A nőgyógyászok úgy vélik, hogy a nőknél az alhasi fájdalom a beutaló leggyakoribb oka. A tünet jellege alapján azonban nem lehet azonnal magabiztosan megnevezni az okot. Leggyakrabban a belső nemi szervek tapintásával végzett vizsgálatra van szükség. Néha sebész vagy neurológus konzultációra van szükség.
Az alsó has tükrözi a megnyilvánulásokat fiziológiai változásokés mind a nemi szervek, mind a hólyag és a belek betegségei. A megfelelő kezelést csak teljes vizsgálat után lehet előírni.
A nők alhasi fájdalmának okai összefügghetnek egy sűrű (parenchimális) szerv, például a petefészkek változásaival, vagy üreges képződmények (hólyag, petevezetékek, méh, belek). Ennek megfelelően a fájdalom szindróma mechanizmusa eltérő.
A petefészek betegségei a szerv megnagyobbodásával, az idegfájdalomvégződésekkel ellátott kapszula megnyúlásával járnak. Az üreges szervekben a fő szerepet az izomréteg görcsös összehúzódása vagy annak túlfeszítése (atónia) játssza.
Ezért az első változatban a páciens fájdalmának természetét fájó, tompa, állandó, a függelékek növekedésével fokozatosan növekvőnek írják le. És a másodikban - gyakrabban görcsös, időszakos, izgalommal, mozgással, fizikai aktivitással fokozódó. A felszakadó fájdalom a szerv méretének gyors növekedését okozza a duzzanat és a gyulladás következtében.
Lassú növekedéssel a nők tompa nehézséget és nyomást tapasztalnak a kóros területen. A fájdalom másik mechanizmusa a tapadási folyamathoz és a környező szalagok túlfeszítéséhez kapcsolódik. Az összenövések krónikus gyulladás következtében alakulnak ki a hashártyába effúzióval, sebészeti beavatkozások utáni szövődményként.
Nincsenek tapadások idegvégződések, hegszövetből állnak, de a végén az üreges szervekhez forrasztva azok elmozdulását, lumen szűkülését okozzák
Tapadási fájdalmak kísérik bélperisztaltika, szexuális élet, a székletürítés aktusa. A szalagos apparátus az ülő állapotban lévő izmokat és szerveket rögzíti. A belső szalag ficam olyan érzést kelt, mint egy zsémbes fájdalom.
A fájdalom egy másik fajtája a peritoneum irritációját és helyi gyulladást okoz. Ugyanakkor a fájdalom elég erős, de állandóan egy helyen van és nem sugárzik sehova. Ha egy lánynak fájdalma van az alsó hasában, akkor a gyulladás jeleinek hiányában ez összefügg fokozott hangszínés a méhfeszültség. A fájdalom menstruációval (algomenorrhoea) társul.
A fájdalom szindróma természetét a nők különbözőképpen érzik és viselik el fiatal korukban és érett kor akik szültek és akik nem szültek. Az érzékenység fájdalomküszöbe lehetővé teszi egyesek számára, hogy elviseljék az akut fájdalmat, míg másokat időnként oldalfájdalmak kísértenek. A szubjektív értékelést egyéb tünetek és vizsgálati eredmények egészítik ki. Nézzük meg, mi bánthat ezen a területen.
Fájdalom az alsó hasban mind a nők, mind a férfiak esetében előfordulhat a bélműködési zavarok miatt. Jobb oldalon a vakbél vetülete, az ileocecalis szög látható, amelyet a jejunum és a vakbél összekapcsolása alkot.
Itt bukkan elő a vermiform appendix nevű függelék. A széles és rövid vakbél a csípőcsont medencecsontja alá ereszkedik. A sovány hátulról közel áll hozzá. A bal csípőrégió a vastagbél szigmabeli és végbél részét tartalmazza.
A vakbélgyulladás egy paroxizmális gyulladásos betegség, amely a vakbél helyi károsodásával jár. Krónikus lefolyás esetén a bél szomszédos területeire és a peritoneum szomszédos részére terjed.
A betegséget a következők okozhatják:
A vakbél kijárata eltömődhet székletkövekkel
A klasszikus kép gyomorfájdalmakkal, lázzal és hányással kezdődik. Emlékeztet ételmérgezés. 2-3 óra elteltével a fájdalom „leereszkedik” a jobb csípőrégióba, és kifejezett rohamig fokozódik. Lehetséges besugárzás alulról felfelé a jobb hypochondriumban, a köldök területén, a hát alsó részén, anális lyuk.
Normális esetben a függelék eltérő helyzetben van, ami megnehezíti a diagnózist. A felfelé irányuló eltérés jellemző a terhes nő rohamára. Általában a fájdalom hátterében helyi érzékenység tapasztalható a tapintásra és a hasi izmok feszültsége. Rendellenes székletürítés (hasmenés vagy székrekedés).
Ha a fájdalom lüktetővé, „rángatózóvá” válik, akkor gennyes folyamatra (flegmonikus vagy) kell számítani. Vannak mérsékelt helyzetek Tompa fájdalom hogy a nők megszólítás nélkül elviselik egészségügyi ellátás.
A betegség nem szűnik meg, hanem krónikussá válik. A folyamat körül egy korlátozó tapadási „zsák” képződik. Késlelteti a diffúz peritonitis kialakulását. A fájdalom változó intenzitással ismétlődik. A kezelés csak sebészi.
A betegségnek nincs pontos oka. A kóros elváltozások granulomatózus (csomós) gyulladásos területek formájában fejeződnek ki, felváltva a normál bélszövettel. A vakbél régió a leggyakoribb hely.
A gyulladást a fal károsodása, durva repedések, fekélyek, szervek közötti fistulous pályák, cicatricialis és gennyes folyamatok jellemzik. A betegség hosszú ideig tart, még 20 év után is visszaesik.
A nők betegségre való hajlamát megállapították:
Erős görcsös fájdalom a jobb alsó hasban ileitissel aktív folyamatot jelez. Evés vagy izgalom után rosszabbodnak. Lehet, hogy állandóan szétrobbanó jellegük van. Ezenkívül a betegek aggódnak a következők miatt:
Az időben történő felismerés és kezelés hosszú távú remissziót eredményezhet.
A betegség a végbélben kezdődik, és a vastagbélen keresztül tovább „emelkedik”. A gyulladás természete továbbra is tisztázatlan. A nyálkahártya fekélyesedése nem terjed ki a fal mély rétegeire. Gyakrabban érintettek az alacsony immunitású nők, a mérgező gyógyszerek hosszú távú alkalmazása és a kedvezőtlen öröklődés.
Főbb jelek:
A legtöbb gyakori szövődmény bélvérzés. A terápia során erős gyulladáscsökkentő gyógyszereket és hormonokat használnak. Műtétre lehet szükség vészhelyzet.
A betegség hátterében a bélfal zavaros szerkezete áll. Az alhasi fájdalmas fájdalom oka a gyulladt zsákszerű kiemelkedések. Megalakulnak:
A diverticulumok leggyakoribb helye az szigmabél
A divertikulák időszakos fájdalmas fájdalmat okozhatnak a hasfalra vetítési területen. Súlyos görcsök lépnek fel, amikor ezek a képződmények begyulladnak és csavarodnak, ami részleges bélelzáródást okoz. A terápia intenzív gyulladáscsökkentő gyógyszereket tartalmaz. Ha fennáll a hashártyagyulladás és az elzáródás veszélye, műtétet végeznek a diverticulum eltávolítására.
Az adenocarcinoma leggyakrabban a szigmoidot és a végbélt érinti, ezért megkülönböztető diagnózis akkor kell elvégezni, ha nem világos, hogy miért fáj az alhas a nők bal csípőrégiójában. A rák korai stádiumában csak közvetett jelekkel ismerhető fel, mivel nem okoz súlyos fájdalmat.
