Полная адентия зубов. Причины отсутствия зубов

Термин «адентия» означает полное или частичное отсутствие зубов. И хотя непривычное название часто ставит в тупик, сама проблема не такая уж редкость.

Более того, некоторые ученые утверждают, что современному человеку не нужно такое количество зубов, которое было жизненно необходимо для его предков, поэтому адентия – не случайная патология, а результат эволюции, позаботившейся, чтобы «лишние» зубы просто не появлялись.

Но что же все-таки приводит к таким неприятным и неэстетичным последствиям, как утрата зубов?

Код по МКБ-10

K00.0 Адентия

Причины адентии

Хотя, в целом, адентия изучена недостаточно, принято считать, что ее причиной служит рассасывание фолликула. Виной тому, по мнению ученых, ряд факторов: воспалительные процессы, общие заболевания, наследственная предрасположенность.

Отклонения при формировании зачатков зубов, кроме того, возникают из-за заболеваний эндокринной системы. Родителям же необходимо самым тщательным образом следить за здоровьем молочных зубов у своих детей, ведь их заболевания при несвоевременной диагностике и недобросовестном лечении могут привести к крайне негативным последствиям, вплоть до потери постоянных зубов. Впрочем, и у взрослых различные заболевания полости рта (кариес, пародонтит, пародонтоз) вызывают адентию. К таким же плачевным результатам приводят и травмы.

Симптомы адентии

Признаки данного заболевания вполне очевидны. У человека могут отсутствовать все или некоторые зубы, могут быть зазоры между зубами, искривленный прикус, неровные зубы, морщины в области рта. Из-за утраты одного или нескольких передних зубов в верхней челюсти может западать верхняя губа, а из-за отсутствия боковых зубов – губы и щеки. Могут возникнуть проблемы с дикцией.

К любому из перечисленных симптомов необходимо отнестись со вниманием, потому что даже самый незначительный из них может впоследствии стать причиной серьезных проблем. Скажем, воспаление десен возникает из-за банальной потери одного только зуба. Этот же, на первый взгляд, малозначительный фактор приводит и к другим негативным последствиям.

Частичная адентия

Разница между частичной и полной адентией заключается в степени распространенности заболевания.

Как уже говорилось выше, частичная адентия означает отсутствие или потерю нескольких зубов. Наряду с кариесом, пародонтозом и пародонтитом, она является одним из самых распространенных заболеваний ротовой полости. Им страдает примерно две трети населения Земли. Но, к сожалению, именно из-за того, что, на первый взгляд, проблема незначительна, многие люди зачастую не обращают особого внимания на отсутствие одного-двух зубов. А ведь отсутствие резцов, клыков приводит к ощутимым проблемам с речью, откусыванием пищи, крайне неприятному и для пациента, и для окружающих разбрызгиванию слюны, отсутствие же жевательных зубов – к нарушению акта жевания.

Полная адентия

Полное отсутствие зубов – вот значение этого термина. Тяжелейший психологический прессинг от данной патологии сопровождается и более существенными трудностями. У пациента кардинальным образом меняется речь и форма лица, вокруг рта появляется сеть глубоких морщин. Истончается костная ткань из-за недостатка необходимой нагрузки. Изменения, разумеется, затрагивают самым существенным образом и режим питания, поскольку пациентам приходится отказываться от твердой пищи, и пищеварение. В результате появляются проблемы со здоровьем, так как организму не хватает витаминов.

Существует также понятие «относительная полная адентия», которая обозначает, что во рту пациента еще сохранилось зубы, но они разрушены настолько, что подлежат лишь удалению.

Первичная адентия

В зависимости от характера возникновения выделяют адентию первичную, или врожденную, и вторичную, или приобретенную.

Первичной адентией называют врожденное отсутствие фолликула. Обусловлена она нарушением развития плода или наследственностью. В случае с полной первичной адентией зубы вообще не прорезываются, частичная же подразумевает отсутствие зачатков лишь некоторых постоянных зубов. Полная первичная адентия часто сопровождается серьезными изменениями в лицевом скелете и нарушениями в работе слизистой полости рта. Изначально частичная первичная адентия представляет угрозу именно для молочных зубов. Интересно, что в этом случае зачатки зубов не видны даже на рентгене, а между уже прорезавшимися зубами появляются большие промежутки. К данной адентии относятся также нарушения, возникающие в процессе прорезывания зубов, что приводит к образованию непрорезавшегося зуба, скрытого в челюстной кости или же прикрытого десной.

