Дальтонизм – что это такое, причины и симптомы цветовой слепоты. Что такое дальтонизм — виды и лечение

Дальтонизм (цветовая слепота) – особенность зрения, проявляющаяся в неспособности различать цвета или цветовые оттенки. Термин впервые появился в 1794 г. после выхода в свет труда англичанина Джона Дальтона, в котором ученый описывал особенности цветового восприятия, основываясь на своем личном опыте.

Виды и причины заболевания

Дальтонизм может быть как наследственным, так и приобретенным.

Наследственный дальтонизм

Дальтонизм тип наследования. По наследству дальтонизм передается посредством X-хромосомы. Это влияет на тот факт, что дальтонизм значительно чаще встречается среди мужчин, нежели среди женщин.

Для проявления дальтонизма у мужчины, достаточно единственной материнской хромосомы с геном дальтонизма. А женщина будет дальтоником, только получив одновременно указанный ген от матери и бабушки по отцовской линии. Соответственно, частота проявления дальтонизма у мужчин 2-8%, а у женщин всего 0,4%.

Приобретенный дальтонизм

Приобретенная цветовая слепота может возникнуть вследствие повреждения сетчатки глаза или зрительного нерва и встречается с одинаковой частотой среди мужского и женского населения.

Среди причин, приводящих к ней, можно выделить повреждение сетчатки ультрафиолетовым светом, диабетическую макулодистрофию, травмы головы и последствия приема некоторых лекарственных средств.

Для приобретенного дальтонизма, как правило, характерны трудности в различении желтого и синего цвета.

Классификация и симптомы

Существует клиническая классификация дальтонизма по цветам, восприятие которых нарушено.

В сетчатке глаза человека расположены цветочувствительные рецепторы – колбочки и палочки, в которых содержатся несколько типов белковых пигментов. Палочки отвечают за черно-белое зрение, колбочки – за цветовое восприятие.

Физиологически дальтонизм проявляется в уменьшении или отсутствии одного или нескольких пигментов в колбочках. Исходя из этого, можно выделить несколько типов дальтонизма:

Ахромазия (ахроматопсия) – отсутствие цветного зрения. Человек различает только оттенки серого. Наблюдается крайне редко, вызвано полным отсутствием пигмента во всех колбочках.

Монохромазия – человек воспринимает только один цвет. Заболевание, как правило, сопровождается светобоязнью и нистагмом.

Дихромазия – возможность видеть два цвета. В свою очередь подразделятся на:

  • протанопию (протос, гр. – первый, в данном случае применительно к месту расположения в цветовом спектре)- цветовую слепоту в области красного цвета. Данный тип дихромазии встречается чаще всего.
  • дейтеранопию (дейтерос, гр. – второй), при которой отсутствует восприятие зеленого цвета.
  • тританопию (тритос, гр. – третий). Нарушение восприятия сине-фиолетовой части спектра, человек воспринимает только оттенки красного и зеленого, помимо это при тританопии отсутствует сумеречное зрение из-за неправильной работы палочек.

Трихромазия – восприятие всех трех основных цветов. Может быть нормальной, что означает отсутствие дальтонизма, и аномальной.

Аномальная трихромазия занимает место между нормальной трихромазией и дихромазией. Если дихромат не видит разницы между двумя цветами, аномальный дихромат испытывает трудности уже не с цветами, а с их оттенками – в зависимости от количества работающего пигмента в колбочках.

В аномальной дихромазии аналогично дихромазии различают протаномалию, дейтераномалию и тританомалию – ослабление восприятия соответственно красного, зеленого и синего цветов.

В некоторых случаях невозможность различить одни оттенки компенсируется усилением зрения в восприятии других. Так люди, испытывающие затруднение в отличии красных тонов от зеленых, могут видеть большое количество оттенков цвета хаки, недоступных большинству.

Диагностика дальтонизма

Пигментные методы.
Самый известный пигментный метод диагностики дальтонизма – с помощью полихроматических – успешно применяется с середины прошлого века по настоящие дни.

Таблицы заполнены разноцветными кружкам одинаковой яркости. Из кругов одного оттенка на картинках составлены различные цифры и геометрические фигуры. По количеству и цвету определенных пациентом фигур можно определить степень и вид дальтонизма.