A betegek az alábbi panaszokkal fordulnak orvoshoz:
A daganat növekedésével állandó fájdalom jelentkezik a bal csípőrégióban és a tompa természetű oldalon, függetlenül a táplálkozástól, ill. a fizikai aktivitás. A terápia magában foglalja a citosztatikumok kombinációjának alkalmazását a rákos terület és a közeli nyirokcsomók besugárzásával. A műtéti kezelés kérdéséről és a beavatkozás mértékéről bizottság dönt.
A húgyhólyag- és húgycsőgyulladás (cystitis és urethritis) gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál. Ezt felépítésének és elhelyezkedésének sajátossága okozza: a húgycső rövid, széles, a végbélnyílás és a hüvely közelében fekszik.
Fertőzést okoz coli, zavart hüvelyflóra (különösen szexuális úton terjedő betegségek esetén)
Ha egy nőnek az alsó hasa egyszerre fáj a vizelési fájdalommal, gyakori ingerléssel, akkor gondolni kell az alsó húgyúti gyulladásra. A fájdalom általában zsémbes, állandó, kimeríti a beteget, és álmatlanságot okoz.
A súlyos gyulladást a vizeletben lévő nyálkahártyák és véres csíkok kísérik. Amikor a fájdalom jobbra sugárzik, ill bal oldal a hát alsó részének pyelonephritist ki kell zárni. A vesemedence gyulladását dysuria is kíséri, amely égő érzés a has alján.
A kezelés általában hosszú távú. A hólyagot öblítő gyógynövényes gyógymódokat egyesíti, jelentős mennyiségű folyadék fogyasztása és antibakteriális szerek. Nőgyógyász konzultáció nélkül nem lehet megtenni. A nemi szervek és a hólyag gyulladása gyakran egyesül és támogatja egymást.
A nőgyógyászok a betegek alsó hasi fájdalmát funkcionális (fiziológiai) és szerves részekre osztják. A funkcionális okokat a lányok nemi szerveinek átmeneti fejletlensége okozza, amely a menstruációhoz, terhességhez kapcsolódik. Izgatottsággal, hipotermiával és a szexuális tevékenység kezdetével társulnak.
A szerves okok mindig a méh és a függelékek akut vagy krónikus patológiájában nyilvánulnak meg. A fájdalom természete változó, és méhvérzéssel és hüvelyváladékkal is kísérheti.
A fiziológiás fájdalom és az organikus fájdalom közötti különbségek:
A másodlagos dysmenorrhoeát, amely a méh és a függelékek patológiájától függ, meg kell különböztetni a fiziológiás okoktól.
Ahhoz, hogy kiderítsék, miért fáj a lány alsó hasa minden menstruáció előtt és alatt, a nőgyógyászoknak tanulmányozniuk kell a páciens hormonszintjét és kezelési rendjét. Elsődleges algodismenorrhoea - társul funkcionális zavarok az endokrin fejletlensége okozta és idegrendszer.
Lányoknál fokozódik a prosztaglandinok és ösztrogének termelése, ami fokozza a méhösszehúzódásokat. A vizsgálatok során gyakran túlterheléssel figyelték meg, alacsony a fizikai aktivitás, rossz táplálkozás (kávé, szendvicsek, chips) és érzelmi stressz.
Az esetek 75%-ában a diagnózist „premenstruációs szindrómaként” határozzák meg. A fájdalom mellett néhány nappal a menstruáció előtt a következők fordulnak elő:
A terhesség alatt fájdalmas érzéseket okoz a szalagos készülék nyújtása. Leggyakrabban 25 év feletti, rossz fizikai erőnlétű, elsőszülő nőket zavarnak.
Lehetetlen kizárni az előfordulást akut betegség vagy a terhesség alatti krónikus állapot súlyosbodása, ezért minden kismama köteles gondosan figyelemmel kísérni közérzetét és az esetleges változásokról az orvost tájékoztatni.
Az ovulációs fájdalom a normál menstruációs ciklus 14-15. napján jelentkezik. Több óráig vagy napig tart. A nők rendszeres zsémbes fájdalmat tapasztalnak az alhasban, amely szexuális kapcsolat során felerősödik. A petefészek fokozott vérellátásával járó hormonális változások okozzák. Általában egyoldalú. A nőknek nőgyógyász megfigyelése szükséges.
Organikus fájdalom attól függően kóros elváltozások a méhben és a függelékekben provokálják: hipotermia, súlyos fizikai munka, sportolás, fokozott idegfeszültség, méhen belüli fogamzásgátlók alkalmazása.
Az adenomatózist (endometriózist) az okozza, hogy a hámszövet a méh belső rétegéből az izomrétegbe kerül. A leginkább érintett nullszaldó nők 30 év felettiek és meddőségben szenvednek. A tünetek a szemérem feletti állandó zsémbes fájdalomhoz kapcsolódnak, elhúzódó menstruációs vérzés, barna hüvelyváladék.
A hám „zsebeket” képez. A menstruációs vér beléjük kerül, és nyomást gyakorol a környező szövetekre. Ezért a menstruáció alatt a fájdalom felerősödik, az ágyékba és a hát alsó részébe sugárzik.
Terápiára használják hormonális gyógyszerek.
A terhesség alatt az endometriózisban szenvedő nőt folyamatosan monitorozzák, hogy kizárják a placenta kilökődését.
A gyulladásos betegségeket (endometritis, adnexitis) állandó felszakadó vagy görcsös fájdalom kíséri. Adnexitis (petefészek-gyulladás) esetén a fájdalom egyoldalú. A keresztcsont, a hát alsó részének besugárzása van, romlik általános állapot.
A gyulladás kockázata a nőknél a legmagasabb:
További jelek a következők:
A nők 60%-ánál a gyulladást szexuális úton terjedő fertőzés okozza. A kezelésnek tartalmaznia kell a szexuális közösülés ideiglenes abbahagyását és a partner vizsgálatát.
Veleszületett és szerzett rendellenességek - lányoknál fájdalmas első menstruáció során észlelik (a hüvely, a méhnyak fúziója). A vér felhalmozódása az üregben kiterjedést és állandó fájdalmat okoz. Felnőtt nőknél a vérvisszatartást elősegíti a méh görbülete (retrodeviáció) és az üregben lévő fúziók (synechia).
A lányokat sürgősen meg kell mutatni egy nőgyógyásznak és ki kell vizsgálni. Nők számára válogatott speciális gyakorlatok, ha a helyzet korrigálása lehetetlen, műtétet végzünk.
A nők nemi szerveinek daganatai jóindulatúak és rosszindulatúak. A jóindulatúak közé tartoznak a ciszták és a miómák. Ahogy nőnek, megfeszítik a szervet, és repesztő fájdalmat okoznak. Ugyanakkor a szalagok nyújtása és az összenövések részt vesznek a mechanizmusban (val krónikus gyulladás).
A megnyilvánulások képet viselhetnek akut roham ciszta torzió vagy szakadás esetén. Ebben az esetben a fájdalom egyoldalú, szédülés és hányinger kíséri, sokk lehetséges. Mióma esetén a fájdalmat súlyos méhvérzés és vérszegénység jelei kísérik.
A függelékek rosszindulatú daganatait kétoldali lokalizáció kíséri, intenzitása a II-III. A rákmérgezés jelei jelennek meg:
Az egyoldalú fájdalmat a petevezetékrák okozza. NAK NEK korai tünetek instabil bőséges vizes váladékozás. A méh szarkómát a vizsgálat során észlelik méhvérzés. A daganatot gyors növekedés, fokozott fájdalom és metasztázis jellemzi.
