Kapi povećavaju intraokularni pritisak. Kapi iz očnog pritiska - spisak lekova. Sastav i upotreba kapi od glaukoma i očnog pritiska. Koje su kapi prema principu akcije.

Kapi za oči kod glaukoma su lijekovi koji mogu zaustaviti bolest, što dovodi do gubitka vida. Razmotriti efikasne lekove za glaukom, pravila za njihovu upotrebu i indikacije za upotrebu.

Glaukom je oftalmološka bolest koja, bez pravilnog tretmana, dovodi do potpune sljepoće. Glaukom se može javiti u hroničnom obliku, u ovom slučaju, lezija je praćena stalnim povećanjem intraokularnog pritiska i poremećajem isticanja intraokularne tečnosti. To dovodi do razvoja defekata optičkih živaca.

Svakodnevne kapi za oči smanjuju pritisak u oku, ali specijalisti za glaukom kažu da pacijenti, posebno stariji, imaju tendenciju da zaborave ili propuste svoje dnevne lijekove. Procjenjuje se da je kod pacijenata sa glaukomom u Singapuru 40-50% pridržavanje kapi za oči.

Često provodimo dosta vremena u podučavanju pacijenata kojima je nedavno dijagnosticiran glaukom o bolesti i važnosti medicinske terapije. Ako je njihov odgovor adekvatan, nastavljamo istu terapiju. Nažalost, uprkos odličnim namerama, često ne pratimo pacijentovu posvećenost propisanoj terapiji. Možemo ih pitati da li prate režim liječenja, ali pacijenti najčešće precjenjuju svoje pridržavanje. Tokom protekle decenije, naš interes za ovo pitanje je porastao. Počeli smo da pregledamo izveštaje pacijenata o našem ponašanju, dnevnike popunjavanja apoteka i dokumentaciju koja je obezbeđena elektronskim praćenjem.

Glavni uzrok glaukoma je povećan intraokularni pritisak. Stoga je glavna faza liječenja smanjenje tlaka oka na normalne razine. Ako se to ne uradi, onda možete dobiti neizlečivo slepilo zbog smrti optičkih živaca. Kapi za oči sa glaukomom pomažu da se smanji pritisak i zaustavi uništenje optičkih živaca. Prema medicinskim statistikama, oko 3% ljudi pati od glaukoma, a kod 15% slijepih osoba, glaukom je izazvao slepilo. Osobe starije od 40 godina su predisponirane za pojavu bolesti, ali se može javiti i kongenitalni i juvenilni glaukom.

Sve ovo je važno i sugeriše da više od 50% pacijenata može biti neprikladno u više od 75% slučajeva. 1. Problem pridržavanja je složeniji od planiranih podataka. Sa oralnim lijekovima, možemo sa sigurnošću pretpostaviti da pacijenti mogu uspješno staviti tabletu u usta ako nisu disfagični, nemaju psihijatrijski problem ili trpe značajne udarce. Primena kapi na oči je mnogo teža nego uzimanje pilule za veliki broj naših pacijenata, ali mi ne vidimo pacijente ili njihove negovatelje dok inokuliraju kapi.

Za liječenje bolesti korištenjem ovih lijekova:

  • Kapi za oči poboljšavaju istjecanje tekućine unutar oka

To su holinomimetički lekovi, koji povoljno utiču na prirodni odliv tečnosti i efikasno smanjuju intraokularni pritisak. Za tretman koristite rastvor hlorovodonične kiseline i pilokarpin. Kapi za oči na bazi takvih holinomimetika kao što su karboholin i aceklidin koriste se samo na način koji je propisao lekar, jer izazivaju brojne neželjene efekte. Ova grupa lijekova uključuje nove lijekove: Travoprost i Latonoprost, oni učinkovito povećavaju odliv tekućine kroz dodatne načine oka.

Prema tome, ne znamo koliko se kapi inokulira, da li je bočica kontaminirana tokom upotrebe ili ako lijek dospije u oči. Nedavne studije pokazuju da je ovo važna informacija. 2, 3 Ovaj članak detaljno razmatra pitanja. Znamo količinu leka u boci i veličinu kapi, u zavisnosti od ugla boce i temperature okoline. Međutim, ne znamo koliko je kapi isporučeno kada su pacijenti stisnuli bocu.

Osim toga, za pacijente na planovima popunjavanja ljekarni, trošenje dovodi do činjenice da oni završavaju liječenje prije nego što mogu dobiti dopunu. Onda ti ljudi moraju da odluče da li da plate džeparac, da kupe dodatnu bocu, da izdrže dok ne dobiju drugu iz svog plana osiguranja, uzimaju lekove rjeđe nego što je propisano, dok recept ne bude dopunite, ili prestanite da koristite lekove dok ne popune recept.

