Cseppek az intraokuláris nyomás növelésére. Csepp a szemnyomásról - a gyógyszerek listája. A glaukóma és a szemnyomás cseppjeinek összetétele és alkalmazása. Mik a cseppek a cselekvés elve szerint.

A glaukóma szemcseppei olyan gyógyszerek, amelyek megállíthatják a betegséget, ami látásvesztéshez vezet. Fontolja meg a glaukóma elleni hatékony gyógyszereket, a használatukra vonatkozó szabályokat és a használati utasításokat.

A glaukóma olyan szemészeti betegség, amely megfelelő kezelés nélkül teljes vaksághoz vezet. A glaukóma krónikus formában fordulhat elő, ebben az esetben a sérülést az intraokuláris nyomás állandó növekedése és az intraokuláris folyadék kiáramlása károsítja. Ez az optikai idegek hibáinak kialakulásához vezet.

A napi szemcseppek csökkentik a szem nyomását, de a glaukóma-szakemberek szerint a betegek, különösen az idősek, hajlamosak elfelejteni vagy elfelejteni a napi gyógyszereket. A becslések szerint Szingapúrban a glaukómában szenvedő betegeknél a szemcseppekhez való ragaszkodás 40-50%.

Gyakran sok időt töltünk olyan betegek oktatására, akiket a közelmúltban diagnosztizáltak a betegségről és az orvosi kezelés fontosságáról. Ha a válaszuk megfelelő, folytatjuk ugyanazt a terápiát. Sajnos a kiváló szándék ellenére gyakran nem követjük megfelelően a beteg elkötelezettségét az előírt terápia iránt. Megkérdezhetjük tőlük, hogy követték-e a kezelési rendet, de a betegek leggyakrabban túlbecsülik a tapadásukat. Az elmúlt évtizedben nőtt az érdeklődés e kérdés iránt. Megkezdtük a viselkedésünkről, a gyógyszertár-feltöltési naplókról és az elektronikus megfigyeléssel kapcsolatos dokumentációkat.

A glaukóma fő oka a megnövekedett intraokuláris nyomás. Ezért a kezelés fő szakasza a szemnyomás normál szintre való csökkentése. Ha ez nem történik meg, gyógyhatatlan vakságot kaphat az optikai idegek halála miatt. A glaukóma által okozott szemcseppek csökkentik a nyomást és megállítják az optikai idegek pusztulását. Az orvosi statisztikák szerint az emberek mintegy 3% -a szenved glaukómában, és a vakok 15% -ában a glaukóma vakságot okoz. A 40 évnél idősebb emberek hajlamosak a betegség megjelenésére, de a veleszületett és a juvenilis glaukóma is előfordulhat.

Mindez fontos, és arra utal, hogy a betegek több mint 50% -a lehet alkalmatlan az esetek több mint 75% -ában. 1. A tapadás problémája összetettebb, mint a tervezett adatok. Orális gyógyszerekkel biztonságosan feltételezhetjük, hogy a betegek sikeresen elhelyezhetik a tablettát a szájukba, ha nem dysphagicak, nincs pszichiátriai problémájuk, vagy nem szenvednek szignifikáns rágásokat. A szemcseppek alkalmazása sokkal nehezebb, mint a tabletták bevétele nagyszámú betegünk számára, de nem látjuk a betegeket vagy gondozóikat, amikor beoltják a cseppeket.

A betegség kezelésére a következő gyógyszerek alkalmazásával:

  • Szemcseppek, hogy javítsák a folyadék kifolyását a szem belsejében

Ezek kolinomimetikus szerek, amelyek kedvezően befolyásolják a folyadék természetes kiáramlását és hatékonyan csökkentik az intraokuláris nyomást. A sósav és a pilokarpin oldat kezelésére. Az ilyen kolinomimetikumok, mint a Carboholin és az aceclidine szemcseppeket csak orvos által előírt módon alkalmazzák, mivel számos mellékhatást okoznak. Ez a gyógyszercsoport új szereket tartalmaz: Travoproszt és Latonoproszt, hatékonyan növelik a folyadék kifolyását a szem további módjain keresztül.

Ezért nem tudjuk, hogy hány csepp van oltva, függetlenül attól, hogy a palack használat közben szennyezett-e, vagy ha a gyógyszer a szemébe kerül. A legújabb vizsgálatok azt mutatják, hogy ez fontos információ. 2, 3 Ez a cikk részletesen tárgyalja a kérdéseket. Ismertük a palackban lévő gyógyszer mennyiségét és a csepp méretét a palack szögétől és a környezeti hőmérséklettől függően. Azonban nem tudjuk, hogy hány csepp került ténylegesen a páciensek összenyomása után.

