Podle statistik trpí arteriální hypertenzí asi 30 % světové populace. Jak nebezpečná je tato nemoc? Především proto, že nejvíce přímo souvisí s nemocemi kardiovaskulárního systému. 60–70 % pacientů, kteří prodělali cévní mozkovou příhodu, má arteriální hypertenzi – nejdůležitější faktor rozvoje cévní aterosklerózy a ischemické choroby srdeční (jejíž jednou z variant průběhu je infarkt myokardu).
Problém arteriální hypertenze je v medicíně znám již dlouhou dobu. Ve většině případů je onemocnění přístupné tradiční léčbě. Nejsme ale zvyklí sledovat své zdraví, a to ztěžuje včasné odhalení nemoci. Pokud je stanovena diagnóza, odkládáme zahájení léčby, neřídíme se doporučeními lékařů, nemůžeme se vzdát destruktivních zlozvyků nebo se zabýváme samoléčbou. Pokud se ale nemoc zanedbá, zdravotní následky mohou být katastrofální.
V této knize nenajdete zázračné léčebné recepty ani exkluzivní léčebné techniky. Popsané léčebné metody lze nalézt v každé seriózní lékařské publikaci věnované problematice arteriální hypertenze. Rád bych také poznamenal, že tato kniha není učebnicí medicíny. Léky a nemedikamentózní léčby uvedené v této publikaci by neměly být považovány za jediné možné nebo nejlepší. Indikace a kontraindikace pro předepisování některých léků a způsoby terapie, stejně jako dávky a načasování léčby, určuje lékař individuálně v každém konkrétním případě.
Účelem knihy je pomoci čtenáři orientovat se v metodách diagnostiky hypertenze a pochopit hlavní směry medikamentózní terapie, recepty tradiční medicína, představit metody prevence nemocí.
Arteriální hypertenze je známkou potíží v těle. Proto vzhledem k vážné hrozbě, kterou hypertenze představuje pro život a zdraví, samoléčba tento stát nepřijatelný.
Pokud pochopíte, jaké škody na vašem zdraví způsobuje nekontrolovaný vysoký krevní tlak, začnete sledovat svou pohodu, zamyslíte se nad tím, jak zdravý je váš životní styl, obětujete některé špatné návyky a jednoduše se včas poradíte s lékařem, uděláte již první krok k zdraví a dlouhověkosti.
Tento životně důležitý systém těla zahrnuje, jak název napovídá, srdce a cévy. Všechny tkáně našeho těla vyžadují neustálý přísun živin a kyslíku. Bílkoviny, tuky, uhlohydráty, vitamíny, mikroelementy a další živiny vstupují do těla s potravou, jsou tráveny v gastrointestinálním traktu a po rozdrcení se vstřebávají do krve (stěnami žaludku a střev pronikají malé krevní cévy) . Krevním řečištěm jsou přenášeny do celého těla a dopraveny na místo určení (mnoho látek nejprve prochází játry, která neutralizuje látky toxické pro tělo). Kyslík s vdechovaným vzduchem vstupuje do plic, kde se soustavou větvících průdušek dostává do jejich konečných částí - alveol, speciálních vaků, jejichž stěnami proniká kyslík do přilehlých krevních cév. Oxid uhličitý přechází z cév do plicních sklípků, který je odváděn s vydechovaným vzduchem.
Cévy jsou tedy potřebné k dodávání kyslíku a živin do tkání a orgánů našeho těla a také k odstraňování zplodin metabolismu. Srdce je pumpa, která pohání krev cévami.
Kyslík je pro tělo životně důležitý. Z levé strany srdce se krev obohacená kyslíkem dostává do aorty, velké cévy, odkud je rozváděna menšími větvenými arteriálními cévami po celém těle. Jedná se o arteriální cévní systém. Z tkání se krev, která se vzdala kyslíku a je nasycena oxidem uhličitým, dostává do cév žilního systému. Prostřednictvím žil se krev dostává na pravou stranu srdce. Tím se uzavírá tzv systémový oběh.
Z pravé strany srdce krev vstupuje do plic, kde uvolňuje oxid uhličitý a je opět nasycena kyslíkem. Okysličená krev z plic vstupuje do levé části srdce. Jedná se o tzv plicní cirkulace. Z levé strany srdce proudí krev opět do systémového kruhu.
Zkusme přijít na to, jak se tvoří a reguluje krevní tlak v našich cévách. Jak již víme, tento tlak je nezbytný k tomu, aby procházel cévami a obohacoval naše tkáně a orgány kyslíkem a živinami. Proto musí být tento tlak stabilní a dostatečný k zajištění stálého prokrvení všech tkání. Nárůsty nebo zvýšení krevního tlaku nad normální hodnoty jsou však zároveň nebezpečné a mají extrémně negativní dopad na zdraví člověka. Jak tělo udržuje rovnováhu v tomto systému?
Krevní tlak je tedy udržován rytmickými stahy srdce, které hraje roli pumpy, která pumpuje krev do cév systémového oběhu. Stěny některých cév (tzv. odporové cévy - arterioly a prekapiláry) jsou vybaveny svalovými strukturami, které se mohou stahovat a tím zužovat průsvit cévy. To vytváří odpor vůči průtoku krve v tkáni a ta se hromadí v celkovém oběhu, čímž se zvyšuje systémový tlak.
Role srdce při tvorbě krevního tlaku je tedy dána množstvím krve, které vypustí do cévního řečiště za jednotku času. Tato veličina je definována pojmem Srdeční výdej, nebo Srdeční výdej(MO). Role odporových nádob je definována jako celkový obvodový odpor(OPS), který závisí především na poloměru průsvitu cév (zejména arteriol), tedy na stupni jejich zúžení, dále na délce cév a viskozitě krve.
MO a OPS jsou propojeny. S rostoucím množstvím krve vypuzované srdcem do cévního řečiště se zvyšuje tlak. K relaxaci dochází k udržení adekvátní hladiny krevního tlaku hladký sval odporové cévy, jejich průsvit se zvyšuje (to znamená, že celkový periferní odpor klesá), teče krev do periferních tkání a systémový krevní tlak klesá. A naopak se zvýšením celkového periferního odporu dochází ke snížení srdečního výdeje.
Je třeba poznamenat, že pokud má pacient hypertenzi I. stupně, neznamená to, že je méně ohrožen nebezpečné komplikace než pacient s hypertenzí stadia III. Faktem je, že většina kardiovaskulárních komplikací u pacientů s hypertenzí se vyskytuje u pacientů se středně těžkou arteriální hypertenzí (II. stupeň), nikoli s těžkou arteriální hypertenzí (III. stupeň), jak by se dalo předpokládat.
Jednorázové zvýšení krevního tlaku neumožňuje diagnózu arteriální hypertenze, ale samozřejmě vyžaduje pozornost. A pokud při dvou po sobě následujících terapeutických vyšetřeních (s odstupem minimálně týdne) dojde i ke zvýšení krevního tlaku nad normu, tedy nad 140/90 mm Hg. Art., pak lze diagnózu arteriální hypertenze považovat za oprávněnou. Formálně lze takovou diagnózu provést až po třech návštěvách lékaře.
Pro měření krevního tlaku je velmi důležité dodržovat řadu pravidel. Protože tento postup lze provádět doma, zaměříme se na techniku jeho provádění.
K měření krevního tlaku budeme potřebovat tonometr a fonendoskop. Tuto metodu vyvinul ruský chirurg N. S. Korotkov.
Na rameno pacienta je umístěna manžeta na měření krevního tlaku a vzduch je pumpován do rezervoáru manžety pomocí baňky. V důsledku toho je pažní tepna zcela stlačena a průtok krve přes ni se zastaví. V oblasti ohybu lokte, nad projekcí brachiální tepny, je membrána stetoskopu (fonendoskopu) instalována tak, aby těsně přiléhala ke kůži lehkým tlakem. V tomto případě je žádoucí, aby nástavec stetoskopu nepřišel do kontaktu s okrajem manžety nebo trubice tonometru.
Vzduch se z manžety postupně uvolňuje. Rychlost, kterou by se měl vzduch uvolňovat, je asi 2 mmHg. Umění. za sekundu. V důsledku toho klesá tlak v manžetě. Krev, která je hnaná cévami stahy srdce, pod tlakem začne prorážet překážku vytvořenou manžetou. Když se krevní tlak v cévách stane větším než tlak v manžetě, krev začne prudce protlačovat brachiální tepnu (v okamžiku, kdy se srdce stahuje, když je tlak v cévách maximální), překonává tlak v manžeta. V tomto případě krev naráží silou na stěny zúžené cévy stlačené manžetou a vyšetřující slyší tyto pulzující údery fonendoskopem.
Tyto zvukové jevy se nazývají Korotkovovy tóny. Po zaznění prvního tónu nahrajte systolický tlak - nejvyšší krevní tlak naměřený při kontrakci (systole) srdce.
Postupně se tlak v manžetě zmenšuje a krev prochází cévou stále snadněji. Dokud není průchodnost cévy zcela obnovena a nic neruší proudění krve, prochází volně, aniž by narážela na stěny cévy, a zvuky mizí. V tuto chvíli se zaregistrujte diastolický tlak- nejnižší krevní tlak, měřeno, když je srdeční sval v uvolněném stavu (diastole) mezi dvěma kontrakcemi, a který do značné míry odráží vaskulární tonus.
V praxi se používají dva hlavní typy tonometrů: mechanické (většinou aneroidní) a digitální. První jsou založeny na Korotkovově technice. Běžný mechanický tonometr je známé zařízení pro měření krevního tlaku. Má manžetu, která je umístěna na paži (omotaná kolem ramene). Manžeta je spojena jednou hadičkou s baňkou, která mačká a pumpuje vzduch do manžety. Pomocí druhé trubice se připojí k tlakoměru vybavenému stupnicí.
Tato metoda je standardem pro vyšetřování pacientů přijatým WHO. Přestože se jedná o poměrně jednoduchý postup, stále vyžaduje určité školení a dobré dovednosti pro přesné měření. Přesnost této metody navíc velmi závisí na stavu sluchu, zraku a přesnosti pohybů rukou vyšetřujícího. Proto jsou elektronické (digitální) tlakoměry v domácnosti hojně využívány.
Digitální tlakoměry jsou založeny na oscilometrické metodě měření krevního tlaku, která je založena na elektronickém zpracování chvění zvukové vlny vytvořené v manžetě srdečními stahy. Výsledek se zobrazí digitálně na monitoru zařízení. Práce s elektronickými tonometry je jednoduchá a eliminuje možné chyby.
Existují automatická zařízení, která sama pumpují a uvolňují vzduch z manžety, a poloautomatická, kdy musíte vzduch pumpovat sami. Nevýhodou všech elektronických tonometrů je, že mikrofon používaný v těchto zařízeních zachycuje velké množství cizího hluku. Existuje tedy citlivost na jakékoli změny tlaku v manžetě, které mohou být způsobeny například mírným pohybem paže nebo konverzací. Také některé z nich nesprávně zaznamenávají krevní tlak u pacientů s arytmií. Kromě elektronických tonometrů namontovaných na rameni existují také elektronické tonometry, které měří krevní tlak na zápěstí a dokonce i na prstu. Obecně se přesnost elektronických tonometrů liší od různých výrobců, přesnější a pokročilejší monitory krevního tlaku a jsou poněkud dražší.
Navíc pro získání správných výsledků měření Je třeba přísně dodržovat řadu pravidel:
– Před zákrokem byste se měli vyvarovat užívání léků ovlivňujících krevní tlak, jídla, kávy a čaje.
– 30 minut před zákrokem byste neměli kouřit.
– Měření se provádějí po pětiminutovém klidu v klidu, v příjemném prostředí (pokud měření předcházela fyzická nebo emoční zátěž, pak doba odpočinku je 30 minut).
– Pokud to stav pacienta umožňuje, měření se provádějí vsedě.
– Ruka by měla být položena volně na stole, prsty dlaně jsou uvolněné, měla by být zbavena svíravého oděvu.
– Manžeta je umístěna mírně nad loktem, kde je puls pociťován nejsilněji (střed manžety by měl být na úrovni srdce), spodní okraj měla by být 2 cm nad loktem.
– Průměrná délka manžety je 30-40 cm, na šířku by měla pokrývat asi 2/3 délky ramene (průměrně 12-14 cm) nebo boků (průměrně 18-20 cm).
– Manžeta by měla být umístěna tak, aby se pod ni dal umístit jeden prst.
Při prvním měření se měří krevní tlak v obou pažích. Pokud není zaznamenán žádný významný rozdíl, lze další měření provádět pouze na pracující ruce (vpravo pro praváky, vlevo pro leváky). Pokud je rozdíl větší než 10 mmHg. Art., pak se řídí vyšším krevním tlakem a měření se provádějí na paži s vyšším tlakem.
Hodnoty krevního tlaku získané opakovaným měřením se od sebe liší, což souvisí s fyziologickou variabilitou lidského krevního tlaku. Pro zjištění skutečné hodnoty krevního tlaku se doporučuje provést sérii opakovaných měření v intervalu 1-3 minut. Jako konečný výsledek se bere průměr ze tří získaných hodnot. Tato pečlivost zabraňuje chybám měření.
Vysoké hodnoty krevního tlaku lze získat i tehdy, pokud u pacienta (převážně u starších osob) dochází ke změnám ve stěnách tepen - jejich kornatění v důsledku aterosklerózy. Ke stlačení takových cév je nutný větší tlak v manžetě.
Další faktory, které mohou způsobit zkreslení výsledků měření:
– porucha přístrojů (tonometr, fonendoskop);
– manžeta tonometru, která nemá správnou velikost;
– nesprávná technika měření;
– nepříjemná pokojová teplota;
– nesprávná poloha předmětu;
– negativní emocionální pozadí;
– měření během fyzické aktivity, nepříjemné (bolestivé) pocity;
– kouření, pití jídla, káva, alkohol a některé léky.
Existují dva typy arteriální hypertenze. Primární hypertenze považována za nezávislou nemoc. Sekundární hypertenze je důsledkem jakéhokoli základního onemocnění, jedním z jeho projevů, symptomů.
Asi 90 % případů onemocnění je připisováno primární hypertenzi, která je u nás široce známá pod názvem „hypertenze“ a termínem esenciální hypertenze. Bez ohledu na to, jak nemoc nazýváme, lze její podstatu definovat takto: jde o samostatné chronické onemocnění, jehož hlavním projevem je zvýšení krevního tlaku, nesouvisející s žádnou nemocí. Tedy diagnóza hypertenze lze umístit až po vyloučení všech ostatních možné důvody zvýšený krevní tlak.
Krevní tlak se kromě hypertenze může zvýšit i u řady dalších onemocnění, kdy dochází k primárnímu poškození jakýchkoli orgánů a systémů. A v důsledku této léze se vytvoří druhá porucha v systému regulace tlaku a v důsledku toho arteriální hypertenze. Zvýšení krevního tlaku mohou provázet např. onemocnění ledvin, endokrinního nebo nervového systému, patologické stavy těhotných žen apod. Všechny tyto stavy se kombinují s termínem sekundární nebo symptomatická, hypertenze, tedy zvýšený krevní tlak je v tomto případě jen jedním z příznaků základního onemocnění. Všimněte si, že symptomatická hypertenze představuje 10 % případů vysokého krevního tlaku. To znamená, že většina lidí s poměrně vysokým krevním tlakem trpí hypertenzí.
Na vzniku hypertenze se významně podílí dědičnost. Asi 80 % pacientů má příbuzné s vysokým krevním tlakem.
Ve většině případů však pro rozvoj onemocnění dědičná predispozice nedostatek. Poruchy genů se objeví pouze za přítomnosti provokujících vnějších faktorů.
Tyto faktory jsou:
- nadměrná tělesná hmotnost;
– neuropsychický stres;
– zvýšená konzumace kuchyňské soli;
- jíst jídlo s vysoký obsah nasycený mastné kyseliny, nedostatek draslíku, vápníku, hořčíku;
- sedavý způsob života;
– kouření;
- zneužití alkoholu.
Hypertenze je tedy onemocnění, které je založeno na celém komplexu příčin a jejich společné působení vede k nerovnováze v normálním fungování mechanismů regulujících krevní tlak.
Je zřejmé, že hlavním příznakem hypertenze je skutečné zvýšení krevního tlaku. Na co si ještě člověk s vysokým krevním tlakem stěžuje? Poměrně častou stížností jsou bolesti hlavy velmi různorodého charakteru. Můžete také pociťovat závratě, tinnitus, únavu, sníženou výkonnost a zhoršení paměti. V některých případech se objevují neurotické poruchy: časté změny nálad, emoční nestabilita, podrážděnost, deprese, poruchy spánku.
