A bronchiális asztma okozza a betegséget gyermekeknél. A bronchiális asztma tünetei és első jelei gyermekeknél, a betegség kezelése és megelőzése

IN utóbbi évekbenÉrezhetően megnőtt a bronchiális asztmában szenvedő betegek száma gyermekkorban, sőt csecsemőkorban is.
Folyik bronchiális asztma krónikus: súlyosbodási időszakok (légzési nehézségek) és relatív jólét (támadások közötti időszak) kísérik.

Gyaníthatja a betegséget, ha gyermeke:
- nehéz zihálás epizódok;
- éjszakai köhögés;
- és nehéz zihálás, mellkasi torlódás érzése fizikai vagy érzelmi stressz után, betegség során;
- köhögés, sípoló légzés egy adott allergénnel való érintkezés után (például macskával való érintkezés);
- ha ezeket a tüneteket asztma elleni szerek enyhítették.
Diagnózis bronchiális asztmaÁltalában később diagnosztizálják, mint az első tünetek megjelenése, ezért ha gyermekénél a fenti jelek bármelyikét észleli, azonnal forduljon orvoshoz.

A kóros folyamat kialakulásának mechanizmusa

Az emberi hörgőkben van speciális izmok. Ezen izmok összehúzódása (feszülése) a hörgők lumenének szűküléséhez, relaxációjuk pedig tágulásához vezet. Ez egy normális élettani folyamat, amely az ember számára szükséges. Például a fizikai aktivitás során további oxigénre van szükség. Ehhez az embernek annyi levegőt kell belélegeznie, amennyit csak lehetséges. Légzése mélyül, hörgői kitágulnak.

A bronchiális asztma esetén a hörgőizmok időbeni és megfelelő összehúzódásának mechanizmusa leáll. A betegség lényege, hogy bármilyen irritáló (allergén, fizikai aktivitás, pszicho-érzelmi stressz) rossz időben és helyen jelentkezik a hörgők görcse (szűkülete). Emellett az egyidejű allergiás gyulladás miatt a hörgők nyálkahártyája megduzzad, és nagyon sűrű, viszkózus „üveges” köpet szabadul fel. Ez tovább rontja a helyzetet.

A bronchiális asztma kialakulásának okai

  1. A legtöbb bronchiális asztmában szenvedő gyermek örökletes allergiás hajlamú: egyik hozzátartozója allergiás betegségekben szenved. Gyakran előfordul, hogy az első alkalommal rohamot átesett gyermeknek már van valamilyen allergiás háttere (szénanátha, ételallergia stb.). Ezek a betegségek párhuzamosan is kialakulhatnak.
  2. A legtöbb gyermeknél a betegség kialakulásának kiváltó oka az gyakori akut légúti fertőzések, ARVI és . A hörgők falát befolyásoló baktériumok és vírusok megváltoztatják szerkezetüket, és ezáltal megkönnyítik az allergének bejutását. Általában a betegséget egy sor obstruktív bronchitis előzi meg. A diagnózis úgy is hangozhat, mint „asztmás bronchitis”, „hörgőelzáródás”, „broncho-obstruktív szindróma”. Elvileg az obstruktív szindróma kialakulásának mechanizmusa eltér a bronchiális asztma kialakulásának mechanizmusától, és valójában egy és ugyanaz. Ezért gyakori előfordulása során akut légúti fertőzések hörgőgörcs (obstruktív szindróma), a gyermek joggal diagnosztizálható „bronchiális asztmával”. Az a gyermekorvos, aki a praxisában hasonló helyzettel találkozik, köteles a gyakori obstruktív bronchitisben szenvedő gyermeket allergológushoz küldeni a bronchiális asztma diagnózisának megerősítése és a megfelelő (ingyenes!) kezelés elvégzése érdekében.
  3. Legtöbb közös ok A bronchiális asztma támadása bármely allergén bejutása a gyermek testébe. Mert bronchiális asztma a vezetők az allergiák lesznek házi por(pontosabban a benne található atkákon és csótányantigéneken), növényi pollen, állati szőr, élelmiszer-, gomba- és gyógyászati ​​allergének. Az első életévben előtérbe kerülnek az allergének a szervezetbe; Az iskolások körében a pollenallergia (szénanátha) és a házipor-allergia dominál: az allergének a légutakon keresztül hatolnak be.
  4. A bronchiális asztmás rohamokat különféle provokálhatják fizikai hatások a testen (lehűlés, túlmelegedés, hirtelen időjárás-változások, fizikai aktivitás) és pszicho-érzelmi stressz (félelem, stressz, izgalom). Néha a családban kialakult kedvezőtlen pszichológiai helyzet következménye lehet. A gyerekek néha tudatosan, néha pedig öntudatlanul (tudat alatt) maguk is okozhatnak rohamokat. Így próbálják felhívni magukra vagy egyesekre a figyelmet családi probléma, mintha „zsarolná” a felnőtteket.
  5. A környezeti helyzet romlása, az ipari kibocsátásokból származó légszennyezés és az autók kipufogógázai a gyermek immunállapotának megsértéséhez vezetnek, és kedvező feltételeket teremtenek a betegség kialakulásához. Fontos tényező A dohányfüst is részt vesz a bronchiális asztma kialakulásában.
  6. Van egy külön forma - „aszpirin” asztma. Ezzel az aszpirin (acetilszalicilsav) hatására bronchiális asztmás rohamok lépnek fel. Ráadásul az aszpirin nem ebben az esetben allergén. Az a tény, hogy az aszpirin kiválthatja bizonyos biológiai anyagok felszabadulását hatóanyagok a hörgők szűkületét (hörgőgörcs) okozza. Ha egy gyermek aszpirin által kiváltott bronchiális asztmában szenved, az aszpirin szedése szigorúan ellenjavallt. acetilszalicilsavés minden ezeket tartalmazó gyógyszer. Ezenkívül az ilyen betegek nem fogyaszthatnak élelmiszer-színezékeket, beleértve a színes kapszulákban lévő gyógyszereket.
  7. A bronchiális asztma lefolyását súlyosbítják az emésztőrendszer egyidejű betegségei: gastroduodenitis, hasnyálmirigy-gyulladás, májbetegség, epeúti diszkinézia. Néha a bronchiális asztma éjszakai rohamainak oka lehet.

Néhány gyermekkorban fellépő betegség „kinőthető”. Az egyik az bronchiális asztma. Néha előfordul, hogy a korai életkorban kialakult súlyos asztma, amelyet gyakori fájdalmas rohamok kísérnek, serdülőkorra nyomtalanul elmúlik. Ez egy nehezen megmagyarázható, de az orvostudomány számára ismert tény. Igaz, ilyen csodálatos öngyógyulás nem mindig történik meg, hozzávetőlegesen 30-50%.

A bronchiális asztma tünetei

Néha a bronchiális asztma rohamát „prekurzorok” előzhetik meg: szorongás, ingerlékenység, izgatottság vagy éppen ellenkezőleg, depresszió és álmosság. A bronchiális asztma klasszikus rohama így néz ki:

  • A gyermek levegőhiányt, nehézséget és torlódást tapasztal a mellkasban.
  • A légzés zajos, távolról hallható, és nehézlégzés jellemzi, zihálás kíséretében.
  • A köhögés fájdalmas, nehezen ürülő, sűrű köpet, vagy a köpet egyáltalán nem ürül ki.
  • A beteg gyakran kényszerhelyzetet vesz fel: ül, a kezére támaszkodik, vállai felemelkednek és előre tolódnak, feje be van húzva.

A bronchiális asztma súlyosságát a rohamok gyakorisága és az inhalációs, injekció nélküli asztmaellenes gyógyszerekkel való megelőzés képessége határozza meg.

Ha a roham néhány órán belül nem enyhül, az azt jelenti, hogy a gyermeknél asztmás állapot alakult ki. Ez veszélyes állapot, aminek nagyon szomorú vége lehet, akár halállal is.

A Status asthmaticust kiválthatja a hörgőtágítók, elsősorban az aeroszolos inhalátorok ellenőrizetlen, túl gyakori alkalmazása. Helytelen használatuk ahhoz a tényhez vezet, hogy a hörgők nem reagálnak a gyógyszerre. Ezért, ha lehetetlen egyedül enyhíteni a támadást, fel kell hívni mentőautóés sürgősen kórházba kell szállítani a gyermeket.

