Léčba mastoiditidy začíná po nutné vyšetření, jehož prostřednictvím se pozná typ onemocnění, stádium a povaha jeho průběhu. Zánětlivé jevy v apendixu mohou vyvolat vážné exacerbace. Na počáteční fáze převládá rozvoj mastoiditidy konzervativní léčba a k provedení operace jsou potřeba silné argumenty.
V současné době se lékaři při léčbě mastoiditidy zaměřují na dva body: trvání onemocnění od okamžiku, přítomné příznaky.
Chirurgický zásah je povolen od 3 týdnů po nástupu mastoiditidy, kdy je konstatována nedostatečná úspěšnost konzervativní léčby. Bylo by chybou provést operaci dříve než v takovém období, argumentovat to pouze obavami z exacerbací, aniž bychom měli konstruktivní důkazy o takovém jevu.
Na raná období Pokud zánětlivý jev není lokalizován v určité oblasti, nebude možné odstranit veškerou hmotu postiženou infekcí. To může mít negativní důsledky.
Relevance konzervativní léčby může být určena věkem. V prvním roce života vnější projevy mastoiditida je vyjádřena příliš jasně - to se vysvětluje neúplnou tvorbou kostní tkáně a slabým ochranným systémem dítěte. Vnitřní odchylky se budou vyskytovat středně a je docela možné je odstranit nechirurgickou léčbou.
V první fázi onemocnění, pokud vyšetření nepředpokládá hrozbu exacerbací, je pacientovi předepsána konzervativní léčba, která zahrnuje:
Antibiotická terapie je nebezpečná svou schopností maskovat příznaky onemocnění, což může vést k nepředvídaným exacerbacím.
Otázka chirurgického zákroku u mastoiditidy by měla být vznesena okamžitě, pokud existují následující body:
Klíčovým bodem při rozhodování, zda podstoupit operaci, by měly být nejen přítomné příznaky onemocnění uší, ale také celkový stav pacienta. Lékař musí studovat, jaké chronické, dědičné onemocnění pacient má, jaké infekční choroby a když k nim došlo, věk nemocné osoby:
Chirurgická léčba příslušného onemocnění se provádí trefinací apendixu, eliminací hnisavých hmot a granulačních materiálů. Tato odrůda chirurgický zákrok obtížné provést a vyžaduje vysoké dovednosti chirurga.
Tato operace se nazývá mastoidektomie a má 3 možnosti:
Fáze operace mastoidektomie:
ORL – Otolaryngologie – Оtolaryngology.ru – 2007
Mastoiditida je infekčně-zánětlivý proces v mastoidním procesu. Jedná se o kostní proces, který se nachází za uchem. Mastoidní proces má ve své tloušťce vzduchové dutiny. Je to připojovací bod pro m. sternocleidomastoideus, splenius a longissimus capitis. Struktura kostí mastoidní proces buněčný, jako plástev.
Nejčastější příčinou mastoiditidy je zánět středního ucha.(zánět středního ucha), který se rozšiřuje až na mastoidní výběžek. V tomto případě může infekční proces vést ke zničení nabídky kostní struktura buňky mastoidního výběžku. S další distribucí infekční proces může se přesunout do lebeční dutiny a mozku, což je plné vážných následků: zánětu mozkových blan(meningitida), mozkový absces (kvůli anatomicky blízkému umístění dutin a mozkových blan) a hnisavý zánět vnitřní ucho(labyrintitida), která může vést až k hluchotě.
Příčiny a rizikové faktory mastoiditidy
Jak již bylo zmíněno, příčinou mastoiditidy je přechod zánětlivý proces od středního ucha k výběžku mastoidey. Typicky s mastoiditidou se nacházejí následující: patogeny: pneumokoky, Hemophilus influenzae (hemophilus influenza), beta-hemolytický streptokok a gramnegativní mikroflóra.
Projevy mastoiditidy
Mastoiditida se začíná projevovat zvýšením teploty, zhoršením celkový stav. V oblasti mastoidního procesu za uchem se objevuje bolest při tlaku a otok. Kromě toho se objevuje bolest v uchu, která je často pulzující. Dochází k výtoku hnisu z ucha, vyboulení ušní boltec. Kromě toho může dojít ke snížení sluchu a také otoku ušní bubínek.
