Кто делает виниры какой врач. Сколько стоят виниры и какие из них лучше? Недостатки керамических конструкций

Фарфоровые, композитные и керамические виниры крепятся на зубы с одной целью - добиться быстрого косметического эффекта. При помощи этих микропротезов легко восстановить или полностью изменить внешний вид: цвет и форму. Винирам подвластно то, что недоступно классическому отбеливанию и традиционной реставрации.

Показания

Большинство пациентов, прибегающих к реставрации зубов винирами, называют одну причину - желание сделать улыбку красивее. До визита в клинику мало кто может точно определить проблему и необходимость в процедуре. У врачей же подход иной – сформулировано несколько определений, что такое виниры в стоматологии.

Согласно перечню показаний, винир – это инструмент для коррекции:

  • эрозии эмали;
  • неправильного положения и аномальной формы;
  • цвета зубов – тетрациклиновые зубы, последствия депульпирования;
  • флюороза;
  • травмированных твердых тканей – сколов, трещин;
  • значимых межзубных промежутков;
  • поверхности зуба, испорченной старыми потемневшими пломбами.

От причины зависит количество пластинок: подлежит реставрации только один зуб или необходимо поставить виниры на все передние зубы в зоне улыбки. А также выбор материалов.

Кому винирование противопоказано

Несмотря на кажущуюся универсальность, покрытие зубов винирами доступно не всем. В профильной стоматологической клинике отказ ждет:

  • людей, страдающих бруксизмом – непроизвольным скрежетанием;
  • пациентов с неправильным прикусом;
  • обладателей эмали с высокой стираемостью;
  • потерявших более 6 жевательных зубов;
  • приверженцев вредных привычек, приводящих к сокращению срока службы виниров: любителей зубами делать «маникюр», разгрызать орехи, открывать бутылки;
  • профессиональных спортсменов или людей, обучающихся боевым искусствам, у которых риск травмирования фронтальных отделов челюсти намного выше, нежели у среднестатистического человека.

Это основные противопоказания, при них винировая технология не применяется. Большинство стоматологов откажут также тем, у кого наблюдается масштабное разрушение зуба с внутренней стороны. Даже в том случае, если на этом месте установлена пломба.

Что представляют собой виниры

Зубные накладки-виниры - это тонкие прочные пластинки, призванные заместить собой поверхность зубов. Их минимальная толщина составляет 0,2 мм. Поскольку винирование зубов - процедура исключительно индивидуальная, каждый микропротез полностью повторяет поверхность того зуба, для которого он изготовлен.

Посмотреть, как выглядят виниры на зубы и что это такое, можно на фото:

В профессиональном исполнении винировые зубы невозможно отличить от собственных, и в полости рта они абсолютно не ощущаются.

Достоинства

Виниры на зубах: до и после

К абсолютным преимуществам относятся:

  • Быстрота изготовления виниров.
  • Долговечность, но только при аккуратном ношении.
  • Естественный вид.
  • Эстетичность.

Нередко установка виниров на зубы производится всего за два посещения стоматологии. Особенно быстро процесс протекает, когда выбор делают в пользу композитных виниров, что обусловлено технологией.

Недостатки

Главный недостаток этого способа - неизбежность обточки. Чтобы винир занял правильное положение, врач вынужден обтачивать эмаль. Процесс необратим, и в случае полного снятия микропротеза восстановление зуба станет очень сложной задачей. Помимо этого, к минусам винировых покрытий относятся высокая стоимость керамических изделий и малый срок службы композитных.

Замечено, что со временем у некоторых пациентов зубы с установленными на них винирами темнеют, приобретают желто-коричневый оттенок. И он не всегда успешно корректируется пластинками из-за их малой маскирующей способности.

Из чего и как делаются виниры на зубы

В распоряжении современной эстетической стоматологии четыре вида изделий. Виниры делаются из керамики, композитного материала, фарфора, диоксида циркония. Каждый из них обладает уникальными характеристиками и может стать оптимальным вариантом в разных ситуациях.

Керамические виниры

Керамические виниры ставят на зубы тем, кто готов заплатить за них довольно высокую цену. Стоимость одной накладки стартует от 15 тысяч рублей, но и качество здесь также на высоте.

Материал прочен, мало подвержен стиранию и устойчив ко многим красителям: чаю, виноградному вину, кофе, табаку.

Практика показывает, что керамика:

  • плотно покрывает зубки, не оставляя кариесу возможности развиться;
  • эксплуатируется без потери внешнего вида 10–11 лет;
  • как видно на фото, имеет богатую палитру естественных и «голливудских» оттенков.

В Москве керамика является самым популярным материалом. Его применяют ведущие лаборатории, а спрос растет с каждым днем.

