Аскорбиновая кислота с глюкозой таблетки – это лекарственный препарат, который относится к витаминной группе. Он предназначен для корректировки состояний, обусловленных существенной нехваткой витамина С.
Определенная дозировка может быть использована в качестве профилактического средства против некоторых недугов при беременности. При сахарном диабете употребление этого средства имеет четкие ограничения.
В составе средства присутствуют два активных компонента:
Аскорбиновая кислота производится в таблетированном формате. Даже при беременности продажа в аптечных сетях возможна без предъявления рецепта от лечащего врача.
Аскорбиновая кислота (витамин С), если дозировка верная, оказывает сразу целый спектр полезных для здоровья воздействий. Это не только качественная стимуляция защитных реакций организма, но также и приведение в норму процессов метаболизма.
Под воздействием этой кислоты возрастает скорость и производительность некоторых биологических процессов, например, увеличивается качество продуцирования интерферонов (особых веществ, которые защищают здоровые клетки от вирусной атаки). Этот факт особенно актуален для диабетиков в период вирусных эпидемий.
Без витамина С невозможно продуцирование тестостерона и эстрогена.
Польза аскорбиновой кислоты в ее способности стимулировать процессы возникновения белковых комплексов – эластина и коллагена. Указанные вещества – это составляющие соединительной ткани, которая в обязательном порядке присутствует практически во всех человеческих органах. С течением возраста общее количество таких клеток постоянно снижается, что провоцирует развитие некоторых недугов.
Витамин С – это катализатор всех биохимических реакций, которые ответственны за усвоение и выведение железа в организме диабетика. Только при условии достаточного количества кислоты будет получена польза при беременности. Аскорбиновая кислота и глюкоза помогает процессам кроветворения и доставки кислорода к тканям и органам протекать адекватно.
При сахарном диабете витамин С должен быть употреблен с предельной осторожностью!
Препарат стимулирует образование некоторых важных гормонов. Инструкция гласит, что эндокринная деятельность щитовидной железы и надпочечников будет обусловлена именно присутствием аскорбиновой кислоты в необходимом для организма количестве.
Лекарственный препарат Аскорбиновая кислота с глюкозой будет показан к применению в следующих случаях:
Инструкция дает информацию, что существуют абсолютные противопоказания к употреблению препарата:
Существуют еще относительные противопоказания:
Употреблять аскорбиновую кислоту необходимо строго после приема пищи.
Польза от препарата будет получена только в этом случае. Дозировка полностью зависит от возраста каждого конкретного пациента, а также от индивидуальных показаний.
В целях профилактики недостаточности витамина С он должен быть употреблен:
Продолжительность курса – 14 дней. При беременности этот срок должен быть согласован с лечащим врачом, чего стоит придерживаться.
С терапевтической целью дозировка будет следующей:
В лечебных целях витамин необходимо применять, основываясь на рекомендации доктора. Врач назначит дозировку в зависимости от картины течения недуга и результатов лабораторных исследований. Особенно это актуально при беременности.
Для тех, кто страдает сахарным диабетом, существуют особые рекомендации по применению. Инструкция гласит, что препарат должен быть употреблен под строгим врачебным наблюдением. Следует учитывать, что 1 таблетка препарата содержит 0,08 хлебных единиц (ХЕ).
Принимая витамин С, диабетик должен корректировать объем потребляемых углеводов. В противном случае польза препарата будет сомнительна.
Если случилась непреднамеренная передозировка, то возможно проявление таких симптомов:
При возникновении указанных признаков следует прекратить употребление препарата и произвести симптоматическую терапию. Специфического антидота не существует.
Побочные реакции при употреблении витамина – это исключительная редкость. Как правило, кислота переносится больными отлично. Иногда могут наблюдаться следующие негативные последствия:
В фармакологии существует аналог лекарственного средства Аскорбиновая кислота и глюкоза – это комбинация витамин С и декстрозы.
При диабетической болезни любого типа, в любом возрасте и вне зависимости от пола, в том числе и при гестационном диабете беременных, потребность организма в витаминах и минералах существенно повышается. Поэтому многих интересуют вопросы – разрешена ли аскорбиновая кислота с глюкозой при Сахарном диабете, не вызовет ли её приём приступ гипергликемии?