A betegség kellemetlensége az is, hogy mivel gyakori támadások légzési elégtelenség kíséretében a gyermek agya folyamatosan oxigénhiányos, és nem tud normálisan fejlődni. Minden máshoz hozzáadva állandó félelem támadás veszélye. Származási helye korai életkor, az asztma bizonyos nyomot hagy a gyermek jellemében. Az ilyen gyerekek általában gátlástalanok, könnyen sérülékenyek, érzelmileg labilisak és fejlődhetnek. különféle típusok neurózisok. Hosszú lefolyás esetén az asztmás gyermek testi, értelmi és szexuális fejlődésében lemaradás tapasztalható társaihoz képest.

A bronchiális asztma kezelése

Hatékonyság terápiás intézkedések attól függ, hogy időben megszűnik-e a páciens érintkezése az allergénnel: klímaváltozás, napi nedves tisztítás a lakásban, beltéri virágok, háziállatok, akvárium, gyapjúszőnyegek eltávolítása stb. Fontos a krónikus fertőzés gócainak időbeni kezelése: (szuvas fogak , adenoidok, mandulagyulladás stb.) és az emésztőrendszer betegségei (bélrendszeri dysbiosis, máj- és epehólyag-betegségek, gastrooesophagealis reflux stb.).

Diéta. A bronchiális asztmában szenvedő betegek étrendjéből ki kell zárni azokat az allergéneket, amelyek rohamokat válthatnak ki, korlátozzák a szénhidrátok fogyasztását (cukor, édességek, pékáruk) és állati fehérjék. Ha egy gyermek ételallergiás, a szülőket arra lehet ösztönözni, hogy vezessenek étkezési naplót. Ennek érdekében több hónapig nyilvántartást vezetnek arról, hogy a gyermek mit és mikor evett napközben. Az étkezési napló adatainak a betegség súlyosbodásának kezdetével való összehasonlításával kimutatható, hogy a támadások milyen mértékben függenek bármely élelmiszerterméktől.

Ajánlott étrend bronchiális asztmában szenvedő betegek számára:
- Csökkentse a cukor, az édességek, a pékáruk és a konyhasó mennyiségét.
- A napi kalóriatartalom körülbelül 2800 kcal legyen.
- Egynapos tejtermékek.
- Levesek: gabonafélék, zöldségek, marhahús egy második húslevesben.
- Olaj: vaj, napraforgó, olíva.
- Kása: hajdina, hengerelt zabpehely, rizs.
- Friss zöldségek és gyümölcsök: színezett zöld(uborka, zöldek, zöldalma stb.).
- Hús: főtt sovány marhahús.
- Kenyér: fehér, ehetetlen.
- Főtt burgonya.

Gyógyszeres kezelés. Modern hagyományos orvoslás különféle gyógyszereket kínál bronchiális asztma kezelése. Hagyományosan két csoportra oszthatók:
Elsősegélynyújtó felszerelés a támadások enyhítésére. Ezek a gyógyszerek hörgőtágító hatással rendelkeznek. A gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban szalbutamolt, ventalint és berotecet használnak inhalátorok formájában, aminofillint tablettákban vagy injekciókban, valamint néhány más erős gyógyszert.

Megelőző gyógyszerek, amelyek enyhítik az allergiás gyulladást. A szakértők „alapvetőnek”, szükségesnek nevezik őket. Ezeknek több csoportja van: antihisztamin antiallergiás szerek (Suprastin, Tavegil, Claritin stb.), membránstabilizátorok (Intal, Tailed, Ketotifen stb.), hormonális gyógyszerek, antibiotikumok stb. Ezeket egyénileg választják ki, figyelembe véve a a bronchiális asztma lefolyásának súlyossága és jellemzői.

Sajnos a bronchiális asztma lefolyása krónikus, és a legtöbb esetben a kezelésre javasolt gyógyszerek átmeneti és instabil eredményeket adnak. Ráadásul megjelennek mellékhatások ezek közül a gyógyszerek közül: függőség, dysbacteriosis, allergiás reakciók, diszfunkció gyomor-bél traktus, máj, vese, anyagcsere, szív, tachycardia, megnövekedett vérnyomás, stb. Előfordul, hogy a gyermek fél egy rohamtól, és szándékosan tízszeresére lépi túl a hörgőtágító gyógyszer adagját, ami asztmás állapotot válthat ki.

A bronchiális asztma kezelése- komplex, munkaigényes folyamat, amely integrált és egyéni megközelítést igényel. A gyógyszerek adagolását, a kezelés lefolyását és a gyógyszerek szedésének időtartamát az orvos választja ki. Ne próbálja saját maga kezelni gyermekét;

Inhalátorok. A bronchiális asztmában szenvedő betegek gyakran használnak inhalátorokat (a gyógyszert inhalátordobozból inhalálják). Az inhalált gyógyszer lehet aeroszol (az anyag gáznemű halmazállapota) vagy finom por formájában. A hörgőtágítókat inhalálással adják be, hormonális gyógyszerek stb. Amikor azonban egy beteg gyermek gyógyszert szív be inhalátordobozból, a gyógyszernek csak 10-20%-a jut el a hörgőibe. A gyógyszer nagy része útközben leülepszik, a garat hátsó falán. Ezenkívül a gyermekek, különösen a kisgyermekek, nem értik jól az utasításokat, és helytelenül és hatástalanul lélegezhetik be a gyógyszert a tartályból.

A gyógyszer belélegzésének folyamatának javítására speciális eszközöket használnak: távtartókat, turbhalátorokat, porlasztókat, „könnyű légzés” rendszert stb. A gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban ezek használata kötelező, mivel lehetővé teszi kisebb adagok alkalmazását, kevesebb költségés csökkenti a kialakulásának kockázatát mellékhatások. Az ilyen eszközöket általában gyógyszertárban lehet megvásárolni, és gyakran inhalátordobozokkal vagy inhalációs gyógyszerekkel együtt árusítják őket.

A távtartó egy segédeszköz az inhalációhoz, egy kamra, amely közbenső tartályként szolgál egy aeroszolos gyógyszer számára. Az inhalátor patronból származó gyógyszer belép a távtartóba, majd a beteg belélegzi. Így nem egyszer, hanem többször is levegőt vehet, amíg a gyógyszer nagy része el nem éri a tüdőt. A távtartó akár 30%-kal növeli a tüdőbe jutó gyógyszer százalékos arányát. A távtartó csak aeroszolhoz alkalmas, száraz porhoz nem.

A Turbuhaler, dischalver, cyclohaler a távtartókhoz hasonló eszközök, de porinhalátorokhoz.

Porlasztó - műszaki eszköz, a gyógyszert aeroszolfelhőbe juttatva. Az aeroszolfelhő kialakításának módjai ettől függően különböznek egymástól, ultrahangos és kompresszoros (pneumatikus, sugárhajtású) porlasztókat különböztetnek meg. Porlasztó segítségével hosszú ideig inhalálhatja a gyógyászati ​​anyagok aeroszolos oldatait.

A „könnyű légzés” rendszert a páciens belélegzése aktiválja. Az inhalátor automatikusan működésbe lép, amikor a páciens belélegzik, így nincs szükség a belégzés és az inhalátordoboz szelepének megnyomásának pillanatának összehangolására. Távtartóval együtt használva. A „könnyű légzés” rendszerben a gyógyszer felszabadulási sebessége 4-szer alacsonyabb, mint a hagyományos inhalátorokban, és a keletkező aeroszolfelhő nem éri el a hátsó fal torok. Ebben az esetben a légutakba való behatolás 2-szeresére nő.

Fitoterápia. A gyógynövénykészítmények pozitív szerepet játszanak a bronchiális asztmás rohamok megelőzésében, a rohamok közötti időszak meghosszabbításában és a gyógyszerek mellékhatásainak csökkentésében. Ez a módszer tökéletesen kiegészíti a hagyományos gyógyszeres kezelés, növelve annak hatékonyságát.

1. számú gyógynövénygyűjtemény (bronchiális asztmára):

vad rozmaring gyógynövény - 5 rész,
csalánlevél - 3 rész,
csikósláblevél - 2 rész.

2. számú gyógynövénygyűjtemény (bronchiális asztmára):

édesgyökér - 4 rész,
az elecampane gyökerei - 4 rész,

vad rozmaring gyógynövény - 12 rész,

csalánlevél - 6 rész,
csikósláb levelei - 10 rész.

