Факторы риска коды по мкб 10. Карта учета диспансеризации (профилактического медицинского осмотра)

12. Выявленные при проведении диспансеризации факторы риска (наименования факторов риска см. приложение 2)

13. Суммарный сердечно-сосудистый риск по шкале SCORE :  высокий  очень высокий

14. Группа состояния здоровья  1 группа;  2 группа;  3а группа;  3б группа

15. Назначено лечение : да - 1; нет - 2

16. Дано направление на дополнительное исследование, не входящее в объем диспансеризации (профилактического медицинского осмотра) : да - 1; нет - 2

17. Дано направление для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи : да - 1; нет - 2

18. Рекомендовано санаторно-курортное лечение : да - 1; нет - 2
19. ФИО и подпись врача, ответственного за проведение диспансеризации _____________________________________________________________________

20. Дата окончания проведения диспансеризации ______________________________

Приложение № 2

к приказу Минздрава России

от _______ 2015 г. № _____

Красным отмечены дополнения

На зеленом фоне – то что, возможно, потребует уточнения после подписания приказов.

Порядок

заполнения учетной формы № 131/у

«Карта учета диспансеризации

(профилактического медицинского осмотра)»

1. Учетная форма № 131/у « Карта учета диспансеризации (профилактического медицинского осмотра)» (далее – Карта) заполняется на каждого пациента, обратившегося в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь в амбулаторных условиях для прохождения диспансеризации (профилактического медицинского осмотра) (далее – Диспансеризация) в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 декабря 2012 г. № 1006н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 апреля 2013 г., регистрационный № 27930) и в проведении профилактического медицинского осмотра в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 декабря 2012 г. № 1011н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 декабря 2012 г., регистрационный № 26511).

2. На каждого пациента заполняется одна Карта, независимо от того, одним или несколькими врачами проводится Диспансеризация.

3. Все записи о состоянии здоровья пациента(ки) производятся в «Медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» - учетная форма № 025/у, утвержденной приказом Минздрава России от № (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации февраля 2015 г., регистрационный №) (далее – Медкарта): жалобы, анамнез, объективные данные, диагнозы: основного, фонового, конкурирующего и сопутствующих заболеваний, травм, отравлений с кодами их по МКБ-10, группа здоровья, назначенное лечение, обследование, установление диспансерного наблюдения, а также результаты обследования и динамического наблюдения.

4. Сведения о проведении Диспансеризации, необходимые для составления государственной статистической отчетности вносятся также в «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» - учетная форма № 025-1/у, утвержденная приказом Минздрава России от № (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации февраля 2015 г., регистрационный №) (далее – Талон).

5. В пункт 5 Карты вносятся коды категории льготы в соответствии с категориями граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг 1:

«1» - инвалиды войны;

«2» - участники Великой Отечественной войны;

«3» - ветераны боевых действий из числа лиц, указанных в подпунктах 1-4 пункта 1 статьи 3 Федерального закона от 12.01.1995 № 5-ФЗ «О ветеранах» 2 ;

«4» - военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;

«5» - лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;

«6» - лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;

«7» - члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;

«8» - инвалиды;

«9» - дети-инвалиды.

1. 
   В пункте 6 регистрируется принадлежность гражданина к коренным малочисленным народам Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации 3
2. 
   В пункте 7 регистрируется принадлежность к социальной группе (работающее население; неработающее население; обучающиеся в образовательных организациях в очной форме)
3. 
   В пункте 8 регистрируется проведение Диспансеризации или профилактического медицинского осмотра в ходе выездной работы
4. 
   В пункте 9 Карты отмечают даты проведения осмотров и обследований по первому этапу Диспансеризации согласно возрастному графику, а также выявление отклонений по результатам каждого вида обследования и осмотра. В графе «Примечания» пункта 6 отмечается дата исследования зачтенного из ранее проведенных или отказ от исследования, что дает возможность экспертной оценки полноты проведения 1 этапа Диспансеризации.

9.1. Д уплексное сканирование брахицефальных артерий :

По результатам анкетирования наличие указания или подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения, или

Для мужчин в возрасте 45 лет и старше и женщин в возрасте старше 55 лет при наличии комбинации трех факторов риска: повышенный уровень артериального давления, дислипидемия, избыточная масса тела или ожирение;

9.2. Эзофагогастродуоденоскопия:

По результатам анкетирования выявление жалоб, свидетельствующих о возможном онкологическом заболевании верхних отделов желудочно-кишечного тракта, или

Для граждан в возрасте старше 50 лет при отягощенной наследственности по онкологическим заболеваниям органов желудочно-кишечного тракта);

9.3. Осмотр (консультация) врача-невролога: по результатам анкетирования в случае указания или подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения у граждан, не находящихся под диспансерным наблюдением по данному поводу, а также в случаях первичного выявления нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрения на депрессию у лиц 75 лет и старше;

9.4. Осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-уролога: для мужчин в возрасте от 42 до 69 лет при впервые выявленных по результатам анкетирования признаках патологии мочеполовой системы или при отягощенной наследственности по раку предстательной железы, а также для пациентов с выявленным подозрением на рак предстательной железы по результатам ультразвукового исследования);

9.5. Осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-колопроктолога для граждан при положительном анализе кала на скрытую кровь, при отягощенной наследственности по семейному полипозу, колоректальному раку, при выявленных других показаниях по результатам анкетирования, по назначению врача-терапевта, врача-уролога, врача-акушера-гинеколога в случаях выявления симптомов злокачественного новообразования колоректальной области;

9.6. Колоноскопия или ректороманоскопия : при подозрение на онкологическое заболевание по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога;

9.7. Определение липидного спектра крови (уровень общего холестерина, холестерина липопротеидов высокой плотности, холестерина липопротеидов низкой плотности, триглицеридов): для граждан с выявленным повышением уровня общего холестерина в крови);

9.8. Спирометрия : для лиц с выявленным подозрением на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих и по направлению врача терапевта;

9.9. Осмотр (консультация) врача-акушера-гинеколога: для женщин с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического исследования мазка с шейки матки и (или) маммографии, и/или по результатам УЗИ матки и яичников;

9.10. Определение концентрации гликированного гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе : для граждан с выявленным повышением уровня глюкозы в крови;

9.11. О смотр (консультация) врача-оториноларинголога : для граждан в возрасте 75 лет и старше при наличии показаний по результатам анкетирования или осмотра врача-терапевта;

9.12. Анализ крови на уровень содержания простатспецифического антигена: по назначению врача-хирурга или врача-уролога мужчинам с выявленным подозрением на рак простаты по результатам опроса, осмотра, пальцевого исследования простаты и/или УЗИ простаты;

9.13. Осмотр (консультация) врача-офтальмолога : для граждан в возрасте 39 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление и для граждан в возрасте 75 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам опроса (анкетирования);

9.14. Индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента): для граждан с выявленными факторами риска хронических неинфекционных заболеваний, а также имеющих заболевания или высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск.

9.15. Прием (осмотр) врача-терапевта , включающий установление (уточнение) диагноза, определение (уточнение) группы здоровья, определение группы диспансерного наблюдения и группы физической активности (с учетом заключений врачей-специалистов), а также направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в программу диспансеризации, для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение.

В графе «Примечания» пункта 10 отмечается дата исследования зачтенного из ранее проведенных или отказ от исследования, что дает возможность экспертной оценки полноты проведения 1 этапа Диспансеризации.

10. В пункте 11 в строках с наименованием классов и отдельных болезней отмечают даты: в графе 4 - выявления (подтверждения) при проведении Диспансеризации заболеваний, в графе 5 – выявления заболевания, в том числе установленного впервые в жизни по результатам диспансеризации. Источником информации служит пункт 20 «Лист уточненных диагнозов» Медкарты.

В графе 6 пункта 11 регистрируется взятие на диспансерное наблюдение по поводу выявленного заболевания (в т.ч. и установленного впервые).

В графе 7 пункта 11 регистрируется подозрение на заболевания, перечень которых дан в графе 1.

11. В пункте 12 регистрируются факторы риска хронических неинфекционных заболеваний. В соответствующей графе, под указанием кода фактора риска по МКБ-10 отмечается дата выявления следующих факторов риска. В таблице даны наименования факторов риска по каждому коду как в соответствии с МКБ-10, класс XXI «Факторы, влияющие на состояние здоровья и обращения в учреждения здравоохранения», так и согласно приказа Минздрава РФ № 1006н:

12. В пункте 13 для граждан в возрасте до 65 лет регистрируется уровень суммарного сердечно-сосудистого риска, определенный по шкале SCORE относительного риска для граждан в возрасте до 40 лет, абсолютного риска для граждан 40-65 лет.

13. В пункте 14 регистрируется группа состояния здоровья, определенная по результатам проведенных осмотров, лабораторных и инструментальных исследований. Группа состояния здоровья определяется врачом-терапевтом.

14. В пункте 15 регистрируется назначение лечения

15. В пункте 16 регистрируется направление на дополнительное исследование, не входящее в объем диспансеризации (профилактического медицинского осмотра)

16. В пункте 17 регистрируется направление для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи

18. В процессе проведения Диспансеризации Карта может находиться в отделении (кабинете) медицинской профилактики медицинской организации или у врача, ответственного за проведение Диспансеризации, а после ее окончания вклеивается в Медкарту.

1 Статья 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 24, ст. 3699; 2004, № 35, ст. 3607)

2 Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, № 3, ст. 168; 2002, № 48, ст. 4743; 2004, № 27, ст. 2711

3 В соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 17 апреля 2006 г. № 536-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, № 17 (2 ч.), ст. 1905).

Диагностические критерии факторов риска

и других патологических состояний и заболеваний,

повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний.

Повышенный уровень артериального давления - систолическое артериальное давление равно или выше 140 мм рт. ст., диастолическое артериальное давление равно или выше 90 мм рт. ст. либо проведение гипотензивной терапии. К числу граждан, имеющих данный фактор риска, относятся граждане, имеющие гипертоническую болезнь или симптоматические артериальные гипертензии (кодируется по МКБ-10 кодами I10-115), а также граждане с повышенным артериальным давлением при отсутствии диагноза гипертонической болезни или симптоматической артериальной гипертензии (кодируется по МКБ-10 кодом R03.0)

Дислипидемия - отклонение от нормы одного или более показателей липидного обмена (общий холестерин 5 ммоль/л и более; холестерин липопротеидов высокой плотности у мужчин менее 1,0 ммоль/л, у женщин менее 1,2 ммоль/л; холестерин липопротеидов низкой плотности более 3 ммоль/л; триглицериды более 1,7 ммоль/л) (кодируется по МКБ-10 кодом Е78).

Гипергликемия — уровень глюкозы плазмы натощак 6,1 ммоль/л и более (кодируется по МКБ-10 кодом R73.9) либо наличие сахарного диабета, в том числе в случае, если в результате эффективной терапии достигнута нормогликемия.

Курение табака - ежедневное выкуривание по крайней мере одной сигареты и более (кодируется по МКБ-10 кодом Z72.0).

Нерациональное питание - избыточное потребление пищи, жиров, углеводов, потребление поваренной соли более 5 граммов в сутки (досаливание приготовленной пищи, частое употребление соленостей, консервов, колбасных изделий), недостаточное потребление фруктов и овощей (менее 400 граммов или менее 4-6 порций в сутки). Определяется с помощью опроса (анкетирования), предусмотренного настоящим Порядком (кодируется по МКБ-10 кодом Z72.4)

Избыточная масса тела - индекс массы тела 25-29,9 кг/м2 , и более (кодируется по МКБ-10 кодом R63.5).

Ожирение - индекс массы тела 30 кг/м2 и более (кодируется по МКБ-10 кодом Е 66).

Низкая физическая активность - ходьба в умеренном или быстром темпе менее 30 минут в день (кодируется по МКБ-10 кодом Z72.3)

Риск пагубного потребления алкоголя (кодируется по МКБ-10 кодом Z72.1) и риск потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача (кодируется по МКБ-10 кодом Z72.2) определяются с помощью опроса (анкетирования), предусмотренного настоящим Порядком.

Отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям определяется при наличии инфаркта миокарда (кодируется по МКБ-10 кодом Z82.4) и(или) мозгового инсульта (кодируется по МКБ-10 кодом Z82.3) у близких родственников (матери или родных сестер в возрасте до 65 лет или у отца, родных братьев в возрасте до 55 лет). Отягощенная наследственность по злокачественным новообразованиям - наличие у близких родственников в молодом или среднем возрасте или в нескольких поколениях злокачественные новообразования (кодируется по МКБ-10 кодом Z80).

Отягощенная наследственность по хроническим болезням нижних дыхательных путей - наличие у близких родственников в молодом или среднем возрасте (кодируется по МКБ-10 кодом Z82.5).

Отягощенная наследственность по сахарному диабету - наличие у близких родственников в молодом или среднем возрасте (кодируется по МКБ-10 кодом Z83.3).

Суммарный относительный сердечно-сосудистый риск устанавливается у граждан в возрасте от 21 до 39 лет, суммарный абсолютный сердечно-сосудистый риск устанавливается у граждан в возрасте от 40 до 65 лет при отсутствии у гражданина выявленных заболеваний, связанных с атеросклерозом. У граждан в возрасте старше 65 лет и у граждан, имеющих сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет второго типа и хроническое заболевание почек, уровень суммарного абсолютного сердечно-сосудистого риска является очень высоким и по шкале суммарного риска не рассчитывается. При отнесении граждан ко II группе состояния здоровья учитывается только величина абсолютного суммарного сердечно-сосудистого риска.

Класс IV. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)

Примечание. Все новообразования (как функционально активные,так и неактивные) включены в класс II. Соответствующие коды в этом классе (например, Е05.8, Е07.0, Е16-Е31, Е34. -) при необходимости можно использовать в качестве дополнительных кодов для идентификации функционально активных новообразований и эктопической эндокринной ткани, а также гиперфункции и гипофункции эндокринных желез, связанных с новообразованиями и другими расстройствами, классифицированными в других рубриках.
Исключены: осложнения беременности, родов и послеродового периода (О00-О99), симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99), преходящие эндокринные нарушения и нарушения обмена веществ, специфичные для плода и новорожденного (Р70-Р74)

Этот класс содержит следующие блоки:
Е00-Е07 Болезни щитовидной железы
Е10-Е14 Сахарный диабет
Е15-Е16 Другие нарушения регуляции глюкозы и внутренней секреции поджелудочной железы
Е20-Е35 Нарушения других эндокринных желез
Е40-Е46 Недостаточность питания
Е50-Е64 Другие виды недостаточности питания
Е65-Е68 Ожирение и другие виды избыточности питания
Е70-Е90 Нарушения обмена веществ

Звездочкой обозначены следующие категории:
Е35 Нарушения эндокринных желез при болезнях, классифицированных в других рубриках
Е90 Расстройства питания и нарушения обмена веществ при болезнях, классифицированных в других рубриках

БОЛЕЗНИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (E00-E07)

E00 Синдром врожденной йодной недостаточности

Включены: эндемические состояния, связанные с дефицитом йода в окружающей природной среде как непосредственно,
так и вследствие недостаточности йода в организме матери. Некоторые из этих состояний не могут считаться истинным гипотиреозом, а являются следствием неадекватной секреции тиреоидных гормонов у развивающегося плода; может существовать связь с природными зобогенными факторами. При необходимости идентифицировать сопутствущую задержку психического развития используют дополнительный код (F70-F79).
Исключен: субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности (E02)

E00.0 Синдром врожденной йодной недостаточности, неврологическая форма. Эндемический кретинизм, неврологическая форма
Е00.1 Синдром врожденной йодной недостаточности, микседематозная форма.
Эндемический кретинизм:
. гипотиреоидный
. микседематозная форма
E00.2 Синдром врожденной йодной недостаточности, смешанная форма.
Эндемический кретинизм, смешанная форма
E00.9 Синдром врожденной йодной недостаточности неуточненный.
Врожденный гипотиреоз вследсьвие недостатка йода БДУ. Эндемический кретинизм БДУ

E01 Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния

Исключены: синдром врожденной йодной недостаточности (E00. -)
субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности (E02)

E01.0 Диффузный (эндемический) зоб, связанный с йодной недостаточностью
E01.1 Многоузловой (эндемический) зоб, связанный с йодной недостаточностью. Узловой зоб, связанный с недостатком йода
E01.2 Зоб (эндемический), связанный с йодной недостаточностью, неуточненный. Эндемический зоб БДУ
E01.8 Другие болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния.
Приобретенный гипотериоз вследствии недостатка йода БДУ

E02 Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности

E03 Другие формы гипотиреоза

Исключены: гипотиреоз, связанный с йодной недостаточностью (E00-E02)
гипотиреоз, возникший после медицинских процедур (E89.0)

E03.0 Врожденный гипотиреоз с диффузным зобом.
Зоб (нетоксический) врожденный:
. БДУ
. паренхиматозный
E03.1 Врожденный гипотиреоз без зоба. Аплазия щитовидной железы (с микседемой).
Врожденная(ый):
. атрофия шитовидной железы
. гипотериоз БДУ
E03.2 Гипотиреоз, вызванный медикаментами и другими экзогенными веществами.
При необходимости идентифицировать причну используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
E03.3 Постинфекционный гипотиреоз
E03.4 Атрофия щитовидной железы (приобретенная).
Исключена: врожденная атрофия щитовидной железы (E03.1)
E03.5 Микседематозная кома
E03.8 Другие уточненные гипотиреозы
E03.9 Гипотиреоз неуточненный. Микседема БДУ

E04 Другие формы нетоксического зоба

Исключены: врожденный зоб:
. БДУ }
. диффузный } (E03.0)
. паренхиматозный }
зоб, связанный с йодной недостаточностью (E00-E02)

E04.0 Нетоксический диффузный зоб.
Зоб нетоксический:
. диффузный (коллоидный)
. простой
E04.1 Нетоксический одноузловой зоб. Коллоидный узел (кистозный) (тиреоидный).
Нетоксический мононодозный зоб.Тиреоидный (кистозный) узел БДУ
E04.2 Нетоксический многоузловой зоб. Кистозный зоб БДУ. Полинодозный (кистозный) зоб БДУ
E04.8 Другие уточненные формы нетоксического зоба
E04.9 Нетоксический зоб неуточненный. Зоб БДУ. Узловой зоб (нетоксический) БДУ

E05 Тиреотоксикоз [гипертиреоз]

Исключены: хронический тиреоидит с преходящим тиреотоксикозом (E06.2)
неонатальный тиреотоксикоз (P72.1)

E05.0 Тиреотоксикоз с диффузным зобом. Экзофтальмический или токсический зов БДУ. Болезнь Грейвса. Диффузный токсический зоб
E05.1 Тиреотоксикоз с токсическим одноузловым зобом. Тиреотоксикоз с токсическим мононодозным зобом
E05.2 Тиреотоксикоз с токсическим многоузловым зобом. Токсический узловой зоб БДУ
E05.3 Тиреотоксикоз с эктопией тиреоидной ткани
E05.4 Тиреотоксикоз искусственный
E05.5 Тиреоидный криз или кома
E05.8 Другие формы тиреотоксикоза. Гиперсекреция тиреостимулирующего гормона.

