В каком возрасте смена молочных зубов. Сроки и схема замены молочных зубов на постоянные у детей: какие выпадают первыми, сколько длится прорезывание? Сроки прорезывания постоянных зубов

В детском возрасте молочные зубы выпадают, а на смену им во рту появляются постоянные резцы. Родители обязаны понимать, что это естественный процесс, который часто сопровождается чрезмерной раздражительностью и даже скачками температуры. Приходится он на детский возраст 6-7 годов жизни. В это время сын или дочка могут гордо сообщить, что выпал первый резец.

Как происходит смена молочных зубов у детей

Закономерность выпадения единиц в графической форме имеется у каждого практикующего педиатра. Заботливым родителям стоит взять такую таблицу смены на заметку, использовать при необходимости. Сначала им предстоит следить, как прорезываются молочные зубки у младенца, а потом – в какой очередности выпадают у дошколенка. Это нормальное развитие, которое соответствует требованиям ВОЗ. Согласно стандартам, выпадает по порядку 20 позиций. Происходит такая смена не сразу, а постепенно – в заданной последовательности.

Когда выпадают молочные зубы у детей

Плановая смена зубов у детей приходится на возрастную категорию 6-7 лет, а первыми выпадают центральные резцы нижней челюсти. Дополнительные симптомы этого естественного процесса отсутствуют, а остаться с дыркой во рту малыш может ночью или во время употребления пищи. Следом верхняя челюсть тоже лишается своих центральных позиций, доставляя чувство общего дискомфорта. К тому же на начальной стадии возникают определенные проблемы с пережевыванием пищи, дикцией. Заканчивается этот естественный процесс к 12-14 годам, когда лезет последний постоянный моляр.

На любой стадии риск повышения температуры присутствует, и тогда необходимо давать пациенту жаропонижающие средства, соблюдать постельный режим. При осложненной симптоматике может потребоваться вызов педиатра на дом, но общее состояние резко нормализуется после появления во рту очередной позиции без дополнительного медикаментозного лечения.

Какие меняются и сколько

Естественная смена зубов у детей длится несколько лет, а за это время во рту появляется 20 обновленных позиций. Уже известно, в каком возрасте выпадают передние резцы, но что происходит с остальными молочными зубками? В 7 лет исчезает боковой резец верхнего и нижнего ряда, а первые и вторые моляры, клыки оставляют челюсть только в 9-12 лет. Этот процесс может иметь несколько другие временные интервалы, что объясняется спецификой каждого организма, генетическими предпосылками.

Правильный ответ, сколько молочных зубов выпадает у детей, очевиден. Выше представлен временной интервал выпадения пяти позиций, но важно помнить, что на одной челюсти они имеют симметричное расположение. К тому же замена происходит с верхней и нижней челюстью. В итоге статистика сообщает, что подрастающее поколение от 6 до 12 лет теряет 20 молочных зубов, а вместо них вскоре появляются пожизненные резцы, клыки, моляры.

Когда начинают выпадать молочные зубы, самое время внепланово обратиться за советом к стоматологу. Их смена должна тщательно контролироваться дипломированным специалистом, иначе значительно повышается риск возникновения кривых клыков, резцов, требующих носки специальных приспособлений, например, брекетов или кап. Если внимательные родители все сделают правильно, подрастающее поколение и во взрослом возрасте сможет похвастаться своей идеальной улыбкой, безупречным здоровьем резцов.

Сроки прорезывания постоянных зубов

Чтобы этот закономерный процесс не настиг маленького пациента врасплох, требуется внимательно изучить стандартный график роста зубов у детей, вспомнить о наследственности. Во время смены пациент может стать капризным и агрессивным, часто жалуется на общее недомогание и нарушение температурного режима, мучается с ринитом. Характерные симптомы возникают при прорезывании у грудничка, но также не исключены при плановой смене единиц к 6-7 годам.

Чаще прорезывание постоянных зубов у детей стартует в первом классе, когда появляются обновленные центральные позиции верхней и нижней челюсти. В 8 лет на свет пробивается боковой резец, а за ним с другой стороны и все остальные. Возраст 12-13 лет – это оптимальное время, когда меняются клыки у детей, а происходит это в последнюю очередь. Однако на этом естественное обновление не заканчивается, процесс роста продолжается, не имеет возрастных ограничений и стереотипов.

Уже во взрослом возрасте 18-25 лет у человека неожиданно прорезываются третьи моляры. Это длительный и очень болезненный процесс, который затягивается ни на один год. У дошколят и подростков в ротовой полости такие единицы отсутствуют, поэтому молочными их не принято считать. В процесс естественной смены вовлечены лишь 20 позиций, остальные моляры появляются один раз и на всю жизнь, либо прорезываются по мере взросления организма.

