Mi a nyálmirigy gyulladása. Gyulladás a nyelv alatt

A nyelv az egyik legfontosabb szerv emberi test. Ezért, amikor a gyulladás megjelenik a nyelv alatt, az ember azonnal kellemetlen érzést érez ezen a területen. Az okok fertőző folyamatok és sérülések egyaránt lehetnek. A kiváltó tényező gyors és pontos azonosítása hozzájárul a sikeres kezeléshez.

Kellemetlenség, duzzanat, érzés idegen test a nyelv alatti régióban hirtelen előfordulhat, vagy fokozatosan növekedhet. Nem nehéz azonosítani a kóros fókuszt - elég felemelni a nyelvet és gondosan megvizsgálni a szöveteket. Gyulladásos folyamat esetén a nyálkahártya vörös hátterén különféle kiütések figyelhetők meg.

A nyelv alatti duzzadt és fájó oka leggyakrabban a nyálmirigy szublingvális mirigyének fertőzése. A gyulladásos folyamatot más betegségek is okozhatják, beleértve: mandulagyulladás, pharyngitis, középfülgyulladás, sinusitis.

Az egyéb provokáló tényezők mellett a szakértők a következőket jelzik:

  • átvitt vírusos patológiák szájüreg;
  • a kövek képződése nyálmirigyekÓ;
  • rossz minőségű fogászati ​​szolgáltatások;
  • rosszindulatú folyamatok a fej területén;
  • beriberi - vitaminok és ásványi anyagok hiánya az étrendben;
  • vérszegénység - alacsony vaskoncentráció a véráramban;
  • allergiás reakciók.

Helyes megkülönböztető diagnózis a nyelv alatti gyulladás hozzájárul a műszeres és laboratóriumi vizsgálatok időben történő végrehajtásához.

A szubmandibuláris nyálmirigy gyulladását olyan tünetekről ismerheti fel, mint például ezen a területen jelentős duzzanat, a szövetek vörössége. Érzés a szájban súlyos szárazság. A beteg aggódik a következők miatt:

  • szúró fájdalmak a nyelv alatti régióban;
  • idegen test érzése, duzzanat a nyelv alatt;
  • gennyes váladékozás, valamint a nyál túlzott viszkozitása;
  • fokozott kényelmetlenség evés, beszélgetés közben.

A fenti klinikai megnyilvánulásai hirtelen megjelenhet - néhány óra alatt. Ez a nyelv alatti nyálmirigy gyulladásának akut formája. Ritkábban a folyamat krónikus jellegű - epizodikus exacerbációval és a kellemetlen érzések csökkenésének időszakaival.

A kezelés taktikáját az orvos határozza meg, figyelembe véve a patológia kórokozójának típusát, a beteg gyulladáscsökkentő és antibakteriális gyógyszerekre való érzékenységét. A terápiának azonban szükségszerűen összetettnek kell lennie a betegség kórokozójának aktivitásának elnyomása, a beteg immunitásának erősítése érdekében.

A nyelv alatti gyulladás egyes esetekben elváltozással járhat fertőző folyamat parotis nyálmirigyek. Az ilyenek fő bűnösei kóros elváltozások vírusos ágenseknek tartják. Például a 10-12 éves gyermekek mumpszban szenvednek.

A sérülés fő tünetei:

  • a hőmérséklet éles emelkedése - 38,5-40 fokig;
  • a gyengeség növekedése, fokozott fáradtság;
  • a mirigy méretének jelentős növekedése;
  • a szájnyálkahártya állandó szárazsága;
  • étkezési nehézség;
  • jelentős halláskárosodás.

Csatlakozáskor bakteriális fertőzés Az ember jelezheti az orvosnak, hogy az általános mérgezés tünetei mellett gennyes váladékozást is észlelnek, miközben nemcsak a nyelv alatt, hanem a fül mögött is fáj.

A kezelés taktikája a enyhe forma patológia a vírusellenes terápián és a mérgezés leküzdésén alapul. A gyógyszereket láz csökkentésére, megszüntetésére használják fájdalom, az immunitás növelése. Ha a nyelv alatti gyulladás oka bakteriális mikroflóra, az orvos kiválaszt és felír egy hatékony antibakteriális szert.

A frenulum egy vékony szalag, amely a nyelv alatt helyezkedik el. Célja a kapcsolódás alsó felület orgona a szájfenékkel. Nyelv alatti gyulladás esetén az ok a szerv ezen részének sérülése lehet.

A provokáló tényezők a következők:

  • a száj kémiai égése;
  • a nyálkahártya termikus égése;
  • a szájgyulladás lefolyása;
  • az íny gyulladása a szájüreg aljának szöveteinek befogásával;
  • rossz minőségű használat;
  • allergiás reakció - például gyógyszerekre.

A legtöbb esetben azonban a frenulum sérülések miatt begyullad - hosszan tartó hangos sikoltozás, éneklés, szájba jutás éles tárgyak. Néha a fogorvosok azt állapítják meg, hogy a nyelv frenulum a születéstől fogva túl sok. Ezért az ember naponta túlterheli, amikor eszik és beszél. A probléma megoldása az kozmetikai eljárás – .

Gyulladásos folyamatokban a kezelés a gyógyszerek szedésére és a fizioterápia elvégzésére korlátozódik. Ha a beteg minden szakember ajánlását teljesíti, a közérzet javulása rövid időn belül megtörténik.

