Сыпь на левой стороне тела у ребенка. Инфекционные сыпи у детей

Выберите рубрику Аллергические заболевания Симптомы и проявления аллергии Диагностика аллергии Лечение аллергии Беременные и кормящие Дети и аллергия Гипоаллергенный быт Календарь аллергии

Рассмотрены основные причины появления красных пятен на теле у ребенка. Симптомы заболеваний, их вызывающих и как отличить их от проявления аллергической реакции.

Так уж повелось, что в доме, где есть маленький ребенок, мама выполняет функции педиатра, дерматолога, инфекциониста, педагога, воспитателя и многие другие. Особенно ответственно относятся родители к здоровью малыша, ведь детский организм может реагировать на привычные взрослым продукты питания, косметические средства, одежду и другие обыденные вещи крайне специфично.

Аллергическая реакция на коже является наиболее распространенной проблемой у детей младшего возраста. Поэтому каждая мама должна знать, как выглядят пятна при аллергии у ребенка, а также о том, как отличить данное заболевание от других возможных недугов.

Причины аллергии у детей в виде красных пятен на теле

Частая аллергия у детей вызвана тем, что незрелая иммунная система детского организма неадекватно реагируют на разного рода вещества, попадающие в него.

В группе риска по аллергии находятся детки, у которых родители страдают аллергическими заболеваниями.

Это значит, что правомерно говорить о генетической, наследственной предрасположенности к развитию аллергической реакции. Также чаще других детей на прием к педиатру с высыпаниями на коже попадают крохи, которые родились недоношенными или же с маленьким весом.

Провоцирующим фактором для развития аллергической реакции организма является неблагоприятная экологическая ситуация, частые вирусные заболевания, дисбактериоз кишечника.

Самыми распространенными причинами возникновения аллергических красных пятен на теле у ребенка являются:

Фото: Сильная аллергическая реакция в виде пятен на спине у ребенка

  • пищевые продукты;
  • гигиенические средства;
  • комнатная пыль, вернее, продукты жизнедеятельности пылевого клеща;
  • медикаментозные препараты;
  • растительная пыльца;
  • химические вещества;
  • белковые соединения слюны животных;
  • ядовитые компоненты слюны насекомых и др.

Дерматологи и педиатры выделяют следующие типы аллергии на коже ребенка в зависимости от первопричины ее возникновения:

  • пищевая аллергия;
  • крапивница;
  • токсидермия;
  • фотодерматоз;
  • дерматит.

Помимо кожных реакций, аллергия у детей может сопровождаться ринитом, конъюнктивитом, астматическими приступами, отеком гортани. Потому, при появлении первых тревожных признаков необходимо в срочном порядке показать малыша высококвалифицированному специалисту, дабы предупредить возникновение осложнений.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия является наиболее распространенным видом детских аллергических реакций, особенно у грудничков. Это в первую очередь связано с качеством и составом потребляемых продуктов. Сегодня магазинные полки ломятся от изобилия еды, но встретить продукт без консервантов, красителей и генетически модифицированных добавок крайне сложно. В организм крохи пищевые аллергены попадают с молоком матери. Именно по этой причине, всем мамам рекомендуют строгую диету при выписке из роддома.

Однако опасность попадания аллергена через грудное молоко ни в коем разе не должна подталкивать матерей отказываться от естественного вскармливания.

Если женщина следит за своим питанием, не переедает, не увлекается определенными продуктами, забывая о других, аллергические осложнения у ребенка возникают редко. Более того, когда приходит время расширять рацион малютки, вводить дополнительные продукты, те дети, которых кормили грудью, переносят этот процесс гораздо легче.

Вместе с тем, ежедневно педиатры сталкиваются с такой проблемой, как пищевая аллергия, которая возникает у деток первых лет жизни и связана с искусственным вскармливанием и/или введением прикорма после искусственного вскармливания. Как показывает статистика, чем раньше ребенка переводят на искусственное вскармливание, тем больше шансов у него получить пищевую аллергию.

Фото: Красные пятна на лице как проявление пищевой аллергии

Неокрепший организм малютки еще не может полностью адаптироваться к новым условиям жизни и питания.

Кроме того, в первые 4-6 месяцев жизни в организме ребенка циркулируют материнские иммунные белки, которые передаются в том числе с молоком матери.

Они помогают малышу адаптироваться к большому миру, а его иммунной системе — окрепнуть, подготовиться к “самостоятельной” работе. Если таковых нет, или их мало, на несформированный еще иммунитет приходится слишком интенсивная нагрузка. Он не справляется, выдавая тяжелые аллергические реакции.

Проявляется данная патология мелкими высыпаниями на теле, которые могут сливаться в круглые пятна.

  • Высыпания чаще всего локализованы на щечках малышей и в народе называются диатезом.
  • Кожная сыпь сопровождаются зудом и жжением. Очень часто малыша беспокоит боль в животике, расстройство пищеварения (рвота, понос, тошнота).
  • В особо тяжелых случаях могут отекать губы, слизистая глаз, гортани вплоть до вызова остановки дыхания.

Описанные симптомы укладываются в картину ангионевротического отека Квинке, который, наряду с анафилактическим шоком, является угрожающим жизни состоянием..

Самыми высокоаллергенными продуктами являются:

  • молочный белок казеин,
  • шоколад,
  • яйца,
  • цитрусовые,
  • клубника,
  • яйца,
  • дрожжевая выпечка.

При возникновении данного типа аллергии, самое главное – выявить и устранить воздействие аллергена на организм пациента.

Крапивница

Крапивница это аллергический дерматит, который характеризуется высыпаниями по всему телу в виде бледно-розовых волдырей. Внешне элементы сыпи очень похожи на ожоги после контакта кожи с крапивой. Причинами крапивницы могут быть самые разнообразные факторы и очень часто это реакция на медикаментозный препарат.


Фото: Красные пятна на теле у ребенка — аллергия на антибиотики в виде крапивницы

У детей разного возраста симптомы заболевания могут отличаться, но, как показывает практика, до 6 месяцев данный вид аллергии практически не встречается.

С полугода до двух лет крапивница развивается в ответ на:

  1. употребление высокоаллергенных продуктов,
  2. применение косметических средств с большим количеством отдушек, красителей и других добавок.

Высок риск развития крапивницы на элементы одежды: например, у 16% детей, по данным Ассоциации аллергологов, встречается аллергия на натуральную шерсть.

Хроническая крапивница у детей младшего возраста развивается на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта, патологий печени, лейкозов, патологий соединительной ткани.

Симптомы крапивницы зависят от степени тяжести патологического процесса:

  • Вначале на коже появляются волдыри и розовые пятна, которые по краю имеют ярко красные круги. Сыпь выступает над уровнем кожи и отличается симметричностью расположения элементов.
  • К тому же характерной чертой крапивницы является полная обратимость патологических изменений.
  • По мере выздоровления кожа очищается, на ней не формируются шрамы, пигментации, не остается следов сыпи.

Лечение данного вида аллергии базируется на применении Н1-антигистаминных лекарственных средств.

Токсикодермия (токсидермия)

Токсикодермия это группа дерматологических заболеваний, в основе которых лежит аллергическая реакция организма. Данный вид заболеваний характеризуется острыми воспалительными процессами на кожном покрове и слизистых у детей.

В зависимости от первопричины недуга различают пищевую, инфекционную, медикаментозную и другие виды токсидермии. Как показывает врачебная практика, чаще всего в основе развития данной патологии лежит аллергическая реакция на медикаментозный препарат .

При токсикодермии у детей выраженность клинической картины зависит от степени тяжести аллергической реакции. Но, чаще всего это появления зуда на любой части тела, в этом же месте появляются мелкие везикулы, которые могут значительно увеличиваться и превращаться в папулы, сливающиеся между собой в большие очаги.

При этом малютку могут беспокоить симптомы общего недомогания интоксикации:


Фото: Токсидермия на лице у грудного ребенка
  • гипертермия (повышение температуры тела);
  • слабость, вялость;
  • тошнота;
  • обезвоживание;
  • потеря аппетита;
  • бледность;
  • головная боль.

