Scleroplastia ochilor. Scleroplastia ochiului la copii: indicații pentru intervenții chirurgicale, recuperare

Micopia la copii este o problemă oftalmologică majoră a timpurilor moderne. Părinții ale căror copii suferă de o vedere slabă au început să se adreseze medicilor din ce în ce mai des. Cel mai rapid, această boală se dezvoltă la copiii cu vârste cuprinse între 8 și 15 ani. Starea de sănătate se poate deteriora semnificativ în absența unei îngrijiri medicale adecvate. Boala poate fi însoțită de complicații cum ar fi detașarea retinei, hemoragia, modificările patologice ale coroidului și retinei. Cea mai severă consecință a miopiei este orbirea.

miopie   (miopie) este încă o problemă urgentă în domeniul oftalmologiei, în ciuda dezvoltării rapide a procesului tehnic și metodologic. Din fericire, boala este tratabilă și, cu ajutorul unei proceduri chirurgicale - scleroplastia ochilor - poate prevenirea miopiei   la un copil. Recenzile experților oftalmologi indică eficacitatea acestei metode de tratament a miopiei.

Cauzele miopiei la copii

Micopia este caracterizată afectarea focalizării ochilor   articole șterse. Severitatea problemelor de refracție a sistemului vizual este determinată de distanța maximă a unei percepții clare a obiectelor. Pe măsură ce această distanță crește, imaginea de pe retină devine neclară.

Problema este în primul rând legată de faptul că, într-o stare normală, fluxul luminos trebuie mai întâi să fie refracționat de cornee, apoi de cristalinul ochiului și apoi să se concentreze exact în zona maculară a retinei. Dar odată cu dezvoltarea miopiei, focalizarea imaginii este mai aproape.

Motivele refracției greșite a fluxului de lumină pot fi:

  • deformarea lentilei ochiului;
  • spasmul muscular acomodativ;
  • o formă alungită a globului ocular cauzată de creșterea neuniformă (principala cauză a miopiei copilariei).

Copiii cu următoarele probleme sunt în pericol pentru dezvoltarea miopiei:

  • țesuturi sclerale slabe;
  • supraîncărcarea organelor de viziune (cu un stil de viață necorespunzător);
  • predispoziție genetică.

Tehnologiile moderne fac posibilă eliminarea problemei de vedere la copii de diferite vârste cu ajutorul unei operații - scleroplastia ochilor.

Ce este scleroplastia

Scleroplastia din ochi - este un tip de intervenție chirurgicală în oftalmologie, care vizează întărirea sclerei (membrana exterioară a ochiului). Această operație are mai multe modificări diferite, care diferă în metoda de introducere și fixare a țesuturilor scleroplastice și sub forma acestor țesuturi.

Toate tipurile de scleroplastie a ochilor, indiferent de metoda de operare, împiedică dezvoltarea miopiei la copiii aparținând grupului de risc. Cu alte cuvinte, operația nu va ajuta la restabilirea acuității vizuale, dar poate contribui la stabilizarea miopiei și la reducerea riscului de progresie ulterioară a miopiei.

Când este indicată scleroplastia

Această operație este atribuită în următoarele cazuri:

  • dezvoltarea intensă a miopiei la un copil (vedere încețoșată cu mai mult de 1 dioptru pe an);
  • dezvoltarea anormală a globului ocular (creșterea lungimii acestuia).

Scleroplastia ochilor este de obicei prescrisă pentru miopie de grad mediu și ridicat (4 dioptrii pentru vederea la un copil).

miopie   - Aceasta este o boală gravă care necesită asistența imediată a specialiștilor. Doar în acest caz este posibil să se reducă riscul de complicații și să se oprească deteriorarea vederii la copii. Numeroase recenzii indică eficacitatea scleroplastiei. Prin această operație a fost posibilă reducerea semnificativă a numărului de copii cu dizabilități din cauza miopiei.

Contraindicații la operație

Ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, scleroplastia este contraindicată în unele cazuri:

  • copiii cu vârsta mai mică de 8 ani;
  • prezența proceselor inflamatorii în organism;
  • boli infecțioase cronice;
  • alte boli ale sistemului vizual;
  • subțierea sclerei;
  • formațiuni cicatrice pe țesuturile organelor vizuale.