Кроме этого, некоторые диабетики вместо рекомендованной «скорой помощи» для купирования гипогликемических состояний – пары конфет или сладкого напитка, носят с собой витамин С с глюкозой. Правы ли они, и если да, то как принимать такие таблетки или драже.
Польза аскорбиновой кислоты с глюкозой для людей с диабетом сомнительна из-за присутствия в ней «сладкой» составляющей. Для больных с инсулинозависимым такой препарат потребует дополнительной коррекции уровня сахара в крови перерасчётом дозы инсулинового гормона.
Если у женщины нет диабетической болезни – да, «лишний» сахар не помешает. При наличии гестационного или другой формы диабета от такой комбинации лучше отказаться. Лучше принимать витаминно-минеральные комплексы, не содержащие сахара.
К сведению. Глюкоза и аскорбиновая кислота внутривенно (10% раствор + до 10 г/сут.) во время беременности применяется крайне редко. Такое лечение является гепатопротекторной составляющей инфузионно-трансфузионной терапии, выполняющейся после срочного абдоминального родоразрешения у женщин без сахарного диабета.
Редко кто задумывается о том, как правильно пить витамин С. Хотя способ применения и описан в инструкции, мало кто читает её вообще и этот пункт в частности.
Поэтому напоминаем, что при приёме аскорбиновой кислоты надо соблюдать следующие правила:
Суточная дозировка аскорбиновой кислоты – нормы для профилактики и лечения:
| Возрастная категория | Профилактическая доза (мг) | Терапевтическая доза (мг) |
| до 6 месяцев | 40* | по назначению врача |
| с 7 до 12 месяцев | 50* | по назначению врача |
| 1-3 года | 40* | по назначению врача |
| 4-7 лет | 45 | 50-100 |
| 8-10 лет | 50 | 100 |
| 11-14 лет | 55 | 100-150 |
| Девушки 14-20 лет | 65 | 100-150 |
| Юноши 14-20 лет | 75 | 100-150 |
| Женщины | 80 | 150-500 |
| Мужчины | 90 | 150-500 |
| Беременные | 100 | 14 дней по 300 |
| Кормящие грудью | 130 | 14 дней по 300 |
| Табакокурильщики и/или часто пьющие | 125 | 250 |
| Женщины, принимающие оральные контрацептивы | 150 | 300 |
Примечание. Обратите внимание – *. Детям до 4 лет принимать витамин С в таблетках, драже, растворах – запрещено. Придерживаться указанных суточных норм надо с помощью грудного молока, овощей фруктов, пюре и соков.
Касаемо дозировки таблеток и драже аскорбиновой кислоты с глюкозой, то при отсутствии диабета, она такая же, как и у «чистых» препаратов.
Не стоит относиться к витаминотерапии пренебрежительно. Профилактика и лечение аскорбиновой кислотой не является исключением.
У большинства приём витамина С не вызывает проблем, но у некоторых возможны следующие побочные проявления:
Предупреждение. Перед сдачей некоторых анализов крови необходимо приостановить приём аскорбиновой кислоты и существенно уменьшить потребление продуктов, содержащих витамин С. Например, это касается тестов на определение уровня глюкозы, исследования уровня билирубина.
Отравится аскорбиново-глюкозными таблетками достаточно сложно, но всё-таки возможно. Достаточно часто разовая передозировка аскорбиновой кислоты с глюкозой происходит в подростковом возрасте, когда дети, тайком от родителей, тратят свои карманные деньги на кисло-сладенькие дешёвые «шайбочки», бездумно съедая их без меры.
Родителям стоит насторожиться, и осторожно расспросить ребёнка не переел ли он случайно аскорбинки, при таких симптомах:
Если вы уверены, что данные симптомы вызваны высокой дозой аскорбинки, то следует:
Архиважно. Родителям детей, страдающих от сахарного диабета, необходимо провести с ними серьёзную разъяснительную беседу. Следует подробно рассказать, почему им запрещена аскорбиновая кислота с глюкозой и чем она опасна.
Если передозировка происходит в течение длительного времени, то возможно возникновение следующих последствий:
Лечение последствий длительной передозировки состоит из отмены приёма препарата и симптоматического лечения.
В инструкции по применению аскорбиновой кислоты с глюкозой указаны такие противопоказания:
Принимать аскорбинку с глюкозой, в качестве профилактики или для лечения, больным с сахарным диабетом не рекомендуется. И калории глюкозы, и даже крахмала, который в 3-грамовой таблетке с содержанием 100 мг аскорбиновой кислоты, по фармстандарту составляет 2 г, здесь ни при чём. Их сумма даже не равна 1 калории.