Используются также более простые таблицы Штиллинга, Ишихара, Юстовой (первые, полученные расчетным путем, а не экспериментальным подбором цветов), Метод Гольмгрена (в нем предлагается разобрать мотки разноцветных шерстяных нитей по трем основным цветам), метод мерцательных фонарей.

Спектральные методы.
Подобные исследования предполагают использование специальных приборов, поэтому используются значительно реже. Это аппараты Гиренберга и Эбнея, спектроанамалоскоп Рабкина, аномалоскоп Нагеля и другие.

В настоящее время не существует способов лечения наследственного дальтонизма.

Иногда предпринимают попытку коррекции цветоощущения путем подбора специальных линз, но это спорный метод, и он не всегда приводит к ощутимым результатам.

Приобретенный дальтонизм, в некоторых случаях лечится путем устранения причины его повлекшей – прекращением приема вызвавших его лекарств, либо операбельно – при катаракте и некоторых заболеваниях сетчатки.

В генной инженерии проводятся исследования по внедрению недостающих генов в клетки сетчатки глаза. Методика находится на стадии лабораторных испытаний.

Дальтонизм, известный также как цветовая слепота, представляет собой патологию зрения, характеризующуюся пониженной способностью различать цвета.

В сетчатке человеческого глаза содержится два типа светочувствительных нервных клеток: палочки и колбочки. Палочки ответственны за сумеречное зрение, колбочки активны при дневном осветлении и ответственны за различие цветов. Существует три типа колбочек: L колбочки, чувствительные к красному цвету, М колбочки, чувствительные к зеленому, S колбочки – к синему. Нарушения восприятия цвета возникают, когда пигмент одного или нескольких типов колбочек полностью либо частично отсутствует или не функционирует.

Виды и причины

Дальтонизм может быть врожденным (наследственным) либо приобретенным.

Врожденный дальтонизм обусловлен передачей X-хромосомы, чаще всего, от матери-носителя гена к сыну. Так как у женщин набор хромосом ХХ, а здоровая хромосома всегда доминантна, она компенсирует больную, и женщина становится только носительницей заболевания. У мужчин же хромосомы скомбинированы как XY, поэтому, при наличии патологического гена, они всегда становятся дальтониками. Поэтому количество дальтоников среди мужчин (8%) гораздо превышает их количество среди женщин (0,4%).

Приобретенный дальтонизм может развиться в результате повреждения зрительного нерва или сетчатки. Также на возникновение дальтонизма способны оказать влияние возрастные изменения, прием некоторых лекарств и некоторые глазные болезни. Так, катаракта вызывает помутнение хрусталика, вследствие чего ухудшается восприимчивость фоторецепторов к цвету. При повреждении зрительного нерва даже при нормальном цветовосприятии колбочек передача цветоощущения ухудшается. Проведение нервного импульса к колбочкам нарушается при инсульте, опухолевом процессе, болезни Паркинсона.

Классификация

Дальтонизм классифицируется по цветам, восприятие которых нарушено. Различают следующие типы этого заболевания:

  • Ахромазия полное отсутствие способности различать цвета. При данном типе дальтонизма человек способен различать лишь оттенки серого. Ахромазия вызвана полным отсутствием пигмента во всех типах колбочек, и встречается очень редко.
  • Монохромазия – способность воспринимать лишь один цвет. Обычно этот тип заболевания сопровождается нистагмом и светобоязнью.
  • Дихромазия – способность различать два цвета. Подразделяется на:
    • протанопию – отсутствие восприятия красного цвета;
    • дейтеранопию – неспособность различать зеленый цвет;
    • тританопию – нарушение восприятия сине-фиолетовой части цветового спектра, сопровождающееся еще и отсутствием сумеречного зрения.

Трихромазией называется способность воспринимать все три основных цвета. Существует нормальная и аномальная трихромазия.

Аномальная трихромазия представляет собой нечто среднее между дихромазией и трихромазией. При этой патологии человек не способен различать оттенки основных цветов. Аналогично дихромазии, в аномальной трихромазии выделяют протаномалию, дейтераномалию и тританомалию – ослабленное восприятие соответственно красных, зеленых и синих оттенков.