Ezen túlmenően, a gyógyszertár-feltöltési tervekkel rendelkező betegeknél a kopás azt eredményezi, hogy befejezik a kezelést, mielőtt újratöltést kapnának. Ezután ezeknek az embereknek el kell döntenie, hogy fizetnek-e zsebpénzt, vásároljanak egy extra palackot, hogy tartsák ki, amíg nem kapnak egy másikat a biztosítási tervükből, a gyógyszereket az előírtnál rövidebb időre szedik, amíg a recept nem lesz töltse fel, vagy hagyja abba a gyógyszer használatát, amíg fel nem töltik a receptet.

  • Cseppek az intraokuláris folyadék termelésének csökkentésére

A második csoportba tartoznak a vérnyomáscsökkentő szemcseppek, amelyek közé tartozik a bétaxolol-oldat, a timolol-maleát, a Proxodalol, a Dorzolamid-hidroklorid és mások. Népszerű a timolol-maleát, amelyet mindenféle glaukóma kezelésére használnak. Ezzel az anyaggal előállított készítmények Arutimol, Okumed, Oftan-Timolol néven készülnek. A Proxdolol, melyet naponta 2-3 alkalommal kell beinjekciózni, hasonló hatékonysággal rendelkezik. Az intraokuláris nyomás hatékony csökkentése érdekében számos hatóanyagot tartalmazó készítményt alkalmazunk, amely nem csak normalizálja a nyomást, hanem csökkenti az intraokuláris folyadék termelését is. Ilyen kombinációs gyógyszerek a következők: Polycarpin, Proksodol, Pilocarpin, Latanoprost, Fotil és mások.

Az ügynökség nyilatkozatot adott ki arról, hogy a gyógyszeripari vállalatok és a biztosítótársaságok minden hónapban nagyobb mennyiségű ajánlatot nyújtanak. 4. Sokkal fontosabb, ha a betegek újrafelhasználható injekciós üvegeket használnak, vagy többször használják a tartályt egyszeri használatra. Geyer és munkatársai a glaukóma kezelési palackok 28% -áról baktériumokat szereztek be, és a fertőzés aránya legalább 8 hétig 40% -ra emelkedett. Ezek az adatok magyarázhatják a műtét utáni betegeknél megfigyelt endoftalmitisz sebességét.

A szemcseppek glaukómában történő alkalmazására vonatkozó indikációk

A szemcseppek glaukómában történő alkalmazására vonatkozó indikációk a gyógyszerek terápiás tulajdonságain alapulnak. A glaukóma szemcseppje a konzervatív kezelés egyik legfontosabb módja. A cseppek lehetővé teszik a normális intraokuláris nyomás csökkentését és fenntartását. A krónikus nyomás növekedése az optikai idegek atrófiájához és a látás teljes elvesztéséhez vezethet.

Sok oka van, de a rosszul kezelt szemcseppek is hozzájárultak. Milyen gyakran fordul elő ez a probléma? Az egyik tanulmány megállapította, hogy a betegek közel 20% -a másokra támaszkodik a szemcseppek bevezetésére. 7 A szakirodalomban semmi sem utal arra, hogy a házastársak, a segítők, a családtagok vagy más jelentősek képesek-e a cseppek kezelésére.

A betegek kétharmada nem rendelkezett olyan komorbid körülmények között, amelyek korlátozhatják a szemcsepp megfelelő beillesztésének képességét. Kilencvenöt százaléka azt mondta, hogy több mint 1 éve kezelik a szemcseppüket, és 75% -uk több mint 5 éves tapasztalattal rendelkezik. A palack típusától függően a betegek 27–33% -a szükséges ahhoz, hogy legalább öt csepp eloszlását szerezzük. A betegek több mint fele néhány cseppet adott. E tapasztalt betegek 17–25% -a nem tudott szemmel nézni a szemét, sok kísérlet ellenére.

  • A normál látásért felelős látóideg atrófia kezelésére a glaukóma cseppjeit írják elő. Ha a látóidegek atrófiája perifériás látássá válik, a kép keskeny vagy alagúton jelenik meg. Ezután teljes vakság jön létre.
  • A látóidegben több mint ezer rost van, amelyek közül néhány a megnövekedett intraokuláris nyomás miatt meghal. A cseppek alkalmazása csökkenti a glaukóma nyomását a kezdeti szakaszokban. De csak az orvos által készített ütemezés szerint kell cseppeket alkalmazni.

Szükséges a kezelés megkezdése és gyógyszerek alkalmazása a glaukóma első tüneteire. A betegek késleltetése vagy elfelejtése miatt a betegség elkezd haladni, ami a látóidegek gyors halálához vezet. Csak a szemorvosgal folytatott konzultációt követően kell alkalmazni a cseppeket, szigorúan a gyógyszer utasításainak megfelelően és a szemnyomás rendszeres ellenőrzésével és mérésével. Ez sok éven át megőrzi a világos elképzelést.

