Uveitis - általános koncepció, gyulladásra utal különböző részek érhártya szemek (írisz, ciliáris test, érhártya). A fő tényező, amely hozzájárul az uveitis kialakulásához, a véráramlás bizonyos lassúsága a szem uveális traktusában. Ebben a cikkben részletesebben megvizsgáljuk, hogy milyen szembetegségről van szó, milyen tünetek jellemzőek rá, valamint a kezelési módszereket.
Az uveitis olyan betegségek csoportja, amelyeket a szem uvea részleges vagy teljes gyulladása jellemez. A legtöbb esetben egy személy fejlődik fertőző gyulladás baktériumok vagy vírusok szaporodása okozza (herpetikus uveitis). Néhány betegnél azonban allergiás vagy toxikus uveitis alakul ki.
Mi az érhártya? Ez a szem középső rétege, amelybe a retinát vért szállító erek hatolnak be. Az erek meghatározott sorrendben helyezkednek el az érhártyában. A legnagyobb erek a külső részen helyezkednek el, a retina belső határán pedig egy kapilláris réteg található. A szem érhártyája bizonyos funkciókat lát el, amelyek közül a legfontosabb az, hogy gondoskodjon szükséges táplálkozás a retina négy rétege kívül helyezkedik el. Ezek a rétegek a látás szempontjából fontos fotocellákat - rudakat és kúpokat - tartalmaznak.
Az orvosi statisztikák szerint 25%-ban klinikai esetek Ez a betegség okozza a hanyatlást vizuális funkció vagy akár vakság. Átlagosan 3000 emberből egy személynél diagnosztizálnak uveitist (12 hónapos adatok).
A kurzus jellegétől függően az uveitis a következőkre oszlik:
Az uveitis kiváltó és kiváltó tényezői a fertőzések, allergiás reakciók, szisztémás és szindrómás betegségek, sérülések, anyagcsere- és hormonszabályozási zavarok. A leggyakoribbak a fertőző uveitis. Az ilyen típusú betegséget bakteriális vagy vírusos fertőző ágens okozza.
Leggyakrabban az uveitis a következő fertőző ágensek behatolása miatt alakul ki az uvealis traktusba:
Gyermekeknél és időseknél a szem uveitise általában fertőző jellegű. Ebben az esetben a provokáló tényezők gyakran allergia és pszichés stressz.
Ezektől a tényezőktől függően a betegség jelei súlyosbodhatnak, és bizonyos sorrendűek lehetnek. Az uveitis fő tünetei a következők:
Bíboros jele Az ebből eredő patológia általában a pupilla összehúzódása, az írisz elmosódott mintája és színének megváltozása (a kék írisz piszkoszölddé válhat, és barna szemek rozsdás árnyalatot vesz fel).
| Tünetek | |
| Elülső uveitis | Ezt a formát gyakrabban diagnosztizálják a betegeknél, mint másoknál (az esetek 40-70% -ában). Megnyilvánulások:
Ha a beteg látását plusz vagy mínusz szemüveggel ellenőrzi, azt tapasztalja, hogy a látásélesség nem javul. |
| Kerületi | Ez a legritkább forma ennek a betegségnek. Ebben az esetben a gyulladás a közvetlenül mögötte lévő területet érinti ciliáris test; |
| Hátulsó | A hátsó uveitisnek enyhe tünetei vannak, amelyek későn jelentkeznek, és nem súlyosbodnak Általános állapot beteg. Ebben az esetben nincs fájdalom vagy hiperémia, a látás fokozatosan csökken, és a szemek előtt villódzó pontok jelennek meg. |
A gyulladás természetétől függően a következők vannak:
A Vogt-Koyanagi-Harada szindrómával összefüggő uveitisben a következők figyelhetők meg:
A szarkoidózisban a szem megnyilvánulásai mellett általában a következőket jegyezzük meg:
Gyermekeknél az uveitis gyakran csak szemsérülések miatt fordul elő. A második helyen ez miatt következik be allergiás reakció, anyagcsere betegségek ill fertőző terjedés. A tünetek itt ugyanazok, mint a felnőtteknél.