Již víme, že toto onemocnění vyvolává výskyt ischemické choroby srdeční (ICHS) nebo zhoršuje její průběh. Není divu, že většina lidí trpících hypertenzí pociťuje bolest v oblasti srdce. Hlavním projevem ICHS je angina pectoris (angina pectoris), tedy záchvaty bolesti za hrudní kostí (nebo na jejím levém okraji), které se obvykle objevují při fyzické nebo emoční zátěži.
Angina pectoris je charakterizována tupou, mačkáním, tlakem, pálením, nudnou bolestí, vyzařující do levé paže, pod levá lopatka, v krku, spodní čelist. Bolest ustupuje po ukončení cvičení a rychle mizí při užívání nitroglycerinu.
Bolestivá bolest nebo pocit tíhy v oblasti srdce, který se objevuje při vzestupu krevního tlaku a mizí při jeho poklesu, však nemusí vždy souviset s onemocněním koronárních tepen. Podobné příznaky může být spojeno s užíváním léků, jako jsou diuretika, srdeční glykosidy, reserpin, guanetidin atd., které se používají při léčbě hypertenze.
Další poplachový signál– poruchy vidění ve formě mihotavých skvrn, jisker, zakřivených čar, mlhy před očima.
Vysoký krevní tlak někdy vede ke krvácení z nosu. Také pacienty trpící hypertenzí mohou obtěžovat zrychlený srdeční tep, přerušení Tepová frekvence atd.
Pokud onemocnění dosáhne stadia I nebo II, pak se mohou objevit důsledky všech těch lézí cílových orgánů, o kterých bude řeč níže. Patří sem cerebrovaskulární poruchy – od přechodných poruch až po mozkové mrtvice. Patří sem ischemická choroba srdeční – až po rozvoj infarktu myokardu. Patří mezi ně poškození a dysfunkce ledvin – až po rozvoj chronického selhání ledvin.
Jak jsme již řekli, hypertenze je chronické onemocnění. Jakmile vznikne, stává se stálým společníkem člověka.
Jakékoli chronické onemocnění se vyskytuje se střídajícími se obdobími zhoršení (exacerbace) a zlepšení (remise). Totéž lze říci o hypertenzi. Dochází k výkyvům v obdobích zvýšení a snížení krevního tlaku. Obecně však dochází ke stabilizaci krevního tlaku na vysokých hodnotách.
Ve značné části případů probíhá nástup onemocnění bez povšimnutí. Je nepravděpodobné, že by pacient mohl uvést den, měsíc nebo dokonce rok začátku onemocnění. V takových případech se zvýšení krevního tlaku zjistí náhodou, například při periodických preventivních prohlídkách.
Nemoc o sobě však dříve nebo později dá vědět. Vysoký krevní tlak postupně způsobuje poškození orgánů na něj citlivých – tzv cílové orgány.
Právě poškození cílových orgánů představuje hlavní ohrožení zdraví a vyznačuje se řadou příznaků, které tvoří klinický obraz onemocnění (vedle vysokého krevního tlaku samotného). A identifikace těchto příznaků, včetně laboratorních a instrumentálních metod, umožňuje určit diagnózu, stadium a prognózu onemocnění pro konkrétní osobu.
Jedním z časných projevů srdce u arteriální hypertenze je porušení aktivní relaxace levé komory ve fázi diastoly, tj. diastolické funkce myokardu levé komory. Připomeňme, že ve fázi diastoly se levá komora aktivně uvolňuje, její dutina se rozšiřuje a plní krví přicházející z plicního oběhu (prochází plícemi a je nasycena kyslíkem). Během fáze systoly se komora stahuje a uvolňuje krev do systémového oběhu. Když se komora nemůže během fáze diastoly plně uvolnit, její komora se dostatečně neroztáhne a nemůže přijmout celý požadovaný objem krve. V důsledku toho menší objem krve vstoupí do systémového kruhu během fáze systoly.
Při arteriální hypertenzi musí srdce překonat další stres, aby pumpovalo krev do systémového oběhu. Jedná se o tzv. Hlavní úkol překonání vysokého krevního tlaku připadá na levou srdeční komoru. Musí kontraktovat intenzivněji. V podmínkách chronického stresu dochází k myokardu (srdečnímu svalu). strukturální změny, jsou aktivovány metabolické procesy. Víme, že sportovci vystavují své tělesné svaly pravidelné fyzické aktivitě, aby zvýšili svou sílu a vytrvalost. Hlavním univerzálním mechanismem adaptace (adaptace) na vysoké zatížení je svalová hypertrofie, tedy nárůst svalová hmota.
Lidské srdce je také sval a také podléhá hypertrofii, nárůst jeho hmoty se projeví ztluštěním stěn, zejména levé komory.
Hypertrofie levé komory u arteriální hypertenze však není tak neškodná jako nárůst svalové hmoty u sportovců. V hypertrofovaném myokardu dochází ke strukturálním změnám, které narušují jeho plné fungování; část svalové tkáně je nahrazena pojivové tkáně, je narušeno prokrvení a normální vedení elektrických impulsů v myokardu.
Dříve nebo později, jak nemoc postupuje a neexistuje řádná léčba, levá komora přestane zvládat zátěž. Adaptační rezervy myokardu jsou vyčerpány. Dochází k dekompenzaci projevující se oslabením srdečního svalu.
Při včasné léčbě a odstranění zátěže ve formě zvýšeného tlaku z levých částí srdce získávají stěny levé komory svou předchozí tloušťku a obnovuje se její kontraktilita.
Porušení diastolické (relaxace a naplnění krví) a následně systolické (kontrakce a výron krve) funkce levé komory vede k rozvoji oběhového selhání.
Oběhové selhání je projevem poruchy čerpací funkce srdce. Srdce neefektivně pumpuje krev, průtok krve se zpomaluje, dochází ke stagnaci krve a objevují se otoky. Rychlý nástup oběhového selhání je usnadněn infarktem myokardu, srdečními arytmiemi a také průvodními onemocněními, jako je diabetes mellitus a těžké infekce.
Hypertenze je nepochybně provokujícím faktorem pro rozvoj vaskulární aterosklerózy, zejména koronárních cév, které vyživují srdeční sval. Aterosklerotické plaky zužují lumen cévy, normální přívod krve do myokardu je narušen. Srdce začíná postrádat kyslík. Tento stav se nazývá ischemie. Rozvíjí se onemocnění známé jako ischemická choroba srdeční (ICHS).
Extrémním projevem ischemické choroby srdeční je infarkt myokardu. Rozvíjí se, když je aterosklerotické zúžení cév zásobujících srdce doprovázeno náhlým spasmem a/nebo ucpáním cévy krevní sraženinou. V důsledku toho je přívod krve do oblasti myokardu zcela zastaven, což vede ke smrti jeho buněk. Je prokázáno, že vysoký krevní tlak zhoršuje průběh a prognózu infarktu myokardu. Takový ohrožující stavy jako šok, plicní edém. Zvyšuje se pravděpodobnost úmrtí.
U hypertenze jsou možné takové formy poruch srdečního rytmu, jako je fibrilace a flutter síní, extrasystola, atrioventrikulární blokáda a tachykardie. Častěji se arytmie objevují v pozdějších (druhých a třetích) fázích onemocnění. Rozvoji arytmií napomáhá i nekontrolovaný, negramotný příjem určitých léky, snížení krevního tlaku.
V podmínkách dlouhodobého zvýšení tlaku se stěny arteriálních cév elastického typu stávají tuhými (tuhými), ztrácejí pružnost a poddajnost.
Více než 90 % případů disekujícího aneuryzmatu aorty je spojeno s hypertenzí. Disekující aneuryzma aorty je velmi nebezpečná, ale naštěstí vzácná komplikace. Aterosklerotické změny, snížená elasticita a další strukturální změny činí stěnu aorty extrémně zranitelnou, což může vést k protruzi cévní stěny, popř. aneuryzma. V oblasti aneuryzmatu se aortální stěna přirozeně natahuje a ztenčuje. Pokud nesnížíte krevní tlak v cévě a neobnovíte její stěnu (chirurgicky), dojde dříve či později v místě aneuryzmatu k ruptuře aorty a rozvíjí se masivní vnitřní krvácení s fatálním koncem.
U většiny pacientů s hypertenzí dochází k poškození ledvin různé závažnosti.
V reakci na vysoký krevní tlak Cévy ledvin se stahují, jejich průsvit se zužuje a průtok krve v ledvinách se snižuje. Následně dochází ke strukturálním změnám v renálních cévách. Jedním z mechanismů těchto změn je saturace stěn krevních cév, zejména arteriol, krevní plazmou, ukládání hyalinu v nich a rozvoj jevů sklerózy a nekrózy arteriol.
Změněné cévy nedostatečně zásobují ledvinovou tkáň a ta odumírá. Rozvíjí se nefroskleróza (z řec. nephros– ledvina), nebo tzv primární vrásčité pupeny. Nahrazení funkční ledvinové tkáně pojivovou tkání způsobuje narušení ledvin, to znamená, že se rozvíjí renální selhání.
Poškození mozku je jednou z nejčastějších a nejnebezpečnějších komplikací hypertenze. Chronické zvýšení krevního tlaku způsobuje strukturální změny v cévách mozku. Zejména dochází k hypertrofii, tedy ztluštění cévní stěny. Současně se zužuje průsvit cév, zvyšuje se jejich sklon ke spasmu (zužování) a snižuje se jejich schopnost relaxace (dilatace). Při hypertenzi se mozkové cévy stávají zranitelným místem a výrazně se zvyšuje riziko cévních mozkových příhod.
Časným projevem cévních poruch v mozku při hypertenzi jsou bolesti hlavy.
Hypertenze je komplikována jak přechodnými (dočasnými) cévními mozkovými příhodami, tak cévními mozkovými příhodami. Cévní mozková příhoda může být způsobena přetrvávajícími akutními poruchami prokrvení (ischemie) oblasti mozku s její následnou nekrózou (infarkt) nebo krvácením do mozkové tkáně nebo subarachnoidálního prostoru. Výskyt akutních cévních mozkových příhod u pacientů trpících hypertenzí je 9x vyšší než u lidí s normálním krevním tlakem.
Při hypertenzi jsou postiženy i cévy sítnice. Tento patologický stav se nazývá hypertenzní angioretinopatie. Pacient si stěžuje na krátkodobé zhoršení vidění a lesklé vrásky před očima. Vyšetření fundu odhalí charakteristické změny způsobené spasmem retinálních a mozkových cév. S progresí onemocnění jsou tyto změny zřetelnější, před očima se objevují tmavé skvrny a zhoršuje se vidění.
Návštěva lékaře začíná shromážděním stížností a anamnézy (historie vaší nemoci a některé okolnosti vašeho života). Poté, co si promluvíte o svých problémech, lékař provede vyšetření.
Víme, že zvýšený krevní tlak je hlavním projevem esenciální hypertenze. A samozřejmě při vyšetření budou rozhodující výsledky měření krevního tlaku, provedené podle všech výše uvedených pravidel. Abychom si udělali jasný úsudek o dostupnosti chronický nárůst tlak, arteriální hypertenzi je třeba zaznamenat ve třech měřeních s odstupem 7 dnů.
Další fází vyšetření jsou laboratorní a instrumentální diagnostické metody. V této fázi bude možné určit stadium onemocnění, přítomnost komplikací z cílových orgánů a také vyloučit jiné příčiny zvýšeného krevního tlaku.
Úspěch léčby hypertenze někdy do značné míry závisí na tom, jak přesně byly provedeny diagnostické studie a testy.
Laboratorní vyšetřovací metody:
- obecný rozbor moči;
– obecný (klinický) krevní test (elektrolyty: K+, Na+; hlavní ukazatele metabolismu bílkovin, sacharidů, lipidů, purinů).
Instrumentální vyšetřovací metody:
– elektrokardiografie (EKG);
– denní sledování krevní tlak (ABPM);
– Holterovo monitorování elektrokardiogramu;
– Dopplerovský ultrazvuk(USDG) horních a dolních končetin a karotických tepen;
– echokardiografie (ECHOCG);
– ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) ledvin;
– vyšetření cév fundu (oftalmoskopie).
Všechny provedené výzkumy pomohou určit následující otázky:
– existuje chronické stabilní zvýšení krevního tlaku, je skutečně možné stanovit konečnou diagnózu (esenciální hypertenze);
– zda byly vyloučeny jiné příčiny vedoucí ke zvýšení krevního tlaku, tj. sekundární (symptomatická) hypertenze;
– jaké je stadium onemocnění a stupeň hypertenze;
– jaké je riziko rozvoje kardiovaskulárních komplikací.
Odpovědí na tyto otázky bude ošetřující lékař schopen posoudit prognózu onemocnění a rozhodnout o taktice léčby. Nejprve je však nutné porozumět moderní klasifikaci esenciální hypertenze.
Stupeň zvýšení krevního tlaku do určité míry odpovídá stadiu onemocnění, které následně určuje taktiku léčby.
Fáze I. Stádium funkční poruchy, reverzibilní. Dochází ke zvýšení krevního tlaku (až na 160-170/90 - 100 mm Hg), ale nedochází k poškození cílových orgánů. Krevní tlak se může vrátit k normálu a poté opět stoupnout nad normál. V tomto případě si pacienti stěžují na slabost, bolesti hlavy a špatný spánek.
Etapa II. Tlak zůstává stabilní v rozmezí 180-200/105-110 mmHg. Umění. Pokud ve fázi I může tlak sám klesnout, pak ve fázi II se bez léků neobejdete.
Objevuje se střední poškození cílového orgánu. Pacienti si stěžují na špatný spánek, bolest v srdci, bolesti hlavy, závratě, nevolnost a nespavost.
Stupeň III. Tlak dosahuje 200-230/115-120 mm Hg. Umění. a drží docela pevně.
Objevují se výrazné změny v cílových orgánech se zřejmými projevy:
– s poškozením srdce – angina pectoris, infarkt myokardu, srdeční selhání;
– při poškození mozku – přechodné cévní mozkové příhody, cévní mozkové příhody; vaskulární demence, hypertenzní encefalopatie;
– poškození oka – krvácení nebo exsudáty, edém papily;
– poškození ledvin – zvýšená hladina kreatininu nad 2 mg/dl, chronické selhání ledvin;
– poškození velkých cév – disekující aneuryzma aorty, symptomatická okluze tepen.
Jak jsme již opakovaně zmínili, esenciální hypertenze je doprovázena relativně stálým zvyšováním krevního tlaku. Aby bylo možné definovat podmínky, kdy jsou zaznamenány pouze periodické, nestabilní a poměrně nízké vzestupy krevního tlaku, termín - hraniční arteriální hypertenze(PAG).
Dříve se věřilo, že hraniční arteriální hypertenze je charakterizována zvýšením krevního tlaku na následující hodnoty: od 140/90 do 159/94 mm Hg. Umění. Nyní se přiklánějí k hodnotám od 140/90 do 149/94 mm Hg. Umění.
Právě pro odlišení hraniční arteriální hypertenze od již rozvinuté hypertenze se doporučuje provádět u osob s nově diagnostikovanou hypertenzí tři měření krevního tlaku v týdenních intervalech.
Stavy charakteristické pro hraniční arteriální hypertenzi:
– vysoký krevní tlak klesá bez užívání léků;
– nejsou žádné léze jiných cílových orgánů;
– zvýšení krevního tlaku je primární povahy, to znamená, že není symptomatické (sekundární hypertenze).
Hraniční hypertenze se může objevit:
– u sportovců;
- při zaměstnání u nebezpečná výroba;
– s psychoneurózami;
– během menopauzy u žen;
- se zneužíváním alkoholu.
Je třeba říci, že psychosomatické mechanismy spojené s psychologickými faktory hrají při vzniku prehypertenze poměrně důležitou roli a pro efektivnější léčbu je třeba zohlednit osobní charakteristiky lidí trpících hraniční arteriální hypertenzí.
Jaké jsou cíle léčby hypertenze? Už víme, že záludnost tohoto onemocnění je v tom, že způsobuje různé kardiovaskulární komplikace. V souladu s tím je hlavním cílem léčby snížení rizika těchto komplikací, které závisí na stupni hypertenze, přítomnosti nepříznivých faktorů zhoršujících prognózu (rizikové faktory) a přítomnosti poškození cílových orgánů. To znamená, že je nutné: za prvé snížit krevní tlak na bezpečnou úroveň; za druhé odstranit ty rizikové faktory, které lze napravit; za třetí, chránit cílové orgány a snížit stupeň jejich poškození.
Velmi důležitá otázka zní: na jakou úroveň by se měl krevní tlak snížit nebo jak velké snížení bude dostatečné?
