Приветствую всех! На связи Лебедева Диляра, эндокринолог, автор блога Saxarvnorme.ru
На календаре лето, хотя на улице этого не видно в этом году. И этот факт еще больше мотивирует податься в более теплые края, ближе к солнцу, морю и белоснежному песку.
Однако встает вопрос о возможности такого морского отдыха для людей с сахарным диабетом 1 типа. На что обращать внимание, какие опасности подстерегают, что брать с собой в дорогу и другие вопросы.
Сразу скажу, что такой отдых нисколько не противопоказан при сахарном диабете, просто нужно быть более внимательным к себе.
Как и здорового человека, человека с диабетом на отдыхе подстерегают: тепловые и солнечные перегревы, кожные ожоги, опасности на воде. Тактика безопасности действует у всех одинаково.
Куда более актуальный вопрос об инсулинах, дозах и других вопросах, связанных непосредственно с диабетом.
Инсулин
Инсулин – это белковая субстанция, которая денатурирует (сворачивается) при воздействии высоких температур.
Поэтому на отдыхе нужно позаботиться, чтобы важнейшее лекарство в жизни сладкого человека было надежно спрятано от избытка тепла и прямого солнца.
Выходом будет покупка специальных чехлов и термосумок, которые будут поддерживать оптимальную температуру внутри, охлаждая ручку с гормоном.
Но даже находясь в такой сумке или чехле нужно все равно укрывать от прямых солнечных лучей. Мы кладем чехол со шприц-ручками на дно пляжной сумки и сверху прикрываем одеждой или полотенцем. Создается дополнительный буфер.
Все запасы инсулина нужно хранить в номере холодильника на дверце. Следите, чтобы не было контакта с морозильными элементами. Для инсулина губительны как жара, так и мороз.
Всегда берите месячный запас инсулина в поездку. При перелете запасы прокладывайте между одеждой в толще чемодана или же берите в ручную кладь.
Инсулинотерапия
В связи с перемещением ближе к экватору потребность в дозах может падать. Поэтому не забудьте захватить приличное количество тест-полосок, придется измерять очень часто.
Повезло тем, кто имеет мониторинг глюкозы. Тут потребуется меньшее количество полосок, но не забудьте взять запас сенсоров.
Гипогликемия
Исходя из первого пункта нужно быть готовым к эпизодам гипогликемии, а потому держите при себе таблетки или гели с глюкозой, ну или соки на крайний случай. В отеле желательно найти пакетированные соки, потому что якобы свежевыжатые соки безбожно разводятся водой, и вы не узнаете сколько углеводов выпьете.
Не рекомендую идти в море на работе болюсного инсулина. Водные процедуры довольно сильная нагрузка и может обрушить сахар в самый неподходящий момент, когда вы далеко от берега, а в морской воде только соль)))
В этом случае лучше дождаться пика инсулина или съесть дополнительные углеводы. Лучше сколоть лишнее, чем ждать спасателей, когда начнете тонуть на низком сахаре.
Будьте осторожны с алкоголем! Помните, что усиливается риск гипогликемий в ночное время.
Список диабетических аксессуаров
термочехол или термосумка для защиты инсулина от нагревания
комнатный термометр, чтобы измерять температуру в холодильнике номера и внутри термочехла
запасная шприц-ручка
запасной глюкометр с прокалывателем
запас игл для шприц-ручек и ланцет для прокалывателя
батарейки для глюкометра и весов
кулинарные весы
тест-полоски для мочи на сахар и ацетон (на случай декомпенсации и кетоацидоза)
Лекарственные средства при частых заболеваниях на отдыхе (нужное подчеркнуть):
жаропонижающие (Нурофен и/или парацетамол)
противовирусные (Кагоцел, Анаферон и пр.)
пакетики с морской солью для промывания носа (Долфин)
средство для обработки полости рта (Малавит)
кишечные сорбенты (Полисорб или Смекта)
антидиарейные (Лоперамид или Имодиум)
противорвотные (Мотилиум)
ферментативные препараты (Креон)
бактериальные препараты (Максилак или Примадофилус)
противоаллергические (Зиртек, крем Адвантан)
антигипертензивные препараты
сердечные лекарства (валидол, нитроглицерин и пр.)
