Condylomas acuminata vagy a genitális szemölcsök olyan fertőzés, amelyet a humán papillomavírus (HPV) okoz, és a bőrt és a nyálkahártyákat érinti. Ezt a betegséget condylomatosisnak nevezik, és a PVI - papilloma megnyilvánulása vírusfertőzés.
A HPV fertőzés hosszú élettartamú krónikus lefolyású, visszaesésekkel, magas szintű fertőzőképesség, különösen a patológia súlyosbodásának időszakában. Ez az oka annak széles körű elterjedésének. A közelmúltban a condylomatosist az új, túlnyomórészt szexuális úton terjedő (STD) betegségek közé sorolták, mivel a szexuális átviteli út dominál - több mint 50%. Széles körben elterjedt, nincs nemi gradáció, de nőknél valamivel gyakoribb. Főleg a szexuálisan aktív lányokat érinti.
Fertőzéskor genitális szemölcsök és condylomák jelennek meg a bőrön. Több mint 100 féle kórokozó szerotípus létezik, de nem mindegyik onkogén. A bőrszemölcs általában jóindulatú. Az urogenitális condylomatosist leggyakrabban a 6-os és 11-es szerotípus okozza, és a 13-as, 18-as, 16-os, 31-es és 33-as törzsek további onkogenitást mutatnak (ritkábban okoznak genitális szemölcsöket, de ettől nem kevésbé veszélyesek).
Hogyan néznek ki a genitális szemölcsök? A vírus lokalizációjával a bőrön növedékek képződnek, amelyek általában hússzínűek, ritkábban rózsaszínűek, sőt vörösek is. Külsőleg hasonlítanak karfiol vagy kakasfáj: alapos vizsgálatra papillárisak, vékony szárúak, puhák és mozgékonyak. Kolóniáik gyorsan növekednek és összeolvadnak egymással. Különböző méretűek, 1-2 mm-től 5-6 mm-ig. Érintésre fájdalommentes, kényelmetlenség nem hívnak. A condylomák gyakran az anogenitális zónában nőnek: nőknél a szeméremtest genitális szemölcsei, férfiaknál a pénisz fején és a végbélnyílás környékén fordulnak elő. Az orális szex során az arc, a száj, sőt az ajkak nyálkahártyája is érintett.
Vissza a tartalomhoz
A condylomatosis oka a HPV fertőzés, bár a vírussal való érintkezés nem feltétlenül eredményez fertőzést, és ez csökkenti az immunitást és a szexuális érintkezés során keletkezett sérüléseket. A test gyengült ellenállása ebben az esetben- ez a kiváltó. Hajlamosító tényezők:
Nem zárható ki a függőleges átviteli útvonal az anyáról a gyermekre terhesség vagy szülés során, és a gyermeknél gége papillomatózist diagnosztizálnak.
Vissza a tartalomhoz
Ha megfertőződik, egyszerre több HPV-típussal is jutalmazhatunk. A vírus általában a szexuális érintkezés során kondilómákkal járó hámló bőrrészecskéktől terjed. Ha nőknél genitális szemölcsök fordulnak elő, annak oka akár az is lehet, hogy menstruáció alatt, tampon használatakor a vírus behatol a hüvelybe. 24 órán belül elkezd szaporodni egy új gazdaszervezet testében. Megtelepszik a hámsejtekben, különösen a rétegzett laphám hengeressé való átmenetének helyén, azaz a bőr és a nyálkahártya határán.
Hosszú ideig a patológia nem nyilvánul meg semmiben - ez egy látens időszak. De még ebben az esetben is veszélyes az ember: a condylomák még nem látszanak, de a megváltozott sejtek már ott vannak, vagyis egy másik ember bőrével érintkezve a vírus eljut hozzá. A fertőzött sejtben a vírus, ha jóindulatú, a kromoszómákon kívül, azaz episzómálisan is megtalálható. Ha rosszindulatú, akkor beépül a sejt genomjába, azaz a kromoszóma belsejébe - ez egy introszomális hely. Az episzomális forma a betegség látens állapotában jelentkezik, amikor nincs kóros elváltozások sejteket és a kísérő tüneteket.
A tünetek megjelenéséhez a vírus koncentrációjának jelentősen növekednie kell. Akkor aktiválódik, amikor a gazdaszervezet immunitása csökken: beépül a sejt genomjába, és szabályozatlan osztódást okoz. Ezzel párhuzamosan nő a bőrfelület, a nyálkahártya és kialakul az úgynevezett karfiol. A növedékek behatolnak a bőr hámrétegébe és kijönnek. Egyszerre több tucatnyian jelennek meg. A genitális condylomatosist a condylomák egyidejű felszabadulása jellemzi, ritkábban a folyamat több napig tart. Az elemek összeolvadása gyakran akkor következik be, amikor diabetes mellitus vagy HIV.