Симптомы дальтонизма

В каждом конкретном случае признаки дальтонизма являются индивидуальными, но все же имеются определенные общие черты, по которым можно идентифицировать патологию:

  • проблемы с различием некоторых цветов;
  • неспособность различать цвета вообще;
  • нистагм;
  • низкая острота зрения.

Лечение дальтонизма

Приобретенную форму дальтонизма возможно устранить в зависимости от причины возникновения заболевания. Так, если проблемы в различии цветовой гаммы являются следствием катаракты, то операция по ее удалению может улучшить цветовое зрение. Если же данная проблема появилась из-за приема лекарственных средств, восстановить цветное зрение можно, остановив лечение.

Генетический дальтонизм не поддается лечению.

Люди, страдающие легкой формой дальтонизма – дихромией – учатся ассоциировать цвета с конкретными объектами и в повседневной жизни часто способны определять цвета, как и люди с нормальным цветоощущением, хотя их восприятие цветов и отличается от нормального.

Несколько лет назад были опубликованы успешные результаты коррекции дальтонизма у обезьян с использованием методов генной инженерии. Суть метода состоит во внедрении недостающих генов в сетчатку. Однако на человеке подобные опыты не проводились.

Существуют также методы коррекции дальтонизма при помощи специальных линз. Недавно были представлены специальные очки с сиреневыми линзами, позволяющие различать зеленый и красный цвета, способствуя улучшению зрения людей с одной из форм дальтонизма.

Управление транспортом и другие ограничения

У дальтоников присутствуют существенные ограничения: им не позволяют управлять коммерческими транспортными средствами, они не могут реализовать себя как моряки, летчики, военнослужащие. Представители указанных профессий, а также некоторых других обязаны регулярно проверять зрение.

В России люди с некоторыми формами дальтонизма могут получить водительские права определенных категорий, но с отметкой «Без права работы по найму», что говорит о возможности управления транспортом лишь в личных целях.

Видео по теме

Дальтонизм - это полная или частичная неспособность различать цвет в нормальных условиях освещения. Заболевание наблюдается у значительного количества людей по всему миру, хотя в разных группах их процент может существенно отличаться. Например, в Австралии дальтонизмом страдают 8% мужчин и только 0,4% женщин. В изолированных сообществах, где генетический фонд ограничен, часто рождается большое количество людей с этим отклонением, в том числе и редкими его вариациями. Такими сообществами, к примеру, являются сельская местность Финляндии, Венгрия, некоторые шотландские острова. Как видят дальтоники, зависит от конкретного индивида и формы его заболевания. В Соединенных Штатах около 7% мужского населения (почти 10,5 млн человек), а также 0,4% женщин не могут отличить красный от зеленого или же видят эти цвета не так, как остальные люди. Очень редко заболевание распространяется на оттенки из синего спектра.

Причины дальтонизма

Как видят дальтоники обусловлено подвидами болезни, каждый из которых вызван определенными отклонениями. Наиболее распространенной причиной является нарушение в развитии одной или нескольких колбочковидных зрительных клеток, воспринимающих цвет и передающих информацию зрительному нерву. Такой тип дальтонизма обычно продиктован половой принадлежностью. Гены, производящие фотохромные вещества, содержатся в Х-хромосоме. Если некоторые их них повреждены или отсутствуют, заболевание у мужчин проявится с большей вероятностью, поскольку клетка этого типа у них только одна. У женщин две Х-хромосомы, поэтому, обычно, недостающие вещества могут быть восполнены. Дальтонизм также может стать следствием физического или химического повреждения глаза, зрительного нерва или отделов мозга. Например, у людей с ахроматопсией полностью отсутствует способность воспринимать цвета, хотя нарушения носят не такой характер, как в первом случае.

В 1798 году английский химик Джон Дальтон опубликовал первую научную работу по этой теме, благодаря чему широкой общественности и стало известно, как видят дальтоники. Его исследование «Необычные факты о восприятии цветов» стало результатом осознания собственного заболевания: ученый, как и некоторые другие члены его семьи, не видел оттенков из красного спектра. Обычно дальтонизм считается легким отклонением, однако в некоторых случаях он дает определенные преимущества. Так, некоторые исследователи пришли к выводу, что страдающие цветовой слепотой способны лучше различать камуфляж. Такие открытия могут объяснить эволюционную причину большого распространения дальтонизма в спектре красного и зеленого. Есть также исследование, утверждающее, что люди с некоторыми видами заболевания способны различать цвета, которые не могут видеть остальные.