  • Kapi smanjuju proizvodnju intraokularne tečnosti

U drugu grupu lekova spadaju antihipertenzivne kapi za oči, koje uključuju rastvor betaksolola, timolol maleat, proksodalol, dorzolamid hidroklorid i druge. Popularan je timolol maleat, koji se koristi za liječenje svih vrsta glaukoma. Preparati sa ovom supstancom proizvode se pod nazivom: Arutimol, Okumed, Oftan-Timolol. Proksdolol, koji treba da se instalira 2-3 puta dnevno, ima sličnu efikasnost. Da bi se efikasno smanjio intraokularni pritisak, koriste se preparati sa nekoliko aktivnih supstanci, koje ne samo da normalizuju pritisak, već i smanjuju proizvodnju intraokularne tečnosti. Ova vrsta kombinovanih lijekova uključuje: polikarpin, proksodol, pilokarpin, latanoprost, fotil i druge.

Agencija je izdala saopštenje u kojem se navodi da bi veći broj ponuda trebalo da daju farmaceutske kompanije i osiguravajuća društva svakog mjeseca. 4. Važnije je kada pacijenti imaju bočice za višekratnu upotrebu ili koriste kontejner nekoliko puta za jednokratnu upotrebu. Geyer i njegove kolege otkrili su bakterije iz 28% bočica za liječenje glaukoma, a stopa infekcije se povećala na 40% među onima koji su bili otvoreni najmanje 8 tjedana. Ovi podaci mogu objasniti stopu endoftalmitisa opaženog kod pacijenata nakon operacije.

Indikacije za upotrebu kapi za oči kod glaukoma

Indikacije za upotrebu kapi za oči u glaukomu zasnivaju se na terapijskim svojstvima lijekova. Kapi za oči kod glaukoma su jedna od najvažnijih metoda konzervativnog liječenja. Kapi vam omogućuju da smanjite i održite normalan intraokularni pritisak. Povećanje hroničnog pritiska može dovesti do atrofije optičkih živaca i potpunog gubitka vida.

Postoji mnogo razloga, ali loše kapi za oči možda su doprinele. Koliko često se javlja ovaj problem? Jedna studija je utvrdila da se skoro 20% pacijenata oslanja na druge za uvođenje kapi za oči. U literaturi nema ničega o sposobnosti supružnika, pomagača, članova porodice ili značajnih drugih da upravljaju kapljicama.

Dve trećine pacijenata nije imalo komorbidnih stanja koja bi mogla ograničiti njihovu sposobnost da pravilno instaliraju kap. Devedeset pet procenata reklo je da su im kapi za oko trajale više od godinu dana, a 75% imalo je više od 5 godina iskustva. U zavisnosti od vrste bočice, od 27 do 33% pacijenata trebalo je da raspodeli najmanje pet kapi da bi ih dobilo na oko. Više od polovine pacijenata davalo je nekoliko kapi. Između 17% i 25% ovih iskusnih pacijenata nije moglo da pogleda oči, uprkos mnogim pokušajima.

  • Kapi za glaukom su propisane za liječenje atrofije vidnog živca, koje je odgovorno za normalan vid. Kada se atrofija optičkih živaca pojavi perifernog vida, slika postaje uska ili tunel. Nakon toga dolazi potpuna sljepoća.
  • U optičkom nervu je više od hiljadu vlakana, od kojih su neki zbog povećanog intraokularnog pritiska umrli. Upotreba kapi pomaže da se smanji pritisak u glaukomu u početnim fazama. Potrebno je, međutim, primijeniti kapi samo prema rasporedu koji je napravio liječnik.

Neophodno je započeti liječenje i primijeniti lijekove na prve simptome glaukoma. Zbog kašnjenja ili zaboravljivosti pacijenata, bolest počinje da napreduje, što dovodi do brze smrti optičkih vlakana. Neophodno je primijeniti kapi samo nakon konzultacije s oftalmologom, strogo prema uputama lijeka i uz redovnu kontrolu i mjerenje intraokularnog tlaka. To će očuvati jasnu viziju dugi niz godina.

Većina njih nije shvatila da nisu okrunjeni uspjehom. Konačno, oko polovine pacijenata je dozvoljavalo kontakt između vrha bočice i njihovih kapaka ili očiju. Ako nisu uspešni, moramo pokušati da ih naučimo ispravnoj tehnici. Nažalost, ne postoje dokazani načini za uspješno administriranje kapi za oči, već neke sugestije.

