A női nemi szervek onkológiája. Az onkológia első jelei

A legtöbben szilárdan úgy vélik, hogy csak akkor kell orvoshoz fordulni, ha a betegség tünetei megjelennek, a rendszeres orvosi vizsgálat pedig időpocsékolás, ráadásul sorbanállással és szóváltással jár. Sajnos ez a megközelítés gyakran ahhoz vezet súlyos szövődményekés még a halálok is.


Ez különösen igaz a rákra, amely miatt évente több millió ember hal meg. Sőt, jelentős részük sokáig élhetett - csak időben kellett kivizsgálniuk, és megfelelő kezelést kell kezdeniük.

Nőkben előforduló daganatok

Több típusa van rosszindulatú daganatok nőknél fejlődik ki különböző korúak. Némelyikük fenyegetést jelent az idős hölgyekre, mások pedig bekerülhetnek fiatalon. Ezek azok a női szervek, amelyek a leginkább érzékenyek a daganatokra.

  • Méhnyak. A rák általában 45 éves kor után alakul ki, és kontaktvérzéssel észlelhető, például nemi közösülés után. A fejlődés okai – korábban áthelyezve női betegségek, valamint az abortuszok, sőt a szülés után keletkezett hegek.
  • Petefészek. Bár a daganat megjelenése 40 év után gyakoribb, szinte bármilyen korú nőt érinthet. A tünetek a súlyos fáradtság és gyengeség, amelyet fájdalom kísér az alsó hasban. Az okok eltérőek - a korábbi nőgyógyászati ​​betegségek szövődményeitől a szabálytalan szexuális aktivitásig (vagy annak teljes hiányáig). Nagyon gyakran petefészekrák figyelhető meg a nem szült nőknél.
  • A méh teste. Kezdetben a daganatot a menopauza idején (ez 50-60 éves rák) vagy ciklusok között fellépő véres váladék határozza meg. Később megjelenik a leucorrhoea és fájdalmas érzések.
  • Petevezetékek. Az ilyen típusú daganatok a fent felsoroltakhoz képest ritkábbnak nevezhetők, és az időskorra jellemzőek. A nőgyógyászhoz való fordulás oka a fájdalom és a folyékony gennyes foltosodás.
  • Hüvely. A fájdalom és a jellegzetes foltosodás vagy leucorrhoea mellett vérzés is előfordulhat – ez annak az eredménye, hogy például nemi közösülés vagy sapka használata közben megnyomja a daganatot.
  • Külső szervek. Ilyen esetben a daganat önmagában ritkán fordul elő, általában kíséri bőrbetegségek. A jelek olyan csomók, amelyek a bőrön jelennek meg és nőnek.

Így az onkológia szinte minden női szerven előfordulhat. Felismerésének nehézsége, hogy a nyilvánvaló tünetek meglehetősen későn jelentkeznek, ráadásul egy tapasztalatlan nő nem mindig tudja megkülönböztetni a menstruációt a vérzéstől, a gyulladásos folyamatokat pedig a progresszív daganattól. Ezért a női képviselők fő szabályának minden életkorban rendszeresnek kell lennie: ideális esetben legalább évente kétszer. Csak így tudja a szakember időben észrevenni a testben bekövetkező változásokat, azonosítani az okokat, és megtenni minden intézkedést a megelőzés érdekében - és ez teljesen lehetséges! - rosszindulatú daganat.

rákmegelőző betegségek – mik ezek?

A legtöbb rákkal diagnosztizált nő esetében a betegség megelőzhető volt. Pontosan ezt segítik a rendszeres vizsgálatok és szakorvosi konzultációk. Ráadásul a rákmegelőző betegségek többsége sikeresen kezelhető. Íme egy részleges lista ezekről.

  • A hám (méhnyálkahártya), ritkábban a méhnyak, a hüvely vékony vagy pikkelyes leukoplakiája. A petefészek-problémák, herpeszvírusok vagy papillómák okozzák, először száraz plakkok, majd szklerózis és szöveti ráncosodás formájában nyilvánulnak meg. A nemi szervek viszketését okozhatja. Sikeres kauterezés lézerrel.
  • Az erythroplakia a nyaki nyálkahártya és a hám károsodása, amelyet gyakran cervicitis és colpitis kísér. Ha korán észlelik, lézerterápiával teljesen gyógyítható.
  • Mióma – jóindulatú daganat a méhben, amelyet korai stádiumban csak orvosi vizsgálatkor észlelnek. Előrehaladott állapotban a mióma meglehetősen nagy méreteket ölthet, és idővel rosszindulatú daganattá fejlődhet. Több kezelési módszert foglal magában: tól gyógyszeres terápia műtét előtt (a felismerés időpontjától függően).
  • . miatt jelenik meg hormonális zavarok a szervezetben különböző típusú krónikus fertőzések (vírusos, bakteriális, gombás), hüvelyi dysbiosis jelenléte, valamint a nemi élet és a rossz szokások. Ha a diszplázia átfogó kezelésének ideje kimarad, a sérült szövetet egyszerűen eltávolítják.
  • A ciszta egy másik kezdetben jóindulatú daganat, amely elsősorban a petefészkekben vagy a hüvelyben fordul elő bármilyen korú nőknél. A ciszta könnyen rákká alakul, ezért azonnali kezelést igényel: egyes típusok, például a follikulárisok, alkalmasak gyógyszeres terápiára, mások, savós vagy paraovariálisak, eltávolításra kerülnek.
  • A polipokat a változások okozzák endokrin rendszer idősebb nőknél. Lehet eredmény gyulladásos folyamatok. Ritkán válnak rákká, de szakorvosi tanulmányokat és időben történő kezelést is igényelnek.
  • . Sokan a méhnyakon idegesítő „kopásként” érzékelik, ami gyulladásos folyamatok ill. hormonális változások. Ha azonban helytelenül vagy idő előtt kezelik, akkor a rák előhírnöke lehet.

Hogyan lehet felismerni a nőgyógyászati ​​rákot

Mindezeket a betegségeket, mint már említettük, gyakran csak a nőgyógyász látogatása során diagnosztizálják, és ez egy igazi csapda egy olyan nő számára, aki nem fordít kellő figyelmet saját egészségére. Bár semmibe nem kerül, ha előzetesen orvoshoz kell időpontot kérni, vegyen részt kolposzkópián (vizsgálaton) nemi szervek segítségével optikai rendszer), végezzen citológiai vizsgálatokat.

Ezek elég egyszerűek és hatékony módszerek a vizsgálatok bármely rákmegelőző vagy rákos megbetegedést kimutathatnak abban a szakaszban, amikor van idő a felírásra gyógyszeres kezelés vagy más típusú terápia, beleértve a műtétet. Ez pedig lehetőséget ad egy nőnek nemcsak figyelmeztetésre szörnyű diagnózis, hanem teljes életet élni, beleértve a gyermektervezést és a gyermekvállalást is.

Ez a betegség gyakrabban fordul elő idősebb nőknél (50 év felett). Ezt a menopauza utáni nemi szervek atrófiás elváltozásai, valamint rendellenességek okozzák endokrin funkcióés vírusfertőzés.

A betegség előfordulási gyakoriságától és súlyosságától függően a súlyossági szintek fel vannak osztva:

0 fok– a legtöbbet kezdeti jelei a szeméremtestszövet rosszindulatú degenerációja (pre-invazív rák);

Én végzett– legfeljebb 2 cm átmérőjű, a szeméremtestre korlátozódó, a legközelebbi nyirokcsomókban áttét nélküli daganat;

II fokozat– a daganat átmérője meghaladja a 2 cm-t, ennek ellenére a szeméremtest méretére korlátozódik, a legközelebbi nyirokcsomókban nincs áttét;

IIIa fokozat– bármilyen méretű daganat, amely a hüvelybe és (vagy) a húgycső alsó harmadába (végbélnyílásba) terjed, áttétek nélkül;

IIIb fokozat- a daganat azonos gyakorisága, de metasztázisok jelenléte az inguinalis-combcsomó nyirokcsomóiban;

IV fokozat– a daganat kiterjedtebb terjedése a hüvelyben, a húgycsőben, a végbélnyílásban, a medencecsontokban és áttétek jelenléte.

A szeméremtestrák elviselhetetlen viszketésben, gyulladásos megnyilvánulásokban (pír, fekélyek kialakulása, gennyes váladékozás stb.) nyilvánul meg. A daganat járás közben érezhető, és az inguinofemoralis nyirokcsomók megnagyobbodásának érzése.

A kezelést életkortól függően egyénileg választják ki, kísérő betegségek nők. A sebészeti kezelés azonban a vezető lehetőség.

Hüvelyrák

Nagyon ritka rák, főleg idősebb nőknél. Megfigyelték a méhnyak- vagy méhrák sugárkezelésének hatását a rák ezen formájának előfordulására.

A hüvelyrák vérzésben, az alsó hasban és a hüvelyben jelentkező fájdalomban, a hüvely nyálkahártyájának és néha a szeméremajkaknak a duzzanatában nyilvánul meg.