Отдельно следует сказать несколько слов о врожденной адентии боковых резцов. Проблема достаточно распространенная, вся сложность заключается в ее специфике и сложности лечения. Решение заключается в сохранении места для зуба в зубном ряду, если оно есть, или же в его создании, если оно отсутствует. С этой целью прибегают к специальной терапии, а в более позднем возрасте применяются мостовидные протезы или вживляются имплантанты. Современные достижения в области ортодонтии даже позволяют замещать отсутствующие боковые резцы имеющимися зубами, но данный метод имеет определенные ограничения по возрасту.

Вторичная адентия

Приобретенная патология, которая возникает вследствие полной или частичной потери зубов или их зачатков, называется вторичной адентией. Данное заболевание наносит вред и молочным, и постоянным зубам. Наиболее распространенная причина – кариес и его осложнения (например, периодонтит и пульпит), а также пародонтиты. Часто к потере зуба приводит неправильное или несвоевременное лечение, в результате которого обычно и возникают воспалительные процессы. Еще одна причина – травмы зубов и челюстей. В отличие от первичной, вторичная адентия – явление достаточно распространенное.

Из-за полной вторичной адентии во рту у пациента вообще отсутствуют зубы, что самым существенным образом отражается на его внешнем виде – вплоть до изменения формы скелета лица. Нарушается жевательная функция, даже откусывать и пережевывать пищу становится очень трудно. Ухудшается дикция. Все это, естественно, приводит и к серьезным проблемам в социальной жизни, что, в конечном счете, негативно отражается на психическом здоровье пациента.

Встречается данная адентия довольно редко, и чаще всего ее причиной становится несчастный случай (различные травмы) или возрастные изменения, ведь, как хорошо известно, утрата зубов – проблема, наиболее характерная для пожилых людей.

Частичная вторичная адентия, конечно же, не отравляет жизнь пациентам так сильно, как полная. Но это самый распространенный вид адентии, а люди склонны его недооценивать. Ведь из-за утраты даже одного зуба может произойти смещение в уже сформировавшемся зубном ряду. Зубы начинают расходиться, и в процессе жевания нагрузка на них увеличивается. Там же, где зуб отсутствует, недостаточная нагрузка вызывает истощение костной ткани. Негативные последствия данная патология имеет и для зубной эмали – твердые ткани зуба стираются, и пациенту приходится ограничивать себя в выборе еды, поскольку горячая и холодная пища начинает вызывать у него весьма болезненные ощущения. Причина же частичной вторичной адентии, чаще всего, заключается в запущенном кариесе и болезнях пародонта.

Адентия зубов у детей

Отдельно следует поговорить об адентии у детей, в том числе о лечении этого заболевания. Часто такая адентия вызвана нарушением работы эндокринной системы (при этом ребенок внешне может выглядеть совершенно здоровым) или перенесенным инфекционным заболеванием.

Родителям стоит помнить о том, что оптимально до трех лет у ребенка должно вырасти двадцать молочных зубов, а года через три-четыре начинается процесс их смены постоянными зубами. Поэтому, если заметны отклонения от нормы, не прорезываются в срок молочные или постоянные зубы, необходимо обратиться к стоматологу. С помощью рентгена можно будет установить наверняка, есть ли зачатки зуба в десне. Если результат будет положительным, то врач назначит курс лечения, направленного на прорезывание зуба, или же, в крайнем случае, прибегнет к рассечению десны или специальным брекетам, стимулирующим прорезывание. Если зачатка зуба в десне обнаружено не будет, придется сохранить молочный зуб или установить имплантант, чтобы компенсировать образовавшийся в зубном ряду зазор и не допустить искривление прикуса. Рассматривать как вариант протезирование можно лишь после прорезывания у ребенка седьмых постоянных зубов.

К протезированию при выявлении у детей полной первичной адентии можно прибегать не раньше достижения ребенком трех-четырех лет. Но этот вариант также не является панацеей, так как протезы оказывают очень большое давление на челюсть и могут привести к нарушению ее роста, поэтому такие дети должны регулярно наблюдаться у специалиста.