Нормальное цветовое зрение

Чтобы разобраться, как видят цвета дальтоники, необходимо рассмотреть механизм восприятия в общем виде. Нормальная сетчатка человеческого глаза содержит два типа светочувствительных рецепторов, так называемые палочки и колбочки. Первые отвечают за зрение в сумерках, а вторые активны при дневном освещении. Обычно присутствуют колбочки трех видов, каждый из которых содержит определенный пигмент. Их чувствительность неодинакова: один тип возбуждается короткой длиной световой волны, второй средней, а третий - длинной, с пиками в синей, зеленой и желтой областях спектра соответственно. Предполагается, что в совокупности они покрывают все видимые цвета. Часто эти рецепторы называют синими, зелеными и красными колбочками, хотя такое определение нельзя назвать точным: каждый тип отвечает за восприятие достаточно обширного диапазона цветов.

Как видят мир дальтоники? Классификация

В клинической картине различают полный и частичный дальтонизм. Монохромазия, полная цветовая слепота, встречается гораздо реже, чем неспособность воспринимать отдельные оттенки. Мир глазами дальтоника с этим заболеванием выглядит как черно-белое кино. Расстройство вызвано дефектом или отсутствием колбочек (двух или всех трех), а восприятие цвета происходит в одной плоскости. Что касается частичного дальтонизма, с точки зрения клинических проявлений выделяют два основных его вида, связанных со сложностью различения красного-зеленого и синего-желтого.

  • Полная цветовая слепота.
  • Частичная цветовая слепота.
  • *Красный-зеленый.
  • **Дихромазия (протанопия и дейтеранопия).
  • **Аномальная трихромазия (протаномалия и дейтераномалия).
  • *Синий-желтый.
  • **Дихромазия (тританопия).
  • **Аномальная трихромазия (тританомалия).

Виды частичного дальтонизма

В этой классификации существует два вида наследственного нарушения цветовосприятия: дихромазия и аномальная трихромазия. Какие цвета не различают дальтоники, зависит от подтипов заболевания.

Дихромазия

Дихромазия является нарушением средней серьезности и заключается в неправильном функционировании одного из трех видов рецепторов. Заболевание возникает, когда определенный пигмент отсутствует, и восприятие цвета происходит в двух плоскостях. Различают три вида дихромазии на основании того, какой тип колбочек работает неправильно:

  • первый: греч. «прот-» - красный;
  • второй: «дейтра-» - зеленый;
  • третий: «трит-» - синий.

Хотите узнать, как видят дальтоники? Фото может дать наглядное представление об особенностях их картины мира.

Формы дихромазии

  • Протанопия - это нарушение, при котором индивид может воспринимать свет с длиной волны от 400 до 650 нм вместо обычных 700 нм. Оно вызвано полной дисфункцией фоторецепторов красного. Больной не видит чистых алых цветов, которые предстают для него черными. Фиолетовый для индивида не отличается от синего, а оранжевый выглядит темно-желтым. Все оттенки оранжевых, желтых и зеленых цветов, чья длина волны слишком велика для стимуляции рецепторов синего, предстают в похожем желтом тоне. Протанопия - врожденное, обусловленное половой принадлежностью заболевание, которое наблюдается примерно у 1% мужчин.
  • Дейтеранопия подразумевает отсутствие фоторецепторов второго типа, что вызывает затруднения в различении красного и зеленого.
  • Тританопия - очень редкое расстройство, для которого характерно полное отсутствие синего пигмента. Этот цвет выглядит зеленоватым, желтый и оранжевый - розоватым, фиолетовый - темно-красным. Заболевание связано с 7-й хромосомой.

Какие видят дальтоники: аномальная трихромазия

Это распространенный тип врожденного нарушения цветовосприятия. Аномальная трихромазия возникает, когда спектральная чувствительность одного из пигментов видоизменяется. В результате происходит искажение нормального восприятия цвета.

