Klinicky je toto onemocnění diagnostikováno u 0,1–1 % populace naší planety a jeho histologické stadium je detekováno posmrtně a je pozorováno u každého 8–10. obyvatele zeměkoule. První příznaky otosklerózy se objevují především ve věku 25–35 let a 3 ze 4 pacientů jsou ženy. Pokusme se porozumět příčinám a mechanismům rozvoje otosklerózy, jak se klinicky projevuje, a povíme si o diagnostických metodách a principech léčby a prevence tohoto onemocnění.
Etiologie tohoto onemocnění není dosud plně objasněna. Odborníci se domnívají, že existuje dědičná predispozice k otoskleróze, protože je často pozorována familiární povaha onemocnění. U téměř 40 % pacientů navíc vyšetření odhalí různé genetické vady. Spouštěcími faktory rozvoje otosklerózy v organismu predisponovaném k ní jsou infekční onemocnění, zejména spalničky, dále hormonální změny spojené s porodem, laktací, menopauzou a patologií. endokrinní systémženy.
Mezi další rizikové faktory pro otosklerózu patří:
Orgán sluchu, tedy ucho, je anatomicky rozdělen na 3 části:
Zvuk, zachycení ušní boltec, vstupuje do vnějšího zvukovodu a dostává se do ušního bubínku, což způsobuje oscilační pohyby. Tyto vibrace se přenášejí na první z sluchové kůstky, přiléhající k membráně, je kladivo, jehož pohyb vysílá vibrace na kovadlinu, která je spojena s třmeny a přenáší na ni vibrace. Hranici mezi středním a vnitřním uchem tvoří oválné okénko, navazující na vnější stranu s třmeny. Vibrace z třmenu přes oválné okénko vstupují do vnitřního ucha a s tekutinami, které je naplňují, jsou přenášeny do tzv. vláskových buněk. Tyto buňky jsou v podstatě nervové receptory – generují impulsy a přenášejí je podél vestibulokochleárního (sluchového) nervu do subkortikálního a následně do korových sluchových center.
Normálně je kostní pouzdro labyrintu kost bez sekundární osifikace. Při otoskleróze v kostním labyrintu se aktivuje proces osteogeneze a v jeho různých částech se tvoří zóny houbovitosti (tvorba nezralé, hojně přiváděné krve). kostní tkáně), která následně sklerotizuje a přeměňuje se ve zralou kost. V důsledku toho se pohyblivost spon postupně snižuje a při neléčení dříve či později zcela znehybní – vzniká ankylóza. Na patologickém procesu se může podílet i kochlea a další části labyrintu. Přenos vibrací strukturami průměrného a vnitřní ucho je narušen, impuls nedosáhne mozkových center - pacient zaznamená pokles sluchu.
Zpravidla jsou do patologického procesu zapojeny obě uši, ale sluch v nich asymetricky klesá. V 15 % případů je diagnostikována jednostranná forma otosklerózy.
Existuje několik klasifikací tohoto onemocnění.
V závislosti na povaze změn ve středním a vnitřním uchu se rozlišují:
V závislosti na rychlosti onemocnění existují 3 formy:
V průběhu onemocnění existují 2 fáze:
Proces měknutí a sklerózy kosti je jediný proces a vyznačuje se vlnovitým průběhem: stadia se periodicky nahrazují - střídají se.
Jedním z příznaků trvale postupující otosklerózy je tinnitus. Průběh onemocnění lze rozdělit do 4 období:
Kromě toho existuje ještě tzv. histologické stadium onemocnění: jsou přítomny buněčné změny v tkáních struktur středního a vnitřního ucha, ale klinické projevy Nemoci zatím nejsou.
Otoskleróza obvykle začíná v mladém věku – 25–35 let. Někteří pacienti zaznamenávají výskyt prvních příznaků onemocnění dětství– do 18 let věku. Onemocnění se vyvíjí postupně a plynule postupuje, maxima dosahuje ve věku 40 let. Na pozadí prudkých hormonálních skoků - během těhotenství, po potratu, během laktace - se rychlost progrese otosklerózy zvyšuje. V některých případech se nemoc rozvíjí rychlostí blesku.