Tehnica de operare

Scleroplastia se efectuează cu anestezie locală și, în unele cazuri, sub anestezie generală. Scopul principal al operațiunii este consolidarea ochilor de sclera. Pentru aceasta, patch-uri (unul sau mai multe) dintr-un material special de întărire a sclerozei sunt introduse de-a lungul peretelui din spate al globului ocular. Amestecuri de materiale biologice sau polimer lichid pot fi utilizate ca astfel de plasturi.

Țesutul de întărire a sclerei este strâns atașat la carcasa exterioară a ochiului, întărind astfel zonele posterioare ale sclerei și oprind creșterea ulterioară a globului ocular. După o anumită perioadă de timp, vasele noi de sânge încep să crească prin plasturile fixe. Astfel, aportul de sânge la ochi se îmbunătățește și dezvoltarea miopiei se oprește.

Un comportament mai detaliat al acestei operațiuni poate fi văzut pe un videoclip accesibil, care descrie în detaliu întregul proces de intervenție.

Tipuri de scleroplastie

Această operație poate fi efectuată în mai multe moduri. Cea mai ușoară metodă este scleroplastia simplificată. În acest caz, intervenția se realizează prin mici incizii, prin intermediul cărora o substanță polimerică sau un amestec biologic este injectată în globul ocular cu o seringă. După o perioadă de timp, substanța lichidă se întărește și formează un cadru restrictiv pentru creșterea ulterioară a globului ocular.

A doua metodă de operare - scleroplastia simplă a ochilor   (scleroplastia în Pivovarov). În același timp, mici inserții de material special de întărire a sclerozei sunt inserate și prin incizii mici, care mai târziu cresc împreună cu sclera, oprindu-se în continuare de întindere. Materiale sintetice (metal-plastic, silicon) și materiale biologice sunt folosite ca plasturi.

Și ultimul tip de operație este scleroplastia complexărealizate prin tăieturi mici. În același timp, clapete de întărire de diferite forme sunt introduse în regiunea polului posterior al organului de viziune, care înconjoară partea din spate a globului ocular ca un bandaj. Operația se realizează prin disecția mănunchiurilor mușchilor oculari, care, după terminarea procedurii, sunt cusute înapoi.

Feedback pozitiv cu privire la toate tipurile de operațiuni indică performanță ridicată   un astfel de tratament al miopiei.

Perioada de recuperare și posibilele complicații

Scleroplastia este de ajuns operație fără durere și ușurință, deci procesul de recuperare nu durează mult. Durata perioadei de recuperare va depinde de complexitatea bolii, de tipul intervenției chirurgicale, de vârsta copilului și de starea sănătății sale în general.

După 14 zile, copilul se poate întoarce la viața normală: să joace sport, să petreacă în mod activ timpul liber. După 30 de zile, a fost permis să viziteze piscina. Dar timp de doi ani după operație nu se recomandă supraîncărcarea sistemului vizual al copilului.

Scleroplastia este un tip de chirurgie cu impact redus, rareori însoțită de complicații. Dar problemele pot apărea din cauza introducerii de materiale străine în fund, care sunt respinse de organism în unele cazuri. În această situație, materialul este înlocuit cu altul, mai potrivit pentru copil. Operația chirurgicală repetată se efectuează cu posibila deplasare a patch-urilor din materialul de armare.

Toată lumea se poate confrunta cu problema miopiei la un copil. Și soluția în acest caz va fi scleroplastia. O intervenție chirurgicală mică face posibilă stoparea progresiei bolii și ajutarea copilului să-și mențină vederea.

Scleroplastia este singura cale de ieșire.

Anastasia

După 3 ani, vederii fiicei mele au început să se deterioreze rapid și sa dezvoltat miopia. Medicii au oferit singura opțiune - scleroplastia. Operația a fost efectuată sub anestezie locală, totul a mers bine. A salvat viziunea unei fiice.

aleasă a inimii

A petrecut un fiu simplu de scleroplastie in 9 ani. Viziunea era deja - 8. A trecut un an și viziunea nu se deteriorează, copilul se simte minunat.

Din nefericire, miopia este ereditară. Și fiica mea suferă și de miopie. Acum șase luni, au făcut scleroplastie, totul a mers fără complicații. Vederea, desigur, nu a fost restaurată, dar sa oprit din nou de deteriorarea.

