Kvapky na zvýšenie vnútroočného tlaku. Kvapky z očného tlaku - zoznam liekov. Zloženie a použitie kvapiek z glaukómu a očného tlaku. Aké sú kvapky podľa princípu konania.

Očné kvapky pre glaukóm sú lieky, ktoré môžu zastaviť ochorenie, čo vedie k strate zraku. Zvážte účinné lieky na glaukóm, pravidlá ich použitia a indikácie na použitie.

Glaukóm je oftalmologické ochorenie, ktoré bez riadnej liečby vedie k úplnej slepote. Glaukóm sa môže vyskytnúť v chronickej forme, v tomto prípade je lézia sprevádzané konštantným zvýšením vnútroočného tlaku a narušením odtoku vnútroočnej tekutiny. To vedie k vzniku defektov optických nervov.

Každodenné očné kvapky pomáhajú znižovať tlak v oku, ale odborníci na glaukóm tvrdia, že pacienti, najmä starší ľudia, majú tendenciu zabudnúť na svoje denné lieky alebo im chýbať. Odhaduje sa, že dodržiavanie očných kvapiek je 40-50% u pacientov s glaukómom v Singapure.

Často venujeme veľa času výučbe pacientov, ktorí boli nedávno diagnostikovaní glaukómom o chorobe a dôležitosti lekárskej terapie. Ak je ich odpoveď dostatočná, pokračujeme v rovnakej terapii. Bohužiaľ, napriek vynikajúcim zámerom často nedokážeme dostatočne sledovať záväzok pacienta predpísanou terapiou. Môžeme sa ich opýtať, či sledovali liečebný režim, ale pacienti najčastejšie preceňujú ich dodržiavanie. Počas uplynulého desaťročia vzrástol záujem o túto otázku. Začali sme kontrolovať správy pacientov o našom správaní, protokoloch doplňujúcich lekárne a dokumentácii poskytovanej elektronickým monitorovaním.

Hlavnou príčinou glaukómu je zvýšený vnútroočný tlak. Preto je hlavnou etapou liečby zníženie tlaku oka na normálnu úroveň. Ak tomu tak nie je, potom môžete získať nevyliečiteľnú slepotu kvôli smrti optických nervov. Očné kvapky s glaukómom pomáhajú znižovať tlak a zastaviť deštrukciu optických nervov. Podľa lekárskej štatistiky trpí asi 3% ľudí glaukómom a u 15% nevidiacich spôsobuje glaukóm slepotu. Ľudia starší ako 40 rokov majú predispozíciu k vzniku ochorenia, ale môže sa vyskytnúť aj vrodený a juvenilný glaukóm.

To všetko je dôležité a naznačuje, že viac než 50% pacientov môže byť nevhodných vo viac ako 75% prípadov. 1. Problém dodržiavania je komplexnejší ako zamýšľané údaje. S perorálnymi liekmi môžeme bezpečne predpokladať, že pacienti môžu úspešne umiestniť pilulku do úst, ak nie sú dysfágni, nemajú žiadny psychiatrický problém alebo trpia významnými nárazmi. Aplikácia kvapiek do očí je oveľa zložitejšia ako to, že užívame tabletky pre veľké množstvo našich pacientov, ale nevidíme pacientov ani ich opatrovateľov pri inokulácii kvapiek.

Na liečbu ochorenia pri použití týchto liekov:

  • Očné kvapky na zlepšenie odtoku tekutiny do oka

Sú to cholinomimetiká, ktoré priaznivo ovplyvňujú prirodzený odtok tekutiny a účinne znižujú vnútroočný tlak. Na ošetrenie s použitím roztoku kyseliny chlorovodíkovej a pilokarpínu. Očné kvapky na báze takýchto cholinomimetiká, ako sú karboholín a aceclidín, sa používajú len podľa predpisu lekára, pretože spôsobujú množstvo vedľajších účinkov. Táto skupina liekov obsahuje nové lieky: Travoprost a Latonoprost, účinne zvyšujú odtok tekutín ďalšími spôsobmi oka.

Preto nevieme, koľko kvapiek sa naočkuje, či je fľaša kontaminovaná počas používania alebo či sa liek dostane do očí. Nedávne štúdie ukazujú, že ide o dôležité informácie. 2, 3 Tento článok podrobne popisuje problémy. Známe množstvo lieku vo fľaši a veľkosť kvapky v závislosti od uhla fľaše a teploty okolia. Nevieme však, koľko kvapiek bolo skutočne dodaných, keď pacienti stlačili fľašu.

Okrem toho, pre pacientov v plánoch na doplnenie lekárne, opotrebovanie vedie k tomu, že ukončia liečbu pred tým, ako sa dostanú k náplni. Potom sa títo ľudia musia rozhodnúť, či majú zaplatiť vreckové, kúpiť si ďalšiu fľašu, vydržať, kým nebudú môcť získať iný z ich plánu poistenia, užívať lieky menej často, ako je predpísané, kým sa predpis znovu naplniť alebo prestať používať liek, až kým nedokáže dopĺňať predpis.