Hlavní stížnosti pacientů trpících otosklerózou jsou:
Z běžné příznaky onemocnění je třeba poznamenat neurastenický syndrom. Objeví se na pozdní fáze onemocnění doprovázená těžkou ztrátou sluchu. Vývoj syndromu je způsoben tím, že kvůli ztrátě sluchu je pro pacienta obtížné komunikovat s ostatními. Vyhýbá se kontaktu s lidmi, stává se podrážděným, letargickým a uzavřeným, zaznamenává výskyt denní ospalosti a zhoršení nočního spánku.
Na základě stížností pacienta na ztrátu sluchu, hučení v uších a závratě vysloví otolaryngolog (ORL) podezření na onemocnění středního nebo vnitřního ucha. Vyšetření ucha (otoskopie) a další výzkumné metody mu pomohou objasnit diagnózu.
Během otoskopie lze detekovat změny charakteristické pro otosklerózu: atrofii a suchost vnější kůže zvukovod, snížená citlivost při podráždění, nedostatek ušní maz. Ušní bubínek má ve většině případů normální vzhled.
Z doplňkové metody Běžně používané testy jsou:
Lékař musí odlišit otosklerózu od ostatních patologické stavy, hlavní z nich jsou:
V mnoha případech otosklerózy se bohužel bez chirurgického zákroku neobejde. S kochleárním a smíšená forma U tohoto onemocnění, aby se zabránilo senzorineurální ztrátě sluchu, může být pacientovi předepsána konzervativní léčba. Léky Xidifon a Fosamax se obvykle užívají se současným příjmem doplňků vápníku a vitamínu D.
Délka terapie se pohybuje od 3 měsíců do šesti měsíců ročně. Provádí se pod kontrolou sluchu.
Ve většině případů otosklerózy je indikována chirurgická léčba. Provádí se s cílem obnovit sluch a maximálně využít schopností hlemýždě, i když je nutné využít naslouchátko.
Operace nejčastěji prováděná u otosklerózy se nazývá stapedoplastika nebo stapedotomie. Jeho podstatou je nahrazení části třmínku protézou. V některých případech jsou sponky zcela odstraněny a nahrazeny protézou. Operace se provádí vždy jen na jednom uchu, na druhém je možná až po šesti měsících.
Po operaci by měl pacient dva dny ležet pouze na neoperovaném uchu nebo na zádech. Do měsíce jsou také kontraindikovány tělesné cvičení a cestování letadlem.
Pacient zaznamená zlepšení sluchu 7–10 dní po operaci.
Někdy se provádí operace zvaná mobilizace stapes. Jeho podstatou je obnovit pohyblivost spon odpojením od kostních srůstů, které ji znehybňují.
Dále lze provést operaci labyrintové fenestrace, při které vznikne nové okno ve stěně předsíně labyrintu. Poslední 2 operace se vyznačují nestabilním efektem: sluch pacienta je zachován několik let, ale pak ztráta sluchu rychle progreduje.
Při správně provedených operacích uší jsou komplikace vzácné, ale stále jsou možné:
Sluchová protetika se provádí jako doplněk chirurgické léčby nebo jako její alternativa.
Bohužel, specifická prevence tato nemoc nebyla dosud vyvinuta. Vyhněte se dlouhodobému pobytu v hlučných oblastech, vystavení stresu a fyzická únava, ošetřit včas zánětlivá onemocnění ucho.
O léčbě otosklerózy v programu „Žijte zdravě!“:
Při otoskleróze ucha se u pacientů zvětšuje velikost kostního pouzdra ušního labyrintu, což způsobuje zhoršení pohyblivosti kůstek v uších. U lidí s touto patologií se sluch několikrát zhoršuje a projevuje bolestivé pocity ve zvukovodech. Když se objeví první příznaky otosklerózy, je lepší navštívit lékaře, který předepíše účinnou léčbu.
Otoskleróza je onemocnění, při kterém je poškozeno sluchové pouzdro v ušním labyrintu. Vzhledem k charakteristickým rysům patologie je třeba říci, že po nástupu onemocnění jsou infikované kosti nahrazeny houbovitými kostmi. Často se ložiska otosklerózy nacházejí v blízkosti dutiny vnitřního ucha a jejích kanálků.