Světová zdravotnická organizace a Mezinárodní organizace o arteriální hypertenzi v roce 1999 byly přijaty tzv. cílové hodnoty krevního tlaku, o které je třeba usilovat při léčbě pacientů:
– pod 140/90 mm Hg. Umění. – v běžné populaci pacientů s arteriální hypertenzí;
– pod 130/85 mm Hg. Umění. – u pacientů s arteriální hypertenzí, trpících diabetes mellitus bez poškození ledvin ve formě proteinurie (bílkoviny v moči);
– pod 120/75 mmHg. Umění. – u pacientů s arteriální hypertenzí, trpících diabetes mellitus s poškozením ledvin ve formě proteinurie (bílkoviny v moči);
– pod 120/75 mmHg. Umění. – u pacientů s arteriální hypertenzí a chronickým selháním ledvin.
Je třeba poznamenat, že takové hodnoty nejsou v praxi vždy u všech pacientů dosažitelné. Léčba proto vyžaduje individuální přístup s přihlédnutím ke všem možným okolnostem, které se většinou vyjasní užší spoluprací ošetřujícího lékaře s pacientem.
Nemedikamentózní léčba a medikace nejsou dva různé léčebné přístupy, které by měly být proti sobě. Naopak, vzájemně se doplňují a zefektivňují léčbu. Dlouhodobé studie prokázaly, že v určitých stádiích onemocnění je léková korekce krevního tlaku povinná a čím dříve se s ní začne, tím menší je pravděpodobnost závažných komplikací. Ve vyspělých zemích se navíc podařilo výrazně snížit úmrtnost na infarkt myokardu a cévní mozkovou příhodu právě díky účinným programům včasné medikamentózní léčby.
Obecná léčebná taktika, jak jsme již řekli, je dána mírou rizika kardiovaskulárních komplikací.
Pokud je riziko komplikací nízké, omezují se nejprve na nemedikamentózní léčbu (korekce životního stylu, eliminace škodlivých faktorů apod.), celoročně se sleduje hladina krevního tlaku a rizikové faktory. Pokud po 12 měsících hypertenze přetrvává, tedy krevní tlak nad 140/90 mmHg. Art., pak se dále doporučuje přejít na léky. Pokud je možné udržet normální krevní tlak pomocí nelékových metod, pak se na něj omezují.
Při průměrném riziku se také nejprve provádí nemedikamentózní léčba a pozorování (ale pouze po dobu tří měsíců), po nichž následuje revize taktiky léčby.
Při vysokém a velmi vysokém riziku komplikací je okamžitě předepsána léčba antihypertenzivy. Zároveň zůstává potřeba nedrogových opatření (korekce životního stylu, boj se škodlivými faktory atd.).
Jak jsme zjistili v předchozí kapitole, nemedikamentózní léčba nemá žádné kontraindikace. Doporučuje se všem pacientům bez ohledu na to, zda užívají léky nebo ne, protože sám o sobě může dosáhnout určitého snížení krevního tlaku.
Tyto metody léčby hypertenze mohou snížit dávku léků (a tím snížit jejich vedlejší účinky), mohou eliminovat některé rizikové faktory a tím snížit pravděpodobnost komplikací hypertenze.
Snížení nadměrné tělesné hmotnosti
Nadměrná tělesná hmotnost je jedním z nejdůležitější faktory způsobující zvýšení krevního tlaku. Studie ukazují, že průměrný přírůstek hmotnosti o 1 kg zvyšuje systolický krevní tlak někde mezi 1 a 2 mm Hg. Umění. Obezita navíc snižuje účinnost medikamentózní terapie a souběžný diabetes mellitus se stává obtížnějším. Ale ten pokles nadváha o 5 kg vede ke snížení systolického tlaku přibližně o 5 mmHg. Umění. a diastolický - přibližně o 2 mm Hg. Art., zlepšuje průběh diabetu, má příznivý vliv na faktory, jako je vysoká hladina lipidů v krvi, hypertrofie levé komory.
Přestat kouřit
Je známo, že nikotin způsobuje vazokonstrikci, to znamená, že zvyšuje krevní tlak. Pokud člověk kouří, má nemoc častěji maligní průběh, je provázena různými komplikacemi a krevní tlak je hůře korigovatelný.
Dobrou prevencí hypertenze je přestat kouřit. Navíc je účinným prostředkem v boji s již rozvinutým onemocněním.
Přestat kouřit je velmi obtížný úkol. Hodně záleží na vaší vůli, vaší historii kouření a vašem prostředí doma a v práci.
Omezení kuchyňské soli ve stravě
Sůl v nadměrném množství způsobuje zadržování tekutin v těle, které přecházejí do cévního řečiště a tím zvyšují krevní tlak. Kromě toho sůl zvyšuje citlivost krevních cév na vazokonstrikční účinné látky.
Tato neléková metoda funguje nejúčinněji u tzv. formy arteriální hypertenze „senzitivní na sůl“. V takových případech se doporučuje omezit příjem soli na 3 g denně a příjem tekutin na 1,2–1,5 litru.
V ostatních situacích je nutné snížit spotřebu kuchyňské soli na 4–5 g na dávku (čajová lžička bez hrášku). Pro kontrolu množství spotřebované soli upřednostňujte přírodní produkty, protože polotovary, konzervy, uzené produkty, uzeniny atd. mají poměrně vysoký obsah.
Snížení spotřeby alkoholu
Ethylalkohol narušuje regulaci cévního tonu. Jelikož se jedná o poměrně vysoce kalorický produkt, může ovlivnit tělesnou hmotnost. Navíc snižuje účinnost antihypertenziv.
Přijatelný denní dávka alkoholu v přepočtu na čistý etanol není více než 20-30 g pro muže (což odpovídá 50-60 ml vodky, 200-250 ml suchého vína, 500-600 ml piva) a 10-20 g pro ženy.
Sestavení optimální stravy
Základní zásady správné výživy:
– rozmanitost stravy z hlediska základních živin (bílkoviny, tuky, sacharidy), jakož i vitamínů a mikroprvků;
– omezená konzumace vysoce kalorických potravin, příjem lehce stravitelných sacharidů a tuků;
– rovnováha mezi příjmem energie z potravy a jejím výdejem (tedy počtem spotřebovaných a vydaných kalorií);
– správná strava (jíst 4-5x denně v malých porcích).
Obohaťte svůj jídelníček o potraviny bohaté na draslík, hořčík a vápník
Uveďme seznam potravin bohatých na draslík: meruňky, fazole, mořské řasy, sušené švestky, rozinky, hrášek, brambory, hovězí maso, vepřové maso, treska, štikozubec, makrela, chobotnice, ovesné vločky, zelený hrášek, rajčata, červená řepa, ředkvičky, zelená cibule, rybíz, hroznové víno , meruňky, broskve.
Ošetřující lékař může doporučit užívání léků obsahujících draslík, hořčík a snadno vstřebatelné vápenaté soli (citrát a uhličitan).
Dávkovaná fyzická aktivita
Je známo, že pohybová inaktivita, tedy snížená pohybová aktivita, je rizikovým faktorem pro rozvoj hypertenze. Proto je velmi důležité kompenzovat nedostatek pohybu, který je spojen se sedavým, sedavým způsobem života.
Bylo zjištěno, že pravidelné fyzické cvičení snižuje systolický a diastolický krevní tlak v průměru o 5–10 mmHg. Umění. Doporučuje se chůze s postupným zrychlováním kroku a plavání 30-45 minut 3-4x týdně. Naproti tomu izometrické (statické) cvičení, jako je zvedání těžkých břemen, může zvýšit krevní tlak.
K fyzickému cvičení je třeba přistupovat promyšleně, s ohledem na vaši počáteční postavu a zdravotní stav. Začněte s minimální zátěží a nespěchejte se zvyšováním jejich intenzity. Například při chůzi postupně zvyšujte rychlost a vzdálenost a zároveň sledujte, jak se cítíte a svou tepovou frekvenci.
Pokud se u Vás již vyvinula hypertenze nebo máte jiná onemocnění, pak případné zátěže konzultujte s lékařem a režim a intenzitu cvičení vypracujte společně s odborníkem na fyzikální terapii (fyzikální terapii).
Boj s nervovým napětím
Zkuste se vyhnout různým stresové situace. Nenechte se například unést sledováním televize, setkávejte se s přáteli, užívejte si malé svátky, častěji odpočívejte, usmívejte se. Nehromadit negativní emoce (agrese, vztek, zloba, závist, zášť), snažte se myslet na něco pozitivního. Neměli byste zůstat sami se svými problémy; podělte se o své zkušenosti s blízkými.
Autotrénink a relaxace vám pomohou bojovat s negativními emocemi. dechová cvičení, psychoterapie.
Někdy se pacientům trpícím arteriální hypertenzí s labilním nervovým systémem doporučuje užívání mírných sedativ.
Organizace zdravého režimu práce a odpočinku
Vyhněte se nadměrné únavě, zejména chronické. Je užitečné střídat různé druhyčinnosti, například duševní práce s trochou cvičení. Držte se svého jídelníčku. Spěte alespoň 8–9 hodin denně. Je vhodné chodit spát a vstávat ve stejnou dobu, aby nedošlo k narušení biologických rytmů spánku a bdění. Pokud trpíte nespavostí, zkuste před spaním večerní procházky na čerstvém vzduchu, dejte si teplou (ne horkou) koupel, v noci nejezte, konzultujte se svým lékařem výběr sedativ, zejména jemných, bylinných.
– Předepisování léků vás nezbavuje povinnosti dodržovat správný obrázekživot, to znamená, že neruší všechny ty předpisy, které byly uvedeny výše. Správně zvolená nemedikamentózní léčba a korekce životního stylu jsou povinným zázemím pro léčbu léky. Díky tomu je naše terapie účinnější.
– Medikamentózní terapie se neprovádí sporadicky – při zvýšení krevního tlaku, jak se mnozí mylně domnívají. Provádí se neustále, aby se zabránilo těmto vzestupům a stabilizoval krevní tlak na přijatelné bezpečné úrovni. Někdy totiž stačí i jediný náhlý skok v krevním tlaku k tomu, aby došlo k mrtvici nebo infarktu.
– Pro každého pacienta je lék vybírán individuálně s přihlédnutím k prahu jeho citlivosti. Stejný lék působí na různé lidi s různou účinností. Některým lidem jeden lék pomáhá, zatímco jiným se daří lépe.
– Medikamentózní léčba začíná malými dávkami, které se podle potřeby postupně zvyšují. Na těžký průběh nemoci, samozřejmě, okamžitě začít s vážnými dávkami.
– Terapie se zpravidla zahajuje jedním lékem (monoterapie), při neúčinnosti se k léčbě přidává antihypertenzivum z jiné skupiny. Někdy je potřeba kombinovat tři nebo více léků s různými mechanismy účinku.
– Pokud je jeden lék špatně snášen, je nahrazen jiným lékem, protože výběr antihypertenziv je nyní poměrně široký.
– Rychlost snižování krevního tlaku a úroveň, na kterou by měl být snižován, určuje ošetřující lékař na základě stavu pacienta. Například u mírné až středně těžké hypertenze je přijatelné rychlé snížení krevního tlaku na normální hodnoty. Ale v případě těžké hypertenze by měl být krevní tlak snižován postupně a velmi opatrně: s prudkým poklesem může dojít k porušení. zásobení mozkovou krví. Krevní tlak se také postupně snižuje u starších pacientů s cerebrální aterosklerózou.
– Léky by měly zajistit víceméně stabilní hladinu krevního tlaku 24 hodin denně. K tomuto účelu se používají dlouhodobě působící léky, které se užívají jednou denně a poskytují účinek po dobu 24 hodin.
– Je zřejmé, že léčba probíhá za pravidelného sledování krevního tlaku (zvláště pečlivě při výběru a změně léků) doma s pravidelnými návštěvami lékaře.
– Při stabilní normalizaci krevního tlaku do jednoho roku u pacientů z nízko a středně rizikových skupin může ošetřující lékař postupně snižovat dávku léku na minimum. Zároveň samozřejmě zůstávají v platnosti všechna doporučení pro nelékovou podporu takového pacienta.
Léky, které snižují krevní tlak
V této kapitole se seznámíme s antihypertenzivy (antihypertenzivy), které se používají v moderní praxi.
Existuje několik skupin těchto léků, které se liší mechanismem účinku. Existují léky, které rozšiřují cévy, jsou diuretika, jsou léky snižující srdeční výdej, jsou léky, které působí na nervový systém, a nakonec jsou komplexní léky.
Jakou skupinu léků je nejlepší použít? Podíváme se na vlastnosti každé z těchto skupin, jejich výhody a nevýhody.
V současné době se k léčbě hypertenze používají následující léky:
– diuretika;
– blokátory B-adrenergních receptorů nebo B-adrenergní blokátory (BAB);
– inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu (ACEI);
– blokátory vápníkových kanálů (antagonisté) (CCB);
– blokátory receptoru angiotenzinu II;
– blokátory alfa-adrenergních receptorů.
ACE inhibitory
zástupci: kaptopril (Capoten), enalapril (Renitec, Enam, Ednit), ramipril (Tritapce), perindopril (Prestarium), lisinopril (Privinil), fosinopril (Monopril), cilazapril (Inhibase), quinapril (Accupro), trandolapril (Odrik), moexip (moex).
Hlavní mechanismus účinku
ACE blokáda vede k narušení tvorby angiotenzinu II z angiotenzinu I; Angiotensin II, jak již víme, způsobuje závažnou vazokonstrikci a zvýšení krevního tlaku.
Efekty
Snížení krevního tlaku, snížení hypertrofie levé komory a cév, zvýšení průtoku krve mozkem, zlepšení funkce ledvin.
Možné vedlejší účinky
Alergické reakce: vyrážka, svědění, otok obličeje, rtů, jazyka, sliznic hltanu, hrtanu (angioedém), bronchospasmus.
Dyspeptické poruchy: zvracení, poruchy stolice (zácpa, průjem), sucho v ústech, porucha čichu. Suchý kašel, bolest v krku.
Nejvýraznější vedlejší účinky: arteriální hypotenze k podání první dávky léku, hypotenze u pacientů se zúžením renálních tepen, poruchou funkce ledvin, zvýšenou hladinou draslíku v krvi (hyperkalémie).
Výhody
Spolu s hypotenzním účinkem působí léky příznivě na srdce, mozkové cévy a ledviny, nezpůsobují poruchy metabolismu sacharidů, lipidů ani kyseliny močové, lze je tedy použít u pacientů s podobným metabolickým poruchy.
Kontraindikace
Nepoužívá se v těhotenství.
I přes velkou oblibu způsobují léky této skupiny pomalejší a menší pokles krevního tlaku než léky řady jiných skupin, proto jsou v případě monoterapie pravděpodobně účinnější. raná stadia s mírnými formami hypertenze. U těžších forem je často nutné je kombinovat s jinými antihypertenzivy.
Beta-blokátory
zástupci: atenolol (tenormin, tenoblock), alprenolol, acebutalol (sektrální), betaxolol, bisoprolol, labetalol, metoprolol (betaloc), nadolol (korgard), oxprenolol (trazicor), pindolol (wisken), propranolol (anaprideral, obzidan, , talinolol (cordanum), timolol.
Hlavní mechanismus účinku
Blokujte beta adrenergní receptory.
Existují dva typy beta receptorů: receptory prvního typu se nacházejí v srdci, v juxtoglomerulárním aparátu ledvin, v tukové tkáni a receptory druhého typu jsou v hladkém svalstvu průdušek, těhotné děloze , kosterní svaly, játra, slinivka, atd.
Léky, které blokují oba typy receptorů, jsou neselektivní. Léky, které blokují pouze receptory 1. typu, jsou kardioselektivní, ale ve velkých dávkách působí na všechny receptory.
Efekty
Snížení srdečního výdeje, výrazné snížení srdeční frekvence, snížení spotřeby energie pro srdce, relaxace hladkých svalů cév, vazodilatace, neselektivní léky - snižují sekreci inzulínu, způsobují bronchospasmus.
Jejich použití je účinné i u pacientů s hypertenzí: tachykardie, hyperaktivita sympatického nervového systému, angina pectoris, předchozí infarkt, hypokalémie.
Možné vedlejší účinky
Poruchy srdečního rytmu, vaskulární spazmus končetin s poruchou oběhu v nich (intermitentní klaudikace, exacerbace Raynaudovy choroby).
Únava, bolesti hlavy, poruchy spánku, deprese, křeče, třes, impotence.
Abstinenční syndrom – při náhlém vysazení dochází k prudkému zvýšení krevního tlaku (lék je třeba vysazovat postupně).
Různé dyspeptické poruchy, alergické reakce.
Porucha metabolismu lipidů (sklon k ateroskleróze), porucha metabolismu sacharidů (komplikace u pacientů s diabetem).
Bronchospasmus (zhoršení u pacientů s onemocněním bronchopulmonálního systému, zejména bronchiálním astmatem).
Někteří z nich vedlejší efekty méně výrazné nebo chybí u selektivních betablokátorů.