Схемы роста и выпадения

Многие встревоженные родители задаются главным вопросом, все ли зубы меняются у детей. Подробный ответ предоставляет стоматолог. Однако, чтобы лишний раз не тревожить визитами этого специалиста, рекомендуется ознакомиться со стандартной схемой смены молочных зубов, которая подходит каждому маленькому пациенту и имеется на тематических сайтах всемирной паутины. Не стоит привязываться к установленным временным интервалам, поскольку для дошколенка это сугубо индивидуальный процесс. К тому же целесообразно учитывать наследственный фактор.

Как только у ребенка выпадает его первый молочный зуб, многие родители начинают беспокоиться. Их одолевают сомнения. Они переживают из-за того, происходит ли смена молочных зубов у детей в сроки, или малыш развивается неправильно. Многие задумываются о том, в каком порядке должны обновляться зубки чада. Однако не стоит преждевременно начинать беспокоиться и полагать, что у малыша есть какие-либо нарушения в организме.

Стандартные сроки смены молочных зубов у детей

Многие родители ошибочно полагают, что первые зубки начинают меняться в тот момент, как только у малыша выпал первый клык. Соответственно, они ожидают этого явления приблизительно в то время, когда ребенку исполнилось 6-7 лет. Однако подобное предположение является ошибочным. Дело в том, что смена молочных зубов у детей начинается еще за несколько лет до того, как ребенок потерял свой первый зубик. Просто до 6 лет этот процесс незаметен.

Уже в четырехлетнем возрасте у малышей образуются моляры, которые являются постоянными. Именно с этого момента и начинается смена молочных зубов у детей. Фото показывает, что новый зубной ряд после обновления выглядит намного привлекательнее.

Также в возрасте 4 лет корни молочных зубов постепенно начинают рассасываться. Этот процесс длится порядка 2 лет. Но все зависит от индивидуальных особенностей малыша. По мере того как корневые ткани зубов ребенка растворяются, они начинают немного расшатываться. К тому моменту, когда коренные зубки уже готовы вырваться наружу, они просто выталкивают предыдущее, не причиняя серьезного вреда.

Порядок замены

Если говорить о порядке смены молочных зубов у ребенка, то все зависит от схемы их прорезывания. Как правило, сначала выпадают средние зубы на верхней или нижней челюсти (так называемые центральные резцы). После этого начинают меняться клыки по бокам от них. Наступает черед первых моляров, клыков и вторых моляров.

Если говорить о том возрасте, когда полностью обновляются зубы у детей, порядок смены молочных зубов сложно четко просчитать. Все зависит от многих факторов, включая индивидуальные особенности малыша. Тем не менее есть мнение, что у девочек замена зубов осуществляется немного раньше, чем у мальчиков.

Особенности питания в период смены зубов

Нужно понимать, что в этот период времени эмаль новых зубок еще полностью не сформировалась. Данный процесс занимает несколько лет, поэтому в это время нужно очень тщательно следить за питанием малыша. Также стоит учитывать, что челюсть ребенка перед сменой молочных зубов немного набухает и становится более чувствительной. Поэтому нужно использовать только мягкие щетки и не давать малышу слишком твердую пищу, которая может поранить десны.

В рационе чада должно преобладать питание, в котором содержится большое количество кальция. Соответственно, нужно угощать малыша творогом, твердыми сырами и молоком. 2 раза в неделю рекомендуется готовить блюда из рыбы. Как известно, этот продукт является основным источником фосфора. Детям больше всего подойдет хек, судак, минтай и другие нежирные сорта рыбы.

Также в период смены молочных зубов на постоянные у детей рекомендуется давать чаду свежие фрукты и овощи. Часть из них стоит употреблять в твердом виде. Это необходимо для того, чтобы стимулировать рассасывание корней и расшатывать старые зубки.

Десерты

Не стоит баловать детей выпечкой, шоколадом и другими сладостями. Ириски и карамель являются губительными для несформировавшейся эмали. Если ребенок отказывается употреблять в пищу описанные выше продукты (в особенности молочку), то в этом случае придется прибегнуть к поливитаминным комплексам, в которых содержится большое количество кальция.

В период смены молочных зубов у ребенка стоит исключить из питания твердые или тягучие продукты. Если идти на поводу у малыша и кормить его этими сладостями, то это может привести к преждевременному выпадению молочного зуба и травмированию эмали нового.

Также стоит быть очень осторожными со сладостями и другими продуктами, в которых содержится большое количество красителей.

