Невозможна из-за бессимптомного течения заболевания.
Лишь счастливчикам удается выявить болезнь в начале развития и принять соответствующие меры.
Остальные пациенты вынуждены длительно принимать сосудорасширяющие и противовоспалительные капли, чтобы предотвратить скачки внутриглазного давления и атрофирование зрительного нерва.
Однако лекарственные средства не помогают побороть слепоту, приближающуюся с каждым днем. Болезнь прогрессирует. Единственный выход не ослепнуть - сделать антиглаукомную операцию.
Задуматься о хирургическом вмешательстве следует, когда пациент плохо реагирует на фармакологическое лечение или по разным причинам не может использовать глазные капли . Показания к оперативному вмешательству не зависят от степени заболевания или типа. Провести ее можно как на последней, так и на ранней стадии развития.
Показания к хирургическому вмешательству:
Основной параметр для врача, когда необходимо пациента направить на операцию, - невозможность нормализовать внутриглазное давление фармакологическим путем.
Оперативное вмешательство не проводится при инфекционных и воспалительных процессах, пациентам со СПИДом, ВИЧ и прочими болезнями, способными усугубить ситуацию.
Процедура позволяет восстановить циркуляцию внутриглазной жидкости . Иридэктомия - это создание отверстия в радужной оболочке. Помогает при тяжелой форме заболевания.
Лазерная операция может привести к негативным последствиям. Например, создано слишком большое искусственное отверстие или резко скачет давление в глазу.
Операция заключается в нанесении серии ожогов на внутреннюю поверхность трабекулы. Трабекулопластика улучшает проницаемость диафрагмы для жидкости внутри глаза и сводит к минимуму опасность блокады Шлеммова канала. Преимущество - устойчивость эффекта нормализации ВГД, нейтрализация разрушительного воздействия недуга на зрительную систему.
Подразумевает лазерную перфорацию десцементовой оболочки. Выполняется с целью снижения ВГД посредством улучшения оттока водянистой влаги.
В ходе оперативного вмешательства выполняется до 5 микрофистулл. Лазерная гониопунктура дает более стойкий гипотензивный эффект. Уровень ВГД снижается поэтапно.
При ЦФК используется лазер, который помогает замедлить образование водянистой влаги. Преимуществом манипуляции является бесспорно точное и локальное воздействие, кратковременность процедуры и быстрое послеоперационное восстановления.
Части цилиарного тела подвергаются коагуляции. Благодаря этому оно выделяет меньше жидкости и снижается ВГД. Проводится под местной анестезией.
Хирургическое вмешательство подразумевает разрезание конъюнктивиты и формирование разреза в склеральной оболочке. Часть склеры с трабекулой удаляют и проводят иридэктомию алмазным ножом.
Фистулизирующая техника позволяет создать новый путь оттока водянистой влаги глаза. Тем самым уменьшается ВГД.
Успех зависит от правильно назначенного и соблюдаемого постоперационного ухода для контроля функции фистулы. При данном вмешательстве склерическая рана рубцуется неполностью.
При хирургическом вмешательстве осуществляется имплантация дренажного отверстия . Клапан помещается в переднюю камеру глазного яблока. Помогает жидкости стекать в специальный резервуар, который открывается при повышении ВГД допустимых значений.
Удаление глаза проводится при крайне тяжелом состоянии больного
. Также показана процедура, если предыдущая попытка с помощью оперативного вмешательства не помогла восстановить отток жидкости. После удаления органа зрения , в глазницу помещается имплантат.
При выполнении процедуры в экстренном порядке закапывают анестетик в глаза и антибиотик. Затем выполняется хирургическое лечение. В таком случае у врача нет времени на подготовительные мероприятия.
Подготовка к плановой процедуре начинается с обследования больного. Измеряют внутриглазное давление 3 раза в день, проверяют остроту зрения и периферическое зрительное восприятие. Пациент сдает анализы крови.
