– нарушение менструальной функции, проявляющееся отсутствием циклического кровотечения свыше 35 дней. Может быть обусловлена физиологическими причинами (наступлением беременности, пременопауза и др.), а также различными органическими или функциональными расстройствами. Задержка месячных возникает в различные периоды жизни женщины: во время становления менструальной функции, в репродуктивном периоде и в пременопаузе. Задержка менструации свыше пяти дней – повод обратиться к врачу. Диагностика задержки месячных направлена на поиск основной причины данного симптома, от которой зависит и дальнейшая тактика лечения.
В норме менструации наступают и заканчиваются через определенные временные промежутки. У 60% женщин продолжительность цикла составляет 28 дней, то есть 4 недели, что соответствует лунному месяцу. Приблизительно у 30% женщин цикл длится 21 день, и около 10% женщин имеют менструальный цикл длительностью 30-35 дней. В среднем менструальное кровотечение продолжается 3-7 дней, и допустимая кровопотеря за одну менструацию составляет 50-150 мл. Полное прекращение менструаций происходит после 45-50 лет и знаменует собой наступление менопаузы.
Нерегулярность и колебания в продолжительности менструального цикла, систематические задержки месячных свыше 5-10 дней, чередование скудных и обильных менструальных кровотечений, говорят о серьезных отклонениях в здоровье женщины. Для того, чтобы контролировать наступление или задержку месячных, каждой женщине следует вести менструальный календарь, отмечая день начала очередной менструации. В этом случае задержка месячных сразу будет видна.
Беременность является самой частой причиной задержки месячных у женщин детородного возраста. О вероятном наступлении беременности, помимо задержки месячных, свидетельствуют изменения вкусовых и обонятельных ощущений, аппетита, появление тошноты и рвоты по утрам, сонливость, болезненные ощущения в молочных железах. Отвергать возможность наступления беременности нельзя даже в тех случаях, если имел место прерванный половой акт, сексуальный контакт во время менструации, в «безопасные» дни или с использованием презерватива, при наличии внутриматочной спирали, приеме оральных контрацептивов и т. д., так как ни один метод контрацепции не дает 100%-ый контрацептивный эффект.
Если случилась задержка месячных, а в предыдущий месяц у женщины были половые контакты, то определить беременность возможно с помощью специальных тестов. Принцип действия всех тестов на беременность (тест-полосок, планшетных или струйных) одинаков: они определяют наличие в моче хорионического гонадотропного гормона (ХГЧ или ХГ), выработка которого начинается в организме спустя 7 дней после оплодотворения яйцеклетки. Концентрация ХГЧ в моче повышается постепенно, и современные, даже самые чувствительные тесты, способны определить его только после задержки месячных и не ранее, чем на 12-14 день после случившегося зачатия. «Читать» результат теста необходимо в первые 5-10 минут. Появление в этот период времени даже едва заметной второй полоски говорит о положительном результате и наличии беременности. Если вторая полоска проявилась позже, то такой результат не является достоверным. При задержке месячных для получения достоверного результата тест на беременность рекомендуется повторить два раза с интервалом 2-3 дня.
Следует помнить, что живя половой жизнью, женщина всегда может забеременеть, поэтому необходимо внимательно следить за менструальным циклом и обращать внимание на задержки месячных. Однако, задержка месячных может вызываться не только беременностью, но и рядом очень других, подчас очень серьезных и опасных для здоровья причин.
Все причины, вызывающие задержку месячных, гинекология условно разделяет на две большие группы: физиологические и патологические причины задержки месячных. В ряде случаев задержка месячных бывает вызвана особыми переходными, адаптационными для организма состояниями, и обычно не превышает 5-7 дней. Однако, некоторые из этих состояний являются пограничными, и при их усугублении могут возникать органические нарушения, ведущие к задержке месячных как проявлению той или иной патологии. Обусловленной физиологическими причинами можно считать:
Во всех случаях, (кроме тех, когда задержка месячных вызвана возрастными гормональными перестройками или лактацией), срок задержки не должен превышать 5-7 дней, в противном случае обязательно необходимо посетить гинеколога, чтобы не допустить развития серьезных заболеваний.