В особо тяжелых случаях возможно развитие отека Квинке, затрагивающего и головной мозги анафилактического шока. Поэтому, при появлении первых новообразований на коже малыша, необходимо в срочном порядке показать его педиатру, дабы не подвергать опасности здоровье и жизнь крохи.

Фотодерматоз

Фотодерматоз это особая форма аллергической реакции, которая возникает на фоне повышенной чувствительности детского организма к солнечному свету.


Фото: Красная сыпь на щеках как появление фотодерматита

В группе риска данного заболевания находятся дети до 3 лет. Способствуют возникновению фотодерматоза такие факторы:

  • уже существующая аллергия любого типа;
  • перенесенные вирусные заболевания;
  • прием антибиотиков или других фотосенсибилизирующих препаратов;
  • хронические заболевания гепатобилиарной системы и почек.

Симптомами фотодерматоза могут быть красные высыпания на открытых от одежды участках кожи, слезотечение, припухлость лица, особенно в области носогубного треугольника.

Важно отметить, что существует две формы аллергии на солнце — собственно полиморфный фотодерматоз и солнечная крапивница. Проявляются они немного по-разному.

Если мама заметила, что после пребывания на солнце тельце малыша покрывают розовые пятна с волдырями, то необходимо занести ребенка в помещение, помыть кожу чистой водой, дать антигистаминный препарат и показать малыша специалисту.

Сыпь при фотодерматозе очень похожа на проявления солнечного ожога или любое другое аллергическое заболевание. Поэтому диагностикой и лечением должен заниматься высококвалифицированный врач.

Дерматит


Фото: Атопический дерматит

Дерматит — это также один из видов дерматологической аллергии. Причины развития данного заболевания различны.

Для дерматита характерна клиническая картина, которая проявляется:

  • покраснениями,
  • потертостями,
  • шелушащаяся, шероховатая кожа в патологическом очаге.

При отсутствии адекватного лечения и ухода, высыпания покрываются волдырями, которые, вскрываясь, образуют раневые мокнущие очаги. При попадании инфекции в воспаленные очаги, пузырьки становятся гнойными и могут иметь много неблагоприятных последствий для здоровья ребенка.

На месте пятен при аллергии у ребенка могут оставаться шероховатости, депигментированные участки в виде белых пятен. Чтобы в будущем ребенок не переживал по поводу косметологических дефектов, необходимо своевременно проводить диагностику и лечение аллергии.

Локализация аллергических красных пятен на теле у ребенка


Фото: Сухие шелушащиеся красные пятна на спине у ребенка — экзема

Характерным для аллергических красных пятен на теле у ребенка является их произвольное расположение. Но педиатрами восстановлена некая связь между аллергеном и местом локализации аллергического очага:

  • аллергия на ногах появляется при воздействии аллергена контактным или аэрогенным путем (бытовая химия, растения, косметическая продукция);
  • появляются при пищевой аллергии, а также при аллергической реакции на солнечные лучи;
  • на языке чаще всего появляется сыпь при крапивнице, на фоне медикаментозной аллергии;
  • на попе у грудничков чаще всего появляется сыпь при пеленочном дерматите, при аллергии на химические и косметические средства, очень часто данный тип высыпаний осложняется вторичной инфекцией;
  • кожные высыпания на спине и на животе часто путают с обычной потницей, но возникают они по причине контактной, пищевой или медикаментозной аллергии, единичные розовые пятна могут сливаться в единое большое пятно;
  • на руках чаще всего возникают красные пятна при аллергии на продукты питания, особенно часто очаги диагностируются на локтевом сгибе;
  • на ладонях аллергическая реакция проявляется при контакте с бытовой химией, моющими средствами, а также при использовании некачественных резиновых или пластмассовых игрушек.

В любом случае, точно диагностировать недуг и выявить его первопричину сможет только квалифицированный врач.

Дифференциальная диагностика

Учитывая тот факт, что многие заболевания могут сопровождаться появлением красных пятен на теле у ребенка, необходимо научиться дифференцировать аллергию от других патологий. Существенным отличием является характер и места локализации элементов сыпи.

Дифференцировать нужно аллергию от других заболеваний, которые могут спровоцировать появление красных пятен на теле (все фото можно увеличить):

Реакция Характеристика красных пятен на теле у ребенка Фото
Укусы насекомых Появляются преимущественно после ночного сна на открытых участках тела, имеют правильную круглую форму с небольшим выпячиванием в центре, в месте укуса присутствует зуд и боль.
Потница

Мелкая узелковая сыпь, которая может появляться на любом участке тела, где имеют место быть повышенная влажность и недостаточная гигиена, но чаще всего это складки кожи (за ушками, на шейке, на ягодицах, в паху).


Контагиозный моллюск Вирусное заболевание, проявляющееся небольшими узелкообразными высыпаниями по всему телу, которые сначала напоминают белые пятна, позже в центре пятнышка появляется уплотнение, которое разрастается от 1 до 10 мм, иногда деток беспокоит зуд в месте новообразования.
Скарлатина Детское инфекционное заболевание, которое очень похоже на сыпь при пищевой аллергии, но при появлении характерных симптомов:«малиновый язык», белый носогубной треугольник, боль в горле и др., отличить скарлатину не составит труда;
Ветрянка

Инфекционное заболевание, для которого характерны гипертермия, общая слабость, увеличение региональных лимфатических узлов.

Характеристика сыпи:

  • высыпания чаще всего появляются на волосистой частой части головы;
  • в центре красного круглого пятнышка появляется везикула, заполненная серозным содержимым, которая лопается и покрывается корочкой;
  • высыпания сопровождаются сильным зудом.

Корь При этой инфекции появлению сыпи предшествует сильный кашель на фоне высокой температуры, и только на 3-4 день тело малыша покрывается мелкой сыпью, которая сливается в одно большое пятно.
Краснуха Инфекционное заболевание, при котором увеличиваются лимфоузлы, мелкая красная сыпь появляется на лице, позже «уходит» вниз по всему телу.
Чесотка Заразное дерматологическое заболевание, при котором пациента беспокоят не столько пятнышки на руках, животе и боковых поверхностях бедер, сколько сильный ночной зуд; характерной черной высыпаний является двойственное расположение элементов сыпи (вход и выход чесоточного клеща).
Лишай розовый Заболевание с не полностью изученной этиологией, но имеющее несколько характерных особенностей:
  • в месте высыпаний появляется большое овальное красное пятно, которое становится шероховатым и называется «материнской бляшкой»,
  • только после этого сыпь распространяется по всему телу, после однократно перенесенного заболевания у пациента вырабатывается пожизненный иммунитет.

Розеола детская или псевдокраснуха Заболевание, которым страдают маленькие детки, проявляется критическими показателями температуры тела, и слитыми красными мелкопузырчатыми высыпаниями по всему телу, которые исчезают без следа через 3-4 дня.
Инфекционная эритема Заболевание, вызванное парвовирусом, характеризуется симптомами общего недомогания, высокой температурой тела, болью в мышцах и суставах, а также красной сыпью на лице.

Видео: Доктор Комаровский о сыпи у детей (в том числе и красными пятнами)

Лечение аллергических красных пятен на теле у ребенка

Все мамочки задаются вопросом о том, как лечить подобные высыпания на теле малыша. Еще раз хочу напомнить, что лечением любого заболевания у детей должен заниматься квалифицированный врач. Комплекс противоаллергических мер должен быть направлен на:

  • выявление аллергена и устранение его контакта с организмом ребенка;
  • системную терапию с помощью антигистаминных препаратов в виде ректальных суппозиториев, растолченных в детском питании таблеток или сиропов (для малышей), а также собственно таблеток для детей постарше;
  • местное лечение с помощью мазей, гелей, кремов;
  • повышение иммунной защиты организма;
  • диетическое гипоаллергенное питание.

