Συμπτώματα, σημεία, διάγνωση και θεραπεία του καρκίνου του αυχένα. Συμπτώματα και διάγνωση όγκων του αυχένα, θεραπεία

Ο καρκίνος του αυχένα είναι μια από τις επικίνδυνες ασθένειες που, όπως αναπτύσσεται, επηρεάζει τα αναπνευστικά όργανα και τον εγκέφαλο. Η έγκαιρη διάγνωση της ογκολογίας θα αποτρέψει την ανάπτυξη ενός όγκου. Η φύση της παθολογίας εξαρτάται από τη θέση του όγκου και τις αιτίες του. Συχνότερα, εμφανίζεται στους ανθρώπους μετά από 50 χρόνια.

Ο καρκίνος του λαιμού εμφανίζεται λόγω δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα, ανώμαλων αλλαγών στη δομή των κυττάρων του λάρυγγα και του φάρυγγα. Όταν εμφανιστεί ένας όγκος, εμφανίζονται επίσης προβλήματα με τον γαστρεντερικό σωλήνα, τα όργανα όρασης, την ακοή και την αναπνοή και τις νευρικές ίνες.

Στα αρχικά στάδια, το νεόπλασμα αναπτύσσεται από επιθηλιακά κύτταρα. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζεται πάνω από τα φωνητικά σχοινιά, αλλά συμβαίνει σε οποιοδήποτε άλλο μέρος. Ο καρκίνος αναπτύσσεται αρκετά επιθετικά και γρήγορα. Και απουσία θεραπείας επηρεάζει τους λεμφαδένες και άλλα όργανα.

Σημάδια καρκίνου του αυχένα

Ορισμένες ασθένειες θεωρούνται σημάδια αρχικής ογκολογίας. Δεν προκαλούν πάντα την ανάπτυξη ενός όγκου, αλλά οι άνθρωποι με αυτές τις διαγνώσεις βρίσκονται σε κίνδυνο.

Για ποιες ασθένειες υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης ογκολογίας:

  • Η παρουσία των θηλωμάτων.
  • Παχυδερμία.
  • Κύστες που βρίσκονται στην περιοχή των κοιλοτήτων της λαρυγγικής κοιλότητας.
  • Leukoplakia, η οποία συνδυάζεται με δυσκινησία.
  • Fibroma.

Υπό την παρουσία των παραπάνω παθολογιών, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται ιδιαίτερα προσεκτικά η υγεία και να εξετάζεται τακτικά από γιατρό. Αυτό θα αποκαλύψει έναν όγκο σε πρώιμο στάδιο, όταν υπάρχει η πιθανότητα να θεραπευθεί ή να επιβραδυνθεί η ανάπτυξη μη φυσιολογικών κυττάρων.

Αιτίες της Ογκολογίας

Τα αίτια των όγκων στο λαιμό είναι πολλά. Η ανακάλυψη του κύριου παράγοντα που προκάλεσε την ανώμαλη ανάπτυξη των κυττάρων είναι σχεδόν αδύνατη.

Συνήθεις αιτίες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου είναι:

  • Μειωμένη ανοσία.
  • Οι επιβλαβείς συνήθειες, ιδιαίτερα το κάπνισμα (καρκινογόνες ουσίες που περιέχονται στα τσιγάρα, προκαλούν καρκίνο του λαιμού του πλακούντα).
  • Γενετική προδιάθεση (άτομα που έχουν στενούς συγγενείς που πάσχουν από διάφορες μορφές καρκίνου είναι σε κίνδυνο).
  • Συχνές ιογενείς λοιμώξεις.
  • Ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος στο χρόνιο στάδιο.

  • Πίνετε ισχυρά αλκοολούχα ποτά.
  • Άτομα άνω των 55 ετών.
  • Έκθεση ακτινοβολίας.
  • Εργασία με επικίνδυνες και τοξικές ουσίες.
  • Παραμέληση της υγιεινής.
  • Άτομα που είχαν άλλους καρκίνους.
  • Ακατάλληλη διατροφή, έλλειψη βιταμινών και ιχνοστοιχείων στη διατροφή.
  • Υπερβολικά λιπαρά, τηγανητά και αλμυρά τρόφιμα.
  • Ιό Epstein-Barr.

Όλα αυτά προκαλούν άμεσα ή έμμεσα επιδείνωση της υγείας και προκαλούν την εμφάνιση παθολογίας.

Συμπτώματα του καρκίνου του αυχένα

Ο κακοήθης πόνος ή ο πόνος στον αυχένα χαρακτηρίζονται από μια σειρά συμπτωμάτων που πρέπει να αντιμετωπιστούν. Στις γυναίκες, η παθολογία είναι πολύ λιγότερο συχνή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος του λαιμού εμφανίζεται στους άνδρες.

Η συμπτωματική θεραπεία της παθολογίας εξαρτάται άμεσα από τη μορφή και το στάδιο της ογκολογίας. Αλλά υπάρχουν διάφορα σημάδια που διαγνώσουν την ασθένεια.

  • Μεταβολές φωνής (εμφάνιση συριγμού ή όρνιο).
  • Πόνος κατά την κατάποση.
  • Πόνος στο λαιμό χωρίς εμφανή λόγο.
  • Βήχα αίμα.
  • Ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • Σημαντική αύξηση στους λεμφαδένες.

  • Η εμφάνιση φαγούρας.
  • Αίσθηση της ύπαρξης ξένου αντικειμένου στο λαιμό.
  • Δύσπνοια.
  • Αδικαιολόγητος βήχας.
  • Οίδημα του άνω λαιμού.
  • Η εμφάνιση μιας δυσάρεστης μυρωδιάς από το στόμα.

  • Πόνος στα αυτιά.
  • Μυϊκοί σπασμοί της γνάθου.
  • Σε μερικές περιπτώσεις μπορεί να αρχίσει η απώλεια των δοντιών.
  • Συνεχής αδυναμία, κόπωση.
  • Σοβαρή μείωση στο σωματικό βάρος.
  • Κακή όρεξη.
  • Το άσθμα επιτίθεται νύχτα.
  • Συχνές πονοκεφάλους.

Εάν εμφανιστούν τα παραπάνω συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Σε κάθε περίπτωση, η εμφάνισή τους δηλώνει σοβαρή διαταραχή στο σώμα.

Η εκδήλωση αυτών των σημείων δεν σημαίνει απαραίτητα ότι το σώμα άρχισε να αναπτύσσει κακοήθη όγκο, αλλά όσο πιο γρήγορα είναι δυνατόν να το αναγνωρίσουμε, τόσο λιγότερα προβλήματα θα γίνουν στη συνέχεια.

Ταξινόμηση

Η ανάπτυξη της ογκολογίας εξαρτάται από τον τύπο της νόσου και τα συμπτώματα. Η ταξινόμηση περιλαμβάνει:

  • Καλοήθεις όγκοι.
  • Καρκίνος του λάρυγγα.
  • Κακοήθεις όγκοι στο στοματοφάρυγγα.
  • Λεμφώματα.

Ανάλογα με τη μορφή, τα κύρια συμπτώματα που συνοδεύουν την παθολογία διαφέρουν. Δεν υπάρχει συγκεκριμένη εκδήλωση και γενική κλινική εικόνα του νεοπλάσματος.

Στάδια

Τα χαρακτηριστικά του καρκίνου του λαιμού εξαρτώνται από το στάδιο. Υπάρχουν 4 κύρια στάδια που προηγούνται ενός νεοπλάσματος σε μια παραμελημένη μορφή. Σε πρώιμο στάδιο, είναι πολύ πιθανό να θεραπεύσει έναν όγκο.

Στάδια καρκίνου του αυχένα:

  • 0 στάδιο. Αυτό το στάδιο υποδηλώνει ότι η παθολογική διαδικασία μόλις ξεκίνησε και δεν υπάρχουν ακόμα συμπτώματα της εκδήλωσής της. Αυτό καθιστά τη διάγνωση αδύνατη. Και αν ανιχνευθεί ένας όγκος, τότε πολύ τυχαία στις περισσότερες περιπτώσεις. Ο όγκος είναι ακόμα μικρός και δεν εκτείνεται πέρα ​​από τον βλεννογόνο. Η πιθανότητα ανάκτησης σε αυτό το στάδιο είναι πολύ υψηλή.

  • Στάδιο 1 Το πρώτο στάδιο χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ο όγκος αυξάνει σημαντικά το μέγεθος και επηρεάζει την κοιλότητα της βλεννογόνου μεμβράνης. Ένας αριθμός τοποθετημένων ιστών και οργάνων, δεν ισχύει. Οι μεταστάσεις σε αυτό το στάδιο δεν ανιχνεύονται. Εμφανίζονται συμπτώματα όπως βραχνάδα και βήχας.
  • Στάδιο 2 Το νεόπλασμα έχει εξαπλωθεί σε ολόκληρο τον λάρυγγα, αλλά δεν επηρεάζει ακόμα άλλα όργανα. Υπάρχουν παραβιάσεις των φωνητικών χορδών, ο ασθενής δυσκολεύεται να αναπνεύσει. Υπάρχει δυσκολία στην κατάποση, βήχα και άλλα συμπτώματα.

  • Στάδιο 3 Σε αυτό το στάδιο, ο όγκος αναπτύσσεται στα τοιχώματα του λάρυγγα, υπάρχουν μεταστάσεις στους λεμφαδένες. Το καθοριστικό σύμπτωμα είναι η έλλειψη φωνής, η οποία συμβαίνει λόγω σοβαρής βλάβης στα φωνητικά καλώδια. Εάν εντοπιστεί ογκολογία σε 3 στάδια, τότε η πρόγνωση είναι απογοητευτική.
  • Στάδιο 4. Το τελευταίο και πιο επικίνδυνο στάδιο υποδηλώνει ότι ο όγκος έχει ήδη εισχωρήσει σε όλους τους ιστούς και τα όργανα. Οι μεταστάσεις εμφανίστηκαν στον πεπτικό σωλήνα, στους πνεύμονες, στους βρόγχους. Το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών σε αυτό το στάδιο είναι μόνο 25%.

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι όσο πιο γρήγορα αποκαλύπτεται η παθολογική διαδικασία στο σώμα, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες θεραπείας.

Διαγνωστικές διαδικασίες

Οι διαγνωστικές εξετάσεις θα πρέπει να διενεργούνται σε όλους τους ανθρώπους σε ηλικία 45 ετών τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τα άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο. Η έρευνα αρχίζει με το ιστορικό συλλογής και την εξέταση του ωτορινολαρυγγολόγου-ογκολόγου.

Διαγνωστικές διαδικασίες μετά από ωτορινολαρυγγολόγο:

  • Δοκιμή αίματος
  • Τομογραφία του λαιμού και του θώρακα.
  • Εάν ανακαλύφθηκε ένας όγκος κατά τη διάρκεια της έρευνας, τότε λαμβάνεται βιοψία για να προσδιοριστεί ο τύπος που είναι.

Όλες οι διαδικασίες, με εξαίρεση την βιοψία, είναι απολύτως ανώδυνη. Η βιοψία φέρνει δυσφορία και πόνο. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, μια λεπτή βελόνα εγχέεται στην πληγείσα περιοχή και λαμβάνεται μια μικρή περιοχή του όγκου. Στη συνέχεια αποστέλλεται για κυτταρολογική ανάλυση. Και μετά γίνεται σαφές εάν πρόκειται για κακοήθη ή καλοήθη σχηματισμό.

Θεραπεία καρκίνου του αυχένα

Η θεραπεία του καρκίνου πρέπει να είναι έγκαιρη, έτσι ώστε να υπάρχει θετικό αποτέλεσμα από τη θεραπεία. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο του κακοήθους όγκου στον οποίο ανιχνεύθηκε. Στα πρώτα στάδια της νόσου μπορούν να θεραπευτούν στις περισσότερες περιπτώσεις. Σε αυτή την περίπτωση, η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο όγκος απομακρύνεται μαζί με ένα τμήμα υγιούς ιστού. Η ποσότητα του ιστού που αφαιρείται εξαρτάται από το μέγεθος του όγκου. Στη συνέχεια, η υγεία του ασθενούς διατηρείται με τη βοήθεια συντηρητικής θεραπείας.

Η χημειοθεραπεία συχνά συνταγογραφείται. Με τη βοήθειά του, μειώστε τον ρυθμό ανάπτυξης του όγκου και καταστρέψτε τα καρκινικά κύτταρα. Η ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται πριν από τη χειρουργική επέμβαση και παίζει το ρόλο μιας προπαρασκευαστικής διαδικασίας. Αναστέλλει τον ρυθμό αναπαραγωγής των καρκινικών κυττάρων.

Για να επιλεγούν από τις υπάρχουσες μεθόδους θεραπείας κακοήθων όγκων, μόνο μία είναι αδύνατη λόγω της ασθενούς αποτελεσματικότητας και της επίπτωσης στην εξάπλωση του όγκου. Μόνο στο συγκρότημα μπορείτε να επιτύχετε οποιαδήποτε αποτελέσματα.

Μετά τη θεραπεία, οι ασθενείς θα πρέπει να εξετάζονται τακτικά για την κατάσταση του όγκου. Ακόμη και μετά από μια επιτυχή επέμβαση, υπάρχει κίνδυνος επανάληψης της ογκολογικής διαδικασίας. Ειδικά αν η νόσος ανιχνευθεί στα μεταγενέστερα στάδια.

Προληπτικά μέτρα

Είναι πολύ πιο εύκολο να αποφευχθεί η εμφάνιση οποιασδήποτε ασθένειας, όχι μόνο της ογκολογίας, παρά της αντιμετώπισης της. Για αυτό πρέπει να συμμορφώνεστε με ορισμένες προϋποθέσεις για τη διατήρηση της υγείας. Είναι επίσης σημαντικό να εξετάζονται τακτικά από τους γιατρούς. Σε περίπτωση υποβάθμισης της υγείας, είναι απαραίτητη η επίσκεψη στο γιατρό. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να σταματήσετε τις κακές συνήθειες ή να τις ελαχιστοποιήσετε.

Η σωστή διατροφή, η συμπερίληψη στη διατροφή μεγάλου αριθμού φρέσκων λαχανικών και φρούτων και ο αποκλεισμός των γρήγορων, λιπαρών, τηγανισμένων και αλμυρών θα αποτρέψει προβλήματα υγείας. Αρκετές φορές το χρόνο πίνουν ένα σύμπλεγμα βιταμινών και μετάλλων.

Εάν ένα άτομο εμπλέκεται σε επικίνδυνη παραγωγή, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή σε προστατευτικό εξοπλισμό έναντι έκθεσης σε χημικά. Κατά την εργασία, να φοράτε μάσκες και άλλα μέσα προστασίας, ώστε να μην εισπνέετε τοξικές ουσίες.

(2   βαθμολογίες, μέσος όρος: 5,00   από 5)

Ο καρκίνος του αυχένα συνήθως βρίσκεται σε άνδρες ηλικίας άνω των 40 ετών. Οι γυναίκες πάσχουν από αυτή τη μορφή καρκίνου πολύ σπάνια (όχι περισσότερο από 1-3% των περιγραφόμενων περιπτώσεων). Ο καρκίνος είναι συνήθως τοποθετημένος κάτω από τη γωνία της κάτω γνάθου, του κέρατος του υοειδούς οστού και κάτω από την υπερκλειδιώδη περιοχή, ως εξαίρεση που πέφτει κάτω στο μέσο του μεσοθωράκιου. Δεδομένου ότι οι βραγχιακής επιθηλιακά νησιά που βρίσκονται κοντά στην εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα, ο καρκίνος αναπτύσσεται σε στενή επαφή με το τοίχωμα του τελευταίου, συγκολλάται στο στερνοκλειδομαστοειδή μυ και στερεώνεται με βλάστηση σπιρούνια αυχενική περιτονία αφήνοντας σε intermuscular διάφραγμα. Νεοπλασματικές διόγκωση του λαιμού μπορεί να είναι συγκολλημένες με τις γειτονικές σκαληνός μυς, μακρά μύες του αυχένα, το κεφάλι, το ύψος της τραπεζοειδούς και ανελκτήρα της ωμοπλάτης μυών. Ένας όγκος συχνά συμπιέζει τη σφαγιτιδική φλέβα, μπορεί να αναπτυχθεί μαζί με τις καρωτιδικές αρτηρίες και ακόμη και να τους βλάψει. Στο τερματικό στάδιο, αυτοί οι όγκοι συμπιέζουν και βλασταίνουν τον φάρυγγα και τον λάρυγγα. Στην τομή, ο όγκος έχει ένα γκρι χρώμα, μερικές φορές ροζ, και με μεγάλα μεγέθη περιέχει εστίες αποσύνθεσης. Ο όγκος είναι κυρίως μοναχικός. Σύμφωνα με τις στατιστικές της ομάδας, βρέθηκαν μεταστατικοί λεμφαδένες σε 9 περιπτώσεις από τις 48. Όχι συχνά ο καρκίνος του λαιμού παρέχει μακρινές μεταστάσεις. Κυστανοκαρκινώματα και αναπλαστικές μορφές σπάνια βρίσκονται. Κακοήθεις όγκοι του λαιμού τείνουν κυψελιδική δομή του περιεχομένου, ειδικά κυστίτιδας, αδενοκαρκίνωμα, θυλακιώδες λεμφοκυτταρικά διηθήματα ή, όπως είναι τυπικό σχηματισμοί που προέρχονται από τα υπολείμματα των βραγχίων.

Συμπτώματα κακοήθους όγκου του λαιμού

Για κάποιο χρονικό διάστημα, τα συμπτώματα του καρκίνου περιορίζονται από το γεγονός ότι υπάρχει ένας λαιμός με πυκνή συνοχή. Συχνά, χρειάζονται 6-8 μήνες ή περισσότερο πριν ο ασθενής παρουσιάσει αύξηση όγκου και εντάσσονται αισθήσεις πόνου. Ωστόσο, μια τέτοια ροή δεν είναι ο κανόνας. Εμφανίζονται ταχέως αναπτυσσόμενοι όγκοι, που συνοδεύονται από υπεραιμία του δέρματος, μαλάκυνση και πόνο. Οι χειρουργοί, υποθέτοντας λεμφαδενίτιδα με υπερφόρτωση, μερικές φορές κάνουν τομές σε τέτοιες περιπτώσεις. Οι λανθασμένες τομές συνοδεύονται από αιμορραγία, ελκωτική αποσύνθεση ακολουθούμενη από αρτηρία μεγάλων αγγείων.

Στην αρχή της ανάπτυξής του, ένας μεμονωμένος όγκος μπορεί να είναι περιορισμένος κινητός, κυρίως στην οριζόντια κατεύθυνση. Καθώς μεγαλώνει, λόγω της παραπάνω διείσδυσης, ο περιορισμός στην κινητικότητα αυξάνεται. Με τη βλάστηση των νευρικών κορμών του τραχηλικού πλέγματος, ακτινοβολούν πόνοι αναπτύσσονται στο λαιμό και το κεφάλι. Η βλάστηση του φάρυγγα και της τραχείας οδηγεί σε διαταραχή της βαριάς μορφής τους, απαιτώντας τραχειοστομία.

Κατά τη διάγνωση της διάγνωσης πρέπει να σημειωθεί μια σημαντικά πιο έντονη κινητικότητα σε μοναχικές αλλοιώσεις των λεμφαδένων με φυματίωση, λεμφοσαρκωματώδεις και λεμφογρονουλωτούς κόμβους και ανώμαλες δομές. Οι τελευταίοι συνήθως δεν έχουν αυτή την πυκνότητα, όπως ο βλαστογόνος καρκίνος, και είναι πιο συχνές στους νεότερους ανθρώπους. Ο κλασσικός καρκίνος παλμώνεται έξω από τις καρωτιδικές αρτηρίες, σε αντίθεση με την τυπική σχέση με τους τελευταίους καρωτιδικούς όγκους (βλέπε "Νέα ανάπτυξη του καρωτιδικού σώματος").

Τα νευρώματα του συμπαθητικού νεύρου, σε αντίθεση με τον καρκίνο, βρίσκονται πίσω από τα παραπάνω αγγεία και έχουν ελαστική συνοχή. Υπάρχουν ιδιαίτερες δυσκολίες στην πραγματοποίηση διαφορικής διάγνωσης με μεταστατικούς όγκους του αυχένα. Επομένως, οι ασθενείς θα πρέπει να εξετάζονται προσεκτικά για να αποκλείσουν τον καρκίνο άλλων οργάνων.

Θεραπεία κακοήθων όγκων του λαιμού

2 εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας με ακτινοβολία, πραγματοποιείται μια λειτουργία.

Η τοπική αναισθησία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την απομάκρυνση του καρκίνου του βραγχιογόνου, αλλά είναι καλύτερο να χρησιμοποιηθεί αναισθησία διασωλήνωσης. Η χειρουργική επέμβαση για κακοήθη όγκο του λαιμού πρέπει να συνίσταται στην εκτομή του όγκου μαζί με τη σφαγίτιδα φλέβα, στον μυϊκό κόμβο και ενδεχομένως σε μια μεγάλη ποσότητα στιβάδων κυτταρίνης και συνδετικού ιστού που περιβάλλουν τον όγκο, σύμφωνα με την αρχή της λειτουργίας του Krajl. Οι σταθεροί τομείς του δέρματος αφαιρούνται σε ένα γενικό μπλοκ. Κατά τη διάρκεια της βλάστησης, το νευρικό πνεύμονα, η κοινή καρωτιδική αρτηρία και οι μύες της κλίμακας μπορούν να εκτονωθούν. Γι 'αυτό είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε ηλεκτροκαυτηρίαση. Σε 2-4 εβδομάδες μετά την εκτομή του καρκίνου (για επούλωση πληγών), πραγματοποιείται μετεγχειρητική ακτινοβόληση.

Σύμφωνα με τα δεδομένα που δημοσιεύονται στη βιβλιογραφία, τα μακροχρόνια αποτελέσματα της θεραπείας του καρκίνου του αυχένα αφήνουν πολλά να είναι επιθυμητά, ειδικά παρουσία βλάστησης. Πολλοί ασθενείς πεθαίνουν κατά το πρώτο και το δεύτερο έτος μετά τη χειρουργική επέμβαση από υποτροπές και μεταστάσεις. Προηγουμένως, μόνο ορισμένοι ασθενείς παρουσίασαν περίοδο 5 ετών. Σε συνδυασμό με την ευρύτερη εισαγωγή συνδυασμένων μεθόδων θεραπείας κακοήθων όγκων του τραχήλου (χειρουργική επέμβαση και ακτινοβολία), αυξάνεται ο αριθμός των ασθενών που υποβάλλονται σε 5 χρόνια. Υπάρχουν περιπτώσεις μακροχρόνιας εμπειρίας με την εξαφάνιση κλινικών συμπτωμάτων και μετά τη χρήση μίας μοναδικής ακτινοθεραπείας για τον λεγόμενο μεταστατικό καρκίνο του αυχένα με άγνωστο πρωταρχικό ενδιαφέρον. Πολλές μορφές αυτού του καρκίνου φαίνεται να είναι από βλαστοκυτταρική προέλευση.

Χρήσιμες:

Σχετικά άρθρα:

Σχετικά άρθρα:

Ιατρική περιοχή Surgeryzone

Οι πληροφορίες δεν αποτελούν ένδειξη θεραπείας. Για όλες τις ερωτήσεις, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Σχετικά άρθρα:

Ο καρκίνος του αυχένα, τα συμπτώματα της νόσου και η θεραπεία

Ο επιπολασμός της παθολογίας του καρκίνου αυξάνεται συνεχώς. Πιστεύεται ότι αυτό οφείλεται σε κακή περιβαλλοντική κατάσταση, επαγγελματικούς καρκινογόνους παράγοντες και κακές συνήθειες. Και αν και στη συχνότητα εμφάνισης κακοήθων όγκων, οι βλάβες στο λαιμό δεν είναι πολύ υψηλές (πιστεύεται ότι οι τραυματισμοί της κεφαλής και του τραχήλου δεν αντιπροσωπεύουν περισσότερο από το 10% της συνολικής ογκολογικής παθολογίας), αλλά οι όγκοι αυτής της ανατομικής περιοχής, λόγω του πλούσιου δικτύου των λεμφικών αγγείων, παρουσιάζουν σημαντικό κίνδυνο μεταστάσεων πρώιμα στάδια της νόσου. Επίσης, σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική αφαίρεση ενός κακοήθους νεοπλάσματος της αυχενικής περιοχής μπορεί να προκαλέσει ορισμένες δυσκολίες λόγω της αρκετά πυκνής διάταξης σημαντικών ανατομικών δομών, έτσι μερικοί όγκοι αυτού του εντοπισμού υπόκεινται μόνο σε χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Φυσικά, η κατάσταση αυτή δημιουργεί ορισμένα εμπόδια και περιπλέκει τη θεραπεία των ασθενών, η οποία με τη σειρά της προκαλεί την ανάπτυξη αρνητικών στατιστικών για τον καρκίνο.

Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη όγκων στον αυχένα

Μέχρι σήμερα, έχει αποδειχθεί η καρκινογόνος επίδραση ενός αρκετά μεγάλου αριθμού παραγόντων, οι κύριοι μπορούν να εντοπιστούν:

  1. Επαγγελματική επαφή με καρκινογόνους παράγοντες. Οι πιο επικίνδυνες από την άποψη αυτή είναι η ξυλουργική βιομηχανία (ειδικά εκείνες οι μονάδες παραγωγής όπου υπάρχει επαφή με λεπτή σκόνη ξύλου), η υφαντική και ο καθαρισμός του νικελίου.
  2. Κακές συνήθειες. Η επίδραση του αλκοόλ και του καπνίσματος στον κίνδυνο ανάπτυξης όγκων έχει αποδειχθεί. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι με την κοινή δράση αυτών των παραγόντων ο κίνδυνος κακοήθους ανάπτυξης αυξάνεται πολλές φορές.
  3. Ο ιός ανθρώπινου θηλώματος και ο ιός Epstein-Barr, οι οποίοι πιστεύεται επίσης ότι συμβάλλουν στην εμφάνιση κακοήθων νεοπλασμάτων.
  4. Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Σε αυτή την ασθένεια, τα όξινα περιεχόμενα του στομάχου εισέρχονται στον οισοφάγο και μπορούν επίσης να αυξηθούν. Κανονικός ερεθισμός της βλεννογόνου μεμβράνης και οδηγεί σε κακοήθη εκφυλισμό.
  5. Μακριά από τον τελευταίο ρόλο στην ανάπτυξη του καρκίνου είναι μια επιβαρυμένη οικογενειακή ιστορία.

Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη κακοήθων όγκων είναι πολλοί, όμως είναι δυνατή η διόρθωση της συντριπτικής πλειοψηφίας. Η απόρριψη από το αλκοόλ και το κάπνισμα προστατεύει όχι μόνο την ανάπτυξη του καρκίνου αλλά και από πολλές άλλες ασθένειες, η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση που ανιχνεύεται εγκαίρως είναι επιδεκτική θεραπείας (μερικές φορές δεν υπάρχει ανάγκη λήψης φαρμάκων).

Οι επιπτώσεις στην παραγωγή μπορούν να ελαχιστοποιηθούν με την προστασία των αναπνευστικών οργάνων ή με την αυτοματοποίηση των βλαβερών περιοχών παραγωγής.