A kezelés során sugárterápiát és kemoterápiát alkalmaznak.

Méhnyakrák

Ezt a betegséget a női nemi szervek rákos megbetegedésének legrosszabb formájának nevezhetjük.

Fejlődés veszélye ennek a betegségnek A következő tulajdonságokkal rendelkező nők a következő csoportokba sorolhatók:

1) 20 év feletti életkor;

2) indukált abortuszok jelenléte;

3) dolgozni veszélyes iparágak(a vegyiparban).

A betegség súlyosságának is vannak szakaszai:

I. szakasz– a daganat csak a méhnyakra korlátozódik;

II. szakasz:

1) a daganat az egyik vagy mindkét oldalon átterjed a periuterin szövetre;

2) a daganat a hüvelybe terjed;

3) a daganat a méh testébe is behatol;

III. szakasz:

1) a daganat behatol a peruterin szövetbe, és a medence falai felé mozog;

2) a daganat a hüvely teljes felületére terjed;

3) távoli metasztázisok hiányában a medencében külön daganatgócok figyelhetők meg;

IV szakasz- a daganat átterjed szomszédos szervek, és távoli metasztázisok is megfigyelhetők.

A méhnyakrák különböző módon nyilvánulhat meg: a tünetek hiányától a számos tünetig. A tünetek azonban gyakrabban jelentkeznek a betegség súlyosabb szakaszaiban. Jellemző a nemi közösülés vagy hüvelyvizsgálat utáni „kontakt vérzés” előfordulása. A fájdalom megjelenése meglehetősen korán észlelhető, a fájdalom hosszan tartó és fájdalmas. A további lefolyástól függően a szomszédos szervek károsodásának tünetei jelentkezhetnek ( hólyag, végbél stb.).

A metasztázisok gyakran távoli szervekben (tüdő, máj stb.) jelentkeznek.

A kezelés a szerkezettől és a súlyosságtól függ daganatos folyamat.

Leggyakrabban a korai szakaszban sebészeti kezelést alkalmaznak (a méhnyak eltávolítása a méhvel együtt, néha a függelékekkel és a közeli nyirokcsomókkal).

A sebészeti módszert gyakran kombinálják sugárterápiával a műtét előtt, alatt és után.

Méhrák

Sokkal kevésbé gyakori, mint a méhnyakrák. Ezt a betegséget főleg az 50 év feletti nőknél figyelik meg, gyakrabban érintik a nem terhes és nem szexuálisan aktív nőket. Megállapították, hogy a nők hormonális állapotának zavarai, különösen a menopauza idején, jelentős szerepet játszanak a méhrák előfordulásában.

A méhrákot súlyosság és terjedés szerint is osztályozzák:

0. szakasz- hiperplasztikus változások az endometriumban;

szakasz II– a rák a méh testére korlátozódik;

szakasz III– a méhen túlra, de a medencén túlra nem terjedő rák;

IV szakasz - a medencén túlra terjedő rák a szomszédos szerveket (hólyag, végbél stb.) érinti, távoli áttéteket képezve.

A klinikai tünetek 3 fő tünet – vérzés, fájdalom és leucorrhoea – túlsúlyából állnak. A betegség korai szakaszában a betegség tünetei hosszú ideig teljesen hiányozhatnak.

A méhrákos leucorrhoea a folyamat kezdetén csekély, savós-nyálkás, majd vérrel keveredik. A leukorrhoea felhalmozódását a méhben fájdalom kíséri a méhfal megnyúlása miatt. A betegség súlyos stádiumában a leucorrhoea húslevesnek tűnik, és a fájdalom fájó, rágcsáló jellegű.

Méhrák esetén sebészeti, sugárkezelési, kemoterápiás és hormonális módszerek kezelések különböző kombinációkban.

A méh szarkóma

Meglehetősen ritka betegség, minden korú nőknél előfordul. Ez a méh nem epiteliális (mint a méhrák) rosszindulatú daganata, amely leggyakrabban gyorsan növekvő miómákban alakul ki. Jelenleg a szarkóma növekedésének provokáló tényezőjét tekintik vírusos fertőzés, és a méh mióma a szarkóma kialakulásának kockázati tényezője.

A szövettani szerkezet alapján nagyon sok szarkóma van, a sejtek típusának meghatározása fontos a kezelési módszer kiválasztásakor.

A betegség lefolyása hasonlít a méh mióma klinikai lefolyására. A leggyakoribb tünet a vérzés. Előrehaladott esetekben megemelkedett testhőmérséklet, súlyos gyengeség, fogyás és progresszív vérszegénység jelentkezik (nem mindig felel meg a vérzés közbeni vérveszteség mértékének). A metasztázisok elsősorban a legközelebbi nyirokcsomókban, majd a távoli szervekben - tüdőben, májban, csontokban - lokalizálódnak.

A kezelés ugyanaz, mint a méhrák esetében. A méhszarkóma I-III stádiumának sebészeti kezelése a fő módszer, hiszen sugárkezelés ebben az esetben kevésbé hatékony. A kezelési módszer kiválasztásakor különös figyelmet fordítanak a daganat szöveti szerkezetére.

A méh függelékeinek rosszindulatú daganatai

A női nemi szervek egyik legritkább patológiája a petevezeték rákja (szarkóma). Ez a betegség a függelékek gyulladásos megbetegedéseiben, meddőségben és különféle endokrin rendellenességekben szenvedő nőknél fordul elő. A daganatok általában egyoldalúak, ritkábban mindkét oldalon.

A kezelést általában kombinálják - sebészeti, sugár- és kemoterápiás módszerek együttes alkalmazásával.

Petefészekrák

Ezt a betegséget változatos morfológiai felépítés jellemzi, mivel itt a daganatos folyamat különböző petefészekszövetekből (hámszövet, mirigy stb.) alakulhat ki.

Súlyosságuk és gyakoriságuk szerint megkülönböztetik őket:

Én végzett– a daganatos folyamat az egyik vagy mindkét petefészek szövetére korlátozódik;

II fokozat– a daganat az egyik vagy mindkét petefészket érinti, átterjed a medence területére;

III fokozat– a rákos folyamat átterjedése az egyik vagy mindkét petefészekre, a medencén túli hasüregbe áttétekkel vagy a retroperitoneális nyirokcsomók károsodásával.

IV fokozat– a folyamat átterjedése az egyik vagy mindkét petefészekre távoli áttétekkel (tüdőbe, májba stb.).

Ennek a rákos folyamatnak a megnyilvánulásait az alsó hasban jelentkező fájdalom, a munka zavarai jellemzik. gyomor-bél traktusés a húgyúti rendszer. A tünetek a következők: súlyos gyengeség, fogyás, fáradtság, általános rossz közérzet, emelkedett testhőmérséklet. Egy nő vizsgálatakor felhívják a figyelmet a folyadék felhalmozódására a hasüreg(ascites), emiatt jelentősen megnövekszik a has térfogata, gyakran lehet kitapintani a daganat elhelyezkedését és méretét, és a menstruációs funkció gyakori zavarai is megfigyelhetők.

Úgy gondolják, hogy a rosszindulatú petefészekdaganatok korai stádiumában, a hormonálisan aktívak kivételével, a betegség tünetei meglehetősen enyhék.

Gyakran előfordul, hogy petefészekrákot diagnosztizálnak a petefészekrák más szervekben történő áttét kimutatása után. A petefészekrák áttét a folyamat súlyos szakaszával, a kapszula csírázásával és az ascites jelenlétével fordul elő. A legtöbb petefészek rosszindulatú daganata esetén a metasztázis a következő sorrendben fordul elő: hashártya, nagy olajtömítés, nyirokcsomók, máj, mellhártya, rekeszizom, kisebb omentum, belek, petevezetékés más szervek. A metasztázisok gyakran egyidejűleg több helyen jelentkeznek.

Gyakran megfigyelhető más szervek rákos áttétje a petefészekben. A gyomor-bél traktusból származó áttétek leggyakrabban mindkét petefészket érintik (Krukenberg-daganat). Gyakran metasztatikus petefészekrák fordul elő a méh, a méhnyak és más nemi szervek elsődleges károsodásával.

A petefészekrák kezelése a rákos folyamat morfológiai szerkezetétől és mértékétől függ.

A női nemi szervek egyéb rosszindulatú folyamataihoz hasonlóan sebészeti, kemoterápiás és sugárkezelést is alkalmaznak, esetenként hormonterápia alkalmazása célszerű. A rosszindulatú petefészekdaganatok kezelésének fenti módszerei mellett immunterápiát alkalmaznak.

Erre a célra használhat gyógynövényes gyógyszert, apiterápiát, vitaminterápiát stb.