С целью устранения аллергических пятен по телу ребенка назначают прием антигистаминных препаратов :

  • Фенистил,
  • Эдем,
  • Кларитин,
  • Тавегил.

Выбор препарата, расчет его дозы и длительности курса лечения сделает лечащий доктор с учетом индивидуальных особенностей и возраста пациента.

Для устранения зуда и покраснения целесообразно системное лечение дополнить местной терапией. Для деток используют антигистаминные мази и гели :

  • Гистан,
  • Фенистил.

В особо сложных случаях и только в случае рекомендации врача, могут применять короткими курсами гормональные мази:

  • Элоком,
  • Адвантан.

Многие родители спрашивают, чем мазать ребенку пятна при аллергии и можно ли использовать с этой целью йод

Скажем так, выбор препарата для наружного применения – компетенция врача, а вот йод не стоит применять при аллергии, так как он сам может стать причиной аллергической реакции.

Кроме того, при нанесении йода на очень тонкую, нежную, но и без того раздраженную кожу ребенка, можно травмировать ее еще больше, что приведет к серьезным последствиям, вплоть до ожога.

Чаще всего мамы спрашивают врачей, как быстро проходят пятна от аллергии у детей. Этот вопрос очень индивидуален и зависит от правильного подхода к лечению и степени запущенности патологического процесса. Но в среднем улучшения наступают спустя 7-10 дней от начала лечения.

Главное в лечение любого заболевания – внимательно слушать врача и регулярно выполнять все назначения!

Всем мамам знакома ситуация, когда неожиданно появляется сыпь на теле у ребёнка. При этом высыпания редко носят локализированный характер. Как правило, они распространяются по всему телу.

Обычно сыпь сначала проявляется на щёчках, затем на груди у ребёнка и далее переходит на остальные участки. Чтобы справиться с ней, следует знать точные причины появления. Кожные высыпания – это, как правило, всего лишь симптом, по которому нужно выяснить первопричину проблемы.

Основные факторы, вызывающие детскую сыпь

Независимо от того, на каком участке тела она появилась, существуют виды сыпи, которые могут выглядеть по-разному: пятнышком любого цвета, бугорком, пузырьком и даже проявляться в виде небольших синяков.

Самые распространённые причины, по которым могут появиться кожные высыпания по всему телу:

  • аллергическая реакция;
  • укус какого-либо насекомого;
  • инфекционное заболевание;
  • проблемы со скоростью свёртывания крови, например, гемофилия, когда высыпания выглядят как маленькие синяки;
  • незаметное повреждение кожи;
  • фотодермит – непереносимость солнечных лучей.

Если брать во внимание статистику, чаще всего мелкая сыпь на теле или лице у ребёнка без температуры появляется вследствие аллергии на внешний раздражитель. На втором месте – лёгкие формы небольшой инфекции. Тройку замыкают укусы насекомых. Чаще всего это результат активности комаров.

При этом необязательно, чтобы сыпь у детей сопровождалась зудом. Часто бывает так, что ребёнка проблема никак не беспокоит. Поэтому маме важно регулярно осматривать детское тело на предмет появления кожных изменений, чтобы вовремя начать принимать меры.

Для того чтобы понять причину появления сыпи у детей, нужно внимательно изучить все факторы, которые могут её вызвать.

Аллергическая реакция

Различают два типа такой сыпи:

  • Пищевая, когда малыш употребил в пищу новый продукт и в течение суток у него появились высыпания на коже;
  • Контактная, когда реакция появляется на одежду. Причиной этого может быть индивидуальная непереносимость ткани или стирка неподходящим порошком. Также контактной будет аллергическая реакция на воду в бассейне, если количество хлора, содержащегося в ней, не подходит для малыша. В этом случае по его телу могут начать сыпать красные пятна.

Заподозрить аллергическую сыпь у ребёнка может не любой взрослый. Но её легко распознает человек, часто и длительно находящийся рядом с малышом. Признаком такой реакции является мелкая и красная сыпь на лице ребенка.

Главное, выяснить, после чего появились кожные проблемы, и исключить аллерген.

Сыпь как следствие инфекции

Очень часто сыпь на теле ребёнка появляется именно по данной причине. Возможно, малыша поразила инфекция вирусного характера:

  • ветрянка – когда небольшие пятнышки преобразуются в пузырьки, с содержащейся в них жидкостью, на которых, в свою очередь, появляются корочки;
  • краснуха, признаком которой являются маленькие бледно-розовые пятна; кроха покрывается не весь;
  • корь с большими яркими пятнами;
  • экзантема (розеола) – мелкая сыпь по телу у ребенка.

Вирусные инфекции не требуют специального лечения. После того, как проходит болезнь, сыпь на груди, лице, конечностях, спине тоже исчезает.

Другой причиной, по которой появились высыпания, могут стать различные бактериальные инфекции. Чаще всего это скарлатина, распознать которую можно по мелким, похожим на точки, пятнышкам. Такой вид инфекции требует антибактериального лечения.

Часто малышей поражают грибковые инфекции, которые могут вызвать высыпания. Например, к ним относится молочница во рту у грудничков. В этом случае сыпь появляется в полости рта, а не на коже у детей. Кроме того, понять, что у малыша инфекция, вызванная каким-либо грибком, можно, если вы заметили сыпь под носом у ребенка. Лечение при этом должно быть назначено специалистом после проведения тщательного обследования.

Заподозрить инфекционное заболевание можно по сопровождающим кожные высыпания симптомам:

  • общая слабость и вялость;
  • резкое повышение температуры;
  • потеря аппетита.

При наличии таких признаков необходимо показать малыша специалистам для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения.

Также заподозрить, что сыпь на щеках у ребёнка и по всему телу носит инфекционный характер, можно при наличии вероятности контакта с уже заражённым человеком. Так, если в школе или детском саду есть малыш с одним из подобных заболеваний, вероятнее всего, ваш ребёнок получил проблему именно от него.

Менингококковая инфекция – опаснейшее заболевание, сопровождающееся сыпью

Она занимает особое место среди инфекционных недугов, которые, как правило, не несут большой опасности и проходят без последствий. Эта нейроинфекция – тяжелейшая форма болезни, которая может привести даже к летальному исходу.

Вызывается менингококковая инфекция одноимённым микробом. Через детское горло он попадает в кровь малыша, а затем в мозг. Чаще всего у ребёнка развивается менингит, который проявляется сверхчувствительностью к свету, сильнейшими головными болями, напряжением мышц затылочной части и даже нарушением сознания.

Более редкое, но самое опасное развитие менингококковой инфекции – сепсис, который протекает молниеносно и может привести к шоку и даже к смерти. Начинается заражение с резкого повышения температуры выше 40◦ и непрекращающейся рвоты. Затем в течение 24 часов на теле появляется сыпь в виде небольших синяков, которые быстро увеличиваются, принимая форму звезды. В данном случае счет идёт на часы и крайне важно показаться врачу как можно скорее после попадания микроба в детский организм.

До того, как изобрели антибиотики, от данной инфекции умирали 100% заразившихся малышей. Но современная медицина научилась бороться с заболеванием, и в случае своевременной постановки диагноза лечение достаточно эффективное.

Если вы заметили у ребёнка сыпь в виде синяков, стремительно принимающих форму звезды, следует немедленно везти малыша к инфекционисту. Такой выбор специалиста резко увеличивает шансы на точную постановку диагноза.

Действия до приезда скорой

Если красная сыпь на лице у ребёнка и по всему телу наводит на мысль об инфекции, необходимо вызвать врача для тщательного осмотра. До его приезда вы можете облегчить состояние малыша, если:

  • создадите в комнате комфортный микроклимат с достаточным уровнем влажности и температурой, не превышающей 23◦;
  • будете давать обильное питьё, не настаивая на кормлении;
  • дадите препарат против жара, если температура тела малыша достигла 38◦.

Важно до визита врача не наносить на мелкую сыпь на теле зелёнку и иные вещества, обладающие красящими свойствами. Это может затруднить постановку диагноза, из-за чего возникнет риск проведения неправильного лечения.