Правильный уход

Как уже было сказано ранее, у новых зубок эмаль сформирована не до конца, поэтому необходимо тщательно следить за гигиеной ротовой полости малыша, а также проводить профилактические процедуры появления кариеса. Это означает, что при смене молочных зубов у ребенка в утренние и вечерние часы в обязательном порядке малыш должен использовать мягкую зубную щетку.

Не стоит выбирать изделие со слишком твердыми щетинками, так как это приведет к травмированию десневых тканей. Также рекомендуется подбирать специализированные детские зубные пасты, в составе которых содержится фтор и кальций. Гигиеническая процедура должна проводиться под строгим контролем родителей, так как дети зачастую просто имитируют движения зубной щеткой, предпочитая не чистить ротовую полость.

Полоскания

Нужно объяснить ребенку, что после каждого приема пищи он обязательно должен полоскать рот. Для этого можно приобрести специализированные ополаскиватели или приготовить самостоятельно отвар из ромашки. Если времени и денег на такие средства нет, то можно использовать обычную чистую воду.

Благодаря полосканиям можно будет удалить нежелательный налет на поверхности зубов. Это поможет избежать в дальнейшем воспаления десен, а также кариеса.

Дважды в год с малышом нужно посещать специалиста. Стоматолог должен проводить профилактический осмотр и делиться своими рекомендациями с родителями. Однако многие начинают беспокоиться, когда происходит поздняя или ранняя смена молочных зубов у детей. Однако подобные явления не должны вызывать паники.

Если зубы выпадают раньше срока

В этом случае речь идет о том, что у ребенка обновляются практически все зубы к шести годам. Подобные явления часто происходят на фоне травмы, кариеса или из-за того, что малыш преднамеренно расшатывает зубы. Если молочный ряд выпадает значительно раньше того, как подготовятся новые коренные зубки, то в этом случае во рту ребенка появится свободное пространство, в которое постоянно будет попадать еда и нежелательные микроорганизмы. Это может привести к серьезным проблемам и развитию различных патологий в будущем.

Если родители заметили, что смена молочных зубов у ребенка началась слишком рано, то рекомендуется проконсультироваться с ортодонтом. В некоторых ситуациях может потребоваться даже протезирование, чтобы заполнить освободившуюся полость. Это необходимо для того, чтобы прикус ребенка не изменился в худшую сторону.

Поздняя смена

Иногда происходит так, что коренные зубы уже давно сформировались, но молочные упорно не хотят вываливаться. Подобное явление также может привести к неприятным последствиям в дальнейшем. Чаще всего на фоне таких проблем выявляются дефекты зубного ряда. В такой ситуации рекомендуется посетить стоматолога, которой в принудительном порядке удалит молочный зуб.

Также поздняя смена зубов может говорить о физиологических задержках прорезывания. Это означает, что зубные зачатки начинают формироваться корректно, однако из-за индивидуальных особенностей организма малыша они растут чуть медленнее. Самостоятельно выявлять подобные дефекты и уж тем более удалять молочные зубы ни в коем случае не стоит. Лучше всего обратиться к специалисту.

Если постоянный зуб растет рядом с молочным

В ситуации, когда коренной зуб вылезает, но временный не выпадает, также есть риск того, что у ребенка будут проблемы с прикусом. Как правило, подобное происходит из-за неправильного рациона.

У некоторых малышей наблюдаются проблемы желудочно-кишечного тракта. На фоне этого специалисты рекомендуют им щадящую диету. Это означает, что ребенок ест в основном мягкую или перетертую пищу. Как правило, именно из-за этого на челюсть не оказывается необходимая нагрузка. В итоге корни молочных зубов рассасываются намного дольше положенного срока.

Поэтому при проблемах с другими органами не стоит забывать и о зубах малыша. Нужно консультироваться не только с терапевтом, но и со стоматологом. Рекомендуется разработать такую диету, в которой будут продукты питания, способные оказывать воздействие на десны. Если подобрать такую диету невозможно, то можно приобрести специальные жевательные игрушки из резины, которые помогут ребенку осуществлять необходимое давление на молочные зубы.

Если новые зубы растут криво

Иногда новой зубной ряд начинает расти гармошкой, и кажется, что рот ребенка буквально переполнен. В этом случае речь также идет о том, что челюсть не нагружается так, как должна. Если в возрасте 4-5 лет у ребенка наблюдаются довольно редкие зубы, которые расположены на довольно большом расстоянии друг от друга, то это является нормой.