Koristite barem jedan prst kako biste držali oko otvoreni tokom umetanja kako biste maksimalno povećali efekat gravitacije, vodeći računa da se kapi za oči nalaze neposredno iznad zgloba oka na ruci koja kontroliše kapljicu oka na ruci, otvarajući kapke dok steže bocu. Na kraju, moramo prepoznati da topikalne kapi nisu pogodne za svakog pacijenta. Strah, loša koordinacija ruku i oči, ili druga fizička ili psihološka ograničenja mogu otežati da neke kapi naprave kapi.

Forma za izdavanje

Oblik oslobađanja lijekova za liječenje glaukoma je uglavnom kapi. Osobitost ovog oblika je da nakon ubacivanja brzo prodiru u optičke živce i imaju terapeutski efekat. Kapi blago njeguju oko, štite od crvenila i suvoće. Lekovi za glaukom se proizvode u praktičnim bocama koje čine proces tretmana ne samo efikasnim, već i udobnim.

Moramo pokušati identificirati takve probleme u ranoj fazi terapije prije nego što pacijentova nesposobnost omogući nepovratni gubitak aksona. Takođe moramo ohrabriti farmaceutske kompanije da razviju lijekove koji mogu trajati duže vrijeme i kojima će upravljati liječnici.

Takođe je vanredni profesor međunarodnog zdravlja na Bloomberg školi javnog zdravlja i vanredni profesor oftalmologije na medicinskoj školi John Hopkins u Baltimoru. Pridržavanje topikalnih glaukoma je elektronski kontrolisano: studija traumatske terapije u Travataneu. Najava dugoročnog razvoja u procesu ranog glaukoma manifestira se. Procenite kako pacijenti sa glaukomom koriste topikalne lekove: pilot studiju.

  • Objektivna procjena infiltracije kapi oka kod pacijenata sa glaukomom.
  • Rane promjene u postojećim oftalmološkim proizvodima.
  • Mikrobna kontaminacija lijekova koji se koriste za liječenje glaukoma.
Drugi uzrok slepila u svetu je glaukom, zvani "krađa lopova vida", gubitak vida u vizuelnom smislu se javlja u određenom vremenskom periodu, možda i godinama.

Farmakodinamika

Farmakodinamika kapi za oči kod glaukoma je proces koji se javlja sa lijekom nakon ukapavanja. Razmotrite farmakodinamiku na primjeru Isopto®-karpinskih kapi za oči.

Kapi su antiglaukomski lekovi, stimulišu muskarinske receptore glatkih mišića. Lijek utječe na iris, probavne i bronhijalne žlijezde, kao i na žlijezde vanjskog izlučivanja. Kapi uzrokuju kontrakciju mišića, što ima terapeutski efekat na rad optičkih živaca. Ako kapi uđu, mogu izazvati probleme sa gastrointestinalnim traktom i izazvati vrtoglavicu.

Glaukom se može prepoznati samo ako je dovoljno napredan. Možda nećete imati nikakve simptome na početku, redovni pregledi oka su važni ako imate dijagnozu ove bolesti. Ako ste uočili periferni vid, možda ćete pretrpjeti sloj nervnih ćelija, što može dovesti do gubitka vida. Kada se oštećeno vidno polje ošteti, teško ga je vratiti.

Glaukom bez tretmana može dovesti do trajnog oštećenja vidnog živca i dovesti do gubitka vida i slepila. Glaukom je jedna od mnogih grupa bolesti optičkih živaca povezanih sa gubitkom ganglijskih ćelija mrežnice u karakterističnom uzorku optičke neuropatije. Povećan intraokularni pritisak, očitavanje iznad 21 mm Hg. Art. To je značajan faktor rizika za razvoj glaukoma; 13 mmHg je normalno. Jedna ili dve osobe mogu ili će razviti oštećenje nerava sa relativno niskim pritiskom, dok drugi ljudi mogu imati visoki pritisak oka tokom mnogo godina i nikada neće razviti oštećenje ili ne, ako se ne leče, glaukom dovodi do trajnog oštećenja. oštećenje optike živca i rezultirajući gubitak vidnog polja, koji može napredovati do sljepoće.

Farmakokinetika

Farmakokinetika kapi za oči kod glaukoma su procesi apsorpcije, distribucije i eliminacije leka. Razmotrite ove procese na primjeru lijeka Isopto®-karpin. Kada se koriste kapi za liječenje glaukoma ili očne hipertenzije, 30-40 minuta nakon ukapavanja, opaža se smanjenje intraokularnog tlaka za 25%. Maksimalni efekat se javlja nakon 2 sata i traje 4-8 sati. Kapi za oči imaju produženo oslobađanje pilokarpina, što osigurava da se intraokularni pritisak održava na normalnom nivou tokom dana.

