás azt mondja, hogy a termék bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység esetén a fogadását el kell hagyni. Továbbá nem írják elő azokat a betegeket, akik kómában és sokkban vannak. Súlyos COPD, légzési elégtelenség és depresszió szintén ellenjavallt ezeknek a gyógyszereknek a használatában.

A "Phenazepam" gyógyszerre vonatkozó utasítások szerint a szorongásellenes, nyugtató hatású az emberi testre, és a hatóanyag hatása többszöröse, mint más meglévő analógok. A "Phenazepam" felvétele anxiolitikus hatású, amely a pánikállapot gyengülésében nyilvánul meg, csökkentve az érzelmi stresszt, a szorongást és a szorongást a betegben. A vélemények azt mutatják, hogy a gyógyszer nem rendelkezik olyan mellékhatásokkal, mint a hallucinációk vagy a beteg akut téveszméje.

Kábítószer-felszabadítási forma

"Fenazepám" tabletta és injekciós oldat formájában állítható elő. Egy tabletta 2,5 mg, 1 mg vagy 0,5 mg fenazepámot (hatóanyagot) tartalmaz. Egy csomag ötven tablettát tartalmaz. A gyógyszer oldatát üveg ampullákban kapjuk, amelyek mindegyike 1 ml térfogatú. Egy csomag 100, 50 vagy 10 különböző koncentrációjú üveg ampullát tartalmazhat: 3% -os vagy 0,1% -os oldattal.

A "Phenazepam" használatára vonatkozó jelzések

Az utasítások szerint a gyógyszer alkalmazható egy pszichopatikus, neurotikus, pszicho-szerű állapotban. Gyakran a fenazepámnak van indikációja az ilyen alkalmazásra: senesto-hypochondria rendellenességek, pszichózis. A gyógyszer és annak analógjai az alkoholizmus, az álmatlanság, az anyaghasználat kezelésére szolgálnak. A betegek ajánlásai bizonyítják a gyógyszer pozitív hatását az epilepsziás rohamokra Az orvosok "Phenazepam" -ot írnak fel az érzelmi stressz enyhítésére és a félelem megelőzésére. Ez a gyógyszer hatékony görcsoldó.

Alkalmazási utasítások

A "Fenazepam" kezelésének függőségének elkerülése érdekében a kurzus időtartama nem haladhatja meg a két hetet. A beteg súlyos állapotában az orvosok a gyógyszer hosszabb használatát írják elő, a kezelés maximális időtartama két hónap. Ha úgy döntöttek, hogy abbahagyják a gyógyszer szedését, az adag fokozatosan csökken. Az utasítások szerint a "Phenazepam" beadható intravénásán, intramuszkulárisan vagy orálisan.

tabletta

A fenazepam tabletta az ilyen típusú alkalmazásra utal: alvási zavar, neurotikus és pszichopatikus rohamok. Az álmatlanság miatt a gyógyszereket napi 250-500 mg-os dózisban írják elő. A tablettákat lefekvés előtt fél órával kell itatni. A pszicho-szerű és neurotikus állapotok kezelése során kezdeti dózist alkalmaznak - egy milligramm naponta 2-3 alkalommal. Továbbá, a kezelés során a dózis gyakran 4-6 mg-ra emelkedik pozitív változások jelenlétében. Epilepsziás betegek A fenazepámot ajánlott napi 2-10 mg-os adagolásra.

ampulla

A fenazepam injekciókat a pszichomotoros izgatottság elnyomására használják félelem vagy szorongás, vegetatív rohamok és pszichomotikus állapotok állapotában. Az oldat kezdeti dózisa 1 mg, de kifejezett szorongásos, izgatott és félelmetes állapotban a gyógyszer kezdő napi dózisa 3 mg. Ezt a dózist folyamatosan növelik, amíg a terápiás hatás elérik. A "Fenazepam" maximálisan megengedett napi mennyisége 9 mg.