Orvosi terápia

Bármilyen gyulladás megjelenésével a nyelv alatt - mind enyhe, mind mérsékelt, előzetes szakemberrel való egyeztetés nélkül vegye be bármelyik orvosi intézkedések Nem ajánlott. A nyelv alatti régió duzzadt területe elrejtheti a képződést rosszindulatú daganat. Ezért differenciáldiagnózisra van szükség.

Általában, orvosi taktika a szájüreg gyulladásos tüneteinek leküzdése öblítő oldatok használatával kezdődik:

  • fertőtlenítő- Miramistin, Furacilin, Chlorophyllipt;
  • gyulladáscsökkentő- Jódinol, Rotokan, Kálium-permanganát, Klórhexidin.

A kórokozók további szaporodásának megakadályozása érdekében jobb, ha naponta 4-6 alkalommal végezzük el a szájöblítést.

Ha a szublingvális zónában a daganatot a nyálmirigyek bakteriális eredetű károsodása okozza, az orvos kiválasztja antibiotikum terápia. A közvetlenül a duzzadt területbe adott injekciók kiválónak bizonyultak. A penicillin készítményeket novokainnal kombinálva alkalmazzák. Ha a beteg érzékeny a penicillin alcsoport gyógyszereire, sztreptomicint injektálnak.

Nál nél súlyos lefolyású patológia antibakteriális gyógyszerek parenterális beadásra ajánlott - intramuszkulárisan vagy intravénásan. Teljes időtartam A terápiát az orvos egyénileg határozza meg.

Tüneti kezelés:

  • lázcsillapítók - Paracetamol, Ibuprofen;
  • fájdalomcsillapítók - szükség szerint;
  • méregtelenítő terápia súlyos esetekben - glükóz oldat intravénás csepegtetése, Ringer.

Sebészeti kezelés

Döntse el, hogy a nyelv alatti daganatot el kell távolítani műtéti úton, lesz orvos, ha konzervatív módszerek kezelések hatástalanok voltak. A fókusz sebészeti kimetszésének indikációi a következők:

  • a fájdalom szindróma növekedése;
  • tartós hőmérséklet-emelkedés;
  • a daganat méretének növekedése;
  • részvétel a szomszédos szövetek, nyirokcsomók folyamatában;
  • kövek kimutatása a nyálmirigyekben;
  • a gyógyszerek használatából eredő kifejezett pozitív dinamika hiánya.

A sebészeti beavatkozás taktikáját az orvos határozza meg, figyelembe véve az összes információt diagnosztikai intézkedések. Ha rosszindulatú folyamatot észlelnek, kemoterápiát is előírnak - speciális gyógyszerek bevezetését, amelyek elnyomják a rákos sejtek növekedését, valamint sugárkezelés– ionizáló sugárzás hatása a daganatra.

V felépülési időszak- a kóros fókusz műtéti kimetszése után az orvos adja részletes utasításokat a szájhigiénés szabályok betartásáról:

  • naponta 2-3 alkalommal mosson fogat gyengéd fogkrémmel;
  • használjon öblítőszereket - például kamilla, körömvirág főzet alapján;
  • egyen szobahőmérsékleten, gondosan apróra vágott összetevőkkel, hogy ne sértse tovább a szájnyálkahártyát;
  • kerülje a hosszú a fizikai aktivitás- beszélj kevesebbet.

A szublingvális régió gyulladásának korai felismerése és időben történő végrehajtása orvosi eljárások- a gyors gyógyulás és a súlyos szövődmények hiányának kulcsa.

Ebben a cikkben leírtak) leggyakrabban a fülek közelében találhatók. Ebben az esetben olyan betegségről beszélünk, mint a parotitis. Sokkal ritkábban a gyulladásos folyamat a nyelv alatt vagy az állkapocs alatt található mirigyeket érinti.

A betegség fajtái

Melyek a nyálmirigy-betegség típusai? Meg kell jegyezni, hogy a gyulladás másodlagossá válhat, és az alapbetegség átfedéseként működhet. Bár az elsődleges megnyilvánulást gyakran diagnosztizálják, amely elszigetelten megy végbe. Ezenkívül a patológia csak az egyik oldalon alakulhat ki, vagy mindkettőt érintheti. A nyálmirigyek többszörös érintettsége a gyulladásos folyamatban nagyon ritka. A betegség lehet vírusos jellegű, és a baktériumok behatolásának eredménye is lehet.

Hány nyálmirigy van a szervezetben?

Három pár nyálmirigy van.

  • A nagy nyálmirigyek elöl, a fülek alatt helyezkednek el. Mint már említettük, gyulladásukat az orvostudományban mumpsznak nevezik.
  • A második pár az állkapocs alatt, a hátsó fogak alatt található mirigyek.
  • A harmadik pár a nyelv alatt található mirigyek. Közvetlenül a szájüregben, a nyálkahártyában helyezkednek el, a nyelv gyökerének mindkét oldalán.

Minden mirigy nyálat termel, amely a szájüreg különböző területein elhelyezkedő csatornákon keresztül szabadul fel.

Tünetek

Mik a nyálmirigy-betegség tünetei?