Petehártya-terhesség szakadással - hirtelen fellépő hasi fájdalommal, erős szédüléssel, belső vérzés okozta eszméletvesztéssel. Egy nőnek késik a menstruációja, másodlagos jelek terhesség.
A nők alsó hasában jelentkező fájdalom esetén a szakembereknek ki kell zárniuk a nemi szervek változásait. Ezért a nőket konzultációra irányítják, és az orvos a helyszínen megnézi a kórházat.
Mindkét kézzel hüvelyi vizsgálatot végeznek, így a belső nemi szerveket az ujjak közé szorítják, meghatározzák méretüket és sűrűségüket, valamint összehasonlítják a bal és a jobb petefészket.
A függelékek gyulladása esetén a tapintás az egyik oldalon élesen fájdalmas, az egyik szerv megnagyobbodott, a szövet pépes. Az endometritist a méh megnagyobbodása és meglágyulása, valamint tapintásra fellépő fájdalom jelzi. Amikor a petevezeték belső vérzéssel felszakad, dudort észlelnek hátsó ív hüvely.
Az alhasi fájdalomtól szenvedő lányok és fiatal nők állapotának felmérése fontos a fogantatásra való felkészülés, a terhesség lefolyása, az egészséges utódok születése kérdésének megoldása szempontjából. Az idősebb nők számára a patológia időben történő kizárása garantálja a munkaképességet és aktív életet menopauza után.
Általánosan elfogadott, hogy az emberiség szép felének képviselői leggyakrabban az alsó hasban szenvednek fájdalomtól... Ez az állítás azonban nem teljesen igaz. Gyakran férfi betegek fordulnak urológushoz, akik kifejezetten az alsó hasban lokalizálódó fájdalomtól szenvednek. Számos kóros állapot okozhatja őket, az orvos feladata az etiológiájuk azonosítása és a kezelési terv kidolgozása. Ha gyakran fáj az alhas, Szakember kell orvosi ellátás. A szakértők segítenek egyszer s mindenkorra elfelejteni ezt a sok kellemetlen percet (és gyakran órákat) okozó tünetet. multidiszciplináris klinika KELTA. Megállapítják, hogy miért a húzó ill éles fájdalom az alsó hasban, és egyénileg kidolgoz egy tervet ennek megszüntetésére.
Etiológia fájdalom az alsó hasban nőknél az esetek túlnyomó többségében a női test anatómiájával és a benne zajló élettani folyamatokkal függ össze. különböző szakaszaibanélet. Ugyanakkor olyan klinikai megnyilvánulásai nem mindig függnek a nemtől, és számos kóros állapot eredményeként jelentkezhetnek: a gyomor-bél traktus működésének zavarai, ill. húgyúti rendszer, szisztémás betegségek és becsípődött idegek.
A férfi populációban az alhasi fájdalom okai a reproduktív és húgyúti rendszer kóros állapotaihoz vezethetnek. Az alábbi táblázatban láthatja őket:
Mint már említettem, fájdalom az alsó hasban a jobb oldalon, a bal vagy mindkét oldalon egyszerre, a női test szerkezeti sajátosságai és a rá jellemző folyamatok miatt keletkezhet. Ezeket táblázatunkban mutatjuk be:
Etiológia | Karakter, amihez társul |
---|---|
Dysmenorrhoea | A menstruáció előtti és alatti fájdalom állandó, de egy-két nap múlva magától megszűnik. Szájszárazság, étvágytalanság és puffadás kíséri. |
Ovulációs szindróma | A fájdalomérzet nemcsak az alsó hasra, hanem a csípőrégióra is kiterjed. Időtartamuk vagy rövid távú időtartamuk különbözik, szúró vagy húzó jellegűek lehetnek, és a folyamat befejezése után két-három napig foltosodás kíséri őket. |
Endometriózis | A menstruáció előtt megjelenő vagy felerősödő fájdalom ciklikus jellege. Fájdalom a közösülés során. |
Petefészek szakadás | A betegnek fájdalma van a jobb vagy bal alsó hasában. A lokalizáció attól függ, hogy melyik petefészek (bal/jobb) integritásának megsértése történt. A fájdalom lehet vágó, tompa vagy szúró, és intenzív izzadás, vérzés és sápadt bőr kíséri. |
Myomatosus csomópontok a méhben | A húzó-fájdalmas jellegű fájdalmas tünetek nagy myomatosus csomópontoknál jelentkeznek a közeli szervek és szövetek összenyomódása miatt. |
A ciszta lábfejének csavarodása | A neoplazmából származó véráramlás megsértése miatt fájó fájdalom jelentkezik, amely bal vagy jobb oldalon lokalizálódik, attól függően, hogy a méh melyik részét érinti a betegség. |
PID: endometritis, myometritis, salpingitis, oophoritis, mások gyulladásos betegségek petefészkek és petevezetékek | Fájdalom benne alsó részek has és medence a hüvelyi váladékozás hátterében, amely nem jár menstruációval, dyspareuniával és az általános testhőmérséklet emelkedésével. |
Méhen kívüli terhesség | Az embrió növekedése a petevezetékben, a hashártyában vagy a petefészekben a közeli szövetek összenyomódásához vezet, amihez fájdalom, görcsök ill. vágó fájdalom egyik oldalon az alhasban és vérzés. |
A terhesség egy olyan időszak, amely alatt a betegnek fontos fizetni Speciális figyelem egészségét és testének reakcióit. A fájdalmas tünetek ebben az időben jelezhetik a kóros folyamatokat, amelyek veszélyt jelentenek a magzat és az anya egészségére és életére, vagy a szervezet természetes reakciója a változásokra. Ennek okait az alábbi táblázat tartalmazza:
Etiológia | Karakter, amihez társul |
---|---|
A méh tónusa | A terhesség korai szakaszában jelentkező fájdalom az alsó hasban nem ritka a méh szöveteinek és szalagjainak a szerv méretének növekedéséhez való alkalmazkodási folyamatában. Ha nincs más klinikai megnyilvánulás, akkor nem igényelnek kezelést; azonban ha jelen vannak, vetélés veszélyét jelezhetik. |
A méhszalagok fokozott terhelése, kalciumhiány | Fájdalmas tünetek a terhesség 2. és 3. trimeszterében, amelyek elmúlnak, ha a terhes nő ellazul, vagy megváltoztatja testhelyzetét. |
A méhlepény terhesség alatt vagy szülés közben, és nem utána | Élénk fájdalom, vérzéssel kísérve vagy anélkül, hogy terhes nőknél puffadás, gyengeség és szédülés áll fenn. |
Hamis összehúzódások | A görcsös jellegű fájdalom, amelyet a méhszerv feszülése kísér, helyzettől függően normális jelenségnek tekinthető, vagy vetélés veszélyét jelezheti. |
Nem minden fájdalom az alhasi kapcsolatban áll a fiziológiai jellemzőkkel a férfi ill női test. Ezek okait táblázatunkban mutatjuk be:
Etiológia | Karakter, amihez társul |
---|---|
A vakbél gyulladása | Fájdalom a jobb csípőtájban tapintásra, teltségérzet, emelkedett hőmérséklet jobbra hónalj, Egyéb. |
Disztrófiás-gyulladásos változások a gyomornyálkahártyában - gastritis | Fájdalom az alsó hasban és a mellkasban, diszpepsziával kísérve: nehézség és nyomásérzés az epigasztrikus régióban, kellemetlen szájíz, gyomorégés. |
A kismedencei szervek fertőző betegségei: chlamydia, gonorrhoea, mycoplasmosis, trichomoniasis | A fertőzés szexuális érintkezés útján történik. A fájdalmat égő érzés és viszketés kíséri a nemi szervekben, magas hőmérsékletű, bőrgyulladás. |
Bél kólika miatt különböző okok | A tünetek a hasüreg enyhe nyomására csökkennek, és székrekedés, hányás és hamis székelési inger kíséri. |
Hasnyálmirigy-gyulladás | A fájdalom átterjed az alsó hasra és a mellkasra, és epe hányással, székrekedéssel és puffadással jár. |
Hashártyagyulladás | A peritoneum gyulladásos folyamatait intenzív fájdalom jellemzi, amely 1-2 órára leállhat, és újra jelentkezhet. Egyéb tünetek: szájszárazság, hányinger, hányás. |
Húgyúti gyulladás | Gyakori késztetés vizelésre (gyakran 5 percenként), fokozott vágási fájdalom tünetei vizeléskor, emelkedett testhőmérséklet, vér a vizeletben. |
Mivel az alhasi fájdalomtüneteket okozó okok eltérőek lehetnek, ha előfordulnak, különböző szakemberekkel kell kapcsolatba lépni. Lehet, hogy
Az alsó hasi fájdalom változó intenzitású fájdalmas érzés a hasban a köldök alatt. A fájdalom tünete lehet a húgyúti szervek gyulladásának, mérgezésnek, vakbélgyulladásnak, fojtott sérvnek, sérülésnek, terhességnek és néhány egyéb állapotnak és betegségnek. Az alsó hasi fájdalom gyakrabban fordul elő nőknél, mint férfiaknál.