A gyógyászati ​​főzetek elkészítésének szabályai.

Egy zománcozott tálba egy éjszakán át öntsünk 4 evőkanál. l. gyűjtsünk össze 1 liter hideg vizet, zárjuk le a fedelet és hagyjuk felfőzni. Reggel a forralás kezdetétől számítva 7-10 percig lassú tűzön pároljuk, 1-2 órát állni hagyjuk, kinyomkodjuk. Vegyünk melegen vagy forrón, adjunk hozzá 1 evőkanál. l. tej, napi 5-6 alkalommal. A főzetet nem tárolják, és naponta újat készítenek.

Adagok:
egy év alatti gyermekek - 1 evőkanál. l.;
1-3 éves gyermekek - 2 evőkanál. l.;
3-10 éves gyermekek - 3 evőkanál. l.;
10-12 éves gyermekek - 50 ml;
12 évesnél idősebb gyermekek - 1/2 csésze
és felnőttek - napi 5-6 alkalommal.

Az 1. és 2. számú gyógynövénykeverék 3-4 hetente váltakozik. Tartsa sokáig.

almaecet.

Hígítsunk fel 1 evőkanál. l. ecet 10 evőkanál. l. vizet, igyon naponta háromszor étkezés után. Fokhagyma tinktúra.

Hámozzon meg és aprítson fel 10 fej fokhagymát, öntsön 500 ml vodkával, szorosan zárja le, és hagyja 3 napig sötét helyen. Kinyomkodjuk és leszűrjük. Vegyen be 1 cseppet a gyermek életének évében, naponta 1 alkalommal, 1 csepptől kezdve, fokozatosan növelve a teljes térfogatra.

Köhögés és légszomj esetén obstruktív bronchitis és bronchiális asztma rohama esetén köptető és köpet hígító hatású növényeket használnak. Ilyenek a pitypang, kamilla, orbáncfű, útifű, zsurló, göncfű, cickafark, csalán, csikófű, körömvirág, édesgyökér. Használhatók főzetek, forrázatok, száraz porok (tabletták), borogatások, testápolók stb.

A folyamat lecsengése után a bronchiális asztmában szenvedő betegek rehabilitációjára édesgyökér-tartalmú gyógynövényeket (gliciram, lakrinát, édesgyökér infúzió, pertussin) tartalmazó gyógynövényeket használnak hosszú kúrákban, legalább egy hónapig. Aromaterápia. Az illóolajok csak mikrodózisokban vannak feltüntetve. Használjon levendula, kakukkfű illóolajokat, teafa. Adjunk hozzá masszázsolajhoz, dörzsöljük a mellkast (5 csepp

illóolaj 10 ml alapra) vagy használjon aromalámpát napi 10 percig. Fizioterápiás kezelés., A kezelésben használják fizikoterápia légzőgyakorlatok, masszázs, akupunktúra, hegyi levegő kezelés,

spa kezelés(különösen hasznosak a ritka levegőjű hegyvidékek, Priel-brusier, Kislovodsk, Krím déli partvidéke) stb. Homeopátiás kezelés. jól megbirkózik

bronchiális asztma kezelése. Csak az a fontos, hogy találjon hozzáértő homeopátiás orvost, aki egyéni kezelési rendet választ ki gyermeke számára.

Együttműködés pszichológussal.

Asztmás iskolák. A szakemberek tapasztalatai azt mutatják, hogy a szülők nagyon keveset tudnak a bronchiális asztmáról és a modern orvoslás lehetőségeiről annak kezelésében. Sok szülő gyermeke meggyógyítása érdekében különféle sarlatánokhoz, gyógyítókhoz és pszichikusokhoz fordul, akik „gyors és teljes gyógyulást” ígérnek. Azonban, mint látjuk, óriási a választék a teljesen hivatalos széfből és hatékony módszerek terápia. Az orvostudomány ezen területén a betegek tudatosságának növelése érdekében speciális asztmaiskolákat hoztak létre. Ott képzést biztosítanak a beteg gyerekeknek és szüleiknek. A szülők tájékoztatást kapnak a bronchiális asztma lefolyásának sajátosságairól, az allergénekről, elsajátítják a sürgősségi ellátás, a rehabilitáció, a mozgásterápia (fizikoterápia), a masszázs alapelveit, nem szokványos módszerek

a kezelések befolyásolják a betegség pszichológiai vonatkozásait. A gyerekek megtanulják helyesen használni az inhalátorokat, megfelelően viselkedni támadáskor, pszichológusok dolgoznak velük stb.

Az asztmaiskolák segítenek az orvosok és a fiatal betegek és szüleik közötti együttműködés kialakításában. A betegség elleni küzdelem közös erőfeszítésekkel, egy irányba segít a kezelés hatékonyságának növelésében és az életminőség jelentős javításában. Bronchiális asztma - gyulladásos betegség alsó légutak. Különös aggodalomra ad okot az a tény, hogy az utóbbi években tendencia volt az e betegségben szenvedők számának növekedésére. A statisztikák szerint a gyermekek körülbelül 10% -a szenved bronchiális asztmában. Ennek a betegségnek a leírásában sok konkrét kifejezés szerepel, megpróbálom ezeket bővebben kifejteni hozzáférhető nyelv

. Ezért nézzük meg közelebbről, hogy milyen betegség ez a bronchiális asztma gyermekeknél, milyen tünetek és tényezők provokálják a kialakulását.

Mi a bronchiális asztma és kialakulásának mechanizmusa? Ez krónikus betegség alsó légutak gyulladásos komponenssel. Részvétel ebben a folyamatban nagy számban sejtes elemek. A betegség kialakulásának fő láncszeme a hörgők lumenének szűkülése (elzáródás). A betegség kialakulásának mechanizmusa összetett. Röviden a következő: specifikus azonnali immunológiai reakciók lépnek fel a gyermek szervezetében ( testszövetek bizonyos allergénekre) más szóval – allergia. Ha tudni szeretné, hogyan terjed a bronchiális asztma, akkor ez a folyamat genetikailag meghatározott. Ennek eredményeként minden változás időszakosan visszatérő fulladásos rohamokhoz vezet. A gyermek légszomjat, zihálást és a szegycsont mögötti összenyomás érzését tapasztalja. Megfelelő kezeléssel a paroxizmus leáll. A bronchiális asztma rohamának legveszélyesebb szövődménye a status asthmaticus.

Kockázati tényezők, amelyek provokálják a bronchiális asztma kialakulását gyermekeknél

A krónikus fertőzés kezeletlen gócai a baba testében.
Gyakori megfázás és akut betegségek fertőző betegségek felső és alsó légutak (nátha, arcüreggyulladás, akut mandulagyulladás, hörghurut, tüdőgyulladás).
Rossz kedvezőtlen körülmények környezet.
Dohányzás, aktív vagy passzív.
Bizonyos gyógyszerek szedése: citosztatikumok, antibiotikumok.
Hosszú távú élet olyan házban vagy lakásban, ahol a penész a falakon él.
A gyereknek más is van allergiás betegségek: atópiás dermatitisz, allergiás rhinitis, gyakori obstruktív bronchitis.
Allergiás reakció gyógyszerekre, élelmiszerekre, háztartási vegyszerekre, rovarcsípésekre.

De a „bronchiális asztma” gyermekgyógyászati ​​kórelőzményét a gyermekorvos csak akkor rögzíti, ha mindezen tényezők működnek, pl. csak abban az esetben, ha genetikai „lebomlás” van a műben immunrendszerés nem sikerült. Egy ilyen diagnózist nem csak úgy állítanak fel, nyilvánvaló okok nélkül.

Hogyan nyilvánul meg a bronchiális asztma, tünetek gyermekeknél?

A betegség paroxizmális lefolyású. Maga a paroxizmus során a gyerekek állapota súlyos. Zihálás, rohamos köhögés, mellkas duzzadt, levegőhiány érzése van. A gyerekek nyugtalanok, rohannak, nem akarnak az ágyban feküdni, félig ülő pozíciót vesznek fel – ez megkönnyíti a légzést. Néha éppen ellenkezőleg, letargikusak lehetnek, nehezen beszélnek vagy ülnek az ágyban. Légszomjat tapasztalnak kilégzéskor (nehéz kilélegezni a levegőt) a hörgő lumenének elzáródása és lumenének szűkülése miatt. Az orr szárnyai megduzzadnak, a nyak vénái megduzzadnak, a bordaközi terek visszahúzódnak. A pulzus emelkedik. Bőr sápadt, és kéknek tűnhet a száj körül (periorális cianózis) és az ujjak körül (akrocianózis).