Függetlenül attól, hogy a gyulladásos folyamat melyik nyálmirigy párban lokalizálódik, a sialadenitisben számos specifikus tünet van:

  • Szájszárazság a csökkent nyálelválasztás miatt.
  • Lövöldözős fájdalom jelenléte, amely a gyulladáson átesett mirigyben lokalizálódik. A fájdalom a fülbe, a nyakba vagy a szájba sugározhat. Fájdalmat is okozhat az étel rágása vagy a száj minimális kinyitása.
  • A bőr puffadása és észrevehető hiperémia közvetlenül a nyálmirigyre vetítve, amely gyulladáson esett át.
  • Elérhetőség rossz ízűés szag a szájban, amelyet a nyálmirigyek felszaporodása vált ki.

A nyálmirigy-betegség tünetei változatosak. Néha a betegek panaszkodnak, hogy nyomást éreznek az érintett területen, ami azt bizonyítja, hogy gennyes tartalom halmozódott fel a gyulladás fókuszában.

Általános szabály, hogy a betegség jelenlétében a testhőmérséklet 40 fokra emelkedik. Ugyanakkor aszténiát, lázas állapotot észlelnek.

A sialadenitis legveszélyesebb formája

Sialadenitis, melynek tünetei változatosak, fordul elő különböző formák. A legveszélyesebb nyálmirigynek azt tartják, amelyet mumpsznak is neveznek. Ez a vírus súlyos szövődményekkel jár, mivel a nyálmirigyeken kívül más mirigyeket is érinthet, például az emlő- vagy nemi mirigyeket. Néha a patológia a hasnyálmirigyre is kiterjed.

A mumpsz a rendkívül fertőző betegségek kategóriájába tartozik, ezért ha szokásos tünetek jelennek meg, amelyek a nyálmirigyek gyulladásos folyamatának kezdetét jelzik, a betegnek abba kell hagynia az egészséges emberekkel való kommunikációt, és sürgősen segítséget kell kérnie egy szakembertől a diagnózis tisztázása érdekében.

Az emberi test nyálmirigy betegségeinek időben történő kezelésének hiányában gennyes szövődmények alakulhatnak ki. Amikor tályog lép fel akut forma az egyik nyálmirigyben a páciens testhőmérséklete szükségszerűen élesen megemelkedik.

Általában, általános állapot nehéz ember. Néha a genny közvetlenül a szájüregbe választódik ki. Fistula is kialakulhat, amelyből genny szivárog a bőrre.

Diagnosztika elvégzése

Egy olyan betegségnél, mint a szialadenitis, amelynek tünetei változatosak, diagnózisra van szükség. Jellemzően toborzáskor szabványos felmérések terapeuta vagy fogorvos által végzett vizsgálat során a nyálmirigyek méretének növekedése és alakváltozása figyelhető meg. Ezenkívül a páciens fájdalomra panaszkodhat. Ez akkor történik, amikor a betegség bakteriális bázis. Gyakran előfordul, hogy vírusos fertőzések, például parotitis esetén a fájdalom egyáltalán nem zavar.

Gennyes folyamat gyanúja esetén a terapeuta CT-vizsgálatot, ill ultrahangvizsgálat.

Az alábbiakban felsoroljuk a mumpsz standard diagnosztikai tesztjeit:

  • Alkalmazás komputertomográfia egy modern módszer tiszta képekért.
  • röntgen.
  • Az MRI (mágneses rezonancia képalkotás) kiváló minőségű képeket készít az érintett területről magmágneses rezonancia segítségével.
  • Ultrahang. Ez a diagnózis a nyálmirigyek elváltozásainak kimutatásának leggyakoribb módja. Ultrahangos hullámokkal hajtják végre, és minimális negatív hatással van az emberi testre.

Megelőző intézkedések

A gyulladásos folyamat kialakulásának és későbbi más nyálmirigyekre való átterjedésének teljes megelőzése érdekében a betegnek be kell tartania a higiénia alapjait, figyelemmel kell kísérnie a szájüreg, a mandulák, az íny és a fogak állapotát.

Vírusos vagy hurutos jellegű elemi betegségek esetén időben történő terápiát kell végezni.

A nyálmirigyek megzavarásának első jelei esetén a szájüreget citromsavoldattal kell öntözni. Ez a módszer lehetővé teszi a nyálcsatornák legáltalánosabb és legártalmatlanabb módon történő felszabadítását, intenzív nyálfolyást kiváltva.

Terápiás módszerek

A gyulladást szakembernek kell kezelnie, mivel a helytelenül megválasztott terápia megnehezítheti a betegség lefolyását és provokálhatja annak krónikus formába való átmenetét. A krónikus lefolyás veszélyes időszakos exacerbációi és a gyógyszerek hatásaival szembeni rezisztencia miatt.

Időben történő kezelés esetén általában elegendő, ha a betegek konzervatív terápián vesznek részt. Egyes esetekben a terápiát járóbeteg alapon végzik. Néha a betegnek ágynyugalomra és kiegyensúlyozott étrendre van szüksége.

Egyes esetekben a betegek akut fájdalomra panaszkodnak a szájüregben és rágási nehézségekre. A kellemetlen érzések kiküszöbölése érdekében zúzott ételt kell venniük.

Az olyan folyamatok megnyilvánulásainak csökkentése érdekében, mint a parotis nyálmirigy gyulladása, az orvosok azt tanácsolják, hogy szedjék bőséges ital. Használhat kompótokat, gyümölcsleveket, gyógynövényes gyümölcsitalokat, csipkebogyólevest és még tejet is. Magas fokozat hatékonysága különbözik a helyi kezeléstől.

Néha a betegek bizonyos fizioterápiát mutatnak be. Például UHF-t vagy napelemes lámpát fognak használni.