  • Протаномалия - несущественный дефект, при котором меняется спектральная чувствительность рецепторов красного. Проявляется в некоторой сложности различения между алыми и зелеными цветами. Врожденное заболевание, обусловлено полом, есть у 1% мужчин.
  • Дейтраномалия вызвана похожим смещением, но в спектре восприятия зеленого. Это самый распространенный тип, в некоторой степени влияющий на различении цветов из предыдущего случая. Нарушение наследственное, обусловленное полом, встречается у 5% европейских мужчин.
  • Тританомалия - редкое заболевание, влияющее на различение синего-зеленого и желтого-красного. В отличие от других форм, не обусловлено половой принадлежностью и связано с 7-й хромосомой.

Диагностика и лечение

В тесте Ишихары содержится серия изображений, состоящих из цветных пятен. Фигура (обычно арабские цифры) встроена в рисунок в качестве точек несколько иного оттенка, который смогут отличить люди с нормальным зрением, но не с расстройством определенного типа. Полный тест включает набор изображений с различными комбинациями, позволяющими выявить, присутствует ли расстройство и конкретно какие цвета не видят дальтоники. Для детей, еще не знающих цифр, были разработаны рисунки с геометрическими формами (круг, квадрат и т. д.). Диагностика аномальной трихромазии может также производиться с помощью аномалоскопа. В настоящее время не существует действенной методики лечения дальтонизма у людей. Могут применяться цветные линзы, которые улучшают различение некоторых цветов, но в то же время затрудняют правильное восприятие других. Учеными ведутся испытания по лечению дальтонизма с помощью методов генной инженерии, которые уже дали положительные результаты в группе обезьян.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Дальтонизмом называется полная или частичная неспособность различать цвета.

Эта патология, в основном, имеет наследственный характер и передается от женщин к мужчинам.

Какие цвета дальтоник не различает — рассмотрим ниже.

Классификация дальтонизма

Существует два вида дальтонизма: полный и частичный.

Полный (монохромазия, ахроматопсия)

Обусловлен отсутствием или неправильным развитием всех трех видов колбочек. При этом человеку все видится в черно-белом цвете. Как уже было сказано, подобная аномалия встречается крайне редко;

Частичный

Частичный делится на следующие типы:

  1. Дихромазия (дисхроматопсия) , при которой в цветовосприятии не участвует один вид колбочек. Людей, страдающих дихромазией, называют дихроматами. В зависимости от того, какой вид рецепторов поврежден, дихромазия подразделяется на:
  • Протанопию, при которой не происходит восприятие красного спектра;
  • Дейтеранопию, при которой нарушено восприятие зеленого спектра;
  • Тританопию, при которой не происходит восприятие синей части спектра.

2. Аномальная трихромазия . Это состояние, при котором у человека снижается (но не утрачивается полностью) способность к восприятию одного основного цвета. Аналогично дихромазии, выделяют три вида нарушений: протаномалию, дейтераномалию и тританомалию.

Частота встречаемости каждой аномалии представлена на диаграмме:

В зависимости от причины появления дальтонизм бывает:

  • Врожденный, или наследственный . Он переходит от матерей к сыновьям. Дело в том, что ген, приводящий к дальтонизму, локализуется в Х-хромосоме и носит доминантный характер. Как известно, генотип мужчины представлен набором ХУ, а женщины – ХХ. Таким образом, если мать является носительницей аномального гена, она в 100% случаев передаст его сыну. Женщина же может заболеть только в том случае, если дальтонизмом страдают оба ее родителя. Случается это крайне редко (подробнее можно прочитать );
  • Приобретенный . Развивается в результате заболеваний зрительного нерва и сетчатки ( , диабетическая ). Чаще носит односторонний характер (то есть цвета не различает один глаз). Приобретенный дальтонизм может носить обратимый характер (в случае успешного лечения основного заболевания).

Теперь рассмотрим как видят цвета дальтоники, в зависимости от типа дальтонизма.

Особенности дихромазии

Протанопия

Протанопия возникает при отсутствии или повреждении красных колбочек.

Это наследственная аномалия, которой страдает приблизительно 1% всех мужчин. При этом красные цвета кажутся человеку темно-серыми, фиолетовые не отличаются от синих, а оранжевые кажутся темно-желтыми.