A gyermekek bronchiális asztmáját az a tény jellemzi, hogy a rohamok gyakrabban fordulnak elő éjszaka és a kora reggeli órákban. Ez a betegség sajátos jellemzője. A köhögésnek megvannak a sajátosságai a paroxizmus során, de a támadás végén vastag köpet szabadul fel. A támadáson kívül a gyermek jól érzi magát.

A bronchiális asztma leírása gyermekeknél súlyosság szerint

Könnyen. Gyermekeknél a rohamok legfeljebb havonta fordulnak elő, éjszaka ritkán fordulnak elő.
Mérsékelt. A támadások havonta 3-4 alkalommal ismétlődnek, legfeljebb 2-3 alkalommal éjszaka.
Nehéz. A rohamok hetente 3-4 alkalommal ismétlődnek, csak éjszaka.

Gyaníthatja, hogy gyermeke asztmában szenved, ha az elmúlt 12 hónapban volt következő tünetek:

Ismétlődő, hirtelen támadások köhögés, sípoló légzés megjelenésével távolról hallható sípoló légzés (távoli zihálás).

Gyakori megfázás légúti elzáródás kíséri.

Köhögés, távoli sípoló légzés, légszomj megjelenése az év bizonyos időszakaiban.

Kapcsolattartás állatokkal szagú anyagok, por, nikotin köhögést okoz.

Hörgőtágító hatású gyógyszerek alkalmazásakor a fenti tünetek eltűnnek vagy kevésbé kifejeződnek.

Köhögés, zihálás, légszomj megjelenése éjszaka, közelebb a reggelhez.

Kisebb fizikai aktivitás és hideg levegő belélegzése után a tünetek felerősödnek.

Az asztmaiskolák segítenek az orvosok és a fiatal betegek és szüleik közötti együttműködés kialakításában. A betegség elleni küzdelem közös erőfeszítésekkel, egy irányba segít a kezelés hatékonyságának növelésében és az életminőség jelentős javításában. súlyos betegség, speciális megközelítést igényel. Igény időben történő diagnózis, komplex kezelés. A gyermekeket orvosi felügyelet alatt kell tartani. Amikor a támadás első tünetei megjelennek, feltétlenül kapcsolatba kell lépnie egészségügyi intézmény vagy hívjon otthon mentőt. A paroxizmust időben le kell állítani, különben asztmás állapotba kerülhet, amelyet nehéz kezelni. Ezután több évig kell dolgoznia a bronchiális asztma diagnózisának eltávolításán.

Patológia, amelyben a hörgők görcsösen reagálnak allergiát okozva részecskéket bronchiális asztmának nevezik. Ez örökletes betegség, ezért bármilyen életkorú gyermekeknél, akár csecsemőknél is megnyilvánulhat. Az asztma tünetei hasonlóak más betegségek tüneteihez, és általában diagnosztizálják őket laboratóriumi vizsgálatok, instrumentális módszerek.

A diagnózis bizonyos korlátozásokat ír elő az életmód, a táplálkozás, a kapcsolatok, fizikai aktivitás gyermek. A betegség nem gyógyítható teljesen. A szülőknek tudniuk kell, hogy a bronchiális asztma hogyan fordul elő gyermekeknél, a betegség tüneteit és kezelését.

A hörgők az alsó légutakhoz tartoznak, ahol a gázcsere a tüdő és a keringési rendszer. Ezek a légcsőből származó porcos ágak, amelyek felelősek a levegő egyenletes eloszlásáért a tüdőben és az oxigén áramlásáért a vérbe.
A hörgők falát a belső (nyálkahártya), a középső és a külső membránok alkotják.
A nyálkahártya idegvégződéseket, nyirokszöveteket és kapillárisokat, valamint a szükséges nyálkatermelésért felelős mirigyeket tartalmaz. Ez a membrán többféle sejtből áll.

A sejtek típusaiAlapvető funkciók
SerlegNyálkaképződés, amely megvédi a hörgőket a portól, a vírusoktól és a mikrobáktól
CsillószőrösElhasznált, felesleges nyálka eltávolítása
KözbülsőÁtmeneti forma az első két sejttípus között
BasalCsillós, serleg alakú sejtek kialakulása
Sejtek ClaraA hörgők hámjának védelme. A szám növekszik, ha a serlegsejtek elpusztulnak
Kulchitsky sejtekHormonszerű anyagok előállítása, foszfolipid szintézis
Immunsejtek Védelem a levegőben szállított mikroorganizmusok, vírusok, antigének ellen
M sejtekLeleplező mikrobiális sejtek, jelezve az immunrendszernek, hogy antitesteket termeljen

A középső héj rostos, porcos és izomszövetekből áll. A porc sűrűsége és a rost vastagsága a hörgő méretétől függ. Kötőszövetek laza szerkezetek alkotják a külső héjat.

A hörgők a gyermekeknél aktívan kialakulnak az élet első évében, valamint a pubertás alatt. A baba születése után a sejtek csak elkezdenek képződni, megnehezítve a nyálka kiürülését, ami lehetővé teszi, hogy a fertőzés hatással legyen a légutakra. Az 1 év alatti gyermekek porcikái nagyon puha és rugalmasak, az izmok gyengén fejlettek, emiatt nehéz a köhögési reflex, és a hörgők kis csatornái eltömődnek a váladékkal.

Mi történik az asztmával

A bronchiális asztma tüneteit leggyakrabban meleg éghajlaton élő gyermekeknél észlelik. A betegség gyakori az iskolások és a serdülők körében, kevésbé gyakori az újszülötteknél. A hörgők falának gyulladását immunsejtek aktív termelése kíséri, ami a nyálkahártya duzzanatát, légzési nehézséget, köhögést, zihálást és fütyülést vált ki.

Az immunsejtek ezeket a tüneteket úgy ismerik fel krónikus gyulladás, és a nyálkahártya alatt hegszövet képződik. A hörgők reagálnak az allergének bármilyen behatolására fokozott aktivitás, görcs. Az asztmás betegeket asztmás rohamok jellemzik, amelyek naponta előfordulhatnak. A betegség kompenzálására és a kialakulásának kockázatának csökkentésére diagnózis és kompetens kezelés szükséges.

A betegség osztályozása

Allergiás vagy atópiás forma

Általában a következő formában fordul elő:

  • hörghurut - a gyermek köhög, köpet ürít;
  • az asztmás tünetek egyidejű megnyilvánulása tiszta takony felszabadulásával az orrfolyásból;
  • a megfázás (tüsszögés, orrdugulás) jeleinek kombinációja asztmás megnyilvánulásokkal;
  • exogén faj, amelyet allergének, például gyapjú, pollen, elfogyasztott élelmiszerek, kozmetikumok és háztartási vegyszerek gőzei provokálnak.

Nem allergiás forma

Provokálja a fejlődést gyógyszerek, ipari kibocsátás, stressz, mentális stressz, betegségek endokrin rendszer, túlterhelés sportolás közben, mikroorganizmusok.

Vegyes forma

től származhat belső betegségek, tehát től külső tényezők

Súlyosság szerint:

  • a betegség enyhe lefolyása. Jellemzőek a rövid távú, epizodikus, spontán szövődmények, amelyek megszűnnek a görcsoldó hörgőtágító szerek bevétele után. Az exacerbációk gyakrabban fordulnak elő napközben, a gyermek jól tolerálja a fizikai aktivitást a betegség gyengülése idején légzési funkciók nem sértik meg, a patológiák nem jelennek meg;
  • közepes fokú. A rohamok hetente legfeljebb 3 alkalommal fordulnak elő, nehezebben elviselhetők, éjszaka is előfordulhatnak, és nehezebb megbirkózni a fizikai aktivitással. Hörgőtágítók szedése gyakrabban szükséges;
  • súlyos forma. Naponta megfigyelhető járvány, éjszaka többször jelentkezik, alvászavarok, mozgásképtelenség, hanyatlási időszakok nincsenek.

Ha az exacerbációt 2-3 órán belül nem lehet enyhíteni, a gyermeket sürgősen kórházba kell szállítani.