Πιθανά συμπτώματα καρκίνου στον αυχένα

Οι κλινικές εκδηλώσεις εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό τόσο από τη θέση του όγκου όσο και από το στάδιο της διαδικασίας · τα συμπτώματα του καρκίνου του αυχένα μπορούν να είναι τα εξής:

  1. Πόνος (που μπορεί να ακτινοβολήσει στο αυτί), ή αίσθηση ξένου σώματος στο λαιμό.
  2. Οίδημα του λαιμού, με μεγάλο μέγεθος όγκου μπορεί να προσδιοριστεί οπτικά.
  3. Σημαντική αύξηση των τραχηλικών λεμφαδένων.
  4. Άσχημη μυρωδιά, αιμορραγία από το στόμα.
  5. Οι αλλαγές στη φωνή, η εμφάνιση κραταιότητας, ανάλογα με τον εντοπισμό της διαδικασίας, η φωνή μπορεί να εξαφανιστεί εντελώς.
  6. Ίσως δυσκολία στην κατάποση.
  7. Μερικές φορές μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως τις τιμές υπογλυκαιμίας.
  8. Όπως και η ογκολογική διαδικασία οποιουδήποτε άλλου εντοπισμού, ο καρκίνος του λαιμού μπορεί να συνοδεύεται από σοβαρή εξάντληση, αίσθημα αδυναμίας και απώλεια σωματικού βάρους.

Εάν εμφανιστούν τέτοιες εκδηλώσεις, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη, επειδή αν ανιχνευθεί καρκίνος σε πρώιμο στάδιο, οι πιθανότητες να απαλλαγείτε από τη νόσο ή να επιτύχετε μια μακρά περίοδο ύφεσης είναι πολύ υψηλότερες.

Η απαλλαγή μπορεί να διαρκέσει για δεκαετίες, μερικές φορές μπορεί να είναι πλήρης, αλλά ακόμη και μερική μπορεί να παρατείνει σημαντικά τη ζωή και να βελτιώσει την ποιότητά της.

Χαρακτηριστικά του εντοπισμού και των ιστολογικών τύπων όγκων του αυχένα

Παθολογική στατιστικές δείχνουν ότι η πλειονότητα των όγκων του λαιμού είναι εκτοδερμικής προέλευσης - συχνά πλακωδών κυττάρων καρκινώματα των διαφόρων βαθμών διαφοροποίησης (ο βαθμός διαφοροποίησης καθορίζει την «επιθετικότητα» του όγκου, τόσο μεγαλύτερη είναι η διαφοροποίηση των κυττάρων, η πιο αργή καλλιέργεια και μετάστασης όγκων) limfoepiteliomy ή καρκίνωμα που αποτελείται από μεταβατικά κύτταρα. Πιο σπάνια, βρίσκονται μη επιδερμοειδή νεοπλάσματα - αδενοκαρκινώματα, λεμφώματα ή σαρκώματα.

Στο λαιμό, οι κακοήθεις όγκοι επηρεάζουν περισσότερο τη ρίζα της γλώσσας, τον λάρυγγα και τον θυρεοειδή αδένα και ο καρκίνος του αυχένα θα έχει διαφορετικά συμπτώματα.

Ο λάρυγγα είναι η πιο κοινή ιστολογική μορφή του καρκίνου του λάρυγγα - το πλακώδες καρκίνωμα, σύμφωνα με τον εντοπισμό του όγκου στον λάρυγγα, ένας κακοήθης όγκος μπορεί να είναι:

Ταυτόχρονα, η εκ των προτέρων έκδοση του εντοπισμού χαρακτηρίζεται από μια ιδιαίτερα κακοήθη πορεία και μια μάλλον μεγάλη ασυμπτωματική περίοδο.

Ο θυρεοειδής αδένας - η βλάβη του θυρεοειδούς αδένα από ογκολογικές διαδικασίες παρατηρείται συχνά σε κατοίκους των περιοχών που είναι δίπλα σε πυρηνικές δοκιμές και σε άλλες περιοχές με δυσμενείς συνθήκες ακτινοβολίας. Η ανάπτυξη του όγκου μπορεί να είναι οζώδης (με τη μορφή οζιδίου) και διεισδυτική. Η αργή ανάπτυξη και η μετάσταση είναι χαρακτηριστικές για τους περισσότερους όγκους του θυρεοειδούς.

Η ρίζα της γλώσσας - μια καρκινική αλλοίωση της ρίζας της γλώσσας διακρίνεται από μια μάλλον δυσμενής πρόγνωση, η οποία συνδέεται με την αδυναμία σε πολλές περιπτώσεις να πραγματοποιηθεί ριζική χειρουργική επέμβαση και στην περίπτωση της εκπλήρωσης της, συχνά αναπτύσσονται μετεγχειρητικές επιπλοκές.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον καρκίνο του λαιμού και του μαστού μπορούν να ληφθούν κατά την παρακολούθηση ενός βίντεο:

Καρκίνος του τραχήλου - διάγνωση της νόσου

Υπάρχουν πολλές μέθοδοι για τη διάγνωση κακοήθων όγκων, αλλά η ιστολογική μελέτη του υλικού που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της βιοψίας θεωρείται το χρυσό πρότυπο στην ογκολογία, καθώς μόνο αυτή η μέθοδος μας επιτρέπει να αναγνωρίσουμε με ακρίβεια έναν όγκο, ο οποίος είναι απαραίτητος για αποτελεσματική θεραπεία.

Εάν υπάρχουν υπόνοιες για καρκίνο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι:

  1. Διαγνωστικά με τη βοήθεια ενδοσκοπικού εξοπλισμού, το οποίο επιτρέπει όχι μόνο να εξεταστούν περιοχές που είναι απρόσιτες όταν φαίνονται από έναν καθρέπτη τσέπης, αλλά και να ληφθεί υλικό από μια ύποπτη περιοχή για ιστολογική εξέταση.
  2. Υπερηχογραφική εξέταση. Χρησιμοποιείται κυρίως για τη διάγνωση ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα.
  3. Η μαγνητική τομογραφία και η υπολογιστική τομογραφία είναι αρκετά ενημερωτικές μέθοδοι που παρέχουν αρκετά λεπτομερείς εικόνες μαλακών ιστών.
  4. Ακτινογραφία - στην περίπτωση των όγκων του αυχένα, οι πληροφορίες μπορούν να θεωρηθούν ανεπαρκείς.
  5. Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων είναι μία από τις πιο ακριβείς μεθόδους για την οργάνου διάγνωση κακοήθων όγκων.

Θεραπεία κακοήθων νεοπλασιών του λαιμού

Η επιλογή των μεθόδων θεραπείας σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση εξαρτάται από διάφορους λόγους · παράγοντες όπως:

  • τα ιστολογικά χαρακτηριστικά του όγκου,
  • τον εντοπισμό του
  • την εξάπλωση της διαδικασίας στους κοντινούς ιστούς
  • τον αριθμό των μεταστάσεων και πολλά άλλα.

Όπως και στην αντιμετώπιση της ογκολογικής παθολογίας άλλων θέσεων, στην περίπτωση του καρκίνου του τραχήλου, προτιμάται συνήθως η συνδυασμένη θεραπεία με χειρουργικές μεθόδους, ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία.

Υπάρχουν διαφορετικοί συνδυασμοί κύκλωμα των θεραπειών - χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία, για παράδειγμα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως πριν από τη λειτουργία (προκειμένου να επιτευχθεί μια μείωση στο μέγεθος του όγκου) ή μετά (απομακρυσμένη μην καταστρέψει καρκινικά κύτταρα). Σε περιπτώσεις όπου η χειρουργική θεραπεία δεν είναι δυνατή εξ 'αιτίας των χαρακτηριστικών του εντοπισμού και της ανάπτυξης του όγκου, χρησιμοποιούνται διάφοροι συνδυασμοί χημειοθεραπευτικών φαρμάκων με μεθόδους θεραπείας με ακτινοβολία.

Όπως συμβαίνει με κάθε άλλο εντοπισμό κακοήθων νεοπλασμάτων, στην περίπτωση του καρκίνου του αυχένα, η προηγούμενη θεραπεία ξεκινά, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα επίτευξης σταθερής ύφεσης.

Αν και κακοήθεις όγκοι του λαιμού στη δομή της παθολογίας του καρκίνου και δεν καταλαμβάνουν ένα μεγάλο ποσοστό, αλλά λόγω των μεγάλων ασυμπτωματική και τις δυσκολίες με την εφαρμογή της ριζικής χειρουργικής επέμβασης θεωρείται η εντόπιση (ανάλογα και με τα ιστολογικά χαρακτηριστικά) να είναι αρκετά δυσμενείς.

Στην παραμικρή υποψία της πιθανότητας εμφάνισης όγκου οποιουδήποτε εντοπισμού, είναι απαραίτητο να έλθει αμέσως σε επαφή με έναν ογκολόγο, καθώς η καθυστέρηση στη θεραπεία του καρκίνου μπορεί να κοστίσει τη ζωή.

  • Συνδεθείτε ή εγγραφείτε για να υποβάλετε σχόλια.

Λάβετε νέα μέσω ταχυδρομείου

Αποκτήστε μυστικά της μακροζωίας και της υγείας.

Οι πληροφορίες παρέχονται για εξοικείωση, οι επισκέπτες θα πρέπει να κάνουν οποιαδήποτε θεραπεία με το γιατρό τους!

Η αντιγραφή υλικών απαγορεύεται. Επικοινωνία | Σχετικά με τον ιστότοπο

Ο καρκίνος του αυχένα

Ο καρκίνος του αυχένα μπορεί να εμφανιστεί από διάφορες ανατομικές δομές της τραχηλικής περιοχής και είναι η ανεξέλεγκτη ανάπτυξη τροποποιημένων κυττάρων του σώματος. Ο κίνδυνος της νόσου έγκειται στην τοξίκωση του καρκίνου του σώματος, στην εγγύτητα των αεραγωγών και του εγκεφάλου. Επομένως, η έγκαιρη διάγνωση κακοήθων βλαβών του λαιμού παίζει βασικό ρόλο στη θεραπεία καρκινοπαθών.

Αιτίες του καρκίνου του αυχένα

Στην ιατρική, είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε τους παρακάτω κύριους παράγοντες κινδύνου που μπορούν να προκαλέσουν καρκινικό μετασχηματισμό των τραχηλικών ιστών.

Αιτίες του καρκίνου του αυχένα:

  • Ενεργό και παθητικό κάπνισμα καπνού

Το καρκινογόνο αποτέλεσμα αυτής της συνήθειας είναι η επίδραση των ρητινών στη βλεννογόνο μεμβράνη της αναπνευστικής οδού, με αποτέλεσμα το πλακώδες καρκίνωμα του λαιμού.

  • Υπερβολική χρήση ισχυρών οινοπνευματωδών ποτών

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αποδεικνύεται ότι στο 75% των ογκολογικών ασθενειών της τραχηλικής περιοχής, το αλκοόλ είναι ο κύριος μεταλλαξιογόνος παράγοντας.

Η παρουσία στο παρελθόν κακοηθών όγκων σε άμεσους συγγενείς του ασθενούς αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες καρκίνου σε άλλα μέλη της οικογένειας.

Η επίδραση του ιού στο σώμα συνδέεται με τη διείσδυσή του στη δομή γονιδίων των κυττάρων. Οι περιοδικές μολυσματικές ασθένειες μειώνουν το επίπεδο της ειδικής ανοσολογικής αντοχής των ιστών, που μπορεί να προκαλέσει τόσο γενικό μετασχηματισμό καρκινικών κυττάρων όσο και καρκίνο του λαιμού ειδικότερα.

Το ρομπότ στις επικίνδυνες βιομηχανίες, όπου υπάρχει κίνδυνος συνεχούς επαφής με επιθετικά χημικά, προκαλεί κακόηθες καρκίνο και βλάβη στα όργανα του αναπνευστικού συστήματος.

Η ραδιενεργός ακτινοβολία συμβάλλει στην εμφάνιση μεταλλάξεων στο γενετικό επίπεδο, που με την πάροδο του χρόνου είναι γεμάτη με την ανάπτυξη του καρκίνου.

Κατά τη διάρκεια της επιστημονικής έρευνας, αποδείχθηκε η σχέση μεταξύ της ποιότητας της καθημερινής διατροφής και του σχηματισμού κακοήθων βλαβών των τραχηλικών ιστών.

Ταξινόμηση του καρκίνου του αυχένα

Ανάλογα με τον εντοπισμό της διαδικασίας του καρκίνου, διακρίνονται οι ακόλουθες ασθένειες του αυχένα:

  • Καρκίνος του λάρυγγα (35% των κλινικών περιπτώσεων).
  • Κακοήθης οροφαρυγγική αλλοίωση (25% των διαγνωσμένων ογκολογιών).
  • Τα λεμφώματα (στη δομή των καρκίνων του λαιμού αποτελούν το 20% των περιπτώσεων).

Μερικά σημάδια καρκίνου του λαιμού μπορεί να διαφέρουν, δεδομένης της νοσολογικής μορφής της αυχενικής ογκολογίας.

Ακριβή συμπτώματα του καρκίνου του αυχένα

Ο καρκίνος του λάρυγγα εκδηλώνεται κατά κύριο λόγο από τις αλλαγές στη φωνή με τη μορφή βραχνίας. Καθώς ο όγκος αναπτύσσεται, παρατηρείται αιμορραγία, δύσπνοια και οδυνηρές αισθήσεις κατά τη διέλευση των τροφίμων. Στα προχωρημένα στάδια, εμφανίζεται μια κακή οσμή από τη στοματική κοιλότητα και μια γενική απώλεια σωματικού βάρους.

Τα πιο κοινά συμπτώματα του καρκίνου του στοματοφάρυγγα:

  • Περιοδικές κρίσεις πονόλαιμου ή ακουστικού καναλιού που δεν ανακουφίζονται από παυσίπονα.
  • Οίδημα και πρήξιμο του άνω λαιμού και ως αποτέλεσμα οδυνηρή κατάποση.
  • Μυϊκοί σπασμοί της περιοχής των κάτω γνάθων.
  • Στα μεταγενέστερα στάδια της ασθένειας, υπάρχει μια αλλαγή στο στύλο της φωνής, μια δυσάρεστη οσμή και γενική απώλεια βάρους.

Τα λεμφώματα είναι κακοήθεις όγκοι των τραχηλικών λεμφαδένων, οι οποίοι μπορεί να είναι πρωτογενείς (η βλάβη είναι το λεμφικό σύστημα του λαιμού) και οι δευτερογενείς (μεταστάσεις ογκολογίας άλλων τμημάτων του σώματος).

  • μια απότομη αύξηση του όγκου των τραχηλικών λεμφογαγγλίων.
  • οδυνηρή αίσθηση στην πληγείσα περιοχή.
  • οι εκδηλώσεις του δέρματος συνίστανται στην εμφάνιση χρόνιου κνησμού.
  • ελαφρά αύξηση στη συνολική θερμοκρασία του σώματος.
  • περιόδους νυκτερινής πνιγμού και εφίδρωσης.
  • γενική αδυναμία με απώλεια βάρους.
  • συχνές βακτηριακές και ιογενείς φλεγμονώδεις ασθένειες.

Διαγνωστικά

Η αρχική διάγνωση του καρκίνου του αυχένα πραγματοποιείται από έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Εάν ύστερα από τη σύγκριση των παραπόνων του ασθενούς και των δεδομένων αντικειμενικής εξέτασης υπάρχει υποψία καρκίνου, ο ασθενής παραπέμπεται για διαβούλευση στο ογκολογικό ιατρείο.

Για την αποσαφήνιση της διάγνωσης του καρκίνου του αναπνευστικού συστήματος, είναι απαραίτητη η ενδοσκοπική εξέταση του στοματοφάρυγγα και του λάρυγγα, κατά τη διάρκεια της οποίας μια ειδική οπτική συσκευή, ένα ενδοσκόπιο, εισάγεται στην αναπνευστική οδό.

Δωρεάν νομικές συμβουλές:


Η τελική διάγνωση καθορίζεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα της κυτταρολογικής εξέτασης του βιολογικού υλικού που λαμβάνεται με βιοψία. Η μικροσκοπική ανάλυση των παθολογικών ιστών επιτρέπει τον προσδιορισμό του τύπου και του σταδίου του όγκου του λαιμού.

Θεραπεία καρκίνου του αυχένα

Ο καρκίνος του αυχένα, η θεραπεία του οποίου διεξάγεται συχνότερα με χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός κακοήθους νεοπλάσματος μαζί με ένα τμήμα του γειτονικού υγιούς ιστού, έχει θετική πρόγνωση στα αρχικά του στάδια. Ο όγκος της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από την επικράτηση της παθολογικής διαδικασίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά από ριζική εκτομή κακοήθους ιστού, απαιτείται αναγεννητική χειρουργική για να εξασφαλιστεί η αναπνευστική λειτουργία του σώματος.

Πρόσθετες μέθοδοι θεραπείας είναι η χημειοθεραπεία (έκθεση σε καρκινικά κύτταρα με κυτταροτοξικά φάρμακα) και ακτινοθεραπεία (ακτινοβόληση παθολογικών ιστών με πολύ δραστικές ακτίνες Χ).

Μετά τη θεραπεία του καρκίνου του αυχένα, οι ασθενείς πρέπει να υποβληθούν σε προληπτικές εξετάσεις ρουτίνας για την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία πιθανών υποτροπών της νόσου.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε:

Ένα σχόλιο

Πιθανότατα έρχομαι με μια καρκίνο του τραχήλου διάγνωση 32.8st του λάρυγγα3 στάδιο 27. Αφαίρεση του λαιμού but5 πάλι επανεξέταση του αυχένα cytoreductive εκτομή του όγκου έγραψε συνεχώς πονοκεφάλους στη δεξιά πλευρά και οι ακτίνες δεν έχουν αρθεί η τελευταία χημική θεραπεία ελπίδας και δεν ξέρω αν θα πάρουν αλλά ζουν εκεί είναι λίγα αριστερά σίγουρα

Προσθέστε ένα σχόλιο Ακύρωση απάντησης

Κατηγορίες:

Οι πληροφορίες σε αυτό το site παρουσιάζονται αποκλειστικά με σκοπό την εξοικείωση! Δεν συνιστάται η χρήση των περιγραφόμενων μεθόδων και συνταγών για τη θεραπεία του καρκίνου ανεξάρτητα και χωρίς τη συμβουλή ενός γιατρού!

Καρκίνος του αυχένα

Υπάρχουν καλοήθεις όγκοι στον αυχένα λεμφαγγείωμα, αιμαγγειώματα, ινομυώματα, νευροϊνώσεις, νευρώματα, λιποσώματα.

Τα λεμφιαγγειοώματα στο λαιμό είναι πιο κοινά από το κεφάλι. Βρίσκονται συνήθως στις πλευρικές περιοχές του λαιμού και πάνω από την κλεψύδρα. Τα σπογγώδη (λεμφιανιώμιο σπέρμανο) και οι μικρές κυστικές μορφές είναι μαλακοί, ασθενώς σχηματισμένοι όγκοι βαθιά μέσα στο δέρμα. Πατώντας το σπογγώδες λεμφαγγείωμα, μπορεί να αδειάσει εν μέρει. Το λεμφιαγγείο στο λαιμό έχει συχνά τη μορφή μίας απλής κύστης (κυστικό λεμφαγγείο) και στη συνέχεια αντιπροσωπεύει έναν καταχωρημένο κυμαινόμενο όγκο. Το κυστικό λεμφαγγείωμα διακρίνεται από τη συγγενή πλευρική κύστη λόγω της μαλακότητας και της ασθενούς τάσης. Η θεραπεία συνίσταται στην απομάκρυνση του spuholi και στην ακτινοθεραπεία.

Εκτός από τον συνηθισμένο τύπο λιποσωμάτων, υπάρχουν διάχυτα λιποειδή στο λαιμό, τα οποία δεν έχουν καλά καθορισμένα όρια και διεισδύουν στον λιπώδη ιστό όχι μόνο του υποδόριου ιστού αλλά επίσης και των ενδομυϊκών κενών και ακόμη και των μυών. Συχνά, ο όγκος καλύπτει ολόκληρη την περιφέρεια του λαιμού και ο λαιμός φθάνει σε σημαντικό πάχος, καθιστώντας δύσκολη την κίνηση της κεφαλής. Μερικές φορές δύσκολη αναπνοή. Η χειρουργική αφαίρεση των διάχυτων λιποσωμάτων είναι μερικώς επιτυχής.

Οι υπό όρους καλοήθεις όγκοι περιλαμβάνουν επίσης σπάνιους καρωτιδικούς όγκους. Αναπτύσσονται από το glomus caroticus, το οποίο είναι ένας ειδικός σχηματισμός, που βρίσκεται στο σχίσιμο της κοινής καρωτιδικής αρτηρίας. Αυτός ο σχηματισμός έχει στενή σχέση με το νεύρο του πνεύμονα και τη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης. Ο καρωτιδικός όγκος βρίσκεται στη γωνία της κάτω γνάθου, είναι καλά διαμορφωμένος, έχει στρογγυλό ή ωοειδές σχήμα, είναι πυκνό και, συνδέεται στενά με την αρτηρία, παλμούς. Συχνά αναγεννημένος κακοήθεις. Η χειρουργική αφαίρεση του όγκου συνοδεύεται μερικές φορές από βλάβη στην καρωτιδική αρτηρία.

Από τους κακοήθεις όγκους, οι συχνότεροι είναι οι όγκοι που ξεκινούν από τους λεμφαδένες, λιγότερο συχνά ξεκινούν από άλλα όργανα και ιστούς.

Η λεμφογροουλωματώση (κακοήθης λέμφωμα) δεν είναι νεόπλασμα, αλλά είναι ένα είδος κοινής ασθένειας. Χαρακτηρίζεται από μια συστηματική νόσο των λεμφογαγγλίων, η οποία επηρεάζει την ομάδα ή τις ομάδες των τελευταίων. Οι κόμβοι αυξάνονται σε σημαντικό μέγεθος και η διαδικασία δεν εκτείνεται πέρα ​​από την κάψουλα κόμβου μέχρι την καθυστερημένη περίοδο της νόσου. Επομένως, οι κόμβοι της λεμφογρονουλωμάτωσης συνδέονται αρχικά ασθενώς μεταξύ τους και αργότερα σπάνια εκκολάπτονται. Ιστολογικά, υπάρχει υπερπλασία και στις περισσότερες περιπτώσεις γιγαντιαία κύτταρα με διάφορους πυρήνες, που περιγράφονται για πρώτη φορά από τον S. E. Berezovsky. Φορείς λεμφογρονουλωμάτωσης περιστασιακά βρίσκονται σε οστά και άλλα όργανα (Εικ. 45).

Η νόσος είναι πιο χαρακτηριστική της νεαρής ηλικίας και του ανδρικού φύλου. Αρχίζει συνήθως με τους αυχενικούς κόμβους και στη συνέχεια εκτείνεται προς το μασχαλιαίο, τραχύ, μεσοθωρακικό. Η ασθένεια αρχίζει μερικές φορές με οπισθοπεριτοναϊκούς ή μεσοπνευμονικούς κόμβους. Στην αρχική περίοδο, η λεμφογαγγλιομάτωση συχνά έχει μια καλοήθη πορεία που μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες ή και χρόνια χωρίς να διαταραχθεί η γενική ικανοποιητική κατάσταση του ασθενούς. Στη συνέχεια, η ασθένεια αρχίζει να προχωρά γρήγορα, η ανάπτυξη των κόμβων επιταχύνει, οι μεμονωμένοι κόμβοι συνδέονται σε πακέτα, αυξάνεται ο σπλήνας, εμφανίζεται ο ασκίτης, εμφανίζεται οίδημα, ενώ η προοδευτική καχεξία συνδέεται και ο θάνατος συμβαίνει. Σε πολλές περιπτώσεις, η ασθένεια από την αρχή συνοδεύεται από κνησμό, αργότερα με αύξηση της θερμοκρασίας. Το αίμα για λεμφογρονουλωμάτωση, σε αντίθεση με την λεμφική λευχαιμία, δεν αντιπροσωπεύει καμία ειδική αλλαγή. Μόνο περιστασιακά υπάρχει ηωσινοφιλία και μέτρια λευκοκυττάρωση, ενώ η λευχαιμία χαρακτηρίζεται από πολύ υψηλή λευκοκυττάρωση αίματος (αυξημένα λευκοκύτταρα σε 1 mm 3). Σε αντίθεση με τη φυματιώδη λεμφαδενίτιδα, η λεμφογρονουλωμάτωση δεν προκαλεί συγχώνευση των κόμβων μεταξύ τους · δεν παρατηρούνται διακυμάνσεις σε μεμονωμένους κόμβους. Στη λεμφογαγγελομάτωση, άλλες, μερικές φορές μακρινές ομάδες λεμφαδένων επηρεάζονται, και το ήπαρ και ο σπλήνας συχνά διευρύνονται. η βιοψία είναι απαραίτητη.

Θεραπεία. Τα καλύτερα αποτελέσματα επιτυγχάνονται με την ακτινοβόληση των πακέτων των προσβεβλημένων αδένων με τις ακτίνες Χ, γεγονός που εμποδίζει την ανάπτυξη της διαδικασίας για αρκετούς μήνες και μερικές φορές για χρόνια. Μετά από αυτό, εμφανίζονται συνήθως υποτροπές, οι οποίες δεν είναι πλέον επιδεκτικές σε θεραπεία ακτινοβολίας.

Κατά την εμφάνιση της νόσου, όταν επηρεάζεται μια περιορισμένη ομάδα επιφανειακών λεμφαδένων, η θεραπεία ξεκινά με την απομάκρυνσή τους. Η χειρουργική θεραπεία κατά την αρχική περίοδο της νόσου είναι μερικές φορές επιτυχής. Ορίστε αρσενικό. Όταν δεν υπάρχει ευαισθησία στις ακτίνες Χ και με υψηλό επιπολασμό της διαδικασίας, η χημειοθεραπεία επιστρατεύεται σε (εμβίηση, κλπ.).

Το λεμφοσάρκωμα αρχικά επηρεάζει έναν λεμφαδένα, ο οποίος αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και περιλαμβάνει τους γειτονικούς κόμβους και τους ιστούς από την αρχή της διαδικασίας. Εμφανίζεται ένας μονόπλευρος, μεγάλος, εξογκωμένος, καθιστικός όγκος, ο οποίος, μετά τη βλάστηση της κάψουλας, συχνά έλκεται. Στο τέλος της νόσου, ο όγκος συμπιέζει την τραχεία, επεκτείνεται στους νευρικούς κορμούς, καθιστώντας την αναπνοή δύσκολη και προκαλώντας πόνο. Συχνές μακρινές μεταστάσεις στο ήπαρ, τους πνεύμονες και άλλα όργανα.

Ιστολογικά, το λεμφοσάρκωμα αποτελείται από λεμφοκύτταρα, αντικαθιστώντας σχεδόν πλήρως τα υπόλοιπα στοιχεία του λεμφαδένου, γιατί ο όγκος ονομάζεται μερικές φορές λεμφοκύτταμα.

Η ακριβής διάγνωση γίνεται βάσει δεδομένων βιοψίας. Η πρόβλεψη είναι πολύ κακή. Η ασθένεια εξελίσσεται ταχέως και συχνά τελειώνει σε λιγότερο από ένα χρόνο μέχρι θανάτου.

Η χειρουργική αφαίρεση της προσβεβλημένης περιοχής, ακόμη και όταν εκτελείται στο αρχικό στάδιο της νόσου, δεν εγγυάται μακροχρόνια θεραπεία. Η επέμβαση πρέπει να διεξάγεται ενδεχομένως ριζικά, τουλάχιστον με την εκτομή της αγγειακής δέσμης. Η ακτινογραφία και η ακτινοθεραπεία παρέχουν μια ικανοποιητική αλλά προσωρινή επιτυχία.

Ο καρκίνος του υποκαταστήματος ξεκινά από το επιθήλιο των υπολειμμάτων των αψίδων των αυλακιών. Ο όγκος είναι συμπαγής, εμφανίζεται στη γωνία της κάτω γνάθου του μεγάλου κέρατος του υοειδούς οστού, δεν είναι πολύ κινητός, αναπτύσσεται πολύ κοντά με τον περιβάλλοντα ιστό. Ο καρκίνος του υποκαταστήματος είναι μερικές φορές λανθασμένος για μετάσταση του καρκίνου του στόματος, της γλώσσας, των χειλέων στο λεμφαδένα υπογνάθιου. Είναι εξαιρετικά δύσκολο να διακρίνουμε κλινικά τον καρκίνο του καρκίνου από καρκίνο που προέρχεται από άλλους βαθιούς ιστούς του λαιμού. Η λειτουργία είναι τεχνικά δύσκολη και συχνά συνοδεύεται από βλάβη στην εσωτερική σφαγιτιδική φλέβα και την κοινή καρωτιδική αρτηρία.