Все результаты отправляются лечащему доктору, который определяет наличие или отсутствие противопоказаний и дает согласие на проведение хирургического вмешательства.
За неделю до удаления глаукомы отменяются препараты, разжижающие кровь, дезагреганты и прочие медикаменты, способные повлиять на состояние больного. За несколько суток до процедуры - нельзя употреблять алкоголь, кофе.
За день до процедуры пациента кладут в клинику, где проводится манипуляция. В стационаре больной находится и после процедуры.
Каждая операция выполняется по одному алгоритму действий. Этапы:
При диагнозе «глаукома» придется внести в образ жизни некоторые изменения. Они не просто ускорят восстановление зрительной системы, но и улучшат общее самочувствие прооперированного человека.
После операции прописывают противовоспалительные капли. Их необходимо приобрести заранее, следуя рекомендациям врача. Длительность применения - 1 месяц.
Продолжительность ремиссии составляет 5–6 лет. Через этот период рост внутриглазного давления восстановится. Если проводилось дренирование или установка имплантата - операция повторяется через 2 года.
У 90% пациентов наблюдается ремиссия после хирургического вмешательства. Прогноз благоприятный, развитие осложнений - минимально.
Стоимость оперативного лечения зависит от региона, выбранной клиники и способа избавления от глаукомы. Лазерная коррекция обойдется пациенту в 8 и более тысяч рублей за орган зрения.
Хирургическая операция более сложная, поэтому стоимость в разы выше. Цена составляет - от 20000 руб.
Самой дорогой процедурой считается установка имплантата с предварительным дренированием емкости для стока жидкости. Операция стоит выше 40000 рублей.
Если пациенту проводится повторное хирургическое вмешательство, цена будет вдвое выше. Также она зависит от того, какой врач проводит.
Заболевание характеризуется постепенными, но необратимыми изменениями в зрительном нерве, ведущими к ограничению поля зрения. Отсутствие лечения глаукомы вызывает необратимое снижение зрения, пока пораженный глаз не перестает видеть.
Существуют две основные формы недуга — открытоугольная и закрытоугольная.
Основной способ остановки развития патологии — снижение внутриглазного давления, помогающее добиться декомпрессии зрительного нерва. Своевременная диагностика и адекватная терапия помогают замедлить или предотвратить дальнейшую потерю зрения при глаукоме.
Лечение необходимо выбирать щадящее и восстанавливать нормальное глазное давление самым физиологичным и безопасным способом. К сожалению, лекарственная терапия редко дает нужный эффект, даже у пациентов с ранней стадией.
Хирургическое лечение считается альтернативой медикаментозной терапии в начальной стадии и единственно возможным способом сохранения зрения и стабилизации болезни в развитой и далекозашедших стадиях.
Операция при глаукоме направлена на создание альтернативной системы оттока внутриглазной жидкости, на нормализацию циркуляции или снижение продуцирования. Вопрос о хирургическом лечении решается на основании показаний динамики течения заболевания строго индивидуально. Решение об операции зависит от формы и стадии, уровня повышения внутриглазного давления, коэффициента оттока ВГЖ, состояния угла передней камеры, поля зрения, и соматического состояния пациента.
Обычно услуги хирурга по поводу операции требуются при снижении либо отсутствии результатов использования медикаментозных средств и лазера.
Оперировать глаукому необходимо. Обойтись без операции не удастся.
ВАЖНО . Самые распространенные медикаменты, уменьшающие внутриглазное давление, минимизируют продуцирование внутриглазной жидкости. Это ведет к ухудшению питания глазных структур и тканей, способствует возникновению и развитию дистрофические изменения в сетчатке и зрительном нерве. Хирургическая операция по удалению старого и созданию нового пути оттока для внутриглазной жидкости, сделанная как можно раньше, позволит сохранить хотя бы оставшийся процент зрения .