A patológia kialakulásának okai

A bronchiális asztma súlyosbodását a gyermekeknél mind a külső környezeti tényezők, mind az egyéni jellemzők befolyásolják. A betegség nem fertőző, de gyakran örökletes. A betegség kialakulásának valószínűsége közel 30%, ha az egyik szülő atópiás betegségben szenved.

Ha mindkét szülő beteg, az asztma kialakulásának kockázata eléri a 100%-ot. Az ipari vállalkozásokkal rendelkező nagyvárosokban a lakosok hajlamosabbak a hörgőbetegségekre, mint a falvakban élők, ahogy a mérsékelt éghajlatú és a déli szélességi körök lakói gyakrabban szenvednek asztmától, mint az északiak.

Orvosok hívnak következő okok miatt asztma:

  • allergének (állati szőr, növényi pollen stb.);
  • szmogot képező ipari kibocsátások;
  • Élelmiszeripari termékek, különösen mesterséges színezéket, aromát tartalmazó, vegyileg feldolgozott;
  • emberi hulladékok, például ammónia, hidrogén-szulfid, nitrogén-oxid;
  • háztartási vegyszerek gőzei, rovarölő szerek;
  • korai mesterséges táplálás;
  • patológiák a terhesség alatt;
  • az antibiotikumok és a vakcinázási szabályok megsértése
  • vírusok, légúti fertőzések;
  • atópiás betegségek;
  • dohányfüst, passzív dohányzás;
  • egyéb előrehaladott patológiák (dysbacteriosis).

A támadást a következők válthatják ki:

  • az időjárás hirtelen változása;
  • fizikai aktivitás, stressz sportolás közben;
  • érintkezés állatokkal, kozmetikumok, egyéb allergének;
  • erős szag a levegőben.

Az asztma tünetei gyermekeknél

A betegség nem jelenik meg azonnal, és még egy tapasztalt orvos számára is nehéz felismerni. Az asztma jelei és tünetei gyermekeknél kezdetben hasonlóak a hörghuruthoz, légúti betegségek.

A betegség kialakulásának első jelei:

  • légszomj, légzési nehézség kilégzéskor, szapora szívverés;
  • A gyermek gyakran köhög napközben, de a köpet nehezen válik szét és viszkózus. A nyálka köhögésére tett kísérletek ahhoz vezetnek fájdalmas érzések a mellkasban;

  • tachycardia, szapora szívverés még nyugodt állapotban is, ha nincs fizikai aktivitás;
  • száraz, sípoló zihálás légzéskor, fonendoszkóp segítsége nélkül hallható;
  • a tüdőben lévő felesleges levegő miatt, amikor gyengén kopogtat a mellkason, tompa hang hallható, hasonlóan az üres doboz ütéseihez;
  • A gyakran használt köhögés elleni gyógyszerek nem segítenek jótékony hatása A hörgőtágítókkal ellentétben, hormonális gyógyszerek, antihisztaminok.

A következő tünetek jellemzőek a kisgyermekekre:

  • egészségi állapot romlása, a baba gyakran sír, szeszélyes, megijed, rosszul eszik, nem hajlandó játszani;
  • enyhe erőfeszítéssel légszomj lép fel, a kisgyermekek hátradobják a fejüket és előrehajolnak;
  • az exacerbáció során az ajkak elsápadnak, kék árnyalat, a végtagok kihűlnek, a pulzusritmus élesen megváltozik, a szívverés felgyorsul;
  • erős köhögés, gyakori mély légzés, a baba megpróbál felülni, hogy könnyebben tudjon lélegezni;
  • A csecsemő rosszul érzi magát a roham után, sokáig tart, amíg megnyugszik, és megzavarodik az alvás.

Ha nem használja időben az inhalátort, nagy a valószínűsége az asztmás állapotnak. A lehető leggyorsabban mentőt kell hívni.

Kiváltani asztmás rohamot csecsemők használhatja fermentált tejtermékek, ételallergia. Az első tünetek az élet 4-6 hónapjában jelentkeznek, a kiegészítő takarmányozás kezdetén, amikor új élelmiszereket kezdenek bevezetni az étrendbe. Fényes kifejezett tünet a nap bármely szakában fellépő köhögés, néha légszomj, sípoló légzés és nyálka váladékozás az orrból.

Még ha a baba fekszik is, szívverése, légzése és pulzusa felgyorsul. Az újszülöttek étvágya csökken, rosszul szopnak, észrevehető fogyás, fejlődési lemaradás következik be. Az egyéves gyerekek gyakran némán sírnak, letargikussá válnak, nem kérik, hogy megfogják, rosszul alszanak, és éjszaka többször is felébrednek.

Csecsemőknél a legnehezebb észrevenni az asztma jeleit. TO serdülőkor Néha a betegség remisszióba megy, úgy tűnik, hogy az asztma elmúlt, de a rohamok hirtelen is előfordulhatnak, ezért a betegnek inhalátort kell vinnie magával.

Néha a betegség felnőttben nyilvánul meg, még akkor is, ha serdülőkorban nem fordultak elő szövődmények.

A roham lefolyása az asztma típusától függően

Az akut légúti megbetegedések gyakran asztmás hörghurut kitöréséhez vezetnek, köhögés, légszomj jelentkezik, és a beteg nehezen lélegzik ki. Az asztma allergiás formájában a roham gyorsan fejlődik, és inhalációs hörgőtágítók alkalmazásával csillapodik. A fokozatos tünetek a betegség nem allergiás típusára jellemzőek. Még ha elsősegélyt nyújt is a betegnek, nincs gyors gyógyulás.

A támadások osztályozása súlyosságuk szerint

  1. Enyhe fokozat: enyhén nehéz légzés, száraz köhögés jelentkezik, általános állapot stabil.
  2. Átlagos súlyos támadás: a babák szeszélyesek kezdenek lenni, nehezen ejtik ki a szavakat, és elsápadnak. Érzi az izmokat köhögés közben mellkas, viszkózus köpet ürítése következik be, a légzés zajos, nehéz a kilégzés.
  3. Súlyos: gyors, zajos légzés. Köhögés ebben a formában nem fordulhat elő, de a gyermek nehezen beszél, a bőr nagyon sápadt lesz, az ajkak elkékülnek.
  4. A Status asthmaticus extrém fokú, és többek között a hörgőtágító gyógyszerek túladagolásakor jelentkezik. A beteg nem tud beszélni, légzése zajos, eszméletvesztés lehetséges. Ezzel az állapottal a köhögés és a hányás javulásnak számít.

Segítség roham alatt

Előtt éles romlás egészségi állapot, határjelek jelentkeznek, az úgynevezett „aura”: orrfolyás, tüsszögés, torok irritáció, szorongás, pánik jelentkezik, viselkedés megváltozik. A száraz köhögés az fő tünet küszöbön álló támadás. Néhány órával később légszomj, sípoló légzés jelentkezik, a pulzusszám fokozódik, és a beteg elsápad.

Az inhalátor a leghatékonyabb módja a légúti gyulladás enyhítésének. Permetezéskor a gyógyszerek gyorsan elérik a tüdő érintett területét. A porlasztókat 5 év alatti gyermekek számára használják. A belégzést 10 percenként kell elvégezni, amíg a légzés stabilizálódik. Ha az állapot nem normalizálódik, hívjon mentőt.

Ha fulladoz, ne adjon a betegnek nyugtatót, lazítót, köptetőt, antibiotikumot – erről is beszél Dr. Komarovsky. Az ilyen gyógyszerek lelassítják a légzést és fokozzák a köpettermelést, ami az állapot romlásához, sőt halálhoz vezet.

Diagnosztika

Ha az öndiagnózis során a szülők feltárnak valamilyen jelet, gyermekorvost kell felkeresni, aki beutalót ír pulmonológushoz vagy allergológushoz. Az orvos konzultációt írhat elő gyógytornásztól, fül-orr-gégésztől, endokrinológustól, táplálkozási szakértőtől, gyógytornásztól, immunológustól és még fogorvostól is.
Az első vizsgálat során a gyermekorvos anamnézist gyűjt: kideríti a köhögés természetét, tanulmányozza a beteg és szülei kórtörténetét.