E05.9 Тиреотоксикоз неуточненный. Гипертиреоидизм БДУ. Тиреотоксическая болезнь сердца(I43.8)

E06 Тиреоидит

Исключен: послеродовой тиреоидит (O90.5)

E06.0 Острый тиреоидит. Абсцесс щитовидной железы.
Тиреоидит:
. пиогенный
. гнойный
При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (В95-В97).
E06.1 Подострый тиреоидит.
Тиреоидит:
. де-Кервена
. гигантоклеточный
. гранулематозный
. негнойный
Исключен: аутоиммунный тиреоидит (Е06.3)
E06.2 Хронический тиреоидит с преходящим тиреотоксикозом.
Исключен: аутоиммунный тиреоидит (E06.3)
E06.3 Аутоиммунный тиреоидит. Тиреодит Хасимото. Хаситоксикоз (переходящий). Лимфоаденоматозный зоб.
Лимфоцитарный тиреоидит. Лимфоматозная струма
E06.4 Медикаментозный тиреоидит
E06.5 Тиреодит:
. хронический:
. БДУ
. фиброзный
. деревянистый
. Риделя
Е06.9 Тиреоидит неуточненный

E07 Другие болезни щитовидной железы

E07.0 Гиперсекреция кальцитонина. C-клеточная гиперплазия щитовидной железы.
Гиперсекреция тиреокальцитонина
E07.1 Дисгормональный зоб. Симейный дисгормональный зоб. Синдром Пендреда.
Исключен: преходящий врожденный зоб с нормальной функцией (P72.0)
E07.8 Другие уточненные болезни щитовидной железы. Дефект тирозинсвязывающего глобулина.
Кровоизлияние }
Инфаркт } (в) щитовидной(ую) железы(у)
Синдром нарушения эутиреоза
E07.9 Болезнь щитовидной железы неуточненная

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ (E10-E14)

При необходимости идентифицировать лекарственный препарат, вызвавший диабет, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

Следующие четвертые знаки используются с рубриками E10-E14:
.0 С комой
Диаберическая:
. кома с кетоацидозом (кетоацидотическая) или без него
. гиперсмолярная кома
. гипогликемическая кома
Гипергликемическая кома БДУ

1 С кетоацидозом
Диабетический:
. ацидоз }
. кетоацидоз } без упоминания о коме

2 С поражением почек
Диабетическая нефропатия (N08.3)
Интракапиллярный гломерулонефроз (N08.3)
Синдром Киммельстила-Уилсона (N08.3)

3 С поражениями глаз
Диабетическая:
. катаракта (Н28.0)
. ретинопатия (Н36.0)

4 С неврологическими осложнениями
Диабетическая:
. амиотрофия (G73.0)
. автономная невропатия (G99.0)
. мононевропатия (G59.0)
. полиневропатия (G63.2)
. автономная (G99.0)

5 С нарушениями периферического кровообращения
Диабетическая:
. гангрена
. периферическая ангиопатия (I79.2)
. язва

6 С другими уточненными осложнениями
Диабетическая артропатия (М14.2)
. невропатическая (М14.6)

7 С множественными осложнениями

8 С неуточненными осложнениями

9 Без осложнений

E10 Инсулинзависимый сахарный диабет

[см. вышеуказанные рубрики]
Включены: диабет (сахарный):
. лабильный
. с началом в молодом возрасте
. с наклонностью к кетозу
. тип I
Исключены: сахарный диабет:
. новорожденных (Р70.2)
периоде (O24. -)
гликозурия:
. БДУ (R81)
. почечная (E74.8)

E11 Инсулиннезависимый сахарный диабет

Включены: диабет (сахарный) (без ожирения) (с ожирением):
. с началом в зрелом возрасте
. без склонности к кетозу
. стабильный
. тип II
Исключены: сахарный диабет:
. связанный с недостаточностью питания (E12. -)
. у новорожденных (P70.2)
. при беременности, во время родов и в послеродовом
периоде (O24. -)
гликозурия:
. БДУ (R81)
. почечная (E74.8)
нарушение толерантности к глюкозе (R73.0)
послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)

E12 Сахарный диабет, связанный с недостаточностью питания

[см. вышеуказанные подрубрики]
Включены: сахарный диабет, связанный с недостаточностью питания:
. инсулинзависимый
. инсулиннезависимый
Исключены: сахарный диабет при беременности, во время родов
и в послеродовом периоде (O24. -)
гликозурия:
. БДУ (R81)
. почечная (E74.8)
нарушение толерантности к глюкозе (R73.0)
сахарный диабет новорожденных (P70.2)
послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)

E13 Другие уточненные формы сахарного диабета

[см. вышеуказанные подрубрики]
Исключены: сахарный диабет:
. инсулинзависимый (E10. -)
. связанный с недостаточностью питания (E12. -)
. неонатальный (P70.2)
. при беременности, во время родов и в послеродовом
периоде (O24. -)
гликозурия:
. БДУ (R81)
. почечная (E74.8)
нарушение толерантности к глюкозе (R73.0)
послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)

E14 Сахарный диабет неуточненный

[см. вышеуказанные подрубрики]
Включен: диабет БДУ
Исключены: сахарный диабет:
. инсулинзависимый (E10. -)
. связанный с недостаточностью питания (E12. -)
. новорожденных (P70.2)
. инсулиннезависимый (E11. -)
. при беременности, во время родов и в послеродовом
периоде (O24. -)
гликозурия:
. БДУ (R81)
. почечная (E74.8)
нарушение толерантности к глюкозе (R73.0)
послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)

ДРУГИЕ НАРУШЕНИЯ РЕГУЛЯЦИИ ГЛЮКОЗЫ И ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ

ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (E15-E16)

E15 Недиабетическая гипогликемическая кома. Недиабетическая инсулиновая кома, вызванная лекарственными
средствами. Гиперинсулинизм с гипогликемический комой. Гипогликемическая кома БДУ.
При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее недиабетическую гиполикемическую кому, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

E16 Другие нарушения внутренней секреции поджелудочной железы

E16.0 Медикаментозная гипогликемия без комы.
При необходимости идентифицировать лекарственное средство используют дополнительный код ввнешних причин (класс XX).
E16.1 Другие формы гипогликемии. Функциональная негиперинсулинемическая гипогликемия.
Гиперинсулинизм:
. БДУ
. функциональный
Гиперплазия панкреатических островковых бета-клеток БДУ. Энцефалопатия после гипогликемической комы
E16.2 Гипогликемия неуточненная
E16.3 Увеличенная секреция глюкагона.
Гиперплазия панкреатических островковых клеток с гиперсекрецией глюкагона
E16.8 Другие уточненные нарушения внутренней секреции поджелудочной железы. Гипергастринемия.
Гиперсекреция:
. гормон-рилизинга гормона роста
. панкреатического полипептида
. соматостатина
. вазоактивного интенстинального полипептида
Синдром Золлингера-Эллисона
E16.9 Нарушение внутренней секреции поджелудочной железы неуточненное. Гиперплазия островковых клеток БДУ.
Гиперплазия эндокринных клеток поджелудочной железы БДУ

НАРУШЕНИЯ ДРУГИХ ЭНДОКРИННЫХ ЖЕЛЕЗ (E20-E35)

Исключены: галакторея (N64.3)
гинекомастия (N62)

E20 Гипопаратиреоз

Исключены: синдром Ди Георга (D82.1)
гипопаратиреоз, возникший после медицинских процедур (E89.2)
тетания БДУ (R29.0)
транзиторный гипопаратиреоз новорожденного (P71.4)

E20.0 Идиопатический гипопаратиреоз
E20.1 Псевдогипопаратиреоз
E20.8 Другие формы гипопаратиреоза
E20.9 Гипопаратиреоз неуточненный. Паратиреоидная тетагия

Е21 Гиперпаратиреоз и другие нарушения паращитовидной [околощитовидной] железы

Исключены: остеомаляция:
. у взрослых (M83. -)
. в детском и юношеском возрасте (E55.0)

E21.0 Первичный гиперпаратиреоз. Гиперплазия паращитовидных желез.
Остеодистрофия фиброзная генерализованная [костная болезнь Реклингхаузена]
E21.1 Вторичный гиперпаратиреоз, не классифицированный в других рубриках.
Исключен: вторичный гиперпаратиреоз почечного происхождения (N25.8)
E21.2 Другие формы гиперпаратиреоза.
Исключена: семейная гипокальциурическая гиперкальциемия (E83.5)
E21.3 Гиперпаратиреоз неуточненный
E21.4 Другие уточненные нарушения паращитовидной железы
E21.5 Болезнь паращитовидных желез неуточненная

E22 Гиперфункция гипофиза

Исключены: синдром Иценко-Кушинга (E24. -)
синдром Нельсона (E24.1)
гиперсекреция:
. адренокортикотропного гормона [АКТГ], не связанная
с синдромом Иценко-Кушинга (E27.0)
. АКТГ гипофиза (E24.0)
. тиреостимулирующего гормона (E05.8)

E22.0 Акромегалия и гипофизарный гигантизм.
Артропатия, связанная с акромегалией (М14.5).
Гиперсекреция гормона роста.
Исключены: конституциональный:
. гигантизм (E34.4)
. высокий рост (E34.4)
гиперсекреция гормон-рилизинга гормона роста (E16.8)
E22.1 Гиперпролактинемия. При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее гиперпролактинемию, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
E22.2 Синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона
E22.8 Другие состояния гиперфункции гипофиза. Преждевременная половая зрелость центрального происхождения
E22.9 Гиперфункция гипофиза неуточненная

E23 Гипофункция и другие нарушения гипофиза

Включены: перечисленные состояния, вызванные заболеваниями гипофиза и гипоталамуса
Исключен: гипопитуитаризм, возникший после медицинских процедур (E89.3)

E23.0 Гипопитуитаризм. Фертильный евнухоидный синдром. Гипогонадотропный гипогонадизм.
Идиопатическая недостаточность гормона роста.
Изолированная недостаточность:
. гонадотропина
. гормона роста
. других гормонов гипофиза
Синдром Калманна
Hизкорослость [карликовость] Лорейна-Леви
Hекроз гипофиза (послеродовой)
Пангипопитуитаризм
Гипофизарная(ый) :
. кахексия
. недостаточность БДУ
. низкорослость [карликовость]
Синдром Шихена. Болезнь Симмондса
E23.1 Медикаментозный гипопитуитаризм.
E23.2 Несахарный диабет.
Исключен: нефрогенный несахарный диабет (N25.1)
E23.3 Дисфункция гипоталамуса, не классифицированная в других рубриках.
Исключены: синдром Прадера-Вилли (Q87.1), синдром Рассела-Сильвера (Q87.1)
E23.6 Другие болезни гипофиза. Абсцесс гипофиза. Адипозогенитальная дистрофия
E23.7 Болезнь гипофиза неуточненная

E24 Синдром Иценко-Кушинга

E24.0 Болезнь Иценко-Кушинга гипофизарного происхождения. Гиперсекреция АКТГ гипофизом.
Гиперадренокортицизм гипофизарного происхождения
E24.1 Синдром Нельсона
E24.2 Медикаментозный синдром Иценко-Кушинга.
При необходимости идентифицировать лекарственное средство используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
E24.3 Эктопический АКТГ-синдром
E24.4 Кушингоидный синдром, вызванный алкоголем
E24.8 Другие состояния, характеризующиеся кушингоидным синдромом
E24.9 Синдром Иценко-Кушинга неуточненный

E25 Адреногенитальные расстройства

Включены: адреногенитальные синдромы, вирилизация или феминизация, приобретенные или обусловленные гиперплазией
надпочечников, которая является следствием врожденных ферментных дефектов в синтезе гормонов
женский(ая):
. адреналовый ложный гермафродитизм
. гетеросексуальная преждевременная ложная половая
зрелость
мужская(ое):
. изосексуальная преждевременная ложная половая
зрелость
. ранняя макрогенитосомия
. преждевременное половое созревание с гиперплазией
надпочечников
. вирилизация (женская)

E25.0 Врожденные адреногенитальные нарушения, связанные с дефицитом ферментов. Врожденная гиперплазия надпочечников. Дефицит 21-гидроксилазы. Врожденная гиперплазия надпочечников, вызывающая потерю соли
E25.8 Другие адреногенитальные нарушения. Идиопатическое адреногенитальное нарушение.
При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее адреногенитальное нарушение, исподьзуют дополнительный код внешних причин (класс XX).
E25.9 Адреногенитальное нарушение неуточненное. Адреногенитальный синдром БДУ

E26 Гиперальдостеронизм

E26.0 Первичный гиперальдостеронизм. Синдром Конна. Первичный альдостеронизм, обусловленный гиперплазией над-
почечников (двусторонний)
E26.1 Вторичный гиперальдостеронизм
E26.8 Другие формы гиперальдостеронизма. Синдром Бартера
E26.9 Гиперальдостеронизм неуточненный

E27 Другие нарушения надпочечников

E27.0 Другие виды гиперсекреции коры надпочечников.
Гиперсекреция адренокортикотропного гормона [АКТГ], не связанная с болезнью Иценко-Кушинга.
Исключен: синдром Иценко-Кушинга (E24. -)
E27.1 Первичная недостаточность коры надпочечников. Болезнь Адиссона. Аутоиммунное воспаление надпочечников.
Исключены: амилоидоз (E85. -), болезнь Аддисона туберкулезного происхождения (А18.7), синдром Уотерхауса-Фридериксена (А39.1)
Е27.2 Аддисонов криз. Адреналовый криз. Адренокортикальный криз
E27.3 Медикаментозная недостаточность коры надпочечников. При необходимости идентифицировать лекарственное средство исподьзуют дополнительный код внешних причин (класс XX).
E27.4 Другая и неуточненная недостаточность коры надпочечников.
Надпочечниковое(ый):
. кровотечение
. инфаркт
Надостаточность коры надпочечников БДУ. Гипоальдостеронизм.
Исключены: адренолейкодистрофия [Аддисона-Шильдера] (E71.3), синдром Уотерхауса-Фридериксена (А39.1)
E27.5 Гиперфункция мозгового слоя надпочечников. Гиперплазия мозгового слоя надпочечников.
Катехоламиновая гиперсекреция
E27.8 Другие уточненные нарушения надпочечников. Нарушение кортизолсвязывающего глобулина
E27.9 Болезнь надпочечников неуточненная

E28 Дисфункция яичников

Исключены: изолированная гонадотропная недостаточность (E23.0)
недостаточность яичников, возникшая после медицинских процедур (E89.4)

E28.0 Избыток эстрогенов. При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее избыток эстрогенов, исподьзуют дополнительный код внешних причин (класс XX).
E28.1 Избыток андрогенов. Гиперсекреция овариальных андрогенов. При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее избыток андрогенов, исподьзуют дополнительный код внешних причин (класс XX).
E28.2 Синдром поликистоза яичников.Склерокистозный овариальный синдром. Синдром Стейна-Левенталя
E28.3 Первичная яичниковая недостаточность. Низкое содержание эстрогенов. Преждевременная менопауза БДУ.
Устойчивый овариальный синдром.
Исключены: менопауза и женский климактерический статус (N95.1)
чистый гонадный дисгенез (Q99.1)
синдром Тернера (Q96. -)
E28.8 Другие виды дисфункции яичников. Гиперфункция яичников БДУ
E28.9 Дисфункция яичников неуточненная

E29 Дисфункция яичек

азооспермия или олигоспермия БДУ (N46)
изолированная гонадотропная недостаточность (E23.0)
синдром Клайнфелтера (Q98.0-Q98.2, Q98.4)
гипофункция яичек, возникшая после медицинских процедур (E89.5)
тестикулярная феминизация (синдром) (E34.5)

E29.0 Гиперфункция яичек. Гиперсекреция тестикулярных гормонов
E29.1 Гипофункция яичек. Нарушение биосинтеза тестикулярного андрогена БДУ
Дефицит 5-альфа-редуктазы (с мужским псевдогермафродитизмом). Тестикулярный гипогонадизм БДУ.
При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее гипофункцию яичек, исподьзуют дополнительный
код внешних причин (класс XX).
E29.8 Другие виды дисфункции яичек
E29.9 Дисфункция яичек неуточненная

E30 Нарушения полового созревания, не классифицированные в других рубриках

E30.0 Задержка полового созревания. Конституциональная задержка полового созревания.
Задержка полового созревания
E30.1 Преждевременное половое созревание. Преждевременная менструация.
Исключены: синдром Олбрайта(-Мак-Кьюна)(-Штернберга) (Q78.1)
преждевременное половое развитие центрального происхождения (E22.8)
женская гетеросексуальная преждевременная ложная половая зрелость (E25. -)
мужская изосексуальная преждевременная ложная половая зрелость (E25. -)
E30.8 Другие нарушения полового созревания. Преждевременное телархе
E30.9 Нарушение полового созревания неуточненное