A gyógynövények enyhítik a rosszindulatú daganatokat a gyulladás enyhítésével. Emiatt a daganat mérete csökkenhet, a fájdalom, a dyspepsia, az émelygés, a hányás megszűnik, a széklet normalizálódik. Visszatér az étvágy és javul az általános állapot. A gyógynövények használatával azonban nem mindig lehet megszabadulni a daganattól. Nem lehet azonban megfosztani a betegtől a gyógynövényekkel való gyógyulás reményét, különösen akkor, ha az onkológusok ilyen vagy olyan okból lehetetlennek tartják a radikális kezelést. Bár a növényi gyógyszerek nem képesek számos rákfajta gyógyítására, enyhíthetik a szenvedést és meghosszabbíthatják az életet. Gyógynövények különösen hasznos lehet a kemoterápia során. A kemoterápia során olyan növényeket használhatunk, mint a kamilla, a zsálya, a macskagyökér, az anyafű, a nyírfa bimbója, a szál, a málna, az oregánó, az orbáncfű, a körömvirág, a hársfa, a csipkebogyó, a csipkebogyó, aranybajszos keverékben. Használatuk csökkenti a negatívumot mellékhatások kemoterápia, és javítja a nők általános jólétét.

2 evőkanál. l. zúzott bojtorján rizómákat öntsünk fel 1 pohár vízzel, forraljuk 10 percig, szűrjük le és igyunk naponta 3 adagban 15 perccel étkezés előtt méhrák esetén.

Méhrák esetén zuhanyozás:

1) 50% körömvirág tinktúra;

2) Forrázz le 100 g friss lósóska virágot 1/2 liter forrásban lévő vízzel, hagyd állni 30 percig, szűrd le, melegen használd fel.

Fekete bodza kéreg - 1 rész, celandin fű - 2 rész, fagyöngy gyümölcslevél - 2,5 rész. 100 g száraz zúzott keveréket öntsünk 2 liter száraz vörösborba, 2 hétig hűvös helyen hagyjuk állni, időnként megrázva a tartalmat, és szűrjük le. Vegyünk 1 evőkanál. l. Naponta 3 alkalommal 15 perccel étkezés előtt különböző helyeken lévő rák kezelésére.

Keverje össze egyenlő mennyiségben az almavirágport és a mézet. Vegyünk 1 evőkanál a női nemi szervek onkológiai betegségei esetén. l., vízzel lemosva, naponta háromszor étkezés előtt.

Töltsön meg egy 3 literes üveget 2/3-ig frissen nyíló pitypangvirágokkal. Öntsön mézet és hagyja sötét helyen 1 hónapig. Egyél 3-4 virágot vízzel, naponta 3-szor étkezés előtt.

Öntsön 50 g száraz zúzott fűszernövényt és üröm gyökerét 1/2 liter 70%-os alkoholba, hagyja sötét helyen 8 napig, időnként rázva a tartalmat, szűrje le. Vegyünk 15-20 cseppet vízzel naponta háromszor étkezés előtt méhrák esetén. 1 evőkanál. l. oldjuk fel a tinktúrákat 1 evőkanál. meleg forralt vizet, öblítést végezzen lefekvés előtt.

A gyógynövények az azonnali és hosszú távú posztoperatív időszakban is használhatók fenntartó kezelésként az elsődleges terápia között, a visszaesések és az áttétek megelőzésére.

Nagyon fontos a növények egyéni kiválasztása. A növényekkel történő kezelést hosszú ideig (több évig, még akkor is, ha a fő daganatos góc megszűnik), folyamatosan kell végezni, ezért fontos a növénycsere 1-2 havonta.

A következő receptek használhatók a sugár- vagy kemoterápia során.

Kamilla (virág), nagy útifű (levél), borsmenta (levél) - egyenként 50 g. Cickafarkfű (gyógynövény), orbáncfű (gyógynövény) - egyenként 25 g. 1 evőkanál. l. öntsünk 1/2 liter forrásban lévő vizet a keverékre, hagyjuk állni 1 órán át és szűrjük le, adjunk hozzá arany bajuszlevet - 6 evőkanál. l. Igyon 50 ml-t óránként 3 napon keresztül, majd 1/2 pohárral naponta 4 alkalommal 15 perccel étkezés előtt és lefekvés előtt.

Daganatok esetén a következő gyógymódok hasznosak lehetnek.

1. Sárgarépa-, spenót- és aranybajuszlevek keveréke 10:6:1 arányban, 1/2 csésze naponta kétszer.

2. Öntsön 20 g száraz zúzott füvet 1 pohár vízbe, forralja fel, hagyja állni 1 órát, adjon hozzá arany bajuszlevet - 3 tk. Vegyünk 1 evőkanál. l. 3-szor egy nap.

2 tk. száraz zúzott oregánófű, öntsünk 1 csésze forrásban lévő vizet, hagyjuk állni 20 percig, adjunk hozzá arany bajuszlevet - 3 tk. Vegyünk 1/2 csésze naponta 3-4 alkalommal 15-20 perccel étkezés előtt, melegen.

3. Gyermekláncfű gyökér és fű: 6 g száraz zúzott nyersanyagot öntsünk 1 pohár vízzel, forraljuk 1 percig, hagyjuk állni 30 percig, adjunk hozzá arany bajuszlevet - 3 tk. Vegyünk 1 evőkanál. l. Naponta 3 alkalommal étkezés előtt.

1 evőkanál. l. száraz zúzott csikóslábleveleket, öntsünk 1 csésze forrásban lévő vizet, hagyjuk állni 30 percig, adjunk hozzá arany bajuszlevet - 3 tk. Vegyünk 1 evőkanál. l. Napi 4-5 alkalommal.

4. 1 evőkanál. l. öntsünk szárított kamillavirágot 1 csésze forrásban lévő vízzel, hagyjuk állni 30 percig, adjunk hozzá arany bajuszlevet - 3 tk. Vegyünk 1 evőkanál. l. Napi 2-4 alkalommal.

5. 2 evőkanál. l. száraz zúzott zsurlófű, öntsünk 1 csésze forrásban lévő vizet, hagyjuk állni 20 percig, adjunk hozzá arany bajuszlevet - 3 tk. Vegyünk 1/4 csésze naponta 2-4 alkalommal.

6. Pásztortáska: 10 g száraz zúzott fű, öntsünk fel 1 pohár vizet, forraljuk 10 percig, hagyjuk állni 1 órát, adjunk hozzá arany bajuszlevet - 3 tk. Vegyünk 1 evőkanál. l. Napi 4-5 alkalommal.

Tegyünk 5 g (1 evőkanál) friss celandinfüvet egy zománcozott tálba, öntsünk fel 200 ml (1 pohár) forró forralt vizet, zárjuk le a fedőt és 15 perces vízfürdőben áztatás után szűrjük le, nyomkodjuk ki a maradékot. nyersanyag. Forralt vízzel hígítva a kapott infúzió térfogatát 200 ml-re növeljük, adjunk hozzá arany bajuszlevet - 3 teáskanál; Tárolja hűvös helyen legfeljebb 2 napig. Vegyünk 15 perccel étkezés előtt, 1/4 csésze naponta 2-3 alkalommal.

7. V. Ogarkov rákellenes olajbalzsamot javasolt. A receptje 2 összetevőt tartalmaz: napraforgóolajat és az aranybajusz növény alkoholos kivonatát. Öntsön 40 ml finomítatlan napraforgóolajat és 30 ml alkoholos kivonatot egy üvegbe. Szorosan zárja le a fedelet, 7 percig erőteljesen rázza, és azonnal igya meg. Ne habozzon, mert a keverék szétválik, ami elfogadhatatlan! Ezt a gyógyszert naponta háromszor kell bevennie. A kezelés időtartama 3 évtized, közöttük 5 napos szünetek. A megbeszélt időpont előtt 2 órával ne egyen semmit. Vegyünk 20 perccel étkezés előtt. Semmi esetre sem szabad a gyógyszert enni vagy inni semmivel. A bevétel után legkésőbb fél órával enni kell valamit. Csak evés után, 30 perc elteltével lehet inni. Jobb rendszeres időközönként bevenni a balzsamot. Igyon 10 napig egymás után. Ezután tartson 5 nap szünetet. És ismét 5 nap szünet után. A harmadik tíznapos használati időszak után a szünet 10 nap. Ez az első ciklus, majd a második, a harmadik és így tovább a teljes gyógyulásig.

Figyelem! Fontos a gyógyszer összetevőinek pontos adagolása: pontosan 40 ml-t és 30 ml-t kell kimérni nem szemmel vagy kanállal, hanem pontos mértékkel. Az adagolás hibája helyrehozhatatlan következményekkel járhat!

A V. Ogarkov-féle rákellenes balzsamot gyomor-, emlő-, végbél- és tüdődaganatok kezelésére használják, azonban Ellenjavallt májrák és más májbetegségek esetén. A balzsam a sipolyok kezelésére szolgál, és a nőgyógyászatban használatos. Az olajbalzsammal végzett kezelés gyakorlati tapasztalatai azt mutatják, hogy a kis primer daganatok 1,5-2 hónap alatt meggyógyulnak. A súlyosabb esetek hosszabb kezelést igényelnek - akár 6-7 hónapig. Már 1-1,5 hónap elteltével jelentősen csökken a daganatok mérete (ha a daganat nagyon nagy, először szegmensekre osztják, amelyek fokozatosan lágyulnak), elmúlik a gyötrő fájdalom, normalizálódik az étvágy és a széklet, megszűnik a belső vérzés még korábban gyógyulnak a sipolyok és fekélyek .

