Сухой кератоконъюнктивит (синдром сухого глаза) — это патология при которой происходит нарушение функции слезных желез, что приводит к нарушению продукции водной части слезы. В свою очередь это приводит к сухости и воспалению конъюнктивы и роговицы глаза.
В норме слеза у животных осуществляет питание всех поверхностных оболочек глаза и выполняет защитную функцию. В слезе находится множество факторов иммунитета глаза и антибактериальных ферментов. Они защищают глаза животных от проникновения чужеродных патогенных микроорганизмов.
При снижении количества слезы глаз становится очень восприимчивым к различным инфекциям и мелким раздражающим частицам внешней среды. На фоне нарушения иммунитета глаза сначала развивается гнойный коньюнктивит, затем воспаление поражает роговицу — возникает кератит со множеством новообразованных сосудов.
На поздних стадиях синдрома сухого глаза из-за гипоксии, ухудшения трофики тканей, аутоиммунного поражения роговицы и коньюнктивы животное полностью слепнет вследствие тотального пигментозного кератита.
Данное заболевание может протекать с различной степенью тяжести клинических признаков и приводить к полной потере зрения. Его диагностика на ранних стадиях затруднена из-за отсутствия характерных симптомов. Развитие синдрома обусловлено не только патологией органа зрения, но и рядом других факторов: общим состоянием здоровья, генетической предрасположенностью, неблагоприятными условиями окружающей среды.
Факторы, способствующие нарушению продукции слезной жидкости:
Не зависимо от причины возникновения заболевания, оно остается на всю жизнь и требует пожизненного ухода за глазами больного животного. При правильном уходе животному обеспечено нормальное полноценное зрение, в то время как при отсутствии лечения и должного ухода итогом может стать полная слепота и хронические воспалительные реакции на обоих глазах, которые доставляют страдание и дискомфорт как животному, так и его хозяину.
Среди пород собак, имеющих врожденную склонность к сухому кератоконъюнктивиту можно выделить американского коккер-спаниеля, цвергшнауцера, вест-хайлэнд-уайт терьера. Чистопородные и брахицефалические породы кошек также предрасположены к появлению таких воспалительных процессов.
Сухой кератоконъюнктивит может развиваться на фоне множества причин, следовательно клинические проявления будут зависеть от характера подлежащего процесса. Различают острый или хронический; одно- или двусторонний; временный или постоянный сухой кератоконъюнктивит.
Характерными признаками сухого кератоконъюнктивита являются:
Наиболее характерным признаком сухого кератоконъюнктивита являются клейкие, густые истечения, которые прилипают к внутреннему углу глаза. Гнойный компонент истечений может быть стерильным и развиваться по причине инфильтрации роговицы и конъюнктивы воспалительными клетками, и может быть и септическим – при присоединении вторичной бактериальной инфекции.
Также, для сухого кератоконъюнктивита собак и кошек характерны блефароспазм и протрузия третьего века, выраженность значительно отличается в зависимости от оставшейся чувствительности поверхности глаза. В тяжелых или острых случаях отмечается потеря эпителия роговицы с формированием язв (особенно в центре), в редких случаях развивается перфорация роговицы и передний увеит.
В хронических случаях сухого кератоконъюнктивита отмечается поверхностная а также глубокая васкуляризация и пигментация роговицы. Данные изменения являются основной причиной ухудшения зрения при данном заболевании.
Матовость роговицы у собак отмечается лишь в 25% случаев. Сухость носового зеркальца чаще отмечается при нейрогенной форме сухого кератоконъюнктивита.
Диагноз сухого кератоконъюнктивита устанавливается на основании истории болезни, характерных клинических признаках и специальных тестов.
Стабильность слезной пленки можно определить с помощью пробы по Норну : в нижний конъюнктивальный мешок инстиллируют 1 каплю 0,2% флюоресцеина-натрия. Определяют время от последнего моргания до появления в подкрашенной слезной пленке разрыва в виде черного пятна или щели на поверхности роговицы. Время разрушения слезной пленки является важным показателем ее стабильности.
Другим важным методом определения функции слезных желез является тест Ширмера , устанавливающий суммарную слезопродукцию. Для его постановки некоторые фармацевтические фирмы выпускают специальные полоски из фильтровальной бумаги. Полоску сгибают на маркированном конце под углом 45° и помещают в нижний конъюнктивальный свод в наружной трети глазной щели: перегиб должен лежать на краю века, а загнутая часть полоски не должна касаться конъюнктивы. Животному закрывают глаз, через 1 минуту достают полоску и учитывают результат, измеряя длину увлажненного участка от линии сгиба.