Vissza a tartalomhoz
A fertőzés forrása egy beteg ember. A legtöbb esetben a lefolyás tünetmentes, sokan a vírus hordozói, de fertőzőek maradnak. Az inkubációs időszak több hónaptól több évig terjed, leggyakrabban a betegek 65% -ánál - 3 hónap. A condylomák nem könnyen okoznak kényelmetlenséget, megsérülhetnek, vérezhetnek, megfertőződhetnek és begyulladhatnak, rosszindulatúvá válhatnak. Ugyanakkor megjelenik rossz szag, váladékozás, viszketés és fájdalom. Ezt követően rosszul gyógyulnak. Ahogy nőnek, zavarják a szexet.
A HPV fertőzés gyakori tünetei:
A condylomák kezdetben kicsik, mint a csomók kiütései. Ezek az elemek papuláknak (üregmentes képződmények) hasonlítanak. A körülöttük lévő bőr kipirosodott, enyhe viszketéssel. Tipikus helyek nőknél: szeméremajkak, csikló, vulva, gát. A genitális szemölcsök férfiaknál gyakran a péniszen, ill fityma. Néhány órán belül a képződmények elérik a 2-5 mm-es méretet. A szemölcsös növedékek tovább növekedhetnek 1,5-6 cm-re. Új buborékok jelennek meg a közelben.
Tünetek nőknél:
A férfiaknál a genitális szemölcsök a következő tünetekkel járnak:
Ha a condylomák megsérülnek, véreznek, viszketnek és fájnak. A férfiaknál a betegség lefolyásának egyik lehetősége a condylomák spontán eltűnése.
Vissza a tartalomhoz
Egyes esetekben a diagnózist akár maga a beteg is javasolhatja: jellegzetes karfiol jelenléte, 2-3 hónappal korábban nemi érintkezés. Csinálhatsz egy tesztet ecetsavval - nedvesíts meg egy vattakorongot 3%-os ecetsavval, kend a formációra 5 percig, ha kifehéredik, akkor condyloma.
Orvosi diagnosztika:
Vissza a tartalomhoz
A betegség szövődményei a következők.
Gyors navigáció az oldalon
A perineum bőrén fellépő hirtelen növekedések sok nőben pánikot okoznak, és gyakran veszekedést váltanak ki a családban a nemi betegség. Ha azonban ezek a formációk genitális szemölcsök (lásd a fotót), ne izgulj.
Ez lehet a papillomatosis vírus múltbeli fertőzésének eredménye. Mindenesetre tudnia kell, milyen kezelést kínál a modern orvostudomány a nők genitális szemölcsére.
A genitális szemölcsök a humán papillomavírus aktiválódásának eredménye a szervezetben. Az állapotot genitális szemölcsöknek vagy genitális szemölcsöknek is nevezik. A szervezetbe kerülve, legyengült állapotban az immunerők által visszatartott HPV külsőleg sokáig nem nyilvánulhat meg.
Azonban minden olyan állapot, amely csökkenti az immunitást, a bőrön jellegzetes exofitikus növekedéssel (a bőr felszínén) sajátos növedékek megjelenéséhez vezet. Kóros kinövések jelenhetnek meg a hüvely nyálkahártyáján, a végbélben és szájüreg.
Amellett, hogy esztétikai kényelmetlenséget okoz, a condylomatosis rákot is okozhat. Távollét időben történő kezelés vírusfertőzés terjedéséhez és a szemölcsök növekedéséhez is vezet.
Ezenkívül a genitális szemölcsök - a csökkent immunitás biztos jele - gyakran krónikus rigóval, ureoplazmával és más nemi úton terjedő fertőzésekkel járnak együtt.
A condylomák megjelenése változhat, 2. fotó
A Condyloma acuminata vírus rendkívül fertőző. A nők 80-95%-ánál megtalálható a vérben, de csak 1%-nál váltja ki bőrdaganatok kialakulását. A genitális szemölcsöket leggyakrabban a 6-os és 11-es HPV-típusú fertőzés okozza, alacsony fokú onkogenitással.
De Csak PCR elemzés kizárhatja a vírus veszélyesebb altípusaival, például erősen onkogén 16-os és 18-as típusával való fertőzést.
A nők a következő módokon fertőződnek meg HPV-vel:
A következő állapotok bármelyike provokálhatja a genitális szemölcsök megjelenését:
Fontos! Még az óvszer használata sem zárja ki a HPV fertőzést. A partner herezacskójának és szeméremtestének vírussal fertőzött bőrével való érintkezés a fertőzés behatolásához vezet a nő testébe.
Leggyakrabban a genitális szemölcsök legalább 3-6 hónappal a HPV-fertőzés után jelennek meg. Kellően erős immunvédelem mellett a lappangási idő akár több évig is eltarthat.
A klinikai kép gyorsan fejlődik. Néhány óra (átlagosan 6 óra) alatt egy nő észreveszi a következők megjelenését:
Amint új növekedések jelennek meg, a viszketés és a bőrpír alábbhagy. A condylomák gyorsan megnövekednek és elérik az 1-1,5 cm magasságot.
A neoplazmák lehetnek egyszeresek (egyedi papillák emelkednek a bőr fölé) vagy többszörösek, amelyek kakasfájhoz vagy karfiolhoz hasonlítanak. Az egyes elváltozások hajlamosak a perifériás növekedésre és fúzióra. Új condylomák megjelenésekor rövid ideig tartó égő érzés és bőrpír jelentkezik.