Все методики оперативного лечения по поводу глаукомы, как лазерные, так и хирургические являются высокоэффективными, малотравматичными и сравнительно безопасными операциями.
Наиболее безопасный и современный лечебный метод. Любые из таких операций эффективны, не травматичны, обеспечивают стабильный результат.
Луч лазера, легко проникая в глаз на требуемую глубину, улучшает отток внутриглазной жидкости, поскольку оказывает влияние на дренажную систему. Лазерную операцию при глаукоме выполняют в амбулаторных условиях (необходимости в специально оборудованных стерильных помещениях нет), непродолжительно по времени и практически безболезненно. По поводу преимуществ данного метода: хирургическое лечение не затрагивает глазное яблоко.
В отличие от обычных операций, лазерные вмешательства проводятся быстрее, весь процесс, включая полное обследование, занимает полдня. Операция при глаукоме занимает несколько минут, а лазерное воздействие - несколько секунд.
Луч лазера способен оказать результативную помощь не каждому пациенту. Такие операции дают действительно значимые результаты только на начальных стадиях недуга, когда внутриглазное давление увеличено не сильно.
Главная цель операции по поводу глаукомы — улучшение фильтрации и дренажа водянистой влаги.
Это хирургическая техника частичной фильтрации, с помощью которой образуется выход для оттока водянистой влаги из передней камеры глаза до субконьюнктивного пространства, благодаря чему создается емкость субконьюнктивной фильтрации.
Успех операции зависит от правильно назначенного и соблюдаемого постоперационного ухода для контроля функции фистулы. Оперативное лечение имеет целью полное заживление эпительных и коньюнктивных ран, но неполное рубцевание склерической раны глаза.
Это дренажная хирургия для снижения интраокулярного давления физиологическим способом. Используют операцию во избежание осложнений при стандартной трабекулоэктомии. Состоит в способствовании оттока водянистой влаги от передней камеры к субконьюнктивальному пространству, не повреждая переднюю камеру.
Это эффективная и малоинвазивная, но технически сложная операция.
Это хирургия по поводу глаукомы, состоящая в установке диспозитива или клапана, который соединяет интроокулярное пространство из субконьюнктивного пространства в резервуар или чашу посредством трубки.
Обычно такую операцию резервируют по поводу сложных случаев глаукомы, при которых хирургия фильтрации не удалась или бесполезна, а также по поводу таких случаев, когда состояние коньюнктивы или угол не позволяют провести такую операцию.
ВАЖНО . Операция может только сохранить зрительную способность, имеющуюся на момент начала врачебного вмешательства. Если в результате глаукомы уже произошло повреждение зрительного нерва, оно необратимо. Чем раньше проведено хирургическое лечение, тем больше шансов на его успех .
Противопоказания, мешающие провести операцию при глаукоме:
Период реабилитации после операций при глаукоме обычно минимальный, присутствуют небольшие ограничения в послеоперационном периоде, но пациент может приступить к работе уже через несколько дней.
Результаты операций зависят от выбора метода лечения, от типа глаукомы и от анатомического строения глазного яблока.
Выполнение хирургических операций, что бы ни подлежало удалению, сопровождается 2-мя главными факторами риска – кровотечение и инфекция. Оперативное лечение по поводу глаукомы дает последствия крайне редко. Самый большой враг терапии глаукомы методом хирургического вмешательства – заживление. Природные возможности здорового организма затягивать раны в этой ситуации имеет негативную окраску: фисуры, выполненные для отвода внутриглазной жидкости, затягиваются и закрывают сделанный выход.
Прочие факторы риска при терапии глаукомы методом хирургической операции:
При глаукоме хирургическое лечение можно проводить повторно.
Хотя провести операцию при глаукоме – это в достаточной мере безопасный вариант терапии, исключить осложнения нельзя. Повторное увеличение внутриглазного давления, в большинстве случаев только временное. Кровотечения в передней глазной камере проходят сами, крайне редко требуют врачебного вмешательства.