Как делаются и устанавливаются

Процесс давно отлажен, сегодня он лишь совершенствуется в небольших технических деталях. Первым делом подбирают винир нужного оттенка, а затем:

  • Делают обточку поверхности зуба.
  • Снимают слепок, отливают гипсовую модель.
  • Ставят временные накладки из пластмассы.
  • По мере готовности постоянных пластинок устанавливают их на зубы и фиксируют специальным клеем.

Пациент принимает самое активное участие в процессе. Он влияет на подбор цвета, выбирает, на какие зубы поставят виниры, имеет возможность оценить конечный результат на этапе моделирования.

Композитные виниры

Винирование композитом выбирают из-за:

  • шанса снять в будущем пластинки без серьезных последствий;
  • возможности поставить виниры за короткий срок;
  • низкой стоимости.

Отказ от этой технологии - частое явление. Причин несколько: быстрое потемнение и окрашивание, необходимость кардинального обтачивания, недостаточная прочность, сильная зависимость от степени профессионализма врача.

Способы изготовления и установки

Накладки из композитных материалов делаются двумя способами:

  • Обточив эмаль, при помощи специального инструмента врач наносит на переднюю поверхность зуба несколько слоев светополимерного композитного материала.
  • После обточки техник делает слепок, по которому моделируются и изготавливаются будущие накладки.

Второй способ менее предпочтителен, так как после установки нередко образуются зазоры между виниром и зубом. А это лучшее условие для скопления и размножения бактерий.

Фарфор

Еще совсем недавно фарфоровые виниры считались инновационным методом, сегодня же это один из хорошо освоенных способов сделать красивую улыбку.

Материал отличается:

  • устойчивостью к пищевым красителям;
  • надежностью;
  • отличными эстетическими характеристиками;
  • неприхотливостью в уходе.
Винировые элементы из фарфора не вызывают аллергии, обеспечивают плотное покрытие. Среди их недостатков стоматологи выделяют лишь необходимость снятия верхнего слоя эмали, но это характерно и для других видов.

Этапы винирования фарфором

После осмотра зубного ряда врач моделирует будущий вид улыбки, стачивает эмаль и создает слепок. На время изготовления ставят временные виниры. Сделать фарфоровые пластинки можно ручным способом или при помощи особого аппарата. Первый вариант признан более точным и аккуратным.

Через две недели пациент приглашается в поликлинику для примерки. Временный камуфляж снимается и надевается новое изделие. Если винир удобен и соответствует всем параметрам, он может быть приклеен на место.

Цирконий

Идеальный, с биологической точки зрения, цирконий не вызывает аллергии, прочен, устойчив к перепадам температур. Циркониевые виниры на зубы имеют срок службы, который почти в два раза превышает аналогичный параметр керамических аналогов.

Минус методики - цена. Виниринг по этой технологии затратен, так как требует дорогостоящее оборудование, высокую точность при изготовлении и особый состав для крепления: материал крайне сложно зафиксировать на зубе.

В два визита

При первом посещении определяется форма накладки на зубы, цвет винира. Врач сглаживает участки эмали, имеющие большие неровности, погрешности. Затем снимается объемный трехмерный слепок, параметры которого при помощи компьютерной программы транслируются на фрезерный станок - аппарат сам вытачивает изделие. В конце первого визита наносится временное покрытие.

Второй визит включает снятие временных накладок, примерку и фиксацию винировых пластин на основе диоксида циркония.

Многие пациенты оказываются перед выбором между традиционными коронками и новомодными винирами. Но определить целесообразность того или иного метода коррекции способен только врач.

И в том, и другом случае есть прямые показания и абсолютные противопоказания. А в некоторых ситуациях специалист, вообще, может предложить комбинированное решение: для прочности установить коронку, а эстетическую проблему решить при помощи виниринга.

Нередко применяют протезы из винила. Как легкий эластичный материал, винил становится решением при частичной потере зубов, при угрозе расшатывания.

Многое зависит от компетентности врачей : точно ли подгоняют коронки, как делают виниры на зубы, насколько соблюдают предписанные технологией правила. Поэтому главное, найти хорошего ортопеда, располагающего возможностями современной лаборатории, и получить грамотную консультацию.

Инновации

В последние годы растет популярность нового вида виниров - люминиров. Их основное преимущество заключается в установке без предварительного обтачивания зубной поверхности. Отсутствие неприятных ощущений и безболезненность привлекают пациентов, несмотря на высокую стоимость изделий. Цена за один люминир варьируется в диапазоне от 800 до 1500 долларов.

Цены указываются в долларах, так как для создания пластинок данные пациента направляются в американские лаборатории.

