Характеристика нормальных менструальных выделений. Причины и виды кровотечений. Признаки маточного кровотечения.
Месячные в среднем начинаются с 12 лет. В течение 2 лет цикл стабилизируется, и девушки уже знают особенности своего организма.
Иногда в критические дни открывается маточное , и в силу неопытности возникает мысль, что менструация обильная, не такая как всегда. Позднее обращение к гинекологу чревато развитием сильного кровотечения и проблемами с зачатием в будущем.
Поэтому все девушки после менархе должны быть осведомлены, как отличить месячные от кровотечения.
При нормальном течении цикла менструация в каждом конкретном случае имеет физиологические особенности. Женщина знает, что продолжительность выделений попадает в рамки 3 – 7 дней и никогда не превышает этот срок.
Кровотечение начинается через один и тот же промежуток времени, например, спустя 21, 28, 30 или 35 дней. Менструация начинается со скудных мажущих выделений, на 2 – 3 сутки слизисто-кровавая масса становится обильной, после чего объём выделений постепенно сокращается.
Мелкие кровяные сгустки во время месячных являются нормой, если они выходят в незначительном количестве в первые дни кровотечения. Цвет выделений изначально алый и ярко-красный. К концу критических дней кровь становится темно-бордовой (изредка – черной). Запах менструальной крови напоминает свежее мясо.
Что касается объема выделений, в норме за все дни месячных организм должен терять около 50 мл. Это несложно просчитать по прокладкам. Если в течение дня израсходовано 2 – 4 изделия, значит, все в порядке, и месячные не являются обильными.
Боль в животе допускается в начале менструации. Избавиться от нее можно при помощи обезболивающих и спазмолитических препаратов. Если дискомфорт не мешает выполнять повседневные обязанности, повода для беспокойства нет.
Незначительные кровянистые выделения могут наблюдаться в середине цикла. Они свидетельствуют о разрыве фолликула в момент овуляции.
Патологическими считаются те менструации, которые связаны с неправильной работой яичников, надпочечников и гипофиза, а также с разнообразными заболеваниями.
Обильные месячные или кровотечение – как определить патологию:
Почему вместо месячных возникают маточные кровотечения?
К функциональным причинам аномалии медики причисляют заболевания щитовидной железы, яичников, надпочечников и гипофиза. Неправильно работающие органы нарушают процесс выработки гормонов, провоцируют заболевания и меняют характер месячных.
Ятрогенные причины обильных месячных, которые превращаются в маточные кровотечения, – это врачебные манипуляции и лекарственные препараты. Медикаменты влияют на свертываемость крови, гормональную и нервную системы.
Органические причины связаны с заболеваниями, которые нарушают структуру половых органов, изменяют работу почек, печени и негативно влияют на процессы кроветворения.
Рассмотрим виды кровотечений, которые открываются во время менструации:
Развитию дисфункциональных кровотечений способствуют стрессы, жесткие диеты, непосильные физические нагрузки, низкое социальное положение, возраст и общее состояние организма.
Знать признаки маточного кровотечения во время месячных обязана каждая представительница прекрасного пола. Причем важно обращать внимание на регулярность ежемесячных выделений, их количество и характер.
Дисфункциональное маточное кровотечение (ДМК) можно распознать по следующим критериям:
Как отличить менструацию от кровотечения по общему самочувствию? При значительном истечении крови наблюдается побледнение кожных и слизистых тканей, женщину беспокоит озноб, головокружение, тахикардия, снижение артериального давления. Возможна потеря сознания и усиление рвотного рефлекса.
Внешние признаки регулярных маточных кровотечений проявляются изменением состояния кожи, волос, ногтей. Покровы приобретают мраморный оттенок и поддерживают повышенную влажность. Ногти быстро ломаются, волосы выпадают.
При нормальном течении беременности месячных быть не должно. На ранних сроках допускается скудное имплантационное кровотечение. Изредка у будущих мамочек появляется коричневая мазня, которая не является менструацией. Это реакция организма на снижение уровня прогестерона.
Кровянистые выделения, которые напоминают менструацию, при беременности могут указывать на патологию:
При внематочной беременности кровотечение характеризуется темным цветом отделяемого и сгустками. Со стороны локализации эмбриона возникают резкие боли. Женщину беспокоит тошнота и рвота.
В первые 8 недель после родов женское кровотечение определяется термином «лохии». Сразу после родоразрешения кровопотери составляют 500 мл, после кесарева сечения – до 1 л. Через 4 – 10 дней лохии светлеют и выделяются меньше.