Unul dintre tipurile de intervenții chirurgicale care este demonstrat pacienților cu un grad ridicat este scleroplastia. Operația se efectuează pentru a opri dezvoltarea miopiei progresive, dacă este cauzată de o modificare a dimensiunii și formei globului ocular. Acest lucru nu se întâmplă.

Scleroplastia este o intervenție chirurgicală care vizează întărirea sclerei (cochiliei exterioare) a globului ocular. Procedura pentru adulți se efectuează sub anestezie locală, pentru copii, în funcție de vârstă, anestezie locală sau generală. Timpul de funcționare este cuprins între 20 și 40 de minute.

Esența acestei operațiuni constă în faptul că materialul de întărire a sclerostului (lichid sau sub formă de microplaste) este aplicat pe peretele exterior al globului ocular - sclera. Este fixat și previne creșterea ulterioară a ochiului în direcția greșită (anteroposterioară). În timp, vasele ochiului încep să crească în materialul stabilit, ceea ce contribuie la o mai bună alimentare cu sânge. Progresia miopiei se oprește.

Există trei tipuri de operațiuni:

  1. Simplificată. Un compus special (polimer sau natural) este aplicat pe peretele din spate al ochiului prin micronadrezi folosind o seringă care ulterior se solidifică și previne creșterea globului ocular. Operația este absolut non-traumatică.
  2. Simplu. Se efectuează sub anestezie locală. Microbii dintr-un material scleroplastic, care pot fi de origine sintetică și naturală, sunt suprapuse pe carcasa exterioară a ochiului. Apoi sunt lipite cu sclera. Mușchii nu sunt afectați, prin urmare nu sunt necesare suturi suplimentare, operația are un impact redus.
  3. Complex. Acest tip de operațiune se efectuează atunci când este necesară instalarea unei cantități mari de material de armare. Necesită disecția mușchilor oculari, care sunt apoi cusute.

Scleroplastia este considerată a fi un tip destul de simplu de intervenție chirurgicală și totuși depinde de stadiul procesului patologic, de nivelul cunoștințelor și de experiența practică a chirurgului.

mărturie

Scleroplastia este indicată în cazul miopiei progresive, când pierderea vederii apare cu mai mult de 1 dioptru pe an. Practic, astfel de intervenții se efectuează la pacienții din copilărie și adolescență (între 7 și 16 ani), când ochiul crește în mod activ. Se recomandă, de asemenea, o intervenție chirurgicală pentru femeile cu un grad ridicat de miopie care doresc să nască un copil în mod natural.

De obicei, pacienții sunt referiți la scleroplastie cu miopie moderată până la mare (de la -4 la -6 și mai mare). Dar intervenția chirurgicală este doar o modalitate de a opri deteriorarea vederii, așa că trebuie continuat tratamentul conservator al miopiei după intervenție chirurgicală.

Contraindicații

Ca și în cazul altor operații, există o serie de limitări ale scleroplastiei. Aceasta este:

  • vârsta sub 8 ani;
  • inflamația acută (contraindicație relativă, de îndată ce pacientul este vindecat, este permisă intervenția chirurgicală);
  • proces cronic inflamator în organism;
  • unele afecțiuni ale ochilor, înrăutățirea sclerului;
  • modificări cicatriciale ale țesutului ocular;
  • intoleranță la anestezie.

Dacă există contraindicații, medicul trebuie să aleagă metode alternative de tratament, deoarece scleroplastia poate agrava boala, provoca dezvoltarea altor procese patologice în structurile ochiului, reduce acuitatea vizuală.

complicații

Chirurgia este întotdeauna un risc. O operație destul de simplă și cu impact redus poate avea în continuare o serie de complicații:

  1. Respingerea materialului de întărire a sclerostului. În acest caz, este arătat scoaterea din ochi și înlocuirea posibilă a materialului de altă origine.
  2. Deplasarea straturilor de material. Poate să apară cu o fixare insuficientă, manifestată prin tumori mici și umflarea ochiului. Este necesară operarea repetată.
  3. Alergia la material. De obicei, o reacție alergică apare imediat după intervenția chirurgicală, ca o reacție a corpului la un corp străin. Medicii prescriu antihistaminice pentru uz intern și picături pentru ochi. În timp, simptomele de alergii dispar.