A nyál kiáramlásának biztosítása érdekében tanácsos olyan étrendet követni, amely elősegíti a nyál kiáramlását. Ebben az esetben étkezés előtt tartson egy vékony citromszeletet a szájában.

Étkezés előtt kekszet és savanyú káposzta. Néha áfonyát vagy más savas ételeket használnak. Ez lehetővé teszi a pangó folyamatok elkerülését a nyálmirigyekben, és hozzájárul az elhalt sejtek és a baktériumok bomlástermékeinek gyors eltávolításához.

A betegség kialakulásától függően az orvos döntheti el, hogy mikor kezdje meg a nyálfolyás aktív serkentését. A testhőmérséklet csökkentése és a fájdalom csökkentése érdekében a betegeknek gyulladáscsökkentő gyógyszereket kell szedniük. nem szteroid gyógyszerek. Például "Baralgin", "Ibuprofen" vagy "Pentalgin" használatos.

Ha a beteg állapota tovább romlik és specifikus tünetek jelentkeznek gennyes elváltozás ilyenkor antibiotikumokat alkalmaznak.

Műtéti beavatkozás

A nyálmirigy-gyulladás, a tünetek, amelyek kezelését most tanulmányozzuk, bizonyos esetekben megszűnik működési módszer. A sebészeti beavatkozás magában foglalja az érintett mirigy megnyitását és ezt követő vízelvezetését. Különösen ez a módszer súlyos gennyes folyamatban használják. Ilyen esetekben a gyógyszereket közvetlenül a nyálmirigybe fecskendezik.

A krónikus formát öltött betegség kezelése nagyon hosszú és összetett folyamatnak számít.

Meg kell jegyezni, hogy a krónikus forma az eredménye lehet akut folyamat, és elsődleges megnyilvánulása. Gyakran elhúzódó lefolyás figyelhető meg rheumatoid arthritis, Sjögren-szindróma és egyéb patológiák.

A krónikus nem specifikus szialadenitisz fő formái

A krónikus nem specifikus forma a következő típusokra oszlik:

  • parenchimális;
  • intersticiális, a csatornák vereségében kifejezve (krónikus sialodochitis);
  • kalkulatív, amelyet a kövek megjelenése jellemez.

A legtöbb esetben a beteg nem panaszkodik fájdalomról.

A nyálmirigy krónikus betegségét az akut időszakban a nyál visszatartása (kólika) jellemzi. A csatorna szájából sűrű konzisztenciájú, nyálkahártyára emlékeztető titka szabadul fel. Sós ízű.

A szialadenitis kialakulásához hozzájáruló betegségek

Különféle kóros folyamatokkal a szervezetben (diffúz elváltozás kötőszöveti, az emésztőszervek károsodása, az endokrin rendszer zavara, a központi idegrendszer) a nyálmirigyek disztrófiás betegségei alakulhatnak ki, amelyek működésük növekedésében és megsértésében fejeződnek ki.

Általában megtörténik sugárnövekedés közbenső kötőszövet, amely provokálja az intersticiális sialadenitis kialakulását. Ez az állapot botulizmussal nyilvánulhat meg, cukorbetegség, thyreotoxicosis, scleroderma, Sjögren-szindróma.

Következtetés

A szialadenitis, amelynek tüneteit, diagnózisát és kezelését már ismeri, egy gyulladásos folyamat a nyálmirigyekben. Kiválthatja bizonyos betegségek, valamint a szájhigiénia hiánya.

Fontos feltétel a terápia időben történő lefolytatása. Ellenkező esetben a betegség eltarthat gennyes forma sőt még krónikus lefolyású. V futó formák műtétet jeleznek.

A testben minden embernek 3 pár nagy nyálmirigye van (parotis, sublingualis, submandibularis) és sok kicsi, amelyek a nyelvben csoportosulnak, belül az arc, az ajkak és a szájpadlás.

Első pillantásra úgy tűnhet, hogy maguk a nyálmirigyek nagyon csekély jelentőségűek az egészség szempontjából, és betegségeik egyáltalán nem veszélyesek, ami azt jelenti, hogy nem kell rájuk figyelni.

Ezért a nyálmirigyekkel kapcsolatos bármilyen probléma alattomos forrássá válhat komoly következmények egészségért.

A nyálmirigyek gyulladásának okai

A nyálmirigyek gyulladásának (szialadenitisz) oka a baktériumok és vírusok behatolása, a csatornák elzáródása. Vírusfertőzés, például influenza, tüdőgyulladás következtében gyulladás léphet fel.

A parotis nyálmirigyek károsodása vírusos fertőzés mumpsznak vagy mumpsznak nevezik. Ez a nyálmirigyek gyulladásának leggyakoribb típusa.

A parotitis gyakrabban fordul elő gyermekeknél, de felnőtteknél is előfordul. Ebben az esetben a kezelés nehezebb és több időt igényel.

A nyálmirigy gyulladásának oka lehet baktériumok - pneumococcusok, staphylococcusok, streptococcusok. A baktériumok aktivitása az általános kedvezőtlen állapot, az immunitás csökkenése következtében nő.

Után jelentkezhet gyulladás sebészeti beavatkozások. A műtét előtt alkalmazott érzéstelenítők gátolják a nyálmirigyek működését. Ezért egy ilyen eljárás után feltétlenül be kell tartani a szájhigiéniát.