Помимо возраста смены молочных зубов у детей, стоит учитывать и то, что до этого момента между временными клыками должен быть запас места. В этом случае новые зубки, которые намного крупнее предыдущих, смогут занять правильную позицию. Они не будут заходить друг на друга. Если же у ребенка уже в 4 года молочные зубы плотно прижаты друг к другу, то новый ряд может начать расти гармошкой. В этом случае также рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Возможно, уже заранее подумать о брекет-системе, которую придется использовать малышу.

Если старый зуб выпал, а нового нет

Такое отклонение сегодня встречается все чаще. Родители начинают бить тревогу, когда молочный зуб уже давно выпал, а новый не прорезается уже несколько месяцев. В этом случае стоит обратить внимание на десну. Если она отекла и при прикасании к ней ребенок испытывает сильнейшую боль, то, скорее всего, речь идет о том, что коренной зуб просто не может прорезаться самостоятельно. Такое часто случается, если малышу не достает кальция. Иногда при подобных осложнениях смены молочных зубов у детей температура тела немного повышается. Это связано с воспалительными процессами, протекающими в организме малыша.

В этом случае новые зубки растут слишком слабыми и не способны пробиться через толщу десен. Поэтому необходимо обращаться стоматологу, который рассечет ткани десны и поможет новому зубу пробиться наружу. Однако если признаков прорезывания нет, то не стоит слишком сильно паниковать.

Вполне возможно, что ранее малыш страдал от рахита, инфекционных заболеваний. В этом случае могут наблюдаться такие задержки.

Согласно отзывам, обычно смена зубов не несет особенного беспокойства как самим детям, так и маме с папой. Однако иногда малыши испытывают некоторые болезненные ощущения в области десен. В таких ситуациях можно использовать специализированные обезболивающие гели (например, "Калгель"). Если после выпадения зуба на десне появляется ранка, которая сильно кровоточит, то к ней рекомендуется приложить ватный шарик и подержать его на протяжении 5 минут.

Также не стоит кормить ребенка в течение 2 часов после выпадения зубов. В этот день рекомендуется исключить из рациона малыша соленую, острую или кислую пищу.

Чего нельзя делать

Если у ребенка уже начал обновляться зубной ряд, то ни в коем случае не стоит пытаться самостоятельно помочь новым зубкам пробиться наверх. Также нужно отказаться от идеи выдавливать старые молочные зубы. Некоторые родители решают помочь своим чадам. Они начинают ковырять у них во рту острыми металлическими предметами. Это может сильно повредить десну и нанести еще больший вред здоровью ребенка.

В этот период ни в коем случае нельзя давать малышу грызть орехи или допускать, чтобы он помещал в рот твердые изделия. Если в ротовой полости появилась ранка, то ее нельзя прижигать антисептиками (например, спиртом или перекисью водорода).

Процесс смены молочных зубов у ребенка всегда беспокоит родителей. Смена проходит достаточно длительно, часто сопровождается воспалительными процессами, болезненными ощущениями, постоянные зубы могут расти криво. Чтобы родители чувствовали себя спокойнее, создана специальная таблица, где указывается схема роста коренных зубов, и возраст, в котором они появятся у малыша.

Молочные закладываются на 4-6 неделе эмбриогенеза (внутриутробного развития). А вот постоянные формируются значительно позднее – во время первых месяцев жизни детей. Именно поэтому в случае искусственного вскармливания рацион вашего дитя обязан содержать большое количество кальция. Именно кальций формирует эмаль и весь зубной орган.

Появление первых зубов классически припадает на период от полугода до года. Порядок появления зубов у ребенка следующий: сначала появятся центральные резцы снизу, затем сверху, после чего — нижние и верхние по бокам, за ними последуют первые моляры, за ними – клыки, а последние по порядку – вторые моляры. Существует термин «зубная формула» – количество зубов у детей в норме: два резца, два моляра, клык, а премоляры отсутствуют. Умножаем эти данные на четыре – и получаем количество непостоянных зубов в норме.

На фото представлена схема появления зубов:

Не переживайте, если порядок или время прорезывания первых зубов нарушен, процесс протекает у детей очень индивидуально. Необходимо учитывать самое важное – первые прорезаются до года, в противном случае посетите дантиста.

Временные зубы у малышей подвержены кариесу, обязательно нужно следить за здоровьем зубов, ведь инфекция молочного зуба способна повлечь за собой повреждение постоянного. Причина кроется в том, что постоянные зубы в челюсти располагаются слишком близко к корню временных. Заметив темные пятнышки на эмали у своего чада, поспешите к доктору.