Recuperare dupa interventie chirurgicala

Condițiile de recuperare sunt diferite, deoarece operațiunea se desfășoară în diferite grupe de vârstă.

Perioada standard de reabilitare durează 2-4 săptămâni, după care pacientul poate duce o viață normală, poate juca sport, merge la piscină. Este necesar doar să se limiteze tulpina gravă asupra ochilor timp de 2 ani. În acest moment, este necesar să se evite activitatea vizuală într-o cameră slab luminată, pentru a exclude citirea prelungită. De asemenea, efort greu fizic nedorit.

Este important să aveți verificări regulate la oftalmolog și, dacă aveți simptome tulburătoare, nu întârziați vizita la medic.

Preț și recenzii

Costul operațiunii variază de la 8 la 15 mii de ruble pentru un ochi. Prețul depinde de nivelul clinicii, tipul de material și metoda de intervenție.

Operația de scleroplastie este nepopulară în Europa și practic nu este efectuată, deoarece nu există date fiabile cu privire la eficacitatea acesteia. Cu toate acestea, recenziile pacienților ruși care au suferit această procedură sugerează contrariul. În majoritatea cazurilor, operația a fost foarte eficientă, a oprit dezvoltarea miopiei, nu a avut consecințe.

Astăzi, progresia rapidă a miopiei (miopie) este o problemă serioasă în domeniul oftalmologiei.

Aceasta este o boală care determină o scădere a vederii cu mai mult de 1 dioptru pe an. Însoțită de procesul de creștere patologică a mărimii globului ocular, de o încălcare a țesutului trofic și, prin urmare, de deteriorarea funcției. Există o metodă chirurgicală fiabilă și eficientă de tratare a miopiei, este scleroplastia. Se urmărește creșterea rezistenței părților modificate patologic ale sclerei (membrana exterioară a ochiului).

Cel mai adesea, progresia miopiei este observată în vârstă preșcolară și școlară, care este asociată cu o perioadă de creștere intensă a corpului și de stres crescut.

Problemele de prevenire și tratament al bolilor oftalmice la copii joacă un rol important în medicina modernă. Prin urmare, pentru a corecta această patologie, scleroplastia ochilor la copii rămâne o procedură destul de comună. Recenzii medicilor și pacienților despre operațiunea cea mai favorabilă.

Cu toate acestea, are o listă de contraindicații:

  • intoleranță individuală la anestezice;
  • inflamații de diferite etiologii, atât comune, cât și locale;
  • modificări cicatriciale ale organului vizual;
  • subțierea sclerei;
  • nu este recomandat copiilor sub 8 ani.

Înainte de operație, pacientul trebuie să se consulte cu câțiva specialiști îngustați pentru a cântări avantajele și dezavantajele acestei metode. Este de remarcat faptul că dizabilitatea din cauza lipsei de tratament este de 40%. Prin urmare, este necesar să rețineți că prețul principal pentru timpul petrecut este sănătatea.

Metodologia

Scleroplastia este o procedura chirurgicala care dureaza intre 20 si 40 de minute. Se efectuează sub anestezie locală la persoane de peste 12 ani. Pentru pacienții tineri se utilizează anestezie generală. În timpul operației, benzile de grefă specială scleroplastică sunt inserate prin micro incizii în spatele peretelui posterior al ochiului. Apoi sunt lipite strâns cu sclera și asigură întărirea ei. Urmează stabilizarea dimensiunii globului ocular. Astfel, se obține rezultatul așteptat.

Este de remarcat faptul că scleroplastia nu tratează miopia, ci doar oprește progresia. Pentru a îmbunătăți funcția viziunii, este combinată cu corecția cu laser.

Videoclipul arată în mod clar cursul de manipulare.

În plus, se pune întrebarea cu privire la frecvența recăderilor și posibilele consecințe negative. Medicii și pacienții ar trebui să evite dezvoltarea complicațiilor cu orice preț. Statisticile arată că complicațiile din scleroplastie sunt extrem de rare. Dar, în ciuda faptului că această operație este foarte sigură și delicată, merită să ne amintim: examinarea în timp util va reduce în mod semnificativ riscul de efecte secundare.