Ezután a diagnosztikát a következő módszerekkel írják elő:

  • elemzés külső légzés(spirometria);
  • mellkas röntgen;
  • mérje meg a levegő kilégzési sebességét (csúcsáramlásmérő);
  • meghatározza a vér gáztartalmát;
  • végezzen vér- és köpetvizsgálatot;
  • végezzen allergiás teszteket;
  • tesztek, amelyek meghatározzák a fizikai aktivitásra adott választ;
  • a vér általános és specifikus immunglobulintartalmának elemzése.

A betegség kezelése

A bronchiális asztma kezelése a szövődményeket okozó allergének azonosításával kezdődik. A páciens hipoallergén életmódot biztosít:

  • korlátozza az állatokkal való érintkezést;
  • távolítsa el a port halmozódó puha játékokat és könyveket;
  • tisztítsa meg a helyiséget háztartási vegyszerek használata nélkül;
  • ruha és ágynemű mosásakor használjon hipoallergén porokat atkaölő készítmények hozzáadásával kullancsok ellen;
  • Szellőztesse ki a helyiséget naponta többször;
  • használjon légtisztítót;
  • A fürdő, wc, konyha felületét ecettel töröljük át, hogy elpusztítsuk a penészt.

Ezután az orvos gyógyszeres kezelést ír elő, melynek célja az allergiás gyulladások és a hörgők görcsökre való hajlamának visszaszorítása. Gyógyszerek alapvető vagy alapvető, valamint sürgősségi gyógyszerekre oszthatók. A kezelés súlyos formákban 3-4 hónapig tart, a gyógyszereket folyamatosan használják.

A nélkülözhetetlen gyógyszereknek többféle típusa van.

  1. Nem hormonális gyógyszerek - állítsa le az exacerbációt, biztosítsa megelőző intézkedés, a támadások közötti intervallumok hosszabbak lesznek. Halmozott hatásuk van; a beteg állapotának stabilizálásának első jelei 2-3 hónap után jelentkeznek. A fogadás 2 héttel a növények virágzása előtt kezdődik allergiás típusú asztmában. Az ilyen gyógyszerek szedését a csúcsáramlási mérések alapján fokozatosan leállítják. A nem hormonális gyógyszerek előnyei: könnyű alkalmazás, biztonságos, nem okoz függőséget, vírusfertőzések esetén optimális.
  2. Antihisztaminok, amelyek fő funkciója az allergiás tünetek elnyomása a hisztamint termelő receptorok blokkolásával.
  3. Specifikus terápiás gyógyszerek. Ezzel a kezelési módszerrel a beteg mikrodózisokat kap az allergénekből, amelyek a betegség súlyosbodását provokálják, fokozatosan növelve az adagot. A terápia 5 éves korban kezdődik, a remisszió idején.
  4. Hormonterápiát írnak elő, ha a gyakori rohamok miatt asztmás állapot valószínűsíthető. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek csökkentik a duzzanatot, javítják a csúcsáramlás mérését, és ritkábban fordulnak elő exacerbációk.

Idővel hormonális szerek függőséget okoz, növelje az adagot a tünetek elnyomása érdekében.

Asztma kezelésére írják fel további módszerek: gyógytorna, homeopátia, hagyományos módszerek gyógynövényes kezelés. A gyógynövény gyógyászatban a következő gyógynövényeket használják: csalán, csikó, vadrozmaring, édesgyökér, elecampan rizómák, körömvirág. Növényekből infúziókat készítenek, és főzeteket készítenek. Ezt a kezelést csak az orvos jóváhagyása után, a remisszió időszakában alkalmazzák.

Hogyan AIDS használat homeopátiás gyógyszerek. Allergológus írja fel őket, miután azonosította az allergiás rohamokat okozó anyagokat. Az exacerbációk megelőzésére alkalmazott fizioterápiás módszerek közé tartozik a légzőgyakorlat, az akupunktúra, szanatóriumi kezelés, masszázs. Javasoljuk továbbá az asztmaiskolák látogatását, ahol a gyerekeknek és a szülőknek elmondják, hogyan ismerjék fel a rohamok közeledtét, hogyan nyújtsanak elsősegélyt az exacerbációk során, és hogyan használjanak inhalátorokat.

Az asztmásnak diétát kell követnie. Engedélyezett használat:

  • második marhahúslevessel főzött levesek;
  • nyúlhús;
  • sovány főtt marhahús;
  • zöld gyümölcsök, zöldségek;
  • főtt krumpli;
  • fehér kenyér.

Az étrend nem tartalmazhat allergéneket - citrusfélék, bogyók, csokoládé, méz, hal, konzerv, csirke tojás. Javasoljuk, hogy korlátozza az édességek, pékáruk és a cukor bevitelét.

Lehetséges következmények és szövődmények

Legtöbb veszélyes szövődmény asztmás állapot, amely sürgősségi állapotot igényel egészségügyi ellátás: a fulladásos rohamokat a szokásos módszerekkel lehetetlen megállítani; Ha a beteg nem kerül kórházba, fennáll a halál lehetősége. A betegség befolyásolja az agy, a szív, az erek, az idegek, a gyomor, a belek működését és az anyagcsere sebességét.

Emfizéma kialakulásának lehetősége van, légzési elégtelenség, a hörgők elzáródása. A tüdővel kölcsönhatásba lépő területeken megnő a vérnyomás, légszomj lép fel, a szövetek megduzzadnak. Bizonyos típusú terápia során a kalcium kimosódik a szervezetből, és a csontok törékennyé válnak.

A vércukorszint emelkedik, és cukorbetegség alakulhat ki. A szövetek megújulása lelassul, a vér sűrűsödik, koagulálhatósága romlik, valószínű a vérrögképződés veszélye, csökken a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenálló képessége.

Kétféle megelőző intézkedés létezik:

  • elsődleges - a negatív tényezők hiánya a terhesség és a szoptatás alatt. Ez magában foglalja megfelelő táplálkozás, anya életmódja, az aktív és passzív dohányzás, keményedés, szoptatás, háztartási vegyszerek használatának megtagadása, allergének hiánya, kedvező környezeti feltételek;
  • másodlagos módszerek - korábban rohamot átélt betegeknél: az állatokkal való érintkezés korlátozása, a lakóterek gyakori nedves tisztítása, az allergének eltávolítása, a tüdőfertőzések, légúti betegségek megelőzése.

Előrejelzés

A rohamok gyakorisága csökkenthető az allergének kiküszöbölésével, profilaxis végzésével specifikus és nem specifikus módszerek. Fontos, hogy a szülők és a gyermekek tudják, hogyan lehet ellenőrizni a súlyosbodást és megelőzni a támadásokat. Rendszeresen végezzen vizsgálatokat és végezzen csúcsáramlás méréseket.

A bronchiális asztma gyermekeknél a leggyakoribb krónikus betegség légzőrendszer. Gyermekeknél a diagnózis gyakrabban történik fiúknál öt éves kor előtt. A szülőknek nehéz felismerni az elsőt riasztó tünetek, az orvoshoz fordulás több évet késik. A rokkantságot gyakran azonnal kiállítják.

A betegség etiológiája kiterjedt. Lehetséges okok:

  • poratkák;
  • állati szőr;
  • penészgombák;
  • növényi pollen;
  • dohányfüst;
  • antibiotikumok (penicillin).

Az anya terhesség alatti dohányzása kockázatot jelent a gyermeknél a bronchiális asztma kialakulására.

Az okok között kiemelt szerepet játszik a pszichoszomatika: az anyjukhoz érzelmileg erősen kötődő gyerekek nagyobb eséllyel betegszenek meg. Egészséges képélet a terhesség alatt - megelőzés ennek a betegségnek a babának. Ellenkező esetben a gyermek fogyatékosságot igényelhet.

Az aszpirin szedése kiválthatja az aszpirin asztma rohamát, amely nem allergiás forma.

Patogenezis

A patogenezis szakaszokból áll, amelyek egymás után következnek be:

  1. A szenzibilizáció az első találkozás az allergénnel. Az immunrendszer sejtjei immunglobulin E-t termelnek válaszul az allergén behatolására. A hízósejteken telepszik meg, amelyek a hörgőkben helyezkednek el. A légzőrendszer immunsejtjei emlékeznek az allergénre, és készen állnak a harcra.
  2. Patokémiai. Az allergénnel való ismételt érintkezés során alakul ki. A hízósejtek felszínén lévő immunglobulinokhoz kötődik. Ez utóbbiak az expozíció hatására gyulladásos mediátorokat szabadítanak fel, amelyek kölcsönhatásba lépnek a hörgőfal sejtjeivel.
  3. Kórélettani. A gyulladásos mediátorok sejtválaszt váltanak ki. A hörgők falának duzzanata és viszkózus köpet képződik. A hörgő lumene nagymértékben lecsökken, és a levegő nehezen jut át ​​rajta. Támadás alakul ki. A klinika a hörgők változásán alapul.