A modern orvostudomány nem képes elpusztítani a HPV-t a szervezetben. Terápiás intézkedések célja a genitális szemölcsök eltávolítása nőknél és a vírus gyengítése aktiválással immunvédelem.
Gyógyszeres kezelés, gyógyszerek
A condylomatosis esetén specifikus gyógyszereket lehet alkalmazni. A genitális szemölcsök elleni oldat vagy kenőcs cauterizáló anyagokat tartalmaz, ezért használatukkal óvatosan kell kezelni a környező szöveteket védőkrémmel. Legtöbb hatékony eszközök genitális szemölcsök esetén:
Fontos! A condylomák jódoldattal történő cauterizálása otthon nem javasolt. Az ilyen kezelés szöveti nekrózishoz és gennyedéshez vezethet.
Minimálisan invazív módszerek a condylomák eltávolítására
A legtöbb klinika speciális felszereléssel rendelkezik a nők genitális szemölcseinek minimális traumás eltávolítására, és a condylomatosis a legtöbb esetben egyetlen eljárással megszűnik. Ez a kezelés nem igényel kórházi kezelést.
A condylomák kivágásának instrumentális módszerei:
Az egyetlen figyelmeztetés az, hogy a kriodestrukciós eljárást tapasztalt orvosnak kell elvégeznie, hogy elkerülje a környező szövetek károsodását.
A condylomák vírusellenes kezelése nőknél
A HPV-vel szemben erősen aktív gyógyszerekkel végzett terápia kötelező. Célja a vírus gyengítése és a condylomatosis visszaesésének megakadályozása. A következő vírusellenes szereket használják:
Csak komplex kezelés condylomatosis - a genitális szemölcsök eltávolítása, vírusellenes kezelésés immunterápia – megakadályozza a bőrkinövések újbóli megjelenését. És bár a nők 15-30% -ánál lehetséges a condylomák önálló megszüntetése, ez nem jelenti a gyógyulást. Leggyakrabban a szemölcsök stressz vagy influenza után jelennek meg újra.
Ha nem kezelik azonnal, a condylomatosis nagyon súlyos következményekkel járhat:
A genitális szemölcsök megjelenésének megelőzése meglehetősen egyszerű. A következő szabályokat kell betartani:
Condylomák a nőknél a nemi szerveken nem ilyenek ritka probléma. Ennek a patológiának a kórokozója a HPV (humán papillomavírus). Magát a betegséget condylomatosisnak nevezik, és tünetek nélkül is előfordulhat. Ennek a patológiának a kialakulásával fennáll a méhnyakrák veszélye. Ezért fontos, hogy időben forduljon orvoshoz és végezze el az előírt kezelést.
Más szóval, ezek genitális szemölcsök. A nyálkahártya hám papilláris rétegéből alakulnak ki és bőr, amely növedékek formájában nő. Amikor a condyloma éppen növekszik, lehetetlen, hogy egy beteg embertől megfertőződjön. De amikor a papillomavírus eléri az epidermisz réteget, az ember fenyegetést jelent a vele szexuális, sőt háztartási kapcsolatban állók számára.
Mint fentebb említettük, a HPV a condylomatosis kórokozója. Ma már több mint 100 vírustípust azonosítottak. Némelyikük rákot provokál, néhányat alacsony onkogénnek tekintenek. Ez utóbbiak közé tartozik a HPV hatodik és tizenegyedik típusa. Ezeknek a vírusoknak a szervezetbe való behatolása miatt condylomák jelennek meg. A rákot az 58-as, 59-es, 52-es, 31-es és sok más típus is okozhatja.
Egy fertőzött lány vagy nő bőrén és nyálkahártyáján nem mindig képződik közvetlenül a fertőzés után. Előfordulhat, hogy nincsenek tünetek a vírus félig alvó állapotban van. Ezután megjelennek bizonyos tényezők, amelyek aktiválják, majd megindul a condylomák növekedése. Ilyen HPV-aktiváló tényezők a következők:
A legtöbb esetben a nőknél condylomákat okozó HPV szexuális úton terjed. A fertőzés nemcsak hüvelyi intim kapcsolatok során, hanem orális vagy anális érintkezés útján is lehetséges. Ha szexelt egy fertőzött személlyel, akkor 100-ból 75 az esélye a megbetegedésre, ezért a HPV nagyon fertőző vírusnak számít.
Nagy a kockázata a magzat fertőzésének a méhlepényen keresztül, valamint a szülés során (amikor a gyermek érintkezik az anya nyálkahártyájával, amelyen a vírus található). Vannak ritkább terjedési utak is: háztartási cikkeken keresztül, beleértve a törölközőt, fehérneműt, mosogatórongyot stb.
A condylomáknak két típusa van, amelyeket alakjuk különböztet meg:
Az előbbiek exofita, az utóbbiak endofita néven ismertek. Az akut növekedés kifelé fordul elő. A bőrön vagy a nyálkahártyákon a páciens kis papillákat láthat, amelyeket alacsony onkogén típusok okoznak.