Kada se jednom izgubi, teško se može popraviti oštećeno vidno polje. Glaukom pogađa jednu od 199 stotina ljudi u dobi od pedeset i mlađe, a svaka deseta osoba je starija. Glaukom ima dve glavne kategorije; "Zatvoreni ugao" ili akutni glaukom. "Otvoreni ugao" ili hronični glaukom i zatvaranje ugla, akutni glaukom se pojavljuje iznenada i često sa strašnim, stresnim glavoboljama i stoga se obično relativno brzo dijagnosticira, oštećenje i gubitak vida mogu se pojaviti i iznenada.

Klasifikacija glaukomskih kapi za oči

Otvoreni ugao, hronični glaukom je „lopov vida“, jer teži da napreduje sporije, i zato je nećete primetiti dok bolest ne napreduje značajno. "Ne gubi iz vida, iako neznanje."

Lijek se izlučuje putem bubrega, nalazi se u urinu kao metaboliti i nepromijenjen. Kapi se ne apsorbuju u konjunktivnoj vreći i nemaju opšti efekat. Kod liječenja glaukoma koji zatvaraju kut, kapi sužavaju zjenicu i uzrokuju pomjeranje šarenice.

Upotreba kapi za oči za glaukom tokom trudnoće

Upotreba kapi za oči kod glaukoma tokom trudnoće moguća je samo nakon odobrenja lekara. Nakon ubacivanja u oči, dio sastojaka lijeka prodire u krvotok. Aktivne supstance kroz placentu mogu ući u tijelo fetusa, a tokom laktacije - kroz mlijeko. Sve ovo sugeriše da je glaukom tokom trudnoće veoma opasna bolest, čije liječenje treba da se odvija pod nadzorom lekara. Srećom, glaukom se često ne javlja kod žena u reproduktivnoj dobi. Ako se bolest pojavi, kapi se koriste za lečenje. Glavna opasnost je da danas nema pouzdanih podataka o uticaju kapljica na intrauterini razvoj fetusa.

Timolol kapi za oči

Svijetle oči mogu se sigurno koristiti s bilo kojim drugim propisanim lijekovima; Samo ostavite interval od najmanje trideset minuta između nanošenja različitih kapi. Svaka aplikacija zahteva samo jednu kap po oku. - Jedan od najlakših načina da ih primijenite je da legnete ili dobro nagnete glavu. - Pitanje prijatelja, rođaka ili partnera da ih koristi za vas pomaže da se izbjegnu gubici. - Povucite donji kapak i lagano stisnite bocu dok se ne pojavi kap. - Nacrtajte kap u središte očne jabučice i osjetit ćete kada uđe. - Pritisnite kanal za trganje 2 minute nakon nanošenja kapi kako biste izbjegli ispiranje. - Ostavite najmanje 30-minutni interval između nanošenja različitih vrsta kapi za oči.

Razmotrite najčešće lijekove za glaukom koji nisu sigurni za vrijeme trudnoće:

  • Beta-blokatori - kapi za oči iz ove grupe su opasne u ranim fazama fetalnog razvoja, tako da im je strogo zabranjeno koristiti u prvom trimestru trudnoće. Ako žena koristi kapi beta-blokera u drugom i trećem semestru trudnoće ili tokom laktacije, to može uzrokovati smanjenje srčane frekvencije i smanjenje nivoa šećera u krvi kod bebe. Osim toga, kapi mogu uzrokovati kršenje prirodnih kontrakcija materice, što je vrlo opasno za vrijeme trudnoće.
  • Miotiki - dovodi do povreda fetalnog razvoja u prvom trimestru trudnoće. Tokom laktacije izazivaju slabost i povišenu temperaturu kod deteta, u retkim slučajevima izazivaju mišićnu slabost.
  • Inhibitori ugljene anhidraze - kapi sa ovom supstancom smatraju se bezbednim za nerođeno dete. Ali ako buduća majka koristi tablete sa inhibitorima karboanhidraze za glaukom, to dovodi do razvoja urođenih poremećaja kod bebe.
  • Prostaglandini - mogu izazvati prerano rođenje. Ako se kapi koriste tokom dojenja, izlučuju se u majčino mlijeko i izazivaju nuspojave kod djeteta.

