Травма глаза осложнения. Механические повреждения глаз

Механические повреждения глаз – это тупые травмы и ранения глазных яблок, их костного ложа и придаточного аппарата. Они могут сопровождаться подкожной эмфиземой, кровоизлияниями в мягкие ткани, воспалением, выпадением внутриглазных оболочек, размозжением глаза, ухудшением зрения. Около 60% травм получают взрослые в возрасте до 40 лет и 22% – дети до 16 лет.

Держите веко, открывайте глаза, осторожно промойте теплой водой. Если инородное тело находится ниже нижнего века, аккуратно вытяните его и используйте угол стерильной марли или чистый носовой платок, чтобы вытащить его. Проникающие травмы - это эффект острого предмета на глазное яблоко, который наносит им ущерб, оставаясь в нем. Профилактика в случае проникающего повреждения глаз: иммобилизация застревающих объектов с использованием стерильных компрессов или газов. Глаз должен быть закрыт. Позвоните в медицинскую помощь по телефону 112 или.

Классификация

Механические повреждения глаз в офтальмологии классифицируют по степени тяжести, локализации, механизму возникновения.

Степень повреждения зрительного органа зависит от скорости и силы воздействия, а также от вида травмирующего объекта. По тяжести глазной травмы различают:

  • легкие повреждения, связанные с попаданием на поверхность роговицы или конъюнктиву инородных тел, временной офтальмией, гематомами и несквозными ранениями век, ожогами I–II степени и др.;
  • повреждения средней тяжести, отличающиеся помутнением роговицы, симптомами резко выраженного конъюнктивита, частичным отрывом или разрывом века, непрободным ранением и ожогами глазного яблока или век II–IIIA степени;
  • тяжелые повреждения, сопровождающиеся ожогами IIIБ–IV степени, ранениями век с обширными дефектами ткани, экзофтальмом и повреждением костей глазницы, прободным ранением глазного яблока, контузией глазного яблока с травматизацией более 50% его поверхности, ухудшением зрения в результате разрыва внутренних оболочек, кровоизлияний в полость глаза, отслойки сетчатки, травмы хрусталика.

По локализации различают повреждения глазного яблока, защитного аппарата глаза (слезного аппарата, орбиты, век), внутренних структур глаза и придатков, комбинированные механические травмы глаз и других областей лица.

Отек глазного яблока может принимать разные цвета: от сине-серого до фиолетового до желто-зеленого. В дополнение к изменениям цвета возникает отек. Лечение отек глаз Не наносите лед или прохладную повязку прямо на глазное яблоко и не нажимайте на него. Обратиться за медицинской помощью, если есть сильная боль, нарушение зрения.

Поврежденное покрытие для глазного яблока со стерильным компресом или марлей, но не используйте давление. Закрепите платье бумажной крышкой, приклеив ее штукатуркой к коже. Здоровый глаз должен оставаться закрытым. Позвоните 112 для оказания медицинской помощи или.

По механизму травмирующего воздействия различают тупые травмы глаза (сотрясения, контузии) и ранения. Последние могут быть проникающими, непроникающими и сквозными, инфицированными и неинфицированными, с выпадением и без выпадения оболочек глаза, с внедрением инородного тела или без него.

По условиям возникновения механических травм глаз различают бытовой, сельскохозяйственный, промышленный, военный и детский травматизм.

Кожные глазные инфекции требуют очень мягкого лечения, чтобы восстановить внешний вид и функцию глазного яблока. Если глазное яблоко вырезано, не используйте давление. Если вырезать только веко, нанесите повязку. Химические ожоги глаза обычно вызывают кислоты или основания. В таких случаях необходима немедленная помощь, так как необратимое повреждение глаз происходит очень быстро и приводит к постоянной потере зрения.

Откройте глаза и смойте теплой водой около 20 минут. Непрерывный и нежный поток. Глаз следует смыть наружу из носа, чтобы удаленный химикат не воздействовал на другой глаз. Носите свободную стерильную повязку. Звоните 112 для оказания медицинской помощи.

Причины

Поверхностные повреждения глаз часто происходят при травмировании конъюнктивы, век или роговой оболочки контактной линзой, ногтем, ветками деревьев, частями одежды.