E31 Полигландулярная дисфункция

Исключены: телеангиэктатическая атаксия [Луи-Бар] (G11.3)
миотоническая дистрофия [Штейнерта] (G71.1)
псевдогипопаратиреоз (E20.1)

E31.0 Аутоиммунная полигландулярная недостаточность. Синдром Шмидта
E31.1 Полигландулярная гиперфункция.
Исключен: множественный эндокринный аденоматоз (D44.8)
E31.8 Другая полигландулярная дисфункция
E31.9 Полигландулярная дисфункция неуточненная

E32 Болезни вилочковой железы

Исключены: аплазия или гипоплазия с иммунодефицитом (D82.1), myаstheniа grаvis (G70.0)

E32.0 Стойкая гиперплазия вилочковой железы. Гипертрофия вилочковой железы
E32.1 Абсцесс вилочковой железы
E32.8 Другие болезни вилочковой железы
E32.9 Болезнь вилочковой железы неуточненная

E34 Другие эндокринные нарушения

Исключен: псевдогипопаратиреоз (E20.1)

E34.0 Карциноидный синдром.
Примечание. При необходимости идентифицировать функциональную активность, связанную с карциноидной опухолью, можно использовать дополнительный код.
E34.1 Другие состояния гиперсекреции интестинальных гормонов
E34.2 Эктопическая гормональная секреция, не классифицированная в других рубриках
E34.3 Низкорослость [карликовость], не классифицированная в других рубриках.
Низкорослость:
. БДУ
. конституциональная
. типа Ларона
. психосоциальная
Исключены: прогерия (E34.8)
синдром Рассела-Сильвера (Q87.1)
укорочение конечностей с иммунодефицитом (D82.2)
низкорослость:
. ахондропластическая (Q77.4)
. гипохондропластическая (Q77.4)
. при специфических дисморфических синдромах
(кодировать эти синдромы; см. Алфавитный указатель)
. алиментарная (E45)
. гипофизарная (E23.0)
. почечная (N25.0)
E34.4 Конституциональная высокорослость.Конституциональный гигантизм
E34.5 Синдром андрогенной резистентности. Мужской псевдогермафродитизм с андрогенной резистентностью.
Нарушение периферической гормональной рецепции. Синдром Рейфенштейна. Тестикулярная феминизация (синдром)
E34.8 Другие уточненные эндокринные расстройства. Нарушение функции шишковидной железы. Прогерия
E34.9 Эндокринное расстройство неуточненное.
Нарушение:
. эндокринное БДУ
. гормональное БДУ

E35 Нарушения эндокринных желез при болезнях, классифицированных в других рубриках

E35.0 Нарушения щитовидной железы при болезнях, классифицированных в других рубриках.
Туберкулез щитовидной железы (А18.8)
E35.1 Нарушения надпочечников при болезнях, классифицированных в других рубриках.
Болезнь Аддисона туберкулезной этиологии (А18.7). Синдром Уотерхауса-Фридериксена (менингококковый) (А39.1)
E35.8 Нарушения других эндокринных желез при болезнях, классифицированных в других рубриках

НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ПИТАНИЯ (E40-E46)

Примечание. Степень недостаточности питания обычно оценивают по показателям массы тела, выраженным в стандартных отклонениях от средней величины для эталонной популяции. Отсутствие прибавки массы тела у детей или свидетельство сни-
жения массы тела у детей или взрослых при наличии одного или более предыдущих измерений массы тела обычно является индикатором недостаточности питания. При наличии показателей только однократного измерения массы тела диагноз основывается на предположениях и не считается окончательным, если не проведены другие клинические и лабораторные исследования. В исключительных случаях, когда отсутствуют какие-либо сведения о массе тела, за основу берутся клинические данные. Если масса тела индивида ниже среднего показателя для эталонной популяции, то тяжелую недостаточность питания с высокой степенью вероятности можно предположить тогда, когда наблюдаемое значение на 3 или более стандартных отклонений ниже среднего значения для эталонной группы; недостаточность питания средней степени, если наблюдаемая величина на 2 или более, но менее чем на 3 стандартных отклонений ниже средней величины, и легкую степень недостаточности питания, если наблюдаемый показатель массы тела на 1 или более, но менее чем на 2 стандпртных отклонения ниже среднего значения для эталонной группы.

Исключены: нарушение всасывания в кишечнике (K90. -)
алиментарная анемия (D50-D53)
последствия белково-энергетической недостаточности (E64.0)
истощающая болезнь (B22.2)
голодание (T73.0)

E40 Квашиоркор

Тяжелое нарушение питания, сопровождаемое алиментарными отеками и нарушениями пигментации кожи и волос

E41 Алиментарный маразм

Тяжелое нарушение питания, сопровождающееся маразмом
Исключен: маразматический квашиоркор (E42)

E42 Маразматический квашиоркор

Тяжелая белково-энергетическая недостаточность [как в Е43]:
. промежуточная форма
. с симптомами квашиоркора и маразма

E43 Тяжелая белково-энергетическая недостаточность неуточненная

Тяжелая потеря массы тела у детей или взрослых или отсутствие прибавки массы тела у ребенка, которые приводят к тому, что выявляемая масса тела оказывается как минимум на 3 стандартных отклонения ниже среднего показателя для эталонной группы (или подобное снижение массы тела, отраженное другими статистическими методами). Если в распоряжении имеются данные лишь однократного измерения массы тела, то о тяжелом истощении с большой степенью вероятности можно говорить, когда выявленная масса тела на 3 или более стандартных отклонений ниже среднего показателя для эталонной группы населения. Голодный отек

E44 Белково-энергетическая недостаточность умеренной и слабой степени

E44.0 Умеренная белково-энергетическая недостаточность. Потеря массы тела у детей или взрослых или отсутствие прибавки массы тела у ребенка, которые приводят к тому, что выявляемая масса тела оказывается ниже среднего показателя
для эталонной группы населения на 2 стандартных отклонения или более, но менее чем на 3 стандартных отклонения (или
подобное снижение массы тела, отраженное другими статистическими методами). Если в распоряжении имеются данные лишь однократного измерения массы тела, то об умеренной белкво-энергетической недостаточности с большой степенью вероятности можно говорить, когда выявляемая масса тела на 2 или более стандартных отклонений ниже среднего показателя для эталонной группы населения.

E44.1 Легкая белково-энергетическая недостаточность. Потеря массы тела у детей или взрослых или отсутствие прибавки массы тела у ребенка, которые приводят к тому, что выявляемая масса тела оказывается ниже среднего показателя
для эталонной группы населения на 1 или более, но менее чем на 2 стандартных отклонения (или подобное снижение массы тела, отраженное другими статистическими методами). Если в распоряжении имеются данные лишь однократного измерения массы тела, то о легкой белково-энергетической недостаточности с большой степенью вероятности можно говорить, когда выявляенная масса тела на 1 или более, но менее чем на 2 стандартных отклонения ниже среднего показателя для эталонной группы населения.

E45 Задержка развития, обусловленная белково-энергетической недостаточностью

Алиментарная:
. низкорослость (карликовость)
. задержка роста
Задержка физического развития вследствие недостаточности питания

E46 Белково-энергетическая недостаточность неуточненная

Недостаточность питания БДУ
Белково-энергетический дисбаланс БДУ

ДРУГИЕ ВИДЫ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПИТАНИЯ (E50-E64)

Исключены: алиментарные анемии (D50-D53)

E50 Недостаточность витамина А

Исключены: последствия недостаточности витамина А (E64.1)

E50.0 Недостаточность витамина А с ксерозом конъюнктивы
E50.1 Недостаточность витамина А с бляшками Бито и ксерозом конъюнктивы. Бляшка Бито у ребенка раннего возраста
E50.2 Недостаточность витамина А с ксерозом роговицы
E50.3 Недостаточность витамина А с изъязвлением роговицы и ксерозом
E50.4 Недостаточность витамина А с кератомаляцией
E50.5 Недостаточность витамина А с куриной слепотой
E50.6 Недостаточность витамина А с ксерофтальмическими рубцами роговицы
E50.7 Другие глазные проявления недостаточности витамина А. Ксерофтальмия БДУ
E50.8 Другие проявления недостаточности витамина А.
Фолликулярный кератоз } вследствие недостаточности
Ксеодерма } витамина А (L86)
E50.9 Недостаточность витамина А неуточненная. Гиповитаминоз А БДУ

E51 Недостаточность тиамина

Исключены: последствия недостаточности тиамина (E64.8)

E51.1 Бери-бери.
Бери-бери:
. сухая форма
. мокрая форма (I98.8)
E51.2 Энцефалопатия Вернике
E51.8 Другие проявления недостаточности тиамина
E51.9 Недостаточность тиамина неуточненная

E52 Недостаточность никотиновой кислоты [пеллагра]

Недостаточность:
. ниацина (-триптофана)
. никотинамида
Пеллагра (алкогольная)
Исключены: последствия недостаточности никотиновой кислоты (E64.8)

E53 Недостаточность других витаминов группы B

Исключены: последствия дефицита витамина B (E64.8)
витамин-B12-дефицитная анемия (D51. -)

E53.0 Недостаточность рибофлавина. Арибофлавиноз
E53.1 Недостаточность пиридоксина. Недостаточность витамина B6.
Исключена: пиридоксинреагирующая сидеробластная анемия (D64.3)
E53.8 Недостаточность других уточненных витаминов группы B.
Недостаточность:
. биотина
. цианкобаламина
. фолата
. фолиевой кислоты
. пантотеновой кислоты
. витамина B12
E53.9 Недостаточность витаминов группы B неуточненная

E54 Недостаточность аскорбиновой кислоты

Недостаточность витамина С. Цинга.
Исключены: анемия, обусловленная цингой (D53.2)
последствия недостаточности витамина C (E64.2)

E55 Недостаточность витамина D

остеопороз (M80-M81)
последствия рахита (E64.3)

E55.0 Рахит активный.
Остеомаляция:
. детская
. юношеская
Исключены: рахит:
. кишечный (K90.0)
. Крона (K50. -)
. неактивный (E64.3)
. почечный (N25.0)
. витамин-D-резистентный (E83.3)
E55.9 Недостаточность витамина D неуточненная. Авитаминоз D

E56 Недостаточность других витаминов

Исключены: последствия недостаточности других витаминов (E64.8)

E56.0 Недостаточность витамина E
E56.1 Недостаточность витамина K.
Исключены: недостаточность фактора свертывания крови вследствие дефицита витамина K (D68.4)
недостаточность витамина K у новорожденного (P53)
E56.8 Недостаточность других витаминов
E56.9 Недостаточность витаминов неуточненная

E58 Алиментарная недостаточность кальция

Исключены: нарушения обмена кальция (E83.5)
последствия недостаточности кальция (E64.8)

E59 Алиментарная недостаточность селена

Кешанская болезнь
Исключены: последствия недостаточности селена (E64.8)

E60 Алиментарная недостаточность цинка

E61 Недостаточность других элементов питания

При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее недостаточность, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
Исключены: нарушения минерального обмена (E83. -)
нарушения функции щитовидной железы, связанные с недостаточностью йода (E00-E02)

E61.0 Недостаточность меди
E61.1 Недостаточность железа.
Исключена: железодефицитная анемия (D50. -)
E61.2 Недостаточность магния
E61.3 Недостаточность марганца
E61.4 Недостаточность хрома
E61.5 Недостаточность молибдена
E61.6 Недостаточность ванадия
E61.7 Недостаточность многих элементов питания
E61.8 Недостаточность других уточненных элементов питания
E61.9 Недостаточность элементов питания неуточненная

E63 Другие виды недостаточности питания

Исключены: обезвоживание (E86)
нарушения роста (R62.8)
проблемы вскармливания новорожденного (P92. -)
последствия недостаточности питания и недостаточности других питательных веществ (E64. -)

E63.0 Недостаточность незаменимых жирных кислот
E63.1 Несбалансированное поступление пищевых элементов
E63.8 Другие уточненные виды недостаточности питания
E63.9 Недостаточность питания неуточненная. Кардиомиопатия вследствие недостаточности питания БДУ+ (I43.2)

E64 Последствия недостаточности питания и недостатка других питательных веществ

E64.0 Последствия белково-энергетической недостаточности.
Исключена: задержка развития вследствие белково-энергетической недостаточности (E45)
E64.1 Последствия недостаточности витамина А
E64.2 Последствия недостаточности витамина C
E64.3 Последствия рахита
E64.8 Последствия недостаточности других витаминов
E64.9 Последствия недостаточности питательных веществ неуточненных

ОЖИРЕНИЕ И ДРУГИЕ ВИДЫ ИЗБЫТОЧНОСТИ ПИТАНИЯ (E65-E68)

E65 Локализованное отложение жира

Жировые подушки

E66 Ожирение

Исключены: адипозогенитальная дистрофия (E23.6)
липоматоз:
. БДУ (E88.2)
. болезненный [болезнь Деркума] (E88.2)
синдром Прадера-Вилли (Q87.1)

E66.0 Ожирение, обусловленное избыточным поступлением энергетических ресурсов
E66.1 Ожирение, вызванное приемом лекарственных средств.
При необходимости идентифицировать лекарственный препарат используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
E66.2 Крайняя степень ожирения, сопровождаемая альвеолярной гиповентиляцией. Пикквикский синдром
E66.8 Другие формы ожирения. Болезненное ожирение
E66.9 Ожирение неуточненное. Простое ожирение БДУ

E67 Другие виды избыточности питания

Исключены: переедание БДУ (R63.2)
последствия избыточности питания (E68)

E67.0 Гипервитаминоз А
E67.1 Гиперкаротинемия
E67.2 Синдром мегадоз витамина B6
E67.3 Гипервитаминоз D
E67.8 Другие уточненные формы избыточности питания

E68 Последствия избыточности питания

НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ (E70-E90)

Исключены: синдром андрогенной резистентности (E34.5)
врожденная гиперплазия надпочечников (E25.0)
синдром Элерса-Данло (Q79.6)
гемолитические анемии, обусловленные ферментными нарушениями (D55. -)
синдром Марфана (Q87.4)
недостаточность 5-альфа-редуктазы (E29.1)

E70 Нарушения обмена ароматических аминокислот

E70.0 Классическая фенилкетонурия
E70.1 Другие виды гиперфенилаланинемии
E70.2 Нарушения обмена тирозина. Алкаптонурия. Гипертирозинемия. Охроноз. Тирозинемия. Тирозиноз
E70.3 Альбинизм.
Альбинизм:
. глазной
. кожно-глазной
Синдром:
. Чедиака(-Стейнбринка) -Хигаси
. Кросса
. Хермански-Пудлака
E70.8 Другие нарушения обмена ароматических аминокислот.
Нарушения:
. обмена гистидина
. обмена триптофана
E70.9 Нарушения обмена ароматических аминокислот неуточненные

E71 Нарушения обмена аминокислот с разветвленной цепью и обмена жирных кислот

E71.0 Болезнь «кленового сиропа»
E71.1 Другие виды нарушений обмена аминокислот с разветвленной цепью. Гиперлейцин-изолейцинемия. Гипервалинемия.
Изовалериановая ацидемия. Метилмалоновая ацидемия. Пропионовая ацидемия
E71.2 Нарушения обмена аминокислот с разветвленной цепью неуточненные
E71.3 Нарушения обмена жирных кислот. Адренолейкодистрофия [Аддисона-Шильдера].
Дефицит мышечной карнитинпальмитилтрансферазы.
Исключены: болезнь Рефсума (G60.1)
болезнь Шильдера (G37.0)
синдром Зельвегера (Q87.8)

E72 Другие нарушения обмена аминокислот

Исключены: отклонения от нормы без проявлений болезни (R70-R89)
нарушения:
. обмена ароматических аминокислот (E70. -)
. обмена аминокислот с разветвленной цепью (E71.0-E71.2)
. обмена жирных кислот (E71.3)
. обмена пуринов и пиримидинов (E79. -)
подагра (M10. -)

E72.0 Нарушения транспорта аминокислот. Цистиноз. Цистинурия.
Синдром Фанкони(-де Тони)(-Дебре).Болезнь Хартнапа. Синдром Лоу.
Исключены: нарушения метаболизма триптофана (E70.8)
E72.1 Нарушения обмена серосодержащих аминокислот. Цистатионинурия.
Гомоцистинурия. Метионинемия. Недостаточность сульфитоксидазы.
Исключена: недостаточность транскобаламина II (D51.2)
E72.2 Нарушения обмена цикла мочевины. Аргининемия. Аргининосукцинаацидурия. Цитруллинемия. Гипераммонемия.
Исключены: нарушения метаболизма орнитина (E72.4)
E72.3 Нарушения обмена лизина и гидроксилизина. Глютарикацидурия. Гидроксилизинемия. Гиперлизинемия
E72.4 Нарушения обмена орнитина. Орнитинемия (типы I, II)
E72.5 Нарушения обмена глицина. Гипергидроксипролинемия. Гиперпролинемия (типы I, II).Некетоновая гиперглицинемия.
Саркозинемия
E72.8 Другие уточненные нарушения обмена аминокислот.
Нарушения:
. обмена бета-аминокислот
. гамма-глутамильного цикла
E72.9 Нарушения обмена аминокислот неуточненные

E73 Непереносимость лактозы

E73.0 Врожденная недостаточность лактазы
E73.1 Вторичная недостаточность лактазы
E73.8 Другие виды непереносимости лактозы
E73.9 Непереносимость лактозы неуточненная

E74 Другие нарушения обмена углеводов

Исключены: увеличенная секреция глюкагона (E16.3)
сахарный диабет (E10-E14)
гипогликемия БДУ (E16.2)
мукополисахаридоз (E76.0-E76.3)