Μεταστατική βλάβη στους λεμφαδένες του λαιμού παρατηρείται συχνά. Στους υπογνάθιους κόμβους και τους κόμβους που βρίσκονται κατά μήκος της αγγειακής δέσμης, κακοήθεις όγκοι του προσώπου του κεφαλιού, του φάρυγγα και των ρινοφαρυγγικών μεταστάσεων, στον υπερκλαδιωματικό καρκίνο του μαστού, στον αριστερό υπερκάλυκο - μερικές φορές στον καρκίνο του στομάχου. Οι πληγέντες κόμβοι είναι πυκνοί, ανώδυνοι, αρχικά κινητοί. Οι διαγνωστικές δυσκολίες είναι μόνο οι κόμβοι που βρέθηκαν νωρίτερα στην αρχική πηγή, ο οποίος είναι κρυμμένος, για παράδειγμα, στο ρινοφάρυγγα.

Καρκίνος κεφαλής και τραχήλου: συμπτώματα, θεραπεία, αιτίες, σημεία

Όγκοι του κεφαλιού και του λαιμού.

Οι όγκοι της κεφαλής και του λαιμού περιλαμβάνουν όγκους που προέρχονται από διάφορους ιστούς και όργανα.

  • λαρυγγίτιδα (συμπεριλαμβανομένων των φωνητικών πτυχών, υπερ- και υπογλώσσιος χώρος).
  • στοματική κοιλότητα - χείλη, ούλα, πρόσθιο τμήμα της γλώσσας, δάπεδο της κοιλότητας του στόματος, σκληρός ουρανός και στοματικός βλεννογόνος.
  • φάρυγγα (συμπεριλαμβανομένου του ρινοφάρυγγα, του στοματοφάρυγγα, του υποφάρυγγα).
  • ρινική κοιλότητα και παραρινικά ιγμόρεια (ανώμαλος, μετωπικός, σφηνοειδής και αιθοειδής λαβύρινθος).
  • σιελογόνους αδένες.

Στο Ηνωμένο Βασίλειο, οι όγκοι καθεμιάς από τις αναφερόμενες περιοχές είναι σχετικά σπάνιοι. Ωστόσο, κάθε χρόνο στην Αγγλία και την Ουαλία, συνολικά πάνω από 3000 ασθενείς ταυτοποιούνται με όγκους κεφαλής και τραχήλου. Αν και η έννοια των "όγκων κεφαλής και τραχήλου" καλύπτει διάφορες ασθένειες, οι αρχές της διάγνωσης και της θεραπείας είναι από πολλές απόψεις παρόμοιες.

Αιτίες του όγκου (καρκίνου) του κεφαλιού και του αυχένα

Κάπνισμα και κατάχρηση αλκοόλ

Το κάπνισμα και η κατάχρηση οινοπνεύματος παραμένουν οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες που πρέπει να εξαλειφθούν στις δυτικές χώρες. Αυτά τα αίτια πιστεύεται ότι παίζουν ρόλο στην ανάπτυξη όγκων κεφαλής και τραχήλου στο 75% των ασθενών.

  • Αυτοί οι παράγοντες στην επίδρασή τους στην καρκινογένεση δείχνουν συνεργία, ενισχύοντας την δράση του άλλου.

Μια ισορροπημένη διατροφή με επαρκή κατανάλωση φρούτων και λαχανικών συνδέεται με χαμηλό κίνδυνο ανάπτυξης όγκων κεφαλής και τραχήλου.

Ο υποσιτισμός, ιδιαίτερα η έλλειψη τροφής στις βιταμίνες Α και C, αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης αυτών των όγκων.

Οι νιτροσαμίνες που προστίθενται στα πιάτα αλμυρού ψαριού, που υιοθετούνται στην κινεζική κουζίνα, αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο ανάπτυξης αυτών των ασθενειών.

Η μόλυνση από ιό ανθρώπινου θηλώματος είναι ένας παράγοντας που συμβάλλει στην ανάπτυξη καρκίνου του λάρυγγα, του φάρυγγα και της στοματικής κοιλότητας.

Ο καρκίνος που προκαλείται από τον HPV χαρακτηρίζεται από μια ευνοϊκότερη πρόγνωση από τον καρκίνο που συνδέεται με το κάπνισμα και την κατάχρηση οινοπνεύματος.

Ο ιός απλού έρπη τύπου 1 και 2 παίζει ρόλο στην ανάπτυξη καρκίνου του στόματος. Ο ιός Epstein-Barr παίζει ρόλο στην ανάπτυξη αδιαφοροποίητου ρινοφαρυγγικού καρκίνου. Μια μορφολογική μελέτη του όγκου σε αυτούς τους ασθενείς σε όλες τις περιπτώσεις αποκάλυψε αυτόν τον ιό. Ο ιός Epstein-Barr παίζει επίσης έναν αιτιολογικό ρόλο σε ορισμένους όγκους των σιελογόνων αδένων.

Η κληρονομική προδιάθεση παίζει ρόλο στην ανάπτυξη ορισμένων όγκων κεφαλής και τραχήλου.

  • Μερικοί συνδυασμοί γονιδίων με πολύπλοκα HLA αυξάνουν τον κίνδυνο ρινοφαρυγγικού καρκίνου.

Άλλοι περιβαλλοντικοί παράγοντες

Η φορμαλδεΰδη συμβάλλει στην ανάπτυξη του καρκίνου του φάρυγγα και της στοματικής κοιλότητας. Η σκόνη ξύλου από τα σκληρά ξύλα είναι επαγγελματικός κίνδυνος για τους εργάτες πριονιστηρίων, αυξάνοντας τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του λαβυρίνθου 70 φορές.

Η σκόνη ξύλου από μαλακό ξύλο αποτελεί παράγοντα κινδύνου για το καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων της ρινικής κοιλότητας και των παραρινικών ιγμορείων.

Η ακτινοβολία συμβάλλει στην ανάπτυξη των όγκων των σιελογόνων αδένων.

Καρκίνωμα σκουαμιού

Σε περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων, ο καρκίνος που εντοπίζεται στο κεφάλι ή στον αυχένα, σύμφωνα με την ιστολογική δομή, είναι πλακώδης, ειδικά αν εντοπίζεται στον λάρυγγα και τη στοματική κοιλότητα. Ανάλογα με τον βαθμό κερατινοποίησης, διακρίνονται τα μέτρια διαφοροποιημένα και τα χαμηλά διαφοροποιημένα καρκινώματα των πλακωδών κυττάρων. Συνήθως εξαπλώνεται μέσω βλάστησης σε γειτονικούς ιστούς και είναι πιο πιθανό να μετασταθεί κατά μήκος των λεμφικών οδών προς τους περιφερειακούς λεμφαδένες του λαιμού. Οι μακρινές μεταστάσεις, κατά κανόνα, είναι χαρακτηριστικές του τελευταίου σταδίου της νόσου ή του υποτροπιάζοντος όγκου και εμφανίζονται στους μεσοθωρακικούς λεμφαδένες, στους πνεύμονες, στο ήπαρ, στα οστά.

Έχει αποδειχθεί μια αιτιώδης σχέση μεταξύ ενός αριθμού ασθενειών και καταστάσεων και του πλακώδους καρκινώματος, οι οποίες θεωρούνται προκαρκινικές.

  • Λευκοπλακία - υπερκεράτωση σε συνδυασμό με επιθηλιακή υπερπλασία ή χωρίς αυτό. Με απομονωμένη λευκοπλακία, ο κίνδυνος περαιτέρω κακοήθους μετασχηματισμού φθάνει το 5%.
  • Ερυθροπλαστική - επιφανειακές κόκκινες πλάκες δίπλα στον κανονικό βλεννογόνο. Συχνά συνδέεται με επιθηλιακή δυσπλασία. Σε 40% των περιπτώσεων, σχετίζεται με καρκίνο in situ ή με επεμβατικό καρκίνο.
  • Δυσπλασία ή καρκίνος επί τόπου (εάν επηρεάζει ολόκληρη την βλεννογόνο μεμβράνη σε όλο το πάχος). Η εξέλιξη στον επιθετικό καρκίνο συμβαίνει στο 15-30% των περιπτώσεων.

Ο καρκίνος του Warty (ο όγκος του Ackerman) είναι ένας τύπος πολύ διαφοροποιημένου καρκινώματος πλακωδών κυττάρων, που εκδηλώνεται ως λευκοί όγκοι που μοιάζουν με κουνουπίδια. Η ιστολογική εξέταση επιβεβαιώνει τις οριακές αναπτύξεις, που περιβάλλεται από έναν έντονο άξονα φλεγμονωδών κυττάρων.

Ο καρκίνος των κυττάρων των άκρων είναι παρόμοιος σε βιολογικά χαρακτηριστικά με το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων.

Άλλοι όγκοι

Υπάρχουν και άλλοι όγκοι.

  • Αδενοκαρκινώματα. εξερχόμενος από τον ιστό των σιελογόνων αδένων, όπως η στοματική κοιλότητα.
  • Μελανώμα.
  • Σάρκωμα, όπως το ραβδομυοσάρκωμα.

Οι ασθενείς με καρκίνο που εντοπίζεται στην περιοχή της κεφαλής ή του λαιμού έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν έναν δεύτερο κακοήθη όγκο σε σύγκριση με τους ασθενείς με όγκους άλλης εντοπισμού.

Ο δεύτερος όγκος μπορεί να είναι διαφορετικός:

  • σύγχρονη, η οποία αναπτύχθηκε περίπου την ίδια χρονική στιγμή με την πρώτη.
  • μεταχρονική, που αναπτύσσεται μετά από 6 μήνες ή περισσότερο μετά την πρώτη.

Ο δεύτερος όγκος είναι διαφορετικός στην προέλευσή του από τον πρώτο, δηλ. δεν μπορεί να θεωρηθεί τοπική επανεμφάνιση ή μετάσταση του πρώτου. Ο υψηλός κίνδυνος πολλαπλών πρωτογενών όγκων αντανακλά την καρκινογόνο επίδραση της παρατεταμένης έκθεσης των συστατικών του καπνού και της αλκοόλης στο γαστρεντερικό επιθήλιο, την αναπνευστική και την ουροποιητική οδό.

Όγκοι των σιελογόνων αδένων

Οι όγκοι των σιελογόνων αδένων είναι πιο ποικίλοι από τους συνηθέστερους όγκους κεφαλής και τραχήλου άλλων περιοχών.

  • Συχνά (70-85% των περιπτώσεων) επηρεάζονται οι παρωτιδικοί αδένες.
  • Σε περισσότερο από το 75% των περιπτώσεων, ο όγκος είναι καλοήθεις.
  • Οι όγκοι των μικρών σιελογόνων αδένων αποτελούν το 5-8% όλων των όγκων των σιελογόνων αδένων, αλλά σε περισσότερο από το 80% των περιπτώσεων είναι κακοήθους.

Ο πιο συνηθισμένος όγκος των σιελογόνων αδένων είναι ένα πλειομορφικό αδένωμα, ονομάζεται επίσης μικτός όγκος. Είναι ένας καλοήθης επιθηλιακός όγκος, σπάνια κακοήθεις. Οι τοπικές υποτροπές μετά από το στέγνωμα είναι συχνές, επομένως συνήθως καταφεύγουν σε παρατοξεκτομή.

Οι κακοήθεις όγκοι των σιελογόνων αδένων περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • καρκίνωμα του βλεννοεπιδερμοειδούς.
  • αδενοκαρκίνωμα.
  • καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων.
  • αδιαφοροποίητος καρκίνος.
  • μεταστατικό καρκίνο.
  • λέμφωμα.

Παρακολούθηση και πρόληψη όγκου (καρκίνου) του κεφαλιού και του αυχένα

Δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί εθνικό πρόγραμμα προσυμπτωματικού ελέγχου για την έγκαιρη ανίχνευση όγκων κεφαλής και τραχήλου. Στο Ηνωμένο Βασίλειο, ο κύριος στόχος είναι η ευαισθητοποίηση του κοινού σχετικά με τους όγκους αυτού του εντοπισμού και η βελτίωση του τρόπου ζωής (καταπολέμηση του καπνίσματος, κατάχρηση οινοπνεύματος) προκειμένου να μειωθεί ο αριθμός των ασθενών με προχωρημένη διαδικασία όγκου.

Συμπτώματα και σημάδια όγκου (καρκίνου) του κεφαλιού και του αυχένα

Οι όγκοι της κεφαλής και του λαιμού συχνά εκδηλώνονται με την αύξηση των περιφερειακών τραχηλικών λεμφογαγγλίων, η οποία δεν συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις.

Καρκίνος του λάρυγγα

Ένας παρατεταμένος, μη παραγωγικός βήχας, δυσφαγία ή ιδιοτυπία (επώδυνη κατάποση) είναι χαρακτηριστικά συμπτώματα μη συνδετικού καρκίνου.

Η δύσπνοια και ο αυχένας μπορεί να είναι εκδήλωση υπογλωττιδικού καρκίνου, καλύπτοντας ολόκληρη την περιφέρεια του λάρυγγα. Αυτά τα συμπτώματα είναι σπάνια (λιγότερο από το 5% των περιπτώσεων). Πιθανός πόνος που ακτινοβολεί στο αυτί. Σε μερικούς ασθενείς παρατηρείται αιμόπτυση.

Ο καρκίνος του στόματος

Παρουσιάζονται τα ακόλουθα συμπτώματα.

  • Ένα μη θεραπευτικό στοματικό έλκος, επώδυνο έλκος του χείλους ή ένας όγκος εξωφυστικής ανάπτυξης.
  • Λευκή ή κόκκινη πλάκα στη γλώσσα, το κόμμι ή το βλεννογόνο άλλων τμημάτων της στοματικής κοιλότητας.
  • Ασθένειες των δοντιών (για παράδειγμα, χαλάρωση των δοντιών, οδοντοστοιχίες που δεν έχουν τοποθετηθεί επαρκώς).
  • Δυσφαγία, οδοντοφάγος.
  • Ακτινοβολία του αυτιού.
  • Δυσαρθρία με αλλοιώσεις της γλώσσας.
  • Απώλεια βάρους

Λόγω της διεισδυτικής ανάπτυξης, ένας όγκος συνήθως καλύπτει περισσότερες από μία ανατομικές περιοχές:

  • γλώσσα - 60%;
  • το κάτω μέρος του στόματος - 15%.
  • κυψελιδική διαδικασία της σιαγόνας - 10%.
  • μάγουλο μάγουλο - 10%.
  • σκληρός ουρανός - 5%.

Ο καρκίνος του φάρυγγα

  • "(Ρινικά συμπτώματα: αιμορραγία, ρινική συμφόρηση, έκκριση.
  • Η απώλεια ακοής στην πληγείσα πλευρά, που σχετίζεται με τη βλάστηση του όγκου στον ακουστικό σωλήνα, μπορεί επίσης να προκαλέσει εμβοές.
  • Τραχηματική λεμφαδενοπάθεια.
  • Πονοκέφαλος
  • Συμπτώματα της βλάβης του κρανιακού νεύρου που σχετίζεται με την εισβολή του όγκου στη βάση του κρανίου.
  • Πονόλαιμος, πρήξιμο σε αυτό.
  • Ακτινοβολία του αυτιού. Καρκίνος του υποφάρυγγα.
  • Δυσφαγία και πρήξιμο στο λαιμό.
  • Κυνοφάγου.
  • Ακτινοβολία του αυτιού.
  • Οργή.

Καρκίνος της ρινικής κοιλότητας και των παραρρινικών κόλπων

Μονομερής παρεμπόδιση της ρινικής διόδου. πιθανή serous-αιματηρή ή πυώδη απόρριψη. Πόνος και παραισθησίες.

Πτώση, διπλωπία, χημεία, καθώς και απώλεια όρασης στην περίπτωση της εξάπλωσης του όγκου στην οπτική κοιλότητα και της μετατόπισης του βολβού.

Όγκοι των σιελογόνων αδένων

Ασυνήθιστος κόμβος στον ιστό του σιελογόνου αδένα.

Είναι συχνά δύσκολο να διαφοροποιηθεί η διεύρυνση ολόκληρου του σιελογόνου αδένα και η διεύρυνσή του εξαιτίας ενός οζιδίου όγκου.

Τα σημεία που συμβάλλουν στην υποψία ενός κακοήθους όγκου είναι:

  • διείσδυση των περιβαλλόντων ιστών:
  • ήττα του νεύρου του προσώπου.

Μέθοδοι για τη μελέτη του όγκου (καρκίνου) της κεφαλής και του λαιμού

  • καθορίστε τη θέση και το μέγεθος του πρωτογενούς όγκου.
  • εντοπισμός σύγχρονου καρκίνου σε άλλη τοποθεσία, που συχνά εμφανίζεται σε αυτήν την κατηγορία ασθενών.
  • καθορίστε το στάδιο της διαδικασίας του όγκου.

Φυσική έρευνα

Επιθεώρηση της πληγείσας περιοχής, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης καθρέφτη. Επί του παρόντος, η ίνωση εκτελείται όλο και περισσότερο για να μελετήσει το ρινοφάρυγγα, το λαρυγγοφάρυγγα, τη βάση της γλώσσας, τον λάρυγγα και τις φωνητικές πτυχές.

Διμηνιαία εξέταση της στοματικής κοιλότητας.

Συσπείρωση των περιφερειακών λεμφογαγγλίων: η παρουσία μεταστάσεων σε αυτά αποτελεί σημαντικό προγνωστικό σημάδι, ωστόσο, η κλινική εξέταση πρέπει να συνδυάζεται με μεθόδους σάρωσης, δεδομένων της υψηλής συχνότητας των ψευδώς αρνητικών και ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων (30-40%).

Γενική φυσική εξέταση για τον εντοπισμό μακρινών μεταστάσεων (συχνά ασυμπτωματικές).

Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται μια δοκιμή βιοψίας στο φόντο της αναισθησίας.

Δοκιμή αίματος

Βιοχημική ανάλυση του αίματος με τον προσδιορισμό των ηπατικών ενζύμων και την πήξη του αίματος, δεδομένου ότι πολλοί ασθενείς κάνουν κατάχρηση αλκοόλ.

Σάρωση μεθόδων έρευνας

Έτσι, ο λαρυγγικός καρκίνος σε πρώιμο στάδιο πολύ σπάνια μεταστατώνεται σε μακρινά όργανα, επομένως η μελέτη περιορίζεται μόνο στον αυχένα.

Η CT διεξάγεται για να διευκρινιστούν τα όρια της διήθησης του όγκου, η εξάπλωσή της στα οστά και τον χόνδρο (ο όγκος αντιστοιχεί στην κατηγορία Τ 4), η μετάσταση στους περιφερειακούς λεμφαδένες και άλλα όργανα. Οι συχνότερα απομακρυσμένες μεταστάσεις εντοπίζονται στους πνεύμονες, λιγότερο συχνά στο ήπαρ, και ακόμη πιο σπάνια στα οστά.

Η μαγνητική τομογραφία της κεφαλής και του αυχένα είναι μια πιο ενημερωτική μέθοδος για την αξιολόγηση της κατάστασης των μαλακών ιστών.

Ο σπινθηρογράφος των οστών πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου υπάρχει υποψία μεταστάσεων στα οστά και τα σημάδια τους στο CT απουσιάζουν. Στον καρκίνο του ρινοφάρυγγα, περίπου το 25% των ασθενών με αύξηση στους κάτω κόμβους του τραχήλου της μήτρας και των υπερκλεόφιλων κόμπων και σημεία μεταστάσεων στα οστά αναπτύσσουν έναν δεύτερο όγκο.

Το ΡΕΤ εκτελείται, για παράδειγμα, σε μετάσταση καρκίνου πλακώδους κυττάρου στους λεμφαδένες του τραχήλου της μήτρας, όταν δεν ανιχνεύεται ο πρωτογενής όγκος στα όργανα ΕΝΤ.

Ιστολογική εξέταση

Η βιοψία πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου ο όγκος ανιχνεύεται και είναι προσβάσιμος, εκτός από τους όγκους των σιελογόνων αδένων: σε αυτές τις περιπτώσεις, προτιμάται μια βιοψία αναρρόφησης με λεπτή βελόνα προκειμένου να αποφευχθεί η διάδοση κυττάρων όγκου.

Εάν υπάρχουν υπόνοιες για μεταστάσεις του λεμφαδένου, πραγματοποιείται βιοψία αναρρόφησης με λεπτή βελόνα. Σε 15% των περιπτώσεων, λαμβάνεται ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα, όταν εκτελείται αυτή η μελέτη υπό υπερηχογραφικό έλεγχο, ο δείκτης αυτός είναι χαμηλότερος.

Στάδια όγκων στο σύστημα όγκου TNM (καρκίνου) της κεφαλής και του αυχένα

Για τους όγκους της κεφαλής και του λαιμού, το στάδιο της νόσου προσδιορίζεται από το σύστημα TNM. Τα κριτήρια που χαρακτηρίζουν το στάδιο της νόσου σε όγκους διαφορετικής εντοπισμού είναι από πολλές απόψεις τα ίδια. Λεπτομέρειες που διακρίνουν διαφορετικές ταξινομήσεις λαμβάνονται υπόψη μόνο στις περιπτώσεις που είναι αναγκαίο να εξακριβωθεί η πιθανότητα μιας ριζικής πράξης 1 για να αποσαφηνιστεί η πρόβλεψη.

  • T - χαρακτηρίζει τον πρωτογενή όγκο. Συνήθως υποδεικνύουν το μέγεθος του όγκου και την εξάπλωσή του στον ιστό των οστών ή του χόνδρου (Τ4). Σε ορισμένους όγκους, η κατηγορία Τ διαιρείται σε Τ 4α (ανιχνεύσιμη από όγκο) και στην Τ 4b (όγκος μη ανιχνεύσιμη).
  • Ν - χαρακτηρίζει τη συμμετοχή των λεμφαδένων στη διαδικασία του όγκου.
  • M - η απουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων (M 0), η παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων (M 1) και η αδυναμία προσδιορισμού της μετάστασης σε άλλα όργανα (M x).

Θεραπεία ενός όγκου (καρκίνου) της κεφαλής και του λαιμού

Προκαρκινικές ασθένειες

Οι ασθενείς με προκαρκινικές παθήσεις θα πρέπει να απευθύνονται σε ογκολόγους για τους ακόλουθους λόγους.

  • Σε πολλές περιπτώσεις, οι προκαρκινικές αλλαγές τελικά μετατρέπονται σε καρκίνο.
  • Οι ασθενείς με προκαρκινικές παθήσεις έχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου άλλων οργάνων, ιδιαίτερα των πνευμόνων και των οργάνων της γαστρεντερικής οδού.

Η θεραπεία συνήθως συνίσταται στην απομάκρυνση του αλλοιωμένου ιστού με υποχρεωτική ωτολογική εξέταση από έμπειρο μορφολόγο. Η ταξινόμηση των προκαρκινικών ασθενειών βασίζεται στον βαθμό δυσπλασίας και διευκολύνει την πρόβλεψη. Με συχνά υποτροπιάζουσες ή διάχυτες αλλοιώσεις (για παράδειγμα, φωνητικές πτυχές), εκτελείται ακτινοθεραπεία.

Κακοήθεις όγκοι

Η εξέταση και η θεραπεία ασθενών με όγκους κεφαλής και τραχήλου πραγματοποιείται από μια ομάδα ιατρών αποτελούμενη από ειδικούς διαφορετικού προφίλ, λαμβανομένης υπόψη της σωματικής και ψυχικής κατάστασης του ασθενούς και των λειτουργικών του αποθεμάτων. Η έλλειψη ειδικής υποστήριξης και η χαμηλή ασφάλεια υλικού μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη θεραπεία και να προκαλέσει ανεπαρκή προσήλωση των ασθενών στη θεραπεία. Ο στόχος της θεραπείας είναι να μεγιστοποιήσει τη ζωή του ασθενούς και, στο μέτρο του δυνατού, να διατηρήσει τη δραστηριότητά του. Σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου είναι αδύνατο να επιτευχθεί μια θεραπεία, ολόκληρο το οπλοστάσιο μέσων χρησιμοποιείται για την καταστολή της ανάπτυξης του όγκου.

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, είναι σημαντικό να διεξάγετε τις ακόλουθες δραστηριότητες.

  • Αξιολογήστε τη θρεπτική κατάσταση. Για να γίνει αυτό, καθορίστε το αρχικό σωματικό βάρος και ο κίνδυνος εξάντλησης κατά τη διάρκεια της θεραπείας, εάν χρειαστεί, χορηγηθεί ρινογαστρικός σωλήνας ή επιβάλλει εντεροστομία, προσελκύονται από τη θεραπεία ενός διατροφολόγου.
  • Συμβουλευτείτε τον ασθενή στον οδοντίατρο και, εάν είναι απαραίτητο, καθαρίστε την στοματική κοιλότητα. Η διαβούλευση με έναν οδοντίατρο μπορεί να είναι απαραίτητη τόσο κατά τη διάρκεια όσο και μετά τη θεραπεία.
  • Εξαλείψτε την αναιμία. Η περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 120 g / l, πράγμα ιδιαίτερα σημαντικό κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας.
  • Αξιολογήστε την ομιλία του ασθενούς.

Οι περισσότεροι κακοήθεις όγκοι κεφαλής και τραχήλου αντιμετωπίζονται με χειρουργική επέμβαση, με ακτινοθεραπεία ή με συνδυασμό αυτών των δύο μεθόδων. Στο στάδιο που αντιστοιχεί στις κατηγορίες T1-2N0M0, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μία από αυτές τις μεθόδους. Τα αποτελέσματα μιας αναδρομικής ανάλυσης δείχνουν την ισοδυναμία και των δύο μεθόδων. Με μια πιο κοινή διαδικασία όγκου, η θεραπεία συχνά συνδυάζεται.

Θεραπεία των όγκων σε αρχικό στάδιο

Σε 30-40% των ασθενών με όγκους κεφαλής και τραχήλου, η νόσος αντιστοιχεί στο στάδιο Ι ή στο στάδιο ΙΙ κατά τη στιγμή της διάγνωσης και η συνολική πρόγνωση υπολογίζεται σε 60-98%, ανάλογα με τη θέση του όγκου.

Τα πλεονεκτήματα της χειρουργικής θεραπείας:

  • μπορείτε να αφαιρέσετε εντελώς τον όγκο?
  • οι προηγμένες λειτουργίες, όπως ο καρκίνος του λάρυγγα σε πρώιμο στάδιο, συχνά σας επιτρέπουν να κρατήσετε τη φωνή σας.
  • δεν παρεμβαίνει στη θεραπεία του μεταχρονικού καρκίνου.
  • Δεν συνοδεύεται από παρενέργειες που προκύπτουν από ακτινοθεραπεία, συμπεριλαμβανομένου του κινδύνου εμφάνισης δεύτερου κακοήθους όγκου μακροπρόθεσμα.
  • για τους όγκους των σιελογόνων αδένων, η προεγχειρητική βιοψία είναι ανεπιθύμητη (κίνδυνος διάδοσης κυττάρων όγκου), επομένως, η λειτουργία πραγματοποιείται τόσο για τον σκοπό της διάγνωσης όσο και για το σκοπό της θεραπείας.

Εφαρμοστεί ως αποστάτη (μόνο φωτόνιο ή φωτονίων και ηλεκτρονίων ακτινοβολία), και διάμεσου (π.χ., Iridium σύρμα) ακτινοθεραπεία.