Диагностика адентии

Для того чтобы диагностировать данную патологию, стоматолог сначала должен произвести осмотр ротовой полости, а также установить, с какой именно адентией приходится иметь дело. Далее, как уже упоминалось выше, необходимо сделать рентген и нижней, и верхней челюсти, что особенно актуально, если есть подозрение на первичную адентию, ведь иначе никак нельзя выяснить, отсутствуют ли фолликулы. При обследовании детей рекомендуется метод панорамной рентгенографии, позволяющей получить дополнительные сведения о строении корней зубов и костной ткани челюсти.

Диагностику следует проводить очень тщательно, потому что еще до протезирования важно установить, присутствуют ли неблагоприятные факторы. Например, страдает ли пациент от каких-либо болезней слизистой рта или воспалительных процессов, сохранились ли неудаленные корни, прикрытые слизистой оболочкой и т. д. В случае обнаружения таких факторов, от них необходимо избавиться до начала протезирования.

Лечение адентии

Совершенно очевидно, что данное заболевание в силу своей специфики предполагает, что главным методом лечения будет лечение ортопедическое.

В случае с частичной адентией решением проблемы является протезирование, причем лучше отдать предпочтение дентальным имплантантам, потому что, в отличие от съемных и несъемных мостовидных протезов, они прекрасно распределяют нагрузку на кость и не наносят вреда соседним зубам. Разумеется, применять метод протезирования легче, если отсутствует лишь один зуб. Труднее компенсировать недостаток нескольких зубов или устанавливать протезы при нарушении прикуса. Тогда приходится прибегать к использованию ортопедических конструкций.

Впрочем, в случае с вторичной адентией врачам не всегда приходится применять протезирование – если ровного расположения зубов и равномерной нагрузки на челюсти пациента можно добиться удалением одного зуба.

Свою специфику имеет протезирование зубов при полной адентии. Первоочередными задачами для специалиста при этом становятся восстановление функциональности зубочелюстной системы, предотвращение развития патологий и осложнений и, только в последнюю очередь, протезирование. Речь в данном случае идет исключительно о протезах вставной челюсти – съемных (пластинчатых) или несъемных. Первые могут быть использованы для лечения вторичной полной адентии, они вообще очень хорошо подходят пожилым людям, хотя и требуют ухода: их необходимо снимать перед сном и постоянно чистить. Они без труда закрепляются на деснах. Такие протезы дешевы, эстетичны, но им присущи и недостатки: они не всегда хорошо фиксируются, причиняют определенные неудобства, изменяют речь, приводят к атрофии костной ткани. Кроме того, часто ясно видно, что это ненастоящие зубы.

В стоматологии существует масса заболеваний, которые способны не только доставить массу дискомфорта, но и существенно ухудшают внешний вид. Одной из таких патологий является адентия.

Заболевание характеризуется отсутствием зубов, в зависимости от формы это может быть частичная или полная их потеря. Диагностировать форму нарушения может только специалист. При этом проводится осмотр, пальпаторное обследование, ортопантомография и прицельная внутриротовая рентгенография.

При лечении адентии чаще всего проводится рациональное с использованием полных и частичных и , или же .

Адентия, при которой наблюдается полная врожденная потеря зубов встречается довольно редко, немного чаще развивается частичная форма патологии. На фоне этого происходит изменение социального поведения человека и психологическая дезадаптация.

Классификация отсутствия зубов

В стоматологии различается первичная, то есть врожденная, и вторичная, иначе приобретенная адентия. Это зависит от времени и причин, по которым возникло заболевание. Кроме того, существует адентия постоянных и временных зубов.

Истинная врожденная патология диагностируется в том случае, если отсутствует зубной зачаток. При этом, для сложной формы заболевания характерна задержка в и слияние соседних коронок.

Адентия бывает следующих форм:

  1. Крайне редко встречается у пациентов первичная форма нарушения, что является следствием нарушений развития еще на стадии эмбриона. При этом у плода могут частично или полностью отсутствовать зубные зачатки.
  2. Вторичная форма заболевания характерна для людей в пожилом возрасте и является следствием разрушения зубов из-за заболеваний или механической травмы.
  3. Полное отсутствие зубов – это довольно редкое явление, но если установка требуется на обе челюсти, то специалисты зачастую удаляют все сохранившиеся зубы.
  4. Наиболее распространенная форма – частичная адентия, она наблюдается у всех детей в период смены молочных зубов и у взрослых в случае пренебрежения правилами гигиены ротовой полости. А также при отсутствии профилактики и своевременного лечения.