Когда обращаться к врачу
Использование лазеров в офтальмологии – это щадящий и минимально болезненный метод лечения глаукомы. Пациентами лазерная хирургия в целом очень хорошо переносится, и о ней, преимущественно, положительные отзывы.
При таком заболевании, как глаукома операция должна достичь 3 целей:
В современной патогенетически ориентированной медицине, в лечении глаукомы одно из основных мест занимает микрохирургия, принципы которой заключаются в патогенном действии на причину повышенного внутриглазного давления при минимальной инвазивности.
Важно! Еще в 60-е годы прошлого века в лечении глаукомы были известны только консервативный и хирургический методы.
Введение светлокоагуляции в офтальмологии открыло новые возможности в лечении заболевания. С открытием лазерных лучей и их внедрением в практику офтальмологии, создалось и далее развивается новое направление в лечении глаукомы – «бескровная хирургия» или .
В последние годы весь мир стал свидетелем стремительного научно-технического развития, что нашло свое отражение в улучшении лазерных устройств. С учетом исключительных качеств пучка лазерных лучей, таких как монохроматичность и когерентность, а также высокая плотность энергии, сосредоточенная в небольшой области фокусировки оптической системы лазерных устройств, эти устройства начали постепенно использовать как в технических целях, так и в биологической и медицинской науках. В офтальмологии лечение лазером применяется в сочетании с уже используемыми методами терапии, в которых потребляется лучистая энергия полихроматического света.
В настоящее время существует 2 типа лазеров:
Лазерное лечение глаукомы по сравнению со стандартными хирургическими вмешательствами имеет ряд преимуществ:
Лазерная операция, как правило, очень хорошо переносится пациентами, ввиду минимальных скрытых осложнений является наиболее безопасным методом; при необходимости вмешательство может быть повторено. Неэффективные лазерные вмешательства не исключают и не осложняют любые последующие хирургические процедуры. Преимущества лазерного лечения глаукомы заключается в том, что оно не является спорным в случае различной лекарственной аллергии, тяжелого соматического состояния пациента или других причин, являющихся противопоказаниями для классической хирургии.
В случае закрытоугольной глаукомы применяются такие методы лазерного лечения, как:
«Иридотомия» означает «разрез радужки». Во время этой процедуры с помощью лазерного луча формируется отверстие в радужной оболочке, которое позволяет создать связь между передней и задней камерой глаза, и провести отток внутриглазной жидкости. Иридотомия является наиболее распространенным методом лазерной хирургией при глаукоме с закрытым углом.
Многолетние наблюдения показывают, что иридотомия в большинстве случаев предотвращает прогресс закрытоугольной глаукомы, которая еще не эволюционировала к органическим изменениям в камерном углу. В микрохирургической производительности этот метод сделал большой шаг вперед, но, несмотря на это, даже самый щадящий инструмент предполагает действие на открытом глазном яблоке, поэтому иридектомия чревата риском развития катаракты.
Речь идет о процедуре, в ходе которой лазер разрушает структуру цилиарного тела. Как правило, в первую очередь, этот метод предназначен для пациентов, страдающих от тяжелой формы глаукомы и/или в случае, если другие методы лечения не увенчались успехом. С помощью лазера при циклофотокоагуляции происходит разрушение части цилиарного тела, которое создает внутриглазную жидкость. Таким образом, ее выработка уменьшается, а вместе с тем снижается внутриглазное давление (ВД).
Важно! Стоимость операции лазером составляет около 50000-55000 рублей.
Лечение глаукомы лазером в случае открытоугольной формы предполагает применение вмешательства, известного как лазерная трабекулопластика (ЛТП).
Вмешательство выполняется только на глазу, пораженном .
Важно! Эта операция, сама по себе, не вылечит заболевание, но может на некоторое время заменить использование различных глазных капель, особенно, в том случае, если они перестали приносить желаемый эффект.