Tyto léky se používají hlavně k léčbě hypertenze stadia I, ačkoli jsou účinné i u hypertenze stadia I a stadia II.
Blokátory vápníkových kanálů
zástupci
Dihydropyridiny: nifedipin (Corinfar, Cordafen, Cordipine, Phenigidin, Adalat), isradipin, amlodipin (Norvasc), felodipin (Plendil), lacidipin (Latsipil), nikardipin (Loxene), nimodipin (Nimotop), nitrendipin (Bypress).
Fenylalkylaminy: verapamil (isoptin, fenoptin), animapil, galopamil, falimapil.
Benzotidisiny: diltiazem (cardil, dilzem, dilren), clentiazem.
Hlavní mechanismus účinku
Blokujte průchod iontů vápníku skrz vápníkové kanály do buněk, které tvoří hladké svalstvo cév. V důsledku toho se snižuje schopnost zúžení krevních cév
(křeč). Antagonisté vápníku navíc snižují citlivost cév na angiotenzin II.
Efekty
Snížení krevního tlaku, zpomalení a úprava srdeční frekvence, snížení kontraktility myokardu, snížení agregace krevních destiček.
Možné vedlejší účinky
Snížení srdeční frekvence (bradykardie), srdeční selhání, nízký krevní tlak (hypotenze), závratě, bolesti hlavy, otoky končetin, zarudnutí obličeje a horečka – návaly horka, zácpa.
Diuretika
zástupci
Diuretika ze skupiny thiazidů: hydrochlorothiazid, bendroflumetazid, polythiazid, cyklomethiazid.
Diuretika ze skupiny podobné thiazidům: indapamid (arifon), clopamid, metozalon, mefruzid, chlorthalidon.
Smyčková diuretika: furosemid (Lasix), kyselina etakrynová, bumetanid, torsemid, pyretanid.
Draslík šetřící diuretika: spironolakton, triamteren, amilorid - jsou předepsány pro hypokalémii.
Hlavní mechanismus účinku
Snižte reabsorpci sodných iontů z moči v ledvinách. Zvyšuje se vylučování sodíku a tekutin močí. Objem tekutiny v tkáních a cévách klesá. Snižuje se objem cirkulující krve, snižuje se krevní tlak.
Možné vedlejší účinky
Negativní vliv na metabolismus lipidů (zvýšení celkového cholesterolu v krvi: zvýšení „špatného“ cholesterolu způsobujícího aterosklerózu, snížení „dobrého“ cholesterolu, antiaterogenní cholesterol).
Negativní vliv na metabolismus sacharidů (zvýšení hladiny glukózy v krvi, což je nepříznivé pro pacienty s diabetem).
Negativní vliv na metabolismus kyseliny močové (opožděné vylučování, což znamená zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi s možností rozvoje dny).
Ztráta draslíku v moči – vzniká hypokalémie, tedy snížení koncentrace draslíku v krvi. Draslík šetřící diuretika mohou naopak způsobit hyperkalémii.
Negativní vliv na kardiovaskulární systém (zvyšuje riziko onemocnění koronárních tepen, hypertrofie levé komory).
Tyto nežádoucí účinky se objevují především při užívání vysokých dávek diuretik. V malých dávkách tyto léky nevyvolávají významné vedlejší účinky při zachování dobrého hypotenzního účinku. Navíc thiazidová a thiazidům podobná diuretika v malých dávkách zlepšují prognózu u pacientů s esenciální hypertenzí a snižují pravděpodobnost cévních mozkových příhod, infarktu myokardu a srdečního selhání.
Takzvaná kličková diuretika mají poměrně silný a rychlý diuretický účinek, i když snižují krevní tlak o něco méně než thiazidy. Nejsou však vhodné pro dlouhodobé užívání co je potřeba pro hypertenzi. Používají se u hypertenzních krizí (Lasix intravenózně) a používají se také u pacientů s hypertenzí při selhání ledvin. Indikováno při léčbě akutního selhání levé komory, otoků, obezity.
Draslík šetřící diuretika, i když mají diuretický účinek, nezpůsobují vyplavování draslíku močí a jsou předepisována při hypokalémii. Jeden ze zástupců této skupiny, spironolakton, se používá společně s betablokátory u maligní hypertenze na podkladě aldosteronismu.
Diuretika byla dlouhou dobu považována za hlavní skupinu léků pro léčbu hypertenze. Pak kvůli identifikaci řady vedlejších účinků a také vzniku nových tříd antihypertenzivní léky jejich použití začalo být omezeno.
Blokátory receptoru angiotenzinu II
zástupci: losartan, valsartan, irbesartan, candesartan, zolasartan, tazosartan, telmisartan, tosazartan.
Hlavní mechanismus účinku
Blokuje receptory angiotenzinu typu I. Působení angiotenzinu II je narušeno, což způsobuje vazospasmus.
Efekty
Inhibují a způsobují reverzní rozvoj hypertrofie myokardu levé komory a hladkého svalstva odporových cév. Mají ochranný účinek na ledviny.
Vedlejší efekty
Závratě, bolesti hlavy, kašel, hyperkalémie, tachykardie, zvýšené jaterní enzymy.
Kontraindikace
Nepoužívat během těhotenství a kojení.
Jedná se o relativně novou třídu léků. Obecně platí, že účinnost této skupiny léků a ACE inhibitorů je podobná. Ty první jsou však lépe snášeny. To znamená, že dávají méně často nežádoucí reakce. Zatímco blokátory receptoru pro angiotenzin II jsou ve studiu, je příliš brzy na konečné závěry.
Alfa blokátory
zástupci: doxazosin, prazosin, terazosin.
Hlavní mechanismus účinku: léky blokují alfa-adrenergní receptory, v důsledku narušení interakce norepinefrinu s jeho receptory je eliminován jeho vazokonstrikční účinek.
Efekty
Zvláštností léků je jejich pozitivní vliv na metabolismus lipidů se snížením náchylnosti k ateroskleróze cév. Alfa-blokátory navíc zlepšují fungování močového systému u mužů s adenomem prostaty.
Vedlejší efekty
Možné bolesti hlavy, závratě, nespavost, únava, horečka, poruchy trávení, alergické reakce, zadržování tekutin (edém) při delším užívání, bušení srdce.
Ortostatická hypotenze a kolaps při první dávce léku. Ortostatická reakce je změna průtoku krve při pohybu z horizontální do vertikální polohy těla. Když vstaneme, krev se pod silou gravitace řítí do spodních částí těla, do končetin a mozek zažívá nedostatek krevního zásobení. Normálně se aktivují mechanismy regulující vaskulární tonus, aby tomu zabránily. Z toho vyplývá, že tyto léky by měly být zahájeny malými dávkami.
Jak vybrat správný lék
Podívali jsme se na několik skupin různých léků, které snižují krevní tlak a používají se k léčbě hypertenze. Přirozeně vyvstává otázka, která droga nebo skupina drog je výhodnější?
Toto dilema je zcela v kompetenci ošetřujícího lékaře, kardiologa nebo terapeuta. Dokonce i specialisté se někdy obtížně orientují v dostupném množství léků a nově vznikajících názvech. Některé léky jsou stále ve fázi studií a implementace. Neustále se objevují nové informace o dlouhodobě ověřených metodách.
Je třeba přiznat, že v současné době neexistují žádné jasné algoritmy pro výběr léku. Nelze říci, že některá antihypertenziva jsou ve všech situacích výhodnější než jiná.
Někdy musíte změnit více než jeden lék, abyste vybrali ten správný pro konkrétního pacienta. Je třeba také vzít v úvahu, že hypertenze ve skutečnosti není jedna nemoc. Podle mechanismu vzniku se rozlišuje několik variant hypertenze a v lékařská praxe Ne vždy je lze jednoznačně identifikovat. Ale pokud je to možné, vezměte v úvahu, že pro určité možnosti jsou vhodnější určité skupiny antihypertenziv.
Během léčby střední hypertenzečasto omezeno na užívání jednoho léku. Pokud je neúčinný, zvyšte dávku a pokud to nepomůže, přidejte druhý lék (z jiné skupiny). Možné jsou i kombinace tří léků.
Na těžká hypertenze léčba může začít okamžitě kombinací 2-3 léků různého účinku. Tato kombinace umožňuje shrnout účinky léků s různým mechanismem účinku. Navíc se tyto léky používají v mírných dávkách, což snižuje jejich vedlejší účinky. Stojí za zvážení, že ne všechny tyto léky lze vzájemně kombinovat. V opačném případě se terapie může ukázat jako nejen neúčinná, ale také nebezpečná.
Přípustné jsou následující kombinace léků:
– diuretikum + beta-blokátor;
– diuretikum + ACE inhibitor;
– diuretikum + blokátor receptoru angiotenzinu II;
– diuretikum + antagonista vápníku;
– antagonista vápníku (dihydropyridiny) + beta-blokátor;
– antagonista vápníku + ACE inhibitor;
– alfa-blokátor + beta-blokátor.
Ještě jednou opakujeme: neprovádějte samoléčbu! Pracovníci lékáren také nemají právo dávat doporučení k výběru léku, a to ani v případě, že se jedná o osoby s farmakologickým vzděláním – nemohou být obeznámeni s vaší situací a nenesou žádnou odpovědnost za váš zdravotní stav. Poskytněte svému lékaři výběr prostředků a metod terapie.
Hypertenzní (hypertenzní) krize je náhlé, obvykle velmi výrazné zvýšení krevního tlaku. Krize je doprovázena prudkým nárůstem všech příznaků onemocnění, které byly dříve pozorovány u pacienta, a výskytem nových. Především se zhoršuje stav mozku, kardiovaskulárního systému, ledvin.
Kupodivu k náhlému zvýšení krevního tlaku může dojít i u lidí, kteří dříve arteriální hypertenzí netrpěli. To samozřejmě vyžaduje přítomnost nějaké akutní situace. Například s jaterní kolikou, uškrcenou kýlou, záchvaty bronchiální astma, plicní edém, infarkt myokardu, paroxysmální tachykardie, poranění míchy a mozku atd.
U pacientů s arteriální hypertenzí vyvolávají krizi i některé nepříznivé faktory, které mohou narušit klidný průběh onemocnění a vést k prudkému skoku krevního tlaku. Mohou to být negativní emoce, změny počasí (pro lidi závislé na počasí), infekční choroby, náhlé vysazení antihypertenziv atd.
Hypertenzní krize není vždy velmi vysoké, nepřípustné zvýšení krevního tlaku. Příznaky rozvoje krizové situace se mohou objevit i v době, kdy krevní tlak není příliš vysoký. Řekněme u mladých lidí nebo dětí s mírnou hypertenzí, u kterých jsou hodnoty 160/100 mmHg. Umění. – to je již patrné. U starších lidí, kteří dlouhodobě trpí hypertenzí, mohou i výrazné prudké skoky krevního tlaku projít bez typického obrazu krize.
Hypertenzní krize má své charakteristické příznaky, které umožňují podezření na tento život ohrožující stav. Na základě mechanismů vzniku a vnějších projevů (příznaků) lze rozlišit tři formy krizí.
Neurovegetativní nebo adrenální krize. Jejich vývoj je spojen s výraznou aktivací sympatická divize autonomní nervový systém a masivní uvolňování jeho mediátorů (adrenalin, noradrenalin) do krve. Systolický tlak stoupá více než diastolický tlak.
Pacient pociťuje úzkost, pocit strachu, pokožka obličeje nejprve zčervená, později může zblednout, objeví se pot, stoupá teplota, objevuje se třes v rukou, zvyšuje se močení, jsou možné srdeční arytmie.
Všechny tyto jevy se vyvíjejí náhle a mohou stejně rychle pominout. Tato verze krize je příznivější než ostatní a snáze se léčí. I když samozřejmě také představuje nebezpečí pro život a zdraví a vyžaduje okamžitou léčbu.
Všechny tyto příznaky se nejzřetelněji projevují při krizích spojených s feochromacytomem, který jsme již popsali výše.
Voda-sůl nebo edematózní krize. Tato forma je spojena s nadměrným zadržováním vody v těle.
Tento stav je naopak charakterizován letargií, letargií a ospalostí. Člověk se špatně orientuje v čase a prostoru, je neaktivní a bledý. Obličej je opuchlý a edematózní. Systolický a diastolický tlak jsou stejně zvýšené.
Vodo-solné krize se rozvíjejí postupně a mizí pomaleji. Často však vedou k nežádoucím komplikacím.
Křečovité krize. Tato těžká forma je spojena s poruchami fungování mozku (rozvíjí se mozkový edém).
Je pozorováno vzrušení a silné pulzující bolesti hlavy. Dochází k opakovanému zvracení. Možné poškození zraku. Krize končí křečemi se ztrátou vědomí a může být komplikována krvácením do mozku a nevratným poškozením. Pacient upadne do kómatu. Možná smrt.
V příznivějších situacích pacient nabývá vědomí a postupně se zotavuje. Poruchy zraku, dezorientace v čase a prostoru a poruchy paměti (amnézie) ještě nějakou dobu přetrvávají.
Cítíte blížící se krizi? Někdy ano, ale většinou lidé nepociťují žádné příznaky, u většiny se krize dostaví náhle. A co dělat v tomto případě, co dělat?
„Rychlost není vždy dobrá“ - to je princip snižování krevního tlaku během hypertenzní krize. Rychlý pokles krevního tlaku (do 30 minut i méně) je nutný při těžkých krizích, kdy hrozí rychlý rozvoj poškození srdce a mozku. V ostatních případech jsou takové sazby nejen zbytečné, ale dokonce nežádoucí. Prudký pokles krevního tlaku vede u starších lidí k vyčerpání průtoku krve mozkem, zvláště pokud trpí cerebrální aterosklerózou nebo mají zhoršenou funkci ledvin (selhání ledvin), nebo dříve prodělali mozkovou mrtvici. Proto se u nekomplikovaných krizí krevní tlak snižuje postupně, během 1–2 hodin.
Také byste neměli ve všech situacích snižovat svůj krevní tlak na ideálních 120/80 mmHg. Umění. Pro některé pacienty je to prostě nebezpečné. Snížení systolického tlaku na 160 mm Hg. Umění. může stačit. Diastolický tlak by neměl být snížen pod 100 mm Hg. Umění.
Uveďme případy, kdy je potřeba výraznější snížení tlaku (na normální hodnoty, tedy asi 120/80 mm Hg): preeklampsie u těhotných žen, disekující aneuryzma aorty, pooperační hypertenze s krvácením, akutní glomerulonefritida u dětí a mládeže lidé.
Léčba krize závisí na její formě, závažnosti a řadě dalších faktorů. Je třeba vzít v úvahu, že existují onemocnění, která mají podobné projevy jako hypertenzní krize.
Pouze kvalifikovaný odborník může správně posoudit stav pacienta a zvolit vhodnou léčbu.
Protože lékařskou péči nelze okamžitě poskytnout doma nebo na ulici, musíte si nejprve vystačit sami.
Pokud vy nebo vaši příbuzní trpíte arteriální hypertenzí, pak domácí lékárnička Základní léky na rychlé snížení krevního tlaku by měly být skladovány. Již jsme mluvili o léčbě hypertenze, kde se užívají dlouhodobě aktivní léky, jehož účinek se rozvíjí postupně a trvá až jeden den. Takové léky nejsou určeny k léčbě hypertenzních krizí. Zde je potřeba více rychle působící prostředky. A naopak - léky na zastavení krizí nejsou v žádném případě vhodné pro dlouhodobé nepřetržité užívání.
Proto je vhodné mít v lékárničce následující léky: captopril (Capoten), klonidin (klonidin, Gemiton), nifedipin (Corinfar, Cordaflex, Adalat), lasix (furosemid). Samozřejmě v rodině, kde jsou hypertonici, nesmí chybět tonometr, spolehlivý mechanický nebo osvědčený elektronický.
V případě hypertenzní krize by měl být pacient udržován v klidu. Nechte ho sedět v leže se zvednutou horní částí těla. Na nohy je třeba přikládat nahřívací polštářky nebo hořčičné náplasti a na hlavu navlhčený studený ručník nebo led. Pokud je pacient uvnitř, je vhodné ztlumit světlo, nemělo by být jasné. Také je nutné pacienta uklidnit, zde není potřeba nadměrného vzrušení. Proto není třeba vytvářet paniku. Snažte se zachovat chladnou hlavu. Mluvte klidně a sebevědomě.
A v každém případě je potřeba zavolat sanitku (pohotovost) nebo vyhledat jinou dostupnou lékařskou pomoc. Přijměte pokyny od dispečera. Určitě nám před příjezdem lékaře řekněte, co vás trápí a co je třeba udělat.