От количества недостающих зубов зависит диагностирование частичной или полной адентии. В этом случае для последней характерна полная утрата, а при частичной отдельное или групповое выпадение до 10 зубов. Если объем свыше 10, то диагностируется множественная форма. При выпадении на одной челюсти до 15 зубов отмечается частичная вторичная форма заболевания.

В медицине вторичная частичная адентия также имеет несколько классов:

  • для первого характерно наличие двустороннего концевого дефекта;
  • при втором наблюдается односторонний концевой дефект;
  • при третьем присутствует односторонний включенный дефект;
  • четвертый класс диагностируется в случае фронтального включенного дефекта, для которого характерно отсутствие передних зубов.

Нередко классы и подклассы комбинируются. Кроме вышеперечисленных классов отмечается асимметрическая и симметрическая утрата зубов.

Причины и провоцирующие факторы

Точную причину развития заболевания назвать очень сложно, так как заболевание на сегодняшний день изучено не полностью. Есть версия, что зарождение патологии начинается еще в период формирования плода, собственно в этот момент происходит образование корней зубов и нарушение развития эктодермального пласта.

Встречаются случаи, когда адентия появляется на фоне внутриутробных заболеваний эндокринной системы и по наследственному фактору.

Гораздо чаще возникает вторичная форма болезни, и проявляться она может несколькими способами. По статистике потерю зубов могут спровоцировать:

  • развитие и отсутствие лечения ;
  • несвоевременное или полное отсутствие лечения других заболеваний отвечающих за разрушение зубного ряда (чаще всего и );
  • патологии, которые способствуют общему ухудшению состоянию человека и реорганизации работы организма;
  • зачастую причиной является возрастной фактор , притом, что к 60 годам у многих людей появляется множество проблем со здоровьем, в том числе страдают и зубы;
  • наиболее распространен механической фактор , так выпадение зубов может быть спровоцировано сильным ударом;
  • и конечно, важную роль играет наследственный фактор .

Особенности симптоматики в зависимости от формы

Диагностировать развитие аномалии самостоятельно довольно просто, так как потерю зубов не заметить просто невозможно. Кроме визуальной характерной картины также может отмечаться , морщины в ротовой полости, а также зазоры между ними.

Если спереди выпадают зубы, то в дальнейшем может наблюдаться западание щеки и верхней губы. Также развитие патологии может вызвать серьезные проблемы с речью.

В целом для каждой формы адентии присущи свои симптомы, так отмечается следующая клиническая картина:

  1. При частичной форме отсутствует несколько зубов, при этом нарушается жевание, появляются неприятные ощущения, проблемы с речью, проблемы при откусывании и пережевывании пищи и отмечается активное разбрызгивание слюны.
  2. При полной форме заболевания отсутствуют все зубы. При этом наблюдается изменение формы лица, вокруг рта появляется целая сеть морщин, а также отмечается смена речи. Также происходит истончение костной ткани и пациенту приходится отказаться от твердой пищи, а это приводит к нехватке витаминов в организме.
  3. В настоящее время стоматологами также выделяется относительная полная адентия, при ней некоторые зубы остаются на своих местах, но подлежат полному удалению ввиду сильного повреждения общего ряда.
  4. Полная первичная форма характеризуется нарушением в работе слизистой. На при полной форме заболевания не видны даже зачатки зубов. Если какие-то зубы прорезаются, то между ними наблюдаются большие промежутки. Нередко симптомом данной формы является образование скрытого в челюстной кости или прикрытого десной не прорезанного зуба.
  5. Вторичная проявляется выпадением как частичным так и полным. При этом наблюдается изменение скелета лица, появляются проблемы при жевании и откусывании пищи. Вторичная форма сопровождается ухудшением дикции. Если наблюдается частичная адентия, то при этом оставшиеся зубы начинают смещаться, истощается костная ткань, а при употреблении слишком холодной или горячей пищи появляется дискомфорт.

Диагностические критерии

Адентия – это достаточно серьезная проблема и диагностировать данную патологию могут лишь специалисты, используя для этого современные методы. Выявить наличие проблемы и найти способ как от нее избавиться могут терапевты, хирурги, ортопеды, имплантологи, ортодонты и пародонтологи.

Для диагностики требуется сбор анамнеза, осмотр у специалиста, пальпаторное исследование и сопоставление зубного и хронологического возраста.

При наличии локального дефекта в момент, когда срок на прорезывание уже вышел, специалисты прибегают к прицельной внутриротовой рентгенографии.

