Se scade pentru a crește presiunea intraoculară. Cade din presiunea ochilor - o listă de medicamente. Compoziția și utilizarea picăturilor din glaucom și presiunea oculară. Care sunt picăturile conform principiului acțiunii.

Picăturile de ochi pentru glaucom sunt medicamente care pot opri boala, ducând la pierderea vederii. Luați în considerare medicamentele eficace pentru glaucom, regulile de utilizare a acestora și indicațiile de utilizare.

Glaucomul este o boală oftalmologică care, fără un tratament adecvat, duce la orbire completă. Glaucomul poate să apară într-o formă cronică, în acest caz, leziunea este însoțită de o creștere constantă a presiunii intraoculare și de un flux de lichid intraocular afectat. Aceasta duce la apariția defectelor nervilor optici.

Zilnic picături oftalmice ajută la reducerea presiunii în ochi, dar specialiștii în glaucom au spus că pacienții, în special vârstnicii, tind să uite sau să-și piardă medicamentele zilnice. Se estimează că aderența la picăturile oculare este de 40-50% la pacienții cu glaucom din Singapore.

Adesea, petrecem o mulțime de timp predarea pacienților diagnosticați recent cu glaucom cu privire la boală și importanța terapiei medicale. Dacă răspunsul lor este adecvat, vom continua aceeași terapie. Din păcate, în ciuda intențiilor excelente, deseori nu urmărim în mod adecvat angajamentul pacientului față de terapia prescrisă. S-ar putea să ne întrebăm dacă au urmat regimul de tratament, dar pacienții, cel mai adesea, supraestimă aderarea lor. În ultimul deceniu, interesul nostru în această problemă a crescut. Am început să revizuiască rapoartele pacientului despre comportamentul nostru, jurnalele de reaprovizionare a farmaciei și documentația furnizată prin monitorizarea electronică.

Cauza principală a glaucomului este creșterea presiunii intraoculare. Prin urmare, stadiul principal al tratamentului este reducerea presiunii oculare la niveluri normale. Dacă acest lucru nu este făcut, atunci puteți obține orbire incurabilă din cauza morții nervilor optici. Picăturile de ochi cu glaucom ajută la reducerea presiunii și la stoparea distrugerii nervilor optici. Potrivit statisticilor medicale, aproximativ 3% dintre persoane suferă de glaucom, iar în 15% dintre persoanele nevăzătoare, glaucomul a cauzat orbire. Persoanele în vârstă de peste 40 de ani sunt predispuse la apariția bolii, dar poate apărea și glaucomul congenital și juvenile.

Toate acestea sunt importante și sugerează că mai mult de 50% dintre pacienți pot fi necorespunzătoare în mai mult de 75% din cazuri. 1. Problema aderării este mai complexă decât datele intenționate. În cazul medicamentelor pe cale orală, putem presupune în mod sigur că pacienții pot pune cu succes pilula în gură dacă nu sunt disfagiști, nu au probleme psihiatrice sau suferă jolte semnificative. Aplicarea picăturilor la ochi este mult mai dificilă decât luarea unei pastile pentru un număr mare de pacienți, dar nu vedem pacienții sau îngrijitorii lor în timp ce plantele picură.

Pentru tratamentul bolii folosind aceste medicamente:

  • Picături pentru ochi pentru îmbunătățirea fluxului de lichid din interiorul ochiului

Acestea sunt medicamente colinomimetice, care afectează favorabil debitul natural al fluidului și reduc în mod eficient presiunea intraoculară. Pentru tratamentul cu o soluție de acid clorhidric și pilocarpină. Picăturile de ochi bazate pe astfel de colinomimetice, cum ar fi carboholina și aceclidina, sunt utilizate numai după cum este prescris de un medic, deoarece provoacă o serie de efecte secundare. Acest grup de medicamente include noi medicamente: Travoprost și Latonoprost, ele măresc în mod eficient fluxul de lichid prin căile suplimentare ale ochiului.

Prin urmare, nu știm câte picături sunt inoculate, dacă sticla este contaminată în timpul utilizării sau dacă medicamentul ajunge în ochi. Studii recente arată că aceasta este o informație importantă. 2, 3 Acest articol abordează aspectele detaliate. Știm cantitatea de medicament din sticlă și dimensiunea picăturii, în funcție de unghiul sticlei și de temperatura ambiantă. Cu toate acestea, nu știm câte picături au fost efectiv eliberate atunci când pacienții au strâns sticla.

În plus, pentru pacienții cu planuri de reaprovizionare a farmaciei, uzura conduce la faptul că își încheie tratamentul înainte de a obține o reumplere. Apoi, acești oameni trebuie să decidă dacă să plătească bani de buzunar, să cumpere o sticlă în plus, să-și reziste până când pot obține un altul din planul lor de asigurare, să ia medicamente mai puțin decât prescrise, până când prescrierea este reumplute sau opriți utilizarea medicamentelor până când acestea pot reumpla prescripția.