Léky, které lze použít před příjezdem sanitky
K léčbě hypertenzní krize se nifedipin 10 mg obvykle užívá perorálně. U velmi starších pacientů, lidí s cévní onemocnění mozku, je lepší snížit dávku nifedipinu na polovinu – na 5 mg.
nifedipin(Corinfar, Cordaflex, Cordipin, Adalat) je k dispozici ve formě tablet, kapslí, dražé. Droga se užívá perorálně. Existovat lékové formy nifedipin s prodlouženým uvolňováním (tzv. „retardní formy“) - jsou určeny k dlouhodobé stálé kontrole krevního tlaku. Během krize nejsou „retardované formy“ účinné.
Kdy byste měli očekávat pokles krevního tlaku? Pamatujte, že příliš prudký, rychlý pokles krevního tlaku může být neméně nebezpečný než samotná krize. Účinek léku nastupuje během 15-30 minut (pokud se rozpustí pod jazykem - po 5-15 minutách; pro urychlení účinku při perorálním podání lze tablety žvýkat). Arteriální tlak klesá asi o 25 %. Účinek trvá 2–6 hodin.
Sledujte účinek léku opakovaným měřením krevního tlaku. Jedna dávka nifedipinu obvykle stačí k čekání na příjezd sanitky. Pokud rychlá návštěva lékaře není možná a příznaky hypertenzní krize přetrvávají, pak se lék znovu užije ve stejné dávce (10 mg) 30-60 minut nebo déle po první dávce. V případě potřeby lze lék v této dávce opakovat v intervalech 30–60 minut, dokud celková dávka přijatého léku nedosáhne 60–90 mg.
Kontraindikace užívání nifedipinu:
– nedoporučuje se používat u pacientů s těžkou ischemickou chorobou srdeční (angina pectoris funkční třídy III-IV, nestabilní angina pectoris, infarkt myokardu) a s akutní porucha cerebrální oběh;
- pokud existuje přecitlivělost a alergie na tento lék, měly by být použity jiné prostředky;
– nepoužívá se při nízkém krevním tlaku (hypotenzi), těžkém srdečním selhání;
– nepoužívá se u pacientů se závažnou aortální stenóza, ve stavu šoku, kolaps;
Jednotlivé dávky nifedipinu mohou způsobit nežádoucí účinky, jako je bolest hlavy, závratě, nevolnost, zarudnutí kůže obličeje a pocit návalů horka (stav připomíná příznaky samotné hypertenzní krize). V některých případech je pozorován rychlý srdeční tep (tachykardie) a nízký krevní tlak (hypotenze).
klonidin(klonidin, hemiton, catapressan) je indikován u neurovegetativní (adrenální) formy hypertenzní krize. Lék se užívá perorálně nebo rozpuštěný pod jazykem v dávce 0,15 mg (150 mcg). Hypotenzní účinek nastává během 30-60 minut. Skladuje se 4–10 hodin.
Pokud po 30-60 minutách lék nemá žádný účinek a sanitka je zpožděna, lze znovu užít klonidin, ale v nižší dávce 0,075 mg (75 mcg). V případě potřeby lze lék v této dávce opakovat v intervalu 1 hodiny, dokud celková dávka léku nedosáhne 0,8 mg.
Při užívání léku se mohou objevit následující nežádoucí účinky: sucho v ústech, letargie, ospalost, ucpaný nos.
furosemid(Lasix) je účinný ve verzi voda-sůl (edematózní) krize. V této formě krize se Lasix užívá perorálně v jedné dávce 40-80 mg při užívání nifedipinu (10 mg).
Captopril(Capoten) se užívá v dávce 25 mg sublingválně. Lék začíná působit do 10 minut, hypotenzní účinek trvá 4-6 hodin.
Pokud se účinek nedostaví, pak jsou v případě potřeby možné opakované dávky kaptoprilu 25 mg perorálně, ale pouze 30-60 minut po první dávce.
Kontraindikace užívání kaptoprilu:
– přecitlivělost na kaptopril a jiné ACE inhibitory;
– závažná renální dysfunkce;
– bilaterální stenóza (zúžení) renálních tepen;
– stenóza tepny jediné ledviny;
– stenóza ústí aorty a podobné poruchy průtoku krve;
– pacienti po transplantaci ledvin;
– s dědičným Quinckeho edémem;
– s primárním hyperaldosteronismem;
- během těhotenství a kojení.
Při těžké hypertenzní krizi pacient vyžaduje intravenózní podání léků. V takových případech se více používají léky silná akce. Mohou však způsobit i nebezpečný pokles krevního tlaku. Proto intravenózní podávání takových léků, jako je nitroprusid sodný, pentamin atd., vyžaduje přísnou kontrolu a je používáno pouze v nemocničním prostředí nebo lékaři na pohotovosti.
Existují rysy léčby krizí doprovázených komplikacemi ve formě mrtvice, srdečního infarktu atd., Stejně jako v křečovité formě krize. Takové vážné stavy vyžadují kvalifikaci zdravotní péče.
Níže uvedené techniky jsou dobrý lék prevence, rehabilitace pacientů. Opakuji: ve vztahu k hypertenzi je lze bez lékové podpory použít pouze u hraniční hypertenze nebo I. stadia onemocnění.
Ve všech ostatních případech dodatečné finanční prostředky léčba by měla ustoupit individuálně přizpůsobené lékové terapii. Přirozeně by měla být vyloučena sekundární povaha onemocnění, protože u symptomatické hypertenze je nutné hledat hlavní příčinu onemocnění, a ne jen tak či onak snižovat krevní tlak.
Další prostředky, jako je fyzikální terapie, fyzioterapie, manuální terapie se již pevně usadily v tradiční medicíně. Oblibu si získává i tzv. alternativní medicína – homeopatie, druhy reflexní terapie atd.
Léčebný tělocvik, fyzioterapie
Je dokázáno, že pohybová nečinnost (sedavý způsob života) je jedním z faktorů vyvolávajících arteriální hypertenzi.
Fyzické cvičení normalizuje krevní oběh (krevní tlak, puls atd.), zvyšuje odolnost organismu a usnadňuje zvládání stresu. Fyzická aktivita zlepšuje prokrvení periferních tkání, čímž se snižuje množství krve v systémovém oběhu, což znamená snížení krevního tlaku. Fyzické cvičení pomáhá zvládat psychické napětí a stres, to znamená, že má pozitivní vliv na nervový systém, který hraje důležitou roli při vzniku onemocnění.
Výběr prostředků pro fyzickou rehabilitaci lidí trpících hypertenzí závisí na závažnosti stavu, stadiu onemocnění, jeho formě a individuálních vlastnostech člověka.
Zátěž se postupně zvyšuje, aby se tělo na ně mělo čas adaptovat.
Velmi užitečná jsou tzv. aerobní cvičení (běhání, jízda na kole nebo rotopedu, běh na lyžích, plavání, tanec atd.), tedy dynamická cvičení, která se provádějí dlouhodobě, bez přestávek.
Starším a netrénovaným lidem poskytuje dostatek pohybu pravidelná chůze (nejlépe na čerstvém vzduchu).
V každém případě je vhodné poradit se s odborníkem (lékařem, metodikem pohybové terapie), který provede zátěžové testy: na rotopedu nebo na rotopedu vyhodnotí reakci vašeho kardiovaskulárního systému na určitou zátěž a vybere potřebnou sestavu cviků.
Nadměrná námaha způsobuje vyčerpání. Cítíš se hůř. Objeví se únava, slabost, poruchy spánku, bušení srdce, zvýší se krevní tlak atd. Samozřejmě byste se měli zastavit a analyzovat důvody tohoto stavu a upravit intenzitu cvičení.
Příliš lehká zátěž nebude mít požadovaný účinek. Správně zvolená zátěž by však měla zvýšit emocionální tón a dodat náboj živosti. Pokaždé pro vás bude snazší šlapat nebo provádět taneční pohyby.
Fyzioterapeutická léčba zahrnuje elektrospánek, jodo-brom, radon, sirovodíkové koupele a ultrafialové ozařování.
Terapeutická masáž je také užitečná při hypertenzi. Pomáhá zlepšovat činnost nervového a kardiovaskulárního systému, zlepšuje látkovou výměnu v těle, způsobuje svalovou relaxaci a tím snižuje cévní křeče.
Homeopatická léčba
V této kapitole se pokusíme poodhalit tajemství oblíbeného, ale zároveň velmi tajemného a kontroverzního umění léčit, které je založeno na principu léčit jako s podobným.
Homeopatie je založena na užívání mikrodávek těch látek, které ve velkých dávkách vyvolávají u zdravého člověka projevy tohoto onemocnění.
Homeopatické léky se připravují podle speciální technologie a zákony. Zdrojem léčiva mohou být látky rostlinného původu, živočišná tkáň a mikroelementy. Hlavní látka je zředěna v alkoholu, vodě, laktóze. Připraví se ředění, které je násobkem deseti a je označeno: x1, x2, x3 atd. Nebo ředění, které je násobkem sta a je označeno 1, 2, 3 atd.
Na základě zkušeností s používáním látek různých koncentrací došli homeopaté k závěru, že je efektivnější používat látky v ředěních, která jsou násobkem tří (3, 6, 12 nebo x3, x6, x12 atd.).
Je třeba se vyvarovat současného příjmu potravy a homeopatických léků.
Všechny termíny ošetření homeopatické léky by měl provádět kvalifikovaný homeopatický lékař. Jedině on bude schopen vybrat skutečně účinný lék na danou nemoc a pro daného konkrétního pacienta.
To je jedna z výhod homeopatického přístupu - léčba se provádí s přihlédnutím k individuálním charakteristikám člověka.
Homeopatická léčba se používá v nemedikamentózním stadiu léčby hypertenze spolu s dalšími nefarmakologickými metodami a úpravou životního stylu. U pacientů s nízkým a středním rizikem rozvoje kardiovaskulárních komplikací to může být jediná forma léčby. Při vysokém riziku je nutná i klasická medikamentózní terapie.
U středně těžkých a těžkých forem onemocnění mohou být homeopatika doplňkem léčby, ale nenahrazují ani nevylučují moderní antihypertenziva.
Svědomitý homeopatický lékař nikdy neporadí léčit těžké formy hypertenze pouze homeopatiky a zapomínat na klasické léky.
Navíc v akutních situacích (například hypertenzní krize, infarkty, mozkové příhody) zůstává často samotná homeopatie bezmocná. Také zde musí být používána účinná, silná farmakologická činidla.
Fytoterapie
Pro léčbu a prevenci vysoký tlak se používají již dlouhou dobu léčivé rostliny. Lze je kombinovat s tradiční terapií. Je však třeba připomenout, že použití jakýchkoli léčebných metod, včetně bylinné medicíny, vyžaduje konzultaci s lékařem.
Nehledě na to, že se objevují stále účinnější silné léky léčivé přípravky, zájem o léčivé rostliny neustále roste. Nežádoucí účinky a alergické reakce na mnoho léků syntetického původu zvyšují praktický význam bylinné medicíny.
Léčivé rostliny je vhodné užívat u hypertenze stadia I a II. V těchto případech se obvykle dosáhne výrazného a trvalého snížení krevního tlaku.
Ošetření šťávou
Když je arteriální hypertenze kombinována s nadměrnou tělesnou hmotností, je vhodné používat rostliny, které aktivují metabolismus. V tomto případě jsou zeleninové a ovocné šťávy skvělým způsobem, jak snížit vysoký krevní tlak.
Například, řepný džus snižuje riziko nočního zvýšení krevního tlaku. Nápoj z červené řepy má navíc mnoho dalších pozitivních vlastností, které ovlivňují lidský organismus.
Nápoj je lepší pít na noc v kombinaci s mrkvovou šťávou v následujícím poměru: 1 díl řepné šťávy a 4 díly mrkvový džus. Užívejte ne více než 100 ml denně.
Pokud máte vysoký krevní tlak, doporučuje se připravit směs stejných množství (po 1 sklenici) šťáv mrkev, řepa, černá ředkev s přidáním šťávy z 1 citronu a 1 sklenice medu. Důkladně promíchat. Pijte nápoj 1 hodinu před jídlem, 2-3krát denně, 1 polévkovou lžíci.
Melounová šťáva Je také považován za užitečný doplněk stravy lidí trpících vysokým krevním tlakem. Z dužiny melounu byla izolována kyselina listová, fruktóza, mikroprvky, vitamíny B1, B2, C, PP. Je vhodné pravidelné používání vodní melouny na aterosklerózu, protože pomáhá odstraňovat cholesterol z těla a má také pozitivní vliv na kardiovaskulární systém.
Grapefruit použito v dietní výživa, příznivě působí na trávicí systém, snižuje vysoký krevní tlak a působí na posílení imunity. Doporučuje se užít 1/4 šálku grapefruitové šťávy 30 minut před jídlem.
jablka obsahují velké množství různých vitamínů, mikroelementů a organických kyselin nezbytných pro lidský organismus ke zvýšení vitality. Lidem trpícím vysokým krevním tlakem se doporučuje užít 1/2 šálku jablečné šťávy 15 minut před jídlem.
Výborným lékem na vysoký krevní tlak je brusinková šťáva . Brusinky obsahují kyselinu citrónovou, benzoovou, chinovou, ursolovou, vitamín C, vakcinový glykosid a pektinové látky. Brusinkový džus se doporučuje používat jako slabý vazodilatátor při angíně pectoris.
Chcete-li připravit brusinkovou šťávu, musíte si vzít 1 kg čerstvých brusinek, bobule dobře rozmačkejte s granulovaným cukrem ve stejných poměrech. Užívejte 30 minut před jídlem 3x denně. Průběh léčby je 3 týdny, poté je nutné udělat přestávku po dobu 1 týdne. Poté můžete pokračovat v užívání směsi.
Džus aloe arborescens (rostlina je známá také jako agáve) také pomáhá snižovat vysoký krevní tlak.
Velké listy aloe se otrhají, umyjí a vymačkávají šťávu. Užívejte pouze čerstvě vymačkanou šťávu před jídlem, zřeďte 3 kapky šťávy v 1 lžičce převařené studené vody.
Cibulová šťáva pomáhá také normalizovat vysoký krevní tlak. Musíte vzít 3 kg cibule, vymačkat z ní šťávu, poté přidat 500 g medu a vlašské ořechy. Směs zalijte 1/2 litrem vodky. Nádobu se směsí uzavřete a nechte 10 dní na tmavém místě. Akceptovat hotový výrobek 2-3x denně, 1 polévková lžíce.
Charakteristika některých léčivých rostlin
Hloh krvavě červený
K léčebným účelům se používají květy hlohu, sbírané na samém počátku květu, a také plody bez stopek v plné zralosti. Rostlina se používá při srdečních poruchách, vegetativních neurózách a vysokém krevním tlaku.
Hloh a léky vytvořené na jeho základě mají příznivý vliv na mozkové a koronární prokrvení, mohou snižovat nervovou dráždivost, eliminovat příznaky arytmie a tachykardie. Tyto léky jsou zvláště dobře snášeny staršími lidmi. Tradiční medicína doporučuje používat infuzi plodů hlohu během menopauzy.
Při vysokém krevním tlaku, ale i menopauze a vegetativních neurózách se doporučuje výluh z krvavě červených plodů hlohu.
Nalijte 10 g ovoce do 1 sklenice vody pokojové teploty. Nádobu přikryjte pokličkou a vložte do vodní lázně asi na 10-15 minut. Poté ochlaďte na pokojovou teplotu a sceďte. Užívejte 3x denně 1 polévkovou lžíci.
Kromě nálevu na snížení krevního tlaku si můžete připravit tinkturu z plodů hlohu.
Nalijte 10 g květů do 100 g vodky nebo 70% alkoholu, pevně uzavřete a nechte 10 dní. Poté tinkturu sceďte. Skladujte v tmavé nádobě. Užívejte 3x denně 30 minut před jídlem, 20-30 kapek. Průběh léčby je 20-25 dní.
Jarní adonis neboli černohorský
K léčebným účelům se využívá nadzemní část byliny. Adonis by se měl sbírat, když kvete nebo v období plodů.
Tato rostlina se používá zejména při onemocněních kardiovaskulárního systému chronické selhání krevní oběh a také jako diuretikum a sedativum komplexní terapie. Jarní adonis je součástí některých farmaceutických přípravků. Je třeba si uvědomit, že než začnete užívat přípravky adonis nebo samotnou bylinu, musíte se poradit s lékařem.
Černá cohosh
K léčebným účelům se používá tlustý oddenek s kořeny. Při studiu rostliny bylo zjištěno, že má příznivý vliv na centrální nervový systém a také pomáhá uvolnit střevní svaly. Černá rasca má schopnost snižovat krevní tlak. Patří mezi vysoce účinné léčivé rostliny používané pro arteriální hypertenze. Kromě vodních infuzí můžete vařit alkoholové infuze, které se doporučují i při některých gynekologických onemocněních. Na vysoký krevní tlak užívejte tinkturu z černé rasce (lze zakoupit v lékárně) 3x denně 50 kapek.