лекарства при имеющихся хронических заболеваниях
Будут ли проблемы на таможенном контроле?
Для своего спокойствия возьмите справку от своего эндокринолога, что вы имеете диагноз сахарный диабет и нуждаетесь в инъекциях инсулина. Пусть эта справка будет заверена всеми официальными печатями, которые только есть в поликлинике.
Сенсоры мониторинга на теле человека благополучно проходят через металлоискатель в аэропорту. Ресиверы и ридеры лучше через них не проносить, а складывать в отдельный лоток, хотя мы пропускали через рентген и все было нормально.
Как ведет себя диабет в самолете?
Никто не скажет вам, как будут вести себя сахара в самолете в нескольких километрах от земли. Каждый организм уникален и диабет у каждого свой.
Если вам предстоит лететь долго, по 8-10 часов, то будьте готовы, что в неподвижном состоянии потребность в дозах инсулина будет выше.
Хорошего отдыха и ярких впечатлений!
С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра
Столкнувшись с таким заболеванием, как сахарный диабет, человеку приходится во многом изменить привычный образ жизни, и это касается не только его рациона. Например, можно ли загорать при сахарном диабете 2 типа - зависит от ряда факторов и соблюдения нескольких правил.
Воздействие ультрафиолетовых солнечных лучей - а именно они формируют загар кожи - на здоровье человека до конца еще не изучено специалистами, тем не менее два ключевых момента сомнению уже не подлежат. Во-первых, УФ-лучи непосредственным образом стимулируют выработку в организме витамина D, который, в свою очередь, способствует усвоению костной тканью кальция и фосфора (нехватка этого витамина напрямую ведет к рахитизму). Данное открытие следовало первым в череде исследований солнечных лучей и их влияния на организм, поэтому продолжительное время считалось, что чем больше человек загорает, тем крепче и здоровее он будет.
Тем не менее дальнейшее изучение вопроса продемонстрировало со всей очевидностью, что избыточная инсоляция опасна для здоровья. Она ведет к ускоренному старению кожи и появлению морщин, а в худшем случае способна привести к развитию меланомы - опасного кожного заболевания. Речь, конечно, идет о продолжительном нахождении под прямыми солнечными лучами без критических периодов, приводящих к получению солнечных ожогов и ударов. Опасность этих ситуаций очевидна каждому, так как они моментально вызывают ряд негативных симптомов.
Важно знать! Аптеки так долго обманывали! Нашлось средство от диабета, которое лечит ...
Результатом исследований стал компромисс в виде ограниченного пребывания на солнце.
Достаточно несколько раз в неделю (в течение летних месяцев) подставлять лучам лицо и руки на протяжении 5–15 минут, чтобы организм выработал достаточно витамина D.
Незначительное превышение этих цифр не причинит вреда здоровью, хотя общеизвестно, что загорать лучше утром или после полудня, избегая самого жаркого периода дня.
Загорать при диабете 2 типа не только можно, но даже нужно. Главное, получить соответствующее одобрение от лечащего врача, который учтет все обстоятельства и критерии текущего состояния своего пациента. Дело в том, что существует ряд факторов, накладывающих ограничение на инсоляцию при диабете, пренебрежение которыми может привести к отрицательным последствиям:
Можно с уверенностью сказать, что для того, чтобы больной диабетом человек получил достаточную порцию «солнечных ванн», ему достаточно в весенне-летний сезон каждое утро (до 11 часов) подставлять голову и верхнюю часть тела с минимумом одежды солнечным лучам. Для эффективной выработки витамина D хватит 20–25 минут подобной релаксации, и это станет залогом укрепления здоровья. Научно доказано, что эти меры способны активизировать и самым позитивным образом регулировать различные процессы, происходящие в организме, включая дыхание, обмен веществ, кровообращение и работу эндокринной системы.
Немного сегодня найдется взрослых людей, не знающих о том, как себя следует вести на пляже и о чем нужно помнить, чтобы правильно подготовиться к получению загара. И все же напомнить еще раз не будет лишним. Главное, о чем надо помнить - пребывание на солнце должно быть ограниченным по времени, иначе существует риск получить тепловой или солнечный удар. Чтобы избежать риска, после непосредственного загорания следует переместиться под навес или зонт, скрывшись от прямых лучей. Дополнением к этому правилу служит необходимость иметь при себе достаточный запас жидкости: лучше всего для этого подойдет минеральная вода без газа - несладкая, если речь идет о пациенте с сахарным диабетом второго типа.
