В дальнейшем количество кабинетов будет увеличиваться, поскольку переподготовка терапевтов продолжается. Только в этом году количество врачей общей практики увеличится до трех тысяч.
Кабинеты врачей общей практики оборудовали во всех столичных поликлиниках. Это более двух тысяч помещений для ведения приема и порядка 550 манипуляционных кабинетов.
«Большинство пациентов поликлиник приходят на прием именно к врачам общей практики. Такой специалист может проводить простейшие медицинские процедуры, поэтому в его кабинете необходимо дополнительное техническое оснащение. С марта прошлого года мы закупили и поставили в поликлиники более 15 тысяч единиц медицинского оборудования, необходимого врачу общей практики. Это отоскопы, риноскопы, офтальмоскопы, бесконтактные тонометры и прочее оборудование», — отметил Министр Правительства Москвы, руководитель города Москвы .
Глава ведомства также отметил, что количество таких кабинетов будет постепенно увеличиваться. В этом году число врачей общей практики, которые займутся первичным приемом пациентов, вырастет до трех тысяч человек.
Врачи общей практики — это терапевты, прошедшие профессиональную переподготовку и имеющие специальные знания в сфере отоларингологии, офтальмологии, неврологии и хирургии. Все врачи общей практики получают ежемесячную стимулирующую надбавку в размере 20 тысяч рублей в соответствии с грантом, учрежденным Правительством Москвы.
По сравнению с участковыми терапевтами они могут проводить простейшие медицинские процедуры, не направляя пациента к узкому специалисту. Так, например, врач общей практики может на месте измерить глазное давление, провести электрокардиографию (ЭКГ) или отоскопию.
За успешную работу московские медики получают и другие надбавки. Так, удостоенные специалисты получают дополнительные ежемесячные выплаты в размере 15 тысяч рублей. Лучших врачей выбирают по 15 специальностям, до конца года количество номинаций вырастет до 20. Почетный статус выдается на пять лет.
Стимулирующие выплаты также получают врачи (20 тысяч рублей в месяц) и медсестры (10 тысяч рублей в месяц), участвующие в реализации программы . Правительством Москвы также утвержден грант, согласно которому врачам и медсестрам, оказывающим патронажную медицинскую помощь на дому, за особые условия труда дополнительно выплачивается 25 тысяч и 15 тысяч рублей в месяц соответственно.
Кроме того, для поддержки как отдельных поликлиник, так и направлений оказания первичной медицинской помощи Правительство Москвы учредило серию грантов. Например, по гранты уже получили 19 поликлиник и диагностических центров. Сумма выплат составила 115 миллионов рублей.
Гранты на 39 миллионов рублей также получили восемь поликлиник. Их выдавали за лучшую организацию профилактической работы с жителями в категориях «Поликлиника с лучшей школой здоровья», «Поликлиника с лучшим отделением профилактики», «Поликлиника с наибольшим охватом населения диспансеризацией», «Поликлиника с наибольшим ростом доли прикрепленного населения, прошедшего диспансеризацию за один год», «Поликлиника с лучшей организацией оказания медицинской помощи в образовательной организации».
А в феврале две городские поликлиники Правительства Москвы за успешную работу над созданием комфортной среды и высокое качество обслуживания пациентов. Это диагностический центр № 3 (ЮВАО) и детская городская поликлиника № 132 (ЗАО). Общая сумма выплат составила 15 миллионов рублей — по 7,5 миллиона для каждого учреждения.
18 марта. Москва. В столичных поликлиниках терапевтов заменят на врачей общей практики. Такие специалисты уже начали работать в третьем филиале поликлиники №2 на Ялтинской улице.
Для того, чтобы стать специалистом общей практики, врачи в течение 3,5 месяцев проходили обучение на базе МГМУ имени И.М. Сеченова. Теперь они имеют не только базовое терапевтическое образование, но и знания по смежным специальностям и навыками диагностики.
"В течение года - максимум двух у нас в поликлиниках на участках будут врачи общей практики. Это не коснется педиатров, они и так врачи общей практики, только для детей. Мы решили не отказываться от педиатрии, не идти по пути создания семейных врачей" , - пояснил заместитель Мэра Москвы в Правительстве по вопросам социального развития Леонид Печатников.
/ Пятница, 18 марта 2016 года /
Врачи общей практики заменят терапевтов в Москве в течение двух лет. За полтора года курсы переподготовки и повышения квалификации уже прошли полторы тысячи человек, рассказал заместитель мэра по вопросам социального развития Леонид Печатников.
.
.
.
.
.