В случае подозрений на множественную или полную форму, проводится ортопантомография или . Также, при необходимости, пациент проходит компьютерную томографию височно-нижнечелюстного сустава или рентгенографию.

Современная стоматологическая практика

Для того чтобы вылечить частичную форму адентии специалисты используют и .

Протезирование является основным методом коррекции зубного ряда. Такой метод используется в том случае, если отсутствует один зуб. Если наблюдается утрата нескольких, то проводить процедуру гораздо сложнее. В этом случае используется уже та или иная ортопедическая конструкция.

Метод протезирования используется и при полном отсутствии зубов. При этом используются также применяются, как несъемные, так и съемные модели протезов. В случае, если используется первый вариант, то непосредственно перед процедурой требуется установка , которые будут выполнять функцию своеобразной опоры.

Съемные пластиковые пластины используются при полной вторичной адентии. Используется зачастую такой метод коррекции для людей из старшей возрастной группы. Применение пластин – это довольно удобно, ведь их можно снимать и осуществлять чистку. Протезирование можно осуществлять и для детей с четырех лет, но это может спровоцировать нарушения в развитии костной ткани.

В некоторых случаях могут наблюдаться некоторые трудности. Например, при нарушениях в развитии костной ткани, фиксация для протеза будет недостаточной. Кроме того, у некоторых пациентов отмечается аллергическая реакция на материалы, которые используются во время протезирования. В таких случаях применяется современная .

При адентии двоек изначально устанавливают брекеты для формирования места под имплант

В настоящее время различается несколько методов :

  1. Классическая двухэтапная имплантация – это метод, который используется при частичной и полной потере зубов. Процедура возможна даже в том случае, если зубы отсутствовали в течение длительного времени. При этом может потребоваться наращивание костной ткани, ее восстановление на протяжении нескольких месяцев и после этого осуществляется временная имплантация. Только после того, как импланты прижились, устанавливается постоянная конструкция. Этот метод существует уже довольно длительное время.
    Если наблюдаются подвижные или разрушенные зубы, то применяется . Но данная процедура возможна не во всех случаях, перед ней может потребоваться месячный курс лечения.
  2. Экспресс имплантация подразумевает использование целого комплекса технологий для восстановления зубов. При этом используются импланты. Зачастую используется данный метод при полной форме адентии. Так как возможна установка импланта под углом, это дает возможность обойти атрофированные участки костной ткани и закрепить конструкцию максимально надежно. Но, несмотря на маленький уровень травматичности сразу постоянный имплант установить нельзя, для начала используется временный мост на 2 или 3 года и только после этого постоянный, который обладает надежностью и эстетичностью.
  3. Несмотря на то, что уступает предыдущим методам, она имеет свои преимущества. Используется этот вариант для того, чтобы съемная конструкция крепилась надежнее. При этом используются тонкие и небольшие односторонние импланты, фиксация которых происходит путем прокола тканей, уровень травматичности в этом случае минимален. Со временем происходит проседание протезов, поэтому срок их эксплуатации не превышает 10 лет.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать развития адентии у детей, в первую очередь должны быть созданы благоприятные условия на стадии эмбриона. Кроме того, важно следить, чтобы сроки не были увеличены. Чтобы выявить патологию на ранней стадии необходимо хотя бы раз в полгода посещать стоматолога.

Чтобы избежать развития вторичной формы нарушения, также обязателен постоянный осмотр у специалиста и соблюдение всех гигиенических норм. При частичной утрате зубов необходимо протезирование, такая мера позволит прекратить потери зубов в дальнейшем.

Адентия относится к заболеваниям полости рта и подразумевает частичное или полное отсутствие зубов.

Адентия в зависимости от причин может быть первичная или вторичная.

Первичная адентия имеет врожденный характер. Причина ее – это отсутствие зачатков зубов, что является чаще всего проявлением ангидротической эктодермальной дисплазии. Также симптомами этого заболевания являются изменения кожи (отсутствие волос, раннее старение кожи) и слизистых оболочек (бледность, сухость).

В ряде случаев причину первичной адентии установить не представляется возможным. Предполагается, что рассасывание зачатка зуба может происходить под действием ряда токсических воздействий или быть следствием воспалительного процесса. Возможно, играют роль наследственные причины и ряд эндокринных патологий.

