Θερμοκρασία από την φαιναζεπάμη. Phenazepam: μια σύγχρονη ματιά στην αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια

Αναλόγων

Πρόκειται για φάρμακα που ανήκουν στην ίδια φαρμακευτική ομάδα, τα οποία περιέχουν διαφορετικές δραστικές ουσίες (INN), διαφέρουν στο όνομα μεταξύ τους, αλλά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των ίδιων ασθενειών.

  •   - δισκία των 500 mg
  •   - Ουσία-σκόνη
  •   - Συμπύκνωμα για διάλυμα προς έγχυση
  •   - Ρινικές σταγόνες
  •   - δισκία των 250 mg

Ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Phenazepam

(Συμπεριλαμβανομένων των ανθεκτικών σε άλλους αγχολυτικούς παράγοντες (ηρεμιστικά), εμμονή, αϋπνία, αϋπνία, ψυχοπαθητική και ψυχοπαθητική και άλλες καταστάσεις (ευερεθιστότητα, άγχος, νευρική ένταση, συναισθηματική αστάθεια) σύνδρομο αποχής (αλκοολισμός, κατάχρηση ουσιών), επιληπτική κατάσταση, επιληπτικές κρίσεις (διαφόρων αιτιολογιών), χρονική και μυοκλονική επιληψία.

Σε ακραίες συνθήκες - ως μέσο για τη διευκόλυνση της υπερνίκησης των συναισθημάτων του φόβου και του συναισθηματικού στρες.

Ως αντιψυχωσικός παράγοντας - σχιζοφρένεια με υπερευαισθησία στα αντιψυχωσικά φάρμακα (συμπεριλαμβανομένης της εμπύρετης μορφής).

Στη νευρολογική πρακτική - μυϊκή δυσκαμψία, αθέτωση, υπερκινητικότητα, τσιμπούρι, βλαστική αστάθεια (παροξυσμούς συμπαθοθρεπτικής και μικτής φύσης).

Στην αναισθησιολογία, την προμεραπεία (ως συστατικό της επαγωγικής αναισθησίας).

Η μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου Phenazepam

0,5 mg δισκία. κυψέλη κυψέλης κυττάρων 10, συσκευασία χάρτου 5,
  0,5 mg δισκία. συσκευασία λωρίδων κυψελών 25, συσκευασία χάρτου 2,
  0,5 mg δισκία. το βάζο (βάζο) πολυμερές 50, ένα πακέτο από χαρτόνι 1,
  1 mg δισκία. κυψέλη κυψέλης κυττάρων 10, συσκευασία χάρτου 5,
  1 mg δισκία. συσκευασία λωρίδων κυψελών 25, συσκευασία χάρτου 2,
  1 mg δισκία. το βάζο (βάζο) πολυμερές 50, ένα πακέτο από χαρτόνι 1,
  2,5 mg δισκία. κυψέλη κυψέλης κυττάρων 10, συσκευασία χάρτου 5,
  2,5 mg δισκία. συσκευασία λωρίδων κυψελών 25, συσκευασία χάρτου 2,
  2,5 mg δισκία. το βάζο (βάζο) πολυμερές 50, ένα πακέτο από χαρτόνι 1,

Σύνθεση
  Ταμπλέτα 1 καρτέλα.
  βενζοδιαζεπίνη 0,5 mg, 1 mg, 2,5 mg
  (σε όρους ουσίας 100%)
  έκδοχα: λακτόζη (ζάχαρη γάλακτος) άμυλο πατάτας · Povidone (Kollidon 25); στεατικό ασβέστιο; τάλκ
σε συσκευασία κυψελών με φυσαλίδες 10 ή 25 τεμαχίων. σε συσκευασία σε χάρτινα κουτιά των 2 (25 τεμάχια το καθένα) ή 5 (δέκα τεμάχια). ή σε δοχεία πολυμερούς 50, σε συσκευασία χάρτου 1 κουτί.

Φαρμακοδυναμική του φαρμάκου Phenazepam

Αγχολυτικός παράγοντας (ηρεμιστικό) σειρά βενζοδιαζεπίνης. Έχει αγχολυτικό, ηρεμιστικό-υπνωτικό, αντισπασμωδικό και κεντρικό μυοχαλαρωτικό αποτέλεσμα.

Ενισχύει την ανασταλτική επίδραση του GABA στη μετάδοση νευρικών παρορμήσεων. Διεγείρει υποδοχείς βενζοδιαζεπίνης βρίσκεται στο μετασυναπτικό κέντρο αλλοστερική αύξουσα GABA-υποδοχέα ενεργοποιώντας δικτυωτός σχηματισμός του εγκεφαλικού στελέχους, και πλάγιες νευρώνες κέρας του νωτιαίου μυελού? μειώνει τη διέγερση των υποκαρδιακών δομών του εγκεφάλου (οριακό σύστημα, θάλαμος, υποθάλαμος), αναστέλλει τα πολυσυναπτικά νωτιαία αντανακλαστικά.

Η αγχολυτική επίδραση οφείλεται στην επίδραση στο αμυγδαλωτό σύμπλεγμα του σωματικού συστήματος και εκδηλώνεται στη μείωση του συναισθηματικού στρες, την άμβλυνση του άγχους, του φόβου, του άγχους.

Η καταστολή οφείλεται στην επίδραση στον δικτυωτό σχηματισμό του εγκεφαλικού στελέχους και των μη ειδικών θαλαμικών πυρήνων και εκδηλώνεται με τη μείωση των συμπτωμάτων νευρικής προέλευσης (άγχος, φόβος).

Τα παραγωγικά συμπτώματα της ψυχωτικής γένεσης (οξείες παραληρητικές, παραισθησιογόνες, συναισθηματικές διαταραχές) πρακτικά δεν επηρεάζουν, μειώνεται η συναισθηματική ένταση, σπάνια παρατηρούνται παραληρητικές διαταραχές.

Το υπνωτικό αποτέλεσμα σχετίζεται με την αναστολή των κυττάρων του δικτυωτού σχηματισμού του εγκεφαλικού στελέχους. Μειώνει την επίδραση των συναισθηματικών, βλαστικών και κινητικών ερεθισμάτων που παραβιάζουν τον μηχανισμό του ύπνου.

Η αντισπασμωδική δράση υλοποιείται με την ενίσχυση της προσυναπτικής αναστολής, καταστέλλει την εξάπλωση της σπαστικής ώθησης, αλλά δεν απομακρύνει την διεγερμένη κατάσταση της εστίασης. Το κεντρικό μυοχαλαρωτικό αποτέλεσμα οφείλεται στην παρεμπόδιση των πολυσυναπτικών νωτιαίων προσαγωγών οδών αναστολής (σε μικρότερο βαθμό και μονοσυναπτικών). Η άμεση αναστολή των κινητικών νεύρων και η μυϊκή λειτουργία είναι επίσης δυνατή.

Φαρμακοκινητική του φαρμάκου Phenazepam

Μετά την κατάποση απορροφάται καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα, Tmax 1-2 ώρες Μεταβολίζεται στο ήπαρ. T1 / 2 - 6-10-18 h. Αποβάλλεται κυρίως από τους νεφρούς ως μεταβολίτες.

Χρήση του φαρμάκου Phenazepam κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά την εγκυμοσύνη, η χρήση είναι δυνατή μόνο για λόγους υγείας. Έχει μια τοξική επίδραση στο έμβρυο και αυξάνει την ανάπτυξη συγγενών ελαττωμάτων όταν χρησιμοποιείται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η λήψη σε θεραπευτικές δόσεις στα μεταγενέστερα στάδια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει κατάθλιψη του ΚΝΣ στο νεογνό. Η συνεχής χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε φυσική εξάρτηση από την ανάπτυξη συνδρόμου στέρησης στο νεογέννητο. Τα παιδιά, ειδικά σε νεαρή ηλικία, είναι πολύ ευαίσθητα στις επιδράσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος που καταστέλλουν τη βενζοδιαζεπίνη.

