Протезирование зубов является востребованной услугой - рано или поздно она требуется большинству. Зубные протезы бывают частично или полностью съемными либо несъемными. Одни предназначены для замены одного зуба или даже его части, другие используются при утрате нескольких зубов или даже всего зубного ряда. Какие же протезы лучше выбрать и как это сделать правильно?
Современная стоматология позволяет решить практически любую проблему, связанную с потерей зубов. По большому счету, все зубные протезы можно разделить на две большие группы - съемные и несъемные.
Съемные выручают при потере большей части зубов. Это конструкции, которые крепятся на деснах при помощи пластин анатомической формы. Такую конструкцию можно снять в любой момент.
Несъемные зубные протезы применяются в основном в тех случаях, когда утрачен один зуб или его часть, хотя последние технологии протезирования позволяют ставить несъемные протезы даже тогда, когда во рту вообще не осталось зубов. Установка, снятие и замена несъемных протезов производятся стоматологом.
Для установки каждого типа протезов есть свои показания и противопоказания, они различаются по прочности, долговечности, эстетичности и, разумеется, цене. В этой статье мы рассмотрим все основные виды зубных протезов.
Съемные зубные протезы подразделяются на две категории - те, которые можно носить долго, не снимая (условно-съемные), и те, которые необходимо снимать на ночь (полностью съемные).
Материалы, из которых делают полностью съемные зубные протезы, также различны. В наши дни чаще всего применяются:
Главное отличие этого типа протезов в том, что вновь обретенные зубы будут с вами всегда, став полноценной заменой утраченного зубного ряда.
Коронки . Коронка - это насадка на зуб. Для ее установки зуб обтачивается, а коронка надевается на него, как колпачок.
На заметку
Выясняя цены на протезирование зубов при помощи коронок, не забудьте прибавить к стоимости коронки как таковой цену подготовки зуба и изготовление слепков. Обычно эта сумма составляет примерно четверть от цены коронки.
Имплантаты - это искусственные металлические (титановые) конструкции, которые выполняют роль корня зуба. Их вживляют в костную ткань и используют для протезирования в тех случаях, когда от собственных зубов не осталось даже корня. На эти имплантаты впоследствии крепится протез, имитирующий десны с зубами, или надевается коронка.
Это особый тип протезирования, который считается малотравматичным. Для закрепления такого протеза в соседние зубы встраиваются маленькие микрозамки, которые затем как бы цепляются к таким же замкам, встроенным в протез.
Выбор типа протезирования зубов зависит не только от финансовых возможностей, но и от показаний. Если зуб сломался или от него откололся небольшой кусочек, его можно сохранить, поставив микропротез или коронку. Коронка также станет хорошим вариантом для протезирования значительно разрушенных зубов. При отсутствии же зубов (независимо от количества утраченных) самым правильным решением будет протез на имплантатах. В современной практике на свои зубы протезы ставят только при замене старых мостов, если опорные зубы еще могут прослужить, и в случаях, когда зуб разрушен не полностью или имплантация не показана по состоянию здоровья.
Съемные и мостовидные протезы - варианты бюджетные, но по эстетическим характеристикам, комфорту и влиянию на костную ткань проигрывают имплантации.
На заметку
Согласно исследованию, проведенному американским Институтом стоматологической имплантации, 36% опрошенных респондентов знают о том, что утрата зубов влечет за собой атрофию костной ткани. При этом 75% пациентов с установленными мостовидными или съемными протезами предпочли бы отказаться от них, если бы изначально знали об уменьшении объема костной ткани.
Какие бывают зубные протезы?
Протезирование проводят для замены или восстановления зубов. Это самая популярная стоматологическая процедура.
Выбор конструкции зависит от типа нарушения. Производители предлагают разные виды зубных протезов.
У каждой модели есть плюсы и минусы. Цена зависит от материала изделия и количества утраченных зубов.
Как выбрать подходящую конструкцию? Сначала врач определяет степень дефекта.
Приспособления устанавливают при выраженных нарушениях.
Выбор системы зависит от индивидуальных особенностей пациента.
По типу зубные изделия бывают 3 видов.
Протезирование позволяет восстановить недостающие зубы, при этом улыбка снова станет открытой и естественной.
Рассмотрим виды съемных зубных протезов. Если отсутствуют все или большинство живых коронок, используют съемные изделия. Такой вид приспособлений популярен у пожилых людей.
Иногда съемные протезы применяют, чтобы восполнить утраченные элементы без обточки соседних зубов. Пациент самостоятельно вставляет изделие при необходимости. Конструкции незаменимы, когда нет возможности установить постоянные системы.
Съемный протез
Модели делятся на 2 типа.
Материал – нейлон или пластик. Крепятся системы на присоски к челюсти. Прием пищи аппарат облегчает, но у него много недостатков.
Опора для конструкции – целые коронки. Их вставляют временно, пока готовят постоянный протез или при потере жевательных зубов. Изготавливают протез из пластика или нейлона.
Аппарат прикрепляют к зубам металлическим элементом – кламмером. Если протез из нейлона, крепление делают из аналогичного материала. Конструкция легко трансформируется.
Есть несколько типов приспособлений.
Бюгельные протезы
По материалам съемные и несъемные изделия делятся на 3 типа:
Оптимальный вариант при полном отсутствии зубов – акриловый протез на индивидуальной слепочной ложке. Он обеспечит надежную фиксацию. Конструкция обеспечит точное прилегание изделия к тканям протезного ложа.