Méhnyakbetegség és méhrák esetén balzsammal ellátott tampon helyezhető a méhnyakra, naponta cserélni kell. A balzsam közvetlen érintkezése a daganattal felgyorsítja a gyógyulást. Ha elkezdi szedni ezt a gyógyszert, többé nem vonulhat vissza. Ellenkező esetben csak élesen felgyorsítja a betegséget, mivel a rákos sejtek a kezelés 3. napjától kezdve elpusztulnak.

A 2-3. napon a fájdalom megjelenhet vagy felerősödhet. Ne ijedjen meg és folytassa a kezelést! Néhány nap múlva a fájdalom eltűnik vagy jelentősen csökken. Előfordulhat a végtagok, az arc duzzanata és vizeletvisszatartás. Néhány napon belül a duzzanat lemegy, és minden jobb lesz. E tünetek enyhítésére érdemes 2 hétig homeopátiás gyógyszereket és egyéb gyógyászati ​​készítményeket szedni, amelyek csökkentik ezeket a megnyilvánulásokat.

Ennek ellenére a szakemberrel való konzultáció kötelező, mivel a rákos folyamat nagyon súlyos betegség, és a leírt módszert még nem használják széles körben.


Az apiterápia nagyon hasznos a méh és a függelékek daganatos és daganatos folyamatainak komplex kezelésében is.

A méz fogyasztása mellett más méhészeti termékek - méhpempő és múmió - használata igen jótékony hatással van a szervezet védekezőképességére.

Méhpempő- a munkásméh maxilláris mirigyeinek szekréciója. Mikroelemeket, vitaminokat, nukleinsavakat - RNS-t és DNS-t, biostimulánsokat, gamma-globulint tartalmaz. Serkenti a szervezet védő tulajdonságait és fokozza a szövetek regenerációjának folyamatát (jól használható a női nemi szerveken végzett műtétek után). A méhpempő sárgásfehér, zselészerű massza, jellegzetes szaggal és éles, savanyú ízzel. Gyógyászati ​​célokra szublingválisan alkalmazzák, napi 2-3 alkalommal 20-30 mg dózisban. Vagy keverj össze 250 mg méhpempőt 100-120 g mézsziruppal, 1 tk. Étkezés előtt 30 perccel hígítsa fel a méhpempőt 1: 2 arányban, és vegye be ezt az oldatot 5-10 cseppet naponta 2-3 alkalommal 1,5 órával étkezés előtt.

Mumiyoősidők óta használják a népi gyógyászatban. A Shilajit keserű ízű, sötétbarna vagy fekete színű szilárd massza. Spektrális elemzéssel kiderült, hogy több mint 26 nyomelemet tartalmaz. A Shilajit vízben oldódik. Kifejezett baktericid hatása van. A mumiyo oldatok hatására fokozódik az ásványi anyagcsere, és felgyorsul a sebgyógyulás. Javítja az általános állapotot, normalizálja az étvágyat és az alvást. A Mumiyo-t szájon át naponta kétszer, 1 kúrára kell bevenni – 2-3 g mumiyo. Ezenkívül 3%-os mumiyo-oldatot készíthet forralt vízből, és egy éjszakán át ebben az oldatban átitatott tamponokat helyezhet a hüvelybe.

– a méh alsó részének daganatos elváltozása, amelyet az integumentáris hám (ecto- vagy endocervix) rosszindulatú átalakulása jellemez. A méhnyakrák specifikus megnyilvánulásait tünetmentes lefolyás előzi meg; ezt követően kontakt és intermenstruációs vérzés, hasi és keresztcsont-fájdalom, alsó végtagok duzzanata, vizelési és székletürítési zavarok jelentkeznek. A méhnyakrák diagnosztizálása magában foglalja a tükörvizsgálatot, a kiterjesztett kolposzkópiát, a citológiai kaparási vizsgálatot, a biopsziát szövettani következtetéssel és az endocervikális kürétát. A méhnyakrák kezelése a szövettani formát és mértéket figyelembe véve műtéttel, sugárterápiával, kemoterápiával vagy ezek kombinációjával történik.

A méhnyakrák osztályozása

Szövettani típus szerint a méhnyakot borító kétféle hámrétegnek megfelelően megkülönböztetjük az ectocervixben lokalizált laphámrákot (85-95%) és az endocervixből fejlődő adenocarcinomát (5-15%). A méhnyak laphámsejtes karcinóma a differenciálódás mértékétől függően lehet keratinizáló, nem keratinizáló és rosszul differenciált. A méhnyakrák ritka hisztotípusai közé tartozik a tiszta sejt, a kissejtes, a mucoepidermoid és más formák. Figyelembe véve a növekedés típusát, a méhnyakrák exofita és endofita formáit különböztetjük meg, amelyek kevésbé gyakoriak és rosszabb prognózisúak.

A prevalencia becsléséhez klinikai nőgyógyászat A méhnyakrák osztályozását két rendszer szerint alkalmazzák: FIGO, amelyet a Szülészeti és Nőgyógyászok Nemzetközi Szövetsége fogadott el, és TNM (ahol T a daganat kiterjedése; N a regionális nyirokcsomók érintettsége; M a távoli nyirokcsomók jelenléte). metasztázisok).

0. szakasz(FIGO) vagy Tis-t (TNM) preinvazív vagy intraepiteliális méhnyakráknak tekintik (in situ).

I. szakasz(FIGO) vagy T1 (TNM) - a daganat inváziója a méhnyakra korlátozódik, anélkül, hogy átterjedne annak testére.

  • I A1 (T1 A1) – mikroszkóposan kimutatható méhnyakrák legfeljebb 3 mm-es inváziós mélységgel, legfeljebb 7 mm-es vízszintes terjedéssel;
  • I A2 (T1 A2) – daganat növekedése a méhnyakban 3-5 mm mélységig, vízszintes terjedéssel 7 mm-ig.
  • I B1 (T1 B1) – makroszkóposan kimutatható méhnyakrák, amely a méhnyakra korlátozódik, vagy mikroszkóposan kimutatható IA2-t (T1A) meghaladó, legfeljebb 4 cm-es elváltozások;
  • I B2 (T1 B2) - makroszkóposan kimutatható lézió, amelynek maximális mérete meghaladja a 4 cm-t.

szakasz II(FIGO) vagy T2 (TNM) a rák méhnyakon túli terjedése jellemzi; a hüvely alsó harmada és a medencefal ép.

  • II A (T2 A) – a daganat beszivárog a felső és középső harmada hüvely vagy méh test a paraméterium csírázása nélkül;
  • II B (T2 B) – a daganat beszivárog a parametriumba, de nem éri el a medence falát.

szakasz III(FIGO) vagy T3 (TNM) jellemzője a rák méhnyakon túli terjedése a parametrium csírázásával a medence falaira, vagy a hüvely alsó harmadának érintettsége, vagy hidronephrosis kialakulása.

  • III A (T3 A) – a daganat a hüvely alsó harmadát érinti, de nem nő be a medence falába;
  • III B (T3 B) – a daganat a medence falára terjed, vagy hidronephrosist, vagy másodlagos vesekárosodást okoz.

szakasz IV Az A (FIGO) vagy T4 (TNM) a méhnyakrák átterjedése a szomszédos szervekre vagy a medencén túlra jellemző. A IV B szakasz (T4 M1) távoli metasztázisok jelenlétét jelzi.

A méhnyakrák okai

A karcinogenezisben kulcsszerepet játszik a papillomavírus fertőzés, amely tropizmussal rendelkezik a méhnyak epitéliumában. A méhnyakrák eseteinek 95%-ában magas onkogén kockázatú HPV szerotípusok (16, 18) találhatók: laphámsejtes méhnyakrákban gyakrabban mutatják ki a 16-os típusú HPV-t; adenokarcinóma és rosszul differenciált forma esetén - 18-as HPV típus. Az „alacsony” onkogén kockázatú (6, 11, 44) és az átlagos kockázatú (31, 33, 35) HPV szerotípusok okozzák túlnyomórészt lapos ill. genitális szemölcsök, diszplázia és ritkán – méhnyakrák.

A méhnyakrák kialakulásának kockázatát növelő egyéb STI-k közé tartozik a genitális herpesz, a citomegalovírus fertőzés, a chlamydia és a HIV. A fentiek mindegyikéből az következik, hogy a méhnyakrák kialakulásának valószínűsége nagyobb azoknál a nőknél, akik gyakran váltanak szexuális partnert, és figyelmen kívül hagyják a fogamzásgátlás gátlási módszereit. Ráadásul korai kezdéssel szexuális élet(14-18 évesek) a méhnyak éretlen hámja különösen érzékeny a károsító szerek hatására.