Jeřabina aronie
Plody jeřábu se používají k léčebným účelům. Obsahují velké množství vitamínu P, dále vitamíny C, A, B2, B6, stopové prvky, železo, bór, jód a mnoho dalších užitečných látek. Právě obsah vitaminu P doplněný o působení kyseliny askorbové pomáhá snižovat vysoký krevní tlak. Plody jeřabiny a šťáva z ní se proto doporučují používat ve stádiu I a II hypertenze.
Z plodů se připravuje šťáva, která se musí užívat (při absenci jakýchkoli kontraindikací) 3krát denně 30 minut před jídlem, 50 ml po dobu 10 dnů. Po konzultaci s lékařem můžete v léčbě pokračovat až 50 dní.
Plody aronie a přípravky vytvořené na jejím základě se nedoporučují pacientům trpícím gastritidou doprovázenou vysokou kyselostí, stejně jako žaludečními a dvanácterníkovými vředy.
Bažinatá suchá tráva
Rostlina se používá k léčebným účelům spolu s kořeny. Suchá tráva bahenní a přípravky vyrobené na jejím základě jsou široce používány ke snížení vysokého krevního tlaku a také při komplexní léčbě peptický vředžaludku a dvanáctníku.
Cudweed bahenní se používá ve formě nálevů a odvarů. Farmaceutický průmysl vyrábí tablety obsahující cudweed.
Při vysokém krevním tlaku doporučuje užívat modré tablety cyanózy (0,05 g) společně s tabletami cukeweed (0,2 g), protože jejich kombinované užívání má výraznější léčebný účinek. Užívejte okurkové tablety 30 minut před jídlem, 3x denně, 2 ks. a modré cyanózy tablety 3x denně po jídle, 1 ks. (zeptejte se svého lékaře!). Při vysokém krevním tlaku se doporučuje teplé koupele nohou s bylinkami bahenní bahenní a modrá cyanóza.
K přípravě koupelí je třeba vzít 150 g bylinky a zalít ji 3 litry vroucí vody. Nechte působit 30 minut. Dejte si koupel po dobu 30 minut.
K léčbě vysokého krevního tlaku se z byliny proskurníku připravuje nálev.
30 g bylinky se nalije do 1 sklenice teplé vody, přikryje se pokličkou a vloží se na 15 minut do vodní lázně. Poté ochlaďte 45 minut a sceďte. Užívejte 3-4x denně 1 polévkovou lžíci 30 minut před jídlem.
Bylinné infuze
Sbírka č. 1
Ledvinový čaj – 1 díl;
Polštářková bylina – 2 díly;
Bylina mateřídouška – 3 díly.
1 vrchovatou polévkovou lžíci zalijte 300 ml vroucí vody. Vařte na mírném ohni 5 minut. Poté dobře zabalte a nechte 3-4 hodiny. Poté sceďte. Užívejte 20 minut před jídlem, 1/2 šálku 3x denně. Nálev užívejte pouze teplý.
Sbírka č. 2
Polštářková bylina – 1 díl;
Krvavě červené květy hlohu – 1 díl;
Listy jmelí – 1 díl;
Bylina mateřídouška - 1 díl.
Ingredience dobře promíchejte. 4 polévkové lžíce připravené bylinné směsi zalijte 1 litrem vroucí vody. Kmen. Nálev užívejte 1 hodinu před jídlem 3x denně 1/2 šálku.
Sbírka č. 3
oddenek kozlíku lékařského – 15 g;
Kořeny lebky bajkalské – 15 g;
Semena mrkve - 10 g;
Přeslička tráva – 10 g;
Semena fenyklu – 10 g;
10 g připravené bylinné směsi zalijte 200 ml vroucí vody. Vložte do vroucí vodní lázně na 20-30 minut. Chladíme 10 minut, scedíme. Přijaté množství bylinný odvar doplňte na 200 ml převařenou vodou. Užívejte 3x denně, 1/3–1/4 šálku.
Sbírka č. 4
bylina Leonurus quinqueloba – 8 dílů;
Listy lesních jahod – 4 díly;
Bylina bahenní bahenní – 4 díly;
Pastýřská peněženka tráva - 2 díly;
Plody hlohu krvavě červeného – 2 díly;
Lněné semínko - 2 díly;
Bylina máta peprná - 1 díl.
V závislosti na hmotnosti pacienta se užívají 2–3 polévkové lžíce bylinné směsi. Umístěte bylinku do termosky a zalijte 2 šálky vroucí vody. Nechte v termosce 6–8 hodin. Nálev poté pijte teplý během dne ve 3 dávkách. Užívejte 30 minut před jídlem.
Sbírka č. 5
Ledvinový čaj – 1 díl;
bylina Adonis – 1 díl;
Plody hlohu krvavě červeného – 1 díl;
Polštářková bylina – 2 díly;
bylina máta peprná – 2 díly;
Bylina mateřídouška – 3 díly.
Všechny ingredience dobře rozetřete a promíchejte. 2 lžíce bylinné směsi zalijte 2 šálky vroucí vody. Přiveďte k varu na mírném ohni po dobu 5–10 minut, poté pevně uzavřete víko a zabalte. Po 30 minutách přecedíme. Nálev užívejte po jídle 3x denně, 1/3 šálku.
Sbírka č. 6
Plody hlohu krvavě červeného – 15 g;
Plody aronie – 15 g;
Kořeny lebky bajkalské – 10 g;
Přeslička tráva – 10 g;
Modré květy chrpy – 10 g.
10 g připravené bylinné směsi zalijte 200 ml vroucí vody. Vložte na 30 minut do vroucí vodní lázně. Chladíme 10 minut, scedíme. Výsledné množství bylinného odvaru zalijte převařenou vodou na 200 ml. Užívejte 3x denně, 1/4 šálku.
Sbírka č. 7
Šípky – 1 díl;
Bazilišek tráva – 1 díl;
Plody a květy hlohu krvavě červeného – 1 díl;
tráva bahenní – 1 díl;
Bylina mateřídouška - 1 díl.
Všechno potřebné přísady nakrájíme a promícháme. 4 polévkové lžíce připravené bylinné směsi zalijte 1 litrem vroucí vody. Nálev nechte 7 hodin louhovat. Kmen. Akceptovat hotová infuze 3x denně, 1/2 šálku.
Sbírka č. 8
Krvavě červené květy hlohu – 20 g;
Mladé výhonky jmelí bílého – 20 g;
Malé brčálové listy – 10 g;
oddenek kozlíku lékařského – 10 g;
Kmín obecný – 10 g.
Všechny ingredience dobře promíchejte. 1 polévkovou lžíci bylinné směsi zalijte 1 sklenicí vroucí vody. Nechte 2 hodiny louhovat, poté sceďte. Vezměte infuzi 2krát denně, 1 sklenici.
Je třeba zdůraznit, že při léčbě lze bylinné čaje užívat buď samostatně, nebo v kombinaci s medikamentózní terapií (dle uvážení ošetřujícího lékaře).
Obvykle u bylinné medicíny dochází ke zlepšení po 2 týdnech: spánek se normalizuje, slabost se snižuje a hladiny krevního tlaku se snižují. Trvalého efektu však lze dosáhnout pouze při dlouhodobém a pravidelném užívání bylinek (po dobu 6-8 týdnů).
Po měsíci a půl kúry je vhodné dělat pauzy 7–10 dní, pokud se cítíte dobře, a po přestávce pokud možno přípravky změnit. Kromě toho se doporučuje vyměnit rostliny přidané do hlavní kolekce k ošetření průvodní onemocnění. Po ukončení léčby se doporučuje užívat přípravky pro preventivní účely (i při normalizaci krevního tlaku a uspokojivém zdraví) po dobu 2 měsíců, dvakrát ročně - na jaře a na podzim.
Při bylinné medicíně je třeba mít na paměti, že léčba bylinami, stejně jako jakákoli jiná léčba, nemůže být dostatečně účinná bez dodržování správného režimu, fyzioterapie a šetrné stravy, odvykání kouření, pití alkoholu a silné kávy.
Vysoký krevní tlak je v dnešní době častým jevem. Pokud krevní tlak zůstává stabilně na vysokých úrovních a neklesá bez léků, je stanovena diagnóza arteriální hypertenze. Nemoc se vyvíjí postupně a dlouho se neprojevuje. Pak se objeví bolesti hlavy, skvrny před očima, necitlivost končetin, návaly krve a pulzace v hlavě, zrychlený tep.
Pokud není léčba, dochází ke změnám v cévách cílových orgánů, narušuje se jejich fungování a rozvíjejí se život ohrožující onemocnění: infarkt, selhání ledvin nebo srdce, mrtvice. Všechny se vyznačují vysokou úmrtností a patří mezi nejvíce běžné důvody postižení.
Faktem je, že hypertenze má několik fází a pouze v rané fázi jejího vývoje, kdy tlak mírně stoupá, lze ji upravit bez použití léků. K normalizaci krevního tlaku stačí snížit váhu (pokud máte nadváhu), přehodnotit svůj jídelníček, vzdát se špatných návyků a zvýšit fyzickou aktivitu. U hypertenze stupně 2 a 3 se nelze obejít bez léků a lidové léky se užívají dodatečně se souhlasem ošetřujícího lékaře. Léčivé rostliny dávají opožděný účinek, takže léčba bude dlouhodobá. Je důležité si uvědomit, že změna životního stylu je v každém případě nezbytná.
V lidovém léčitelství se nejčastěji používají léčivé rostliny s hypotenzním, sedativním a diuretickým účinkem, včelí produkty a oleje. Hlavními lidovými léky jsou odvary a infuze bylin, čerstvé bobule a ovoce, léčivé koupele.
Plody této rostliny se odedávna používají ke snížení krevního tlaku. Bobule se nalijí vodou, zapálí, přivedou k varu a vaří asi deset minut. Poté stáhněte ze sporáku a nechte dvě až tři hodiny louhovat. Na půl litru vody je třeba vzít hrst ovoce. Pijte tři až čtyři doušky před jídlem.
Plody rostliny nalijte přes noc vodou (pro dvě sklenice vody - 100 gramů bobulí). Ráno zapálíme a přivedeme k varu. Sceďte a užívejte během dne.
Z plodů hlohu se připravují odvary a nálevy na snížení krevního tlaku.
Čerstvá šťáva z bobulí pomáhá při hypertenzi. Musíte pít 20 gramů denně po dobu dvou týdnů. Místo šťávy můžete jíst několik kousků ovoce.
Jejich směs z aronie lze připravit mletím půl kilogramu bobulí s cukrem (300 gramů). Vezměte lék dvě polévkové lžíce dvakrát denně. Směs uchovávejte na chladném místě.
U diabetes mellitus je směs ovoce a cukru kontraindikována. Pro diabetiky se doporučuje vařit vodní infuze z plodů aronie. Lžičku rozdrceného sušeného ovoce zalijte sklenicí vroucí vody a nechte asi půl hodiny. Po přecezení vyndejte na chladné místo. Pijte dvě polévkové lžíce dvakrát denně.
Účinným lékem na vysoký krevní tlak je cibulová tinktura. K jeho přípravě potřebujete následující ingredience:
Cibulovou šťávu, med a ořechové mezistěny zalijte vodkou a nechte deset dní působit. Pijte dvě lžíce dvakrát denně.
Citron a česnek jsou dobré na snížení krevního tlaku. K přípravě léku budete potřebovat tři citrony a tři velké hlavy česneku. Projděte je mlýnkem na maso, přidejte vodu (1,3 l), nechte jeden den. Sceďte a vypijte půl hodiny před každým jídlem polévkovou lžíci.
Další recept s citronem na snížení krevního tlaku. Rozemlejte dva citrony, přidejte jednu a půl sklenice krystalového cukru a nechte šest dní. Výsledný lék pijte po celý den. V tento den nemůžete jíst nic jiného.
Citron v kombinaci s medem a česnekem je účinným lékem na hypertenzi
Z brusinek lze připravit několik léků na hypertenzi:
Plody rostliny zalijte vodou a dvakrát povařte. Pijte během dne jako čaj po dobu jednoho měsíce a půl. Vezměte lžíci šípků na tři sklenice vody.
Syrovou řepu nakrájejte, vložte do třílitrové sklenice tak, aby byla do dvou třetin plná, zalijte převařenou vodou studená voda, překryjte gázou a nechte týden působit. Poté nálev sceďte a vypijte půl sklenice před jídlem 1-3x denně. Okamžitě nastavte další nádobu na strmé.
Léčba olejem trvá jeden měsíc. Měl by se užívat po lžičkách půl hodiny před snídaní.
Z plodů kaliny připravte pyré. Med zahřejte na 40°. Smíchejte med s kalinou a nechte dvě hodiny působit. Lék se užívá čtyřikrát denně po jídle. Pro pět polévkových lžic bobulí - 150 gramů medu.
Vezměte 4 díly mateřídoušky, po 2 díly jahodníku a sušených sušených listů, po jednom dílu plodů hlohu, plodů jeřábu, pastýřka, semen kopru, lněných semínek, ½ dílu mátových listů. Suroviny umelte a promíchejte. Tři polévkové lžíce připravené směsi zalijte 2,5 hrnky vroucí vody a nechte v termosce šest hodin. Nálev užívejte teplý půl hodiny před jídlem třikrát denně.
Tradiční medicína nabízí mnoho bylinných odvarů a tinktur pro hypertenzi
Čerstvé šťávy se používají ke snížení krevního tlaku. Můžete je připravit různými způsoby:
Koupele prováděné hodinu před spaním pomáhají při vysokém krevním tlaku:
Léčba hypertenze vyžaduje integrovaný přístup. Spolu s lékovou terapií a lidovými léky se doporučuje dodržovat následující pravidla:
Pokud máte hypertenzi, neměli byste se samoléčbou. Nekontrolované užívání léčivých bylin, které snižují krevní tlak, může být škodlivé. Před použitím účinných lidových léků se musíte poradit se svým lékařem, které byste měli pít a v jakém dávkování. Pouze komplexní léčba a dodržování všech jejích zásad pomůže dosáhnout udržitelných výsledků.
Krevní tlak je důležitý parametr, který odráží práci oběhový systém. Pokud jste zdraví, váš krevní tlak je normálně 120/80 mmHg. Lékaři považují hladiny přesahující 140/90 mm Hg za trvalé zvýšení krevního tlaku. V tomto případě by rozdíl mezi horní a dolní hodnotou neměl být větší než 30-60 mmHg. A i když je jeden z ukazatelů normální, ale rozdíl mezi nimi je překročen, je to vážný důvod k opatrnosti.
Podle výsledků nedávných genetických studií vědci prokázali přítomnost tří genů v našem těle, jejichž změny vedou k hypertenzi. Kromě toho vědci zjistili, že porušení funkční stavy systémy, které ovlivňují regulaci cévního tonu, dává další impuls k rozvoji onemocnění.
Hypertenze se dělí do tří stádií: počáteční, statická a sklerotická.
Počáteční, neboli první fáze . Pacient pociťuje periodické nárůsty krevního tlaku. Pokud jsou faktory, které vyvolávají zvýšení krevního tlaku, odstraněny, vrátí se na normální úroveň. Někdy stačí přehodnotit svůj životní styl, vzdát se špatných návyků, aby se tlakové rázy neopakovaly.
Druhý stupeň, stabilní, statický . Vysoký krevní tlak lze vrátit do normálu pouze pomocí léků. Velmi často v této fázi dochází k hypertenzní krizi, která se často vyskytuje na pozadí psychického stresu, srdečních záchvatů a mrtvice. V některých případech tělo reaguje na změny počasí, fyzické přetížení nebo příjem alkoholu.
Třetí stupeň hypertenze je sklerotický . Nejtěžší. Pacient je neustále obtěžován bolestmi hlavy, je narušen spánek, je zaznamenáno zhoršení paměti a snížené vidění. Téměř ve všech případech dochází k poškození vnitřních orgánů.
Pokud máte rakovinu a vysoký krevní tlak, úmrtnost se zvyšuje o 50 %. Toto prohlášení učinili zaměstnanci King's College London.
Zkoumali stav 600 000 lidí. Z této skupiny měli muži s vysokým krevním tlakem o 49 % vyšší pravděpodobnost úmrtí než muži s normálním krevním tlakem. Navíc u pacientů s hypertenzí byla o 29 % vyšší pravděpodobnost vzniku rakoviny.
U žen z observační skupiny byla asociace rakoviny s hypertenzí o něco nižší. Odborníci zaznamenali riziko úmrtí na 24 %.