Legtöbbjük nem értette, hogy sikerrel nem koronázták őket. Végül a betegek mintegy fele érintkezett a palack csúcsa és a szemhéjaik vagy a szemük között. Ha nem sikerül, meg kell próbálnunk megtanítani nekik a megfelelő technikát. Sajnos nincs bizonyított módja a szemcseppek sikeres kezelésének, de néhány javaslat.

Legalább egy ujjal tartsuk nyitva a szemet a behelyezés során, hogy maximalizálják a gravitációs hatást, biztosítva, hogy a szemcsepp közvetlenül a kéz szemcseppét irányító kézszemcsúcs fölé kerüljön, és megnyitja a szemhéjakat, miközben összenyomja az üvegt. Végül fel kell ismernünk, hogy a helyi cseppek nem alkalmasak minden páciensre. A félelem, a gyenge kéz-szem koordináció vagy más fizikai vagy pszichológiai korlátok megnehezíthetik néhány csepp csökkenését.

Kiadási forma

A glaukóma kezelésére szolgáló gyógyszerek felszabadulásának formája többnyire csepp. Ennek a formának az a sajátossága, hogy az adagolás után gyorsan behatolnak az optikai idegekbe és terápiás hatásuk van. A cseppek óvatosan gondoskodnak a szemről, védve a bőrpírtól és a szárazságtól. A glaukóma gyógyszereit olyan kényelmes palackokban állítják elő, amelyek nemcsak hatékonyak, hanem kényelmesek is.

Meg kell próbálnunk azonosítani ezeket a problémákat a kezelés korai szakaszában, mielőtt a beteg képtelensége lehetővé teszi az axonok visszafordíthatatlan elvesztését. Arra is bátorítanunk kell a gyógyszeripari vállalatokat, hogy olyan gyógyszereket dolgozzanak ki, amelyek hosszú ideig tarthatnak és orvosok kezelhetők.

A Bloomberg Népegészségügyi Iskola nemzetközi egészségügyének egyetemi docense és a balett-amerikai John Hopkins Orvostudományi Iskola szemészeti egyetemi docense. A helyi glaukóma gyógyszerekhez való ragaszkodás elektronikusan szabályozott: a traumatikus terápia vizsgálata Travatane-ban. A korai glaukóma manifesztáció folyamatában a hosszú távú fejlődés harbingerei. A glaukómában szenvedő betegek lokális gyógyszereinek értékelése: kísérleti tanulmány.

  • A szemcseppek beszivárgásának objektív értékelése glaukóma esetén.
  • Korai változások a jelenlegi szemészeti termékekben.
  • A glaukóma kezelésére használt gyógyszerek mikrobiális szennyeződése.
A vakság második oka a világban a glaukóma, „a látás tolvajának lopása”, a látás elvesztése bizonyos időn belül, talán évek múlva történik.

farmakodinámia

A glaukóma szemcseppjeinek farmakodinámiája egy olyan eljárás, amely az adagolás után a gyógyszerrel történik. Tekintsük a farmakodinamikát az Isopto®-carpine szemcseppek példáján.

A cseppek antiglaukóma gyógyszerek, serkentik a simaizom muszkarin receptorokat. A gyógyszer hatással van az íriszre, az emésztési és a hörgőmirigyekre, valamint a külső szekréciós mirigyekre. A cseppek izomösszehúzódást okoznak, amelynek terápiás hatása van az optikai idegek munkájára. Ha a csepp belsejébe kerül, problémákat okozhatnak a gyomor-bélrendszerben, és szédülést okozhatnak.

A glaukómát csak akkor lehet felismerni, ha elég fejlett. Előfordulhat, hogy az elején nincsenek tünetek, a rendszeres szemvizsgálatok fontosak, ha ezt a betegséget diagnosztizálják. Ha perifériás látást észlelt, az idegsejtek rétege szenvedhet, ami látásvesztéshez vezethet. A sérült látómező sérülése után nehéz helyreállítani.

Glaucoma kezelés nélkül a látóideg állandó károsodásához vezethet, és látásvesztéshez és vaksághoz vezethet. A glaukóma az optikai idegek betegségeinek egyik csoportja, amely a retina ganglionsejtek elvesztéséhez kapcsolódik egy optikai neuropátia jellegzetes mintájában. Megnövekedett intraokuláris nyomás, 21 mm Hg fölött. Art. A glaukóma kialakulásának jelentős kockázati tényezője; 13 mmHg normális. Egy vagy két ember viszonylag alacsony nyomású idegkárosodást képes kifejleszteni vagy fejleszteni, míg más emberek sok éven át magas szemnyomást okozhatnak, és soha nem okoznak károsodást, vagy ha nem kezelik, a glaukóma állandó marad az ideg optikájának károsodása és az ebből eredő látásmező elvesztése, amely a vakság felé haladhat.

farmakokinetikája

A glaukómában lévő szemcseppek farmakokinetikája a gyógyszer felszívódásának, eloszlásának és eliminálásának folyamata. Fontolja meg ezeket a folyamatokat az Isopto®-karpin gyógyszer példáján. Amikor cseppeket alkalmazunk a glaukóma vagy az okuláris hipertónia kezelésére, az adagolás után 30-40 perccel, az intraokuláris nyomás csökkenése 25% -kal csökken. A maximális hatás 2 óra múlva következik be, és 4-8 órán át tart. A szemcseppek a pilokarpin tartós felszabadulását eredményezik, ami biztosítja, hogy az intraokuláris nyomás a nap folyamán normális szinten maradjon.