Komplikace mastoiditidy
Komplikace mastoiditidy mohou být extrakraniální nebo intrakraniální. Mezi extrakraniální komplikace mastoiditidy, stejně jako akutní zánět středního ucha, patří především sluchové postižení, labyrintitida (s těžkými závratěmi) a poškození lícního nervu. Kromě toho může být mastoiditida komplikována subperiostálním abscesem nebo průnikem hnisu vnitřní stěna vrchol mastoidního výběžku pod m. sternocleidomastoideus (tzv. Bezoldova mastoiditida).
K intrakraniálním komplikacím patří epidurální absces (absces v oblasti mozkových blan), tromboflebitida durálních dutin (nejčastěji sigmoidní sinus), meningitida a mozkový absces.
Diagnóza mastoiditidy
Diagnostika mastoiditidy je primárně založena na sběru stížností pacientů, objasnění anamnézy zánětu středního ucha a také na vyšetření pacienta. K objasnění diagnózy se používá radiografie, CT vyšetření. K objasnění povahy patogenu se obvykle provádí studie purulentního výboje.
Léčba mastoiditidy
Základem léčby mastoiditidy je silná antibiotická terapie. Při minimálním poškození kostní tkáně mastoidního výběžku se provádí myringotomie - punkce bubínku za účelem zajištění odtoku hnisu a navíc vyšetření hnisu na povahu mikroflóry. Pokud je antibiotická terapie neúčinná nebo proces je chronický, a tím spíše, pokud je podezření na komplikace mozku nebo lebky, vyvstává otázka nutnosti chirurgické léčby - mastoidektomie - odstranění zadní stěna zvukovod, zbytky bubínku a také malleus a incus - sluchové kůstky středního ucha, které jsou v době operace obvykle již zničeny infekcí. Třmen a obličejový nerv obvykle nejsou ovlivněny.
Někdy je pro úplnou neúčinnost antibiotik nutná radikální mastoidektomie. V tomto případě je porucha sluchu pacienta zaznamenána v důsledku předchozích změn.
Mastoiditida - porážka zánětlivý typ, která oblast pokrývá spánková kost a má infekčního původu. Nejčastěji se toto onemocnění vyskytuje jako komplikace zánětu středního ucha. Nejčastějšími příznaky jsou bolest mastoidního výběžku ucha, otok a snížená funkce sluchu.
Mastoidní výběžek je výběžek spánkových kostí v lebce a nachází se za conchou vnějšího ucha. Jeho struktura se skládá z mnoha buněk, které jsou odděleny přepážkami. Mohou být naplněny vzduchem, kostní dřeně nebo mají strukturu sklerotického typu. Průběh onemocnění závisí na typu postižených buněk. Onemocnění může být pravostranné nebo levostranné.
Mastoiditida se obvykle vyskytuje v důsledku šíření infekcí (pneumokok a další) ze středního ucha. Infekce se může dostat do mastoidního procesu, pokud je otvor v bubínku příliš malý nebo z jiných důvodů. Vzácně je pacientům diagnostikováno onemocnění, ke kterému dochází v důsledku infekce v důsledku přítomnosti nebo.
Hlavní příčiny onemocnění jsou:
V závislosti na příčinách jejího výskytu existují takové formy onemocnění:
Podle stádií se rozlišují následující typy onemocnění:
Podle klinická forma, zvýraznit:
Kromě toho se rozlišuje chronická mastoiditida a akutní mastoiditida. V prvním případě se všechny příznaky objevují spíše pomalu a některé zcela chybí. Ve druhém případě si pacient stěžuje na několik příznaků onemocnění, které se objevují zcela jasně.
Samostatně alokovat Bezoldova mastoiditida- typ, který také způsobuje otok krku, hnisavý exsudát se tvoří v oblasti ušního bubínku nebo sternocleidomastoideus.