Η χρήση αμέσως πριν ή κατά τη διάρκεια του τοκετού μπορεί να προκαλέσει αναπνευστική καταστολή στο νεογέννητο, μειωμένο μυϊκό τόνο, υπόταση, υποθερμία και αδύναμη ενέργεια αναρρόφησης (σύνδρομο «υποτονικό παιδί»).

Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Phenazepam

(Σοβαρή κατάθλιψη), οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, σοβαρή κατάθλιψη (οξεία επίθεση ή προδιάθεση), οξεία δηλητηρίαση από αλκοόλ (με εξασθένηση ζωτικών λειτουργιών), ναρκωτικά αναλγητικά και υπνωτικά, σοβαρή ΧΑΠ (ενδεχομένως αυξημένη αναπνευστική ανεπάρκεια) αυτοκτονικές τάσεις). I τρίμηνο κύησης, περίοδος γαλουχίας, παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών (η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν καθορίστηκαν), αυξημένη ευαισθησία (συμπεριλαμβανομένων και άλλων βενζοδιαζεπινών).

Παρενέργειες του φαρμάκου Phenazepam

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος και του περιφερικού νευρικού συστήματος: στην έναρξη της θεραπείας (ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς) - υπνηλία, αίσθημα κόπωσης, ζάλη, μειωμένη ικανότητα συγκέντρωσης, αταξία, αποπροσανατολισμός, αστάθεια στο βάδισμα, επιβράδυνση ψυχικών και κινητικών αντιδράσεων, σύγχυση. σπάνια - κεφαλαλγία, ευφορία, κατάθλιψη, τρόμος, απώλεια μνήμης, μειωμένη κινητική συσχέτιση (ιδιαίτερα σε υψηλές δόσεις), καταθλιπτική διάθεση, δυστονικές εξωπυραμιδικές αντιδράσεις (μη ελεγχόμενες κινήσεις, συμπεριλαμβανομένων των οφθαλμών), εξασθένιση, μυασθένεια gravis, δυσαρθρία, επιληπτικές κρίσεις (σε ασθενείς με επιληψία). εξαιρετικά σπάνια - παράδοξες αντιδράσεις (επιθετικές εκρήξεις, ψυχοκινητική διέγερση, φόβος, αυτοκτονική τάση, μυϊκός σπασμός, παραισθήσεις, αναταραχή, ευερεθιστότητα, άγχος, αϋπνία).

Από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα: λευκοπενία, ουδετεροπενία, ακοκκιοκυτταραιμία (ρίγη, υπερθερμία, πονόλαιμος, υπερβολική κόπωση ή αδυναμία), αναιμία, θρομβοπενία.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ξηροστομία ή σάλιο, καούρα, ναυτία, έμετος, απώλεια όρεξης, δυσκοιλιότητα ή διάρροια. μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών τρανσαμινασών και αλκαλικής φωσφατάσης, ίκτερος.

Από την πλευρά του ουρογεννητικού συστήματος: ακράτεια ούρων, κατακράτηση ούρων, μειωμένη νεφρική λειτουργία, μειωμένη ή αυξημένη λίμπιντο, δυσμηνόρροια.

Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνησμός.

Τοπικές αντιδράσεις: φλεβίτιδα ή φλεβική θρόμβωση (ερυθρότητα, πρήξιμο ή πόνος στο σημείο της ένεσης).

Άλλοι: εθισμός, τοξικομανία. μείωση της αρτηριακής πίεσης. σπάνια - όραση (διπλωπία), απώλεια βάρους, ταχυκαρδία.

Με μια απότομη μείωση της δόσης ή διακοπή της θεραπείας, το σύνδρομο στέρησης (ευερεθιστότητα, νευρικότητα, διαταραχές ύπνου, δυσμορφία, σπασμός λείων μυών των εσωτερικών οργάνων και σκελετικών μυών, αποπροσωποποίηση, αυξημένη εφίδρωση, κατάθλιψη, ναυτία, εμετός, τρόμος και διαταραχές της αντίληψης, υπερκεξία, παραισθησία, φωτοφοβία, ταχυκαρδία, σπασμοί, σπάνια - οξεία ψύχωση).

Δοσολογία και χορήγηση του φαρμάκου Phenazepam

Μέσα Η μέση ημερήσια δόση είναι 1,5-5 mg, διαιρείται σε 2-3 δόσεις, συνήθως 0,5-1 mg η κάθε μία - το πρωί και το απόγευμα και μέχρι 2,5 mg - τη νύχτα.

Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 10 mg.

Για διαταραχές ύπνου - 0,5 mg για 20-30 λεπτά πριν τον ύπνο.

Για τη θεραπεία νευρωτικών, ψυχοπαθητικών, νευροειδών και ψυχοπαθητικών καταστάσεων, η αρχική δόση είναι 0,5-1 mg 2-3 φορές την ημέρα. Μετά από 2-4 ημέρες, λαμβάνοντας υπόψη την αποτελεσματικότητα και την ανεκτικότητα, η δόση μπορεί να αυξηθεί σε 4-6 mg / ημέρα.

Με σοβαρή διέγερση, φόβο, άγχος, η θεραπεία αρχίζει με μια δόση 3 mg / ημέρα, αυξάνοντας γρήγορα τη δόση για να επιτευχθεί θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Στη θεραπεία της επιληψίας - 2-10 mg / ημέρα.

Για τη θεραπεία της απόσυρσης από το αλκοόλ - 2-5 mg / ημέρα.

Στη νευρολογική πρακτική, για ασθένειες με μυϊκή υπερτονία, 2-3 mg 1-2 φορές την ημέρα.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη της τοξικομανίας, κατά τη διάρκεια μιας θεραπείας, η διάρκεια χρήσης της φαιναζεπάμης είναι 2 εβδομάδες (σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να παραταθεί σε 2 μήνες). Με την κατάργηση της δόσης του φαρμάκου μειώνεται σταδιακά.

Ειδικές οδηγίες
  Σε περίπτωση νεφρικής / ηπατικής ανεπάρκειας και μακροχρόνιας θεραπείας, είναι απαραίτητο να ελέγχεται η εικόνα του περιφερικού αίματος και η δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων.

Ασθενείς που δεν έχουν λάβει προηγούμενα ψυχοδραστικά φάρμακα έχουν θεραπευτική ανταπόκριση στη χρήση του Phenazepam σε χαμηλότερες δόσεις, σε σύγκριση με ασθενείς που λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά, αγχολυτικά φάρμακα ή άτομα που υποφέρουν από αλκοολισμό.

Όπως και άλλες βενζοδιαζεπίνες, έχει την ικανότητα να προκαλεί εξάρτηση από τα ναρκωτικά με παρατεταμένη χρήση σε μεγάλες δόσεις (περισσότερο από 4 mg / ημέρα). Με μια απότομη διακοπή της πρόσληψης, μπορεί να εμφανιστεί σύνδρομο «απόσυρσης» (συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης, ευερεθιστότητας, αϋπνίας και αυξημένης εφίδρωσης), ειδικά με παρατεταμένη χρήση (περισσότερο από 8-12 εβδομάδες). Εάν οι ασθενείς παρουσιάζουν τέτοιες ασυνήθιστες αντιδράσεις, όπως αυξημένη επιθετικότητα, οξεία κατάσταση διέγερσης, φόβο, αυτοκτονικές σκέψεις, παραισθήσεις, αυξημένες μυϊκές κράμπες, δυσκολία στον ύπνο και ρηχό ύπνο, η θεραπεία πρέπει να διακοπεί.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά την οδήγηση οχημάτων και τη συμμετοχή σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ψυχοκινητική ταχύτητα.