Тупые механические повреждения возникают при падении на твердый предмет, ударе по лицевому скелету или глазному яблоку объемным предметом (палкой, кулаком, камнем, мячом и др.). Они часто сопровождаются закрытой черепно-мозговой травмой, переломами стенок орбиты, кровоизлияниями в ткани глаза и век, контузией глаза.

Размытие глаза со светом, скорее всего, является результатом прямого попадания в поток ультрафиолетового света или долгое время, глядя на снег в яркий солнечный день. Боль происходит через несколько часов после события. Накройте глаза влажной, стерильной, прохладной повязкой. Не позволяйте пострадавшему протирать поврежденный глаз.

Назальные травмы чаще всего возникают во время боев, активно практикующих спорт, в велоспорте. Кровотечение из носа может произойти путем удара, чихания, потяжки или дутья. Мы различаем два типа кровотечений из носа. Внешнее кровотечение; внутреннее кровотечение. . Наружное кровотечение происходит в 90% случаев травм, а первая помощь - легкая. Внутреннее кровотечение - это оставшиеся 10% случаев; Кровь, текущая через заднюю часть горла, массивна, и это очень серьезное кровотечение, требующее медицинской помощи.

Проникающие ранения глаз вызваны механическим повреждением глазного яблока или век острыми предметами – проволокой, столовыми и канцелярскими приборами, стеклянными, металлическими или деревянными осколками и т.д. При осколочных ранениях нередко наблюдается внедрение внутрь глаза инородного тела.

Симптомы

Тупые травмы глаза сопровождаются кровоизлияниями и гематомами. При контузии радужной среды отмечается расширение зрачка до 1 см, ослабление или отсутствие реакции на световые раздражители. Параллельно снижается острота зрения, возникают проблемы со световой аккомодацией (способностью зрачка приспосабливаться к разным условиям освещенности). При сильных ударах есть риск скопления крови в передних отделах органа, отрыва радужки.

Первая помощь при кровотечении из носа. Положите жертву, наклонив голову вперед. Вы не можете контролировать кровотечение; вы подозреваете внутреннее кровотечение; пострадавший имеет высокое давление; усугубляется антикоагулянтами или высокими дозами полипирина; Кровотечение происходит после травмы носа, и вы подозреваете перелом. Симптомы ломаного носа включают.

Боль, отек, ушибленный нос; кровотечение и затрудненное дыхание через нос; Гематома вокруг глаз появляется через 1-2 дня после травмы. Первая помощь при переломе носа. Урон рта включает: повреждение губ, зубов, языка. Эти травмы вызывают сильную боль и беспокойство у жертвы.

Если рана не проникающая,отмечаются дефекты в эпителиальных слоях роговицы. Больной испытывает сильные боли, светобоязнь и слезотечение. При попадании сторонних объектов роговая оболочка может зарубцеваться, а на этом месте появится бельмо.

Проникающая травма сопровождается выпадением в рану внутренних оболочек глаза (сетчатки, части радужки), понижением внутриглазного давления, истечением водянистой влаги, деформацией зрачка, резким отеком конъюнктивы, помутнением хрусталика.

При эпилептических припадках укус или губа часто укушены. Первая помощь при укусе губы или языка. Примените сильное прямое давление. Нанесите холодную повязку или пакет для льда. Если вы не получаете кровотечение, обратитесь за медицинской помощью по телефону 112 или.

Зубная шина представляет собой стоматологический корпус и требует вмешательства стоматолога. Обычно у вас есть 30 минут. Передача пострадавшего в кабинет дантиста, чтобы он мог повторно имплантировать зуб. Зубчатый зуб необходимо найти и защитить от высыхания путем погружения в физиологический раствор.

Диагностика

Распознавание степени тяжести и характера механических повреждений глаз осуществляется с учетом клинической картины травмы, анамнеза и дополнительных исследований.

Обязательным диагностическим этапом является осмотр структур глаза посредством измерения внутриглазного давления, офтальмоскопии, гониоскопии, биомикроскопии, диафаноскопии. При выпячивании глазного яблока назначается экзофтальмометрия. Для выявления повреждений роговицы – флюоресцеиновая инстилляционная проба.