Дейтеранопия

Обусловлена отсутствием или неправильным функционированием зеленых колбочек.

Человек при этом не может отличить зеленый спектр от желтого и оранжевого. Очень плохо различается и красный цвет.

На видео ниже видно, как видят дальтоники с дейтеранопией.

Тританопия

Крайне редкая разновидность дальтонизма, при которой отсутствует синий пигмент. Возникает при повреждении седьмой пары хромосом. При этом синий цвет кажется зеленым, фиолетовый – темно-красным, а оранжевый и желтый – розовыми.

Особенности аномальной трихромазии

Этот вид дальтонизма обусловлен врожденными аномалиями развития колбочек. Проявляется в видоизменении спектральной чувствительности пигментов , что проявляется искаженном восприятием цветов.

То есть, если дихроматы совсем не различают цвета, то аномальные трихроматы испытывают затруднения в интерпретации их оттенков.

Вместе с тем неспособность различать некоторые оттенки при аномальной трихромазии компенсируется усилением восприятия других оттенков. Например, люди с протаномалией (неспособностью отличать оттенки красного и зеленого спектра) гораздо четче различают оттенки цвета хаки. Для большинства людей с нормальным восприятием цветов это не характерно.

Лечение дальтонизма

Если дальтонизм передается по наследству, вылечить его с помощью лекарственных препаратов, народных средств или других методов практически невозможно. В том случае если причиной дальтонизма становится травма глаза, то есть возможность с ним справиться.

Но, в любом случае, дальтонизм – это не приговор. Существуют средства, которые помогут частично компенсировать эту проблему:

Неспособность видеть цвета можно компенсировать, наблюдая за действиями других людей. Можно положиться на яркость или местоположение объекта, в этом случае определение цвета не понадобится.

Также знание определенных вещей, например, таких, как расположение цветов у светофора, существенно облегчит жизнь и поможет без труда переходить дорогу.

Повседневная жизнь дальтоников

Учитывая все выше сказанное, становится понятно, что дальтоники испытывают определенные ограничения в своей социальной активности. Дальтоники не могут работать моряками, летчиками, химиками, военнослужащими, дизайнерами и художниками.

Вопреки расхожему мнению, дальтоники могут получить права и водить автотранспортные средства . Однако при этом в документе обязательно ставится отметка, что человек не может работать водителем по найму.

В повседневной жизни дальтоники сталкиваются с множеством других трудностей:

  • Если человек, не различающий цвета, сталкивается с дизайном страницы, не учитывающим его потенциальное восприятие (например, розовые буквы на голубом фоне), то зрение не воспринимает написанный текст и человек видит просто серый лист бумаги;
  • Дальтоник может столкнуться с трудностями при выборе бытовой техники или клавиатуры к компьютеру в том случае, если символы на панели управления цветные и размещаются на темном фоне;
  • В школах дети могут столкнуться с тем, что учитель на доске пишет цветным мелом на коричневом или черном фоне, что может вызвать затруднение у ребенка с нарушенным цветовым восприятием;
  • Дальтоники часто сталкиваются с трудностями при выборе одежды, им сложно правильно комбинировать цвета, ведь дальтоник не различает их.

Пройти тест на цветовосприятие можно .

Известные личности страдающие дальтонизмом

Наиболее известным человеком с нарушением цветового восприятия является Джон Дальтон . Именно он еще в 1794 году начал описывать эту патологию, основываясь на собственных ощущениях.

Некоторым личностям дальтонизм не стал помехой в творчестве. К ним относится известный художник Врубель . В его картинах отсутствуют зеленые и красные оттенки, все они написаны в жемчужно-серой гамме.

Французский живописец Шарль Мерион тоже был дальтоником, что не мешало его графическим творениям покорять зрителей своей красотой.

Неизвестно, как сложилась бы жизнь известного певца Джорджа Майкла , если бы не дальтонизм. Артист с детства мечтал стать летчиком, а после того как обнаружилось, что он не различает цвета, он стал заниматься музыкой.

Также дальтоником является известный режиссер Кристофер Нолан , что не помешало ему добиться мировой известности.

Как видят мир дальтоники фото

Несколько изображений, какие цвета видят дальтоники и какой получается окружающий мир.