Замена зубов

Начало процесса замены зубов выпадает, обычно, на первый поход ребенка в школу – первые выпадают в возрасте шести-семи лет. Порядок смены практически полностью совпадает с порядком прорезывания, исключением являются только клыки – они сменяются позже всех остальных, в возрасте около тринадцати лет. Перед выпадением прорастают первые моляры – но смены не происходит, просто челюсть растет и зубы вырастают на своем положенном месте. За клыками вырастут еще вторые моляры, а в последнюю очередь появятся «зубы мудрости», третьи моляры, — обычно возрасте от 18 до 25 лет .

Несмотря на пугающий вид процесса, он вполне физиологичен, и дети не испытывают боли. Но необходимо наблюдать за состоянием ротовой полости, ведь в случае развития воспаления во время смены зубов следует провести лечение инфекции.

Пытаться помочь, вырывая молочные зубки ребенку, необходимости нет. Зуб самостоятельно выпадает с момента активации в организме у детей механизма, растворяющего корешки зуба. Стоит обратиться к дантисту, только когда уже начал расти постоянный, а временный еще не выпал, так как временный помешает корректному росту коренного.

От выпадения зуба возникает небольшое кровотечение . Раньше рекомендовалось прополоскать рот раствором перекиси водорода, но капиллярное кровотечение само по себе незначительно. При желании полоскать рот следует раствором соды с капелькой йода, в качестве профилактики инфицирования ранки.

Зубы растут неровно – что делать?

Бывает, что у детей зубки растут неправильно. В первую очередь стоит разобраться в причине подобного нарушения. Существуют следующие варианты:

  • У ребенка есть привычки сосать палец, грызть ручки и карандаши.
  • Челюсть ребенка растет медленней, чем происходит процесс замены.

В первом случае отучите свое драгоценное чадо от подобных привычек. Иначе сформируется неправильный прикус, и улыбка впоследствии будет выглядеть неэстетичной.

В отсутствии вредных привычек, дело, скорее, в росте костей лицевого черепа рекомендуется обратиться к стоматологу, но после смены всего зубного ряда, с целью откорректировать прикус и сделать улыбку красивой. Существуют различные системы коррекции, с которыми любой квалифицированный врач вас ознакомит.

Уход

Помимо стандартных гигиенических процедур (подразумевается чистка зубов и ротовой полости), во время замены зубов у детей следует особое внимание уделить рациону. Включайте в детский рацион кисломолочные продукты, сыр, то есть все обогащенное кальцием. Желательно усилить рацион комплексом минералов и витаминов, благодаря им зубы будут обеспечены крепкой эмалью.

Во время гигиенической чистки не стоит излишне усердствовать, ребенок не должен поранить десны. Иначе может развиться воспалительный процесс, приводящий к болезненным ощущениям и сложностям в результате прорезывания постоянных зубов.

Теперь вам известен механизм замены молочных зубов. При выполнении всех рекомендаций и правильном уходе у детей вырастают ровные и красивые коренные зубы, и улыбка их будет радовать вас всегда.

Момент смены молочных зубов на постоянные - достаточно сложный этап как для ребенка, так и для родителей. Зубы качаются, выпадают, ребенку может быть больно и неудобно кусать. Потом они растут, но не всегда ровные и белые, между зубами могут быть щели, а еще возникает налет, который со временем может превратиться в зубной камень. Как правильно вести себя в период смены зубов детям, и на что следует обратить внимание родителям.

Смена молочных зубов на постоянные начинается в 6 лет. Но это среднестатистические данные. Иногда первый молочный зубик может выпасть и в 5, и в 7 лет.

Выпадение молочных зубов происходит, как правило, симметрично справа и слева, сначала на нижней челюсти (кроме вторых моляров). Временные зубы с леченными корнями или пораженной пульпой выпадают быстрее, чем интактные (здоровые, не поврежденные никакими болезнями.). У девочек этот процесс происходит быстрее, чем у мальчиков.

Смена молочных зубов:

Центральные резцы - 6-7 лет;
боковые - 7-8 лет;
клыки - 10-12;
первые моляры - 9-11;
вторые моляры - 10-12.

Факторы, от которых зависит смена молочных зубов на постоянные:

наследственность,
питание,
гигиена,

состояние организма ребенка в целом,
режим жевания (имеется ввиду, насколько интенсивно ребенок жует, пища какой консистенции преобладает - жесткая, твердая или, наоборот, перетертая, мягкая).

В том числе прорезывание постоянных зубов зависит и от сроков прорезывания молочных зубов.

Срок выпадения молочного зуба находится в прямой зависимости от:

Интенсивности роста постоянных зубов (их вертикальный рост),
интенсивности физического развития,
состояния пульпы (нервно-сосудистого пучка),
состояния временного зуба.
У каждого молочного зуба есть свой период формирования и развития (1,5-2,5 года), стабилизации (2,5-3) и резорбции (2-3 года). По истечении этих периодов зубы выпадают.