Az alhasi fájdalmat különböző okok okozhatják, és különböző tünetek kísérhetik.
Az alsó hasban a fájdalom természete a következő:
Az időtartam szerint a fájdalom állandó és időszakosra oszlik. Időszakos fájdalom jelentkezik például menstruáció alatt, állandó fájdalom jelentkezik betegség következtében.
Az érzések a fájdalom súlyosságában is különböznek. Ez általában szubjektív értékelés, hiszen fájdalomküszöb Minden ember más. Megkülönböztethet enyhe, tolerálható és erős fájdalmat.
A lokalizáció szerint az alsó hasi fájdalom lehet:
A fájdalom területének lokalizálása nagyon fontos a diagnózishoz. Például a jobb alsó fájdalom a legtöbb esetben vakbélgyulladás eredménye, míg a jobb alsó, közvetlenül a köldök alatti fájdalom a bélrendszeri problémák tünete. A fájdalom helye gyakran jelzi annak okát. A középső fájdalom a méh gyulladását jelzi, a tőle jobbra vagy balra eső területen - a petefészek gyulladása. Ez egy tompa fájdalom Nehezebb lokalizálni, és gyakran úgy tűnik, hogy az egész alsó hasat érinti, nem pedig kis területeket.
A fájdalom lokalizációja mellett fontos meghatározni, hogy mely szervekbe küldi, és a test mely területei reagálnak különösen erre a fájdalomra. Például menstruációs fájdalom esetén a hasból a hát alsó részébe, prosztatagyulladás esetén pedig az ágyékba.
Az alhasi fájdalmat nem mindig betegség okozza. Természetesen a fájdalom nem nevezhető normálisnak, de néha egészen ártalmatlan okok okozzák. Közülük a túlevés utáni elnehezülés a belekben ill nehéz étel, az alsó hasi izmok feszültsége kemény munka vagy sporttevékenység után, nőknél - premenstruációs szindróma, ovuláció vagy menstruáció. Ezek a fájdalmak maguktól elmúlnak, és nem igényelnek kezelést. Ha azonban a menstruáció során minden alkalommal erős fájdalom jelentkezik, szükséges a méh és a petefészkek vizsgálata.
A legtöbb esetben az alhasi fájdalom valamilyen betegség vagy kóros élettani folyamat tünete.
A nőknél az alsó hasi fájdalom leggyakoribb okai a következők:
Nál nél méhen belüli terhesség A nőknél a fájdalom okai lehetnek:
Férfiaknál az alsó hasi fájdalom okai a következők:
A fertőzések is okozhatnak hasi fájdalmat, de ritkábban, mint nőknél. Férfiaknál a fő tünet a váladékozás, a fogantatási képesség csökkenése és a merevedési zavar.
Az alhasi fájdalom homályos fogalom, az orvosnak csak e panasz alapján nehéz diagnózist felállítani, ezért további diagnosztikára van szükség.
Amikor fájdalom jelentkezik az alsó hasban, a betegek nem mindig tudják, melyik orvoshoz forduljanak. Ha az ok egyáltalán nem világos, érdemes terapeutával kezdeni. Elvégzi az első vizsgálatot, és egy speciálisabb szakemberhez irányítja. Ha problémák vannak a nemi szervek területén, a nőket nőgyógyászhoz, a férfiakat pedig urológushoz irányítják. Ha veseproblémái vannak, forduljon nefrológushoz. A gasztroenterológus diagnosztizálja a bélbetegségeket. A fertőző betegségekhez fertőző betegség szakember segítségére lesz szükség. Neoplazmák észlelésekor fontos az onkológus alapos vizsgálata. Vakbélgyulladással, méhen kívüli terhesség, a méhtályog sebészeti beavatkozást igényel.
Az orvos azzal kezdi, hogy megkérdezi a pácienst, megkérdezi, milyen egyéb tünetek jelentkeznek, és mi a fájdalom természete.
A vizelési problémák figyelmeztethetik orvosát a húgyhólyag-problémákra vagy a nemi úton terjedő fertőzésekre, amelyek az urogenitális rendszert érintik. Ha ezt égő vagy viszketés kíséri, akkor valószínűleg fertőzésről van szó.
A megnövekedett hőmérséklet, a hidegrázás és a láz a gyulladásos folyamat jelzője lehet.
Kisülések innen szokatlan színés a szag a nemi szervek szöveteinek bakteriális, gombás vagy vírusos károsodásának tünetei. Ez magában foglalja a fekélyek vagy daganatok képződését is a nemi szerveken, viszketést.
Hányinger, hányás, hasmenés, gázképződés, fokozott izzadás mérgezésről vagy emésztési zavarról fognak mondani. A reggeli hányás a terhesség lehetséges tünete.
A menstruáció késése okot adhat a terhesség gyanújára, és éles fájdalmak alatti foltos barna váladékozás méhen kívüli terhességet jelezhet, és azonnali kórházi kezelést igényel.
Tantárgyspecialisták vezetnek kiegészítő diagnosztika miután kikérdezte a pácienst az általa leírt tünetek alapján. A has tapintása segít a fájdalom pontos helyének meghatározásában és a szöveti tömörödések azonosításában. Ezután az orvos megtudja a test általános állapotát: méri a hőmérsékletet, a pulzust, a vérnyomást. Szükség esetén laboratóriumi vizsgálatokat írnak elő - vér, vizelet, széklet, váladék.
Ultrahangos vizsgálat szükséges a kismedencei szervek méretének, helyzetének, az üregek méretének meghatározásához, valamint a daganatok felkutatásához vagy a terhesség megállapításához. A nők ultrahangját gyakran használják a méhen belüli endometrium vastagságának mérésére, valamint a hormonális rendellenességek, a terhesség és a gyulladás azonosítására.
A diagnózishoz radiográfia, MRI, endoszkópia, szigmoidoszkópia, laparoszkópia és egyéb kutatási módszerek is használhatók.
Az alsó hasi fájdalom kezelése közvetlenül az előfordulás okától függ:
A genitourináris terület fertőző betegségeit elsősorban antibiotikumokkal kezelik. Tabletták formájában vagy helyileg kúpok, krémek és kenőcsök formájában alkalmazzák. A gyulladás enyhítésére fizikoterápiát alkalmaznak. Fontos a higiénia betartása, a nemi szervek gyakrabban történő mosása gyulladáscsökkentő főzetekkel, infúziókkal vagy oldatokkal, és gyakrabban cserélje le a fehérneműt. Immunterápiára lehet szükség. Ha a gyulladásos folyamatok elhúzódnak, kórházi kezelésre van szükség.
