Причины появления густых белых выделений у женщин. Кровянистые выделения из влагалища

Если появились густые белые выделения у женщин, тогда рекомендуется проконсультироваться с гинекологом. Женский организм устроен таким образом, что для поддержания естественной среды влагалища постоянно выделяются вязкие тягучие выделения. Благодаря этому в половых органах женщины сохраняется микрофлора, наблюдается самостоятельное очищение от омертвевших клеток, бактерий, менструальной крови. В норме выделения бывают без цвета и запаха. Этот симптом не проявляется у девочек до наступления пубертатного периода.

Основная классификация

Прежде чем выяснить, какие выделения считаются нормой (кремообразные, прозрачные, вязкие), необходимо выяснить их состав:

  • слизь, которая образуется железами цервикального канала шейки матки;
  • эпителий влагалища и канала шейки матки (они регулярно слущиваются со стенок в просвет влагалища);
  • микрофлора, представленная в виде 5-12 видов микроорганизмов (вирусы, грибки и бактерии). В норме флора женщины репродуктивного возраста представлена из молочнокислых бактерий, стрептококков и микроплазм.

Качество выделений зависит от фазы менструального цикла (начало отсчитывается с 1-го дня месячных). С окончания месячных до 12-13 дня цикла наблюдаются слабые выделения. Они водянистые (слизистые), прозрачные, беловатого или желтоватого оттенка. Выделения не имеют запаха или он кисловатый. Перед месячными объем выделений увеличивается. К 14-16 дню цикла выделения становятся обильными. Это связано с периодом овуляции - созреванием яйцеклетки. В этот момент создается наиболее благоприятная среда для оплодотворения созревшей яйцеклетки. Во влажной среде сперматозоиду легче передвигаться. С 16-го дня цикла появляются белые кремообразные выделения. Белый или желтоватый оттенок выделений (бели) появляется в результате слущивания со стенок эпителия влагалища и матки отмерших клеток. Медики выделяют естественные факторы, оказывающие прямое влияние на характер выделений:

  • начало половой жизни;
  • смена полового партнера;
  • гормональные контрацептивы;
  • состав нижнего белья;
  • беременность;
  • период после родов и до наступления месячных;
  • прием антибиотиков.

В период беременности густые белые выделения без запаха свидетельствуют о повышенном выделении гормона прогестерон. Это реакция организма для защиты эмбриона от проникновения инфекций. Во время полового акта женским организмом выделяется больше слизи. Она прозрачная и более жидкая. Но после незащищенного секса можно наблюдать белые сгустки - это сперма.

Смазка при развитии кандидоза

Характер выделений указывает на нарушения, происходящие в организме женщины. Чрезмерные белые, творожистые, густые выделения из влагалища, которым сопутствуют неприятные ощущения в виде жжения или зуда, могут быть признаком некоторых заболеваний. В 70% случаев эти симптомы указывают на появление молочницы. Кандидоз вызывается дрожжеподобным грибком рода Candida. Этот микроорганизм считается условно патогенным, вызывает болезнь при определенных условиях. Часто он обитает на слизистых у 80% здоровых женщин. Размножаться патогенному грибку не позволяет кислая среда влагалища, которую создают лактобациллы и бифидобактерии (90% от числа всех бактерий). Причиной возникновения молочницы могут стать:

  • общее снижение иммунитета;
  • простуда или воспаление дыхательных путей;
  • смена полового партнера;
  • нательное белье из ненатуральных тканей;
  • использование прокладок каждый день;
  • присутствие в рационе женщины большого количества сладостей, кондитерских изделий;
  • некоторые лекарства, в том числе антибиотики;
  • заболевания щитовидной железы;
  • некоторые заболевания половой системы;
  • стрессы;
  • авитаминоз;
  • ожирение;
  • курение.

По статистике, чаще страдают от молочницы жительницы городов и жарких стран. Возрастает риск заболевания у беременных. При кандидозе у девушек и женщин проявляются следующие симптомы:

  • боль при половом акте;
  • расширяются мелкие сосуды половых органов, возникает отечность;
  • густые белые или творожистые выделения;
  • зуд и жжение в области паха;
  • пузырьки на коже половых органов;
  • ухудшение состояния в ночное время суток;
  • ухудшение состояния после длительной ходьбы;
  • развитие цистита.

Смазка при развитии гарднереллеза

Молочница может появиться у подростка, взрослой и пожилой женщины. Это связано с тем, что грибок обитает и на слизистых ротовой полости, дыхательных путей, ЖКТ. Микроорганизм легко переносится руками с других слизистых на половые органы. Кандидоз переносится половым путем, во время беременности или родов. В последнем случае заражение происходит в утробе матери, если она является носителем грибка. Микроорганизм может попасть в организм малыша через околоплодные воды или во время родов из слизистых родовых путей. В этом случае ребенок рождается носителем Candida. Поэтому во время планирования беременности сдают анализ на грибок.

При необходимости проводят соответствующее лечение. Кандидоз требует обязательного и незамедлительного лечения. В противном случае заболевание перейдет в хроническую форму, распространяясь на внутренние органы. Лечение требуется обоим половым партнерам. Другой причиной изменения выделений может быть гарднереллез - это состояние дисбактериоза влагалища. В этом случае наблюдается нарушение состава микрофлоры, снижается количество лактобактерий, которые поддерживают кислотно-щелочной баланс. Наблюдается рост числа гарднерелл, которые провоцируют воспаление влагалища и шейки матки. В период подобного дисбактериоза появляются белые выделения с сероватым оттенком и неприятным запахом тухлой рыбы. Характерна режущая боль во влагалище, зуд, жжение. Данную бактерию выявляют у 20% здоровых женщин, но в маленьком количестве она безвредна.

Профилактические меры

Причинами возникновения воспаления на фоне роста числа гарднерелл могут стать:

  • венерические заболевания;
  • спринцевание антибактериальными препаратами;
  • контрацептивы с 9-ноноксинолом в составе;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • аборт;
  • ослабленный иммунитет;
  • длительный прием антибиотиков, гормональных препаратов, стероидов;
  • сильные стрессы.

При выявлении симптомов гарднереллеза необходимо обратиться к врачу.

Каждая женщина должна знать свой организм, чтобы своевременно заметить нарушения в его работе.

Чтобы снизить риск заболевания, надо соблюдать меры профилактики. Врачи рекомендуют уделить особое внимание личной гигиене. Специалист поможет подобрать средство для интимной гигиены, с учетом особенностей организма пациентки. Водные процедуры проводят 2 раза в день. Рекомендуется носить белье из натуральных тканей. Врачи советуют не использовать ежедневно гигиенические прокладки. Они препятствуют проникновению воздуха, создавая благоприятную среду для размножения бактерий. В противном случае средства интимной гигиены меняются часто. Для своевременного выявления женских заболеваний рекомендуется регулярно обследоваться у гинеколога.