Ellenjavallatok

Mint minden gyógyszer, a Fenazepamnak számos ellenjavallata van. Figyelje meg őket, és ne vegye be a tablettákat vagy injekciókat szigorúan, különben a valószínűsége annak, hogy nagy kárt okoz a szervezetnek. A gyógyszer nem használható ilyen esetekben:

  • Kóma.
  • Szoptatás vagy terhesség.
  • Betegség glaukóma vagy hajlamos rá.
  • A sokk állapota, súlyos depresszió öngyilkossági kísérletekkel.
  • Egyéni érzékenység a gyógyszer összetevőire.
  • Krónikus súlyos tüdőbetegség.
  • 18 éves korig.
  • Az alvó tabletták vagy az alkohol mérgezése.
  • Myasthenia gravis

Túladagolás és mellékhatások

A gyógyszer bevétele közben a beteg túladagolhat. Ezekben az esetekben csökken a reflex aktivitás, erős álmosság, rossz koordináció, nystagmus, remegés, hosszabb dysarthria. Néhány beteg légszomj, bradycardia. A ritka esetek jelzik a kóma előfordulását és a vérnyomás jelentős csökkenését. Ha a beteg tünetei a Phenazepam lehetséges túladagolására utalnak, az aktív szénnel történő támadást el kell oltani, és el kell mennie a kórházba, ahol a beteg gyomormosás.

Lehetséges mellékhatások a gyógyszer használata után:

  • A központi idegrendszerrel kapcsolatos mellékhatások: álmosság, szédülés, gyengeség, dezorientáció, krónikus fáradtság, csökkent koncentráció, ataxia, zavartság, fejfájás, memória-problémák, eufóriaérzés, depresszió, aszténia.
  • Emésztőrendszer: gyomorégés, hányás, szájszárazság, székrekedés vagy hasmenés, sárgaság, májműködési zavar, hányinger.
  • A hematopoetikus rendszer: anaemia, neutropenia, vérrögök, leukopenia.
  • Nemi szervek: megnövekedett vagy csökkent libidó, teratogenitás a terhesség alatt.
  • Allergiás tünetek: viszketés, bőrkiütések.
  • Egyéb mellékhatások: látásromlás, függőség, hirtelen fogyás, függőség, megvonás, tachycardia.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Emlékeztetni kell arra, hogy a "fenazepam" egyidejű alkalmazása más, az idegrendszer működését gátló gyógyszerkészítményekkel (neuroleptikumok, altatók, görcsoldó szerek) fokozza a szervezetre gyakorolt ​​hatásukat, ami ronthatja a beteg egészségét. Az alábbiakban bemutatjuk a szervezet esetleges következményeit és mellékhatásait a "Phenazepam" más gyógyszerekkel kombinálva történő alkalmazásából.

  • A "Levodopa" alkalmazásával - a parzinisztikus betegeknél - a bevont gyógyszerek hatása csökken.
  • A mikroszómális oxidáció vagy a „zidovudin” inhibitorokkal történő alkalmazás növeli a „Phenazepam” toxikus reakció megnyilvánulásának kockázatát.
  • Recepció az imipraminnal - a gyógyszer koncentrációja a beteg vérében nő.
  • A "klozapinnal" történő fogadás - gyakori következmény a légzési depresszió.
  • Antihipertenzív szerekkel - fokozott vérnyomáscsökkentő hatás.

Tárolási feltételek

A "Fenazepam", valamint más gyógyszerek tárolását a készítmény összetételeinek figyelembe vételével végezzük. Tehát a tabletták formájában lévő nyugtatót száraz helyen, közvetlen napfénytől védve, gyermekektől elzárva kell tárolni. Az optimális hőmérséklet 15-25 fok. Az oldatot tartalmazó ampullákat sötét, hűvös helyen, például szekrényben tárolják. A gyógyszerkészítmény (mind tabletták, mind oldat) eltarthatósága két év.

struktúra

1 ml oldatos injekció 1 mg fenazepám hatóanyagot tartalmaz. A gyógyszer segédanyagai a tisztított glicerin, Tween 80, desztillált víz, nátrium-hidroxid-oldat, nátrium-piroszulfit, kis molekulatömegű poli (vinil-pirrolidon). A kartondoboz tíz ampullát tartalmaz intramuszkuláris vagy intravénás adagolásra. A folyadék színtelen vagy enyhén színezett.