К патологическим причинам задержки месячных относятся, прежде всего, заболевания половой сферы. В этой группе причин выделяют:
Таким образом, вне зависимости от причин, задержка месячных является основанием безотлагательного визита к гинекологу.
Для установления причин задержки месячных могут потребоваться обследования, дополняющие гинекологический осмотр:
При выявлении заболеваний, сопутствующих задержке месячных, назначаются консультации других врачей-специалистов: эндокринолога , диетолога , психотерапевта и т. д.
Подводя итог выше сказанному, следует отметить, что задержка месячных, какими бы обстоятельствами она не была вызвана, не должна остаться без внимания женщины. Задержку месячных могут вызывать как банальная перемена погоды, или радостное ожидание материнства, так и серьезнейшие заболевания. При возникновении задержки месячных своевременная консультация врача освободит от ненужных волнений и переживаний, могущих значительно усугубить это состояние. В семьях, где подрастают девочки, необходимо проводить их грамотное половое воспитание, объясняя, в том числе и то, что задержка месячных является проблемой, решать которую необходимо совместно с мамой и врачом.
Когда менструация запаздывает, это повод обеспокоиться абсолютно для каждой девушки. Поэтому давайте разберёмся с вопросом о том, какая задержка считается нормой и когда действительно не стоит беспокоиться, а когда следует обратиться к врачу.
В подростковом периоде задержка менструации считается нормой. Цикл устанавливается только во взрослом возрасте и становится упорядоченным. На сколько дней задержка месячных считается нормальной у взрослой девушки? Обычно этот период составляет от 5 до 7 дней.
В целом, на вопрос о том, сколько бывает задержка месячных, точного ответа дать не может никто. Данный период варьируется. Если факторы, которые повлияли на развитие данного состояния, не связаны с патологическими процессами, период задержки не отклоняется от нормы. А если она произошла из-за беременности или развивающихся в организме заболеваний, срок задержки может достигать месяца и более.
О том, сколько дней длится нормальная задержка месячных, мы уже написали выше. 5-7 дней при задержке менструации считаются нормой. Причём главное доказательство этого - нормальное состояние девушки и отсутствие неприятных симптомов, вроде тошноты, раздражительности, слабости или болей неясного характера. Если сроки допустимой нормы вышли, а задержка месячных продолжается, лучше всего обратиться к врачу для выяснения причин.
Максимальная задержка менструации бывает после родов. В этот период организм вырабатывает пролактин, который подавляет овуляцию. При отсутствии лактации задержка менструация может задержаться на 6, а то и 8 недель. А при лактации - до 2-3 лет. То есть, пока мама не закончит кормить малыша. Во всех остальных случаях норма - максимум неделя. Если задержка больше или случается регулярно, нужно обратиться к доктору.
Как правильно считать задержку месячных? Для этого следует завести специальный календарь и помечать в нём даты, в которые начинаются и заканчиваются критические дни. Вести наблюдения нужно в течение 6 месяцев: только в этом случае у вас составится корректная картина менструального цикла.
Если календаря у вас пока нет, вспомните, когда у вас начались и завершились месячные в прошлом месяце, а потом прибавьте количество дней своего цикла к последней дате. Если получится, что месячные у вас должны были начаться еще несколько дней или недель назад, у вас задержка. То есть, на вопрос о том, какой день считается задержкой месячных, можно ответить: следующий за предполагаемым днём начала критических дней.
Не нужно оставлять сбои в цикле без внимания. Если задержка выше нормы, отправляйтесь к врачу. Своевременное обращение к доктору поможет вам быстро справиться с заболеваниями и стабилизировать состояние своего организма.
Это нарушение менструального цикла, которое проявляется отсутствием циклического кровотечения более 35 дней. Каждая женщина хоть раз в своей жизни, сталкивалась с такой проблемой как задержка месячных . Это самая распространенная жалоба, с которой обращаются женщины к врачам - гинекологам. Не смотря на это, не все знают, как правильно действовать в случае возникновения такого отклонения от нормы. Ниже рассмотрим физиологию женщины, причины возникновения данной патологии, мероприятия, которые нужно предпринимать в случае наличия данной проблемы.