Первая помощь в случае сломанного зуба: Прополощите рот, затем поместите стерильный компресс на место зубчатого зуба, кусая его. Сжав пустые розетки, вы контролируете кровотечение. Найдите зуб, держите его за корону, а не за корень. Немедленно достань пострадавшего к стоматологу, и если произойдут серьезные травмы, позвоните в медицинскую службу 112 или стоматолог должен находиться во влажной среде.

Если жертва взрослая и сознательная, поместите зуб между нижней десной и губой, чтобы пойти к дантисту; Если невозможно поместить зуб в рот жертвы, его следует выплюнуть в чашку - мы должны положить его в слюну. Зубная боль может быть очень тяжелой и вызывает головные боли, лихорадку, бессонницу.

Для определения характера посттравматических изменений проводится флюоресцентная ангиография сетчатки. О состоянии зрительного нерва позволяют судить электрофизиологические исследования (электроретинография, электроокулография). Для обнаружения отслойки сетчатки, оценки ее величины, распространенности и локализации проводится УЗИ глаза в А и В режимах.

Первая помощь для зубной боли: Прополощите рот теплой водой, чтобы очистить его. Используйте зубную нить для удаления остатков пищи. Дайте болеутоляющие средства. Ожоги глаз очень опасны для нашего глазного органа. Ожоги глаз могут быть поверхностными или глубокими. Ожоги глаз могут возникнуть в результате воздействия высоких температур или агрессивных химических веществ - кислот или щелочей. Тяжелые ожоги глаза связаны с некрозом тканей, что может привести к серьезной травме глаз. Может быть постоянное повреждение глаз.

Типы и симптомы ожогов глаз

При травмах глаз, таких как ожоги глаз, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Имеются термические ожоги глаза и химические ожоги глаза. Ожоги с высокотемпературными жидкостями, такие как кипящая вода, вызывают пролиферацию тканевого белка, приводящую к некрозу. Химические ожоги - ожоги концентрированными кислотами или основаниями, которые обладают коррозионными свойствами. Такие вещества могут вызывать ограниченное или диффузное повреждение роговицы, конъюнктивы, линз или склеры, а также изменения в коже век.

Параллельно понадобится консультация отоларинголога, невролога, нейрохирурга, челюстно-лицевого хирурга. В качестве дополнительных диагностических процедур может потребоваться рентген головы и придаточных пазух, компьютерная томография.

Лечение

Для каждой отдельной ситуации необходим свой комплекс терапевтических мер. При повреждении век с нарушением целостности эпидермиса выполняется первичная хирургическая обработка раны. Если требуется, иссекаются размозженные ткани с последующим наложением швов.

В тяжелых случаях более глубокая часть глазного яблока повреждена. Тяжесть ожогов глаз зависит от типа вещества, его концентрации, рН и продолжительности действия вещества на глаз. Ожоги акне чаще всего вызывают поверхностные травмы глаз. В этих случаях более глубокие части глаза не повреждают конъюнктиву и непрозрачность роговицы. Ожоги намного тяжелее. Причиняет некроз распространиться и быстро распространиться на более глубокие участки глазного яблока, что может нанести постоянный ущерб глаз. В конъюнктиве есть некротические конкреции, а роговица становится сухой и нечувствительной к прикосновению.

Поверхностные повреждения глаз лечатся консервативно с помощью закладывания мазей, закапывания антибактериальных и антисептических капель. При внедрении осколков назначается струйное промывание конъюнктивальной полости, извлечение инородных тел с роговицы или конъюнктивы.

При тупых механических травмах глаз рекомендуются покой, инстилляции Пилокарпина или Атропина под контролем внутриглазного давления, наложение защитной бинокулярной повязки. Для рассасывания кровоизлияний применяются аутогемотерапия, субконъюнктивальные инъекции Дионина, электрофорез с йодистым калием. Для предупреждения инфекционных осложнений пациенту прописывают антибиотики и сульфаниламиды.

Посмотрите видео: «Зачем нам делать профилактическую помощь?»

Роговица и склера могут проникать, и глазные яблоки могут вытекать. Шрамы и спайки век появляются во время ожогов. Заметные признаки повреждения глаз в результате ожогов включают. Гипертиреоз, судороги века, внезапное появление изображения. . Ожоги глаза сопровождаются беспокойством и страхом.