A méhnyakrák kialakulásának kockázati tényezői közé tartozik a csökkent funkció immunrendszer, dohányzás, 40 év feletti életkor, gyümölcs- és zöldségszegény étrend, elhízás, A- és C-vitamin-hiány. Az is bebizonyosodott, hogy a méhnyakrák kialakulásának valószínűsége nő az orális fogamzásgátlók hosszú távú (5 év feletti) használatával , többszörös szülés, gyakori abortusz . A méhnyakrák késői felismerésének egyik tényezője az alacsony orvosi kultúra és a nők rendszertelensége megelőző vizsgálatok származó kenet vizsgálatával nyaki csatorna onkocitológiára.

A méhnyakrák tünetei

Az in situ carcinoma és a mikroinvazív méhnyakrák klinikai megnyilvánulásai nincsenek. A panaszok, tünetek megjelenése a tumorinvázió előrehaladását jelzi. A méhnyakrák legjellemzőbb megnyilvánulása a pecsételés és vérzés: menstruációközi, posztmenopauzás, kontaktus (nem közösülés, nőgyógyász vizsgálat, öblítés, stb. után), menorrhagia. A betegek észreveszik a leukorrhoea megjelenését - folyékony, vizes, sárgás vagy átlátszó hüvelyváladékot, amelyet lymphorrhoea okoz. Amikor egy rákos daganat felbomlik, a váladék gennyes jelleget ölt, néha „húsmaradék” színű és kellemetlen szagú.

Amikor egy daganat a medence vagy az idegfonatok falába nő, fájdalom jelentkezik a hasban, a méh alatt, a keresztcsontban nyugalomban vagy nemi közösülés során. Méhnyakrák kismedencei nyirokcsomókba történő áttét és kompresszió esetén vénás erek Előfordulhat a lábak és a külső nemi szervek duzzanata.

Ha a daganatos beszűrődés a beleket vagy a hólyagot érinti, székletürítési és vizelési zavarok alakulnak ki; hematuria vagy vér a székletben jelenik meg; Időnként hüvelyi-bélrendszeri és hólyagos-hüvelyi fisztulák fordulnak elő. Az ureterek metasztatikus nyirokcsomók általi mechanikus összenyomása vizeletretencióhoz, hidronephrosis kialakulásához vezet, majd anuria és urémia kialakulásához vezet. TO általános tünetek a méhnyakrák általános gyengeség, fokozott fáradtság, láz, fogyás.

Diagnosztika

Az alap korai felismerése A mikroinvazív méhnyakrák rendszeres onkológiai vizsgálatokból áll a méhnyakkaparék citológiai vizsgálatával. A Pap-teszt (Papanicolaou kenet) lehetővé teszi a rákmegelőző folyamatok, a rákos sejtek azonosítását a preinvazív tumornövekedés során. Vizuális nőgyógyászati ​​vizsgálat in korai szakaszban lehetővé teszi a méhnyakrák kimutatását vagy gyanúját külső jelek alapján: fekélyek, a méhnyak színének megváltozása.

Az invazív stádiumban az exofitikus típusú daganatnövekedésnél a méhnyak felszínén vöröses, fehéres, rózsaszínes-szürke színű fibrines lerakódások, daganatszerű kifejlődések észlelhetők, amelyek érintésre könnyen vérzik. A méhnyakrák endofitikus növekedése esetén a méhnyak megnagyobbodik, hordó alakú formát vesz fel, egyenetlen göröngyös felületet és egyenetlen rózsaszín-márvány színt vesz fel. A recto-vaginális vizsgálat során infiltrátumok észlelhetők a parametriumban és a medencében.

A 7,5-40-szeres képnagyítású kolposzkópia segítségével lehetőség nyílik a méhnyak részletesebb vizsgálatára, a háttérfolyamatok (dysplasia, leukoplakia) és a méhnyakrák kezdeti megnyilvánulásainak kimutatására. A hám átalakulási zónájának tanulmányozására ecetsavval végzett tesztet és Schiller-tesztet (jódteszt) használnak. A méhnyakrák atípiáját az erek jellegzetes kanyargóssága és a kóros jód-negatív elváltozások kevésbé intenzív festődése mutatja. Méhnyakrák gyanúja esetén a laphámsejtes karcinómák tumorhoz kapcsolódó antigénjének – az SCC tumormarkernek (általában nem haladja meg az 1,5 ng/ml-t) – vizsgálata javasolt.

Méhnyakrák kezelése

A gyermekvállalást tervező fiatal nők pre-invazív rákja esetén kíméletes beavatkozásokat végeznek a méhnyak kezdetben megváltozott területeinek egészséges szöveten belüli eltávolításával. A szervmegőrző műtétek közé tartozik a méhnyak kúp alakú amputációja (konizációja), elektrosebészeti hurokmetszés,

A méhnyakrák kezelésének műtéti szakasza kombinálható sugár- vagy kemoterápiával, vagy mindkettő kombinációjával. Kemoterápia és sugárterápia adható műtét előtt a daganat csökkentésére (neoadjuváns terápia), vagy műtét után a megmaradt daganatszövet elpusztítására (adjuváns terápia). at futó formák A méhnyakrák esetében palliatív műtéteket végeznek - cisztostoma eltávolítása, kolosztómia, bél bypass anasztomózisok kialakulása.

A méhnyakrák prognózisa

A méhnyakrák I. stádiumban megkezdett kezelése a betegek 80-90%-ánál 5 éves túlélést biztosít; II fokon a túlélési arány öt év után 60-75%; szakaszban a III - 30-40%; szakaszban a IV – kevesebb, mint 10%. A méhnyakrák szervmentő műtétei során a gyermekvállalás esélye megmarad. Radikális beavatkozások, neoadjuváns vagy adjuváns terápia esetén a termékenység teljesen megszűnik.

A méhnyakrák terhesség alatti kimutatásakor a taktika a terhesség időzítésétől és a daganatos folyamat mértékétől függ. Ha a terhességi kor megfelel II-III trimeszter, a terhesség megmenthető. A méhnyakrák terhességkezelése fokozott orvosi felügyelet mellett történik. A szülés módja ebben az esetben általában császármetszés a méh egyidejű eltávolításával. Ha a terhességi idő 3 hónapnál rövidebb, a terhesség mesterséges megszakítására kerül sor a méhnyakrák kezelésének azonnali megkezdésével.

Megelőzés

Alapvető megelőző intézkedés A rák tömeges rákszűrés a méhnyakból és a méhnyakcsatornából származó kaparék citológiai vizsgálatával. A vizsgálatot a szexuális élet megkezdése után javasolt megkezdeni, de legkésőbb 21 éves korig. Az első két évben kenetvizsgálatot végeznek évente; majd negatív eredmény esetén 2-3 évente egyszer.

A méhnyakrák megelőzése megköveteli az alapbetegségek és a nemi úton terjedő fertőzések korai felismerését és kezelését, a szexuális partnerek számának korlátozását, valamint az alkalmi szexuális kapcsolatok során a barrier fogamzásgátlás alkalmazását. A kockázati csoportba tartozó betegeket legalább félévente egyszer nőgyógyász által ki kell vizsgálni kiterjesztett kolposzkópiával és citológiai kenettel. A 9 és 26 év közötti lányok és fiatal nők számára ajánlott a HPV és a méhnyakrák elleni Cervarix vagy Gardasil megelőző oltás.

A nőgyógyászati ​​rákos megbetegedések között az első helyen a méhrák vagy az endometriumrák áll. Oroszországban évente akár 16 ezer új megbetegedést észlelnek, és az esetek száma folyamatosan növekszik.

A patológia elsősorban a 60 év utáni nőket érinti, de fiatalabb korban is előfordulhat. A betegek körülbelül 40%-a a menopauza előtt megbetegszik. Az elmúlt évtizedben az előfordulási arány a 29 év alatti nők körében nőtt a leggyorsabban.

A daganatot a tünetek gyors fellépése kíséri, ami arra kényszeríti a nőt, hogy orvoshoz forduljon. Ez azt eredményezi, hogy a méhrákos esetek akár 90%-át korai stádiumban diagnosztizálják, ami jelentősen javítja a prognózist.

Okok és kockázati tényezők

Számos rákpatológia esetében előfordulásuk pontos oka ismeretlen. Ez vonatkozik a méhrákra is. A patológiát „civilizációs betegségnek” tekintik, amely a kedvezőtlen hatások hatására keletkezik külső körülmények, táplálkozási jellemzők és életmód.

A méhrákra hajlamosító tényezők:

  • késői első menstruáció;
  • csak 55 év után;
  • hosszú;
  • és e szervek hormonálisan aktív daganata (Brenner-rák);
  • elhízottság;
  • diabetes mellitus;
  • az ösztrogén hormonok hosszú távú alkalmazása gesztagénekkel való kombináció nélkül;
  • kezelés antiösztrogén gyógyszerekkel (Tamoxifen);
  • szexuális aktivitás hiánya vagy terhesség;
  • közeli hozzátartozók betegségei.