E74.0 Болезни накопления гликогена. Сердечный гликогеноз.
Болезнь:
. Андерсена
. Кори
. Форбса
. Герса
. Мак-Ардла
. Помпе
. Таури
. Гирке
Недостаточность фосфорилазы печени
E74.1 Нарушения обмена фруктозы. Эссенциальная фруктозурия.
Недостаточность фруктозо-1,6-дифосфатазы. Наследственная непереносимость фруктозы
E74.2 Нарушения обмена галактозы. Недостаточность галактокиназы. Галактоземия
E74.3 Другие нарушения всасывания углеводов в кишечнике. Нарушение всасывания глюкозы-галактозы.
Недостаточность сахарозы.
Исключена: непереносимость лактозы (E73. -)
E74.4 Нарушения обмена пирувата и гликонеогенеза.
Недостаточность:
. фосфоенолпируваткарбоксикиназы
. пирувата:
. карбоксилазы
. дегидрогеназы
Исключена: с анемией (D55. -)
E74.8 Другие уточненные нарушения обмена углеводов. Эссенциальная пентозурия. Оксалоз. Оксалурия.
Почечная глюкозурия
E74.9 Нарушение обмена углеводов неуточненное

E75 Нарушения обмена сфинголипидов и другие болезни накопления липидов

Исключены: муколипидоз, типы I-III (E77.0-E77.1)
болезнь Рефсума (G60.1)

E75.0 Ганглиозидоз-GM2.
Болезнь:
. Сендхоффа
. Тея-Сакса
GM2-ганглиозидоз:
. БДУ
. взрослых
. ювенильный
E75.1 Другие ганглиозидозы.
Ганглиозидоз:
. БДУ
. GM1
. GM3
Муколипидоз IV
E75.2 Другие сфинголипидозы.
Болезнь:
. Фабри(-Андерсон)
. Гаучера
. Краббе
. Нимана-Пика
Синдром Фабера. Метахроматическая лейкодистрофия. Недостаточность сульфатазы.
Исключена: адренолейкодистрофия (Аддисона-Шильдера) (E71.3)
E75.3 Сфинголипидоз неуточненный
E75.4 Липофусциноз нейронов.
Болезнь:
. Баттена
. Бильшовского-Янского
. Куфса
. Шпильмейера-Фогта
E75.5 Другие нарушения накопления липидов. Церебротендинозный холестероз [Ван-Богарта-Шерера-Эпштейна]. Болезнь Волмана
E75.6 Болезнь накопления липидов неуточненная

E76 Нарушения обмена глюкозаминогликанов

E76.0 Мукополисахаридоз, тип I.
Синдромы:
. Гурлер
. Гурлер-Шейе
. Шейе
E76.1 Мукополисахаридоз, тип II. Синдром Гунтера
E76.2 Другие мукополисахаридозы. Недостаточность бета-глюкуронидазы. Мукополисахаридозы типов III, IV, VI, VII
Синдром:
. Марото-Лами (легкий) (тяжелый)
. Моркио(-подобный) (классический)
. Санфилиппо (тип B) (тип C) (тип D)
E76.3 Мукополисахаридоз неуточненный
E76.8 Другие нарушения обмена глюкозаминогликанов
E76.9 Нарушение обмена глюкозаминогликанов неуточненное

E77 Нарушения обмена гликопротеинов

E77.0 Дефекты посттрансляционной модификации лизосомных ферментов. Муколипидоз II .
Муколипидоз III [псевдополидистрофия Гурлер]
E77.1 Дефекты деградации гликопротеидов. Аспартилглюкозаминурия. Фукозидоз. Маннозидоз. Сиалидоз [муколипидоз I]
E77.8 Другие нарушения обмена гликопротеидов
E77.9 Нарушения обмена гликопротеидов неуточненные

E78 Нарушения обмена липопротеидов и другие липидемии

Исключен: сфинголипидоз (E75.0-E75.3)
E78.0 Чистая гиперхолестеринемия. Семейная гиперхолестеринемия. Гиперлипопортеинемия Фредриксона, тип Iiа.
Гипер-бета-липопротеинемия. Гиперлипидемия, группа А. Гиперлипопротеинемия с липопротеинами низкой плотности
E78.1 Чистая гиперглицеридемия. Эндогенная гиперглицеридемия. Гиперлипопортеинемия Фредриксона, тип IV.
Гиперлипидемия, группа B. Гиперпре-бета-липопротеинемия. Гиперлипопротеинемия с липопротеинами очень низкой
плотности
E78.2 Смешанная гиперлипидемия. Обширная или флотирующая бета-липопротеинемия.
Гиперлипопортеинемия Фредриксона, типы IIb или III. Гипербеталипопротеинемия с пре-бета-липопротеинемией.
Гиперхолестеринемия с эндогенной гиперглицеридемией. Гиперлипидемия, группа C. Тубоэруптивная ксантома.
Ксантома туберозная.
Исключен: церебротендинозный холестероз [Ван-Богарта-Шерера-Эпштейна] (E75.5)
E78.3 Гиперхиломикронемия. Гиперлипопортеинемия Фредриксона, типы I или V.
Гиперлипидемия, группа D. Смешанная гиперглицеридемия
E78.4 Другие гиперлипидемии. Семейная комбинированная гиперлипидемия
E78.5 Гиперлипидемия неуточненная
E78.6 Недостаточность липопротеидов. А-бета-липопротеинемия. Недостаточность липопротеидов высокой плотности.
Гипо-альфа-липопротеинемия. Гипо-бета-липопротеинемия (семейная). Недостаточность лецитинхолестеринацилтрансферазы. Танжерская болезнь
E78.8 Другие нарушения обмена липопротеидов
E78.9 Нарушения обмена липопротеидов неуточненные

E79 Нарушения обмена пуринов и пиримидинов

Исключены: камень почки (N20.0)
комбинированные иммунодефициты (D81. -)
подагра (M10. -)
оротацидурическая анемия (D53.0)
пигментная ксеродермия (Q82.1)

E79.0 Гиперурикемия без признаков воспалительного артрита и подагрических узлов. Бессимптомная гиперурикемия
E79.1 Синдром Леша-Нихена
E79.8 Другие нарушения обмена пуринов и пиримидинов. Наследственная ксантинурия
E79.9 Нарушение пуринового и пиримидинового обмена неуточненное

E80 Нарушения обмена порфирина и билирубина

Включены: дефекты каталазы и пероксидазы

E80.0 Наследственная эритропоэтическая порфирия. Врожденная эритропоэтическая порфирия.
Эритропоэтическая протопорфирия
E80.1 Порфирия кожная медленная
E80.2 Другие порфирии. Наследственная копропорфирия
Порфирия:
. БДУ
. острая перемежающаяся (печеночная)
При необходимости идентифицировать причину используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
E80.3 Дефекты каталазы и пероксидазы. Акаталазия [Такахары]
E80.4 Синдром Жильберта
E80.5 Синдром Криглера-Найяра
E80.6 Другие нарушения обмена билирубина. Синдром Дубина-Джонсона. Синдром Ротора
E80.7 Нарушение обмена билирубина неуточненное

E83 Нарушения минерального обмена

Исключены: алиментарная недостаточность минеральных веществ (E58-E61)
нарушения паращитовидной железы (E20-E21)
недостаточность витамина D (E55. -)

E83.0 Нарушения обмена меди. Болезнь Менкеса [болезнь курчавых волос] ["стальные" волосы]. Болезнь Вильсона
E83.1 Нарушения обмена железа. Гемохроматоз.
Исключены: анемия:
. железодефицитная (D50. -)
. сидеробластная (D64.0-D64.3)
E83.2 Нарушения обмена цинка. Энтеропатический акродерматит
E83.3 Нарушения обмена фосфора. Недостаточность кислой фосфатазы. Семейная гипофосфатемия. Гипофосфатазия.
Витамин-D-резистентная(ый):
. остеомаляция
. рахит
Исключены: остеомаляция у взрослых (M83. -)
остеопороз (M80-M81)
E83.4 Нарушения обмена магния. Гипермагниемия. Гипомагниемия
E83.5 Нарушения обмена кальция. Семейная гипокальциурическая гиперкальциемия. Идиопатическая гиперкальциурия.
Исключены: хондрокальциноз (M11.1-M11.2)
гиперпаратиреоидизм (E21.0-E21.3)
E83.8 Другие нарушения минерального обмена
E83.9 Нарушение минерального обмена неуточненное

E84 Кистозный фиброз

Включен: муковисцидоз

E84.0 Кистозный фиброз с легочными проявлениями
E84.1 Кистозный фиброз с кишечными проявлениями. Мекониевый илеус(P75)
E84.8 Кистозный фиброз с другими проявлениями. Кистозный фиброз с комбинированными проявлениями
E84.9 Кистозный фиброз неуточненный

E85 Амилоидоз

Исключена: болезнь Альцгеймера (G30. -)

E85.0 Наследственный семейный амилоидоз без невропатии. Семейная средиземноморская лихорадка.
Наследственная амилоидная нефропатия
E85.1 Невропатический наследственный семейный амилоидоз. Амилоидная полиневропатия (португальская)
E85.2 Наследственный семейный амилоидоз неуточненный
E85.3 Вторичный системный амилоидоз. Амилоидоз, связанный с гемодиализом
E85.4 Ограниченный амилоидоз. Локализованный амилоидоз
E85.8 Другие формы амилоидоза
E85.9 Амилоидоз неуточненный

E86 Уменьшение объема жидкости

Обезвоживание. Уменьшение объема плазмы или внеклеточной жидкости. Гиповолемия
Исключены: обезвоживание новорожденного (P74.1)
гиповолемический шок:
. БДУ (R57.1)
. послеоперационный (T81.1)
. травматический (T79.4)

E87 Другие нарушения водно-солевого обмена или кислотно-щелочного равновесия

E87.0 Гиперосмолярность и гипернатриемия. Избыток натрия . Перегрузка натрием
E87.1 Гипоосмолярность и гипонатриемия. Недостаточность натрия .
Исключено: синдром нарушения секреции антидиуретического гормона (E22.2)
E87.2 Ацидоз.
Ацидоз:
. БДУ
. молочнокислый
. метаболический
. респираторный
Исключен: диабетический ацидоз (E10-E14 с общим четвертым знаком.1)
E87.3 Алкалоз.
Алкалоз:
. БДУ
. метаболический
. респираторный
E87.4 Смешанное нарушение кислотно-щелочного равновесия
E87.5 Гиперкалиемия. Избыток калия [K]. Перегрузка калием [K]
E87.6 Гипокалиемия. Недостаточность калия [K]
E87.7 Гиперволемия.
Исключен: отек (R60. -)
E87.8 Другие нарушения водно-солевого равновесия, не классифицированные в других рубриках.
Нарушение электролитного баланса БДУ. Гиперхлоремия. Гипохлоремия

E88 Другие нарушения обмена веществ

Исключен: гистиоцидоз X (хронический) (D76.0)
При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее нарушение обмена веществ, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

E88.0 Нарушения обмена белков плазмы, не классифицированные в других рубриках. Дефицит альфа-1-антитрипсина.
Бис-альбуминемия.
Исключены: нарушения обмена липопротеидов (E78. -)
моноклональная гаммапатия (D47.2)
поликлональная гипер-гамма-глобулинемия (D89.0)
макроглобулинемия Вальденстрема (C88.0)
E88.1 Липодистрофия, не классифицированная в других рубриках. Липодистрофия БДУ.
Исключена: болезнь Уиппла (K90.8)
E88.2 Липоматоз, не классифицированный в других рубриках.
Липоматоз:
. БДУ
. болезненный [болезнь Деркума]
E88.8 Другие уточненные нарушения обмена веществ. Аденолипоматоз Лонуа-Бансода. Триметиламинурия
E88.9 Нарушение обмена веществ неуточненное

E89 Эндокринные и метаболические нарушения, возникшие после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках

E89.0 Гипотироидизм, возникший после медицинских процедур.
Гипотироидизм, вызванный облучением. Послеоперационный гипотироидизм
E89.1 Гипоинсулинемия, возникшая после медицинских процедур. Гипергликемия после удаления поджелудочной железы.
Гипоинсулинемия послеоперационная
E89.2 Гипопаратироидизм, возникший после медицинских процедур. Паратиреопривная тетания
E89.3 Гипопитуитаризм, возникший после медицинских процедур. Гипопитуитаризм, вызванный облучением
E89.4 Нарушение функции яичников, возникшее после медицинских процедур
E89.5 Гипофункция яичек, возникшая после медицинских процедур
E89.6 Гипофункция коры надпочечников (мозгового слоя), возникшая после медицинских процедур
E89.8 Другие эндокринные и обменные нарушения, возникшие после медицинских процедур
E89.9 Эндокринное и обменное нарушение, возникшее после медицинских процедур, неуточненное

МКБ 10. КЛАСС XXI. ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
И ОБРАЩЕНИЯ В УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (Z00-Z99)

ПримечаниеДанный класс не следует использовать для проведения
сравнений на международном уровне или для первичного
кодирования причин смерти.

Рубрики Z00 -Z99 предназначены для тех случаев, когда в качестве
«диагноза» или «проблемы» указаны не болезнь, травма или внешняя
причина, относящиеся к разделам А00 -Y89 , а иные обстоятельства.
Такое положение может возникнуть в основном в двух случаях.
а) Когда индивид, в данное время необязательно являющийся больным,
обращается в учреждение здравоохранения с какой-либо специальной
целью, например для получения незначительной по объему помощи
или для обслуживания в связи с текущим состоянием: в качестве
донора органа или ткани, для профилактической вакцинации или
обсуждения проблемы, которая сама по себе не вызвана болезнью
или травмой.
б) Когда имеют место какие-либо обстоятельства или проблемы, влияющие на здоровье, однако в данный момент сами по себе не являющиеся болезнью или травмойТакие факторы могут быть обнаружены в ходе обследований состояния здоровья населения, во время которых индивид может быть болен или здоров; они также
могут быть зарегистрированы как дополнительные обстоятельства, которые следует иметь в виду при обращении за помощью по поводу какого-либо заболевания или повреждения.

Этот класс содержит следующие блоки:
Z00 -Z13 Обращения в учреждения здравоохранения для медицинского осмотра и обследования
Z20 -Z29 Потенциальная опасность для здоровья, связанная с инфекционными болезнями
Z30 -Z39 с обстоятельствами, относящимися к репродуктивной функции
Z40 -Z54 Обращения в учреждения здравоохранения в связи с необходимостью проведения специфических процедур и получения медицинской помощи
Z55 -Z65 Потенциальная опасность для здоровья, связанная с социально-экономическими и психосоциальными обстоятельствами
Z70 -Z76 Обращения в учреждения здравоохранения в связи с другими обстоятельствами
Z80 -Z99 Потенциальная опасность для здоровья, связанная с личным или семейным анамнезом и определенными обстоятельствами, влияющими на здоровье

ОБРАЩЕНИЯ В УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА И ОБСЛЕДОВАНИЯ (Z00-Z13)

ПримечаниеНеспецифические отклонения от нормы, обнаруженные в
ходе этих обследований, следует кодировать рубриками R70 -R94 .
Исключены: обследования в связи с беременностью и репродуктивной функцией (Z30 -Z36 , Z39 . -)

Z00 Общий осмотр и обследование лиц, не имеющих жалоб или установленного диагноза

Исключены: медицинское обследование в административных целях (Z02 . -)
Z11 -Z13 )

Z00.0 Общий медицинский осмотр
Проверка здоровья БДУ
Периодический осмотр (ежегодный) (физикальный)
Исключены: общая проверка здоровья:
определенных групп населения (Z10 . -)
ребенка грудного и раннего возраста (Z00.1 )
Z00.1 Рутинное обследование состояния здоровья ребенка
Проведение тестов для оценки развития ребенка грудного или раннего возраста
Исключено: наблюдения за здоровьем подкидышей или других
Z76.1 -Z76.2 )
Z00.2 Обследование в период быстрого роста в детстве
Z00.3 Обследование с целью оценки состояния развития подростка. Состояние пубертатного развития
Z00.4 Общее психиатрическое обследование, не классифицированное в других рубриках
Исключено: обследование в судебно-медицинских целях (Z04.6 )
Z00.5 Обследование потенциального донора органов и тканей
Z00.6 Обследование для сравнения с нормой или контролем в ходе клинических научных программ
Z00.8 Другие общие осмотры. Медицинский осмотр в ходе массовых обследований населения

Z01 Другие специальные осмотры и обследования лиц, не имеющих жалоб или установленного диагноза

Включено: рутинное обследование определенных систем
Исключены: обследование:
в административных целях (Z02 . -)
при подозрении на заболевания (состояния) (неподтвержденные) (Z03 . -)
специальные скрининговые обследования (Z11 -Z13 )

Z01.0 Обследование глаз и зрения
Исключено: обследование в связи с получением водительских прав (Z02.4 )
Z01.1 Обследование ушей и слуха
Z01.2 Стоматологическое обследование
Z01.3 Определение кровяного давления
Z01.4 Гинекологическое обследование (общее) (рутинное)
Исследование шеечных мазков по Папаниколау
Исследование тазовых органов (ежегодное) (периодическое)
Исключены: пробы или обследования для установления беременности (Z32 . -)
рутинное обследование в связи с контрацепцией (Z30.4 -Z30.5 )
Z01.5 Диагностические кожные и сенсибилизационные тесты
Аллергологические тесты
Кожные тесты для определения:
бактериального заболевания
повышенной чувствительности
Z01.6 Радиологическое обследование, не классифицированное в других рубриках
Рутинная:
рентгенография грудной клетки
маммография
Z01.7 Лабораторное обследование
Z01.8 Другое уточненное специальное обследование
Z01.9 Специальное обследование неуточненное

Z02 Обследование и обращение в административных целях

Z02.0 Обследование в связи с поступлением в учебные заведения
Осмотр в связи с поступлением в дошкольное учреждение (образовательное)
Z02.1 Обследование перед поступлением на работу
Исключены: профессиональные осмотры (Z10.0 )
Z02.2 Обследование в связи с поступлением в учреждение длительного пребывания
Исключены: обследование перед помещением в тюрьму (Z02.8 )
рутинная обща проверка здоровья лиц, проживающих в специальных учреждениях (Z10.1 )
Z02.3 Обследование призывников в вооруженные силы
Исключена: общая проверка здоровья персонала вооруженных сил (Z10.2 )
Z02.4 Обследование в связи с получением водительских прав
Z02.5 Обследование в связи с занятием спортом
Исключены: тесты на содержание в крови алкоголя или наркотического средства (Z04.0 )
общее обследование членов спортивных команд (Z10.3 )
Z02.6 Обследование в связи со страхованием
Z02.7 Обращение в связи с получением медицинских документов
Получение медицинских свидетельств о:
причине смерти
профессиональной пригодности
нетрудоспособности
инвалидности
Исключены: обращения по поводу общего медицинского обследования (Z00 -Z01 , Z02.0 -Z02.6 , Z02.8 -Z02.9 , Z10 . -)
Z02.8 Другие обследования в административных целях
Обследование при:
помещении в тюрьму
поездке в летний лагерь
усыновлении
иммиграции
натурализации
вступлении а брак
Исключено: наблюдение за здоровьем подкидышей или других
здоровых детей грудного или раннего возраста (Z76.1 -Z76.2 )
Z02.9 Обследование в административных целях неуточненное

