Поход к стоматологу - дело серьезное. Ведь вы доверяете доктору свое здоровье, причем не только здоровье зубов, но и всего организма. Многие дантисты замечают: не стоит руководствоваться пресловутым территориальным принципом, ближайшие клиники не всегда предлагают качественную помощь за разумную цену. И час, сэкономленный на дорогу, вполне может обернуться и непредвиденными осложнениями, и дополнительными тратами.
Прежде чем отправиться к стоматологу, проведем краткий ликбез. Он нужен для того, чтобы разговаривать с врачом на «одном языке» и подобрать наиболее эффективный способ лечения. На сегодняшний день современные стоматологии предлагают огромный спектр услуг: лечение зубов и десен, удаление зубов и протезирование, эстетическую стоматологию, ортодонтию. Но у многих из нас лечение зубов вызывает не самые приятные ассоциации. Мы боимся записываться на прием к стоматологу, считая, что точно будет больно. Поэтому откладываем визит до последнего, что разрушает наш зуб до конца. На протяжении жизни в разном возрасте лишаемся одного, нескольких, а иногда и всех своих зубов. Это серьезная медицинская проблема. И решение не стоит откладывать по ряду причин: нарушается функция пережевывания пищи, меняется дикция, зубы становятся подвижными, что чревато их искривлением и расшатыванием.
Следующая проблема, непосредственно вытекающая из предыдущих, - это возникновение дефекта прикуса. Все вышеперечисленное со временем становится заметно и проявляется во внешнем «старении» лица, а точнее - в эстетических изменениях черт. При длительном отсутствии даже одного зуба, не говоря уже о нескольких, у человека могут запасть или опуститься щеки, выдвинуться вперед или же уйти назад подбородок, вокруг губ могут залечь глубокие мимические морщины.
К счастью, современные стоматологические технологии позволяют решить данные проблемы и помогают восполнить пробелы в улыбке.
Остановимся более подробно на современных методах протезирования и имплантации.
ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ЗУБОВ
Протезирование - это восстановление анатомической формы зуба при его сильном разрушении либо изготовление нового зуба при его отсутствии. Протезирование всегда проводит стоматолог-ортопед совместно с зубным техником. Видов протезирования и восстановления зубов сейчас очень много, много новых современных методов и новинок, которые позволяют, как никогда прежде, избавиться от проблем с зубами и начать жить полноценной жизнью.
Стоматологическое протезирование бывает несъемным и съемным.
- Керамические коронки - это наиболее эстетичные ортопедические конструкции, устанавливаемые в зоне улыбки или и на жевательных зубах. В отличие от металлокерамики коронки не имеют каркаса из металла, поэтому превосходно имитируют структуру, цвет и прозрачность натуральных зубов. С их помощью можно максимально красиво и естественно восстановить разрушенный зуб. Керамические безметалловые коронки отличаются более длительным сроком эксплуатации.
- Циркониевая коронка - это сверхпрочная зубная конструкция, изготовленная с помощью современного высокотехнологичного оборудования. Конструкции можно применять как на передние, так и на боковые жевательные зубы. Преимущества протезов из диоксида циркония в том, что они обладают большим сходством с настоящими зубами, благодаря хорошей светопропускаемой способности. На сегодняшний день циркониевые зубные коронки считаются лучшими по сочетанию эстетики, прочности и длительности службы. По сравнению с металлокерамическими такие конструкции служат в два раза дольше, а именно 15 - 20 лет. Протезы, выполненные из этого материала, еще называют безметалловыми , поскольку диоксид циркония лишен всех недостатков традиционных конструкций на металлическом каркасе.
- Металлокерамическая коронка - это самый популярный вид несъемного протезирования зубов. Это наиболее удачный на сегодняшний день компромисс между прочностью, эстетикой и стоимостью, они надежно защищают зубы под коронкой, имеют широкую палитру оттенков и естественный вид. Но при некоторых искусственных видах освещения металлокерамические коронки могут казаться темно-серыми и отличаться в цвете от соседних своих зубов, что выдает их искусственную природу.