Egy tabletta 2,5 mg, 1 mg vagy 0,5 mg fenazepám hatóanyagot tartalmaz. A segédanyagok a burgonyakeményítő, a laktóz, a povidon, a kalcium-sztearát, a talkum. A fenazepám adagjától függően a segédanyagok mennyisége növelhető. A tabletták lapos, hengeres alakzattal vannak ellátva. Eladó 50, 25, 10 darab kartondobozban és műanyag dobozban.

Költsége

A "Phenazepam IC" gyógyszertárakban kaphatóak, és a gyógyszer ára változik a felszabadulás formájától (ampulla, oldat, tabletta), a csomagban lévő gyógyszer mennyiségétől és az egyes gyógyszertárak árpolitikájától. Átlagosan Moszkvában a "Fenazepam" tablettát 80-165 rubel áron értékesítik, az ampullákban oldott oldat 160 és 200 rubel között lehet.

phenazepam  - a nyugtatókkal (anxiolitikumokkal) kapcsolatos gyógyszer, gátolja a központi idegrendszert, aminek következtében csökken az agyi szubtextex ingerlékenysége, és gátolják a gerinc reflexeket.

A gyógyszer Phenazepam alkalmazására vonatkozó indikációk

A fenazepámot csak orvos által felírt, személyre szabott pecséttel rendelkező recept rendelheti. Az állam szigorú ellenőrzést gyakorol ennek a nyugtatónak a terápiás célú kinevezésére. A Phenazepam használatát javasolva az orvosok az emberi testre gyakorolt ​​hatásának jellemzőiből származnak. A gyógyszer kifejezett hatása van:

  • nyugtató;
  • altatók;
  • szorongásgátló (szorongásellenes);
  • görcsoldó:
  • izomlazító (görcsoldó).

A Phenazepam tabletták alkalmazására vonatkozó indikációk a következők:

  • reaktív pszichózis;
  • neurotikus és pszichopatikus állapotok;
  • tapasztalt félelmek, ingerlékenység, szorongás;
  • alvászavarok;
  • tics és hyperkinesis;
  • bizonyos típusú epilepszia;
  • autonóm diszfunkció.

Ellenjavallatok a Phenazepam alkalmazására

A Phenazepam alkalmazásának számos ellenjavallata van. Ezek közé tartozik:

  • kóma;
  • légzési elégtelenség;
  • sokkot tapasztal;
  • szög-záró glaukóma;
  • 18 éves korig;
  • a terhesség és a szoptatás időszakai;
  • érzékenység a gyógyszer összetevőire.

Nem ajánlott a kábítószert személyeknek használni:

  • hajlamosak a pszichotróp anyagok visszaélésére;
  • vesekárosodásban szenved;
  • szerves agykárosodással;
  • amelynek öngyilkos;
  • öregség.

A Phenazepam gyógyszer használata

A gyógyszert szájon át (tabletták) vagy oldat formájában intramuszkulárisan, intravénásan adagoljuk. További részletek a tabletták használatának jellemzőiről Fenazepam. Tipikusan egy dózis 0,5-1 mg, az átlagos napi dózis 1,5-5 mg, a maximális napi dózis 10 mg, de a kezelőorvos minden esetben meghatározza a dózist szigorúan egyedileg, figyelembe véve a beteg állapotát és betegségének súlyosságát.

Neurotikus és pszichopatikus állapotok esetén a kezdeti adag 0,5-1 mg, naponta 2-3 alkalommal. Néhány nap elteltével a gyógyszer napi adagja 4-6 mg-ra emelhető.