В некоторых случаях лазерная трабекулопластика даже используется в качестве метода первого выбора, то есть, вместо назначения глазных капель.
Во время трабекулопластики лазерный луч направляется на область камерного угла именно в трабекулярную сеть, которая там находится. Цель состоит в улучшении пропускной способности в этой точке так, чтобы поддерживался поток внутриглазной жидкости и, следовательно, снижалось внутриглазное давление.
В отношении лазерной трабекулопластики существует множество вопросов, которые сейчас и рассмотрим.
Что такое селективная лазерная трабекулопластика (СЛТП)? Речь идет о простом, но очень эффективном методе лазерной терапии, который направлен на снижение ВД, связанного с глаукомой. Время процедуры, как правило, занимает не более 5 минут и проводится амбулаторно.
Каков принцип этого нового метода? В ходе операции применяются краткие импульсы световой энергии, селективно затрагивающие меланин или пигмент, находящийся в клетках обработанной ткани. В последующем процессе заживления восстанавливается и улучшается фильтрация и дренаж внутриглазной жидкости за счет снижения ВД. Окружающие клетки без пигмента и другие части глаза не затрагиваются.
Болезненно ли вмешательство? Нет, СЛТП – безболезненная процедура, не нужно беспокоиться о побочных эффектах.
Как часто возможна реоперация? СЛТП – нетепловой и неинвазивный метод, который может быть повторен по мере необходимости. Для сравнения, ранее используемые методы лазерной терапии не могут быть повторены или возможности реоперации очень ограничены.
Что произойдет, если СЛТП не увенчается успехом? Этот метод снижает ВД примерно на 25% у 75-85% пациентов. Если эта процедура не покажет эффективности, доступны другие хорошие методы, в тот час традиционная или хирургическое вмешательство.
Важно! Современные хирургические вмешательства на глазах с помощью лазера сегодня считаются максимально безопасными, и сопровождаются лишь минимальными осложнениями. Их преимущество заключается в том, что, среди прочих положительных аспектов, операция может быть повторена в любое время в будущем.
Решение о том, какой вид операции является подходящим в определенном случае, принимается лечащим врачом. Несмотря на то, что вопрос об офтальмологической хирургии непрофессионалу может показаться сложным, пациент всегда должен получить от врача подробное объяснение принципа действия и обстоятельства планируемой операции.
Методика современной операции — лазерного лечения глаукомы – популярная, эффективная и относительно безопасная процедура. Необходимость в операции возникает, когда щадящая консервативная терапия оказывается бессильна. Этот метод предпочтителен тем, что сводит риск травматизма к минимуму. Основная задача операции – обеспечить беспрепятственный отток жидкости в глазном яблоке, чтобы устранить повышение внутриглазного давления и остановить необратимое повреждение зрительного нерва.
Глаукома представляет собой целую серию патологий органов зрения и может привести к полной слепоте и к неизбежной операции. Болезнь коварна тем, что на начальных этапах своего развития протекает без выраженных симптомов, и обнаружить ее удается только при профилактическом осмотре. Но эта патология является одной из самых опасных для зрения и без оказания медицинского сопротивления течению болезни может привести к полной потере зрения. На ранних стадиях диагностирования глаукомы есть шанс обойтись консервативным лечением и избежать операции.