Дело в том, что 877 мг глюкозы и 2000 мг картофельного крахмала соответствует 0,11 Хлебным Единицам. Казалось бы, немного, но на практике, даже такое содержание углеводов в витаминном препарате, ставят его в разряд запрещённых при диабете, и в некоторых случаях могут вызвать приступ гипергликемии.
Сахарный диабет – заболевание, при котором без соответствующей дисциплины лечения довольно сложно избежать колебаний сахара в крови, приступов гипо- или гипергликемии, синдрома «утренней зари», кетоацидоза. Рано или поздно с такими состояниями «знакомится» каждый диабетик.
Более того, и у здорового человека уровень сахара может резко упасть. Это возможно при значительных физических перегрузках, голодании, чрезмерном увлечении алкоголем, стрессовых ситуациях.
Самочувствие человека резко ухудшается, когда глюкоза в крови падает ниже 2,8 ммоль/л:
В таком случае врачи рекомендуют – диабетикам, сперва быстро удостовериться с помощью тест-полоски, что глюкоза в крови действительно упала, а всем остальным, просто ориентируясь на характерные, выше перечисленные признаки, – съесть несколько конфет или кусочков рафинированного сахара, выпить полстакана сладкого компота, в общем потребить 10-20 г быстрых углеводов.
Внимание. Чтобы вывести диабетика из состояния близкого к гипогликемической комы ему потребуется быстро съесть почти 15-30 (!) аскорбиново-глюкозных шайб! Поэтому данный вид витаминного препарата не подходит для этих целей.
Касаемо внутривенного введения глюкозы с аскорбиновой кислотой, то делают это в крайних случаях, при оказании скорой, догоспитальной и госпитальной помощи, выводя человека из гипогликемической, голодной, алкогольной или гипокортикоидной комы. Эти же компоненты добавляют в диффузионные растворы во время лечения детей с диабетом 1 типа после выхода из диабетической кетоацидотической комы.
И в заключение этой статьи, прежде чем посмотрите видео, в котором наглядно демонстрируются результаты бездумного увлечения аскорбиновой кислотой.
Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.
С осторожностью
Сахарный диабет, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; для применения в больших дозах - гемохроматоз, сидеробластная анемия, талассемия, гипероксалурия, нефроуролитиаз.
Внутрь. В пересчете на аскорбиновую кислоту:
Взрослым с профилактической целью - 50-100 мг/сут, детям 6-14 лет по 50 мг аскорбиновой кислоты в сутки, детям старше 14 лет по 50-75 мг аскорбиновой кислоты в сутки;
Взрослым с лечебной целью – 50-100 мг 3-5 раз в день, детям с 6 лет - 50-100 мг 2-3 раза в день. Длительность терапии и дозы устанавливает лечащий врач.
Изменение лабораторных показателей: тромбоцитоз, гиперпромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия.
Симптомы : при применении более 1 г - головная боль, повышение возбудимости ЦНС, бессонница, тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ, угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек, умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут). Снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение артериального давления (АД), гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).
Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в т.ч. входящего в состав пероральных контрацептивов).
Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа, может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином.
Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.
Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение.
Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов, снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов).
Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.
В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.
Барбитураты повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
При длительном применении аскорбиновой кислоты необходимо следить за функцией почек и артериальным давлением, регулярно контролировать функцию инсулярного аппарата поджелудочной железы. Пациентам с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.
Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты лабораторных тестов.
Применение во время беременности и кормления грудью
При беременности и в период лактации применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает риск для плода и ребенка. В период беременности и лактации аскорбиновая кислота принимается только по назначению врача. Ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности 90-100 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома «отмены». Теоретически существует опасность для ребенка при применении кормящей матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (рекомендуется не превышать кормящей матерью ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте). Рекомендуемая ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте в период лактации 120 мг.
Влияние на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами
Каждый раз, когда простудные и инфекционные заболевания овладевают организмом, и он начинает бить тревогу, в ход идут всевозможные поддерживающие препараты и витамины. Для восстановления привычной работы организма, его профилактики и укрепления стенок сосудов активно используется аскорбиновая кислота с глюкозой.