После 45 – 50 лет при климаксе месячные становятся нерегулярными и полностью прекращаются. Если через год появляются менструальноподобные выделения или открывается маточное кровотечение, для женщины в климаксе это признак заболевания. Своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений.
Ежемесячные маточные кровотечения – нормальное явление для женщин репродуктивного возраста. Однако влагалищные кровянистые выделения могут носить и патологический характер.
Обильное кровотечение при месячных указывает на развитие в женском организме патологических процессов. В таких ситуациях важно знать, как остановить кровотечение в домашних условиях.
Сильное кровотечение во время месячных легко отличить от нормальных менструальных выделений. При патологическом процессе кровяные выделения продолжительные и сопровождаются следующими симптомами:
Кровопотеря при месячных у здоровой женщины в среднем составляет 60 мл за весь менструальный цикл. Первые дни выделения сопровождаются слабо выраженными ноющими болями в нижней части живота, вызванными сокращением матки. Обильными менструальными кровотечениями считается выделение крови из матки более 80 мл за цикл.
Сильное менструальное кровотечение может иметь такие причины:
Такие процессы, вызывающие нарушение менструального цикла и количество маточных выделений, требуют обязательного лечения. Однако важно знать, как остановить обильные месячные в домашних условиях, чтобы оказать первую помощь до обращения к специалисту.
Как только женщина поняла, что у нее открылось сильное маточное кровотечение, при этом отмечается ухудшение состояния, следует вызвать скорую помощь. До приезда медицинских работников можно попробовать самостоятельно уменьшить интенсивность маточных кровотечений.
В этой таблице представлены основные кровоостанавливающие препараты, используемые при сильных маточных кровотечениях.
| Название препарата | Фармакологические свойства | Способ применения |
| Глюканат кальция | Выпускается в виде раствора для инъекций и таблеток, повышает свертываемость крови | Женщине внутривенно вводят от 5 до 15 мл глюканата кальция, после чего назначают таблетки – до 6 штук в сутки после приема пищи |
| Аскорутин | Оказывает на стенки сосудов укрепляющее действие, снижает ломкость капилляров | Принимают до 2 таблеток несколько раз в день |
| Окситоцин | Оказывает на матку сокращающее действие, повышает возбудимость мышечных волокон | Вводится в организм женщины внутривенно или внутримышечно. При внутривенном методе введения окситоцина действие препарата наступает мгновенно |
| Аминокапроновая кислота | Снимает повышенную активность крови | Может использоваться только в условиях стационара, выпускается в виде порошка и стерильного 5% раствора. Порошки назначаются по 2-3 г до 5 раз в сутки, внутривенно вводят 100 мл раствора каждые 4 часа |
| Викасол | Нормализует процессы свертывания крови. Этот синтетический препарат разработан в качестве замены витамина К | Выпускается в виде ампул по 1 мл раствора и таблетках. Таблетки принимаются по 4 штуки в сутки, раствор – до 2 ампул. Действие наступает спустя 12-14 часов после введения препарата |
Все эти медикаментозные препараты могут использоваться только под наблюдением специалистов.
Важно знать, чем остановить кровотечение при месячных в домашних условиях. В гинекологии в этих целях широко применяется два препарата – Дицинон и Транексам.
Дицинон активирует свертывание крови, оказывает сосудосуживающее действие. Лечебный эффект наступает примерно через 3 часа после введения препарата в организм. При внутривенном введении медикамента эффект наступает спустя 20 минут.
При сильных кровопотерях однократный прием может состоять из 3 таблеток, может назначаться и курсом до 10 дней. В гинекологии Дицинон также используется для профилактики при склонности к маточным кровотечениям.
Могут возникать такие побочные действия Дицинона:
Не всем женщинам подходит Дицинон при менструальных кровотечениях. Препарат имеет такие противопоказания:
Транексам обладает кровоостанавливающим, противовоспалительным, противоопухолевым действием. Продолжительность приема препарата не должен превышать 4 суток. Суточная доза – 6 таблеток за 2-3 приема. Внутривенно Транексам вводится каждые 8 часов.
Транексам имеет такие противопоказания:
При применении Транексама возможны такие побочные эффекты:
Кроме Дицинона и Транексама уменьшить менструальные выделения можно и с помощью таких средств, как:
В домашней аптечке каждой женщины должен быть хотя бы один из препаратов, обладающих кровоостанавливающим действием.
Возможно и такое, что менструация заканчивается, но вскоре начинается кровотечение после месячных. Как остановить кровопотерю, подскажет специалист после полного обследования пациентки. Кровотечения, которые начинаются после месячных и не связанные с ними, в гинекологии обозначаются термином «метроррагии».