Příznaky mastoiditidy jsou různé a obvykle se projevuje spolu se středně hnisavou (ve 2 nebo 3 týdnech). Mastoiditida u dětí se může vyvinout i při absenci formovaného kostního procesu (až do 3 let proces ještě nemá čas na vytvoření).
Obvyklé příznaky onemocnění jsou:
Pokud objem hnisání výrazně převyšuje velikost ušního bubínku nebo je poškozen, znamená to rozšíření onemocnění mimo střední ucho. Pokud je množství hnisu nepatrné, infekce se dále nešíří a celistvost ušního bubínku je zachována. Pacient může pozorovat odstávající ucho, vytvoření hladkosti za uchem místo kožního záhybu, který se tam obvykle nachází. Hnis se může rozšířit do všech částí lebky a způsobit krevní sraženiny, nekrózu okostice a vytvoření vnější píštěle.
Komplikace onemocnění mohou být:
Kvalifikovaný otolaryngolog dokáže diagnostikovat akutní mastoiditidu během několika minut. Výjimkou může být atypický typ onemocnění. Diagnostika je založena na pacientově svědectví, získání anamnézy života a nemocí a také prohmatání oblasti za uchem. Otolaryngolog také předepíše otoskopii, audiometrii, kultivaci bakterií a v některých případech i rentgen lebky. To pomůže zjistit fázi vývoje onemocnění. Na základě těchto studií se stanoví diagnóza a sestaví plán léčby.
Léčba mastoiditidy závisí na příčině jejího výskytu, povaze průběhu a také na stádiu procesu zánětu postaurikulárního prostoru. Existují následující hlavní metody léčby:
Užívání léků se také nazývá konzervativní způsob léčby, ale jeho použití je rozumné v počáteční fáze mastoiditida, kdy onemocnění ještě neproniklo do tkání ucha a oblasti lebky. Pacientovi jsou předepsány léky různé typy akce (k úpravě imunity, odstranění následků a příčin zánětu a další).
Chirurgická metoda je více účinná metoda bojovat s nemocí. Operace se provádí na středním uchu, a pokud v oblasti ušního bubínku není žádný otvor, který zajišťuje drenáž, provádí se paracentéza. Při operaci, která probíhá v narkóze, lékař vyplachuje ušní otvor různými léky, přeřízne periost, odstraní horní kostní ploténku za uchem a poté ránu zašije. Pacient musí být denně hospitalizován a obvazován až do úplného zhojení rány.
Léčba mastoiditidy pomocí fyzioterapie zahrnuje aplikaci teplých obkladů, UHF terapii a ultrafialové ozařování pacienta. Tradiční metody, stejně jako fyzikální terapie, jsou obvykle pomocné, ale ne primární.
Je toho hodně lidové recepty zbavit se nemocí, včetně:
Tomuto onemocnění lze předejít, pokud:
Je v článku vše správně? lékařský bod vidění?
Odpovídejte pouze v případě, že máte prokázané lékařské znalosti
Mastoiditida je zánětlivé onemocnění kostní tkáň sliznice mastoidního výběžku spánkové kosti, doprovázená hnisáním.
Příčiny mastoiditidy jsou stejné jako ty, které způsobují zánět středního ucha. Nejčastěji je mastoiditida komplikací akutního zánětu středního ucha. Nebezpečí onemocnění je, že hnisavý průběh onemocnění je skutečnou hrozbou rozvoj těžkých intrakraniálních komplikací.
Příznaky mastoiditidy jsou podobné příznakům vývoje akutního zánětu středního ucha - zvýšená tělesná teplota, špatný zdravotní stav, bolest v uchu, změny ve složení krve. Hnisání může být přítomno, pokud není narušen odtok hnisu ze středního ucha. Zkušený otolaryngolog, který analyzuje dynamiku vývoje akutního zánětu středního ucha, může diagnostikovat raná stadia mastoiditida. Aby se zabránilo nepříznivému průběhu onemocnění, léčba otitis by měla být prováděna pod dohledem kvalifikovaných lékařů.