  • Klesá kvôli zníženiu tvorby vnútroočnej kvapaliny

Druhá skupina liekov obsahuje antihypertenzívne očné kvapky, ktoré zahŕňajú roztok Betaxololu, Timolol maleát, Proxodalol, Dorzolamid hydrochlorid a ďalšie. Timolol maleát, ktorý sa používa na liečbu všetkých typov glaukómu, je obľúbený. Prípravky s touto látkou sa vyrábajú pod názvom: Arutimol, Okumed, Oftan-Timolol. Proxdolol, ktorý sa musí podávať 2-3 krát denne, má podobnú účinnosť. Na účinné zníženie vnútroočného tlaku sa používajú prípravky s niekoľkými aktívnymi látkami, ktoré nielen normalizujú tlak, ale tiež znižujú tvorbu vnútroočnej tekutiny. Tento druh kombinovaných liečiv zahŕňa: Polykarpín, Proksodol, Pilokarpín, Latanoprost, Fotil a ďalšie.

Agentúra vydala vyhlásenie, že každý mesiac by mali poskytovať farmaceutické spoločnosti a poisťovne väčší objem ponúk. 4. Je dôležitejšie, keď pacienti majú opakovane použiteľné liekovky alebo niekoľkokrát používajú nádobu na jedno použitie. Geyer a jeho kolegovia obnovili baktérie z 28% lahôdok na liečbu glaukómu a miera infekcie sa zvýšila na 40% z tých, ktoré boli otvorené najmenej 8 týždňov. 5 Tieto údaje môžu vysvetliť mieru endoftalmitídy pozorovanej u pacientov po operácii.

Indikácie používania očných kvapiek pri glaukóme

Indikácie používania očných kvapiek pri glaukóme sú založené na terapeutických vlastnostiach liekov. Očné kvapky na glaukóm sú jednou z najdôležitejších metód konzervatívnej liečby. Kvapky vám umožňujú znížiť a udržať normálny vnútroočný tlak. Zvýšenie chronického tlaku môže viesť k atrofii optických nervov ak úplnej strate videnia.

Existuje veľa dôvodov, ale zlé očné kvapky mohli prispieť. Ako často sa vyskytuje tento problém? Jedna štúdia zistila, že takmer 20% pacientov sa spolieha na iné osoby na zavedenie očných kvapiek. 7 Nie je v literatúre nič o schopnosti manželov, pomocníkov, rodinných príslušníkov alebo významných ďalších riadiť kvapky.

Dve tretiny pacientov nemali komorbidné stavy, ktoré by mohli obmedziť ich schopnosť správne zasiahnuť očné kvapky. Deväťdesiatpäť percent uviedlo, že podarilo ich očné kvapky dlhšie ako 1 rok a 75% malo viac ako 5 rokov skúseností. V závislosti od typu fľaše bolo od 27 do 33% pacientov potrebné rozdeliť najmenej päť kvapiek, aby sa dostali oči. Viac ako polovica pacientov priniesla niekoľko kvapiek. Medzi 17% až 25% týchto skúsených pacientov sa nedokázalo pozrieť na svoje oči napriek mnohým pokusom.

  • Kvapky glaukómu sú predpísané na liečbu atrofie zrakového nervu, ktorá je zodpovedná za normálne videnie. Ak atrofia optických nervov sa objaví periférne videnie, obraz sa stáva úzkym alebo tunelom. Potom prichádza úplná slepota.
  • V optickom nervu je viac ako tisíc vlákien, z ktorých niektoré z dôvodu zvýšeného vnútroočného tlaku umierajú. Použitie kvapiek pomáha znížiť tlak v glaukóme v počiatočných štádiách. Je však potrebné aplikovať kvapky iba podľa harmonogramu lekára.

Je potrebné začať liečbu a aplikovať lieky pri prvých príznakoch glaukómu. Z dôvodu oneskorenia alebo zabudnutia pacientov začína choroba postupovať, čo vedie k rýchlej smrti optických nervových vlákien. Kvapky je potrebné aplikovať iba po konzultácii s oftalmológiou, striktne podľa pokynov lieku as pravidelnou kontrolou a meraním vnútroočného tlaku. Tým sa zachová jasná vízia po mnoho rokov.

Väčšina z nich nechápala, že neboli úspešní. Nakoniec približne polovica pacientov umožnila kontakt medzi špičkou fľaše a ich viečkami alebo očami. Ak nie sú úspešné, musíme sa ich pokúsiť naučiť správnu techniku. Bohužiaľ neexistujú žiadne overené spôsoby, ako úspešne podať očné kvapky, ale niektoré návrhy.

