В последние месяцы месячные стали идти комками. Почему во время месячных выходят сгустки крови

В норме за весь период менструального кровотечения у женщины должно выделяться 150-160 мл крови. Превышение этого объема гинекологи называют гиперменореей или меноррагией. По статистике обильными месячными со сгустками крови страдают около 35% женщин, однако это лишь зафиксированное количество пациенток.

Не все обращаются за помощью к врачу, поэтому в реальности их гораздо больше. Кроме превышения объема кровянистых выделений гиперменорея характеризуется также и другими побочными явлениями:

  1. Боли во время менструаций. В основном это тянущие и схваткообразные ощущения внизу живота. Связаны они с тем, что от стенок матки отслаивается слишком толстый слой эндометрия. В результате раневая поверхность бывает довольно обширна.
  2. Слабость , в некоторых случаях потеря трудоспособности. Симптом является следствием анемии, которая возникает в период обильной менструации.
    Головокружение, появляющееся при резкой смене положения тела, повороте или наклоне. При особо сильных кровопотерях головокружение может ощущаться даже в лежачем положении.
  3. Чувство тяжести , давления в малом тазу. Возникает из-за усиленного притока крови к матке. Ощущения усиливаются, если женщина долго стоит без движения и пропадают, если она ложится.

Причины гиперменореи

Чтобы выяснить почему идут обильные месячные нужно провести обследование эндокринной системы и органов репродуктивной системы. Обычно появлению гиперменореи способствуют несколько факторов:

Гиперплазия эндометрия – чрезмерное разрастание внутреннего слизистого слоя матки толщиной до 20 мм. Причем, патологически измененный эндометрий может наблюдаться как по всей поверхности слизистой, так и на отдельных ее участках (полиповидные выросты).

Полип шейки матки – опухоль ярко-красного цвета, имеющая пористую структуру. Возникает на поверхности цервикального канала. Во время месячных полип слегка увеличивается за счет усиленного притока крови к малому тазу.

Миома матки – доброкачественная опухоль миометрия (мышечного слоя). Гиперменорея характерна, в основном, для подслизистых миом, так как они травмируются каждый раз, когда от матки отслаивается эндометрий.

Внутриматочная спираль – предполагает вживление в стенку матки небольшого медного приспособления. Одним из побочных эффектов этого средства контрацепции является появление обильных менструаций.

Гормональный сбой сильное кровотечение может быть вызвано недостатком или избытком какого-либо гормона в организме женщины. Нередко меноррагия появляется на фоне приема оральных контрацептивов.

Обильные менструации, вызванные внутриматочной спиралью или гормональным сбоем, представляют собой кровотечения однородной консистенции. Но у некоторых женщин бывают обильные месячные со сгустками крови и слизи, причиной которых становится отторжение эндометрия, имеющего толщину более 16 мм.

Слизистый слой, отделяясь от стенок матки, скапливается и оформляется в виде комков разной величины (до 25 мм). Это состояние не представляет опасности, поэтому лечение не проводится. Сгустки могут образовываться и при подъеме температуры.

Но в таком случае они представляют собой лишь свернувшуюся кровь, а не эндометрий. Они имеют небольшой размер и не становятся постоянным явлением при каждой обильной менструации.

Если сгустки превышают размер 25 мм в диаметре , то это повод насторожиться и обратиться к врачу. Часто такой симптом указывает на наличие эндометриоза, который необходимо лечить, особенно, если в будущем планируется беременность.

Большие сгустки могут заблокировать выход слизи и крови из цервикального канала - это чревато воспалительными процессами в полости матки.

После того, как прекратилось репродуктивная система женщины начинает работать так же, как она функционировала до рождения ребенка. Происходит созревание доминантного фолликула, овуляция и последующая менструация.

В некоторых случаях женщины отмечают у себя появление очень обильных месячных после родов.

Причины такого состояния могут быть следующие:

  1. Матка не смогла сократиться до прежних размеров. Это чревато тем, что в ее полости во время менструации застаивается кровь и отслоившийся эндометрий, что и провоцирует большую кровопотерю.
  2. Полость матки или шейка матки во время родов была сильно травмирована. Поэтому каждый раз, когда под воздействием гормонов слизистый слой отторгается, место повреждения вновь начинает кровоточить.
  3. Осложненная эктопия шейки матки. Патология образуется во время родов из-за смещения цилиндрического эпителия цервикального канала. В норме эктопия имеет бессимптомное течение, но если она отягощена воспалительным процессом, то провоцирует обильные менструации.
  4. Инфекционное воспаление полости матки и придатков. Болезнетворные бактерии могут быть занесены во время родов. Они не только вызывают сильное менструальное кровотечение, но и провоцируют появление . Инфекция также может явиться причиной обильных белых выделений перед месячными.

Появление гиперменореи в послеродовом периоде – это всегда повод обратиться к врачу.

В данном случае слишком опасно использовать народные средства для уменьшения кровопотери, потому что необходимо выяснить причину обильных выделений.

Самолечение может устранить симптомы опасных послеродовых заболеваний, но не избавит от самих этих болезней, течение которых может стать латентным.

Обильные выделения после задержки менструации

Задержка менструации может произойти по причине гормонального сбоя. Однако месячные после нее должны идти в нормальном объеме. будут свидетельствовать о слишком тонком эндометрии и низком уровне эстрогенов в крови.

Но обильные месячные после задержки могут быть симптомом более опасного заболевания – гиперплазии эндометрия.

Это патологическое состояние внутреннего слизистого слоя матки необходимо вовремя выявить и начать лечить. В противном случае гиперплазия может переродиться в злокачественную опухоль.

Что делать при обильных месячных со сгустками крови?

Существуют медикаментозные и народные способы уменьшения кровотечения. Если меноррагия является единичным случаем, а все другие менструации имеют нормальный объем выделений, то уменьшить кровопотерю можно самостоятельно.

Прежде, чем браться за лечение, убедитесь в том, что не имеете склонности к тромбозу , потому что в таком случае любые кровоостанавливающие препараты для прекращения обильных месячных нужно принимать с осторожностью.

Медикаментозная терапия

  • Транексам – выпускается в виде таблеток и в виде раствора для внутривенного введения (капельное и струйное вливание). Причем, капельницы назначают в случаях, когда кровопотеря угрожает жизни пациентки.
  • Дицинон – выпускается в таблетках и ампулах для внутримышечного и внутривенного введения. Повышает устойчивость капилляров. Если вводится непосредственно в кровь, то действие препарата начинается уже через 10 минут.
  • Викасол – существует как в виде таблеток, так и в виде раствора для внутримышечного введения. Уменьшает кровопотерю в течение 5 дней с момента начала использования препарата.

Есть и другие медикаментозные средства для остановки маточных кровотечений: Тугина, Кальция хлорид, Эпсилон-аминокапроновая кислота.

Но они предназначены лишь для внутривенного введения и используются в условиях стационара, главным образом, для остановки кровотечения сразу после диагностического выскабливания или в тех случаях, когда первые месячные после выскабливания очень обильные и женщина вынуждена лечь в больницу под наблюдение врачей.

Применение лекарственных трав

  • Земляника лесная – Столовую ложку измельченных листьев земляники залить 1,5 стаканами кипятка, и настоять 5-6 часов. Принимать по 1 столовой ложке 1 раз в сутки с момента начала менструации.
  • Крапива – 2 столовые ложки свежих листьев (или 1 пакетик высушенных, приобретенных в аптеке) залить стаканом горячей воды. Кипяток в данном случае использовать нельзя, потому что иначе крапива утратит вещества, которые повышают гемоглобин. Полученный настой выпить в течение суток небольшими порциями.
  • Хвощ полевой – чайную ложку измельченного сырья залить двумя стаканами кипятка. Пить каждые 2-3 часа по столовой ложке до тех пор, пока менструальное кровотечение не станет менее обильным.

Что нельзя делать при обильных месячных

  1. Следует избегать мытья в бане или горячем душе. Любое повышение температуры тела в период обильных месячных отрицательно сказывается на состоянии женщины: кровопотеря не только усилится, но еще и станет болезненной.
  2. При гиперменорее нужно избегать активных занятий спортом, причем не только во время самой менструации, но и за несколько дней до нее, а также 2-3 дня после ее окончания.
  3. За несколько дней до начала месячных необходимо отменить прием кроворазжижающих препаратов.

Остановить обильные месячные можно в домашних условиях. Но если сильное кровотечение повторяется на протяжении нескольких циклов, то заниматься самолечением не стоит. Нужно обратиться к гинекологу для установления причин гиперменореи и назначения схемы лечения.

Бывает, что у женщин помимо месячных в определенный период проявляются выделения в виде сгустков крови, они способны отреагировать на это по-разному. Некоторые считают этот признак само собой разумеющимся, иные — отправляются в гинекологию, чтобы не подвергать свой организм какой бы то ни было опасности. Не следует переживать, обнаружив редкие сгустки крови.

Пройдите обследование гинекологом, чтобы выяснить вероятность связи появившегося признака с иными болезнями.

В период месячных, если единожды замечаете сгустки крови, это не причина для волнений. Просто в матке происходит отслоение эпидермиса от ее стенок — предусмотренный природой процесс физиологии. Во время месячных выделение сгустков крови происходит при образовании патологической перегородки.

Может быть загиб шейки матки, что является препятствием для естественного выхода крови. В результате чего происходит свертывание крови во внутренней части матки, которая становится сгустками. При данном обстоятельстве особенно важно, чтобы они не просто скапливались во внутренней части, а впоследствии вышли наружу.

Отклонения

Отклонение, представленное выше, в состоянии выявить гинеколог во время стандартного осмотра пациента. Если окажется, что врач не обнаружит подобной аномалии, а сгустковые выделения будут повторяться во время месячных, это способно указать на заболевание анемией. Так же оно может говорить о себе при менструальных выделениях обильного характера. При таком обстоятельстве женщине следует быть внимательной к количеству выделяемой крови из организма.

Нет ничего сложного в том, чтобы определить массу выделений. За один день она должна составлять 80 г. Чтобы определить количественное значение содержимого гигиенической прокладки, следует узнать ее вес, пока она не использована, а затем определить ее вес с менструальным содержимым. Как результат, просуммируйте все значения, полученные за день, это и будет искомым весом. Что также даст понять, какова вероятность проявления анемии.

Месячные с сгустками

Бывают случаи, когда месячные с выделением сгустков являются причиной возникновения анемии, основанной на недостатке в организме железа. Вследствие чего можно говорить о железодефицитной анемии. Если брать во внимание научные исследования, то выделение сгустков некоторым образом связано с недостатком железа. Так что когда железодефицит будет нормализован, то и сгустков крови в период месячных больше не будет. Только не следует при первых появлениях сгустков употреблять железосодержащие препараты.

Какой можно дать ответ женщинам, которых волнует вопрос выделения сгустков во время месячных? Дамам не стоит забывать, что во время активных действий кровь из влагалища входит интенсивнее и в больших объёмах. А во время расслабленного состояния, сидения или лежания процесс выхода замедляется. Вот что создает беспокойство женщине, когда она очень быстро встает из лежачего состояния. Если в таких случаях происходит выделение сгустков, то это норма. Придавать большое значение сгустковым выделениям крови следует тогда, когда им сопутствуют болевые ощущения.


Образование менструальных сгустков бывает обильным. Возникающая ситуация – это даже не железодефицитная анемия, это намного опаснее. Наблюдая за менструальными выделениями, нужно обратить на это внимание.

Важными признаками считаются:

При медицинском осмотре: кольпоскопии, УЗИ, обследовании с помощью зеркала, когда отсутствуют вышеперечисленные признаки, но есть сгустки, то в гинекологии могут поставить диагноз аденомиоз.

Когда женщина обнаруживает коричневого цвета выделения со сгустками, ее это заставляет поволноваться. Волнения несущественны, если выделения во время менструации коричневого цвета появляются, когда месячные только начинаются, или когда они уже заканчиваются. Но если подобные выделения представляют собой саму менструацию или в процессе менструации, то немедля обращайтесь в гинекологию. Причиной данного нарушения в менструальном цикле может быть инфекция или присутствие внематочной беременности. К тому же, не будет лишним сдавать анализы на гормоны в организме, это может исключить наличие сбоев гормонального плана.

Даже когда есть беременность, возможно проявление коричневых месячных со сгустками. Причиной их возникновения является гематома, которая образуется в области внутреннего зева. Если беременная женщина не будет поднимать ни малейшие тяжести, ей, может, удастся вынашивание своего ребенка до самого конца беременности. Но следует не забывать, что коричневые выделения не должны быть обильными. Так что если они увеличиваются, незамедлительно посетите врача.

Кровяные сгустки бывают и в послеродовой период. Но они заканчиваются спустя три недели или, в отдельных случаях, спустя месяц. Если этого не произойдет, придётся заняться устранением плаценты, что осталась после родов. Такому признаку могут способствовать контрацептивы или результат после установления «спирали». Для женщины это должно означать, что такая форма предупреждения беременности ей крайне не подходит, и её необходимо убрать из матки.

Одной из причин, когда у женщины появляются месячные, которые идут сгустками после осуществления полового акта, могут быть эрозии. Для уточнения следует обращаться в гинекологию, за счет чего удастся выяснить наличие или отсутствие иных заболеваний в мочеполовой системе.

К ним можно отнести и патологии матки, такие как:

  • Гиперплазия эндометрия – это разрастание ткани матки вследствие нарушения функции половых желез. Существует несколько разновидностей данного заболевания, и они могут привести к раку эндометрия. И как результат – вероятность бесплодия. Симптомы включают в себя аномальные кровотечения между менструациями, длительные периоды от двух-трех недель, тяжелые менструальные периоды, анемию, ожирение. Знайте, что смазанные выделения говорят о полипозе, а с кровью показывают наличие железистой гиперплазии и аденоматоз. Гиперплазией эндометрия могут заболеть как молодые репродуктивного возраста, так и пожилые женщины климактерического периода.
  • Миома матки – доброкачественная опухоль гладкой мускулатуры матки, которая регулирует рост половых гормонов. Занимает примерно четверть гинекологических заболеваний женщин, которые обращаются к врачу. Страдают данным заболеванием больше всего женщины 30-50-летнего возраста. Симптомы включают тяжелые менструальные периоды, боли в нижней части живота и пояснице, кровотечения между менструациями.
  • Полип доброкачественного характера разрастания на слизистой оболочке. Полипы могут быть результатом инфекции, возникают в результате хронического воспаления, что является ненормальным ответом на увеличение эстрогена и скопления кровеносных сосудов в канале шейки матки. Что служит причиной, не всегда можно с уверенностью сказать. Бывает бессимптомное происхождение полипов.

К симптомам относят вагинальные кровотечения:

  • В промежутке между менструациями;
  • После полового акта;
  • После наступления климакса.

Полип в шейке матки может быть воспален, но редко может заразить. Затем происходят желтые или белые выделения из влагалища. Полип в шейке матки, как правило, наблюдается у женщин в возрасте старше двадцати лет, у которых было несколько беременностей. Полипы чаще всего впервые обнаруживаются в процессе очередного осмотра гинекологом. Стандартно происходит развитие одного полипа, но иногда можно найти и двух, и трех. Устранение полипа может произойти во время гинекологического осмотра специальными щипцами, если он прозрачный и не кровоточит. Кровоточащие устраняются хирургическим путем и под общим наркозом.


Эндометриоз представляет собой болезнь, в которой клетки эндометрия (слизистой оболочки матки) растут вне матки, на яичники, фаллопиевы трубы, кишечник, мочевой пузырь или другие органы брюшной полости. Первым сигналом к тому, чтобы обратиться к врачу, будут проявления в качестве выделения сгустков крови. Если запустить данный процесс, он может способствовать бесплодию. Для определения эндометриоза необходимо тщательное обследование и оборудование высокого класса, в гинекологии такое оборудование к счастью есть. Также одним из его проявлений являются болезненные ощущения во время менструации и после ее окончания.

В зависимости от того, какая область поражена, и будет зависеть лечение данной болезни. Порой врач назначает пациенту восстанавливающий баланс гормонов курс, который часто оказывается безрезультативным. При таких обстоятельствах используются конкретные оперативные вмешательства. На протяжении операции удаляются эндометриозные узлы, и в результате большая вероятность того, что всё наладится, и менструации в том числе.

Интенсивно применяют в лечении вышеописанных узлов разноплановые фитопрепараты. К тому же, не помешает их использовать, если сгустковые выделения увеличили свою обильность, из-за чего проявилась анемия. Перед началом менструаций, приблизительно за два-три дня, следует принять отвары лапчатки, тысячелистника или крапивы. Необходимо 50 г одного из отваров применять в три подхода за день. В том числе для данной процедуры подходит перец водяной или красная калина.

Появление в месячных сгустков крови может указывать на воспаление в женской половой системе, дисфункции яичников, на аномалии развития и новообразования матки, внематочную беременность. Это неприятное явление может быть следствием аборта, родов, стресса, депрессии. Первым делом устанавливаем причину, наблюдаем за развитием недомогания.

Обильные месячные со сгустками (меноррагия) досаждают каждой третьей женщине. У этого явления бывают разные причины - нормальные и патологические. Попробуем определить, в каких случаях вам нужен врач, а в каких тревожиться не стоит.

Почему идут

В первые 2-3 дня менструации обильные выделения со сгустками - нормальное явление: выходят отторгнутые части слизистой оболочки, секрет, свернувшаяся во влагалище кровь. На последнем этапе менструации сгустков почти не бывает. Если месячные проходят по такому сценарию, значит вы в порядке.

Сгустки в менструальной крови не должны вас беспокоить, если:

  • Вам меньше 18 лет;
  • Вы недавно родили;
  • Вы в предменопаузальном возрасте;
  • Недавно перенесли аборт, выкидыш, хирургическое или диагностическое выскабливание;
  • У вас диагностированы аномалии матки, мешающие свободному истеканию крови (к примеру загиб);
  • Вы используете оральную и внутриматочную контрацепцию, .

В этих случаях появление сгустков в менструальной крови объясняется гормональным состоянием или особенностями организма. Понаблюдайте за собой. Если сгустки - явление временное, беспокоиться не стоит.

Если ничего этого нет, а меноррагия со сгустками крови присутствует, появляется повод для беспокойства. Давайте рассмотрим возможные причины сгущения менструальной крови.

Причины для беспокойства

Гормональный сбой

Гормональная нестабильность преследует подростков, недавно родивших и женщин перед менопаузой. В эти периоды у женщины повышается или понижается уровень прогестерона и эстрогена. Обильные месячные сопровождаются головной болью, вялостью, нервозностью, плаксивостью, раздражительностью.

Гормональные сбои приводят к изменению состава и сворачиваемости крови, и к атрофии эндометрия - верхнего клеточного слоя матки. Отсюда кровяные сгустки и хлопья. Если вызванный естественным течением жизни дисбаланс не проходит, гинеколог посоветует, как его стабилизировать.

Климакс

Нарушения цикла у женщин после сорока - частое явление. Они появляются еще в период перименопаузы. Гормональный дисбаланс, атрофия либо разрастание эндометрия, снижение частоты овуляции вызывает обильные кровотечения при месячных со сгустками крови.

Положение усугубляется, если женщина принимает контрацептивы, препараты, изменяющие состав крови, носит внутриматочную спираль. Дополнительно влияют болезни, накопленные с возрастом: диабет, цирроз печени, гипотиреоз, гипертония.

В перименопаузе цикл то удлиняется, то сокращается, менструальные выделения то скудные, то обильные. Эти возрастные явления нормальны. Насторожить должны патологические симптомы:

  • Сильное кровотечение (прокладку или тампон приходится сменять раз в час-полтора);
  • Кровотечение после секса;
  • Кровотечение между менструациями;
  • Неприятный ;
  • 2-3 коротких менструальных циклов подряд (до 21 дня);

Эндометриоз и аденомиоз

Это чрезвычайное разрастание эндометрия (слизистого слоя) матки. Встречается у женщин всех возрастов, чаще в переломных моментах жизни женщины - в юности и перименопаузе. Сопровождается болезненными месячными со сгустками крови, сбоями цикла, вздутием живота, болями в туалете или при в сексе.

Аденомиоз - форма эндометриоза, при которой слизистый слой матки врастает в ее мышечный слой, что вызывает боль и выпадение фрагментов эндометрия. Аденомиозы и эндометриозы надо лечить - они часто служат причиной бесплодия.

Полипоз эндометрия

Иногда в матке появляется множество доброкачественных образований - полипов. Это сформированное разрастание эндометрия (полип имеет ножку и тело, из-за чего его проще удалить, чем эндометриоз), проявляется чаще всего у 35-50-летних женщин.

Полипоз возникает из-за гормональных нарушений, хирургических выскабливаний, длительного ношения спирали, родов с неполным удалением плаценты. Он вызывается:

  • Сахарным диабетом;
  • Гипертонией;
  • Ожирением;
  • Заболеванием щитовидки;
  • Воспалением органов малого таза;
  • Постоянным сильным стрессом.

Полипоз протекает бессимптомно, особенно если полипы маленькие. Со временем появляются симптомы: меноррагия, мажущие выделения между менструациями, схваточные боли внизу живота, болевые ощущения и кровянистые выделения при сексе (этот симптом появляется, когда полип большой). Симптомы полипоза похожи на симптомы миомы, эндометриоза, выкидыша.

Внематочная беременность

Патологическая беременность, при которой плодное яйцо развивается вне матки, часто вызвана последствиями воспалений в половых органах, непроходимостью маточных труб, дистрофией слизистой оболочки. Плодное яйцо отторгается от стенок маточной трубы, в ней скапливаются сгустки крови.

Происходит разрыв трубы, сопровождающийся обильным кровотечением с большими сгустками. Рвутся кровеносные сосуды, питающие маточную трубу. Такое кровотечение опасно для жизни. Запомните симптомы:

  • После задержки месячных на 4-8 недель появляется острейшая боль внизу живота;
  • Проявляются признаки внутреннего кровотечения: бледность кожи, частый слабый пульс, резкое падение давления, частое неглубокое дыхание;
  • Произвольное прерывание маточной беременности происходит по-другому: через 4-8 недель задержки появляются темные выделения, боли внизу живота с отдачей под ложечку или лопатку, слабость, головокружение, обмороки.

Аномальное развитие матки

Случается, что женщина живет и не знает об особенностях своей матки. А ведь аномалии — не такое уж и редкое явление. Обычно матка лежит посреди малого таза, крепко «привязанная» связками из соединительной ткани, на одной оси с шейкой и влагалищем.

При таком положении нет препятствий ни для сперматозоидов при оплодотворении, ни для свободного выхода менструальной крови. При аномалиях матки кровь выходит медленно, сгущаясь до появления хлопьев.

Состояния после аборта и родов

Хирургический аборт, выскабливание - вмешательство в естественный процесс образования и отторжения эндометрия. Менструация нарушается на 2-4 месяца.

Роды вызывают стресс у организма матери, изменяется гормональный фон, ткани эндометрия задерживаются в матке и выходят большими сгустками. Подобное состояние вызывает не полностью удаленная плацента.

Контрацептивы и внутриматочная спираль

Оральные контрацептивы провоцируют различные нерегулярные кровотечения. Перерывы в приеме таблеток вызывают кровотечение между менструациями.

Меноррагию со сгустками провоцирует внутриматочная спираль. Она становится механической преградой для менструальных выделений. Сгустки - часть оплодотворённой яйцеклетки, которой спираль не дала закрепиться в матке.

Прием препаратов, вызывающих менструацию

Иногда женщины, находясь в панике из-за задержки месячных, сами себе назначают «Утрожестан», «Норколут», «Дюфастон» и другие препараты. Не будучи врачом, легко ошибиться в дозировке и вызвать гормональный удар. Последствия - рост клеток эндометрия и выделения в виде крови со сгустками.

Вредные привычки и стрессы

Меноррагию вызывают:

  • Алкоголизм;
  • Переедание;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Переутомление;
  • Длительный стресс;
  • Перемена климата.

Как восстановить нормальный вид менструаций

Среди причин, вызывающих очень обильные менструации со сгустками, мы не упомянули онкологические заболевания. Нет смысла пугать читательниц.

Если недомогание начинает вас беспокоить, идите к врачу-гинекологу, он первым делом исключит онкологическое заболевание, обследует на предмет других патологий и назначит лечение по принятым медицинским схемам.

Прежде, врач проведет гинекологический осмотр, выяснит характер и происхождение кровотечение - маточное оно или влагалищное, органическое, вызванное приемом лекарств или патологией. Комплексное обследование включает:

  • Исследование гормонального фона, онкологические маркеры;
  • Анализ крови (для диагностики анемии, определения уровня железа, печеночного фермента, билирубина, свертываемости крови);
  • УЗИ, МРТ;
  • Гистероскопию матки;
  • Мазок на онкоцитологию (метод Папаниколау);
  • Исследование эндометрия с диагностическим выскабливанием.

Эти методы позволят быстро установить диагноз, и лечить заболевание на ранней стадии.

Волноваться стоит и тогда, когда критические дни проходят без кровяных сгустков, идет чистая яркая кровь или, наоборот, выделения имеют бурый или коричневый цвет на протяжении всей менструации.

В таких случаях немедленно идите к врачу, иначе появятся серьезные осложнения - анемия, геморрагический шок. Показателем для немедленного обращения к врачу является и большое количество крови - если вы меняете прокладку каждый час-полтора, значит, организм теряет больше крови, чем может себе позволить.

Исключив патологические причины, нормализуйте менструацию препаратами типа «Аскорутина», «Глюконата кальция», снижающих интенсивность выделений. Для профилактики меноррагии полезен прием комплексов, включающих витамины группы В, C, фолиевую кислоту и железо.

Лечащий врач назначает оральные контрацептивы, регулирующие гормональный баланс, предупреждающие разрастание эндометрия, сокращающие количество выделений до 40%. Пройдите курс физиотерапии (озокерит, диатермия).

Нормализуйте образ жизни, вам нужен полноценный сон, досуг, питание.

Совет юной женщине - с первой менструации вести менструальный дневник-календарь, записывая даты, наблюдения. Это позволит определить момент проявления меноррагии и поможет лечению.

Менструальный цикл – это систематические процессы в организме женщин репродуктивного возраста, контролируемые гормонами (преимущественно прогестероном и эстрогеном), имеющие определенную цикличность и направленные на зачатие ребенка. У здоровых женщин цикл регул (менструаций) может составлять от 28 до 32 дней, но незначительные отклонения от этого диапазона не считаются патологией, если не сопровождаются болезненными симптомами и какими-либо нарушениями. В первый день цикла из влагалищных путей женщины выделяется менструальная кровь, которая помимо собственно крови содержит также ферменты, выполняющие функцию антикоагулянтов, слизь, частички эпителиального слоя и отмершие клетки влагалища.

В некоторых случаях женщина может заметить, что кровь из влагалища выходит с кровяными сгустками, по внешнему виду напоминающими кусочки плаценты. Такой симптом может быть проявлением очень серьезных заболеваний, требующих комплексного и неотложного лечения (а иногда и хирургического вмешательства), или физиологической нормой, поэтому важно уметь отличать нормальные выделения от патологических признаков.

Месячная кровь имеет довольно сложный химический состав, основу которого составляют железистые волокна и секреторная жидкость, продуцируемая железами влагалища и шейки матки. Сгустки могут образовываться при большом количестве клеток эндометрия – эпителиального слоя, имеющего слизистую структуру, выстилающего маточные стенки изнутри и необходимого для удачной имплантации диплоидной оплодотворенной клетки (зиготы). Начиная с середины менструального цикла, эндометрий меняет свою плотность и структуру, становится более рыхлым и утолщается. Если количество женских половых гормонов превышает требуемый физиологический порог, во время менструации эндометрий может преждевременно сворачиваться в полости матки и образовывать сгустки.

Сгущение менструальной жидкости также может произойти при недостаточной активности антикоагуляционных ферментов, а также в случаях, когда женщина ведет недостаточно активный образ жизни, способствующий застою кровообращения в органах малого таза. Такая ситуация типична для женщин, занимающих офисные должности, имеющих лишний вес, ограничивающий степень подвижности, или страдающих хроническими расстройствами эндокринной системы. По этой же причине кровяные сгустки во время месячных могут наблюдаться у женщин, перенесших оперативные вмешательства или травмы и временно ограниченных в движении.

Важно! Вредные привычки (никотиновая и алкогольная зависимость, употребление наркотических и токсичных веществ) также могут способствовать повышенной свертываемости крови из-за изменения ее химического состава и нейтрализации ферментов, регулирующих консистенцию менструальной жидкости.

Видео — Три вопроса о месячных, которые женщины стесняются задать

Заболевания матки – основная причина внутриматочного сворачивания крови

Болезни матки – самая обширная группа гинекологических патологий. Почти всегда нарушения в работе органа сопровождаются изменением гормонального фона, поэтому кроме стандартных диагностических методов женщине может быть проведено диагностическое выскабливание при помощи кюретки (более щадящий метод – вакуумная аспирация) с последующим гистологическим исследованием собранного материала с целью определения гормонального фона и исключения опухолевых процессов.