Постоянные конструкции используют при кариесе, повреждениях эмали. Этот вид протезирования помогает придать зубам эстетичную форму и цвет. Для изделий используют прочные материалы – керамику, металл.
Несъемные протезы устанавливаются навсегда или на определенный срок. Внешний вид современных моделей не отличается от естественных коронок.
В каких случаях показаны несъемные конструкции:
В зависимости от нарушения, специалист устанавливает подходящую модель протеза:
Далеко не всегда зубные протезы комфортны в использовании. Мостовидные протезы
Зубные импланты
Стоимость
Широкий ассортимент моделей позволяет установить протез исходя из бюджета пациента. Цена на услугу зависит от сложности работы, количества утраченных зубов и фирмы-производителя изделия.
Стоимость съемных конструкций на одну челюсть:
- из пластика – от 8 т.р.;
- акриловый – от 19 т.р.;
- бюгельный – от 40 т.р.
Цены на несъемные модели:
- керамические коронки – 13-16 т.р.;
- металлокерамические коронки – от 5 т.р.;
- циркониевые коронки – от 258 т.р.;
- мостовидные протезы из металлокерамики – от 5 т.р.;
- мост на вкладках – от 10 т.р.;
- мост с опорой на импланты – от 15 т.р.;
- мост из металлокерамики с основой из сплава драгоценных металлов – от 17 т.р.;
- виниры – от 5 т.р.;
- вкладки – от 4 т.р.;
- импланты – в зависимости от материала 10-65 т.р.
Использование качественных материалов и инновационных технологий в стоматологии даёт возможность решить практически любые проблемы с зубами.
В статье речь пойдёт о преимуществах и недостатках съёмного протезирования зубов, существующих видах, используемых для их изготовления материалах.
Виды съёмных зубных протезов
Съёмное протезирование используется преимущественно в случаях, когда на челюсти отсутствует большая часть зубов.
Все конструкции разделяются на несколько видов, отличие которых заключается в используемых материалах и режиме ношения (одни снимаются на ночь, другие – только для гигиенических процедур).
Акриловые
Акрил широко используется в стоматологии, изделия из него обладают высокими эстетическими качествами и доступной ценой.
Протезы изготавливаются двумя способами:
- литьём;
- прессования.
Конструкции акриловых протезов отличаются в зависимости от разновидности:
- полные используются для восстановления нижнего или верхнего ряда, фиксируется путём присасывания к деснам;
- условно-съёмное изделие крепится на предварительно вживлённые штифты с последующим использованием кламмеров или микрозамков;
- частичные заменяют в зубном ряду отсутствующую одну или несколько единиц, бывают пластинчатые, бюгельные, иммедиат-протезы (крепление на кламмеры и аттачмены).
Стоимость частичных конструкций стартует от 3 500 рублей , полных от 20 000 рублей .
Акрил широко используется в стоматологии, изделия из него обладают высокими эстетическими качествами и доступной ценой
Нейлоновые
Мягкие эластичные изделия, обеспечивающие быструю адаптацию и комфортное ношение. Высокие эстетические показатели, на вид протез мало чем отличается от естественных тканей.
Отсутствие пористости в структуре материала предупреждает быстрое размножение бактерий и других микроорганизмов на поверхности.
Нейлоновые изделия идеально подходят аллергикам, так как протез не выделяет раздражителей.
- частичная, восстанавливающая зубной ряд при отсутствии нескольких единиц (фиксация с помощью кламмеров);
- полная, применяемая при полной адентии (крепятся с помощью клея или присосок).
Минусом конструкции из нейлона является низкая жёсткость базиса. При жевании нагрузка распределяется неравномерно, что провоцирует быстрый износ опорных зубов и атрофирование костной ткани.
Из-за мягкого базиса со временем изделие плохо фиксируется на челюсти, поэтому периодически требуется посещать зубного техника с целью перебазировки протеза.
Нейлоновые конструкции не поддаются корректировки, каждый раз придётся заказывать новую модель.
Стоимость частичного протеза составляет 15 000 – 19 000 рублей , полного – свыше 30 000 рублей .
Минусом конструкции из нейлона является низкая жёсткость базиса
Acry-free
Эластичные конструкции нового поколения, изготовлены из прочного материала (акриловых смол), что повышает срок службы. На ощупь поверхность протеза напоминает природную десну.
Полупрозрачная основа изделия плотно прилегает к дёснам, что исключает необходимость применять фиксирующий гель.
Особенности Acry-free:
- долговечность;
- функциональность;
- возможность корректировать деформированное изделие.
Преимущества протеза:
- высокие эстетические показатели;
- не натирает слизистую рта;
- быстрая адаптация;
- не меняет дикцию;
- обеспечивает плотное прилегание;
- отсутствие усадки.
Конструкции бывают двух разновидностей:
- частичная, фиксирующаяся на крючки из акриловых смол;
- полная, надёжно присасывающаяся к десне без помощи клеевого состава.
Микропротез для замены 4-х зубов стоит от 20 100 рублей , полная съёмная конструкция обойдётся от 38 700 рублей .
Полупрозрачная основа изделия плотно прилегает к дёснам, что исключает необходимость применять фиксирующий гель
Бюгельные
Конструкция бюгельного типа состоит из металлической дуги, придающей жёсткость изделию, и платформы, имитирующей десну и искусственные зубы.