Používajte prinajmenšom jeden prst, aby ste počas zasúvania udržiavali otvorené oko, aby ste maximalizovali vplyv na gravitáciu, pričom zaistite, aby očná kvapka bola umiestnená priamo nad očným kĺbom ruky, ktorá ovláda očné kvapky na ruke a otvorila očné viečka počas stláčania fľaše. Nakoniec, musíme si uvedomiť, že topické kvapky nie sú vhodné pre každého pacienta. Strach, zlá koordinácia ručného oka alebo iné fyzické alebo psychologické obmedzenia môžu spôsobiť, že niektoré kvapky môžu sťažiť kvapky.

Formulár uvoľnenia

Forma uvoľňovania liekov na liečbu glaukómu je väčšinou kvapky. Zvláštnosťou tejto formy je, že po instilácii rýchlo prenikajú do optických nervov a majú terapeutický účinok. Kvapky sa mierne starajú o oko, chránia pred začervenaním a suchosťou. Lieky na glaukóm sa vyrábajú vo vhodných fľašiach, ktoré robia proces liečby nielen účinný, ale aj pohodlný.

Musíme sa pokúsiť identifikovať takéto problémy v počiatočnom štádiu liečby, kým neschopnosť pacienta umožní nevratnú stratu axónov. Musíme tiež povzbudiť farmaceutické spoločnosti, aby vyvinuli lieky, ktoré môžu trvať dlhší čas a byť riadené lekármi.

Je tiež docentom medzinárodného zdravia na Bloombergskej škole verejného zdravia a docentom na oftalmológii na lekárskej škole John Hopkins v Baltimore. Priľnavosť k topickým liekom na glaukóm je elektronicky kontrolovaná: štúdium traumatickej terapie v Travatane. Zjavujú sa predsudky dlhodobého vývoja v procese skorého glaukómu. Posúďte, ako pacienti s glaukómom používajú topické lieky: pilotná štúdia.

  • Objektívne hodnotenie infiltrácie očných kvapiek u pacientov s glaukómom.
  • Skoré zmeny v súčasných oftalmologických výrobkoch.
  • Mikrobiálna kontaminácia liekov používaných na liečbu glaukómu.
Druhou príčinou slepoty na svete je glaukóm, prezývaný "krádež zlodeja zraku", viditeľná strata zraku sa vyskytuje v určitej dobe, možno roky.

farmakodynamika

Farmakodynamika očných kvapiek pri glaukóme je proces, ktorý sa vyskytuje po podaní lieku po instilácii. Zvážte farmakodynamiku s použitím príkladov očných kvapiek Isopto®-karpín.

Kvapky sú antiglaukomové lieky, stimulujú muskarínové receptory hladkého svalstva. Liečivo ovplyvňuje dúhovku, zažívacie a prieduškové žľazy, ako aj vonkajšie sekréčné žľazy. Kapky spôsobujú sťahovanie svalov, čo má terapeutický účinok na prácu optických nervov. Ak sa kvapky dostanú dovnútra, môžu spôsobiť problémy s gastrointestinálnym traktom a spôsobiť závraty.

Glaukóm sa môže rozpoznať iba vtedy, ak je dostatočne pokročilý. Pravdepodobne nemáte žiadne príznaky na začiatku, pravidelné očné vyšetrenia sú dôležité, ak ste diagnostikovaný s touto chorobou. Ak máte periférne videnie, môžete trpieť vrstvou nervových buniek, čo môže viesť k strate zraku. Po poškodení poškodeného zorného poľa je obtiažne obnoviť.

Glaukóm bez liečby môže viesť k trvalému poškodeniu optického nervu a vedie k strate zraku a slepote. Glaukóm je jednou z mnohých skupín ochorení optických nervov spojených so stratou retinálnych gangliových buniek v charakteristickej vzorke optickej neuropatie. Zvýšený vnútroočný tlak s hodnotou nad 21 mm Hg. Art. Je to významný rizikový faktor pre vznik glaukómu; 13 mmHg je normálne. Jeden alebo dvaja ľudia môžu alebo môžu vyvinúť poškodenie nervov s relatívne nízkym tlakom, zatiaľ čo iní ľudia môžu mať mnoho rokov očný tlak a nikdy nevyvinú poškodenie, alebo ak nie sú liečené, glaukóm vedie k trvalému poškodenie optiky nervu a následná strata zorného poľa, ktorá môže preniknúť do slepoty.

farmakokinetika

Farmakokinetika očných kvapiek pri glaukóme je proces absorpcie, distribúcie a eliminácie lieku. Zvážte tieto procesy na príklade lieku Isopto®-karpin. Pri použití kvapiek na liečbu glaukómu alebo očnej hypertenzie 30-40 minút po instilácii sa vnútroočný tlak zníži o 25%. Maximálny účinok nastáva po 2 hodinách a trvá 4 až 8 hodín. Očné kvapky majú predĺžené uvoľňovanie pilokarpínu, čo zaisťuje udržanie vnútroočného tlaku na normálnej úrovni počas dňa.