Elvesztése után a sérült látóteret nagyon nehéz megjavítani. A glaukóma a százszáz éves, ötven és annál fiatalabb ember egyikét érinti, és minden tizedik idősebb. A glaukómának két fő kategóriája van; "Zárt sarok" vagy akut glaukóma. „Nyitott sarok” vagy krónikus glaukóma és a sarok bezárása hirtelen és gyakran szörnyű, stresszes, fejfájás, és ezért általában viszonylag gyorsan diagnosztizálható, a károsodás és a látásvesztés nagyon hirtelen előfordulhat.

A glaukóma szemcseppek osztályozása

A nyílt szög, a krónikus glaukóma „látás tolvaj”, mert lassabban halad előre, ezért előfordulhat, hogy nem észleli, amíg a betegség nem fejlődik jelentősen. "Ne veszítse el a látványt, bár tudatlanság."

A gyógyszer a vesén keresztül választódik ki, a vizeletben metabolitokként és változatlan formában található. A cseppek nem kötődnek a kötőhártya-zsákba, és nincs általános hatása. A szögzáró glaukóma kezelésében a cseppek szűkítik a pupillát, és az iris elmozdulását okozzák.

Szemcseppek alkalmazása a glaukóma terhesség alatt

A szemcseppek alkalmazása glaukómában terhesség alatt csak a kezelőorvos engedélyével lehetséges. A szembe való behelyezés után a gyógyszer összetevőinek egy része behatol a véráramba. A placentán keresztül ható hatóanyagok bejuthatnak a magzat testébe, és a szoptatás alatt - a tejen keresztül. Mindez arra utal, hogy a terhesség alatti glaukóma nagyon veszélyes betegség, amelynek kezelése orvos felügyelete alatt történik. De szerencsére a fogamzóképes korú nőknél a glaukóma gyakran nem fordul elő. Ha a betegség megjelenik, a kezeléshez cseppeket alkalmazunk. A fő veszély az, hogy ma nincs megbízható adat a cseppek hatásáról a magzat intrauterin fejlődésére.

Timolol szemcseppek

A fényes szemek biztonságosan használhatók bármely más előírt gyógyszerrel; Csak hagyjon legalább harminc perces intervallumot a különböző cseppek alkalmazása között. Minden alkalmazáshoz csak egy csepp szükséges. - Az egyik legegyszerűbb módja annak, hogy a fejét lefekszik vagy döntse el. - A barátok, rokonok vagy partnerek felkérése az Ön számára, hogy elkerülje a veszteségeket. - Húzza le az alsó szemhéjat, és óvatosan nyomja össze a palackot, amíg egy csepp megjelenik. - Rajzoljon egy cseppet a szemgolyó közepére, és akkor érzi magát, amikor belép. - Az öblítés elkerülése érdekében a csepp alkalmazása után 2 percig nyomja le a szakadási csatornát. - Legalább 30 perces intervallumot kell hagyni a különböző típusú szemcseppek alkalmazása között.

Fontolja meg a glaukóma leggyakoribb gyógyszereit, amelyek nem biztonságosak a terhesség alatt:

  • A béta-blokkolók - ebből a csoportból származó szemcseppek veszélyesek a magzati fejlődés korai szakaszában, ezért szigorúan tilos használni a terhesség első trimeszterében. Ha a nő a terhesség második és harmadik félévében béta-blokkoló cseppeket alkalmaz, vagy a szoptatás alatt, ez a szívfrekvencia csökkenését és a vércukorszint csökkenését okozhatja a babában. Ezenkívül a cseppek a méh természetes összehúzódásainak megsértését okozhatják, ami nagyon veszélyes a terhesség alatt.
  • A Miotiki - a terhesség első trimeszterében a magzati fejlődés megsértéséhez vezet. A szoptatás során gyengeséget és lázot okoznak a gyermekben, ritkán izomgyengeséget okoz.
  • A karbonsavanhidráz-gátlók - cseppek ezzel az anyaggal - biztonságosak a születendő gyermek számára. De ha a jövő anya a szénhidrogén-anhidráz-gátlókkal tablettát használ a glaukóma kezelésére, ez a veleszületett rendellenességek kialakulásához vezet.
  • Prostaglandinok - koraszülést okozhatnak. Ha a cseppeket a szoptatás ideje alatt alkalmazzák, azok kiválasztódnak az anyatejbe, és mellékhatásokat okoznak a gyermeknél.