  • Se scade pentru a reduce producția de lichid intraocular

Al doilea grup de medicamente include picături oftalmice antihipertensive, care includ soluție de Betaxolol, timolol maleat, Proxodalol, clorhidrat de dorzolamidă și altele. Timolol maleat, care este utilizat pentru a trata toate tipurile de glaucom, este popular. Preparatele cu această substanță sunt produse sub numele de: Arutimol, Okumed, Oftan-Timolol. Proxdololul, care trebuie administrat de 2-3 ori pe zi, are o eficacitate similară. Pentru a reduce în mod eficient presiunea intraoculară, se folosesc preparate cu mai multe substanțe active, care nu numai că normalizează presiunea, ci și reduc producția de lichid intraocular. Acest tip de medicamente combinate includ: Polycarpine, Proksodol, Pilocarpin, Latanoprost, Fotil și altele.

Agenția a emis o declarație care spune că un volum mai mare de oferte ar trebui să fie furnizat de companiile farmaceutice și companiile de asigurări în fiecare lună. 4. Este mai important atunci când pacienții au flacoane reutilizabile sau folosesc recipientul de mai multe ori pentru o singură utilizare. Geyer și colegii săi au recuperat bacteriile din 28% din sticlele pentru tratamentul glaucomului, iar rata infecției a crescut la 40% dintre cele care au fost deschise timp de cel puțin 8 săptămâni. Aceste date pot explica rata de endoftalmită observată la pacienți după operație.

Indicații privind utilizarea picăturilor oculare în glaucom

Indicațiile pentru utilizarea picăturilor oculare în glaucom se bazează pe proprietățile terapeutice ale medicamentelor. Picăturile oculare pentru glaucom sunt una dintre cele mai importante metode de tratament conservator. Picăturile vă permit să reduceți și să mențineți presiunea intraoculară normală. O creștere a presiunii cronice poate duce la atrofierea nervilor optici și pierderea completă a vederii.

Există numeroase motive, dar picăturile oftalmice ar putea fi contribuite. Cât de des apare această problemă? Un studiu a constatat că aproape 20% din pacienți se bazează pe alții pentru introducerea picăturilor de ochi. 7 Nu există nimic în literatură despre capacitatea soților, a ajutoarelor, a membrilor familiei sau a altor oameni semnificativi de a gestiona picăturile.

Două treimi dintre pacienți nu aveau condiții comorbide care să-i limiteze capacitatea de a implanta corect o picătură de ochi. Nouăzeci și cinci procente au spus că au reușit să picureze ochii mai mult de 1 an, iar 75% au avut mai mult de 5 ani de experiență. În funcție de tipul de flacon, de la 27 la 33% dintre pacienți au fost nevoiți să distribuie cel puțin cinci picături pentru a le obține prin ochi. Mai mult de jumătate dintre pacienți au transmis câteva picături. Între 17% și 25% dintre acești pacienți cu experiență nu au putut arunca ochii pe ochi, în ciuda multor încercări.

  • Picturile pentru glaucom sunt prescrise pentru tratamentul atrofiei nervului optic, care este responsabilă de vederea normală. Când apariția periferică a atrofiei nervilor optici, imaginea devine îngustă sau tunel. După aceasta vine orbirea completă.
  • În nervul optic există mai mult de o mie de fibre, dintre care unele, datorită presiunii intraoculare crescute, moare. Utilizarea picăturilor contribuie la reducerea presiunii în glaucom în stadiile inițiale. Dar este necesar să aplicați picături numai în conformitate cu programul făcut de medic.

Este necesar să se înceapă tratamentul și să se aplice medicamente la primele simptome ale glaucomului. Datorită întârzierii sau uitarei pacienților, boala începe să progreseze, ceea ce duce la moartea rapidă a fibrelor nervoase optice. Este necesar să se aplice picături numai după consultarea oftalmologului, strict în conformitate cu instrucțiunile medicamentului și cu inspecția și măsurarea regulată a presiunii intraoculare. Acest lucru va păstra o viziune clară pentru mulți ani.

Majoritatea nu au înțeles că nu au fost încoronați cu succes. În cele din urmă, aproximativ jumătate dintre pacienți au permis contactul dintre vârful sticlei și pleoapele sau ochii. Dacă nu reușesc, trebuie să încercăm să le învățăm tehnica corectă. Din păcate, nu există metode dovedite pentru administrarea cu succes a picăturilor de ochi, dar câteva sugestii.