Minél hamarabb fordul a beteg orvoshoz, annál hamarabb határozza meg a szakember a betegség okait gyulladásos folyamat az érhártya területén szemgolyó. Ha az uveitist nem kezelik azonnal, az kellemetlen következményekkel járhat:
Amint az uveitis első jelei megjelennek, azonnal forduljon orvoshoz. A gyulladással járó súlyos patológia diagnosztizálásához a szakemberek modern berendezéseket használnak.
Alapvető diagnosztikai módszerek lehetővé teszi az uveitis azonosítását a betegeknél:
Az uveitis kezelésében a fő dolog a látásvesztést fenyegető szövődmények kialakulásának megelőzése és az alapbetegség kezelése. kóros elváltozások(ha lehetséges).
Az uveitis kezelésére használja:
Célja gyógyszerek az uveitis kórokozójától függ:
A keletkező infiltrátumok (olyan területeken, ahol vér és nyirok halmozódott fel) megoldására a következőket írják elő: farmakológiai szerek mint "Lidaza" vagy "Gemaza". Ami az antihisztaminokat illeti, általában a Suprastint vagy a Claritint írják fel.
Az uveitis sebészeti kezelése javasolt súlyos esetekben vagy szövődmények fennállása esetén. A szivárványhártya és a lencse közötti összenövéseket műtéti úton boncolják és eltávolítják üvegszerű, szemgolyó, a retinát lézerrel forrasztják. Eredmények hasonló műveletek nem mindig kedvező. A gyulladásos folyamat súlyosbodása lehetséges.
Átfogó és időben történő kezelés Az akut elülső uveitis általában 3-6 héten belül felépül. A krónikus uveitis hajlamos a visszaesésre a vezető betegség súlyosbodása miatt.
Az uveitis megelőzése érdekében gondoskodni kell a szem higiéniájáról, elkerülni a fertőzést, a sérülést és a hipotermiát. Az is fontos, hogy azonnal kezeljük allergiás betegségek a nem fertőző uveitis megelőzésére. A krónikus betegségeket is azonosítani és kezelni kell. fertőző betegségek, amely potenciális fertőzésforrássá válhat a szem számára.
A megelőzés másik fontos része az rendszeres látogatás szemész. A gyermekek és felnőttek szemét legalább évente egyszer meg kell vizsgálni.
Uveitis – ez nem csak egy betegség, hanem ezek egész komplexuma. Ez a patológia gyulladt uvealis traktust - az úgynevezett szem érhártyát - jelent.
Milyen betegség ez?
A gyulladásos lefolyású szemelváltozások közül az esetek közel felében uveitist diagnosztizálnak.
Uveitis: fotó
Anatómiailag az uvealis traktus a szem középső rétegének tekinthető, és a sclera alatt található. Szerkezetét a ciliáris (ciliáris) test és az érhártya (choroid) alkotja:
A szem uvealis traktusa
ICD-10 kód
Nemzetközi osztályozás az uveitist a szem betegségei közé sorolják és annak adnexa(H00-H59 osztályok), a sclera, a cornea, a ciliáris test íriszének betegségei (H15-H22 osztályok).
Az uveitis az osztályba tartozik H20.0, ami az akut és szubakut iridociklitist jelenti. Az uveitis mellett ebbe a csoportba tartozik a cyclitis és az iritis.
Okoz
Az uveitis kialakulásának számos lehetséges tényezője van:
Uveitis gyermekeknél nagyrészt vannak:
Videó:
Osztályozás
Az uveitist több kritérium szerint osztályozzák:
Az uveitisz lokalizáció szerinti megkülönböztetéséhez elülső, medián, hátsó és generalizált csoportokra osztják őket.
A gyulladásos folyamat természete szerint utalhat savós, fibrinos-lamelláris, gennyes, vérzéses vagy vegyes típusú.