A terhesség és szoptatás során fellépő glaukóma esetén ajánlatos elkerülni a gyógyszereket. Az orvosnak a legkevésbé biztonságosnak kell lennie a jövő anya és gyermeke egészségére, hogy csökkentse az intraokuláris nyomást. Ha a cseppeket még mindig használják, akkor ajánlatos kis adagokat bevezetni a lehetséges mellékhatások elkerülése érdekében. A glaukóma nem befolyásolja a fogantatást és a terhességet, de a cseppek kezeléséhez használt cseppek, amelyek az anyai testbe lépnek, nemkívánatos mellékhatásokat okozhatnak.

Azt mondták, hogy korai stádiumban van és ezért könnyen kezelhető maradandó károk nélkül. Más családtagok azonban ezt a lehetőséget választották, és bár csodálatosan működött néhány számára, másoknak komplikációi voltak, ami hosszú ideig tartó duzzanatot és fertőzést jelentett.

Margaret Hawkins - Perth, Ausztrália

A szemcseppek ezt a módját ismét sikeresen tesztelték a családban élő emberek. Szemcseppeket írtam, de olcsóbb volt számomra, hogy a vényköteles szabadság helyett fényes szemcseppeket vásároljak. Azonban álláspontom szerint nagyon jól működnek. A szemcseppek megállíthatják a glaukóma által okozott károkat, de akár havi 90 euróba kerülhetnek.

A szemcseppek glaukómában történő alkalmazásának ellenjavallatai

A szemcseppek glaukómában történő alkalmazásának ellenjavallatai a hatóanyag összetételén és hatóanyagainak hatásán alapulnak. A cseppek ellenjavallt a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység esetén, a hörgő asztma súlyosbodása, a szemészeti műtét utáni állapot és a retina leválásának nagyfokú veszélye.

A látás idegbetegsége, amely kezeletlen állapotban károsítja a látást, glaukóma az ír emberek mintegy 3 százalékát érinti, mint a szemét. A szemcseppek megakadályozhatják a kárt, de akár 90 eurót is fizethetnek havonta, sokan túl drága. A Declan Fagan az egyik ilyen beteg. 42 éves korában az optikába való utazás a glaukóma tüneteit tárta fel. Ha nagyobb mennyiségű folyadék jelenik meg, mint a szem, akkor a keletkező nyomás károsíthatja a látóideget, és látásvesztést és esetleges vakságot okozhat.

Milyen típusú a szemcsepp a glaukóma esetében?

De mint önálló vállalkozó, amikor a munka lelassult, úgy találta, hogy már nem engedheti meg magának a gyógyszert. Ön önálló munkavégzéskor nem kap semmilyen szociális biztonsági vagy orvosi ellátást. A cseppek havonta 90 eurót fizetnek. Nem volt pénz, az étel fontosabb volt.

A glaukómában lévő szemcseppek ellenjavallt a krónikus tüdőbetegség, a szívelégtelenség, a kardiogén sokk, a sinus bradycardia kialakulásához. Sok gyógyszer nem ajánlott terhesség, szoptatás és glaukóma kezelésére gyermekgyógyászati ​​betegeknél.

A szemcseppek mellékhatásai glaukómában

A glaukóma szemcseppjeinek mellékhatásai a gyógyszer felhasználási és adagolási szabályainak be nem tartása miatt jelentkeznek. Leggyakrabban a cseppek fejfájást okoznak a periorbitális és időbeli területeken, görcsökben, homályos látásban, könnyezésben, szemhéjbőrgyulladásban és így tovább. Ha a gyógyszer belsejébe kerül, izzadás, hányinger, hidegrázás, hasi fájdalom, légzési nehézség, fokozott vérnyomás és gyakori vizelés jelentkezik.

  • A fenti mellékhatások ellenére a cseppek jól tolerálhatók. A gyógyszer helyi irritáció tüneteit okozza: kötőhártya-gyulladás, csökkent szaruhártyaérzékenység, látászavarok, keratitis, blefaritis.
  •    A glaukóma szemcseppjei

    A glaukóma szemcseppeinek nevei lehetővé teszik a legmegfelelőbb gyógyszer kiválasztását, hogy megtudja, milyen más betegekről van szó a választott gyógyszerről, vagy hogy megtalálják az analógokat. A glaukóma minden cseppjét megkülönbözteti a vérnyomáscsökkentő hatás mechanizmusa.

  1. Az intraokuláris folyadék kifolyásának javítására szolgáló készítmények

Ebben a kategóriában a latinoproszt, az Isopto®-carpine és a pilokarpin-hidroklorid, az Oftan-polikarpin, a Polycarpine-hidroklorid, a Polycarpine, a Travatan hatóanyagával cseppent. A glaukóma kezelésére 1% -os pilokarpin-hidroklorid-oldatot alkalmazhatunk metil-cellulózzal. A cseppek a tanuló éles szűkületét okozzák, ami az írisz-szaruhártya szögéből az írisz retardációjához vezet. Ez lehetővé teszi, hogy a szemészeti folyadék szabadon áramoljon a szem elvezető rendszerén és csökkenti a nyomást. A gyógyszer ezen mechanizmusa nagyon fontos a szögzáró glaukóma kezelésében. A gyógyszerek hiánya a rövid távú vérnyomáscsökkentő hatás, amely 6 órán át fennmarad.