Необходимо учитывать, что имеются противопоказания к использованию того или иного вида протеза, например бруксизм, аллергические реакции, некоторые патологические виды прикуса, состояние опорных зубов, финансовые моменты и т. п. Поэтому окончательно определиться с выбором протезирования поможет специалист с учетом ваших индивидуальных особенностей.
При отсутствии нескольких зубов подряд стоматологии рекомендуют протезирование зубов с помощью мостовидного протеза. А чтобы исправить дефекты передних зубов, последствия травм, некачественного лечения или замаскировать неэстетичные промежутки между зубами, стоматологи-ортопеды используют виниры и специальные накладки. Виниры - это фарфоровые или композитные пластинки, которые замещают внешний слой зубов. Изготавливаются в соответствии с формой, цветом зубов пациента и его пожеланиями.
Съемное протезирование.
При частичной или полной утрате жевательных зубов возможно применение бюгельного протеза, что позволяет полностью восстановить жевательные функции челюсти.
При полном отсутствии зубов, если нет возможности провести протезирование на имплантатах, используют съемные протезы. Они бывают акриловыми, нейлоновыми или пластиночными. Это самый доступный способ облегчить повседневную жизни человеку, у которого вообще отсутствуют зубы.
Цены на зубопротезирование в Челябинске могут составлять от пары тысяч рублей до нескольких сотен тысяч (при необходимости восстановления всего зубного ряда). Одиночные зубные коронки стоят от 3 - 5 тысяч рублей и выше. Следует знать, что затраты на протезирование зависят от персональной ситуации пациента.
Сначала врач должен провести первичный осмотр, оценить состояние зубов, дать подробные рекомендации по лечению найденных проблем, предложить варианты и назвать стоимость лечения, проконсультировать по возникшим вопросам, - поясняет врач-ортопед высшей категории стоматологической клиники «Гранд Успех» Асия Истлеева . - Грамотный, профессиональный специалист всегда вникнет в проблемы пациента, поймет его. Не станет загибать цены. Все должно быть разумно, качественно. И чтобы человек захотел прийти к вам еще раз.
ИМПЛАНТАЦИЯ
Что такое зубной имплантат? Упрощенно, это титановый корень, который помещается на место утерянного зуба в кость челюсти. Титан - биоинертный медицинский материал, который наш организм воспринимает как «родной». Конструкция врастает в костную ткань, затем на этот новый корень укрепляется внешняя часть - коронка. Так буквально из ничего получается полноценный, внешне самый обычный зуб. В любом случае новый корень полностью вживляется в кость десны 3 - 6 месяцев. По статистике, 98% случаев зубной имплантации оказываются успешными. Небольшой процент неудач зависит от состояния здоровья пациента… и даже его вредных привычек: например, у курильщиков имплантаты приживаются хуже.
Услуги имплантации зубов в Челябинске сегодня предоставляет множество клиник. Запомните, что ответственные врачи перед процедурой проводят серьезную подготовку: обязательны консультация имплантолога, выявление противопоказаний, панорамный съемок челюсти. Также пациент сдает анализы крови. Перед имплантацией нужно вылечить кариес. Лучше довериться для операции стоматологу-хирургу.
При выборе стоматологии, предлагающей имплантацию зубов, не стоит опираться исключительно на цены. Очень важно убедиться в соответствующей квалификации врача и в безупречной репутации самого медицинского учреждения. По словам заведующей отделением клиники «Вэладент» Оксаны Соболевой , стоимость имплантации включает в себя расходные материалы, безопасность которых подтверждена клиническими испытаниями. Эта часть расходов не может быть уменьшена, независимо от хирурга-имплантолога, стоматолога-ортопеда, имплантологической системы. Вторым компонентом в стоимости имплантации зубов являются сами зубные имплантаты. Другими компонентами, влияющими на стоимость имплантации зубов, являются наличие зуботехнической лаборатории и профессиональный опыт специалистов. Опытный имплантолог никогда не будет экономить и устанавливать слабую систему имплантатов. Не забывайте, что низкая цена на имплантацию означает жесткую экономию на всем».
Кому нельзя ставить зубные имплантаты?