Az uveitis okai vannak exogén És endogén karakter.
Előfordulásának okai miatt az uveitis lehet elsődleges vagy másodlagos. Az elsődleges gyulladás önállóan jelentkezik, a másodlagos gyulladás pedig egy másik szemészeti betegség hátterében (szövődményként).
Az idő lefolyása szerint az uveitis akut, krónikus és visszatérő.
Az uveitis tünetei a betegség jellemzőitől függenek.
Mert akut a gyulladás jellemző következő jeleket:
BAN BEN krónikus A betegség lefolyása alatt gyakrabban figyelhető meg a szem lassú uvitise. Előfordulhat, hogy a tünetek egyáltalán nem jelentkeznek, vagy enyhék (enyhe bőrpír).
Elülső Az uveitis bizonyos szövődményeket okozhat:
Nál nél kerületi Az uveitisben mindkét szem érintett, a központi látás romlik, és a szemek előtt úszók jelennek meg.
Hátulsó Az uveitist patológiák kísérhetik:
Csak egy szemész tudja meghatározni a szem uveitisét, felismerni a tüneteket és előírni a kezelést. Ebben az esetben számos diagnosztikai módszer létezik:
A kezelés egyik fő területe az helyi szteroidhasználat.
Lehet, hogy Prednizolon vagy . A szteroidok kenőcsként vagy injekcióként használhatók. Ha az ilyen terápia nem fejt ki hatást, akkor immunszuppresszív gyógyszereket írnak fel.
Ha az uveitis a chlamydia következménye, akkor a kezelés antihisztaminokat, antibiotikumokat és fluorokinolonokat tartalmaz.
A terápia során a betegség kiváltó okát kell kezelni. Ha gyulladás lép fel az allergiás reakció hátterében, akkor előírják antihisztaminok. Fertőzések esetén antimikrobiális és vírusellenes gyógyszereket tartalmaznak.
Amikor a gyulladás súlyossága csökken, fizioterápiához folyamodnak - fonoforézis(enzimek használata) vagy elektroforézis.
Ha nincsenek szövődmények, az uveitist otthon lehet kezelni.
Fontos megjegyezni, hogy a feldolgozáshoz steril anyagokat kell használni, és minden szemhez külön-külön. Alkalmaz hagyományos gyógyászat szerepelnie kell komplex terápia. Először szemész szakorvosi konzultációra van szükség. Az öngyógyítás is negatív következményekkel járhat.
Az akut uveitis időben történő és helyes kezelésével a legtöbb esetben a prognózis kedvező. Nál nél krónikus lefolyás A betegség gyakran visszaesik.
Mint megelőző intézkedések azonnal és hozzáértően kell kezelni minden szemészeti és általános betegségek, kizárni akut megnyilvánulások allergia, kerülje a szemsérülést.
Amikor a látószerv érhártyája begyullad, ez a szem uveitiszének kialakulását jelzi. Gyakori betegség, amelyet csak szakember tud diagnosztizálni. Ő fogja kinevezni hatékony kezelésés figyelemmel kíséri a beteg állapotát.
Az érhártya számos fontos funkciót lát el. Annak a ténynek köszönhetően, hogy erekből áll, a vér belép a szemgolyóba, és vele együtt tápanyagok. Megvédi a túlzott fénytől és szabályozza az intraokuláris nyomást. És ez egy hiányos lista arról, hogy miért felelős az érhártya. Külsőleg úgy néz ki, mint egy szőlő, amit a definíciója is jelent görögről lefordítva.
Ahhoz, hogy megértsük, mi ez - a szem uveitise, segítséget kell kérnie egy szakképzett orvostól.
A szemészeti gyakorlat azt mutatja, hogy ez a betegség meglehetősen gyakran fordul elő. A gyulladásos folyamat kialakulása az emberi szemgolyó bármely részén előfordulhat.
A patológia az érhártya elülső részén található. Ez az elülső uveitis. Ebben az esetben a rendellenességek az íriszt és a ciliáris testet érintik.