Изготавливаются протезы в лабораторных условиях с использованием новейших технологий. Основой для работы служит слепок зубов пациента и его гипсовая модель.
Популярность бюгельных конструкций объясняется идеальным соотношением цены и качества изделий. Но явный минус в них всё же есть, это металлическая основа, которая может спровоцировать аллергическую реакцию.
Результатом модернизации бюгельного протеза является новый гипоаллергенный подвид – квадротти. Его особенность заключается в материалах, используемых для изготовления.
Основа и крючки отличаются из пластика, а для коронок выбрана керамика. Высокие эстетические качества достигаются благодаря разным вариантам окрашивания фиксаторов и десны.
При установке изделий бюгельного типа используют следующие виды креплений:
- кламмерные;
- шинирующие;
- замковые;
- телескопические.
Стоимость бюгельной конструкции зависит от выбранной разновидности.
Полный протез на нижнюю челюсть с композитными фиксаторами и акриловой поверхностью стоит в пределах 48 000 – 49 000 рублей , с аттачменами – свыше 58 000 рублей .
Нейлоновый протез квадротти на 1 челюсть обойдётся в 46 920 рублей .
Популярность бюгельных конструкций объясняется идеальным соотношением цены и качества изделий
Протезы нового поколения без нёба
Съёмные протезы нового поколения представляют собой конструкцию, имитирующую область десны и зубной ряд. Нёбная часть в ней отсутствует.
Преимущественных характеристик у данного вида выше, чем у аналогов. Особенности: установка возможна при наличии здоровых опорных зубов, если они отсутствуют, то проводится вживление штифтов, что увеличивает и без того высокую стоимость протезирования.
Разновидности протезов нового поколения:
- акриловые – доступный вариант с высокими эстетическими качествами, но надёжность фиксации и прочность проигрывают другим разновидностям;
- нейлоновые – эластичные, не натирают слизистую, компенсируют недостающие зубы в ряду (1-4), крепятся путём присасывания;
- телескопические – обеспечивает самую надёжную фиксацию, на опорный зуб надевается металлический колпачок, а уже к нему крепится протез.
Стоимость инновационных изделий стартует от 40 000 рублей .
Съёмные протезы нового поколения представляют собой конструкцию, имитирующую область десны и зубной ряд
Условно съёмное протезирование
При невозможности использования несъёмного протеза для восстановления зубного ряда с отсутствующими единицами (от одной до полной адентии) специалисты используют условно съёмное протезирование.
Конструкция включает основу, десенную часть, искусственные зубы.
Особенности вида: равномерное распределение нагрузки при жевательных движениях, надёжная фиксация изделия в полости рта, быстрая адаптация. При адентии предусматривается вживление минимум 4-х штифтов на одну челюсть.
Конструкции данного вида фиксируются следующими способами:
- с помощью специального клея;
- микрозамками;
- металлическими креплениями (своеобразные лапки, плотно охватывающие опорный зуб).
Стоимость полного съёмного протеза на аттачменах и 4-6 имплантах составляет 95 450 рублей . Частичное изделие обойдётся от 35 000 рублей .
Условно-съемный протез на имплантах
Используемые материалы
Для изготовления протезов съёмного типа используются различные материалы, отличающиеся физическими характеристиками, стоимостью, внешним видом.
К используемому сырью предъявляются следующие требования:
Такими качествами обладают:
- акрил;
- нейлон;
- металл;
- цирконий (оксид/диоксид);
- керамика.
Съёмные протезы фиксируются к десне разными способами:
- с помощью присосок;
- специальным клеем;
- кламмерами (фиксирующие крючкообразные элементы, обхватывающие основание опорного зуба);
- аттачменами (замочек, состоящий из 2-х частей, одна фиксируется в области корня опорного зуба, вторая – изнутри основания протеза).
Какие лучше ставить при полном отсутствии зубов?
При выборе вида протеза учитывается не только финансовая сторона, но и прямые показания.
Если на челюсти отсутствуют все зубы, то специалисты рекомендуют чаще два вида протезов:
- акриловые (самый бюджетный вариант);
- условно-съёмные конструкции.
При частичном отсутствии единиц в ряду предпочтение отдают всем видам бюгельных протезов, а также акриловым и нейлоновым изделиям.
Важным определяющим фактором к установке бюгельной конструкции является наличие природных здоровых зубов по обе стороны челюсти.
Преимущества и недостатки съёмного протезирования
Съёмные протезные конструкции применяются при полном отсутствии зубов в ряду или когда их слишком мало.
Данный вид протезирования имеет свои преимущества и недостатки, их нужно учитывать для предупреждения неприятных сюрпризов в процессе ношения изделий:
Съёмное протезирование Преимущества Недостатки Большой выбор современных композитных материалов позволяет создавать комбинированные протезы, которые обеспечивают комфортное ношение. Дискомфорт, ощущаемый в период адаптации. Присутствие инородного тела вызывает неприятные чувства, в частности тошноту и рвоту. Возможность исправлять любые дефекты зубного ряда, даже при полном отсутствии единиц. Непродолжительный эксплуатационный период (3-6 лет). Доступная стоимость протезных конструкций. Съёмные протезы нефункциональны. Они не перераспределяют нагрузку при жевании на костную ткань, давление оказывается на десну, что вызывает атрофию кости под изделием, натёртость и раздражение мягких тканей. Короткий адаптационный период при ношении изделий из качественных материалов. Протезные конструкции требуют особого ухода. Быстрый процесс протезирования. Правила ухода
Одним из главных требований при ношении съёмных протезов является гигиена полости рта. Выполнять процедуры нужно дважды в день: утром и вечером. Сам протез необходимо также очищать от остатков пищи и налёта.