Людям, страдающим сахарным диабетом, заболеваниями крови, гипертонической болезнью, пародонтозом, нехваткой или недостаточной плотностью костной ткани челюсти. Последнюю проблему сегодня устраняют с помощью процедуры остеоинтеграции, то есть наращивания. Нельзя ставить зубные имплантаты беременным.
Итак, можно сказать, что восстанавливать зубной ряд необходимо как можно скорее после утраты. Клиника, в которой вы будете делать имплантацию или протезирование, должна обладать всеми разрешительными документами, отдельным кабинетом для хирургических манипуляций, специалистами с большим опытом работы, собственной зуботехнической лабораторией, хорошей статистикой по проведенным операциям. И выбирая клинику, не стоит основываться только на цене - цены на стоматологические услуги в Челябинске серьезно различаются. Стоимость зависит от уровня квалификации специалистов, метода лечения и качества используемых материалов.
И, что немаловажно, сегодня стоматологические клиники предлагают лечение в рассрочку или в кредит, это позволяет оперативно решить проблему с зубами.
Редакция ИД «Комсомольская правда» благодарит за помощь в подготовке материала центр стоматологии «Гранд Успех» и центр современной стоматологии «Вэладент».
«При выборе зубных имплантатов любой пациент задается вопросом - какие лучше всего устанавливать? Ведь, несмотря на то, что современные имплантационные системы похожи между собой, они имеют существенные отличия. В последнее время много внимания уделяется поверхности имплантатов. С чем это связано? Именно от нее зависят прочностные свойства имплантата и то, как будет взаимодействовать зубной протез с имплантатом, а сам имплантат с костной тканью. Вот почему сегодня многие стоматологи и пациенты выбирают имплантаты Snucone с S.L.A. поверхностью. Это инновационный продукт в имплантологии, совмещающий в себе передовые достижения и позволяющий ускорить процесс образования кости на поверхности имплантата. Проще говоря, с применением данных имплантатов позволяет ускорить процесс выздоровления и сделать его более комфортным».
Центр современной стоматологии «Вэладент», контакты:
г.Челябинск, Курчатова , 36
г. Челябинск, Каслинская, 99В
г. Челябинск, Бейвеля, 6
Имплантация вывела протезирование на принципиальный новый уровень. Все недостатки, присущие классическому протезированию, были устранены. Достигается потрясающая эстетика, и восстанавливаются физиологические процессы зубочелюстного аппарата.
Чем отличается имплантация от протезирования? Принципиальное отличие заключается в том, что в первом случае протез крепится на зубные импланты, а в случае классического протезирования - на живые зубы пациента. В силу этого протезирование на имплантах имеет ряд неоспоримых преимуществ:
Самая большая затратная статья в имплантации - это стоимость самого импланта. В классическом протезировании (КП) импланта нет. Но зато там всегда будут затраты на дополнительные две коронки на опорные зубы. При восстановлении одного зуба методом имплантации требуется только одна коронка, при КП - 3. При восстановлении 2 зубов при имплантации требуется 2 коронки, при КП - 4. Сколько стоит одна коронка из металлокерамики? Не ниже 7000 руб. То есть вы переплачиваете как минимум уже 14 000 руб. Опорные зубы обязательно депульпируют - удаляют нерв. Стоимость 1500–2500 руб. За умерщвление здоровых зубов вы опять платите дважды. Если раньше вам приходилось выбирать из двух зол меньшее - ходить с дыркой вместо зуба или пожертвовать двумя здоровыми, - то теперь у вас есть идеальная альтернатива.
При установке классического протеза депульпируются (удаляется нерв) и обтачиваются соседние зубы, которые послужат опорой. Удаление пульпы - соединительной ткани, заполняющей полость зуба, с большим количеством кровеносных и лимфатических сосудов - приводит к тому, что зуб перестаёт получать необходимые минеральные вещества, становится хрупким и быстро разрушается. Усиливается этот процесс дополнительной нагрузкой от протеза. Зубы расшатываются, становятся подвижными. Одну дырку вы закрыли, но получили две других в самом обозримом будущем.