Как правило, первые месячные у девочек - подростков наступают в возрасте приблизительно двенадцати - четырнадцати лет. В последующие пару лет цикл у них не стабильный, часто случаются задержки менструации. В этом случае нет причин для беспокойства, так как у девочек идет гормональная перестройка организма, и наличие задержек считается нормой. Но если по истечении этого времени задержки месячных дают о себе знать - это уже повод обратиться за консультацией к врачу.
Менструальный цикл представляет собой продолжительность времени от начала одной менструации до другой. Когда эти временные промежутки одинаковые - это является нормой. Начало следующего цикла приходится на первый день месячных, нормальная длительность которого составляет 21-35 дней. В большинстве случаев этот период насчитывает 28 дней. Если длительность менструального цикла более продолжительна - это принято считать задержкой месячных.
На начало менструального цикла приходится всплеск гормона эстрогена, начинается активное изменение эндометрия, устилающего стенки матки, что создает оптимальные условия для последующего выхода яйцеклетки. Зрелая яйцеклетка покидает яичник на 12-14 день менструального цикла. Этот момент характеризируется наступлением овуляции и есть самым благоприятным периодом для успешного зачатия. Там где была раньше яйцеклетка - формируется желтое тело, которое способствует выработке прогестерона. По причине нехватки этого гормона в организме женщины часто случаются выкидыши. Процесс оплодотворения происходит в маточной трубе, а развитие эмбриона - в полости матки.
Если наступила беременность, то наличие задержки месячных полностью оправдано и является нормой. Если оплодотворения не произошло, то уровень гормонов эстрогена и прогестерона падает, яйцеклетка гибнет и вместе с отторгнувшимися клетками, устилающими стенки матки, выводится через половые пути. Наступает очередная менструация. Таким образом, если исключить наличие беременности, причины задержки месячных у женщин чаще всего связаны со сбоем гормонального фона организма.
Основные причины задержки месячных - это беременность, стресс, сильное волнение, чрезмерная усталость, гинекологические заболевания, эндокринологические причины, сильное колебание веса. Наиболее частой причиной задержки месячных у женщин является наступление беременности, которая сопровождается рядом других симптомов (тошнота, сонливость, усталость, изменение вкусовых предпочтений и др.). Месячные отсутствуют на протяжении всего периода беременности и некоторое время после родов. После рождения малыша в организме повышается уровень гормона пролактина, отвечающего за лактацию. Если мама кормит малыша грудью - задержка месячных наблюдается в течение всего периода лактации. Хотя нельзя исключать наличие ситуаций, когда у кормящих женщин наблюдалось восстановление менструального цикла уже на втором месяце после родов. Причина этому - индивидуальность женского организма. В том случае, если женщина, по каким-либо причинам, не кормит грудью, задержка месячных длится не более восьми недель.
Еще одной причиной задержки месячных можно назвать нарушение работы яичников - это два понятия, которые тесно связаны между собой. Дисфункция яичников наблюдается у женщин с нерегулярным месячным циклом. Наличие отклонений в работе яичников связано с многими факторами. Если беременности не наблюдается, а задержки присущи - нужно пройти медицинское обследование и сдать такие анализы как: УЗИ матки, щитовидной железы, надпочечников и провести томографию мозга.
На ряду с нарушениями в эндокринной системе женщины, заболевания половых органов - частая причина, по которой происходит задержка месячных. На функции яичников могут сказываться такие заболевания как миома матки, наличие воспалений (как внутренних половых органов, так и внутри самих яичников), аденомиоз, дисплазия шейки матки, рак. Все эти состояния потребуют немедленного лечения, так как могут привести к негативным последствиям.