A parotis, submandibularis és sublingualis nyálmirigyek gyakran gyulladtak azoknál, akiknél onkológiai betegségek az immunitás általános csökkenése miatt.

A nyálmirigy-gyulladás az emberi szervezet hosszan tartó éhezését, kimerültségét vagy kiszáradását okozhatja.

A fertőzésnek a nyálcsatornákba való bejutásának másik módja a gyulladt eredetű nyirokcsomók, szájgyulladással érintett területek, beteg fogak, gyulladt fogíny.

Születéskor gyermekeknél előfordulnak parotis, submandibularis, szublingvális nyálmirigy-gyulladások, az ilyen gyulladást a citomegalovírus okozza. A fertőzés a terhesség alatt következik be, a vírus átjut a placenta gáton, és megfertőzi a magzatot.

Néha lehetetlen azonosítani a nyálmirigyek gyulladásának egyik okát, egyszerre több is lehet.

A nyálmirigyek gyulladásának tünetei

A nyálmirigy-gyulladást nehéz kihagyni, mivel ez a betegség meglehetősen kellemetlen tünetekkel jelentkezik.

  • Először is, ez maga a nyálmirigy növekedése. Nagyobb lesz, érezhető. Érintésre a mirigy kemény, a növekedés helyén hiperémia lehet, a hőmérséklet helyileg emelkedett;
  • A harmadik jel a nyomás érzése. Ha a test egy másik részén a nyomást a páciens nem érzi olyan egyértelműen, akkor a szájüreg területén nem lehet figyelmen kívül hagyni. Mind üres, mind teli szájjal a beteg állandó feszültséget érez az érintett nyálmirigy területén. Ez a felrobbanás a gyulladásos folyamat lefolyását és a gennyes infiltrátum esetleges felhalmozódását jelzi. Ha tályog keletkezett - gennyes váladékkal teli üreg, akkor két irányban áttörhet, attól függően, hogy a daganat hol található közelebb. A kialakult tályog további fájdalmat okoz - bizsergés, rángatózás a genny felhalmozódásának területén. Néha a genny közvetlenül a szájüregbe tör be, és néha lyuk képződik a bőr felszínén. Áttörés gennyes tályog- A nyálmirigy-gyulladás másik tünete.

    A nyálmirigyek krónikus gyulladása

Megnyilvánulások krónikus gyulladás a nyálmirigyek alakjától függően eltérőek:

1 . A krónikus interstitialis sialadenitis 85% -ában a parotis nyálmirigyeket érinti. Gyakrabban fordulnak elő idősebb nőknél. Hosszú ideig tünetek nélkül folytatódhat. A klinikai tünetek megjelenése lassú progresszióval jár kóros folyamatés a mirigy csatornáinak fokozatos szűkülése.

Az exacerbáció hirtelen kezdődhet, szájszárazság megjelenésével. A mirigy megnagyobbodott, fájdalmas, felülete sima. A mirigy súlyosbodása után a mirigy mérete nem felel meg a normának (valamivel nagyobb, mint a megfelelő méret).

2 . A krónikus parenchymalis sialadenitis az esetek 99% -ában a parotisban alakul ki. A nők gyakrabban betegek. A csatornák szerkezetének veleszületett változásai miatt a korhatár nagyon széles - 1 évtől 70 évig terjed. Néha a betegség évtizedekig tart minden megnyilvánulás nélkül.

Az exacerbáció az akut sialadenitis típusától függően alakul ki. kezdeti szakaszban betegségnek csak egy tünete lehet - a váladékozás egy nagy szám sós nyálkás folyadék a mirigy megnyomásakor.

A jövőben előfordulhat nehézség érzése a mirigy régiójában, tömörödése, nyálképződés genny és nyálkacsomók keverékével. A száj kinyitása ingyenes (korlátlan). késői szakasz megnagyobbodott és csomós, de fájdalommentes mirigy, gennyes nyál, ritkán szájszárazság, mint betegség jele.

3 . A szialodochitis (csak a csatornák károsodása) időseknél fordul elő, a parotis nyálmirigyek csatornáinak kitágulása miatt. jellemző tulajdonság- fokozott nyálfolyás beszéd és étkezés közben. Ez a száj körüli bőr macerációjához vezet (rohamok képződnek).

Súlyosbodás esetén a mirigy megduzzad, és gennyes nyál választódik ki.

A nyálmirigyek gyulladása gyermekeknél

A nyálmirigyek (általában a nagy parotis mirigyek) gyulladását mumpsznak nevezik. Leggyakrabban kisgyermekeket érint iskolás korúés főleg a hideg évszakban.

A fertőzés levegőben lévő cseppekkel történik, a vírus olyan tárgyakon keresztül is átterjedhet, amelyeket a betegek megérintettek (például játékokon keresztül). óvoda gyerekek nyalják).

A harmadik napon a mirigyben található meg, a hatodik vagy a hetedik napon pedig a szervezet antitesteket választ ki a vírus ellen. Külsőleg a mirigy ödémás, hiperémiás. A mirigy csatornáiban található a hám, amely elhal. A mumpsznak három formája van - enyhe, közepes és súlyos.

Enyhe formánál a mirigyek nem fájdalmasak, csak kicsit duzzadnak, nincs hőmérséklet. Általában egy héten belül ezek a jelenségek eltűnnek. Nál nél átlagos forma először jelenjenek meg általános tünetek- hidegrázás, gyengeség, étvágytalanság, izomfájdalom, fejfájás. A hőmérséklet subfebrilis. Az ödéma meglehetősen gyorsan kialakul. A gyerekeknek problémái vannak a nyálelválasztással, nehezen tudnak rágni, vizet kérnek. Három vagy négy nap elteltével ez az állapot általában javul.