Мы решили не отказываться от педиатрии, не идти по пути создания семейных врачей", - отметил он.
Записаться к врачу общей практики через? Единую медицинскую информационно-аналитическую систему уже могут жители района Нагорный. Как сообщает пресс-служба правительства столицы, администрация поликлиники №2 на Ялтинской улице заранее подготовила отдельный блок для таких специалистов. Все врачи отделения в течение 3,5 месяца проходили обучение на базе МГМУ имени И.М. .
.
.
.
.
"Пациенты ждут, что уже во время первого приема в поликлинике они получат качественную медицинскую помощь, а не просто направление или больничный. Врач общей практики сумеет и посмотреть глазное дно, и снять кардиограмму"
, - рассказала терапевт поликлиники Анна Юрасова.
.
.
.
.
.
В скором времени в московских больницах вместо терапевтов будут работать врачи общей практики, заявил заместитель мэра столицы по социальным вопросам Леонид Печатников. Как сообщает “Российская газета ” , данное объявление чиновник сделал в связи с тем, что в третьем филиале московской поликлиники №2 врачи общей практики уже приступили к выполнению своих обязанностей.
. . . . .
Отмечается, что за прошедшие полтора года более 1,5 тысячи терапевтов закончили курсы повышения квалификации и получили соответствующие свидетельства своей профессиональной пригодности.
Данная инициатива уже вызвала у экспертов ряд вопросов. В частности, председатель Совета общества защиты пациентов Андрей Хромов заявил Metro, что вообще не понимает смысла идеи.
По моему мнению, данная инициатива не имеет под собой никакой почвы и необходимости в ней нет, потому что терапевт и так врач общей практики. Его задачей также является поставить диагноз и отправить человека к узкопрофильному специалисту. Что подразумевает Печатников под фразой "врач общей практики" мне непонятно. Здесь просто игра слов. На переквалификацию потратят средства, а целесообразность данных трат вызывает серьезные сомнения. Чему они будут переобучать - непонятно, - отметил он.
Врачи общей практики заменят терапевтов в московских поликлиниках в течение двух лет, сообщил заммэра по вопросам социального развития Леонид Печатников.
По его словам, которые приводит Мос.ру, врачи общей практики заменят терапевтов в московских поликлиниках. За полтора года курсы переподготовки и повышения квалификации прошли 1,5 тысяч человек.
. . . . .
Врачи общей практики уже начали работать в третьем филиале поликлиники №2. В будущем они появятся во всех клиниках. Принимать пациентов будут в отдельных кабинетах с современным оборудованием.
. . . . .
Как рассказал заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Леонид Печатников, слова которого приводятся на портале мэра и правительства Москвы, врачей-педиатров эти изменения не коснутся.Определение "врач общей практики" имеет более распространенное наименование - его знают как семейного доктора. По своей сути он приравнен к участковому терапевту, который всем знаком с детства. Отличие врача общей практики от обычного терапевта состоит в том, что он обладает большим набором знаний и возможностей.
Врачу широкой специализации приходится иметь дело с представителями всех возрастов, диагностировать и лечить все виды заболеваний: от неврологических, до хирургических. Главной задачей врача общей практики является охрана здоровья тех семей, которые закреплены за ним на обслуживаемом участке, оказание первичной медицинской помощи. Этот специалист обладает знаниями во всех областях медицины, включая:
Во время первичного приема врач внимательно изучает историю болезней пациента и проводит тщательную диагностику. После этого он работает над снижением или устранением риска развития патологий, к которым склонен пациент. Раннее выявление заболеваний, как известно, помогает многим пациентам избежать более серьезных проблем.
Помимо всевозможных простудных и вирусных заболеваний к врачу общей практики обращаются и наблюдаются при:
Обращайтесь в Москве к врачу общей практики, если вы испытываете:
Могут потребоваться:
Оказание населению универсальной помощи семейными врачами практиковалось в Москве много веков подряд. Еще в XVIII веке такие знаменитые врачи, как Ягельский, Погорецкий, Зыбелин, Самойлович, боролись с эпидемиями. В XIX веке Александр I окружил себя образованными людьми и покровительствовал развитию медицины. Столица России во все века была богата знаменитыми врачами-практиками и учеными, такими как Боткин, Магницкий, Уваров и многие другие.
«Если человек в течение десяти лет не работал врачом и, вообще, по специальности он хирург, то, я думаю, он мне не подойдет», - так объяснил свой отказ от предложения министерства работающий в Вирумаа семейный врач с 35-летним стажем, который не захотел обнародовать свою фамилию на страницах газеты. Министерство социальных дел в рамках пилотного проекта предлагает ему замещающего враса на две недели этой весной.