Но на этом проблемы не закончились. Классическое протезирование не предотвращает атрофию костной ткани, начавшуюся на месте потерянных зубов. Уменьшение объёма кости проявляется как внешне (изменение овала лица, появление мимических морщин-складок), так и внутренне - сниженная жевательная функция приводит к заболеваниям кишечно-желудочного тракта.
Длительная процедура - длительный эффект. Новый зуб, идентичный натуральному, с пожизненной гарантией
| Панорамный снимок | бесплатно | |
| Имплант ALPHA BIO (Израиль) | 7 500 рубль | |
| Имплантант Nobel Biocare (Швейцария-США) | 24 500 рубль | |
| Имплант MIS (Израиль) | 9 900 рубль | |
| Имплант Adin (Израиль) | 7 900 рубль | |
| Имплант Astra tech (Швеция) | 24 500 рубль | |
| Имплантант XIVE (Германия) | 16 000 рубль | |
| Имплант Штрауман (Швейцария) | 22 900 рубль | |
| Односторонний закрытый синус-лифтинг | от 19 900 рубль | |
| Имплант Dentium | 15 000 рубль | |
| Имплант Impro | 14 000 рубль | |
| Имплант Osstem | 13 000 рубль |
Зубы в норме Имплантация зубов Достоинства и недостатки методов восстановления зубного ряда
Потеря зуба – проблема достаточно серьезная. Несмотря на то, что есть одно единственное достоинство – проходит невыносимая боль и неприятные ощущения, возникают причины для того, чтобы серьезно задуматься над восстановлением зуба. Причем главной причиной отнюдь не является эстетический вид.
Столкнувшись со всеми этими неприятными последствиями после потери зубов, пациент начинает задумываться о восстановлении зубного ряда. В таком случае его ждет выбор: или ? Оба метода позволяют восстановить эстетический вид улыбки, но каждый из них имеет свои достоинства и недостатки.
Показания к одномоментной имплантации
Протезирование предполагает восстановление зубного ряда с использованием соседних зубов. Имплантация представляет собой операцию исключительно в области отсутствующего зуба. Что же лучше: имплантация или протезирование?
Если рассмотреть показания к обоим методам, отличий найдется немного. При протезировании соседние зубы будут подвергнуты обработке, так как на них необходимо надеть коронки, которые поддерживают мостовидный протез. Во время имплантации же соседние зубы остаются целыми, так как все манипуляции проводятся исключительно на месте отсутствующего зуба.
Чтобы сделать выбор, необходимо разобраться, какие плюсы и минусы имеет каждый вид восстановления зубного ряда. Имплантация, например, появилась относительно недавно. Выбор имплантов и оборудования для их установки с каждым годом совершенствуется. С помощью компьютерной графики можно не только создавать модели будущих зубов, но и прогнозировать результаты протезирования с максимальной точностью.
Читайте также:
Достоинства зубной имплантации:
Имплантация может проводиться двумя способами:
Недостатки зубной имплантации:
Кроме того, нужно помнить, что имплантация возможна лишь при отсутствии следующих противопоказаний :
Если у пациента существуют проблемы с костной тканью или же с альвеолярным гребнем, не стоит отказываться от имплантации. Достаточно лишь пройти курс лечения. После соответствующей терапии можно восстанавливать зубной ряд без каких-либо опасений.
Для того чтобы лучше понять суть имплантации и протезирования, можно рассмотреть несколько проблем, которые можно решить с помощью обоих способов.
Отсутствие одного зуба
:
Отсутствие нескольких соседних зубов :
Отсутствие зубов, которые находятся не рядом :
Отсутствие в ряду крайних зубов :
Полное отсутствие зубов во рту :
Фото акрилового протеза зубов
Преимущества обычного зубного протезирования:
Минусы обычного зубного протезирования:
Смотрите видео:
Имплантация и протезирование за один день
Что лучше: имплантация или протезирование? На этот вопрос можно ответить, если обратиться к врачу-имплантологу. После полного обследования, в частности, рентгенографии полости рта, он сможет порекомендовать оптимальный вариант для восстановления утраченных зубов. Окончательное решение, конечно, будет за пациентом. Но очень важно при этом учитывать рекомендации специалиста, чтобы не навредить своему здоровью.