Также, проводится идентификация повреждения роговицы окраской Розбенгалом и флюоресцином и также исключение системных заболеваний животных (сахарный диабет, гипотиреоз, полиартрит и полимиозит, иммунопосредованные кожные заболевания).
Комплексное лечение сухого кератоконъюнктивита сводится к замещению недостатка слезы искусственными растворами и снятию воспаления и аутоиммунных процессов в глазу и слезных железах.
В целом лечение включает в себя несколько основных направлений:
К хирургическим методам относят окклюзию слезных точек, транспозицию протока околоушной слюнной железы в нижний конъюнктивальный мешок и частичную тарзорафию.
При лечении синдрома сухого глаза важно проводить коррекцию общего состояния животного по полученным результатам обследования. Например, при гипотиреозе симптомы сухого кератоконъюнктивита могут значительно уменьшиться, а при легком течении - и исчезнуть на фоне проведения заместительной терапии гормонами щитовидной железы.
Нередко владельцы собак обращаются к ветеринарам с жалобами на то, что у их питомцев возникли проблемы со здоровьем - у пса красные глаза, образуются гнойные корочки, сильно текут слезы. Одной из наиболее распространенных причин такого патологического состояния является синдром сухого глаза у собак (ССГ).
Для того чтобы собачьи глаза функционировали нормально, поверхность роговицы должна регулярно увлажняться слезной жидкостью. Помимо увлажнения слеза вымывает из глаза все инородные тела и микроорганизмы, попадающие в него, и содержит вещества, питающие роговицу. Если происходит нарушение этого процесса, то тогда у собаки и возникает такая проблема, как синдром сухого глаза.
Физиологическое увлажнение роговицы в организме собаки происходит за счет слаженной работы несколько структур, отвечающих за образование слезной пленки - это различные железы и клетки глаза.
При нарушении функционирования одной из составляющих этого механизма уменьшается количество слезы и возникает сухость глаза. Непрофессионалам кажется, что заболевание не очень серьезное, но ветеринарная практика говорит о том, что результатом такого состояния может быть нарушение зрения у животного и даже полная его потеря.
Почему возникает синдром сухого глаза?
К причинам, по которым у собак сохнут глаза, относят:
Таким образом, мы видим, что ССГ может быть как самостоятельной патологией, так и возникать в следствие какой-то другой болезни.
Кроме того, сухой глаз у собаки относится к заболеваниям, которые наиболее часто наследуются у определенных пород - йоркширских терьеров, пуделей, ши-тцу, мопсов, английских бульдогов и др.
Первые симптомы болезни зачастую игнорируются хозяевами собак, так как они считают их признаками конъюнктивита или результатом раздражения глаза инородным предметом.
К первоначальным проявлениям ССГ относятся:
Заподозрить синдром сухого глаза у собаки по таким симптомам достаточно сложно, так как они схожи с проявлениями других глазных заболеваний, да и слезотечение сбивает с толку не только хозяев, но и неопытных ветеринаров.
Позже состояние здоровья ухудшается, и синдром сухого глаза у собаки на этом этапе имеет следующие признаки:
Чтобы не довести болезнь до критической точки, лучше обратиться к ветеринару, даже если у вашего питомца просто покраснели глаза или появились гнойные корочки в уголках.
При подозрении на синдром сухого глаза у собаки ветеринарный врач проведет ряд исследований, которые подтвердят или опровергнут данный диагноз.
Классическими способами диагностики ССГ являются:
Целью лечения сухого глаза у собаки является:
Для этого врач в индивидуальном порядке подбирает для каждой собаки препарат, который будет замещать недостающее количество слезной жидкости. Такие лекарства носят название «искусственная слеза» и существуют как в виде жидкости, так и в гелеобразном состоянии. На сегодняшний момент на рынке медпрепаратов представлено несколько вариантов «искусственной слезы»:
Чем меньше вязкость у препарата, тем чаще его нужно применять. Так, например, Натуральную слезу необходимо закапывать 6-8 раз в день, а Офтагель всего 2-4 раза. Для работающих хозяев собак первый вариант не очень удобен, поэтому они больше склоняются к использованию гелеобразных лекарств.