Поликистоз яичников влечет за собой гормональные нарушения и является одним из самых распространенных диагнозов у женщин с задержками месячных . Диагноз синдрома поликистозных яичников можно поставить путем внешнего осмотра женщины. Избыточная масса тела, чрезмерный рост волос, жирная кожа, появление угревой сыпи. Но, наличие данных внешних показателей не дают возможность определить со стопроцентной вероятностью наличие такого заболевания как поликистоз яичников. Часто такие симптомы являются индивидуальной особенностью женского организма, а не патологией. Наличие поликистоза яичников, кроме внешних симптомов, сопровождается повышенным уровнем гормона тестостерона (мужского гормона). Повышенное его содержание в женском организме влечет за собой сбои в менструальном цикле, отсутствие овуляции и, в конечном итоге является причиной бесплодия. Чтобы урегулировать гормональный баланс в организме женщины, врач, в виде лечения, назначает ей оральные контрацептивы. С их помощью восстанавливается количество тестостерона, улучшается внешнее состояние женщины, налаживается менструальный цикл.
Задержка месячных и боли - это довольно сильно связанные между собой вещи, которые чаще всего встречаются вместе. Очень часто задержке месячных, если исключить возможность беременности, способствует дефицит массы тела или наоборот - ее избыток. Каждая женщина должна знать свой нормальный вес . Для его определения нужно сделать нехитрые вычисления показателей индекса массы тела путем деления своего веса в килограммах на рост в метрах в квадрате. Если в результате получился показатель превышающий 25 - вес тела избыточный, если меньше 18 - наблюдается дефицит массы тела. Если задержка менструации имеет место по причине отклонений в весе - восстановив его, менструальный цикл нормализируется.
Одной из причин задержки месячных является непосильный физический труд, повышенные спортивные нагрузки. В таких случаях, для нормализации менструального цикла не лишним будет перейти на более щадящий график работы, уменьшить физические нагрузки.
Не менее распространенными факторами, влияющими на характер менструального цикла, являются постоянные стрессы, нервозность, эмоциональные всплески. Рекомендуется свести их к минимуму, больше сосредотачиваться на приятном, уметь расслабляться.
Причинами нарушения месячного цикла могут также выступать такие факторы, как: смена климата, соблюдение различных диет, недоедания, отмена оральных контрацептивов или начало их употребления и др.
Любая женщина должна уметь прислушиваться к сигналам своего организма и при малейших тревожных сигналах действовать незамедлительно. может быть вызвана как незначительными факторами, как перемена климата, небольшой стресс, так и серьезными заболеваниями. Своевременное обращение за профессиональной консультацией врача избавит от возможных последующих проблем со здоровьем.
Инструкция
Чтобы определить день задержки, вы должны знать продолжительность вашего менструального цикла. Обычно он колеблется в пределах от 21 до 32 дней, у большинства женщин – 27-28 дней.
Посчитайте продолжительность вашего менструального цикла. Для этого сосчитайте количество дней от начала менструации (первый день цикла) до начала следующих месячных. Этот промежуток и будет вашим циклом. У здоровых женщин репродуктивного возраста обычно менструальный цикл стабилен, задержки если и бывают, то они незначительны (1-2 дня). На сбой цикла могут влиять различные заболевания, изменяющие гормональный фон женщины, резкая смена климата, быстрое похудение, сильный стресс, тяжелый физический труд и т.д. Кроме того, менструальный цикл может быть не стабилен у - , у которых только недавно начались .
Видео по теме
Каждая женщина обязательно каждый месяц задается вопросом определения предполагаемой даты начала очередной менструации. Во-первых, это поможет ей заранее запастись необходимыми гигиеническими средствами и позволит не застать себя врасплох, а во-вторых, женщина сможет заранее распланировать свой жизненный график таким образом, чтобы первые несколько дней менструации она могла провести дома или хотя бы с минимальными нагрузками.
Связанная статья
Источники:
Менструальный цикл – это промежуток между первым днем месячных и последним днем перед следующими. Весь этот период можно разделить на несколько фаз, согласно изменениям, происходящим в организме женщины.
Вам понадобится
Инструкция
Началом менструальной фазы является непосредственно первый день . В это же время происходит созревание фолликула, который будет участвовать в следующей овуляции. Длится эта стадия, в среднем, одну-две недели. Девушка может определить наступление менструальной фазы, понаблюдав за собой. Перед началом месячных у большинства просыпается тяга к сладкому и , наблюдается изменение настроения. Это и есть предменструальный синдром. В это время состояние напрямую зависит от двух гормонов – эстрогена и прогестерона. В случае если уровень эстрогена повышен, женщина чувствует чрезмерную возбудимость. Если же , наблюдается депрессивное состояние.