Потеря одного, а тем более нескольких, не говоря уже о всех зубах, приводит к целому ряду функциональных и эстетических нарушений. Прежде всего, в месте утраченного зуба начинается убыль костной ткани челюсти, так называемая резорбция. Соседние от дефекта зубы начинают двигаться, стремясь занять освободившееся место, что приводит к смещению зубного ряда, нарушению смыкания зубов, а также искривлению их положения.
При всем этом страдает височно-нижнечелюстной сустав, что чревато щелчками челюсти, головными болями, постоянным напряжением лицевых и язычной мышц, нарушениями прикуса и ухудшением качества пережевывания пищи. При отсутствии передних зубов серьезно страдает дикция, наблюдается разбрызгивание слюны при разговоре. При потере зубов в боковых отделах щеки начинают западать, что не только заставляет лицо выглядеть старее, но и становится причиной постоянных микротравм слизистой - попросту «прикусывания» щек. Кстати, негативные изменения во внешности, провоцирующие в том числе психологические проблемы, - отдельный немаловажный аспект последствий частичной и полной адентии.
Основное правило при восстановление отсутствующих зубов - это гармоничное и эффективное воссоздание как эстетики, так и функциональности зубных рядов. На все 100% с этой задачей позволяет справиться только одна современная методика, а именно - дентальная имплантация. Сегодня это лучший вариант протезирования зубов.
Что подразумевается под восстановлением функции и эстетики? С эстетической точки зрения, зубной протез не должен внешне отличаться от натуральных зубов: он должен иметь такой же цвет и прозрачность эмали, что и соседние; повторять анатомическую форму зуба (этот пункт также относится и к функциональности, так как обеспечивает правильное смыкание зубных рядов), к нему должны плотно прилегать мягкие ткани десны, контур которых должен быть естественным и аккуратным (так называемая «розовая» эстетика улыбки).
Что касается функции, то здесь речь идет о полноценном участии в жевании и речи, а также о правильном распределении нагрузки. При протезировании с опорой на соседние зубы вся нагрузка падает именно на них, что ведет к их разрушению и рассасыванию кости под протезом, образованию «пролежней» на слизистой оболочке полости рта и ухудшению гигиены. При восстановлении зубов методами имплантации искусственный зуб полностью берет на себя все функции натурального и ничем не отличается внешне от соседних родных зубов пациента.
В отличие от традиционных протезов с опорой на соседние зубы, имплантат никак не взаимодействует с ними, способствуя правильному распределению жевательной нагрузки. Стопроцентная эффективность при восстановлении функций и эстетики - это основной и неоспоримый плюс имплантации. Кроме того, условия нашей клиники и квалификация врачей позволяют сократить сроки лечения с применением щадящей методики имплантации (малоинвазивной) без дополнительного наращивания костной ткани, одномоментно установив имплантаты после удаления зубов. При этом жевательная эффективность и эстетика не теряются, так как на время приживления имплантатов для пациента изготавливаются временные коронки. Среди минусов обычно называют более высокую по сравнению с традиционным протезированием цену, однако в пересчете на длительный срок имплантация оказывается не только не дорогой, но и даже значительно более экономичной мерой. Дело в том, что в отличие классических протезов зубной имплантат служит своему владельцу в течение всей жизни.
Протезирование отличается от имплантации способом установки протеза, все остальные различия являются следствием этого. Во-первых, как съемные, так и несъемные протезы (за исключением вставной челюсти, о которой поговорим отдельно) устанавливаются с опорой на соседние зубы. Для этого в большинстве случаев эти опорные, изначально здоровые зубы депульпируются, то есть лишаются нерва. Зуб, лишенный нерва, - это мертвый зуб, нетрудно догадаться, что в скором времени он начнет разрушаться, и через несколько лет потребуется новый протез, заменяющий в том числе и некогда совершенно здоровые опорные зубы. Таким образом, ответ на вопрос: "Что лучше - протезирование или имплантация?" становится все более очевидным.