Reveniți la normal

Durata reabilitării este de 10-14 zile, după care o persoană se poate reîntoarce la activitatea obișnuită. Există câteva recomandări care trebuie respectate pentru a evita complicațiile:

  • vizite regulate la oftalmolog;
  • doză competentă de stres asupra vederii;
  • luarea complexelor multivitaminice;
  • evitarea conjunctivitei și a altor procese inflamatorii ale ochilor.

În timpul operației, efectuată sub anestezie locală, unul sau mai multe plasturi de material de întărire a sclerei sunt introduse în peretele din spate al globului ocular. În unele cazuri, o substanță lichidă (polimer sau suspensie de materiale biologice) este utilizată ca substanțe de întărire a sclerostului. În viitor, materialul de întărire a sclerozei este bine etanșat cu carcasa exterioară a ochiului, întărind sclera posterioară subțire și împiedicând ombilicul să se prelungească în direcția anteroposterioară. După ceva timp, vasele de sânge germină prin clapeta de întărire, îmbunătățind astfel fluxul sanguin către ochi.

Soiuri de chirurgie

Cea mai simplă operațiune este așa-numita. o scleroplastie simplificată, în cursul căreia se injectează o substanță lichidă (compoziție polimerică) sau biologică (preparat pe bază de sânge, suspensie cartilagiană) prin incizii mici folosind o seringă. După o anumită perioadă de timp, amestecul injectat se întărește și limitează mecanic prelungirea ulterioară a globului ocular.

Cu o scleroplastie simplă, unul sau mai multe plasturi de material de armare specială sunt inserate prin incizii mici în spatele balonului ocular (în spatele ochiului), după care plasturii fuzionează strâns cu sclera și limitează întinderea acesteia. Flapsurile sunt mici, nu încinge balonul, în timp ce fibrele musculare nu se intersectează și rămân intacte. Ca plasturi de armare sunt utilizați ca materiale sintetice (silicon, metal-plastic) și materiale de origine biologică (fascia largă a coapsei, dura mater, sclera sau donorul () sau țesutul propriu al pacientului (autoplant)).

În timpul scleroplastiei complexe, incizii microscopice în polul posterior al ochiului introduc una sau mai multe clape de întărire de diferite forme care acoperă suprafața posterioară a globului ocular ca un bandaj. În timpul operației, fasciculele musculare ale mușchilor oculari pot fi disecate, care la sfârșitul operației sunt cusute la loc.

Costul operării

Prețul scleroplastiei din clinicile oftalmologice din Moscova (catalogul complet poate fi văzut) variază de la 8 la 15 mii de ruble pe ochi, în funcție de nivelul clinicii, de modul de operare și de materialul de întărire a sclerei utilizat.

Pe cât de bine va fi efectuată operația, vor exista și alte previziuni asupra stării de viziune. Vă recomandăm să acordați atenție calificărilor și experienței specialiștilor, echipând clinica cu echipamente moderne de diagnosticare și chirurgie, recenzii ale pacienților. Toate acestea vor asigura succesul operației și vor evita complicațiile.

mărturie

Indicația pentru chirurgia scleroplastică este o progresie rapidă (mai mult de 1 dioptru pe an), cauzată, de obicei, de o modificare a formei și dimensiunii globului ocular. Operația se desfășoară în copilărie și în adolescență, deoarece la această vârstă ochiul crește rapid, iar forma sa se schimbă treptat, devenind mai elipsoidă decât cea sferică. Scleroplastia este de obicei efectuată la copii cu miopie moderată și înaltă (-4 ...- 6 și mai mult).

Complicațiile scleroplastiei

Orice intervenție chirurgicală este în mod inevitabil asociată cu riscul unor complicații. În general, scleroplastia ochilor aparține unor operații cu impact redus și bine studiate, cu un procent redus de complicații. Operația este adesea efectuată pe bază de ambulator, adesea simultan în ambii ochi. Perioada de recuperare după operație

Cea mai obișnuită complicație a operației este o reacție alergică la materialul de întărire, deoarece în timpul operației scleroplastice, materialul străin este introdus în ochi. O altă posibilă complicație este fixarea insuficientă a clapei de întărire și deplasarea acesteia. În unele cazuri, fragmentul deplasat poate arăta ca o ușoară umflare sub. Deplasarea clapetei de întărire poate fi eliminată prin re-operare, repoziționarea sau îndepărtarea unei părți a clapei.