Также назначаются лекарственные средства, стимулирующие слезообразование и создаются условия, при которых слезная жидкость меньше вытекает из конъюнктивального мешка.
Кроме этого может быть назначено терапевтическое лечение, которое устранит другие причины ССГ:
Сухой глаз у собаки требует длительного лечения. При этом лечебные процедуры с глазами повторяются через небольшие промежутки времени, поэтому вам придется набраться терпения, чтобы довести терапию до конца.
Во время курса лечения нужно периодически посещать ветеринара, чтобы определять объем слезной жидкости. Результаты такого исследования помогают понять, насколько успешна проводимая терапия. Периодические визиты с собакой к офтальмологу понадобятся и после выздоровления животного, чтобы исключить повторение патологии.
Внимательно следите за глазами своих питомцев, не ленитесь обращаться к врачу, даже если собаку не беспокоят покрасневшие глаза или слезотечение, потому что ранняя диагностика и верное лечение помогут вам и вашему любимцу быстро избавиться от проблемы!
Зачастую слезы воспринимаются человеком как отражение печали или, напротив, большой радости. Мало кто задумывается над тем, что от скромных слезных желез зависит состояние наших глаз и глаз наших домашних питомцев. Если с ними что-то не так, то в результате вполне может возникнуть сухой кератоконъюнктивит: у собак он нередко вызывает не только слепоту, но и может привести к потере самого глаза.
Итак, как нетрудно понять, под «сухим кератоконъюнктивитом» понимается патология, подразумевающая недостаточное поступление в конъюнктивальную полость слезной жидкости. В результате этого быстро развивается воспаление конъюнктивы и роговицы. Высушенная роговица, лишенная кислорода и питательных веществ, быстро претерпевает деструктивные изменения. Высыхание может привести к роговичным язвам, трещинам и даже разрывам, вторичным бактериальным инфекциям, рубцеванию, роговичной васкуляризации (когда через роговицу прорастают сосуды) и даже минерализации (отложению солей).
Причин много. К ним относится гипотиреоз, инфекции слезных желез (особенно опасен вирус чумы плотоядных), аутоиммунные болезни, некоторые неврологические патологии и прочие предрасполагающие факторы. В довольно редких случаях можно столкнуться с врожденными пороками слезных желез. Как правило, они проявляются с самого раннего возраста. Бывает, что железы начинают плохо функционировать после механической травмы, удара, попадания в глаз песка или каких-то химических реагентов.
Читайте также: Основные болезни лап у собак: описание, симптомы, лечение
Кроме того, сухой кератоконъюнктивит может появиться, если злоупотребить некоторыми видами антибиотиков и нестероидными противовоспалительными препаратами. Поскольку некоторые из этих препаратов могут быть необходимыми для лечения других болезней, иногда приходится мириться с начальной стадией кератоконъюнктивита. Но при этом нужно помнить, что долго так делать нельзя, ибо полная слепота и даже потеря глаза вряд ли будут лучше последствий какой-то инфекции.
Диагноз основывается на истории болезни, клинических признаках и некоторых диагностических процедурах. Очень информативным бывает окраска флуоресцеином поверхности роговицы. Если посветить на «подкрашенный» глаз ультрафиолетом, то все участки, где начинается образование роговичных язв, будут ярко светиться зеленым цветом. Есть и другие методы диагностического окрашивания, некоторые из которых позволяют выяснить степень здоровья выстилающего конъюнктиву эпителия. Кроме того, для цитологического исследования в обязательном порядке берут немного эпителиальных клеток и делают соскоб с пораженных участков роговицы.
Но все это – крайние случаи. Как правило, для диагностики достаточно провести тест Ширмера . По сути, он чрезвычайно прост: берется специальная полоска бумаги (наподобие промокательной), после чего закладывается в угол глаза ровно на минуту. После этого ее достают и интерпретируют результат по длине увлажненной области. Если она равна 1,5 см (или больше), то все нормально. Менее сантиметра – средняя степень сухости. В случае, когда полоска увлажнилась на пять или менее миллиметров, налицо сильная деградация слезной железы, чреватая быстрым развитием кератоконъюнктивита.