В передней части органа зрения сосредоточена специальная прозрачная жидкость. При стабильной работе дренажной системы внутриглазная жидкость протекает через зрачок, а затем всасывается через протоки и попадает в кровоток. Дефекты дренажной системы и нарушение ее пропускной способности внутри глазного яблока являются причиной накопления жидкости. Это приводит к увеличению внутриглазного давления и к развитию глаукомы. Причины нарушения естественного оттока внутриглазной жидкости при глаукоме могут быть разные: плохая наследственность, осложнения после травмы глаза, различных болезней (сахарный диабет, поздние стадии катаракты) и другие. В идеале должен сохраняться баланс между оттоком и притоком жидкости. Когда происходит сбой этого баланса, зрительный нерв оказывается сдавленным в результате увеличенного объема жидкости внутри передней части глазного яблока. Это постепенно приводит к развитию глаукомы и к его атрофии. Без проведения своевременного лечения глаукомы, во время которого тоже может возникнуть необходимость в операции, ситуация имеет достаточно негативный прогноз – велик риск полной потери зрения. Поэтому лечение глаукомы, и уж тем более операцию откладывать не стоит. Обращаться за медицинской помощью при глаукоме целесообразно при первом признаке дискомфорта, связанного с работой органов зрения. А еще лучше предупреждать болезнь и операцию, периодически контролируя состояние зрительной системы на профилактических осмотрах.
После убеждения в неэффективности медикаментозного способа терапии при глаукоме показано оперативное вмешательство. Чтобы определиться с видом операций, сначала диагностируется тип глаукомы — открытоугольный или закрытоугольный. Оценивается степень развития патологии и ее причина, изучается диапазон показателей нестабильного внутриглазного давления (ВГД), после чего назначается или выполнение классической «ножевой» хирургической операции, или проведение операции глаукомы лазером.
Современные хирургические операции глаукомы достаточно безопасны. Благодаря развитию высоких технологий риск осложнений во время лечения глаукомы лазером сводится к минимуму, а восстановление после операций происходит с высокой степенью результативности. Часто больному удается восстановить зрение полностью.
Лазерная операция как вмешательство в процесс развития глаукомы позволила освоить широкий спектр новых плодотворных способов борьбы с этой болезнью. На сегодняшний день существует несколько типов лазерного лечения, применяемых при глаукоме:
Очень важно диагностировать глаукому как можно раньше и прибегнуть к неотложному лечению. В более запущенных случаях квалифицированный специалист должен назначить определенную операцию. Любое промедление усложняет достижение положительного результата, увеличивает серьезность проводимого лечения и уменьшает шансы на отсутствие осложнений. Часто глаукома достигает такой стадии, когда консервативная терапия не способна уже уменьшить внутриглазное давление и остановить патологический процесс. В этом случае требуется операция, и целесообразно обратиться к лазерной коррекции зрительных систем, учитывая ее сравнительно безопасное, эффективное и щадящее воздействие. Операция при помощи лазера имеет широкое разнообразие направлений, позволяющее выбрать наиболее оптимальный вариант для конкретной патологии.
Разные методы операции имеют свои особенности, но благодаря лазеру список общих противопоказаний достаточно мал.
Операция трабекулопластика не назначается пациентам, у которых диагностирована закрытоугловая глаукома, ювенильная открытоугольная глаукома травма глаза, сочетание глаукомы с воспалительным процессом в сосудистой оболочке зрительного органа (увеит) или совокупность серьезного поражения зрительного нерва и высокого показателя внутриглазного давления.
Противопоказанием для проведения операции иридэктомии являются передние сращения (синехии) в углу камеры глазного яблока, затемнение или отечность роговицы.
При отсутствии возможности взаимодействия с пациентом операций данного типа также не назначают.
Лечение пациентов, страдающих глаукомой, имеет множество существенных преимуществ:
Несмотря на высокую безопасность вмешательства, эта процедура, как и любая другая операция, все-таки имеет риск некоторых осложнений:
Операция в офтальмологической Клинике профессора Эскиной «СФЕРА» проводится на современном немецком оборудовании и в соответствии с международными стандартами.
В последнее десятилетие наблюдается повышенный интерес к методам лечения глаукомы лазером. Это связано с безболезненностью для пациента, удобством проведения процедуры и относительно небольшой ценой.
Несмотря на достоинства, лазерная терапия не смогла полностью заменить , поскольку имеет менее стойкий результат.