Υπερδοσολογία με Phenazepam

Συμπτώματα: σοβαρή κατάθλιψη της συνείδησης, καρδιακή και αναπνευστική δραστηριότητα, έντονη υπνηλία, παρατεταμένη σύγχυση, μειωμένα αντανακλαστικά, παρατεταμένη δυσαρθρία, νυσταγμός, τρόμος, βραδυκαρδία, δύσπνοια ή δυσκολία στην αναπνοή, μειωμένη αρτηριακή πίεση, κώμα.

Θεραπεία: συμπτωματική θεραπεία, πλύση στομάχου, διορισμός ενεργού άνθρακα, έλεγχος ζωτικών λειτουργιών του σώματος, διατήρηση αναπνευστικών και καρδιαγγειακών δραστηριοτήτων. Η αιμοκάθαρση είναι αναποτελεσματική.

Ειδικός ανταγωνιστής: φλουμαζενίλη (σε νοσοκομείο) - σε / σε 0,2 mg (εάν είναι απαραίτητο - μέχρι 1 mg) σε διάλυμα γλυκόζης 5% ή σε διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%.

Φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις Phenazepam με άλλα φάρμακα

Με ταυτόχρονη χρήση μειώνεται η αποτελεσματικότητα της λεβοντόπα σε ασθενείς με παρκινσονισμό.

Μπορεί να αυξήσει την τοξικότητα στη ζιδοβουδίνη.

Η αμοιβαία ενίσχυση του αποτελέσματος παρατηρείται με ταυτόχρονη χρήση αντιψυχωτικών, αντιεπιληπτικών ή υπνωτικών φαρμάκων, καθώς και κεντρικών μυοχαλαρωτικών, ναρκωτικών αναλγητικών, αιθανόλης.

Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης των τοξικών επιδράσεων του Phenazepam®. Οι επαγωγείς των μικροσωμικών ενζύμων του ήπατος μειώνουν την αποτελεσματικότητά τους. Αυξάνει τη συγκέντρωση της ιμιπραμίνης στον ορό.

Με ταυτόχρονη χρήση με αντιυπερτασικούς παράγοντες μπορεί να ενισχυθεί η αντιυπερτασική δράση. Στο πλαίσιο του ταυτόχρονου διορισμού της κλοζαπίνης μπορεί να αυξηθεί η αναπνευστική καταστολή.

Υπερδοσολογία

Ειδικές οδηγίες κατά τη λήψη του φαρμάκου Fenazepam

Προσοχή στην ηπατική και / ή νεφρική ανεπάρκεια, στην ατροφία του εγκεφάλου και της σπονδυλικής στήλης, στην ιστορία της τοξικομανίας, στην τάση κατάχρησης ψυχοδραστικών φαρμάκων, στην υπερκινητικότητα, στις οργανικές εγκεφαλικές νόσους, στην ψύχωση (είναι πιθανές παράδοξες αντιδράσεις), στην υποπρωτεϊναιμία και στην άπνοια ύπνου ), σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Σε περίπτωση νεφρικής και / ή ηπατικής ανεπάρκειας και μακροχρόνιας θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται το πρότυπο του περιφερικού αίματος και η δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων.

Σε ασθενείς που δεν έχουν λάβει προηγουμένως ψυχοδραστικά φάρμακα, υπάρχει θεραπευτική ανταπόκριση στη χρήση της φαιναζεπάμης σε χαμηλότερες δόσεις, σε σύγκριση με ασθενείς που λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά, αγχολυτικά φάρμακα ή άτομα που υποφέρουν από αλκοολισμό.

Όπως και άλλες βενζοδιαζεπίνες, έχει την ικανότητα να προκαλεί εξάρτηση από τα ναρκωτικά με παρατεταμένη χρήση σε μεγάλες δόσεις (περισσότερο από 4 mg / ημέρα). Με απότομη διακοπή, ενδέχεται να εμφανιστούν συμπτώματα στέρησης (συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης, ευερεθιστότητα, αϋπνία, αυξημένη εφίδρωση), ειδικά με παρατεταμένη χρήση (περισσότερες από 8-12 εβδομάδες). Εάν οι ασθενείς παρουσιάζουν τέτοιες ασυνήθιστες αντιδράσεις όπως αυξημένη επιθετικότητα, οξείες καταστάσεις διέγερσης, φόβο, σκέψεις αυτοκτονίας, παραισθήσεις, αυξημένες μυϊκές κράμπες, δυσκολία στον ύπνο, ρηχό ύπνο, θεραπεία θα πρέπει να διακοπεί.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, απαγορεύεται αυστηρά στους ασθενείς να χρησιμοποιούν αιθανόλη.

Η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια του φαρμάκου σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών δεν έχει τεκμηριωθεί.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, είναι δυνατή η σοβαρή υπνηλία, παρατεταμένη σύγχυση, μειωμένα αντανακλαστικά, παρατεταμένη δυσαρθρία, νυσταγμός, τρόμος, βραδυκαρδία, δύσπνοια ή δυσκολία στην αναπνοή, μειωμένη αρτηριακή πίεση, κώμα. Συνιστώμενη γαστρική πλύση, λαμβάνοντας ενεργό άνθρακα. συμπτωματική θεραπεία (διατήρηση της αναπνοής και της αρτηριακής πίεσης), εισαγωγή φλουμαζενίλης (σε νοσοκομείο). η αιμοκάθαρση είναι αναποτελεσματική.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά την οδήγηση οχημάτων και τη συμμετοχή σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ψυχοκινητική ταχύτητα.

Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου Phenazepam

B. Κατάλογος: Σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C.

Ημερομηνία λήξης του φαρμάκου Phenazepam

Η συσχέτιση του φαρμάκου Phenazepam με την ATX-ταξινόμηση:

Ν Νευρικό σύστημα

Ν05 Ψυχοληπτικά

Ένα δημοφιλές ηρεμιστικό που καταστέλλει το κεντρικό νευρικό σύστημα είναι το Phenazepam. Η τιμή αυτού του φαρμάκου είναι αρκετά προσιτή.

Δράση φαρμάκων

Το κύριο συστατικό των δισκίων "Phenazepam" είναι μια αγχολυτική ουσία. Μπορεί να έχει ηρεμιστική, ηρεμιστική, μυοχαλαρωτική και αντισπασμωδική δράση. Το φάρμακο επηρεάζει τον υποθάλαμο, τον θάλαμο, η αρχή της λειτουργίας βασίζεται στο γεγονός ότι η λήψη του αυξάνει τη δράση του γ-αμινοβουτυρικού οξέος, γεγονός που ενισχύει τις αναδυόμενες διεργασίες αναστολής.

Αλλά η μακροχρόνια χρήση μπορεί να οδηγήσει σε φυσική εξάρτηση. Επομένως, οποιαδήποτε χρήση του πρέπει να ρυθμίζεται από γιατρό.

Ενδείξεις και απαραίτητη δοσολογία

Χρησιμοποιήστε το εργαλείο "Phenazepam" που συνταγογραφείται αποκλειστικά από το γιατρό. Είναι συνταγογραφημένο για νευρωτικές, νευρωτικές, ψυχοπαθητικές, ψυχοπαθητικές καταστάσεις που συνοδεύονται από ένταση, ευερεθιστότητα. Αυτά είναι μόνο ένα μικρό μέρος των προβλημάτων για τα οποία συνιστάται η χορήγηση του Phenazepam. Ο διορισμός του είναι δικαιολογημένος σε τέτοιες καταστάσεις:

Διαταραχές ύπνου.

Αυτόνομη δυσλειτουργία.

Αντιδραστική ψύχωση.

Υπόχωρο-μεσοθωρακικό σύνδρομο.

Μυοκλονική και χρονική επιληψία.

Μυϊκή δυσκαμψία.

Tiki και υπερκινητικότητα.