Если сыпь на коже не является признаком инфекции и не сопровождается повышением температуры, лечить её можно самостоятельно.

Высыпания на разных участках головы

Что делать для уменьшения зуда и высыпаний?

Самое главное помнить, что любое кожное высыпание – это всего лишь симптом, и уменьшить его проявление можно лишь при устранении первоисточника проблемы. Исключение составляют укусы насекомых, которые можно смазывать специальной мазью. Также следует позаботиться о профилактике, используя специальные средства и приборы против насекомых.

Помочь ребёнку можно, если вы устраните раздражители, воздействующие на очаги высыпаний, вызывая тем самым нестерпимое желание чесаться. Чаще всего это слишком грубая ткань. Старайтесь одевать малыша в лёгкую хлопчатобумажную одежду свободного покроя.

Но самый большой раздражитель для сыпи на груди и остальных участках тела – пот. Именно он чаще всего вызывает нестерпимый зуд. А у малышей с особо чувствительной кожей пот сам по себе может стать причиной того, что у ребёнка высыпала краснота. Как правило, это потничка, которая носит временный характер. Таким образом, чтобы облегчить зуд у малыша, следует активно работать над снижением потливости. Для этого желательно:

  • купать маленького человечка не менее двух раз в сутки в воде, температура которой не превышает 34◦;
  • следить за тем, чтобы воздух в комнате был достаточно прохладным, но при этом комфортным для малыша.

Также можно воспользоваться специальными лекарственными препаратами в виде гелей и мазей, которые призваны облегчить зуд. Но очень важно, чтобы они применялись исключительно после консультации со специалистом, который провёл тщательный осмотр ребёнка и установил причину сыпи.

Таким образом, сыпь является достаточно безобидным проявлением различных заболеваний и реакций детского организма. В большинстве случаев она проходит довольно быстро и не требует серьёзного лечения. Но следует помнить, что малыша нужно незамедлительно доставить в больницу, если:

  • сыпь проявляется в форме звёздочек;
  • присутствует высокая температура и/или тяжёлая рвота.

Если вы сомневаетесь, из-за чего именно появилась мелкая сыпь на лице у ребенка или у него на теле, не стоит пренебрегать визитом к врачу. Квалифицированные советы помогут быстро и безопасно справиться с возникшей проблемой.

Является серьезной проблемой, так как она распространяется быстрыми темпами по всему телу и может превратиться в трудноизлечимое заболевание. В дальнейшем рассмотрим, как это распознать у ребенка и какие признаки у них наличествуют.

Как выглядит крапивница у ребенка

Данное заболевание легко диагностировать самостоятельно, чаще всего им страдают дети до 3 лет. Зачастую она проступает в виде мелких точек. Сыпь на лице у ребенка, фото, все виды сыпи стоит рассматривать очень внимательно. Их отличает наличие красноватого оттенка, волдырей, которые при расчесывании увеличиваются в размерах. Причиной возникновения является попадание аллергена в организм, из-за чего вырабатывается повышенное количество гистамина, ведущее к истончению стенок сосудов. При этом крапивница исчезает достаточно быстро, в течение двух часов, появляясь в другом месте практически сразу. Раздражителями являются:

  1. Продукты питания по типу молока, яиц, шоколада, фруктов и прочего.
  2. Инфекции от вирусов, бактерий.
  3. Лекарственные препараты.
  4. Примеси по типу пыльцы, пыли, пуха и остального.
  5. Никель, смолы.
  6. Красители.

Чтобы произвести диагностику, достаточно рассказать лечащему врачу время и место появления начальных симптомов.

Для того, чтобы удостовериться в правильности диагноза, врач может провести исследование кожных проб, обследование всего организма и взять анализ крови.

Лечить крапивницу следует сразу, ибо она может перейти в тяжелую форму, что будет сопровождаться трудоемким лечением и долгим наступлением результата.

Корь и как она выглядит

Сыпь на теле малышей может быть вызвана множеством заболеваний. Причем некоторые из них представляют реальную угрозу жизни. Поэтому необходимо показать ребенка врачу даже при самых незначительных высыпаниях.

Проходящий сосудистый феномен у новорожденного

Становление всех функций детского организма вызывает изменения и в состоянии кожного покрова. Существует два совершенно физиологичных состояния, сопровождающихся сыпью у новорожденных малышей:
  • Мраморность окраски кожи ,
  • Быстро проходящее изменение окраски кожи.

Виды

Сыпь – это нарушение окраски или качества кожи на отдельных участках. Существует множество видов этого явления. Высыпания довольно часто наблюдаются на теле и лице у людей любого возраста, но кожа ребенка очень нежна, поэтому более расположена к высыпаниям.
В первые месяцы после появления на свет кожа малыша постоянно изменяется. Некоторые изменения носят физиологический характер и не опасны, а некоторые могут быть вызваны инфекциями или нарушением работы каких-либо органов.

Мраморность дермы – это изменение цвета кожи всего тела и конечностей ребенка, которое является ответом организма на понижение температуры. Обычно при согревании тела пятна тут же проходят. Это явление может наблюдаться до полугодовалого возраста и является нормальным. Никаких специальных мер оно не требует.

Быстро проходящее изменение окраски кожи – заметно оно в тех случаях, если голенький малыш лежит на одном боку и его переворачивают на другой. Один бок становится более розовым, а другой наоборот более бледным. Окраска меняется очень быстро, буквально на глазах и нормализуется за несколько минут. Быстрее цвет кожи выравнивается, если ребенок плачет или активно двигается. Это явление наблюдается лишь у каждого десятого малыша, рожденного вовремя, и чаще всего родители не обращают на него внимания. Заметить изменение цвета кожи можно с первых дней жизни малыша, а проходит явление к месячному возрасту. Педиатры объясняют этот феномен становлением работы гипоталамуса , который отвечает за расширение мелких сосудов.

Токсическая эритема – это явление наблюдается у 55% новорожденных и бывает у малышей, рожденных в срок с нормальным весом тела. Признаки токсической эритемы могут быть выявлены как сразу при появлении на свет, так и спустя два – три дня.
При токсической эритеме на теле малыша появляются красные припухшие пятна размером до 3 миллиметров, а также пузырьков, постепенно приобретающих вид «укусов комаров». Обычно высыпания наблюдаются на лице, руках и ногах, теле. Не поражаются высыпаниями этого рода стопы и ладошки ребенка.

В период новорожденности везикуло-пустулярная сыпь является следствием инфицирования герпесом , кандидой , стафилококком или другими патогенными инфекциями.

Для определения возбудителя берется анализ содержимого пузырьков. Чаще всего высыпания не влияют на состояние малыша и самостоятельно исчезают через неделю или меньше. Но иногда они могут ухудшать его самочувствие и не проходить дольше. Несмотря на это, эритема не является опасной для здоровья и жизни ребенка и не требует специальных методов терапии.

Преходящий пустулезный меланоз
Это явление в пять раз чаще встречается у малышей негроидной расы (в 5% против 1% у малышей с белым цветом кожи ). Сыпь в данном случае представляет собой высыпания пигментного характера, наподобие крупных веснушек. Кожа не краснеет. Поначалу кожа покрывается красными пятнышками и пузырьками, которые через некоторое время лопаются и на их месте появляются «веснушки », самостоятельно обесцвечивающиеся спустя приблизительно месяц.

Гормональные угри новорожденных
Это явление наблюдается приблизительно у каждого пятого новорожденного малыша. Обычно это комедоны закрытого типа, покрывающие щеки и лоб, редко это бывают пузырьки, красные прыщики или открытые комедоны.
Есть мнение, что эти высыпания появляются при усилении работы сальных желез ребенка, вызванном мужскими половыми гормонами , получаемыми из организма мамы либо вырабатываемыми в организме самого ребенка. Это временное явление, которое самостоятельно исчезает бесследно. Чаще всего угри новорожденных ничем не обрабатываются. Но иногда, если они слишком обильны, кожу смазывают мазью с бензоил пероксидом. Перед использованием следует провести тест на переносимость, смазав небольшой участок кожи малыша на внутреннем сгибе локтя. Если же угри не пропадают длительное время, это может говорить об усилении работы надпочечников и других нарушениях обмена веществ.