A hátsó uveitis akkor alakul ki, amikor a betegség az érhártya megfelelő részét érinti. Ezt kifejezett tünetek igazolják, nevezetesen az érhártya, a retina és a látóideg károsodása.
A betegség kialakulását számos tényező okozza, többek között:
Ezenkívül a gyulladással jellemezhető érhártya-betegség annak a ténynek a következménye lehet, hogy egy másik patológia már kialakul a szemben.
A fertőző uveitis leggyakrabban gyermekeket vagy időseket érint. A betegség oka általában allergiás reakció vagy stresszes helyzet.
Figyelem! Az orvostudomány nem tudja teljes mértékben meghatározni bizonyos típusú, például idiopátiás uveitisz okát.
Attól függően, hogy hol alakul ki a gyulladásos folyamat, meghatározzák az uveitis tüneteit. Emellett az is számít, hogy az emberi szervezet mennyire tud ellenállni a betegség kórokozóinak, és milyen fejlettségi stádiumban van.
Ezektől a tényezőktől függően a betegség jelei súlyosbodhatnak, és bizonyos sorrendűek lehetnek. Az uveitis fő tünetei a következők:
Ha a szemgolyó a membrán hátsó részén gyulladt, akkor lassú uveitis alakul ki. Tünetei sokkal később jelentkeznek, és súlyosbodás nélkül folytatódnak.
Például a pácienst nem zavarja a fájdalom és a szem vörössége. A betegség jelei lassan jelennek meg. De a látás homályossá válik (minden ködös), a tárgyak körvonalai eltorzulnak, a szemek előtt pontok lebegnek, és természetesen a látásélesség jelentősen csökken.
A krónikus jellegű gyulladásos folyamatot ritkán kísérik kifejezett súlyos tünetek. Egyes betegek a szemgolyó enyhe bőrpírját, valamint a szem előtti kis foltokat észlelik.
Amikor perifériás uveitis alakul ki, mindkét szem érintett. A betegek megjegyzik, hogy a betegséget a központi látás csökkenése kíséri, és a szemek előtt „úszók” jelennek meg.
Az orvostudományban a betegség bizonyos osztályozása létezik. Minden a helyétől függ:
Ami a folyamat időtartamát illeti, a betegség akut típusát különböztetjük meg, amikor a tünetek felerősödnek. A krónikus uveitist akkor diagnosztizálják, ha a patológia több mint 6 hétig aggasztja a beteget.
Vannak olyan helyzetek, amikor a betegség mindkét szemet érinti. Jellegzetes tünetek Iridociklitisz és komplex (szekvenciális) formájú szürkehályog is számításba jön. Ezenkívül a szaruhártya területén szalagszerű változások figyelhetők meg.
Ezt a típusú uveitist „rheumatoid”-nak nevezik. A tünetek hasonlóak az ízületi gyulladás tüneteihez, de elhúzódó fejlődés esetén a gyulladásos folyamat nem érinti az ízületeket.
Az uveitisnek elegendő fajtája van, nemcsak a betegség lefolyásában és időtartamában különböznek egymástól. Az orvostudományban van egy osztályozás, amely figyelembe veszi a szemgolyó területén a gyulladásos folyamat természetét. Például savós (exudatív) uveitis, fibroplasztikus, gennyes és vérzéses.
Amint az uveitis első jelei megjelennek, azonnal forduljon orvoshoz. A gyulladással járó súlyos patológia diagnosztizálásához a szakemberek modern berendezéseket használnak.
A pontos információk megszerzése érdekében az orvos az elülső szegmens biomikroszkópos vizsgálatát írja elő. Fundus oftalmoszkópiát végzünk és ultrahang szkennelés minden szemszerkezet.
Nem mindig lehet nagy valószínűséggel meghatározni az uveitis valódi forrását. Modern szakemberek alapos vizsgálatot végez a betegen, ír elő vizsgálatokat és vizsgálatokat. Ez a megközelítés azonban nem teszi lehetővé a legpontosabb adatok megszerzését..