Правила ухода за изделием предусматривает следующие действия:
Быструю адаптацию обеспечивает выполнение следующих правил:
- снизить чувствительность и позывы к рвоте из-за присутствия инородного тела во рту помогут леденцы с ментолом или тёплый чай с лимоном;
- пища должна быть измельчённой и мягкой, это предотвратит раздражение тканей;
- для прочной фиксации стоит использовать специальный крем;
- устранить дефекты дикции и речи при ношении полного протеза поможет регулярное чтение вслух, благодаря таким упражнениям вырабатывается правильное произношение.
Сколько стоит съёмное протезирование под ключ?
Стоимость съёмного протезирования зависит от вида протезов и материалов, из которых они изготовлены:
Популярные вопросы
Что лучше – съёмный протез или мост?
Однозначного ответа на вопрос нет, так как на выбор протеза оказывают влияние несколько факторов:
- наличие зубов на челюсти, расположение здоровых единиц;
- состояние дентина и тканей полости рта;
- особенности здоровья пациента, склонность к аллергии;
- бюджет.
При полной адентии однозначно показана установка съёмной конструкции. При отсутствии нескольких зубов в ряду предпочтение отдаётся бюгельным протезам (частично съёмным изделиям). Если на челюсти недостаёт одного резца/моляра, то выполняется установка моста.
Рассматривая вопрос в плоскости безопасности, предпочтение отдаётся съёмным конструкциям. Они позволяют наблюдать состояние дентина соседних зубов, в то время как мост закрывает их коронками, под которыми могут развиваться различные заболевания. Диагностирование на раннем этапе в таких случаях становится практически невозможным.
Нужны ли зубы для протеза?
Зубные протезы заменяют один или несколько отсутствующих единиц, вплоть до всего ряда. При этом наличие зубов не является обязательным критерием. При отсутствии резца или моляра производится вживление импланта.
Если на челюсти нет зубов полностью, то для создания опорных элементов устанавливают около 4-х штифтов. Фиксация некоторых видов съёмных протезов и вовсе не предусматривает наличие опорных зубов, конструкция удерживается благодаря присоскам или специальному крему.
Какие протезы лучше на верхнюю/нижнюю челюсть?
В стоматологии наибольшей популярностью пользуются бюгельные протезы. Конструкцию удерживает металлическая дуга. Данный вид подходит для нижней и верхней челюсти, но возможность установки зависит от состояния опорных зубов и наличия аллергии на металл.
На верхнюю челюсть чаще устанавливают акриловые протезы. Изделие из нейлона не подходит из-за эластичности материала, что не даёт возможности достичь прочной фиксации.
С протезированием нижней вставной челюсти приходится немного сложнее, акрил и нейлон использовать неэффективно.
Изделия плохо фиксируются во рту, в результате небольших нагрузок во время разговора или приёма пищи выпадают из ротовой полости. Поэтому специалисты рекомендуют отдавать предпочтение условно-съёмной конструкции с опорами на штифты.
С проблемой потери зубов приходится в том или ином виде сталкиваться практически каждому человеку, особенно в пожилом возрасте. Причины данного явления могут быть разными, главное заключается в том, что решение у этой проблемы есть и на помощь здесь приходит протезирование зубов. Виды протезов бывают разные, при посещении стоматологии можно убедиться, что ассортимент довольно широк и разнообразен, и это плюс, но, с другой стороны, разобраться в таком многообразии не просто.
Какие типы зубных протезов существуют?
Все существующие виды зубных протезов подразделяются на две большие группы: съемные и несъемные, но внутри каждой из этих групп есть свое деление. Например, съемные протезы по своей классификации делятся на:
- пластиночные - изготавливаются из пластмассы или металла, относятся к классу бюджетных и доступных практически всем;
- бюгельные - металлическая конструкция с креплениями или кламмерами, которые устанавливаются на фарфоровое основание протеза, отличаются прочностью и долговременным сроком эксплуатации (могут изготавливаться из пластмассы, что снижает их стоимость);
- силиконовые или нейлоновые - удобные, гибкие и тонкие протезы, характеризуются повышенной точностью, но в случае поломки ремонту не подлежат, возможна только их замена.
Полностью съемные протезы устанавливается тогда, когда пациент не имеет своих зубов, крепятся они с помощью специальных паст или метода присасывания. Условно-съемные протезы используются при замене одного или нескольких утраченных зубов и крепятся в ротовой полости на соседние с утерянными элементы. В стоматологии также встречаются иммедиат-протезы, выполняющие сугубо временные функции, пока нее будет завершено изготовления основного протеза.
Если съемные протезы чаще всего устанавливают пациентам пожилого возраста, то несъемные обычно предназначаются более молодым людям и их главное отличие заключается в материале изготовления. Итак, какие бывают несъемные протезы:
- металлокерамика;
- керамические вкладки (наиболее популярный вариант для большинства пациентов);
- безметалловая керамика;
- стеклокерамика (отлично смотрится, но не отличается высоким уровнем прочности).