Szorongás és túlzott ingerlékenység esetén a napi dózis naponta 3 mg-mal kezdődik, amit az orvos által előírt adagolás növel.

Alvászavarok esetén a fenazepámot 0,25-0,5 mg-ban kell bevenni kb. Fél órával az alvás előtt.

Az izomzat hipertóniájával járó betegségek esetén naponta kétszer 2-3 mg-ot írnak elő.

Figyelem!  A Fenozepam gyógyszer használata során tilos gépjárművet vezetni, gépekkel dolgozni, nagy reaktivitást vagy koncentrációt igénylő munkát végezni.

A Phenazepam hosszú távú alkalmazásának és túladagolásának következményei

A fenazepám általában két hétre korlátozódik, de kivételes esetekben a kezelés időtartama hosszabb lehet (legfeljebb két hónapig). Az adagolás fokozott idővel a gyógyszer adagja fokozatosan csökken. A többi benzodiazepin alapú nyugtatóhoz hasonlóan a fenazepam a kábítószerfüggőséget hosszú távon is okozhatja. Túladagolás esetén a beteg állapota súlyosbodhat, a szív és a légzőszervi megállás előfordulhat, és fennáll annak a veszélye, hogy a beteg kómába kerül. Az alkoholos italok és a fenazepam egyidejű bevitele végzetes lehet.

A fenazepam egy benzodiazepin csoport gyógyszer. Elnyomja a központi idegrendszer aktivitását, amely az agy pontszerű szerkezetére hat, mint például a thalamus és a hypothalamus, valamint a limbikus rendszerre.

A gamma-amino-vajsavval (GABA) együtt fokozza az idegimpulzusok átvitelének pre- és posztszinaptikus gátlását. A GABA-receptorok aktiválása a benzodiazepin-receptor komplex fenazepam GABA-benzodiazepin-klórionoforral történő stimulálásával áll.

Ennek eredményeképpen megnő a GABA receptorok érzékenysége e mediátorra, ezáltal fokozva a GABA gátló hatását a központi idegrendszerre. Pszichológiai szinten a páciens érzelmi feszültség, szorongás, szorongás, pozitív hozzáállás pillantása, a depresszió és az obszesszív félelmek eltűnnek.

A központi izomlazító hatás a poliszinaptikus gerinc afferens gátló utak gátlása (kisebb mértékben - monoszinaptikus). A motoros idegek és az izomfunkciók közvetlen gátlása szintén lehetséges.

A fenazepám rendkívül aktív nyugtató, anxiolitikus, görcsoldó, központi izomlazító és nyugtató hatású. A nyugtató és szorongásgátló hatás erősebb, mint a fenazepám analógjai. Továbbá a gyógyszer antikonvulzív és hipnotikus hatású. Gyakorlatilag nincs hatása az affektív, hallucinációs és akut zavarokra.

Ha a gyógyszer belsejében adagolják, jól felszívódik a gyomor-bél traktusból. Cmax fenazepám a vérben - 1-2 óra, a májban metabolizálódik. A T1 / 2 6 és 18 óra között van, a hatóanyagot elsősorban vizelettel eltávolítjuk.

Használati jelzések

Mit segít a Phenazepam? Adja meg a gyógyszert a következő betegségek vagy állapotok esetén:

  • Pszichopátiás, pszichopatikus, neurózisszerű, neurotikus és egyéb állapotok, amelyekhez érzelmi labilitás, feszültség, ingerlékenység, félelem, szorongás;
  • Növényi labilitás;
  • Reaktív pszichózis;
  • Izommerevség;
  • Hypochondriac-senesthopathiás szindróma;
  • Tiki és hyperkinesis;
  • Autonóm diszfunkció;
  • Myoclinic és temporális epilepszia;
  • Alvászavarok;
  • Az érzelmi stressz megelőzése és a félelem állapota.