«Если бы мне пришлось работать замещающим врачом там, где используется незнакомая компьютерная программа, я чувствовал бы себя неуверенно. Плюс еще и выписывание дигитальных рецептов. А если врач не работал лет десять? Я бы так низко работу семейного врача не оценивал», - заметил врач.
По словам медика, до сих пор он брал отпуск по одной неделе, а помимо своей основной работы еще и лечил пациентов других врачей, и наоборот. «После недельного отпуска приходится работать с двойной нагрузкой, поскольку приходится принимать также больных своего замещающего врача. Такая работа сводит на нет весь эффект отпуска», - объясняет он, почему нынешний порядок не устраивает врачей.
По словам вирумааского медика, он точно не знает, как оплачивается работа замещающего врача, но если потребуется, он готов кроме предусмотренной оплаты от государства дополнительно платить из своего кармана. «Я согласен платить, если получу возможность отдыхать летом целый месяц подряд, смогу выключить мобильник и буду уверен, что моих пациентов обслуживают нормально», - заявил медик.
Таллиннский семейный врач Аннели Тальвик считает, что это безусловно необходимый проект, запуска которого врачи ждали с нетерпением. «Но мы считаем, что свободных замещающих врачей просто больше нет», - сказала она.
По словам Тальвик, возникает вопрос, почему многие врачи, предложившие себя в качестве замещающих, сейчас не работают и что заставляет их работать по две недели в разных местах. Она и сейчас знает несколько замещающих врачей, которые приходят на помощь другим семейным врачам, но у них есть и постоянная практика в центрах семейных врачей.
Большая зарплата
«A тут неизвестно откуда придут какие-то врачи, которые заинтересованы в работе по две недели в бог знает каких центрах семейных врачей, такая практика профессионально ничего не дает врачу. Если бы ещ пообещали сумасшедшие деньги за это, то это можно было бы понять, но этим даже не пахнет», - рассуждает Тальвик.
Работающий замещающим врачом Олев Пикк сказал, что семейный врач должен платить своему заместителю гораздо более высокую зарплату.
«Если подумать, что это сезонная работа, например девять месяцев, врачу надо поддерживать квалификацию, пару раз съездить в Тартуский университет на обучение, то тогда должно быть так, что за восемь месяцев он получает зарплату за девять», - пояснил он.
Поэтому, по словам Пикка, было бы разумно, чтобы семейный врач платил замещающему его врачу больше денег, чем себе. По его мнению, замещающим врачам надо предложить такую зарплату, чтобы наши высококвалифицированные медики, уехавшие работать в Англию и Финляндию, вернулись работать на родину.
«Эта полуторная зарплата не такие уж сумасшедшие деньги. Я уверен, что если бы у нас был нормальный рынок труда и нормальное отношение, то многие коллеги предпочли бы работать замещающими врачами, вместо того чтобы отправляться в Финляндию», - добавил Пикк.
По мнению медика, особо большого спроса на замещающих врачей нет, поскольку работники крупных центров семейных врачей сами могут организовать систему замены. В сложном положении, по его мнению, находятся семейные врачи, имеющие свой праксис. «Если ты единственный врач в волости, то кто к тебе приедет на задмену? Врач из другой волости с ужасно длинным списком пациентов? Это сложно», - признает Пикк.
По словам советника отдела здравоохранения Министерства социальных дел Пилле Саар, о своей готовности замещать врачей заявили 18 семейных врачей и 22 медсестры. «У нас есть руководитель проекта, он смотрит, какие замещения можно предложить, и сводит работодателей и замещающих врачей», - объяснила она и добавила, что руководитель проекта контролирует, с кем он имеет дело.
«Предпосылкой является то, что люди занесены в регистр (врачей) и имеют право работать врачом», - сказала Саар. Кроме того, семейный врач может познакомится со своим предполагаемым замещающим коллегой и, если он не подходит ему, он не обязан принимать эту кандидатуру.
Плата за готовность
В ходе пилотного проекта замещающим врачу или медсестре гарантируется плата на период, в течение которого они готовы реально работать на замене. «Если замещающий врач готов работать, скажем, с апреля по июнь, то плату за готовность выйти на замену ему платят за этот период. Причем даже в том случае, если реальной работы ему предложат меньше номинальной нагрузки», - пояснила Саар.
Если человек сообщил, что может работать на замене только две недели в месяц, то ему и заплатят за две недели. Плата за готовность предусмотрена в размере 489 евро замещающему врачу и 209 евро - медсестре.