В течение всей жизни белые выделения у женщин появляются очень часто, в норме они есть всегда, соответственно, в медицине их подразделяют на физиологические и патологические, последние выделения называются белями. Влагалищное выделение зависят от многих физиологических моментов, но они же могут быть и сигналом неблагополучия в организме. Как в этом разобраться, и что необходимо знать? Прежде всего, количество влагалищных выделений обязательно сопряжено с возрастом. В разные периоды женщины имеют разное гормональное состояние.

    Показать всё

    Физиологические причины

    Даже у новорожденных девочек бывают первые слизистые выделения, их наличие объясняется остатками материнских гормонов, они самостоятельно исчезают, спустя месяц, а в следующий раз в норме появляются уже в 8-11 лет, в это время в организме девочки только начинают продуцироваться свои собственные женские гормоны - эстрогены. Обычно эта слизь имеет приятный молочнокислый запах, напоминает рисовый отвар или жидкий белок, выделяется непостоянно, периодически, имеет белый цвет, иногда с желтоватым оттенком. В препубертатном периоде первые бели возникают у девочек в возрасте 12-13 лет в связи с началом полового развития, тогда они свидетельствуют о приближении менархе; у девушек идет формирование полового созревания, происходят значительные гормональные сдвиги, все процессы происходят активнее, чем у женщины в период зрелости и климакса. В зависимости от стадии менструального цикла, от полового возбуждения, после интима, во время беременности консистенция выделений может несколько меняться.

    Когда в пубертатном периоде приходит менструация, выделения меняются в зависимости от стадии цикла: могут увеличиваться перед месячными, затем в первой его половине выделений меньше, они чаще водянистые, могут быть слизистыми, с белыми комочками; с 13-14 дня менструального цикла, т.е. во второй его половине, бели становятся обильными, тягучими, прозрачными, более слизистыми, иногда беловатыми, похожими на яичный белок, более липкими, у них появляется кисломолочный запах, потому что лактобактерии в этот период больше продуцируют молочную кислоту. Это предусмотрено природой, потому что стенки вагины после овуляции разрыхляются, становятся более уязвимыми для микробов, а повышенное количество кислоты служит в этих случаях барьером от них, обычно это продолжается до 3 дней и тоже является нормой.

    Перед очередной менструацией объем выделений снова возрастает. У девушек выделения бывают в большом количестве, это связано со становлением гормонального баланса, с возрастом, а к зрелости, когда сбоев гормонов нет, организм стабилизирован, гормональная система функционирует иначе, и выделяемое из вагины вещество будет заметно по объему меньше. При наступлении половой жизни характер влагалищных выделений изменится в связи с присоединением содержимого уретры мужчины-партнера, оно отличается от слизи вагины, некоторое время влагалище будет приспосабливаться. При этом объем выделений может возрастать, выделения не только увеличиваются, они становятся водянистыми, бледно-желтого цвета.

    При незащищенном сексе и несколько часов спустя объем выделений возрастает в несколько раз, они становятся похожи на белые сгустки, а через несколько часов все проходит, нормализуется, секрет снова разжижается, становится обильным, избавляться от него спринцеваниями не надо, т.к. это норма. Если секс защищенный, то последующая реакция будет напоминать белую смазку. Если менструация задержалась, и вместо нее появились белые выделения у женщины, это будет указывать на наступление беременности; в первом триместре беременности бели тоже увеличиваются, они жидкие, беловатые или прозрачные, тянутся, при этом нет запаха, никакой боли, это результат гормональных сдвигов.

    В последнем триместре беременности выделения снова увеличиваются, и это говорит о приближении родов, обычно за неделю до них. Перед родами шейка матки расширяется, из нее выходит густой крупный комок или сгусток слизи, это совпадает с началом схваток. Если комок большой и жидкий, возможно, отходят или начинают отходить околоплодные воды, тогда необходимо срочно идти к врачу. Если присутствуют в белях кровяные примеси, это может указывать на начало выкидыша, преждевременные роды, или внематочную беременность, тогда надо срочно вызывать скорую помощь.

    После завершения родовой деятельности, при кормлении женщина может принимать контрацептивы, в этих случаях появляются скудные, густые белые выделения у женщин - бели. Выделения из влагалища должны быть всегда, это является нормой. Изнутри влагалище покрыто слизистой, которая и производит эту слизь. В вагине постоянно в норме обитают молочнокислые лактобактерии, которые тоже производят свой секрет, в микрофлоре вагины они преобладают и приносят пользу тем, что создают защитную среду для влагалища и гениталий. Реакция влагалища в норме всегда слабокислая, pН не превышает 4,5.

    Такая реакция влагалища губительно действует на патогенную флору. К тому же влагалище постоянно самоочищается, со слизью из него выходят отмершие клетки матки и влагалища, бактерии, остатки менструальной крови и слизи, выделяемые шейкой матки, отработанный секрет бартолиновых желез из преддверия влагалища, отмершие лейкоциты. При этом нормальные выделения часто белого цвета, могут быть прозрачными, без запаха, никогда не остаются на белье и не пачкают его, они жидкие, водянистые, не приносят неудобств, объем их не более 1 ч. л., тогда в этом случае речь идет о норме, так должно быть, неприятный запах отсутствует, микрофлора здорова. В период менопаузы их бывает совсем мало, гинекологи говорят тогда о сухом влагалище.

    Возможные факторы риска

    Любые отклонения от указанных параметров являются патологией. По данным специалистов, насчитывается более 100 факторов, из-за которых бели могут менять свой цвет, запах, консистенцию, поэтому по одному только цвету ни один гинеколог не укажет вам точную причину изменений. В любом случае необходимо полное обследование. В норме во влагалище, кроме лактобактерий, обитает и так называемая условно-патогенная флора. Это те возбудители, которые при хорошем иммунитете не могут начать размножаться и вызывать различные заболевания, вреда пока они приносить тоже не могут, но если по каким-либо причинам иммунитет снизился, организм ослаб, то тогда на сцену выступают эти скрытые дирижеры и начинают руководить оркестром.

    Кроме иммунитета, факторами риска могут быть следующими: спринцевания, особенно теми антисептиками, которые содержат хлор и другие агрессивные элементы; использование средств для контрацепции в виде свечей, таблеток, спермицидные смазки и лубриканты с содержанием 9-ноноксинола; длительный бесконтрольный прием различных антибиотиков; применение комплексных препаратов Полижинакс, Тержинан; малоподвижный нездоровый образ жизни и гиподинамия, которые способствуют застою венозной крови в малом тазу; разнообразие половых партнеров; нарушения и несоблюдение правил гигиены интимных зон; синтетическое некачественное белье, агрессивные в химическом плане средства для гигиены интимных зон; использование презервативов из латекса - для женщин они часто аллергенны; слишком интенсивный секс чреват микротравмами гениталий.