Сальные кисты
Это пузырьки желтоватого или белого цвета диаметром до 2 миллиметров, которые образуются при торможении выделений сальных желез в коже. Это явление наблюдается у половины детей периода новорожденности. Обычно появляются они на лице, но редко бывают и на слизистых, половых органах и конечностях. Сальные кисты не нужно ничем обрабатывать, они пройдут самостоятельно не позже чем к трехмесячному возрасту.

Потница
Эта разновидность сыпи появляется, когда пот не может пройти через протоки и тормозится в потовых железах. Работа потовых желез и протоков у малышей периода новорожденности еще несовершенна, поэтому потница - явление достаточно распространенное. Наблюдается она у 4 детей из 10 рожденных. Чаще всего наблюдается в первые четыре недели после появления на свет. Сыпь при этом может быть красной, а может напоминать зернышки проса.

Так как заболевание обычно проходит самостоятельно и совершенно не влияет на общее самочувствие малыша, никакое лечение не проводится. Лекарства используют лишь в особых случаях. Многих мам и пап смущает некрасивые корочки на головке ребенка. Их можно легко удалить нежесткой щеточкой после купания и обработки смягчающим кремом. Очень быстро и эффективно удаляются корочки и после обработки кожи постным маслом.
Некоторые врачи назначают шампуни с дегтем или сульфидом селена. Однако данные средства не следует использовать по собственному назначению.

Геморрагическая

Если сыпь вызвана заболеванием сосудов или крови, она имеет геморрагический характер, что означает мелкие кровоизлияния между слоями дермы. Такие высыпания могут быть мелкими и крупными, они могут быть похожими на синяки от темно-фиолетового до желтого цвета, а могут быть и рассыпанными по всему телу мелкими «сосудистыми звездочками».
Такие симптомы должны насторожить родителей и послужить поводом для посещения врача.

При прорезывании зубов

При прорезывании зубов многие детки страдают от обильного выделения слюны. Так как слюна практически постоянно стекает изо рта и далее по подбородку, он покрывается мелкой красной сыпью.
Если постоянно аккуратно промокать уголки рта и подбородок малыша мягкой салфеткой, сыпь не появится.
У некоторых деток на фоне прорезывания зубов обостряется аллергическая сыпь. Об этом будет подробнее рассказано далее.

Аллергическая

Такой вид высыпаний обычно появляется внезапно. Часто вместе с высыпаниями ребенок страдает от истечения слез и ринита. Он пытается чесать места, покрытые сыпью, так как обычно они интенсивно зудят. Сыпь при аллергии очень отчетливо видна, она выступает над поверхностью кожи.
От этой напасти помогает устранение аллергена , а также прием антигистаминного препарата (по назначению врача ).

От антибиотиков

Сыпь и другие аллергические проявления наблюдаются приблизительно у 1% больных. Чаще всего наблюдаются крапивница и контактный аллергический дерматит при использовании местных форм антибиотиков . Крапивницу чаще других провоцируют сульфаниламиды и бета-лактамы. Появляются высыпания спустя несколько часов после первого приема лекарства и практически сразу проходят после прекращения его употребления.

Контактный аллергический дерматит проявляется в покраснении кожи, жжения, зуда и появлении мелких пузырьков на коже. Если препарат используется первый раз, проявления могут появиться через пять – семь дней. Если же его применяли и раньше, то дерматит может развиться на первые же сутки. Для устранения симптомов заболевания следует отменить мазь с антибиотиком и обрабатывать пораженные места препаратами глюкокортикоидов (по назначению врача ).

После прививки

Аллергические высыпания, похожие на ожоги крапивы относятся к местным реакциям на прививки и достаточно часто наблюдаются.
Но если сыпь появляется на больших участках тела, то это уже общая реакция организма.

Существует три вероятные причины появления сыпи после вакцинации .
1. Компоненты вакцины размножаются в коже.
2. Аллергия на какой-либо компонент вакцины.
3. Вакцина спровоцировала кровоточивость.

Если вакцина не инактивирована, то слабые высыпания являются нормальной реакцией организма на внедрение чужеродных микробов. Это свойственно вакцинам против кори , краснухи , свинки .

Сыпь в виде мелких точек может быть следствием уменьшения количества тромбоцитов в крови. Такое бывает после прививки от краснухи, но очень редко. Но такие же точки могут говорить о том, что вакцинация спровоцировала развитие васкулита – это тяжелое аутоиммунное нарушение, затрагивающее сосудистые стенки.

В некоторых случаях прививка провоцирует специфическую реакцию организма, например, такое бывает после прививки от кори: через пять – десять дней после введения вакцины тело может покрыться сыпью, которая быстро проходит. Может увеличиться и температура тела.

Температура при скарлатине

Скарлатина представляет собой очень заразное инфекционное заболевание, основными признаками которого являются резкое увеличение температуры тела, мелкая сыпь и воспаление гланд. Развивается заболевание под влиянием стрептококка . Более подвержены скарлатине малыши от двух до семи лет. Скарлатиной чаще болеют в холодное время года.

Источником заражения является больной человек, который выделяет возбудителей с мельчайшими частичками слюны и бронхиальной слизи во время чихания , кашля и даже беседы. Инкубационный период от двух до семи дней. После чего у ребенка резко подскакивает температура тела до 39 – 40 градусов, ухудшается самочувствие, болит горло. Высыпания можно наблюдать, начиная с конца первых суток. Пятна появляются на шее, плечах груди и спине, после чего за короткое время покрывают всю кожу. Интенсивнее всего высыпания на боковых поверхностях тела, животе, внутренних поверхностях локтей. Высыпания яркого цвета, очень мелкие и близко расположенные. Часто кожа чешется.

Очень характерны высыпания на лице, которые покрывают его густо, оставляя чистыми лишь носогубный треугольник, именуемый скарлатинозным. Дней через 7 – 9 сыпь бледнеет, кожа начинает шелушиться. Первыми шелушиться начинают мочки ушей, шея, кончики пальцев, ступни и ладошки. Полностью очищается кожа через 15 – 20 дней.

Рвота при ветрянке

Это очень распространенное вирусное заболевание, поражающее чаще всего малышей в возрасте до 6 лет. Передается вирус только от больного человека, так как во внешней среде он живет лишь 10 минут, не переносит ультрафиолета и высокой температуры. Поэтому заражаются чаще всего дети в садах и младших классах школ. Опасность заболевания в том, что заболевший начинает распространять инфекцию уже за два дня до появления первых симптомов.

У ребенка повышается температура до 38 – 39 градусов, он вял, часто бывает и рвота . В первые же часы тело покрывается мелкими везикулами диаметром до 5 мм. Кожа вокруг пузырька краснеет. Сначала внутри пузырьков прозрачная жидкость, которая через сутки становится мутной, середина везикулы сморщивается и появляется корочка. Через неделю – две корочки подсыхают и сами собой отваливаются. На месте каждого пузырька остается на достаточно продолжительное время красное пятнышко. Если сковырнуть корочку раньше времени, останется щербинка. Пузырьки обычно очень чешутся. Если они образуются и на слизистых оболочках, ребенок может кашлять.

Первые высыпания появляются на голове, лице, после чего на теле и, в конце концов, на руках и ногах. В некоторых случаях они появляются даже на слизистых оболочках рта и глаз. Никогда не образуются везикулы на ступнях и ладонях.
Особенность, характерная именно для этого заболевания – при появлении новых пузырьков у ребенка может подниматься температура.

При кори

Это вирусная инфекция, инкубационный период заболевания составляет в среднем 10 дней, но может варьировать от 9 дней до 3 недель. Отличительная особенность кори в том, что некоторые признаки недомогания появляются у малыша уже в инкубационный период: он плохо ест, вял, глаза красные, кашляет и чихает. Иногда увеличивается температура тела.