При сильном разрушении можно применять микропротезирование, с помощью которого производится восстановление зубного ряда, чей внешний вид не будет никак отличаться от здорового. Еще можно назвать культевую накладку, устанавливаемую на штифт, коронки на зубы, мостовидные протезы и импланты, полностью восстанавливающие состояние зуба.
На заметку! Долго время у тех, у кого отсутствуют все зубы в полости рта, вариантов кроме съемных протезов не было. Однако сегодня активно применяются методики имплантации, которые позволяют провести протезирование всего за несколько дней с гарантированно долгим результатом. Такие протоколы лечения стали более доступны по цене и ими владеют все больше специалистов. Например, это , конечно, выше съемного протезирования, но и качество исполнения в разы лучше: комфорт, эстетика, функциональность не сравнятся со вставными челюстями.
Коронки
Коронка является видимой частью зуба и от нее непосредственно зависит такой важный параметр как красота улыбки человека. Устанавливать их можно на заменяющий корень зуба имплант, на свой челюстной аппарат, либо с депульпацией, либо без нее в зависимости от конкретного случая.
Коронки бывают нескольких разновидностей:
- металлокерамические;
- из оксида алюминия;
- керамические;
- металлопластмассовые;
- на основе оксид-циркония.
Самым популярным на данный момент вариантом являются металлокерамические коронки. Это обуславливается их ключевыми характеристиками и преимуществами, а именно:
- высокая степень надежности;
- длительность эксплуатации;
- вариативность установки практически во всех протезах, в том числе и на импланты;
- сохранение натурального вида челюсти пациента.
Другие варианты коронок тоже обладают сильными сторонами и достоинствами, например, керамические, которые производятся из керамики или фарфора и устанавливаются на опорные элементы конусообразной формы, отличаются натуральностью своего вида, устойчивым цветом, легкостью и тем, что не вызывают аллергические реакции в ротовой полости. Кроме того, они не раздражают десна, не требуют долгого привыкания и характерны прочностью.
Достижением современной стоматологии можно смело назвать протезирование зубов на основе оксид-циркония. Такие коронки отличаются:
- высокой прочностью;
- превосходной эстетичностью;
- долговременностью эксплуатации;
- отсутствием аллергического воздействия и цветовой устойчивостью.
Коронки из оксида алюминия производятся с помощью компьютерного программирования на специальном оборудовании, что позволяет им считаться чуть ли не идеальным решением проблем с зубными протезами. Им присущи все те же положительные качества, о которых уже шла речь выше.
Металлопластиковые же коронки хоть и являются самым доступным по цене вариантом, все же ограничены небольшим сроком использования и могут восприниматься лишь в качестве временного решения.
Назначение имплантов, область применения
По своему типу импланты могут быть как несъемными, так и условно-съемными протезами, здесь все будет зависеть от их функционального назначения и использования. К материалам их изготовления главным требованием является скорость и комфортность вживления в десну пациента, соответственно, наиболее благоприятными материалами для этого будут керамика, она же и самая доступная, а также титан, тантал и цирконий.
В каких же случаях применяются импланты? Например, если нет одного зуба в ряду, не хватает опор для установки мостовидного аппарата, были утрачены концевые жевательные элементы или попросту нет иных вариантов установки других протезов. Во всех описанных выше случаях производится установка несъемной конструкции, поскольку условно-съемному импланту присущи серьезные недостатки, связанные с невозможностью обеспечить надежное крепление всей конструкции.
Какие протезы лучше?
Разнообразие зубных протезов имеет и обратную сторону, связанную со сложностью выбора того или иного варианта для пациента. Понятие «лучшего протеза» может носить абстрактный характер, поскольку в этом случае все индивидуально и универсальные решения не всегда оправданы. Необходимо обследоваться у стоматолога и ортодонта, вполне реален сценарий, при котором придется посетить также и терапевта с хирургом, поскольку установка протезов может в значительной степени повлиять на весь организм человека.
На выбор в пользу того или иного протеза оказывают влияние такие ключевые факторы:
- сколько зубов пациентом было потеряно;
- как лучше всего восстановить жевательную функцию;
- как обеспечить максимальный уровень комфорта в процессе использования протеза;
- стоимость процедуры.
По завершению обследования выносится решение о положении дел с опорными зубами, проверяется организм на аллергические реакции, выясняется, в каком состоянии находятся оставшиеся в наличии зубы и слизистая оболочка. Лишь после учета всех этих факторов можно делать выбор зубного протеза.
Ваш выбор для исправления визуальных дефектов зубов
Не следует полагать, что есть такие типы протезов, у которых совершенно нет недостатков, это не так, свои сильные и слабые стороны есть у каждого из них. При выборе своей конструкции необходимо исходить из масштабности проблемы, уровня состояния общего здоровья, материала изготовления протеза и фирмы-производителя.
Для исправления сугубо визуальных дефектов, например, появления сколов эмали или изменение ее цвета, целесообразно отдать предпочтение люминирам или винирам. Они похожи на накладные ногти и полностью решают задачу исправления неприятностей с внешним видом зубов. Если эмаль отличается повышенной стираемостью, то есть смысл использовать керамические виниры, представляющие собой несъемную конструкцию, которую ставят на запломбированный зуб на довольно длительный срок, не менее 10 лет.