A súlyos formát mindkét mirigy gyulladása jellemzi. Amikor a submandibularis mirigyek felé haladunk, a nyak megduzzadhat, és a nyelés nehézkes lehet. A duzzanat helyén lévő bőr nem változtatja meg a színét, de kifejezettebben nyúlik. A betegség progressziója a genny felszabadulásához vezet akár a szájüregben, akár azon kívül.

Akár negyven fokig is emelkedhet a hőmérséklet. A parotitis ezen formájával szövődmény léphet fel agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás, a látóidegek és a szemmotoros idegek bénulása formájában. Általában a betegség meggyógyul, de az agy és a központi idegrendszer károsodása esetén a prognózis kedvezőtlen, akár halálhoz is vezethet.

A nyálmirigyek gyulladásának diagnosztizálása

Az akut sialadenitist a beteg vizsgálata és kikérdezése útján mutatják ki. Vezető szialográfia nem talált széles körű alkalmazás a gyakorlati orvoslásban, mert a kóros folyamat súlyosbodása kíséri kontrasztanyag bevezetésével. Ebben a háttérben a fájdalom fokozódik.

Krónikus szialadenitisben, éppen ellenkezőleg, hatékony módszer a diagnosztika kontrasztos szialográfia lesz - a nyálmirigyek röntgenvizsgálata jodolipol bevezetésével.

Az intersticiális változatnál a csatornák szűkülése észlelhető, és a kontrasztanyag mennyisége kicsi lesz - 0,5-0,8 ml, szemben a szokásos normál 2-3 ml-es "kapacitással".

A parenchimális formában több üreg figyelhető meg, 5-10 mm átmérőjű, a mirigy csatornái és szövetei vizuálisan nem határozhatók meg. Az üregek kitöltéséhez 6-8 ml kontrasztanyag szükséges.

A nyálmirigyek gyulladásának kezelése

A krónikus és akut gyulladás a nyálmirigyek közé tartoznak:

  • a betegség enyhe formájával a tüneti kezelésre, az esetleges fertőzési gócok megszüntetésére szorítkozhatunk. környezet(a ház napi nedves tisztítását és fertőtlenítését végezze), a száj öblítése szódaoldattal;

  • a szájüreg öntözése antiszeptikumokkal (furatsilin, klórhexidin, klorofillipt);
  • fájdalomcsillapítás fájdalomcsillapítókkal, a betegség súlyos formájával novokain blokád végezhető;
  • antihisztaminok alkalmazása: suprastin, loratadin;
  • fizioterápiás kezelés (UHF, solux, elektroforézis, melegítőpárna, melegítő borogatás és kötszerek);
  • tömöríti Dimexide géllel;
  • antibiotikum-terápia penicillinnel, sztreptomicinnel vagy eritromicinnel, a betegség súlyos esetekben az antibiotikumokat közvetlenül a nyálcsatornába fecskendezik;
  • ha a betegség kórokozója vírus vagy gomba, megfelelő vírus- vagy gombaellenes szereket kell alkalmazni;
  • sebészeti beavatkozás: a mirigy kapszula és a csatorna kinyitása a tartalom eltávolításával ill teljes eltávolításaérintett mirigy csatornával.

A nyálmirigyek gyulladásának megelőzése

  • tartsa be a szájhigiéniát;
  • erősíti az immunitást;
  • a fertőző betegségek időben történő kezelése;
  • megszünteti a meglévő krónikus fertőzési gócokat (szuvasodás, mandulagyulladás, pharyngitis, stomatitis stb.).

Ha a nyálmirigy akut gyulladásának kezelését időben elkezdték, a betegség jól gyógyítható, a prognózis kedvező.

A krónikus szialadenitist sajnos nehéz teljesen gyógyítani. Ebben az esetben fontos megakadályozni a betegség súlyosbodását és a betegség súlyos formáiba való átmenetét.

Mindenesetre, ha erre a betegségre gyanakszik, az első lépés az orvosi konzultáció. Végtére is, maga a sialadenitis nem olyan szörnyű, mint annak következményei és szövődményei.

A nyálmirigy gyulladása bármely korcsoportés sok kellemetlenséget és komplikációt okoz a betegnek.

A nyálmirigy szervek, funkcióik

A képen látható, hol találhatók az ember nyálmirigyei.

A szájüregben és azon túl nagyszámú mirigy található, amelyek különleges titkot - nyálat - termelnek. Közülük a legnagyobbak páros nyálmirigyek: submandibularis, szublingvális és parotis. A kisebbeket a szájmirigyek képviselik, nyelvi, ajak stb.

A parotis nyálmirigy az állkapocs mögött, a fül előtt található. Áthalad a szövetén arc ideg felelős a mimikai izmokért és fő artéria erekkel. A csatorna, amelyen keresztül a mirigyekből származó titok belép a szájüregbe, az arc belső felületén nyílik meg a felső nagy őrlőfogak tartományában.

A nyelv alatti mirigy a nevének megfelelően a nyelvi izom alatt található. A nyelvi artériákon keresztül táplálkozik vérrel.

A submandibularis nyálmirigy a submandibularis háromszög határain belül helyezkedik el. A felső szél egy kis része a parotis közelében található.