U slučaju glaukoma tokom trudnoće i dojenja preporučuje se izbjegavanje bilo kakvih lijekova. Lekar mora izabrati najbezbednije za zdravlje buduće majke i njenog deteta načine za smanjenje intraokularnog pritiska. Ako se kapi i dalje koriste, preporučuje se da se uvedu male doze kako bi se izbegle moguće nuspojave. Glaukom ne utiče na začeće i trudnoću, ali kapi koje se koriste u tretmanu kapi, koje ulaze u tijelo majke, mogu dovesti do neželjenih nuspojava.

Rečeno mi je da je u ranoj fazi i da se stoga lako liječi bez trajne štete. Međutim, drugi članovi porodice izabrali su ovu opciju, i iako je za neke od njih radila predivno, drugi su imali komplikacije, što je značilo oticanje dugo vremena i infekciju.

Margaret Hawkins - Perth, Australija

Opet, ovaj metod kapi za oči je testiran od strane ljudi u porodici sa velikim uspehom. Imao sam propisane kapi za oči, ali bilo je jeftinije da kupim jake kapi za oči umesto recepta. Međutim, sa moje tačke gledišta, oni dobro funkcionišu. Kapi za oči mogu zaustaviti oštećenje uzrokovano glaukomom, ali koštaju do 90 eura mjesečno.

Kontraindikacije za upotrebu kapi za oči u glaukomu

Kontraindikacije za upotrebu kapi za oči u glaukomu temelje se na sastavu lijeka i djelovanju njegovih aktivnih sastojaka. Kapi su kontraindikovane za upotrebu u slučaju preosetljivosti na komponente leka, sa pogoršanjem bronhijalne astme, stanja nakon oftalmoloških operacija i sa visokim stepenom rizika od odvajanja mrežnice.

Bolest optičkog živca koja oštećuje vid ako se ne liječi, glaukom pogađa oko 3 posto Iraca starijih od očiju. Kapi za oči mogu zaustaviti oštećenja, ali koštaju do 90 eura mjesečno, za mnoge je to preskupo. Declan Fagan je jedan od ovih pacijenata. U 42. godini, put do optičara je otkrio simptome glaukoma. Kada se pojavi veća količina tečnosti nego što se oko može izliti, rezultirajući pritisak može oštetiti vidni živac, uzrokujući gubitak vida i moguće slepilo.

Koje su vrste kapi za oči za glaukom?

Ali kao samozaposleni radnik, kada je rad usporio, otkrio je da više ne može sebi priuštiti lijek. Kada radite samostalno, ne dobijate nikakvu socijalnu ili medicinsku pomoć. Kapi koštaju 90 eura mjesečno. Nije bilo novca, hrana je bila važnija.

Kapi za oči kod glaukoma su kontraindikovane za uvođenje hronične bolesti pluća, zatajenja srca, kardiogenog šoka, sinusne bradikardije. Mnogi lekovi se ne preporučuju za upotrebu tokom trudnoće, laktacije i za lečenje glaukoma kod pedijatrijskih pacijenata.

Nuspojave kapi za oči kod glaukoma

Nuspojave kapi za oči kod glaukoma nastaju zbog nepoštivanja pravila upotrebe i doze lijeka. Najčešće, kapi uzrokuju glavobolje u periorbitalnim i temporalnim područjima, grčeve, zamagljen vid, kidanje, dermatitis kapka i još mnogo toga. Ako lek uđe, izaziva znojenje, mučninu, zimicu, bol u abdomenu, otežano disanje, povišen krvni pritisak i učestalo mokrenje.

  • Bez obzira na gore navedene nuspojave, kapljice se dobro podnose. Lijek izaziva simptome lokalne iritacije: konjuktivitis, smanjenu osjetljivost rožnjače, smetnje vida, keratitis, blefaritis.
  •    Imena oka kapi za glaukom

    Imena kapi za oči za glaukom omogućavaju izbor najpogodnijeg lijeka, kako bi se saznale recenzije drugih pacijenata o odabranom lijeku, ili kako bi se pronašli analozi. Sve kapi glaukoma razlikuju se po mehanizmu hipotenzivnog djelovanja.

  1. Preparati za poboljšanje izliva intraokularne tečnosti

U ovu kategoriju spadaju Xalatan kapi sa aktivnim sastojkom latanoprost, Isopto®-karpina sa pilokarpin hidrohloridom, Oftan polikarpin, Polikarpin hidrohlorid, Polikarpin, Travatan. Za lečenje glaukoma može se koristiti rastvor pilokarpin hidrohlorida 1% sa metilcelulozom. Kapi uzrokuju oštro stezanje zenice, što dovodi do usporavanja šarenice iz ugla irisa-rožnjače. Ovo omogućava oftalmičkoj tečnosti da slobodno teče kroz drenažni sistem oka i smanjuje pritisak. Ovaj mehanizam lijeka je vrlo važan u liječenju glaukoma koji zatvara kut. Nedostatak lekova je njihov kratkotrajni hipotenzivni efekat koji traje 6 sati.