Űrlapok

A betegség súlyosbodását a legtöbb esetben a gyermekeknél remisszió váltja fel. A betegség etiológiája lehetővé teszi az atópiás (allergiás) és a nem allergiás formák megkülönböztetését. Patogenezisük eltérő, de a klinika ugyanaz.

A rokkantság bármilyen formában regisztrálható, és lehetővé teszi az ellátások igénybevételét.

Atópiás

Az atópiás formát akkor állapítják meg, ha a betegség allergiás etiológiáját azonosítják. Ezek a következők:

  • a gyermek allergia története;
  • támadás az allergénnel való érintkezéskor;
  • fokozott immunglobulin E a vérvizsgálatban;
  • allergiás betegségek testvéreknél, nővéreknél, szülőknél és más közeli rokonoknál.

Nem allergiás

Ugyanúgy lezajlik, mint az allergiás, de alapos vizsgálattal lehetetlen felderíteni az okokat. A támadást kiváltó tényezők lehetnek a fizikai aktivitás, a hideg levegő belélegzése és az erős szagok. Az immunglobulin E szintje normális marad. A patogenezist nem vizsgálták.

Tünetek

A fő tünetek a fulladás és a levegőhiány érzése. Gyermekeknél néha az egyetlen tünet a légzőrendszer gyakori megfázása és a hosszan tartó köhögés, különösen éjszaka. A gyakori, láz nélküli ARVI-nak figyelmeztetnie kell a szülőket. Az atópiás asztma akkor alakul ki, ha valamilyen kiváltó tényezőnek van kitéve.

Egyéb jellemző tünetek:

  • légzési nehézség, különösen a kilégzés;
  • száraz zihálás , távolról hallható;
  • a gyermek késik a növekedésben vagy fejlődésben társaihoz képest;
  • a bőr kékessége.

Hogyan lehet enyhíteni a támadást

A támadás leggyakrabban éjszaka vagy a kora reggeli órákban alakul ki. A pszichoszomatika fontos szerepet játszik: stressz hatására roham alakul ki. A patogenezis (ha az asztma atópiás) azon alapul, hogy a poratkák a matracban élnek, és éjszaka szorosan érintkezik az allergénnel.

A következő tünetek alakulnak ki:

  • fulladás;
  • a gyermek fél, izgatott;
  • nehezen lélegzik ki;
  • sípoló zihálás hallatszik;
  • a bőre elkékül.

A roham az orvos által felírt inhalátor segítségével csillapítható. Ha a támadást nem állítják le, komplikációk alakulnak ki.

Diagnosztika

A bronchiális asztma diagnózisa öt év alatti gyermekeknél az immunglobulin E tünetek és tesztek, valamint az allergénekkel szembeni érzékenység figyelembevételével történik. A diagnózist 5 év feletti gyermekeknél alkalmazzák instrumentális kutatás. A diagnózist kórházban végzik.

A legegyszerűbb és leggyakoribb módszer a csúcsáramlásmérő.

Egy kis készülék méri a baba kilégzési sebességét. A betegség jelei ennek a mutatónak a 20% -os vagy annál nagyobb csökkenése. A támadás a légzés erejének és sebességének legkifejezettebb csökkenését okozza.

Súlyosság

A bronchiális asztma gyermekeknél változó súlyossággal fordul elő. A következőket értékelik: klinikai kép, a rohamok gyakorisága, az exacerbációk súlyossága, a szövődmények jelei és a csúcsáramlási mérési eredmények. Osztályozás:

  • Enyhe időszakos (nem állandó). Az exacerbációk rövid távúak. A csúcsáramlási mérések a normál érték 80%-a és afeletti. A prognózis kedvező. A rokkantság nincs nyilvántartva.
  • Enyhe perzisztens (tartós). Nappali tünetek hetente többször. Az exacerbációk megzavarják a gyermek aktivitását és alvását. Kilégzési arány 80% vagy több. A prognózis kedvező.
  • Közepesen kitartó. Nappali tünetek naponta, éjszakai rohamok hetente többször. A csúcsáramlási mérések a normál érték 60-80%-át mutatják. 3. rokkantsági csoport, súlyos kísérő betegségek. A prognózis kétséges.
  • Súlyos, tartós. A pszichoszomatika gyakran érintett. Minden este támad, nappali tünetek minden nap. A gyermek alvása és aktivitása jelentősen romlik. A kilégzési sebesség kevesebb, mint a normál érték 60%-a. A prognózis kedvezőtlen. Ilyen súlyosság esetén 2-3 csoport rokkantság adható.

Az osztályozás lehetővé teszi a súlyosság megváltoztatását a gyermek állapotának változásával.

Elsősegély

Először is meg kell nyugtatni a gyermeket. A pszichoszomatika fontos szerepet játszik a roham kialakulásában.

  1. Vegye le a szűk ruházatot, nyissa ki a beléptető ablakot friss levegő beltérben (kerülje a hideget).
  2. Adjon a gyermeknek inhalátort vagy porlasztót, kiegészítheti aminofillin tablettával.
  3. Célszerű megtenni meleg fürdő karokhoz és lábakhoz.

Ha ezek az intézkedések fél órán belül nem állítják meg a támadást, hívjon mentőt. A további várakozás légzésleálláshoz vezethet!

Kezelés

A kezelés a betegség formájától, okától és mértékétől függ. Súlyos exacerbációk és súlyos szövődmények kialakulása esetén kórházi ápolás szükséges - status asthmatikus,. Más esetekben a gyermeket otthon, szülei felügyelete mellett kezelik.

A megelőzés alapja az allergén eltávolítása a gyermek környezetéből. Ehhez napi nedves tisztítást végeznek a matracra - ez enyhíti a gyermek állapotát, ha allergiás formája van.

Kábítószer

A gyógyszerek inhalációs formáit használják. Legtöbbjük glükokortikoidokat tartalmaz béta-agonistával kombinálva. Ez a kombináció kifejezett gyulladáscsökkentő hatást fejt ki és megkönnyíti a légzést. A gyermekek öt éves koruktól használhatják az inhalátort. Ezt megelőzően a gyógyszereket porlasztón vagy távtartón keresztül adják be.

  • Olvassa el még:

Az inhalátorokat orvos írja fel. Csak támadás esetén vagy folyamatosan használhatók. A roham tüneteinek megállítására leggyakrabban szalbutamolt alkalmaznak.

Az antiallergiás gyógyszereket, a zafirlukastot, a montelukasztot, a nátrium-kromoglikátot tabletta formájában írják fel. Az exacerbációk megelőzésére és kezelésére használják. Néha rendszeres használatra írják fel, ha az inhaláció hatása nem elegendő.

Ha fogyatékkal élőként regisztrálták, a gyógyszereknek előnyei vannak.

Népi jogorvoslatok

Kiegészítő módszerként vagy megelőzésként használható. A kezelést gyógynövények, gyömbér és propolisz készítmények infúziójával végzik. A gyógynövények közül a leghatékonyabb" Mellkas gyűjtemény", édesgyökér, kamilla főzet.

  • Feltétlenül olvassa el:

Kezelés hagyományos módszerek Ellenjavallt, ha allergiás a termék összetevőire - ez nagyon súlyos asztmás rohamot, súlyos exacerbációt és későbbi rokkantságot okozhat.

Exacerbáció

A súlyosbodás esetei gyakran fordulnak elő gyermekeknél akut légúti fertőzések során. Patogenezis – fokozott gyulladás légutak. Ha az etiológia növényi pollen, akkor az atópiás asztma a virágzásuk során súlyosbodik. Az exacerbációk osztályozása számos tényezőt figyelembe vesz. Az exacerbáció tünetei:

  • etetési problémák a légszomj miatt;
  • a gyermek kevésbé aktív, inkább ül vagy fekszik;
  • súlyos exacerbáció során csak külön szavakkal beszél;
  • baba izgatott;
  • a zihálás felerősödik, a légzés gyakori és felületes.
  • Olvassa el még:

Az exacerbációs periódusok patogenezise megköveteli a gyógyszeradag növelését. Az exacerbációk megelőzése magában foglalja az influenza, a pneumococcus és a Haemophilus influenzae elleni védőoltást. A súlyos exacerbációk okot adnak a rokkantság és az ellátások igénylésére.