A húgyhólyagban vagy az ureterben lévő köveket eltávolítani kell. A kis kövek és a homok gyakran maguktól jönnek ki a vízhajtók felírása után. A nagy köveket összezúzzák vagy műtéti úton eltávolítják a kezelés folyamata a beteg állapotának súlyosságától függ. Ezenkívül gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel, mivel a kövek éles szélei megkarcolják a szövetet és gyulladást okoznak.
A neoplazmák kezelése során először értékelik a patológia jóindulatú minőségét, növekedési ütemét és lokalizációját. A kisméretű cisztákat, amelyek mérete nem nő, és nem zavarja a beteget, nem távolítják el (rendszeres ellenőrzés mellett). Idővel a ciszta magától eltűnhet, vagy akár egy életen át is fennmaradhat anélkül, hogy panaszokat okozna. A gyorsan növekvő neoplazmák ki vannak téve műtéti eltávolítás. Ezenkívül neoplazmák esetén gyakran hormonális kezelést írnak elő.
A vakbélgyulladás azonnali kezelést igényel sebészeti ellátás. A műtét végezhető hasi bemetszéssel vagy laparoszkópiával. BAN BEN posztoperatív időszak Antibiotikumokat írnak fel.
Tovább kezdeti szakaszban A bélelzáródást gyógyszeres kezeléssel kezelik, és beöntést is alkalmaznak. Ebben a szakaszban a táplálkozási korrekció segíthet. A hashártyagyulladással szövődött teljes obstrukció esetén műtét szükséges.
BAN BEN enyhe forma A mérgezés házilag is kezelhető gyógyszerekkel és sok folyadékkal. Súlyos formában a betegség kórházi kezelést igényel. A kórházban gyomormosást végeznek, beöntést adnak, és IV-t készítenek a vér tisztítására és a folyadékmennyiség pótlására. Ezt követően speciális diétát és szigorú diétát írnak elő.
Az endometritist kórházi körülmények között kezelik. Antibiotikumokat és csepegtetőket írnak fel, és a gyógyszert közvetlenül a méh üregébe is be lehet adni. A kíméletes rendszer és a megfelelő táplálkozás fontos egy nő számára. Az akut folyamat megszüntetése után fizioterápiát írnak elő.
Az endometriózist elsősorban hormonterápiával kezelik. Erős, elhúzódó vérzés esetén műtétre van szükség a túlnőtt méhnyálkahártya eltávolítására. A műtét után antibiotikumokat és hormonokat írnak fel.
A méhen kívüli terhesség közvetlen veszélyt jelent a nő életére ezzel a patológiával, a megtermékenyített petesejt sürgős eltávolítása szükséges. Műtétet végeznek, majd antibiotikumot, fájdalomcsillapítót és hormonterápiát írnak elő. Ugyanakkor meghatározzák a nő méhen kívüli terhességének okát, és megpróbálják megszüntetni.
Egyéb tünetek hiányában a terhes nőnek gyengéd, természetes kezelést írnak elő nyugtatók, vitaminok, speciális gimnasztika. Ha vérzés lép fel ill erős fájdalom, a nőt megőrzésre a kórházba szállítják, ahol gyógyszerekkel kezelik.
A prosztatagyulladást gyógyszeres kezeléssel kezelik. Hormonterápia alkalmazható, erős fájdalom esetén fájdalomcsillapítók alkalmazása javasolt. A betegség bakteriális formájához antibiotikumok szükségesek a nem bakteriális formához, alfa-blokkolók. Fizioterápiás eljárásokat, például prosztata masszázst is előírnak.
A prosztata adenomát gyógyszeres vagy műtéti úton kezelik. A választást a betegség progressziójának mértéke határozza meg. Használhatók olyan gyógyszerek, amelyek enyhítik az izomgörcsöket és a hasi fájdalmat, valamint javítják a húgyutak perisztaltikáját.
Bármely nő találkozott olyan kellemetlen tünettel, mint a fájdalom az alsó hasban. A tisztességes nem többsége önállóan próbál megbirkózni ezzel a problémával, fájdalomcsillapítókat és görcsoldó szereket szed. Valójában ezt a tünetet különféle okok válthatják ki: fiziológiás és patológiás. És ha az első esetben a kezelés nem szükséges, akkor a patológiák azonnali orvosi beavatkozást igényelnek. Ezért nem szabad figyelmen kívül hagyni ezt a kellemetlen érzést, és ha a fájdalom rendszeresen visszatér, azonnal kérjen segítséget egy nőgyógyásztól.
A menstruáció előtti fájdalom sokak számára ismerős. A nőgyógyászatban meglehetősen gyakoriak a menstruáció alatti alhasi kellemetlen érzések. A hasi kényelmetlenséget okozó tényezők közé tartoznak a stresszes helyzetek, a fizikai és szexuális bántalmazás, a túlzott alkoholfogyasztás és a drogfogyasztás. A zsúfolt vastagbél és az üres gyomor görcsei gyakran okoznak hasi görcsöket a nőknél.
Ezenkívül a várandós anya a terhesség első hónapjaiban fájdalmat tapasztalhat, amelyet a megnyúlt hasizmok és szalagok okoznak.
A fiziológiás fájdalmak mellett a nőt kóros fájdalom is zavarhatja, amelyet a női nemi szervek megbetegedései vagy a testrendszerek működésének zavarai okozhatnak. A petevezeték, a méh, a petefészkek és a hüvely gyulladásos betegségei fájdalmat és kólikát okozhatnak az alhasban. Például egy nagy petefészek ciszta vagy endometriózis, colpitis és összenövések, mióma nem csak fájdalmat okozhat az alsó hasban, hanem a testhőmérséklet éles emelkedését és a nemi szervekből való váladékozást is okozhat.
A húgyúti gyulladásos betegségeket (pyelonephritis, cystitis és mások) szintén kísérik az alhasi kólika. Ezenkívül a nők ebben az esetben a hőmérséklet növekedését, duzzanatot és fájdalmat tapasztalnak vizelés közben.
A kismedencei szervek rendellenességei, mint például a sérv, a diverculosis és mások, gyakran fájdalommal járnak. Az állandó széklet és a gyakori székrekedés bélhipertrófiát okozhat, és a bél megvastagodásához vezethet az alhasi fájdalom mellett, ez a betegség étvágycsökkenést és puffadást okoz.
Az onkológiai betegségek, például a méhnyak-, a méhtest- és a petefészekrák szintén hasi fájdalmat okozhatnak a nőknél.
Számos olyan betegség van, amelyet hasi fájdalom kísér, és sürgős műtéti beavatkozást igényel. Vakbélgyulladás, méhen kívüli terhesség, ciszta szakadás, méh mióma torzió, fekély perforáció és mások veszélyes betegségek katasztrofálisan végződhet, ha a nő nem részesül azonnal szakképzett orvosi ellátásban.
A fertőző betegségeket és a szervezet mérgezését székletzavar, hányás, hasi fájdalom kísérheti.
Ez a tünet számos nőgyógyászati rendellenességre utalhat:
Általában a hasi fájdalom esetén meglehetősen nehéz lehet önállóan meghatározni a lokalizáció pontos helyét. Diffúz kólika az alsó hasban jelentősen megnehezíti a diagnózist.
Az első dolog, ami eszünkbe jut, ha hasi fájdalomról van szó jobb oldal- Ez a vakbél gyulladása. De sok más betegség is van, amelyeket hasonló megnyilvánulások jellemeznek.
Ha egy nő kellemetlen érzést tapasztal a jobb oldalon, ez a falak kóros elváltozását jelezheti emésztőrendszer. Általános szabály, hogy a betegség kezdetén a fájdalom a csípőtáji régióban lokalizálódik, de később a tünetek az alsó hasra is leereszkedhetnek.