Вторичная адентия встречается чаще. Появляется данная адентия вследствие частичной или полной утраты зубов или зачатков зубов. Причин может быть множество: чаще всего это травмы или следствие запущенного кариеса.

По количеству отсутствующих зубов адентия может быть полной или частичной. Полная адентия – это полное отсутствие зубов. Чаще она первична.

Клиника адентии

В зависимости от того, является данная адентия полной или частичной, проявляется и клиника.

Полная адентия приводит к серьезной деформации лицевого скелета. Как следствие появляются нарушения речи: невнятное произношение звуков. Человек не может полноценно жевать и откусывать пищу. В свою очередь возникает нарушение питания, что приводит к ряду заболеваний желудочно-кишечного тракта. Также полная адентия приводит к нарушению функции височно-нижнечелюстного сустава. На фоне полной адентии нарушается психический статус человека. Адентия у детей приводит к нарушению их социальной адаптации и способствует развитию психических расстройств.

Первичная полная адентия у детей является весьма редким и тяжелым заболеванием, при котором отсутствуют зачатки зубов. Причиной данного вида адентии являются нарушения внутриутробного развития.

Клиника при отсутствии своевременного лечения крайне тяжелая и связана с выраженными изменениями в лицевом скелете.

Вторичной полной адентией называется потеря всех зубов при изначальном их наличии. Чаще вторичная полная адентия возникает вследствие стоматологических заболеваний: кариес, парадонтит, а также после хирургического удаления зубов (при онкологии, например) или как последствие травм.

Вторичная частичная адентия имеет те же причины, что и первичная. При осложнении данной адентии стертостью твердых тканей зубов появляется гиперестезия. В начале процесса появляется оскомина при воздействии химических раздражителей. При выраженном процессе – боль при смыкании зубов, воздействии термических, химических раздражителей, механических воздействиях.

Диагностика

Диагностика не представляет трудностей. Достаточно клиники. Для подтверждения некоторых видов адентии необходимо проведение рентгенологического обследования.

Лечение адентии

Первичная полная адентия у детей лечится протезированием, которое необходимо проводить, начиная с 3-4 года жизни. Этим детям необходимо динамическое наблюдение специалиста, т.к. есть значительный риск нарушения роста челюсти у ребенка, в результате давления протеза.

При вторичной полной адентии у взрослых протезирование осуществляется с применением съемных пластинчатых протезов.

При использовании метода несъемного протезирования при полной адентии необходимо провести предварительную имплантацию зубов.

Осложнения протезирования:

Нарушение нормальной фиксации протеза по причине атрофии челюстей;

Аллергические реакции на зубопротезные материалы;

Развитие воспалительного процесса;

Развитие пролежней и т.д.

Лечение вторичной частичной адентии, осложненной гиперестезией, включает депульпацию зубов.

При лечении вторичных адентий обязательно устранение причинного фактора, т.е. заболевания или патологического процесса, приведшего к адентии.

Видео с YouTube по теме статьи:

Медицинским термином «адентия» обозначают полное или частичное отсутствие зубов и их зачатков у ребенка.

Причины адентии у детей

Несмотря на то, что изучение адентии до сих пор не окончено, принято считать, что этиологическим фактором ее возникновения служит наличие воспалительных процессов, общих заболеваний, наследственной предрасположенности.

Кроме всего прочего отклонения во время формирования зубных зачатков могут возникать из-за патологии эндокринной системы.

Родители должны тщательно наблюдать за здоровьем своих деток, ведь патология зубов, в сочетании с несвоевременной диагностикой или недобросовестным лечением, может привести к плачевным последствиям, даже к потере постоянных зубов.

Симптомы адентии у ребенка

Признаками адентии у детей являются:

  • отсутствие одного или нескольких зубов;
  • наличие больших зазоров между зубкам;
  • неправильный прикус;
  • неровные зубы;
  • морщины вокруг рта (западание верхней губы, щек);
  • нарушение дикции.

Любой из перечисленных признаков должен, как минимум, насторожить родителя. Например, воспалительные процессы в деснах возникает по причине банальной потери одного лишь зуба. Такие примеры можно перечислять бесконечно долго.

Адентия бывает частичной и полной, первичной и вторичной.

Частичная адентия означает потерю или отсутствие от одного до нескольких зубиков.
Эта проблема может повлечь за собой значительные проблемы, к примеру, без резцов или клыков у ребенка возникают проблемы с речью, откусыванием пищи, эстетическими качествами. Отсутствие жевательной группы зубов обеспечит проблемы с пережевыванием и перевариванием пищи.