Существует ли схема смены молочных зубов на постоянные?

Действительно, схема смены молочных зубов существует. Первыми выпадают нижние молочные центральные резцы, чаще это происходит в возрасте 6 лет. Но иногда (приблизительно в 50% случаев) первыми прорезываются постоянные, ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ, зубы.
Аналогов молочных зубов постоянные «шестые» не имеют, поэтому для родителей их появление происходит незаметно.
И «сюрприз» обнаруживает стоматолог на осмотре. А ведь именно эти постоянные зубы чаще всего первыми из постоянных страдают от кариеса. И именно эти зубы можно защитить с помощью герметизации.

Об том и о многом другом родителям и деткам обязательно рассказывают на регулярных профилактических осмотрах. Кроме того больше информации иожно узнать на сайте клиники md-clinica.com.ua/service/pediatrician


Вернемся к схеме: существует одно правило - в каком порядке молочные зубы прорезывались, в таком они и будут выпадать. Очень редко эта схема дает сбой. Но это ни в коем случае не должно пугать родителей - это не патология, а особенность организма маленького человечка. К каждой схеме и срокам стоит подходить строго индивидуально.
Очень часто родители даже и не подозревают, что во рту малыша уже появились первые постоянные зубы. А они очень важны в формировании и последующем становлении прикуса у детей.
Безусловно, существует определенная закономерность смены молочных на постоянные зубы. Они прорезываются в определенном порядке и определенные сроки, а не тогда, когда они этого захотят.
Первыми вырастают моляры - это так называемые «шестые» зубки. Место для моляров появляется уже во время развития и роста челюсти.
Затем процесс смены молочных зубов происходит так же, как и появились молочные зубы. Шатаются и меняются резцы. Вначале по два на обеих челюстях, затем по два других. Затем происходит смена премоляров - зубов, находящихся за клыками. Обычно смена первых премоляров происходит в 9-11 лет, а до 12 лет меняются вторые премоляры. Как правило, до 13 лет меняются и клыки ребенка. За ними вырастают вторые моляры. И, наконец, последние постоянные зубы - третьи моляры, или зубы мудрости.

Темпы роста коренных зубов

Темпов роста постоянных зубов не существует. Но если постоянный зуб не прорезывается в течение 3-5 месяцев, может ему просто недостаточно места в челюсти, челюсть маленькая, узкая. В таком случае стоит обратиться к детскому стоматологу, может понадобиться ортодонтическое лечение (т. е. исправление прикуса).
Темп роста зубов индивидуален. Он может протекать от нескольких месяцев до года.
Если данный вопрос начал беспокоить, можно пройти специальную рентгенодиагностику, с помощью которой врач увидит время прорезывания, а также есть ли все зачатки постоянных зубов.


С момента, когда у ребенка выпал первый в его жизни молочный зуб, многих родителей посещают сомнения: вовремя ли это происходит, не долго ли прорезывается постоянный зуб после выпадения молочного, не является ли смена молочных зубов «не в том порядке» сигналом о серьезных нарушениях в организме их ребенка и т. д. Каковы же ориентировочные возрастные сроки и правильная схема выпадения и смены молочных зубов у детей? С какими проблемами при этом могут столкнуться родители, как их решить? Обо всем – по порядку.

Какой порядок – правильный?

Обычно смена зубов у детей начинается в возрасте около шести лет, а заканчивается к одиннадцати. За это время должны смениться все 20 молочных зубов. К 14 годам у ребенка прорезаются и 8 постоянных коренных зубов.

В возрасте 6-7 лет при правильной смене выпадают передние нижние центральные зубы – резцы, в 7-8 меняются резцы боковые. К 9-10 годам должны смениться первые нижние моляры, в 10-12 лет – вторые моляры и клыки.

Последние зачастую вызывают проблемы: из-за того, что по возрасту челюсть уже должна практически сформироваться, клыкам может не хватить места, и они начинают расти криво, вынуждая родителей обращаться к ортодонтам для выправления прикуса.

Если представить процесс смены зубов наглядно, в виде таблицы, это будет выглядеть так.