Πρόληψη συναισθηματικού στρες και φόβους.

Κατά κανόνα, το φάρμακο συνταγογραφείται στη δόση των 0,5-1 mg έως και 3 φορές την ημέρα. Κατά την κατάκλιση, μπορείτε να αυξήσετε την ποσότητα του φαρμάκου στα 2,5 mg. Η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 mg, αλλά συνιστάται, κατά μέσο όρο, από 1,5 έως 5 mg Phenazepam.

Η τιμή του φαρμάκου είναι περίπου 90 ρούβλια. ανά συσκευασία 50 δισκίων των 0,5 mg.

Πιθανές επιπλοκές

Δεν είναι σκόπιμο να αγοράσετε ένα συγκεκριμένο χωρίς τη σύσταση ενός γιατρού. Ως αποτέλεσμα της υποδοχής του μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα.

Οι ηλικιωμένοι συχνά παραπονιούνται για αίσθημα κόπωσης, αδυναμίας, ζάλης, υπνηλίας, βραδύτερων αντιδράσεων, απώλειας συντονισμού και επιδείνωσης της διάθεσης. Επιπλέον, κατά τη λήψη του φαρμάκου μπορεί να ξεκινήσει η εξασθένιση, η δυσαρθρία. Σε σπάνιες περιπτώσεις εμφανίζονται παροξυσμικές αντιδράσεις. Αυτές περιλαμβάνουν ψευδαισθήσεις, μυϊκούς σπασμούς, διαταραχές ύπνου, εστίες επιθετικότητας, εμφάνιση αυτοκτονικών τάσεων.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος, είναι επίσης δυνατή η εμφάνιση προβλημάτων Σε μερικές περιπτώσεις, όταν παίρνετε το φάρμακο "Φενζαζεμάμη" υπάρχει ναυτία, αίσθημα ξηροστομίας, καούρα, εμετός μπορεί να ξεκινήσει, δυσκοιλιότητα ή διάρροια.

Το φάρμακο δρα και μπορεί να αυξήσει ή να μειώσει τη λίμπιντο, εμφανίζεται δυσμηνόρροια. Δεν μπορούμε να αποκλείσουμε την εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων υπό μορφή εξανθήματος και κνησμού. Αξίζει επίσης να θυμηθούμε ότι τα χάπια είναι εθιστικά, εμφανίζεται η τοξικομανία. Ενάντια στο υπόβαθρο της πρόσληψης, η πίεση μπορεί να μειωθεί, μπορεί να εμφανιστεί ταχυκαρδία.

Υφιστάμενα υποκατάστατα

Συχνά, οι γιατροί συνταγογραφούν ανάλογα. Το "Phenazepam" δεν είναι το μόνο ηρεμιστικό που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για νευρωτικές διαταραχές, διαταραχές ύπνου, εμφάνιση τικ και υπερκινητικότητα.

Αν μιλάμε για ναρκωτικά, η παραγωγή των οποίων χρησιμοποιεί την ίδια δραστική ουσία, τότε τα υποκατάστατα μπορεί να είναι δισκία όπως «Fenorelaksan», «Trankezipam», «Fezaneffe», «Fezipam». Αλλά αυτό δεν είναι μια πλήρης λίστα πιθανών γενόσημων φαρμάκων. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να πάρει άλλα ανάλογα. Η "φαιναζεπάμη" μπορεί να αντικατασταθεί με μέσα όπως "Fenzitat", "Elzepam", "Diazepam".

Επίσης, ο γιατρός μπορεί να πάρει κεφάλαια με ένα διαφορετικό δραστικό συστατικό, τα οποία επίσης συνταγογραφούνται για διάφορες νευρώσεις και νευρώσεις. Για παράδειγμα, ένας ειδικός μπορεί να συστήσει φάρμακα όπως Adaptol, Stresam, Atarax, Meprobamate, Afobazol, Amizil, Relium και άλλα υποκατάστατα.

Πολιτική τιμολόγησης

Συχνά, οι γιατροί λένε πολλά εμπορικά ονόματα φαρμάκων, επιτρέποντας στον ασθενή να επιλέξει ένα συγκεκριμένο φάρμακο. Πολλοί άνθρωποι καθοδηγούνται από την τιμή κατά την αγορά φαρμάκων. Αλλά συγκρίνοντας το κόστος των χρημάτων, μην ξεχνάτε ότι διαφέρουν όχι μόνο στο όνομα, αλλά και στη δοσολογία και τον αριθμό των δισκίων ανά πακέτο.

Για παράδειγμα, το φάρμακο "Phenazepam" μπορεί να αγοραστεί για 88 ρούβλια. (συσκευασία των 50 καρτών 0,5 mg). Ο ίδιος αριθμός δισκίων 2,5 mg της δραστικής ουσίας σε καθεμία θα κοστίσει 159 ρούβλια. Εάν είναι επιθυμητό, ​​μπορείτε να το αντικαταστήσετε με τα μέσα "Diazepam". Η τιμή των φαρμάκων με άλλα δραστικά συστατικά μπορεί να είναι ελαφρώς υψηλότερη. Για παράδειγμα, 20 δισκία "Adaptol" 500 mg το καθένα θα κοστίσει 630 ρούβλια. Μέσα "Afobazol" κοστίζει περίπου 300 ρούβλια. Το ποσό αυτό θα πρέπει να πληρώσει για ένα πακέτο 60 δισκίων των 10 mg.

Χαρακτηριστικά των μέσων "Διαζεπάμη"

Μπορείτε να αντικαταστήσετε τα δισκία Phenazepam με οποιαδήποτε άλλη. Το κυριότερο είναι ότι έχουν επίσης ηρεμιστικό, αγχολυτικό, μυοχαλαρωτικό, αντισπασμωδικό αποτέλεσμα. Συχνά, οι γιατροί συνταγογραφούν το φάρμακο "διαζεπάμη". Η τιμή αυτών των χαπιών είναι χαμηλή.

Συνιστώνται για νευρώσεις και οριακές καταστάσεις που χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση φόβου, άγχους, κινητικής αναταραχής, διαταραχής του ύπνου. Επίσης, τα δισκία χρησιμοποιούνται για συμπτώματα απόσυρσης σε άτομα που πάσχουν από χρόνιο αλκοολισμό. Σπαστικές καταστάσεις στις οποίες επηρεάζεται ο νωτιαίος μυελός, ο εγκέφαλος επηρεάζεται, διάφορες αρθρίτιδες, θυλακίτιδα, μυοσίτιδα, στην οποία οι σκελετικοί μύες σφίγγονται, είναι επίσης ενδείξεις για τη χορήγηση των μέσων «διαζεπάμη». Συνιστάται για επιληπτική κατάσταση, ως προ-φαρμακευτική ουσία πριν από την αναισθησία ή ως ένα από τα συστατικά της.

Ανάλογα με τα στοιχεία, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφούν από 0,5 έως 60 mg του φαρμάκου την ημέρα. Η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά και στις περιπτώσεις που ορίζονται άλλα ανάλογα. Το Phenazepam, όπως και άλλα ηρεμιστικά, συνήθως δεν συνδυάζεται με άλλα κατασταλτικά του ΚΝΣ.

Παρασκευές "Elzepam" και "Fezipam"

Αυτά τα ηρεμιστικά είναι μια άλλη εναλλακτική λύση. Το "Elzepam", το "Fesipam" και το "Fenazepam" είναι ουσιαστικά διαφορετικά ονόματα για το ίδιο φάρμακο. Το κύριο δραστικό συστατικό σε όλα αυτά τα δισκία είναι βρωμοδιϋδροχλωροφαινυλοβενζοδιαζεπίνη.