Po opustení môže byť poškodené zorné pole veľmi ťažké opraviť. Glaukóm postihuje jedného z 199 stoviek ľudí vo veku 50 rokov a mladších a každá desatina je staršia. Glaukóm má dve hlavné kategórie; "Uzavretý kútik" alebo akútny glaukóm. "Otvorený roh" alebo chronický glaukóm a zatvorenie rohu, akútny glaukóm sa objaví náhle a často s hroznými, stresujúcimi bolesťami hlavy a je preto zvyčajne diagnostikovaný pomerne rýchlo, poškodenie a stratu videnia sa môžu vyskytnúť veľmi náhle.

Klasifikácia očných kvapiek glaukómu

Otvorený uhol, chronický glaukóm je "zlodej zraku", pretože má tendenciu postupovať pomalšie, a preto si to nemusíte všimnúť, až kým choroba nebude postupovať pomerne významne. "Nenechajte sa zhliadnuť, hoci neznalosť."

Liek sa vylučuje obličkami, nachádza sa v moči ako metabolity a nezmenený. Kapky nie sú absorbované v spojivkovom vaku a nemajú všeobecný účinok. Pri liečbe glaukómu uzatvárajúceho uhol kvapky zúžia žiak a spôsobujú posunutie dúhovky.

Používanie očných kvapiek na glaukóm počas tehotenstva

Používanie očných kvapiek pri glaukóme počas tehotenstva je možné len po súhlase ošetrujúceho lekára. Po instilácii do očí časť zložiek lieku preniká do krvného obehu. Účinné látky placentou sa môžu dostať do tela plodu a počas laktácie cez mlieko. To všetko naznačuje, že glaukóm v tehotenstve je veľmi nebezpečná choroba, ktorej liečba by sa mala uskutočňovať pod dohľadom lekára. Našťastie, glaukóm sa často nevyskytuje u žien v plodnom veku. Ak sa ochorenie objaví, kvapky sa používajú na liečbu. Hlavným nebezpečenstvom je, že dnes nie sú k dispozícii spoľahlivé údaje o účinku kvapiek na vnútromaternicový vývoj plodu.

Timolol Eye drops

Jasné oči môžu byť bezpečne použité s akýmkoľvek iným predpísaným liekom; Počas aplikácie rôznych kvapiek nechajte aspoň tridsať minútový interval. Každá aplikácia vyžaduje iba jednu kvapku na oko. - Jedným z najjednoduchších spôsobov, ako ich aplikovať, je ležať alebo dobre nakloniť hlavu. - Požiadanie priateľa, príbuzného alebo partnera, aby ste ich použili pre vás, pomáha predchádzať stratám. - Vytiahnite spodné viečko nadol a jemne stlačte fľašu, kým sa nezobrazí kvapka. - Nakreslite pokles v strede očnej gule a budete cítiť, keď vstúpi. - Po aplikácii kvapky stlačte dúchací kanál dolu 2 minúty, aby ste predišli oplachu. - Medzi aplikáciou rôznych typov očných kvapiek nechajte najmenej 30 minútový interval.

Zvážte najbežnejšie lieky na glaukóm, ktoré nie sú počas tehotenstva nebezpečné:

  • Beta-blokátory - očné kvapky z tejto skupiny sú nebezpečné v počiatočných fázach vývoja plodu, takže sú prísne zakázané používať v prvom trimestri tehotenstva. Ak žena užíva kvapky beta-blokátorov v druhom a treťom semestri tehotenstva alebo počas laktácie, môže to spôsobiť zníženie srdcovej frekvencie a zníženie hladiny cukru v krvi v dieťati. Navyše kvapky môžu spôsobiť porušenie prirodzených kontrakcií maternice, ktorá je počas tehotenstva veľmi nebezpečná.
  • Miotiki - vedú k porušeniu vývoja plodu v prvom trimestri tehotenstva. Počas laktácie spôsobujú u dieťaťa slabosť a horúčku, v zriedkavých prípadoch spôsobujú svalovú slabosť.
  • Inhibítory karboanhydrázy - kvapky s touto látkou sa považujú za bezpečné pre nenarodené dieťa. Ale ak budúca matka používa tablety s inhibítormi karboanhydrázy na glaukóm, vedie to k vzniku vrodených porúch u dieťaťa.
  • Prostaglandíny - môžu spôsobiť predčasný pôrod. Ak sa kvapky používajú počas laktácie, vylučujú sa do materského mlieka a spôsobujú nežiaduce reakcie u dieťaťa.