A lapos típusú condylomák mélyen az epiteliális rétegbe képződnek, ami végső soron onkológiát vált ki. Minél később észlelik a betegséget, annál rosszabb a prognózis, akár bezárólag is végzetes kimenetel. A nők lapos condylomái főként a méhnyakon nőnek. Emiatt vannak kitéve a méhnyakrák kockázatának.
A genitális szemölcsök 2-5 mm méretűek, és főleg a nemi szerveken és a végbélnyílás közelében láthatók. A fertőzés pillanatától a növedékek megjelenéséig 2-3 hónaptól 2-4 évig tart. Minden a HPV-t „elkapott” személy immunitásától függ. A kondiloma hat óráig nő. Ebben az időszakban a beteg úgy érzi, hogy valami ég és csíp az adott területen.
Nem egy, hanem 2 vagy több condyloma képződik egyszerre. Amint már említettük, mindegyik kicsi. A göröngyös felület miatt úgy néznek ki, mint a karfiol. Amint a condylomák növekedése leáll (amikor elérik maximális méretüket), az égés és a viszketés eltűnik. A condylomák vékony szárúak. A szín különböző lehet: a hústól a bordóig.
A nők és a lányok condylomái egyesülhetnek egymással. Óriási Buschke-Levenshtein condylomát alkothatnak. Elrohadhat. Ha a betegnél condylomák alakulnak ki a végbélben, fájdalmas lesz a székletürítés. Vér folyhat ki a széklettel. A húgycsőben kialakuló condylomák a cystitishez hasonló tüneteket okoznak.
Ha condylomák képződnek a külső nemi szerveken, kellemetlen tünetek lehet, hogy nem. Ha a hüvely vagy a méhnyak nyálkahártyáján lokalizálódnak, a nő fehér váladékozást kezd, amely rothadt szagú lehet. Az intim közösülés során bizonyos mennyiségű vér szabadulhat fel, és az érzések biztosan nem lesznek kellemesek.
A HPV-vel fertőzött condylomákat meg kell különböztetni a szifiliszhez hasonló képződményektől, a nyálkahártyaráktól, a bőrráktól, molluscum contagiosum. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát az Önt zavaró összes tünetről. A nőgyógyász megvizsgálja a külső nemi szerveket és a méhnyakot. Általában a diagnózis egyszerű. Kolposzkópiát végeznek annak meghatározására, hogy vannak-e olyan folyamatok, amelyek később rákhoz vezetnek. A módszer a lapos condylomák kimutatására is releváns.
Diagnosztikai célra is nyálkaréteg a méhnyakot ecettel bekenjük. Az erek görcse lép fel, beleértve azt is, amely a kondilomát táplálja, és az érintett terület fehéres lesz. A betegeknek általában vért kell adniuk a poliplazma láncreakciós módszerrel végzett vizsgálathoz. Meghatározzák a HPV típusát, mennyire onkogén, és mennyi van a szervezetben. A HIV és a szifilisz vizsgálatához vért kell adni. Azt a férfit (vagy férfiakat), akikkel együtt alszol, szintén meg kell vizsgálni.
A vizsgálat során az orvos kenetet vesz nyaki csatorna, maguk a méhnyak és a condylomák. Ez szükséges a citológiai vizsgálathoz. Ha rák gyanúja merül fel, bizonyos területekről biopsziát végeznek. A nőgyógyász gyaníthatja, hogy condyloma nő a húgycsőben. Az ilyen betegek urocystoscopian esnek át. Ha gyanítja kóros képződmények a végbélben a pácienst anoszkópia segítségével diagnózisra küldik.
Lehetetlen teljesen elpusztítani a vírust a beteg vérében. Magukat a condylomákat eltávolítják, hogy ne befolyásolják a beteg életminőségét. Az orvos olyan gyógyszereket is felír, amelyek elpusztítják a HPV-t. Nem tudják teljesen elpusztítani a betegség kórokozóját, de inaktívvá teszik. Olyan gyógyszerekre is szükségünk van, amelyek aktiválnak védőerők test (az immunitás növelése). Szintén fontos az étrend normalizálása, elegendő alvás és pihenés, valamint bármilyen kezelés krónikus betegségek, szedje a vitaminokat az orvos által előírt módon.
A condylomákat eltávolítják műtéti úton vagy kémiai eszközökkel. A kémiai koagulációs módszer kémiailag alkalmazott hatóanyagok, amelyek miatt a condylomák kiszáradnak és leesnek a nyálkahártyáról vagy a bőrről. A módszer nem jelent veszélyt egy beteg lányra vagy nőre. A condylomák kémiai koagulációjához fontos a következő szerek használata:
Egy másik módszer a diatermokoaguláció. A kóros formációk érintettek áramütés. Ez egy olcsó módja annak, hogy megszabaduljon a condylomáktól. De az ilyen kezelés után a hegek a formációk helyén maradnak.
kriodestrukció - modern módszer condylomák kezelése nőknél és lányoknál. Az orvos alacsony hőmérsékletű folyékony nitrogénnel kezeli a formációt, mintha lefagyasztaná a condylomát. Ebben az esetben a hegek nem képződnek. Következő jelenlegi módszer— rádióhullám-műtét Surgitron készülékkel. A condylomákat az általa kibocsátott nagyfrekvenciás hullámok érintik. A legtöbb esetben a kívánt hatást adja. Maga az eljárás nem fájdalmas, és nem maradnak hegek. Az ezzel a módszerrel végzett kezelés azonban drága, és nem minden klinikán található a szükséges felszerelés.