Budući da kapi za odlazak intraokularne tečnosti uzrokuju miozu, zatezanje zenice traje tokom cijelog trajanja lijeka. To dovodi do sužavanja vidnog polja, zbog čega objekti gube jasne obrise. Kod duže upotrebe, kapi za oči za glaukom izazivaju dermatitis i alergijski konjuktivitis. Ako mlade pacijente koriste takve kapi, to može dovesti do prekida mrežnice.

Kapi za oči za istjecanje intraokularne tekućine podijeljene su u farmakološke grupe:

  • Holinomimetici su supstance sintetičkog (karbohol) i biljnog (pilokarpin) porekla. Djelovanje tvari je usmjereno na suženje zjenice, što smanjuje pritisak i poboljšava odljev. Holinomimetički lekovi su efikasni za glaukom zatvorenog ugla.
  • Prostaglandini - lekovi sa ovim aktivnim sastojkom zadržavaju svoju aktivnost 24 sata. Kapi se mogu koristiti za lečenje otvorenog ugla glaukoma, ali izazivaju nuspojave u vidu otoka, opekotina u očima i crvenila sluznice.
  • Simpatomimetici - supstance utiču ne samo na optičke živce, već i na nervni sistem. Uzrok povišenog krvnog pritiska, poremećaja srčanog ritma, crvenila sluznice.
  1. Lijekovi za smanjenje formiranja vodene humor

Kapi za oči od glaukoma mogu da sadrže inhibitore karbonske anhidraze, agoniste α2-adrenoreceptora i β-adrenergičke blokatore. Popularne kapi iz ove grupe: Azopt, Betoptik, Truzopt, Timolol, Arutimol, Niolol, Ocuril, Kuzimolol i drugi. Kapi za smanjenje formiranja vodene žlijezde kontraindicirane su za primjenu kod distrofije rožnice, bradiaritmija, suhog keratitisa i bronhijalne astme.

Preparati za smanjenje proizvodnje vodene tečnosti podijeljeni su u sljedeće farmakološke grupe:

  • Inhibitori ugljene anhidraze - u ovoj grupi lekova su trosoopt i azopt supstance. Komponente blokiraju enzime cilijarnog tijela.
  • β-blokatori su glavni aktivni sastojci timolol i proksodol. Kapi su kontraindikovane za upotrebu kod pacijenata sa srčanim aritmijama i respiratornim bolestima.
  • Agonisti α2-adrenoreceptora su u ovoj kategoriji supstance: brimonidin i klonilin, tj., Klonidin. Posebnost takvih komponenti je poboljšanje izliva tečnosti i smanjenje proizvodnje.
  1. Kombinovani lekovi

Kapi smanjuju proizvodnju vodene humor i pomažu u poboljšanju njegovog odliva. Timpilo, Fotil i Fotil Forte kapi pogodne su za liječenje glaukoma. Imenuje ih oftalmolog i izdaju se na recept.

Efikasna terapijska strategija za lečenje glaukoma zasniva se na efektima na: povećan intraokularni pritisak, smanjen vospospazam i perfuzija, kao i da se obezbedi normalna neuroprotekcija. Pristup tretmana zavisi od faktora rizika za progresiju glaukoma. Kapi za oči kod glaukoma su lijekovi na recept koji samo liječnik može propisati. Samo-upotreba lijekova je kontraindicirana, jer to može dovesti do nekontroliranih nuspojava.

Xalatan za glaukom

Xalatan kapi za oči za glaukom je efikasan lek sa aktivnim sastojkom latoprost, koji je sintetički analog prostaglandina. Mehanizam djelovanja lijeka temelji se na smanjenju intraokularnog pritiska povećanjem odliva tekućine iz oka. Efekat leka se posmatra 3-4 sata nakon upotrebe, a maksimalni terapijski efekat nakon 8-10 sati. Kapi ne utiču na respiratornu funkciju, parametre intraokularne cirkulacije krvi i kardiovaskularnog sistema.