Τα πλεονεκτήματα της πρωτογενούς ακτινοθεραπείας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • η απουσία θανατηφόρων αποτελεσμάτων με χειρουργική επέμβαση σε ασθενείς με σοβαρές ταυτόχρονες ασθένειες ·
  • την πιθανότητα πληρέστερης κάλυψης των ιστών που έχουν προσβληθεί από όγκο, συχνά περιορισμένης κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
  • Υψηλότερες πιθανότητες εξοικονόμησης φωνής και λειτουργίας κατάποσης:
  • η δυνατότητα της λέμφου έκθεσης κόμβων στα κρυμμένα μεταστάσεις χωρίς πρόσθετη τραύμα είναι συνυφασμένες με την χειρουργική λαιμό λεμφαδένα ανατομή?
  • η δυνατότητα να καταφύγουν σε χειρουργική θεραπεία, εάν η θεραπεία ακτινοβολίας δεν είναι αρκετά αποτελεσματική, αν και η λειτουργία σε τέτοιες περιπτώσεις είναι πιο τραυματική και συνδέεται με μεγαλύτερο κίνδυνο επιπλοκών (π.χ., εκτέλεση λαρυγγεκτομή μετά την ακτινοθεραπεία υπήρξε αναποτελεσματική, με καρκίνο του λάρυγγα)?
  • την πιθανότητα αθροίσματος της δόσης της ακτινοβολίας ταυτόχρονα σε αρκετές εστίες όγκου.

Οι παρενέργειες της ακτινοθεραπείας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • βλεννογονίτιδα και ξηροστομία, η διάρκεια της οποίας εξαρτάται από τη μάζα του διατηρημένου ιστού των σιελογόνων αδένων.
  • χρόνιες βλεννογόνου εξέλκωση και οστεονέκρωση, ειδικά σε τοπικά προχωρημένο κακοήθεια που επηρεάζει την κάτω σιαγόνα?
  • δυνατότητα ξηρότητα του επιπεφυκότα και του καταρράκτη, διαταραχές των λειτουργιών υπόφυσης και νέκρωση στην ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος, εάν η δόση της ακτινοβολίας το μάτι, τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό υπερβαίνει το επιτρεπόμενο.

Η βελτίωση της συμμόρφωσης της ακτινοθεραπείας και του δοσιμετρικού σχεδιασμού με CT μπορεί να μειώσει την έκθεση των φυσιολογικών ιστών.

Χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία;

Σε πολλούς όγκους κεφαλής και λαιμού, το ποσοστό των ασθενών που θεραπεύονται με τη χειρουργική μέθοδο θεραπείας και ακτινοθεραπείας είναι περίπου το ίδιο. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η ακτινοθεραπεία θεωρείται η μέθοδος επιλογής.

Συνδυασμός χειρουργικής θεραπείας και ακτινοθεραπείας

Οι μαζικοί όγκοι συνήθως αντιμετωπίζονται με συνδυασμό χειρουργικής θεραπείας και ακτινοθεραπείας. Ο σκοπός της συνδυασμένης θεραπείας είναι να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος τοπικής υποτροπής.

Οι σημαντικότεροι παράγοντες που υποδηλώνουν μεγάλη πιθανότητα υποτροπής και η ανάγκη ακτινοθεραπείας είναι οι εξής:

  • ανίχνευση ιστού όγκου στα όρια του αποκοπέντος ιστού,
  • βλάστηση της κάψουλας λεμφαδένα κατά την ιστολογική εξέταση.
  • τη συμμόρφωση της κατηγορίας πρωτοπαθούς όγκου Τ 3-4 ·
  • την εξάπλωση του όγκου στα αιμοφόρα αγγεία ή τους περινεφρινούς χώρους.
  • κακώς διαφοροποιημένος όγκος.
  • βλάβη των λεμφαδένων, που αντιστοιχεί στην κατηγορία Ν 2 και άνω.

Θεραπεία των μεταστάσεων στους αυχενικούς λεμφαδένες

Οι ακόλουθες θεραπείες είναι δυνατές.

  • Θεραπεία με ακτινοβολία Redox. Συνιστάται μια βλάβη που αντιστοιχεί στην κατηγορία N 1, ειδικά εάν ο πρωτογενής όγκος είναι ήδη ακτινοβολημένος. Ακτινοθεραπεία συνολικό εστιακό dozoyGr διεξήχθη για 6 εβδομάδες, οδηγώντας σε επαναρρόφηση της 90% μεταστάσεων αντίστοιχης κατηγορίας και 1.
  • Στην πιο κοινή κακοήθεια (κατηγορία Ν 2-3 χειρουργήσιμη πρωτογενείς όγκους και οι λεμφαδένες αποκόπηκαν. Προοπτικές μελέτες σκοπιμότητας επακόλουθη επικουρική θεραπεία ακτινοβολίας δεν εκτελείται, αλλά σύμφωνα με αναδρομικές μελέτες, είναι δικαιολογημένη, αν ο κίνδυνος της τοπικής υποτροπής είναι υψηλό.
  • Όταν ρίζα του τραχήλου της μήτρας λεμφαδενεκτομή απομακρύνθηκε επιπολής και εν τω βάθει κρατουμένων φύλλα περιτονία λαιμό ανάμεσά τους λεμφαδένες (επίπεδα Ι-V), καθώς και το στερνοκλειδομαστοειδή, omohyoid μυών, εκτομής εσωτερικές και εξωτερικές σφαγίτιδες φλέβες, αξεσουάρ νεύρο και αφαίρεση υπογνάθιο αδένα.
  • Σε μια τροποποιημένη λειτουργία, διατηρούνται ιδιαίτερα σημαντικές ανατομικές δομές (για παράδειγμα, το βοηθητικό νεύρο).
  • Για ενδο- και μετεγχειρητικές επιπλοκές περιλαμβάνουν το σχηματισμό του τραχήλου της μήτρας λεμφαδενεκτομή του αιματώματος, seroma, ανάπτυξη λεμφοίδημα, διαπύηση του τραύματος, βλάβης VII, Χ, XI, XII κρανιακού νεύρου και καρωτιδικής αρτηρίας.
  • Η τιμή του σήματος προγενέστερες μελέτες των μικρομεταστάσεων λεμφαδένα και η θεραπεία δεν είναι σαφής.

Μετεγχειρητική θεραπεία χημειοακτινοθεραπείας

Τα αποτελέσματα των δύο μεγάλων τυχαιοποιημένες μελέτες, που δημοσιεύθηκε το 2004, υποστηρίζουν τη χρήση της μετεγχειρητικής χημειοραδιοθεραπεία σε επιλεγμένους ασθενείς σε ομάδες υψηλού κινδύνου μετά την απομάκρυνση του καρκινώματος πλακωδών κυττάρων της κεφαλής ή του λαιμού. Χημειοθεραπεία με σισπλατίνη, που διεξήχθη σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία θα μειώσει τη συχνότητα των υποτροπών και να παρατείνει την περίοδο χωρίς υποτροπή, ωστόσο, η συνολική επιβίωση από τη συνδυασμένη χημειοραδιοθεραπεία δεν έχει αυξηθεί. Επιπλέον, η συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών αυξήθηκε περισσότερο από 2 φορές σε σύγκριση με τη συχνότητά τους με μια μοναδική θεραπεία ακτινοβολίας.

Θεραπεία τοπικώς προχωρημένου καρκίνου μη αναστρέψιμης

Περισσότερο από το 60% των ασθενών με καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων στο κεφάλι και περιοχή λαιμού προς το χρόνο της διάγνωσης αντιστοιχεί στο στάδιο III / IV M0. Μερικοί απ 'αυτούς δεν μπορεί να απομακρυνθεί χειρουργικά ένας όγκος, σε συνδυασμό με επακόλουθη ακτινοθεραπεία παρέχει ένα ποσοστό επιβίωσης 5 ετών 20-50% των ασθενών. Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση είναι είτε αδύνατη ή απαράδεκτη, λόγω του κινδύνου των επιπλοκών (π.χ., βάση του καρκίνου της γλώσσας, όταν glossektomiya γεμάτη με απώλεια της φωνής και παραβίαση του νόμου της κατάποσης). Επιπλέον, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να μην είναι δυνατή λόγω σοβαρών συναφών ασθενειών.

Μετά την αρχική θεραπεία με ακτινοβολία για όγκους κεφαλής και τραχήλου στα στάδια III ή IV, ο ρυθμός επιβίωσης 5 ετών είναι μόνο 10-30%. Σε αυτούς τους ασθενείς, ο συνδυασμός ακτινοθεραπείας με χημειοθεραπεία επέτρεψε να αυξηθεί ελαφρώς η αποτελεσματικότητα της θεραπείας. έλαβε το πιο ευρέως χρησιμοποιούμενο σήμερα monochemotherapy σισπλατίνη, αν και χρησιμοποιείται ως ταυτόχρονη χημειοθεραπεία αρκετών φαρμάκων συμβάλλει, επίσης, στην περαιτέρω βελτίωση της επιβίωσης. Ωστόσο, η ταυτόχρονη και συνδυασμένη θεραπεία συνοδεύεται από μια αύξηση στη συχνότητα και τη σοβαρότητα των επιπλοκών (π.χ., βλεννογονίτιδα), είναι δικαιολογημένη μόνο σε ασθενείς με σχετικά ικανοποιητική γενική κατάσταση στην οποία δεν υπάρχουν σοβαρές συνοδά νοσήματα.

Βιολογικές θεραπείες

Το cetuximab (Erbitux) είναι ένα εξανθρωπισμένο μονο-κλωνικών αντισωμάτων ποντικού (χιμαιρικό αντίσωμα) για ενδοφλέβια χορήγηση που δεσμεύονται με EGFR σε πολλούς όγκους, κεφαλής και λαιμού σημείωση υπερέκφραση αυτού του υποδοχέα. Μια πρόσφατη συγκριτική τυχαιοποιημένες μελέτες έχουν δείξει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα της συνδυασμένης θεραπείας με cetuximab και ακτινοβολία (εκχωρηθεί εβδομαδιαία) για τοπικά προχωρημένο πλακώδες καρκίνωμα:

  • αύξηση του μέσου προσδόκιμου ζωής των ασθενών (από 28 έως 54 μήνες) ·
  • αύξηση της επιβίωσης 2 ετών (από 55% σε 62%).
  • Δεν υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης βλεννογονίτιδα, αν και τοξικές αντιδράσεις του δέρματος κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ακτινοβολία σε συνδυασμό με cetuximab ραντεβού άρχισαν να προκύπτουν πιο συχνά.

Θεραπεία μεταστατικού καρκίνου

Ορισμένα φάρμακα χημειοθεραπείας, όπως η σισπλατίνη, η μεθοτρεξάτη και η βλεομυκίνη, δείχνουν αντικαρκινική δραστηριότητα σε προχωρημένο καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων. Το μεγαλύτερο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με τη συνδυασμένη συνταγογράφηση αυτών των φαρμάκων, αν και το ποσοστό επιβίωσης δεν αυξάνεται. Ο καρκίνος του ρινοφάρυγγα είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος στα χημειοθεραπευτικά φάρμακα, συνεπώς, παρατηρείται βελτίωση στο αποτέλεσμα της χημειοθεραπείας για αυτή τη νόσο στο 70% των ασθενών.

Η χημειοθεραπεία μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί για διάχυτους και μη αναστρέψιμους όγκους των σιελογόνων αδένων, οι οποίοι είναι συνήθως ευαίσθητοι σε χημειοθεραπευτικά φάρμακα. Βελτιώσεις σε τέτοιες περιπτώσεις φτάνουν το 50% των ασθενών, αν και η επίδραση διαρκεί μόνο λίγους μήνες. Η επιλογή φαρμάκων εξαρτάται από τα ιστολογικά χαρακτηριστικά του όγκου.

Μακροπρόθεσμη παρατήρηση και πρόγνωση όγκου (καρκίνου) της κεφαλής και του αυχένα

Οι ασθενείς με όγκους κεφαλής και τραχήλου που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία θα πρέπει να παρακολουθούνται για τους ακόλουθους σκοπούς:

  • έγκαιρη αναγνώριση της τοπικής περιφερειακής επανάληψης, δεδομένου ότι η έγκαιρη θεραπεία είναι αποτελεσματικότερη ·
  • εντοπίζουν νέους όγκους, η συχνότητα των οποίων φθάνει το 3-4% ετησίως (συνολικά 10-15%) ·
  • να συνταγογραφήσει διορθωτική θεραπεία σε περίπτωση καθυστερημένων επιπλοκών.

Αποκατάσταση μετά από όγκο (καρκίνο) του κεφαλιού και του αυχένα

Η θεραπεία των όγκων της κεφαλής και του λαιμού σε πολλούς ασθενείς μακροπρόθεσμα είναι γεμάτη με σοβαρές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένης της αναπηρίας. Οι ασθενείς συχνά πρέπει να προσαρμόζονται στις παραμορφώσεις στην εμφάνιση και τις σοβαρές δυσλειτουργίες.

Ειδικές δυσκολίες συνδέονται με την υπερνίκηση των παρακάτω επιπλοκών.

  • Διαταραχές ομιλίας. Η απώλεια της φωνής είναι σοβαρός τραυματισμός μετά τη λαρυγγοεκτομή. Τα μέτρα αντιμετώπισης είναι τα εξής: Το 40% των ασθενών αποκτούν δεξιότητες στην αναπαραγωγή της οισοφαγικής φωνής. ορισμένοι ασθενείς χρησιμοποιούν επιτυχώς τεχνητές συσκευές που αντικαθιστούν τον λάρυγγα. όλο και πιο συχνά καταφεύγουν στην επιβολή ενός συριγγίου στο οποίο εισάγεται μια βαλβίδα ομιλίας. κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου αποκατάστασης, ο λογοθεραπευτής θα πρέπει επίσης να συνεργάζεται με τον ασθενή. ορισμένοι ασθενείς επικοινωνούν με ομάδες υποστήριξης ή χρησιμοποιούν χρήσιμες πληροφορίες και συστάσεις.
  • Αναπνευστική φροντίδα. Οι ασθενείς πρέπει να προσαρμοστούν ώστε να αναπνέουν μέσω της στομίας και να μάθουν να αφαιρούν το μυστικό που συσσωρεύεται στους αεραγωγούς εάν διαχωρίζονται από τον οισοφάγο. Για την πρόληψη επιπλοκών στην αναπνευστική οδό, είναι επιθυμητό να χρησιμοποιηθούν υδραυλικοί και εναλλάκτες θερμότητας που μπορούν να εγκατασταθούν μπροστά από το στόμιο.
  • Αποχέτευση της στοματικής κοιλότητας. Λόγω της συχνής ανάπτυξη των επιπλοκών στην στοματική κοιλότητα, όπως μετά από ακτινοθεραπεία (τερηδόνα, καθυστερημένη τραύματος φρεάτια δοντιού μετά την αφαίρεση του, η δυνατότητα ανάπτυξης οστεονέκρωση), οι ασθενείς θα πρέπει να παρατηρούν οδοντίατρο.
  • Ισχύς. Χειρουργική επέμβαση και ακτινοθεραπεία μπορούν να επηρεάσουν την διατροφή των ασθενών που μπορεί να σχετίζονται με την παραβίαση της πράξης της κατάποσης, έκκριση σάλιου ή αντίληψη της γεύσης. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να συμμετέχετε στη θεραπεία ως έμπειρος διατροφολόγος.
  • Ξεπερνώντας το ψυχολογικό τραύμα που σχετίζεται με την παραμόρφωση της εμφάνισης.
  • Συνέχιση του εθισμού σε οινόπνευμα και νικοτίνη. Είναι απαραίτητο να καταβληθεί κάθε προσπάθεια για να βοηθήσει τον ασθενή να σταματήσει το κάπνισμα και να πιει αλκοόλ.

Ενδοφθάλμιοι όγκοι

Μελανώμα

Το μελάνωμα μπορεί να αναπτυχθεί στο χοριοειδές. Το χοριοειδές είναι το πιο κοινό εντοπισμένο ενδοφθάλμιο μελάνωμα. Η βιοψία δεν εκτελείται.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση του ασθενούς πρέπει να εξεταστεί από έμπειρο οφθαλμίατρο. θεραπεία Arsenal περιλαμβάνει παρακολούθηση, ενδοστοματική θεραπεία χρησιμοποιώντας ρουθήνιο ή ιώδιο εκτομή πλάκα, ακτινοθεραπεία, δέσμη πρωτονίων, εκπυρήνισης.

Ρετινοβλάστωμα

Ένας σπάνιος όγκος που επηρεάζει τα παιδιά, η επίπτωση είναι 1 περίπτωση πληθυσμού.

Η νόσος είναι κληρονομική και συχνά επηρεάζει και τα δύο μάτια.

Οι ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν θεραπεία από οφθαλμίατρους με εμπειρία στη θεραπεία του αμφιβληστροειδοβλαστώματος σε εξειδικευμένα κέντρα. Η βιοψία δεν εκτελείται.

  • Μικροί όγκοι που αναπτύσσονται κοντά στην κεφαλή της ωχράς κηλίδας ή του οπτικού νεύρου αντιμετωπίζονται με φωτοπηξία.
  • Οι όγκοι μικρού και μεσαίου μεγέθους υποβάλλονται σε επεξεργασία με συσκευές εφαρμογής ιωδίου ή ρουθηνίου.
  • Για μεγάλους και πολλαπλούς όγκους, καταφεύγουν σε απομακρυσμένη θεραπεία.
  • Μπορεί να είναι απαραίτητο να ακτινοβολεί ολόκληρο το μάτι, πρέπει να προσπαθήσετε να σώσετε την όρασή σας.
  • Μερικές φορές, εάν ένας όγκος γεμίσει ολόκληρο το βολβό του ματιού, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε τον αποκλεισμό.
  • Ρετινοβλάστωμα είναι επίσης ευαίσθητα σε χημειοθεραπευτικά φάρμακα, όπως τα παράγωγα της πλατίνας, και ετοποσίδη, βινκριστίνη, δοξορουβικίνη, κυκλοφωσφαμίδη.
  • Η χημειοθεραπεία διεξάγεται με δυσμενή πρόγνωση ή ως νεο-ανοσοενισχυτική θεραπεία.
  • Προβλέψεις: το 90% των ασθενών επιβιώνουν, το 80% των ασθενών καταφέρνουν να σώσουν το μάτι.

Μεταστατικοί όγκοι

Οι μεταστατικοί όγκοι των ματιών συνήθως επηρεάζουν το χοριοειδές. Πιο συχνά στο μάτι μεταστατικό καρκίνο του πνεύμονα και του καρκίνου του μαστού. Με την απειλή της απώλειας της όρασης η θεραπεία θα πρέπει να διεξάγεται αμέσως. Συνήθως συνταγογραφείται θεραπεία ακτινοβολίας

  • Αξιολογήστε αυτό το στοιχείο

Η εκτύπωση των υλικών από τον ιστότοπο απαγορεύεται αυστηρά!

Οι πληροφορίες σε αυτόν τον ιστότοπο παρέχονται για εκπαιδευτικούς σκοπούς και δεν προορίζονται ως ιατρική συμβουλή ή θεραπεία.

Αν και η δομή των κακοήθων λαιμού σχηματισμών αλλοίωση δεν καταλαμβάνουν ένα πολύ υψηλό ποσοστό (πιστεύεται ότι η καταστροφή της κεφαλής και του λαιμού δεν είναι περισσότερο από το 10% του συνόλου των παθολογίας καρκίνου), αλλά οι όγκοι δεδομένη ανατομική περιοχή λόγω της πλούσιας δίκτυο των λεμφαγγείων αντιπροσωπεύουν ένα σημαντικό κίνδυνο από την άποψη της μεταστατικής πρώιμα στάδια της νόσου. Επίσης, σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική αφαίρεση του περιοχή του λαιμού κακοήθεια μπορεί να προκαλέσει κάποιες δυσκολίες λόγω μιας μάλλον πυκνή διάταξη των σημαντικών ανατομικών δομών, έτσι κάποιο εντοπισμό νεοπλασίας του υποκειμένου μόνο χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Φυσικά, η κατάσταση αυτή δημιουργεί ορισμένα εμπόδια και περιπλέκει τη θεραπεία των ασθενών, η οποία με τη σειρά της προκαλεί την ανάπτυξη αρνητικών στατιστικών για τον καρκίνο.

Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη όγκων στον αυχένα

Μέχρι σήμερα, έχει αποδειχθεί η καρκινογόνος επίδραση ενός αρκετά μεγάλου αριθμού παραγόντων, οι κύριοι μπορούν να εντοπιστούν:

  1. Επαγγελματική επαφή με καρκινογόνους παράγοντες. Οι πιο επικίνδυνες από την άποψη αυτή είναι η ξυλουργική βιομηχανία (ειδικά εκείνες οι μονάδες παραγωγής όπου υπάρχει επαφή με λεπτή σκόνη ξύλου), η υφαντική και ο καθαρισμός του νικελίου.
  2. Κακές συνήθειες. Η επίδραση του αλκοόλ και του καπνίσματος στον κίνδυνο ανάπτυξης όγκων έχει αποδειχθεί. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι με την κοινή δράση αυτών των παραγόντων ο κίνδυνος κακοήθους ανάπτυξης αυξάνεται πολλές φορές.
  3. Ο ιός ανθρώπινου θηλώματος και ο ιός Epstein-Barr, οι οποίοι πιστεύεται επίσης ότι συμβάλλουν στην εμφάνιση κακοήθων νεοπλασμάτων.
  4. Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Σε αυτή την ασθένεια, τα όξινα περιεχόμενα του στομάχου εισέρχονται στον οισοφάγο και μπορούν επίσης να αυξηθούν. Κανονικός ερεθισμός της βλεννογόνου μεμβράνης και οδηγεί σε κακοήθη εκφυλισμό.
  5. Μακριά από τον τελευταίο ρόλο στην ανάπτυξη του καρκίνου είναι μια επιβαρυμένη οικογενειακή ιστορία.

Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη κακοήθων όγκων είναι πολλοί, όμως είναι δυνατή η διόρθωση της συντριπτικής πλειοψηφίας. Η απόρριψη από το αλκοόλ και το κάπνισμα προστατεύει όχι μόνο την ανάπτυξη του καρκίνου αλλά και από πολλές άλλες ασθένειες, η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση που ανιχνεύεται εγκαίρως είναι επιδεκτική θεραπείας (μερικές φορές δεν υπάρχει ανάγκη λήψης φαρμάκων).

Οι επιπτώσεις στην παραγωγή μπορούν να ελαχιστοποιηθούν με την προστασία των αναπνευστικών οργάνων ή με την αυτοματοποίηση των βλαβερών περιοχών παραγωγής.

Πιθανά συμπτώματα καρκίνου στον αυχένα

Οι κλινικές εκδηλώσεις εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό τόσο από τη θέση του όγκου όσο και από το στάδιο της διαδικασίας · τα συμπτώματα του καρκίνου του αυχένα μπορούν να είναι τα εξής:

  1. Πόνος (που μπορεί να ακτινοβολήσει στο αυτί), ή αίσθηση ξένου σώματος στο λαιμό.
  2. Οίδημα του λαιμού, με μεγάλο μέγεθος όγκου μπορεί να προσδιοριστεί οπτικά.
  3. Σημαντική αύξηση των τραχηλικών λεμφαδένων.
  4. Άσχημη μυρωδιά, αιμορραγία από το στόμα.
  5. Οι αλλαγές στη φωνή, η εμφάνιση κραταιότητας, ανάλογα με τον εντοπισμό της διαδικασίας, η φωνή μπορεί να εξαφανιστεί εντελώς.
  6. Ίσως δυσκολία στην κατάποση.
  7. Μερικές φορές μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως τις τιμές υπογλυκαιμίας.
  8. Όπως και η ογκολογική διαδικασία οποιουδήποτε άλλου εντοπισμού, ο καρκίνος του λαιμού μπορεί να συνοδεύεται από σοβαρή εξάντληση, αίσθημα αδυναμίας και απώλεια σωματικού βάρους.

Εάν εμφανιστούν τέτοιες εκδηλώσεις, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη, επειδή αν ανιχνευθεί καρκίνος σε πρώιμο στάδιο, οι πιθανότητες να απαλλαγείτε από τη νόσο ή να επιτύχετε μια μακρά περίοδο ύφεσης είναι πολύ υψηλότερες.

Η απαλλαγή μπορεί να διαρκέσει για δεκαετίες, μερικές φορές μπορεί να είναι πλήρης, αλλά ακόμη και μερική μπορεί να παρατείνει σημαντικά τη ζωή και να βελτιώσει την ποιότητά της.

Χαρακτηριστικά του εντοπισμού και των ιστολογικών τύπων όγκων του αυχένα

Παθολογική στατιστικές δείχνουν ότι η πλειονότητα των όγκων του λαιμού είναι εκτοδερμικής προέλευσης - συχνά πλακωδών κυττάρων καρκινώματα των διαφόρων βαθμών διαφοροποίησης (ο βαθμός διαφοροποίησης καθορίζει την «επιθετικότητα» του όγκου, τόσο μεγαλύτερη είναι η διαφοροποίηση των κυττάρων, η πιο αργή καλλιέργεια και μετάστασης όγκων) limfoepiteliomy ή καρκίνωμα που αποτελείται από μεταβατικά κύτταρα. Πιο σπάνια, βρίσκονται μη επιδερμοειδή νεοπλάσματα - αδενοκαρκινώματα, λεμφώματα ή σαρκώματα.

Στο λαιμό, οι κακοήθεις όγκοι επηρεάζουν περισσότερο τη ρίζα της γλώσσας, τον λάρυγγα και τον θυρεοειδή αδένα και ο καρκίνος του αυχένα θα έχει διαφορετικά συμπτώματα.

Ο λάρυγγα είναι η πιο κοινή ιστολογική μορφή του καρκίνου του λάρυγγα - το πλακώδες καρκίνωμα, σύμφωνα με τον εντοπισμό του όγκου στον λάρυγγα, ένας κακοήθης όγκος μπορεί να είναι:

Ταυτόχρονα, η εκ των προτέρων έκδοση του εντοπισμού χαρακτηρίζεται από μια ιδιαίτερα κακοήθη πορεία και μια μάλλον μεγάλη ασυμπτωματική περίοδο.

Ο θυρεοειδής αδένας - η βλάβη του θυρεοειδούς αδένα από ογκολογικές διαδικασίες παρατηρείται συχνά σε κατοίκους των περιοχών που είναι δίπλα σε πυρηνικές δοκιμές και σε άλλες περιοχές με δυσμενείς συνθήκες ακτινοβολίας. Η ανάπτυξη του όγκου μπορεί να είναι οζώδης (με τη μορφή οζιδίου) και διεισδυτική. Η αργή ανάπτυξη και η μετάσταση είναι χαρακτηριστικές για τους περισσότερους όγκους του θυρεοειδούς.

Η ρίζα της γλώσσας - μια καρκινική αλλοίωση της ρίζας της γλώσσας διακρίνεται από μια μάλλον δυσμενής πρόγνωση, η οποία συνδέεται με την αδυναμία σε πολλές περιπτώσεις να πραγματοποιηθεί ριζική χειρουργική επέμβαση και στην περίπτωση της εκπλήρωσης της, συχνά αναπτύσσονται μετεγχειρητικές επιπλοκές.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον καρκίνο του λαιμού και του μαστού μπορούν να ληφθούν κατά την παρακολούθηση ενός βίντεο:

Καρκίνος του τραχήλου - διάγνωση της νόσου

Υπάρχουν πολλές μέθοδοι για τη διάγνωση κακοήθων όγκων, αλλά η ιστολογική μελέτη του υλικού που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της βιοψίας θεωρείται το χρυσό πρότυπο στην ογκολογία, καθώς μόνο αυτή η μέθοδος μας επιτρέπει να αναγνωρίσουμε με ακρίβεια έναν όγκο, ο οποίος είναι απαραίτητος για αποτελεσματική θεραπεία.