Не стоит забывать и о солнцезащитных средствах в форме кремов или эмульсий, которые наносятся на кожу и тем самым блокируют вредоносное влияние ультрафиолета, продлевая допустимое время нахождения на пляже. С этой же целью обязательно нужно носить головной убор и использовать солнцезащитные очки, так как УФ-лучи, помимо кожи, могут повредить сетчатку глаз. Это особенно опасно, если учесть вероятность наличия у диабетика ретинопатии. Также специалисты не рекомендуют принимать пищу при загорании, и тем более категорически при сахарном диабете нельзя употреблять даже слабоалкогольные напитки, отдыхая у воды.
Нужно помнить, что разные генотипы людей по-разному воспринимают загар. Брюнеты с изначально темной кожей загорают быстрее и переносят весь процесс легко, тогда как блондины с бледной кожей легко «сгорают» на солнце, получив вместо красивого загара красные ожоги.
Относительно новое явление, распространившееся под названием «солярий», стало очень популярным среди широких слоев населения. Даже зимой, когда на открытом воздухе загорать невозможно, есть способ получить красивый загар и восполнить нехватку витамина D.
Тем не менее злоупотреблять соляриями не рекомендует ни один специалист, так как интенсивность работы их ламп превышает силу солнечных лучей и потому быстрее может нанести ущерб коже, если превысить лимит загорания.
Пациентам с сахарным диабетом следует знать, что некоторые патологии являются противопоказаниями для использования солярия:
В остальном, если подобных препятствий у конкретного пациента не наблюдается, один-два раза в неделю ходить в солярий вполне допустимо, оплачивая краткосрочные сеансы загара. В холодное и пасмурное время года такие процедуры, кроме прочего, будут иметь заметный психологический эффект, улучшая эмоциональное состояние больного.
.
В разгар знойного и солнечного лета диабетикам очень тяжело регулировать свой уровень глюкозы, а все потому, что высокая температура играет далеко не последнюю роль в этом процессе. Многие люди слишком чувствительны к жаре, а это сказывается и на общем состоянии, и на количестве сахара в крови. Количество случаев госпитализации людей с сахарным диабетом в летний период значительно увеличивается, а все потому, что жара становится причиной ухудшения их самочувствия.
Диабет и жара
Летом организм диабетиков очень быстро обезвоживается, поэтому каждый их них должен быть предельно осторожным и внимательным и потреблять необходимое количество воды. Врачи настоятельно рекомендуют все свои повседневные дела и тренировки откладывать на вечернее время или успеть выполнить их ранним утром, до максимального повышения температуры.
Жара для диабетиков опасна еще и тем, что некоторые из них лишены чувствительности в конечностях и могут быть очень уязвимыми, даже не подозревая об этом. Получить тепловой удар очень просто, если долгое время находиться на солнце в час пик, поэтому вне зависимости от вашей чувствительности лучше в особо жаркие летние дни не находиться слишком долго не солнце. К тому же, те люди, которые имеют сахарный диабет, подвергаются тепловому удару гораздо быстрее, чем все остальные. Еще у диабетиков быстро обгорает кожа, а сильные солнечные ожоги могут повысить риск инфекции и спровоцировать гипергликемию.
Что предпринять, чтобы жара не стала причиной плохого самочувствия
Если вы запланировали этим летом поездку на море, то будьте предельно осторожны. Не забудьте положить в чемодан все свои лекарства и приборы. Старайтесь избегать прямых солнечных лучей, выбрав место в теньке под навесом. Для посещения пляжа лучше выбрать время до 10 часов дня и после 16 часов, когда солнце не так агрессивно, а жаркий полдень пересидите в номере и отдохните.
Все диабетики в летнее время должны регулярно контролировать уровень глюкозы, но ни в коем случае нельзя передерживать все свои принадлежности (тест-полоски, инсулин, глюкометр, сахарозаменители, шприцы и пр.) на солнце, от этого все они могут повредиться. Лучше держать инсулин в холодильнике (на нижней полке), а все остальные приборы – в темном месте.