V prípade glaukómu počas tehotenstva a laktácie sa odporúča vyhnúť sa akýmkoľvek liekom. Lekár musí zvoliť najbezpečnejšie pre zdravie budúcej matky a jej dieťaťa spôsoby zníženia vnútroočného tlaku. Ak sa stále používajú kvapky, odporúča sa podávať nízke dávky, aby sa zabránilo možným vedľajším účinkom. Glaukóm neovplyvňuje počatie a tehotenstvo, ale kvapky používané pri liečbe kvapôčky, ktoré vstupujú do tela matky, môžu viesť k nežiaducim vedľajším účinkom.

Bolo mi povedané, že je v počiatočnom štádiu a preto sa ľahko liečí bez trvalých škôd. Ostatní členovia rodiny si však túto možnosť zvolili a aj keď to pre niektorých pracovali úžasne, iní mali komplikácie, čo znamenalo dlhodobé opuchy a infekciu.

Margaret Hawkinsová - Perth, Austrália

Opäť bola táto metóda očných kvapiek testovaná ľuďmi v rodine s veľkým úspechom. Bolo mi predpísané očné kvapky, ale bolo lacnejšie, aby som si kúpil svetlé očné kvapky namiesto lekárskej dovolenky. Z môjho pohľadu však fungujú veľmi dobre. Očné kvapky môžu zastaviť poškodenie spôsobené glaukómom, ale stávajú až 90 eur za mesiac.

Kontraindikácie používania očných kvapiek pri glaukóme

Kontraindikácie používania očných kvapiek pri glaukóme sú založené na zložení lieku a účinkoch jeho účinných zložiek. Kapky sú kontraindikované pre použitie v prípade precitlivenosti na zložky lieku s exacerbáciami bronchiálnej astmy, stavmi po oftalmologických operáciách as vysokým stupňom rizika odlúčenia sietnice.

Ochorenie zrakového nervu, ktoré poškodzuje zrak, ak sa nelieči, glaukóm ovplyvňuje približne 3% írskych ľudí starších ako oči. Očné kvapky môžu zastaviť poškodenie, ale stojí až do výšky 90 eur za mesiac, pre mnohých je to príliš drahé. Declan Fagan je jeden z týchto pacientov. Vo veku 42 rokov výlet na optika odhalil príznaky glaukómu. Ak sa objaví väčšie množstvo tekutiny, než môže oko vypustiť, výsledný tlak môže poškodiť optický nerv, čo spôsobí stratu videnia a možnú slepotu.

Aké sú typy očných kvapiek na glaukóm?

Ale ako samostatne zárobkovo činný pracovník, keď sa práca spomalila, zistil, že už si nemôže dovoliť tento liek. Ak pracujete nezávisle, nedostávate žiadne sociálne zabezpečenie ani lekársku starostlivosť. Kvapky stojí 90 eur za mesiac. Neboli peniaze, jedlo bolo dôležitejšie.

Očné kvapky pri glaukóme sú kontraindikované na podanie chronickej pľúcnej choroby, srdcového zlyhania, kardiogénneho šoku, sínusovej bradykardie. Mnoho liekov sa neodporúča používať počas tehotenstva, laktácie a na liečbu glaukómu u pediatrických pacientov.

Vedľajšie účinky očných kvapiek pri glaukóme

Vedľajšie účinky očných kvapiek v glaukóme sa vyskytujú v dôsledku nedodržania pravidiel používania a dávkovania lieku. Najčastejšie kvapky spôsobujú bolesti hlavy v periorbitálnych a časových oblastiach, kŕče, rozmazané videnie, slzenie, dermatitídu očných viečok a ďalšie. Ak sa liek dostane dovnútra, spôsobuje potenie, nevoľnosť, zimnicu, bolesť brucha, ťažkosti s dýchaním, zvýšený krvný tlak a časté močenie.

  • Napriek vyššie uvedeným vedľajším účinkom sú kvapky dobre znášané. Liečivo spôsobuje príznaky lokálneho podráždenia: konjunktivitída, znížená citlivosť na rohovku, poruchy zraku, keratitída, blefaritída.
  •    Názvy očných kvapiek na glaukóm

    Názvy očných kvapiek na glaukóm umožňujú vybrať najvhodnejší liek, zistiť, či sú vybrané lieky iné pacientom, alebo nájsť analógy. Všetky kvapky z glaukómu sa vyznačujú mechanizmom hypotenzného účinku.