Z03 Медицинское наблюдение и оценка при подозрении на заболевание или патологическое состояние

Включены: случаи, характеризующиеся некоторыми требующими изучения симптомами или очевидными признаками откло нения от нормы, которые, как показывают последующие обследования и наблюдения, не требуют дальнейшего лечения или медицинской помощи
Исключены: случаи жалоб, вызванных страхом болезни, у лица с неустановленным диагнозом (Z71.1 )

Z03.0 Наблюдение при подозрении на туберкулез
Z03.1 Наблюдение при подозрении на злокачественную опухоль
Z03.2 Наблюдение при подозрении на психическое заболевание и нарушение поведения
Наблюдение при:
диссоциальном поведении }
совершенном поджоге } без проявлений психи бандитизме } ческого расстройства
краже в магазинах }
Z03.3 Наблюдение при подозрении на расстройство нервной системы
Z03.4 Наблюдение при подозрении на инфаркт миокарда
Z03.5 Наблюдение при подозрении на другую болезнь сердечно-сосудистой системы
Z03.6 Наблюдение при подозрении на токсическое действие проглоченных веществ
Наблюдение при подозрении на:
неблагоприятное действие лекарственных средств
отравление
Z03.8 Наблюдение при подозрении на другие болезни или состояния
Z03.9 Наблюдение при подозрении на заболевание или состояние неуточненное

Z04 Обследование и наблюдение с другими целями

Включено: обследование в судебно-медицинских целях

Z04.0 Тест на содержание в крови алкоголя и наркотических веществ
Исключено: наличие в крови:
алкоголя (R78.0 )
наркотических веществ (R78 . -)
Z04.1 Обследование и наблюдение после транспортного происшествия
Исключено: после несчастного случая на производстве (Z04.2 )
Z04.2 Обследование и наблюдение после несчастного случая на производстве
Z04.3 Обследование и наблюдение после другого несчастного случая
Z04.4 Обследование и наблюдение при заявлении об изнасиловании или совращении
Обследование жертвы или предполагаемого преступника при заявлении об изнасиловании или совращении
Z04.5 Обследование и наблюдение после другой причиненной травмы
Обследование жертвы или предполагаемого преступника после другой причиненной травмы
Z04.6 Общее психиатрическое обследование по запросу учреждения
Z04.8 Обследование и наблюдение по другим уточненным поводам. Просьба о выдаче заключения специалиста
Z04.9 Обследование и наблюдение по неуточненным поводам. Обследование БДУ

Z08 Последующее обследование после лечения злокачественного новообразования

Z42 -Z51 , Z54 . -)

Z08.0 Последующее обследование после хирургического удаления злокачественного новообразования
Z08.1 Последующее обследование после радиотерапии злокачественного новообразования
Z51.0 )
Z08.2 Последующее обследование после химиотерапии злокачественного новообразования
Z51.1 )
Z08.7 Последующее обследование после комбинированного лечения злокачественного новообразования
Z08.8 Последующее обследование после применения другого метода лечения злокачественного новообразования
Z08.9 Последующее обследование после применения неуточненного метода лечения злокачественного новообразования

Z09 Последующее обследование после лечения состояний, не относящихся к злокачественным новообразованиям

Включены: медицинское наблюдение и контроль после лечения
Исключены: последующая медицинская помощь и состояние выздоровления (Z42 -Z51 , Z54 . -)
медицинское наблюдение и контроль после лечения зло качественного новообразования (Z08 . -)
контроль за:
контрацепцией (Z30.4 -Z30.5 )
протезами и другими медицинскими устройствами (Z44 -Z46 )

Z09.0 Последующее обследование после хирургического вмешательства по поводу других состояний
Z09.1 Последующее обследование после радиотерапии по поводу других состояний

Исключен: курс радиотерапии (поддерживающий) (Z51.0 )
Z09.2 Последующее обследование после химиотерапии по поводу других состояний
Исключена: поддерживающая химиотерапия (Z51.1 -Z51.2 )
Z09.3 Последующее обследование после психотерапии
Z09.4 Последующее обследование после лечения перелома
Z09.7 Последующее обследование после комбинированного лечения по поводу других состояний
Z09.8 Последующее обследование после другого вида лечения по поводу других состояний
Z09.9 Последующее обследование после неуточненного вида лечения по поводу других состояний

Z10 Рутинная общая проверка здоровья определенных подгрупп населения

Исключено: медицинское обследование в административных целях (Z02 . -)

Z12 злокачественных новообразований

Z12.0 Специальное скрининговое обследование с целью выявления
новообразования желудка
Z12.1 Специальное скрининговое обследование с целью выявления
новообразований желудочно-кишечного тракта
Z12.2 Специальное скрининговое обследование с целью выявления
новообразования органов дыхания
Z12.3 Специальное скрининговое обследование с целью выявления
новообразований молочной железы
Исключена: рутинная маммография (Z01.6 )
Z12.4 Специальное скрининговое обследование с целью выявления
новообразования шейки матки
Исключено: когда проводится как рутинное обследование или
как часть общего гинекологического обследования (Z01.4 )
Z12.5 Специальное скрининговое обследование с целью выявления
новообразования простаты
Z12.6 Специальное скрининговое обследование с целью выявления
новообразования мочевого пузыря
Z12.8 Специальное скрининговое обследование с целью выявления
новообразований других органов
Z12.9 Специальное скрининговое обследование с целью выявления
новообразования неуточненного

Z13 Специальное скрининговое обследование с целью выявления других болезней и нарушений

Z13.0 Специальное скрининговое обследование с целью выявления болезней крови и кроветворных органов, а также некоторых нарушений, вовлекающих иммунный механизм
Z13.1 Специальное скрининговое обследование с целью выявления сахарного диабета
Z13.2 Специальное скрининговое обследование с целью выявления расстройств питания
Z13.3 Специальное скрининговое обследование с целью выявления психических расстройств и нарушений поведения
Алкоголизм. Депрессия. Умственная отсталость
Z13.4 Специальное скрининговое обследование с целью выявления отклонений от нормального развития в детстве
Исключены: рутинные тесты для определения уровня развития
ребенка грудного или раннего возраста (Z00.1 )
Z13.5 Специальное скрининговое обследование с целью выявления болезней глаза и уха
Z13.6 Специальное скрининговое обследование с целью выявления нарушений сердечно-сосудистой системы
Z13.7 Специальное скрининговое обследование с целью выявления
врожденных аномалий, деформаций и хромосомных нарушений
Z13.8 Специальное скрининговое обследование с целью выявления других уточненных болезней и состояний. Болезни зубов
Болезни эндокринной системы и нарушения обмена веществ
Исключен: сахарный диабет (Z13.1 )
Z13.9 Специальное скрининговое обследование неуточненное

ПОТЕНЦИАЛЬНАЯ ОПАСНОСТЬ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ,
СВЯЗАННАЯ С ИНФЕКЦИОННЫМИ БОЛЕЗНЯМИ (Z20-Z29)

Z20 Контакт с больным и возможность заражения инфекционными болезнями

Z20.0 Контакт с больным и возможность заражения инфекционными болезнями кишечника
Z20.1 Контакт с больным и возможность заражения туберкулезом
Z20.2 Контакт с больным и возможность заражения инфекционной
болезнью, передаваемой преимущественно половым путем
Z20.3 Контакт с больным и возможность заражения бешенством
Z20.4 Контакт с больным и возможность заражения краснухой
Z20.5 Контакт с больным и возможность заражения вирусным гепатитом
Z20.6 Контакт с больным и возможность заражения вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ]
Исключены: бессимптомная инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ]
инфекционный статус (Z21 )
Z20.7 Контакт с больным и возможность заражения педикулезом, акариазом и другими инвазиями
Z20.8 Контакт с больным и возможность заражения другими инфекционными болезнями
Z20.9 Контакт с больным и возможность заражения другими неуточненными инфекционными болезнями

Z21 Бессимптомный инфекционный статус, вызванный вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ]

ВИЧ-позитивные БДУ
Исключены: контакт с больным и возможность заражения вирусом
иммунодефицита человека [ВИЧ] (Z20.6 )
болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (B20 -B24 )
лабораторное подтверждение наличия вируса иммунодефицита человека [ВИЧ] (R75 )

Z22 Носительство возбудителя инфекционной болезни

Включено: подозрение на носительство возбудителя болезни

Z22.0 Носительство возбудителя брюшного тифа
Z22.1 Носительство возбудителей других желудочно-кишечных болезней
Z22.2 Носительство возбудителя дифтерии
Z22.3 Носительство возбудителей других уточненных бактериальных болезней
Носительство:
менингококков
стафилококков
стрептококков
Z22.4 Носительство возбудителей инфекционных болезней, передаваемых преимущественно половым путем
Носительство возбудителя:
гонореи
сифилиса
Z22.5 Носительство возбудителя вирусного гепатита. Носительство поверхностного антигена вируса гепатита B
Z22.6 Носительство человеческого T-лимфотропного вируса типа I
Z22.8 Носительство возбудителя другой инфекционной болезни
Z22.9 Носительство возбудителя инфекционной болезни неуточненной

Z23 Необходимость иммунизации против одной бактериальной болезни

Исключены: иммунизация:
против комбинаций болезней (Z27 . -)
непроведенная (Z28 . -)

Z23.0 Необходимость иммунизации только против холеры
Z23.1 Необходимость иммунизации только против брюшного тифа и паратифа
Z23.2 Необходимость иммунизации против туберкулеза [БЦЖ]
Z23.3 Необходимость иммунизации против чумы
Z23.4 Необходимость иммунизации против туляремии
Z23.5 Необходимость иммунизации только против столбняка
Z23.6 Необходимость иммунизации только против дифтерии
Z23.7 Необходимость иммунизации только против коклюша
Z23.8 Необходимость иммунизации против другой одной бактериальной болезни

Z24 Необходимость иммунизации против одной определенной вирусной болезни

Исключены: иммунизация:
против комбинации болезней (Z27 . -)
непроведенная (Z28 . -)

Z24.0 Необходимость иммунизации против полиомиелита
Z24.1 Необходимость иммунизации против вирусного энцефалита, передаваемого членистоногими
Z24.2 Необходимость иммунизации против бешенства
Z24.3 Необходимость иммунизации против желтой лихорадки
Z24.4 Необходимость иммунизации только против кори
Z24.5 Необходимость иммунизации только против краснухи
Z24.6 Необходимость иммунизации против вирусного гепатита

Z25 Необходимость иммунизации против одной из других вирусных болезней

Исключены: иммунизация:
против комбинаций болезней (Z27 . -)
непроведенная (Z28 . -)
Z25.0 Необходимость иммунизации только против эпидемического паротита
Z25.1 Необходимость иммунизации против гриппа
Z25.8 Необходимость иммунизации против другой уточненной одной вирусной болезни

Z26 Необходимость иммунизации против одной из других инфекционных болезней

Исключены: иммунизация:
против комбинаций болезней (Z27 . -)
непроведенная (Z28 . -)

Z26.0 Необходимость иммунизации против лейшманиоза
Z26.8 Необходимость иммунизации против другой уточненной одной инфекционной болезни
Z26.9 Необходимость иммунизации против неуточненной инфекционной болезни
Необходимость иммунизации БДУ

Z27 Необходимость иммунизации против комбинаций инфекционных болезней

Z28 . -)

Z27.0 Необходимость иммунизации против холеры и брюшного тифа-паратифа
Z27.1 Необходимость иммунизации против дифтерии-столбняка-коклюша [КДС]
Z27.2 Необходимость иммунизации против дифтерии-столбняка-коклюша и брюшного тифа-паратифа
Z27.3 Необходимость иммунизации против дифтерии-столбняка-коклюша и полиомиелита
Z27.4 Необходимость иммунизации против кори-эпидемического паротита-краснухи
Z27.8 Необходимость иммунизации против других комбинаций инфекционных болезней
Z27.9 Необходимость иммунизации против неуточненных комбинаций инфекционных болезней

Z28 Непроведенная иммунизация

Z28.0 Иммунизация не проведена из-за медицинских противопоказаний
Z28.1 Иммунизация не проведена из-за отказа пациента по причине его убеждений или группового давления
Z28.2 Иммунизация не проведена из-за отказа пациента по другой или неуточненной причине
Z28.8 Иммунизация не проведена по другой причине
Z28.9 Иммунизация не проведена по неуточненной причине

Z29 Необходимость других профилактических мер

Исключены: десенсибилизация к аллергенам (Z51.6 )
профилактическая хирургия (Z40 . -)

Z29.0 Изоляция. Госпитализация, имеющая целью оградить индивида от его окружения или изолировать его после контакта с инфекционными больными
Z29.1 Профилактическая иммунотерапия. Введение иммуноглобулина
Z29.2 Другой вид профилактической химиотерапии. Химиопрофилактика
Введение антибиотиков с профилактической целью
Z29.8 Другие уточненные профилактические меры
Z29.9 Неуточненная профилактическая мера

ОБРАЩЕНИЯ В УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В СВЯЗИ
С ОБСТОЯТЕЛЬСТВАМИ, ОТНОСЯЩИМИСЯ К РЕПРОДУКТИВНОЙ ФУНКЦИИ (Z30-Z39)

Z30 Наблюдение за применением противозачаточных средств

Z30.0 Общие советы и консультации по контрацепции
Совет по вопросам планирования семьи БДУ. Начальное предписание противозачаточных средств
Z30.1 Введение (внутриматочного) противозачаточного средства
Z30.2 Стерилизация. Госпитализация для перевязки маточных труб или семявыносящего протока
Z30.3 Вызывание менструаций. Прерывание беременности. Регуляция менструального цикла
Z30.4 Наблюдение за применением противозачаточных лекарственных средств
Выдача повторного рецепта на противозачаточные пилюли или другие противозачаточные средства
Рутинное медицинское обследование в связи с контрацепцией
Z30.5 Наблюдение за применением (внутриматочного) противозачаточного средства
Проверка, повторное введение или удаление (внутриматочного) противозачаточного средства
Z30.8 Другой вид наблюдения за применением контрацепции. Подсчет сперматозоидов после вазэктомии
Z30.9 Наблюдение за применением контрацепции неуточненное

Z31 Восстановление и сохранение детородной функции

Исключены: осложнения, связанные c искусственным оплодотворением (N98 . -)

Z31.0 Тубопластика или вазопластика после ранее проведенной стерилизации
Z31.1 Искусственное оплодотворение
Z31.2 Оплодотворение. Госпитализация с целью искусственного оплодотворения или
имплантация яйцеклетки
Z31.3 Другие методы, способствующие оплодотворению
Z31.4 Исследования и пробы по восстановлению детородной функции
Продувание маточных труб. Подсчет сперматозоидов
Исключен: подсчет сперматозоидов после вазэктомии (Z30.8 )
Z31.5 Генетическое консультирование
Z31.6 Общее консультирование и советы по восстановлению детородной функции
Z31.8 Другие меры по восстановлению детородной функции
Z31.9 Мера по восстановлению детородной функции неуточненная

Z32 Обследование и тесты для установления беременности

Z32.0 Беременность, (еще) не подтвержденная
Z32.1 Беременность подтвержденная

Z33 Состояние, свойственное беременности

Состояние беременности БДУ

Z34 Наблюдение за течением нормальной беременности

Z34.0 Наблюдение за течением нормальной первой беременности
Z34.8 Наблюдение за течением другой нормальной беременности
Z34.9 Наблюдение за течением нормальной беременности неуточненной

Z35 Наблюдение за течением беременности у женщины, подвергающейся высокому риску

Z35.0 Наблюдение за течением беременности у женщины с бесплодием в анамнезе
Z35.1 Наблюдение за течением беременности у женщины с абортивными выкидышами в анамнезе
Наблюдение за беременностью у женщины, в анамнезе которой:
гидатиформный занос
пузырный занос
Исключены: случаи привычного выкидыша:
требующие помощи во время беременности (O26.2 )
при отсутствии текущей беременности (N96 )
Z35.2 Наблюдение за течением беременности у женщины с другим
отягощенным анамнезом, касающимся деторождения или акушерских проблем
Наблюдение за беременностью у женщины, имеющей в анамнезе:
состояния, классифицированные в рубриках O10 -O92
неонатальную смерть
мертворождение
Z35.3 Наблюдение за течением беременности у женщины с недостаточной предродовой помощью в анамнезе
Беременность:
маскируемая
скрываемая
Z35.4 Наблюдение за течением беременности у многорожавшей женщины
Исключено: это состояние при отсутствии текущей беременности (Z64.1 )
Z35.5 Наблюдение за старой первородящей
Z35.6 Наблюдение за очень юной первородящей
Z35.7 Наблюдение за беременностью у женщины, подверженной высокой степени риска вследствие социальных проблем
Z35.8 Наблюдение за беременностью у женщины, подверженной другой
высокой степени риска
Z35.9 Наблюдение за беременностью у женщины, подверженной высокой степени риска неуточненного характера

Z36 Дородовое обследование с целью выявления патологии у плода [антенатальный скрининг]

Исключены: нарушения при антенатальном скрининге матери (O28 . -)
рутинная пренатальная помощь (Z34 -Z35 )