Jak již bylo zmíněno, zvýšený krevní tlak ovlivňuje činnost srdce, ledvin a mozku. Pokud se tohoto problému vzdáte, můžete se dožít mrtvice nebo infarktu. Ani mladí lidé nejsou chráněni před komplikacemi. Kromě těchto hororových příběhů s hypertenzí začíná dříve stárnutí celého organismu, klesá inteligence a paměť a jsou zaznamenány změny osobnosti.
U mužů po čtyřicítce se na pozadí vysokého krevního tlaku vyvine celý komplex symptomů „dysmetabolický syndrom“, včetně onemocnění, jako je ateroskleróza, diabetes mellitus a obezita. Vědci prokázali roli stresu při vzniku dysmetabolického syndromu. Co dělat? Správná výživa! Zdravý obrazživot! Úplné odmítnutí špatných návyků! Úplný odpočinek! To jsou hlavní složky úspěchu v léčbě hypertenze.
Pokud máte druhé a třetí stadium hypertenze, musíte přidat léky. Musí je předepsat lékař. Je ale důležité vědět, že dlouhodobé užívání stejných pilulek způsobí, že se tělo stane závislým a přestane na ně „reagovat“. Proto vám lékař musí předepsat jiný lék, změnit dávkovací režim nebo dávkování. Hypertenze se musí léčit a dá se vyléčit! Musíte se ale naladit na dlouhodobou léčbu, někdy protahující se roky a dodržování všech podmínek a pravidel, a pak budete nuceni žít šťastně až do smrti.
Není povoleno: káva, kakao, silný čaj. Veškerá konzervovaná zelenina, uzené ryby a maso. Mastné ryby, maso, sýry. Rybí tuk. Zmrzlina. Sladké pečivo. Dorty a pečivo. Všechny vedlejší produkty. Alkohol!
Omezení: konzumace soli, sladkostí. Mastné mléčné výrobky. Tekuté, včetně prvních chodů - ne více než litr denně. Chléb - ne více než dvě stě gramů denně.
Základní výživa :
Účinek draslíku
Draslík prostě potřebujete, blahodárně působí na normalizaci krevního tlaku. Výsledky studie ukázaly, že vzdání se bílkovinných potravin a přidání potravin bohatých na draslík do jídelníčku do šesti měsíců po dietě normalizuje krevní tlak pacientů v první a druhé fázi onemocnění.
Půst a „přísné“ diety s nízkokalorickými potravinami jsou pro vás přísně kontraindikovány!
Jedenáct let vědci pozorovali skupinu žen skládající se z 90 137 lidí ve věku 50-79 let. Zkoumali vliv draslíku na výskyt mrtvice. Každý ví, že banány jsou bohaté na draslík, jedno ovoce obsahuje nejméně 400 miligramů. Podle výsledků studie měly ženy v testovací skupině, které jedly banány každý den, o 27 % snížené riziko mrtvice. Vzhledem k tomu, že ženy po menopauze jsou ohroženy, vědci doporučují jíst banány, aby se zabránilo rozvoji hypertenze. Vědecky dokázaný fakt.
University of Pennsylvania provedla studii o účincích jógy na krevní tlak. Bylo vybráno 58 lidí ve věku od 38 do 62 let. Byli rozděleni do tří skupin. První navržená speciální dieta, zaměřené na hubnutí a každodenní procházky. Druhá skupina dostávala hodiny jógy třikrát týdně po dobu šesti měsíců. Třetí je jóga a speciální dieta. Na konci experimentu byly výsledky publikovány. Navíc překvapili i vědce. Nejlepší výsledek byl zaznamenán u druhé skupiny, kde lidé dělali pouze jógu. Tento efekt je spojen se soustředěním člověka na sebe, zvládnutím relaxačních technik, což má pozitivní vliv na celkové zdraví a snižuje míru úzkosti.
Na začátku obecná informace o bylinkách, které hojně využívají tradiční léčitelé na hypertenzi.
Pokud se vám v důsledku stresu zvýšil krevní tlak, pomohou vám léčivé bylinky: kozlík lékařský, mateřídouška a modrá cyanóza.
Normalizovat cévní tonus: aronie, dřišťál, arnika, cudweed, astragalus, pastýřský měšec.
Působí močopudně: křídlatka, kopr, bříza.
BřízaplAshki
Ušij si něco jako čepici, aby seděla na hlavu. Přišijte kapsy na čelo, spánky a zadní část hlavy. Březovou větvičku rozdělte na malé kousky a vložte je do kapes. Jakmile ucítíte zvýšení tlaku, nasaďte si zázračnou čepici na hlavu – bříza udělá své.
Pro toto ošetření budete potřebovat asistenta. Dva kusy ledu by měly být umístěny na pacienta na obou stranách sedmého krčního obratle. Lehněte si, dokud led neroztaje. Poté osušte a vetřete kafrový olej do oblasti, kde byl led. Opakujte po třech dnech.
Teplo a hořčičná omítka
Pokud vám náhle vyskočí krevní tlak a vy nemáte nic po ruce, nalijte horkou vodu do vany nebo velkého umyvadla a posaďte se do vody tak, aby byly ponořeny i vaše nohy. Ze zadní strany naneste na krk hořčičnou omítku. Sedněte si, dokud se nebudete cítit lépe. Obvykle stačí čtvrt hodiny.
Fyziologické obvazy
Účinný a dostupný způsob léčby hypertenze způsobené stresem. Připravte devítiprocentní fyziologický roztok. Vezměte kompresní látku, namočte ji do slané vody, lehce ji vyždímejte a omotejte kolem spodní části zad. Nechte přes noc. Při bolestech hlavy namočte šátek a uvažte si ho kolem hlavy. Bederní bandáže by se měly dělat deset dní po sobě, bandáže hlavy až pět.
Octové vody
Pokud váš krevní tlak náhle vyskočí, namočte široký obvaz složený v několika vrstvách do stolního octa a přiložte si na paty. Držte, dokud se tlak nevrátí do normálu. Octové vody jsou sanitkou pro silné tlakové rázy.
Pro hypertoniky je užitečné inhalovat dubové aroma. Dubové větve nechte vždy viset nad vaší postelí, co nejníže. Moc hezky voní. Když větve uschnou, spaříte je vroucí vodou jako ve vaně a začnou vás znovu léčit. Připravte si na zimu několik košťat, abyste je mohli čas od času vyměnit. Tradiční léčitelé tvrdí, že tato metoda léčí i třetí stadium hypertenze. Jen je třeba zajistit, aby na větve nedopadalo sluneční světlo.
Všechny koupele by se měly užívat večer, hodinu před spaním.
Šťáva z červené řepy je uznávána jako nejlepší lék na snížení krevního tlaku. Vědci z London and Barts School of Medicine and Dentistry provedli výzkum a jeho výsledky zveřejnili v časopise Hypertension.
Kupodivu, ale jde o vysoký obsah dusičnanů v kořenové plodině. Když se dostanou do lidského těla, začnou produkovat oxid dusnatý, který rozšířením cév snižuje krevní tlak. Navíc dvě skupiny subjektů s vysokým krevním tlakem užívaly první - řepný džus, druhou - tablety s obsahem dusičnanů. Pokles tlaku ve skupinách byl zaznamenán jako stejný.
Šťávy v boji proti krevnímu tlaku
Sklenice vody
Je to zajímavá metoda léčby, i když není jasné, jak to funguje, ale stojí za to ji vyzkoušet.
Večer si vezměte plnou sklenici vody a nechte ji na stole. Ráno, jakmile se probudíte, proveďte lehkou masáž hlavy dobrovolnými pohyby, dobře se protáhněte a vstaňte z postele. Vezměte si sklenici vody, kterou jste si připravili předchozí večer, zvedněte ruku, do druhé vezměte prázdnou sklenici stejného objemu a začněte třicetkrát přelévat vodu ze sklenice do sklenice. Poté se napijte vody. Říkají, že po měsíci takové léčby se tlak normalizuje.
Dalším lékem je rychle působící. Opláchněte sklenici nepražených slunečnicových semínek a přidejte do pánve. Přidejte šest sklenic vody a přiveďte k varu. Nechte dvě hodiny na mírném ohni. Vyjměte a sceďte vývar – měli byste mít asi sklenici. Po vychladnutí pijte po malých porcích během dne. Ti, kteří byli takto léčeni, říkají, že tlak se okamžitě normalizuje a dlouho neroste.
Letní recept
K přípravě tohoto léku budete potřebovat čerstvé šípky, takže se jedná o sezónní recept. Připravte si citron, brusinky, pár šípků a med. Nastrouhejte citron, oddělte jednu lžíci a přidejte do citronu jednu lžíci brusinek. Šípky rozemelte a přidejte spolu se sklenicí medu do citronovo-brusinkové směsi. Vše důkladně promíchejte a snězte jednu lžíci ráno a večer.
Cibule a med
Léčba trvá dva měsíce, takže buďte trpěliví. Vymačkejte z ní sklenici šťávy bílá cibule, smíchejte ho se sklenicí medu a přidejte padesát gramů nakrájené citronové kůry. Produkt musíte užívat třikrát denně, hodinu před jídlem.
Pomáhá s první fází. Vezměte střední cibuli a ponořte ji do sklenice vody. Položte sklenici na noční stolek. Ráno, ihned po probuzení, aniž byste vstali z postele, vypijte vodu napuštěnou cibulí. Pokud budete pít cibulový nálev dvakrát týdně, vše velmi brzy odezní.
Žitná kaše
Velmi jednoduchý recept po babičce, musíte se zásobit žitnou moukou. Vmícháme lžíci mouky a dvě lžíce horké vody. Jezte žitnou kaši ráno, po probuzení. A celý den se budete cítit skvěle.
Kukuřičná infuze
Kukuřičná mouka také bojuje s hypertenzí. Večer nasypte jednu lžíci mouky do sklenice horké vody, zamíchejte a nechte do rána. Ráno dávejte pozor, abyste nerozvířili sediment, vypijte trochu vylouhované vody.
Vývar z ovesných vloček
Každý den připravujte a pijte ovesný odvar. Sníží krevní tlak a působí preventivně. Vařte jednu sklenici ovsa v litru vody, dokud se nezredukuje na polovinu. Sceďte a pijte půl sklenice vývaru denně.
O léčivé vlastnosti Hloh znají léčitelé odedávna. Hrst bobulí nasypte do půl litru vody, postavte na sporák a vařte deset minut. Nechte tři hodiny, sceďte. Pijte čtyři doušky před každým jídlem.
Lněný olej
Pokud máte hypertenzi, jezte každý den po dobu jednoho měsíce ráno jednu lžíci lněného oleje.
Skořicový kefír
Každý večer před spaním vypijte sklenici kefíru s jednou lžící skořice.
Kvasinky léčí
V půl litru ohřátého mléka rozpusťte dvacet pět gramů droždí a vypijte ráno ihned po probuzení. Jedná se o jednorázovou schůzku. Další je za dvacet dní. Pak byste měli droždí pít jednou měsíčně.
pískavice řecké seno. Rostlina z čeledi bobovitých. Kromě snížení krevního tlaku pomůže kardiovaskulárnímu systému. Obsahuje hodně železa, což je dobré v boji s anémií. Stimuluje trávení a pomáhá nadledvinkám.
Kelp. Zdroj minerálů a jódu. Snižuje cholesterol a zlepšuje metabolismus.
Chilli. Snižuje hladinu cholesterolu v krvi, ovlivňuje činnost mozku a zlepšuje trávení.
Vědci prokázali, že sezam obsahuje látky, které zpomalují proces stárnutí těla a obnovují buňky. Konzumace sezamu reguluje metabolismus kyslíku, obnovuje sílu po fyzické námaze a emoční stres, snižuje hladinu cholesterolu. Obsahuje hodně železa a životně důležitých stopových prvků. Sezam je dobrou náhradou bílkovin, jeho zrna obsahují 20 % bílkovin.
No, a... pomáhá to překonat kocovinu.
Vědci prokázali dědičnou povahu hypertenze. Riziko rozvoje onemocnění dědičností je až 65 %. Lékaři se s tímto faktem ale nesmířili a začali hledat způsob, jak dědičnost porazit.
Vědcům z Jižní Karolíny se to podařilo. Několik let sledovali 6 278 dobrovolníků ve věku 20-80 let. Navíc na začátku experimentu měli všichni normální tlak. Během studijního období primární znaky hypertenze byla zaznamenána u 1545 osob. Pokud se člověk aktivně věnoval sportu, riziko se snížilo o 42 %. Pokud byla fyzická aktivita mírné intenzity - o 26%. U těch, kteří měli špatnou dědičnost a ignorovali sport, se riziko onemocnění zvýšilo na 70 %! Závěr je jednoduchý – sportujte, a porazíte dědičnost.
Oficiální medicína uznala skutečnost, že hypertenzi nelze zcela vyléčit. Změny, ke kterým došlo v cévním systému, jsou bohužel nevratné. Pokud si však budete hlídat svůj jídelníček, dodržovat doporučení lékařů a brát na vědomí recepty tradiční medicíny, nebudete následovat nemoc, ale ona vás bude následovat.
Datum zveřejnění článku: 11.10.2016
Datum aktualizace článku: 12.06.2018
Téměř každý člověk po 45–55 letech trpí zvýšeným krevním tlakem (zkráceně A/D). Hypertenze se bohužel nedá úplně vyléčit, takže hypertonici musí po zbytek života neustále užívat pilulky na krevní tlak, aby zabránili hypertenzním krizím (atakům vysokého krevního tlaku – neboli hypertenze), které jsou zatíženy řadou následků: od silných bolestí hlavy až po infarkt nebo mrtvici.
Monoterapie (užívání jednoho léku) dává pozitivní výsledek pouze v počáteční fázi onemocnění. Většího účinku se dosáhne při kombinovaném užívání dvou nebo tří léků z různých farmakologických skupin, které je nutné užívat pravidelně. Je na zvážení, že tělo si na jakékoli antihypertenzivní pilulky časem zvykne a jejich účinek slábne. Proto pro trvalou stabilizaci normální úroveň A/D vyžaduje pravidelnou výměnu, kterou provádí pouze lékař.
Pacienti s hypertenzí by měli vědět, že léky, které snižují krevní tlak, mají rychlý a dlouhodobý (dlouhodobý) účinek. Léky z různých farmaceutických skupin mají různé mechanismy účinku, tzn. Pro dosažení antihypertenzního účinku ovlivňují různé procesy v těle. Proto může lékař předepsat různé léky různým pacientům s arteriální hypertenzí, například atenolol je pro jednoho vhodnější k normalizaci krevního tlaku, zatímco pro jiného je nežádoucí jej užívat, protože spolu s hypotenzním účinkem snižuje srdeční činnost. hodnotit.
Kromě přímého snižování tlaku (symptomatického) je důležité ovlivnit příčinu jeho zvýšení: například léčit aterosklerózu (pokud takové onemocnění existuje), předcházet sekundárním onemocněním - infarktu, cévním mozkovým příhodám atd.
Tabulka poskytuje obecný seznam léků z různých farmaceutických skupin předepisovaných pro hypertenzi:
Léky předepsané pro hypertenziTyto léky jsou indikovány k léčbě arteriální hypertenze (přetrvávajícího vysokého krevního tlaku) jakéhokoli stupně. Při výběru léku, výběru dávkování, frekvence podávání a kombinace léků se bere v úvahu stadium onemocnění, věk, přítomnost doprovodných onemocnění, individuální vlastnosti těla.
Tablety ze skupiny sartanů jsou v současnosti považovány za nejslibnější a nejúčinnější v léčbě hypertenze. Jejich terapeutický účinek je způsoben blokováním receptorů pro angiotenzin II, silný vazokonstriktor, který způsobuje trvalé a rychlé zvýšení A/D v těle. Tablety pro dlouhodobé užívání poskytují dobrý terapeutický účinek, aniž by se vyvíjely nežádoucí důsledky a abstinenční syndrom.
Důležité: pouze kardiolog nebo místní lékař by měl předepisovat léky na vysoký krevní tlak a také sledovat stav pacienta během léčby. Nezávisle učiněné rozhodnutí začít užívat nějaký druh hypertenzní drogy, která pomáhá příteli, sousedovi nebo příbuznému, může mít katastrofální následky.
Dále si v článku povíme, jaké léky jsou na vysoký krevní tlak nejčastěji předepisovány, jejich účinnost, možné vedlejší účinky a také režimy kombinované použití. Přečtete si popis nejúčinnějších a nejoblíbenějších léků - Losartan, Lisinopril, Renipril GT, Captopril, Arifon-retard a Veroshpiron.
Seznam rychle působících antihypertenziv:
Rychle působící léky na hypertenzi Při vysokém krevním tlaku stačí dát půl nebo celou tabletu Captoprilu nebo Adelfanu pod jazyk a rozpustit. Tlak klesne za 10–30 minut. Ale měli byste vědět, že účinek užívání takových léků je krátkodobý. Pacient je například nucen užívat Captopril až 3krát denně, což není vždy vhodné.