Egy ilyen módszer hatékonysága, mint lézeres koaguláció eléri a 100%-ot. Az eljárás megkezdése előtt helyi érzéstelenítést végeznek. Egyes esetekben hegek maradnak a condylomák helyén. De a fenti kezelési módszerek egyike sem véd a visszaesések ellen. A kondilomák kiújulásának gyakorisága lányoknál és nőknél 40-80%.
Ne próbálja meg saját maga eltávolítani és kiégetni a condylomákat. És ne hagyja, hogy tapasztalatlan orvosok ezt megtegyék. Ha HPV-t diagnosztizálnak, a kezelést a fent felsorolt módszerek egyikével kell elvégezni. A condylomák hosszú szárúak és mélyen nőnek, így ha levágja őket, visszanőnek. Vágáskor pedig sok vért veszíthet. Még a gyerekeknek is lehetnek condylomái. Ezért fontos, hogy forduljon szakképzett nőgyógyászhoz (vagy gyermek nőgyógyász kiskorú lány betegsége esetén).
A kezeléshez vírusellenes hatású kenőcsöket is használnak, például:
A gyógyszert csak az orvos receptje alapján lehet megvásárolni. 12 év alatti gyermekekre nem vonatkozik. Szintén nincs hatása a nemi szerveken belül elhelyezkedő condylomákra ill húgycső. A kezeléshez nem elegendő a kondilomát egyszer kenőccsel megkenni, hosszú ideig és szisztematikusan kell kezelni az érintett területeket.
Ha a fenti kenőcsöket condylomákra használja, mellékhatások valószínűek:
Az imikvimodot minden második napon (vagyis hetente háromszor) alkalmazzák a condylomákra. A gyógyszer alkalmazása után 10 órának kell eltelnie, és szappannal le kell mosni.
Egyéb gyógyszerek a condylomák kezelésére nőknél:
Mérgező hatással van a kóros képződményekre. Az érintett területet naponta kétszer kell kenni három napig, majd 4 napig szünetet kell tartania. Összesen 3-4 ilyen tanfolyam legyen. Ne kenje be a condylomák körüli egészséges területeket, káros lehet. Egy időben maximális adag tejszín legyen legfeljebb 0,25 g.
Olyan vakcinákat használnak, mint a Cervarix. De nem minden nőgyógyász helyesli őket, mert nincs pontos adat, hogy ezek az oltások védenek a betegség ellen. A vakcinák a beadástól számított 8 évig érvényesek. Megakadályozzák a 16-os és 18-as HPV-típusú fertőzést. De sokkal több típus létezik, amint fentebb megjegyeztük. Jelenleg nincs védőoltás más HPV vírusok ellen.
Egyes orvosok úgy vélik, hogy az ilyen típusú védőoltások befolyásolhatják a nők fogantatási és kihordási képességét. De ezt kutatások nem igazolták. A vakcináknak vannak mellékhatásai:
A genitális szemölcsök egy papillomavírus fertőző betegség, az egyik leggyakoribb genitális traktus fertőzés. A nők genitális szemölcsei gyakran a méhnyak eróziójának okai. Ezenkívül a papillomavírus, amely a condylomák kialakulását okozza, később méhnyakrák kialakulását okozhatja.
A genitális szemölcsök egy alattomos és súlyos betegség Ezért rendkívül fontos időben észlelni és azonnal megkezdeni a kezelést. Ebben a cikkben a legtöbbet fogjuk megvizsgálni fontos pontokat ez a patológia, amelyről minden nőnek tudnia kell.
B97.7 Papillomavírusok, mint máshol osztályozott betegségek okozói
A betegség kórokozója, a humán papillomavírus nagyon gyakori. Kiválthatja más, hasonlóan súlyos betegségek megjelenését. Jelenleg ennek a kórokozónak több mint száz faját azonosították, és mindegyik faj képes okozni különféle patológiák a testben. Például az 1. számú papillomavírus hozzájárul a talpi szemölcsök kialakulásához; a 16., 18., 35. számú vírus és néhány más vírus serkenti a nyaki diszplázia kialakulását; vírus No. 6 és No. 11 provokálja a megjelenése genitális szemölcsök.
A vírus általában a fertőzött bőrrel és nyálkahártyákkal érintkezve kerül az emberbe. A betegség nem terjed háztartási tárgyakon keresztül. Fertőzéskor a vírus megtelepszik az ember bőrén vagy nyálkahártyáján anélkül, hogy behatolna a véráramba és más szervrendszerekbe.
A vírus képes szaporodni: ez a folyamat mélyen a bőr alatt, az intracelluláris térben megy végbe. Ahogy a vírusok érnek, elhagyják a mélyebb rétegeket, és kijönnek. Ezt követően már fertőzőnek számítanak.