Ручка в случае ожогов

Первая помощь для ожога глаз заключается прежде всего в том, чтобы определить, какое вещество вызывает ожог глаз. В кратчайшие сроки необходимо провести ожоги, чтобы удалить вещество из глаза. Их можно удалить тканью или ватным тампоном. Если возможно, вещество также должно быть удалено из конъюнктивальной части конъюнктивы, свертывая верхнее веко и очищая ватным тампоном. Затем промойте глаза большим количеством воды, молока или другой жидкости. Глазные полоскания следует повторять несколько раз.

По показаниям проводится оперативное лечение – наложение швов на склеру, экстракция вывихнутого хрусталика с дальнейшей имплантацией ИОЛ в афакичный глаз, энуклеация атрофированного глазного яблока, витрэктомия при гемофтальме и др. При необходимости производятся реконструктивные операции: пластика радужки, рассечение синехий, восстановление переднего отрезка глаза и/или иридохрусталиковой диафрагмы.

Мытье воды осуществляется из внутреннего угла глаза в щеку. Иногда пыль, грязь, ресница или другое инородное тело могут попасть в глаза и вызвать раздражение. Обычно инородное тело удаляется слезами. Скрест дает такое же ощущение инородного тела и может сохраняться до полного ремонта поверхности глаза.

Симптомы: перегруженные, красные, болезненные, чрезмерная слезотечение, светочувствительность, периокулярная опухоль, снижение зрительной способности. Повреждения глаз могут быть вызваны посторонними телами, химическими веществами или инсультом. Существует ряд мер, которые можно предпринять перед посещением офтальмолога, который может улучшить перспективы восстановления.

При постконтузионных отслойках сетчатки эффективны различные хирургические вмешательства: лазерная коагуляция, склеропластика, введение силикона, баллонирование и др. Посттравматическую катаракту тоже удаляют одним из вышеуказанных методов.

При атрофии зрительного нерва целесообразно проведение аппаратного и медикаментозного лечения. Его цель – стимуляция сохранившихся нервных волокон. Врач может назначить ультразвуковую или микроволновую терапию, электро- и фонофорез лекарственных веществ, лазеро-, магнито- или электростимуляцию, гипербарическую оксигенацию. При факогенной глаукоме необходимо проведение антиглаукоматозного оперативного вмешательства.

Первая помощь для малых объектов

Не протирайте глаза, вы можете сделать хуже, вызывая другие царапины. Аккуратно потяните верхнее веко и поместите его поверх нижнего века. Это способствует удалению инородного тела через обильную слезоточивую секрецию. Если предыдущие решения не работают, промойте глаза водой или используйте искусственные слезы в изобилии.

Если это все еще не работает, и вы видите объект, плавающий на «белом глазу» или внутри нижнего века, аккуратно попробуйте удалить его, используя наконечник влажной ватной подушечки, который должен касаться объекта на ощупь. Никогда не используйте суровые предметы, и если объект находится на роговице или прикреплен к глазу, не пытайтесь его удалить.

Осложнения и профилактика

Осложнения проникающих травм глаз часто обусловлены инфекциями, попадающими внутрь органа вместе с инородным телом. Если последний не извлечь, а рану не обработать, это чревато развитием слепоты и даже гибелью глаза (например при халькозе или сидерозе).

Профилактика механических травм глаза подразумевает соблюдение осторожности в быту, при работе с травмоопасными предметами и техники безопасности на производстве.

Если вы можете удалить инородное тело, осторожно промойте глаза. В случае неудачи накройте глаз чистым тампоном и представите себя офтальмологу как можно скорее. Объект встроен в склеру или роговицу. Чувство дискомфорта занимает больше нескольких часов.

Первая помощь для крупных объектов

У вас тяжелая или постоянная боль. Видение ухудшается или возникает чувствительность к свету. Если в глаза попали стеклянные шарики, веточка или гравий. Не пытайтесь удалить объект. Не прикасайтесь и не втирайте глаз; держите его как можно более неподвижным.

Внимание!