Εάν υπάρχουν υπόνοιες για καρκίνο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι:

  1. Διαγνωστικά με τη βοήθεια ενδοσκοπικού εξοπλισμού, το οποίο επιτρέπει όχι μόνο να εξεταστούν περιοχές που είναι απρόσιτες όταν φαίνονται από έναν καθρέπτη τσέπης, αλλά και να ληφθεί υλικό από μια ύποπτη περιοχή για ιστολογική εξέταση.
  2. Υπερηχογραφική εξέταση. Χρησιμοποιείται κυρίως για τη διάγνωση ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα.
  3. Η μαγνητική τομογραφία και η υπολογιστική τομογραφία είναι αρκετά ενημερωτικές μέθοδοι που παρέχουν αρκετά λεπτομερείς εικόνες μαλακών ιστών.
  4. Ακτινογραφία - στην περίπτωση των όγκων του αυχένα, οι πληροφορίες μπορούν να θεωρηθούν ανεπαρκείς.
  5. Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων είναι μία από τις πιο ακριβείς μεθόδους για την οργάνου διάγνωση κακοήθων όγκων.

Θεραπεία κακοήθων νεοπλασιών του λαιμού

Η επιλογή των μεθόδων θεραπείας σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση εξαρτάται από διάφορους λόγους · παράγοντες όπως:

  • τα ιστολογικά χαρακτηριστικά του όγκου,
  • τον εντοπισμό του
  • την εξάπλωση της διαδικασίας στους κοντινούς ιστούς
  • τον αριθμό των μεταστάσεων και πολλά άλλα.

Όπως και στην αντιμετώπιση της ογκολογικής παθολογίας άλλων θέσεων, στην περίπτωση του καρκίνου του τραχήλου, προτιμάται συνήθως η συνδυασμένη θεραπεία με χειρουργικές μεθόδους, ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία.

Υπάρχουν διαφορετικοί συνδυασμοί κύκλωμα των θεραπειών - χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία, για παράδειγμα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως πριν από τη λειτουργία (προκειμένου να επιτευχθεί μια μείωση στο μέγεθος του όγκου) ή μετά (απομακρυσμένη μην καταστρέψει καρκινικά κύτταρα). Σε περιπτώσεις όπου η χειρουργική θεραπεία δεν είναι δυνατή εξ 'αιτίας των χαρακτηριστικών του εντοπισμού και της ανάπτυξης του όγκου, χρησιμοποιούνται διάφοροι συνδυασμοί χημειοθεραπευτικών φαρμάκων με μεθόδους θεραπείας με ακτινοβολία.

Όπως συμβαίνει με κάθε άλλο εντοπισμό κακοήθων νεοπλασμάτων, στην περίπτωση του καρκίνου του αυχένα, η προηγούμενη θεραπεία ξεκινά, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα επίτευξης σταθερής ύφεσης.

Αν και κακοήθεις όγκοι του λαιμού στη δομή της παθολογίας του καρκίνου και δεν καταλαμβάνουν ένα μεγάλο ποσοστό, αλλά λόγω των μεγάλων ασυμπτωματική και τις δυσκολίες με την εφαρμογή της ριζικής χειρουργικής επέμβασης θεωρείται η εντόπιση (ανάλογα και με τα ιστολογικά χαρακτηριστικά) να είναι αρκετά δυσμενείς.

Στην παραμικρή υποψία της πιθανότητας εμφάνισης όγκου οποιουδήποτε εντοπισμού, είναι απαραίτητο να έλθει αμέσως σε επαφή με έναν ογκολόγο, καθώς η καθυστέρηση στη θεραπεία του καρκίνου μπορεί να κοστίσει τη ζωή.

  • Συνδεθείτε ή εγγραφείτε για να υποβάλετε σχόλια.

Λάβετε νέα μέσω ταχυδρομείου

Αποκτήστε μυστικά της μακροζωίας και της υγείας.

Οι πληροφορίες παρέχονται για εξοικείωση, οι επισκέπτες θα πρέπει να κάνουν οποιαδήποτε θεραπεία με το γιατρό τους!

Η αντιγραφή υλικών απαγορεύεται. Επικοινωνία | Σχετικά με τον ιστότοπο

Καρκίνος κεφαλής και τραχήλου: αιτίες και σημεία της νόσου

Η κύρια αιτία αυτού του καρκίνου πρόβλημα, πιο γνωστή ως καρκίνο του τραχήλου της, αποκαλούν αρνητικές συνέπειες για τον ανθρώπινο οργανισμό ως σύνολο, η νικοτίνη και το αλκοόλ. Δηλαδή, σε αυτή την περίπτωση, δεν μπορείτε να κατηγορήσει κάθε φυσικό ή οικολογική, αλλά μόνο αιτιολογικοί παράγοντες, οι οποίοι αποτελούνται από μεροληψία στην αμφίβολη «χαρά», ο ίδιος ο άνθρωπος.

Όχι χωρίς λόγο, πιστεύεται ότι καρκινογόνα που περιέχονται σε νικοτίνη και αιθύλιο ενώσεις προκαλούν σχηματισμό των καρκινικών όγκων στο λαιμό 8 από 10 ασθενείς που υπόκεινται σε αυτή την ασθένεια. Ιατρικώς μιλώντας, το αλκοόλ και νικοτίνη τεθούν σε ισχύ ενδυναμωτή σχέση με το άλλο, και εμφανίζουν συνέργεια, καταστροφικές επιδράσεις στην καρκινογένεση. Με απλά λόγια, αυτό είναι συνέπεια της αλληλεπίδρασης επιβλαβών ουσιών, κάτι που συμπληρώνει το ένα το άλλο.

Αλλά, φυσικά, να διαγράψουν τα πάντα για τις κακές συνήθειες είναι αδύνατο, υπάρχουν και άλλοι λόγοι, καθώς και οι συναφείς κινδύνους, την εκπαίδευση και την ανάπτυξη των καρκινικών όγκων στο λαιμό και το κεφάλι. Στην πραγματικότητα, αυτοί οι λόγοι μπορεί να είναι μια μεγάλη πολλοί, που περιλαμβάνουν τέτοια αβλαβείς με την πρώτη ματιά, οι διαδικασίες πόσο καιρό το μαύρισμα, ειδικά στη μέση της ημέρας, η χρήση των οδοντοστοιχιών, ανεπαρκή προσοχή στην υγιεινή του στόματος. Επίσης, μπορεί να σχετίζεται με συνυπάρχουσες νόσους, ειδικά ιικές έχοντας μολυσματικών τρέξιμο χαρακτήρα και χρόνιες μορφές των ασθενειών, για παράδειγμα, όπως η καντιντίαση.

Συχνά ο ένοχος σχηματισμό όγκων της κεφαλής και του τραχήλου είναι οι πρωτεΐνες του ιού, του ιού Epstein-Barr, που είναι δείκτες της υποτροπής του καρκίνου. Υπάρχουν συντριπτικά στοιχεία απευθείας επισημαίνοντας τη σχέση του HPV και την ανάπτυξη πλακώδες καρκίνωμα της κεφαλής και του τραχήλου, ως επί το πλείστον στη μύτη και το λαιμό περιοχή.

Πολλοί άνθρωποι δεν συνειδητοποιούν καν ότι μπορεί να υπάρχει οίδημα του λαιμού, και, φυσικά, δεν το θεωρούν μη αναστρέψιμες διαδικασίες, ειδικά όταν υπάρχουν διαφορετικές κακές συνήθειες, και δεν διαμαρτύρονται για την υγεία. Αλλά οι αιτίες του καρκίνου μπορεί να είναι εντελώς απρόβλεπτη, και εξαρτώνται ακόμη από υποσιτισμό, έλλειψη βιταμινών A και C, τρώει παστά ψάρια, λόγω περιέχει νιτροζαμίνες. Ήδη συνηθίσει να προκαλέσει διόγκωση του λαιμού είναι ικανή έκθεση σε ακτινοβολία, ακόμη και σε ελάχιστες δόσεις, όπως το πέρασμα του Χ-ακτίνες, και φαίνεται απολύτως απίστευτο - σκόνη ξύλου.

Συμπτωματολογία και διάγνωση

Όταν η προέλευση και η ανάπτυξη του καρκίνου κεφαλής και τραχήλου, τα συμπτώματα είναι τόσο πειστικά ότι δεν είναι όλοι απαισιόδοξοι τολμούν, τολμούν να τους μεταφέρουν στη διαδικασία του καρκίνου. Δεν μπορούμε να πούμε ότι είναι ασυμπτωματική, αλλά ως επί το πλείστον, τα συμπτώματα της ανάπτυξης καρκίνου κεφαλής και τραχήλου, εμφανίζονται ως μέτριος κρυολογήματα. Αυτό είναι το κύριο πρόβλημα της ταυτοποίησης των μη αναστρέψιμων διαδικασιών σε πρώιμο στάδιο.

Κατά κανόνα, υπάρχει ένα πρήξιμο στο λαιμό, δυσάρεστες και επώδυνες αισθήσεις στο λαιμό, παρόμοια με στηθάγχη συμπτώματα, που συνοδεύεται από διόγκωση των λεμφαδένων και βραχνάδα στη φωνή. Μερικές φορές ακόμη και να εμφανιστεί δύσπνοια, ούτε καν στο λαιμό και στο στήθος, το οποίο μπορεί να υποδεικνύει να μην ογκολογία, και μπανάλ βρογχίτιδα, για παράδειγμα.

Η εκδήλωση πιο εύγλωττων συμπτωμάτων αρχίζει μόνο όταν η ασθένεια εισέλθει σε μια παραμελημένη, χρόνια φάση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ανάπτυξη καρκίνου κεφαλής και τραχήλου έχει συμπτώματα, είναι ασυνήθιστο για το κοινό κρυολόγημα, όπως φλεγμονώδεις, δεν περνά εκπαίδευση με τη μορφή εξογκώματα που εμφανίζονται στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά του λαιμού, τουλάχιστον στο λαιμό μου. Στην περίπτωση αυτή, γίνεται πολύ επώδυνη κατάποση, δυσκολία στην αναπνοή, μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με την ομιλία ή έντονο πόνο στο αυτί, σε σπάνιες περιπτώσεις, συνοδεύεται από μούδιασμα ή παράλυση των μυών του προσώπου.

Δεν είναι ασυνήθιστο, με όγκους λαιμό φαίνεται δυσοσμία του στόματος, αιμορραγία πληγές που δεν επουλώνονται σε κοιλότητα του, καθώς και βλέννα στη μύτη. Όλα αυτά συνοδεύονται από μια πλήρη απώλεια της όρεξης και συχνά μια αλλαγή στις προτιμήσεις γεύσης.

Η διάγνωση του καρκίνου της κεφαλής και του τραχήλου, στην πραγματικότητα, δεν διαφέρει από τη διάγνωση άλλων καρκίνων και περιλαμβάνει διάφορα στάδια. Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να περάσει το κλινικό στάδιο, το οποίο συνίσταται στην οπτική εξέταση, η παρουσία σε αυτές τις περιοχές ύποπτες βλάβες, παραμορφώσεις και σχηματισμών στο δέρμα. Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας συμβατικές μεθόδους ήδη φαρυγγο και λαρυγγοσκόπηση, έλεγχος διενεργείται της στοματικής κοιλότητας, του λάρυγγα και του ρινοφάρυγγα, καθώς και ψηλάφηση του λαιμού. Μετά την κλινική ανάλυση ακολουθούνται οι διαδραστικές διαγνωστικές μέθοδοι, οι οποίες αποτελούν μέθοδο υπερηχογραφικής εξέτασης χρησιμοποιώντας συσκευή Doppler.

Η τεχνική αυτή επιτρέπει να αποκαλύψει υποκλινικής και του σχηματισμού μετάστασης σε μαλακούς ιστούς του προσώπου και την παρουσία του καρκίνου. Επιπλέον, η ανάπτυξη ογκολογία, ανιχνεύονται με επαρκή ακρίβεια κατά τη διέλευση μια βιοψία, η οποία συνίσταται στη συνδυασμένη χρήση των ραδιοδιαγνωστικά, επιτρέποντας να εντοπίσει το πρόβλημα στα πρώιμα στάδια.

Ταξινόμηση

Ιστολογική ταξινόμηση των όγκων της κεφαλής και του λαιμού, και εκφράζεται από την διαφορά μεγέθους προσδιορισμό εντοπισμό πρωτογενούς όγκου, τον αριθμό και το μέγεθος των μεταστάσεων. Οι όγκοι του κεφαλιού και του λαιμού χωρίζονται σύμφωνα με τρεις βασικές αρχές - κακοήθεις, ενδιάμεσες και καλοήθεις. Αλλά από μόνη της, το πρήξιμο του λαιμού δεν είναι ομοιόμορφο και αντιπροσωπεύεται από πολλές ποικιλίες αυτής της νόσου:

  1. Πλακώδες καρκίνωμα της κεφαλής και του λαιμού, που ονομάστηκε έτσι λόγω της ιστολογικής δομής και του εντοπισμού των της εξάπλωσης στην συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων τους, είναι σε αυτές τις περιοχές του σώματος, καθώς επίσης και στο λάρυγγα και της στοματικής κοιλότητας. Αυτό προφέρεται καρκινικής νόσου εξαπλώνεται βλάστηση στον περιβάλλοντα ιστό, και στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να υφίστανται μετάσταση σε λεμφαδένες μονοπάτια. Αλλά αυτό συμβαίνει, στις περισσότερες περιπτώσεις, στα τελευταία στάδια της ανάπτυξης, κατά την περίοδο αυτή οι πλήττονται περισσότερο λεμφαδένες, και ορισμένες περιοχές του λαιμού. Σε προχωρημένο στάδιο, μπορεί να επηρεάσει το ήπαρ και τους πνεύμονες με μεταστάσεις και κακοήθη νεοπλάσματα.
  2. Καρκίνος των σιελογόνων αδένων, τα πιο διαφορετικά σε δομή, αλλά ακόμα περισσότερο όγκων εξαπλώνεται στο λαιμό, ειδικότερα επηρεάζουν την παρωτίδα. Αλλά θα πρέπει να σημειωθεί ότι, σε γενικές γραμμές, μια καρκινική νόσος είναι σχετικά ήρεμη, και ο όγκος είναι συνήθως καλοήθεις, και δεν υπάρχουν ιδιαίτερα προβλήματα με τη θεραπεία. Μια διάκριση είναι περισσότερο, ένα ιδιόμορφο υποείδος των μικρών όγκων των σιελογόνων αδένων, μια μορφή είναι σπάνια, αλλά σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις είναι κακοήθεις, με σπάνιες εξαιρέσεις.
  3. Ο καρκίνος του λάρυγγα, ή nadsvyazochny του καρκίνου πλήττει κυρίως τις φωνητικές χορδές, και χαρακτηρίζεται από καιρό, nadryvisty βήχα και πολύ επώδυνη κατάποση, και σήμα κατατεθέν του είναι βραχνή, βραχνή φωνή. Όταν, αυτό μπορεί εμφανώς πρησμένο λεμφαδένες στο λαιμό κόμβους στην περιοχή, αλλά συνήθως δεν υποφέρουν. Ακόμη χειρότερα, στα προχωρημένα στάδια, μπορεί να εξελιχθεί σε καρκίνο Υπογλωττιδική, και αυτή η μορφή είναι πολύ πιο θλιβερό, γιατί επηρέασε ολόκληρη την περιοχή του λάρυγγα. Συχνά συνοδεύεται από διαλείποντα, παλλόμενο πόνο στα αυτιά, και μερικές φορές ακόμη και αιμόπτυση.
  4. τον καρκίνο του στόματος, αν και ο καρκίνος αναφέρεται σε μια μορφή που συνδέεται με το λαιμό, αλλά επιτυγχάνει αυτό ουσιαστικά στοματικού βλεννογόνου και μέρος της γλώσσας. Είναι εκδηλώνεται μη επούλωση πληγές στο στόμα, στα χείλη, τουλάχιστον εξωφυτικό όγκου. Επιπλέον, οι γλωσσικές ούλων και βλεννογόνου εμφανίζεται λευκής πλάκας, χαλαρά και αιμορραγούν όπως στο σκορβούτο δόντια. Όλα αυτά συνοδεύονται επίσης από έξυπνο πόνο στα αυτιά και πρήξιμο του λαιμού. Στο προχωρημένο στάδιο, η μετάσταση καλύπτει σχεδόν ολόκληρη τη στοματική κοιλότητα.
  5. Ο καρκίνος του ρινοφάρυγγα, μια πολύ δυσάρεστη μορφή, που συνοδεύεται από άφθονη ρινική αιμορραγία και σοβαρό πονοκέφαλο. Αυτό προκαλεί λεμφαδενοπάθεια του λαιμού, ο όγκος επηρεάζει κυρίως τον ακουστικό σωλήνα, ο οποίος αρχικά συνοδεύεται από εμβοές και αργότερα μερική ή πλήρη απώλεια ακοής. Στα μεταγενέστερα στάδια, ο όγκος επηρεάζει τα κρανιακά νεύρα και στη συνέχεια την ίδια τη βάση του κρανίου, πράγμα που οδηγεί σε ανεπανόρθωτες και σοβαρές συνέπειες.

Θεραπεία

Όταν το μάγουλο και ο λαιμός είναι πρησμένα, αυτό σίγουρα δεν είναι λόγος να κάνουμε μια παρόμοια διάγνωση, αλλά αυτό είναι λόγος ανησυχίας και είναι καιρός να πάμε στο νοσοκομείο, ένα προκαρκινικό σήμα μπορεί να είναι μια παρόμοια αλλαγή. Ακόμη και αν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, δεν πρέπει να σας ενοχλούν, γιατί είναι αρκετά δύσκολο να τα εντοπίσετε σε αυτό το στάδιο και αυτό μπορεί να θεωρηθεί μεγάλη επιτυχία, αυτή η περίοδος είναι η πλέον ευνοϊκή για θεραπεία. Εάν αυτό δεν γίνει εγκαίρως, ο χρόνος θα χαθεί και οι προκαρκινικές αλλαγές θα μετατραπούν σε πλήρη καρκίνο. Αντιμετωπίζεται αρκετά εύκολα και απομακρύνεται γρήγορα χειρουργικά.

Παρομοίως, η θεραπεία των όγκων του αυχένα, στα πρώτα στάδια I-II, δεν θεωρείται τόσο μεγάλο πρόβλημα και είναι αρκετά επιτυχής σε περίπου 92% των περιπτώσεων, κατά μέσο όρο. Αλλά εδώ, βέβαια, εξαρτάται πολύ από την ταξινόμηση του όγκου, αλλά το κύριο πράγμα, τελικά, είναι η θέση του. Η καλύτερη και πιο αξιόπιστη λύση είναι χειρουργική επέμβαση, έτσι μπορείτε να είστε σίγουροι ότι ο όγκος έχει πραγματικά αφαιρεθεί. Στα πρώιμα στάδια, οι καρκινικοί όγκοι όχι μόνο αντιμετωπίζονται καλά, αλλά και μετά από αυτό, δεν υπάρχουν παρενέργειες, οι οποίες είναι αρκετά συχνές στη θεραπεία των μεταγενέστερων και των προχωρημένων σταδίων.

Αυτό ισχύει κυρίως για την ακτινοθεραπεία, γνωστή για τις λυπηρές συνέπειές της, επειδή συχνά μετά από αυτή τη θεραπεία εμφανίζονται δυσάρεστα και μερικές φορές ανεπανόρθωτα προβλήματα υγείας. Επίσης, ταυτόχρονα, δεν μπορείτε να φοβάστε για τη ζωή τους, οι θάνατοι δεν έχουν καταγραφεί ποτέ. Φυσικά, ο τύπος του ίδιου του όγκου και κάποια άλλα σημεία έχουν σημασία, αλλά γενικά, η θεραπεία σε αυτό το στάδιο μπορεί να ονομαστεί ευνοϊκή.

Στα τέλη του 3ου-4ου σταδίου, η θεραπεία απέχει πολύ από το να είναι τόσο ομαλή, εδώ και οι πιθανότητες είναι ασύγκριτα χαμηλότερες για ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα και κανείς δεν μπορεί να εγγυηθεί τη ζωή του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της εγχείρησης, συχνά αποτυγχάνει να διατηρήσει τη λειτουργία κατάποσης, και μετά από χειρουργική επέμβαση, πολλοί χάνουν τη φωνή τους. Η διάγνωση, σε αυτά τα στάδια που έχουν ήδη αρχίσει, γίνεται από τα 2/3 των ασθενών με καρκίνο του λαιμού και του κεφαλιού, η χειρουργική επέμβαση δεν είναι πάντα ενδεδειγμένη. Από εκείνους που εξακολουθούν να καταφέρνουν να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση, σύνθετη χημειοθεραπεία, μέχρι το ένα τρίτο των ασθενών ζουν σε πέντε χρόνια και η πρόγνωση για αυτούς είναι γενικά απογοητευτική.

Όγκος στον δεξιό λαιμό

Όγκος στο λαιμό

Όγκος στο λαιμό στα δεξιά

Οι σχηματισμοί όγκων στον αυχένα μπορούν να σηματοδοτήσουν μια πληθώρα ασθενειών στο σώμα. Πρησμένοι λεμφαδένες - αυτό είναι το πρώτο σημάδι μιας σοβαρής μολυσματικής παθολογίας φλεγμονώδους φύσης. Στα δεξιά και αριστερά του λαιμού υπάρχει ένας λεμφαδένας, ο οποίος είναι υπεύθυνος για την εκροή λεμφαδένων από κοντινούς ιστούς και δομές. Σε ασθένειες όπως η αμυγδαλίτιδα, η λαρυγγίτιδα, ο πονόλαιμος, οι κόμβοι αυξάνονται, γίνονται επώδυνοι και η συνέπειά τους μπορεί να αλλάξει. Το τελευταίο σημάδι μπορεί να υποδεικνύει πιο σοβαρές ασθένειες, συχνά όγκους στον αυχένα - ένα σημάδι καρκίνου, μετάσταση του λεμφικού συστήματος.

Πώς να καθορίσετε το πρήξιμο στο λαιμό

Σε έναν ασθενή με διαταραχή της λεμφικής κυκλοφορίας, οι όγκοι του αυχένα εμφανίζονται ως ομοιόμορφο πρήξιμο, είναι μέτρια επώδυνοι στην ψηλάφηση ή δεν προκαλούν καθόλου αισθήσεις. Αυτές οι αυξήσεις μπορούν εύκολα να διαφοροποιηθούν από τις κακοήθεις διαδικασίες, καθώς η γενική κατάσταση του ασθενούς δεν επιδεινώνεται, δεν υπάρχει απώλεια βάρους. Συχνά, ένας όγκος των λεμφογαγγλίων πίσω από τη σπονδυλική στήλη είναι ένα σημάδι δυσλειτουργίας των σπονδυλικών ριζών, το οποίο σε καμία περίπτωση δεν συνδέεται με σχηματισμούς όγκων.

Η εκπαίδευση στα δεξιά ή στα αριστερά του λαιμού μπορεί να είναι καλοήθης ή κακοήθης. Συχνά πρόκειται για μια αμφίδρομη διαδικασία που συμβαίνει συχνά σε ένα παιδί κατά την περίοδο μολυσματικών ασθενειών. Εάν εμφανιστεί ένας τέτοιος όγκος χωρίς συμπτώματα οποιασδήποτε παθολογίας, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ογκολόγο.

Τύποι όγκων στον αυχένα: καλοήθης καρκίνος

Τις περισσότερες φορές, ένα παιδί έχει καλοήθη οίδημα στα δεξιά ή στα αριστερά · αυτό μπορεί να είναι ένα λιπόμα, ένα νεύρωμα, ένα θηλώωμα ή ένα ιώδιο. Κάθε ένας από αυτά έχει τα δικά του ειδικά συμπτώματα και προχωρά με κάθε παιδί διαφορετικά.

  1. Lipoma - τα συμπτώματα του λιποώματος στον αυχένα εμφανίζονται κυρίως πίσω, η ανάπτυξή τους αρχίζει με λιπώδη ιστό. Αυτοί οι όγκοι συνήθως φθάνουν σε μεγάλα μεγέθη, εμφανίζονται συμπτώματα γενικής δυσφορίας σε ένα παιδί, μείωση της δραστηριότητας. Ο όγκος παρεμβαίνει με την πλήρη εργασία και την ανάπαυση, επειδή τα παιδιά είναι ευερέθιστα, συχνά κλαίγοντας. Με τη συνοχή του λιποώματος σε ένα παιδί είναι ένας μαλακός όγκος, η επιφάνεια του είναι ομαλή, με τον εντοπισμό στα δεξιά, η ακοή και η ομιλία μπορεί να επηρεαστούν. Κατά την ψηλάφηση, οι σχηματισμοί αυτοί είναι κινητοί. Η αφαίρεση τους είναι δυνατή μόνο με χειρουργική επέμβαση.
  2. Ορισμός όγκου στον αυχένα

Το Papilloma είναι ένας καλοήθης σχηματισμός στον αυχένα, εμφανίζεται συχνά σε ένα παιδί όταν έχει μολυνθεί με ιό θηλώματος στην ομάδα. Το χρώμα τους είναι καφέ ή σκούρο κίτρινο, συχνά ο σχηματισμός καλύπτεται με σκληρό κρούστα, ενώ δεν υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις. Ο πόνος μπορεί να συμβεί μόνο με μηχανικές βλάβες, γρατζουνιές, τραυματισμούς. Τέτοιου είδους σχηματισμοί στο λαιμό προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά δεν αποτελούν κίνδυνο για το παιδί. Τις περισσότερες φορές απομακρύνονται από αισθητικές εκτιμήσεις, αφού τα θηλώματα γύρω από το λαιμό είναι δύσκολο να κρυφτούν, είναι πάντοτε στο προσκήνιο και αυτό προκαλεί μια σημαντική συναισθηματική δυσφορία στο παιδί.

  • Neuroma - ένας καλοήθης όγκος, συχνά εντοπισμένος στα αριστερά ή πίσω σε ένα μέρος όπου αναπτύσσεται η τρίχα, αλλά πάντα κατά μήκος του νεύρου. Βρέθηκε σε ένα παιδί είναι αρκετά σπάνιο. Τα τυπικά συμπτώματα εμφανίζονται ως σοβαρός πόνος, η συνοχή τους είναι δύσκολη, η επιφάνεια είναι λεία και λαμπερή. Για τη διάγνωση μιας τέτοιας ασθένειας, συλλέγονται όλα τα συμπτώματα και διενεργείται βιοχημικός έλεγχος αίματος. Είναι ο μόνος τρόπος να πούμε με βεβαιότητα ότι το παιδί έχει νευρώμιο στο λαιμό.
  • Το fibroma είναι μια καλοήθη ανάπτυξη που προέρχεται από τον συνδετικό ιστό. Ο εντοπισμός ενός τέτοιου όγκου είναι συνήθως στις πλευρές, δεξιά ή αριστερά. Τέτοιοι σχηματισμοί στο λαιμό μπορεί να είναι διάχυτοι ή οζώδεις, επειδή τα συμπτώματα είναι συχνά διαφορετικά και είναι δύσκολο να γίνει διάγνωση, ειδικά σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης του συνδετικού ιστού στον αυχένα.
  • Συμπτώματα των όγκων

    Η διόγκωση του λαιμού μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους, προκειμένου να γίνει διάκριση της φλεγμονής των λεμφογαγγλίων από άλλες ασθένειες στην περιοχή της κεφαλής, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε το ακόλουθο σύμπλεγμα εκδηλώσεων.

    Τα συμπτώματα του καλοήθους καρκίνου του αυχένα:

    • δυσκολία στην ομιλία και την κατάποση.
    • η φωνή του παιδιού αλλάζει, γίνεται βραχνή και μπορεί τελικά να εξαφανιστεί εντελώς.
    • πόνος και διαρκής δυσφορία στο κεφάλι.
    • συχνά εμφανίζονται συμπτώματα όπως πρήξιμο κάτω από τα μάτια, ερυθρότητα, ξηρότητα.
    • δυσκολία και πόνο κατά την περιστροφή της κεφαλής.