Такая патология может иметь следующие причины:
Точную причину патологических кровяных выделений из влагалища сможет определить специалист после проведения обследования. До обращения к специалисту женщина может принимать кровоостанавливающие препараты или средства народной медицины.
Остановить кровотечение помогут и средства народной медицины.
Сильное кровотечение при месячных можно остановить с помощью таких средств:
При возникновении сильных менструальных кровотечений, следует предпринять меры, направленные на уменьшение кровопотери. Для определения причины патологии следует обратиться за помощью к специалисту.
Всем представительницам прекрасного пола хорошо известно, что месячные – это нормальный физиологический процесс. Однако не всем всегда удаётся отличить нормальные менструации от патологического маточного кровотечения. Неправильная диагностика, позднее обращение в больницу ставит под угрозу возможность иметь детей в будущем. Кроме того, это опасно развитием массивного маточного кровотечения, что без своевременного медицинского вмешательства приводит к летальному исходу. Так как отличить месячные от кровотечения?
Выделение крови при нормальном менструальном цикле имеет свои характерные особенности, хорошо известные каждой девушке:
Важно! Каждой девушке важно знать отличие нормального менструального от патологического кровотечения. Так вы сможете вовремя обратиться к врачу в случае возникновения подозрений на маточное кровотечение.
Также нужно знать, что при нормальных месячных на один день требуется не более 4 прокладок. В этом случае менструации считаются физиологических объёмов, не обильные.
Болевые симптомы присутствуют только в начале месячных, далее боль и дискомфорт внизу живота уходят. Боли легко купируются приёмом спазмолитических и обезболивающих средств, не мешают в выполнении привычных, повседневных дел.
Чтобы отличить кровотечение от месячных, обратите внимание на характер кровянистых выделений, их количество и время наступления. Маточное кровотечение характеризуется следующими признаками:
Кровотечение после родов – нормальный физиологический процесс. В норме у женщины ещё не менее 4 недель послеродового периода наблюдается выделение мажущих кровянистых выделений – лохий. Отличить начавшееся кровотечение от лохий довольно просто.
Существует несколько признаков, помогающих понять, как отличить месячные от кровотечения. Менструальные кровотечения, как правило, длятся 5-7 дней и сопровождаются умеренными кровянистыми выделениями. Но иногда обильные выделения считаются нормой, так как каждый организм индивидуален. Поэтому врачи принимают во внимание индивидуальные тонкости женского организма при постановке диагноза. В организме женщины на протяжении всей жизни происходят изменения, которые способны повлиять на продолжительность менструации, на сам менструальный цикл и количество выделяемой крови.
Принято считать, что менструальный цикл должен быть строго 26-28 дней, но это не совсем правильно. Также менструальный цикл может меняться на протяжении всей жизни женщины. У некоторых женщин происходят изменения после родов. Знать продолжительность своего цикла очень важно. Это поможет определять дни овуляции и любые нарушения в работе репродуктивной системы. Наличие кровотечений в середине цикла может свидетельствовать как о гормональных нарушениях, так и о серьезных патологиях.
Очень важно с подросткового периода приучать девочек вести дневник, в котором следует отмечать начало и окончание менструации. При возникновении болей в животе, эндокринных нарушениях, появлении необычных выделений специалисты всегда уточняют, как проходят месячные, сколько дней и какова продолжительность цикла. Такая информация помогает устанавливать диагноз и назначать при необходимости лечение. К тому же темп жизни современной женщины часто приводит к стрессам, переутомлению, что нередко вызывает нарушения менструального цикла и функциональные кровотечения.
Под менструацией подразумевается часть менструального цикла, это особые дни или регулы. Ежемесячно в организме женщины созревает яйцеклетка, которая готова к оплодотворению. В случае если этого не происходит, яйцеклетка отторгается и вместе со слизистой оболочкой матки и выходит наружу в виде кровяных выделений. Такой процесс абсолютно нормальный. Если женщина или девушка физически и эмоционально здорова, то менструальный цикл может быть стабильным длительный период. При этом он может варьироваться от 21 до 35 дней. Учитывайте, что менструальный цикл и менструация не одно и то же.
Под менструальным циклом подразумевается промежуток времени от первого дня месячных до первого дня следующей менструации. Этот промежуток у каждой женщины индивидуальный и вкладывается в понятие «норма». А менструация - это промежуток времени, который составляет в среднем 3-7 дней, когда непосредственно идут кровяные выделения. В норме количество выделяемой крови не должно превышать 50-200 мл. Цвет выделений в первый день может быть коричневым, после чего 3-4 дня идет кровь темного цвета. Заканчивается менструация медленным сокращением менструальных выделений.