A vírus általában szexuális érintkezés útján (vaginális és anális szex során), ritkábban orális érintkezés útján terjed emberről emberre. A betegség életszínvonaltól és társadalmi helyzettől függetlenül széles körben elterjedt.
A statisztikák szerint a bolygón minden második, szexuálisan aktív ember fertőzött valamilyen papillomavírussal, és gyakran ugyanannak a betegnek egyszerre többféle kórokozója is van.
Különösen veszélyes az a személy, akinél már kialakultak a betegség tünetei. De sajnos a vírus hosszú ideig nem nyilvánulhat meg. A betegség rejtett, és előfordulhat, hogy hónapokig vagy akár évekig nem észlelhető. És csak az immunvédelem csökkenésével alakulnak ki bizonyos jellegzetes tünetek.
A genitális szemölcsök lappangási ideje 1 hónaptól 1 évig tarthat, leggyakrabban körülbelül 3 hónapig. A kondilomák rózsaszínes-sápadt árnyalatú kis neoplazmák, amelyeket állandó alapra - vékony szálra vagy rövid szárra "ültettek". Távolról úgy néznek ki, mint egy kis szemölcs, egy karfiolvirágzat vagy egy fésűkagyló. Egyes esetekben a condylomák egyenként helyezkednek el, másokban többször is elhelyezkedhetnek, de elszigetelten. Nőkben a condylomák nagy daganatokká fejlődhetnek.
A nők genitális szemölcsei a külső nemi szerveken, a húgycső mentén, a hüvelyüregben, a méhnyakban, az ágyékban és annak közelében helyezkedhetnek el. végbélnyílás. Ha a folyamat a húgycsőben lokalizálódik, tünetek jelentkezhetnek krónikus forma urethritis: kellemetlen érzés vizelés közben, fájdalom az alsó hasban, Ez egy tompa fájdalom V lágyék környéke. Ugyanakkor a külső nemi szervek is érintettek lehetnek.
A hüvelyüregben a nemi szervek szemölcsei gyakran előfordulnak terhes nőknél. Az oktatás elérheti egészen nagy méretek, akár a hüvelynyílást és a húgycső külső nyílását is lezárva.
A méhnyak területén a formációk kapcsolódhatnak egymással, és pasztell vagy sárgás árnyalatú növedékeket képezhetnek. Az ilyen fúziók blokkolhatják a méh bejáratának teljes felületét.
A nőknél a candylomatosis veszélyesebbé válik, ha gigantikus méretű képződmények alakulnak ki, amelyek mélyen behatolnak a szövetekbe és elpusztítják azokat.
Bizonyos helyzetekben (különösen a terhesség alatt) a nők genitális szemölcseinek tünetei nagyon gyorsan kialakulnak, és a formációk mérete néhány héten belül jelentősen megnő. A felhalmozódás a növedékek közötti redőkben történik hüvelyi folyás, akkor megindul ezeknek a felhalmozódásoknak a lebomlása, ami ennek következtében rendkívül kellemetlen szag megjelenését válthatja ki a hüvelyből és falainak gyulladását.
A kiterjedt candylomatosis nőknél átterjedhet a nagyajkakra és a kisajkakra, lefedve a hüvely bejáratát, átmenettel a lágyéki-combcsonti redőkbe. Egyes esetekben az intergluteális régióban és a végbélnyílás közelében találhatók.
A condylomák kialakulása során előfordulhat, hogy a betegség tünetei nem jelentkeznek. A betegek gyakran csak akkor veszik észre, hogy valami nincs rendben, amikor a képződmények gyorsan növekednek, ami kifejezett váladék megjelenésében (ami gyakran a hüvely és a külső nemi szervek bőrének irritációját okozza), valamint viszkető és égő érzésben nyilvánul meg. hüvely.
A nők genitális szemölcseinek klinikai tünetei nagymértékben függhetnek a folyamat helyétől: egyes jelek vizelés közben, mások szexuális kapcsolat során, mások székletürítés során észlelhetők. Az óriás condylomák nemcsak a felsorolt folyamatokat zavarhatják meg, hanem megakadályozhatják a nő normális mozgását is. Ez a helyzet azonban már nagyon előrehaladott esetekre vonatkozik.
A nők genitális szemölcseinek diagnosztizálását mindenekelőtt a betegségben rejlő klinikai kép alapján végzik.
A húgycsőben található képződményeket csak uretroszkópia segítségével lehet kimutatni. Mindenekelőtt a genitális szemölcsöket meg kell különböztetni a condylomáktól, amelyek a másodlagos szifilisz jelei. A különbség ezek között a képződmények között az, hogy a condylomas lata ezeken található széles alap. Sűrűek és nem hajlamosak a vérzésre. Ha kétségek merülnek fel, akkor a Treponema pallidum váladékozását megvizsgálják, és szerológiai vizsgálatot végeznek szifiliszre.
A nők genitális szemölcseinek teljesebb diagnosztizálásához általában olyan szakemberekkel kell konzultálni, mint a dermatovenerológus, urológus és nőgyógyász. Bizonyos esetekben szükség lehet sebész konzultációjára.