Во-вторых, между десной и съемным, равно как и несъемным протезом в большинстве случаев остается некий зазор, в котором скапливаются налет, бактерии и остатки пищи, что негативно сказывается на десне под протезом.
В-третьих, как уже упоминалось, нагрузка при жевании в случае с традиционным протезированием распределяется неравномерно, что приводит к ускоренному разрушению опорных зубов и необратимым изменениям в структуре челюстной кости, проще говоря, к ее убыли. К слову, восстановить рассосавшуюся кость можно только хирургическим путем.
Что касается полного съемного протеза, то здесь убыль костной ткани становится катастрофической, а опора на слизистую десен (в виду отсутствия опорных зубов) приводит к постоянным натираниям и хроническим заболеваниям полости рта. И если мостовидные и бюгельные протезы просто доставляют неудобства, как эстетические, так и функциональные, то вставная челюсть - это настоящее бедствие: она постоянно двигается внутри полости рта, выпадает, натирает, мешает говорить, не позволяет полноценно пережевывать пищу.
Еще несколько лет назад существовали строгие противопоказания к имплантации, однако с усовершенствованием методик и развитием медицины эти противопоказания практически свелись на нет. Что касается таких системных заболеваний, то диабет, нарушения коагуляции (свертываемости крови) и некоторые другие раньше означали одно: только традиционное протезирование, никакой имплантации. С учетом того, сегодня, вживление зубных имплантатов возможно и в этих случаях, разница лишь в том, что врач, проводящий операцию, должен обладать соответствующими ситуации знаниями и навыками, а пациент - пройти тщательную подготовку к имплантации и неукоснительно соблюдать рекомендации и прислушиваться к собственному организму в период реабилитации.
Как уже упоминалось выше, титановый корень, вживляемый в челюсть при имплантации, служит своему обладателю в течение всей жизни благодаря явлению остеоинтеграции - способности костной ткани срастаться с телом имплантата. Коронка, устанавливаемая на имплантат, служит от 10 до 15 лет, в зависимости от того, жевательный это зуб или передний. Что касается мостовидных или бюгельных протезов, они требуют полной замены в среднем каждые 5-7 лет, а опорные зубы под ними, склонные к разрушению, со временем увеличивают протяженность требуемого протеза. Съемные же протезы требуют регулярной перебазировки и периодической полной замены.
Как уже было сказано выше, в пересчете на долгосрочную перспективу имплантация оказывается ничуть не дороже, а даже экономичнее, чем установка традиционного протеза. Это связано с тем, что имплантат оплачивается пациентом всего один раз, а коронки на нем требуют замены очень редко, в то время как привычные съемные или несъемные протезы, каждый из которых сам по себе дешевле имплантата, должны полностью обновляться намного чаще, что в итоге встает в более чем крупную сумму.
Размышляя над тем, что лучше – протезирование или имплантация, сравним и обычное протезирование. Надежный имплантат вместе с керамической или металлокерамической коронкой, неотличимой от натурального зуба, обойдется в среднем в 50 000 рублей и прослужит всю оставшуюся жизнь. Мостовидный протез, заменяющий всего один отсутствующий зуб, стоит около 30 000 рублей. Дальше - простая математика: следующая установка моста, которая потребуется лет через 5-7 и будет восстанавливать уже не один, а скорее всего два или же целых три зуба, сведет всю «экономию» на нет.
Перед тем как вы окончательно определитесь с выбором в пользу протезирования или имплантации, мы хотели бы обратить ваше внимание на один важный момент, который имеет первостепенное значение в любом лечении. Это наличие конкретных показаний и противопоказаний к протезированию или имплантации именно в вашем случае. А для формирования четкого представления о преимуществах и недостатках этих процедур предлагаем вам ознакомиться с таблицей ниже.
Подводя итог, можно сказать, что наиболее эффективным методом восстановления утраченных зубов является имплантация. Традиционное протезирование медленно, но верно уходит в прошлое. К нему добросовестные специалисты предпочитают не обращаться даже в случае полной адентии: современным решением этой проблемы является установка полного протеза на 2, 4 или 6 имплантатах или мини-имплантатах. Тем не менее, у имплантации есть свои минусы и плюсы, которые врач должен учитывать при выборе той или иной методики лечения.