    Признаки патологии

    Сначала необходимо сказать классификации самих выделений. По происхождению выделения бывают:

    1. 1. Трубные - при воспалении маточных, фаллопиев труб; при воспалении в них накапливается жидкость, которая через матку спускается во влагалище, вызывая появление белей - они водянистые, по объему большие.
    2. 2. Маточные - выделения образуются в полости матки, например, при эндометрите, кольпите, эндометрите, затем через шейку спускаются в вагину;
    3. 3. Влагалищные - появляются при вагинитах, имеют неприятный запах. Влагалищные бели бывают при молочнице, гарднереллезе, трихомониазе, хламидиозе и др.
    4. 4. Шеечные - густые и скудные, появляются при цервиците, возбудителями которого могут быть микоплазмы, хламидии, гонококки, уреаплазмы и др.

    Следует знать, что для лечения и постановки вопроса о патологии, необходимо наличие 3 моментов:

    1. 1. Есть симптомы болезни.
    2. 2. В мазке имеются в большом количестве лейкоциты.
    3. 3. В мазке имеется возбудитель.

    Признаки патологии:

    1. 1. Патологические бели отличаются своим объемом, он всегда большой.
    2. 2. Консистенция белей не похожа на физиологические причины: выделения или густые, белые, или водянистые, пенистые.
    3. 3. Нередко выделения имеют свои цвета при разных возбудителях - выраженный серый при гарднереллезе, творожистый при молочнице, желтые и зеленые при трихомониазе, прозрачные пенистые при хламидиозе, коричневые или кровянистые при онкологии.
    4. 4. Появление и наличие запаха, часто неприятного: гнилостного, лукового, тухлой рыбы, кислоты.
    5. 5. Сочетание выделений и жжения, зуда, болезненности, повышенная влажность гениталий, диспареунии, лихорадка, болезненность микций, боли по низу живота, покраснение вульвы, сухость, влагалищный зуд.
    6. 6. О наличии инфекции будет свидетельствовать тот факт, что выделения вдруг изменились через 1-2 суток, неделю или полмесяца после сношения.

    При стафилококке выделения всегда жидкие и липкие; гонорея сопровождается желтоватыми или зеленоватыми, пенистыми выделениями, при грибковой этиологии бели всегда имеют вид творога, хлопьев, комков, сопровождаются зудом. Если имеются примеси крови, возможна онкология. Ни один врач не удовлетворится при наличии даже самых характерных выделений у пациентки только лишь осмотром, дело состоит в том, что многие заболевания имеют схожие признаки, поэтому всегда необходимо детальное обследование.

    Диагностические мероприятия

    Самодиагностика исключается. Сначала сбор подробного анамнеза, затем наиболее частые методы исследования: гинекологический осмотр с помощью зеркал, при этом выявится наличие воспаления и выделений на стенках влагалища, шейки матки, есть возможность изучения характера выделений. Затем проводится бимануальное обследование - пальцевое исследование влагалища, матки и яичников, вторая рука надавливает на брюшную стенку - так определяются структура и размеры пальпируемых органов.

    Берется мазок на бактериологическое исследование, анализ мазка методом проведения ПЦР при подозрении на ИППП, кольпоскопия для исключения дисплазии шейки матки и эрозии, мазок на флору и его микроскопическое изучение. Назначается трансвагинальное УЗИ при эрозии шейки матки, воспалении придатков матки и самой матки. Проведение культурального метода исследования (бакпосев) хотя и занимает много времени, но является точным, достоверным, и к тому же он выявляет чувствительность возбудителя к антибиотикам.

    Методы лечения болезней

    Сюда относят кандидоз, гарднереллез, бактериальный вагинит. Возбудители этих патологий является условно-патогенная микрофлора влагалища (грибки и бактерии), которая активируется и размножается при снижениях иммунитета, ослаблении организма и пр. Эти возбудители не просто размножаются, они при этом уничтожают полезную микрофлору. Микрофлора влагалища нарушается при гормональных нарушениях, неправильном питании с преобладанием сладких, острых блюд, при эндокринных нарушениях, недостаточной интимной гигиене, стрессах.

    Терапия при молочнице

    Причинами молочницы, или кандидоза, являются: снижение иммунитета, прием антибиотиков, частые спринцевания, а использование при спринцевании во время молочницы ромашки, соды и марганцовки вообще недопустимо, несвоевременная смена тампонов при менструации, различные диеты, преобладание в рационе сладких и мучных блюд, острых и кислых соусов, стрессы, период беременности, агрессивные половые акты, длительное применение внутриматочной спирали, пользование цветной ароматизированной туалетной бумагой, пользование агрессивными средствами для интимной гигиены, прием оральных контрацептивов, сбои гормонов. Спровоцировать молочницу могут любые заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета: ВИЧ, туберкулез, сахарный диабет, ИППП.

    Молочницей могут болеть и мужчины, симптоматика у них неярко выражена, а также могут болеть дети, подростки. Молочница возникает независимо от того, живет ли женщина половой жизнью.

    Симптомы молочницы: обильные белые слизистые, но чаще творожистые выделения и зуд, иногда могут быть белые хлопья и желтоватые творожные комочки, жжение во влагалище, особенно, когда женщина сидит, закинув нога на ногу, часто боль при сексе, боли внизу живота. Имеется молочнокислый запах. Гениталии гиперемированы, отечные, имеются трещинки, болезненность. Бели обычно усиливаются перед менструацией, зуд и жжение не проходят даже после душа, наоборот, они только усиливаются. Эти выделения держатся 4-5 дней, потом проходят, если нет провоцирующих факторов. Но выздоровления это не означает, заболевание становится просто хроническим, симптомы его проявляются снова и снова при малейших провоцирующих факторах, лечению поддается тяжело.

    Если вы самостоятельно пытаетесь лечить кандидоз и вставляете свечи без предварительной сдачи анализов, такое лечение нерационально, этим вы поспособствуете переходу молочницы в хроническую форму. Дело в том, что молочница редко возникает самостоятельно, она всегда сочетается с ИППП, сахарным диабетом, ВИЧ, опухолями. Для уточнения диагноза берется мазок на микрофлору, там будет большое количество лейкоцитов и грибки. Для лечения применяют противогрибковые препараты, комплексные препараты не эффективны.