Χρησιμοποιούνται για νευρωτικές και νευρωτικές καταστάσεις, συνοδεύονται από αυτόνομες διαταραχές, συναισθηματική ένταση και αστάθεια, αυξημένη ευερεθιστότητα. Οι γιατροί συστήνουν τη χρήση αυτών των εργαλείων για να απαλλαγούν από τον αυξημένο μυϊκό τόνο, τη μυϊκή δυσκαμψία. Χρησιμοποιούνται ως βοηθητική θεραπεία στη θεραπεία ασθενών με μυοκλονική και χρονική επιληψία.

Μην ξεχνάτε τις αντενδείξεις για αυτά τα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των μέσων "Elzepam". Η οδηγία λέει ότι η λήψη της πρέπει να εγκαταλειφθεί σε περίπτωση υπερευαισθησίας σε οποιαδήποτε συστατικά του προϊόντος. Επίσης, δεν συνταγογραφούνται σε ασθενείς που βρίσκονται σε κατάσταση κώμης και σοκ. Η σοβαρή ΧΑΠ, η αναπνευστική ανεπάρκεια και η κατάθλιψη είναι επίσης αντενδείξεις στη χρήση αυτών των φαρμάκων.

Σύμφωνα με τις οδηγίες για το φάρμακο "Phenazepam", έχει ένα αντι-άγχος, ηρεμιστικό αποτέλεσμα στο ανθρώπινο σώμα και ο βαθμός επίδρασης του φαρμάκου είναι αρκετές φορές υψηλότερος από άλλα υπάρχοντα ανάλογα. Η λήψη του "Phenazepam", επιπλέον, έχει ένα αγχολυτικό αποτέλεσμα, που εκδηλώνεται στην αποδυνάμωση της κατάστασης πανικού, μειώνοντας το συναισθηματικό στρες, το άγχος και το άγχος σε έναν ασθενή. Οι αναφορές υποδεικνύουν ότι το φάρμακο δεν έχει τέτοιες παρενέργειες όπως ψευδαισθήσεις ή οξεία δόλια κατάσταση του ασθενούς.

Φόρμα απελευθέρωσης φαρμάκου

"Phenazepam" που παράγεται με τη μορφή δισκίων και ενέσιμου διαλύματος. Ένα δισκίο περιέχει 2,5 mg, 1 mg ή 0,5 mg φαιναζεπάμης (δραστικό συστατικό). Μια συσκευασία περιέχει πενήντα δισκία. Ένα διάλυμα του φαρμάκου είναι διαθέσιμο σε αμπούλες από γυαλί, το καθένα με όγκο 1 ml. Μια συσκευασία μπορεί να περιέχει 100, 50 ή 10 γυάλινες αμπούλες διαφορετικών συγκεντρώσεων: με διάλυμα 3% ή 0,1%.

Ενδείξεις χρήσης "Phenazepam"

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο είναι εφαρμόσιμο σε ψυχοπαθητικές, νευρωτικές, ψυχοειδείς καταστάσεις ενός ατόμου. Συχνά η φαιναζεπάμη έχει ενδείξεις για τη χρήση αυτού του είδους: διαταραχές της γήρανσης-υποχονδρίας, ψύχωση. Το φάρμακο και τα ανάλογα του συνταγογραφούνται για τη θεραπεία του αλκοολισμού, της αϋπνίας, της κατάχρησης ουσιών. Οι μαρτυρίες των ασθενών αποδεικνύουν τη θετική επίδραση του φαρμάκου στις επιληπτικές κρίσεις. Οι γιατροί συνταγογραφούν "Phenazepam" για την ανακούφιση του συναισθηματικού στρες και την πρόληψη του φόβου. Αυτό το φάρμακο είναι ένα αποτελεσματικό αντισπασμωδικό.

Οδηγίες εφαρμογής

Προκειμένου να αποφευχθεί η εξάρτηση από τη θεραπεία της "Φεναιζεπάμης", η διάρκεια της πορείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις δύο εβδομάδες. Σε σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, οι γιατροί προδιαγράφουν μεγαλύτερη χρήση του φαρμάκου, η μέγιστη διάρκεια της θεραπείας είναι δύο μήνες. Εάν αποφασίσετε να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο, η δόση αρχίζει να μειώνεται σταδιακά. Σύμφωνα με τις οδηγίες, το "Phenazepam" μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλέβια, ενδομυϊκά ή από του στόματος.

Χάπια

Τα δισκία της φαιναζεπάμης έχουν ενδείξεις για αυτό το είδος χρήσης: διαταραχές του ύπνου, νευρωτικές και ψυχοπαθητικές κρίσεις. Για την αϋπνία, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση 250-500 mg. Τα δισκία πρέπει να πιουν μισή ώρα πριν από τον ύπνο. Κατά τη θεραπεία ψυχοειδών και νευρωτικών καταστάσεων, εφαρμόζεται μια αρχική δόση - ένα χιλιοστόγραμμο 2-3 φορές την ημέρα. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η δοσολογία συχνά αυξάνεται σε 4-6 mg παρουσία θετικών αλλαγών. Οι ασθενείς με επιληψία Phenazepam συνιστάται να λαμβάνουν καθημερινά από 2 έως 10 mg.

Αμπούλες

Οι ενέσεις φαιναζεπάμης χρησιμοποιούνται για την καταστολή της ψυχοκινητικής διέγερσης, σε κατάσταση φόβου ή άγχους, κατά τη διάρκεια βλαστικών κρίσεων και σε ψυχοσωματικές καταστάσεις. Η αρχική δόση του διαλύματος είναι 1 mg, αλλά με έντονη κατάσταση άγχους, διέγερσης και φόβου, η αρχική ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 3 mg. Αυτή η δόση αυξάνεται συνεχώς μέχρι να επιτευχθεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα. Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση "φενεζεπάμης" είναι 9 mg.

Αντενδείξεις

Όπως και κάθε φάρμακο, το fenazepam έχει αρκετές αντενδείξεις. Παρατηρήστε τους και μην πάρετε χάπια ή ενέσεις πρέπει να είναι αυστηρά, αλλιώς η πιθανότητα να προκαλέσει μεγάλη βλάβη στο σώμα. Το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • Κόμμα.
  • Γαλουχία ή εγκυμοσύνη.
  • Το γλαύκωμα της νόσου ή η προδιάθεση για αυτό.
  • Κατάσταση σοκ, σοβαρή κατάθλιψη με απόπειρες αυτοκτονίας.
  • Ατομική ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
  • Χρόνια σοβαρή πνευμονική νόσο.
  • Ηλικία έως 18 ετών.
  • Δηλητηρίαση από υπνωτικά χάπια ή αλκοόλ.
  • Myasthenia gravis

Υπερδοσολογία και παρενέργειες

Κατά τη λήψη του φαρμάκου, ο ασθενής μπορεί να πάρει υπερβολική δόση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, υπάρχει μείωση της αντανακλαστικής δραστηριότητας, υπάρχει έντονη υπνηλία, μειωμένος συντονισμός, νυσταγμός, τρόμος, παρατεταμένη δυσαρθρία. Μερικοί ασθενείς έχουν δύσπνοια, βραδυκαρδία. Σπάνιες περιπτώσεις υποδηλώνουν την εμφάνιση κώματος και σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης. Εάν τα συμπτώματα του ασθενούς υποδηλώνουν πιθανή υπερβολική δόση Phenazepam, είναι απαραίτητο να σβήσετε την επίθεση με ενεργό άνθρακα και πηγαίνετε στο νοσοκομείο όπου ο ασθενής θα έχει πλύση στομάχου.

Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες μετά τη χρήση του φαρμάκου:

  • Παρενέργειες που σχετίζονται με το ΚΝΣ: υπνηλία, ζάλη, αδυναμία, αποπροσανατολισμός, χρόνια κόπωση, μειωμένη συγκέντρωση, αταξία, σύγχυση, κεφαλαλγία, προβλήματα μνήμης, ευφορία, κατάθλιψη, εξασθένιση.
  • Πεπτικό σύστημα: καούρα, έμετος, ξηροστομία, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, ίκτερος, διαταραγμένη ηπατική λειτουργία, ναυτία.
  • Το αιματοποιητικό σύστημα: αναιμία, ουδετεροπενία, θρόμβοι αίματος, λευκοπενία.
  • Γεννητικά όργανα: αυξημένη ή μειωμένη λίμπιντο, τερατογένεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Αλλεργικές εκδηλώσεις: φαγούρα, δερματικά εξανθήματα.
  • Άλλες παρενέργειες: όραση, εθισμός, απότομη απώλεια βάρους, εξάρτηση, απόσυρση, ταχυκαρδία.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η ταυτόχρονη χρήση του «fenazepama» με άλλους φαρμακευτικούς παράγοντες που αναστέλλουν τη λειτουργία του νευρικού συστήματος (νευροληπτικά, υπνωτικό, αντισπασμωδικό), ενισχύει τα αποτελέσματά τους στο σώμα, και αυτό μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς. Ακολουθούν οι πιθανές συνέπειες και οι ανεπιθύμητες ενέργειες του σώματος από τη χρήση της «Phenazepam» σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.

  • Χρήση με "Λεβοντόπα" - σε ασθενείς με οιστρογόνο, η δράση των ληφθέντων φαρμάκων μειώνεται.
  • Χρήση με αναστολείς μικροσωμικής οξείδωσης ή «ζιδοβουδίνη» - αυξάνει τον κίνδυνο εκδήλωσης της τοξικής αντίδρασης «Phenazepam».
  • Υποδοχή με ιμιπραμίνη - η συγκέντρωση αυτού του φαρμάκου αυξάνεται στο αίμα του ασθενούς.
  • Η λήψη με "κλοζαπίνη" - μια συχνή συνέπεια είναι η αναπνευστική καταστολή.
  • Με αντιυπερτασικά φάρμακα - αυξημένη αντιυπερτασική δράση.

Συνθήκες αποθήκευσης

Η αποθήκευση του "Fenazepam", καθώς και οποιωνδήποτε άλλων φαρμάκων, πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τα συστατικά που περιλαμβάνονται στη σύνθεσή του. Έτσι, αυτό το ηρεμιστικό με τη μορφή δισκίων πρέπει να φυλάσσεται σε ξηρό μέρος προστατευμένο από το άμεσο ηλιακό φως, μακριά από παιδιά. Η βέλτιστη θερμοκρασία είναι 15-25 μοίρες. Οι αμπούλες με διάλυμα αποθηκεύονται σε ένα σκοτεινό, δροσερό μέρος, για παράδειγμα, σε μια ντουλάπα. Η διάρκεια ζωής ενός φαρμακευτικού παράγοντα (τόσο ως δισκία όσο και ως διάλυμα) είναι δύο έτη.

Σύνθεση

1 ml του ενέσιμου διαλύματος περιέχει 1 mg της δραστικής ουσίας fenazepam. Βοηθητικές ουσίες του φαρμάκου είναι η καθαρισμένη γλυκερόλη, Tween 80, απεσταγμένο νερό, διάλυμα υδροξειδίου του νατρίου, πυροθειώδες νάτριο, πολυβινυλοπυρρολιδόνη χαμηλού μοριακού βάρους. Το κουτί περιέχει δέκα αμπούλες με διάλυμα για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση. Το υγρό είναι άχρωμο ή ελαφρώς χρωματισμένο.

Ένα δισκίο περιέχει 2,5 mg, 1 mg ή 0,5 mg του δραστικού συστατικού φαιναζεπάμη. Βοηθητικές ουσίες είναι το άμυλο πατάτας, η λακτόζη, η ποβιδόνη, το στεατικό ασβέστιο, ο τάλκης. Ανάλογα με τη δοσολογία της φαιναζεπάμης, η ποσότητα των εκδόχων μπορεί να αυξηθεί. Τα δισκία έχουν ένα επίπεδο κυλινδρικό σχήμα με λοξότμηση και κίνδυνο, βαμμένο λευκό. Πωλούνται σε χαρτοκιβώτια και πλαστικά κουτιά των 50, 25, 10 τεμαχίων.

Κόστος του

Το φάρμακο "Phenazepam IC" πωλείται στα φαρμακεία με ιατρική συνταγή και το κόστος του φαρμάκου ποικίλλει ανάλογα με τη μορφή απελευθέρωσης (αμπούλες με διάλυμα, δισκία), την ποσότητα του φαρμάκου στη συσκευασία και την πολιτική τιμολόγησης κάθε συγκεκριμένου φαρμακείου. Κατά μέσο όρο στη Μόσχα, τα δισκία "Fenazepam" πωλούνται σε τιμή από 80 έως 165 ρούβλια, η λύση σε αμπούλες μπορεί να κοστίσει από 160 έως 200 ρούβλια.

Phenazepam  - ένα φάρμακο που σχετίζεται με ηρεμιστικά (αγχολυτικά), αναστέλλει το κεντρικό νευρικό σύστημα, εξαιτίας του οποίου μειώνεται η διέγερση του εγκεφαλικού υποκορύγματος και αναστέλλονται τα αντανακλαστικά της σπονδυλικής στήλης.

Ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Phenazepam

Το Phenazepam μπορεί να αγοραστεί μόνο με ιατρική συνταγή και πιστοποιημένη με εξατομικευμένη σφραγίδα. Το κράτος ασκεί αυστηρό έλεγχο στον διορισμό αυτού του ηρεμιστικού για θεραπευτικούς σκοπούς. Όταν συστήνουν το Phenazepam για χρήση, οι γιατροί προχωρούν από τα χαρακτηριστικά της επίδρασής του στο ανθρώπινο σώμα. Το φάρμακο έχει έντονο αποτέλεσμα:

  • καταπραϋντικά ·
  • υπνωτικά χάπια.
  • αγχολυτικό (αντι-άγχος);
  • αντισπασμωδικό:
  • μυοχαλαρωτικό (αντισπασμωδικό).

Οι ενδείξεις για τη χρήση των δισκίων Phenazepam είναι οι εξής:

  • αντιδραστική ψύχωση;
  • νευρωτικές και ψυχοπαθητικές καταστάσεις.
  • έμπειροι φόβοι, ευερεθιστότητα, άγχος.
  • διαταραχές ύπνου.
  • τικ και υπερκινητικότητα.
  • ορισμένοι τύποι επιληψίας.
  • αυτόνομη δυσλειτουργία.

Αντενδείξεις για τη χρήση της φαιναζεπάμης

Υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις για τη χρήση της φαιναζεπάμης. Μεταξύ αυτών είναι:

  • κώμα?
  • αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • αντιμετωπίζοντας σοκ?
  • γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας.
  • ηλικία έως 18 ετών.
  • περίοδος κύησης και θηλασμού ·
  • ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.

Δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου σε άτομα:

  • επιρρεπείς στην κατάχρηση ψυχοτρόπων ουσιών ·
  • που πάσχουν από νεφρική ή ηπατική δυσλειτουργία.
  • με οργανική βλάβη στον εγκέφαλο.
  • αυτοκτονία;
  • γήρας.

Τρόποι χρήσης του φαρμάκου Phenazepam

Το φάρμακο λαμβάνεται από του στόματος (δισκία) ή με τη μορφή ενός διαλύματος χορηγείται ενδομυϊκά, ενδοφλεβίως. Περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τα χαρακτηριστικά χρήσης των δισκίων Fenazepam. Συνήθως, μία εφάπαξ δόση κυμαίνεται από 0,5-1 mg, η μέση ημερήσια δόση είναι 1,5-5 mg, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 10 mg, αλλά ο θεράπων ιατρός σε κάθε περίπτωση καθορίζει τη δόση αυστηρά μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς και τη σοβαρότητα της ασθένειάς του.