Az extrém helyzetekben ajánlott a félelem és az érzelmi stressz leküzdésére. A skizofrénia, az antipszichotikumokkal szembeni nagy érzékenység. Különböző nyugtatókkal szembeni ellenállásra használják.

Használati utasítás Phenazepam és adagolás

Phenazepam injekciók / m vagy in / in (jet vagy csepegtető): a félelem, a szorongás, a pszichomotoros izgatottság, valamint a vegetatív paroxiszmák és pszichotikus állapotok gyors megnyugtatása érdekében a kezdeti dózis 0,5-1 mg (0,5-1 ml 0,1% -os oldat) Az átlagos napi adag 3-5 mg, súlyos esetekben 7-9 mg.

Belül: alvászavarok esetén - 0,25-0,5 mg 20-30 percig az alvás előtt.

A pszichopatikus, neurózisszerű és pszichopatikus állapotok kezelésére a kezdeti dózis napi 0,5-1 mg. 2-4 nap elteltével, figyelembe véve a hatásosságot és a tolerálhatóságot, a fenazepám dózisa napi 4-6 mg-ra emelhető.

A neurológiai gyakorlatban a megnövekedett izomtónusú betegségek esetében a gyógyszer a / m 0,5 mg-ban 1 vagy 2-szer / nap.

Súlyos izgatottsággal, félelemmel, szorongással, a kezelés 3 mg / nap dózissal kezdődik, ami gyorsan növeli az adagot a terápiás hatás elérése érdekében.

Epilepszia esetén a fenazepámot a / m vagy / w-os injekció formájában adják be, 0,5 mg-os adaggal kezdve.

Az alkoholfogyasztás kezelésére szájon át, 2-5 mg / nap vagy i / m, 0,5 mg naponta 1-2 alkalommal, vegetatív paroxiszmussal i / m, 0,5-1 mg.

Az átlagos napi dózis 1,5-5 mg, 2-3 adagra, általában 0,5-1 mg reggelre és délutánra, és legfeljebb 2,5 mg / éjszaka. A neurológiai gyakorlatban az izom hypertonusos betegségek esetén napi 2-3 mg-ot írnak elő.

A maximális napi adag 10 mg. Annak érdekében, hogy elkerüljék a kábítószer-függőség alakulását a kezelés során, a Phenazepam időtartama 2 hét (bizonyos esetekben a kezelés időtartama 2 hónapra meghosszabbítható).

Fenazepam tabletták formájában szájon át adható, álló körülmények között, a gyógyszer napi adagja akár 4 mg, az epilepsziás görcsös állapotok kezelésére, az adagot 9 mg-ra emelik. Ambuláns kezelés esetén naponta egyszer legfeljebb 0,5 mg gyógyszert írnak fel.

Az alkoholfogyasztás enyhítése érdekében a betegnek napi 5 mg-ot kell felírni. Alvászavarok kezelésére - 1 mg fél órával a többi előtt. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 10 mg-ot.

Súlyos izgatottsággal, félelemmel, szorongással, a kezelés 3 mg / nap dózissal kezdődik, ami gyorsan növeli az adagot a terápiás hatás elérése érdekében.

  • A dózis eltörlése fokozatosan csökken. Az alkohol a kezelés során tilos!

Ellenjavallatok

A Phenazepam előírásai ellenjavallt az alábbi esetekben:

  • kóma;
  • Myasthenia gravis;
  • COPD (esetleg megnövekedett légzési elégtelenség);
  • Súlyos depresszió;
  • Szög-záró glaukóma;
  • Mérgezés fájdalomcsillapítókkal vagy akut alkohol mérgezéssel;
  • Akut légzési elégtelenség;
  • I. terhességi trimeszter;
  • 18 év alatti gyermekek;
  • Laktációval;
  • Benzodiazepin intolerancia.

Óvatosságot kell előírni:

  • Máj- és / vagy veseelégtelenség, agyi és gerinc ataxia, a kábítószer-függőség története;
  • A pszichoaktív drogok visszaélésére való hajlam;
  • Az agy szerves betegségei, pszichózis (paradox reakciók lehetségesek), hipoproteinémia;
  • Alvási apnoe (fix vagy becsült);
  • Idős betegek.