  • Kapi se koriste za lečenje povećanog intraokularnog pritiska, otvorenog ugla glaukoma i tretmana povećanog intraokularnog pritiska. Koristite lek samo na recept. Odraslim pacijentima se propisuje jedna kap 1 put dnevno. Lijek se preporučuje za usađivanje prije spavanja.
  • Nuspojave Xalatana javljaju se kao beznačajna konjuktivna hiperemija, alergijske reakcije i kožni osip. U rijetkim slučajevima, lijek uzrokuje preciznu eroziju epitela i povećanje pigmentacije irisa.
  • Kapi za oči su kontraindikovane za upotrebu kod alergijskih reakcija na komponente lijeka. Tokom trudnoće, Xalatan se može koristiti ako su potencijalne koristi od njegove upotrebe veće od mogućih rizika za fetus i proces rađanja. Kapi se ne preporučuju za upotrebu tokom laktacije.
  • U slučaju predoziranja, kapi uzrokuju konjuktivalnu hiperemiju i blagu iritaciju sluznice oka. U rijetkim slučajevima, lijek uzrokuje mučninu, povraćanje, prekomjerno znojenje, vrtoglavicu, bol u trbuhu. Simptomatski tretman predoziranja.
  • Xalatan se oslobađa u bočicama od 2,5 ml sa 0,005% rastvorom latanoprosta. Lek treba čuvati na tamnom mestu na temperaturi od 2 do 8 stepeni. Nakon otvaranja bočica se može čuvati najviše 30 dana i samo na sobnoj temperaturi.

Doziranje i primjena

Način primjene i doza kapi za oči u glaukomu odabire liječnik nakon potpune dijagnoze bolesti. Doza ovisi o sastavu lijeka. Tako se neke kapi mogu propisati 2-3 puta dnevno, 1-3 kapi, ali jači lekovi se propisuju sa nižom dozom, 1 kap ne više od jednom dnevno.

Terapeutski efekat upotrebe lekova se posmatra od prvog dana upotrebe. Karakteristika kapi za oči kod glaukoma je da akumuliraju svoje lekovite osobine, što omogućava održavanje intraokularnog pritiska na normalnom nivou čak i nakon zaustavljanja ukapavanja. Održavanje intraokularnog pritiska u normalnom rasponu omogućava izliječenje glaukoma i uklanjanje problema s gubitkom vida.

Overdose

Predoziranje lijekovima za liječenje glaukoma nastaje zbog dugotrajne primjene kapi, uz nepoštivanje uvjeta upotrebe i ako postoje kontraindikacije za primjenu lijekova. Simptomi predoziranja manifestuju se kao lokalne alergijske reakcije, razvoj kardiovaskularne insuficijencije i oštećenje respiratorne funkcije.

Simptomatski tretman predoziranja. U slučaju povrede funkcije gastrointestinalnog sistema, potrebno je izvršiti ispiranje želuca i pratiti rad srca. Kod povišenog krvnog pritiska i oštećenja respiratornih funkcija, preporučuje se da potražite medicinsku pomoć.

Interakcije s drugim lijekovima

Interakcija kapi za oči kod glaukoma sa drugim lekovima je dozvoljena samo uz dozvolu lekara. Istovremenom primjenom kapi Timolol i Mezaton smanjuju proizvodnju intraokularne tekućine. Ali takva interakcija izaziva naglašenu bradikardiju i poremećenu intrakardijalnu provodljivost. Vrlo često, kombinacija nekoliko lijekova dovodi do bradikardije i zatajenja srca.

Ne preporučuje se istovremeno koristiti nekoliko kapi, jer takva interakcija izaziva nuspojave. Pri imenovanju nekoliko oftalmoloških lijekova za liječenje glaukoma, potrebno je promatrati vremenski interval kako bi svaki od agensa imao svoja ljekovita svojstva.

Uslovi skladištenja

Uslovi čuvanja kapi za oči za glaukom su navedeni u uputstvima za lek. Preporučuje se da kapi za oči budu na mestu zaštićenom od sunčeve svetlosti i nedostupne deci. Potrebno je pridržavati se temperature skladištenja. Nakon otvaranja bočice kapljicama, čuvati ih na temperaturi do 25 ° C. Nepoštovanje uslova skladištenja dovodi do gubitka ljekovitih svojstava lijeka i nije sigurna za upotrebu.

Rok trajanja

Rok trajanja kapi za oči za liječenje glaukoma je od 24 do 36 mjeseci. Ali ovaj rok trajanja važi samo za zatvorenu bočicu leka. Nakon otvaranja, kapi za oči se čuvaju od 3 do 30 dana. Nakon isteka ovog perioda, kapi gube terapeutska svojstva i ne preporučuju se za upotrebu.