Mivel az intraokuláris folyadék kiáramlásának cseppjei miozist okoznak, a tanuló szűkület a gyógyszer időtartama alatt is fennmarad. Ez a látómező szűküléséhez vezet, ennek következtében az objektumok elveszítik egyértelmű körvonalukat. Hosszú használat esetén a glaukóma szemcseppei dermatitist és allergiás kötőhártyagyulladást okoznak. Ha az ilyen cseppeket fiatal betegek használják, ez retina-meghibásodáshoz vezethet.

Az intraokuláris folyadék kifolyására irányuló szemcseppeket farmakológiai csoportokra osztják fel:

  • A kolinomimetikumok szintetikus (karbakol) és növényi (pilokarpin) eredetű anyagok. Az anyagok hatása a tanuló szűkítésére irányul, ami csökkenti a nyomást és javítja a kiáramlást. A kolinomimetikus gyógyszerek hatékonyak a szögzáró glaukómában.
  • A prosztaglandinok - a hatóanyaggal rendelkező gyógyszerek 24 órán át megtartják tevékenységüket. A cseppeket nyílt szögű glaukóma kezelésére lehet alkalmazni, de mellékhatásokat okozhat a duzzanat, a szem belégzése és a nyálkahártya bőrpírjának formájában.
  • A szimpatomimetikumok - anyagok nemcsak az optikai idegeket, hanem az idegrendszert is befolyásolják. A megnövekedett vérnyomás, a szívritmus zavarai, a nyálkahártya vörössége.
  1. A vizes humor kialakulását csökkentő gyógyszerek

A glaukóma szemcseppjei szén-anhidáz inhibitorokat, α2-adrenoreceptor agonistákat és β-adrenerg blokkolókat tartalmazhatnak. Népszerű cseppek a csoportból: Azopt, Betoptik, Truzopt, Timolol, Arutimol, Niolol, Ocuril, Kuzimolol és mások. Cseppek a vizes humor képződésének csökkentésére ellenjavallt szaruhártya-distruktúrában, bradyarrhythmiában, kapcsolódó száraz keratitisben és bronchiás asztmában.

A vizes folyadék termelésének csökkentésére szolgáló készítményeket a következő farmakológiai csoportokra osztjuk:

  • A szén-anhidáz inhibitorok - ebben a gyógyszercsoportban a trosoopt és az azopt anyagok. A komponensek blokkolják a ciliáris test enzimeit.
  • A β-blokkolók a timolol és a proxodol fő hatóanyaga. Cseppek ellenjavallt szívritmuszavarok és légúti megbetegedések esetén.
  • Az a2-adrenoreceptor agonisták ebben a kategóriában vannak: brimonidin és klonilin, azaz klonidin. Az ilyen komponensek sajátossága, hogy javítja a folyadék kiáramlását és csökkenti annak termelését.
  1. Kombinált gyógyszerek

A cseppek csökkentik a vizes humor termelését, és javítják kiáramlását. Timpilo, Fotil és Fotil Forte cseppek alkalmasak glaukóma kezelésére. Őket egy szemész nevezi ki, és orvosi rendelvény alapján adják ki.

Egy hatékony terápiás stratégia a glaukóma kezelésére a következőkre gyakorolt ​​hatáson alapul: fokozott intraokuláris nyomás, csökkent vospospasmus és perfúzió, valamint a normális neuroprotekció biztosítása. A kezelés megközelítése a glaukóma előrehaladásának kockázati tényezőitől függ. A glaukóma szemcseppje olyan vényköteles gyógyszer, amelyet csak egy orvos írhat elő. A gyógyszerek önhasználata ellenjavallt, mivel ez ellenőrizetlen mellékhatásokhoz vezethet.

Xalatan glaukóma esetén

A glaukóma elleni Xalatan szemcsepp hatékony hatóanyag a latoproszt hatóanyagával, amely a prosztaglandin szintetikus analógja. A hatóanyag-hatás mechanizmusa az intraokuláris nyomás csökkentésén alapul, mivel növeli a szemből a folyadék kiáramlását. A gyógyszer hatása 3-4 óra múlva figyelhető meg, és a maximális terápiás hatás 8-10 óra után. A cseppek nem befolyásolják a légzési funkciót, az intraokuláris vérkeringést és a szív-érrendszert.