Диабет - очень серьезное и коварное заболевание, которое независимо от времени года необходимо принимать всерьез. Воздействие слишком высоких температур может быстро усложнить болезнь, поэтому не экспериментируйте и не проверяйте лишний раз свой организм на выносливость, а лучше пересидите жару в помещении.
Советы диабетикам в летнюю жару
Отдых на море, греясь на солнце, плавая в теплом море, считается лучшим способом поправить здоровье: поднять иммунитет, общий тонус, запасы витамина D. А нарушение метаболизма глюкозы – неизлечимое заболевание, которые приводит к инвалидности и снижает продолжительность жизни. Мало кто задумывается, как солнечное излучение воздействуют на организм, а главное, насколько полезны солнечные ванны для людей с хроническими заболеваниями, в данном случае, с инсулинорезистентностью или с его недостаточностью, можно ли загорать или практиковать походы в солярий, в каких случаях опасно и противопоказано греться на солнце или купаться в море.
Краткая справка о заболевании
Солнце в жаркие летние дни привлекает для загара большое количество людей. Население считает, что таким образом улучшает состояние своего здоровья. Так ли это? Солнце имеет как положительное, так и отрицательное влияние на организм человека.
Плюсы солнечных ванн:
Минусы пребывания на солнце:
Считается правильным тот загар, который, во-первых, непродолжительный, во-вторых, в определенное время дня. Солнечная радиация неопасна в утренние часы и после обеда. Правильным будет загорать, находясь в тени в солнечный день, так загар накладывается медленнее, зато безопасно, без риска солнечного или теплового удара.
Людям с белой кожей, большим количеством родинок полезно загорать очень недолго, в тени, предварительно намазав открытые участки кожи защитным кремом.
Фототипы кожи, способы их определения и реакция на загар
Сахарный диабет и жара совместимы только в том случае. Если подходить к процессу загорания с ответственностью и знанием.
Как влияет повышенная температура окружающей среды на диабетика:
Можно ли при заболевании сахарным диабетом 2 типа ехать на море или ходить на бассейн, вопрос с несколькими вариантами ответа в зависимости от течения заболевания и состояния организма больного. Лучше перед поездкой попросить рекомендацию врача и удостовериться, что самочувствие и состояние метаболизма позволяют ехать.
Симптомы сахарного диабета
Основные правила, которые диабетик должен взять с собой в отпуск:
Если придерживаться правил, можно смело наслаждаться отпуском и не волноваться за свое здоровье.
Важность витамина D
Солярий – это процедура интенсивного поглощения ультрафиолетового излучения эпидермисом человека. За короткий промежуток времени происходит процесс, который сравним с целым днем пребывания на солнце.
Солярий считается относительно показанным практически для всех даже практически здоровых людей, так как имеет множество побочных эффектов и противопоказаний. Его положительные стороны конкурируют с отрицательными, каждому человеку нужно с осторожностью подходить к вопросу о походе в солярий.
Диабетикам совершенно противопоказаны посещения солярия. Конечно, речь идет о постоянных походах. Разовое пребывание не приводит к серьезным последствиям, но никто не ходит в солярий всего единожды.
Из-за возможных опасных осложнений на метаболизм и состояние органов у больного диабетом, солярий входит в список абсолютных противопоказаний. Ультрафиолет влияет гораздо активнее на людей с данной патологией и его негативные стороны проявляются в большей мере.
Что же происходит? Сильное ультрафиолетовое излучение дает нагрузку на кожу, на большую часть участков кожи, что приводит к выделению жидкости, а так же секреции адреналина, из-за этого и повышается уровень сахара в крови.
Избегать солнца диабетикам, конечно, не стоит. Большое количество важных веществ содержатся в его лучах, которые диабетической диетой не получить. Чтобы покрыть необходимость в витамине D в сутки нужно употребить либо 250 граммов жирной трески, либо почти килограмм сливочного масла. А это противопоказано даже здоровому человеку.
Именно поэтому каждый день независимо от погоды и времени года, необходимо прогуливаться, минимум полчаса. За это время даже сквозь тучи солнечные лучи, пробиваясь, снабжают организм витамином D, который является незаменимым вещество для нормального функционирования органов и систем органов.