Az orvos általában beutalót ír ki vérvizsgálatra mind a páciens, mind a szexuális partnere számára: vizsgálatot kell végezni a leggyakoribb szexuális úton terjedő betegségekre, beleértve az AIDS-et is. A beteg maga is beutalható kolposzkópiára és a méhnyak citológiai vizsgálatára.
A papillomavírus meghatározásának specifikus módszere a polimeráz láncreakció, amely a vírus DNS-ének meghatározására használható. Ez a módszer azonban nem mindig informatív: előfordulhat, hogy a vírust nem lehet kimutatni, ha a betegség „alvó” állapotban van.
A genitális szemölcsök kezelése nőknél
A nők genitális szemölcseinek kezelése konzervatív módon és műtéti úton is elvégezhető. A rezorcin 50% -os oldatának cauterizáló hatása van, valamint a képződményeket xeroformot, rezorcint (5 g) és 5% tebrofen kenőcsöt (10 g) tartalmazó kenőccsel keni. A kenőcs használata kombinálható novarsenol oldattal végzett öblítéssel. Ez a kezelés körülbelül 1 hónapig tart.
Jó hatás figyelhető meg, ha az interferon oldatot (1000 egység 1 ml injekcióhoz való vízben) közvetlenül a condylomák „ülékébe” adják be, fluorouracil kenőccsel (5%) kombinálva.
Ha a növedékek a húgycső lumenében helyezkednek el, akkor a fluorouracilt intrakanálisan adják be. A következő gyógyszerek is használhatók:
A kenőcsöket naponta 2-3 alkalommal használják 1 hónapig. A dimexidben lévő arzén alapú termékeket szintén hatékonynak tekintik.
Egyes esetekben a Feresolt az érintett felületre alkalmazzák. Az alkalmazást körülbelül hetente egyszer meg kell ismételni, amíg a nekrotikus képződés teljesen eltűnik. 4-5 alkalmazás megengedett.
Pozitív hatása van következő orvosság, amelyet naponta kétszer kell alkalmazni a condylomákra: proszpidin 0,2 g, sóoldat 1 ml, adrenalin 0,1% 1 ml, dimexid 8 ml.
A kezelés időtartama alatt tartózkodni kell a szexuális érintkezéstől, amíg vissza nem áll a teljes kontroll a helyzet felett.
A condylomák rosszindulatú degenerációjának megelőzése érdekében gyakran eltávolítják a formációkat, függetlenül azok elhelyezkedésétől és méretétől. A condylomákat nehéz konzervatívan kezelni, és az öngyógyító esetek ennek a betegségnek a tudomány soha nem rögzítette.
Nagyon sok módszer létezik a condylomák eltávolítására. Az eltávolított elemeket szövettani vizsgálatnak kell alávetni, hogy egyértelműen megállapítható legyen a rákos degeneráció hiánya.
A condylomák eltávolításának módszerének megtervezésekor fontos figyelembe venni néhány kapcsolódó tényezőt: a páciens életkorát, a folyamat elhanyagolásának mértékét, a nemi szervek egyéb betegségeinek jelenlétét, fertőzési források jelenlétét a szervezetben. , a nő gyermekvállalási vágya a jövőben. Mindezeket a szempontokat az orvosnak figyelembe kell vennie, amikor a legtöbbet választja a legjobb módja genitális szemölcsök kezelése.
Annak érdekében, hogy megvédje magát a genitális szemölcsök megjelenését okozó vírustól, egyszerű, de nagyon fontos szabályokat kell követnie:
Természetesen a tudomány nem áll meg, és utóbbi időben Bemutatták a genitális szemölcsök kezelésére szolgáló legújabb gyógyszereket. Például a közelmúltban a tudósok bemutatták új megjelenés papillomavírus elleni védőoltás: ezt a vakcinát Gardasil-nek hívják. A gyógyszer hatásainak kísérleti vizsgálatai azonban még nem fejeződtek be, így még nem vizsgálták teljes mértékben. Bár már elég széles körben használják, így hazánkban is.
Azonban még oltás nélkül is ellenőrizheti a betegséget, ha betartja az összes megelőzési módszert, és időben átesik. szakképzett kezelésés rendszeresen keresse fel orvosát megelőző vizsgálat. Semmi esetre sem szabad öngyógyítást végeznie: ne feledje, hogy a betegség bármikor rosszindulatúvá változhat.
A nők genitális szemölcsei kompetens és azonnali kezelést igényelnek: csak ebben az esetben számíthatunk a betegség legkedvezőbb prognózisára.
Condylomas acuminata specifikus képződmények, amelyek a humán papillomavírus (HPV) fertőzés után az anogenitális területen jelennek meg. Az incidencia 20 ember 100 000 lakosra számítva Oroszországban, és ez a típus egyformán gyakori a férfiak és a nők körében. A reproduktív korú (20-40 éves) emberek, akik szexuális partnert váltanak, és a védekezés nélküli szexuális kapcsolatot részesítik előnyben, fogékonyak a betegségre. A nemi szemölcsök megjelenése a nőknél a méhnyakon veszélyes a kinövések rosszindulatú formációvá való degenerációja miatt.