Часто пациенты стоматологических клиник, нуждающиеся в протезировании зубов, оказываются перед выбором: что лучше – бюгельные съемные протезы или бюгельные протезы на имплантах?
Некоторые утверждают, что установка имплантов – это долгая, дорогая и болезненная процедура, что съемные протезы гораздо надежнее.
Другие говорят, что только установка имплантов позволит нормально восстановить зубной ряд.
Чтобы выяснить достоинства и недостатки имплантации и съемных бюгельных протезов, рассмотрим, что представляют собой эти два метода.
Это устройство, зафиксированное в костной ткани челюсти и заменяющее выпавший или изначально отсутствующий зуб. На зубные импланты опираются коронки, мосты различной длины, съемные и несъемные протезы.
В стоматологии применяется несколько видов имплантов, но наибольшее распространение получили корневидные импланты. Это конструкции, состоящие из металлического стержня, вживляемого в ткани челюсти, и абатмента – искусственного зуба, который обточен под коронку. При необходимости на стержень импланта устанавливается формирователь десны – специальный металлический винт со шляпкой. Он прикрепляется к импланту перед установкой абатмента и формирует рельеф десны для получения эстетического результата.
Корневидные импланты бывают цилиндрическими и винтовыми с резьбой. Последние встречаются чаще, так как из-за резьбы имплант прочнее срастается с тканями челюсти.
Наиболее часто для производства имплантов используется коммерчески чистый титан. Отличительная черта этого высокопрочного материала - способность без проблем приживляться. Титановый стержень импланта не отторгается организмом, так как не воспринимается им как чужеродное тело. Единственное противопоказание к применению – это индивидуальная непереносимость титана. В таком случае импланты делают из других материалов.
Иногда импланты изготавливают из диоксида циркония. Преимущество в том, что диоксидовые импланты не просвечивают через слизистую оболочку десны, что иногда происходит с титановыми. Но главный недостаток диоксида циркония – плохая приживляемость имплантов к тканям челюсти и сложность последующей обработки стержня импланта, поэтому изготовленные из него импланты не часто применяются в стоматологии.
Наблюдения показывают, что лучшая форма у имплантов, сделанных в виде конуса с резьбой. Такая конструкция позволяет при установке менять угол наклона импланта, что помогает расположить коронку естественным образом.
Важную роль играет также форма верхней (коронковой) части импланта, иначе называемая шейкой. Лучший вариант – шейка импланта с бороздками, имеющая форму обратно суженного конуса. Костная ткань вокруг такого импланта будет быстро нарастать, придавая зубу естественный вид.
Сроки приживления имплантов составляют: на верхней челюсти - от 6 месяцев, на нижней – от 3-х. Многое здесь зависит от возраста пациента, качества его костной ткани и от опыта врача, устанавливающего импланты. Но, если приживление импланта прошло успешно, его практически невозможно удалить из челюсти.
Хорошо прижившийся имплант прослужит вам как минимум тридцать лет. Если вы будете соблюдать рекомендации врача, срок службы импланта станет пожизненным.
Это относится к части импланта, которую вживляют в десну, к пластине и абатменту. Надеваемую на имплант коронку придется менять, но она прослужит 10-15, а то и 20 лет.
Если не выявлены противопоказания, то стоматологи выступают за имплантацию. Против имплантов бывают только врачи, которые не имеют достаточной квалификации для проведения таких операций и рекомендуют установку съемного протезе в своих интересах, а не в интересах пациента.
Ведь неоспоримые достоинства имплантации - это восстановление функций утраченного зуба, предотвращение деформации костной ткани и черт лица и отсутствие необходимости в обточке соседних зубов.
Препятствием для установки имплантов для многих может служить достаточно высокая цена. Но имплантация окупается в дальнейшем, ведь как сказано выше, импланты устанавливаю практически на всю жизнь.