С наступлением клинического периода заболевания температура увеличивается до 38 – 39 градусов, уже явно заметен ринит, ребенок кашляет особым грубым образом, напоминающим лай собаки. У него припухшая и красная слизистая оболочка глаз, из глаз текут слезы и выделяется гной. Глаза у ребенка болят, он не может смотреть на яркий свет.

На фоне вышесказанного появляется и сыпь, называемая коревой энантемой. Это небольшие красные пятна во рту, на небе. Кроме этого на слизистой рта изнутри можно разглядеть беловатые крупинки, похожие на манку. Именно эти беловатые пятна четко указывают на корь – это очень характерный признак заболевания.

Но все эти пятна на слизистых пропадают, как только появляется сыпь на теле. У ребенка опять сильно повышается температура и ухудшается общее состояние.
Сыпь покрывает всю поверхность тела, она очень мелка, но может сливаться. Вблизи высыпания представляют собой пузырьки диаметром до 2 миллиметров, вокруг которых кожа краснеет и образует пятно в сантиметр диаметром. Иногда, при тяжелом течении заболевания, кожа покрывается мелкими кровоизлияниями.
Тело покрывается сыпью на протяжении 3 суток. Поначалу шея и лицо, после чего тело, верхние части ног и рук, потом ступни. Гуще покрыты сыпью лицо, плечи, грудь и шея.

Через 4 суток сыпь становится менее яркой, на местах сыпи кожа мелко шелушится и темнеет. Спустя 5 суток после первых высыпаний температура тела ребенка уменьшается и состояние его нормализуется. Еще приблизительно 10 – 14 дней на теле можно разглядеть следы высыпаний, после чего кожа очищается полностью.

При менингите

Течение менингита различается в зависимости от того, какой именно возбудитель его спровоцировал. Сыпь при менингите у малышей в возрасте до 3 лет наблюдается очень редко и чаще всего поражает она заднюю стенку горла. Чаще всего такие высыпания вызываются менингококками.

Если же микроорганизмы перенеслись кровью в другие части тела, кожа может покрыться ярко–красными высыпаниями. Высыпания эти геморрагического характера и представляют собой кровоизлияния из капилляров. Они указывают на заражение организма возбудителем менингита.

Отличаются эти высыпания тем, что покрывают чаще всего ягодицы, бедра и спину. Они похожи на звездочки или пятна неправильной формы. Заболевание это очень опасное, поэтому при малейшем подозрении следует немедленно вызывать врача или «скорую помощь».

При мононуклеозе

Инфекционный мононуклеоз – это заболевание, наблюдающееся чаще у детей от 3 до 16 лет. Передается воздушно-капельным путем. Возбудитель поражает лимфатические узлы и все лимфоидные ткани организма, в том числе селезенку, гланды и иногда даже печень .
Для этого заболевания характерна геморрагическая форма сыпи. Хотя во многих случаях ее вообще нет. Высыпания несколько напоминают таковые при скарлатине или кори. На теле держатся несколько суток.

При краснухе

Краснуха не относится к очень тяжелым детским заболеваниям. Чаще всего ребенок чувствует себя вялым и разбитым, у него несколько повышается температура. Сыпь мелкая, размером меньше миллиметра, сначала обнаруживается за ушными раковинами, на руках и далее по всему туловищу. При краснухе немного распухают околоушные и шейные лимфоузлы. Инкубационный период заболевания 14 - 20 дней. Ребенка следует держать в постели и при необходимости снижать температуру с помощью лекарств. В подростковом возрасте заболевание протекает тяжелее и может спровоцировать осложнения. Наиболее опасна краснуха для беременных женщин.

При чесотке

Высыпания при чесотке обязательно вызывают очень острый зуд. Высыпания появляются парами в двух – трех миллиметрах друг от друга. Чаще всего появляются они на кистях рук и на животе.

При инфекционной эритеме

Это довольно малоизвестная вирусная инфекция, поражающая детей. Появляются признаки заболевания в холодное время года и весной. Розовые пятна покрывают нос и щеки ребенка. Поначалу они отдельные, потом сливаются и образуют общую площадь.
За несколько суток высыпания появляются и на конечностях, шее. В редких случаях увеличивается температура тела.
Высыпания при эритеме проходят через 10 дней, однако могут и возвратиться через несколько недель.
Лечение при этом заболевании направлено лишь на облегчение состояния больного.

Что делать родителям?

1. Врача желательно вызвать домой, так как причиной сыпи может быть заразная инфекция. Следует оградить от общения с ребенком других детей и беременных женщин.
2. Если симптомы напоминают симптомы менингита, нужно немедленно вызывать «неотложку».
3. До осмотра врачом не нужно обрабатывать высыпания никакими препаратами, особенно теми, которые красят (например, жидкостью Кастеллани или зеленкой ).
К тому же, подавляющее большинство высыпаний провоцируются внутренними факторами, поэтому обработка кожи не даст никакого результата. А помешать доктору определить заболевание может.

Профилактика

1. Уберечь ребенка от инфекционных заболеваний можно, если его своевременно прививать. От менингита сейчас тоже есть вакцина, следует проконсультироваться с педиатром о возможности и сроках вакцинации ребенка от менингита.
2. Для того чтобы уберечь ребенка от аллергических реакций, нужно правильно вводить прикорм. В дальнейшем следует приучать его к

Обновление: Октябрь 2018

Любая мама, увидев на коже у своего малыша подозрительные высыпания, начинает искать их причину. Некоторые почти всегда срочно вызывают врача, предварительно накормив ребенка ненужными лекарствами. Другие родители стараются не обращать на сыпь внимания, особенно если ребенок хорошо себя чувствует. Но и те, и другие поступают неправильно. Нужно всего лишь ориентироваться в основных видах сыпи, чтобы принять верное решение.

Как может выглядеть сыпь — основные элементы

  • – ограниченный участок кожи измененного цвета (красного, белого и других). Он не выступает над кожей, его нельзя прощупать.
  • – бугорок до 0,5 см в диаметре, не имеющий внутри полости. Элемент выступает над кожей, его можно прощупать.
  • – образование с большой площадью, приподнятое над кожей и имеющее уплощенную форму. Большие бляшки с четким рисунком кожи называют лихенизацией
  • Везикулы и пузыри – образования с жидкостью внутри. Различаются размерами (везикула больше 0,5 см называется пузырем)
  • – ограниченная полость с гноем внутри

Болезни, сопровождающиеся сыпью

Сыпь у новорожденных


Высыпания токсической эритемы поражают половину всех доношенных новорожденных. Главными элементами являются бело-желтые папулы или пустулы диаметром 1-2 мм, окруженные красным ободком. В ряде случаев возникают только красные пятна, от нескольких штук до почти полного поражения кожи (кроме ладоней и ступней). Максимально высыпания проявляются на 2 день жизни, затем сыпь постепенно исчезает. Точные причины токсической эритемы неизвестны, сыпь проходит самостоятельно.


Состояние, через которое проходят 20% всех младенцев в возрасте от трех недель. На лице, реже на волосистой части головы и на шее, возникает сыпь в виде воспаленных папул и пустул. Причиной сыпи является активирование сальных желез материнскими гормонами. Чаще всего лечения угри новорожденных не требует, необходима тщательная гигиена и увлажнения эмолентами. В отличие от юношеских угрей акне новорожденных не оставляют после себя пятен и рубцов, проходят до 6 месяцев.

Частая сыпь у новорожденных, особенно в теплое время года (см. ). Связана она с затрудненным выходом содержимого потовых желез и повышенной влажностью кожи при перекутывании. Типичным местом появления считают голову, лицо и области опрелостей. Пузырьки, пятна и пустулы редко воспаляются, не причиняют дискомфорта и проходят при хорошем уходе.

Синонимом этой болезни является атопическая экзема или . Страдает этим недугом каждый 10 ребенок, но типичная триада симптомов развивается далеко не у всех. К триаде относят аллергический насморк, бронхиальную астму и собственно экзему.