Покрытые люминирами зубы служат не менее 20 лет, не теряя первозданной белизны и безупречной формы. Материалом для изготовления служит все та же керамика, только более технологичная и качественная. Да и сам процесс заметно отличается от привычного – выше точность воспроизведения заданной формы.

Сделать выбор в пользу того или иного материала - право каждого пациента. Но лучше прислушаться к рекомендациям грамотного стоматолога.

Сегодня, как и всегда, люди с пристальным вниманием относятся к внешности человека. Приятная улыбка – основа первого впечатления и залог благоприятного отношения окружающих к вашей персоне. Это важная «деталь гардероба» дарит его владельцу уверенность в себе.

Однако если по каким-то причинам вы не являетесь обладателем голливудской улыбки, то не стоит расстраиваться, поскольку современная стоматология может это изменить. В распоряжении практической медицины появились новые технологии протезирования зубов, позволяющие пациенту обрести идеальную улыбку. В данной статье речь пойдёт о винирах, технологиях их установки на зубы, преимуществах и недостатках этого вида протезирования зубов.

Что такое виниры?

Виниры – это микропротезы, представляющие собой тонкие пластинки, которые наклеивают на переднюю поверхность зубов для придания требуемой формы и цвета. Хорошая светопропускная способность материала позволяет виниру выглядеть естественно и не отличаться по внешнему виду от здоровых тканей полости рта. При этом процедура является безболезненной для пациента и занимает совсем немного времени. В течение одного – трёх приёмов у стоматолога можно добиться идеально ровного и красивого ряда зубов.

История происхождения виниров напрямую связана с Голливудом. В 40-е годы XX века при съёмках фильмов в США на зубы актёров приклеивали накладки белого цвета, тем самым обеспечивая ослепительные улыбки звёзд кинематографа. Но тогда ещё не существовали разработки клеевых составов для крепления пластинок к поверхности зуба, поэтому результат держался лишь несколько часов.

Современная стоматология дарит возможность клиентам ощутить долгосрочный эффект установки виниров. Гарантийный период сохранения качества предоставляемой услуги составляет от 5 до 20 лет в зависимости от вида применяемого материала.

Показания к применению

  • Деформация зуба, сколы, трещины;
  • Аномалия формы зуба;
  • Потемнение зубной эмали в результате депульпации или других случаях, когда отбеливание не даёт результатов;
  • Изменение цвета пломбы, которая была установлена ранее;
  • Выравнивание формы зубного ряда.

Противопоказания

Существуют случаи, когда винирование зубов не сможет обеспечить требуемый результат. Чтобы не потратить зря деньги и время, необходимо ознакомиться с особенностями этого вида протезирования.

Противопоказанием к установке виниров является:

  • Неправильный прикус;
  • Удаление шестого и/или седьмого зуба;
  • Занятие спортом, который имеет риск травматизма челюсти (например, боевые искусства);
  • Наличие крупной пломбы на протезируемом зубе;
  • Бруксизм (скрежетание зубами).

Различают два способа установки виниров:

  1. Прямой – процедура винирования проводится непосредственно в кресле стоматолога-терапевта, который послойно осуществляет наложение композитных пломбировочных материалов на поверхность зуба. За один приём вы обретёте требуемый результат. Следует отметить, что красота и долговечность изготовленных таким способом виниров, напрямую зависит от реставратора, осуществившего работу.
  2. Непрямой – изготовление виниров проводится в условиях зуботехнических лабораторий. Специальными силиконовыми массами снимаются слепки с челюстей пациента. По представленным оттискам зубной техник моделирует форму виниров. А пациенту, при первом посещении стоматолога, накладывают временные пластмассовые коронки на препарированные зубы. При повторном приёме изготовленные микропротезы примеряют на зубы, осуществляют подгонку на место установки и фиксируют с помощью специального клеевого состава.

Виды виниров

Виниры бывают разных видов. Они отличаются по материалу, и, соответственно, по стоимости.

Композитные виниры

Композитные виниры изготавливают прямым способом, непосредственно в кресле врача за один приём. Отличительной чертой является быстрота достижения результата и низкая стоимость. Однако необходимо учитывать тот факт, что применяемые композитные материалы обладают пористой структурой. Соответственно, они наиболее подвержены впитыванию пищевых красителей, таких как черный чай, цветные и другое.

Кроме того, отмечается частая деформация микропротезов с течением времени. В месте стыка композитного материала и ткани зуба по периметру винира образуется пигментированный налёт, который портит внешний вид установленных изделий и требует повторной реставрации зубов. Срок службы композитных виниров составляет 5–7 лет.

Керамические виниры изготавливают из керамики или фарфора непрямым способом в условиях зуботехнической лаборатории.