Это общее описание процессов, которые происходят в организме женщины. Учитывая индивидуальности женщины, менструация может задерживаться или идти раньше срока. Не стоит паниковать, так как небольшие отклонения от нормы бывают от усталости, стрессов, физических нагрузок, соблюдения диет, приема гормональных препаратов, переездов или перелетов.
Начиная с 8 лет, организм девочки готовится к появлению менструации. Первыми признаками полового созревания являются:
Эти признаки появляются за 1,5-3 года до начала первых месячных. Первая менструация начинается в 11-14 лет. И тут важно узнать, как отличить менструацию от кровотечения. У девочек менструальный цикл еще не сформировался, поэтому кровяные выделения могут быть очень скудные или обильные. Отличить кровотечение от месячных у девочки можно по следующим признакам:
При таких признаках необходимо обратиться к врачу. Описанные симптомы могут быть признаком гинекологических заболеваний, образования опухолей доброкачественного или злокачественного характера, наличия кист яичников и других патологий. Обильные кровотечения приводят к анемии, которая тяжело поддается лечению. Не стоит пытаться остановить кровотечение у подростка самостоятельно. Некоторые родители пытаются лечить ребенка народными методами, делая отвары на основе кровоостанавливающих трав. Действительно, остановить кровь можно на время, но это не устранит причину кровотечения.
При очень сильном кровотечении следует оказать первую помощь до приезда бригады «Скорой помощи». Уложите девочку на кровать и обеспечьте полный покой. Приложите холод к животу. Для облегчения болей можно принять Но-шпу или анальгетик. При ознобе и повышении температуры во время кровотечения не следует тепло укутывать ребенка, хотя он может просить об этом. Кровотечение или месячные, которые идут очень обильно, могут напугать, поэтому попытайтесь успокоить подростка. Волнение, страх, переживание могут усиливать кровотечение.
У беременных женщин без патологий месячные должны отсутствовать на протяжении всего периода до родов. Это связано с физиологическими процессами, при которых яичники перестают вырабатывать яйцеклетки. С зачатием происходит гормональная перестройка в организме. Уменьшается выработка одних гормонов и увеличивается других. Это помогает женщине выносить плод и избежать выкидыша. Прогестерон при беременности укрепляет эндометрий матки, который обычно отторгается, если нет оплодотворения.
Однако на ранних сроках могут появляться выделения, похожие на месячные или кровотечение. Это не является нормой, но и не всегда свидетельствует об угрозе выкидыша. Это может быть проявлением каких-то индивидуальных особенностей женского организма. Но женщина не должна игнорировать появление подобных выделений на раннем сроке беременности. Причинами кровотечения в этот период могут быть:
Кровяные выделения может спровоцировать интенсивный половой акт. Отличить месячные от кровотечения при беременности может только врач. Поэтому в такой ситуации необходимо доставить женщину в больницу, чем пытаться самому устранить проблему. Хотя месячные при беременности не должны появляться, но исключением служат следующие ситуации:
Коричневые выделения, напоминающие месячные, могут появиться, если у женщины имеется дефицит прогестерона или избыток мужских гормонов - андрогенов. Подобное явление не опасно и устраняется с помощью медикаментов. Подбирается определенный гормональный препарат, который надо принимать курсом без перерывов. Но если выделения не прекращаются целый месяц после начала приема таблеток, поставьте в известность лечащего врача.
При имплантации плодного яйца процесс составляет около 14 дней. Организм не успевает за это время перестроиться, и месячные идут по обычной схеме. Иногда женщина может и не подозревать о наступлении беременности до следующей менструации, которая, как правило, уже не наступает.
Месячные при беременности могут идти лишь в первый месяц. Если кровянистые выделения сохраняются длительный период, то это может быть признаком угрозы выкидыша. Как отличить кровотечение от месячных в период вынашивания плода? Поможет ряд симптомов:
Если не оказать женщине своевременную помощь, может произойти большая кровопотеря с осложнениями. Иногда врачам приходится спасать мать, жертвуя жизнью малыша. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют беременным женщинам не пытаться самостоятельно принимать кровоостанавливающие и обезболивающие препараты. Иногда обильные месячные можно принять за кровотечение, но разобраться что к чему может только специалист.