Ezért a kezelés magában foglalja Általános szabályok helyi gyulladáscsökkentő, antibakteriális, értágító, immunstimuláló terápia alkalmazásával. Ezenkívül az orvos fizikoterápiát ír elő.
A kezelések lehetnek kenőcsök vagy injekciók, de a leghatékonyabbak a pupillát tágító cseppek. Ily módon megelőzhető az összenövések vagy összeolvadás kialakulása. Vannak súlyosabb helyzetek, amikor a gyógyszereket úgy tervezték, hogy csökkentsék magas nyomású a szemgolyó belsejében. Például cseppek vagy hirudoterápia.
Az ilyen intézkedések segítenek megállítani a gyulladásos folyamatot a szemben, de nem garantálják, hogy az uveitis nem fog kiújulni súlyosbodó formában. Ezért a diagnózis során az orvos javasolja az egész test alaposabb vizsgálatát.
A terápia fő célja, hogy megszabaduljon a betegség formájától, amely a gyulladásos patológia megjelenését okozta.
Fontos! Hozzárendelni hatékony terápia Ezt csak szakember teheti meg, nem szabad öngyógyítani. Ellenkező esetben a helyzet súlyosbodhat.
Az orvostudomány számos kezelési lehetőséget kínál az uveitis kezelésére:
A gyulladásos folyamat időtartama az érhártya területén attól függ, hogy melyik rész fertőződött meg. Például az elülső uveitis néhány naptól néhány hétig kezelhető. De feltéve, hogy a betegséget szakképzett orvos diagnosztizálta és megfelelő kezelést írt elő.
A hátsó uveitis nem csak néhány hétig, hanem több évig is eltarthat. Így a patológia meglehetősen képes magával hozni súlyos szövődmények a beteg egészségével kapcsolatos.
Ezenkívül nem szabad azt gondolnia, hogy a betegség örökre legyőzhető. Orvosa segít elkerülni a visszaesést, ha rendszeresen felkeresi őt.
Ezenkívül az uveitis kezelését a kórokozó forrásának figyelembevételével írják elő. Például, ha tuberkulózisos uveitisről van szó, az orvosok olyan gyógyszereket írnak fel, mint az izoniazid, valamint a rifampicin. A herpetikus uveitist acyclovirral vagy valacyclovirral kezelik, de szigorúan az orvos által előírt módon. Önálló gyógyszerek felírása nem javasolt.
Sebészeti beavatkozásra van szükség, ha a betegség súlyos szövődményekkel jár. A művelet általában bizonyos szakaszokból áll:
Ezt minden betegnek tudnia kell műtéti beavatkozás nem mindig végződik pozitív eredménnyel. Erre figyelmezteti őt a szakember. A műtét után fennáll a gyulladásos folyamat súlyosbodásának veszélye. Ezért fontos a betegség mielőbbi azonosítása, diagnosztizálása és hatékony terápia előírása.
Vannak „nagymama receptjei”, amelyek a gyulladások kezelése során használhatók. De az ilyen módszerek alkalmazása előtt konzultálnia kell orvosával.
A hagyományos orvoslás számos recepttel rendelkezik, amelyek segítenek megállítani a gyulladásos folyamatot:
Fontos! Minden manipulációt meg kell beszélni orvosával. Az uveitis tüneteiről és kezeléséről csak szakképzett orvos beszél. Amint megjelennek a betegség első jelei, azonnal el kell menni egy találkozóra. Az öngyógyítás szomorú következményekhez vagy szövődményekhez vezethet.
Általában, népi gyógymódok- Ezek további kezelési lehetőségek, amelyeket átfogóan alkalmaznak. Csak időben megfelelő terápia a szemgolyó akut gyulladásos folyamata jó prognózist ad, azaz garantálja, hogy a beteg felépül. Ez maximum 6 hétig tart. De ha ez egy krónikus forma, akkor fennáll a relapszus veszélye, valamint az uveitis, mint az alapbetegség súlyosbodása. Ebben az esetben a kezelés nehezebb lesz, és a prognózis rosszabb lesz.