Z36.0 Антенатальный скрининг для выявления хромосомных аномалий
Амниоцентез. Пробы плаценты (взятые вагинально)
Z36.1 Антенатальный скрининг для выявления повышенного уровня альфа-фетопротеина в амниотической жидкости
Z36.2 Другой вид антенатального скрининга, основанный на амниоцентезе
Z36.3
физических методов для выявления аномалий развития
Z36.4 Антенатальный скрининг с помощью ультразвука или других
физических методов для выявления задержки роста плода
Z36.5 Антенатальный скрининг для выявления изоиммунизации
Z36.8 Другой вид антенатального скрининга. Скрининг с целью выявления гемоглобинопатии
Z36.9 Неуточненный вид антенатального скрининга

Z37 Исход родов

ПримечаниеЭта рубрика предназначена для использования в качестве дополнительного кода с целью идентификации
исхода родов в документах, относящихся к матери.
Z37.0 Один живорожденный
Z37.1 Один мертворожденный
Z37.2 Двойня, оба живорожденные
Z37.3 Двойня, один живорожденный, другой мертворожденный
Z37.4 Двойня, оба мертворожденные
Z37.5 Другие многоплодные роды, все живорожденные
Z37.6 Другие многоплодные роды, есть живорожденные и мертворожденные
Z37.7 Другие многоплодные роды, все мертворожденные
Z37.9 Неуточненный исход родов. Многоплодные роды БДУ. Роды одним плодом БДУ

Z38 Живорожденные младенцы, согласно месту рождения

Z38.0 Один ребенок, рожденный в стационаре
Z38.1 Один ребенок, рожденный вне стационара
Z38.2 Один ребенок, рожденный в неуточненном месте. Живорожденный ребенок БДУ
Z38.3 Двойня, рожденная в стационаре
Z38.4 Двойня, рожденная вне стационара
Z38.5 Двойня, рожденная в неуточненном месте
Z38.6 Другие новорожденные из многоплодных родов, родившиеся в стационаре
Z38.7 Другие новорожденные из многоплодных родов, родившиеся вне стационара
Z38.8 Другие новорожденные из многоплодных родов, родившиеся в неуточненном месте

Z39 Послеродовая помощь и обследование

Z39.0 Помощь и обследование непосредственно после родов
Помощь и наблюдение при неосложненных случаях
Исключена: помощь при послеродовых осложнениях — см. Алфавитный указатель
Z39.1 Помощь и обследование кормящей матери. Наблюдение за лактацией
Исключено: нарушение лактации (O92 . -)
Z39.2 Рутинное послеродовое наблюдение

ОБРАЩЕНИЯ В УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В СВЯЗИ С НЕОБХОДИМОСТЬЮ
ПРОВЕДЕНИЯ СПЕЦИФИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР И ПОЛУЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (Z40-Z54)

ПримечаниеРубрики Z40 -Z54 предназначены для кодирования причин,
дающих основание для получения медицинской помощиОни
могут быть использованы для тех случаев, когда больные, ранее лечившиеся по поводу какой-либо болезни или травмы, получают последующую или профилактическую помощь или помощь, необходимую для выздоровления или закрепления результатов лечения, для лечения остаточных явлений, а также для устранения или предупреждения рецидивов.
Исключено: последующее обследование при медицинском наблюдении после лечения (Z08 -Z09 )

Z40 Профилактическое хирургическое вмешательство

Z40.0 Профилактическое хирургическое вмешательство при наличии факторов риска, со злокачественной опухолью
Госпитализация с целью профилактического удаления органа
Z40.8 Другой вид профилактического хирургического вмешательства
Z40.9 Профилактическое хирургическое вмешательство неуточненное

Z41 Процедуры, проводимые не с лечебными целями

Z41.0 Трансплантация волосистого участка кожи
Z41.1 Другие виды восстановительного хирургического вмешательства с целью устранения недостатков внешности
Имплантация молочных желез
Исключено: послеоперационное и посттравматическое восстановительное оперативное вмешательство (Z42 . -)
Z41.2 Принятое или ритуальное обрезание
Z41.3 Прокалывание ушей
Z41.8 Другие процедуры, не имеющие лечебных целей
Z41.9 Неуточненная процедура, не имеющая лечебных целей

Z42 Последующая помощь с применением восстановительного хирургического вмешательства

Включены: послеоперационное и посттравматическое восстанови тельное оперативное вмешательство
замещение рубцовой ткани
Исключено: восстановительное хирургическое вмешательство:
как метод лечения текущей травмы — кодируется в соответствующей травме (смАлфавитный указатель)
как не имеющая лечебных целей косметическая операция (Z41.1 )

Z42.0 Последующая помощь с применением восстановительной хирургии в области головы и шеи
Z42.1 Последующая помощь с применением восстановительной хирургии грудных желез
Z42.2 Последующая помощь с применением восстановительной хирургии других частей туловища
Z42.3 Последующая помощь с применением восстановительной хирургии верхних конечностей
Z42.4 Последующая помощь с применением восстановительной хирургии нижних конечностей
Z42.8 Последующая помощь с применением восстановительной хирургии других частей тела
Z42.9 Последующая помощь с применением восстановительной хирургии неуточненная

Z43 Уход за искусственными отверстиями

Включены: закрытие
зондирование или бужирование
исправление
удаление катетера
обработка или промывание
Исключены: состояние, связанное с наличием искусственного отверстия, не нуждающегося в уходе (Z93 . -)
осложнения, связанные с наружной стомой (J95.0 , K91.4 , N99.5 )
Z44 -Z46 )

Z43.0 Уход за трахеостомой
Z43.1 Уход за гастростомой
Z43.2 Уход за илеостомой
Z43.3 Уход за колостомой
Z43.4 Уход за другим искусственным отверстием пищеварительного тракта
Z43.5 Уход за цистостомой
Z43.6 Уход за другим искусственным отверстием мочевого тракта. Нефростомой. Уретростомой. Уретеростомой
Z43.7 Уход за искусственным влагалищем
Z43.8 Уход за другими уточненными искусственными отверстиями
Z43.9 Уход за неуточненным искусственным отверстием

Z44 Примерка и подгонка наружного протезного устройства

Исключено: наличие протезного устройства (Z97 . -)

Z44.0 Примерка и подгонка искусственной руки (всей) (части)
Z44.1 Примерка и подгонка искусственной ноги (всей) (части)
Z44.2 Примерка и подгонка искусственного глаза
Исключено: механическое осложнение глазного протеза (T85.3 )
Z44.3 Примерка и подгонка наружного протеза молочной железы
Z44.8 Примерка и подгонка других внешних протезных устройств
Z44.9 Примерка и подгонка неуточненного внешнего протезного устройства

Z45 Установка и регулировка имплантированного устройства

Исключены: нарушение функционирования устройства или другое
связанное с ним осложнение — см.Алфавитный указатель наличие протезов и других устройств (Z95 -Z97 )

Z45.0 Установка и регулировка искусственного водителя ритма сердца
Контроль и тестирование генератора пульса [батарейка]
Z45.1 Установка и регулировка капельницы
Z45.2 Установка и регулировка средства контроля состояния сосудов
Z45.3 Установка и регулировка имплантированного слухового устройства
Устройство, обеспечивающее костную проводимость. Кохлеарное устройство
Z45.8 Установка и регулировка других имплантированных приспособлений
Z45.9 Установка и регулировка неуточненного имплантированного приспособления

Z46 Примерка и подгонка других устройств

Исключены: только выдача повторных предписаний (Z76.0 )
нарушение функционирования устройства или другое осложнение, связанное с ним — смАлфавитный указатель
наличие протезов и других устройств (Z95 -Z97 )

Z46.0 Примерка и подгонка очков и контактных линз
Z46.1 Примерка и подгонка слухового аппарата
Z46.2 Примерка и подгонка других устройств, имеющих отношение к нервной системе и органам чувств
Z46.3 Примерка и подгонка зубного протезного устройства
Z46.4 Примерка и подгонка ортодонтического устройства
Z46.5 Примерка и подгонка илеостомы и других кишечных приспособлений
Z46.6 Примерка и подгонка приспособления для мочевыделения
Z46.7 Примерка и подгонка ортопедического устройства
Ортопедической(ого):
скобы
съемного протеза
корсета
обуви
Z46.8 Примерка и подгонка другого уточненного ортопедического устройства. Кресла на колесах
Z46.9 Примерка и подгонка другого неуточненного средства

Z47 Другие виды последующей ортопедической помощи

Исключены: помощь, включающая реабилитационные процедуры (Z50 . -)
осложнения, связанные с внутренними ортопедическими устройствами, имплантатами или трансплантатами
(T84 . -)
последующее обследование после лечения перелома (Z09.4 )

Z47.0 Удаление пластинки после сращения перелома, а также другого внутреннего фиксирующего устройства
Удаление:
гвоздей
пластинок
стержней
винтов
Исключено: удаление наружного фиксирующего устройства (Z47.8 )
Z47.8 Другой уточненный вид последующей ортопедической помощи
Замена, поверка или удаление:
наружного фиксирующего или вытяжного устройства
гипсовой повязки
Z47.9 Последующая ортопедическая помощь неуточненная

Z48 Другие виды последующей хирургической помощи

Исключены: уход за искусственным отверстием (Z43 . -)
примерка и подгонка протеза и другого устройства (Z44 -Z46 )
последующее обследование после:
операции (Z09.0 )
лечения перелома (Z09.4 )
последующая ортопедическая помощь (Z47 . -)

Z48.0 Уход за хирургическими повязками и швами. Смена повязок. Удаление швов
Z48.8 Другие уточненные виды последующей хирургической помощи
Z48.9 Последующая хирургическая помощь неуточненная

Z49 Помощь, включающая диализ

Включены: подготовка и проведение диализа
Исключено: состояние, связанное с почечным диализом (Z99.2 )

Z49.0 Подготовительные процедуры для проведения диализа
Z49.1 Экстракорпоральный диализ. Диализ (почечный) БДУ
Z49.2 Другой вид диализа. Перитонеальный диализ

Z50 Помощь, включающая использование реабилитационных процедур

Исключены: консультации (Z70 -Z71 )

Z50.0 Реабилитация при заболеваниях сердца
Z50.1 Другой вид физиотерапии. Лечебная и корригирующая гимнастика
Z50.2 Реабилитация лиц, страдающих алкоголизмом
Z50.3 Реабилитация лиц, страдающих наркоманией
Z50.4 Психотерапия, не классифицированная в других рубриках
Z50.5 Речевая терапия
Z50.6 Неоперативное лечение косоглазия
Z50.7 Трудовая терапия и профессиональная реабилитация, не классифицированная в других рубриках
Z50.8 Лечение, включающее другие виды реабилитационных процедур
Реабилитация при курении. Обучение приемам самообслуживания НКДР
Z50.9 Лечение, включающее реабилитационную процедуру неуточненную. Реабилитация БДУ

Z51 Другие виды медицинской помощи

Исключено: последующее обследование после лечения (Z08 -Z09 )

Z51.0 Курс радиотерапии (поддерживающий)
Z51.1 Химиотерапия по поводу новообразования
Z51.2 Другие виды химиотерапии. Поддерживающая химиотерапия БДУ
Исключена: профилактическая химиотерапия с целью иммунизации (Z23 -Z27 , Z29 . -)
Z51.3 Переливание крови без уточненного диагноза
Z51.4 Подготовительные процедуры для последующего лечения, не классифицированные в других рубриках
Исключены: подготовительные процедуры для проведения диализа (Z49.0 )
Z51.5 Паллиативная помощь
Z51.6 Десенсибилизация к аллергенам
Z51.8 Другой уточненный вид медицинской помощи
Исключено: предоставление помощи во время отдыха (Z75.5 )
Z51.9 Медицинская помощь неуточненная

Z52 Доноры органов и тканей

Исключено: обследование потенциального донора (Z00.5 )

Z52.0 Донор крови
Z52.1 Донор кожи
Z52.2 Донор кости
Z52.3 Донор костного мозга
Z52.4 Донор почки
Z52.5 Донор роговицы
Z52.8 Донор другого уточненного органа или ткани
Z52.9 Донор неуточненного органа или ткани. Донор БДУ

Z53 Обращения в учреждения здравоохранения в связи с невыполненными специфическими процедурами

Исключена: непроведенная иммунизация (Z28 . -)

Z53.0 Процедура не выполнена из-за наличия противопоказаний
Z53.1 Процедура не выполнена из-за отказа больного по убеждениям или из-за группового давления
Z53.2 Процедура не выполнена из-за отказа больного по другим и неуточненным причинам
Z53.8 Процедура не выполнена по другим причинам
Z53.9 Процедура не выполнена по неуточненной причине

Z54 Состояние выздоровления

Z54.0 Состояние выздоровления после хирургического вмешательства
Z54.1 Состояние выздоровления после радиотерапии
Z54.2 Состояние выздоровления после химиотерапии
Z54.3 Состояние выздоровления после психотерапии
Z54.4 Состояние выздоровления после лечения перелома
Z54.7 Состояние выздоровления после комбинированного лечения
Состояние выздоровления после любой комбинации методов лечения, классифицированных в Z54.0 -Z54.4
Z54.8 Состояние выздоровления после другого лечения
Z54.9 Состояние выздоровления после неуточненного вида лечения

ПОТЕНЦИАЛЬНАЯ ОПАСНОСТЬ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ, СВЯЗАННАЯ
С СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИМИ И ПСИХОСОЦИАЛЬНЫМИ ОБСТОЯТЕЛЬСТВАМИ (Z55-Z65)

Z55 Проблемы, связанные с обучением и грамотностью

Исключены: нарушения психологического развития (F80 -F89 )
Z55.0 Неграмотность или низкий уровень грамотности
Z55.1 Отсутствие способности к обучению
Z55.2 Провал на экзаменах
Z55.3 Отставание в учебе
Z55.4 Плохая адаптация к учебному процессу, конфликты с учителями и соучениками
Z55.8 Другие проблемы, связанные с образованием и грамотностью. Неадекватное обучение
Z55.9 Проблема, связанная с обучением и грамотностью неуточненная

Z56 Проблемы, связанные с работой и безработицей

Исключены: воздействие производственных факторов риска (Z57 . -)
проблемы, связанные с обстоятельствами жилищного и
экономического характера (Z59 . -)

Z56.0 Отсутствие работы неуточненное
Z56.1 Смена работы
Z56.2 Угроза потерять работу
Z56.3 Напряженное рабочее расписание
Z56.4 Конфликт с начальником и сослуживцами
Z56.5 Неподходящая работа. Тяжелые условия труда
Z56.6 Другое физическое и психическое напряжение в работе
Z56.7 Другие и неуточненные проблемы, связанные с работой

Z57 Воздействие производственных факторов риска

Z57.0 Неблагоприятное воздействие производственного шума
Z57.1 Неблагоприятное воздействие производственной радиации
Z57.2 Неблагоприятное воздействие производственной пыли
Z57.3 Неблагоприятное воздействие других производственных загрязнителей воздуха
Z57.4 Неблагоприятное воздействие токсичных веществ, используемых в сельском хозяйстве
Z57.5 Неблагоприятное воздействие токсичных веществ в других производствах
Неблагоприятное воздействие твердых, жидких, газообразных и парообразных веществ
Z57.6 Неблагоприятное воздействие производственных экстремальных температур
Z57.7 Неблагоприятное воздействие производственной вибрации
Z57.8 Неблагоприятное воздействие других факторов риска
Z57.9 Неблагоприятное воздействие неуточненных факторов риска

Z58 Проблемы, связанные с физическими факторами окружающей среды

Исключено: воздействие производственных факторов риска (Z57 . -)

Z58.0 Воздействие шума
Z58.1 Воздействие загрязнения воздуха
Z58.2 Воздействие загрязнения воды
Z58.3 Воздействие загрязнения почвы
Z58.4 Воздействие радиационного загрязнения
Z58.5 Воздействие другого загрязнения
Z58.6 Неадекватное снабжение питьевой водой
Исключено: влияние жажды (T73.1 )
Z58.8 Другие проблемы, связанные с физическими факторами окружающей среды
Z58.9 Проблемы, связанные с физическими факторами окружающей среды, неуточненные

Z59 Проблемы, связанные с обстоятельствами жилищного и экономического характера

Исключено: неадекватное снабжение питьевой водой (Z58.6 )

Z59.0 Отсутствие жилища (бездомность)
Z59.1 Неудовлетворительные жилищные условия
Отсутствие отопления. Ограниченность жилой площади. Технические недостатки в доме, препятствующие соответ ствующему уходу. Неудовлетворительное окружение
Исключены: проблемы, связанные с физическими факторами окружающей среды (Z58 . -)
Z59.2 Конфликты с соседями, постояльцами, хозяевами
Z59.3 Проблемы, связанные с нахождением в учреждении постоянного проживания
Проживание в школьном пансионе
Исключены: воспитательные учреждения (Z62.2 )
Z59.4 Отсутствие адекватной пищи
Исключены: влияние голода (T73.0 )
неприемлемая диета или вредные привычки в приеме пищи (Z72.4 )
недостаточность питания (E40 -E46 )
Z59.5 Крайняя нищета
Z59.6 Низкий уровень дохода
Z59.7 Недостаточность социального страхования и латеральной поддержки
Z59.8 Другие проблемы, касающиеся экономических и жилищных условий
Невозможность получить кредит. Проживание в одиночестве. Проблемы с кредиторами
Z59.9 Проблема, касающаяся экономических и жилищных условий, неуточненная

Z60 Проблемы, связанные с адаптацией к изменению образа жизни

Z60.0 Проблемы, связанные с адаптацией к изменению образа жизни
Уход на пенсию (в отставку). Синдром одиночества
Z60.1 Нетипичная ситуация с родителями. Проблемы, связанные с воспитанием ребенка одним родителем
или другим человеком, сожительствующим с одним из биологических родителей
Z60.2 Проживание в одиночестве
Z60.3 Трудности, связанные с принятием другой культуры. Миграция. Изменения в социальном статусе
Z60.4 Социальная изоляция и остракизм
Социальная изоляция и остракизм на основе личностных характеристик, таких, как необычная внешность, болезнь
или поведение.
Исключена: жертва враждебной дискриминации по расовому
или религиозному признаку (Z60.5 )
Z60.5 Жертва ощущаемой дискриминации или гонения
Преследование или дискриминация (предполагаемые или реальные), основанные на принадлежности к некоторым группам (по цвету кожи, религии, этническому происхождению и т.д.), а не личностных характеристиках.
Исключены: социальная изоляция и остракизм (Z60.4 )
Z60.8 Другие проблемы, связанные с социальным окружением
Z60.9 Проблема, связанная с факторами социального окружения неуточненная