Читайте также: Гемолиз у собак: особенности заболевания, причины и методы лечения
При лечении этой болезни преследуется несколько основных целей. Главная задача заключается в том, чтобы как можно скорее купировать развитие патогенной микрофлоры, которая быстро проникает в ослабленные и иссушенные ткани глаза. Для этого назначаются антибиотики широкого спектра действия и прочие противомикробные лекарства. Противовоспалительные нестероидные препараты показаны только (!) в том случае, если при окраске не были выявлены роговичные язвы. Такие препараты помогают уменьшить воспаление конъюнктивальных и роговичных поверхностей, попутно снижая долгосрочные эффекты рубцевания. Кортикостероиды не могут использоваться при наличии язв, потому что они могут уменьшить скорость заживления и усугубить язвенный процесс.
Внимание! Важным дополнением к лечению является использование различных увлажняющих капель. Если процесс уже запущен, и высыхание роговицы зашло далеко, предпочтительнее применение мазей, так как они способны дольше удерживать влагу.
Из наиболее новых препаратов, специально разработанных (в том числе) для лечения кератоконъюнктивита, можно выделить циклоспорин (Optimmune) и Такролимус. Эти лекарства разработаны для стимулирования синтеза слезной жидкости самим организмом. Заметим, что медикаментозное лечение для синдрома «сухих глаз» чаще всего пожизненное, и направлено на нивелирование последствий высыхания роговицы. Осложнения от их приема очень редки. Международные ветеринарные ассоциации свидетельствуют, что встречается такое менее чем в 5% случаев.
Осложнения от приема циклоспорина и такролимуса, как правило, ограничены легким конъюнктивитом . Так происходит только в тех редких случаях, когда у конкретного пса обнаруживается аллергическая реакция на компоненты этих препаратов. Как правило, назначение легких антигистаминных средств помогает быстро и надежно справиться с этими проблемами.
Воспаление слизистой оболочки глаза является наиболее распространенным заболеванием у собак. Конъюнктивит бывает нескольких форм: катаральный и гнойные, инфекционный и аллергический, фолликулярный и другие. Существуют общие принципы лечения конъюнктивита, которые может легко выполнить владелец собаки самостоятельно в домашних условиях. Но также может потребоваться и хирургическая помощь (при фолликулярной форме) или использование специальных средств (инфекционный конъюнктивит), поэтому следует показать животное ветеринару, если лечение оказывается не эффективным.
Если в глаз что-то попало, имеется слезотечение, если собака скулит, трет лапой глаз и всячески показывает, что он у нее болит, значит, имеется его повреждение. В первую очередь нужно осмотреть глаз и, если это возможно, определить причину, вызвавшую боль.
Для того чтобы исследовать глазное яблоко, прежде всего необходим яркий свет. Оттяните пальцем веки - вверх и вниз. Вследствие эластичности и подвижности кожи на морде нижнее веко легко опускается, обнажая конъюнктивальный мешочек и большую часть роговицы позади него. Для осмотра глаза под верхним веком нужно его вывернуть (или вывихнуть).
Легкие, вызывающие раздражение формы конъюнктивита можно лечить в домашних условиях. Глаз очищают раствором 2%-ной борной кислоты, специально используемой в офтальмологии. Явное улучшение должно наступить через 24 часа. В противном случае обращайтесь к врачу. Причиной заболевания могут быть инородное тело и другие серьезные повреждения глаза.
Если вы сомневаетесь в диагнозе или лечение проводится в домашних условиях без явных признаков улучшения в течение 24 часов, необходимо вызвать ветврача. Учтите, что длительное введение антибиотиков в глаз может привести к грибковым заболеваниям!
Конъюнктивит у собак вызывают самые разнообразные причины, но большинство из них не имеет заразной этиологии. Поэтому не стоит опасаться заражения членов семьи или других животных. Подробнее о специфических формах воспаления глаза сказано ниже, к которым могут привести:
Владельцам следует опасаться симптоматического конъюнктивита, то есть когда он не является самостоятельным заболеванием. Слезотечение и покраснение могут сопровождать самые распространенные заболевания любых систем организма. И лечение воспалившейся конъюнктивы не приведет к положительному результату до устранения проблемы.
Конъюнктивит обычно сопровождается выделениями из глаза. Если выделения обильные и прозрачные, то это выраженный конъюнктивит, причиной которого могут быть инородные тела, неправильно растущие ресницы, физические раздражители (такие, как ветер) и различные аллергены. Аллергический конъюнктивит сопровождается зудом, собака трет глаза.