  • A cseppeket fokozott intraokuláris nyomás, nyílt szögű glaukóma és fokozott intraokuláris nyomás kezelésére használják. Csak a vényköteles gyógyszert használja. Felnőtt betegek napi 1 csepp 1-es adagot írnak elő. A kábítószert ajánlott lefekvés előtt inni.
  • A Xalatan mellékhatásai jelentéktelen kötőhártya hiperémia, allergiás reakciók és bőrkiütések jelennek meg. Ritkán előfordul, hogy a gyógyszer az epithelium pontos erózióját és az írisz pigmentációjának növekedését okozza.
  • Szemcseppek ellenjavallt allergiás reakciók esetén a gyógyszer összetevőire. A terhesség alatt a Xalatan alkalmazható, ha a felhasználás lehetséges előnyei magasabbak, mint a magzatra és a születési folyamatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatok. A cseppeket nem javasolt szoptatás alatt használni.
  • Túladagolás esetén a cseppek kötőhártya hiperémiát és enyhe irritációt okoznak a szem nyálkahártyájában. Ritka esetekben a gyógyszer hányingert, hányást, túlzott izzadást, szédülést, hasi fájdalmat okoz. Tüneti túladagolás.
  • A Xalatan-t 2,5 ml-es ampullákban szabadítják fel 0,005% -os latanoprosztoldattal. A gyógyszer tárolása sötét helyen, 2-8 fokos hőmérsékleten történik. Megnyitás után az injekciós üveg legfeljebb 30 napig tárolható és csak szobahőmérsékleten tárolható.

Adagolás és adagolás

A glaukóma beadási módját és a szemcseppek dózisát a kezelőorvos választja ki a betegség teljes diagnózisát követően. A dózis a gyógyszer összetételétől függ. Tehát néhány csepp lehet előírni, hogy naponta 2-3 alkalommal kerüljön behelyezésre, 1-3 csepp, de erősebb gyógyszereket alacsonyabb adaggal írnak fel, 1 csepp legfeljebb naponta egyszer.

A gyógyszerek alkalmazásának terápiás hatását a felhasználás első napjától figyeljük meg. A glaukóma szemcseppjeinek egyik jellemzője, hogy felhalmozódnak a gyógyászati ​​tulajdonságaik, ami lehetővé teszi az intraokuláris nyomás normál szinten tartását még az adagolás leállítása után is. Az intraokuláris nyomás normál tartományban tartása lehetővé teszi a glaukóma gyógyítását és a látásvesztéssel kapcsolatos problémák megszüntetését.

túladagolás

A glaukóma kezelésére szánt gyógyszerek túladagolása a cseppek hosszantartó alkalmazása miatt keletkezik, és nem felel meg a felhasználási feltételeknek, és ha ellenjavallt a gyógyszerek alkalmazására. A túladagolás tünetei helyi allergiás reakciókként jelentkeznek, kardiovaszkuláris elégtelenség kialakulása és a légzési funkciók károsodása.

Tüneti túladagolás. A gyomor-bélrendszer funkcióinak megsértése esetén szükség van gyomormosásra és a pulzusszám monitorozására. A megemelkedett vérnyomás és a légzési funkciók károsodása esetén orvoshoz kell fordulni.

Interakciók más gyógyszerekkel

A szemcseppek glaukómában és más gyógyszerekben való kölcsönhatása csak orvos engedélyével megengedett. Egyidejű használat esetén a Timolol és a Mezaton csökkenti az intraokuláris folyadék termelését. Az ilyen kölcsönhatás kifejezett bradycardiát és károsodott intracardiaci vezetést okoz. Nagyon gyakran számos gyógyszer kombinációja bradycardiát és szívelégtelenséget eredményez.

Nem ajánlatos egyszerre több csepp alkalmazása, mivel az ilyen kölcsönhatások mellékreakciókat okoznak. Több szemészeti gyógyszer kinevezésére a glaukóma kezelésére figyelemmel kell lenni az időintervallumra annak érdekében, hogy az egyes ágensek saját gyógyhatásúak legyenek.

Tárolási feltételek

A glaukóma szemcseppjeinek tárolási feltételeit a gyógyszer utasításai tartalmazzák. Javasoljuk, hogy a szemcseppeket a napfénytől védett helyen és a gyermekek számára nem hozzáférhető helyen tartsa. Szükséges a hőmérséklet tárolása. A palack cseppekkel történő kinyitása után 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni. A tárolási feltételek betartásának elmulasztása a gyógyszer gyógyászati ​​tulajdonságainak elvesztéséhez vezet, és nem biztonságos használata.

Tárolási idő

A glaukóma kezelésére szolgáló szemcseppek eltarthatósága 24-36 hónap. Ez az eltarthatóság azonban csak a gyógyszer zárt üvegére vonatkozik. A nyitás után a szemcseppeket 3 és 30 nap között kell tárolni. Ezen időszak lejárta után a cseppek elvesztik a terápiás tulajdonságaikat, és nem ajánlott felhasználásra.