Unde se trateaza

Scleroplastia ochilor la copii este o operație unică care se realizează pentru a întări membrana exterioară a globului ocular. Operația pentru miopie nu este efectuată pentru a îmbunătăți acuitatea vizuală, dar pentru a opri dezvoltarea miopiei. Se efectuează o operație de întărire a sclerozei dacă viziunea scade cu 1 dioptru pe an.

După această operație, puteți opri dezvoltarea miopiei. În acest articol veți afla etapele operației.

Indicații și contraindicații

Astăzi, miopia este o boală destul de gravă. Această problemă duce la dizabilitate la aproximativ 40% dintre pacienții cu acest diagnostic. Potrivit statisticilor, majoritatea pacienților sunt copii de vârstă școlară. Corectarea miopiei este necesară pentru a preveni apariția următoarelor probleme:

  1. Presiunea intraoculară.
  2. Distrofie.
  3. Detașarea retinei.
  4. Hemoragia.

Corectarea miopiei la copii - a devenit recent răspândită. Recenzile multor medici vor fi cu adevărat pozitive. Cu toate acestea, intervenția chirurgicală nu este recomandată pentru următoarele probleme clinice:

  1. La vârsta de 8 ani.
  2. Procesele inflamatorii.
  3. Când corpul este dominat de probleme cronice.
  4. Thinning sclera.
  5. Modificări ale țesuturilor cristalice ale sistemului optic.

Dacă operația de miopie este contraindicată, medicul va căuta în acest caz metode alternative de tratament.

Metoda de operare

Mulți oameni nu știu cum se face tratamentul cu laser pentru miopie. Pentru a vă familiariza cu această operațiune în detaliu, trebuie să vizionați videoclipul pe Internet. Dacă operația este efectuată la un copil, atunci medicul va descrie în detaliu părinților ce așteaptă copilul pe masa de operație.

O operație adultă va fi efectuată pe o masă de operație sub anestezie locală, iar anestezia generală va fi utilizată pentru copii. În timpul operației, pe peretele din spate se introduc benzi de țesut special de întărire a sclerozei. În viitor, ele vor lipi cu membrana ochiului, vor stabiliza dimensiunea globului ocular, vor fixa sclera.

Important de știut! Procedura pentru această operație nu este complicată. Totul va depinde de stadiul procesului patologic.

Corectarea prin laser a miopiei nu durează mult. De obicei, procesul de operare durează între 20 și 40 de minute. În același timp, riscul de efecte secundare este minim. Cu toate acestea, pacienții trebuie să-și amintească faptul că după operație ar trebui să fie o abordare responsabilă pentru sănătatea lor.

Efecte asupra sănătății

În majoritatea cazurilor, datorită acestei operații, viziunea poate fi salvată. Costul operației poate fi nedureros, dar nu trebuie să uităm de diverse complicații.

Important de știut! Chirurgia este întotdeauna un risc care nu este întotdeauna justificat.

Complicațiile după această operație se manifestă, de obicei, prin reacții alergice. O astfel de operație poate avea loc pe cont propriu, dar uneori antihistaminice trebuie utilizate pentru tratament.



  Armatura pentru sclera

În plus, mulți experți nu exclud o prejudecată suplimentară a materialului biologic. Această imagine clinică poate indica umflarea ușoară și umflarea conjunctivului. Acum știi toate consecințele operației oculare pentru miopie.

Perioada de reabilitare

Când operația de corectare a miopiei este finalizată, pacientul este transferat în modul de acasă. În primele zile trebuie să fii atent și să nu dai sarcini mari ochilor. Puteți reveni la viața obișnuită la 10 zile după finalizarea procedurii. După cum puteți vedea, procedura modernă nu dezactivează pacientul mult timp.

Cu toate acestea, trebuie să vă amintiți că există anumite limitări. Fiecare pacient este în mod constant în "grupul de risc". Monitorizați periodic ochiul. Pacientul trebuie să evite următorii factori:

  • lumină slabă;
  • citirea pe termen lung;
  • efort fizic;
  • boli inflamatorii.

Măsurile profilactice includ, de asemenea, utilizarea complexelor de vitamine. De asemenea, după efectuarea tratamentului trebuie observat în mod regulat de către oftalmolog. Acum știți cum să tratați miopia cu un laser. Sperăm că aceste informații au fost utile și interesante.