Mellékhatások

A kezelés kezdetén, különösen az idősebb betegeknél, kialakulhatnak:

  • álmosság, fáradtság, szédülés, csökkent koncentráció, ataxia, dezorientáció, lelki és motoros reakciók lassulása, zavartság;
  • ritkán - fejfájás, eufória, depresszió, remegés, memóriavesztés, motoros koordináció romlása (különösen nagy dózisokban), hangulatváltozás, dystonikus extrapiramidális reakciók, aszténia, myasthenia gravis, dysarthria;
  • nagyon ritkán - paradox reakciók (agresszív kitörések, pszichomotoros izgatottság, félelem, öngyilkossági tendenciák, izomgörcsök, hallucinációk, szorongás, alvászavar).

Egyéb mellékhatások:

  • leukopenia, neutropenia, agranulocytosis;
  • vérszegénység, thrombocytopenia;
  • szájszárazság vagy drooling, gyomorégés, hányinger, hányás, étvágytalanság, székrekedés vagy hasmenés;
  • kóros májfunkció, a máj transzaminázok és az alkalikus foszfatáz fokozott aktivitása, sárgaság;
  • vizelet inkontinencia, vizeletretenció, vesekárosodás;
  • csökkent libidó, dysmenorrhoea;
  • a magzatra gyakorolt ​​hatás - teratogenitás (különösen az első trimeszterben), a központi idegrendszer depressziója, a légzési elégtelenség, a szopás reflex elnyomása újszülötteknél, akiknek anyja a terhesség alatt a kábítószert alkalmazta;
  • bőrkiütés, viszketés;
  • függőség, drogfüggőség, vérnyomáscsökkenés;
  • flebitis vagy vénás trombózis (hyperemia, duzzanat vagy fájdalom az injekció beadásának helyén).

túladagolás

Phenazepam túladagolása esetén minden mellékhatás növekedhet, valamint a légzési elégtelenség és a szívritmus.

Az ellenanyag a sztrichnin-nitrát vagy a flumazenil. Tüneti kezelés.

Terhesség és szoptatás

A fenazepám a terhesség bármely szakaszában és a szoptatás alatt ellenjavallt.

Kábítószer-kölcsönhatások

  • A levodopa készítmények egyidejű alkalmazása az utóbbi terápiás hatásának csökkenéséhez vezet;
  • Az imipraminnal történő egyidejű alkalmazása az utóbbi plazmakoncentrációjának növekedéséhez vezet;
  • A zidovudinnal történő egyidejű alkalmazás ez utóbbi fokozott toxicitását eredményezi;
  • Az epilepsziás szerekkel, hipnotikus gyógyszerekkel, kábítószerekkel, etil-alkoholt vagy alkoholtartalmú italokat tartalmazó készítmények egyidejű alkalmazása az utóbbi terápiás hatásának jelentős növekedéséhez vezet;
  • A klozapinnal történő egyidejű alkalmazás esetén a légzési depresszióval összefüggő mellékhatások nőnek.

A Phenazepam Drug List analógjai

Szükség esetén helyettesítheti a Phenazepam-ot hasonló gyógyszerekkel, egy listát:

  1. Trankvezipam
  2. Fezipam
  3. Phenazepam Ros
  4. Fenorelaksan
  5. Elzepam

Az analógok kiválasztása fontos megérteni, hogy a Phenazepam használatára vonatkozó utasítások, a hasonló hatású gyógyszerek ára és áttekintése nem érvényesül. Fontos, hogy forduljon orvoshoz, és ne szedje be a gyógyszer független cseréjét.

A gyógyszertárak átlagos ára 497-520 rubel.

Tárolja sötét helyen, gyermekektől elzárva, + 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten. Felhasználhatósági időtartam - 3 év.