    Заболевание гарднереллез

    Гарднереллез вызывается гарднереллой вагиналис, которая активируется при благоприятных для нее факторах. Часто в диагнозах рядом с гарднереллезом ставят диагноз бактериальный вагиноз, дело в том, что вагиноз лишен наличия воспалительного компонента, при вагинозе просто идет уменьшение лактобактерий, они заменяются на полимикробные группы - гарднереллы, анаэробы, которые в данном случае многообразны, но в выделениях влагалища при этом нет лейкоцитов, поэтому термин вагинит здесь не применяют. Вагинальные выделения с неприятным запахом тухлой рыбы, причем этот запах слышен на расстоянии, выделения сильные, сначала белые, сероватые, потом могут стать при развитии воспаления зеленоватыми или оранжевыми; всегда присутствует зуд, жжение, как видно, симптомы на первых порах сходны с молочницей, для уточнения диагноза обязателен мазок на флору, тем более что лечение при этих заболеваниях разное: гарднереллы устойчивы к тетрациклинам, сульфаниламидам, цефалоспоринам, аминогликозидам, на них очень хорошо действует Метронидазол, Изоконазол, Клотримазол и др., чуть меньше Клиндамицин и Ампициллин.

    Бактериальный вагинит

    Бактериальный вагинит развивается при нарушениях микрофлоры влагалища, чаще после приема антибиотиков, развивается при кандидозах и трихомониазе. Неспецифический вагинит имеет схожие симптомы с вышеуказанными патологиями: зуд, жжение, белые выделения, боль при мочеиспускании. Лечение комплексное, направлено и на инфекцию, снятие воспаления и общеукрепляющую терапию. Особенно эффективны свечи Гексикона, из таблетированных форм антимикробных средств применяют Тинидазол, Орнидазол, Метронидазол, в последние годы Гиналгин, Полижинакс, Тержинан. Для восстановления полезной микрофлоры назначаются свечи с пробиотиками.

    Профилактические мероприятия

    Проведение профилактического лечения не дает эффекта, рецидивы от него не уменьшаются. Оба заболевания не считаются чисто ИППП, но могут передаваться половым путем, особенно при обострениях, к тому же, учитывая их появление не в моно-, а в полиинфекции, они обязательно подлежат обследованию. Профилактика будет заключаться в контроле своих выделений, обязательном обследовании при подозрении на появление патологии, соблюдении правильной интимной гигиены.

Регулярный менструальный цикл является залогом здоровья каждой женщины, но иногда во время абсолютно нормальных месячных наблюдаются непривычные выделения, которые многих пугают. Среди них появление сгустков крови. Они, как правило, выделяются кусками и очень тревожат женщин. Обычно если при , похожие на мясо, следует обратиться за медицинской помощью. Иногда причиной таких выделений становится воспалительный процесс в организме или гинекологические заболевания.

Приблизительно у каждой третьей женщины бывают выделения в виде больших кусков крови в период менструации. Их можно разделить на две группы, первая из которых является нормой и не сопровождается другими опасными симптомами. Второй вид появляется из-за наличия в организме гинекологического заболевания.

Весь менструальный цикл внутренняя слизистая оболочка матки постепенно становится толще, таким образом, подготавливаясь к возможному оплодотворению. Если беременность не происходит, слой эндометрия вместе с кровью отторгается и выходит из влагалища, иногда в виде кусков отслоившегося эндометрия, что не является патологией.

Менструальная кровь имеет темно-красный цвет и характерный запах. Обычно в ней не присутствуют сгустки, но некоторые женщины отмечают появление небольших кусков крови как ежемесячное явление.

Появляются в том случае, когда ферменты, отвечающие за ее свертываемость, не справляются с обильными выделениями, потому она может сворачиваться непосредственно во влагалище. По этой причине выходят куски, похожие на мясо, но на самом деле это просто свернувшаяся кровь. Когда из влагалища вышел сгусток, как будто кожа или ткань, может это всего лишь отделившийся эндометрий.

Основные симптомы

Несмотря на то что выделения в виде сгустков считаются нормой, в большинстве случаев нужно проконсультироваться по этому поводу с гинекологом. Следует срочно обращаться за медицинской помощью в таких случаях:

  • размер выделяемых кусков составляет больше 3 см;
  • одновременно со сгустками у женщины повышается температура;
  • слабость;
  • боль в области живота.

Если во время месячных вышел сгусток одновременно с другими симптомами, в организме может развиваться патологический процесс.

Патологические изменения

Когда месячные у женщины обычно продолжительные и обильные, то волноваться по этому поводу не стоит. Но существуют и другие причины появления нетипичных выделений.

За нормальный процесс свертываемости крови у женщин отвечает ферментативная система, сбои в которой приводят к появлению небольших сгустков, отчего меняется характер выделений. В них есть частицы, которые не успели вовремя свернуться. Если у женщины кровь сворачивается слишком быстро, сгусток при месячных обязательно появится.

Недостаток ферментов чаще всего приводит к плохой свертываемости и выходу кусков, похожих на мясо. Такие выделения бывают также при анемии у женщин. Если одновременно со сгустками , слабость, высокая температура, нельзя откладывать визит к врачу.

Наличие внутриматочной спирали

Внутриматочная спираль, которую применяют для защиты от нежелательной беременности, тоже нередко становится причиной кровяных выделений в виде кусков. После ее установки немного меняется менструация. Сгустки появляются из-за того, что инородное тело в виде спирали, не всегда хорошо приживается в женском организме, а также по причине отторжения оплодотворенной яйцеклетки.

Практически всегда при установке спирали меняется цвет, характер и консистенция менструальной крови. Большой кусок выходит также из-за перегородки на шейке матки, когда спираль не позволяет прикрепляться яйцеклетке к стенкам матки, и она выходит из влагалища в виде кровяных кусков. В таком случае каждый раз во время месячных будет появляться крупный сгусток.

Спаечные процессы

Изменения структуры стенки матки приводит к образованию спаек. Полость матки поражается спаечным процессом и из-за этого нарушается нормальный менструальный цикл. Месячные могут быть достаточно скудные, но с наличием сгустков, размер и количество которых зависит от степени развития спаек.

Спаечные образования без лечения нередко заканчиваются отсутствием месячных и бесплодием, поэтому необходимо при любых изменениях менструальной крови обращаться к специалисту.

Полипоз эндометрия

Когда клетки эндометрия локально разрастаются, образуются полипы. Из-за них может появиться большой сгусток в период менструации. Для полипоза эндометрия характерны сильные режущие боли. Правда, сгустки могут выйти практически в любое время менструального цикла. Выделения при полипозе увеличиваются, но их характер зависит от размеров полип, которые могут отделиться и выйти сгустком из влагалища.

Роды как причина появления сгустков

Причин для волнения нет у только что родивших женщин, для которых обильные месячные с кусками крови являются нормой. Роды являются сложным процессом, отчего женскому организму требуется немало сил на восстановление после них. После рождения ребенка из матки выходят излишки эпителия одновременно с кровяными выделениями, чтобы наилучшим образом очистить ее полость.