Fontos, hogy minden betegséget a kezdeti szakaszban azonosítsanak. Ez a gyors gyógyulás és a biztonságos kezelés egyik szabálya.
Minél hamarabb fordul a beteg orvoshoz, annál hamarabb határozza meg a szakember a gyulladásos folyamat okait a szemgolyó érhártyájának területén. Ha az uveitist nem kezelik azonnal, az kellemetlen következményekkel járhat:
A probléma az, hogy a kóros szövődmények a második szemet is érinthetik. Ezért csak szakképzett szemész diagnosztizálhatja a betegséget és előírhatja a kezelést.
Fontos megjegyezni, hogy az uveitis a szem érhártyájának súlyos rendellenessége. Ez egy gyulladásos folyamat, amelynek eredményeként a beteg teljesen elveszítheti a látást. Ezért szükséges a patológia időben történő diagnosztizálása és időben történő kezelés megkezdése.
Elég gyakori szemészeti betegség a szem uveitise, amelyben gyulladásos reakció jelenik meg a látószerv érhártyájában. A betegség megnyilvánulhat reumás ízületi gyulladás, a szem szerkezetének mechanikai károsodása, fertőzésnek való kitettség és egyéb tényezők hatására. Ha az érhártya gyulladása van, forduljon szemészhez, aki meghatározza a betegség forrásait és kiválasztja az optimális kezelést.
Az uveitis klinikai tünetei az egyes betegeknél eltérőek lehetnek, a típustól függően kóros folyamat. Megsértés esetén az egyik látószerv vagy mindkettő károsodása következhet be, amelynek eredményeként kétoldalú betegséget diagnosztizálnak. A táblázat más típusú betegségeket mutat be, figyelembe véve néhány paramétert.
| Osztályozás | Kilátás |
|---|---|
| Az áramlással | Fűszeres |
| Krónikus | |
| Visszatérő | |
| A megjelenés miatt | Exogén |
| Endogén | |
| Elsődleges | |
| Másodlagos | |
| A gyulladás természeténél fogva | Savós-exudatív |
| Szálas-műanyag | |
| Gennyes | |
| Vérzéses | |
| Herpetikus | |
| Vegyes | |
| Lokalizáció szerint | Hátsó a látóideg, érhártya, retina gyulladásával |
| Elülső, az írisz és a ciliáris test károsodásához kapcsolódik | |
| Periféria, ötvözi a 2 előző típust | |
| Panuveitis, amelyet a szemgolyó összes szerkezetének gyulladása jellemez | |
| Morfológiai jellemzők szerint | Granulomás |
| Nem granulomatikus |
Gyakran az ilyen betegségek oka az emberekben egy gomba.
Gyulladásos betegség A szembetegség széles körben elterjedt, és nemcsak felnőtteknél, hanem gyermekeknél is diagnosztizálják. Ennek következménye a szem struktúráinak gyulladása fertőző fókusz a szervezetben, valamint gyengült védelmi funkció immunrendszer. Gyakran megfigyelhető lomha uveitis, amelyben Klinikai tünetek nincs egyértelműen kifejezve. A következő okok vezethetnek a szembetegség kialakulásához:
A szemkörnyéki hátsó vagy elülső uveitis bizonyos élelmiszerek lenyelésével összefüggő allergiás reakció miatt fordulhat elő.
A patológia előrehaladtával az ember pupillái beszűkülnek. Az elülső és hátsó uveitis gyermekeknél és felnőtteknél előfordulhat hosszú idejeészrevétlen marad, és halványan haladjon tovább kifejezett jelek. Minél gyengébb a beteg védő funkciókat immunrendszer, annál kifejezettebben jelentkeznek a tünetek. Gyakran az uveitis hátterében egy személy a következő klinikai megnyilvánulásoktól szenved:
Ha rheumatoid uveitist diagnosztizálnak, akkor klinikai képízületi fájdalom és merevség kíséri. Ahogy a betegség előrehaladtával tüdőszarkoidózisban, a beteg aggódik a növekedés a közelben nyirokcsomók. Az uveitis is okozza bőséges váladékozás könnyek és nyál. Egy személy állandó légszomjra és köhögési rohamokra panaszkodik.