Utilizați cel puțin un deget pentru a păstra un ochi deschis în timpul inserției, pentru a maximiza efectul asupra gravitației, asigurându-vă că picătura pentru ochi este localizată direct deasupra articulației ochiului mâinii care controlează picurarea ochilor de pe mâna, deschizând pleoapele în timp ce stoarce sticla. În cele din urmă, trebuie să recunoaștem că picăturile topice nu sunt potrivite pentru fiecare pacient. Frica, coordonarea necorespunzătoare a ochilor de mână sau alte limitări fizice sau psihologice pot îngreuna anumite picături de picături.

Formularul de eliberare

Forma de eliberare a medicamentelor pentru tratamentul glaucomului este în cea mai mare parte picături. Particularitatea acestei forme este că după instilare ei pătrund rapid în nervii optici și au un efect terapeutic. Curăță ușor ochiul, protejează de roșeață și uscăciune. Medicamentele pentru glaucom sunt produse în sticle convenabile care fac procesul de tratament nu numai eficient, ci și confortabil.

Trebuie să încercăm să identificăm astfel de probleme într-un stadiu incipient de terapie, înainte ca incapacitatea pacientului să permită o pierdere ireversibilă a axonilor. De asemenea, trebuie să încurajăm companiile farmaceutice să dezvolte medicamente care să dureze perioade lungi de timp și să fie administrate de medici.

El este, de asemenea, un profesor asociat de Sanatate Internationala la Bloomberg Scoala de Sanatate Publica si un profesor asociat de Oftalmologie la John Hopkins Scoala de Medicina de la Baltimore. Aderarea la medicamentele glaucomului topic este controlată electronic: un studiu al terapiei traumatice la Travatane. Avansarea dezvoltării pe termen lung în procesul de apariție a glaucomului precoce. Evaluați modul în care pacienții cu glaucom utilizează medicamente de actualitate: un studiu pilot.

  • Evaluarea obiectivă a infiltrării cu picături oftalmice la pacienții cu glaucom.
  • Schimbări timpurii ale produselor oftalmice curente.
  • Contaminarea microbiană a medicamentelor utilizate pentru tratamentul glaucomului.
Cea de-a doua cauză de orbire în lume este glaucomul, poreclit "furtul hoțului de vedere", pierderea vizuală a vederii apare într-o anumită perioadă de timp, poate chiar de ani.

farmacodinamie

Farmacodinamica picăturilor oculare în glaucom este un proces care apare cu medicamentul după instilare. Luați în considerare farmacodinamica utilizând exemplul picăturilor de ochi Isopto-carpină.

Picăturile sunt medicamente antiglaucom, stimulează receptorii muscarinici ai mușchiului neted. Medicamentul afectează irisul, glandele digestive și bronșice, precum și glandele de secreție externă. Dropurile provoacă contracția musculară, care are un efect terapeutic asupra muncii nervilor optici. Dacă picăturile intră, pot provoca probleme cu tractul gastro-intestinal și pot provoca amețeli.

Glaucomul poate fi recunoscut numai dacă este suficient de avansat. Este posibil să nu aveți simptome la început, examenele de ochi obișnuite sunt importante dacă sunteți diagnosticat cu această boală. Dacă ați văzut vederea periferică, puteți suferi un strat de celule nervoase, care poate duce la pierderea vederii. După deteriorarea câmpului vizual deteriorat, este dificil de restaurat.

Glaucomul fără tratament poate duce la deteriorarea permanentă a nervului optic și poate duce la pierderea vederii și orbire. Glaucomul este unul dintre numeroasele grupuri de boli ale nervilor optici asociate cu pierderea celulelor ganglionare retiniene într-o mostră caracteristică a neuropatiei optice. Presiunea intraoculară crescută, cu o valoare mai mare de 21 mm Hg. Art. Este un factor de risc semnificativ pentru dezvoltarea glaucomului; 13 mmHg este normal. Unul sau doi oameni pot sau vor dezvolta leziuni nervoase cu o presiune relativ scăzută, în timp ce alte persoane pot avea o presiune ridicată a ochilor timp de mulți ani și nu se dezvoltă niciodată sau nu, dacă nu sunt tratate, glaucomul duce la permanență deteriorarea optică a nervului și pierderea rezultată a câmpului vizual, care poate progresa până la orbire.

Farmacocinetica

Farmacocinetica picăturilor oculare în glaucom este procesul de absorbție, distribuție și eliminare a medicamentului. Luați în considerare aceste procese pe exemplul medicamentului Isopto®-karpin. Când se utilizează picături pentru tratamentul glaucomului sau hipertensiunii oculare, la 30-40 de minute după instilare, presiunea intraoculară este redusă cu 25%. Efectul maxim are loc după 2 ore și durează 4-8 ore. Picăturile de ochi au o eliberare prelungită de pilocarpină, care asigură faptul că presiunea intraoculară este menținută la un nivel normal în timpul zilei.