Матка во время родов участвует в процессе появления ребенка на свет. Она интенсивно сокращается, а после новорожденного выходит послед. Но кровяные сгустки все же остаются в полости женского органа и затем выходят вместе с менструацией. Такие выделения не должны беспокоить женщину, если они не сопровождаются подъемом температуры и плохим самочувствием.

Прерывание беременности

Иногда выделения кусков крови или ткани может означать прерывание беременности. Самопроизвольный аборт или медицинское вмешательство приводят к выделениям такого рода.

Аборты

После искусственного прерывания беременности у женщин всегда будут в течение десяти дней. В целом это нормальное явление, ведь организму необходимо очиститься от лишних сгустков в полости матки. Такие выделения не считаются менструацией, а своего рода ответом организма на стресс после аборта. Их продолжительность зависит от индивидуальных особенностей здоровья женщины.

В этом процессе важную роль играет цвет и размер кровянистых выделений. Сильно крупные куски крови, боль в области живота, повышение температуры должны быть поводом немедленного обращения к доктору. Тип и количество выделяемой крови зависит от вида аборта. При медикаментозном прерывании беременности обильное кровотечение наблюдается только в первые дни после приема препаратов, а затем они приобретают мажущий характер.

Вакуумный и хирургический аборт характеризуется обильными выделениями. Наличие любых дополнительных симптомов одновременно могут быть опасны для жизни женщины.

Выкидыши

Большой сгусток крови в некоторых случаях означает выкидыш на раннем сроке беременности. Еще одним характерным признаком выкидыша является появление серой с желтым оттенком слизи. Зачатие прерывается по разным причинам, когда оплодотворенную яйцеклетку не принимает организм.

Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться в проблеме. Перерыв в сексе был 9 месяцев. Затем появился постоянный партнер. С первых дней интимной жизни началось следующее - именно ВО время и ПОСЛЕ полового акта на половом члене партнера оставались белые комочки, причем сначала это не доставляло особо дискомфорта т.к. их было не много. (отмечу что половой акт без презерватива с прерыванием). Особо на эту проблему внимания не обратила, т.к. в повседневной жизни особо беспокоящих меня выделений не было и никакого зуда не присутствовало. Спустя около полугода количество белых комочков увеличилось. Настал в итоге момент когда их было очень много. Это уже начало беспокоить! Опять же никакого зуда не было, выделения мазали небольшие белесые. По совету подруги (думая что это молочница) пользовалась 7 дней свечами нео-пенотран. - помогли сразу! после первых же дней использования (курс 7 свечей). Ровно 2 месяца ничего не беспокоило! И тут в один момент на тебе! - во время полового акта выделилось так много, как никогда раньше! На след.же день пошла к гинекологу. Она взяла мазок, и еще на кресле сказала что наверняка молочница, т.к. уже по выделениям видит (отмечу что комочки появляются только во время полового акта! - такое ощущение что партнер будто "выскабливает " их оттуда, что ли...). Гинеколог Сказала анализы будут позже, а пока купите ломиксин - 2 капсулы, и крем ломиксин. Капсулы вставила на первый день и через три дня. Кремом начала пользоваться только наверно на день 5ый - причем пользовалась по инструкции, т.е. вводила поршень с кремом глубоко во влагалище.Пользовалась 6 дней, и вот что насторожило! первые 4 дня введенный мною крем на ночь на следующий день выходил из влагалища тоже белого цвета. А вот на 5ый и 6ой день - почему-то розоватого! Почему?? Нормально ли это?? Прямо видно что это крем, но при этом он почему то окрасился в розовый цвет...((Все делала по инструкции, больно при введении поршня не было... Я просто переживаю почему крем там внутри меня вдруг окрасился в розовый цвет??((Когда я пришла за анализами (это было тогда когда я уже ввела 2 капсулы но кремом пользоваться только только начала), врач сказала анализ не показал грибка молочницы... И сказала как закончите пользоваться кремом приходите на повторный анализ. Возьмем мазок на...посев?? если я правильно помню. Ну, как я поняла, более точный анализ. На днях иду. Помогите разобраться что это?? Если честно сама я больше склоняюсь к бактериальному вагинозу - т.к. за день до рецидива я купалась в озере с тампоном (был последний день месячных), может поэтому все началось резко и снова? Если это вагиноз, то и лечиться надо чем то другим..? Или может мне стоит сдать еще какие-то анализы, на скрытые инфекции?? Если да то на какие? Очень надеюсь на Вашу помощь, спасибо большое!

Выделения из влагалища: причины их возникновения, а также эффективные методы терапии
Выделения из влагалища являются достаточно частым состоянием, которое время от времени беспокоит всех представительниц прекрасного пола без исключения. В большинстве случаев возникновение влагалищных выделений вызывает у женщины страх. На самом деле только единицы могут отличить нормальные выделения от патологических. Отметим сразу же, что влагалищные выделения могут быть как с запахом, так и без запаха. Их цвет может варьировать от красно-кровавого до желтоватого. По консистенции различают творожистые, пенистые, а также желеобразные выделения. Наряду с их возникновением у женщины могут наблюдаться еще и такие симптомы как болевые ощущения, зуд, раздражение. Прочитав информацию, представленную в данной статье, Вы сможете ознакомиться с самыми распространенными формами влагалищных выделений, а также узнать о методах диагностики и терапии патологий, при которых они отмечаются. Помимо этого в данной статье будут представлены сведения относительно проблемы влагалищных выделений при беременности .

Всегда ли выделения из влагалища указывают на факт наличия какого-либо заболевания? В каких случаях влагалищные выделения принято считать нормой?
Влагалищные выделения могут отмечаться даже у полностью здоровых женщин, причем данное состояние принято считать нормальным. К признакам здоровых влагалищных выделений можно причислить:

  • Прозрачные, жидкие выделения (желеобразные, слизь )
  • Выделения, не наделенные заметным запахом
  • Незначительное количество выделений
  • Выделения не вызывающие раздражения кожного покрова и слизистых оболочек половых органов
  • Выделения, не сопровождающиеся повышением температуры тела, болевыми ощущениями либо чувством дискомфорта в области половых органов.
В случае если женщина полностью здорова, тогда влагалищные выделения чаще всего по своей консистенции напоминают слизь, которая производится железами шейки матки. Данного рода выделения принято считать нормальным явлением, так как с их помощью удается очистить половые пути, а также защитить половые органы от воздействия тех или иных инфекций . Как количество нормальных влагалищных выделений, так и их консистенция определяются не только общим состоянием здоровья представительницы слабого пола, но еще и фазой менструального цикла. К примеру, особенно большое количество жидких влагалищных выделений отмечается в момент приближения овуляции .
Увеличение количества данного рода выделений при нормальном состоянии здоровья возможно и в случае чрезмерного сексуального возбуждения, на фоне стрессового состояния или использования тех или иных фармацевтических средств, из-за изменения климатических условий.
Достаточно большое количество обильных жидких выделений наблюдается и у беременных женщин, причем в последние месяцы беременности их становится еще больше. Увеличение их количества при беременности легко объяснить. Дело в том, что в данный период в организме женщины происходит увеличение числа половых гормонов .