Многих людей подкупает ее сладко-кислый вкус, необычная текстура и легкость в применении. Не зря многие дети воспринимают аскорбинки как конфеты и с удовольствием их употребляют. Чем полезна аскорбиновая кислота с глюкозой? Как она применяется? Оправдана ли ее востребованность и оказанное ей доверие? Какие секреты скрывают аскорбинки и почему они до сих пор не сдают своих позиций? Рассмотрим инструкцию по применению, обозначим их пользу и возможный вред, а также поговорим об особенностях и мерах предосторожности при использовании.
Большое количество содержит в себе витамин С. Растворяясь в организме, он затрагивает все процессы жизнедеятельности человека. Витамин С является вспомогательным элементом для усвоения важных для жизни веществ. Передозировка им маловероятна и происходит крайне редко.
Суточная норма витамина С для человека - 100 мг. Такое количество применяют в профилактических целях и для поддержания здорового состояния. При простудных заболеваниях дозу желательно увеличить в два раза.
Казалось бы, с глюкозой считается легким и безобидным витамином, однако ее инструкция по применению имеет некоторые правила, которые необходимо соблюдать. На одну таблетку аскорбинки приходятся 100 мг аскорбиновой кислоты, 877 мг глюкозы, а также другие дополнительные компоненты, которые, в зависимости от производителя, могут несущественно отличаться.
Зачастую аскорбиновая кислота с сахаром выпускается в обычных упаковках из картона, в каждой из которых находится два блистера аскорбинок и инструкция по применению. Витаминки белого цвета, достаточно большие, имеют приплюснутую округлую форму. Еще одна популярная форма выпуска - по 10 витаминок в бумажной обертке, как от конфет.
Аскорбиновая кислота с сахаром налаживает и нормализует многие процессы, происходящие в организме. Она способствует регенерирующих функций, улучшает обменные процессы, способствует расщеплению веществ. Витамин повышает иммунитет, что позволяет быстро бороться с вирусами и инфекциями. Благодаря ему необходимость организма в других полезных кислотах существенно снижается.
Обычно витамин С хорошо усваивается кишечником. После его употребления необходимо около получаса для того, чтобы он полностью проник в клетки тканей и распределился по организму.
Ни для кого не секрет, что витамин С довольно часто встречается в составах многих препаратов. Не стоит забывать и о самом известном и любимом препарате - аскорбинке с глюкозой. О нем все знают еще с детства, когда при малейшем признаке заболевания такая аскорбинка употреблялась для восстановления и укрепления иммунитета.
При помощи аскорбиновой кислоты нормализуются обменные процессы и значительно улучшается работоспособность печени. Аскорбиновая кислота с сахаром - отличный заряд энергии для всего организма.
Для оптимизации тканевого обмена организма используют аскорбиновую кислоту с глюкозой внутривенно. Зачастую это происходит в клинических случаях, которые вызваны нехваткой этого и срочным его введением. Такой способ используют при кровотечениях (печеночных, маточных и других), в случае инфекционных заболеваний, переломах костей, иногда при беременности и т.д. Количество вводимой жидкости индивидуально, это определяет тяжесть заболевания.
Стоит отметить, что с витамином С довольно трудно переборщить, так как в организме человека отсутствует его резерв. Организм способен переваривать все, что «заходит» вместе с продуктами, а возможный излишек выводить через кишечные, почечные каналы и потовые железы. В аптеках витаминный препарат продают без рецепта доктора, что подтверждает его безопасность и снижает вероятность возникновения каких-то осложнений.
? В редких случаях чрезмерного увлечения витамином могут возникнуть следующие осложнения:
Аскорбиновая кислота с глюкозой присутствует на прилавках всех аптек, но ее польза и вред в некоторых случаях могут отличаться. Не смотря на то, что аскорбинка считается вполне безобидным препаратом, применять ее следует не больше 100 мг в сутки.
Витамин надо применять, особо внимательно наблюдая за некоторыми процессами, протекающими в организме. Работа почек и поджелудочной железы, периодические измерения давления - именно этому стоит уделить внимание, применяя препарат. Не надо шутить с организмом и перенасыщать его, ведь любые витамины полезны только тогда, когда их применяют в меру.
Если у человека в организме содержание железа выше нормы, то употребление аскорбинки надо обязательно сократить и периодически определять уровень глюкозы в крови.