Выявляемые изменения:
Выделения из одного глаза предполагают местное воспаление или инородное тело. Если заболели оба глаза, значит у собаки имеется общая инфекция.
Гноеподобные выделения, густые, вязкие, часто в виде корок на веках, свидетельствуют о бактериальной причине заболевания (гнойный конъюнктивит). Необходим посев культур бактерий и подбор для проведения высококвалифицированного лечения. Если заболевание продолжается длительное время, оно становится хроническим. Трудно выявить глубоко укоренившуюся инфекцию. В таких случаях поражена система слезоотделения и глаз становится сухим (сухой кератоконъюнктивит).
Для лечения конъюнктивитов у собак обычно на основе ломефлоксацина, ципрофлоксацина, офлоксацина. Они характеризуются широким спектром антибактериальной активности, включая грамположительные, грамотрицательные бактерии. Но из-за постоянного использования появляется устойчивость к препаратам, поэтому рекомендуется менять действующее вещество или дополнять его.
Частая обработка глаз, использование антибиотиков после выявления чувствительности к ним бактерий - наилучший подход к данной проблеме.
Острые катаральные и гнойные формы конъюнктивита у собак легко поддаются местной терапии, включающей промывание глаз, обработка антисептическими и противовоспалительными препаратами. Распространено применение глазных капель и мазей. Для промывания глаз используют:
Если два последних варианта позволяют только устранить загрязнение, удалить гной с конъюнктивы, то применение антисептиков также оказывает лекарственный эффект. Распространенным целебным средством при воспалении глаз у собак является ципровет. Его следует закапывать два раза в сутки после предварительного промывания глаз отваром ромашки или другим указанным выше препаратом.
Традиционные способы лечения в начальных стадиях заболевания часто заканчиваются выздоровлением, а в запущенных случаях малоэффективны. Часто хронические конъюнктивиты протекают с рецидивами и через некоторое время могут осложниться развитием кератита с помутнением роговицы.
Хроническая форма конъюнктивита нередко не поддается классическому лечению. Это связано с появлением резистентности у патогенных микроорганизмов, а также затрагиванием патологией боле глубоких структур и тканей глаза. Поэтому разрабатываются новые методы лечения. один из которых ДЭНС — Динамическая электронейростимуляция:
Использование немедикаментозной терапии позволяет ускорить классическое лечение – в комбинации с традиционной терапевтической помощью метод показывает существенно лучшие результаты, чем по отдельности.
Рекомендуется использовать офтальмоферон – глазные капли на основе интерферона. Препарат предназначен для лечения вирусных заболеваний глаз у собак. Обладает противовоспалительным, антипролиферативным действием и обеспечивает выраженный противовирусный эффект. Офтальмоферон обладает широким спектром противовирусной активности, противовоспалительным, иммуномодулирующим, противомикробным, местно анестезирующим и регенерирующим действием.
Наиболее часто встречающаяся форма конъюнктивита у собак - хроническое воспаление конъюнктивы, при котором лимфатические узелки в большой степени инфильтрированы и пролиферированы. Внутренняя поверхность мигательной перепонки и веки увеличиваются, становятся шероховатыми, что придает глазам воспаленный вид. Выделение из глаза - слизеподобное. Изредка, после устранения провоцирующего фактора, фолликулы остаются увеличенными и шероховатая поверхность конъюнктивы действует в качестве раздражителя глаза. Эту шероховатую поверхность удаляют прижиганием с помощью кристаллов сульфата меди. Происходит отторжение ткани. Чистая раневая поверхность регенерирует.
Причинами возникновения фолликулярного конъюнктивита могут быть продолжительные внешние воздействия. Обычно болезнь поражает оба глаза. Заболевание длится месяцами, годами, с периодическим сезонным обострением.
Гиперемия конъюнктивы с образованием характерных множественных фолликулов (фолликулярный конъюнктивит) считается иммунообусловленным заболеванием или результатом постоянного раздражения. У некоторых собак это заболевание сопровождается , такими как энтропион (эктропион). Фолликулярный конъюнктивит является неспецифическим воспалением конъюнктивы, которое часто наблюдается у молодых, крупных и активных собак. Фолликулы обычно присутствуют на бульбарной (глазной) поверхности третьего века, но могут встречаться и на других частях конъюнктивы.