Молочные зубы Начало рассасывания корней Период рассасывания корней Выпадение молочных зубов (возраст, лет)
Центральные резцы (верхние и нижние) С 5 лет 2 года 6-7
Боковые резцы (верхние и нижние) С 6 лет 2 года 7-8
Малые моляры (верхние и нижние) С 7 лет 3 года 8-10
Клыки (верхние и нижние) С 8 лет 3 года 9-11
Большие моляры (верхние и нижние) С 7 лет 3 года 11-13

Однако не следует думать, что организм ребенка – это запрограммированная машина. Довольно часто случаются индивидуальные отклонения от установленных специалистами рамок: процесс может начаться немного раньше или позже. В таком случае важно посетить педиатра и стоматолога. Если они не выявят серьезных причин для волнений – значит, у организма ребенка свои рамки, и они тоже нормальны.

Иногда начальный период замены зубов может провоцировать небольшое повышение температуры тела ребенка. Это встречается нечасто, но на этапе выпадения и роста зубов температуру не стоит списывать только на простуду: возможно, это реакция организма на рост новых зубов.

Часто при этом ребенок жалуется на боль в десне. Унять ее, а также обеспечить санацию полости рта в это время помогут те же мази или гели, которые применяются при прорезывании молочных зубов.

Возможные проблемы

Не всегда процесс замены молочных зубов на постоянные проходит гладко, порой встречаются те или иные отклонения, вызывающие беспокойство родителей.

  • Неправильный порядок смены. Вопреки всем нормам, зубки порой меняются «как хотят». Первым может выпасть не резец (или верхний вместо нижнего), выпадение может идти в какой угодно очередности. Что делать в таких случаях? Причин может быт несколько. Например, неврологические проблемы у ребенка, другие отклонения в здоровье или просто индивидуальные особенности организма. Развеять тревоги могут только педиатры и стоматологи, к которым необходимо сходить на прием.
  • Постоянный зуб растет вторым рядом, потому что молочный на его месте еще не выпал. Чаще всего это связано с неправильным рационом. Если у ребенка щадящая диета, связанная с проблемами ЖКТ, если он кушает только мягкую, протертую пищу из-за болезненных кариозных процессов, то челюсти не получают достаточной нагрузки, при которой корни молочных зубов будут рассасываться в срок. Поэтому следить за здоровьем зубов малыша нужно постоянно, а не руководствуясь мнением, что молочные зубы, в конце концов, должны выпасть – зачем их лечить. Но если проблема обнаружена, следует немедленно посетить стоматолога для удаления этого зуба и симметричного с ним (например, второго резца или второго клыка). Обычно эта особенность не требует дальнейшей коррекции, прикус еще способен выровняться.
  • Новые зубы растут криво, словно «переполняя» рот. Причина здесь та же: челюсти не получали должной нагрузки. Норма, если в возрасте 4-5 лет зубки становятся редкими. Это значит, что челюсти растут правильно, обеспечивая запас места для новых, более крупных зубов. В противном случае потребуется коррекция, которую назначит ортодонт. Либо же ребенку в раннем возрасте были удалены молочные зубы (по причине той же мнимой нецелесообразности их лечения) и челюсти к моменту роста новых зубов уже успели уменьшиться в размерах, компенсируя пустоту.

Старый выпал, а нового все нет?

Это еще одно довольно распространенное отклонение, возникающее при замене зубов. Проходит один, второй, третий месяц, а зуба все нет. Родители неизбежно начинают волноваться, придумывают самые немыслимые причины, пугаются сами, передавая свои тревоги ребенку.

Если зуба нет, а десна — отекшая и болезненная, то причина в том, что он просто не может прорезать ее ткани. Происходит это при недостатке кальция в организме ребенка, когда зуб растет слабым, ему трудно пробить толщину десны. Помочь ему может стоматолог, проведя рассекание тканей десны. Но если нет даже признаков скорого прорезывания, следует задуматься о причинах и способах их устранения. Например, отсрочить появление постоянных зубов могут:

  • перенесенный в детстве рахит;
  • инфекционные заболевания;
  • серьезные травмы челюсти;
  • нарушения обмена веществ (например, вызванные сахарным диабетом родителей).

Основной же причиной является отсутствие зачатков постоянных зубов. Закладываются они еще при внутриутробном развитии, как-то повлиять на этот процесс невозможно. Выявить отсутствие зачатков можно при помощи обычного рентгеновского снимка. Поэтому если врач назначает данное обследование, отказываться от него нельзя ни в коем случае: вред от процедуры гораздо меньше, чем от возможных заболеваний, которые вызывают задержку смены зубов. Вовремя выяснить это в такой ситуации – главная задача. Ведь скрытые недуги могут повлиять не только на прикус и самооценку ребенка, но и на его здоровье в целом.

При выявлении отсутствия зачатков детям обычно ставят брекеты, чтобы сохранить правильное развитие челюстей. Далее проблему решить можно только протезированием. Проводят его не ранее 18-летнего возраста, когда завершается формирование челюстных костей.