Спровоцировать кровяные выделения при беременности могут;
Если выделения появились после описанных ситуаций, то это не месячные, а кровотечение, которое необходимо остановить как можно быстрее.
Еще один важный период в жизни дам наступает, когда идет угасание функций половой системы. У женщин этот период называется менопаузой. Это означает, что менструации могут идти нерегулярно или прекращаются полностью. Обычно менопауза наступает в 50 лет. В этот период большинство женщин страдают от приливов жара, скачков давления, учащенного сердцебиения, чрезмерной потливости, депрессии, повышенного аппетита, головных болей. Поэтому в 1950 г. были изобретены гормональные препараты, которые частично или полностью устраняют подобные проявления.
Климакс делится на три фазы:
Пременопауза - это отрезок времени, когда менструация редко, но появляется. При менопаузе происходят последние месячные. Постменопауза - это период времени от последней менструации. Во всех трех фазах могут появляться выделения, которые могут напоминать как месячные, так и кровотечение. Как определить нарушения при климаксе, подскажет врач, но женщина должна быть госпитализирована при:
Кровотечение при климаксе может быть спровоцировано:
Иногда не требуется никакого лечения, так как выделения прекращаются самостоятельно. Но в большинстве случаев назначаются лекарства, устраняющие причину кровотечений. Хирургическое вмешательство при климаксе показано, когда новообразования необходимо удалить в срочном порядке. При злокачественных опухолях удаляют не только матку, но яичники и маточные трубы. Иногда кровотечение может начаться после операции. Это тревожный симптом, и женщину нужно доставить в медучреждение.
Хотя может показаться, что жизнь женщины - это сплошная череда изменений и страданий, но это не совсем так. Современная медицина помогает женщинам пережить все этапы менее болезненно. Чтобы избежать различных заболеваний, необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога. Своевременное лечение гинекологических заболеваний помогает снизить риск кровотечений в подростковый период, при беременности и климаксе.
Менструальные выделения – нормальное явление для женского организма. Продолжительность менструального цикла обычно составляет от 28 до 35 дней, а длительность выделений от З до 7 дней. Все отклонения от этих показателей принято считать патологией, которая должна быть диагностирована с последующим лечением.
У совсем юных девушек месячный цикл может быть нерегулярным. По прошествии 1,5-2 лет он постепенно стабилизируется с минимальными отклонениями в сроках. Сбои менструального цикла у взрослой женщины детородного возраста отмечают при наличии воспалительных процессов в органах мочеполовой системы или иных серьезных заболеваниях.
При задержке наступления менструации следует своевременно обратиться к гинекологу для прохождения соответствующего обследования. Если цикличность нестабильна, женщина может принять за менструацию маточное кровотечение, которое является симптомом болезни. Внезапные кровотечения могут появиться в следующих случаях:
Если менструальные выделения начались в положенный срок, но при этом отличаются обильностью, следует отнестись к этому очень внимательно. Отличить нормальную менструацию от кровотечения помогут некоторые основные признаки:
При наличии одного или нескольких подобных симптомов следует обратиться к врачу.
Если в недавнем прошлом имел место незащищенный половой акт, то кровянистые выделения до наступления менструации могут быть признаком беременности.
Такой вид кровотечения называется имплантационным. Как правило, речь идет о скудных выделениях розоватого цвета, образующихся по причине прикрепления плодного яйца к стенке матки. В сочетании с другими признаками – тошнотой, головокружением, общим недомоганием такое состояние означает наличие беременности.
Особым видом выделений являются, так называемые, лохии, которые наступают сразу после рождения ребенка. Продолжительность таких выделений составляет до 10 недель. Это нормальное состояние, при котором из организма женщины выводятся остатки плаценты. В первые 2 недели выделения имеют яркий кровянистый цвет, в последующее время становятся более светлыми – бурого или розоватого цвета.
Отличить лохии от менструальных выделений можно по объему жидкости. В первые дни после естественных родов нормой считается до 500 мл, при кесаревом сечении – 1000 мл. Суточная норма месячных выделений не должна превышать 100 мл.
Заподозрить кровотечение в этот период можно в следующих случаях:
Если вы заметили признаки маточного кровотечения, в качестве первой помощи можно сделать следующее:
Обязательно обратитесь к врачу для проведения диагностики и лечения. Помимо назначения кровоостанавливающих и гормональных препаратов, обычно проводится процедура диагностического выскабливания. Такой метод позволяет не только остановить кровотечение, но и определить причину его возникновения. Следует заметить, что у нерожавших женщин такой способ лечения применяется только в исключительных случаях.