Azonosítani okozó tényező Gonioszkópos vizsgálatot végeznek. Lehetetlen az uveitist gyógyítani anélkül, hogy azonosítanák az előfordulásának forrását. Ebből a célból szemészhez fordulnak, aki segít kideríteni az eltérés okait, és elmondja, hogyan kell kezelni a betegséget. Színreállításhoz pontos diagnózis A következő diagnosztikai eljárásokat alkalmazzák:
Ezen túlmenően, szemészeti uveitis esetén endokrinológus, reumatológus, nefrológus, fertőző szakorvos és más magasan képzett szakemberek konzultációjára is szükség lehet.
Csoport Alcsoport Felszerelés A kórokozót eltávolító gyógyszerek Szifilitikus "doxiciklin" "Tetraciklin" "eritromicin" Tuberkulózis "Izoniazid" "rifampicin" Brucellózis "Aminoglikóz" Tetraciklin kenőcs Helminthic "Mebentazol" "Tiabendazol" Leptospirál "amoxicillin" szulfon Toxoplazma "Szulfadimezin" "Folsav" Herpetikus "Acyclovir" "Valacyclovir" Szteroid gyógyszerek "Betametazon" "Dexametazon" "Prednizolon" Antihisztaminok "Okumetil" "Cromohexal" "Allergodil" Mydriatics, megszünteti a szemizom görcseit "Atropin"
Az „uveitis” kifejezés általában a szemgyulladással járó betegségek egy csoportjára utal (a görög uvea szóból). Ugyanakkor gyulladás elülső szakasz a szem által képviselt és az úgynevezett iritis vagy.
A és között lokalizált hátsó régió gyulladását chorioretinitisnek nevezik. Az érhártya mindkét szakasza alkotja a vaszkuláris (uveális) traktust. Azokban az esetekben, amikor a gyulladásos folyamatok minden osztályt érintenek, panuveitisről beszélnek.
Az érhártya gyulladásának tényezői lehetnek különböző okok: fertőzések, anyagcserezavarok, autoimmun folyamatok, depressziós immunitás stb. Néha az uveitis másodlagos betegség, és a gyulladás fő fókusza a szemtől távol helyezkedik el, és a fertőzés a véráramon keresztül bejut a szemgolyóba (mandula- és arcüreggyulladással, szeptikus endocarditis, agyhártyagyulladás) . Nem ritka, hogy az uveitis egy behatoló szemsérülés után alakul ki.
Leginkább azonban a kórokozók és vírusok gyakori ok az uveitis megjelenése. A gyulladást általában a chlamydia, a herpeszvírus, a Koch, a toxoplazma, a brucella és a citomegalovírus okozza. Az uveitis gyakran előfordul a háttérben szisztémás patológiák kötőszöveti (rheumatoid arthritis, SLE, reuma, Reiter-szindróma stb.) vagy krónikus belső betegségek (pl. diabetes mellitus). Néha az alapos, átfogó vizsgálat ellenére sem lehet meghatározni az uveitis okát.
A modern szemészet megkülönbözteti a betegség akut és krónikus formáit. Az akut uveitis akkor válik krónikussá, ha a gyulladásos folyamat több hónapon keresztül fejlődik ki kezelés hiányában vagy nem megfelelő terápia mellett. Néha a folyamat nem klinikailag kifejezett, akkor az orvosok a „lomha uveitisz” kifejezést használják.
Általában a betegség először fordul elő. Kifejezett megnyilvánulások jellemzik: csökkent látás, fájdalom a szemben, a szemgolyóban. Fertőző ágensek okozzák: baktériumok, vírusok stb.