Ваш выбор для замены утраченных зубов
В ситуациях, если нет одного или нескольких зубов, можно применять коронки. Для тех зубов, что находятся по соседству друг с другом используются мостовидные коронки, если же потерь много, то придется прибегнуть к помощи съемных или условно-съемных конструкций.
Не последнюю роль в процессе выбора той или иной конструкции съемного протеза играют факторы стоимости и материалов изготовления, вернее, их качества. Проблема в том, что дешевые варианты обладают устойчивой тенденцией к расшатыванию и выпадению из ротовой полости, естественно, происходит это не сразу, а по прошествии определенного периода времени. С другой стороны, не каждый человек сумеет носить изделия из металла или пластмассы, не стоит забывать и об опасности появления аллергии.
При выборе в пользу протезирования имплантами следует себя приготовить к предстоящему оперативному вмешательству, результаты которого могут оказаться не такими радужными, как себе изначально пациент представлял. Например, дать гарантию в том, что инородный материал, вживляемый в костную массу, обязательно приживется нельзя, а это чревато различными осложнениями. Адаптационный послеоперационный период может оказаться затянутым по времени, ощущаемый пациентами дискомфорт носит естественный характер, а не связан с низким качеством операции. Следует подождать, пока организм привыкнет к инородной структуре и впоследствии она уже не будет вызывать неприятных ощущений.
Выбрать хороший протез не так просто, как может показаться на первый взгляд, мол, берешь самое дорогое решение и получаешь нужный результат. Во-первых, стоят качественные протезы весьма недешево, позволить себе такое дорогое удовольствие могут далеко не все. К этому вопросу следует подходить максимально прагматично и рационально, делая упор на следующие факторы:
- обязательно - протез должен в полном объеме восстановить прежде существующий функционал зуба;
- надежная конструкция и красивая улыбка - это не всегда взаимосвязанные вещи, следует учесть, что именно для вас наиболее важно и ценно;
- финансовый аспект является одним из наиболее действенных, поскольку высокий уровень качества, да в сочетании с эстетикой стоит очень дорого;
- необходимо принимать во внимание и количество потерянных зубов, чем их меньше, тем проще и обычно дешевле решить проблему.
Итог
Полноценное восстановление зубного ряда играет важнейшую роль с точки зрения общего здоровья человеческого организма. Наличие всех необходимых элементов в зубном ряду дает возможность правильно смыкаться челюсти, не оказывает отрицательного влияния на дикцию и позволяет качественно пережевывать пищу. При отказе от восстановления ряда может произойти частичное смещение зубов или изменение их наклона, кроме того, на оставшиеся в строю зубы нагрузка возрастает, а это может спровоцировать их преждевременное разрушение.
Сколько стоит протезирование?
На фактор ценообразования в сфере зубного протезирования оказывают воздействие многие аспекты, начиная от выбора материала изготовления, вида изделия и масштаба проблемы и заканчивая расположением клиники, которая осуществляет подобные операции. Например, в сумму от 9 до 15 тысяч рублей, в среднем, обойдется пациенту установка бюгельных протезов, для нейлоновых ценовой коридор располагается в рамках 6 – 12 тысяч, а частично-съемный протез обойдется своему владельцу в сумму, не меньшую, чем три с половиной тысячи.
В стоматологии протезирование едва ли не самая популярная услуга. Утраченные и разрушенные зубы – это не только эстетическая, но и физиологическая проблема, которая влияет на общее здоровье. Поэтому восстановление зубов, их структуры, формы или замена при невозможности восстановить имеет очень большое значение.
На сегодняшний день протезы – единственная альтернатива собственным зубам, неудивительно, что разработкам новых технологий и методик в области протезирования уделяется много внимания. Но множество вариантов протезирования заставляет задуматься, какой из них выбрать.
Зубные протезы бывают двух типов: съёмные и несъёмные. Каждый из этих типов имеет свои разновидности, которые отличаются по своей функциональности , эстетическому виду, материалу изготовления, способу установки и, конечно, цене. Соответственно, у каждого из них есть как свои достоинства, так и недостатки.
Съёмные отличаются тем, что их можно снять и установить тогда, когда вам удобно. Несъёмные же крепятся таким образом, что снять их можно только при помощи специалиста.
Съёмные устройства в целом универсальны. То, что их можно снять самостоятельно и надеть снова , когда нужно его владельцу, – несомненный плюс. Но при этом они неплотно прилегают в полости рта, а если носить их долгое время, нёбо деформируется, и прилегание становится ещё более неплотным.
Несъёмные же конструкции плотно и надёжно фиксируются в полости рта, но их сложно устанавливать, к тому же если своих зубов недостаточно, такие протезы не подходят. Конечно, выбирает вид устройства для протезирования сам пациент, после того как познакомится со всеми характеристиками, преимуществами и недостатками каждого вида.
Но в любом случае требуется консультация стоматолога , который сможет определить, какой протез возможно установить в конкретной ситуации, какой из них будет оптимальным, нет ли противопоказаний или каких-либо факторов, мешающих протезированию.
Съёмные зубные протезы
Если речь идёт о съёмных устройствах, то их можно разделить на следующие виды:
Частично-съёмные протезы
Частично-съёмные изделия используют в том случае, если пациенту невозможно установить несъёмный протез. Для этого необходимо иметь в полости рта несколько собственных зубов, которые выступят опорой для протеза.