A glaukóma szemcseppei olyan gyógyszerek, amelyek hatékonyan csökkentik az intraokuláris nyomást, javítják a folyadék kifolyását a szem belsejében, és csökkentik az intraokuláris nedvesség termelését. A cseppeket csak orvosa rendelése alapján lehet alkalmazni, mivel sok gyógyszert csak recept alapján szabadítanak fel, és orvosi tanácsot és ellenőrzést igényelnek. A cseppek időben történő használata gyógyíthatja a glaukómát és megakadályozhatja a betegség áramlását a krónikus formába.

A glaukóma kezelésére használt gyógyszerek, amelyek fő hatása az intraokuláris nyomás normalizálása.

A hatásmechanizmusban a glaukóma szemcseppjei három csoportra oszlanak:

  • 1. csoport: Az intraokuláris folyadék kiáramlásához hozzájáruló gyógyszerek.
  • 2. csoport: a vizes humor termelésének csökkentésére szolgáló eszköz.
  • 3. csoport: kombinált gyógyszerek.

Az első csoport készítményeiben a fő hatóanyag lehet:

  • prosztaglandinok;
  • szimpatomimetikumok;
  • holinomimetikami.

A vizes humor szintézisét csökkentő eszközök közül az alábbiakat használjuk:

  • szén-anhidáz inhibitorok;
  • béta-adrenoreceptor-blokkolók;
  • alfa-2 adrenoreceptor agonisták.

Az intraokuláris folyadék áramlását javító gyógyszerek

1. Prostaglandinok

A prosztaglandinok F2a szintetikus analógjain alapuló szemcseppek hatékonyan csökkenthetők az alkalmazás után két órával, köszönhetően a vizes humor kiáramlásának javulásának. A gyógyszert naponta egyszer be kell tölteni a szemébe, maximális hatása tizenkét óra után alakul ki, és egy napig tart.

Gyógyszerek a vizes humor termelésének csökkentésére

1. Karboanhidráz inhibitorok

Ez a gyógyszercsoport a ciliáris test enzimét - a szén-anhidázot - gátolja. Ennek eredményeképpen csökken az intraokuláris folyadék szekréciója és csökken a nyomás. A karboanhidráz inhibitorok közé tartoznak a szemcseppek:

  • Trusopt® (INN Dorzolamid);
  • Azopt® (INN Brinzolamid).

Ezeket a gyógyszereket naponta kétszer szembe kell tenni. Gyakorlatilag nem gyakorolnak káros szisztémás hatást a szív-érrendszerre és a légzőrendszerre. Prostaglandinokkal és béta-adrenoreceptor-blokkolókkal kombinálva alkalmazható.

2. béta-adrenoreceptor blokkolók

Szemcseppek a nem szelektív béta-blokkolók (béta-1,2-adrenoreceptorok blokkolása) alapján:

  • Oftan-timolol®,
  • Timogeksal®,
  • Arutimol®,
  • Kuzimolol®,
  • Niolol®,
  • Okumed®,
  • Okumol®,
  • Timoptik® és mások.

Szelektív béta-blokkolók (béta-1-adrenoreceptorok) alapján végzett szemcseppek:

  • Betoptik®,
  • Betoptik S®.

Ezeknek a gyógyszereknek szisztémás mellékhatása van a szív-érrendszerre és a légzőrendszerre, ami a ritmus és a bronchospasmus csökkenéséhez vezet.

3. Alfa-2-adrenoreceptor agonisták

Ezeknek a szemcseppeknek a sajátossága a kettős hatásmechanizmusban, vagyis a vizes humor szekréciójának csökkentésében és ezzel egyidejűleg javítja az intraokuláris folyadék kiáramlását a ciliáris izom csökkentésével. Ezek közé tartozik a klonidin-származék klonidin és a brimonidin.

Kombinált készítmények glaukóma kezelésére

A csoport leghíresebb képviselői:

  • A Xalacom® egy nem szelektív béta-blokkoló (Timolol) és egy szintetikus prostaglandin analóg (Latanoprost) kombinációja.
  • A Fotil® egy nem szelektív béta-blokkoló (Timolol) és a kolinomimetikum (Pilocarpine) kombinációja.
  • A Kosopt® egy nem szelektív béta-blokkoló (Timolol) és egy szén-anhidráz-inhibitor (Dorzolamid) kombinációja.


Több gyógyszer kombinációja kombinációs készítményekben lehetővé teszi az IOP csökkentését és a használat gyakoriságának csökkentését.

Hogyan válasszuk ki a hatásos szemcseppeket a glaukómára?

Az intraokuláris nyomást csökkentő gyógyszereket egy szemész kell előírnia, aki pontos diagnózist készít, és külön-külön, számos szemponttól függően, kiválasztja a szükséges szemcseppeket. Szakemberek tanácsai nélkül nem ajánlott ilyen gyógyszerek használata, mivel ez súlyosbíthatja a betegség lefolyását és helyrehozhatatlan következményeket okozhat.