Existují dvě hlavní fáze onemocnění, které pacienti zažívají. Jedinci nejprve vykazují známky histologického stadia. Postupem času však nemoc progreduje do klinické stadium, vyznačující se závažnějšími příznaky.
Na počáteční fáze patologie se nijak neprojevuje, takže mnozí si ani nevšimnou, že se u nich rozvíjí otoskleróza. Postupem času se zánět rozšíří do prstencového vazu, což způsobí postupné zhoršování sluchu pacientů. Také kvůli rychlý vývoj Onemocnění u lidí mění povahu sluchového postižení, což vede k tinnitu a projevům příznaků nedoslýchavosti.
Otoskleróza není považována za běžnou patologii, protože se vyskytuje pouze u jednoho procenta světové populace. Nejčastěji se však rozvíjí u teenagerů a lidí ve věku 20-30 let. Otoskleróza je mezi důchodci mnohem méně častá. Děti a dospívající nemoc dobře snášejí, takže u nich může být doprovázena komplikacemi. Někteří pacienti si stěžují na vibrace v ušní dutiny a částečná ztráta sluchu.
Existuje několik hlavních příčin a faktorů, které přispívají k rozvoji otosklerózy u lidí.
Existují případy, kdy se patologie vyvíjí kvůli dědičný faktor. Není žádným tajemstvím, že pravděpodobnost některých onemocnění uší se zvyšuje, pokud jimi trpěl některý z vašich blízkých příbuzných. Ve 40-45% případů se otoskleróza objevuje právě z tohoto důvodu.
Někteří lidé mají problémy se sluchem poté, co trpěli vážnými problémy infekční choroby. Nejčastěji se známky patologie objevují u pacientů, kteří se ze spalniček úplně nezotabili.
Příznaky otosklerózy se často začnou objevovat po skončení aktivní fáze puberty. Můžete si také všimnout, že lidé si stěžují na vzhled onemocnění po porodu, během menstruační cyklus a dál raná stadia těhotenství. Studie mnoha vědců přitom opakovaně potvrdily, že problémy se sluchem se zhoršovaly následným těhotenstvím.
Také pravděpodobnost otosklerózy se zvyšuje 2-3krát, pokud má člověk nádory ve štítné žláze.
Ke vzniku sluchových potíží přispívají nejen mechanická, ale i akustická poranění. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje u lidí, kteří musí trávit hodně času v hlučných místnostech.
Mezi faktory, které přispívají k rozvoji otosklerózy, patří pohlaví člověka. V 80 % případů se onemocnění rozvine u dívek a pouze ve 20 % případů u chlapců.
Existuje několik klasifikací onemocnění, se kterými se musíte předem seznámit.
Existují tři hlavní formy onemocnění, z nichž každá má své vlastní charakteristiky.
U některých pacientů se vyskytuje vodivá forma patologie. Jak se toto onemocnění vyvíjí, lidé se stávají slyšitelnějšími a pociťují tinnitus. Problémy jsou i s vnímáním okolních zvuků.
Kochleární varieta onemocnění je považována za nebezpečnou, protože způsobuje snížení zvukového vedení o více než 35 dB. Jediný způsob, jak se s touto nemocí vyrovnat, je chirurgický zákrok, což pomůže částečně obnovit úroveň přenosu zvuku.
Tato forma onemocnění se od ostatních liší pouze stupněm sluchového postižení. V tomto případě se vodivost zvuků sníží o 40-45 dB.
Patologie je klasifikována podle umístění ložisek zánětu. Existují tři typy onemocnění:
Podle stupně vývoje příznaků onemocnění se rozlišují následující typy:
Existují dvě formy otosklerózy, které se liší rychlostí vývoje:
Prvním příznakem, který většina pacientů pociťuje, je hluk v pozadí. Zpočátku je téměř neviditelný, takže mu mnoho lidí nevěnuje pozornost. Postupem času se však jeho intenzita zvyšuje, a proto se pacientovo vnímání zvuků zhoršuje.