Целесообразность назначения лазерного лечения глаукомы определяют врачи-офтальмологи. Они рекомендуют его, если прием медикаментов не приносит облегчения состояния или лекарства пациенту противопоказаны. Зачастую этот метод может гармонично дополнить консервативную терапию, снизить количество принимаемых препаратов.
Исправлению лазером поддаются такие виды :
Наилучший результат процедуры показывают при хронических формах заболевания. При острой глаукоме они менее эффективны, коррекцию зрения с их помощью лучше проводить вне обострения. Также результаты лечения у молодых людей обычно хуже, чем у старших возрастных групп.
Восстановление уже приобретенного дефекта зрения с помощью лазера невозможно – этот метод призван только затормозить развитие глаукомы. Частота рецидивов заболевания уменьшается у 80% больных, но только если процедуры были начаты до поздних стадий заболевания.
Для людей, у которых глаукома находится на начальных этапах развития, лазерное лечение предпочтительнее оперативного. В их случае хирургия глаз может стать причиной побочных эффектов, по серьезности не уступающих самому заболеванию.
Разработано около 10 общепринятых методик лазерной терапии глаукомы. Наибольшее распространение получили технологии циклокоагуляции, иридэктомии, трабекулопластики, непроникающей склерэктомии, осуществляющиеся с помощью лазера.
Лазерная циклокоагуляция позволяет добиться при глаукоме снижения внутриглазного давления даже в случае острых форм заболевания. Благодаря ей удается предупредить наступление осложнений: глаукомоциклических кризов, нейропатии зрительного нерва, увеитов.
Отростки ресничного тела участвуют в продуцировании внутриглазной жидкости. В ходе циклокоагуляции они прижигаются лазерным лучом. Это приводит к снижению выработки жидкости и снижению давления внутри глазного яблока.
Микроимпульсная циклокоагуляция снижает внутриглазное давление минимум на 80% от исходного и чаще применяется при острой глаукоме. Другая разновидность процедуры, транссклеральная диод-лазерная коагуляция, более предпочтительна при хронической. Оба метода рекомендуются с целью профилактики осложнений в позднем послеоперационном периоде.
Это эффективная, но сложная методика, требующая высокой квалификации врача. Непроникающей она названа потому, что не затрагивается передняя камера глаза. Производится вскрытие Шлеммова канала без ножевого проникновения. Таким путем удается создать дополнительный путь оттока внутриглазной жидкости.
Лазерная иридэктомия чаще всего показана при закрытоугольной глаукоме. Во время операции лазер проделывает маленькое сквозное отверстие в радужной оболочке. Оно служит своеобразным дренажом. Это помогает нормализовать давление между камерами глаза.
Иридэктомия предотвращает приступы закрытоугольной глаукомы, переход острой формы болезни в хроническую. Также с ее помощью убираются спайки радужки.
Лазерная трабекулопластика – самая частая неинвазивная процедура с лазером, использующаяся при глаукоме. В ее ходе происходит восстановление проходимости каналов трабекулярной сети глаза, через которую фильтруется внутриглазная жидкость.
Применяют две разновидности процедуры: аргоновая лазерная (АЛТ) и селективная (СЛТ). Более предпочтителен второй вид операции, т. к. в ее ходе используется низкотемпературный лазер. Процедуру СЛТ можно повторить от 4 до 6 раз, а АЛТ – не более 1.
Лазерная операция при глаукоме имеет несколько преимуществ перед традиционной хирургией глаза. К ним относят:
Несмотря на многочисленные достоинства, лазерная терапия так и не смогла вытеснить обычную хирургию. Этому препятствуют следующие недостатки:
Смотрите видеоряд о том, как проходит лазерная хирургия глаукомы.
В целом плюсы и минусы лазерного лечения глаукомы уравновешивают друг друга. Стали бы вы рекомендовать этот метод друзьям, родственникам? Поделитесь своим опытом и расскажите об этой информации у себя в соцсетях.