Существуют следующие методы производства керамических виниров:

  • классический (непрессованный) – медицинский фарфор наносят послойно, затем обжигают в печи;
  • прессованный (литьевой) – модель из воска покрывают огнеупорным материалом, используя вакуум, под высоким давлением формируется каркас винира;
  • метод фрезерования – микропротез вырезают из цельного блока материала с помощь алмазных фрез.

После изготовления винира зубной техник окрашивает его в требуемый цвет.

Керамические виниры имеют высокую прочность и долговечность. Срок службы составляет до 15 лет. Влагонепроницаемость и цветостабильность позволяет материалу не окрашиваться с течением времени. На них не влияют пищевые красители. Установка керамических микропротезов является наиболее популярным видом винирования зубов.

Циркониевые виниры

Циркониевые виниры изготавливают из диоксида циркония методом фрезерования. Этот материал биосовместим с человеческим организмом. Его применение не вызывает аллергии. Циркониевым винирам присущи следующие характеристики: надёжность, прочность и естественность цвета. Однако из-за сложности изготовления, такие виниры имеют высокую стоимость.

Голливудские виниры (люминиры)

Голливудские виниры – это более тонкие накладки, по сравнению с другими видами. Их толщина составляет 0,3 мм. Такое строение позволяет устанавливать люминиры без предварительной обточки поверхности зуба. Следовательно, и снимать такие микропротезы можно без серьёзных вмешательств с сохранением целостности тканей зубов. Керамика в люминирах используется высочайшего качества. Срок службы может доходить до 20 лет.

Как правило, голливудские виниры устанавливают на все зубы переднего ряда верхней и нижней челюсти, создавая ослепительный эффект безупречной улыбки. Большинство звёзд шоу-бизнеса пользуются этим способом винирования, чтобы исправить недостатки собственных зубов.

В настоящий момент люминиры – это лучшие виниры из представленных видов в эстетической стоматологии. Но следует учесть, что комплексная установка виниров сразу на большое количество зубов является дорогостоящей процедурой.

Достоинства и недостатки винирования зубов

К достоинствам виниров можно отнести следующее:

  • Эстетичность и красота достигаемого результата;
  • Быстрота изготовления и установки;
  • Препарированию подлежит лишь незначительная часть поверхности зуба;
  • Высокая свето-пропускная способность материала позволяет отреставрированному зубу выглядеть естественно и не отличаться от остальных;
  • Долговечность.

К недостаткам относится:

  • Хрупкость;
  • Высокая стоимость;
  • Требуется тщательный уход.

Что выбрать: коронки или виниры? На этот вопрос ответить поможет квалифицированный специалист в области эстетической стоматологии. Он индивидуально оценит проблему пациента и определит целесообразность применения того или иного способа протезирования зубов. Отдавая предпочтение винирам, помните, что вы получите шикарную улыбку, но для сохранения эффекта потребуется внимательно следовать рекомендациям лечащего врача.

Виниры из керамики - это микропротезы для восстановления формы зуба и изменения его цвета. Они дают долговечный эстетический эффект, который не может обеспечить ни один метод отбеливания. За счет неограниченного срока годности и высокой прочности они выигрывают у композитных материалов, используемых для реставрации зубов. При этом устанавливаются они без травматической обработки зубов, чего не избежать при протезировании коронками.

Особенности метода и показания

Керамический винир (от англ. veneer – придавать внешний лоск, маскировать) имеет вид накладки, замещающей внешнюю поверхность зуба (а иногда и боковую). Подобная конструкция может эффективно и надолго решить ряд проблем:

  • неэстетичный цвет зубов (желтизна, потемнение);
  • флюорозные пятна;
  • аномальная форма зуба;
  • сколы на эмали;
  • слишком большие межзубные промежутки.

По используемым для изготовления материалам различают:

  1. Фарфоровые виниры из прессованной и непрессованной керамики. Обладают отличной эстетикой, хорошо фиксируются на зубах, но не устойчивы к особо сильным нагрузкам.
  2. Накладки из диоксида циркония. Состоят из циркониевого каркаса, на который нанесена керамическая масса. Материал чрезвычайно крепкий (прочнее металла), но имеет низкие адгезивные свойства (т.е. недостаточно надежно фиксируются на зубах).

Исходя из толщины микропротезы делятся на:

  • обычные (их толщина составляет 1,3-1,5 мм);
  • ультраниры (от 0,3 до 0,5 мм).

Лучшие производители

Широкое применение в эстетической стоматологии получили микропротезы из керамики таких производителей:

  • E-max (немецкая литийсиликатная стеклокерамика повышенной прочности);
  • Empress (очень тонкая и прочная армированная лейцидная стеклокерамика, производимая в Лихтеншнейне);
  • Finesse All Ceramic (американская армированная лейцидная стеклокерамика);
  • Cergo (керамика немецкого производства с очень гладкой поверхностью).