Из-за увеличения заболеваемости раком кожи, вышеуказанные правила пребывания на пляже стоит запомнить всем людям, потому что только так можно защититься от вредного воздействия ультрафиолета и избежать в будущем патологических последствий.
У больного сахарным диабетом жизнь полна ограничений, и принятие солнечных ванн входит в этот список.
Как такового запрета нет, но загар может привести к нежелательным последствиям. Для больных с диагнозом активные ультрафиолетовые лучи солнца несут специфические проблемы.
И если для здорового человека солнце – это удовольствие, то диабетикам необходимо соблюдать принципы предосторожности.
Врачи категорически исключают возможность загорать на открытом солнце при сахарном диабете любого типа. Поскольку диабет эндокринологическое заболевание, стоит заметить, что щитовидная железа также не любит прямых солнечных лучей.
В летний зной больные с сахарным диабетом чувствуют себя гораздо хуже. Увеличивается число госпитализаций. В ситуации, когда нет возможности избежать открытых солнечных лучей, необходимо соблюдать некоторые правила:
Каждый диабетик должен внимательно прислушиваться к своему состоянию. По индивидуальным признакам отмечать его изменения. В жару оно может меняться гораздо быстрее и важно вовремя принять меры.
С помощью рассеянных солнечных лучей (под навесом, в тени деревьев), можно получить достаточный загар, не приносящий травм для чувствительной кожи больного сахарным диабетом.
Солнце и диабет - это как синонимы к легкой, светлой натуральной ткани в одежде и удобной закрытой обуви в летнем варианте. В такой одежде не будет нарушена терморегуляция тела и потоотделение. Важным фактором при диабете является низкий порог чувствительности кожных покровов и заживления мелких ран.
На пляже больной диабетом любого типа не может себе позволить погулять босиком. Даже потертости от песка и небольшие проколы часто приводят к развитию тяжелых ран. После пляжа в обязательном порядке обрабатывают ступни и пальцы на ногах кремом с антисептиком.
Время активного солнца с 10 до 16 ч. В это время диабетикам нельзя находиться на открытых площадках или в бассейнах на свежем воздухе.
В жаркий период вводят диету с легкими продуктами. Исключить из рациона все, что провоцирует обезвоживание организма (жирное, соленое, острое, кислое) и увеличить потребление минеральной воды без газа. Прекрасным вариантом будут холодники, окрошки и смузи. В летние дни активного солнца на пляж в качестве перекуса можно взять:
Во время активного летнего солнца есть нужно часто и понемногу, внимательно следить за своим рационом.
Письма от наших читателей
Тема: У бабушки нормализовался сахар в крови!
От кого: Кристина ([email protected])
Кому: Администрации сайт
Кристина
г. Москва
Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.
90% больных сахарным диабетом страдают от . Заболевание при диабете прогрессирующее, поэтому в солнечную погоду необходимо защищать сетчатку глаза от яркого солнца. Делать это должен каждый человек, а больной сахарным диабетом в первую очередь.
Главное, не стоит в погоне за экономией покупать модные пластиковые очки на рынках. Важнее для здоровья глаз приобрести очки в оптике со специальным напылением, способным поглотить ультрафиолетовые лучи. Оптика предлагает очки для коррекции зрения с солнцезащитным эффектом хамелеона.
Если больному по личным причинам не подходят очки, стоит приобрести удобную шляпу с широкими полями. В солнечную погоду при сахарном диабете офтальмологи рекомендуют витаминные капли для глаз.
Солнечный ожог провоцирует резкое поднятие уровня глюкозы в крови.
Любители солярия не связывают осложнения хронических заболеваний с искусственным загаром. В салонах часто не указывают в противопоказаниях сахарный диабет. Но человек должен сам заботиться о своем здоровье:
В летний период и для торжественных случаев женщины хотят придать бледной коже сияющий вид. Автозагар выпускается в разных вариантах (спреи, гели, крема, салфетки), однако, ни один из них не подходит для больных диабетом.
По данным исследований ученых, витамин D, который вырабатывается в организме в результате загара, снижает инсулиновую зависимость больного.