  1. Prípravky na zlepšenie odtoku vnútroočnej tekutiny

V tejto kategórii sú kvapky Xalatanu s aktívnou zložkou latanoprost, Isopto®-karpín s pilokarpín hydrochloridom, Oftan polykarpín, polykarpín hydrochlorid, polykarpín, Travatan. Na liečbu glaukómu sa môže použiť roztok hydrochloridu pilokarpínu 1% s metylcelulózou. Kapky spôsobujú ostrú zúženie žiaka, čo vedie k spomaleniu dúhovky z uhlu dúhovky a rohovky. To umožňuje, aby oftalmická tekutina voľne prúdila drenážnym systémom oka a znížila tlak. Tento mechanizmus lieku je veľmi dôležitý pri liečbe glaukómu so zatvoreným uhlom. Nedostatok liekov je ich krátkodobý hypotenzívny účinok, ktorý trvá 6 hodín.

Keďže kvapky na odtok vnútroočnej kvapaliny spôsobujú miózu, konstrikcia žiaka pretrváva počas trvania lieku. To vedie k zužovaniu zorného poľa, kvôli tomu stratí objekty svoje jasné obrysy. Pri dlhodobom používaní očné kvapky na glaukóm spôsobujú dermatitídu a alergickú konjunktivitídu. Ak takéto kvapky používajú mladí pacienti, môže to viesť k poškodeniu sietnice.

Očné kvapky na odtok vnútroočnej tekutiny sú rozdelené na farmakologické skupiny:

  • Cholinomimetiká sú látky syntetického (karbónu) a rastlinného (pilokarpínového) pôvodu. Účinok látok je zameraný na zúženie žiaka, čo znižuje tlak a zlepšuje odtok. Cholinomimetiká sú účinné pri glaukóme s uzatvoreným uhlom.
  • Prostaglandíny - lieky s touto účinnou zložkou si zachovali svoju aktivitu počas 24 hodín. Kvapky môžu byť použité na liečbu glaukómu s otvoreným uhlom, ale spôsobujú vedľajšie účinky vo forme opuchu, pálenia v oku a sčervenania sliznice.
  • Sympatomimetiká - látky ovplyvňujú nielen optické nervy, ale aj nervový systém. Príčina zvýšeného krvného tlaku, poruchy srdcového rytmu, sčervenanie sliznice.
  1. Lieky na zníženie tvorby komorovej vody

Očné kvapky z glaukómu môžu obsahovať inhibítory karboanhydrázy, agonisty α2-adrenoreceptorov a β-adrenergné blokátory. Populárne kvapky z tejto skupiny: Azopt, Betoptik, Truzopt, Timolol, Arutimol, Niolol, Ocuril, Kuzimolol a ďalšie. Kvapky na zníženie tvorby komorovej vody sú kontraindikované na použitie pri rohovkovej dystrofii, bradyarytmiách, spojenej suchej keratitide a bronchiálnej astme.

Prípravky na zníženie tvorby vodnej kvapaliny sú rozdelené na nasledujúce farmakologické skupiny:

  • Inhibítory karboanhydrázy - v tejto skupine liečiv sú látky trosoopt a azopt. Komponenty blokujú enzýmy ciliárneho tela.
  • beta-blokátory sú hlavnými aktívnymi zložkami timolol a proxodol. Kapky sú kontraindikované na použitie u pacientov so srdcovou arytmiou a respiračnými ochoreniami.
  • A2-adrenoreceptorové agonisty sú v tejto kategórii látok: brimonidín a klonylín, t.j. klonidín. Zvláštnosťou týchto komponentov je zlepšenie odtoku kvapaliny a zníženie jej produkcie.
  1. Kombinované lieky

Kvapky znižujú tvorbu komorovej vody a pomáhajú zlepšiť jej odtok. Na liečbu glaukómu sú vhodné kvapky Timpilo, Fotil a Fotil Forte. Vymenúva ich oftalmológ a vydávajú sa podľa lekárskeho predpisu.

Účinná terapeutická stratégia na liečbu glaukómu je založená na účinkoch na: zvýšený vnútroočný tlak, znížený vospospasmus a perfúziu, ako aj na zabezpečenie normálnej neuroprotekcie. Prístup liečby závisí od rizikových faktorov progresie glaukómu. Očné kvapky pre glaukóm sú lieky na predpis, ktoré dokáže predpisovať iba lekár. Samoobslužné užívanie liekov je kontraindikované, pretože to môže viesť k nekontrolovaným vedľajším účinkom.

Xalatan pre glaukóm

Xalatan očné kvapky pre glaukóm je účinným liekom s účinnou látkou latoprost, ktorá je syntetickým analógom prostaglandínu. Mechanizmus účinku lieku je založený na znížení vnútroočného tlaku zvýšením odtoku tekutiny z oka. Účinok lieku sa pozoruje 3-4 hodiny po použití a maximálny terapeutický účinok po 8 až 10 hodinách. Kapky neovplyvňujú funkciu dýchania, parametre vnútroočného prekrvenia a kardiovaskulárny systém.