Po ztrátě sluchu se často objevují závratě. Někdy však tento příznak není spojen s jinými příznaky a objevuje se sám o sobě. Rysem závratě s otosklerózou je, že se zesílí při chůzi nebo náhlých pohybech hlavy.
Většina pacientů si stěžuje na bolest ve zvukovodu. Večer může bolest několikrát zesílit a vyzařovat do časová část hlavy. Postupem času se intenzita bolesti zvyšuje, což vede k migrénám. Často zesílené bolest ucha naznačují vývoj ztráty sluchu.
Kongesce ve zvukovodu se vyvíjí postupně. Nejprve se symptom objeví pouze v jednom uchu a teprve po 5-8 dnech se objeví ve druhém. Jsou však chvíle, kdy se pocit ucpanosti nepřenese do druhého ucha.
Kvůli ucpání uší pacienti hůře vnímají nízké tóny, a proto mají potíže s rozlišováním mužské řeči. Pokud se otoskleróza neléčí, zhorší se vnímání nejen nízkých, ale i vysokých tónů.
K určení přesnou diagnózu, budete muset kontaktovat otolaryngologa, protože to je ten, kdo se zabývá ušní nemoci. Když je stanovena diagnóza, různé diagnostické postupy který pomůže určit příčinu ztráty sluchu. Mezi nejběžnější diagnostické metody patří:
Je nezbytné léčit otosklerózu, aby se zabránilo komplikacím sluchových problémů. Léčba patologie se provádí pomocí čtyř hlavních metod.
Při konzervativní léčbě onemocnění se používají různé léky, mezi které patří vápník, brom, fluor a fosfor. Všechny tyto složky posilují kostní tkáň a zlepšují metabolismus. Otolaryngologové také doporučují léčbu léky, které obsahují vitamíny A, E a B.
Studie konzervativní léčba ne déle než tři měsíce. Pokud během této doby není možné zbavit se příznaků onemocnění, budete se muset uchýlit k operaci.
Pro možná náprava zvukovodu a zlepšit sluch, operace se provádí na třmenech. Během této procedury se třpytky zcela zbaví všech chrupavčitých výrůstků, které se objevily v důsledku otosklerózy. Po operaci se vodivost zvuku zvýší a třmeny se budou moci opět normálně pohybovat.
Mezi běžné metody eliminace příznaků onemocnění patří stapedektomie, při které chirurg provádí protetické stapes. Operace se provádí postupně, v několika fázích. Za prvé, postup se provádí na jednom uchu a po 4-5 měsících - na druhém.
Milenci alternativní medicína raději léčit otosklerózu tradiční metody. Mezi účinnými prostředky tradiční medicína vylučují léky připravené z:
Někteří lidé, kteří trpí otosklerózou, nevědí, co by s touto nemocí neměli dělat. Nedoporučuje se léčit léky obsahujícími hormony, protože jsou kontraindikovány. Lidé by neměli jíst tučná jídla což má negativní dopad na zdraví. Odborníci radí lidem s otosklerózou jíst více sýrů, ryb a libového vepřového masa.
Za zdravé se považuje i ovoce a zelenina, které obsahují mnoho vitamínů.
Hlavní a nejvíce nebezpečná komplikace je považována za úplnou ztrátu sluchu, ke které může dojít, pokud není pacient včas vyléčen. Hluchota je nebezpečná, protože vede k sociální dezorientaci lidí, kvůli které již nemohou plně komunikovat.
Nemoc také vede k psychickým a neurologickým poruchám. Kvůli neustálým migrénám a bolestem uší se lidé stávají podrážděnějšími a podrážděnými. Existují případy, kdy se po chirurgické léčbě objeví komplikace. Někdy si lidé po operaci stěžují na mačkání v uších, mravenčení ušní bubínek a závratě.
Abyste zabránili vzniku a rozvoji následků otosklerózy, musíte okamžitě navštívit lékaře a podstoupit léčbu.
Na včasná léčba onemocnění, většina pacientů sluch obnoví. Lidé, kteří podstoupili operaci včas, zcela obnovují vedení zvuku a vnímání nízkých a vysokých frekvencí zvuku.