При осмотре наблюдается конъюнктивит, со слабо выраженными признаками блефарита, третье веко отечно, гиперемировано, покрывает часть глазного яблока. В большинстве случаев у собак в утренние часы появляются серозные выделения беловатого цвета во внутреннем углу глазной щели. В запущенных случаях конъюнктивит осложняется заворотом век, фибромой третьего века, кератитом, язвой роговицы.
Конъюнктива становится гиперемированной с образованием характерных множественных фолликулов, эти фолликулы особенно заметны на глазной поверхности третьего века. Фолликулярный конъюнктивит считается иммунообусловленным заболеванием или результатом постоянного раздражения. У некоторых собак это заболевание сопровождается аномалиями век, такими как актропион.
Основным способом лечения является хирургическое вмешательство но удалению фолликулов на внутренней стороне третьего века (кюретаж) с целью предотвращения раздражения роговицы. После хирургического вмешательства применяют противовоспалительные глазные капли и мази.
Лечение заключается в коррекции аномалий век, если они присутствуют и местном назначении кортикостероидов до прекращения симптомов. Не следует проводить скарификацию фолликулов, так как это может привести к усилению воспаления и повреждению конъюнктивы. Для фолликулярного конъюнктивита свойственны рецидивы, особенно у молодых собак.
Конъюнктивит - воспаление конъюнктивы, возникает в ответ на повреждение. Поврежденная конъюнктива может реагировать развитием гиперемии (покраснения), отеком (хемозом), выделениями, образованием фолликулов. У собак конъюнктивит (воспаление конъюнктивы) редко бывает первичным заболеванием, почти всегда он является следствием других заболеваний глаз или системных заболеваний. При обследовании собаки с воспаленной конъюнктивой врач всегда должен выяснить основную причину или причины конъюнктивита и лечить именно их, избегая неспецифического лечения.
Многие владельцы, содержащие несколько собак, а также других питомцев, интересуются, заразен ли конъюнктивит у собаки. Также порой и сами опасаются подцепить воспаление глаз. Но если для человека собачий конъюнктивит безопасен, то для другого пса он может представлять угрозу.
Инфекции, вызывающие воспаление конъюнктивы:
Бактериальная инфекция не может стать первичной причиной конъюнктивита у собак. Бактериальный конъюнктивит развивается, когда предрасполагающее нарушение изменяет нормальный бактериальный гомеостаз, что стимулирует пролиферацию бактерий. Этими нарушениями могут быть аномалии век (эктропион, энтропион, лагофтальма, трихиаз и т. д.), травма, инородное тело и, возможно, хроническая патология кожи век (блефарит, пиодермия, себорея). Сухой кератоконъюнктивит является другой распространенной причиной роста бактерий в конъюнктиве.
Тщательный осмотр глаз исключит большинство предрасполагающих причин бактериального конъюнктивита. В цитологических мазках видны нейтрофилы и бактерии. В хронических и рецидивирующих случаях показаны культивирование аэробных бактерий и тест на чувствительность к антибиотикам, однако резистентные бактерии редко являются причиной конъюнктивита. В случаях хронического и рецидивирующего конъюнктивита всегда имеется предрасполагающая и скрытая причина этого заболевания.
| Заболевание | Офтальмологические признаки | Специфическая клиника | Диагностика |
| Чума плотоядных | конъюнктивит, сухой кератоконъюнктивит, оптиконейроретиналыная дистрофия, хориоретинит, изъязвление роговой оболочки | Поражение кожи, слизистых, внутренних органов, расстройство нервной системы | Биопроба, серологическая диагностика применяется в исключительных случаях |
| Хламидиоз | конъюнктивит | Поражение мочеполовой системы | Серология, аллергические пробы |
| Микоплазмоз | конъюнктивит | Поражение органов дыхания и пищеварения, артрит, хромота | Серология, микроскопия мазков |
| Инфекционный гепатит | увеит, кератит | Воспаление органов дыхания и пищеварения, угнетение ЦНС | Реакция длительной преципитации |
| Лептоспироз | конъюктивальные петехии, кровоизлияния под конъюнктиву | Желтуха, лихорадка, боль в пояснице | Обнаружение антител в крови, выделение бактерий из мочи, абортированного плода |
Лечение бактериального конъюнктивита у собак заключается в исключении основной причины и местном применении антибиотиков широкого спектра действия. При вирусных и бактериальных конъюнктивитах рекомендуется применять офтальмоферон:
При установке инфекционной причины используют специфическую терапию. Так при лептоспирозе эффективен стрептомицин и сыворотка против лептоспироза. При чуме собак назначаются иммуностимулирующие и противовирусные лекарства.