Первые признаки болезни появляются на первом году жизни и чаще сыпь появляется на лице, на щеках, разгибательные поверхности рук и ног. Ребенка беспокоит нестерпимый зуд, усиливающийся ночью и при температурных, химических воздействиях на кожу. В острой стадии высыпания имеют вид красных папул с расчесами и жидким отделяемым.

В подостром периоде характерно , иногда ее утолщение. Это связано с постоянным расчесыванием пораженных участков.

Большинство детей переболевают этим недугом без последствий.
Лишь при наследственной предрасположенно сти болезнь может перейти в хроническую с присоединением астмы и аллергического насморка (см. ).

Аллергическая сыпь

При индивидуальной непереносимости лекарств и пищевых продуктов у ребенка могут появиться аллергические высыпания. Они имеют различную форму и размеры, сыпь может располагаться по всему телу, на руках, ногах, на спине, на животе. Главной отличительной чертой аллергической сыпи является ее усилении при действии аллергена и исчезновение после отмены последнего. Обычно сильный зуд – единственный неприятный эффект таких высыпаний.

  • Отек Квинке — в редких случаях может возникать тяжелая реакция организма на аллерген, чаще всего возникает на лекарственные средства или продукты (см. подробнее ). В таком случае сыпь держится довольно долго, а на теле образуются отеки вплоть невозможности дышать в связи с перекрытием гортани. При семейной предрасположенно сти к аллергии необходимо исключить непереносимые продукты и медикаменты.
  • Крапивница — может возникать также на продукты, лекарства и под воздействием температурных факторов ( , ), порой причину крапивницы так и не находят (см. подробнее ).

Очень часто следы от укусов насекомых приводят родителей в ужас и заставляют искать инфекционные причины таких высыпаний. При появлении любых кожных сыпей нужно проанализировать, где и как долго проводил время ребенок. Возможно, выходные в деревне у бабушки сопровождались походом в лес и массовым нападением мошек, поэтому чаще всего следы от укусов появляются на открытый участках кожи — в виде сыпи на руках, ногах, лице, на шее.

Типичные следы укусов вызваны следующими процессами:

  • реакция на токсины
  • механическая травма кожных покровов
  • занесение инфекции в ранку при расчесывании
  • иногда – инфекционные болезни, передаваемые через укусы

Симптомы укусов:

Комары Клопы
  • Сначала – красный волдырь
  • Затем – плотная папула, остающаяся на несколько часов или дней
  • Иногда – пузырь или обширное покраснение с отеком
  • Зудящие папулы, расположенные линейно
  • Возникают обычно ночью
  • В центре высыпания – маленький синячок
Пчелы и осы Чесоточные клещи
  • Боль, покраснение и отек на месте укуса
  • Пчелы оставляют жало
  • Иногда образуется пузырь
  • При аллергической склонности возможна крапивница и отек Квинке
  • Сильный зуд, усиливающийся ночью
  • Красные папулы и ходы
  • Расположение в межпальцевых промежутках, на гениталиях, между молочными железами, на сгибательных поверхностях

Сыпь у ребенка, при которой необходимо немедленно вызвать врача

  • Сопровождается лихорадкой выше 40 градусов
  • Покрывает все тело, вызывая нестерпимый зуд
  • Сочетается с рвотой, головной болью и спутанностью сознания
  • Имеет вид звездчатых кровоизлияний
  • Сопровождается отеками и затруднением дыхания

Что нельзя делать при высыпаниях у ребенка

  • Выдавливать гнойнички
  • Вскрывать пузыри
  • Позволять расчесывать высыпания
  • Смазывать препаратами с яркой окраской (чтобы не затруднять постановку диагноза)

Сыпь по телу у ребенка — важный симптом многих заболеваний. Часть из них даже не требует лечения и проходит самостоятельно, а часть угрожает здоровью и жизни маленького человека. Поэтому при любых подозрительных симптомах нужно проконсультирова ться с врачом и не заниматься самолечением.

Сыпь, вызванная инфекцией

Наиболее частой причиной сыпи на теле у ребенка является вирусная или бактериальная инфекция. В свою очередь, среди них выделяют 6 основных болезней.

Болезнь вызывается парвовирусом В19, который распространен во всех странах мира. Передается вирус воздушно-капельн ым путем, в тесных детских коллективах возможна контактная передача. Симптомы инфекционной эритемы:

Сыпь образуется на разгибательных поверхностях, кисти и стопы обычно не затрагиваются. Угасание пятен происходит постепенно, в течение 1-3 недель. Сыпь обычно является иммунным постинфекционным осложнением, поэтому дети с пятнами эритемы незаразны, их изоляция не требуется.

Вирус герпеса 6 типа вызывает типичное детское заболевание – внезапную экзантему (розеолу). Пик заболеваемости приходится на возраст от 10 месяцев до 2 лет, причем редко удается выявить контакты с больными детьми. Передача обычно происходит от взрослых, воздушно-капельн ым путем. Симптомы:


Розеола – очень специфическое заболевание, но оно часто остается неузнанным педиатрами. Так как в возрасте 1 года активно режутся зубы, то лихорадку приписывают этому состоянию. Нужно помнить, что от прорезывания зубов никогда не бывает температуры выше 38 градусов. При таком жаре всегда есть другая причина!

Ветряная оспа

Ветряная оспа (ветрянка) – первичное инфицирование вирусом varicella zoster, сходным по строению с вирусом простого герпеса. Большинство детей заражаются им до 15-летнего возраста. Передача болезни происходит по воздуху или контактно (в отделяемом из сыпи присутствует вирус). Симптомы:


Вирус ветряной оспы у большинства переболевших детей переходит в латентную форму, прочно укрепляясь в нервных клетках. Впоследствии может возникнуть вторая волна болезни в виде (рис 2.), когда пузырьки образуются по ходу нервного ствола, чаще на пояснице.

Осложнения болезни возникают редко, в основном у ослабленных детей с первичным иммунодефицитом и СПИДом. При врожденной ветрянке есть вероятность инвалидизации и смерти новорожденного. В 2015 году в России вакцина от ветряной оспы должна быть включена в национальный календарь прививок.

Менингококковая инфекция

Менингококк – бактерия, которая в норме встречается в носоглотке у 5-10% людей, не вызывая серьезных проблем. Но при определенных условиях этот микроб может вызывать опасные для жизни состояния, особенно у детей младшего возраста. Передается менингококк воздушным путем, поселяясь в полости носа. При вирусных инфекциях или снижении качества жизни носительство может перейти в активное заболевание. При выявлении в крови или спинномозговой жидкости менингококков необходимо срочное лечение антибиотиками в условиях палаты интенсивной терапии.

После попадания в кровь бактерия способна вызвать:

  • сепсис (заражение крови)
  • менингит
  • сочетание этих состояний

Сепсис - болезнь начинается с повышения температуры до 41 градуса, неукротимой рвоты. В течение первых суток на фоне бледно-серой кожи появляется характерная петехиальная сыпь (мелкие синячки, разрастающиеся и приобретающие звездчатую форму).

Высыпания располагаются на конечностях, туловище, могут возвышаться над кожей, часто изъязвляются и образуют рубцы. Одновременно могут появиться гнойные очаги в органах (сердце, перикарде, плевральной полости). У маленьких детей сепсис часто протекает молниеносно с развитием шока и смертью.

Менингит – более частое проявление инфекции. Больные жалуются на светобоязнь, головную боль, нарушения сознания, напряжение затылочных мышц. При изолированном менингите характерной сыпи не бывает.

Корь

– распространенное ранее вирусное заболевание, которое теперь встречается в виде коротких вспышек в отдельных регионах. В последние годы вирус снова поднял голову из-за массовой антипрививочной агитации. Большинство людей обладает высокой восприимчивостью к вирусу кори, поэтому если в детском коллективе заболел один ребенок, то 90% остальных непривитых детей рискуют заразиться.