Je nezbytné zapojit se do prevence otosklerózy, aby se zabránilo výskytu problémů se sluchem. Hlavním preventivním opatřením pro onemocnění je dodržování zdravý obrazživot. Otolaryngologové doporučují pravidelně navštěvovat posilovnu a cvičit tělesné cvičení. Je také velmi důležité trávit hodně času čerstvý vzduch a v přírodě. Doporučuje se strávit každý den alespoň tři hodiny procházkou.
Na procházky byste neměli používat pláže, protože dlouhodobé opalování je kontraindikováno u lidí s predispozicí k otoskleróze.
Správně sestavená strava pomůže zabránit rozvoji otosklerózy. Každý den Lidské tělo potřebuje vitamíny, takže musíte do svého jídelníčku přidat zeleninová jídla a saláty. Čerstvé ovoce také pomůže zbavit se nedostatku vitamínů.
Často se příznaky otosklerózy objevují poté, co člověk prodělal otitis media. Proto je nutné vše včas ošetřit nachlazení, kvůli kterému se můžete nakazit zánětem středního ucha. Pro prevenci lékaři doporučují očkování proti spalničkám, které často vede k otosklerotickým komplikacím.
Otoskleróza ucha - nebezpečná patologie, což vede k úplná ztráta sluch Lidé, kteří se s takovou nemocí nikdy předtím nesetkali, by se s ní měli seznámit. charakteristické vlastnosti a popis hlavních metod léčby. Je také lepší si předem prostudovat doporučení pro prevenci nemocí, abyste se ochránili před otosklerotickými komplikacemi a dalšími problémy se sluchem.
Otoskleróza (otospongióza) je onemocnění ucha dystrofické povahy, které nejčastěji postihuje kostní pouzdro umístěné v labyrintu vnitřního ucha. Projevuje se časem nehybností spon (ankylóza) a progresí ztráty sluchu. ICD 10 kóduje otosklerózu jako kód H80.
Také je pozorováno onemocnění patologické změny různé orgány a tělesné systémy (neuroendokrinní, vegetativně-vaskulární, muskuloskeletální), projevující se odpovídajícími příznaky.
Otoskleróza ucha je dnes v medicíně žhavým tématem, protože lidé stále častěji trpí nedoslýchavostí. Co je to otoskleróza, by měl každý pochopit, aby se zabránilo tuto nemoc a diagnostikovat ji co nejdříve. Protože než dřívější nemoc je detekován, tím rychleji se účinek terapie dostaví.
Odborníci v této oblasti poskytují neuspokojivé údaje. Otoskleróza postihuje přibližně 1 % populace, většina ze 70–80 % postihuje ženy. Příznaky otosklerózy se často začínají projevovat ve věku 20-35 let. Onemocnění začíná svůj vývoj postupně, zpravidla je nejprve postiženo jedno ucho. Ale pak se to stane obousměrným procesem, kdy po několika měsících a dokonce letech dojde k poškození druhého ucha. Ve vzácných případech může dojít k jednostrannému procesu.
Mezinárodní unie otorinolaryngologů dokazuje, že těhotenství průběh tohoto onemocnění zhoršuje. Pokud je těhotenství první, dojde k progresi onemocnění u 30 % pacientek, ke druhému u 50 % a ke třetímu u 80 %.
Dnes existují následující důvody otoskleróza:
Posledním důvodem je chronické poškození ucha, zhoršené prokrvení labyrintu ucha, konkrétně kostního pouzdra a usazeniny vápenatých solí tkáň chrupavky.
Dědičná predispozice je podpořena tím, že onemocnění může být zděděno autozomálně dominantním způsobem. Otoskleróza se dědí jako dominantní autozomální znak, což znamená, že se nemoc často dědí z postižených rodičů na jejich děti.
Vědci z celého světa prokázali příčinu ztráty sluchu v důsledku fixace základny třmínků v oválné okno.
Projevuje se otoskleróza v různých podobách, příznaky a další léčba která bude jiná.
Vodivá otosklerózačastěji se projevuje změnami ve vedení zvuku. S otosklerózou této formy má prognóza onemocnění příznivý výsledek. Protože chirurgická operace v tomto případě dává pozitivní výsledek vede k uzdravení sluchová funkce.