A jobb oldalon lévő kellemetlen érzés a következő esetekben is előfordulhat:
Éles fájdalom az alsó hasban akut folyamatot jelez, ebben az esetben mindenekelőtt ki kell zárni azokat a patológiákat, amelyek azonnali sebész beavatkozást igényelnek (a tubális terhesség megszakítása, vakbélgyulladás stb.).
Görcsös fájdalom a jobb oldalon vesekólikára és petevezetékes terhességre jellemzőek. Nál nél vese kólika a fájdalom kisugározhat a hát alsó részébe, az ágyékba, a comb belső részébe. Nál nél nőgyógyászati problémák a fájdalom a keresztcsontba és a végbélbe sugárzik.
Sok betegség megnyilvánulhat ilyen módon, ezért fontos a fájdalom jellegének, intenzitásának, gyakoriságának feljegyzése, hogy az orvos könnyebben tudja felállítani a diagnózist és dönteni a soron következő kezelésről.
Az ilyen aggodalmak számos betegség tünetei. Egy nőnek figyelnie kell a fájdalom természetére és intenzitására.
A kényelmetlenség fő okai:
A bal oldali hasi kólika és fájdalom okának pontos meghatározásához átfogó vizsgálatot kell végezni, mivel minden olyan betegség, amelyre a jobb oldali fájdalom jellemző, a bal oldalon is fájdalmat okozhat (természetesen, kivéve a vakbélgyulladás). Ezen túlmenően szívroham során sugárzó fájdalom jelentkezhet a bal oldalon, akut hasnyálmirigyés egyéb betegségek.
A nők gyakran fájdalmat tapasztalnak az alsó hasban a menstruáció kezdete előtt. Általában a menstruációt nem kísérheti fájdalom, csak a ciklus első napjaiban megengedett.
A menstruáció kezdete előtt az alsó hasban fellépő kellemetlen érzések fő oka a vér hormonális változásai. Ez fiziológiai ok, amely a női test egyéni felépítéséhez kapcsolódik.
De vannak olyanok is kóros okok ennek a betegségnek a megjelenése a menstruáció előtt. Súlyos fájdalom vagy kólika a menstruáció előtt a has alsó részén figyelmeztetnie kell a nőt, és okot kell adnia az orvoshoz, mivel ez jelezheti hormonális egyensúlyhiány, méhmióma, endometriózis, petefészek- és petevezeték-gyulladás, valamint a reproduktív rendszer számos fertőző betegsége.
A menstruáció előtti hasi diszkomfort aggodalomra ad okot azoknak a nőknek, akiknél a közelmúltban megszakadt a terhesség, általában több cikluson át jelentkezik, majd elmúlik.
Stresszes helyzetek, depresszió, munkahelyi zavarok pajzsmirigy fájdalmat okozhat a menstruáció előtt és után. A menstruáció előtt fellépő kellemetlen érzések általában húzóak vagy sajgóak, esetenként a hát alsó részébe vagy a lábakba sugároznak.
Az ilyen fájdalom zavarhatja a nőt a petefészekből származó enyhe vérzés miatt. A vér irritálja a hasüreg falát, amitől az begyullad – ez a fájdalom oka.
Ha egy nőt ciklusa közepén zavarja az alsó hasa, akkor azt általában a hasmenés okozza, ami normális élettani folyamat. De emellett a fájdalmat olyan patológiák is okozhatják, mint a mióma, a függelékek gyulladása és az urogenitális rendszer fertőzései.
A ciklus közepén fellépő alhasi fájdalom pontos okának tisztázása érdekében tesztek elvégzése és nőgyógyászati vizsgálat szükséges.
Az intimitásnak örömet és elégedettséget kell hoznia, de a nők néha nagyon szembesülnek kellemetlen probléma amikor szex után fájni kezd az alhas.
Az ilyen érzések rejtett kóros problémákra utalhatnak a női testben, és a fájdalom pszichés tényezők miatt is felléphet.
Nőgyógyászati problémák, amelyek kellemetlenséget okozhatnak szex után:
A kellemetlen érzés durva nemi érintkezés esetén is előfordulhat, amikor a hüvely falai megsérülnek és a méhnyak nyálkahártyája megsérül. A fájdalom és a vér megjelenése csak az első szexuális együttlét után normálisnak tekinthető. Más esetekben, ha a szex után fájdalom jelentkezik az alsó hasban, vagy vérzés kezdődik, azonnal menjen a kórházba, ahol a nő megkapja a szükséges orvosi ellátást.
Az ilyen tünetek a gyulladásos folyamat súlyosbodását jelzik. Fájdalom az alsó hasban váladékozással kombinálva tejes azt jelezheti, hogy Önnek valamilyen betegsége van, például szájpenész. Az alhasi fájdalom és a nemi szervekből származó, sajtos állagú bőséges váladékozás leggyakoribb okai a patológiák. endokrin rendszer, anyagcserezavar, cukorbetegség, hosszú távú használat gyógyszerek, vitaminhiány, kismedencei fertőzések és mások.
Ezenkívül hasonló tünetek jelentkezhetnek nőknél a menopauza idején.
Érdemes megjegyezni, hogy a rigó nem veszélyezteti a nő egészségét, de a krónikus rigó meglehetősen súlyos patológiát - a méhnyak eróziós folyamatát - okozhat.
Az alhasi fájdalom gennyel kevert nyálkahártya-váladékkal kombinálva a függelékek gyulladását jelzi. A betegség súlyosbodása során a hőmérséklet megemelkedhet, és láz is kezdődhet.
Mindenesetre, a fájdalom és a váladék jellegétől függetlenül, először hasonló tünetekÉrdemes orvoshoz fordulni a kizárás érdekében komoly betegség szaporító rendszerés megszabadulni a kellemetlen érzésektől.
Amikor egy nőnek egyszerre fáj az alsó hasa és a háta, akkor arról beszélünk kismedencei fájdalom. Elég gyakran az ilyen fájdalom a hüvelybe sugározhat. Nem specifikusak, és különféle betegségeket jelezhetnek: érrendszeri, nőgyógyászati, proktológiai, urológiai. A fájdalom természete is változhat.
Az alsó hasban és a hát alsó részén elhúzódó fájdalom bizonyos patológia kialakulását jelzi.
Akut, éles fájdalom a hát alsó és alhasában, lázzal, lázzal, hányingerrel kísérve - eléggé veszélyes szindróma, ami valamilyen patológia előrehaladását jelzi. Például ez az állapot előfordulhat petefészek-repedéssel, pyelonephritis, epehólyag-gyulladás, vakbélgyulladás és mások. akut állapotok, igénylő műtéti beavatkozás.
Okok, amelyek kismedencei fájdalmat okozhatnak
Nőgyógyászati:
Urológiai okok:
Proktológiai okok, amelyek fájdalmat okoznak a hát alsó és az alsó hasában:
Vaszkuláris okok:
Gasztroenterológiai okok:
Emellett neurológiai, mozgásszervi és pszichogén okok is okozhatnak kismedencei fájdalmat. A pontos diagnózis felállításához alapos vizsgálatot kell végezni, amely segít azonosítani az igazi ok fájdalom.
A menstruációs ciklus hanyatlása során a női nemi hormonok termelése fokozatosan csökken, a menstruáció megszűnik. Általános szabály, hogy a menopauza során az alsó hasban fellépő kellemetlen érzés a vérben lévő ösztrogén mennyiségének ingadozásával jár.
A menopauza alatti fájdalom és kólika érzése az alsó hasban bélbetegségekre, a húgyúti rendszer problémáira és a nemi szervek rendellenességeire utalhat.
Ha egy nőt kellemetlen érzés zavar, azonnal forduljon orvoshoz, hogy kizárja az életveszélyes betegségeket.