Под полной адентией имеют в виду абсолютное отсутствие зубов. У таких деток наблюдаются тяжелейшие психологические проблемы, кроме того, у них кардинально изменяется речь и форма лица, появляются глубокие морщины вокруг рта. Такие пациенты отказываются от приема твердой пищи, у них нарушаются пищеварительные процессы, а недостаток жевательного давления приводит к истончению костной ткани.

Первичную адентию характеризуют как врожденное отсутствие зубного фолликула.
В зависимости от характера развития она может быть врожденной или приобретенной.

Первичная врожденная адентия наблюдается, когда зубки у ребенка вообще не прорезываются. А первичная приобретенная - вследствие эндокринных заболеваний, травмирования зубных зачатков и т.п.
Полная первичная адентия может сопровождаться серьезнейшими изменениями лицевого скелета и нарушением работы слизистой полости рта.

Чаще всего этот вид адентии встречается в молочном прикусе. В ротовой полости ребенка можно увидеть большие промежутки между прорезавшимися зубами. На рентгенограмме отсутствуют как зубы, так и их зачатки, что и дает повод говорить об первичной адентии. К данной патологии относятся и нарушения, возникшие на стадии прорезывания зубов, что приводит к формированию непрорезавшегося зубика, скрытого в челюсти или под десной.

Вторичная или приобретенная адентия

Патология наблюдается как следствие полной или частичной утраты зубов или их зачатков. Данное заболевание негативно сказывается как на зубах молочного прикуса, так и постоянного. Наиболее распространенной его причиной считают развитие кариеса и его осложнений (периодонтита и пульпита). Частой причиной вторичной потери зубов у детей являются травмы.

Лечение адентии

Если вы замечаете, что зубки у вашего ребенка прорезываются не в срок, следует обратиться к стоматологу. При помощи рентгеновского снимка специалист установит наличие или отсутствие зачаткой зубой в кости. При положительном результате назначают курсы лечения, направленные на стимуляцию прорезывания зубов. В крайнем случае используют технику рассечения десны или постановку специальных брекетов, стимулирующих прорезывание. Если зачаток зуба в десне не обнаруживают, то молочный зубик стараются сохранить на длительный срок или устанавливают на его место имплантант, дабы компенсировать зазор в зубном ряду, не допустить искривление прикуса.

Адентия у детей - это частичное или полное отсутствие зубов в связи с их потерей или аномалией развития зубочелюстной системы. Заболевание характеризуется нарушением функции жевания и речи из-за отсутствия целостности зубных рядов. В тяжелых случаях адентия зубов у детей сопровождается деформацией лицевого скелета и дальнейшей утратой зубов. При полном отсутствии зубов часто наблюдается смещение нижней челюсти к носу, западание мягких тканей предротовой области, образование морщин. При частичной адентии у детей оставшиеся зубы смещаются и расходятся. А в процессе жевания на них ложится повышенная нагрузка.

Интересный факт!

Зачатки молочных зубов образуются у малышей еще в утробе матери, примерно на 3 - 4 месяце ее беременности. Процесс их формирования занимает примерно месяц, поэтому важно, чтобы в этот период будущая мама употребляла молочные продукты, богатые кальцием, без которого невозможно полноценное формирование и последующее здоровье зубов.

Виды адентии у детей

Адентия у детей подразделяется на виды в соответствии с критериями, обозначенными в таблице ниже.

Критерий Вид адентии Характеристика

Время возникновения

Первичная (врожденная) Отсутствие молочных зубов у маленьких детей и постоянных зубов у детей более старшего возраста
Вторичная (приобретенная) Зуб потерян после того, как прорезался

Количество недостающих зубов

Частичная Отсутствуют некоторые зубы
Полная Отсутствуют все зубы

Возрастной период

Адентия временного прикуса Проявляется в период прорезывания молочных зубов
Адентия постоянного прикуса Проявляется в период смены молочных зубов постоянными

Причина отсутствия зуба

Истинная адентия В челюсти нет даже зачатка зуба
Ложная адентия (ретенция) Задержка развития зуба. На месте, где должен быть зуб, есть свободное место, и впоследствии он прорезывается

Причины адентии у детей

Адентия у детей может носить наследственный характер, но может развиться и в процессе жизнедеятельности ребенка. В связи с этим выделяют несколько причин возникновения адентии зубов у детей.