Kochleární forma je forma otosklerózy, při které dochází k významným změnám ve vnímání zvuku sluchadlem. Otoskleróza této formy sluch po chirurgické léčbě zcela nezlepšuje.
Smíšená forma projevující se poruchou sluchu v důsledku poruchy vedení zvuku a vnímání. Chirurgickou léčbou této formy otosklerózy je možné dosáhnout zlepšení sluchové funkce pouze do prahu kostního vedení.
Většinou tuto patologii začíná probíhat nepozorovaně, bez jakýchkoli příznaků. I když na počáteční fáze dochází ke změnám ve stavbě kostního labyrintu, ale klinické příznaky nemusí být. Existují případy otosklerózy, vyznačující se rychlým průběhem a rychlým nástupem ztráty sluchu.
Počáteční stadium otospongiózy se vyvíjí během několika let, během nichž si pacient může stěžovat pouze na mírný tinnitus. Pouze pomocí audiometrie lze odhalit lehkou ztrátu sluchu. Pomalu postupuje i ztráta sluchu, pacient již od počátku nevnímá nízké tóny, při zachování slyšitelnosti tónů vysokých. Stává se to například, když člověk s otosklerózou nerozumí dobře mužské řeči, i když bez problémů slyší řeč žen a dětí. Po nějaké době se zhoršuje i vnímání vysokých zvuků.
Období na vrcholu onemocnění je charakteristické tím, že pacient neslyší normální řeč, a dokonce řeč šeptanou.
Ztráta sluchu s otospongiózou často neustupuje, ale pouze se zhoršuje. K jeho progresi často dochází v souvislosti s nervovým, emočním přetížením a neuroendokrinními změnami. Často se zhoršuje během těhotenství a porodu. Sluch s otosklerózou se může snížit na stupeň III ztráty sluchu, ale úplná hluchota se nevyvine.
Otoskleróza může dát charakteristické příznaky pro tuto nemoc.
Hlavní příznaky:
Tinnitus se vyskytuje v 80 % případů. Liší se tím, že její závažnost nesouvisí se stupněm nedoslýchavosti. Z hlediska vnímání zvuku připomíná šustění listí. Odborníci se shodují, že k tomuto hluku dochází v důsledku oběhového a metabolické poruchy, vyskytující se v kochlei.
Pacienti popisují bolest ucha jako praskající a lokalizovanou v blízkosti spánkové kosti. Často po bolestivém záchvatu se sluch zhoršuje. Pacienti trpící otosklerózou v důsledku těžkého sluchového postižení nemohou plně komunikovat. Kvůli neustále vznikajícímu napětí se začnou snažit abstinovat v komunikaci. To je vede k izolaci, apatii a letargii. Objevuje se také porucha spánku.
Při vyšetření zevního zvukovodu (otoskopie) se odhalí Holmgrenova triáda, charakteristická pro toto onemocnění. Zahrnuje následující funkce:
U pacientů s otospongiózou se bubínek v podstatě nemění.
Audiometrie určuje špatnou slyšitelnost šeptané řeči. Diagnostika pomocí ladičky - otoskleróza in v tomto případě se projevuje jako zvýšená nebo normální vodivost zvukových signálů tkání. Ale se současným snížením jejich vedení vzduchem;
Pomocí ultrazvuku je možné odlišit otosklerózu od onemocnění postihujícího sluchový nerv (kochleární neuritida). Diagnóza je v tomto případě založena na skutečnosti, že otoskleróza vnímá ultrazvuk v plně. Na rozdíl od kochleárního neuritidy, u které se vnímání zhorší 2-3krát.
Pro výzkum vestibulární funkce, použijte vestibulometrii a stabilografii. Pacienti často pociťují sníženou funkci vestibulární aparát. Pokud pacienti s otosklerózou pociťují periodické závratě, potřebují pomoc otoneurologa a vestibulologa. Pomocí radiografie lebky je možné identifikovat změny vyskytující se v kosterním aparátu labyrintu.
Ale nejvíce informativní metodou výzkumu je počítačová tomografie lebky, která umožňuje identifikovat ložiska otosklerózy.