«Голливудские» фарфоровые виниры

Отдельно следует упомянуть так называемые «голливудские» виниры или люминиры (от английского luminary – светило). Этими микропротезами украшают улыбки американских знаменитостей вот уже 20 лет. Люминирам в свое время отдали предпочтения Джордж Клуни, Том Круз, Анджелина Джоли, Гвинет Пелтроу и другие звезды.

Люминиры изготавливаются из самой прочной керамики и имеют толщину всего 0,2-0,3 мм. Методика их производства запатентована и держится в секрете. Это единственные микропротезы-накладки, которые фиксируются на необточенные зубы.


Изготовление и установка

Весь процесс протезирования винирами занимает примерно неделю и предполагает два посещения стоматолога.

Как делают виниры?

Фарфоровые виниры могут быть изготовлены двумя способами:

  • послойным нанесением и обжигом фарфоровой массы (при работе с непрессованной керамикой);
  • литьевым прессованием под воздействием высоких температур и давления (так делают накладки из прессованной керамики, которые считаются более прочными, чем из непрессованной).

Микропротезы из диоксида циркония изготавливают по технологии CAD/CAM:

  • система CAD создает трехмерную модель накладки с помощью компьютера;
  • система CAM позволяет изготавливать микропротезы по трехмерной модели на точнейшем автоматическом фрезеровочном станке (без вмешательства человека).

Самый быстрый способ автоматизированного создания винира из диоксида циркония – использование прибора Сerec (комплекса технологий, оборудования и материалов для производства керамических микропротезов).

Как устанавливают керамические виниры?

Установка включает следующие этапы:

  1. Выбор цвета и типа накладки.
  2. Одонтопрепарирование (удаление твердых тканей зуба). Для установки обычных виниров и ультраниров необходимо сошлифовать с поверхности зуба от половины до полутора миллиметров. Люминиры устанавливаются без шлифовки.
  3. Создание слепка препарированного зуба.
  4. Фиксация временной накладки из пластика (обточенный зуб нуждается в защите от агрессивной среды ротовой полости на время изготовления накладки).
  5. Лабораторное изготовление винира по снятым слепкам.
  6. Закрепление микропротеза.

При установке люминиров второй и четвертый этап опускаются.


Фиксация виниров из керамики

К зубам керамические виниры приклеиваются специальными стоматологическими цементами (Variolink, Multilink Automix, SpeedCEM, Vivaglass CEM и другими). Перед нанесением цемента зуб обрабатывается протравочным гелем, который усиливает силу сцепления.

Уход

Керамические виниры требуют такого же ухода, как и за родными зубами. Для сохранения их эстетики и продления срока службы рекомендуется:

  • сократить употребление в пищу продуктов с красителями (накладки не изменят цвета, а вот фиксирующий цемент – может);
  • носить пластиковую капу при бруксизме – патологическом скрежете зубами;
  • не подвергать зубы с винирами усиленной нагрузке (не раскусывать лед, не открывать бутылки, не кусать ногти и кончики волос, не лущить семечки);
  • не пропускать осмотры у стоматолога (раз в полгода).

Срок службы

  1. Срок годности керамических виниров не ограничен, но в среднем они служат 10-12 лет.
  2. Накладки с каркасом из диоксида циркония имеют больший эксплуатационный срок.
  3. Что касается люминиров, то их производители заявляют 20-летний срок службы.

Все виды виниров со временем отклеиваются или ломаются от нагрузок. В первом случае микропротез можно установить снова, во втором – нет, поскольку они не подлежат ремонту.

Цены на керамические виниры

Стоимость виниров с учетом самого изготовления и установки микропротеза составляет:

  • от 14 000 рублей за фарфоровые;
  • от 17 000 рублей — из диоксида циркония;
  • от 25 000 рублей за люминиры.

Цены указаны за 1 зуб. Для полной эстетической реставрации улыбки, как правило, нужны накладки на десять верхних и восемь нижних зубов.

Плюсы и минусы

Преимущества:

  • высокий эстетический эффект (керамика отличается от композитов тем, что сохраняет свой первоначальный цвет и при качественной обработке ничем не отличается от настоящего зуба);
  • биосовместимость (керамические виниры гипоаллергенны);
  • долговечность (в сравнении с композитными накладками, кратковременным эффектом отбеливания и пятилетним сроком службы обычной пломбы);
  • минимальная или нулевая обработка зуба (под коронку зуб обтачивается намного сильнее).

Недостатки:

  • дороговизна (реставрация композитными материалами дешевле);
  • неустойчивость к сильным нагрузкам (могут отслаиваться и ломаться);
  • необратимость препарирования (обточенный под винир зуб уже не сможет функционировать нормально после снятия накладки).

Фото до и после установки керамических виниров


Результат установки керамических виниров будет во многом зависеть от квалификации врача-стоматолога. Выбрать хорошего стоматолога можно в разделах «клиники» и «врачи» нашего сайта.

Виды виниров. Какие лучше?

Керамические или композитные накладки на зубы (виниры) в последние годы стали очень популярны среди пациентов стоматологических клиник, мечтающих о ровной сияющей улыбке. На сегодняшний день существует три вида накладок, применяемых для коррекции:

  • Композитные виниры хороши тем, что их изготовление и установка, чаще всего на жевательные зубы, происходит непосредственно в кабинете стоматолога и не занимает много времени. Сами накладки изготавливаются на основе пломбировочного материала, а их установка производится за одно посещение врача. Собственная эмаль при этом не сильно страдает, так как нет необходимости в сильном обтачивании для лучшего сцепления композита с поверхностью. Сделать такие виниры можно при необходимости восстановления или реставрации одного или двух зубов. У них относительно низкая стоимость по сравнению с другими вариантами, однако, и срок их эксплуатации весьма мал.
  • Вторые по частоте использования керамические виниры можно устанавливать и на передние зубы, и на клыки, и на нижние зубы. Основные их недостатки — длительный процесс производства в лаборатории, а также необходимость в тщательном стачивании верхнего слоя эмали. В остальном это, пожалуй, самые лучшие виниры, поскольку изготавливаются они из особо прочного медицинского фарфора или из диоксида циркония, цвет и внешний вид которых не меняются годами и не требуют постоянной полировки. Этот вид подходит сильно поврежденным зубам после лечения кариеса и даже удаления пульпы. Более того, непрозрачный материал позволяет полностью скрыть измененный цвет эмали. Чаще всего этот вид накладок применяется для реставрационного покрытия зуба.
  • Если вы спросите у своего стоматолога, какие бывают виниры помимо двух вышеперечисленных видов, он назовет вам также голливудские ультраниры или люминиры. Суть их применения не в восстановлении естественного вида зуба, а скорее в косметическом эффекте, поскольку пластинка настолько тонка, что не скрывает изменившийся цвет эмали. Так что на депульпированные зубы голливудские накладки лучше не ставить.

Виниры — тончайшие пластинки, позволяющие скрыть практически любые дефекты эмали и формы зубов.

Выбор подходящего пациенту вида необходимо обговаривать с лечащим врачом, потому что только он может определить, подходит ли тот или иной тип накладки для каждого конкретного случая.

Показания и противопоказания

Исправление прикуса винирами имеет ряд показаний и возможно в следующих случаях:

  1. При наличии ощутимых, видимых и причиняющих дискомфорт сколов на эмали, клиновидного эффекта, а также больших промежутков между зубами (так называемые «редкие зубы»);
  2. Если зубы приобрели характерный для лечения тетрациклином желтовато-серый цвет;
  3. Для восстановления правильной формы при врожденных пороках, патологической стираемости или для исправления кривых зубов винирами;
  4. При необходимости скрыть старые пломбы и цветовые дефекты эмали на ранее реставрированных зубах (потемнение или изменение цвета эмали из-за нарушения технологии лечения или применения окрашивающих препаратов), а также при установке винира на мертвый зуб, потемневший со временем;
  5. Необходимы виниры и при диастеме (аномально большом расстоянии между передними резцами), позволяющие значительно уменьшить щель между зубами;
  6. Для устранения дефектов эмали, вызванных флюорозом, эрозией или деминерализацией вследствие длительного ношения брекетов.

Однако существуют и явные противопоказания. В первую очередь на кривые зубы виниры можно ставить только после того, как будут вылечены все кариозные очаги. Также должны быть решены проблемы со слабыми деснами. Если эмалевая поверхность имеет значительные повреждения в результате длительного разрушения зуба или предыдущего лечения, для восстановления больше подойдет коронка. Кроме того, категорически не рекомендуется покрытие зубов виниром при бруксизме у пациента.

Вредны ли виниры: за и против, плюсы и минусы

Как и любое медицинское вмешательство, протезирование винирами имеет свои преимущества и недостатки. Если вы стоите перед выбором между накладками и коронкой, обратите пристальное внимание на список противопоказаний, описанных выше. Если же никаких препятствий для приобретения голливудской улыбки нет, изучите подробно все плюсы и минусы виниров.

Достоинства:

  • Фарфор очень прочный материал, который легко чистить и на котором не образуется со временем пагубный для эмали налет. Этот факт может порадовать любителей кофе, крепкого чая, красного вина и курильщиков, поскольку такие накладки не изменят с годами свой внешний вид;
  • Основной плюс выпрямления винирами из композита — быстрота выполнения данной процедуры, чего нельзя сказать о фарфоровых пластинках. Кроме того, при установке композита нет необходимости в спиливании значительного верхнего слоя эмали, соответственно, зубу наносится гораздо меньший вред;
  • Ультраниры, устанавливаемые на неровные зубы, предоставляют человеку возможность на долгие годы обрести идеально ровную белоснежную улыбку. Однако пластинки настолько тонкие, что могут обломиться с краев или попросту отслоиться. Второй вариант более предпочтителен для пациента, поскольку пластину можно поставить обратно. В первом же случае придется полностью переделывать зуб;
  • Фарфоровые виниры, установленные на зуб без нерва, отлично скрывают появляющееся с годами потемнение эмали. Если же депульпация не была проведена, то установка виниров на пломбированные зубы должна производиться только после тщательной проверки и обработки поверхности во избежание развития кариеса под накладкой;

Недостатки:

  • Из-за необходимости препарирования эмаль сильно повреждается. И если по какой-либо причине вы захотите снять виниры, восстановить первоначальный вид зуба будет невозможно без дополнительного лечения, поскольку стачивание верхнего слоя эмали значительно портит зубы;
  • Главный недостаток восстановления зуба виниром — его высокая стоимость, однако, он компенсируется прекрасным результатом, устраняющим любые видимые дефекты и последствия травм.
  • Однако это вовсе не означает, что цвет зуба не изменится вовсе, даже если за ним не ухаживать. Дело в том, что все вышеуказанные вещества будут окрашивать цементную основу под фарфоровой пластинкой. Так что при отсутствии должного ухода окрашенный цемент вскоре будет заметен. Этот же недостаток относится к композитным накладкам;

Как устанавливают

Если вы спросите вашего врача о том, как делают виниры на поврежденные или кривые зубы, он расскажет вам о двух способах:

  1. Первый заключается в установке накладок из композитного материала непосредственно при первом же обращении в клинику. Однако у этого способа имеется ряд существенных недостатков, описанных выше;
  2. Второй способ — снятие отпечатка и подготовка накладок в лабораторных условиях. О том, как ставят такие виниры на зубы, читайте ниже.

Итак, после долгих раздумий вы решили поставить виниры? Тогда вам будет полезно узнать, какова процедура их изготовления и установки. В первую очередь, нужно прийти на консультацию к стоматологу, который проверит состояние зубов, выявит наличие или отсутствие противопоказаний, проведет санирование ротовой полости, после которого выбранные зубы будут подготовлены для снятия слепка или установки композита.

После проведенной процедуры препарирования под виниры, врач сделает оттиск, на основе которого будут изготовлены керамические накладки. Современная технология производства виниров предполагает лабораторные условия, сроки изготовления обычно не превышают семи дней.

Обработка зубов под виниры включает в себя не только устранение кариеса и других дефектов, но и снятие тончайшего верхнего слоя зубной эмали. Для людей с чувствительными зубами такая процедура может стать болезненной, поэтому в процессе используют обезболивание, а до момента установки постоянных накладок нередко применяются временные виниры.

После подбора цвета накладок и изготовления по оттиску, остается их только установить. Фиксация пластинок после окончательной подгонки производится на жидкотекучий композитный клей и цемент, застывание которых ускоряется благодаря специальной лампе. Финишная обработка включает в себя устранение мельчайших дефектов и шероховатостей для удобства пациента. Конечно, вся эта процедура не гарантирует вам голливудскую улыбку на всю оставшуюся жизнь, но при бережном уходе виниры прослужат долгие годы.

Срок службы. Сколько держатся?

Многие пациенты стоматологических клиник, решившиеся на установку керамических накладок на коренные зубы, интересуются, насколько они долговечны и как часто придется их менять, ведь стоимость процедуры отнюдь не мала.

С точностью ответить на вопрос, сколько прослужат виниры у конкретного пациента, очень трудно, многое зависит от его привычек, от тщательности ухода и даже от непредвиденных случаев и бытовых травм. В среднем гарантия на керамику может достигать 20-30 лет, поскольку это очень прочный материал, не подвергающийся окраске, стиранию или крошению. Более тонкие голливудские люминиры держатся до двадцати лет.

Стоматологические виниры из композитного материала служат еще меньше. Такие накладки придется полировать каждые полгода, поскольку они склонны в потемнению и стиранию. Более того, примерно каждые три-четыре года их придется менять или, как минимум, реставрировать.

Уход

О том, как ухаживать за винирами, ваш стоматолог расскажет вам после их установки. В целом накладки не нуждаются в каком-то специфическом уходе, достаточно просто тщательно чистить зубы минимум два раза в день, использовать зубную нить и каждые полгода приходить на прием к врачу для проверки.