A méh endometriumrákja a hormonális egyensúly, a zsír- és szénhidrátanyagcsere zavarainak komplex hátterében fordul elő.

A betegség fő patogenetikai típusai:

  • hormonfüggő (a betegek 70% -ánál);
  • autonóm.

Az első lehetőség szerint az ovulációs rendellenességek elhízással vagy cukorbetegséggel kombinálva az ösztrogén fokozott termeléséhez vezetnek. A méh belső rétegére - az endometriumra - hatva az ösztrogének fokozzák sejtjeinek proliferációját, méretének növekedését és tulajdonságaik változását. Fokozatosan a hiperplázia rosszindulatúvá válik, rákmegelőzővé és méhrákká fejlődik.

A hormonfüggő méhrák gyakran bél-, emlő- vagy petefészekdaganattal, valamint petefészek-szklerocisztózissal (Stein-Leventhal-szindróma) társul. Ez a daganat lassan növekszik. Progesztogénre érzékeny, lefolyása viszonylag kedvező.

A hormonfüggő rák kockázatát növelő jelek:

  • meddőség, késői menopauza, anovulációs vérzés;
  • petefészkek és bennük lévő hiperplasztikus folyamatok (thecomatosis);
  • elhízottság;
  • nem megfelelő kezelés ösztrogénnel, mellékvese adenoma vagy májcirrózis, ami hormonális változásokat okoz.

Az autonóm változat gyakran alakul ki posztmenopauzás nőknél a petefészek és az endometrium sorvadásának hátterében. Nincs hormonfüggőség. A daganatot rosszindulatú lefolyás jellemzi, amely gyorsan terjed mélyen a szövetekbe és a nyirokereken keresztül.

Létezik a rák genetikai elmélete, amely szerint a sejtmutációkat a DNS-be programozzák.

A méh rosszindulatú daganatának kialakulásának fő szakaszai:

  • az ovuláció hiánya és a megnövekedett ösztrogénszint provokáló tényezők hatására;
  • háttérfolyamatok kialakulása – polipok és endometrium hiperplázia;
  • rákmegelőző rendellenességek - atypia a hámsejtek hiperpláziájával;
  • preinvazív rák, amely nem hatol át a nyálkahártyán;
  • minimális behatolás a myometriumba;
  • kiejtett forma.

Osztályozás

A méhtest rákot a daganat méretétől, az izomrétegbe való behatolásától, a környező szervek növekedésétől, a nyirokcsomók károsodásától és a távoli metasztázisok jelenlététől függően osztályozzák. Színpadi meghatározásként használatos TNM rendszer, valamint a Nemzetközi Szülészeti és Nőgyógyászok Szövetsége (FIGO) osztályozása szerint.

Az endometriumon túl nem nyúló daganatot preinvazívnak nevezzük. In situ carcinomának, Tis-nek vagy 0-s stádiumnak nevezik.

A méhráknak 4 stádiuma van

1. A daganat csak a méh testét érinti:

  • endometrium (T1a vagy IA);
  • myometrium félmélységig (T1b vagy IB);
  • a myometrium mélységének több mint fele (T1c vagy IC).

2. Rosszindulatú sejtek találhatók a méhnyakban:

  • csak a mirigyrétegben (T2a vagy IIA);
  • a daganat behatol a méhnyak mély rétegeibe (T2b vagy IIB).

3. A daganat a hüvelyre, a függelékekre vagy a nyirokcsomókra terjed:

  • a méh és/vagy a függelékek külső savós rétegének károsodása (T3a vagy IIIA);
  • terjed a hüvelybe (T3b vagy IIIB);
  • áttétek vannak a medencei vagy a periaorta nyirokcsomóiban (N1 vagy IIIC).

4. 4. stádiumú méhrák metasztázisokkal:

  • a hólyagba vagy a végbélbe (T4 vagy IVA);
  • a tüdőbe, a májba, a csontokba, a távoli nyirokcsomókba (M1 vagy IVB).

Ezen túlmenően a tumorsejtek differenciálódásának különböző fokai különböztethetők meg: a G1-től (magas fokú sejtérettség) a 3-ig (rosszul differenciált daganat). Minél kifejezettebb a differenciálódás, annál lassabban növekszik a daganat, és annál kisebb az áttétek valószínűsége. Rosszul differenciált rák esetén a prognózis romlik.

A mikroszkópos szerkezettől függően a következő morfológiai ráktípusokat különböztetjük meg:

  • adenokarcinóma;
  • fénycella;
  • laphám;
  • mirigyes laphám;
  • savós;
  • nyálkás;
  • differenciálatlan.

A morfológiai típus nagymértékben meghatározza a rosszindulatúságot. Így a differenciálatlan rák lefolyása kedvezőtlen, de azzal laphámsejtes daganat a gyógyulás valószínűsége meglehetősen magas.

A daganat exofitikusan (a méh lumenébe), endofitikusan (az izomfal vastagságába) vagy vegyes természetű lehet.

A rák a méh fundusának és testének területén lokalizálódik, a daganatok ritkábban találhatók az alsó szegmensben.

Tünetek

A páciens gyakran fordul orvoshoz, amikor a méhrák első jeleit tapasztalja a korai szakaszban. Először is, ez a fiatal nők rendszertelen vérzése, amely nem esik egybe a menstruációs ciklussal. A posztmenopauzás nők tapasztalják méhvérzés. Fiatal betegeknél enyhe leucorrhoea alakul ki.

A vérzés nemcsak méhnyálkahártya-ráknál, hanem sok más betegségnél is előfordul. Ezzel kapcsolatos nehézségek korai diagnózis betegség, különösen fiatal nőknél. Hosszú ideig megfigyelhetők kb.

A méhrák egyéb tünetei a későbbi szakaszokban jelentkeznek. Amikor a vér felhalmozódik a szervüregben, fájdalom jelentkezik a alsó szakasz has. Hosszú fájdalom szindróma akkor fordul elő, amikor egy daganat nő a függelékeken, és szétterjed a hashártyán.

A méhrák okozta bőséges vizes vagy nyálkás váladék az idősebb nőkre jellemző.

Ha a hólyag sérült, gyakori fájdalmas vizelés fordulhat elő. Ha a végbél érintett, székrekedés, fájdalom a székletürítés során és vér a székletben jelenik meg.

A rák patológiájának általános jelei a gyengeség, a teljesítmény romlása, hányinger, étvágytalanság, fogyás.

Milyen gyorsan fejlődik ki a méhrák?

Nagyfokú differenciálódás mellett a daganat lassan, több éven keresztül növekszik. A rosszul differenciált formák szaporodási aránya magas rosszindulatú sejtek. Ebben az esetben több hónapon belül klinikailag jelentős daganat alakulhat ki.

Metasztázis

A rákos sejtek terjedése a nyirokrendszeren, az ereken és a hashártyán keresztül lehetséges.

A limfogén metasztázis a legközelebbi (regionális) kismedencei nyirokcsomókban fordul elő. Korai stádiumban és magas differenciálódásban (G1-G2) a nyirokcsomók érintettségének valószínűsége nem haladja meg az 1%-ot. Ha a rákos sejtek behatolnak a myometriumba, a metasztázis kockázata 6%-ra nő. Ha a daganat nagy területet érint, mélyen behatol a méhfalba vagy átterjed a méhnyakra, a betegek 25% -ánál találhatók áttétek a nyirokcsomókban.

A hematogén metasztázis később következik be. A daganatsejtek az ereken keresztül eljutnak a tüdőbe, a csontokba és a májba.

Implantációs áttétek a peritoneumon és az omentumon lépnek fel, amikor a méh külső rétege megnő és a petevezetékek károsodnak.

Diagnosztika

A formáció korai felismerésére irányuló szűrővizsgálatokat nem végeznek. Úgy gondolják, hogy az időben történő felismeréshez csak évente kell nőgyógyásznak megfigyelnie.

A tumormarkerek elemzését, amelyek közül a leggyakoribb a CA-125, általában nem végzik el. Úgy tartják kiegészítő módszer a kezelés hatékonyságának értékelésére és a visszaesések korai felismerésére.

A legegyszerűbb diagnosztikai módszer a méh tartalmának leszívása speciális fecskendővel és szövettani vizsgálat (). Korai stádiumban ennek a módszernek az információtartalma nem haladja meg a 36%-ot széles körben elterjedt daganat esetén, jelei a betegek 90%-ánál kimutathatók. A vizsgálat pontosságának növelése érdekében többször is elvégezhető. Az aspirációs biopszia nem igényli a nyaki csatorna tágítását, és ambulánsan történik.

A méhrák instrumentális diagnózisa:

  • : Az endometrium vastagsága posztmenopauzás nőknél nem haladhatja meg a 4 mm-t.
  • az endometrium gyanús területének biopsziájával és mikroszkópos vizsgálatával.