Léčba otosklerózy je zaměřena na zlepšení přenosu zvuková vlna od sluchových kůstek umístěných ve středním uchu až po labyrint. Chirurgická intervence se provádí, pokud pokles vodivosti v kostních útvarech není menší než 25 dB a ve vzduchu není menší než 50 dB. Ale během exacerbace onemocnění je chirurgická léčba otosklerózy kontraindikována.
Léčba otosklerózy zahrnuje 3 typy operací:
První typ intervence je charakterizován osvobozením od kostěná fúze, je sluchová kost středního ucha.
Druhý typ operace zahrnuje vytvoření nového otvoru v kostěném labyrintu vnitřního ucha.
V současné době se tyto operace provádějí zřídka, protože se vyznačují krátkodobým efektem. Normalizace sluchových funkcí po operaci může trvat několik let, ale po krátké době může ztráta sluchu progredovat.
Při stapedoplastice se implantuje protéza, která stěpy nahrazuje. Taková protéza je vyrobena z pacientovy chrupavky nebo kostní tkáně. Lze použít teflonové, titanové a keramické protézy.
Nemoc, pro kterou se provádí tuto operaci je oboustranná otoskleróza. Ale nejdřív na ucho, které slyší hůř, pak po chvíli i na druhé. Léčba otosklerózy touto operací umožňuje zlepšení sluchu po mnoho let. Ale nechrání před rozvojem otosklerotických procesů. Hledání účinných způsobů léčby otosklerózy by proto mělo pokračovat. Tímto způsobem aplikace může být použití fluoridu sodného, vápníku a vitaminu D3, dlouho. Otolaryngologové naznačují, že taková léčba může zastavit pokles obsahu soli, který se tvoří na okrajích sklerotických lézí. Díky tomu se proces zpomaluje.
Léčba lidovými léky se neospravedlňuje pouze tehdy, má-li snížit příznaky. Také u otospongiózy je třeba vzít v úvahu léky které si vezmete.
Nezapomeňte se podívat na kontraindikace v pokynech. Takže například antikoncepční metoda s hormonálními léky je kontraindikací pro použití. Proto mají ženy často otázky, co antikoncepční pilulky můžu si to vzít? V tomto případě mluvíme o kombinovaná antikoncepce. Tohle je ono lék, který obsahuje 2 hormony (estrogen a progesteron).
Napít se hormonální pilulky možné, pokud obsahují pouze jeden gestagen. Užitý lék, jako je Charozetta nebo Lactinet, žádným způsobem neovlivní průběh otospongiózy.
Preventivní opatření mají zabránit zhoršování stavu.
Otoskleróza (jiný název pro onemocnění je otospongióza) je poškození kostního pouzdra ve vnitřním uchu. V důsledku otosklerózy se u pacienta rozvine ztráta sluchu, dysfunkce sluchadla a stapes ankylóza. Spolu se ztrátou sluchu může pacient pociťovat bolest v uších a také závratě. Onemocnění většinou postihuje jedno ucho, ale po nějaké době bez řádné léčby se rozšíří na druhé.
Statistiky ukazují, že otospongióza postihuje 1 % populace, převážně ženy, a nejčastěji se její příznaky objevují mezi 25. a 35. rokem. Léčba obvykle zahrnuje chirurgický zákrok.
Výskyt otosklerózy je spojen z několika důvodů:
Odborníci rozlišují 3 typy otosklerózy v závislosti na typu ušní dysfunkce:
V závislosti na povaze projevu se otospongióza dělí na:
Otospongióza se zpravidla vyvíjí zcela nepozorovaně. Stádium, kdy pacient nepociťuje žádné příznaky onemocnění, se nazývá histologické. Stojí za zmínku, že v této fázi již začínají na uchu docházet ke změnám - mění se struktura kostní tkáně v ušním labyrintu a fungování krevních cév. Od propuknutí nemoci do objevení se prvních znatelných příznaků může uplynout asi 3 roky. Diagnostika otosklerózy v této fázi je možná pouze pomocí audiometrie. Počínaje druhou fází lze identifikovat následující hlavní příznaky:
Lékař diagnostikuje pacienta s otospongiózou, pokud za ním přijde se stížnostmi na hluk v uchu a ztrátu sluchu. Hlavním úkolem lékaře je odlišit otospongiózu např. od nádoru ucha, zánětu středního ucha, přítomnosti cerumenových zátek nebo zánětu nervu. K tomu předepíše pacientovi otoskopii a také pečlivě prohlédne jeho uši.