Kapi za oči kod glaukoma su lekovi koji efikasno smanjuju intraokularni pritisak, poboljšavaju isticanje tečnosti unutar oka i smanjuju produkciju intraokularne vlage. Moguće je koristiti kapi samo na recept liječnika, jer se mnogi lijekovi izdaju samo na recept i zahtijevaju liječnički savjet i kontrolu. Pravovremena upotreba kapi može izliječiti glaukom i spriječiti da bolest prodre u hronični oblik.

Za liječenje glaukoma korišteni su medicinski lijekovi, čiji je glavni učinak normalizacija intraokularnog tlaka.

Kapi oka glaukoma na mehanizmu djelovanja podijeljene su u tri grupe:

  • Grupa broj 1: Lekovi koji doprinose odlivu intraokularne tečnosti.
  • Grupa broj 2: Sredstva za smanjenje proizvodnje vodenog humora.
  • Grupa broj 3: Kombinovani lijekovi.

U preparatima prve grupe, glavni aktivni sastojak može biti zastupljen:

  • prostaglandini;
  • simpatomimetici;
  • cholinomimetics.

Među sredstvima koja smanjuju sintezu vodene humor, koriste se:

  • inhibitori karbonske anhidraze;
  • blokatori beta-adrenoreceptora;
  • agonisti alfa-2 adrenoreceptora.

Lekovi koji poboljšavaju protok intraokularne tečnosti

1. Prostaglandini

Kapi za oči na bazi sintetičkih analoga prostaglandina F2a mogu se efektivno smanjiti već dva sata nakon nanošenja, zahvaljujući poboljšanju uveoskleralnog isticanja vodene žlijezde. Lek se mora ukapati u oči jednom dnevno, njegov maksimalni efekat se razvija nakon dvanaest sati i traje jedan dan.

Lekovi koji smanjuju proizvodnju vodenog humora

1. Inhibitori karboanhidraze

Ova grupa lijekova utječe na enzim ciliarnog tijela - karbonsku anhidrazu, inhibirajući ga. Kao rezultat toga, smanjuje se izlučivanje intraokularne tečnosti i smanjuje pritisak. Inhibitori karboanhidraze uključuju kapi za oči:

  • Trusopt® (INN Dorzolamid);
  • Azopt® (INN Brinzolamid).

Ovi lekovi se propisuju za ubacivanje u oko dva puta dnevno. Oni praktično nemaju negativne sistemske efekte na kardiovaskularni i respiratorni sistem. Može se koristiti u kombinaciji s prostaglandinima i blokatorima beta-adrenoreceptora.

2. blokatori beta-adrenoreceptora

Kapi za oči na bazi neselektivnih beta-blokatora (blok beta-1,2-adrenoreceptori):

  • Oftan-timolol®,
  • Timohexal®,
  • Arutimol®,
  • Kuzimolol®,
  • Niolol®,
  • Okumed®,
  • Okumol®,
  • Timoptik® i drugi.

Kapi za oči na bazi selektivnih beta-blokatora (blok beta-1-adrenoreceptori):

  • Betoptik®,
  • Betoptik S®.

Ovi lekovi imaju sistemski neželjeni efekat na kardiovaskularni i respiratorni sistem, što dovodi do smanjenja ritma i bronhospazma.

3. Agonisti alfa-2-adrenoreceptora

Osobitost ovih kapi za oči u dvostrukom mehanizmu djelovanja, tj. Smanjuje izlučivanje vodene žlijezde i istovremeno poboljšava odlazak intraokularne tekućine smanjenjem cilijarnog mišića. Oni uključuju klonidin i brimonidin.

Kombinirani preparati za glaukom

Najpoznatiji predstavnici ove grupe su:

  • Xalacom® je kombinacija neselektivnog beta blokatora (Timolol) i sintetičkog analoga prostaglandina (Latanoprost).
  • Fotil® je kombinacija neselektivnog beta blokatora (Timolol) i holinomimetika (Pilokarpin).
  • Kosopt® je kombinacija neselektivnog beta-blokatora (Timolol) i inhibitora karbonske anhidraze (Dorzolamid).


Kombinacija nekoliko lijekova u kombiniranim preparatima omogućava povećanje efekta smanjenja IOP-a i smanjenje učestalosti upotrebe.

Kako izabrati efektivne kapi za oči za glaukom?

Lekove za smanjenje intraokularnog pritiska treba propisati oftalmolog, koji će napraviti tačnu dijagnozu i pojedinačno, u zavisnosti od mnogih aspekata, izabrati neophodne kapi za oči. Bez saveta specijaliste, snažno se ne preporučuje upotreba takvih lekova, jer to može pogoršati tok bolesti i izazvati nepopravljive posledice.