Z61 Проблемы, связанные с неблагоприятными жизненными событиями в детстве

T74 . -)

Z61.0 Потеря в детстве любимых родственников
Потеря эмоционально близких родственников, таких, как родители, брат или сестра, очень близкий друг или
любимый человек, вследствие смерти, длительного отсутствия или отстранения.
Z61.1 Отлучение ребенка от дома. Помещение в приют, больницу или другое учреждение, вызывающее психологический стресс, или призыв в армию из дома на длительный период.
Z61.2 Изменение семейных взаимоотношений родственников в детстве
Появление другого лица в семье в результате неблагоприятных для ребенка изменений во взаимоотношениях родственников (это может быть новый брак родителей или рождение другого ребенка).
Z61.3 События, приводящие к снижению самооценки в детстве
События, завершающиеся самооценкой ребенка (например, не удача каком-либо деле с высокой личной ответственностью, обнаружение или раскрытие постыдных или бес честных эпизодов личной или семейной жизни и другие
факторы, дающие повод к самоуничижению).
Z61.4 Проблемы, связанные с возможным сексуальным изнасилованием ребенка лицом, принадлежащим к группе первичной поддержки. Проблемы, связанные с какой-либо формой физического кон такта между взрослым членом семьи и ребенком или другими способами, вызывающими сексуальное возбуждение и независимо от желания ребенка приводящее к половому контакту (например, прикосновения или манипуляции с половыми органами, намеренное обнажение половых органов или молочных желез).
Z61.5 Проблемы, связанные с возможным изнасилованием ребенка посторонним лицом
Проблемы, связанные с различными манипуляциями с половыми
органами и молочными железами, с раздеванием, ласками и
другими действиями с ребенком, склоняющими или имеющими
целью склонять его к половому акту, лицом, значительно
более старшим по возрасту, не являющимся членом семьи и
использующим свой статус или положение, либо действующим
против желания ребенка.
Z61.6 Проблемы, связанные с возможным физическим насилием по
отношению к ребенку
Проблемы, связанные с инцидентами, при которых ребенку в
прошлом были нанесены травмы кем-либо из взрослых, проживающих в доме, требующие медицинского ухода (переломы,
явные кровоподтеки), либо при которых ребенок подвергся
жестоким формам насилия (избиение тяжелыми или острыми
предметами, ожоги или связывание).
Z61.7 Личные потрясения, перенесенные в детстве
Переживания, которые могут оказать влияние на будущее ребенка, вызванные например, похищением, природными ката клизмами с угрозой для жизни, увечьем, угрожающим безопасности или собственному восприятию, или травмой, нанесенной дорогому для ребенка человеку в его присутствии.
Z61.8 Другие неблагоприятные жизненные события в детстве
Z61.9 Неблагоприятное жизненное событие в детстве неуточненное

Z62 Другие проблемы, связанные с воспитанием ребенка

Исключен: синдром жестокого обращения (T74 . -)

Z62.0 Неадекватность заботы и контроля со стороны родителей
Неинформированность родителей о том, что делает ребенок и
где он находится, плохой контроль за ним, отсутствие постоянной заботы о нем и попыток предупредить рискованные
ситуации, в которых он может оказаться.
Z62.1 Излишняя опека со стороны родителей
Система воспитания, результатом которой является инфантильность и отсутствие у ребенка самостоятельности и
независимости.
Z62.2 Воспитание в закрытом учреждении
Групповое воспитание, при котором ответственность родите лей в значительной степени переложена на персонал раз личных форм учреждений (таких, как дома ребенка, приюты
для сирот, школы-интернаты) или терапевтическая помощь
в течение длительного времени в больнице, учреждении для
выздоравливающих или санатории, когда ребенок находится
по крайней мере без одного родителя.
Z62.3 Враждебное отношение и несправедливые претензии к ребенку
Негативное отношение родителей к ребенку как к личности,
резкость и постоянная раздражительность по отношению к
некоторым моментам в поведении ребенка (например, постоянные оскорбления за любые поступки в доме или напрасные обвинения ребенка).
Z62.4 Эмоциональная заброшенность детей
Тон разговора родителей с ребенком пренебрежительный или
безразличныйОтсутствие интереса к ребенку, чуткого
отношения к его трудностям, похвалы и поддержки, раздражительная реакция на нарушение в поведении ребенка и от сутствие ласкового и теплого отношения к ребенку.
Z62.5 Другие проблемы, связанные с недостатками в воспитании
Отсутствие обучающего и игрового опыта у ребенка
Z62.6 Неприемлемое давление со стороны родителей и другие отрицательные факторы воспитания
Родители заставляют ребенка делать то, что выходит за рамки принятых норм, не соответствует половой принадлежности (например, одевание мальчика в девичье платье),
возрасту (например, требование от ребенка еще недоступной ему ответственности за свои поступки), его желанию
или возможностям.
Z62.8 Другие уточненные проблемы, связанные с воспитанием ребенка
Z62.9 Проблема, связанная с воспитанием ребенка, неуточненная

Z63 Другие проблемы, связанные с близкими людьми, включая семейные обстоятельства

Исключены: синдром жестокого обращения (T74 . -)
проблемы, связанные с:
неблагоприятными жизненными событиями в детстве (Z61 . -)
воспитанием (Z62 . -)

Z63.0 Проблемы, связанные с взаимоотношениями супругов или партнеров
Разногласия между супругами (партнерами), ведущие к дли тельной или выраженной утрате контроля взаимоотношений,
враждебности, нежеланию понять друг друга или постоянной атмосфере грубого межличностного насилия (избиения,
драки).
Z63.1 Проблемы взаимоотношений с родителями или родственниками жены или мужа
Z63.2 Недостаточная поддержка семьи
Z63.3 Отсутствие члена семьи
Z63.4 Исчезновение или смерть члена семьи. Чувство вины перед умершим
Z63.5 Распад семьи в результате разделения или развода. Отчужденность
Z63.6 Зависимый член семьи, нуждающийся в уходе в домашних условиях
Z63.7 Другие стрессовые жизненные события, влияющие на семью и экономические условия
Беспокойство (нормальное) о заболевшем члене семьи. Связанные со здоровьем проблемы в семье
Болезнь или нарушение у члена семьи. Изолированная семья
Z63.8 Другие уточненные проблемы, связанные с группой первичной поддержки
Разногласия в семье БДУ. Чрезмерный эмоциональный уровень в семье
Неадекватные или расстроенные взаимоотношения в семье
Z63.9 Проблемы, связанные с группой первичной поддержки, неуточненные

Z64 Проблемы, связанные с определенными психосоциальными обстоятельствами

Z64.0 Проблемы, связанные с нежелательной беременностью
Исключено: наблюдение за течением беременности у женщины,
подвергающейся риску вследствие социальных проблем (Z35.7 )
Z64.1 Проблемы, связанные с многодетностью
Исключено: наблюдение за течением беременности у многорожаюшей женщины (Z35.4 )
Z64.2 Поиск и использование физических, пищевых и химических веществ, известных как вредные и опасные
Исключена: наркотическая зависимость — смАлфавитный указатель
Z64.3 Поиск и принятие действий поведенческого и психологического характера, известных как вредные и опасные
Z64.4 Конфликт с советником
Конфликт с:
лицом, ответственным за испытуемого
социальным работником

Z65 Проблемы, связанные с другими психосоциальными обстоятельствами

Исключена: текущая травма — см.Алфавитный указатель

Z65.0 Обвинение в гражданском или уголовном преступлении без заключения в тюрьму
Z65.1 Тюремное заключение и другое вынужденное лишение свободы
Z65.2 Проблемы, связанные с освобождением из тюрьмы
Z65.3 Проблемы, связанные с другими юридическими обстоятельствами. Арест
Опекунство ребенка или хлопоты об алиментах. Судебная тяжба. Судебное преследование
Z65.4 Жертва преступления и терроризма. Жертва пытки
Z65.5 Жертва стихийного бедствия, военных и других враждебных действий
Исключена: жертва ощущаемой дискриминации или гонения (Z60.5 )
Z65.8 Другие уточненные проблемы, связанные с обстоятельствами психологического характера
Z65.9 Проблема, связанная с неуточненными обстоятельствами психологического характера

ОБРАЩЕНИЯ В УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В СВЯЗИ
С ДРУГИМИ ОБСТОЯТЕЛЬСТВАМИ (Z70-Z76)

Z70 Консультации, касающиеся сексуальных отношений, поведения и ориентации

Исключено: консультирование по поводу контрацепции или детородной функции (Z30 -Z31 )

Z70.0 Консультировнаие, касающееся отношения к сексуальным вопросам
Лицо, испытывающее смущение, робость или другое затруднение в связи с сексуальными вопросами
Z70.1 Консультирование, касающееся сексуального поведения или сексуальной ориентации
Пациент, озабоченный:
импотенцией
отсутствием реакции
промискуитетом
сексуальной ориентацией
Z70.2 Консультирование, касающееся сексуального поведения и ориентации третьей стороны
Совет, касающийся сексуального поведения или ориентации:
ребенка
партнера
супруга
Z70.3 Консультирование, касающееся сложных проблем, связанных
с сексуальными отношениями, поведением и ориентацией
Z70.8 Другая консультация, касающаяся секса. Половое воспитание
Z70.9 Консультация по сексуальным вопросам неуточненная

Z71 Обращения в учреждения здравоохранения для получения других консультаций и медицинских советов, не классифицированные в других рубриках

Исключены: консультирование по поводу контрацепции или детородной функции (Z30 -Z31 )
консультаирование, касающееся отношения к сексуальным вопросам (Z70 . -)

Z71.0 Обращение за консультацией по поручению другого лица
Получение совета или лечебных рекомендаций для отсутствующего третьего лица
Исключено: беспокойство (нормальное) о заболевшем члене семьи (Z63.7 )
Z71.1 Жалобы, вызванные страхом болезни, при отсутствии диагностированной болезни
Вызвавшее страх состояние не обнаружено. Обращение здорового человека, вызванное страхом болезни
«Мнимый больной»
Исключены: медицинское наблюдение и оценка при подозрении
на заболевание или патологическое состояние (Z03 . -)
Z71.2 Обращение за разъяснениями результатов исследования
Z71.3 Консультирование по вопросам питания
Консультирование по вопросам питания и соответствующее
наблюдение (в связи с):
БДУ
колитом
сахарным диабетом
пищевой аллергией или непереносимостью пищи
гастритом
гиперхолестеринемией
гипогликемией
ожирением
Z71.4 Консультирование и наблюдение по поводу алкоголизма
Исключена: реабилитация лиц, страдающих алкоголизмом (Z50.2 )
Z71.5 Консультирование и наблюдение по поводу наркомании
Исключена: реабилитация лиц, страдающих наркоманией (Z50.3 )
Z71.6 Консультирование и наблюдение по поводу курения
Исключена: реабилитация при курении (Z50.8 )
Z71.7 Консультирование по вопросам, связанным с вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ]
Z71.8 Другое уточненное консультирование. Консультация по поводу кровного родства
Z71.9 Консультирование неуточненное. Медицинский совет БДУ

Z72 Проблемы, связанные с образом жизни

Исключены: проблемы, связанные с:
трудностями поддержания нормального образа жизни (Z73 . -)
социально-экономическими и психосоциальными обстоятельствами (Z55 -Z65 )

Z72.0 Употребление табака
Исключена: табачная зависимость (F17.2 )
Z72.1 Употребление алкоголя
Исключена: алкогольная зависимость (F10.2 )
Z72.2 Использование наркотиков
Исключено: злоупотребление веществами, не вызывающими зависимость (F55 )
наркотическая зависимость (F11 -F16 , F19 с общим четвертым знаком 2)
Z72.3 Недостаток физической активности
Z72.4 Неприемлемый пищевой рацион и вредные привычки в приеме пищи
Исключены: поведенческие расстройства приема пищи детского
и подросткового возраста (F98.2 -F98.3 )
расстройства приема пищи (F50 . -)
отсутствие адекватной пищи (Z59.4 )
недостаточность питания и другие расстройства
питания (E40 -E64 )
Z72.5 Сексуальное поведение с высокой степенью риска
Z72.6 Склонность к азартным играм и пари
Исключено: компульсивное или патологическое влечение к азартным играм (F63.0 )
Z72.8 Другие проблемы, связанные с образом жизни. Поведение, приводящее к самоповреждениям
Z72.9 Проблема, связанная с образом жизни, неуточненная

Z73 Проблемы, связанные с трудностями поддержания нормального образа жизни

Исключены: проблемы, связанные с социально-экономическими и психосоциальными обстоятельствами (Z55 -Z65 )

Z73.0 Переутомление. Состояние истощения жизненных сил
Z73.1 Акцентуированные личностные черты. Поведенческая структура типа А (характеризуется неумерен ной амбицией, потребностью в высоких достижениях, нетерпимостью, некомпетентностью и назойливостью)
Z73.2 Недостаточность отдыха и расслабления
Z73.3 Стрессовое состояние, не классифицированное в других рубриках
Физическое и умственное напряжение БДУ
Исключено: относящееся к занятости или безработице (Z56 . -)
Z73.4 Неадекватные социальные навыки, не классифицированные в других рубриках
Z73.5 Конфликт, связанный с социальной ролью, не классифицированный в других рубриках
Z73.6 Ограничения деятельности, вызванные снижением или утратой трудоспособности
Исключена: зависимость от лица, обеспечивающего помощь и уход (Z74 . -)
Z73.8 Другие проблемы, связанные с трудностями в поддержании жизненного уклада
Z73.9 Проблема, связанная с трудностью в поддержании жизненного уклада, неуточненная

Z74 Проблемы, связанные с зависимостью от лица, обеспечивающего помощь и уход

Исключена: зависимость от механизма или другого приспособления НКДР (Z99 . -)

Z74.0 Ограничение способности передвигаться
Прикованность к постели. Прикованность к инвалидному креслу

Z74.1 Потребность в помощи при самообслуживании
Z74.2 Потребность в помощи по ведению домашнего хозяйства при отсутствии члена семьи, способного оказать помощь
Z74.3 Потребность в постоянном наблюдении
Z74.8 Другие проблемы, связанные с зависимостью от лица, обеспечивающего помощь и уход
Z74.9 Проблема, связанная с зависимостью от лица, обеспечивающего помощь и уход, неуточненная

Z75 Проблемы, связанные с медицинским обеспечением и другой медицинской помощью

Z75.0 Отсутствие медицинской помощи на дому
Исключено: отсутствие другого члена семьи, способного оказывать помощь (Z74.2 )
Z75.1 Лицо, ожидающее госпитализации в соответствующее учреждение для получения помощи
Z75.2 Другой период ожидания обследования и назначения лечения
Z75.3 Отсутствие или недоступность служб медицинской помощи
Исключено: отсутствие места в больнице (Z75.1 )
Z75.4 Отсутствие или недоступность других учреждений, предостав ляющих помощь
Z75.5 Предоставление помощи во время отдыха. Обеспечение ухода больному, обычно обслуживаемому дома, с целью предоставления членам семьи возможности отдыха. Передышка в уходе
Z75.8 Другие проблемы, связанные с медицинской помощью и другими видами ухода за больным
Z75.9 Неуточненная проблема, касающаяся медицинской помощи и других видов ухода за больным

Z76 Обращение в учреждения здравоохранения в связи с другими обстоятельствами

Z76.0 Выдача повторного рецепта
Выдача повторного рецепта на:
приспособление
медикаменты
очки
Исключены: выдача медицинского свидетельства (Z02.7 )
выдача повторного рецепта на противозачаточные средства (Z30.4 )
Z76.1 Наблюдение за здоровьем за подкидышем и уход за ним
Z76.2 Наблюдение за другим здоровым ребенком грудного и раннего возраста и уход за ним
Врачебный или сестринский уход или наблюдение за здоровым
ребенком в следующих ситуациях:
неблагоприятные социально-экономические домашние условия
ожидание помещения в приют или усыновление
болезнь матери
количество детей в доме, затрудняющее или исключающее
обеспечение нормального ухода
Z76.3 Здоровый человек, сопровождающий больного
Z76.4 Другие лица, нуждающиеся в помощи учреждений здравоохра нения
Исключены: бездомные (Z59.0 )
Z76.5 Симуляция болезни [сознательная симуляция]. Лицо, симулирующее болезнь (с очевидной мотивацией)
Исключены: фиктивные нарушения (F68.1 ) «вечный» больной (F68.1 )
Z76.8 Лица, обращающиеся в службы здравоохранения в другич уточ ненных обстоятельствах
Z76.9 Лицо, обращающееся в службы здравоохранения в неуточненных обстоятельствах

ПОТЕНЦИАЛЬНАЯ ОПАСНОСТЬ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ, СВЯЗАННАЯ С ЛИЧНЫМ
И СЕМЕЙНЫМ АНАМНЕЗОМ И ОПРЕДЕЛЕННЫМИ СОСТОЯНИЯМИ,
ВЛИЯЮЩИМИ НА ЗДОРОВЬЕ (Z80-Z99)

Исключены: последующее обследование (Z08 -Z09 )
последующая медицинская помощь и состояние выздоровления (Z 42 -Z 51 , Z 54 . -)
случаи, когда семейный или личный анамнез является при чиной проведения специального скрининга или другого
обследования или осмотра (Z00 -Z13 )
случаи, когда возможность повреждения плода является ос нованием для наблюдения или проведения соответствующих
действий во время беременности (O35 . -)