Με νευρωτικές και ψυχοπαθητικές καταστάσεις, η αρχική δόση είναι 0,5-1 mg, που λαμβάνεται 2-3 φορές την ημέρα. Μετά από λίγες ημέρες, η ημερήσια δόση φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί σε 4-6 mg.

Σε άγχος και υπερβολική ευερεθιστότητα, η ημερήσια δόση ξεκινάει με 3 mg ημερησίως, ακολουθούμενη από αύξηση της δοσολογίας όπως προδιαγράφεται από γιατρό.

Σε περίπτωση διαταραχών του ύπνου, η φαιναζεπάμη λαμβάνεται σε 0,25-0,5 mg περίπου μισή ώρα πριν τον ύπνο.

Για ασθένειες που συνοδεύονται από υπερτονικότητα των μυών, χορηγούνται 2-3 mg δύο φορές την ημέρα.

Προσοχή!  Κατά τη χρήση του φαρμάκου Fenozepam, απαγορεύεται η οδήγηση οχήματος με κινητήρα, η εργασία με μηχανήματα, η εκτέλεση εργασίας που απαιτεί υψηλή δραστικότητα ή συγκέντρωση.

Οι συνέπειες της μακροχρόνιας χρήσης και υπερβολικής δόσης του φαρμάκου Phenazepam

Συνήθως, το Phenazepam περιορίζεται σε δύο εβδομάδες, αλλά σε εξαιρετικές περιπτώσεις, η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι μεγαλύτερη (έως δύο μήνες). Με αυξημένο χρόνο χορήγησης, η δοσολογία του φαρμάκου μειώνεται σταδιακά. Όπως και άλλα προϊόντα ηρεμιστικά με βάση τη βενζοδιαζεπίνη, η φεναιζεπάμη μπορεί να προκαλέσει εξάρτηση από τα ναρκωτικά με μακροχρόνια χρήση. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί, η καρδιά και η αναπνευστική ανακοπή μπορεί να εμφανιστεί και υπάρχει κίνδυνος ο ασθενής να πάει σε κώμα. Η ταυτόχρονη λήψη οινοπνευματωδών ποτών και η φαιναζεπάμη μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Η φαιναζεπάμη είναι φάρμακο ομάδας βενζοδιαζεπίνης. Καταστέλλει τη δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος, που ενεργεί σε σημειακές δομές του εγκεφάλου, όπως ο θάλαμος και ο υποθάλαμος, καθώς και στο όριο του συστήματος.

Μαζί με το γ-αμινοβουτυρικό οξύ (GABA), ενισχύει την προ- και μετασυναπτική αναστολή της μετάδοσης νευρικών ερεθισμάτων. Η ενεργοποίηση των υποδοχέων GABA συνίσταται στη διέγερση του συμπλόκου υποδοχέα βενζοδιαζεπίνης με την GABA-βενζοδιαζεπίνη-χλωριονόφορα της φαιναζεπάμης.

Ως αποτέλεσμα, η ευαισθησία των υποδοχέων GABA σε αυτόν τον μεσολαβητή αυξάνεται, ενισχύοντας έτσι την ανασταλτική δράση του GABA στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Στο ψυχολογικό επίπεδο, ο ασθενής έχει μειώσει τη συναισθηματική ένταση, το άγχος, το άγχος, τις αναλαμπές μιας θετικής στάσης, την κατάθλιψη και τους εμμονής φόβους εξαφανίζονται.

Το κεντρικό μυοχαλαρωτικό αποτέλεσμα οφείλεται στην παρεμπόδιση των πολυσυναπτικών νωτιαίων προσαγωγών οδών αναστολής (σε μικρότερο βαθμό - μονοσυναπτικών). Η άμεση αναστολή των κινητικών νεύρων και η μυϊκή λειτουργία είναι επίσης δυνατή.

Η φαιναζεπάμη είναι ένα πολύ ενεργό ηρεμιστικό, έχει αγχολυτικό, αντισπασμωδικό, κεντρικό μυοχαλαρωτικό και ηρεμιστικά αποτελέσματα. Το ηρεμιστικό και το αντι-άγχος αποτέλεσμα είναι ανώτερο σε ισχύ έναντι των αναλόγων της Phenazepam. Επίσης, το φάρμακο έχει αντισπασμωδικό και υπνωτικό αποτέλεσμα. Σχεδόν καμία επίδραση στις συναισθηματικές, παραισθησιογόνες και οξείες παραληρητικές διαταραχές.

Όταν χορηγείται μέσα στο φάρμακο απορροφάται καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα. Cmax φαιναζεπάμη στο αίμα - από 1 έως 2 ώρες Μεταβολίζεται στο ήπαρ. Το T1 / 2 είναι από 6 έως 18 ώρες. Το φάρμακο απομακρύνεται, κυρίως με τα ούρα.

Ενδείξεις χρήσης

Τι βοηθά το Phenazepam; Περιγράψτε το φάρμακο για τις ακόλουθες ασθένειες ή παθήσεις:

  • Ψυχοπαθητικά, ψυχοπαθητικά, νευρωτικά, νευρωτικά και άλλα προβλήματα που συνοδεύονται από συναισθηματική αστάθεια, ένταση, αυξημένη ευερεθιστότητα, φόβο, άγχος.
  • Βλαστητική αστάθεια;
  • Αντιδραστική ψύχωση.
  • Μυϊκή δυσκαμψία.
  • Υπόχωρο-μεσοθωρακικό σύνδρομο.
  • Tiki και υπερκινητικότητα.
  • Αυτόνομη δυσλειτουργία.
  • Μυκοκλινική και χρονική επιληψία.
  • Διαταραχές ύπνου.
  • Πρόληψη συναισθηματικού στρες και κατάσταση φόβου.

Συνιστάται ως μέσο για την αντιμετώπιση του φόβου και του συναισθηματικού στρες σε ακραίες καταστάσεις. Με σχιζοφρένεια, με υψηλή ευαισθησία στα αντιψυχωσικά φάρμακα. Χρησιμοποιείται για αντοχή σε διάφορα ηρεμιστικά.

Οδηγίες χρήσης Phenazepam και δοσολογία

Εγχύσεις φαιναζεπάμης σε / m ή σε / σε (πίδακα ή στάγδην): για γρήγορη ανακούφιση από φόβο, άγχος, ψυχοκινητική ανάδευση, καθώς και κατά τη διάρκεια φυτικών παροξυσμών και ψυχωσικών καταστάσεων, η αρχική δόση είναι 0,5-1 mg (0,5-1 ml 0,1% , η μέση ημερήσια δόση είναι 3-5 mg, σε σοβαρές περιπτώσεις μέχρι 7-9 mg.

Στο εσωτερικό: για διαταραχές ύπνου - 0,25-0,5 mg για 20-30 λεπτά πριν τον ύπνο.

Για τη θεραπεία ψυχοπαθολογικών, νευρο-παρόμοιων και ψυχοπαθητικών καταστάσεων, η αρχική δόση είναι 0,5-1 mg 2-3 φορές την ημέρα. Μετά από 2-4 ημέρες, λαμβάνοντας υπόψη την αποτελεσματικότητα και την ανεκτικότητα, η δόση της φαιναζεπάμης μπορεί να αυξηθεί σε 4-6 mg / ημέρα.

Σε νευρολογική πρακτική για ασθένειες με αυξημένο μυϊκό τόνο, το φάρμακο συνταγογραφείται σε 0,5 mg 1/2 φορές / ημέρα.

Με σοβαρή διέγερση, φόβο, άγχος, η θεραπεία αρχίζει με μια δόση 3 mg / ημέρα, αυξάνοντας γρήγορα τη δόση για να επιτευχθεί θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Σε περίπτωση επιληψίας, η φαιναζεπάμη χορηγείται με ένεση ενδομυϊκής ή ενδοφλέβιας ένεσης, αρχίζοντας με δόση 0,5 mg.