  • Kvapky sa používajú na liečbu zvýšeného vnútroočného tlaku, glaukómu s otvoreným uhlom a liečby zvýšeného vnútroočného tlaku. Použite liek iba na lekársky predpis. Dospelí pacienti sú predpísaní jednou kvapkou 1 denne. Liečivo sa odporúča vpichovať pred spaním.
  • Vedľajšie účinky Xalatanu sa prejavujú ako nevýznamná hyperémia spojoviek, alergické reakcie a kožné vyrážky. V zriedkavých prípadoch spôsobuje droga eróziu epitelu a zvýšenie pigmentácie dúhovky.
  • Očné kvapky sú kontraindikované na použitie pri alergických reakciách na zložky lieku. Počas tehotenstva môže byť liek Xalatan použitý, ak potenciálne prínosy z jeho užívania sú vyššie ako možné riziká pre plod a proces narodenia. Kapky sa neodporúčajú používať počas laktácie.
  • V prípade predávkovania kvapky vyvolávajú spojivkovú hyperémiu a mierne podráždenie očnej sliznice. V zriedkavých prípadoch spôsobuje liek nevoľnosť, vracanie, nadmerné potenie, závrat, bolesť brucha. Symptomatická liečba predávkovania.
  • Xalatan sa uvoľňuje v 2,5 ml injekčných liekovkách s 0,005% roztokom latanoprostu. Uchovávajte liek na temnom mieste pri teplote 2 až 8 stupňov. Po otvorení liekovky možno uchovávať najviac 30 dní a len pri izbovej teplote.

Dávkovanie a podávanie

Spôsob podávania a dávka očných kvapiek pri glaukóme je zvolený ošetrujúcim lekárom po úplnej diagnostike ochorenia. Dávka závisí od zloženia lieku. Tak môžu byť niektoré kvapky predpísané na instiláciu 2-3 krát denne, 1-3 kvapky, ale silnejšie lieky sú predpísané s nižšou dávkou, 1 kvapka nie viac ako raz denne.

Terapeutický účinok užívania liekov sa pozoroval od prvého dňa použitia. Charakteristickým znakom očných kvapiek pre glaukóm je to, že akumulujú svoje liečebné vlastnosti, čo umožňuje zachovanie vnútroočného tlaku na normálnej úrovni aj po zastavení instilácie. Udržiavanie vnútroočného tlaku v normálnom rozsahu umožňuje vyliečiť glaukóm a zbaviť sa problémov so stratou videnia.

predávkovať

Predávkovanie liekov na liečbu glaukómu vzniká v dôsledku dlhodobého užívania kvapiek, nedodržania podmienok používania a kontraindikácií pri používaní liekov. Príznaky predávkovania sa prejavujú ako lokálne alergické reakcie, rozvoj kardiovaskulárnej nedostatočnosti a poruchy respiračných funkcií.

Symptomatická liečba predávkovania. V prípade porušenia funkcií gastrointestinálneho systému je potrebné vykonať výplach žalúdka a monitorovať srdcovú frekvenciu. So zvýšeným krvným tlakom a poruchami dýchacích funkcií sa odporúča vyhľadať lekársku pomoc.

Interakcie s inými liekmi

Interakcia očných kvapiek v glaukóme s inými liekmi je prípustná len so súhlasom lekára. Pri súčasnom používaní kvapiek Timolol a Mezaton znižujú tvorbu vnútroočnej tekutiny. Takáto interakcia však spôsobuje výraznú bradykardiu a zhoršené intrakardiálne vedenie. Veľmi často kombinácia niekoľkých liekov vedie k bradykardii a zlyhaniu srdca.

Neodporúča sa použiť niekoľko kvapiek súčasne, pretože takáto interakcia spôsobuje vedľajšie reakcie. Pri vymenovaní viacerých oftalmických liečiv na liečbu glaukómu je potrebné dodržať časový interval, aby každé z týchto činidiel malo svoje vlastné liečivé vlastnosti.

Podmienky skladovania

Podmienky uchovávania očných kvapiek na glaukóm sú špecifikované v návode na použitie lieku. Odporúča sa uchovávať očné kvapky na mieste chránenom pred slnečným žiarením a nedostupné pre deti. Treba dodržiavať skladovanie teploty. Po otvorení fľaše kvapkami je potrebné ich skladovať pri teplote nepresahujúcej 25 ° C. Nedodržanie podmienok skladovania vedie k strate liečebných vlastností lieku a nie je bezpečné používať.

Čas použiteľnosti

Čas použiteľnosti očných kvapiek na liečbu glaukómu je 24 až 36 mesiacov. Táto doba použiteľnosti sa však vzťahuje iba na uzatvorenú liekovku. Po otvorení sa môžu očné kvapky uchovávať od 3 do 30 dní. Po uplynutí tejto doby kvapky stratia svoje terapeutické vlastnosti a nedoporučujú sa ich používať.