Клинические признаки чаще могут встречаться в жаркое, сухое время года, когда испарение слезы наибольшее. Часто кератоконъюнктивит повторяется периодически после лечения или самопроизвольного выздоровления (улучшения условий содержания, устранения причины).
Слизь обычно представляет собой вязкое серое вещество, но она может стать слизисто-гнойной, если присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Животных с «красным глазом» и слизистыми или гнойными выделениями нужно обследовать на наличие СКК (слезный тест Ширмера).
Качественные нарушения слезной пленки (нарушение липидной или слизистой фаз при нормальной водной фазе) также могут вызывать появление клинических признаков СКК. Для диагностики используется слезный тест Ширмера:
Если причина - использование препаратов, введение препарата прекращают. Первая линия защиты - это местное введение циклоспорина 2 раза в день:
Важно диагностировать аутоиммунный СКК и начать раннее лечение, до того как слезные железы атрофируются вторично хроническому воспалению. Должно присутствовать небольшое количество нормальной ткани, производящей водянистую слезу, чтобы циклоспорин был эффективен. Может потребоваться 8 недель или больше, чтобы циклоспорин снял воспаление и позволил функционировать слезной железе. Поэтому необходима интенсивная местная терапия мазями, содержащими антибиотики, и введение препаратов «искусственных слез» до тех пор, пока продукция слезы не вернется к нормальной.
Местная антибиотикотерапия необходима, чтобы лечить и/или предотвращать вторичный бактериальный конъюнктивит. У собак с СКК часто образуются язвы роговицы, которые легко инфицируются. Невозможно переувлажнить глаз, поэтому владельцев следует поощрять вводить лекарства как можно чаще (4-8 раз в день). Хирургическое удаление выпавшей железы третьего века может предрасполагать к развитию СКК у животного. Терапия циклоспорином должна продолжаться пожизненно или будут возникать клинические рецидивы (также как увеличение деструкции слезной железы). Вначале циклоспорин вводят 2-3 раза в день. После того как продукция слезы возвращается к норме, частоту введения препарата можно снизить до 1-2 раз в день.
Искусственная слеза помогает возместить прекорнеальную слезную пленку Искусственные слезы без консервантов вызывают меньшее раздражение глаз. Средства на основе метилцеллюлозы более вязкие и имеют более длительный эффект.
Часто используются мази на основе ланолина. Пересадка слюнной железы — к этому методу лечения прибегают у собак, в случае неэффективности лечения циклоспорином и когда владелец не может достаточно часто вводить препараты.
Аллергическому конъюнктивиту подвержены следующие породы собак:
Аллергический конъюнктивит обычно связан с атопией и аллергией на компоненты корма. В некоторых случаях конъюнктивит может быть единственным проявлением аллергической реакции. Аллергический конъюнктивит может быть сезонным. При этом наблюдаются гиперемия конъюнктивы и сильные выделения из субконъюнктивальных мешков, которые могут сопровождаться также окологлазной гиперемией, алопецией или блефаритом.
Распространенные причины:
Некоторые офтальмологические препараты местного действия могут приводить к гиперчувствительности, выражающейся в конъюнктивите. Сенсибилизирующими препаратами являются неомицин, трифлурид, ацетилцистеин и почти все сильные антибиотики. У собак с гиперчувствительностъю к офтальмологическим медикаментам обычно развивается конъюнктивит, незаметный вначале, но со временем переходящий в очень болезненную форму. Отмена препаратов приводит к улучшению уже в течение 12-24 часов.
Для диагностики аллергического конъюнктивита необходимо цитологическое исследование конъюнктивальных соскобов. Образцы получают путем осторожной скарификации поверхности конъюнктивы при помощи специальной цитощеточки или скарификатора после местного обезболивания. Присутствие эозинофилов в цитологических мазках подтверждает аллергический конъюнктивит. Присутствие других симптомов атопии, сезонность и рецидивы предполагают аллергический конъюнктивит.