A terhesség mesterséges megszakítását követő fájdalmat fiziológiai és pszichológiai okok egyaránt okozhatják. Ha az abortusz után több mint egy nap telt el, és a fájdalom továbbra is fennáll, orvoshoz kell fordulnia, hogy kizárja a méhfalak gyulladását és perforációját.
Az abortusz utáni fájdalom gyakori okai:
Fájdalom, amely több mint egy napig fennáll, növekszik, és ugyanakkor van váladékozás - elég riasztó tünet amely azonnali orvosi ellátást igényel. Ez az állapot valódi veszélyt jelenthet egy nő életére.
Ezenkívül nem szabad kizárnunk az abortuszt követő fájdalom előfordulásának pszichológiai aspektusát sem, mivel sok nő az abortuszt követően gyakran tapasztal lelki kényelmetlenséget, sőt depresszióssá válik.
Amint fentebb említettük, a várandós nők a terhesség első három hónapjában fiziológiás fájdalmat tapasztalhatnak az alsó hasban, ami a megtermékenyített petesejt méhnyálkahártya üregébe való bejutásával, a hasi szalagok és izmok megnyúlásával, valamint a hasizom elváltozásával jár. hormonális szint. Az ilyen fájdalom azonban gyakran patológiás okok miatt fordulhat elő.
Alapvetően lehetetlen önállóan megállapítani, hogy a fájdalom természetes-e, vagy veszélyezteti-e a terhességet. Éppen ezért, ha a várandós anyát kellemetlen érzés zavarja az alsó hasban, akkor a legjobb, ha azonnal kapcsolatba lép egy nőgyógyászral, hogy az orvos segítsen meghatározni az előfordulás okát. fájdalom.
Kóros okok, amelyek miatt az alsó has fájhat terhesség alatt:
Emellett a terhesség alatti hasi fájdalom egyéb (nem nőgyógyászati) okok miatt is előfordulhat. A fájdalmat olyan betegségek okozhatják, mint a vakbélgyulladás, hólyaghurut, pyelonephritis, bélbetegségek stb.
Nem szabad azonnal pánikba esni, amikor a fájdalom jelentkezik, fel kell jegyezni a természetét és intenzitását, és erről a lehető leggyorsabban értesíteni kell a nőgyógyászt.
Ha akut, éles hasi fájdalmat érez, azonnal feküdjön le és próbáljon meg ellazulni. Próbálja meg megfelelően meghatározni a fájdalom helyét, jellegét, intenzitását és gyakoriságát. Ha a fájdalom nagyon éles, akkor ne késlekedjen, azonnal hívjon mentőt.
Általánosságban elmondható, hogy ha időnként fáj az alsó hasa, ajánlatos átesni teljes körű vizsgálat. Ebben az esetben kötelező a hasüreg és a kismedencei szervek ultrahangvizsgálata, vér- és vizeletadás. általános elemzés. Ha nőgyógyászati megbetegedések gyanúja merül fel, véradás szükséges a hormonokhoz, kenetet a fertőzésekhez. Ezenkívül a fájdalom okaitól és természetétől függően az orvos további vizsgálatokat írhat elő.
Alhasi fájdalom- a tünet nagyon nem specifikus, mivel számos betegségben előfordul. Mivel az érzőideg ganglionok koncentrációja a medence területén kicsi, fájdalom impulzusok a kismedencei szervekből származó, rosszul differenciálódnak a központi idegrendszerben (központi idegrendszer), és gyakran úgy tűnik, hogy a fájdalom kisugárzik, néha a nő fájdalmat érez az okának megszüntetése után (fantomfájdalom). Az alhasi fájdalompanaszokkal rendelkező beteg vizsgálatakor az orvos figyelembe veszi mind a fájdalom egyéni érzékelését, mind a fájdalomérzékenység eltérő küszöbértékét.
A fájdalom fontos jellemzői, beleértve az alsó hasi fájdalmat- ez a fájdalom előfordulása (akut vagy fokozatos), lokalizációja, kapcsolódó tünetek(pl. láz, hidegrázás, étvágytalanság, hányinger, hányás vagy vérzés). Meg kell határozni, hogy az alhasi fájdalom összefügg-e a menstruációs ciklussal, életveszélyes-e, újraélesztési intézkedések hogy van-e összefüggés a fájdalom és a terhesség között.
Vérzés a genitális traktusból(Abnormális hüvelyi vérzés, Menstruáció alatti fájdalom) alhasi fájdalommal kombinálva, általában a reproduktív rendszer betegségeinél fordul elő.
Hirtelen fellépő fájdalom az alsó hasban akut patológiát jelez: egy szerv perforációja, vérzése, szakadása vagy elcsavarodása is kialakulhat a húgyúti kólikával ill gyomor-bél traktus. Fokozatosan jelentkező fájdalom az alsó hasban gyulladásra, elzáródásra vagy lassan fejlődő folyamatra utal.
Fájdalom a jobb alsó hasban, amely akár alábbhagy, akár hirtelen megjelenik, vakbélgyulladás rohamának bizonyítéka lehet.
Pulzáló, ritmikus fájdalom fájdalom az alsó hasban az üreges szervekben megnövekedett intracavitaris nyomásra jellemző.
Állandó fájdalom az alsó hasbanáltalában akkor történik, amikor gyulladásos folyamat, parenchymás szerv tokjának túlfeszítése, a szerv vérellátásának zavara.
Akut fájdalom az alsó hasban húgyúti elzáródásra, bélelzáródásra, akut peritoneális patológiára és méhen kívüli terhességre jellemző.
Tompa fájdalom az alsó hasban legjellemzőbb a gyulladásos folyamatra.
A fájdalom epizódok időtartama és gyakorisága segít meghatározni a betegség természetét (akut vagy krónikus). Ha korábban is gyakran előfordultak hasonló fájdalmak, vagy a fájdalom sokáig zavarja a nőt, akkor a legvalószínűbb egy krónikus betegség.
Akut fájdalomrohamok az alsó hasban hosszú távú, 48 óránál rövidebb ideig tartó, krónikus állapot (pl. ovulációs fájdalom) másodlagos következményeként jelentkezhet.
A fájdalom támadás ereje a páciens megjelenése alapján (sápadtság, izzadás, arckifejezés) értékelhető.
Bármilyen helyű hasi fájdalom a gyermekben bármely kezdetét jelezheti fertőző betegség az akut légúti fertőzésektől a skarlátig, vannak esetek, amikor az orvos összetéveszti ezeket a fájdalmakat vakbélgyulladás rohamával (amit a jobb alsó hasi akut fájdalom jellemez), de mindkét lehetőséget figyelembe kell venni a diagnózis felállításánál. .
Mivel a fájdalom szindróma diagnosztizálása bizonyos nehézségekkel jár, tanácsos diagnosztikai vizsgálatokat végezni:
Az alhasi fájdalom a leggyakoribb panasz a nőgyógyászati gyakorlatban.
Az elsődleges dysmenorrhoea fájdalmas menstruáció a kismedencei szervek szerves elváltozásai nélkül. Elsődleges dysmenorrhoea csak ovulációs menstruációs ciklusokban fordul elő: görcsös vagy lüktető fájdalom, az alhasban lokalizálódik, gyakran a hát alsó részébe és a combok elülső részébe sugárzik. A fájdalmas érzések a menstruáció első megnyilvánulásaival kezdődnek, és legfeljebb 48 óráig tartanak; derékfájás, hányinger, hányás, hasmenés, fejfájás és fáradtság kíséri. Az algodismenorrhoea kialakulásában pszichológiai és szomatikus tényezők vesznek részt. Úgy gondolják, hogy a proliferációs fázisban az ösztradiol hatására felhalmozódás történik az endometriumban, és a progeszteronnak való későbbi expozícióval a foszfolipáz A2 felszabadul az endometrium sejtjéből, ami befolyásolja a sejtmembrán lipidjeit - prosztaglandinokat. Ezek a prosztaglandinok a méh összehúzódását és az ischaemia helyi területeit (elégtelen vérellátás) okozzák, ami fájdalmat okoz.