Odată pierdut, un câmp vizual deteriorat poate fi foarte greu de reparat. Glaucomul afectează una din 199 de sute de persoane în vârstă de 50 de ani și mai tinere, iar fiecare zece persoană este mai veche. Glaucomul are două categorii principale; "Colțul închis" sau glaucomul acut. "Colțul deschis" sau glaucomul cronologic și închiderea colțului, glaucomul acut apare brusc și adesea cu dureri de cap teribile și stresante și, prin urmare, este de obicei diagnosticat relativ repede, leziunile și pierderea vederii pot apărea, de asemenea, foarte brusc.

Clasificarea glaucomului

Unghiul deschis, glaucomul cronic sunt un "hoț al vederii", deoarece tinde să progreseze mai lent și, prin urmare, este posibil să nu observați acest lucru până când boala progresează destul de semnificativ. "Nu pierde din vedere, deși ignoranța."

Medicamentul este excretat prin rinichi, se găsește în urină sub formă de metaboliți și neschimbat. Picăturile nu sunt absorbite în sacul conjunctival și nu au un efect general. În tratamentul glaucomului cu închidere în unghi, picăturile îngustă pupilele și provoacă deplasarea irisului.

Utilizarea picăturilor de ochi pentru glaucom în timpul sarcinii

Utilizarea picăturilor de ochi în glaucom în timpul sarcinii este posibilă numai după aprobarea medicului curant. După instilare în ochi, o parte din ingredientele medicamentului penetrează fluxul sanguin. Substanțele active prin placentă pot intra în corpul fătului și în timpul alăptării - prin lapte. Toate acestea sugerează că glaucomul în timpul sarcinii este o boală foarte periculoasă, tratamentul căruia trebuie să aibă loc sub supravegherea unui medic. Din fericire, glaucomul nu apare adesea la femeile aflate la vârsta fertilă. Dacă boala apare, picăturile sunt folosite pentru tratament. Principalul pericol este că astăzi nu există date fiabile cu privire la efectul picăturilor asupra dezvoltării intrauterine a fătului.

Timolol picături de ochi

Ochelarii strălucitori pot fi utilizați în siguranță cu orice alt medicament prescris; Opriți cel puțin un interval de treizeci de minute între aplicarea unor picături diferite. Fiecare aplicație necesită doar o picătură per ochi. - Una dintre cele mai ușoare căi de a le aplica este să vă culcați sau să vă înclinați bine capul. - Solicitarea unui prieten, rudă sau partener pentru a le folosi pentru dvs. ajută la evitarea pierderilor. - Trageți pleoapa inferioară în jos și strângeți cu grijă sticla până când apare o picătură. - Desenați o picătură în centrul ochiului și veți simți când intră. - Apăsați în jos canalul de rupere timp de 2 minute după aplicarea picăturii pentru a evita clătirea. - Lăsați cel puțin un interval de 30 de minute între aplicarea diferitelor tipuri de picături pentru ochi.

Luați în considerare cele mai frecvente medicamente pentru glaucomul care nu prezintă siguranță în timpul sarcinii:

  • Beta-blocantele - picăturile oculare din acest grup sunt periculoase în stadiile incipiente ale dezvoltării fetale, astfel că este strict interzisă utilizarea lor în primul trimestru de sarcină. Dacă o femeie utilizează picături beta-blocante în al doilea și al treilea semestru de sarcină sau în timpul alăptării, aceasta poate determina o scădere a ritmului cardiac și o scădere a nivelului zahărului din sânge la copil. În plus, picăturile pot provoca o încălcare a contracțiilor naturale ale uterului, care este foarte periculoasă în timpul sarcinii.
  • Miotiki - duce la încălcări ale dezvoltării fetale în primul trimestru de sarcină. În timpul alăptării, ele determină slăbiciune și febră la copil, în cazuri rare cauzează slăbiciune musculară.
  • Inhibitorii anhidrazei carbonice - picăturile cu această substanță sunt considerate sigure pentru copilul nenăscut. Dar dacă mama viitoare utilizează comprimate cu inhibitori ai anhidrazei carbonice pentru glaucom, aceasta duce la apariția tulburărilor congenitale la copil.
  • Prostaglandine - poate provoca naștere prematură. Dacă picăturile sunt utilizate în timpul alăptării, ele se excretă în laptele matern și provoacă reacții adverse la copil.