A daganat mértékének és a nyirokcsomók károsodásának meghatározásához ezt végzik. Az ultrahanggal ellentétben a módszer a betegek 82% -ánál segít tisztázni a nyirokcsomók állapotát.

A tüdő röntgenfelvétele szükséges a bennük lévő áttétek kizárásához.

Ultrahangon látható a méhrák?

Az orvost figyelmeztetni kell a méh ultrahangos adataira, ha a menopauza előtt az M-echo (endometrium vastagsága) több mint 4 mm-rel nőtt idős nőknél, vagy 10-16 mm-rel a betegeknél.

Ha az M-echo érték meghaladja a 12 mm-t fiatal nőknél, akkor előírják őket aspirációs biopszia. Ha ez az érték 5-12 mm, akkor hiszteroszkópiát és célzott biopsziát végeznek (gyanús területről vesznek anyagot).

Ha ultrahangon daganatot észlelnek, meghatározhatja:

  • a méh mérete és körvonalai;
  • myometrium szerkezete;
  • daganat helye;
  • csírázási mélység a myometriumba;
  • a belső garat, a petefészkek és a nyirokcsomók károsodása.

További információkat a színes Doppler leképezés biztosítja - ultrahang vizsgálat erek, lehetővé téve a véráramlás sebességének és intenzitásának felmérését a méh ereiben és a tumor fókuszában.

A hiszteroszkópia a legfontosabb diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a daganat súlyosságának és kiterjedésének felmérését, valamint a szövettani elemzéshez szükséges anyag felvételét.

Méhrák gyanúja esetén a méhnyakcsatorna és a méhnyálkahártya falát kell elvégezni.

Hogyan lehet azonosítani a méhrákot minimális méret vereségek?

Az endometriumrák korai stádiumának kimutatására modern módszer a fluoreszcens diagnosztika. Különleges anyagok kerülnek a szervezetbe, amelyek szelektíven felhalmozódnak a rákos sejtekben. Amikor a méh belső felületét lézerrel besugározzák, ezek az anyagok világítani kezdenek. Ez lehetővé teszi akár 1 mm-es tumorgócok megtekintését és célzott biopszia készítését. A korai szakaszban az ilyen diagnosztika érzékenysége eléri a 80% -ot.

A diagnózist végül a méhküret igazolja. Ha a daganat a szerv felső részén található, akkor az esetek 78% -ában, széles körű elváltozásokkal - az esetek 100% -ában ismerik fel.

A méhrákot meg kell különböztetni a következő betegségektől:

  • endometrium hiperplázia;

Kezelés

Ha egy nőnél a reproduktív rendszer rosszindulatú daganatát diagnosztizálják, a beteget nőgyógyászati ​​onkológusnak kell megfigyelnie.

A méhrák kezelése három módszer különféle kombinációján alapul:

  1. Művelet.
  2. Sugárzás.
  3. Gyógyszeres terápia.

A betegség bármely szakaszában végzett kezelés fő módszere a méh és a függelékek eltávolítása. Ha rosszul differenciálódó daganat van, vagy mélyen behatol a szerv izomrétegébe, a kismedencei nyirokcsomók, amelyek áttéteket is tartalmazhatnak, további eltávolításra kerülnek.

A műtétet a betegség korai stádiumában szenvedő nők 90%-ánál végzik. Mások számára súlyos kísérő betegségek miatt ellenjavallt. A sebészeti beavatkozás új módszereinek kidolgozása lehetővé teszi a műtéti kezelés lehetőségeinek bővítését.

Ha a daganat nem hatol 3 mm-nél mélyebbre, hiszteroszkópia során ablációval („cauterizálással”) eltávolítható. Így megmentheti az orgonát. Azonban a valószínűség hiányos eltávolítása az elváltozás meglehetősen magas, ezért az ilyen kezelés után rendszeres onkológus megfigyelése szükséges egy speciális intézményben.

A méhrák sugárterápiáját, mint független kezelési módszert ritkán alkalmazzák, csak akkor, ha a szerv eltávolítása lehetetlen. Leggyakrabban a műtét után (adjuváns sugárterápia) adják be a sugárzást a megmaradt rákos sejtek elpusztítására.

Ezt a kombinációt a következő esetekben jelzik:

  • a neoplazma mély csírázása a myometriumba;
  • átterjed a nyaki csatornára és a méhnyakra;
  • metasztázisok a nyirokcsomókban;
  • rosszul differenciált vagy nem endometrioid tumor.

Modern kezelési módszerek: sugárterápia – IMRT és brachyterápia. Az IMRT módszer a daganat célzott besugárzását foglalja magában, a környező szövetek minimális károsodásával. A brachyterápia olyan speciális radioaktív anyagok bejuttatása a daganat helyére, amelyek közvetlenül a rákos sejtekre hatnak.

Fiatal nők méhnyálkahártya-prekancere esetén hormonális terápia progesztinekkel lehetséges. Ezek a hormonok blokkolják az ösztrogén aktiváló hatását a daganatra, megakadályozva annak további növekedését. A hormonokat előrehaladott (disszeminált) rák esetén, valamint annak kiújulására használják. Hatékonyságuk nem haladja meg a 25%-ot.

A korai szakaszban a hormonok egy bizonyos rendszer szerinti bevétele körülbelül egy évig tart. A terápia hatékonyságát biopsziával ellenőrizzük. Ha az eredmény kedvező, a következő 6 hónapban normál helyreállítást kell végezni. menstruációs ciklus. Ezt követően normális terhesség lehetséges.

A kemoterápiát rosszul differenciált méhrák és nem endometrioid daganatok, disszeminált és visszatérő daganatok esetén írják elő, ha a daganat nem reagál a gesztagén hatására. Palliatív jellegű, vagyis a csökkentésére irányul súlyos tünetek daganat okozza, de nem gyógyítja meg a betegséget. Az antraciklinek, taxánok és platinaszármazékok csoportjába tartozó gyógyszereket használnak. A posztoperatív (adjuváns) kemoterápiát nem írják elő.

Otthon egy nőnek többet kell pihennie. A körülötte lévőknek meg kell védeniük őt ettől érzelmi stressz. A méhrákos táplálkozás teljes és változatos, nem tartalmazza a finomított szénhidrátokat (cukrot), az állati zsírok korlátozását, a sült és konzerv ételeket, a fűszereket, a csokoládét és más irritáló ételeket. A tejtermékek és a növényi élelmiszerek nagyon hasznosak.

Úgy gondolják, hogy egyes növények segítenek megbirkózni a daganattal, vagy javítják a beteg jólétét:

  • zöld tea;
  • kurkuma;
  • cukorrépa;
  • paradicsom;

A kezelési taktika a stádiumtól függően

A méhrák gyógyításának kérdését az orvos dönti el az összes kapott diagnosztikai információ alapos elemzése után. Ez nagyban függ a daganat stádiumától.

1. fokú (stádiumú) rák kezelésére használják teljes eltávolítása méh és a függelékek (teljes méheltávolítás és).

Ezt a műveletet akkor hajtják végre, ha az alábbi feltételek mindegyike teljesül:

  • közepes és magas tumordifferenciálódás;
  • a formáció a szervüreg kevesebb mint felét foglalja el;
  • a myometrium növekedésének mélysége kevesebb, mint 50%;
  • a peritoneumban elterjedt daganatnak nincsenek jelei (a hashártya lemosása során nem találtak rákos sejteket).

Ha az izomrétegbe való behatolás mélysége több mint a vastagságának fele, a műtét után intravaginális injekciót írnak elő. sugárterápia.

Minden más esetben a nemi szervek eltávolítását kiegészíti a medence és bizonyos esetekben a paraaorta nyirokcsomók kimetszése. A műtét során az aorta közelében található csomópontokat átszúrják, és sürgős szövettani vizsgálatot végeznek. Eredményei alapján döntés születik ezen képződmények eltávolításáról.

A műtét után sugárzást alkalmaznak. Ha a műtét nem lehetséges, csak sugárterápiát alkalmaznak, de az ilyen kezelés hatékonysága alacsonyabb.

A hormonterápiát az 1. szakaszban nem alkalmazzák.

A 2. stádiumú rák esetén a betegeknek javasolt a méh, a függelékek, a kismedencei (néha paraaorta) nyirokcsomók eltávolítása és a posztoperatív sugárterápia. A besugárzást kombinált séma szerint végezzük: intravaginálisan és távolról.

A 3. stádiumú rák esetében kombinált sebészeti és sugárkezelést végeznek. Ha a daganat benőtt a medence falába, teljes eltávolítása lehetetlen. Ebben az esetben a sugárterápiát hüvelyen keresztül és távolról írják fel.

Ha a sugárterápia és a műtét ellenjavallt, a kezelés a daganat hormonérzékenységétől függ: vagy progesztineket vagy kemoterápiát írnak elő.

A 4. stádiumú daganatok esetében palliatív kemoterápiát alkalmaznak hormonokkal kombinálva. Ezek az anyagok segítenek elpusztítani a rák távoli metasztázisait más szervekben.