A genitális szemölcsök megjelenésének etiológiai tényezője a humán papillomavírus bejutása a nemi szervek nyálkahártyájába és bőrébe. Az esetek felében a fertőzés nemi érintkezés útján történik, a vírus a személyes higiéniai eszközökön keresztül terjedhet. A HPV számos típusa okoz szemölcsöket az anogenitális területen. Három altípusra oszthatók: alacsony (6, 11, 42, 43, 44 típus), közepes (31, 33, 35, 51, 52, 58 típus) és magas (16, 18, 36, 45 típus) kockázatú HPV. degeneráció V Rák. A condylomatosist az esetek 90%-ában a vírus 6-os és 11-es típusa okozza, amelyek beindítják a jóindulatú szemölcsök növekedését. Ha többféle nagy kockázatú vírust észlelnek, a rákos degeneráció valószínűsége több százszorosára nő.
Átlagos időtartam lappangási időszak 3 hónap. A nőknél a condylomák a perineumban, az intergluteális redőkben, a szájüregben, a szeméremajkakon, a szeméremtestben és a hüvelyben, a méhnyak külső részén lokalizálódnak. A szemölcsök a normál bőr színű vagy árnyalataihoz hasonló gócnak tűnnek, szár segítségével vagy széles alapon fekszenek az epidermiszhez. A condylomák nagy fürtöket alkothatnak karfiol formájában, vagy egymástól elkülönítve helyezkedhetnek el.
A lányok betegsége bőrpír vagy viszketés megjelenésével kezdődik, majd kis növekedések jelennek meg, amelyek mérete fokozatosan nő. Amikor a méhnyakban lokalizálódnak, a szemölcsök nem okoznak klinikai megnyilvánulásokat.
Ritkán a condylomák plakkok vagy foltok formájában jelennek meg. Ezek klinikai típusok a nemi szervek körüli bőrön találhatók, és lassú növekedés jellemzi.
Ha a nemi szervek bőrén genitális szemölcsök vannak, kötelező nőgyógyászati vizsgálatot kell végezni a méhnyakon lévő szemölcsök kimutatására. Ennek oka a condylomák méhnyakrákká válásának rosszindulatú daganata (degenerációja).
A méhnyak területén lévő szemölcsök rosszindulatú degenerációja enyhe tünetekkel vagy tünetmentesen fordulhat elő. Ha az alábbiak közül egy vagy több rendelkezik klinikai tünetek Azonnal orvoshoz kell fordulni:
A külső nemi szervek genitális szemölcseinek diagnosztizálása nem nehéz. Az orvos a tipikusra összpontosít klinikai tünetek. Ha condylomákat észlelnek a bőrön, kötelező nőgyógyászati vizsgálat Vel teljes körű vizsgálat méhnyak és hüvelyfalak. Vizsgálatot végeznek a nemi szervek egyidejű fertőzésére.
A vírus típusának meghatározásához PCR-diagnosztikát és DNS-hibridizációs módszereket alkalmaznak. A genitális szemölcsök eltávolítása után kötelező szövettani vizsgálatot kell végezni a daganatos folyamat kizárására.
Számos módja van a szemölcsök eltávolításának az anogenitális területen:
A fenti módszerek mindegyikének megvannak a maga előnyei és hátrányai. Az eltávolítási módszer megválasztása az orvos döntésétől függ, amely a kóros folyamat tapasztalatán és jellemzőin alapul műtéti eltávolítás. Immunmoduláló szerek (metiluracil, pentoxil), adaptogének (eleutherococcus, tinktúra) Kínai citromfű), vitaminok. Ezek a gyógymódok kiegészítő jellegűek, és önmagukban nem gyógyítják meg a betegséget.
A terhesség alatt a genitális szemölcsöket eltávolítják sebészeti módszerek csak a külső nemi szervektől. Ebben az esetben a méhnyak nem sérül meg a szülés során fellépő problémák elkerülése érdekében.
A nők genitális szemölcseinek otthoni gyógyítása csak akkor lehetséges, ha a szemölcsök a perineum bőrén lokalizálódnak. A nemi szervi szemölcsök méhnyakból történő eltávolítása hagyományos módszerekkel számos szövődmény miatt veszélyes.
Soroljuk fel a hatékonyakat hagyományos módszerek a condylomák megszabadulása:
Még a nemi szerveken lévő növedékek eltávolítása után is nehéz elérni teljes megtisztulás testét a vírustól. Ezért a kezelés után rendszeresen keresse fel orvosát teljes körű vizsgálat céljából.
A HPV-fertőzés megelőzése érdekében ma már oltást végeznek. Kétféle oltóanyag létezik: két és három fajta magas onkogén kockázatú vírus ellen. A vakcinázás hatékonyságát még nem vizsgálták teljesen, de már vannak bizonyítékok arra vonatkozóan, hogy csökken a veszélyes típusú vírussal való megfertőződés kockázata. A lányok beolthatók a szexuális élet megkezdése előtt bármely dermatovenerológiai rendelőben.