  • Отсутствие или гибель зачатков зубов. Это может быть обусловлено наследственными причинами, а также нарушениями в формировании плода в утробе матери. Зубная пластина у ребенка формируется еще во внутриутробный период, и воздействие вредоносных факторов (например, плохой экологии или нездорового образа жизни мамы) может негативно повлиять на этот процесс.
  • Потеря зубов в процессе жизнедеятельности. Дети, особенно мальчики, в силу своей активности, больше подвержены травмам, чем взрослые. Таким образом, зубы у малышей нередко выпадают во время драк, падений, а также занятий некоторыми видами спорта (хоккеем, футболом, боксом).
  • Глубокий кариес и его осложнения. Из-за тонкой эмали молочных зубов кариес у детей развивается на них гораздо быстрее, чем на постоянных. Поэтому если своевременно его не вылечить, существует риск потерять зуб в результате прогрессирующих гнойно-воспалительных процессов в тканях.

Фото адентии у детей

Лечение адентии у детей

Диагностика адентии зубов у детей проводится путем визуального и пальпаторного обследования, прицельной внутриротовой рентгенографии и ортопантомографии. Тактика лечения адентии у детей определяется с учетом физиологических, анатомических и гигиенических особенностей зубочелюстной системы ребенка. В зависимости от степени заболевания применяются следующие методы лечения адентии у детей.

    Стимуляция прорезывания зубов. В некоторых случаях применяют процедуру рассечения десны и постановку специальных брекетов, стимулирующих прорезывание.

    Несъемное протезирование. Ребенку устанавливаются несъемные ортопедические конструкции (коронки, мосты).

    Съемное протезирование. Устанавливаются съемные ортопедические конструкции (бюгельные, пластиночные протезы).

    Дентальная имплантация. Применяется только после того, как кости челюсти окончательно сформируются. Этот процесс обычно завершается в возрасте 18 лет у юношей и в 16 - 17 лет у девушек. До этого времени лечение адентии осуществляется с применением съемных и несъемных протезов .

Последствия адентии у детей

Если вовремя не обратиться к специалисту и не провести лечение адентии у детей, это может привести к деформации лицевого скелета, следствием которой являются дефекты развития ребенка.

  • Нарушение речи. При полном или частичном отсутствии зубов ребенок неправильно произносит некоторые звуки, а может и вовсе утратить способность их произносить.
  • Нарушение жевательной функции. Из-за снижения качества пережевывания пищи и изменения режима потребления продуктов, отсутствие зубов часто приводит к возникновению у ребенка заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  • Психические расстройства. Отсутствие зубов является еще и косметическим дефектом. Малыш стесняется улыбаться, в итоге у него развиваются комплексы. Кроме того, нарушение в работе челюстей, вызванное адентией, приносит дискомфорт и служит причиной ухудшения настроения.

Куда обратиться?

Лечение полной или частичной адентии у детей назначает и проводит стоматолог-ортопед. Наличие зубов - важный аспект здоровья ребенка и его психологического состояния, потому необходимо тщательно подойти к процессу выбора детской стоматологической клиники и изучить спектр услуг, связанных с лечением адентии у детей, которые предлагают разные медицинские учреждения. Обязательно обратите внимание на то, чтобы у стоматологии была лицензия на оказание услуг детям.

Сколько стоит лечение?

Лечение адентии у детей начинается с первичного осмотра и составления плана лечения. Обычно эти услуги предоставляются бесплатно - в качестве акции по привлечению клиентов. Также маленькому пациенту потребуется сделать рентгенографию по цене от 350 рублей и панорамный снимок полости рта, стоимость которого начинается от 1 000 рублей. Кроме того, перед тем как приступить к лечению адентии у детей, необходимо провести профессиональную гигиену полости рта по цене от 2 700 рублей и выше. Исходя из того, что адентия у детей лечится преимущественно установкой съемных протезов , родители должны быть готовы к следующим расходам на различные виды ортопедических конструкций: частично-съемный пластиночный протез стоит от 1 750 до 60 000 рублей, полный съемный пластиночный протез - от 40 000 до 100 000 рублей, временный полный съемный протез - от 2 800 до 3 500 рублей. Съемный протез из акрила будет стоить от 12 000 рублей, мостовидный протез - от 25 000 рублей. В стоимость обычно входит изготовление конструкции и ее установка специалистом.