Такие протезы заменяют несколько (от двух и больше) недостающих зубов с любой стороны челюсти – как верхней, так и нижней. Иногда их используют как временное косметическое средство при некоторых стоматологических действиях. Временные протезы называются иммедиапротезами . Большинство частично-съёмных конструкций не имеет ограничений по возрасту.
Частично-съёмные устройства на пластиночной основе
Изготавливаются такие протезы от одной до четырёх недель ортодонтом и техническим специалистом, при этом пациент должен часто посещать стоматологическую клинику. Пластиночные устройства применяются для замены ряда из 2 или более зубов.
Если необходимо заменить один зуб или более, оптимально использование мягких съёмных конструкций на нейлоновой основе. Если же требуется замена от одного до целого ряда зубов, то стоит обратить внимание на одну из последних разработок в ортопедии – бюгельные протезы.
Преимущества этих протезов:
- Экономичные.
- Надёжные и прочные.
- Безопасные.
- Эстетичные.
Но многие пациенты жалуются на дискомфорт и даже боль от ношения такого устройства, а также на нередкое нарушение дикции и вкусовых ощущений. Самыми неудобными считаются протезы, изготовленные из твёрдых пластмасс , но при этом стоят дешевле, чем более удобные изделия из мягких пластмасс.
Тем не менее пластиночные изделия доступны большинству пациентов, они неприхотливы в уходе, быстро изготавливаются и устанавливаются , к тому же обладают несомненным достоинством – позволяют равномерно распределить нагрузку на всю челюсть.
Основной недостаток таких конструкций в том, что они способные вызвать атрофию мягких костных тканей . Однако, специалисты постепенно переходят с пластинчатой базы на металлическую, которая уже не вызывает таких деформаций.
Протезы на нейлоновой основе
Гибкие протезы на нейлоновой основе существуют несколько лет, но уже хорошо известны пациентам клиник. Их рекомендуется использовать только как временные , ограничивая ношение несколькими неделями.
Они изготавливаются из термопластов, которые не вызывают аллергических реакций, гигиеничны, эластичны и отличаются завидной прочностью – нейлоновый протез не ломается, если его, например, уронить на пол.
Для таких конструкций не требуется предварительно обрабатывать зубы – достаточно снять слепок. Цены на них вполне приемлемы – полный съёмный нейлоновый протез стоит около 25 тыс. рублей .
Тем не менее протезы из термопластов не идеальны: они впитывают воду, теряя свои первоначальные свойства, накапливают посторонние, в том числе неприятные, запахи, не способны распределять нагрузку на всю полость рта.
Из-за этого со временем конструкция перестаёт держаться так, как нужно. И хотя при здоровой полости рта нейлоновые изделия могут использоваться до 10–15 лет, специалисты не советуют делать из них полные протезы и подолгу носить их.
Бюгельные протезы
Данные протезы относятся к высокотехнологичным. Они появились не так давно, но быстро стали популярными, причём даже у придирчивых пациентов. Разработка этой конструкции позволила реализовать все преимущества обычных протезов, при этом их недостатки сведены к минимуму.
Это компактные устройства основаны на базисе – дуговой пластинчатой конструкции из металла , на которую крепятся искусственные зубы. Они перекрывают только те места в полости рта, где нет зубов, не задевая здоровой части рта. В целом такой протез выглядит очень эстетично, к тому же его стоимость не слишком высока и вполне сравнима с ценой на имплантацию зубов.
Минус этого изделия в том, что конструкция крепится на кламмеры – особые крючки – на здоровые зубы и в результате на них может повредиться эмаль . И, конечно, как любое инородное тело, поначалу бюгельные протезы могут вызывать дискомфорт вплоть до рвотного рефлекса, повышенного слюноотделения и потери вкусовых ощущений.
В ряде случаев может измениться дикция , пациенту может быть неудобно есть – откусывать и пережёвывать пищу. Но со временем происходит привыкание, неприятные ощущения пропадают.
Такие зубные протезы показаны, если в полости рта только началось разрушение зубного ряда и не хватает небольшого количества зубов плюс имеются здоровые, на которые будет закрепляться протез. Их необязательно снимать на ночь, за ними легко ухаживать. К слову, бюгельные протезы могут также быть несъёмными.
Акриловые протезы
Зубные конструкции на акриловой основе также достаточно востребованы, особенно если у пациента вообще не осталось собственных зубов или есть противопоказания к имплантации. В остальном такие протезы не уступают другим видам, а с эстетической точки зрения почти безупречны, так как имитируют естественный вид челюстной системы.
Их можно устанавливать на любую челюсть или даже на обе сразу, поэтому зубные изделия из акрила очень популярны у людей старшего возраста, утративших все или почти все зубы, впрочем, у них нет противопоказаний для установки в любом возрасте.
Подобные протезы делают как частично, так и полностью съёмными. Они лёгкие, достаточно удобные , просты в уходе, распределяют нагрузку на всю челюсть. Благодаря технологии изготовления акриловые протезы не только надёжны, но и вполне доступны по цене, к тому же производятся очень быстро, буквально за один визит к стоматологу.
Стоимость полного акрилового протеза составляет в среднем от 8 до 20 тыс. рублей . Однако и эти, казалось бы, идеальные, зубные протезы имеют свои недостатки:
- Физическим воздействием вызывают атрофию мягких тканей в полости рта.
- Истирают зубную эмаль здоровых зубов креплением.
- На них бывают аллергические реакции.