Léčba mastoiditidy našimi specialisty se provádí podle stadia onemocnění a provádí se jako konzervativní metody a chirurgické. K rozvoji léčebné strategie dochází po diagnostice onemocnění a určení jeho stadia. V případech, kdy konzervativní technika poskytuje léčbu pozitivní výsledky, operace nemusí být nutná. Nicméně často chirurgická operace mastoiditida může být jediným způsobem, jak vyřešit obtížné zdravotní situace. V každém případě, v jakékoli fázi mastoiditidy, ji léčit vážné onemocnění by mělo být provedeno v nemocničním prostředí. Zkušenosti lékařů, jejich dovednosti, moderní lékařské vybavení a pozorný přístup zdravotnický personál vždy ve službách pacientů.
Více detailní informace Můžete to zjistit zavoláním na čísla uvedená na webu nebo nás kontaktujte Zdravotní středisko. Pracujeme Žádné víkendy od 8:00 do 22:00 na adrese: Moskevská východní správní oblast (Východní správní obvod) Sirenevy Boulevard 32A
 |
|
Žádný chirurgický zákrok. K tomuto účelu se používají různé skupiny antibiotika. Pokud se konzervativní léčba ukáže jako marná, je předepsána mastoidektomie.
Chirurgie se používá k odstranění mastoidního procesu. Existují tři velké skupiny takových chirurgických zákroků:
Hlavním účelem operace je zachování sluchu a dezinfekce ucha. Provádí se u pacientů, kteří mají patogenní stabilní mikroflóru ve zvukovodu. může vést k zarůstání kůže zvukovod přes poškozenou oblast v ušním bubínku.
Příprava zahrnuje:
Provedení operace vyžaduje od chirurga vysokou přesnost a profesionalitu, protože samotné akce jsou poměrně složité. Operace trvá v průměru 1,5 hodiny.
Fáze operace jsou následující:
Mastoidektomie spánkové kosti v našem videu:
Hospitalizace trvá cca 5-7 dní. Člověk se může vrátit do práce 1-3 týdny po propuštění.
Někdy je nutné provést druhou operaci zaměřenou na obnovení sluchu. Provádí se po 6-12 měsících.
Potřeba toho může nastat, pokud je nutné znovu vyšetřit dutiny a identifikovat zbývající oblasti zánětu.
Období zotavení je poměrně snadné. Bezprostředně po operaci se objeví otok, může dojít k částečnému znecitlivění obličeje. V prvních měsících nemůžete:
Bezprostředně po operaci se pátý den poprvé mění obvaz. Pokud se během převazu objeví nebo po něm, měli byste o tom okamžitě informovat svého lékaře. Když se rána hojí pomalu, používají se různé masti nebo masti.
Aby se problém úplně zbavil, je předepsána další léčba.
Dříve bylo nutné pokračovat v léčbě antibiotiky po dobu 5-7 dnů. Je nutná anemizace, tedy úvod vazokonstrikční léky do hltanových úst sluchová trubice. V případě potřeby se rána ošetří antiseptickými roztoky.
Změny oblékání mohou zahrnovat další administrativu.
Tradiční metody jsou zaměřeny především na posílení imunitního systému. Nelze použít během období zotavení, ale po odstranění obvazu lze heřmánek použít k léčbě vnějších ran. Vnitřně se užívají protizánětlivé odvary, např. z heřmánku. Umožňují urychlit proces hojení.
Pokud se rána nehojí dobře, je předepsána ultrafialové záření. Všechny procedury jsou předepsány lékařem. Více rychlé ošetření může být předepsán, ale jeho použití je relevantní pouze pro hojení vnějších ran.
Jak léčit mastoiditidu bez operace v našem videu:
Neměli byste smrkat nebo se ocitnout v situaci, kdy dojde k náhlé změně atmosférického tlaku. Lékaři důrazně doporučují vyhýbat se otevřené vodě a bazénům. Je povoleno vyrábět různé antiseptické obvazy s léky předepsanými lékařem.
Bolest hlavy, potíže s polykáním. Horečka, dušnost, nevolnost a další příznaky intoxikace mohou naznačovat rozvoj zánětu.