Выделения из влагалища – какими они могут быть?
Чуть ниже вниманию читателей будет представлена информация относительно самых распространенных форм влагалищных выделений, а также причин, которые провоцируют их развитие.

Выделения из влагалища разнообразного цвета, запаха и консистенции
Чуть выше мы уже говорили о том, что у всех здоровых представительниц слабого пола наблюдаются водянистые, прозрачные и бесцветные влагалищные выделения. В случае если они приобретают иную консистенцию, специфический запах либо какой-то цвет, тогда, скорее всего, в организме женщины поселилось какое-либо заболевание:

Кровянистые (красные ) выделения из влагалища – являются сигналом того, что во влагалищных выделениях имеется кровь. В большинстве случаев данного рода выделения возникают за два – четыре дня до начала менструации, после чего они преобразуются в обильные выделения наряду с началом менструации. Стоит отметить, что данного рода выделениям свойственно отмечаться еще и несколько дней после менструации. В случае если выделения не являются обильными, тогда женщине лучше не паниковать. Особенно часто данное явление отмечается у женщин, которые носят спираль .
Довольно часто кровянистые выделения наделены черноватым либо коричневым окрасом, что сигнализирует о факте окисления, а также разрушения крови во влагалище.
Бывают и такие случаи, когда у женщины наблюдаются мажущие выделения, в которых содержится незначительное количество крови. Как правило, околоменструальным кровянистым выделениям не присущ специфический запах.

Порой несильные кровянистые выделения отмечаются в момент овуляции, а также у женщин, которые носят спираль либо используют оральные средства контрацепции . В случае постоянного возникновения данного явления на фоне ношения внутриматочной спирали либо использования контрацептивов, необходимо обсудить данный факт с гинекологом , предварительно записавшись к нему на консультацию .
Если же кровянистые влагалищные выделения ни коим образом не связаны с менструальным циклом, тогда их можно считать сигналом наличия какой-либо патологии.
В большинстве случаев данного рода выделения дают о себе знать:

  • При нарушениях менструального цикла
  • Эндометриозе (аденомиозе )
  • Раке либо эрозии шейки матки . В данном случае выделения особенно обильные после полового сношения.
Если у женщины возникли кровянистые влагалищные выделения, которые ни коим образом не связаны с менструацией, тогда ей нужно немедленно обсудить данный вопрос с врачом.
Что касается внезапных красных выделений, то они могут быть спровоцированы неожиданным выкидышем на первых месяцах беременности. В случае развития внематочной беременности у женщины отмечаются очень сильные продолжительные кровянистые выделения. В случае если помимо выделений у женщины наблюдаются еще и некоторые симптомы беременности, тогда ее нужно немедленно доставить в больницу.
Желтые, а также белесоватые влагалищные выделения особенно часто наблюдаются при развитии тех или иных инфекционных патологий, которым свойственно передаваться половым путем. Желтый либо белесоватый цвет обусловлен скоплением в выделениях огромного числа лейкоцитов и микробов.

Гнойные влагалищные выделения отмечаются при таких инфекционных патологиях как хламидиоз , трихомониаз , молочница , гонорея и другие. Как правило, данного рода выделения вызывают также ощущение дискомфорта в области половых органов и зуд. Порой женщины жалуются и на болевые ощущения в области поясницы либо внизу живота. При беременности белесоватые вязкие влагалищные выделения принято считать нормальным состоянием в том случае, если других симптомов заболевания у будущей мамочки не наблюдается.

Творожистые, пенистые, густые выделения из влагалища
Изменение консистенции влагалищных выделений тоже принято считать одним из явных признаков наличия той или иной патологии. Чуть выше мы уже говорили о том, что нормальные выделения обязаны быть жидкими, похожими на слизь. Если же выделения являются белыми творожистыми либо пенистыми, тогда, скорее всего, у женщины имеется какое-либо инфекционное заболевание.

Выделения из влагалища с неприятным запахом
Возникновение влагалищных выделений, наделенных специфическим запахом, указывает на факт наличия инфекционной патологии. Запах в данном случае может быть как кислым, так и тухлым либо напоминать запах рыбы. Возникает он на фоне жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, которым свойственно разлагать питательные компоненты, при этом выделяя газы, наделенные весьма неприятным запахом.

Выделения из влагалища до и после полового контакта
В момент сексуального возбуждения влагалищным железам представительниц прекрасного пола свойственно усиленно синтезировать вагинальную смазку, так что большое количество жидких прозрачных выделений, которые отмечаются до и во время полового контакта, принято считать нормой. Женщин не должно пугать возникновение густых обильных выделений и после полового контакта. Дело в том, что если половой контакт происходил без использования презерватива , тогда вполне возможно, что таким образом влагалище пытается очиститься от спермы. В большинстве случаев данного рода выделения исчезают за достаточно короткий промежуток времени.
Если же у женщины наблюдаются кровянистые выделения во время либо после секса, тогда, скорее всего, у нее имеется эрозия шейки матки .
Возникновение желтых, гнойных, белых, серых либо зеленоватых выделений спустя несколько дней либо недель после полового контакта принято считать сигналом возникновения какого-либо инфекционного заболевания.

Выделения из влагалища как симптом инфекции
Выделения из влагалища принято считать явным признаком развития инфекционной патологии половых путей всего лишь в нескольких случаях. Наибольшее количество патологий, при которых отмечаются влагалищные выделения, являются инфекционными и передаются во время полового контакта.
К самым частым причинам развития влагалищных выделений можно отнести:

  • Кандидоз (молочница )
  • Урогенитальный трихомониаз
Урогенитальный трихомониаз как причина, возникновения влагалищных выделений
Урогенитальный трихомониаз представляет собой воспалительную патологию половых путей мужчин и женщин, носящую инфекционный характер. Данное заболевание возникает в результате воздействия на организм человека микроорганизма Трихомонас вагиналис . Инфицирование данной патологией происходит во время полового акта. Явным признаком развития данного недуга принято считать воспаление слизистой оболочки влагалища. В медицине данное состояние именуют вагинитом . В случае развития вагинита у женщины отмечаются очень сильные пенистые влагалищные выделения, наделенные весьма специфическим запахом. При хроническом вагините выделения становятся густыми желтыми либо белыми. В большинстве случаев помимо выделений женщину беспокоит также очень сильный зуд в области наружных половых органов.