Если в первые дни после имплантации у вас началось сильное, неостанавливающееся кровотечение, десна вокруг импланта сильно опухла и воспалилась, появилась острая боль, которая не проходит даже от приема обезболивающих средств, то, возможно, у вас началось отторжение импланта. Вам нужно срочно показаться врачу. В то же время, норма - это припухлость, кровоточивость десен и ноющая боль в течение первых двух-трех дней после имплантации. Если же эти симптомы длятся дольше, то это тоже может быть признаком отторжения импланта.
Кроме того, иногда отторжение импланта проходит без всяких симптомов.
Если в последующий период после установки импланта вокруг него появилось воспаление, припухлость, боль – это могут быть признаки попадания инфекции. Если вовремя не принять меры, костная ткань челюсти воспалится, что тоже приведет к потере импланта.
В наше время приживаемость имплантов составляет 95-97%. Однако, врач-стоматолог должен предупредить пациентов о вероятности отторжения имплантов. Он еще должен изучить медицинскую карту пациента, чтобы узнать, нет ли у него противопоказаний к установке импланта. Такие противопоказания чаще всего и становятся причиной отторжения.
Отказ от послеоперационного и профилактического наблюдения врача, сильная нагрузка на имплант в первые дни после установки, курение и несоблюдение гигиены полости рта тоже становятся причиной отторжения импланта.
Мы выяснили, что у метода имплантации практически нет недостатков, кроме противопоказаний у некоторых пациентов. Единственным недостатком является высокая стоимость имплантов.
Современная стоматология предлагает один из наиболее удобных видов зубных протезов - бюгельные протезы. Такие конструкции протезов отличаются от пластиковых и нейлоновых тем, что в основании имеют металлическую дугу. Эта дуга (по-немецки - "bugel") и дала название протезу.
На металлический каркас бюгельного протеза наносится слой акрилового состава, на который монтируются искусственные зубы. Этот каркас равномерно распределяет нагрузку протеза на десну и зубы. При его использовании небо остается открытым. Благодаря металлической конструкции, эти протезы намного легче и комфортнее в ношении, чем акриловые протезы.
Срок службы бюгельных протезов составляет, как минимум, 10 лет.
Бюгельные протезы устанавливают при отсутствии двух и более зубов верхней и нижней челюсти. В качестве опорных зубов для протеза могут использоваться как собственные зубы, так и зубы коронки. Протез можно устанавливать, даже если у вас осталось минимальное количество зубов.
Бюгельные протезы различаются по типу крепления. Бывают крепления на кламмерах, аттачментах, шинирующие, телескопические. Тип фиксации протеза подбирается индивидуально для каждого пациента.
Кламмерное крепление протеза – распространенный и экономичный вариант. Для фиксации протеза на опорных зубах используются металлические дужки – кламмеры. Недостаток в том, что при улыбке они видимы. При кламмерном креплении протеза 1/3 нагрузки приходится на зубы, 2/3 на десну.
Крепление протеза на аттачментах – дорогой вариант. В этом случае протез жестко фиксируется во рту на специальных замочках-аттачментах. Одна часть замочка - на протезе, другая крепится на опорный зуб. Недостаток этого метода фиксации протеза: опорный зуб приходится обтачивать под аттачмент. Преимущество: крепление протеза не видно при улыбке. К тому же, нагрузка протеза на зубы и десны распределяется поровну, что тоже достоинство этого типа фиксации.
Эстетичный вид фиксации протеза - телескопическое крепление. Опорные зубы протеза в этом случае тоже обтачиваются, покрываются металлическим составом и полируются. Это сложный высокотехнологичный процесс, так как фиксация возможна только при полном совпадении крепления и обточенного зуба. Стоимость протеза с телескопическим креплением высока, но сам протез во рту незаметен.
Метод имплантации - современнейший метод протезирования, он не требует обточки здоровых зубов, импланты заменяют утраченные зубы. Но у этого метода много противопоказаний, к тому же, есть опасность отторжения имплантов. Кроме того, установка имплантов – дорогая процедура, недоступная некоторым пациентам.
Если пациент решает, что лучше – установка имплантов или бюгельный протез, то, в первую очередь, ему следует прислушаться к советам врача и оценить собственные финансовые возможности, после чего сделать выбор в пользу того или иного метода.