    Διάγνωση και θεραπεία

    Διάγνωση και θεραπεία όγκων

    Τα νεοπλάσματα των αυχένων διαγιγνώσκονται με εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ιστού όγκου. Μια μικροσκοπική ανάλυση του υλικού πραγματοποιείται για να αποκλείσει ή να επιβεβαιώσει μια κακοήθη παθολογία, την παρουσία μεταστάσεων στους λεμφαδένες.

    Η διάγνωση του ασθενούς με το σχηματισμό του λαιμού αρχίζει με οπτική εξέταση και τελειώνει με ακτινοσκόπηση. Μετά την έναρξη αυτής της θεραπείας. Περιλαμβάνει τη χειρουργική αφαίρεση της εκπαίδευσης και της συντηρητικής θεραπείας.

    Είναι πολύ σημαντικό στη διαδικασία θεραπείας να αποφευχθεί η υποτροπή της νόσου, για το σκοπό αυτό μπορεί να απαιτείται ακτινοθεραπεία και παρουσία κακοήθους καρκίνου, απαιτείται χημειοθεραπεία.

    Αν ο όγκος είναι μικρός, μπορεί να απομακρυνθεί με κρυοεπεξεργασία ή τεχνολογία λέιζερ. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η θεραπεία μπορεί να έχει παρενέργειες, επομένως πρέπει να παρακολουθείτε συνεχώς από το γιατρό μετά από χειρουργική επέμβαση.

    Εγγραφή πλοήγησης

    Αφήστε ένα σχόλιο Ακύρωση

    Πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν δερματολόγο και έναν χειρούργο. Οι μέθοδοι θεραπείας ενδέχεται να διαφέρουν ανάλογα με την περίπτωσή σας. Τυπικά, αυτές οι αλλοιώσεις αντιμετωπίζονται με καυτηρίαση, χειρουργική εκτομή ή ακτινοβολία. .

    Ο καρκίνος - η θεραπεία και η πρόληψη μπορούν να πάρουν οποιαδήποτε συμμετοχή χάρη στην προσωρινή μνήμη WP Super Cache

    Συμπτώματα όγκου του λαιμού

    Ο αυχένα του τραύματος σοβαρά φοβίζει τον άνθρωπο. Για να δει κανείς στον εαυτό του ο ασυνήθιστος σχηματισμός μιας άγνωστης αιτιολογίας είναι αρκετά ασυνήθιστος και τρομακτικός. Κατά κανόνα, μια τέτοια εκπαίδευση δεν είναι επικίνδυνη, αλλά είναι αδύνατο να αφήσουμε την ασθένεια να ακολουθήσει την πορεία της. Πολλοί καλοήθης όγκοι κεφαλής και τραχήλου μπορούν να εκφυλιστούν σε καρκινικές αναπτύξεις.

    Λόγοι

    • Τραυματισμοί. Εάν είστε βέβαιοι ότι το πρήξιμο στο λαιμό δεν είναι αποτέλεσμα μηχανικής πρόσκρουσης, τραυματισμού ή μώλωπα, τότε το πρόβλημα πρέπει να αναζητηθεί από μέσα.
    • ιούς και λοιμώξεις. Η αιτία του όγκου στα δεξιά και στα αριστερά μπορεί να είναι μολυσματική μόλυνση, η οποία προκαλεί φλεγμονώδη διαδικασία στους λεμφαδένες. Με την ήττα των ιών, μπορεί να εμφανιστούν προβλήματα με την αναπνοή, να μεγεθυνθούν οι λεμφαδένες, να γίνει αισθητός ο πονόλαιμος. Ένας τέτοιος όγκος στον αυχένα μπορεί να οφείλεται σε πονόλαιμο, γρίπη και περίπλοκο ARVI. Πρέπει να υπάρχουν υποχρεωτικά συμπτώματα. Η θεραπεία είναι να εξαλειφθεί το κύριο πρόβλημα.
    • ανάλογα με την ανατομική δομή του λαιμού. Δεδομένου ότι η αυχενική περιοχή αποτελείται από τη σπονδυλική τους στήλη, τον οισοφάγο, τον λάρυγγα, τους μυς, τα νεύρα, τους λεμφαδένες, τα αιμοφόρα αγγεία και τον θυρεοειδή αδένα, οι ασθένειες καθενός από αυτά τα μέρη μπορούν να προκαλέσουν όγκους κεφαλής και τραχήλου. Για τον προσδιορισμό του εντοπισμού των σύνθετων διαγνωστικών.
    • η λεμφοκυτταρική λευχαιμία, η μονοπυρήνωση και η παρωτίτιδα μπορεί να προκαλέσουν πρήξιμο του λαιμού δεξιά και αριστερά. Πρόκειται για μολυσματικές ασθένειες στις οποίες επηρεάζονται οι λεμφαδένες.

    Τύποι όγκων

    Υπάρχουν διάφοροι κύριοι τύποι καλοήθων όγκων που μπορεί να εμφανιστούν στον αυχένα.

    Papillomas

    Αυτή είναι μια εξωτερική εκδήλωση της νόσου, η οποία χαρακτηρίζεται από μικρές αυξήσεις.

    1. αναπτύσσεται από το επιφανειακό επιθήλιο.
    2. έχει μια χλωμό ή μαύρο-καφέ σκιά?
    3. μπορεί να αναπτυχθεί με βάση είτε ένα λεπτό βάθρο,
    4. έχει μια τραχιά δομή, επιρρεπής στην κερατινοποίηση.
    5. εμφανίζονται στους ηλικιωμένους.
    6. αναπτύσσονται με αργό ρυθμό.
    7. κατά την εμφάνιση της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι δυνατές οι αισθητικές αντιδράσεις.
    8. εκδηλώνονται, πράγμα που δείχνει τον μετασχηματισμό ενός όγκου σε καρκίνο.

    Τα θηλώματα γύρω από τον λαιμό μετατρέπονται σε κακοήθη σχηματισμό μόνο σε αυτές τις περιπτώσεις, εάν αγγίζονται μηχανικά ή επηρεάζονται χημικά. Κατά κανόνα, μόνο τα απλά θηλώματα εμφανίζονται στο λαιμό.

    Παπιλώματα γύρω από το λαιμό

    Οι χρωματισμένοι όγκοι αξίζουν ιδιαίτερη προσοχή. Μπορούν να προκαλέσουν μελανώματα. Η θεραπεία είναι να αφαιρεθεί με λέιζερ.

    Lipoma

    Βερνικοποιείται από λιπώδη ιστό. Πολύ συχνή περίπτωση οίδημα της κεφαλής και του αυχένα.

    • βρίσκεται τόσο στο μπροστινό μέρος όσο και πίσω από το πίσω μέρος του κεφαλιού, λιγότερο συχνά στα δεξιά.
    • αγγίζει το τμήμα μαλλιών του κεφαλιού.
    • μπορεί να συμβεί μπροστά, μιμούμενη γουρουνάκι πουλιών?
    • φτάνει σε ένα μεγάλο μέγεθος, και όταν τοποθετείται πίσω από το λαιμό μοιάζει με ένα καμπούρο.
    • κατά κανόνα, τα λιποσώματα του λαιμού δεν έχουν κάψουλα.
    • στις περισσότερες περιπτώσεις, έχουν μια μαλακή υφή, αλλά και ελαστική και πυκνή δομή.
    • ομαλή στην αφή. Όταν το φως χτυπά, το λάμπει.
    • ανώδυνη και συχνά κινητή.

    Η θεραπεία δεν είναι εύκολη, είναι να αφαιρέσετε. Δεδομένου ότι το λιπόμα δεν έχει σαφή όρια, είναι απολύτως δύσκολο να απαλλαγούμε πλήρως από αυτό.

    Τα μεγάλα μεγέθη προκαλούν αλλαγές στη δομή των μυών, και γι 'αυτό συμβαίνει ο πόνος. Ίσως η επανεμφάνιση της νόσου.

    Fibroma

    Ένας όγκος καλοήθους φύσης που αρχίζει να αναπτύσσεται από τους συνδετικούς ιστούς.

    1. τα ινομυώματα εμφανίζονται στα αριστερά και δεξιά του λαιμού.
    2. υπάρχουν διάχυτες και κόμπους χαρακτήρα?
    3. Τα οζώδη ινομυώματα έχουν μια λεία επιφάνεια, που βρίσκεται κάτω από το δέρμα. Μπορεί να έχουν πυκνά λοφώδη δομή.
    4. κινητό κατά την ψηλάφηση.
    5. φθάνουν σε διάφορα μεγέθη.
    6. τα fibromas με πυκνή δομή, κατά κανόνα, είναι μεγαλύτερα από τα μαλακά.
    7. η εσωτερική συνοχή είναι ομοιογενής.
    8. παρουσία λιπαρών ακαθαρσιών όπως οι όγκοι του αυχένα ονομάζονται ινολιπώματα.
    9. οι διάχυτες μορφές έχουν σαφή περιγράμματα, σχηματίζονται στην κάψουλα και μπορούν να αναπτυχθούν σε άλλους ιστούς. Αυτό είναι ένα σύμπτωμα της εισβολής.
    10. τα ινομυώματα μπορούν να σχηματιστούν τόσο στα όργανα του λαιμού όσο και στους επιφανειακούς τους ιστούς.
    11. μπορεί να τσιμπήσει αιμοφόρα αγγεία, προκαλώντας πόνο και περιορισμένη κινητική λειτουργία.

    Η διάγνωση των ινομυωμάτων στη θεραπεία του ασθενούς είναι δυνατή στο αρχικό στάδιο, οπότε η θεραπεία είναι γρήγορη και ανώδυνη. Για την αποσαφήνιση της διάγνωσης πραγματοποιείται εκπαίδευση παρακέντησης. Η θεραπεία πραγματοποιείται με χειρουργική επέμβαση με ακτινογραφία.

    Neuromas

    Σπάνιος σχηματισμός όγκου, ο οποίος σχηματίζεται από τις εσωτερικές νευρικές ίνες του λαιμού. Πολύ συχνά τα νευρώματα είναι κορεσμένα με ινώδη περιεχόμενα, επομένως ονομάζονται νευροϊνώματα.

    Οι όγκοι βλασταίνουν στο άνω μέρος της αυχενικής περιοχής. Χαρακτηρίζεται από άτομα ώριμης ηλικίας.

    • Συχνά συμπτώματα για τα νευρώματα είναι η ευαισθησία και η αργή ανάπτυξή του.
    • εξωτερικά διαμορφωμένο σαν ωοειδές.
    • πυκνή δομή με λεία επιφάνεια.
    • μπορεί να παλμούς και να γίνει πολύ ζεστό. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου εμφανίζεται ο πόνος.
    • με πίεση στον όγκο μπορεί να επιβραδύνει τον παλμό. Αυτό είναι ένα μάλλον σπάνιο σύμπτωμα.
    • Ο πόνος της λήψης συμβαίνει όταν ένα νεύρωμα εισέλθει στο βραχιόνιο πλέγμα.

    Τα νευρινοειδή συχνά συγχέονται με μεταστάσεις, χημειοετάτομα και χρόνια λεμφοδενοπάθεια. Η θεραπεία προβλέπεται μόνο μετά από σαφή διάγνωση. Καθορίζεται με βάση την ιστολογική εξέταση. Εάν ο όγκος είναι καλοήθης, ο ασθενής στέλνεται για χειρουργική επέμβαση όπου ο όγκος αφαιρείται.

    Λεμφαγγείωμα

    Ο σχηματισμός όγκων σχηματίζεται από τα λεμφικά αγγεία και οδηγεί σε υπερβολική συσσώρευση λεμφαδένων. Μπορεί να αναπτυχθεί στα πλευρικά τμήματα του λαιμού.

    • μαλακή υφή;
    • ελαστική στην αφή.
    • μειώνεται το μέγεθος όταν πατηθεί.
    • δεν προκαλεί πόνο.
    • φτάνει στα ασήμαντα μεγέθη.

    Η θεραπεία συνίσταται στην απομάκρυνση του όγκου και μέρους του γύρω υγιούς ιστού.

    Chemodectom

    Ο όγκος σχηματίστηκε στο υπόβαθρο του πολλαπλασιασμού των αρτηριών και των νευρικών κυττάρων. Παρουσιάζεται σε σπάνιες περιπτώσεις. Μπορεί να γίνει κακοήθης. Τις περισσότερες φορές επηρεάζονται οι γυναίκες.

    1. αυξάνεται με αξιοσημείωτη συχνότητα, μάλλον αργά.
    2. έχουν σχήμα ωοειδούς.
    3. πυκνή και ελαστική δομή.
    4. ο πόνος εμφανίζεται με την ανάπτυξη της εκπαίδευσης.
    5. μπορεί να συντρίψει την καρωτιδική αρτηρία, προκαλώντας ισχυρό παλμό.

    Η θεραπεία ενός τέτοιου όγκου στον λαιμό πραγματοποιείται με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης. Ωστόσο, μερικές φορές αυτή η μέθοδος είναι αδύνατο να εφαρμοστεί, καθώς οι ιστοί σχηματισμού και διαστολής αρχίζουν να περιλαμβάνουν αγγεία και αρτηρίες. Για να αποκλειστεί η σοβαρή αιμορραγία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, γίνεται πλαστική καρωτιδική αρτηρία. Τα σκάφη εξάγονται εντελώς.

    Ένας όγκος του τραχήλου της μήτρας είναι ένα μάλλον συχνό φαινόμενο, ωστόσο, για κάποιο λόγο, πολλοί άνθρωποι παραμελούν ένα τόσο ανησυχητικό σύμπτωμα και περιμένουν μια πιο φωτεινή εκδήλωση της νόσου. Όταν ο πόνος δεν κοιμάται τη νύχτα και γίνεται αφόρητα οδυνηρή για να καταπιεί και η εκπαίδευση φτάνει σε τέτοιες αναλογίες που πρέπει να το κρύψετε με ένα μαντήλι, τότε οι άνθρωποι αρχίζουν να σκέφτονται για την παγκόσμια φύση αυτού του προβλήματος. Αλλά μερικές φορές είναι πολύ αργά. Επομένως, μην στερήσετε τον εαυτό σας από μια κανονική ζωή, έχετε το θάρρος και επισκεφθείτε έναν γιατρό, τουλάχιστον για μια διαβούλευση.

    Χρήσιμο βίντεο

    Αποσύνθεση των συμπτωμάτων του όγκου

    Υπάρχει ένας όγκος

    Εγκεφαλικός όγκος στα παιδιά

    Θεραπεία όγκων της υπόφυσης

    Οίδημα στον πρωκτό

    Παγκρεατικό λιπό

    Ογκώδης όγκος

    Τα υλικά της ιστοσελίδας είναι διερευνητικά, χρειάζονται συμβουλές από γιατρό!

    Καρκίνος κεφαλής και τραχήλου: συμπτώματα, θεραπεία, αιτίες, σημεία

    Όγκοι του κεφαλιού και του λαιμού.

    Οι όγκοι της κεφαλής και του λαιμού περιλαμβάνουν όγκους που προέρχονται από διάφορους ιστούς και όργανα.

    • λαρυγγίτιδα (συμπεριλαμβανομένων των φωνητικών πτυχών, υπερ- και υπογλώσσιος χώρος).
    • στοματική κοιλότητα - χείλη, ούλα, πρόσθιο τμήμα της γλώσσας, δάπεδο της κοιλότητας του στόματος, σκληρός ουρανός και στοματικός βλεννογόνος.
    • φάρυγγα (συμπεριλαμβανομένου του ρινοφάρυγγα, του στοματοφάρυγγα, του υποφάρυγγα).
    • ρινική κοιλότητα και παραρινικά ιγμόρεια (ανώμαλος, μετωπικός, σφηνοειδής και αιθοειδής λαβύρινθος).
    • σιελογόνους αδένες.

    Στο Ηνωμένο Βασίλειο, οι όγκοι καθεμιάς από τις αναφερόμενες περιοχές είναι σχετικά σπάνιοι. Ωστόσο, κάθε χρόνο στην Αγγλία και την Ουαλία, συνολικά πάνω από 3000 ασθενείς ταυτοποιούνται με όγκους κεφαλής και τραχήλου. Αν και η έννοια των "όγκων κεφαλής και τραχήλου" καλύπτει διάφορες ασθένειες, οι αρχές της διάγνωσης και της θεραπείας είναι από πολλές απόψεις παρόμοιες.

    Αιτίες του όγκου (καρκίνου) του κεφαλιού και του αυχένα

    Κάπνισμα και κατάχρηση αλκοόλ

    Το κάπνισμα και η κατάχρηση οινοπνεύματος παραμένουν οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες που πρέπει να εξαλειφθούν στις δυτικές χώρες. Αυτά τα αίτια πιστεύεται ότι παίζουν ρόλο στην ανάπτυξη όγκων κεφαλής και τραχήλου στο 75% των ασθενών.

    • Αυτοί οι παράγοντες στην επίδρασή τους στην καρκινογένεση δείχνουν συνεργία, ενισχύοντας την δράση του άλλου.

    Μια ισορροπημένη διατροφή με επαρκή κατανάλωση φρούτων και λαχανικών συνδέεται με χαμηλό κίνδυνο ανάπτυξης όγκων κεφαλής και τραχήλου.

    Ο υποσιτισμός, ιδιαίτερα η έλλειψη τροφής στις βιταμίνες Α και C, αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης αυτών των όγκων.

    Οι νιτροσαμίνες που προστίθενται στα πιάτα αλμυρού ψαριού, που υιοθετούνται στην κινεζική κουζίνα, αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο ανάπτυξης αυτών των ασθενειών.

    Η μόλυνση από ιό ανθρώπινου θηλώματος είναι ένας παράγοντας που συμβάλλει στην ανάπτυξη καρκίνου του λάρυγγα, του φάρυγγα και της στοματικής κοιλότητας.

    Ο καρκίνος που προκαλείται από τον HPV χαρακτηρίζεται από μια ευνοϊκότερη πρόγνωση από τον καρκίνο που συνδέεται με το κάπνισμα και την κατάχρηση οινοπνεύματος.

    Ο ιός απλού έρπη τύπου 1 και 2 παίζει ρόλο στην ανάπτυξη καρκίνου του στόματος. Ο ιός Epstein-Barr παίζει ρόλο στην ανάπτυξη αδιαφοροποίητου ρινοφαρυγγικού καρκίνου. Μια μορφολογική μελέτη του όγκου σε αυτούς τους ασθενείς σε όλες τις περιπτώσεις αποκάλυψε αυτόν τον ιό. Ο ιός Epstein-Barr παίζει επίσης έναν αιτιολογικό ρόλο σε ορισμένους όγκους των σιελογόνων αδένων.

    Η κληρονομική προδιάθεση παίζει ρόλο στην ανάπτυξη ορισμένων όγκων κεφαλής και τραχήλου.

    • Μερικοί συνδυασμοί γονιδίων με πολύπλοκα HLA αυξάνουν τον κίνδυνο ρινοφαρυγγικού καρκίνου.

    Άλλοι περιβαλλοντικοί παράγοντες

    Η φορμαλδεΰδη συμβάλλει στην ανάπτυξη του καρκίνου του φάρυγγα και της στοματικής κοιλότητας. Η σκόνη ξύλου από τα σκληρά ξύλα είναι επαγγελματικός κίνδυνος για τους εργάτες πριονιστηρίων, αυξάνοντας τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του λαβυρίνθου 70 φορές.

    Η σκόνη ξύλου από μαλακό ξύλο αποτελεί παράγοντα κινδύνου για το καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων της ρινικής κοιλότητας και των παραρινικών ιγμορείων.

    Η ακτινοβολία συμβάλλει στην ανάπτυξη των όγκων των σιελογόνων αδένων.

    Καρκίνωμα σκουαμιού

    Σε περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων, ο καρκίνος που εντοπίζεται στο κεφάλι ή στον αυχένα, σύμφωνα με την ιστολογική δομή, είναι πλακώδης, ειδικά αν εντοπίζεται στον λάρυγγα και τη στοματική κοιλότητα. Ανάλογα με τον βαθμό κερατινοποίησης, διακρίνονται τα μέτρια διαφοροποιημένα και τα χαμηλά διαφοροποιημένα καρκινώματα των πλακωδών κυττάρων. Συνήθως εξαπλώνεται μέσω βλάστησης σε γειτονικούς ιστούς και είναι πιο πιθανό να μετασταθεί κατά μήκος των λεμφικών οδών προς τους περιφερειακούς λεμφαδένες του λαιμού. Οι μακρινές μεταστάσεις, κατά κανόνα, είναι χαρακτηριστικές του τελευταίου σταδίου της νόσου ή του υποτροπιάζοντος όγκου και εμφανίζονται στους μεσοθωρακικούς λεμφαδένες, στους πνεύμονες, στο ήπαρ, στα οστά.

    Έχει αποδειχθεί μια αιτιώδης σχέση μεταξύ ενός αριθμού ασθενειών και καταστάσεων και του πλακώδους καρκινώματος, οι οποίες θεωρούνται προκαρκινικές.

    • Λευκοπλακία - υπερκεράτωση σε συνδυασμό με επιθηλιακή υπερπλασία ή χωρίς αυτό. Με απομονωμένη λευκοπλακία, ο κίνδυνος περαιτέρω κακοήθους μετασχηματισμού φθάνει το 5%.
    • Ερυθροπλαστική - επιφανειακές κόκκινες πλάκες δίπλα στον κανονικό βλεννογόνο. Συχνά συνδέεται με επιθηλιακή δυσπλασία. Σε 40% των περιπτώσεων, σχετίζεται με καρκίνο in situ ή με επεμβατικό καρκίνο.
    • Δυσπλασία ή καρκίνος επί τόπου (εάν επηρεάζει ολόκληρη την βλεννογόνο μεμβράνη σε όλο το πάχος). Η εξέλιξη στον επιθετικό καρκίνο συμβαίνει στο 15-30% των περιπτώσεων.

    Ο καρκίνος του Warty (ο όγκος του Ackerman) είναι ένας τύπος πολύ διαφοροποιημένου καρκινώματος πλακωδών κυττάρων, που εκδηλώνεται ως λευκοί όγκοι που μοιάζουν με κουνουπίδια. Η ιστολογική εξέταση επιβεβαιώνει τις οριακές αναπτύξεις, που περιβάλλεται από έναν έντονο άξονα φλεγμονωδών κυττάρων.

    Ο καρκίνος των κυττάρων των άκρων είναι παρόμοιος σε βιολογικά χαρακτηριστικά με το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων.

    Άλλοι όγκοι

    Υπάρχουν και άλλοι όγκοι.

    • Αδενοκαρκινώματα. εξερχόμενος από τον ιστό των σιελογόνων αδένων, όπως η στοματική κοιλότητα.
    • Μελανώμα.
    • Σάρκωμα, όπως το ραβδομυοσάρκωμα.

    Οι ασθενείς με καρκίνο που εντοπίζεται στην περιοχή της κεφαλής ή του λαιμού έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν έναν δεύτερο κακοήθη όγκο σε σύγκριση με τους ασθενείς με όγκους άλλης εντοπισμού.

    Ο δεύτερος όγκος μπορεί να είναι διαφορετικός:

    • σύγχρονη, η οποία αναπτύχθηκε περίπου την ίδια χρονική στιγμή με την πρώτη.
    • μεταχρονική, που αναπτύσσεται μετά από 6 μήνες ή περισσότερο μετά την πρώτη.

    Ο δεύτερος όγκος είναι διαφορετικός στην προέλευσή του από τον πρώτο, δηλ. δεν μπορεί να θεωρηθεί τοπική επανεμφάνιση ή μετάσταση του πρώτου. Ο υψηλός κίνδυνος πολλαπλών πρωτογενών όγκων αντανακλά την καρκινογόνο επίδραση της παρατεταμένης έκθεσης των συστατικών του καπνού και της αλκοόλης στο γαστρεντερικό επιθήλιο, την αναπνευστική και την ουροποιητική οδό.

    Όγκοι των σιελογόνων αδένων

    Οι όγκοι των σιελογόνων αδένων είναι πιο ποικίλοι από τους συνηθέστερους όγκους κεφαλής και τραχήλου άλλων περιοχών.

    • Συχνά (70-85% των περιπτώσεων) επηρεάζονται οι παρωτιδικοί αδένες.
    • Σε περισσότερο από το 75% των περιπτώσεων, ο όγκος είναι καλοήθεις.
    • Οι όγκοι των μικρών σιελογόνων αδένων αποτελούν το 5-8% όλων των όγκων των σιελογόνων αδένων, αλλά σε περισσότερο από το 80% των περιπτώσεων είναι κακοήθους.

    Ο πιο συνηθισμένος όγκος των σιελογόνων αδένων είναι ένα πλειομορφικό αδένωμα, ονομάζεται επίσης μικτός όγκος. Είναι ένας καλοήθης επιθηλιακός όγκος, σπάνια κακοήθεις. Οι τοπικές υποτροπές μετά από το στέγνωμα είναι συχνές, επομένως συνήθως καταφεύγουν σε παρατοξεκτομή.

    Οι κακοήθεις όγκοι των σιελογόνων αδένων περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

    • καρκίνωμα του βλεννοεπιδερμοειδούς.
    • αδενοκαρκίνωμα.
    • καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων.
    • αδιαφοροποίητος καρκίνος.
    • μεταστατικό καρκίνο.
    • λέμφωμα.

    Παρακολούθηση και πρόληψη όγκου (καρκίνου) του κεφαλιού και του αυχένα

    Δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί εθνικό πρόγραμμα προσυμπτωματικού ελέγχου για την έγκαιρη ανίχνευση όγκων κεφαλής και τραχήλου. Στο Ηνωμένο Βασίλειο, ο κύριος στόχος είναι η ευαισθητοποίηση του κοινού σχετικά με τους όγκους αυτού του εντοπισμού και η βελτίωση του τρόπου ζωής (καταπολέμηση του καπνίσματος, κατάχρηση οινοπνεύματος) προκειμένου να μειωθεί ο αριθμός των ασθενών με προχωρημένη διαδικασία όγκου.

    Συμπτώματα και σημάδια όγκου (καρκίνου) του κεφαλιού και του αυχένα

    Οι όγκοι της κεφαλής και του λαιμού συχνά εκδηλώνονται με την αύξηση των περιφερειακών τραχηλικών λεμφογαγγλίων, η οποία δεν συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις.

    Καρκίνος του λάρυγγα

    Ένας παρατεταμένος, μη παραγωγικός βήχας, δυσφαγία ή ιδιοτυπία (επώδυνη κατάποση) είναι χαρακτηριστικά συμπτώματα μη συνδετικού καρκίνου.

    Η δύσπνοια και ο αυχένας μπορεί να είναι εκδήλωση υπογλωττιδικού καρκίνου, καλύπτοντας ολόκληρη την περιφέρεια του λάρυγγα. Αυτά τα συμπτώματα είναι σπάνια (λιγότερο από το 5% των περιπτώσεων). Πιθανός πόνος που ακτινοβολεί στο αυτί. Σε μερικούς ασθενείς παρατηρείται αιμόπτυση.

    Ο καρκίνος του στόματος

    Παρουσιάζονται τα ακόλουθα συμπτώματα.

    • Ένα μη θεραπευτικό στοματικό έλκος, επώδυνο έλκος του χείλους ή ένας όγκος εξωφυστικής ανάπτυξης.
    • Λευκή ή κόκκινη πλάκα στη γλώσσα, το κόμμι ή το βλεννογόνο άλλων τμημάτων της στοματικής κοιλότητας.
    • Ασθένειες των δοντιών (για παράδειγμα, χαλάρωση των δοντιών, οδοντοστοιχίες που δεν έχουν τοποθετηθεί επαρκώς).
    • Δυσφαγία, οδοντοφάγος.
    • Ακτινοβολία του αυτιού.
    • Δυσαρθρία με αλλοιώσεις της γλώσσας.
    • Απώλεια βάρους

    Λόγω της διεισδυτικής ανάπτυξης, ένας όγκος συνήθως καλύπτει περισσότερες από μία ανατομικές περιοχές:

    • γλώσσα - 60%;
    • το κάτω μέρος του στόματος - 15%.
    • κυψελιδική διαδικασία της σιαγόνας - 10%.
    • μάγουλο μάγουλο - 10%.
    • σκληρός ουρανός - 5%.

    Ο καρκίνος του φάρυγγα

    • "(Ρινικά συμπτώματα: αιμορραγία, ρινική συμφόρηση, έκκριση.
    • Η απώλεια ακοής στην πληγείσα πλευρά, που σχετίζεται με τη βλάστηση του όγκου στον ακουστικό σωλήνα, μπορεί επίσης να προκαλέσει εμβοές.
    • Τραχηματική λεμφαδενοπάθεια.
    • Πονοκέφαλος
    • Συμπτώματα της βλάβης του κρανιακού νεύρου που σχετίζεται με την εισβολή του όγκου στη βάση του κρανίου.
    • Πονόλαιμος, πρήξιμο σε αυτό.
    • Ακτινοβολία του αυτιού. Καρκίνος του υποφάρυγγα.
    • Δυσφαγία και πρήξιμο στο λαιμό.
    • Κυνοφάγου.
    • Ακτινοβολία του αυτιού.
    • Οργή.

    Καρκίνος της ρινικής κοιλότητας και των παραρρινικών κόλπων

    Μονομερής παρεμπόδιση της ρινικής διόδου. πιθανή serous-αιματηρή ή πυώδη απόρριψη. Πόνος και παραισθησίες.

    Πτώση, διπλωπία, χημεία, καθώς και απώλεια όρασης στην περίπτωση της εξάπλωσης του όγκου στην οπτική κοιλότητα και της μετατόπισης του βολβού.

    Όγκοι των σιελογόνων αδένων

    Ασυνήθιστος κόμβος στον ιστό του σιελογόνου αδένα.

    Είναι συχνά δύσκολο να διαφοροποιηθεί η διεύρυνση ολόκληρου του σιελογόνου αδένα και η διεύρυνσή του εξαιτίας ενός οζιδίου όγκου.

    Τα σημεία που συμβάλλουν στην υποψία ενός κακοήθους όγκου είναι:

    • διείσδυση των περιβαλλόντων ιστών:
    • ήττα του νεύρου του προσώπου.

    Μέθοδοι για τη μελέτη του όγκου (καρκίνου) της κεφαλής και του λαιμού

    • καθορίστε τη θέση και το μέγεθος του πρωτογενούς όγκου.
    • εντοπισμός σύγχρονου καρκίνου σε άλλη τοποθεσία, που συχνά εμφανίζεται σε αυτήν την κατηγορία ασθενών.
    • καθορίστε το στάδιο της διαδικασίας του όγκου.

    Φυσική έρευνα

    Επιθεώρηση της πληγείσας περιοχής, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης καθρέφτη. Επί του παρόντος, η ίνωση εκτελείται όλο και περισσότερο για να μελετήσει το ρινοφάρυγγα, το λαρυγγοφάρυγγα, τη βάση της γλώσσας, τον λάρυγγα και τις φωνητικές πτυχές.

    Διμηνιαία εξέταση της στοματικής κοιλότητας.

    Συσπείρωση των περιφερειακών λεμφογαγγλίων: η παρουσία μεταστάσεων σε αυτά αποτελεί σημαντικό προγνωστικό σημάδι, ωστόσο, η κλινική εξέταση πρέπει να συνδυάζεται με μεθόδους σάρωσης, δεδομένων της υψηλής συχνότητας των ψευδώς αρνητικών και ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων (30-40%).

    Γενική φυσική εξέταση για τον εντοπισμό μακρινών μεταστάσεων (συχνά ασυμπτωματικές).

    Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται μια δοκιμή βιοψίας στο φόντο της αναισθησίας.

    Δοκιμή αίματος

    Βιοχημική ανάλυση του αίματος με τον προσδιορισμό των ηπατικών ενζύμων και την πήξη του αίματος, δεδομένου ότι πολλοί ασθενείς κάνουν κατάχρηση αλκοόλ.

    Σάρωση μεθόδων έρευνας

    Έτσι, ο λαρυγγικός καρκίνος σε πρώιμο στάδιο πολύ σπάνια μεταστατώνεται σε μακρινά όργανα, επομένως η μελέτη περιορίζεται μόνο στον αυχένα.

    Η CT διεξάγεται για να διευκρινιστούν τα όρια της διήθησης του όγκου, η εξάπλωσή της στα οστά και τον χόνδρο (ο όγκος αντιστοιχεί στην κατηγορία Τ 4), η μετάσταση στους περιφερειακούς λεμφαδένες και άλλα όργανα. Οι συχνότερα απομακρυσμένες μεταστάσεις εντοπίζονται στους πνεύμονες, λιγότερο συχνά στο ήπαρ, και ακόμη πιο σπάνια στα οστά.

    Η μαγνητική τομογραφία της κεφαλής και του αυχένα είναι μια πιο ενημερωτική μέθοδος για την αξιολόγηση της κατάστασης των μαλακών ιστών.

    Ο σπινθηρογράφος των οστών πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου υπάρχει υποψία μεταστάσεων στα οστά και τα σημάδια τους στο CT απουσιάζουν. Στον καρκίνο του ρινοφάρυγγα, περίπου το 25% των ασθενών με αύξηση στους κάτω κόμβους του τραχήλου της μήτρας και των υπερκλεόφιλων κόμπων και σημεία μεταστάσεων στα οστά αναπτύσσουν έναν δεύτερο όγκο.

    Το ΡΕΤ εκτελείται, για παράδειγμα, σε μετάσταση καρκίνου πλακώδους κυττάρου στους λεμφαδένες του τραχήλου της μήτρας, όταν δεν ανιχνεύεται ο πρωτογενής όγκος στα όργανα ΕΝΤ.

    Ιστολογική εξέταση

    Η βιοψία πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου ο όγκος ανιχνεύεται και είναι προσβάσιμος, εκτός από τους όγκους των σιελογόνων αδένων: σε αυτές τις περιπτώσεις, προτιμάται μια βιοψία αναρρόφησης με λεπτή βελόνα προκειμένου να αποφευχθεί η διάδοση κυττάρων όγκου.

    Εάν υπάρχουν υπόνοιες για μεταστάσεις του λεμφαδένου, πραγματοποιείται βιοψία αναρρόφησης με λεπτή βελόνα. Σε 15% των περιπτώσεων, λαμβάνεται ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα, όταν εκτελείται αυτή η μελέτη υπό υπερηχογραφικό έλεγχο, ο δείκτης αυτός είναι χαμηλότερος.

    Στάδια όγκων στο σύστημα όγκου TNM (καρκίνου) της κεφαλής και του αυχένα

    Για τους όγκους της κεφαλής και του λαιμού, το στάδιο της νόσου προσδιορίζεται από το σύστημα TNM. Τα κριτήρια που χαρακτηρίζουν το στάδιο της νόσου σε όγκους διαφορετικής εντοπισμού είναι από πολλές απόψεις τα ίδια. Λεπτομέρειες που διακρίνουν διαφορετικές ταξινομήσεις λαμβάνονται υπόψη μόνο στις περιπτώσεις που είναι αναγκαίο να εξακριβωθεί η πιθανότητα μιας ριζικής πράξης 1 για να αποσαφηνιστεί η πρόβλεψη.

    • T - χαρακτηρίζει τον πρωτογενή όγκο. Συνήθως υποδεικνύουν το μέγεθος του όγκου και την εξάπλωσή του στον ιστό των οστών ή του χόνδρου (Τ4). Σε ορισμένους όγκους, η κατηγορία Τ διαιρείται σε Τ 4α (ανιχνεύσιμη από όγκο) και στην Τ 4b (όγκος μη ανιχνεύσιμη).
    • Ν - χαρακτηρίζει τη συμμετοχή των λεμφαδένων στη διαδικασία του όγκου.
    • M - η απουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων (M 0), η παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων (M 1) και η αδυναμία προσδιορισμού της μετάστασης σε άλλα όργανα (M x).

    Θεραπεία ενός όγκου (καρκίνου) της κεφαλής και του λαιμού

    Προκαρκινικές ασθένειες

    Οι ασθενείς με προκαρκινικές παθήσεις θα πρέπει να απευθύνονται σε ογκολόγους για τους ακόλουθους λόγους.

    • Σε πολλές περιπτώσεις, οι προκαρκινικές αλλαγές τελικά μετατρέπονται σε καρκίνο.
    • Οι ασθενείς με προκαρκινικές παθήσεις έχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου άλλων οργάνων, ιδιαίτερα των πνευμόνων και των οργάνων της γαστρεντερικής οδού.

    Η θεραπεία συνήθως συνίσταται στην απομάκρυνση του αλλοιωμένου ιστού με υποχρεωτική ωτολογική εξέταση από έμπειρο μορφολόγο. Η ταξινόμηση των προκαρκινικών ασθενειών βασίζεται στον βαθμό δυσπλασίας και διευκολύνει την πρόβλεψη. Με συχνά υποτροπιάζουσες ή διάχυτες αλλοιώσεις (για παράδειγμα, φωνητικές πτυχές), εκτελείται ακτινοθεραπεία.

    Κακοήθεις όγκοι

    Η εξέταση και η θεραπεία ασθενών με όγκους κεφαλής και τραχήλου πραγματοποιείται από μια ομάδα ιατρών αποτελούμενη από ειδικούς διαφορετικού προφίλ, λαμβανομένης υπόψη της σωματικής και ψυχικής κατάστασης του ασθενούς και των λειτουργικών του αποθεμάτων. Η έλλειψη ειδικής υποστήριξης και η χαμηλή ασφάλεια υλικού μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη θεραπεία και να προκαλέσει ανεπαρκή προσήλωση των ασθενών στη θεραπεία. Ο στόχος της θεραπείας είναι να μεγιστοποιήσει τη ζωή του ασθενούς και, στο μέτρο του δυνατού, να διατηρήσει τη δραστηριότητά του. Σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου είναι αδύνατο να επιτευχθεί μια θεραπεία, ολόκληρο το οπλοστάσιο μέσων χρησιμοποιείται για την καταστολή της ανάπτυξης του όγκου.

    Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, είναι σημαντικό να διεξάγετε τις ακόλουθες δραστηριότητες.

    • Αξιολογήστε τη θρεπτική κατάσταση. Για να γίνει αυτό, καθορίστε το αρχικό σωματικό βάρος και ο κίνδυνος εξάντλησης κατά τη διάρκεια της θεραπείας, εάν χρειαστεί, χορηγηθεί ρινογαστρικός σωλήνας ή επιβάλλει εντεροστομία, προσελκύονται από τη θεραπεία ενός διατροφολόγου.
    • Συμβουλευτείτε τον ασθενή στον οδοντίατρο και, εάν είναι απαραίτητο, καθαρίστε την στοματική κοιλότητα. Η διαβούλευση με έναν οδοντίατρο μπορεί να είναι απαραίτητη τόσο κατά τη διάρκεια όσο και μετά τη θεραπεία.
    • Εξαλείψτε την αναιμία. Η περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 120 g / l, πράγμα ιδιαίτερα σημαντικό κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας.
    • Αξιολογήστε την ομιλία του ασθενούς.

    Οι περισσότεροι κακοήθεις όγκοι κεφαλής και τραχήλου αντιμετωπίζονται με χειρουργική επέμβαση, με ακτινοθεραπεία ή με συνδυασμό αυτών των δύο μεθόδων. Στο στάδιο που αντιστοιχεί στις κατηγορίες T1-2N0M0, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μία από αυτές τις μεθόδους. Τα αποτελέσματα μιας αναδρομικής ανάλυσης δείχνουν την ισοδυναμία και των δύο μεθόδων. Με μια πιο κοινή διαδικασία όγκου, η θεραπεία συχνά συνδυάζεται.

    Θεραπεία των όγκων σε αρχικό στάδιο

    Σε 30-40% των ασθενών με όγκους κεφαλής και τραχήλου, η νόσος αντιστοιχεί στο στάδιο Ι ή στο στάδιο ΙΙ κατά τη στιγμή της διάγνωσης και η συνολική πρόγνωση υπολογίζεται σε 60-98%, ανάλογα με τη θέση του όγκου.

    Τα πλεονεκτήματα της χειρουργικής θεραπείας:

    • μπορείτε να αφαιρέσετε εντελώς τον όγκο?
    • οι προηγμένες λειτουργίες, όπως ο καρκίνος του λάρυγγα σε πρώιμο στάδιο, συχνά σας επιτρέπουν να κρατήσετε τη φωνή σας.
    • δεν παρεμβαίνει στη θεραπεία του μεταχρονικού καρκίνου.
    • Δεν συνοδεύεται από παρενέργειες που προκύπτουν από ακτινοθεραπεία, συμπεριλαμβανομένου του κινδύνου εμφάνισης δεύτερου κακοήθους όγκου μακροπρόθεσμα.
    • για τους όγκους των σιελογόνων αδένων, η προεγχειρητική βιοψία είναι ανεπιθύμητη (κίνδυνος διάδοσης κυττάρων όγκου), επομένως, η λειτουργία πραγματοποιείται τόσο για τον σκοπό της διάγνωσης όσο και για το σκοπό της θεραπείας.

    Εφαρμοστεί ως αποστάτη (μόνο φωτόνιο ή φωτονίων και ηλεκτρονίων ακτινοβολία), και διάμεσου (π.χ., Iridium σύρμα) ακτινοθεραπεία.

    Τα πλεονεκτήματα της πρωτογενούς ακτινοθεραπείας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

    • η απουσία θανατηφόρων αποτελεσμάτων με χειρουργική επέμβαση σε ασθενείς με σοβαρές ταυτόχρονες ασθένειες ·
    • την πιθανότητα πληρέστερης κάλυψης των ιστών που έχουν προσβληθεί από όγκο, συχνά περιορισμένης κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
    • Υψηλότερες πιθανότητες εξοικονόμησης φωνής και λειτουργίας κατάποσης:
    • η δυνατότητα της λέμφου έκθεσης κόμβων στα κρυμμένα μεταστάσεις χωρίς πρόσθετη τραύμα είναι συνυφασμένες με την χειρουργική λαιμό λεμφαδένα ανατομή?
    • η δυνατότητα να καταφύγουν σε χειρουργική θεραπεία, εάν η θεραπεία ακτινοβολίας δεν είναι αρκετά αποτελεσματική, αν και η λειτουργία σε τέτοιες περιπτώσεις είναι πιο τραυματική και συνδέεται με μεγαλύτερο κίνδυνο επιπλοκών (π.χ., εκτέλεση λαρυγγεκτομή μετά την ακτινοθεραπεία υπήρξε αναποτελεσματική, με καρκίνο του λάρυγγα)?
    • την πιθανότητα αθροίσματος της δόσης της ακτινοβολίας ταυτόχρονα σε αρκετές εστίες όγκου.

    Οι παρενέργειες της ακτινοθεραπείας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

    • βλεννογονίτιδα και ξηροστομία, η διάρκεια της οποίας εξαρτάται από τη μάζα του διατηρημένου ιστού των σιελογόνων αδένων.
    • χρόνιες βλεννογόνου εξέλκωση και οστεονέκρωση, ειδικά σε τοπικά προχωρημένο κακοήθεια που επηρεάζει την κάτω σιαγόνα?
    • δυνατότητα ξηρότητα του επιπεφυκότα και του καταρράκτη, διαταραχές των λειτουργιών υπόφυσης και νέκρωση στην ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος, εάν η δόση της ακτινοβολίας το μάτι, τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό υπερβαίνει το επιτρεπόμενο.

    Η βελτίωση της συμμόρφωσης της ακτινοθεραπείας και του δοσιμετρικού σχεδιασμού με CT μπορεί να μειώσει την έκθεση των φυσιολογικών ιστών.

    Χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία;

    Σε πολλούς όγκους κεφαλής και λαιμού, το ποσοστό των ασθενών που θεραπεύονται με τη χειρουργική μέθοδο θεραπείας και ακτινοθεραπείας είναι περίπου το ίδιο. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η ακτινοθεραπεία θεωρείται η μέθοδος επιλογής.

    Συνδυασμός χειρουργικής θεραπείας και ακτινοθεραπείας

    Οι μαζικοί όγκοι συνήθως αντιμετωπίζονται με συνδυασμό χειρουργικής θεραπείας και ακτινοθεραπείας. Ο σκοπός της συνδυασμένης θεραπείας είναι να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος τοπικής υποτροπής.

    Οι σημαντικότεροι παράγοντες που υποδηλώνουν μεγάλη πιθανότητα υποτροπής και η ανάγκη ακτινοθεραπείας είναι οι εξής:

    • ανίχνευση ιστού όγκου στα όρια του αποκοπέντος ιστού,
    • βλάστηση της κάψουλας λεμφαδένα κατά την ιστολογική εξέταση.
    • τη συμμόρφωση της κατηγορίας πρωτοπαθούς όγκου Τ 3-4 ·
    • την εξάπλωση του όγκου στα αιμοφόρα αγγεία ή τους περινεφρινούς χώρους.
    • κακώς διαφοροποιημένος όγκος.
    • βλάβη των λεμφαδένων, που αντιστοιχεί στην κατηγορία Ν 2 και άνω.

    Θεραπεία των μεταστάσεων στους αυχενικούς λεμφαδένες

    Οι ακόλουθες θεραπείες είναι δυνατές.

    • Θεραπεία με ακτινοβολία Redox. Συνιστάται μια βλάβη που αντιστοιχεί στην κατηγορία N 1, ειδικά εάν ο πρωτογενής όγκος είναι ήδη ακτινοβολημένος. Ακτινοθεραπεία συνολικό εστιακό dozoyGr διεξήχθη για 6 εβδομάδες, οδηγώντας σε επαναρρόφηση της 90% μεταστάσεων αντίστοιχης κατηγορίας και 1.
    • Στην πιο κοινή κακοήθεια (κατηγορία Ν 2-3 χειρουργήσιμη πρωτογενείς όγκους και οι λεμφαδένες αποκόπηκαν. Προοπτικές μελέτες σκοπιμότητας επακόλουθη επικουρική θεραπεία ακτινοβολίας δεν εκτελείται, αλλά σύμφωνα με αναδρομικές μελέτες, είναι δικαιολογημένη, αν ο κίνδυνος της τοπικής υποτροπής είναι υψηλό.
    • Όταν ρίζα του τραχήλου της μήτρας λεμφαδενεκτομή απομακρύνθηκε επιπολής και εν τω βάθει κρατουμένων φύλλα περιτονία λαιμό ανάμεσά τους λεμφαδένες (επίπεδα Ι-V), καθώς και το στερνοκλειδομαστοειδή, omohyoid μυών, εκτομής εσωτερικές και εξωτερικές σφαγίτιδες φλέβες, αξεσουάρ νεύρο και αφαίρεση υπογνάθιο αδένα.
    • Σε μια τροποποιημένη λειτουργία, διατηρούνται ιδιαίτερα σημαντικές ανατομικές δομές (για παράδειγμα, το βοηθητικό νεύρο).
    • Για ενδο- και μετεγχειρητικές επιπλοκές περιλαμβάνουν το σχηματισμό του τραχήλου της μήτρας λεμφαδενεκτομή του αιματώματος, seroma, ανάπτυξη λεμφοίδημα, διαπύηση του τραύματος, βλάβης VII, Χ, XI, XII κρανιακού νεύρου και καρωτιδικής αρτηρίας.
    • Η τιμή του σήματος προγενέστερες μελέτες των μικρομεταστάσεων λεμφαδένα και η θεραπεία δεν είναι σαφής.

    Μετεγχειρητική θεραπεία χημειοακτινοθεραπείας

    Τα αποτελέσματα των δύο μεγάλων τυχαιοποιημένες μελέτες, που δημοσιεύθηκε το 2004, υποστηρίζουν τη χρήση της μετεγχειρητικής χημειοραδιοθεραπεία σε επιλεγμένους ασθενείς σε ομάδες υψηλού κινδύνου μετά την απομάκρυνση του καρκινώματος πλακωδών κυττάρων της κεφαλής ή του λαιμού. Χημειοθεραπεία με σισπλατίνη, που διεξήχθη σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία θα μειώσει τη συχνότητα των υποτροπών και να παρατείνει την περίοδο χωρίς υποτροπή, ωστόσο, η συνολική επιβίωση από τη συνδυασμένη χημειοραδιοθεραπεία δεν έχει αυξηθεί. Επιπλέον, η συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών αυξήθηκε περισσότερο από 2 φορές σε σύγκριση με τη συχνότητά τους με μια μοναδική θεραπεία ακτινοβολίας.

    Θεραπεία τοπικώς προχωρημένου καρκίνου μη αναστρέψιμης

    Περισσότερο από το 60% των ασθενών με καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων στο κεφάλι και περιοχή λαιμού προς το χρόνο της διάγνωσης αντιστοιχεί στο στάδιο III / IV M0. Μερικοί απ 'αυτούς δεν μπορεί να απομακρυνθεί χειρουργικά ένας όγκος, σε συνδυασμό με επακόλουθη ακτινοθεραπεία παρέχει ένα ποσοστό επιβίωσης 5 ετών 20-50% των ασθενών. Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση είναι είτε αδύνατη ή απαράδεκτη, λόγω του κινδύνου των επιπλοκών (π.χ., βάση του καρκίνου της γλώσσας, όταν glossektomiya γεμάτη με απώλεια της φωνής και παραβίαση του νόμου της κατάποσης). Επιπλέον, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να μην είναι δυνατή λόγω σοβαρών συναφών ασθενειών.

    Μετά την αρχική θεραπεία με ακτινοβολία για όγκους κεφαλής και τραχήλου στα στάδια III ή IV, ο ρυθμός επιβίωσης 5 ετών είναι μόνο 10-30%. Σε αυτούς τους ασθενείς, ο συνδυασμός ακτινοθεραπείας με χημειοθεραπεία επέτρεψε να αυξηθεί ελαφρώς η αποτελεσματικότητα της θεραπείας. έλαβε το πιο ευρέως χρησιμοποιούμενο σήμερα monochemotherapy σισπλατίνη, αν και χρησιμοποιείται ως ταυτόχρονη χημειοθεραπεία αρκετών φαρμάκων συμβάλλει, επίσης, στην περαιτέρω βελτίωση της επιβίωσης. Ωστόσο, η ταυτόχρονη και συνδυασμένη θεραπεία συνοδεύεται από μια αύξηση στη συχνότητα και τη σοβαρότητα των επιπλοκών (π.χ., βλεννογονίτιδα), είναι δικαιολογημένη μόνο σε ασθενείς με σχετικά ικανοποιητική γενική κατάσταση στην οποία δεν υπάρχουν σοβαρές συνοδά νοσήματα.

    Βιολογικές θεραπείες

    Το cetuximab (Erbitux) είναι ένα εξανθρωπισμένο μονο-κλωνικών αντισωμάτων ποντικού (χιμαιρικό αντίσωμα) για ενδοφλέβια χορήγηση που δεσμεύονται με EGFR σε πολλούς όγκους, κεφαλής και λαιμού σημείωση υπερέκφραση αυτού του υποδοχέα. Μια πρόσφατη συγκριτική τυχαιοποιημένες μελέτες έχουν δείξει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα της συνδυασμένης θεραπείας με cetuximab και ακτινοβολία (εκχωρηθεί εβδομαδιαία) για τοπικά προχωρημένο πλακώδες καρκίνωμα:

    • αύξηση του μέσου προσδόκιμου ζωής των ασθενών (από 28 έως 54 μήνες) ·
    • αύξηση της επιβίωσης 2 ετών (από 55% σε 62%).
    • Δεν υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης βλεννογονίτιδα, αν και τοξικές αντιδράσεις του δέρματος κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ακτινοβολία σε συνδυασμό με cetuximab ραντεβού άρχισαν να προκύπτουν πιο συχνά.

    Θεραπεία μεταστατικού καρκίνου

    Ορισμένα φάρμακα χημειοθεραπείας, όπως η σισπλατίνη, η μεθοτρεξάτη και η βλεομυκίνη, δείχνουν αντικαρκινική δραστηριότητα σε προχωρημένο καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων. Το μεγαλύτερο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με τη συνδυασμένη συνταγογράφηση αυτών των φαρμάκων, αν και το ποσοστό επιβίωσης δεν αυξάνεται. Ο καρκίνος του ρινοφάρυγγα είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος στα χημειοθεραπευτικά φάρμακα, συνεπώς, παρατηρείται βελτίωση στο αποτέλεσμα της χημειοθεραπείας για αυτή τη νόσο στο 70% των ασθενών.

    Η χημειοθεραπεία μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί για διάχυτους και μη αναστρέψιμους όγκους των σιελογόνων αδένων, οι οποίοι είναι συνήθως ευαίσθητοι σε χημειοθεραπευτικά φάρμακα. Βελτιώσεις σε τέτοιες περιπτώσεις φτάνουν το 50% των ασθενών, αν και η επίδραση διαρκεί μόνο λίγους μήνες. Η επιλογή φαρμάκων εξαρτάται από τα ιστολογικά χαρακτηριστικά του όγκου.

    Μακροπρόθεσμη παρατήρηση και πρόγνωση όγκου (καρκίνου) της κεφαλής και του αυχένα

    Οι ασθενείς με όγκους κεφαλής και τραχήλου που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία θα πρέπει να παρακολουθούνται για τους ακόλουθους σκοπούς:

    • έγκαιρη αναγνώριση της τοπικής περιφερειακής επανάληψης, δεδομένου ότι η έγκαιρη θεραπεία είναι αποτελεσματικότερη ·
    • εντοπίζουν νέους όγκους, η συχνότητα των οποίων φθάνει το 3-4% ετησίως (συνολικά 10-15%) ·
    • να συνταγογραφήσει διορθωτική θεραπεία σε περίπτωση καθυστερημένων επιπλοκών.

    Αποκατάσταση μετά από όγκο (καρκίνο) του κεφαλιού και του αυχένα

    Η θεραπεία των όγκων της κεφαλής και του λαιμού σε πολλούς ασθενείς μακροπρόθεσμα είναι γεμάτη με σοβαρές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένης της αναπηρίας. Οι ασθενείς συχνά πρέπει να προσαρμόζονται στις παραμορφώσεις στην εμφάνιση και τις σοβαρές δυσλειτουργίες.

    Ειδικές δυσκολίες συνδέονται με την υπερνίκηση των παρακάτω επιπλοκών.

    • Διαταραχές ομιλίας. Η απώλεια της φωνής είναι σοβαρός τραυματισμός μετά τη λαρυγγοεκτομή. Τα μέτρα αντιμετώπισης είναι τα εξής: Το 40% των ασθενών αποκτούν δεξιότητες στην αναπαραγωγή της οισοφαγικής φωνής. ορισμένοι ασθενείς χρησιμοποιούν επιτυχώς τεχνητές συσκευές που αντικαθιστούν τον λάρυγγα. όλο και πιο συχνά καταφεύγουν στην επιβολή ενός συριγγίου στο οποίο εισάγεται μια βαλβίδα ομιλίας. κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου αποκατάστασης, ο λογοθεραπευτής θα πρέπει επίσης να συνεργάζεται με τον ασθενή. ορισμένοι ασθενείς επικοινωνούν με ομάδες υποστήριξης ή χρησιμοποιούν χρήσιμες πληροφορίες και συστάσεις.
    • Αναπνευστική φροντίδα. Οι ασθενείς πρέπει να προσαρμοστούν ώστε να αναπνέουν μέσω της στομίας και να μάθουν να αφαιρούν το μυστικό που συσσωρεύεται στους αεραγωγούς εάν διαχωρίζονται από τον οισοφάγο. Για την πρόληψη επιπλοκών στην αναπνευστική οδό, είναι επιθυμητό να χρησιμοποιηθούν υδραυλικοί και εναλλάκτες θερμότητας που μπορούν να εγκατασταθούν μπροστά από το στόμιο.
    • Αποχέτευση της στοματικής κοιλότητας. Λόγω της συχνής ανάπτυξη των επιπλοκών στην στοματική κοιλότητα, όπως μετά από ακτινοθεραπεία (τερηδόνα, καθυστερημένη τραύματος φρεάτια δοντιού μετά την αφαίρεση του, η δυνατότητα ανάπτυξης οστεονέκρωση), οι ασθενείς θα πρέπει να παρατηρούν οδοντίατρο.
    • Ισχύς. Χειρουργική επέμβαση και ακτινοθεραπεία μπορούν να επηρεάσουν την διατροφή των ασθενών που μπορεί να σχετίζονται με την παραβίαση της πράξης της κατάποσης, έκκριση σάλιου ή αντίληψη της γεύσης. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να συμμετέχετε στη θεραπεία ως έμπειρος διατροφολόγος.
    • Ξεπερνώντας το ψυχολογικό τραύμα που σχετίζεται με την παραμόρφωση της εμφάνισης.
    • Συνέχιση του εθισμού σε οινόπνευμα και νικοτίνη. Είναι απαραίτητο να καταβληθεί κάθε προσπάθεια για να βοηθήσει τον ασθενή να σταματήσει το κάπνισμα και να πιει αλκοόλ.