Заболевание протекает в три этапа:

  • Инкубационный (скрытый), который длится 10-12 дней. Уже к 9 дню больной ребенок заразен.
  • Продромальный (общее недомогание), длящийся 3-5 дней. Начинается остро, протекает с повышением температуры, сухим кашлем, насморком, покраснением глаз. На слизистой оболочке щек на 2 день появляются пятна Филатова-Коплика: беловато-серые точки с красным ободком, исчезающие в течение 12-18 часов.
  • Период высыпаний. Параллельно с ростом температуры до 40 градусов появляются пятнисто-папулез ные точки за ушами и вдоль линии роста волос. За сутки сыпь покрывает лицо, спускается на верхнюю часть груди. Через 2-3 дня она достигает ступней, а на лице бледнеет. Такая этапность высыпаний (1 день – лицо, 2 день – туловище, 3 день – конечности) характерна именно для кори. Все это сопровождается слабым зудом, иногда на месте сыпи появляются маленькие синячки. После исчезновения пятен может остаться шелушение и коричневатый след, который проходит в течение 7-10 дней.

Осложнения (обычно возникают у невакцинированны х детей):

  • средний отит
  • пневмония
  • энцефалит (воспаления мозга)

Диагноз обычно ставится по характерным симптомам, иногда берут кровь для определения иммуноглобулинов. Лечение непосредственно против вируса не разработано, поэтому нужно просто облегчить состояние ребенка жаропонижающими средствами. Существуют данные, что прием витамина А детьми, болеющими корью, значительно смягчает течение инфекции. Вакцинация детей позволяет снизить частоту заболевания и риск тяжелых осложнений. Нужно помнить, что на 6-10 день после введения вакцины могут появиться облегченные признаки болезни (невысокая температура, мелкая сыпь на теле ребенка), которые проходят быстро и не представляют опасности для здоровья.

Краснуха

Острая вирусная инфекция, которой болеют преимущественно 5-15 лет. Симптомы краснухи:

  • Скрытый период – от 2 до 3 недель. На этом этапе нет никаких проявлений, но ребенок может быть уже заразен.
  • Продромальный период. Есть легкое недомогание, невысокий подъем температуры, очень часто этот этап проходит незамеченным. Заметно увеличиваются затылочные и заднешейные лимфатические узлы.
  • Период высыпаний. Бледно-розовая сыпь появляется на лице, быстро распространяется вниз и так же быстро исчезает, обычно через 3 дня. Может сопровождаться легким зудом. Шелушения обычно не остается.

Часто краснуха протекает вообще без сыпи, поэтому ее сложно отличить от других инфекций. Вирус опасен преимущественно для будущих мам. При заражении до 11 недели беременности большая часть детей имеют врожденные пороки развития. После 16 недели риск аномалий невелик, но есть вероятность врожденной краснухи с поражением мозга, кожи, глаз, Поэтому всем женщинам при планировании беременности нужно узнать уровень антител к краснухе, чтобы при их отсутствии провести вакцинацию.

Скарлатина

– болезнь, вызываемая стрептококками группы А. Это значит, что источником инфекции служат не только больные или носители скарлатины, но и люди с любой патологией, вызванной этими бактериями (ангиной, например). Скарлатина передается воздушно-капельн ым путем. Симптомы:

  • Скрытый период составляет 2-7 дней.
  • Продромальный период начинается с подъема температуры, недомогания.
  • Ужа на 1-2 сутки болезни появляется сыпь, не затрагивающая носогубный треугольник. Вид у ребенка, больного скарлатиной, характерный: блестящие глаза, пылающие щеки, бледный носогубный треугольник. На теле высыпания интенсивнее в складках. Через 3-7 дней все высыпания исчезают, оставляя за собой шелушение. Еще одной особенностью болезни является «малиновый» язык – яркий, с выраженными сосочками.

Инфекционный мононуклеоз

Вирус Эпштейна-Барра, вызывающий , относится к обширной группе герпес-вирусов. Болезнь чаще поражает детей и молодых людей, часто течет без сыпи и других характерных симптомов. Степень заразности больных мононуклеозом невысокая, поэтому вспышек в детских коллективах не встречается. Симптомы:

  • Главный признак болезни – увеличение лимфатических узлов, особенно заднешейных, одновременно увеличивается печень и селезенка.
  • С 3 дня болезни возможно появление тонзиллита с белым налетом на миндалинах, подъем температуры.
  • На 5-6 день нечасто возникает сыпь, различная по форме и размеру, бесследно исчезающая. Если больному мононуклеозом назначали ампициллин, то вероятность появления сыпи возрастает.
  • В анализе крови появится характерный признак: атипичные мононуклеары, кроме того можно выявить антитела к вирус Эпштейна-Барра.

Дифференциальная диагностика сыпи инфекционного происхождения

Скрытый период Симптомы Сыпь Период заразности и вакцинация
Вид Время и порядок появления Следы
Корь 10-12дней
  • значительное повышение температуры
  • сухой кашель-конъюнктивит и светобоязнь
  • сыпь на фоне высокой температуры
Крупно-пятнисто-папулезная, яркая, может сливаться Через 3-5 дней болезни - за ушами, вдоль волос. Затем спускается ниже вплоть до ступней (за трое суток) Синячки и шелушение За 4 дня до первых высыпаний и до 5 дня после их исчезновения. Прививка - в 1 год, 6 лет
Краснуха 2-3 недели
  • незначительное повышение температуры
  • недомогание-иногда
  • артрит
Мелко-пятнистая, бледно -розовая В первый день болезни на лице, через 24-48 часов - по всему телу, исчезает через 3 дня. Бесследно исчезает Заразность в период высыпаний, за несколько дней до них и после. Прививка -12 месяцев, 6 лет
Скарлатина 2-7 дней
  • интоксикация, жар-боль в горле
  • увеличение лимфоузлов
  • яркий язык
Мелкоточечная (1-2 мм), яркая Одновременное высыпания, интенсивная сыпь в складках тела. Бледный носогубный треугольник. Оставляет шелушение заразность 10 дней от момент появления симптомов, при носительстве стрептококка - постоянная заразность
Инфек ционный моно- нуклеоз Неизвестен
  • увеличение лимфоузлов
  • увеличение печени и селезенки
Разнообразная по форме и размеру, возникает не всегда На 5-6 день болезни, иногда позже. Интенсивнее на лице, но присутствует и на туловище Исчезает бесследно Вирус обладает низкой заразностью, передается чаще при использовании общей посуды и поцелуях
Инфек-ционная эритема 4-28 дней
  • недомогание
  • иногда артрит
Пятна красного цвета Красные пятна с лица распространяются на все тело, особенно на разгибательные поверхности. Перед исчезновением они приобретают вид кольца с белой серединкой. Исчезают долго, могут вновь появляться в течение 3 недель при неблагоприятных условиях Обычно после появления сыпи дети незаразны.
5-15 дней
  • резкий подъем температуры
  • исчезновение лихорадки через 3 дня
  • иногда – воспаление в горле
Мелко-пятнистая Пятна появляются после нормализации температуры на туловище. Исчезают в течение нескольких часов или суток бесследно Заражение чаще происходит от взрослых – носителей вируса герпеса 6 типа
Ветряная оспа 10-21 день
  • недомогание
  • головная боль и боль в животе (иногда)
  • жар до 38 градусов
Пятна, папулы, пузырьки с жидкостью и корочки. Начало – на волосистой части головы, лице, туловище. Затем распространяется на все тело. Разные элементы сыпи присутствуют одновременно. следов не бывает, но если при расчесывании заносится инфекция
- могут оставаться рубцы
За 48 часов до появления сыпи и до образования корочек на всех элементах (до 2 недель) Планируется включение в календарь прививок в 2015 году.
Менинго- кокковый сепсис -
  • резкое ухудшение состояния
  • лихорадка
  • головня боль и рвота
  • спутанность сознания
От мелких синячков до обширных кровоизлияний Чаще – нижние конечности и туловище. Обширные кровоизлияния могут переходить в язвы и рубцы. На всем протяжении болезни