Диагностика урогенитального трихомониаза
Поставить точный диагноз урогенитального трихомониаза, учитывая только лишь наличие выделений и некоторых других симптомов данной патологии, невозможно.
Чтобы выявить данную патологию следует провести такие исследования как:

  • Культуральный метод исследования – выращивание колоний микроорганизмов, взятых из влагалища, на специальных питательных средах и их дальнейшее изучение.
  • Микроскопическое исследование неокрашенного (нативного ) мазка, взятого из влагалища.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция ) метод исследования, предусматривающий изучение генетического материала Трихомонас вагиналис .
  • Исследование под микроскопом окрашенного мазка из влагалища. Окрашивают его специальными красителями.


Терапия урогенитального трихомониаза возможна только в том случае, если женщине был поставлен поистине точный диагноз данной патологии. К числу самых эффективных медикаментов, используемых в борьбе с данной патологией, можно причислить: Ниморазол , Метронидазол , Орнидазол , Тинидазол и другие. Очень важно чтобы терапия данного недуга осуществлялась под бдительным контролем врача. Самостоятельное лечение в данном случае проводить не рекомендуют, так как данная патология при нерациональном лечении может перейти в хроническую форму. Как правило, во время терапии урогенитального трихомониаза влагалищные выделения поначалу становятся слабее, после чего исчезают полностью. Немаловажно обратить внимание читателей и на то, что отсутствие выделений не является фактом полного исцеления, так что курс лечения необходимо провести до конца. Сколько он будет длиться, определит Ваш лечащий врач.

Бактериальный вагиноз как причина, способствующая развитию влагалищных выделений
Бактериальным вагинозом именуют весьма распространенную патологию, сопровождающуюся выделениями, которые наделены неприятным запахом. Возникает данное заболевание в результате очень сильного разрастания бактерий непосредственно на слизистой оболочке влагалища. В здоровом состоянии данные бактерии тоже имеются во влагалище, но только в очень маленьких количествах. К их числу можно причислить как Пептококки , так и Герденереллу вагиналис , Бактероиды и другие. При развитии данной патологии у женщины наблюдаются белые влагалищные выделения, наделенные запахом рыбы. Чтобы поставить диагноз бактериального вагиноза недостаточно одних лишь сведений о наличии выделений.

Диагностика бактериального вагиноза предусматривает использование таких методов исследования как:

  • pH-метрия, либо выявление кислотности среды влагалища. В нормальном состоянии влагалище обладает кислой средой, а вот в случае бактериального вагиноза она становится щелочной.
Как только диагноз будет поставлен, врач тут же пропишет эффективное лечение данного заболевания.

Терапия бактериального вагиноза предусматривает использование местных препаратов, а именно:

  • Вагинальные свечи клиндамицин (сто миллиграмм ) – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение шести дней.
  • Гель метронидазол семидесяти пяти процентный – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение пяти дней.
Бывают и такие случаи, когда в борьбе с данной патологией используются и системные медикаменты:
  • Орнисид форте следует принимать внутрь по пятьсот миллиграмм утром и вечером в течение пяти дней.
  • Клиндамицин принимают в капсулах по триста миллиграмм утром и вечером в течение семи дней.
  • Метронидазол (Трихопол) в форме таблеток по двести пятьдесят миллиграмм. Следует принимать по две таблетки утром и вечером в течение семи дней.

Урогенитальный кандидоз (молочница) как причина, способствующая возникновению влагалищных выделений
Урогенитальный кандидоз представляет собой воспалительную патологию половых органов у женщин и мужчин, возникающую в результате воздействия на организм грибов рода Кандида . У женщин при развитии данного недуга наблюдаются белые густые выделения. Помимо этого их может беспокоить дискомфорт, а также зуд в области половых органов. Довольно часто данное заболевание вызывает еще болевые ощущения и рези во время мочеиспускания.

Диагностика молочницы предусматривает использование следующих методов исследования:

  • Исследование под микроскопом неокрашенных мазков, взятых из влагалища.
  • Исследование под микроскопом окрашенных специальными красителями мазков, взятых из влагалища.
  • Микологическое исследование, предусматривающее обнаружение вида гриба, который спровоцировал развитие урогенитального кандидоза.
Терапия урогенитального кандидоза определяется патогенезом заболевания: в случае если у женщины наблюдаются нечастые обострения данного заболевания, тогда для борьбы с ним ей прописывают такие медикаменты как:
  • Вагинальные таблетки клотримазол по двести миллиграмм – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение трех дней.
  • Вагинальный крем клотримазол однопроцентный следует вводить во влагалище одиножды в сутки в течение семи – четырнадцати дней.
  • Изоконазол вагинальные свечи по шестьсот миллиграмм. Рекомендуется вводить во влагалище однократно.
В случае если обострения урогенитального кандидоза отмечаются более четырех раз в год, при этом у женщины наблюдаются очень сильные густые белые выделения, тогда используются системные препараты в форме таблеток:
  • Итраконазол (Ирунин, Орунгал ) следует принимать по двести миллиграмм один раз в сутки в течение трех дней.
  • Флуконазол (Дифлюкан , Флюкостат, Микомакс ) - используют по нескольким схемам терапии: сто пятьдесят миллиграмм однократно, либо по сто миллиграмм в первый, четвертый, а также седьмой день терапии.
В борьбе с тяжелыми формами данной патологии используются довольно сложные комбинации и схемы противогрибковых медикаментов, которые назначаются больному его лечащим врачом.
Самолечение ни при одном вышеперечисленном недуге невозможно. Порой влагалищные выделения являются результатом сразу же нескольких инфекционных патологий. При таких обстоятельствах курс терапии может быть назначен только специалистом и то после того, как у него на руках окажутся результаты всех необходимых исследований.

Выделения из влагалища при беременности
Влагалищные выделения особенно сильно настораживают будущих мамочек, так как в данный период они несут ответственность не только за себя, но еще и за ребенка. На самом деле каждая беременная женщина должна с особым вниманием следить за характером выделений из влагалища, чтобы в нужный момент «забить тревогу».

Выделения на ранних сроках беременности
Чуть выше мы уж говорили о том, что обильные прозрачные выделения в первые месяцы беременности, которые не наделены специфическим запахом, являются нормальным явлением.
Если же у женщины в данный период отмечаются кровянистые выделения, тогда это может служить сигналом неожиданного выкидыша либо внематочной беременности.
Белесоватые либо гнойные влагалищные выделения на ранних сроках беременности принято считать признаком развития той или иной инфекционной патологии.

Выделения на поздних сроках беременности
Во втором триместре беременности у здоровой беременной женщины влагалищные выделения могут приобрести более густую и вязкую консистенцию. Данное явление является нормой. Если же влагалищные выделения являются кровянистыми, это может служить сигналом начала преждевременных родов либо выкидыша, так что в таких случаях рекомендуется экстренная госпитализация будущей мамочки. Влагалищные выделения коричневого цвета на поздних сроках беременности довольно часто возникают из-за незначительного кровотечения из сосудов шейки матки. В данном случае беременной женщине также стоит посетить врача.

Когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях?

У каждой женщины и девушки могут быть нормальные и патологические выделения из влагалища. Нормальные выделения обусловлены естественными физиологическими процессами, протекающими в организме, а потому не являются признаками патологии и не требуют обращения к врачу. А вот патологические выделения обусловлены различными заболеваниями, поэтому при их появлении нужно обращаться к врачу. Соответственно, чтобы понимать, когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях, необходимо знать, какие выделения – патологические, а какие – нормальные.

Нормальные выделения бывают в небольшом объеме, полупрозрачной, прозрачной или белесоватой окраски, жидковатой, сметанообразной или желеобразной консистенции, с легким кисловатым запахом. Нормальные выделения не раздражают половые органы, не вызывают дискомфорта, зуда , покраснения или отека . Также нормальные выделения не издают резкого или неприятного запаха (например, запаха рыбы, сильного кислого запаха и т.д.).

Кроме того, нормальными считаются незначительные кровянистые или коричневатые выделения за 2 – 4 дня перед и после менструаций . Также нормальными считаются несильные кровянистые выделения в течение нескольких дней в период овуляции.

Патологическими считаются кровянистые выделения не перед или после менструации, а также не в период овуляции. Кроме того, патологическими являются выделения зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраски, содержащие примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или вызывающие зуд, жжение, отечность, покраснение и дискомфорт в области половых органов.

К какому врачу обращаться при патологических выделениях из влагалища?

При любых патологических выделениях женщине следует обращаться к врачу акушеру-гинекологу (записаться) . Если выделения вызывают ощущение дискомфорта, зуда, покраснения, жжения или отечности в области половых органов, то женщина может обратиться к акушеру-гинекологу или врачу-венерологу (записаться) , так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии инфекционно-воспалительного процесса, который может лечить и гинеколог, и венеролог.

Если в течение двух недель после полового акта изменился характер выделений, в них появились примеси гноя, слизи, хлопьев или пузырьков, они окрасились в зеленоватый, желтоватый, сероватый или землистый цвет, начали издавать неприятный запах, то женщина может также обратиться к врачу-венерологу или гинекологу, так как подобные выделения свидетельствуют о заражении инфекционным заболеванием.

Какие исследования могут назначить врачи при влагалищных выделениях?

Перечень анализов и обследований, которые может назначить врач при влагалищных выделениях, зависит от характера этих выделений, сопутствующих симптомов и результатов гинекологического осмотра.

В первую очередь при любом характере выделений врач назначает гинекологический бимануальный осмотр (руками) и осмотр тканей влагалища и шейки матки в зеркалах. Эти исследования считаются рутинными и производятся в обязательном порядке при обращении женщины в медицинское учреждение по поводу выделений из влагалища любого характера.

Далее, если имеет место довольно сильное кровотечение (выделение крови, как при менструации, в том же или большем количестве), врач обычно назначает ультразвуковое исследование (УЗИ) (гиперплазия эндометрия. Если же шейка матки не имеет повреждений, то и при незначительном кровотечении/кровомазании назначается гистероскопия, диагностическое выскабливание и УЗИ.

При патологических выделениях воспалительного характера (с зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраской, с содержанием примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или приводящие к зуду , жжению, отечности, покраснению и дискомфорту в области половых органов) врач всегда в первую очередь назначает мазок на флору (записаться) , который позволяет выявить ряд следующих инфекционных заболеваний: кандидоз, трихомониаз, гарднереллез (бактериальный вагиноз), гонорея (записаться) . Эти половые инфекции встречаются наиболее часто по сравнению с другими, а потому на первом этапе врач не назначает более дорогих и сложных анализов, ведь простой мазок на флору позволяет их выявлять.

Если по результатам мазка удалось выявить кандидоз, трихомониаз, гарднереллез или гонорею, то врач может пойти двумя путями – либо сразу назначить лечение, либо взять мазок из влагалища на бактериологический и микологический посев, чтобы определить, какие антибиотики и противогрибковые средства будут наиболее губительными в отношении имеющегося в конкретном случае возбудителя инфекции. Если сразу назначенное лечение оказывается неэффективным, то врач назначает бактериологический или микологический посев.

Если же по результатам мазка не было обнаружено каких-либо возбудителей инфекции, но имеется картина воспаления, то врач назначает более сложные анализы для выявления патогенны микробов. Обычно, в первую очередь, назначают анализ влагалищного отделяемого на наличие трихомонад и гонококков методом ПЦР и анализ крови на сифилис (бледную трепонему) (записаться) , так как именно эти возбудители встречаются чаще всего. Если по результатам анализа таковые обнаружены, то назначается лечение.

Если же гонококки, трихомонады или бледные трепонемы не обнаружены, то назначается анализ на уреаплазму (записаться) , хламидии (записаться) , микоплазму (записаться) , гарднерелл, бактероидов. Анализы на данные возбудители могут быть различными – бактериологический посев, ПЦР, ИФА и различные способы забора и окраски мазков из влагалища. Выбор анализа осуществляется врачом и зависит, главным образом, от технических возможностей медицинского учреждения или от финансовых возможностей пациентки, так как наиболее точные анализы чаще всего приходится сдавать в частных лабораториях платно.

Если же результаты анализов выявили отсутствие трихомониаза, гонореи, сифилиса, кандидоза, уреаплазмоза, хламидиоза, микоплазмоза и гарднереллеза, но в половых органах имеется воспалительный процесс, то врач может назначить анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра, которые также способны провоцировать воспаление в половых органах женщины.

Беременным женщинам при подозрении на подтекание околоплодных вод обычно назначают анализ мазка из влагалища на чешуйки. Кроме того, существуют аптечные, готовые к использованию тесты на подтекание околоплодных вод, которые по принципу действия сходны с тестами на беременность . Такие тесты беременная женщина может использовать самостоятельно. В остальном при появлении воспалительных выделений из влагалища беременным женщинам назначают такие же анализы, как и небеременным. А при появлении кровянистых выделений при беременности женщин направляют в стационар для обследования, так как в подобном положении они могут быть признаком осложнений беременности .

О чем расскажут выделения на ранних сроках беременности?

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.