În cazul glaucomului în timpul sarcinii și alăptării, se recomandă evitarea oricăror medicamente. Medicul trebuie să aleagă cele mai sigure pentru sănătatea mamei viitoare și modalitățile copilului de a reduce presiunea intraoculară. În cazul în care picăturile sunt încă utilizate, se recomandă administrarea unor doze scăzute pentru a evita posibile efecte secundare. Glaucomul nu afectează concepția și sarcina, dar picăturile utilizate în tratamentul picăturilor, care intră în corpul mamei, pot duce la efecte secundare nedorite.

Mi sa spus că este într-o fază incipientă și, prin urmare, ușor de tratat fără nici un prejudiciu de durată. Cu toate acestea, alți membri ai familiei au ales această opțiune și, deși a funcționat minunat pentru unii, alții au avut complicații, ceea ce înseamnă umflarea pentru o lungă perioadă de timp și infecție.

Margaret Hawkins - Perth, Australia

Din nou, această metodă de picături oftalmice a fost testată de oamenii din familie cu un mare succes. Mi-au fost prescrise picături oftalmice, dar mi-a fost mai ieftin să cumpăr picături de ochi strălucitori în loc de concediu de prescripție medicală. Cu toate acestea, din punctul meu de vedere, ele funcționează foarte bine. Picăturile de ochi pot opri deteriorarea cauzată de glaucom, dar costă până la 90 de euro pe lună.

Contraindicații privind utilizarea picăturilor de ochi în glaucom

Contraindicațiile privind utilizarea picăturilor oculare în glaucom se bazează pe compoziția medicamentului și pe acțiunea ingredientelor sale active. Picăturile sunt contraindicate pentru utilizare în caz de hipersensibilitate la componentele medicamentului, cu exacerbări ale astmului bronșic, afecțiuni după operații oftalmologice și cu un grad ridicat de risc de detașare a retinei.

O boală a nervilor optici care dăunează vederii dacă este lăsată netratată, glaucomul afectează aproximativ 3% dintre persoanele irlandeze mai vechi decât ochii. Picăturile de ochi pot opri deteriorarea, dar costă până la 90 de euro pe lună, pentru mulți este prea scump. Declan Fagan este unul dintre acești pacienți. La vârsta de 42 de ani, o excursie la optician a evidențiat simptome de glaucom. Când apare o cantitate mai mare de lichid decât ochiul se poate scurge, presiunea rezultată poate deteriora nervul optic, provocând pierderea vederii și posibila orbire.

Care sunt tipurile de picături oftalmice pentru glaucom?

Dar, în calitate de lucrător care desfășoară o activitate independentă, când sa încetinit activitatea, el a descoperit că nu mai putea să-și permită medicamentul. Nu beneficiați de protecție socială sau îngrijire medicală de niciun fel atunci când lucrați independent. Dropurile costă 90 de euro pe lună. Nu erau bani, mâncarea era mai importantă.

Picăturile oculare din glaucom sunt contraindicate pentru instilarea bolii pulmonare cronice, insuficiența cardiacă, șocul cardiogen, bradicardia sinusală. Multe medicamente nu sunt recomandate pentru utilizare în timpul sarcinii, alăptării și pentru tratamentul glaucomului la copii și adolescenți.

Efectele secundare ale picăturilor de ochi în glaucom

Efectele secundare ale picăturilor oculare în glaucom apar din cauza nerespectării regulilor de utilizare și dozajului medicamentului. Cel mai adesea, picăturile cauzează dureri de cap în zonele periorbitale și temporale, spasme, vedere încețoșată, rupere, dermatită pleoapelor și multe altele. Dacă medicamentul intră, provoacă transpirații, greață, frisoane, dureri în abdomen, dificultăți la respirație, tensiune arterială crescută și urinare frecventă.

  • În ciuda efectelor secundare menționate mai sus, picăturile sunt bine tolerate. Medicamentul provoacă simptome de iritație locală: conjunctivită, sensibilitate scăzută a corneei, tulburări vizuale, keratită, blefarită.
  •    Nume de picături pentru ochi pentru glaucom

    Numele picăturilor de ochi pentru glaucomul fac posibilă alegerea celui mai potrivit medicament, pentru a găsi recenzii ale altor pacienți despre medicamentul selectat sau pentru a găsi analogi. Toate picăturile de la glaucom se disting prin mecanismul acțiunii hipotensive.

  1. Preparate pentru îmbunătățirea fluxului de fluid intraocular

În această categorie sunt picături de Xalatan cu substanța activă latanoprost, Isopto®-carpină cu clorhidrat de pilocarpină, Oftan policarpină, Cicloră de policarpină, Polycarpine, Travatan. Pentru tratamentul glaucomului, poate fi utilizată o soluție de clorhidrat de pilocarpină 1% cu metilceluloză. Dropurile provoacă o constricție ascuțită a pupilei, ceea ce duce la întârzierea irisului din unghiul iris-cornean. Acest lucru permite fluidului oftalmic să curgă liber prin sistemul de drenaj al ochiului și să reducă presiunea. Acest mecanism al medicamentului este foarte important în tratamentul glaucomului cu închidere în unghi. Lipsa medicamentelor este efectul hipotensiv pe termen scurt, care persistă timp de 6 ore.