Достигнувший зрелости фолликул уже граафовым пузырьком. Именно в это время и наступает овуляторная фаза и длится в среднем три дня. Определить наступление дня овуляции очень просто. В это время меняется характер слизи шейки матки, повышается температура. Для планировании ребенка , а также поспособствует диагностике различных женских заболеваний.
Федеральными авиационными правилами «Общие правила воздушных перевозок пассажиров, багажа, грузов и требования к обслуживанию пассажиров, грузоотправителей, грузополучателей» четко прописано, в каких случаях при задержке рейса, и какие компенсации положены пассажирам. Есть еще Воздушный Кодекс РФ, в нем обязанности перевозчика указаны вполне однозначно.
Комната Матери и Ребенка должна быть предоставлена пассажирам с детьми младше 7 лет, сразу же, вне зависимости от того на сколько задерживается вылет. Даже если это всего 10-15 минут.
Прохладительные напитки должны быть предоставлены при задержке на 2 часа и больше. То есть после двух часов ожидания, вы имеете право требовать, соблюдения своих прав. Еще у вас есть право на два бесплатных звонка, или одно электронное сообщение.
Горячее питание положено при задержке свыше 4 часов. И каждые 6 часов днем, и через каждые 8 часов ночью. Еду, конечно, вам не принесут, а скорее всего, обеспечат питанием в кафе, в аэропорту.
После восьми часового ожидания днем, (6 часового ночью), вас обязаны отвезти в гостиницу, и обеспечить сохранность вашего багажа.
Не стесняйтесь спрашивать и требовать соблюдение ваших прав. Не давайте авиаперевозчику экономить за ваш счет. Для этого нужно заранее записать телефоны представителей компании, или узнать их место пребывания в залах аэропорта. Не поленитесь, и узнайте всю нужную информацию. Это поможет вам избежать лишних неудобств и неприятностей.
Зачастую задержки рейсов приводят к более крупным неприятностям для пассажиров. Вы можете опоздать на деловую встречу, или опоздать на пересадку. У вас останется незаселенным номер, в уже оплаченной гостинице, или наоборот, вас уже выселили, а рейс отложили, и вам некуда просто податься. У вас могут «пропасть» билеты на концерт или экскурсию. Для всех подобных ситуаций существуют материальные компенсации. Для ее получения надо помнить и четко знать по какой вине произошла злополучная задержка. Если по вине авиакомпании, то смело можете требовать свою компенсацию. Если причиной стала погода, или технические проблемы аэропорта, самолета (не самой авиакомпании, а арендованный), то иск вчинить будет невозможно.
Теперь о деньгах. При любом раскладе, и только если точно установлено, что задержка вылета произошла по вине авиаперевозчика, рассчитывайте, на максимум, половину стоимости вашего авиабилета. Это максимум. А так, по правилам, 25% от минимальной зарплаты, установленной по стране, за каждый час задержки. На сегодня МРОТ составляет 5554р., значит каждый час задержки, при выплате вам, обойдется компании 1388р.50 коп. Конечно, такая компенсация вряд ли покроет даже малую часть возможных убытков, но закон есть закон.
Не забудьте поставить отметку о задержке рейса (к примеру, на маршрутную квитанцию). Это могут сделать представители авиакомпании у стойки регистрации, либо у места выхода вашего рейса на стоянку самолетов. Если представителя нет, это должны сделать сотрудники аэропорта, у стойки информации.
И еще, не забывайте сохранять все чеки и квитанции ваших самостоятельных трат в часы ожидания. Не забудьте о штампе, о причинах задержки/переносе рейса.
У разных компаний правила эти могут меняться, но только в сторону улучшения для пассажира.
Задержка месячных – это настоящая головная боль для любой женщины. Стоит отметить, что подобная ситуация может возникнуть совершенно неожиданно, вызвав настоящий приступ паники. Учитывая тот факт, что далеко не все представительницы прекрасной половины человечества не знают, с какого дня считать задержку месячных, из-за чего начинают беспокоиться намного раньше, чем это должно быть. Чтобы избегать этого, нужно хорошо знать, что такое менструальный цикл, и какие особенности он имеет. Задержка является исключительно индивидуальным понятием, и рассчитывается на основе цикла.