A nyálmirigyek funkciói

  1. Befolyásolja az elfogyasztott étel ízének érzékelését.
  2. Fontos hatással vannak az artikulációra.
  3. Az enzimek (amiláz, peroxidáz és mások) szükségesek ahhoz, hogy az élelmiszerek emésztési folyamatát már a szájüregben elindítsák. Ezután a velük lévő étel a gyomorba kerül.
  4. Különleges titok előállítása, amely mucint, enzimeket, lizozimot, immunglobulin A-t tartalmaz:
  • A mucin pedig beburkolja a táplálékot, így a kialakult táplálékcsomó könnyen átjut a nyelőcsövön.
  • A lizozim antibakteriális hatású, melynek köszönhetően védi a fogak felszínét a fogszuvasodás kialakulásától és az ásványianyag-csökkenéstől.
  • Az immunglobulin A (szekréciós fehérje) helyileg működik védő funkció baktériumok és vírusok elpusztítása.

A betegség okai

A nyálmirigy gyulladása vagy más módon - sialadenitis gyulladásos folyamatok kialakulását jelenti ennek a szervnek a vastagságában. A szialadenitis akut és krónikus lehet.

A nyálat termelő szervek gyulladásos folyamatainak fő okai:


A betegség tünetei

Általánosnak klinikai tünetek nyálmirigy-gyulladás a következők: hirtelen éles fájdalom az érintett mirigy helyén, amely étkezés közben intenzívebbé válik; szájszárazság a nyáltermelés károsodása miatt; a mirigyszerv felületének duzzanata és érdessége.

A fültőmirigy gyulladásának tünetei

  • A betegség akut kezdete lázzal, gyengeséggel, fejfájással.
  • Később a szerv szövetének akut károsodásának megnyilvánulásai csatlakoznak: a parotis régió duzzanata, fájdalom a duzzanat és a fül tragusa megnyomásakor, a bőr színe a megnagyobbodott mirigy felett nem változik.
  • Szájszárazság érzése, fájdalom a száj kinyitásakor.
  • Fontos diagnosztikai jellemzők: kétoldali elváltozás és Mursu-tünet (gyulladásos gerinc a kiválasztócsatorna nyílása körül a felső állkapocs 1-2 molárisának szintjén).
  • Kapcsolatfelvétel parotitisben szenvedő beteggel.
  • Néha a folyamat átterjed a szomszédos struktúrákra, amelyet hasnyálmirigy-gyulladás, orchitis (a herék mirigyes szerkezetének gyulladása), adnexitis (petefészekkárosodás) bonyolít, ami a reproduktív funkció egészen a meddőségig.

Nyelv alatti mirigy gyulladásával (sublinguitis), a mérgezés mellett és közös vonásai, megfigyelt rossz ízű szájban, fájdalom az étel rágásakor, gyulladásos görgő érzése a nyelv alatt. A submandibulitis vagy a submandibularis mirigy gyulladása hasonló megnyilvánulásokkal rendelkezik. Diagnosztikai kritérium- a nyak növekedése az elváltozás oldaláról.

A nem specifikus gyulladás tünetei

Nem specifikus gyulladás esetén a tünetek közvetlenül a gyulladás stádiumától és típusától függenek:

  • Savós szialadenitissel fájdalom és nyálmirigy duzzanat jelentkezik, szájszárazság érzése, a fülcimpa megemelkedése. A fájdalom szindróma felerősödik étkezés közben, miután az étel láttán reflexszerű nyálfolyadék képződik. A testhőmérséklet normális vagy enyhén emelkedett, színes bőr a mirigy felett nem változik. Amikor megnyomják kiválasztó csatorna a váladék kicsi vagy egyáltalán nincs.
  • Gennyes sialadenitis esetén a fájdalom éles, ami megzavarhatja az alvást. Nehezen nyílik a száj, genny szabadul fel a csatornából. A testhőmérséklet intenzíven emelkedik (több mint 38 C). Maga a szerv szövete sűrű, a felette lévő bőr fényes és élénkvörös színű. A duzzanat kiterjedhet a alsó állkapocs, temporális régió és arc.
  • Gangrenosus sialadenitis bőrelhalásban nyilvánul meg, gyors lefolyás, súlyos mérgezés. Ilyen kóros állapot fertőzés terjedéséhez és szeptikus állapot kialakulásához vezethet (baktériumok, méreganyagok és bomlástermékek tömeges bejutása a véráramba).

Az időseknél a nyálcsatorna izolált gyulladása vagy szialodochitis alakulhat ki. Evés és beszéd közbeni túlzott nyálfolyásban, szögletes szájgyulladásban (a szájzugban elakadt) nyilvánul meg.

A betegség diagnózisa

A fenti tünetek észlelése esetén fertőző szakorvoshoz vagy sebészhez kell fordulni a betegség okának felderítése érdekében.

A nyálmirigyek gyulladásának diagnosztizálására gyermekeknél és felnőtteknél az orvos felmérést végez, általános ellenőrzés beteg, felír általános elemzés vér (a gyulladás természetének meghatározására), bizonyos esetekben ultrahangot, kontrasztos szialográfiát végeznek.

Kezelési taktika

A fülhártya nyálmirigy gyulladásának (parotitisz) kezelése kímélő diéta előírásából, 5-7 napos ágynyugalomból áll, vírusellenes gyógyszerek, gyakori szájöblítés és száraz hőség az érintett területen. Nál nél magas hőmérsékletű- lázcsillapító gyógyszerek(paracetamol, ibuprofen).