Rehabilitáció

A bronchiális asztmában szenvedő gyermekek rehabilitációja fizikoterápiát, keményedést és vízelvezető masszázst foglal magában. Akkor hajtják végre, ha nincs klinika. Jelentősen javítja a prognózist és megelőzi a szövődményeket.

Szanatóriumok

Tiszta levegő ásványvizek, wellness kezelések, klíma – hatékony megelőzés súlyosbodása a bronchiális asztma diagnosztizálása után gyermekeknél. Az utalvány megszerzéséhez nyújtott előnyök a fogyatékosság nyilvántartásba vétele esetén lehetségesek. Utazás előtt mindenképpen gyógyítsd meg akut betegségekés a krónikus szövődmények

A bronchiális asztma egy krónikus betegség, amelyet a káros külső tényezők hatására a légutak gyulladásos folyamata jellemez. Ezt a betegséget Nagyon gyakori a gyermekek körében az éretlen immunitás miatt. Mi a bronchiális asztma gyermekeknél, annak tüneteit és kezelését részletesen figyelembe kell venni.

A betegség okai gyermekeknél

Az asztma fő oka a gyermekeknél az genetikai hajlam. A betegség kialakulásához hozzájáruló tényezők lehetnek:

  • allergiás reakciót okozó élelmiszerek;
  • a túlsúly vagy az elhízás megakadályozza a gyermek szabad légzését;
  • kisállatszőr;
  • pollen allergia;
  • nedvesség a szobában;
  • a gyógyszerek túlzott használata.

A hörgőgörcsöt is okozhatják erős szagú háztartási vegyszerek, kipufogógázok és erős parfümök. Leggyakrabban a betegséget fiúknál figyelik meg. Ez a légzőrendszer sajátos szerkezetének köszönhető.

Fontos emlékezni! Semmi esetre se dohányozzon gyermeke előtt! Dohányfüst

nemcsak negatívan hat a szervezetre, hanem bronchiális asztmát is provokálhat.

A betegség tünetei

  • A betegség kialakulásának fő jele a száraz köhögés, amely krónikus. Ezenkívül a bronchiális asztma következő jelei figyelhetők meg:
  • fáradtság;
  • gyakori időszakos légzés;
  • passzivitás;
  • levegőhiány, légzési nehézség;

nehézlégzés.

Fontos emlékezni!

Ha Önnek ez a betegsége van, ne kezelje saját maga gyermekét! Végül is az asztmás rohamok nagyon hasonlítanak a megfázáshoz vagy a vírusos betegséghez. Nagyon fontos szempont

  1. Gyermekek megbetegedése esetén elengedhetetlen a gyermek időben történő azonosítása és elsősegélynyújtása a támadás idején. Általában a szülők, akik nem először találkoznak ezzel, gyorsan segítséget nyújtanak. Feltétlenül gondosan figyelemmel kell kísérni a gyermek viselkedését, és minden panaszra reagálni. Leggyakrabban a gyermek panaszkodik a mellkasi fájdalomra. Elemeznie kell a légzésszámát, ha az atipikus, azonnal forduljon orvoshoz. A szakember vizsgálata előtt a gyermeknek a következő manipulációkat kell elvégeznie:
  2. Ha a betegség támadása nem először fordul elő, akkor minden szülő felkészült rá. Az elsősegély-készlet mindig tartalmaz egy speciális inhalátort, amelynek használata lokalizálja a hörgőgörcsöt.
  3. A kezdeti roham során orvosi vizsgálatra van szükség, aki felírja a szükséges gyógyszereket.

Súlyos támadás esetén a gyermek azonnali kórházba helyezése szükséges. Fontos emlékezni!.

A gyermek panaszait nem lehet figyelmen kívül hagyni! Ez oda vezethet

veszélyes következmények A betegség kezelése Hogyan kezeljük a bronchiális asztmát gyermekeknél?

a fizikai aktivitás helyreállítása; kiküszöbölve a speciális gyógyszerek folyamatos használatának szükségességét. Ha a betegség az

allergiás reakció

, akkor az allergént meg kell szüntetni. A bronchiális asztma gyermekeknél történő kezelése 2 típusra oszlik: tüneti és alapterápia. Tüneti kezelés Irányított olyan gyógyszerek szedésére, amelyek tágítják a hörgőket. A leggyakoribbak: Ventolin, Salbutamol, Berotec. Nagyon hatékony eszközök asztmás inhalátor. Ez egy kényelmes és hatékony módszer a gyermek fulladásos köhögésének megszüntetésére. Néhány szülő porlasztót is használ - olyan eszközt, amely a gyógyszert aeroszolba juttatja. Az övé

jellegzetes tulajdonsága

a hosszú távú használat lehetősége.

  1. Alap terápia
  2. A kezeléshez a következő gyógyszercsoportokat használják:
  3. Antihisztaminok. Példák az ilyen gyógyszerekre: Suprastin, Loratadin, Tavegil és analógjaik.
  4. Hormonális szerek. A rohamok megelőzésére írják fel a kialakulás során gyulladásos folyamatok a hörgőkben.

Az asztma lehető leggyorsabb és hatékonyabb megszabadulása érdekében az orvos nemcsak gyógyszeres kezelést írhat elő, hanem a következő eljárásokat is:

  • légzőgyakorlatok;
  • utazás speciális szanatóriumokba;
  • aromaterápia;
  • fitoterápia.

A befolyásolás egyik hatékony módja a homeopátiás kezelés is. Recepcióval kombinálható gyógyszereket, amelyek száma jelentősen csökkenthető.

A modern szülők körében jól ismert Komarovsky gyermekorvos nem tartja veszélyes betegségnek a bronchiális asztmát. Arra buzdítja a szülőket időben történő kezelés gyermekeiket. Hiszen minden bronchiális asztmában szenvedő gyermek képes arra, hogy olimpiai bajnok legyen.

Fontos emlékezni!

Önállóan ne változtasson a gyógyszerek adagján, még jelentős javulás esetén sem!

Kezelés népi gyógymódokkal A felajánlott kezelések mellett modern orvostudomány , állapotának javítására használhatja népi receptek

. Előnye, hogy mindegyik természetes összetevőkön alapul.

Aloe vera

A gyógyszer elkészítéséhez aloe verát, burgonyát és fekete retket kell bevennie. Ezekből a gyümölcsökből egyenlő arányban vonjon ki levet. Keverjük össze az összes összetevőt, és adjunk hozzá 1 tk. folyékony méz. A kapott folyadékot szorosan zárja le fedővel, és hagyja hűvös, sötét helyen 3 napig. Az idő elteltével vegye be a kész gyógyszert 1 evőkanál. l. 3-szor egy nap. Ha allergiás a mézre, helyettesítheti cukorral.

Oregano

Ez a recept hatékonyan megbirkózik a bronchiális asztma támadásaival. A termék elkészítéséhez vegyen be 2 tk. zúzott oregánó, amelyet fel kell önteni 1 csésze forrásban lévő vízzel. 30 percig állni hagyjuk. Igyon 50 ml-t naponta háromszor.

Gyömbér Vonjunk ki 30 ml gyümölcslevet a friss gyömbérgyökérből, adjunk hozzá 1 csipet sót és 1 tk. méz Vedd közben súlyos támadások

lefekvés előtt.

Fokhagyma Fel kell vágni 5 gerezd fokhagymát, adjunk hozzá egy kis sót és 100 g sótlant vaj

. A kapott terméket meg kell enni: kenhető kenyérre vagy hozzáadható az elkészített ételekhez. A fokhagymaolaj hatékony megelőzés a bronchiális asztmában.

Fontos emlékezni!

Egy adott recept kiválasztásakor figyelembe kell venni egyes összetevők egyéni intoleranciáját! A betegség szövődményei. A késleltetett kezelés vagy figyelmen kívül hagyása veszélyes következményekkel járhat, nevezetesen:

  • tüdőödéma;
  • különböző típusú tüdőtágulás;
  • pneumoszklerózis.

Ezért nagyon fontos a betegség azonnali kezelése és megelőzése.