Почему смена происходит позже сроков?

Иногда происходит другая ситуация: молочные зубки не спешат выпадать, а им на смену не торопятся новые. Если в возрасте 7 лет у ребенка не начинается процесс замены молочных зубов постоянными, можно говорить о позднем прорезывании. Какие причины могут его вызвать?

  • Наследственная предрасположенность. Порой такое запаздывание обусловлено именно генетически. Если у родственников оно имело место, то и у ребенка, скорее всего, обнаружится. Патологии в этом нет.
  • Нехватка кальция в организме. Из-за этого не хватает ресурсов для формирования зубных тканей. В период смены особенно важно следить за тем, чтобы рацион детей был разнообразным и сбалансированным. Необходимо, чтобы в нем присутствовало достаточно продуктов, содержащих кальций и способствующих его усвоению.
  • Запущенный кариес. Это заболевание может перейти с молочного зуба на постоянный, вызывая задержку его развития. К тому же, чаще всего новый вырастает не просто позже, но и искривленным.
  • Частые стрессы, ослабляющие нервную и иммунную систему ребенка.
  • Малая нагрузка на десны и челюсти (мягкая пища), при которой организм решает, что в новых зубах пока нет надобности.
  • Инфекционные заболевания. В этом случае решением проблемы будет, прежде всего, укрепление иммунитета ребенка. Это может занять до полугода. Когда ситуация выправится, организм сможет справиться сам, и новые зубки, хоть и позже положенного, все же появятся. У них есть все шансы вырасти крепкими и здоровыми.

Как избежать возможных проблем?

Во многих случаях проблем с задержкой смены зубов или формированием неправильного прикуса у ребенка можно избежать, если принимать правильные меры. Прежде всего, это следующие аспекты заботы о здоровье ребенка.

  • Надлежащий уход за полостью рта. Дети в этот период обязательно должны чистить зубы не менее двух раз в день, при частом употреблении сладостей пользоваться жидкостями для ополаскивания полости рта. Лучше, если это будет происходить под контролем взрослых, так как дети склонны отлынивать от гигиенических процедур по причине банальной детской лени.
  • Обязательная полная санация ротовой полости. Если у ребенка есть кариес, пародонтоз или другие стоматологические проблемы, их необходимо решать своевременно, т. к. в дальнейшем это отразится на сроках и качестве прорезывания. Также в своевременном лечении нуждаются ангины, стоматиты и прочие болезни, при которых нарушается микрофлора ротовой полости.
  • Максимальное сохранение молочных зубов. Бездумное удаление их при малейших признаках кариеса приводит к уменьшению челюсти в размерах, а она в этот период должна, наоборот, расти. Отсюда – неправильный прикус и необходимость ортопедической коррекции.
  • Правильное питание. Обязательно наличие в рационе твердых продуктов (мяса, свежих фруктов и овощей, орехов), создающих достаточную челюстную нагрузку. Обилие продуктов с содержанием кальция поможет зубам сформироваться в положенные сроки, расти сильными и крепкими.
  • Своевременные обследования на предмет выявления возможных проблем со здоровьем (инфекции, нарушение обмена веществ).
  • Своевременное лечение полученных челюстных травм.

Кстати, формирование прикуса нужно начинать еще в период роста молочных зубов. Первое, что нужно сделать родителям, – отучить ребенка от соски. В противном случае челюсти будут вынуждены работать неправильно, а зубки вырастут под неправильным углом. Это не только некрасиво, но и чревато другими проблемами. Например, неправильное пережевывание пищи может спровоцировать болезни желудка или кишечника.

Если у вашего ребенка обнаружено отставание смены молочных зубов, вам необходимо оказать ему максимальную психологическую поддержку. Объяснять, что его проблему можно решить, что для этого очень важно выполнять все предписания доктора, тогда скоро все наладится. В противном случае ребенку обеспечены новые переживания. А дополнительный стресс только усугубит проблему.

Ровные, сильные, красивые зубы с правильным прикусом – это не просто эстетично. Это, помимо прочего, залог того, что пища будет правильно подготовлена для дальнейшего переваривания. А отсюда – профилактика многих неприятностей, связанных именно с пищеварением. К тому же, стоматологические болезни могут провоцировать хронические заболевания носоглотки (поскольку в ротовой полости постоянно развивается патогенная микрофлора), воспаление близлежащих лимфоузлов и т. д.

Приведенные здесь советы помогут родителям обеспечить ребенку не только своевременную смену зубов и красивую улыбку, но и правильный прикус, здоровье пищеварительной, дыхательной систем. А правильные навыки гигиены полости рта будут способствовать их сохранению.