A nyálmirigy-betegségek kezelésének általános megközelítései:

  • Olyan gyógyszerek kijelölése, amelyek fokozzák a nyáltermelést (pilokarpin vagy kálium-jodid oldata).
  • Gondos szájhigiénia. A fogat nem csak reggel és este kell mosni, hanem minden étkezés után is.
  • Vegyünk összetört, puha és nem durva ételt, hogy ne sértsük meg a gyulladt csatornákat és belső héj szájüreg.
  • Hagyja fel a dohányzást és az alkoholt.
  • Jó hatással van a fizioterápiás kezelés: UHF, száraz meleg kötszerek a beteg mirigyre, félalkoholos borogatás.
  • A nyálmirigyek mikrobiális fertőzései esetén antibakteriális és gyulladáscsökkentő gyógyszerek (penicillinek, cefalosporinok stb.) alkalmazása javasolt.
  • Gennyes vagy gangrénás sialoadenitis esetén elsősorban műtéti beavatkozás a szerv érintett szövetének kimetszésével, a seb elvezetésével a genny kiáramlására és helyi antibiotikumok bevezetésére. A műtét elvégzése után infúziós terápia sóoldat és kolloid oldatok felhasználásával.

A nyálmirigyek gyulladásának otthoni kezelésében különféle antiszeptikus oldatok szájöblítéshez (furatsilin, rotokan kamilla, sóoldat). A fájdalom csökkentése érdekében az ödéma területén finom önmasszírozás, vagy alkohollal javasolt.

Ezt fontos megjegyezni gyulladásos folyamatok a nyálmirigyekben és azok következményei nagymértékben megnehezíthetik a beteg életét, hozzájárulhatnak a fogszuvasodás és a gyomor-bélrendszeri betegségek kialakulásához.

Természetesen bármilyen típusú sialadenitist szigorúan szakemberrel kell kezelni, mivel a korai ill helytelen kezelés bizonyos esetekben hozzájárulhat a probléma meglehetősen gyors átmenetéhez a krónikus formába. A krónikus formák időszakos exacerbációjuk és gyógyszerekkel szembeni ellenállásuk miatt veszélyesek.

De az orvoshoz való időben történő látogatással a betegek általában több mint elegendő egyszerűséggel rendelkeznek konzervatív terápia. Sőt, bizonyos esetekben a nyálmirigy-gyulladás kivételesen szövődménymentes formáinak kezelése akár ambulánsan is elvégezhető.

Bár néha a betegeknek továbbra is szigorú ágynyugalomra lehet szükségük, azzal kiegyensúlyozott étrend. Egyes esetekben mikor fájdalom szindróma lenyeléskor az étel kimondottan ilyen betegeknél összetörhető, hogy a rágás és az azt követő lenyelés ne okozzon súlyos kényelmetlenséget a betegeknek.

Természetesen az egész szervezet mérgezésének valamelyest csökkentése érdekében az orvosok erősen javasolják bőséges meleg ital. Ihat gyümölcsleveket, gyümölcsitalokat, csipkebogyó főzeteket, gyógynövény teaés még tejet is. A hihetetlenül magas hatásfok természetesen szabványos helyi kezeléssel rendelkezik.

Néha az ilyen betegeknek bizonyos fizioterápiás eljárásokat írnak elő (például UHF vagy Sollux). De annak érdekében, hogy a nyál szinte állandó kiáramlását biztosítsák az érintett mirigyekből, a betegeknek erősen ajánlott az úgynevezett nyáltartalmú étrend. Ebben az esetben evés előtt a legvékonyabb szelet friss citromot kell a szájában tartani.

Ehet kekszet étkezés előtt, vagy savanyú káposztát, néha áfonyát vagy más savas ételeket. Ilyen egyszerű módszerek segít elkerülni a nyál akut pangását az érintett mirigyekben, sőt hozzájárul azonnali eltávolítás a már elhalt sejtek mirigyéből vagy a baktériumok bomlástermékeiből.

Természetesen a betegség konkrét lefolyásától függően az orvos pontosan eldöntheti, hogy mikor szabad elkezdeni az erős nyálfolyás aktív stimulálását. Ezenkívül a testhőmérséklet csökkentése, valamint a fájdalom intenzitásának csökkentése érdekében a betegek olyan gyógyszereket szedhetnek, mint a nem szteroid gyulladáscsökkentők (mondjuk a Baralgin, Ibuprofen vagy Pentalgin).

Azokban az esetekben, amikor az aktívan követett tüneti kezelés, a beteg állapota folyamatosan romlik, és három napon belül nincs javulás. Ha a korábban érintett nyálmirigyben a specifikus gennyes folyamatok kialakulásának fő jelei megjelentek, akkor természetesen erős antibakteriális terápia írható elő az ilyen betegeknek.

Természetesen a legtöbben veszélyes esetek akár szükség is lehet sebészet mirigyek. Az ilyen kezelés magában foglalja az érintett nyálmirigy megnyitását és utólagos elvezetését, különösen, ha túl sok gennyes váladék van benne.

Ilyen helyzetekben a gyógyászati ​​antibakteriális gyógyszereket közvetlenül a gyulladás által érintett szervbe lehet fecskendezni. És itt a kezelés krónikus formák a sialoadenitist még összetettebb és hosszadalmasabb folyamatnak tekintik.