A menstruáció alatti alhasi fájdalom kezelése magában foglalja a pszichoterápiát és a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (diklofenak-nátrium) alkalmazását. Egyfázisú kombinációkat is előírnak szájon át szedhető fogamzásgátló az ovuláció elnyomására.
A másodlagos dysmenorrhoea fájdalmas menstruáció a szerves változások hátterében, amely több mint 2 évvel a menarche után jelentkezik.
Aciklikus fájdalom az alsó hasban
Ez egy elhúzódó, kezelhetetlen fájdalom, amely nem kapcsolódik a menstruációhoz.
Az ilyen fájdalom szerves okai az alsó hasban: endometriózis; összenövések, reziduális petefészek szindróma; kismedencei pangásos szindróma, gyakran előfordul a kismedence széles körben elterjedt visszéreivel; húgyúti betegségek (cystitis és urolithiasis); a gyomor-bél traktus betegségei (divertikulitisz és vastagbélgyulladás); csontok és szalagok betegségei, veleszületett deformációk vagy gyulladások (gerincferdülés, osteoarthritis, fibromyositis, csigolyaközi porckorongsérv).
Az endometriózis a normál méhnyálkahártya méhüregen kívüli proliferációja következtében alakul ki; helyi károsodást, deformációt, elzáródást, összenövést és hegképződést okozhat; időszakos fájdalom jellemzi a menstruáció előtt és alatt, fájdalom szindróma az endometrioid heterotópiák elhelyezkedésétől függ.
A ragadós betegség a nemi szervek krónikus gyulladásos betegségei miatt másodlagosan jelentkezik, vagy műtét után alakul ki. A nyakszűkület általában műtét után alakul ki, és sebészeti kezelést igényel.
Méh mióma - jóindulatú daganatok izomból és kötőszövetből áll; fájdalom és méhvérzés kíséri.
A nemi szervek veleszületett rendellenességei - gyakori ok hamis amenorrhoea, felhalmozódásával menstruációs vér a méhben (hematometria) elzáródás miatt nyaki csatorna vagy a hüvelyben (hematocolpos) a szűzhártya fertőzése miatt.
A reziduális petefészek szindróma akkor jelentkezik, ha hiányos eltávolítása petefészekszövet kétoldali petefészek-eltávolítás után; a tüneteket az ureter elzáródása okozza a petefészekszövet általi összenyomás miatt.
A fájdalom szervetlen okai az alsó hasban: sok embernél vannak trigger pontok, amelyek irritációja fájdalomtüneteket okoz; valószínű okok: krónikus szisztémás betegségek, immunműködési zavarok, fertőző folyamatok, abortusz következményei.
A fájdalom pszichogén tényezői az alsó hasban: ha a fájdalom organikus okait kizárjuk, a nőt pszichoterapeutával kell megvizsgálni ( határállamok: hipochondria, depresszió, hisztéria).
Férfiaknál az alhasi fájdalom vezető okai a bélműködési zavarok és sebészeti patológia(vakbélgyulladás, bélelzáródás), ritkábban hólyaggyulladás és az urogenitális rendszer egyéb betegségei, beleértve a rákot is, ezért ha előfordul, mielőbb orvoshoz kell fordulni.
Amíg a fájdalom, különösen az akut fájdalom okát meg nem határozták, nem szabad fájdalomcsillapítót szednie, ez megnehezíti a diagnózist. Vegyen be görcsoldót (no-spa), és forduljon orvoshoz. A diagnózis utáni átmeneti fájdalomcsillapításra az egyik NSAID-t (ibuprofen, ketoprofen, naproxen, aszpirin) alkalmazzák. Ezután kezelnie kell a provokáló betegséget, amelyről kiderült, hogy gyötrelmének oka.
A krónikus kismedencei fájdalom kezelése összetett, de az esetek túlnyomó többségében megoldható feladat. Fogadalom sikeres kezelés- ez egy kompetens és teljes diagnózis. Ha a diagnózist helyesen állítják fel, a kezelés valószínűleg hatékony lesz.
Azoknál a betegeknél, akiknél laparoszkópia a belső nemi szervek patológiáját, ill ragasztási folyamat, a kezelés azonnal megkezdődik, ugyanazon altatásban, és gyakran elegendő a fájdalom és az esetenként a fogantatással járó problémák (meddőség) megszüntetése.
Néha, amikor bebizonyosodik, hogy az alhasi fájdalomnak nincs fizikai oka, kereszteződnek azok az idegrostok, amelyek a változatlan nemi szervekből kóros fájdalomimpulzusokat szállítanak a központi idegrendszerbe.
Ha az endometriózis jelenléte beigazolódik, gyakran a gonadotropin-releasing hormon agonisták csoportjába tartozó gyógyszereket írnak fel (Zoladex, Diferelin, Buserelin stb.), amelyek átmenetileg elnyomják. menstruációs ciklus, megszakítva az „ördögi kört”, amelyet a petefészkekből származó endometrioid elváltozások állandó hormonális stimulálása hozott létre. Ezek a gyógyszerek gátolják az endometrioid elváltozások növekedését és aktivitását, ami enyhíti az alsó hasi fájdalmat.
Egyes esetekben ciklikus fájdalom társul premenstruációs szindróma, menstruáció vagy ovuláció, jól kezelhető felírással kombinált hormonális fogamzásgátlók vagy progeszteron gyógyszereket. Menstruációs zavar esetén a nem szteroid gyulladáscsökkentők (fájdalomcsillapítók) és görcsoldók (a belső szervek izmait ellazító gyógyszerek) is jól segítenek egyidejű kezelésként.
Egyes esetekben, jó hatást fizioterápiás kezelést ad, különösen akkor, ha az alhasi fájdalom okai nem teljesen tisztázottak, vagy idegkárosodással, következményekkel járnak születési sérülések, károsodott izomtónus medencefenék. Az antidepresszánsok csoportjába tartozó gyógyszereket gyakran használják, többek között azért, mert képesek helyreállítani a központi idegrendszer (agy) képességét, hogy megfelelően értékelje a medencéből érkező fájdalom-idegimpulzusokat.
Az alhasi fájdalom kezelése népi gyógymódokkal az orvos előzetes konzultációja nélkül veszélyes a fájdalom tüneti kezelése népi gyógymódokkal, súlyosbíthatja a fájdalmat okozó betegséget. Például a nemi szervek fertőző gyulladásos betegségei krónikus stádiumba kerülnek, amelyek kezelése nehezebbé és gyakran lehetetlenné válik, ami meddőséghez vezet.
A zsálya endometriózis okozta alhasi fájdalom kezelésére (és nem minden endometriózisban szenvedő nő tudja, hogy beteg) a betegség gyors progresszióját és fokozott fájdalmat okoz, és szükséges lesz. sebészet. Az olyan gyógynövényeknek, mint a disznófű, a vörös ecset, a télizöld, az édes lóhere és a körömvirág, amelyeket széles körben alkalmaznak a nők alhasi fájdalmára, szintén megvannak a maguk ellenjavallatai és szövődményei.
Szintén nem javasoljuk a melegítést a gyomorra (a melegítőbetétek felerősíthetik a meglévő akut gyulladásos folyamatot).
Mielőtt bármelyiket felírná népi receptek tudnia kell a tiédet pontos diagnózisés vegye figyelembe a népi gyógymódok ellenjavallatait.
A következő orvosokra lehet szükség: