Утрата зубов является не только эстетической проблемой. При отсутствии одной либо нескольких единиц зубного ряда происходит постепенная деформация десен. Наряду с этим недостаточное измельчение еды при жевании может провоцировать нарушения работы органов пищеварительного тракта.
Существует большое количество способов восполнения зубного ряда с помощью протезов. Пациентам, решившимся на эту процедуру, необходимо изучить информацию о том, что собой представляет съемный, несъемный и частично съемный зубной протез, и как правильно выбрать наиболее оптимальное изделие.
Зубные протезы – ортодонтические конструкции, заменяющие утраченные по различным причинам зубы. Такие приспособления позволяют восстановить анатомию и физиологию зубочелюстной системы и вернуть улыбке эстетичный вид. Протезирование верхней и нижней челюсти имеет определенные показания. К ним относятся:
В стоматологии широко используются временные конструкции. Их ношение показано пациентам на время изготовления постоянных протезов.
Протезы классифицируются в зависимости от способа их крепления в ротовой полости на съемные, несъемные и частично съемные. Помимо этого они подразделяются по степени вмешательства в ткани челюсти в процессе протезирования.
К постоянным ортодонтическим конструкциям относятся несъемные протезы. Они устанавливаются на длительное время и используются для восполнения зубного ряда либо устранения деформации тканей зубов.
Применение съемных протезов показано при полной или значительной адентии. Эти конструкции представляют собой искусственные зубные ряды, которые можно носить при необходимости. Они фиксируются в полости рта присасыванием или с помощью крепежных элементов.
Частично съемное протезирование применяется, когда имеется одна или несколько единиц зубного ряда, выступающих в качестве опорных точек. Частично съемные конструкции также используются во время изготовления постоянного изделия. Наиболее востребован этот вид протезирования при потере зубов жевательной группы.
Съемные протезы устанавливаются людям пожилого возраста, утратившим большое количество единиц зубного ряда, или пациентам, полностью лишившимся зубов в результате травмирования либо какого-то заболевания (рекомендуем прочитать: какие существуют виды съемных зубных протезов, устанавливающихся при полном отсутствии зубов?). Эти изделия имеют много плюсов. К ним относятся:
Съемный тип протезирования имеет разновидности в зависимости от материала изготовления и конструктивных особенностей. Такие изделия бывают полными – в форме вставной челюсти, и частичными, когда требуется замещение нескольких утраченных соседних единиц.
Первый вид съемных протезов применяется при полной утрате зубов. В этом случае точками опоры вставных челюстей являются небо и альвеолярные отростки. Однако конструкции недостаточно хорошо прилегают из-за отсутствия зубов. Полные изделия делают из акриловой пластмассы либо из нейлона.
Акриловый протез съемного типа (его еще называют пластмассовым) является самым популярным. Объясняется это тем, что он имеет невысокую стоимость, быстрые сроки изготовления и не вызывает неприятных ощущений при использовании.
Акриловая конструкция, как правило, показана при отсутствии задних зубов либо при утрате нескольких не соседствующих единиц зубного ряда. Зачастую такие протезы используются во время приживления имплантов или изготовления съемных протезов усложненной конструкции. Пластмассовые изделия фиксируются при помощи специальных металлических креплений.
При изготовлении нейлоновых временных протезов не используются металлы, за счет чего они обладают особой гибкостью. Такие съемные челюсти присасываются к деснам. Стоимость таких конструкций несколько выше цены акриловых изделий. Протезирование с применением протезов из нейлона имеет такие недостатки, как отсутствие привыкания и невозможность полноценного пережевывания еды.
Частично съемное зубопротезирование применяется, если сохранен хотя бы один зуб для опоры конструкции. Изделия такого типа изготавливаются из нейлона или пластмассы. Их фиксация осуществляется при помощи креплений, называемых кламмерами. Фиксаторы нейлоновых моделей делают из этого же материала. У пластмассовых конструкций замочки выполняются из металлической проволоки. Главным достоинством частично съемных протезов является способность к трансформации.
К разновидностям изделий, применяемых при частично съемном протезировании, относятся:
Если ротовая полость лишена всех зубов либо в ней отсутствует большое количество единиц, используются частично съемные пластинчатые протезы. Эти изделия выполняются из акрилового материала в форме искусственных зубов с фиксаторами-кламмерами из жесткой проволоки. Крепления идут от основания протеза и фиксируются на опорных единицах. Пластинчатые конструкции обычно используются при необходимости протезирования нижней челюсти.
Бюгельные протезы являются одними из лучших изделий своего сегмента, поскольку имеют много достоинств:
Однако наряду с достоинствами у бюгельной системы есть один существенный недостаток. Эта конструкция имеет довольно высокую стоимость, поэтому ее установку может позволить себе далеко не каждый пациент.
Иммедиат-протезы представляют собой временные ортодонтические изделия. Чаще всего они устанавливаются после удаления зуба либо в период изготовления постоянного протеза. Съемный сектор или сегмент зубного ряда – одностороннее изделие, которое используется при потере единиц жевательной группы на одной стороне челюстной кости.
Несъемное зубопротезирование показано в случаях утраты небольшого количества зубов. Также протезы такого типа часто используются для придания улыбке красоты, например для улучшения оттенка и формы зубов, устранения видимых дефектов. Подобные конструкции также применяются после лечения зубных каналов для укрепления зуба.
Постоянные протезы подразделяются на следующие разновидности:
Считается, что импланты относятся как к съемному, так и несъемному зубопротезированию. Зачастую они используются в качестве альтернативы несъемным протезам.
Протезирование зубов – процесс искусственного воссоздания единиц зубного ряда, утраченных по различным причинам. В стоматологии такая процедура является весьма востребованной. После первичного осмотра пациента, оценки состояния его ротовой полости и проведения обязательного обследования врач определяется с видом и материалом протезов. Технология изготовления конструкций и их установка имеет особенности в зависимости от необходимости воссоздания зубов верхней либо нижней челюсти.
Съемный протез на верхнюю челюсть устанавливается гораздо легче, чем на нижнюю. Это объясняется большой площадью для опоры базиса. Помимо этого конструкция фиксируется более прочно за счет дополнительной возможности крепления к твердому небу. Полный протез на верхнюю челюсть надежно прикрепляется и благодаря обширной клапанной зоне.
При использовании частичных изделий на опорные единицы оказывается меньшая нагрузка, а давление на зубы жевательной группы распределяется более равномерно. По этой причине даже при полной адентии единиц верхнего ряда такая замещающая конструкция будет полноценно выполнять свои функции. При использовании протеза верхней челюсти исключается вероятность дискомфорта во время употребления пищи, разговоре и смехе. Для изготовления таких конструкций лучше всего подходит нейлон, однако нередко в качестве материала используется акрил.
Установка съемного протеза нижней челюсти при отсутствии зубов затруднена в силу небольшой площади для опоры базиса. Складки слизистой оболочки и уздечки препятствуют необходимому фиксированию протеза. Подвижный язык и внутренние поверхности щек способны смещать конструкцию, в результате чего она принимает неправильное положение и пациент испытывает дискомфорт.
Если нижний ряд имеет хотя бы один здоровый зуб, способный выполнять роль опоры и удерживать крепление, стоматологи прикладывают все усилия к его сохранению. При восстановлении нижних единиц лучше всего прибегать к использованию частично съемных изделий.
Немаловажным моментом при выборе постоянного протеза является то, какие материалы были использованы при его изготовлении. Вставная конструкция должна быть прочной и эстетичной. Однако следует учитывать, что чем естественнее выглядит протез, тем он менее надежен. По этой причине передние зубы в большинстве случаев восстанавливают при использовании довольно хрупкой керамики, а моляры – металлов и композитных материалов.
Несъемные конструкции выполняются из:
Временные конструкции изготавливают из пластика или из нейлона и полиуретана. Однако какие бы компоненты ни входили в состав протеза, они непременно должны быть гипоаллергенными.
Конструкции для восстановления зубов изготавливаются в несколько этапов. К ним относятся:
Полученное изделие вновь примеряется и при необходимости дорабатывается. Врач фиксирует протез только в том случае, если пациент не ощущает дискомфорта при его установке и съеме.
Главным отличием протеза от моста является то, что мостовидную конструкцию нельзя применять при полной адентии, поскольку такой вид изделий требует обязательной опоры в виде соседних здоровых единиц. В отличие от временных протезов мосты предназначены для постоянного использования. Мостовидные изделия обладают доступной ценой и большим сроком службы наряду со многими другими видами конструкций.
Пациенты быстро привыкают к мостам и не испытывают неудобства при пережевывании еды, разговоре и смехе. Однако мостовидные протезы имеют существенные недостатки. Использование этих изделий противопоказано при неправильном прикусе, остеопорозе и воспалительных или инфекционных заболеваниях десен.
Определиться с тем, какая конструкция лучше, поможет стоматолог. Он учитывает состояние ротовой полости пациента, недостатки и достоинства каждого вида ортодонтических изделий, исключает индивидуальную непереносимость компонентов протеза. Немаловажным фактором при выборе конструкции является его стоимость и производитель.
Определяясь с замещающим приспособлением, не стоит отталкиваться лишь от рейтингов самых лучших моделей и полностью полагаться на положительные отзывы. Далеко не во всех случаях протезы, которые подходят одному пациенту, будут оптимальным вариантом для другого. При выборе изделий для восстановления утраченных зубов акцентировать внимание в первую очередь необходимо на физиологических особенностях строения челюстно-лицевой системы и показаниях к зубопротезированию в каждом конкретном случае.
Медицина, и стоматология в частности, не стоит на месте, поэтому отсутствие одного или нескольких зубов больше не проблема. При своевременном обращении к специалисту можно выбрать зубной протез, благодаря которому окружающие не заподозрят, что у вас есть маленький недостаток. Даже если вы потеряли весь зубной ряд, всегда найдется подходящее решение.
Стоматологические клиники изготавливают , используя различные материалы и конструкции, однако, несмотря на все разнообразие их можно разделить на 2 большие категории: съемные и несъемные. Их основное различие заметно по названию, хотя также очень различаются и показания к применению. Каждая из категорий делится в свою очередь на более мелкие группы.
Съемный протез легко вставляется и снимается клиентом. Как правило, его необходимо снимать на ночь, а также во время чистки. Такая необходимость обусловлена плохой фиксацией на челюсти, хотя существуют виды вставных челюстей (бюгельные), которые на сегодняшний день успешно справляются с этой задачей.
Съемный вариант необходим при большом пробеле в зубном ряду, кроме того это единственный способ помочь пациентам, у которых своих зубов вообще не осталось.
Существует несколько разновидностей съемных протезов:
При изготовлении вставных челюстей разных видов используются также другие материалы. Так, полные изготавливают из пластмассы или нейлона, а для частичных используются конструкции из пластика, металла, ацетала или других полимеров.
Полные пластмассовые протезы в стоматологии называют пластиночными, поскольку крепление на верхнюю челюсть происходит за счет пластинки, которая контактирует с небом. К недостаткам таких конструкций относится неудобство использования: вставная челюсть плохо крепится на нижнюю челюсть, так как для «всасывания» недостаточно площади десен. Отсюда вытекают и другие проблемы:
С другой стороны пластиночные варианты довольно дешевы, быстро изготавливаются, подходят при полном отсутствии зубов, выполняют минимальный набор функции здорового зуба.
Использование нейлона при изготовлении полного протеза приводит к получению довольно мягкой вставной челюсти. Внешне она выглядит намного лучше, чем остальные виды искусственных зубов, к тому же благодаря эластичности материала, присасывание к деснам проходит более удачно. Большим недостатком нейлона является именно мягкость материала: к нему сложно привыкнуть, и с ним невозможно нормально жевать.
Новым решением стал материал акри фри, который прекрасно крепится к деснам, может быть использован для всех видов съемных протезов. В отличие от нейлона такая конструкция более крепкая, поэтому пациенты не жалуются на плохое пережевывание пищи. В то же время акри фри более легкий и тонкий, чем пластмасса, поэтому привыкнуть к нему легче.
Частичные протезы, изготовленные из пластмассы, крепятся на кламмеры к здоровым соседним зубам. Такая вставная челюсть более надежна для использования, однако использования даже дорогого и качественного акрилового пластика делает ее не столь долговечной, как рассчитывают пациенты стоматологических клиник.
В таких случаях более удобные бюгельные протезы, в основе которых металлическая дуга. Они в свою очередь имеют несколько разновидностей типа крепления:
Сделать бюгельный протез намного сложнее, поскольку схема вставной челюсти более запутанная. Впрочем, это обеспечивает надежность крепления и ее незаметность, особенно это касается крепления с помощью замков, когда в соседних здоровых зубах делаются выемки под крепеж, который просто защелкивается на опорных костях. Сложность изготовления отражается и на стоимости изделия.
У людей с аллергией на металл есть возможность установить бюгельный протез Квадротти, где роль металла исполняет полимер, чаще всего используется ацетал.
Полный зубной протез имеет много недостатков, поэтому существует его более усовершенствованная конструкция, когда опора вживляется в десну, а затем на нее надевается съемная челюсть, которая крепится к искусственной опоре 2 основными способами:
В обоих случаях в десну вживляется 2-3 металлический импланта. При замковом типе головки имплантов делают шаровидными, а во внутренней части вставной челюсти есть соответственные разъемы под эти шарики. Когда челюсть устанавливается, круглые головки входят в пазы и надежно удерживаются механизмом замка.
При балочном креплении импланты соединяются между собой металлической планкой, а внутренняя часть протеза имеет металлический «захват», который защепляет балку, удерживая вставную челюсть.
Несъемные зубные протезы не доставляют владельцу столько неудобств, как съемные: не требуется и невозможно вынимать их на время чистки, уход за ними ничем не отличается от ухода за здоровыми, то есть не требуется покупка специальных шипучих таблеток для ухода за протезом, подойдет обычная зубная паста.
Внешне несъемные искусственные зубы незаметны, а функции они выполняют также хорошо, как и собственные. Однако применяют несъемные протезы в случаях, когда недостает 1-3 зубов подряд. Не практикуется полная замена ряда.
Постоянные несъемные изделия делятся на несколько видов:
Впрочем, последний вид можно отнести к условно-несъемным, так как стоматолог может временно снять верхняя часть протеза. Возможность самостоятельного снятия импланты стремится к нулю. Выполняются изделия из сплавов маталлов и керамики, либо только керамики, фарфора и циркония.
Коронка представляет собой «чехол», который устанавливается на поврежденный зуб. Он депульпируется, в полость вставляется металлическая вкладка-штырь, а дальше зуб обтачивается под размер самой металлокерамической коронки. При сегодняшнем уровне медицины удалять нерв не обязательно, однако такая технология практикуется не во всех стоматологических клиниках.
В зависимости от материала коронки могут быть металлическими (такие часто использовались в прошлые десятилетия), металлокерамическими или металлопластиковыми (в таких случаях протез не выделяется из общего ряда, различается лишь материал искусственной облицовки зуба), а также безметалловые коронки.
Виниры, которые используются при микропротезировании, представляют собой тонкий слой керамики или фарфора. В такую оболочку заключается зуб с дефектом, устраняя внешнюю его неполноценность. Виниры хороши тем, что для их установки не требуется полностью стачивать зуб, он остается живым, надежно защищенным от внешнего воздействия.
Еще одной разновидностью микропротезирования является вкладка. Она используется при обширном дефектем, но чаще всего они являются лишь своеобразной заменой пломбы, поэтому часто устанавливаются вкладки с последующим лечением зуба и установкой коронки.
В случаях, когда вкладка устанавливается с долгосрочной перспективой, периодически требуется поход к стоматологу, так как это вид протезов имеет свойство стачиваться.
Мосты – самый популярный вид несъемных протезов на сегодняшний день. Существуют различные вариации в зависимости от материала (металлокерамические, цельнолитые) и способа крепления (замковые, адгезивные).
Суть данной разновидности протезирования в том, что опорой для протеза становятся соседние зубы, после чего на всю конструкцию идет равномерное давление. То есть на соседние зубы стачиваются под коронку, которая устанавливается на соседние опорные зубы, но так как все зубы протеза соединены «мостовидной конструкцией», промежуток между здоровыми зубами также заполняется коронкой, которая держится исключительно на креплении к соседним зубам.
Один из современных методов протезирования, который максимально бережно относится к здоровым зубам. Несъемный протез устанавливается в кость, при этом данная процедура по возможности старается не затрагивать соседние зубы.
У всех видов протезов есть свои преимущества и недостатки, однако только стоматолог сможет определить, какой подойдет именно вам. Выбор, к сожалению, практически не зависит от желания пациента, так как основными показателями является состояние полости рта, наличие здоровых зубов, состояние гнезда отсутствующего зуба и другие параметры, которые может оценить только специалист.
Конечно, любой протез устанавливается только с согласия пациента, однако следует помнить, что стоматолог рекомендует идеальный вариант, который позволит вам скрыть дефекты зубного ряда, но при этом не потерять возможность нормально жевать, говорить и заниматься ежедневными делами.
Адгезивное микропротезирование стало настоящим прорывом в стоматологии, поскольку это реальная возможность сохранить соседние здоровые зубы. Ведь, как известно, даже самый лучший зубной протез не сможет заменить собственный зуб, поскольку снижается чувствительность, могут возникать небольшие проблемы с пережевыванием пищи. Ощущения от искусственного зуба совсем не похожи на то, что чувствует человек со здоровыми зубами. Поэтому стоматология старается максимально сохранить оставшиеся зубы пациента. И адгезивное микропротезирование в таком случае идеальный вариант.
Существует 2 способа установки протеза, при которых соседние зубы не подвергаются обточке. Воздействия на них минимальны.
В одном случае на соседние зубы наносятся микронасечки, которые заполняются стекловолоконной нитью. Далее проводится установка протеза на место утраченного зуба. Микронасечки со стекловолокном сжимают протезированный зуб, надежно фиксируя его.
Во втором случае используется мостовая конструкция, которая чаще называется Мэрилендский мост. При этом протез приклеивается металлической конструкцией к соседним зубам. Никакого серьезного вмешательства в здоровые зубы при этом нет.
В обоих случаях процедура довольно кропотливая, так как требуется изготовить протез, который идеально войдет в гнездо, не повредив здоровые зубы. Для этого полость рта вычищается и обследуется различными способами для воссоздания формы утраченного зуба.
К сожалению, использование адгезивного микропротезирования возможно лишь в случае, если соседние зубы здоровы, а десна не кровоточат. Стоимость такого протезирования тоже довольно велика.
Стоимость протезирования очень зависит от вида протеза и материалов, которые будут использованы. К примеру, ориентировочная стоимость:
Конечно, цена протеза может повлиять на решение, одна следует обратить внимание на тот факт, что протезы делаются на долгий срок, при этом более дорогостоящий материал может обеспечить долее длительное ношение искусственных зубов.
Полезная статья? Добавьте к себе в закладки!
От потери зубов никто не застрахован. Это может стать результатом травмы или же серьезного стоматологического заболевания. Потеря даже одного зуба портит эстетику улыбки и меняет качество жизни не в лучшую сторону. Возможности современной медицины позволяют качественно восстановить целостность улыбки. Какие виды протезирования предлагает своим пациентам современная стоматология?
Основные виды зубных протезов:
Съемные протезы – конструкции, которые при необходимости можно вынимать из ротовой полости (для ухода за ними, на время ночного сна и т.д.), а затем надевать обратно. Данный вид протезирования популярен среди пациентов зрелого возраста.