- Провоцируют развитие негативной микрофлоры, вследствие которой появляется неприятный запах изо рта.
Несъёмные зубные конструкции
Несъёмный зубной протез, как понятно из названия, нельзя снять тогда, когда этого хочет пациент. Но такие протезы отличаются надёжностью и долгим сроком службы и имеют прекрасные эстетические характеристики.
- микропротезы (или частичные);
- коронки (одиночные и консольные);
- мосты;
- имплантаты.
Все они отличаются конструкцией, материалами изготовления, способом установки и подготовки к ней, а также ценой. Выбор типа несъёмного протезирования зависит от состояния челюстной системы пациента.
Микропротезы показаны при частичном повреждении или разрушении зуба. Они эстетично имитируют естественный зуб , могут маскировать значительные дефекты зубов, что особенно важно при повреждении видимой стороны, при этом они намного прочнее любой пломбы.
Зубные коронки ставятся на имплантаты. А также на частично повреждённые зубы и даже на корни зуба. Мостовидные зубные протезы рекомендуются при отсутствии одного или всех зубов.
Микропротезы
Микропротезы включают в себя: вкладки, виниры и люминиры . Вкладки используются как альтернатива пломбированию, виниры и люминиры – для исправления внешнего вида зубов. Их изготавливают из фарфора или керамики, закрепляют на видимой наружной стороне, не задевая задней стороны.
Несмотря на свою внешнюю хрупкость и микроскопическую толщину, это очень прочные изделия , надёжно защищающие зуб до 10 лет без потери эстетической составляющей. Вкладки также служат намного дольше обычных пломб, но их нежелательно устанавливать при серьёзных заболеваниях зубов.
Виниры и люминиры также невозможно использовать в ряде случаев, например, при обширном кариесе. Стоит отметить, что из большинства способов сохранить внешний вид зубов или замаскировать их деформацию виниры и люминиры – самый быстрый и при этом недорогой.
Коронки для зубов
Зубная коронка также отлично скрывает дефекты зуба, при этом восстанавливает его физиологические функции. Часто коронки используют, для того чтобы подготовить опорные зубы под установку мостовидного протеза. Коронки показаны в случае: потери естественного зуба, сильного дефекта зуба и флюорозе.
Во многих случаях коронки – незаменимое средство для выравнивания зуба и придания ему правильного вида, они прочные и надёжные изделия , причём по цене доступны абсолютному большинству.
Однако, они не рекомендуются при аллергических реакциях на материал коронки, при пародонтозе и слабых зубных корнях, а также если верхняя часть зуба не позволяет установить коронку надёжно из-за нарушенной целостности. Кроме того, коронки не устанавливают детям, пока организм ещё формируется.
Для изготовления зубных коронок используются различные материалы:
- Керамика.
- Металл.
- Драгоценные сплавы.
С точки зрения эстетики, на передние зубы целесообразно устанавливать коронки из керамики или металлокерамики . К тому же этот материал реже отторгается тканями зуба.
Мостовидные протезы
Мост, как часто называют мостовидный протез, – надёжная и прочная разновидность протезов, показанная при утрате одного или нескольких зубов.
Мост доступен по стоимости, к тому же есть разные способы крепления такого протеза, поэтому он достаточно популярен у пациентов .
Мосты крепятся следующими способами:
- на собственные зубы,
- на вживлённые имплантаты,
- на специальный клей.
Помимо надёжности, мостовидная конструкция почти не поддаётся изменению цвета от воздействия различных красителей типа чая или кофе, с её помощью можно употреблять любую пищу, даже самую твёрдую, привыкание к мосту происходит очень быстро.
Если сравнивать мост, например, с имплантированными зубами, то он, конечно, уступает по некоторым техническим характеристикам, но при этом его зубы практически не отличаются от настоящих, да и стоимость намного приятнее.
Если у пациента проблемы с наличием зубов, мостовидный протез можно устанавливать на заранее вживлённые имплантаты, которые будут использоваться как опоры для моста, но это длительная и сложная процедура и к тому же не слишком дешёвая. Из других минусов подобных протезов можно отменить необходимость предварительной обточки зубочелюстной системы.
Особенности имплантации
Установка имплантатов – самая прогрессивная технология восстановления зубов, имплантированные зубы абсолютно идентичны естественным по всем характеристикам. Цена таких протезов заметно выше, чем у других, но это оправданно эффективностью и эстетичностью результата.
Сама по себе процедура довольно сложная, доступная не каждому – причём не только в плане стоимости, но и по состоянию зубочелюстной системы. Решение о том, возможна ли имплантация, принимает специалист после полного обследования челюстей пациента.
Однако, если этот вид протезирования показан, пациент оценит достоинства этого метода:
- Имплантаты не вызывают неприятных ощущений.
- Ими можно заменить как один, так и все зубы ряда.
- Это самые долговечные протезы из всех.
- Их можно устанавливать как опоры для установки других зубных протезов.
Имплантаты производят из различных материалов, но наиболее прочными и комфортными считаются титановые . Протез любой конструкции имеет свой срок службы. После того как этот срок вышел, необходимо заменить протез.
А также можно его отреставрировать с помощью перебазировки – то есть наплавки слоя пластмассы там, где мягкие ткани нёба деформируются от ношения протеза больше всего, чтобы избежать дальнейшей деформации, неплотного прилегания протеза и неприятных ощущений. Перебазировку невозможно сделать только для протезов из нейлона.