    Ενδοφθάλμιοι όγκοι

    Μελανώμα

    Το μελάνωμα μπορεί να αναπτυχθεί στο χοριοειδές. Το χοριοειδές είναι το πιο κοινό εντοπισμένο ενδοφθάλμιο μελάνωμα. Η βιοψία δεν εκτελείται.

    Για να διευκρινιστεί η διάγνωση του ασθενούς πρέπει να εξεταστεί από έμπειρο οφθαλμίατρο. θεραπεία Arsenal περιλαμβάνει παρακολούθηση, ενδοστοματική θεραπεία χρησιμοποιώντας ρουθήνιο ή ιώδιο εκτομή πλάκα, ακτινοθεραπεία, δέσμη πρωτονίων, εκπυρήνισης.

    Ρετινοβλάστωμα

    Ένας σπάνιος όγκος που επηρεάζει τα παιδιά, η επίπτωση είναι 1 περίπτωση πληθυσμού.

    Η νόσος είναι κληρονομική και συχνά επηρεάζει και τα δύο μάτια.

    Οι ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν θεραπεία από οφθαλμίατρους με εμπειρία στη θεραπεία του αμφιβληστροειδοβλαστώματος σε εξειδικευμένα κέντρα. Η βιοψία δεν εκτελείται.

    • Μικροί όγκοι που αναπτύσσονται κοντά στην κεφαλή της ωχράς κηλίδας ή του οπτικού νεύρου αντιμετωπίζονται με φωτοπηξία.
    • Οι όγκοι μικρού και μεσαίου μεγέθους υποβάλλονται σε επεξεργασία με συσκευές εφαρμογής ιωδίου ή ρουθηνίου.
    • Για μεγάλους και πολλαπλούς όγκους, καταφεύγουν σε απομακρυσμένη θεραπεία.
    • Μπορεί να είναι απαραίτητο να ακτινοβολεί ολόκληρο το μάτι, πρέπει να προσπαθήσετε να σώσετε την όρασή σας.
    • Μερικές φορές, εάν ένας όγκος γεμίσει ολόκληρο το βολβό του ματιού, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε τον αποκλεισμό.
    • Ρετινοβλάστωμα είναι επίσης ευαίσθητα σε χημειοθεραπευτικά φάρμακα, όπως τα παράγωγα της πλατίνας, και ετοποσίδη, βινκριστίνη, δοξορουβικίνη, κυκλοφωσφαμίδη.
    • Η χημειοθεραπεία διεξάγεται με δυσμενή πρόγνωση ή ως νεο-ανοσοενισχυτική θεραπεία.
    • Προβλέψεις: το 90% των ασθενών επιβιώνουν, το 80% των ασθενών καταφέρνουν να σώσουν το μάτι.

    Μεταστατικοί όγκοι

    Οι μεταστατικοί όγκοι των ματιών συνήθως επηρεάζουν το χοριοειδές. Πιο συχνά στο μάτι μεταστατικό καρκίνο του πνεύμονα και του καρκίνου του μαστού. Με την απειλή της απώλειας της όρασης η θεραπεία θα πρέπει να διεξάγεται αμέσως. Συνήθως συνταγογραφείται θεραπεία ακτινοβολίας

    • Αξιολογήστε αυτό το στοιχείο

    Η εκτύπωση των υλικών από τον ιστότοπο απαγορεύεται αυστηρά!

    Οι πληροφορίες σε αυτόν τον ιστότοπο παρέχονται για εκπαιδευτικούς σκοπούς και δεν προορίζονται ως ιατρική συμβουλή ή θεραπεία.

    Ανεξάρτητα να προσδιοριστεί η αιτία του πρήξιμο στο λαιμό είναι δυνατή, αλλά η εγκατάσταση μιας πλήρους διάγνωσης πρέπει να ανατεθεί σε έναν επαγγελματία γιατρό.

    Κατά κανόνα, ο όγκος στον αυχένα μπορεί να αναγνωριστεί από τον εντοπισμό του και από πρόσθετα κλινικά σημεία. Εάν το πρήξιμο δεν ενοχλεί ένα άτομο, δεν μπορείτε να το αγνοήσετε, καθώς πολλές παθολογίες που απειλούν τη ζωή είναι λανθάνουσες για πολύ καιρό.

    Οι κύριες ανατομικές δομές που βρίσκονται στο λαιμό:

    • αυχενικοί σπόνδυλοι ·
    • λάρυγγα με τραχεία ·
    • τον θυρεοειδή αδένα και τους παραθυρεοειδείς αδένες που βρίσκονται πάνω σε αυτό.
    • λεμφαδένες ·
    • τραχηλικό πλέγμα;
    • οισοφάγος;
    • καρωτιδικές αρτηρίες από τις δύο πλευρές.
    • σφαγιτιδικές φλέβες.
    • μικρό τριχοειδές δίκτυο.
    • υποδόριο λίπος.

    1. Ογκολογική διαδικασία

    Όταν ένας όγκος εμφανίζεται στο λαιμό, οι άνθρωποι σπάνια πιστεύουν ότι μπορεί να είναι μια επικίνδυνη διαδικασία καρκίνου. Όλοι οι όγκοι χωρίζονται σε κακοήθεις και καλοήθεις. Η ογκολογία μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε δομή, όπως λεμφαδένες, θυρεοειδή αδένα ή ακόμα και λιπώδη ιστό, σχηματίζοντας ένα λιπόμα. Η κακοήθης διαδικασία ονομάζεται καρκίνος και βρίσκεται στις περισσότερες περιπτώσεις στην περιοχή του θυρεοειδούς αδένα.

    Οι κύριες διαφορές μεταξύ καλοήθων και κακοήθων όγκων:

    • ρυθμό ανάπτυξης.
    • την εξάπλωση των μεταστάσεων.
    • διείσδυση σε παρακείμενα όργανα ·
    • παραβίαση της γενικής κατάστασης του σώματος.
    • την εμφάνιση συγκεκριμένων κλινικών συμπτωμάτων (με κάποιες καλοήθεις, επίσης, συμβαίνει, αλλά σπάνια).

    Εάν η ογκολογική διαδικασία αναπτύσσεται στον θυρεοειδή αδένα, σχηματίζεται ο βρογχοειδής.

    Όταν σχηματίζεται ένα καλοήθη λιπόμα στο λαιμό, ψηλά, ανώδυνη χτύπημα είναι ψηλαφημένη.

    Εάν ο όγκος επηρεάζει τους λεμφαδένες, που συμβαίνει συχνά με την εξάπλωση των μεταστάσεων, τότε αυξάνονται και αυξάνονται.

    2. Βλάβες των λεμφαδένων

    Ένας όγκος του αυχένα στα δεξιά ή αριστερά σχηματίζεται συχνότερα παρουσία παθολογίας των λεμφαδένων. Ο λόγος για την αύξηση τους μπορεί να είναι: ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, στοματική κοιλότητα, κεφάλι, κοντινούς μύες και ακόμη και το δέρμα.

    Η αύξηση αυτών των δομών οφείλεται στην ενεργοποίηση της ανοσίας και στην αυξημένη παραγωγή των κυττάρων της. Επιπλέον, η μόλυνση των λεμφικών αγγείων πάντοτε, πρώτα απ 'όλα, πέφτει στους κόμβους, προκαλώντας έντονη φλεγμονώδη διαδικασία.

    Ανάλογα με τη σοβαρότητα της διόγκωσης του λαιμού, η αύξηση των λεμφαδένων μπορεί να ψηλαφτεί με τα δάχτυλα ή να δει οπτικά. Επίσης, ο ασθενής ανησυχεί για τον πόνο κατά την κατάποση, το άνοιγμα του στόματος, το μάσημα. Μερικές φορές ο πόνος είναι πάντα παρών, ακόμη και σε κατάσταση πλήρους ξεκούρασης.. Σε σοβαρές μολυσματικές διεργασίες, το δέρμα πάνω από τους λεμφαδένες reddens και γίνεται ζεστό.

    Επίσης, ο ασθενής ανησυχεί για γενικά σημάδια φλεγμονής: πυρετό (σε ορισμένες περιπτώσεις με σημαντικές διακυμάνσεις της θερμοκρασίας από τους φυσιολογικούς στους πυρετωδικούς δείκτες), πονοκέφαλο, αδυναμία, απώλεια όρεξης.

    Μια επίσκεψη στο γιατρό πρέπει να είναι άμεση, καθώς ορισμένες από τις ασθένειες τείνουν να περιπλέκονται από τη σήψη ή από μόνα τους απειλούν τη ζωή.

    3. Μεγαλύτερος θυρεοειδής αδένας

    Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο λαιμός πνίγει λόγω ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα. Το σώμα υπόκειται σε φλεγμονώδεις διαδικασίες, και αυτοάνοσης φύσης. Επίσης προκαλούν σημαντική αύξηση του αδένα είναι ικανή για ανεπάρκεια ιωδίου στα τρόφιμαη οποία είναι χαρακτηριστική για ορισμένες ενδημικές ζώνες του πλανήτη.

    Με την αύξηση του θυρεοειδούς, ο όγκος εντοπίζεται μπροστά από τον αυχένα. Υπάρχουν διάφορα στάδια διεύρυνσης των αδένων:

    • η παθολογία ανιχνεύεται μόνο με ψηλάφηση (ο ισθμός και οι λοβοί καθορίζονται).
    • οπτικά ορατή αύξηση του θυρεοειδούς (βρογχοκήλη).
    • ο αδένας είναι τόσο μεγάλος ώστε να πιέζει τα κοντινά όργανα και τα αγγεία.

    Επίσης, ένας όγκος στον αυχένα, που ενεργοποιείται από τον θυρεοειδή, μπορεί να συνδυαστεί με δυσλειτουργία του αδένα. Η παθολογική διαδικασία προχωρά ανάλογα με τον τύπο της ανεπάρκειας ορμονών (υποθυρεοειδισμός) ή, αντιθέτως, χαρακτηρίζεται από υπερβολική ροή αίματος (θυρεοτοξίκωση). Για μια διαδικασία καρκίνου, ένας τύπος ορμονικής ανισορροπίας είναι χαρακτηριστικός. Η ενδημική βρογχοκήλη δεν συνοδεύεται από ενδοκρινικές διαταραχές.

    Κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας, σχηματίζεται ένα στάδιο θυρεοτοξικότητας στον αδένα, το οποίο αντικαθίσταται από υποθυρεοειδισμό.

    Άλλες αιτίες διόγκωσης του αυχένα

    Συστηματικές παθολογίες

    Εκτός από αυτά τα προβλήματα με όγκους του αυχένα, πρέπει να υπάρχει υποψία συστηματικής παθολογίας.

    • Γενική πάστοχος του προσώπου παρατηρείται κατά παράβαση της νεφρικής λειτουργίας.
    • Το πρήξιμο του υποδόριου λίπους είναι χαρακτηριστικό σημάδι του υποθυρεοειδισμού.
    • Η ηπατική και η καρδιακή ανεπάρκεια μπορούν επίσης να εμφανίσουν πρήξιμο στο λαιμό.

    Δερματολογικές παθήσεις

    Δερματολογικές παθήσεις που συνοδεύονται από όγκο μπορεί να σχηματιστούν σε αυτήν την περιοχή.

    Τα πιο συνηθισμένα είναι:

    • απόστημα

    Επίσης, οι ογκολογικές διεργασίες στο μεσοθωράκιο μπορούν να οδηγήσουν στη συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων, οι οποίες θα διαταράξουν τη ροή του φλεβικού αίματος ή της λέμφου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, σχηματίζεται σημαντική διόγκωση στον λαιμό και την κεφαλή.

    Για να προσδιορίσετε με ακρίβεια την αιτία του όγκου του αυχένα, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν επαγγελματία γιατρό που θα διαγνώσει μόνο μετά από ειδικές μελέτες.

    Βρήκατε λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

    Ο καρκίνος του αυχένα εμφανίζεται στους ανθρώπους μετά από 59 ετών και είναι ένας πολύ επικίνδυνος τύπος όγκου. Ένας όγκος στον αυχένα μπορεί να είναι πολύ επιθετικός, καθώς μεγαλώνει γρήγορα, δίνει μεγάλο αριθμό μεταστάσεων και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Ο καρκίνος του αυχένα εμφανίζεται για διάφορους λόγους. Οι όγκοι στην περιοχή του λαιμού μπορεί να είναι καλοήθεις και κακοήθεις. Το κακόηθες είναι αρκετά δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

    Περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς με κακοήθεις όγκους του λαιμού χωρίς μεταστάσεις και λιγότερο από το ένα τρίτο με όγκο που έχει μετασταθεί σε λεμφαδένες ή άλλα όργανα μπορούν να ζήσουν για περίπου πέντε χρόνια. Οι ηλικιωμένοι συχνότερα ζουν περισσότερο υπό την προϋπόθεση ύφεσης της νόσου και δεν εμφανίζουν σημάδια υποτροπής σε σχέση με τους ανθρώπους σε νεαρή ηλικία.

    Καρκίνος του αυχένα

    Ένας όγκος στον αυχένα μπορεί να είναι κακοήθης και καλοήθης μορφή. Αυτά μπορεί να είναι όγκοι που εμφανίζονται στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά του λαιμού ή και στις δύο πλευρές ταυτόχρονα, να μην προκαλούν οδυνηρές αισθήσεις. Αυτό είναι ένα λεμφαγγείωμα, το οποίο αναφέρεται ως καλοήθεις όγκοι λεμφαδένων. Είναι εύκολο να εντοπίσετε και να αισθανθείτε, ο όγκος είναι μαλακός, εύκαμπτος, δεν δίνει οδυνηρές αισθήσεις. Εάν το πρήξιμο στο λαιμό δεν μειωθεί μέσα σε λίγες εβδομάδες, έχετε υψηλή θερμοκρασία σώματος, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να το εξετάσετε. Το λεμφαγγείωμα μπορεί να θεραπευθεί με ακτινοθεραπεία, αλλά συχνότερα απομακρύνεται με χειρουργική επέμβαση.

    Οι όγκοι στον αυχένα μπορούν επίσης να εμφανιστούν μπροστά, συνδέονται με ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα. Η εκπαίδευση αυτή απαντάται συχνότερα στα παιδιά. Ο θυρεοειδής αδένας διευρύνεται λόγω ενδοκρινικής διαταραχής. Θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από την κλινική, καθώς αυτό μπορεί να είναι σημάδι διαβήτη ή άλλης νόσου. Είναι πολύ απλό να ανιχνεύσουμε μια διεύρυνση του αδένα, δεδομένου ότι είναι δύσκολο να το βρούμε σε υγιή κατάσταση.

    Υπάρχουν πολλοί άλλοι τύποι καλοήθων όγκων:

    • Papillomas - αυτός ο όγκος σχηματίζεται από το επιθήλιο, κατά κανόνα, με ανοιχτό καφέ-μαύρο χρώμα και μικρό μέγεθος. Μερικές φορές μπορεί να είναι σε ευρεία βάση ή λεπτό πόδι. Το πάπιλο μπορεί να κρούσει, αλλά δεν προκαλεί οδυνηρές αισθήσεις. Ο πόνος εμφανίζεται μόνο σε περίπτωση βλάβης στον όγκο ή στη φλεγμονή. Συνήθως το θηλώωμα αφαιρείται για ομορφιά και σε περίπτωση που καλύπτεται με έλκος.
    • Λιποσώματα - αυτοί οι όγκοι προκύπτουν από λιπώδη ιστό. Μπορεί να εμφανιστεί στο πίσω μέρος του λαιμού όπου αναπτύσσονται τα μαλλιά. Μπορεί να είναι μεγάλη. Το Lipoma είναι ένας μαλακός σχηματισμός με λεία ή λαμπερή επιφάνεια. Δεν ενοχλούν και δεν κινούνται όταν ερευνώνται. Αφαιρέθηκε μόνο με χειρουργική επέμβαση.
    • Φυτό - ο όγκος αυτός προέρχεται από τον συνδετικό ιστό. Ο όγκος σχηματίζεται στα πλευρικά τρίγωνα του λαιμού. Το ιώδιο μπορεί να είναι οζώδες ή διάχυτο. Αυτός ο όγκος αφαιρείται με χειρουργική επέμβαση και μπορεί να χρησιμοποιηθεί και ακτινοθεραπεία.
    • Neuromas - αυτός ο όγκος είναι εξαιρετικά σπάνιος. Δημιουργείται στην ανώτερη περιοχή του τραχήλου της μήτρας, μάλλον πυκνή, συχνά επώδυνη. Το Neuroma έχει πυκνή δομή και λεία, λαμπερή επιφάνεια. Κάνοντας κλικ σε αυτό, εμφανίζεται πόνος. Για να ανιχνεύσει ένα νευρώμιο, ένας ασθενής είναι βιοψία. Το Neuroma απομακρύνεται μόνο με χειρουργική επέμβαση.

    Ο καρκίνος στον αυχένα, μεταξύ άλλων όγκων, είναι η πιο κοινή μορφή. Τέτοιοι όγκοι προκύπτουν από τον επιθηλιακό ιστό στο λαιμό. Οι καρκίνοι μπορούν να εντοπιστούν σε οποιονδήποτε ιστό και όργανα της αυχενικής περιοχής. Οι ακόλουθοι τύποι αποδίδονται σε κακοήθεις όγκους του αυχένα: οροφαρυγγικός καρκίνος - οι όγκοι επηρεάζουν τη βάση της γλώσσας, του ουρανού, του πλευρικού και του οπίσθιου τοιχώματος του φάρυγγα, κατά τη διάρκεια απλής εξέτασης ο όγκος δεν είναι ορατός. τον καρκίνο του λάρυγγα και τον καρκίνο του θυρεοειδούς. Αυτοί οι όγκοι μετατρέπονται σε άλλα όργανα και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν.

    Αιτίες του καρκίνου του αυχένα

    Οι κύριες αιτίες του καρκίνου του αυχένα θεωρούνται εκείνες που οδηγούν στην ανάπτυξη όγκων στην ανώτερη αναπνευστική οδό και στο γαστρεντερικό σωλήνα. Πρώτα απ 'όλα, είναι το κάπνισμα ή η παθητική εισπνοή καπνού. Πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν τις καρκινογόνες επιπτώσεις του καπνού, το οποίο είναι πολύ επικίνδυνο. Το αλκοόλ μπορεί επίσης να προκαλέσει καρκίνο του αυχένα εάν καταναλώνεται σε μεγάλες ποσότητες. Μπορεί να εμφανιστεί ένας όγκος στον αυχένα λόγω κληρονομικότητας και ιικών λοιμώξεων. Οι κίνδυνοι στον χώρο εργασίας μπορούν επίσης να προκαλέσουν την ανάπτυξη καρκίνου στον αυχένα. Επίσης, μεταξύ άλλων, τονίζουν τις επιπτώσεις της ακτινοβολίας και της επιβλαβούς διατροφής.

    Η συνεχής κατανάλωση πολύ θερμής μπορεί να προκαλέσει λαρυγγικό και φαρυγγικό καρκίνο. Επίσης, μελέτες έχουν δείξει ότι εκείνοι οι άνθρωποι που ενδέχεται να έχουν λάβει στο παρελθόν μικρές δόσεις ακτινοθεραπείας για την αφαίρεση των τριχών του προσώπου ή της ακμής, των διευρυμένων αμυγδαλών και των αδενοειδών διατρέχουν σημαντικό κίνδυνο να αναπτύξουν καρκινικό όγκο του θυρεοειδούς αδένα και των σιελογόνων αδένων.

    Συμπτώματα όγκου του λαιμού

    Οι κακοήθεις όγκοι του λαιμού μπορούν να εξαπλωθούν κυρίως στους πλησιέστερους λεμφαδένες και δεν μετασταθούν σε άλλες περιοχές και ιστούς για μισό έως τρία χρόνια. Οι μεταστάσεις μπορεί να εμφανιστούν σε ένα άτομο με μεγάλους και μακροχρόνιους όγκους ή με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Τα συμπτώματα του καρκίνου του αυχένα μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

    • δυσκολία στην κατάποση τροφίμων και νερού.
    • η αλλαγή της φωνής, η εμφάνιση κραταιότητας.
    • πόνο στο λαιμό και στο κεφάλι.
    • πρήξιμο του λαιμού και κάτω από τα μάτια.
    • Σε μερικούς ασθενείς, ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει διευρυμένους λεμφαδένες.

    Τα συμπτώματα του καρκίνου του αυχένα μπορεί να είναι διαφορετικά, αλλά όλα απαιτούν λεπτομερή έρευνα και διάγνωση. Σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι μπορούν να βοηθήσουν σε αυτό.

    Διάγνωση όγκων

    Η διάγνωση του καρκίνου του λαιμού είναι να καθορίσει το στάδιο της εξάπλωσης ενός κακοήθους όγκου. Η μέθοδος θεραπείας και η ζωή του ασθενούς εξαρτώνται από το στάδιο του όγκου. Οι Λαιμός Κακοήθεις όγκοι διαχωρίζονται ανάλογα με το μέγεθος και το σχηματισμό θέση, το μέγεθος και τον αριθμό των μεταστάσεων στους λεμφαδένες και απομακρυσμένα όργανα τους. Υπάρχουν τέσσερα στάδια, μεταξύ των οποίων το τέταρτο είναι το πιο δύσκολο και δίνει απογοητευτικές προβλέψεις.

    Για τον προσδιορισμό extensiveness της διαδικασίας, το βάθος της βλάβης οργάνων, των οστών βλάστηση, πολλαπλασιασμός των καρκινικών κυττάρων στους λεμφαδένες, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθεί ένα πλήθος διαγνωστικών μεθόδων από συμβατικές επιθεώρηση πριν πέρασμα υπολογιστικής τομογραφίας. Για να επιβεβαιωθεί τελικά η διάγνωση, ο γιατρός κάνει μια βιοψία εξετάζοντας ένα δείγμα ιστού κάτω από ένα μικροσκόπιο. Επίσης στα αρχικά στάδια της ασθένειας χρησιμοποιούνται μέθοδοι όπως: υπερηχογράφημα, ακτίνες Χ και ειδική δοκιμή καρκινικών κυττάρων υπό μικροσκόπιο. Η σάρωση με υπολογιστική τομογραφία σάς επιτρέπει να δώσετε μια ακριβέστερη αξιολόγηση και πρόγνωση.

    Θεραπεία καρκίνου του αυχένα

    Η επιλογή της θεραπείας για καρκίνο του λαιμού εξαρτάται άμεσα από το στάδιο του νεοπλάσματος. Εάν ο όγκος βρίσκεται στο πρώτο στάδιο, εφαρμόζονται χειρουργική επέμβαση και θεραπεία ακτινοβολίας. Τις περισσότερες φορές όχι μόνο bluchayut κακοήθεια, αλλά οι λεμφαδένες και στις δύο πλευρές του λαιμού, έτσι ώστε όσο το 20 τοις εκατό των καρκίνων μπορεί μεταστάσεις στους λεμφαδένες.

    Οι όγκοι που αναπτύσσονται προς τα έξω είναι καλύτερα θεραπευμένοι από εκείνους που εξαπλώνονται στους περιβάλλοντες ιστούς, σχηματίζουν έλκη ή έχουν σκληρή δομή. Εάν ένας κακοήθης όγκος του αυχένα έχει αναπτυχθεί σε μυ, χόνδρο ή οστό, η πιθανότητα πλήρους ανάκαμψης είναι εξαιρετικά μικρή. Εάν οι μεταστάσεις μεταδοθούν στο σώμα, ένα άτομο μπορεί να ζήσει μέχρι και δύο χρόνια. Ένας καρκινικός όγκος, ο οποίος σχηματίζεται κατά μήκος του νεύρου, προκαλεί πόνο, μούδιασμα και παράλυση, είναι πολύ επικίνδυνος και δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

    Οι όγκοι του λαιμού αντιμετωπίζονται με διάφορες μεθόδους, οι οποίες χρησιμοποιούνται ξεχωριστά και σε συνδυασμό:

    • χειρουργική επέμβαση - χρησιμοποιείται σε σοβαρές περιπτώσεις βλαβών, ο ασθενής απομακρύνεται όχι μόνο από την περιοχή του πρωτεύοντος όγκου, αλλά και από τους λεμφαδένες με μεταστάσεις.
    • μέθοδος ακτινοβόληση - αφαιρεί τον όγκο σε πρώιμα στάδια, μπορεί να έχει παρενέργειες όπως ξηροστομία, αλλαγές γεύση, εμφάνιση των ατροφική γλωσσίτιδα?
    • χημειοθεραπεία - αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται στο τελευταίο στάδιο ανάπτυξης του όγκου, όταν δεν είναι πλέον δυνατή η χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση του πόνου του ασθενούς. Παρέχει πολλές παρενέργειες.

    Στα πρώτα στάδια ενός όγκου στον αυχένα και στο λαιμό, μπορεί να εφαρμοστεί ενδοσκοπική πρόσβαση. Εάν ο σχηματισμός μικρού μεγέθους, που περιορίζεται στην κάψουλα και βρίσκεται στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης, χρησιμοποιείται καταστροφή κρυο ή λέιζερ, φωτοδυναμική θεραπεία. Αυτές είναι οι πιο καλοήθεις μέθοδοι θεραπείας. Μετά την επέμβαση, λόγω της θέσης του όγκου, ο ασθενής μπορεί συχνά να χρειαστεί πλαστικό στο λαιμό. Ο συνδυασμός ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας χρησιμοποιείται για την εξάλειψη του πόνου και τη βελτίωση της ευημερίας του ασθενούς, όταν ο καρκίνος δεν μπορεί να απομακρυνθεί αμέσως.

    Η αντιμετώπιση του καρκίνου έχει πάντα παρενέργειες. Μετά την επέμβαση, μπορεί να διαταραχθεί η διαδικασία της κατάποσης και της ομιλίας, οπότε ο ασθενής χρειάζεται μια πορεία ανάκαμψης. Η μέθοδος ακτινοβόλησης συχνά προκαλεί μεταβολές στο δέρμα, απώλεια μαλλιών και κνησμό, ουλές, διαταραχή της γεύσης και ξηροστομία, και υγιείς ιστούς μπορεί μερικές φορές να υποφέρουν. Η χημειοθεραπεία συχνά προκαλεί ναυτία, έμετο, παροδικό φαλάκρα, φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου. Επίσης, αυτή η μέθοδος μπορεί να οδηγήσει σε μείωση του αριθμού των ερυθρών και λευκών αιμοσφαιρίων και μείωση της ανοσίας. Μετά τη θεραπεία, οι ανεπιθύμητες ενέργειες πρέπει συνήθως να εξαφανιστούν.

    Η πρόληψη των όγκων του αυχένα είναι να αποκλείσει το κάπνισμα και το πρόχειρο φαγητό, να λάβει τα απαραίτητα μέτρα για την προστασία της επιβλαβούς παραγωγής, καθώς και την έγκαιρη θεραπεία των μολυσματικών ασθενειών.