Deoarece picăturile pentru scurgerea fluidului intraocular provoacă mioză, constricția pupilei persistă pe toată durata medicamentului. Aceasta duce la o îngustare a câmpului vizual, din acest motiv obiectele își pierd contururile clare. Cu utilizare prelungită, picăturile oculare pentru glaucom provoacă dermatită și conjunctivită alergică. Dacă astfel de picături sunt utilizate de pacienții tineri, aceasta poate duce la defalcarea retinei.

Picăturile oculare pentru scurgerea fluidului intraocular sunt împărțite în grupuri farmacologice:

  • Cholinomimeticele sunt substanțe de origine sintetică (Carbohol) și de plante (pilocarpină). Acțiunea substanțelor are ca scop constricția elevului, ceea ce reduce presiunea și îmbunătățește fluxul. Medicamentele colinomimetice sunt eficiente pentru glaucomul cu închidere în unghi.
  • Prostaglandine - medicamente cu acest ingredient activ își păstrează activitatea timp de 24 de ore. Picăturile pot fi utilizate pentru a trata glaucomul cu unghi deschis, dar provoacă reacții adverse sub formă de umflare, arsură în ochi și roșeață a membranei mucoase.
  • Simpatomimeticele - substanțele afectează nu numai nervii optici, ci și sistemul nervos. Cauzează creșterea tensiunii arteriale, tulburări ale ritmului cardiac, roșeață a membranei mucoase.
  1. Medicamente pentru reducerea formării umorului apos

Picăturile oculare din glaucom pot conține inhibitori ai anhidrazei carbonice, agoniști ai adrenoreceptorului α2 și blocanți β-adrenergici. Picături populare din acest grup: Azopt, Betoptik, Truzopt, Timolol, Arutimol, Niolol, Ocuril, Kuzimolol și altele. Căderea pentru a reduce formarea umorului apos este contraindicată pentru utilizarea în distrofia corneană, bradiaritmiile, keratita uscată asociată și astmul bronșic.

Preparatele pentru reducerea producției de lichid apos sunt împărțite în următoarele grupuri farmacologice:

  • Inhibitorii anhidrazei carbonice - în acest grup de medicamente sunt substanțele trosoopt și azopt. Componentele blochează enzimele corpului ciliar.
  • β-blocantele sunt principalele ingrediente active timolol și proxodol. Picăturile sunt contraindicate pentru utilizarea la pacienții cu aritmii cardiace și boli respiratorii.
  • Agoniștii a2-adrenoreceptori se află în această categorie de substanțe: brimonidină și clonilină, adică clonidină. Particularitatea acestor componente este îmbunătățirea fluxului de lichid și reducerea producției acestuia.
  1. Medicamente combinate

Dropurile reduc producția de umor apos și ajută la îmbunătățirea fluxului. Timpilo, Fotil și Fotil Forte sunt potrivite pentru tratarea glaucomului. Aceștia sunt numiți de un oftalmolog și sunt eliberați conform unei prescripții medicale.

O strategie terapeutică eficientă pentru tratamentul glaucomului se bazează pe efectele asupra: presiunii intraoculare crescute, vospospasmului și perfuziei reduse, precum și pentru asigurarea neuroprotecției normale. Abordarea tratamentului depinde de factorii de risc pentru progresia glaucomului. Picăturile oculare pentru glaucom sunt medicamente pe bază de prescripție medicală pe care numai medicul le poate prescrie. Utilizarea individuală a medicamentelor este contraindicată, deoarece acest lucru poate duce la efecte secundare necontrolate.

Xalatan pentru glaucom

Xalatan picături pentru ochi pentru glaucom este o soluție eficientă cu ingredientul activ latoprost, care este un analog sintetic de prostaglandină. Mecanismul acțiunii medicamentului se bazează pe reducerea presiunii intraoculare prin creșterea fluxului de lichid din ochi. Efectul medicamentului este observat 3-4 ore după utilizare și efectul terapeutic maxim după 8-10 ore. Picăturile nu afectează funcția respiratorie, parametrii circulației intraoculare a sângelui și sistemul cardiovascular.

  • Picăturile sunt utilizate pentru tratamentul presiunii intraoculare crescute, glaucomului cu unghi deschis și tratamentul presiunii intraoculare crescute. Utilizați medicamentul numai pe bază de rețetă. Pacienților adulți li se prescrie o picătură o dată pe zi. Medicamentul se recomandă să se insufle înainte de culcare.
  • Efectele secundare ale Xalatan apar ca hiperemie conjunctivală nesemnificativă, reacții alergice și erupții cutanate. În cazuri rare, medicamentul provoacă o eroziune precisă a epiteliului și o creștere a pigmentării irisului.
  • Picăturile de ochi sunt contraindicate pentru utilizare în reacțiile alergice la componentele medicamentului. În timpul sarcinii, Xalatan poate fi utilizat dacă beneficiile potențiale ale utilizării sale sunt mai mari decât riscurile posibile pentru făt și procesul de naștere. Picăturile nu sunt recomandate pentru utilizare în timpul alăptării.
  • În caz de supradozaj, picăturile cauzează hiperemie conjunctivală și iritație ușoară a mucoasei oculare. În cazuri rare, medicamentul provoacă greață, vărsături, transpirație excesivă, amețeli, dureri la nivelul abdomenului. Tratamentul supradozajului simptomatic.
  • Xalatan se eliberează în flacoane de 2,5 ml cu o soluție de latanoprost 0,005%. Depozitați medicamentul trebuie să fie într-un loc întunecos la o temperatură de 2 până la 8 grade. După deschidere, flaconul poate fi depozitat nu mai mult de 30 de zile și numai la temperatura camerei.

Dozare și administrare

Metoda de administrare și doza de picături pentru ochi în glaucom sunt selectate de către medicul curant după un diagnostic complet al bolii. Dozajul depinde de compoziția medicamentului. Astfel, pot fi prescrise câteva picături pentru a fi instilate de 2-3 ori pe zi, 1-3 picături, dar medicamente mai puternice sunt prescrise cu o doză mai mică, o picătură nu mai mult de o dată pe zi.

Efectul terapeutic al utilizării medicamentelor se observă încă din prima zi de utilizare. O caracteristică a picăturilor de ochi pentru glaucom este că ele acumulează proprietățile lor medicinale, ceea ce permite menținerea presiunii intraoculare la un nivel normal chiar și după oprirea instilării. Menținerea presiunii intraoculare în gama normală vă permite să vindecați glaucomul și să eliminați problemele cu pierderea vederii.

supradoză

Supradozajul de medicamente pentru tratamentul glaucomului apare din cauza utilizării prelungite a picăturilor, a nerespectării condițiilor de utilizare și a contraindicațiilor privind utilizarea medicamentelor. Supradozajul simptomelor se manifestă ca reacții alergice locale, dezvoltarea insuficienței cardiovasculare și afectarea funcției respiratorii.

Tratamentul supradozajului simptomatic. În cazul încălcării funcțiilor sistemului gastrointestinal, este necesară efectuarea unui lavaj gastric și monitorizarea ritmului cardiac. Cu tensiune arterială crescută și funcții respiratorii afectate, se recomandă să solicitați asistență medicală.

Interacțiuni cu alte medicamente

Interacțiunea picăturilor de ochi în glaucom cu alte medicamente este permisă numai cu permisiunea unui medic. Utilizarea simultană de picături Timolol și Mezaton scad producția de lichid intraocular. Dar o astfel de interacțiune determină o bradicardie pronunțată și o conducere intracardială insuficientă. Foarte des, o combinație de mai multe medicamente duce la bradicardie și insuficiență cardiacă.

Nu se recomandă utilizarea mai multor picături în același timp, deoarece o astfel de interacțiune determină reacții adverse. În numirea mai multor medicamente oftalmice pentru tratamentul glaucomului, este necesar să se respecte intervalul de timp pentru ca fiecare agent să aibă propriile sale proprietăți medicinale.

Condiții de depozitare

Condițiile de depozitare pentru picăturile oculare pentru glaucom sunt specificate în instrucțiunile medicamentului. Se recomandă păstrarea picăturilor de ochi într-un loc protejat de lumina soarelui și inaccesibil pentru copii. Este necesară păstrarea temperaturii de depozitare. După deschiderea flaconului cu picături, acestea trebuie păstrate la o temperatură care să nu depășească 25 ° C. Nerespectarea condițiilor de depozitare conduce la pierderea proprietăților medicinale ale medicamentului și nu este sigură pentru utilizare.

Perioada de valabilitate

Perioada de valabilitate a picăturilor pentru ochi pentru tratamentul glaucomului este între 24 și 36 de luni. Dar această perioadă de valabilitate se aplică numai la un flacon închis al medicamentului. După deschidere, picăturile oftalmice pot fi stocate între 3 și 30 de zile. După expirarea acestei perioade, picăturile își pierd proprietățile terapeutice și nu sunt recomandate pentru utilizare.

Picăturile oculare pentru glaucom sunt medicamente care reduc în mod eficient presiunea intraoculară, îmbunătățesc fluxul de lichid din interiorul ochiului și reduc producția de umiditate intraoculară. Este posibilă utilizarea picăturilor numai pe baza unei prescripții medicale, deoarece multe medicamente sunt eliberate numai pe bază de prescripție medicală și necesită consiliere și control medical. Folosirea în timp util a picăturilor poate vindeca glaucomul și poate preveni apariția bolii în forma cronică.

Pentru tratamentul glaucomului medicamentele utilizate, al căror efect principal este de a normaliza presiunea intraoculară.

Picăturile oculare ale glaucomului asupra mecanismului de acțiune sunt împărțite în trei grupe:

  • Numărul 1 al grupului: Medicamente care contribuie la scurgerea fluidului intraocular.
  • Numărul 2 al grupului: Mijloace de reducere a producției de umor apos.
  • Numărul grupului 3: medicamente combinate.

În preparatele primului grup, principalul ingredient activ poate fi reprezentat:

  • prostaglandine;
  • simpatomimetice;
  • holinomimetikami.

Printre mijloacele care reduc sinteza umorului apos se folosesc:

  • inhibitorii anhidrazei carbonice;
  • blocante beta-adrenoreceptori;
  • alfa-2 agoniști adrenoreceptori.

Medicamente care îmbunătățesc fluxul fluidului intraocular

1. Prostaglandine

Picăturile de ochi bazate pe analogi sintetici ai prostaglandinelor F2a pot fi reduse efectiv deja la două ore după aplicare, datorită îmbunătățirii fluxului uveoscleral de umor apos. De droguri trebuie să fie instilled în ochi o dată pe zi, efectul său maxim se dezvoltă după doisprezece ore și durează o zi.

Medicamente pentru reducerea producției de umor apos

1. inhibitori ai carboanhidrazei

Acest grup de medicamente afectează enzima corpului ciliar - anhidraza carbonică, inhibând-o. Ca urmare, secreția fluidului intraocular este redusă și presiunea scade. Inhibitorii carboanhidrazei includ picături oftalmice:

  • Trusopt® (INN Dorzolamidă);
  • Azopt® (INN Brinzolamide).

Aceste medicamente sunt prescrise pentru instilarea în ochi de două ori pe zi. Practic, acestea nu au efecte sistemice adverse asupra sistemelor cardiovasculare și respiratorii. Poate fi utilizat în asociere cu prostaglandine și blocante ale beta-adrenoreceptorilor.

2. blocante ale beta-adrenoreceptorilor

Picături de ochi pe bază de beta-blocante neselective (bloc beta-1,2-adrenoreceptori):

  • Oftan-timolol®,
  • Timogeksal®,
  • Arutimol®,
  • Kuzimolol®,
  • Niolol®,
  • Okumed®,
  • Okumol®,
  • Timoptik® și alții.

Picături oculare pe bază de beta-blocante selective (bloc beta-1-adrenoreceptori):

  • Betoptik®,
  • Betoptik S®.

Aceste medicamente au un efect secundar sistemic asupra sistemelor cardiovasculare și respiratorii, ceea ce duce la scăderea ritmului și a bronhospasmului.

3. Agoniști alfa-2-adrenoreceptori

Particularitatea acestor picături oculare într-un mecanism dublu de acțiune, adică reduce secreția umorului apos și, în același timp, îmbunătățește scurgerea fluidului intraocular prin reducerea mușchilor ciliari. Acestea includ clonidina și brimonidina.

Preparate combinate pentru glaucom

Cei mai cunoscuți reprezentanți ai acestui grup sunt:

  • Xalacom® este o combinație a unui beta blocant neselectiv (Timolol) și un analog sintetic de prostaglandină (Latanoprost).
  • Fotil® este o combinație de beta-blocant neselectiv (Timolol) și colinomimetic (Pilocarpină).
  • Kosopt® este o combinație a unui beta-blocant neselectiv (Timolol) și a unui inhibitor al anhidrazei carbonice (Dorzolamide).


Combinația dintre mai multe medicamente în preparate combinate permite creșterea efectului de reducere a IOP și reducerea frecvenței de utilizare.

Cum sa alegi picaturi oftalmice eficiente pentru glaucom?

Medicamentele pentru reducerea presiunii intraoculare trebuie prescrise de un oftalmolog, care va face un diagnostic corect și individual, în funcție de multe aspecte, va selecta picăturile oftalmice necesare. Fără sfatul unui specialist, nu se recomandă utilizarea unor astfel de medicamente, deoarece acest lucru poate agrava evoluția bolii și poate cauza consecințe iremediabile.