Για τη θεραπεία της απόσυρσης αλκοόλ, από το στόμα, 2-5 mg / ημέρα ή i / m, 0,5 mg 1-2 φορές την ημέρα, με φυτικά paroxysms i / m, 0,5-1 mg.

Η μέση ημερήσια δόση είναι 1,5-5 mg, διαιρείται σε 2-3 δόσεις, συνήθως 0,5-1 mg το πρωί και το απόγευμα και μέχρι 2,5 mg ανά νύχτα. Στη νευρολογική πρακτική, για ασθένειες με μυϊκή υπερτονία, συνταγογραφούνται 2-3 mg 1 ή 2 φορές την ημέρα.

Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 10 mg. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη εξάρτησης από τα ναρκωτικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η διάρκεια της Phenazepam είναι 2 εβδομάδες (σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να παραταθεί σε 2 μήνες).

Η φαιναζεπάμη με τη μορφή δισκίων συνταγογραφείται για χορήγηση από το στόμα, σε στατικές συνθήκες, η ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι έως 4 mg, για τη θεραπεία των σπασμών σε επιληψία, η δόση αυξάνεται στα 9 mg. Για θεραπεία εξωτερικού ασθενούς, χορηγείται μία φορά ημερησίως μέχρι 0,5 mg του φαρμάκου.

Για να ανακουφίσει την απόσυρση αλκοόλ, ο ασθενής συνταγογραφείται 5 mg του φαρμάκου την ημέρα. Για τη θεραπεία των διαταραχών ύπνου - 1 mg για μισή ώρα πριν από την υπόλοιπη. Η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 mg.

Με σοβαρή διέγερση, φόβο, άγχος, η θεραπεία αρχίζει με μια δόση 3 mg / ημέρα, αυξάνοντας γρήγορα τη δόση για να επιτευχθεί θεραπευτικό αποτέλεσμα.

  • Όταν ακυρωθεί, μειώστε τη δόση σταδιακά. Το αλκοόλ απαγορεύεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας!

Αντενδείξεις

Η συνταγογράφηση Phenazepam αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Κόμμα;
  • Μυασθένεια gravis;
  • ΧΑΠ (ενδεχομένως αυξημένη αναπνευστική ανεπάρκεια).
  • Σοβαρή κατάθλιψη.
  • Γλαύκωμα γωνίας κλεισίματος.
  • Δηλητηρίαση με αναλγητικά ή οξεία δηλητηρίαση από το αλκοόλ.
  • Οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • I τρίμηνο της εγκυμοσύνης?
  • Παιδιά κάτω των 18 ετών.
  • Με τη γαλουχία.
  • Μη δυσανεξία στη βενζοδιαζεπίνη.

Προσοχή ορίζεται για:

  • Ηπατική και / ή νεφρική ανεπάρκεια, εγκεφαλική και νωτιαία αταξία, ιστορικό εξάρτησης από τα ναρκωτικά.
  • Η τάση για κατάχρηση ψυχοδραστικών φαρμάκων.
  • Οργανικές ασθένειες του εγκεφάλου, ψύχωση (είναι δυνατές παράδοξες αντιδράσεις), υποπρωτεϊναιμία,
  • Άπνοια ύπνου (σταθερή ή εκτιμώμενη).
  • Ηλικιωμένοι ασθενείς.

Παρενέργειες

Στην αρχή της θεραπείας, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς, μπορεί να αναπτυχθεί:

  • υπνηλία, κόπωση, ζάλη, μειωμένη συγκέντρωση, αταξία, αποπροσανατολισμός, επιβράδυνση ψυχικών και κινητικών αντιδράσεων, σύγχυση.
  • σπάνια - κεφαλαλγία, ευφορία, κατάθλιψη, τρόμος, απώλεια μνήμης, μειωμένος συντονισμός του κινητήρα (ειδικά όταν χρησιμοποιείται σε υψηλές δόσεις), μείωση της διάθεσης, δυστονικές εξωπυραμιδικές αντιδράσεις, εξασθένιση, βαριά μυασθένεια,
  • πολύ σπάνια - παράδοξες αντιδράσεις (επιθετικές εκρήξεις, ψυχοκινητική διέγερση, φόβος, αυτοκτονικές τάσεις, μυϊκοί σπασμοί, παραισθήσεις, άγχος, διαταραχές του ύπνου).

Άλλες παρενέργειες:

  • λευκοπενία, ουδετεροπενία, ακοκκιοκυτταραιμία,
  • αναιμία, θρομβοπενία,
  • ξηροστομία ή άλγος, καούρα, ναυτία, έμετος, απώλεια όρεξης, δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
  • μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών τρανσαμινασών και αλκαλικής φωσφατάσης, ίκτερος.
  • ακράτεια ούρων, κατακράτηση ούρων, μειωμένη νεφρική λειτουργία.
  • μειωμένη ή αυξημένη λίμπιντο, δυσμηνόρροια,
  • επίδραση στο έμβρυο - τερατογένεση (ιδιαίτερα το τρίμηνο), καταστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος, αναπνευστική ανεπάρκεια, καταστολή του αντανακλαστικού αναρρόφησης στα νεογνά των οποίων οι μητέρες χρησιμοποίησαν το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • δερματικό εξάνθημα, κνησμός.
  • εθισμός, τοξικομανία, μείωση της αρτηριακής πίεσης,
  • φλεβίτιδα ή φλεβική θρόμβωση (υπεραιμία, οίδημα ή πόνος στο σημείο της ένεσης).

Υπερδοσολογία

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας του Phenazepam, όλες οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να αυξηθούν, καθώς και η αναπνευστική ανεπάρκεια και ο καρδιακός ρυθμός.

Το αντίδοτο είναι νιτρική στρυχνίνη ή φλουμαζενίλη. Συμπτωματική θεραπεία.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Η φαιναζεπάμη αντενδείκνυται για χρήση σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

  • Ταυτόχρονη χρήση με παρασκευάσματα Levodopa οδηγεί σε μείωση της θεραπευτικής επίδρασης του τελευταίου.
  • Ταυτόχρονη χρήση με την ιμιπραμίνη οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης στο πλάσμα της τελευταίας.
  • Ταυτόχρονη χρήση με ζιδοβουδίνη οδηγεί σε αυξημένη τοξικότητα του τελευταίου.
  • Ταυτόχρονη χρήση με αντιεπιληπτικά φάρμακα, υπνωτικά φάρμακα, ναρκωτικές ουσίες, παρασκευάσματα που περιέχουν αιθυλική αλκοόλη ή αλκοολούχα ποτά στη σύνθεση της, οδηγεί σε απότομη αύξηση του θεραπευτικού αποτελέσματος των τελευταίων.
  • Με ταυτόχρονη χρήση με κλοζαπίνη, παρατηρείται αύξηση των παρενεργειών που σχετίζονται με την αναπνευστική καταστολή.

Αναλόγους της λίστας φαρμάκων της Φαιναζεπάμης

Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να αντικαταστήσετε το Phenazepam με παρόμοια φάρμακα, έναν κατάλογο:

  1. Tranquezipam
  2. Φέσιππαμ
  3. Phenazepam-Ros
  4. Φαινορελαξίνη
  5. Elzepam

Επιλέγοντας ανάλογα είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι οι οδηγίες χρήσης του Phenazepam, η τιμή και οι αναθεωρήσεις φαρμάκων παρόμοιων ενεργειών δεν ισχύουν. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να μην κάνετε μια ανεξάρτητη αντικατάσταση του φαρμάκου.

Η μέση τιμή στα φαρμακεία είναι 497-520 ρούβλια.

Φυλάσσετε σε σκοτεινό μέρος, μακριά από παιδιά, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους + 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 3 χρόνια.