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

4.78 4.78 из 5 (9 Голосов)

Записаться на прием к врачу

С глазами шутки плохи! Следует беречь их не только от возникновения различных заболеваний наподобие катаракты. Необходимо обезопасить глаза от тупых травм, а для этого соблюдать меры предосторожности, особенно при выполнении опасных работ. Однако как ни старайся, неприятности все же случаются. Поэтому нужно знать, что делать при травме глаза и как облегчить страдания пострадавшего. Грамотная доврачебная помощь при травме глаз может стать решающей и поможет не потерять зрение.

Первая помощь в случае химических ожогов

Закрепите стекло лейкопластом или шарфом или шарфом. Накройте оба глаза шарфом, чтобы ограничить движения глаз. Поговорите с офтальмологом срочно. Удалите вещество из глаза как можно скорее. Держите веко открытым и смойте водой из внутреннего угла глаза. Следите за тем, чтобы загрязненная вода не попадала в незатронутый глаз.

Первая помощь для ударов

Если у вас были контактные линзы, тщательно промойте глаза, прежде чем удалять их. Не втирайте и не закрывайте глаз. В случае потери зрения, серьезных изменений цвета или сильной боли сообщите своему врачу в срочном порядке: эти симптомы могут указывать на внутренние травмы.

«Глаза - это зеркало души», еще и поэтому не стоит лезть не только в душу, но и в глаза грязными руками, а тем более инородными предметами!

Ушибы и тупые травмы глаз - весьма нередкое явление. Причем риск ушиба глаза возрастает не только зимой (попадание в глаз снежком или ледышкой, либо падение лицом на ледяную горку или на лед). Человек может получить ушиб глаза в драке, во время работы или даже от случайного попадания пробки из бутылки «шампанского».

Конечно же, свои глаза следует беречь больше всего, так как остальное берегут «как зеницу ока»!

Для профилактики травм глаза при выполнении опасной работы не забывайте надевать защитные очки либо в опасных ситуациях максимально соблюдайте необходимые меры предосторожности.

Что делать при тупой травме глаза

Если все-таки вы получили ушиб глаза, вот что следует делать:

1. Нельзя тереть глаз пальцами, поскольку это может вызвать раздражение, к тому же вы можете занести в поврежденный глаз инфекцию.

2. Если в глаз попадает еще и инородное тело (к примеру, часть ледышки или снежка, кусочек сухой веточки и т. д.), то необходимо как можно быстрее удалить его стерильным сухим тампоном либо хотя бы уголком чистого носового платка. Для этого следует оттянуть нижнее веко вниз (или вывернуть верхнее веко), убрать чужеродный предмет и после этого сразу промыть глаз теплым свежезаваренным чаем.

3. Затем необходимо закапать 2-3 капли альбуцида. Делать это нужно очень грамотно. Оказывая неотложную помощь при травме глаза, нужно тщательно вымыть руки с мылом. В каждый глаз одновременно закапаются по 1 капле (не больше!), после чего необходимо полежать с закрытыми глазами 5-10 минут, удалив остатки капель с века чистой салфеткой или ватным шариком.

Первая доврачебная помощь при травме глаз

Много опаснее ушибов проникающие ранения глаза. Ведь они весьма нередко могут сопровождаться потерей зрения. И вообще они протекают обычно достаточно тяжело и чреваты серьезными осложнениями.

1. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно извлекать инородное тело, вызывающее кровотечение!

2. Немедленно обратиться к врачу-офтальмологу!

3. Оказание первой помощи при травме глаза начинается с промывания поврежденного глаза раствором альбуцида (аптечные капли) или фурацилина (1:5000).

4. Оказывая помощь при травме глаза, постарайтесь наложить на травмированный глаз стерильную давящую повязку, которая не только будет уменьшать кровотечение, но и не допустит попадания в рану.

Если у вас под рукой нет стерильного бинта и тампонов, то можно использовать для перевязочной цели любую чистую, проглаженную горячим утюгом, хлопчатобумажную ткань: один кусочек ее свернуть валиком и расположить по центру глаза, а сверху наложить другой кусочек, полностью закрывающий область травмы, после чего закрепить оба кусочка лейкопластырем либо пояском через голову.

Статья прочитана 4 484 раз(a).