Чтобы уберечь все полезные свойства аскорбиновой кислоты, ее необходимо хранить не более одного года, желательно там, где нет влаги, света и доступа для детей.
Аскорбинка с глюкозой содержит в одной таблетке:
основные ингредиенты – сто миллиграмм аскорбиновой кислоты, 877 мг глюкозы;
вспомогательные компоненты: тальк, крахмал картофельный и стеариновую кислоту.
Выпускается в виде плоскоцилиндрических таблеток белого цвета, с фаской и риской. Они расфасованы по десять штук в контурной ячейковой упаковке. В картонной коробке находятся два блистера. Там же помещена инструкция по применению препарата. Также в коробке может находиться одна контурная безъячейковая упаковка, в которой помещены десять таблеток аскорбинки с глюкозой.
Аскорбиновая кислота с глюкозой является витаминным препаратом, который оказывает метаболическое действие, участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, положительно влияет на углеводный обмен, воздействует на свёртываемость крови, регенерацию тканей. Принимает участие в синтезе стероидных гормонов. Препарат значительно повышает устойчивость организма к различным инфекциям, существенно уменьшает проницаемость капилляров, а также снижает потребность организма в витаминах группы «В», Е, А, пантотеновой и фолиевой кислоте.
Аскорбиновая кислота лучше всего всасывается в двенадцатиперстной и тощей кишке. Спустя тридцать минут после приёма препарата содержание аскорбиновой кислоты в крови существенно увеличивается. Затем её интенсивно захватывают клетки тканей организма. Первоначально происходит превращение аскорбиновой кислоты в дегидроаскорбиновую кислоту, которая способна проникать сквозь клеточные мембраны без ощутимых энергетических затрат и довольно быстро восстанавливаться в клетке. В клетках различных тканей аскорбиновая кислота определяется в трёх различных формах – аскорбиген (связанная форма), аскорбиновая и дегидроаскорбиновая кислоты. Аскорбиновая кислота, введенная в организм совместно с глюкозой, распределяется между органами очень неравномерно: большее количество препарата находится в надпочечниках и иных железах внутренней секреции, значительно меньше его в головном мозге, печени, почках, скелетных и сердечной мышцах. Девяносто процентов аскорбиновой кислоты частично метаболизируется в почках и выделяется с мочой в форме оксалатов, а частично в свободной форме.
Глюкоза, которая поступает в организм человека с аскорбиновой кислотой, легко всасывается. Её метаболизм осуществляется двумя основными путями: гликолизом и аэробным окислением, в результате чего образуется углекислый газ и вода, а также высвобождается аденозинтрифосфорная кислота и иные макроэргические соединения.
Аскорбиновая кислота с глюкозой применяется при таких состояниях пациента:
гиповитаминозе и авитаминозе С;
беременности;
повышенной потребности в аскорбиновой кислоте;
в период интенсивного роста;
в период лактации; в период реконвалесценции;
Абсолютными противопоказаниями для приёма аскорбиновой кислоты с глюкозой является гиперчувствительность к ингредиентам препарата, тромбофлебиты и склонность к тромбозам. Препарат также не назначают детям до шести лет. С осторожностью аскорбиновую кислоту с глюкозой следует принимать при сахарном диабете, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
В больших дозах препарат не стоит принимать пациентам, страдающим гемохроматозом, сидеробластной анемией, талассемией, а также гипероксалурией и нефроуролитиазом.
Препарат может оказывать такие побочные эффекты:
местные и общие аллергические реакции;
выраженное раздражение слизистой оболочки органов пищеварительной системы, которое проявляется тошнотой, рвотой, диареей, спазмом желудочно-кишечного тракта;
угнетение синтеза инсулина островками Лангерганца поджелудочной железы, в результате чего наступает гипергликемия и глюкозурия;
при применении препарата в высоких дозах на протяжении продолжительного времени развивается гипероксалурия или же оксалатный нефрокальциноз.
В ряде случаев меняются лабораторные показатели: может иметь место тромбоцитоз, гипокалиемия, эритропения, гиперпромбинемия и нейтрофильный лейкоцитоз.
При применении более одного грамма аскорбинки с глюкозой за день пациенты жалуются на головную боль, у них повышается возбудимость центральной нервной системы и развивается бессонница. Также люди также предъявляют жалобы на тошноту, рвоту. У них развивается диарея, возникает гастрит с повышенной кислотообразующей функцией, а также изъязвление слизистой оболочки желудка и кишечника. Может угнетаться функция инсулярного аппарата поджелудочной железы, имеет место гипергликемия и глюкозурия.