Какие бывают виды съемных зубных протезов? Предлагаем вам ознакомиться с этой информацией в таблице:
| Вид съемных протезов | Особенности |
| Пластиночный |
|
| Бюгельный |
|
| Бюгельный частичный |
|
| Нейлоновый или силиконовый |
|
| Полный съемный протез на присосках |
|
| Условно-съемный |
|
| Иммедиат-протез |
|
Благодаря инновационным технологиям и применением компьютерной техники в процессе изготовления стоматологических конструкций достигается максимальная точность и соответствие протеза с индивидуальными особенностями строения зубного ряда пациента.
Протезирование зубов является востребованной услугой - рано или поздно она требуется большинству. Зубные протезы бывают частично или полностью съемными либо несъемными. Одни предназначены для замены одного зуба или даже его части, другие используются при утрате нескольких зубов или даже всего зубного ряда. Какие же протезы лучше выбрать и как это сделать правильно?
Современная стоматология позволяет решить практически любую проблему, связанную с потерей зубов. По большому счету, все зубные протезы можно разделить на две большие группы - съемные и несъемные.
Съемные выручают при потере большей части зубов. Это конструкции, которые крепятся на деснах при помощи пластин анатомической формы. Такую конструкцию можно снять в любой момент.
Несъемные зубные протезы применяются в основном в тех случаях, когда утрачен один зуб или его часть, хотя последние технологии протезирования позволяют ставить несъемные протезы даже тогда, когда во рту вообще не осталось зубов. Установка, снятие и замена несъемных протезов производятся стоматологом.
Для установки каждого типа протезов есть свои показания и противопоказания, они различаются по прочности, долговечности, эстетичности и, разумеется, цене. В этой статье мы рассмотрим все основные виды зубных протезов.
Съемные зубные протезы подразделяются на две категории - те, которые можно носить долго, не снимая (условно-съемные), и те, которые необходимо снимать на ночь (полностью съемные).
Материалы, из которых делают полностью съемные зубные протезы, также различны. В наши дни чаще всего применяются:
Главное отличие этого типа протезов в том, что вновь обретенные зубы будут с вами всегда, став полноценной заменой утраченного зубного ряда.
Коронки . Коронка - это насадка на зуб. Для ее установки зуб обтачивается, а коронка надевается на него, как колпачок.
На заметку
Выясняя цены на протезирование зубов при помощи коронок, не забудьте прибавить к стоимости коронки как таковой цену подготовки зуба и изготовление слепков. Обычно эта сумма составляет примерно четверть от цены коронки.
Имплантаты - это искусственные металлические (титановые) конструкции, которые выполняют роль корня зуба. Их вживляют в костную ткань и используют для протезирования в тех случаях, когда от собственных зубов не осталось даже корня. На эти имплантаты впоследствии крепится протез, имитирующий десны с зубами, или надевается коронка.
Это особый тип протезирования, который считается малотравматичным. Для закрепления такого протеза в соседние зубы встраиваются маленькие микрозамки, которые затем как бы цепляются к таким же замкам, встроенным в протез.
Выбор типа протезирования зубов зависит не только от финансовых возможностей, но и от показаний. Если зуб сломался или от него откололся небольшой кусочек, его можно сохранить, поставив микропротез или коронку. Коронка также станет хорошим вариантом для протезирования значительно разрушенных зубов. При отсутствии же зубов (независимо от количества утраченных) самым правильным решением будет протез на имплантатах. В современной практике на свои зубы протезы ставят только при замене старых мостов, если опорные зубы еще могут прослужить, и в случаях, когда зуб разрушен не полностью или имплантация не показана по состоянию здоровья.
Съемные и мостовидные протезы - варианты бюджетные, но по эстетическим характеристикам, комфорту и влиянию на костную ткань проигрывают имплантации.
На заметку
Согласно исследованию, проведенному американским Институтом стоматологической имплантации, 36% опрошенных респондентов знают о том, что утрата зубов влечет за собой атрофию костной ткани. При этом 75% пациентов с установленными мостовидными или съемными протезами предпочли бы отказаться от них, если бы изначально знали об уменьшении объема костной ткани.