Pomocí otoskopie můžete určit nepřítomnost voskových zátek, suchost a změny v kůži zvukovodu. Také při podezření na otospongiózu lékař pacientovi předepíše audiometrii, která odhalí problémy s vnímáním tichých zvuků (šepot). V některých případech lze onemocnění odhalit provedením rentgenu lebky nebo CT vyšetření.
Léčba otosklerózy zahrnuje použití:
Chirurgická operace pro otosklerózu (operace) má za cíl zlepšit mechanismus přenosu zvuku do perilymfy ušního labyrintu. Operace se provádí, pokud práh pro kostní vedení zvuků nepřekročí 25 dB a pro vzduchové vedení – 50 dB. Pokud je pacientovo vnímání zvuků nad těmito limity nebo probíhá aktivní fáze léčby, je operace kontraindikována. Existují 3 typy operací k léčbě otosklerózy:
Stapedoplastika Provádí se, aby se tyčinky uvolnily z kostních procesů, které je znehybňují. Prosklení– druhý typ léčby je však stejně jako stapedoplastika dočasný (několik let). Stojí za zmínku, že nejvíce se považuje stapedoplastika účinná metoda, která poskytuje 80% úspěšnou léčbu nemoci. Léčba otosklerózy umožňuje obnovit krevní cévy a mechanismus přenosu zvuku, ale léčba musí být kombinována s jinými metodami - sluchadla, terapie.
Léčba otosklerózy lidové prostředky se může stát další, ale ne hlavní metodou léčby krevních cév a uší. Mezi mnoha recepty se rozlišují následující lidové léky:
Otoskleróza je patologie, jejímž základem je poškození kostní kapsle ušního labyrintu. V tomto procesu je normální kostní tkáň nahrazena spongiózní nebo porézní kostí. Kochleární otoskleróza je charakterizována postižením v patologický proces systém vnímání zvuku: kochlea, vestibul a polokruhové kanály, kochleární okénko a vnitřní zvukovod.
Onemocnění je dědičné a přenáší se autozomálně dominantním způsobem. Nejnáchylnější k ní jsou samice v období puberty, kdy se nemoc projevuje. Ke ztrátě sluchu v důsledku otosklerózy však dochází kolem 30. roku života. Progresi onemocnění může stimulovat těhotenství a porod. Akustický hluk a vibrace přispívají k rozvoji patologie. Nemoc se vyvíjí pomalu. Otoskleróza obvykle postihuje obě uši.
Možné s přihlédnutím k anamnestickým údajům, výsledkům audiometrických testů a rentgenové vyšetření, včetně ČT. Pro kochleární otosklerózu na CT spánkové kosti defekt ve zvukovodu je detekován v důsledku fixace základny svorek v oválném okénku. Kochleární otoskleróza je charakterizována stálou ztrátou sluchu pro vysoké a nízké tóny ladičky na pozadí zkrácení kostního vedení. Čistý tónová audiometrie zaznamenává sestupnou křivku typu.
Jakmile je diagnóza stanovena, léčba musí začít okamžitě. Nejprve se zavazují preventivní opatření: doporučují klidnou životosprávu, vylučují možnost pobytu v hlučném prostředí, omezují přítomnost vitaminu D ve stravě.Nedoporučuje se těhotenství. Konzervativní opatření jsou zaměřena na zlepšení metabolismu v kostní tkáni. K tomuto účelu se již řadu let užívají přípravky obsahující vápník, fosfor, brom a fluorid sodný. Používá se během menopauzy hormonální léky. Doporučuje se vitaminoterapie a fyzikální terapie. Nejúčinnější léčbou otosklerózy je však operace, která ve většině případů umožňuje obnovit sluch. Pokud to není možné provést chirurgická léčba provádět korekci sluchu pomocí digitálních sluchadel.
Existují kontraindikace. Je nutná konzultace specialisty.