Без определения того, какой у женщины цикл, грамотно высчитать задержку будет невозможно. Как правильно сделать это, может подсказать профильный специалист, то есть, гинеколог. Однако и сама девушка должна ответственно подходить к данному вопросу, чтобы быть готовой к любым неожиданностям.
В первую очередь, в обязательном порядке следует завести соответствующий календарь. В нем нужно будет отмечать те дни, когда идет менструация. Дни с наибольшим количеством выделений можно выделять более темным цветом. Несколько месяцев работы с календарем позволит достаточно хорошо изучить особенности менструального цикла. Он очень важен для определения периода овуляции, а также, в случае необходимости, изучения задержки.
В целом, продолжительность нормального менструального цикла составляет порядка 28-30 дней. Однако периодичность тоже является индивидуальным показателем, а потому у каждой отдельно взятой девушки цикл может быть более длинным или коротким. При этом нередко он меняется в ту или иную сторону – изменение длительности цикла напрямую зависит от внешних и внутренних факторов, например, гормональных сбоев, неправильного питания, стрессовых ситуаций, той же беременности.
Как правило, в том, что месячные начинаются немного раньше или позже, нет ничего страшного. Поэтому девушке не стоит лишний раз беспокоиться о том, что «красные дни» наступили не тогда, когда она этого ожидала.
Необходимо отметить, что точную дату , то есть, выхода яйцеклетки из фолликула в яичниках, определить достаточно проблематично. Это примерно середина менструального цикла, то есть, необходимо отсчитать от дня окончания месячных где-то две недели. В данном случае рекомендуется обращать внимание на состояние своего здоровья, так как самочувствие во время овуляции может значительным образом изменяться.
Менструальный цикл подвержен влиянию множества сторонних факторов. Его нарушение может вызывать сбои в работе организма.
Задержка никогда не бывает без причины – это обязательно должна запомнить каждая женщина, беспокоящаяся о собственном здоровье.
Современной медицине известны следующие причины, по которым может происходить задержка менструации:
Не стоит думать, что задержки не представляют угрозу для вашего здоровья. Сбои менструального цикла – это патологическое состояние. Выяснить причину этому сможет исключительно врач. Соответственно, при любых проблемах необходимо немедленно посетить больницу и проконсультироваться у гинеколога.
Чтобы понять, если ли задержка, необходимо прибегнуть к помощи календаря. Требуется отметить дату окончания предыдущих месячных и добавить к ней все дни последующего цикла. Полученная дата будет ориентировочной для начала следующей менструации. Соответственно, если она не началась, значит, произошел какой-то сбой.
Если цикл нерегулярный и меняется практически каждый месяц, то нужно взять самый длинный и ориентироваться на него в процесс высчитывания начала следующих месячных.
Как уже говорилось выше, задержки могут происходить по разным причинам. В первую очередь нужно обращать внимание на их длительность. Отсутствие выделений на протяжении 2-10 дней считается нормой – возможно, причина в том, что яйцеклетки понадобилось немного больше времени для созревания и выхода из яичника. Если это одиночный случай, то бить тревогу не стоит. Другое дело, если задержка исчисляется десятками дней, вплоть до месяца. Она уже считается долгосрочной, и может говорить либо о беременности, либо о присутствии серьезных патологий в организме.
С какого дня считается задержка месячных? С первого дня новых месячных, согласно календарю. Если в ориентировочный день они не наступили, следует отметить его как пропущенный – и так до тех пор, пока не начнутся выделения. Само собой, что бежать в больницу из-за нескольких дней задержки никто не будет, но это и не всегда требуется. А вот если «красные» дни не наступают больше, чем спустя десять суток – посещение гинеколога станет обязательным.
Очень важно научиться правильно высчитывать свой цикл. Это поможет понять, насколько серьезной является задержка и, соответственно, адекватно реагировать на сложившуюся ситуацию.