Кроме того, центр семейных врачей, который просил замену, должен платить замещающему врачу зарплату в соответствии с условиями договора, заключенного с Больничной кассой.
«Предполагается, что семейный врач или центр семейных врачей будет выплачивать замещающим врачам по меньшей мере минимальную зарплату, предусмотренную исходя из подушных выплат Больничной кассы», - добавила советник.
Пилотный проект должен стартовать 1 марта и продлится до 30 ноября, министерство надеется, что к этому времени желающих стать замещающими врачами станет больше.
Заммэра столицы по вопросам социального развития Леонид Печатников поделился планами по развитию образования и медицины
Средняя продолжительность жизни москвичей увеличилась до 77 лет. Как объяснил заммэра Москвы по вопросам социального развития Леонид Печатников, сразу заметить это улучшение нельзя, однако тенденция чрезвычайно важна. Хотя столичному здравоохранению и образованию все еще есть к чему стремиться. «Социальная сфера - та, которая вызывает больше всего недовольства и нареканий. И это нормально. Каждый человек хочет иметь больше того, что он имеет», - отметил Печатников, добавив, что, несмотря на дефицит бюджета, ожидающийся в 2017 году, все социальные гарантии будут соблюдены.
О школе для юных актеров
«Мы сейчас создаем социальные лифты, интегрируем вузовскую систему в школу», - заявил Печатников. По данным на 2016 год, уже около четырех тысяч московских школьников участвуют в программе «Медицинский класс», девять тысяч - в «Инженерном классе», а еще около десяти тысяч школьников посещают «Кадетский класс». Подобная система ориентирована на то, чтобы заинтересовать молодежь необходимыми в современной жизни профессиями и, кроме того, попытаться избавиться от репутации колледжа (среднего специального образования) как участи для людей «второго сорта».
Однако в рамках этой программы планируется и нечто необычное.
«Мы хотим, чтобы ГИТИС начал сотрудничать с театральным колледжем и школой №123, которая готовит детей для искусства уже с первого класса. Возможно, удастся поставить эту систему на рельсы. Но важно, чтобы сами преподаватели-театралы могли своевременно оценивать таланты детей и информировать их самих, а также родителей о перспективах. А для тех, кто не готов становиться именно артистом или режиссером, будет колледж - там готовят других театральных специалистов, например мастеров по свету».
Сейчас планируется обсуждение вопроса о том, является ли многодетность сама по себе поводом для социальной поддержки от города.
О льготах для многодетных семей
«Мне кажется, это спорный вопрос. Мы все знаем несколько очень состоятельных людей, которые многодетны. Так должны ли они получать помощь от города? Скажем так: мало иметь много детей. Нужно понимать, действительно ли ваша семья нуждается в поддержке. Мы исследуем состояние всех семей, кто получает пособия от города. И видим удивительные результаты! Эти люди могут быть собственниками нескольких квартир, успешными предпринимателями - и эти люди получают от нас деньги. А ведь есть те многодетные семьи, для которых наши две-три тысячи рублей могут стать принципиальной поддержкой. Поэтому я считаю, что критерием должна быть не только многодетность, но и реальное материальное положение семьи. Необходимо соблюдать адресность, тогда суммы, которые получат нуждающиеся, будут расти», - объяснил заместитель мэра.
О врачах общей практики
Москвичи часто пеняют на сложность записи к врачу: мол, пока успеешь попасть к специалисту, грипп пройдет сам собой… Чтобы избавиться от этого изъяна системы здравоохранения, в некоторых поликлиниках Москвы уже появился новый доктор - врач общей практики.
«В советское время мы пошли по европейскому пути и начали выпускать узких специалистов. Это не совсем правильно. Врач общей практики - это, по сути, терапевт, который в то же время может посмотреть нос, горло, глаза… Мы надеемся, что скоро они заменят участковых терапевтов. Но мы не уничтожаем педиатрию - это достояние российской медицины, поэтому лечение детей остается отдельным пунктом. К тому же педиатр - это и есть врач общей практики, только детский», - объяснил Печатников.
Кроме того, в настоящее время обсуждается возможность увеличения допустимой зоны самозаписи - то есть расширения списка специалистов, к которым можно будет попасть, минуя кабинет участкового терапевта. Напомним, что сейчас их несколько - окулист, гинеколог, хирург, стоматолог и ЛОР. Для визита к остальным необходимо направление участкового - по словам практикующих врачей, такая мера помогает избежать ситуаций, когда пациент сам ставит себе диагноз (ошибочный) и отправляется не в тот кабинет.