A krónikus uveitis gyakrabban autoimmun eredetű, vagy egy kezeletlen akut állapot következménye. A betegséget váltakozó exacerbációs periódusok (például csökkent immunitás mellett) és remissziós időszakok jellemzik - amikor klinikai megnyilvánulásai minimálisak, vagy teljesen hiányozhatnak.
A kifejezést a gyulladásos folyamat súlyosságának leírására használják. Gyakrabban alkalmazható akut állapot, melyben a tünetek és megnyilvánulások enyhék 1-2 hónapig. Ezt követően beszélhetünk a folyamat krónikus formába való átmenetéről.
A szem érhártyájában hiányzik idegvégződések, amely lehetővé teszi, hogy az uveitis hosszú ideig nyilvánvaló tünetek nélkül és fájdalom. Valójában a betegség megnyilvánulásai az okától, a lézió mértékétől, az immunrendszer állapotától és maguk a mikroorganizmusok patogenitásától függenek.
Az elülső uveitis kezdeti stádiuma a szem előtti fény „” vagy „fátyol” érzésében nyilvánulhat meg, amelyet a szem nehézsége és a látásélesség lassú csökkenése kísér. Ha a beteg figyelmen kívül hagyja ezeket a megnyilvánulásokat, a folyamat előrehaladtával súlyos látásvesztés jelentkezik, a látás tovább romlik, a nehézség és a fájdalom fokozódik. Ezen tünetek mellett az intraokuláris nyomás emelkedhet. Az uveitis súlyos eseteiben a betegség vakság lehet.
A hátsó uveitist a tünetek késői észlelése, a fájdalom hiánya és a szem vörössége jellemzi. A látásélesség lassan fokozatosan romlik, „köd” vagy „folt” jelenik meg az érintett szem előtt. A gyulladásos folyamat kialakulásával tompa idegek jelenhetnek meg. enyhe fájdalom c, ami a látóideg érintettségét jelzi a gyulladásos folyamatban.
Csak egy szemész diagnosztizálhatja az uveitist, és ami a legfontosabb, részletes vizsgálat után meghatározhatja a gyulladásos folyamat terjedésének mértékét. A diagnózis megerősítéséhez általában a következő vizsgálatok szükségesek: a szem elülső része és a szemgolyó.
Az uveitis megfelelő kezelésének hiánya komplikációkhoz vezethet:
Az uveitis kezelését csak orvos végezheti a súlyos szövődmények megelőzése érdekében (beleértve a látásvesztést is); A kezelést az uveitis megjelenését okozó fő ok azonosítása után írják elő.
Ha a betegség fertőző, antibakteriális és gyulladáscsökkentő terápia javasolt lokálisan (cseppek, kenőcsök, parabulbar injekciók), szisztémásan (tabletták vagy injekciók). Ügyeljen arra, hogy olyan gyógyszereket írjon fel, amelyek tágítják a pupillát, amelyek különösen fontosak az elülső uveitis esetében a betegség első napján. értágítók, immunstimulánsok alkalmazása, pozitív eredményeket fizioterápiás kezelést is biztosít. Azokban az esetekben, amikor az uveitist az intraokuláris nyomás növekedése kíséri, további glaukómás gyógyszereket (cseppeket) írnak elő.
Az uveitis kezelésére szolgáló klinika kiválasztásakor nagy figyelmet kell fordítani az egyik vagy másik lehetőségre. egészségügyi intézmény teljes körű szolgáltatást nyújtani Önnek időben történő diagnózisés modern hatékony módszerek terápia. A klinika felszereltsége, valamint az ott dolgozók képzettsége lesz a döntő. sikeres kezelésés a legjobb eredmények elérése.
A kezelés speciális szemészeti klinikák Moszkva a garancia a szembetegségek diagnosztizálására a világon orvosi felszerelés valamint magasan képzett, komoly klinikai tapasztalattal rendelkező szemészekkel való konzultáció.