Očné kvapky pre glaukóm sú lieky, ktoré účinne znižujú vnútroočný tlak, zlepšujú odtok tekutiny vo vnútri oka a znižujú tvorbu vnútroočnej vlhkosti. Kapky je možné používať len na lekársky predpis, pretože mnohé lieky sú uvoľňované len na lekársky predpis a vyžadujú si lekársku pomoc a kontrolu. Včasné používanie kvapiek môže vyliečiť glaukóm a zabrániť tomu, aby ochorenie prechádzalo do chronickej formy.

Na liečbu glaukómu sa používajú lieky, ktorých hlavným účinkom je normalizácia vnútroočného tlaku.

Očné kvapky glaukómu na mechanizme účinku sú rozdelené do troch skupín:

  • Skupina č. 1: Lieky, ktoré prispievajú k odtoku vnútroočnej tekutiny.
  • Skupina č. 2: Prostriedky na zníženie tvorby komorovej vody.
  • Skupina č. 3: Kombinované lieky.

Pri príprave prvej skupiny môže byť hlavná aktívna zložka reprezentovaná:

  • prostaglandíny;
  • agonisty;
  • holinomimetikami.

Medzi prostriedkami, ktoré znižujú syntézu komorovej vody, sa používajú:

  • inhibítory karboanhydrázy;
  • blokátory beta-adrenoreceptorov;
  • alfa-2 adrenoreceptorov.

Lieky, ktoré zlepšujú tok vnútroočnej tekutiny

1. Prostaglandíny

Očné kvapky na báze syntetických analógov prostaglandínov F2a sa môžu účinne znížiť už dve hodiny po aplikácii, a to vďaka zlepšeniu uveoskleárneho odtoku komorovej vody. Liek sa musí vpichovať do očí jedenkrát denne, maximálny účinok sa vyvíja po dvanástich hodinách a trvá jeden deň.

Lieky na zníženie tvorby komorovej vody

1. inhibítory karboanhydrázy

Táto skupina liekov ovplyvňuje enzým ciliárneho tela - karboanhydrázu a inhibuje ju. Výsledkom je zníženie sekrécie vnútroočnej tekutiny a zníženie tlaku. Inhibítory karboanhydrázy zahŕňajú očné kvapky:

  • Trusopt® (INN Dorzolamid);
  • Azopt® (INN Brinzolamid).

Tieto lieky sú predpísané na instiláciu do oka dvakrát denne. V skutočnosti nemajú nepriaznivé systémové účinky na kardiovaskulárny a respiračný systém. Môže sa použiť v kombinácii s prostaglandínmi a blokátormi beta-adrenoreceptorov.

2. blokátory beta-adrenoreceptorov

Očné kvapky na báze neselektívnych betablokátorov (blokátory beta-1,2-adrenoreceptorov):

  • Oftan-timolol®,
  • Timogeksal®,
  • Arutimol®,
  • Kuzimolol®,
  • Niolol®,
  • Okumed®,
  • Okumol®,
  • Timoptik® a ďalšie.

Očné kvapky na báze selektívnych beta-blokátorov (blokátory beta-1-adrenoreceptorov):

  • Betoptik®,
  • Betoptik S®.

Tieto lieky majú systémový vedľajší účinok na kardiovaskulárny a respiračný systém, čo vedie k zníženiu rytmu a bronchospazmu.

3. Agonisty alfa-2-adrenoreceptorov

Zvláštnosť týchto očných kvapiek v dvojitom mechanizme účinku, to znamená, že znižuje vylučovanie komorovej vody a zároveň zlepšuje odtok vnútroočnej tekutiny znížením ciliárneho svalu. Patrí sem klonidínový derivát klonidín a brimonidín.

Kombinované prípravky na glaukóm

Najznámejšími predstaviteľmi tejto skupiny sú:

  • Xalacom® je kombinácia neselektívneho betablokátora (Timolol) a syntetického analógu prostaglandínu (Latanoprost).
  • Fotil® je kombináciou neselektívneho betablokátora (Timolol) a cholínomimetika (Pilocarpine).
  • Kosopt® je kombinácia neselektívneho beta-blokátora (Timolol) a inhibítora karboanhydrázy (Dorzolamide).


Kombinácia viacerých liekov v kombinovaných prípravkoch umožňuje zvýšiť účinok zníženia vnútroočného tlaku a znížiť frekvenciu užívania.

Ako si vybrať účinné očné kvapky pre glaukóm?

Lieky na zníženie vnútroočného tlaku by mali predpisovať oftalmológ, ktorý bude robiť presnú diagnózu a individuálne, podľa mnohých aspektov, vyberie potrebné očné kvapky. Bez poradenstva špecialistu sa dôrazne neodporúča používať takéto lieky, pretože to môže zhoršiť priebeh ochorenia a spôsobiť nenapraviteľné následky.