Самое главное правило — избавление от вредных привычек (грызть ногти, карандаши, семечки, вскрывать зубами упаковки, колоть орехи, отрывать нить, держать во рту металлические предметы и т.д.). При установке композитных накладок рекомендуется избегать продуктов питания и напитков, содержащих красители.

Такая технология появилась еще в прошлом веке на территории США. Так, в 30-х годах 20 века Чарльз Пинкус создал подобие виниров специально для голливудских звезд, важным фактором для которых была белизна зубов. Такие первые пластинки закреплялись с помощью специального порошка на зубной поверхности и держались несколько дней.

Современные виниры позволяют решить проблему темных зубов. Также с их помощью удается скорректировать форму, если прикус правильный. Например, виниры ставят на короткие либо кривые зубы. Более того, установив подобные накладки только на жевательных зубах, удается достичь эффекта лифтинга .

Что нужно знать о винирах?

Использование таких пластинок оправданно в следующих случаях:

Перед установкой виниров необходимо изучить основные противопоказания. Также сначала необходимо пролечить кариес и улучшить состояние слабых десен . Если из-за неправильного лечения или долгого разрушения на зубе появилось повреждение эмали, следует установить коронку.

Преимущества виниров:

Недостатки :

  • перед установкой винира приходится обтачивать зубы;
  • если по каким-то причинам захочется снять накладку, после выполнения этой процедуры потребуется дополнительная реставрация зуба;
  • стоимость виниров довольно высокая;
  • при неправильном уходе цвет накладки может измениться.

Основные типы

Если говорить о разновидностях виниров, необходимо упомянуть основную классификацию, согласно которой выделяется терапевтическая и ортопедическая разновидность. Первые изделия создаются непосредственно на зубах пациента. Такие пластинки используются при сколах резцов. Чаще всего с их помощью осуществляется поэтапная реставрация части зуба . В некоторых других случаях выполняется обточка зуба с формированием винира и его дальнейшей полировкой.

Изготовление ортопедических виниров происходит в лаборатории на основании слепка зубов пациента. Для этой цели может использоваться практически любой материал. Чаще всего это керамика, оксид циркония, медицинский фарфор. Также сегодня в стоматологии используются люминиры. Они очень прочные и тонкие. Для их изготовления нужны томографические снимки . Преимуществом изделия, которое стоит довольно дорого, считается отсутствие необходимости обточки.

Выбирая терапевтические виниры , нужно учитывать несколько важных факторов:

При выборе ортопедических виниров, а также люминиров, необходимо помнить следующие моменты:

Виды виниров и их стоимость

Цена на виниры колеблется в пределах 5-35 тыс. рублей за одну пластинку. В целом стоимость зависит от множества факторов, включая используемый материал и технологии. Естественно, учитывается и количество зубов, которые нуждаются в реставрации. Так, для достижения эстетического эффекта необходимо поставить 4-10 виниров .

Одними из самых дорогих считаются керамические ортопедические виниры. Они позволяют воссоздавать точный оттенок эмали и обеспечивают естественную прозрачность зубов. Бюджетный вариант – это терапевтические композитные виниры.

Сегодня пациентам стоматологических кабинетов предлагают такие виды накладок:

Особенности ухода и срок эксплуатации

Чтобы виниры прослужили максимально долго, необходимо правильно ухаживать за полостью рта . Промежуток между самим зубом и пластинкой – это своеобразная зона риска, ведь здесь остаются кусочки еды и размножаются бактерии, а значит, вероятность развития кариеса увеличивается. По этой причине специалисты рекомендуют использовать ирригатор при уходе за полостью рта. Также рекомендуется избегать употребления высококислотных и красящих продуктов, не щелкать орехи и семечки и не открывать бутылки зубами.

Если у человека обнаружен бруксизм, то есть он непроизвольно скрежещет зубами во сне , необходимо на ночь надевать защитную капу.

В целом срок службы виниров зависит от вида накладки, привычек пациента, соблюдения правил гигиены и даже непредвиденных ситуаций. В среднем гарантия на керамические накладки составляет около 25 лет, ведь этот материал очень прочный и не подвержен крошению и окраске. Самые тонкие виниры продержатся на зубах 15-20 лет. Изделия из композитных материалов отличаются минимальным сроком годности. Их нужно полировать каждые 6 месяцев , ведь они могут стереться или потемнеть. Помимо этого, потребуется проведение реставрации раз в 4 года.

Выбирая виниры, следует ориентироваться не только на цену, но и на состояние зубов. Это поможет решить стоматологические проблемы и сохранить красивую улыбку.