При хроническом течении кожа век утолщается, становится грубой, интенсивно-красного цвета, выделения становятся гнойными. Аллергический конъюнктивит, как правило, сопровождается и признаками блефарита (алопеция, отек, эритема, экскориации в области век, а при хроническом течении - гиперпигментация и лихенификация), который связан прежде всего с самотравмированием периокулярной области. Возможно облысение вокруг глаз, множественные царапины век. В отличие от аллергии, проявляющейся на коже, аллергические конъюнктивиты не всегда сопровождаются зудом.
Лечение заключается в удалении аллергенов (если это возможно), десинсибилизации, применении антигистаминных препаратов, кортикостероидов или циклоспорина. Основные принципы лечения аллергии описаны в этой статье – . Местное лечение конъюнктивита (промывание, капли, мази) не эффективно в этом случае патологии, и направлено на устранение вторичных патологий (возможно развитие бактериального воспаления слизистой глаза).
Чтобы устранить воспаление конъюнктивы следует устранить источник гиперчувствительности. Для этого пересматривают диету собаки, избавляются от окружающих аллергенов (пыльца, дым), прекращают лечение (если заболевание вызвано медикаментами). В дальнейшем для профилакткии следует тщательно следить за кормлением животного и его содеранием, чтобы не повторился контакт с аллергическим раздражителем.
Конъюнктивит — это довольно частое у собак воспаление соединительной оболочки глаза. Коварство его заключается в том, что лечится оно крайне трудно и нередко переходит в хроническую форму.
Кроме того, следствием конъюнктивита могут быть самые разные и довольно опасные заболевания, вплоть до потери зрения.
При катаральном конъюнктивите соединительная оболочка глаза красная, отечная, иногда из-под века выпирает. У собаки наблюдаются серозные выделения из глаз, течет слеза. Катаральная форма часто начинается остро, после чего переходит в хроническое течение и очень трудно лечится.
При гнойной форме заболевания заметны сначала жидкие, гнойные выделения, которые со временем становятся желтоватыми и густыми. Наблюдается отек и покраснение конъюнктивы. Животное подавлено.
При фолликулярной форме заметно воспаление конъюнктивы, а на внутренней поверхности третьего века можно увидеть фолликулы. Это похожие на малину темно-красные образования. Этот вид конъюнктивита часто имеет хроническое течение в течение нескольких лет с периодами обострения и затухания.
Конъюнктивит развивается по многим причинам. Часто это механическое или химическое раздражение конъюнктивы:
Глаза могут быть раздражены дымом или едкими газообразными веществами. Также это может быть распространение воспалительного процесса, который протекает в роговице, веках, нарушение выделения слез, грибковые или вирусные инфекции, .
Кроме того, конъюнктивит может быть просто сопутствующим заболеванием при более серьезных болезнях: чуме, парвовирусной инфекции и других. В группе риска породы собак, у которых глаза посажены навыкате, например пекинесы, французские бульдоги.
Таким собакам легче травмировать глаз. Хотя некоторые породы нередко страдают от конъюнктивита неинфекционного происхождения, например немецкие овчарки.
При наблюдении самых первых симптомов – истечение «слезы», следует регулярно собаке протирать глаза ватным тампоном, который смочен кипяченой водой. При этом стоит исключить физические нагрузки, чтобы ветер не беспокоил животное, а к выделениям из глаз не приставали пыль и соринки. Стоит ограничить общение с другими собаками, поскольку заболевание может быть заразным.
Если симптомы начинают усугубляться, глаза краснеют, необходимо срочно обратиться к врачу. Только он может назначить лечение. Как правило, назначают противовоспалительные и антибиотические мази или капли для глаз, а также противовоспалительные средства общего действия.
Это капли 10-20-30% сульфацил-натрия, 01% канамицина, 25% левомицетина, софрадекса 4-5 раз в сутки.
Из мазей используют:
Если замечен большой отек, под конъюнктиву вводят смесь из 0,1-0,2 мл гидрокортизона и 0,5-1% раствора новокаина или 0,5-1 мг дексазона.
Новым словом в лечении конъюнктивита являются ГЛП — глазные лекарственные пленки, предложенные Е.П. Копенкиным. Они содержат канамицин, неомицин, сульфапиридазин-натрий. Их вводят в конъюнктивальный мешок с помощью анатомического пинцета один раз в день.