A daganat kiújulását hormonokkal és kemoterápiával is kezelik. A medencében elhelyezkedő visszatérő elváltozások esetén palliatív sugárterápiát végeznek. A visszaesések leggyakrabban a kezelést követő első 3 évben jelentkeznek. Főleg a hüvelyben, a nyirokcsomókban és a távoli szervekben lokalizálódnak.

Méhrák és terhesség

Terhesség alatt kóros elváltozások szinte lehetetlen felismerni. A daganat növekedését a terhesség alatt leggyakrabban nem figyelik meg. A terhesség alatti méhrákot azonban vetélés, méhlepény-leválás, magzati halálozás és súlyos vérzés kísérheti. Ezekben az esetekben sürgősségi szülésre kerül sor, amelyet méheltávolítás követ.

Abban az esetben, ha egy fiatal nő befejezte a teljes kúrát jó hatást, a jövőben teherbe eshet. A termékenység helyreállítása érdekében az orvosok hormonterápiás tanfolyamokat írnak elő, amelyek helyreállítják a normális reproduktív funkciót.

Meddig élnek méhrákkal?

Ez a betegség észlelésének stádiumától és a hormonérzékenységtől függ. A hormonfüggő változatnál a betegek 85-90%-a 5 évig vagy tovább él. Idős nők autonóm formában ez a szám 60-70%. Bármilyen forma 3. szakaszában azonban a betegek harmadában az 5 évnél hosszabb várható élettartamot, a 4. szakaszban pedig csak az esetek 5% -ában rögzítik.

osztálytársak

Mindenki ismeri az "onkológia" vagy a "rák" szavakat. Ha azonban megkérdezem: ismeri-e a tipikus nő kezdeti megnyilvánulásait rákos daganatok, milyen jeleket tudsz megnevezni? Valószínűleg nem fogja tudni pontosan megnevezni őket.

Az onkológiai betegségek a halálozás szerkezetében az egyik vezető helyet foglalják el.

A nők a férfiakhoz képest számos jellemzővel rendelkeznek a rák kialakulásában: leggyakrabban függelék-, méhnyak- és mellrákban szenvednek.

Bár a daganatok más lokalizációi is lehetnek. Ha egy nő korán orvoshoz fordul, a rák gyógyítása teljesen lehetséges - a modern orvostudomány ezt többször bebizonyította.

Nőink azonban félnek vagy zavarban mennek orvoshoz látszólag triviális panaszokkal, és súlyos hibát követnek el, értékes időt vesztegetve.

Beszélni fogunk a rák fő tüneteiről az emberiség gyengébbik felében.

Vérzés

A nők számára az egyik legriasztóbb tünet a menopauza utáni vérzés – vagyis egy évvel a menstruáció megszűnése után. A menstruáció nem térhet vissza, ha már leállt.

Ne gondolja, hogy ez normális – forduljon orvoshoz a körülmények tisztázása érdekében.

Egy másik súlyos tünet a közösülés utáni pecsételés, a menstruációközi vérzés vagy a túlzott mértékű vérzés erős menstruáció 10-12 napig, fájdalom megjelenése a menstruáció alatt - ez hormonális változások vagy méhnyak- vagy függelékrák jele lehet.

A méhnyakrák kezdeti stádiumait nem nehéz diagnosztizálni, a méhnyakcsatornából kenetet vesznek a speciális sejtek (citológia) és rákmarkerek tanulmányozására. A petefészekrák meghatározásához nagyobb mennyiségű kutatásra van szükség, és a petefészekrákra jellemző speciális markerek vérvizsgálatára van szükség.

Kisülés

Az endometriumrák bizonyos típusainak egyik tünete ( belső fal méh), a vérzéssel együtt a szokatlan megjelenése vizes váladékozás ichorral vagy anélkül a nemi traktusból.

Ez a tünet figyelmet igényel különös figyelmet- néha fertőzés jeleként, krónikus gyulladás az onkogén stádiumba lép.

Ez a fajta rák időben történő diagnózis műtéti úton kezelhető, és a betegség teljesen gyógyítható.

Változások a mellben

Minden 25-30 éves nőnek tudnia kell a mellek önvizsgálatáról. Ez abszolút fájdalommentes eljárás amit havonta egyszer ajánlott otthon, tükör előtt elvégezni.

Ha rendszeresen elvégzi ezt az eljárást a ciklus ugyanazon napján, alaposan megvizsgálja a mirigyszövetet, ami lehetővé teszi, hogy időben észrevegye a mellben vagy a mellbimbóban bekövetkező változásokat.

Aggodalomra okot adó jelnek kell lennie minden külső eltérésnek a korábbi vizsgálatokhoz képest:

  • vérerek hálózatának megjelenése a bőrön, öregségi foltok vagy "narancshéj"
  • a mell vagy a mellbimbó alakjának megváltozása,
  • csomók megjelenése a mellben, amelyek nem fájdalmasak.
  • a mellbimbó bimbóudvar színének megváltozása (ha nem terhes vagy nem szoptat) és hámlása,
  • váladék a mellbimbóból, laktáció hiányában, különösen, ha véres vagy fehéres.
  • gödröcskék megjelenése a bőrön,
  • a mellkas vagy annak külön területe megnövekedett hőmérséklete.

Ezek a tünetek okot adnak arra, hogy azonnal forduljon orvoshoz.

Kényelmetlenség

A nők genitális rákjának egyik első tünete a viszketés és kellemetlen érzés a szeméremajkak területén, az irritáció vagy a bőrelváltozások, amelyek nem járnak fertőzésekkel vagy allergiákkal. Ezek a változások általában hosszú távúak és progresszívek - ezért a legkisebb kellemetlenség esetén forduljon orvoshoz.

Gyomorfájás

A petefészekrákot nagyon nehéz diagnosztizálni, gyakorlatilag nem ad specifikus tüneteket. Ezért egy nőnek szorosan figyelemmel kell kísérnie egészségét. Vannak olyan jelek, amelyek lehetővé teszik, hogy gyanítsák, hogy valami nincs rendben, és forduljon orvoshoz - fájdalom az alhasban vagy a has közepén, gyakori vizelési problémák vagy vizeletszivárgás, és ezek a tünetek előrehaladnak és erősödnek.

Természetesen ezek a tünetek nem specifikusak, de más jelekkel kombinálva arra késztethetik a nőt, hogy forduljon orvoshoz.

Láz

Ha nincs megfázásra vagy egyéb fertőzésre utaló jel, nincsenek krónikus betegségek, amelyek súlyosbodhatnának, és a hőmérséklet egy hétnél tovább tart, sőt, két hétnél tovább tart, a rákos daganatok egyik jele a tartós hőmérséklet-emelkedés hosszú ideig, nem érzékeny a lázcsillapítókra.

Emésztési problémák

A rákos daganatok egyik tünete az emésztőrendszer hosszú távú és tartós rendellenességei - ez állandó hányingerés étvágytalanság, székrekedés vagy hasmenés, különböző intenzitású vér a székletben, egészen a végbélből történő vérzésig.

Az ilyen emésztési zavarok természetesen más bélproblémák jelei is lehetnek. De ezek a vastagbélrák tünetei lehetnek.

Súlyzavar

A testsúly hirtelen változása a rák jelének tekinthető.

Éles növekedése ritkábban figyelhető meg, az onkológiát általában éles súlyvesztés kíséri, egészen a cachexiáig - ez a tünet megjelenik késői szakaszok amikor egy daganat súlyosan aláássa a test erejét, és nem engedi, hogy a szervezet táplálkozzon, mindent magához vesz.

Változó hasméret

A méh- vagy petefészekrák egyik tünete a haskörfogat meredek megnövekedése, majdnem úgy, mint a terhesség alatt.

A nők gyakran nem tulajdonítanak jelentőséget ennek a ténynek, azt hiszik, hogy egyszerűen híztak, de ez gyakran vagy egy daganat növekedése, vagy a gyulladásos folyadék felhalmozódása a hasban.

Ezenkívül a hasi növekedés a belekben fellépő állandó puffadás és a bélhurkok megnyúlása miatt jelentkezhet. Ha nem változik hirtelen életmódja és étrendje, akkor ez riasztó jelzésés miért kell orvoshoz menni.

Fáradtság és letargia

Gyakran jelek rákos betegségek gyengeség, letargia vagy erősen megnövekedett fáradtság. A daganat progressziója, mérgező anyagok felszabadulása és a gazdaszervezet „evése” miatt keletkeznek.

Emiatt az ember vitamin- és ásványianyag-hiányt tapasztal, ami gyengeséget és erővesztést is okoz. Ha a fáradtság megzavarja normális életét, ez ok arra, hogy orvoshoz forduljon.

Természetesen ezek a tünetek nem csak a rák jelei, más betegségekre is utalhatnak, de ha a 10 tünet közül legalább 3-5-öt észlel, forduljon orvoshoz, hogy ellenőrizze egészségi állapotát.