Z80

Z80.0 В семейном анамнезе злокачественное новообразование
желудочно-кишечного тракта. C15 -C26
Z80.1 В семейном анамнезе злокачественное новообразование
трахеи, бронхов и легкого. Состояния, классифицируемые в рубриках C33 -C34
Z80.2 В семейном анамнезе злокачественное новообразование
C30 -C32 , C37 -C39
Z80.3 В семейном анамнезе злокачественное новообразование
молочной железы. C50 . Z80.4 В семейном анамнезе злокачественное новообразование половых органов. Состояния, классифицируемые в рубриках C51 -C63
Z80.5 В семейном анамнезе злокачественное новообразование
мочевых органов. Состояния, классифицируемые в рубриках C64 -C68
Z80.6 В семейном анамнезе лейкоз. Состояния, классифицируемые в рубриках C91 -C95
Z80.7 В семейном анамнезе другие новообразования лимфоидной,
кроветворной и родственных им тканей. Состояния, классифицируемые в рубриках C81 -C90 , C96 . Z80.8 В семейном анамнезе злокачественные новообразования других органов или систем
Состояния, классифицируемые в рубриках C00 -C14 , C40 -C49 , C69 -C79 , C97
Z80.9 В семейном анамнезе злокачественное новообразование неуточненное
Состояния, классифицируемые в рубрике C80

Z81 В семейном анамнезе психические расстройства и расстройства поведения

Z81.0 В семейном анамнезе умственная отсталость
Состояния, классифицируемые в рубриках F70 -F79
Z81.1 В семейном анамнезе алкогольная зависимость
Состояния, классифицируемые в рубрике F10 . Z81.2 В семейном анамнезе курение
Состояния, классифицируемые в рубрике F17 . Z81.3 В семейном анамнезе злоупотребление психоактивными лекар ственными средствами. Состояния, классифицируемые в рубриках F11 -F16 , F18 -F19
Z81.4 В семейном анамнезе злоупотребление другими средствами, вызывающими зависимость
Состояния, классифицируемые в рубрике F55
Z81.8 В семейном анамнезе другие психические расстройства и расстройства поведения
Состояния, классифицируемые в рубриках F00 -F99

Z82 В семейном анамнезе некоторые болезни, снижающие трудоспособ ность, и хронические болезни, ведущие к инвалидности

Z82.0 В семейном анамнезе эпилепсия и другие болезни нервной системы
Состояния, классифицируемые в рубриках G00 -G99
Z82.1 В семейном анамнезе слепота и потеря зрения. Состояния, классифицируемые в рубрике H54 , Z82.2 В семейном анамнезе глухота и потеря слуха. Состояния, классифицируемые в рубриках H90 -H91
Z82.3 В семейном анамнезе инсульт. Состояния, классифицируемые в рубриках I60 -I64
Z82.4 В семейном анамнезе ишемическая болезнь сердца и другие болезни сердечно-сосудистой системы. Состояния, классифицируемые в рубриках I00 -I52 , I65 -I99
Z82.5 В семейном анамнезе астма и другие хронические болезни нижних дыхательных путей
Состояния, классифицируемые в рубриках J40 -J47
Z82.6 В семейном анамнезе артрит и другие болезни костно-мышеч ной системы и соединительной ткани
Состояния, классифицируемые в рубриках M00 -M99
Z82.7 В семейном анамнезе врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения
Состояния, классифицируемые в рубриках Q00 -Q99
Z82.8 В семейном анамнезе другие состояния, снижающие трудоспо собность, и хронические заболевания, ведущие к инвалид ности, не классифицированные в других рубриках

Z83 В семейном анамнезе другие специфические нарушения

Исключен: контакт с больным или возможность заражения инфекци онной болезнью в семье (Z20 . -)

Z84.0 В семейном анамнезе болезни кожи и подкожной клетчатки
Состояния, классифицируемые в рубриках L00 -L99
Z84.1 В семейном анамнезе нарушения почек и мочеточника
Состояния, классифицируемые в рубриках N00 -N29
Z84.2 В семейном анамнезе другие болезни мочеполовой системы
Состояния, классифицируемые в рубриках N30 -N99
Z84.3 В семейном анамнезе кровное родство
Z84.8 В семейном анамнезе другие уточненные состояния

Z85 В личном анамнезе злокачественное новообразование

Z42 -Z51 , Z54 . -)
последующее обследование после лечения злокачествен ного новообразования (Z08 . -)

Z85.0 В личном анамнезе злокачественное новообразование
C15 -C26
Z85.1 В личном анамнезе злокачественное новообразование трахеи,
бронхов и легкого. Состояния, классифицируемые в рубриках C33 -C34
Z85.2
органов дыхания и грудной клетки. Состояния, классифицируемые в рубриках C30 -C32 , C37 -C39
Z85.3 В личном анамнезе злокачественное новообразование молочной
железы. Состояния, классифицируемые в рубрике C50 . Z85.4 В личном анамнезе злокачественное новообразование половых
органов. Состояния, классифицируемые в рубриках C51 -C63
Z85.5 В личном анамнезе злокачественное новообразование мочевых органов
Состояния, классифицируемые в рубриках C64 -C68
Z85.6 В личном анамнезе лейкоз. Состояния, классифицируемые в рубриках C91 -C95
Z85.7 В личном анамнезе злокачественное новообразование лимфо идной, кроветворной и родственных им тканей
Состояния, классифицируемые в рубриках C81 -C90 , C96 . Z85.8 В личном анамнезе злокачественное новообразование других
органов и систем. Состояния, классифицируемые в рубриках C00 -C14 , C40 -C49 , C69 -C79 , C97
Z85.9 В личном анамнезе злокачественное новообразование неуточненное
Состояния, классифицируемые в рубриках C80

Z86 В личном анамнезе некоторые другие болезни

Исключены: последующая медицинская помощь и состояние выздоров ления (Z42 -Z51 , Z54 . -)

Исключены: последующая медицинская помощь и состояние выздоровления (Z42 -Z51 , Z54 . -)

Z87.0 В личном анамнезе болезни органов дыхания
Состояния, классифицируемые в рубриках J00 -J99
Z87.1 В личном анамнезе болезни органов пищеварения
Состояния, классифицируемые в рубриках K00 -K93
Z87.2 В личном анамнезе болезни кожи и подкожной клетчатки
Состояния, классифицируемые в рубриках L00 -L99
Z87.3 В личном анамнезе болезни костно-мышечной системы и сое динительной ткани
Состояния, классифицируемые в рубриках M00 -M99
Z87.4 В личном анамнезе болезни мочеполовой системы
Состояния, классифицируемые в рубриках N00 -N99
Z87.5 В личном анамнезе осложнения беременности, родов и после родового периода
Состояния, классифицируемые в рубриках O00 -O99
В личном анамнезе трофобластическая болезнь
Исключены: привычный выкидыш (N96 )
наблюдение за течением беременности у женщины с
неблагоприятным акушерским анамнезом (Z35 . -)
Z87.6 В личном анамнезе некоторые состояния, возникающие в пери натальный период
Состояния, классифицируемые в рубриках P00 -P96
Z87.7 В личном анамнезе врожденные аномалии, деформации и хро мосомные нарузения
Состояния, классифицируемые в рубриках Q00 -Q99
Z87.8 В личном анамнезе другие уточненные состояния
Состояния, классифицируемые в рубриках S00 -T98

Z88 В личном анамнезе аллергия к лекарственным средствам, медика ментам и биологическим веществам

Z88.0 В личном анамнезе аллергия к пенициллину
Z88.1 В личном анамнезе аллергия к другим антибиотикам
Z88.2 В личном анамнезе аллергия к сульфаниламидным препаратам
Z88.3 В личном анамнезе аллергия к другим противоинфекционным средствам
Z88.4 В личном анамнезе аллергия к анестезирующему средству
Z88.5 В личном анамнезе аллергия к наркотическому средству
Z88.6 В личном анамнезе аллергия к аналгезирующему средству
Z88.7 В личном анамнезе аллергия к сыворотке или вакцине
Z88.8 В личном анамнезе аллергия к другим лекарственным сред ствам, медикаментам и биологическим веществам
Z88.9 В личном анамнезе аллергия к неуточненным лекарственным
средствам, медикаментам и биологическим веществам

Z89 Приобретенное отсутствие конечности

Включены: потеря конечности:
послеоперационная
посттравматическая
Исключены: приобретенная деформация конечностей (M20 -M21 )
врожденное отсутствие конечностей (Q71 -Q73 )

Z89.0 Приобретенное отсутствие пальца (пальцев), включая большой палец, одностороннее
Z89.1 Приобретенное отсутствие кисти и запястья
Z89.2 Приобретенное отсутствие верхней конечности выше запястья. Руки БДУ
Z89.3 Приобретенное отсутствие обеих верхних конечностей (на любом уровне)
Приобретенное отсутствие пальца (пальцев) двустороннее
Z89.4 Приобретенное отсутствие стопы и голеностопного сустава
Приобретенное отсутствие пальца (пальцев) ноги
Z89.5 Приобретенное отсутствие ноги до или ниже колена
Z89.6 Приобретенное отсутствие ноги выше колена. Ноги БДУ
Z89.7 Приобретенное отсутствие обеих нижних конечностей (любого уровня за исключением только пальцев)
Z89.8 Приобретенное отсутствие верхних и нижних конечностей (на любом уровне)
Z89.9 Приобретенное отсутствие конечности неуточненное

Z90 Приобретенное отсутствие органов, не классифицированное в других рубриках

Включена: послеоперационная или посттравматическая потеря части тела НКДР
Исключены: врожденное отсутствие органов — смАлфавитный ука затель
послеоперационное отсутствие:
эндокринных желез (E89 . -)
селезенки (D73.0 )

Z90.0 Приобретенное отсутствие части головы или шеи. Глаза. Горла. Носа
Исключено: зубов (K08.1 )
Z90.1 Приобретенное отсутствие молочной железы (молочных желез)
Z90.2 Приобретенное отсутствие легкого (или части его)
Z90.3 Приобретенное отсутствие части желудка
Z90.4 Приобретенное отсутствие других отделов пищеварительного тракта
Z90.5 Приобретенное отсутствие почки
Z90.6 Приобретенное отсутствие других отделов мочевого тракта
Z90.7 Приобретенное отсутствие полового органа (органов)
Z90.8 Приобретенное отсутствие другого органа

Z91 В личном анамнезе наличие факторов риска, не классифицированных в других рубриках

Исключены: воздействие загрязнения и другие проблемы, касающиеся
физических факторов окружающей среды (Z58 . -)
воздействие производственных факторов риска (Z57 . -)
в личном анамнезе злоупотребление психоактивными веществами (Z86.4 )

Z91.0 В личном анамнезе аллергия к другим веществам, помимо ле карственных средств и биологических веществ
Исключена: в личном анамнезе аллергия к лекарственным
средствам и биологическим веществам (Z88 . -)
Z91.1 В личном анамнезе невыполнение лечебных процедур и несоб людение режима
Z91.2 В личном анамнезе неудовлетворительное соблюдение мер личной гигиены
Z91.3 В личном анамнезе нарушение режима сна-бодрствования
Исключены: нарушения сна (G47 . -)
Z91.4 В личном анамнезе психологическая травма, не классифици рованная в других рубриках
Z91.5 В личном анамнезе самоповреждение. Парасуицид. Самоотравление. Попытка самоубийства
Z91.6 В личном анамнезе другая физическая травма
Z91.8 В личном анамнезе другие уточненные факторы риска, не классифицированные в других рубриках
Злоупотребление БДУ. Плохое лечение БДУ

Z92 В личном анамнезе лечение

Z92.0 Личный анамнез применения противозачаточных средств
Исключены: консультирование или текущая практика применения противозачаточных средств (Z30 . -)
наличие (внутриматочного) противозачаточного средства (Z97.5 )
Z92.1 В личном анамнезе длительное (текущее) применение антикоагулянтов
Z92.2 В личном анамнезе длительное (текущее) применение других медикаментозных средств. Аспирина
Z92.3 В личном анамнезе облучение. Облучение в лечебных целях
Исключены: воздействие излучения окружающей физической
среды (Z58.4 )
воздействие радиации на производстве (Z57.1 )
Z92.4 В личном анамнезе серьезная операция, не классифицированная в других рубриках
Исключены: наличие искусственного отверстия (Z93 . -)
послеоперационные состояния (Z98 . -)
наличие функциональных имплантатов и трансплан татов (Z95 -Z96 )
наличие трансплантированных органов или тканей (Z94 . -)
Z92.5 В личном анамнезе реабилитационные процедуры
Z92.8 В личном анамнезе другие виды лечения
Z92.9 В личном анамнезе медицинское лечение неуточненное

Z93 Состояние, связанное с наличием искусственного отверстия

Исключены: искусственное отверстие, требующее внимания или ухода (Z43 . -)
осложнения внешней стомы (J95.0 , K91.4 , N99.5 )

Z93.0 Наличие трахеостомы
Z93.1 Наличие гастростомы
Z93.2 Наличие илеостомы
Z93.3 Наличие колостомы
Z93.4 Наличие другого искусственного отверстия желудочно-кишеч ного тракта
Z93.5 Наличие цистостомы
Z93.6 Наличие искусственных отверстий мочевого тракта. Нефростомы. Уретростомы. Уретеростомы
Z93.8 Наличие другого искусственного отверстия
Z93.9 Наличие искусственного отверстия неуточненного

Z94 Наличие трансплантированных органов и тканей

Включены: орган или ткань, замещенные гетеро- или гомотранс плантатом
Исключены: осложнения, связанные с трансплантированным органом
или тканью — смАлфавитный указатель
наличие:
сосудистого трансплантата (Z95 . -)
искусственного сердечного клапана (Z95.3 )

Z94.0 Наличие трансплантированной почки
Z94.1 Наличие трансплантированного сердца
Исключено: состояние, связанное с наличием искусственного сердечного клапана (Z95.2 -Z95.4 )
Z94.2 Наличие трансплантированного легкого
Z94.3 Наличие трансплантированных сердца и легкого
Z94.4 Наличие трансплантированной печени
Z94.5 Наличие трансплантированной кожи. Наличие аутогенного кожного трансплантата
Z94.6 Наличие трансплантированной кости
Z94.7 Наличие трансплантированной роговицы
Z94.8 Наличие других трансплантированных органов и тканей. Костного мозга. Кишечника
Поджелудочной железы
Z94.9 Наличие трансплантированного органа и ткани неуточненных

Z95 Наличие сердечных и сосудистых имплантатов и трансплантатов

Исключены: осложнения в связи с сердечными и сосудистыми устрой ствами, имплантатами и трансплантатами (T82 . -)

Z95.0 Наличие искусственного водителя сердечного ритма
Исключены: установка и регулировка искусственного водителя ритма сердца (Z45.0 )
Z95.1 Наличие аортокоронарного шунтового трансплантата
Z95.2 Наличие протеза сердечного клапана
Z95.3 Наличие ксеногенного сердечного клапана
Z95.4 Наличие другого заменителя сердечного клапана
Z95.5 Наличие коронарного ангиопластичного имплантата и транс плантата
Наличие протеза коронарной артерии. Состояние после коронарной ангиопластики БДУ
Z95.8 Наличие других сердечных и сосудистых имплантатов и транс плантатов
Наличие интраваскулярного протеза НКДР. Состояние после периферической ангиопластики БДУ
Z95.9 Наличие сердечного и сосудистого имплантата и трансплан тата неуточненных

Z96 Наличие других функциональных имплантатов

Исключены: осложнения в связи с внутренними протезными устрой ствами, имплантатами и лоскутами (T82 -T85 )
примерка и подгонка протеза и другого устройства (Z44 -Z46 )

Z96.0 Наличие мочеполовых имплантатов
Z96.1 Наличие интраокулярных линз. Псевдофакия
Z96.2 Наличие отологических и аудиологических имплантатов
Костнопроводящего слухового приспособления. Кохлеарный имплантат
Имплантат евстахиевой трубы. Имплантат в отверстии барабанной перепонки. Заменитель стремечка
Z96.3 Наличие искусственной гортани
Z96.4 Наличие имплантатов эндокринных желез. Устройство для подачи инсулина
Z96.5 Наличие имплантатов зубов и челюсти
Z96.6 Наличие ортопедических имплантатов суставов
Замещение сустава пальца. Замещение тазобедренного сустава (частичное) (полное)
Z96.7 Наличие имплантатов других костей и сухожилий. Черепная пластина
Z96.8 Наличие другого уточненного функционального имплантата
Z96.9 Наличие функционального имплантата неуточненного

Z97 Наличие других устройств

Исключены: осложнения в связи с внутренними протезными устрой ствами, имплантатами и трансплантатами (T82 -T85 )
примерка и подгонка протеза и другого устройства (Z44 -Z46 )
наличие устройства для дренажа спинномозговой жид кости (Z98.2 )

Z97.0 Наличие искусственного глаза
Z97.1 Наличие искусственной конечности (полной) (частичной)
Z97.2 Наличие зубного протезного устройства
Z97.3 Наличие очков и контактных линз
Z97.4 Наличие наружного слухового аппарата
Z97.5 Наличие (внутриматочного) контацептивного средства
Исключены: контроль, повторное введение или удаление
контрацептивного устройства (Z30.5 )
введение контрацептивного средства (Z30.1 )
Z97.8 Наличие другого уточненного устройства

Z98 Другие послехирургические состояния

Исключены: последующая медицинская помощь и состояние выздоров ления (Z42 -Z51 , Z54 . -)
послеоперационные и постпроцедурные осложнения — см. Алфавитный указатель

Z98.0 Состояние, связанное с наложением кишечного анастомоза
Z98.1 Состояние, связанное с артродезом
Z98.2 Состояние, связанное с дренажным устройством цереброспи нальной жидкости. Шунт цереброспинальной жидкости
Z98.8 Другие уточненные послехирургические состояния

Z99 Зависимость от поддерживающих жизнедеятельность механизмов и устройств, не классифицированная в других рубриках

Z99.0 Зависимость от аспиратора
Z99.1 Зависимость от респиратора
Z99.2 Зависимость от почечного диализа. Наличие артериовенозного шунта для диализа
Состояние почечного диализа
Исключены: подготовка к диализу, его проведение или курс (Z49 . -)
Z99.3 Зависимость от кресла на колесах
Z99.8 Зависимость от других вспомогательных механизмов и устройств
Z99.9 Зависимость от поддерживающих жизнедеятельность механизмов и устройств неуточненных