При приёме больших доз аскорбинки в моче определяется гипероксалурия (повышенное содержание оксалатов), из оксалата кальция в почках образуются камни (нефролитиаз). Повреждается гломерулярный аппарат почек, при приёме более шестисот миллиграмм аскорбиновой кислоты в сутки развивается умеренная поллакиурия. При отравлении аскорбинкой снижается проницаемость капилляров, ухудшается трофика тканей, повышается артериальное давление, развивается гиперкоагуляция и микроангиопатии.
При назначении аскорбиновой кислоты с глюкозой совместно с антибиотиками следует учитывать, что аскорбиновая кислота значительно повышает концентрацию в крови тетрациклинов и бензилпенициллинов. При приёме более одного грамма в сутки аскорбиновой кислоты с глюкозой повышается биологическая доступность этинилэстрадиола (в том числе и того, который входит в состав оральных контрацептивов).
При приёме аскорбиновой кислоты с глюкозой улучшается всасывание в кишечнике ионов железа. Также может иметь место повышение выведения препаратов железа при одновременном применении аскорбинки с таким препаратом, как дефероксамин.
Аскорбинка с глюкозой снижает эффективность прямых, а также непрямых антикоагулянтов. При сочетанном приёме ацетилсалициловой кислоты, оральных контрацептивов, свежих соки и щелочей снижается всасывание и усвоение аскорбинки.
При пероральном приёме аскорбинки увеличивается риск развития кристаллурии во время лечения салицилатами и сульфаниламидными препаратами короткого действия. Она также замедляет скорость выведения почками кислот, способствует более быстрому выведению лекарственных средств, которые имеют щелочную реакцию (в том числе алкалоидов), а также существенно снижает концентрацию в крови оральных контрацептивов.
При приёме аскорбиновой кислоты повышается общий клиренс спирта этанола, который в организме в свою очередь снижает уровень аскорбинки. В высоких дозах аскорбинка повышает выведение почками мексилетина. Барбитураты могут повышать выведение с мочой аскорбиновой кислоты. Аскорбинка уменьшает терапевтический эффект нейролептиков – (антипсихотических лекарственных средств) производных фенотиазин. Она также уменьшает канальцевую реабсорбцию амфетамина, а также трициклических антидепрессантов.
В связи с тем, что аскорбинка с глюкозой стимулирует синтез кортикостероидных гормонов, при её приёме надо следить за функцией почек и регулярно измерять артериальное давление. Поскольку при применении больших доз препарата на протяжении продолжительного времени может угнетаться функция инсулярного аппарата поджелудочной железы, в процессе терапии аскорбинкой необходимо регулярно определять уровень глюкозы в крови.
Пациентам, имеющим повышенное содержание железа в организме, аскорбинку с глюкозой следует применять в минимальных дозах. Не рекомендуется назначать препарат пациентам, у которых диагностированы быстро пролиферирующие и метастазирующие опухоли, поскольку это может только усугубить течение процесса.
При проведении лабораторных тестов следует принимать во внимание, что препарат как восстановитель может существенно искажать результаты лабораторных исследований. Во время приёма может меняться содержание в крови глюкозы, активности «печеночных» трансаминаз и ЛДГ, а также билирубина.
Аскорбинка с глюкозой при беременности и в период лактации может применяться лишь в том случае, когда предполагаемая польза для матери значительно выше, чем вред для плода и ребёнка. Таким пациентам препарат можно принимать только по предписанию врача. Во втором и третьем триместре беременности ежедневная потребность в аскорбинке составляет от 90 до 100 мг.
Следует не забывать о том, что плод может адаптироваться к довольно высоким дозам аскорбиновой кислоты. Это приводит к тому, что впоследствии у новорожденного иногда развивается синдром «отмены». Аскорбиновая кислота с глюкозой детям должна назначаться врачом. Также существует теоретическая опасность для ребёнка при употреблении кормящей матерью высоких доз препарата. Ежедневную потребность в аскорбинке матери при кормлении грудью никоим образом не следует превышать. В период лактации женщине рекомендуется принимать не более 120 мг препарата, дабы не нанести вред ребёнку.