Účinkem furosemidu, kličkového diuretika, je rychlý výskyt silné diurézy. Do hodiny po užití 20–40 mg léku a dalších 3–6 hodin začnete často močit. Krevní tlak se sníží v důsledku odstranění přebytečné tekutiny, uvolnění hladkého svalstva cév a snížení objemu cirkulující krve.
Seznam dlouhodobě působících antihypertenziv:
Dlouhodobě působící léky na hypertenzi Mají prodloužený terapeutický účinek a jsou navrženy pro snadnou léčbu. Tyto léky stačí užívat pouze 1 až 2krát denně, což je velmi výhodné, protože udržovací léčba hypertenze je indikována nepřetržitě až do konce života.
Tyto léky se používají k dlouhodobé kombinované léčbě hypertenze 2.–3. stupně. Mezi vlastnosti recepce patří dlouhodobý kumulativní účinek. Abyste dosáhli trvalých výsledků, musíte tyto léky užívat po dobu 3 a více týdnů, takže pokud váš krevní tlak okamžitě neklesne, nemusíte je přestat užívat.
Seznam antihypertenziv je sestaven od nejúčinnějších s minimem nežádoucích účinků až po léky s častějšími nežádoucími účinky. I když je v tomto ohledu vše individuální, ne nadarmo je třeba antihypertenzní terapii pečlivě vybírat a případně upravovat.
Lék ze skupiny sartanů. Mechanismus účinku spočívá v zabránění silnému vazokonstrikčnímu účinku angiotensinu II na tělo. Tato vysoce účinná látka se získává transformací z reninu produkovaného ledvinami. Lék blokuje receptory podtypu AT1, čímž zabraňuje vazokonstrikci.
Systolický a diastolický A/D klesá po prvním perorálním podání losartanu, maximálně po 6 hodinách. Účinek přetrvává jeden den, poté je třeba užít další dávku. Přetrvávající stabilizaci krevního tlaku je třeba očekávat po 3–6 týdnech od zahájení léčby. Droga je vhodná k léčbě hypertenze u diabetiků s diabetickou nefropatií - poškozením cév, glomerulů a ledvinových tubulů v důsledku metabolických poruch způsobených cukrovkou.
Jaké to má analogy:
Valsartan, Eprosartan, Telmisartan jsou léky ze stejné skupiny, ale Losartan a jeho analogy jsou produktivnější. Klinické zkušenosti prokázaly jeho vysokou účinnost v eliminaci zvýšené A/D i u pacientů s komplikovanou arteriální hypertenzí.
Patří do skupiny ACE inhibitorů. Antihypertenzní účinek je pozorován do 1 hodiny po užití požadované dávky, během následujících 6 hodin se zvyšuje na maximum a přetrvává 24 hodin. Jedná se o lék s dlouhým kumulativní efekt. Denní dávka – od 5 do 40 mg, užívá se 1krát denně ráno. Při léčbě hypertenze pacienti zaznamenávají pokles krevního tlaku od prvních dnů užívání.
Seznam analogů:
Jedná se o účinný kombinovaný lék sestávající z enalapril maleátu a hydrochlorothiazidu. V kombinaci mají tyto složky výraznější hypotenzní účinek než každý jednotlivě. Tlak klesá jemně a bez ztráty draslíku tělem.
Jaké jsou analogy produktu:
Snad nejrozšířenější lék ze skupiny ACE inhibitorů. Určeno pro pohotovostní pomoc při zmírnění hypertenzní krize. Nežádoucí pro dlouhodobou léčbu, zejména u starších lidí s aterosklerózou mozkové cévy, protože může vyvolat prudký pokles tlaku se ztrátou vědomí. Může být předepsán společně s jinými hypertenzními a nootropní léky, ale pod přísnou kontrolou A/D.
Seznam analogů:
Diuretikum a antihypertenzivum ze skupiny sulfonamidových derivátů. V komplexní terapii pro léčbu arteriální hypertenze se používá v minimálních dávkách, které nemají výrazný diuretický účinek, ale stabilizují krevní tlak po celý den. Proto byste při jeho užívání neměli očekávat zvýšení diurézy, předepisuje se ke snížení krevního tlaku.
| klady | Kontraindikace a speciální pokyny |
|---|---|
| Snadné použití (užívejte 1krát denně ráno před jídlem) | Zakázáno při hypokalémii, těžkém selhání ledvin nebo závažné dysfunkci jater, alergii na aktivní účinná látka léky |
| Jeden z nejbezpečnějších léků na vysoký krevní tlak | Nedoporučuje se osobám s intolerancí laktózy |
| Neškodné pro osoby s endokrinními poruchami (cukrovka, obezita), protože neovlivňuje hladinu lipidů a glukózy v krvi | |
| Má minimum nežádoucích účinků a je dobře snášen téměř všemi pacienty | |
| Snižuje hypertrofii levé komory | |
| Dostupná cena |
Draslík šetřící diuretikum. Užívejte 1 až 4krát denně v kurzech. Má výrazný diuretický účinek, ale neodstraňuje z těla draslík, který je důležitý pro normální činnost srdce. Používá se pouze v kombinované terapii k léčbě arteriální hypertenze. Pokud je dodržena dávka předepsaná lékařem, nezpůsobuje až na vzácné výjimky vedlejší účinky. Dlouhodobá léčba ve velkých dávkách (více než 100 mg/den) může vést k hormonální poruchy u žen a impotence u mužů.
K dosažení maxima hypotenzní účinek a snadnost podávání, byly vyvinuty kombinované přípravky sestávající z několika optimálně vybraných složek. Tento:
V léčbě arteriální hypertenze je nejúčinnější kombinovaná terapie. Reach Persistent pozitivní výsledky pomáhá současné užívání 2-3 léků nutně z různých farmakologických skupin.
Jak užívat prášky na vysoký krevní tlak v kombinaci:
Na vysoký krevní tlak existuje velké množství tablet. U hypertenze 2. a 3. stupně jsou pacienti nuceni neustále užívat léky, aby udrželi krevní tlak v normě. Pro tento účel je výhodná kombinovaná terapie, díky které je dosaženo stabilního antihypertenzního účinku bez hypertenzních krizí. Jakékoli léky na krevní tlak by měl předepisovat pouze lékař. Před výběrem vezme v úvahu všechny rysy a nuance (věk, přítomnost doprovodných onemocnění, stadium hypertenze atd.) a teprve poté vybere kombinaci léků.
Pro každého pacienta je vypracován individuální léčebný režim, který musí dodržovat a pravidelně sledovat jeho A/D. Pokud je předepsaná léčba nedostatečně účinná, měli byste znovu kontaktovat svého lékaře, aby upravil dávkování nebo lék nahradil jiným. Užívání léků na vlastní pěst, spoléhání se na recenze od sousedů nebo přátel, nejčastěji nejen nepomůže, ale také vede k progresi hypertenze a rozvoji komplikací.
NORMATEN ® - inovace v léčbě hypertenze u lidí
Odstraňuje příčiny tlakových poruch
Normalizuje krevní tlak do 10 minut
po odběru
Na hypertenzi se často používají lidové léky a některé z nich dokážou krevní tlak opravdu rychle snížit. Před použitím různé prostředky Je třeba vzít v úvahu, že nemusí být vhodné pro každého, zvláště pokud se jedná o gastrointestinální onemocnění nebo těhotenství. Je možné rychle snížit krevní tlak pomocí lidových léků, ale účinnost bude nízká, pokud neovlivníte příčinu a neuplatníte další opatření v kombinaci.
Zmírnění příznaků hypertenze a normalizace krevního tlaku doma není vždy bezpečné. Vše závisí na závažnosti onemocnění a hodnotách krevního tlaku. Pokud je hypertenze pacienta závažná a půl hodiny po užití určitého předpisu se indikátory nevrátí k normálu, je lepší zavolat lékaře, aby poskytli pomoc.
Silné zvýšení tlaku, stejně jako jeho trvání, může způsobit vážné poruchy krevního oběhu srdce a mozku, v některých případech jsou následky smutné a nelze je napravit.
Normální hodnoty u zdravého člověka jsou 120/80 mmHg. Umění. Drobné odchylky jsou povoleny u pacientů 100-139/80-99 mmHg. Umění. Stojí za zmínku, že během těhotenství může vysoký krevní tlak naznačovat vývoj gestózy, což může vést k selhání těhotenství a vážným následkům. Nezávisle snižovat indikátory během těhotenství je povoleno pouze v případě, že je známá příčina a je to stres nebo únava. V opačném případě byste se měli poradit s lékařem, než začnete užívat tento nebo ten lék.
Zpočátku je třeba vyzdvihnout některé pasivní metody léčby hypertenze, které mohou rychle zmírnit příznaky a snížit krevní tlak. K tomu použijte octový obklad:
Tato metoda pomáhá s prudkým nárůstem tlaku. Je také užitečné zahřát pomocí hořčičných omítek:
Kterýkoli z popsaných postupů může mít rychlý účinek, stejně jako pokles ukazatelů o asi 30 nebo více jednotek. Obdobný efekt může nastat nejen u suchých typů obkladů, ale můžete aplikovat i „mokrý“ teplotní efekt.
Je zakázáno používat vanu nebo vanu k ležení, v tomto případě se zvyšuje zátěž srdce a zvyšuje se krevní tlak. Možná použijte kontrastní sprchu nebo koupel nohou. Sbírejte v jedné nádrži teplá voda, a při druhém nachlazení. Může se zdát, že k žádnému výsledku nedojde, protože teplo způsobuje roztažení cévního systému a chlad naopak kontrakci. Ale oba tepelné účinky mohou snížit krevní tlak.
Vlivem chladu se periferní cévy zužují, ale téměř okamžitě se začnou rozšiřovat, což je způsobeno reflexy těla. Průtok krve se zvyšuje a celkové ukazatele se mírně snižují. Během těhotenství je zakázáno používat popsané metody, zejména pokud jde o expozici vodě.
Pokud potřebujete rychle normalizovat vysoký krevní tlak a rychlost průtoku krve, budete muset provést několik dechových cvičení. Taková opatření jsou velmi užitečná u hypertenze a nejjednodušší metodou je nádech a výdech žaludkem nebo použití metody „nálevky“. Pro druhou metodu potřebujete 1,5litrovou plastovou láhev a použijte ji k následujícímu:
Toto cvičení by mělo být prováděno po dobu 10-15 minut, aby se systolický tlak snížil na 30 jednotek a diastolický tlak na 10.
Strelnikova gymnastika se také často používá pro hypertenzi. Taková cvičení lze použít nejen pro hypertenzi, ale i pro jiné nemoci a pro prevenci. Mezi některými metodami dýchání, abyste okamžitě zlepšili svůj stav, musíte provést 4 rychlé a hlasité nádechy a 1 lehký výdech. Poté následuje přestávka na 4 sekundy. Doporučuje se udělat asi 6 opakování.
Druhá metoda podle Strelnikové se nazývá „Palms“. Lekce probíhá v sedě nebo vleže. Musíte ohnout lokty a opřít se o podlahu, rychle zatnout dlaně v pěst a prudce vdechnout vzduch, podobně jako v předchozím cvičení. Tato činnost se musí opakovat 24krát.
Dalším účinným cvičením jsou „epolety“. Provádí se vsedě nebo vleže. Musíte zatnout pěsti a soustředit se na opasek a při nádechu rytmicky narovnávat ruce k podlaze. Udělejte 8 dechů najednou a mezi každým přístupem pauzu na 4 sekundy, počet opakování je 12. Pokud tlak není příliš vysoký, není pravděpodobnost krizí, pak můžete cvičení použít jako preventivní opatření.
Rychlé snížení krevního tlaku pomocí lidových léků je možné s běžnými potravinami, které se používají v každodenním životě. Hned je třeba poznamenat, že výsledky nebudou okamžité, ale na začátku rozvoje hypertenze se efekt dostaví rychle a dostaví se efekt kumulativní. Maximální účinnost a normalizace tlaku je pozorována 1-2 měsíce po použití diety.
Existují i přípravky, jejichž látky dokážou snížit vysoký krevní tlak asi o 15 jednotek během 30-40 minut. Pro tento účel se používá následující:
K léčbě hypertenze česnekem můžete použít kterýkoli z receptů na základě osobních preferencí:
Červená paprika je neméně účinná při snižování krevního tlaku. Chcete-li rychle zastavit útok, přidejte 1 lžičku do sklenice vody. mletý pepř a vypijte tento lék. Po podání dochází k rychlé vazodilataci.
Citron nebo jakékoliv kyselé bobule působí silně močopudně a pokud nepoužijete horkou vodu či jiný druh tepla, všechny vitamíny zůstanou zachovány. Pokud používáte čaj, ovocné nápoje nebo infuze na bázi bobulí, pak musíte použít pravidlo - čím více, tím lépe. Je třeba poznamenat, že popsané produkty by se neměly používat na gastrointestinální onemocnění, nedoporučuje se také používat produkty během těhotenství, protože mohou způsobit alergie nebo gastritidu, která je pro dítě velmi nebezpečná.
U lidí s onemocněním trávicího traktu a během těhotenství by měly být použity jiné metody léčby hypertenze a snížení krevního tlaku, které však budou působit o něco později než hodinu po podání. Pro jemné snížení tlaku bez negativních účinků můžete použít:
Díky diuretickému účinku se snižuje objem krve, což umožňuje snížit krevní tlak.
Na hypertenzi můžete použít různé bylinky, které budou mít pozitivní vliv na fungování kardiovaskulárního systému, ale i dalších lidských orgánů. Má speciální efekt:
Také k léčbě hypertenze můžete použít rostliny, které mají sedativní, diuretický nebo vazodilatační účinek. Lofant anýz má pozitivní vliv na organismus při hypertenzi a rostlinu lze použít v čisté formě nebo do sbírek k léčbě. Pokud jsou indikátory trvalé, je lepší použít alkoholovou tinkturu a užívat ji na 2-3 kurzy.
K výrobě tinktury z lofantu je třeba použít 200 ml kvalitní vody a zalít jí 100 gramů čerstvých květin. Nechte 3 týdny, denně nádobu protřepejte a poté produkt přeceďte. Vezměte 1 lžičku. zředění tinktury na 2 polévkové lžíce. vody a poté vypít ½ lžičky. Miláček Musíte užívat lék 3krát denně, půl hodiny před jídlem, v měsíčních kurzech, s přestávkami 5 dnů. Pro trvalé výsledky je třeba absolvovat až 3 léčebné kúry.
Vysoký krevní tlak lze zmírnit pouze 1 léčbou, k tomu musíte použít následující lék:
Tato metoda vám umožňuje rychle stabilizovat krevní tlak doma, ale pokud se indikátory nezmění, můžete absolvovat další kurz. Existují další tradiční léky na hypertenzi:
Jak vidíte, z běžných produktů a rostlinných složek lze vyrobit různé léky, které mohou užívat i pacienti s onemocněním trávicího traktu nebo v těhotenství.
Akupresura je stará technika, která stimuluje tělo a může poskytnout úlevu od bolesti. Podstatou je cílené působení na určité partie bez poškození pokožky. Ke snížení tlaku můžete použít:
V případě hypertenze je nutné ovlivnit několik bodů:
K poklesu tlaku může dojít i po pravidelné masáži, jejíž podstatou je uvolnění a zklidnění pacienta. Můžete také použít samomasáž podél krční tepny a kolem krku. Větší pozornost by měla být věnována tuberkulóze na krku - obratli, který je jasně viditelný. Díky silné relaxaci se tlak začne snižovat a k tomu můžete stále používat celou hlavu.
Masážní a dechová cvičení mohou pomoci s hypertenzí i během těhotenství, kdy může docházet k přechodným skokům hladin.
JE DŮLEŽITÉ VĚDĚT!
Pro maximum rychlá pomoc Samozřejmě je lepší používat léky. Žádný lidový lék nemůže nahradit léčbu pilulkami, pokud je onemocnění těžké. K terapii se používají:
Kromě popsaných opatření je během léčby hypertenze důležité dodržovat preventivní pravidla, protože bez nich bude výsledek pomalý nebo se tlak nesníží vůbec.
Prvním krokem v případě hypertenze je konzultace s lékařem, který určí přesnou příčinu zvýšení tlaku. Je důležité změnit svůj životní styl a k tomu potřebujete:
Pokud dojde ke krizi, měli byste si okamžitě sednout nebo lehnout a pokusit se uvolnit. Poté se několikrát zhluboka nadechněte a zadržte dech na 10 sekund. Pokud budete touto metodou dýchat 10 minut, podaří se vám mírně snížit tlak a zastavit krizi a zlepší se i vaše srdeční činnost. Pokud vám lékař doporučil pilulky, můžete je užívat rychlé zlepšení stav.