Самой распространенной патологией матки, разные формы которой диагностируются у каждой пятой женщины в возрасте от 20 до 50 лет, – миома матки. Миома образована клетками миометрия (мышечного слоя матки), может иметь диффузную или узловую форму и протекать без каких-либо симптомов в течение нескольких лет. Миома относится к доброкачественным опухолям, поэтому в большинстве случаев врачи выбирают выжидательную тактику с тщательным наблюдением пациентки и контролем изменений в миоматозных узлах.

Симптоматика данного вида опухолей достаточно скудная и может включать в себя следующие признаки:

  • усиление тянущих болей за несколько дней до начала месячных и во время менструации;
  • превышение физиологической нормы выделяемой менструальной жидкости (нормой считается объем от 50 до 80-100 мл);
  • кровяные сгустки во время месячных;
  • повышение базальной температуры.

Другая причина, связанная с функционированием матки и способная вызвать преждевременное сгущение крови, – врожденные пороки развития матки. Они формируются в период внутриутробного роста и развития, чаще всего обусловлены генетическим фактором, но в некоторых случаях могут быть осложнением вдыхания или употребления токсичных продуктов. Чаще всего у девочек и девушек встречается загиб матки, в 90 % случаев приводящий к невозможности выносить ребенка при сохранении полного объема репродуктивных функций, а также внутриматочная перегородка – дефект, часто сопряженный с аномальным развитием почечной системы.

При данных пороках свободный выход крови из тела матки затруднен, что приводит к ее застою и образованию сгустков небольшого размера. Лечение данных дефектов проводится только в зарубежных клиниках, но малодоступно для больше части женщин среднего класса из-за очень высокой стоимости.

Патологии, связанные с зачатием и беременностью

Внематочная беременность – тяжелая патология, которая может привести к обильному кровотечению и развитию генерализованного воспалительного процесса. Она может развиться даже у абсолютно здоровых женщин, но в основной группе риска находятся пациентки, страдающие ожирением, сахарным диабетом, а также имеющие аборты и выкидыше в анамнезе.

На ранних сроках внутриматочная беременность ничем не отличается от обычной: женщина также испытывает все проявления токсикоза, у нее увеличиваются молочные железы, а тест на беременность показывает положительный результат. Когда срок гестации достигнет 4-6 недель, начинают появляться симптомы и признаки, при появлении которых необходимо сразу обращаться к врачу. К ним относятся:

  • кровотечение с примесью кровяных сгустков;
  • острая, резкая, выраженная тянущая боль в нижней части живота;
  • повышение температуры до 38,5° и выше;
  • рвота.

Обратите внимание! Появление кровяных сгустков у беременных женщин – очень опасный клинический симптом, который почти всегда указывает на начало выкидыша. Сгустки после родов считаются нормальным явлением, но женщины с подобной симптоматикой должны находиться под контролем специалиста, так как кровяные сгустки могут быть частями детского места (плаценты). В норме подобные выделения не должны продолжаться дольше 30 дней, а также сопровождаться сильной болью или высокой температурой.

Кровяные сгустки после установки внутриматочной спирали

Внутриматочная спираль – разновидность гормональных контрацептивов, которая устанавливается внутрь матки вокруг ее шейки и изготавливается из меди или пластика. Несмотря на то, что установка изделия не относится к травматичным процедурам, после нее могут возникать незначительные кровянистые выделения, которые в норме проходят в течение 3-5 дней. Если этого не происходит, кровотечение становится обильным, а во время менструации из влагалищных путей стали выделяться сгустки крови, спираль следует удалить.

Извлечь изделие необходимо и при появлении побочных эффектов: зуда, жжения, головных болей, кожной сыпи и других симптомов, описанных в инструкции по использованию. Таким женщинам следует проконсультироваться с гинекологом о более подходящих методах контрацепции.

Заболевания эндометрия

Эндометрия – функциональный маточный слой, регулирующий синтез гормонов, необходимых для наступления и сохранения беременности, а также рост развития плода. Заболевания эндометрия относятся к болезням матки, но специалисты выносят их в отдельную группу. Наиболее типичными для данной клинической картины (выделение кровяных сгустков во время месячных) являются эндометриоз и гиперплазия эндометрия. Обе патологии представляют собой патологическое разрастание клеток и слоев эндометрия, но при эндометриозе они могут выходить за пределы матки и достигать других органов, включая маточные придатки.

Если ткани эндометрия воспаляются, женщине ставится диагноз «эндометрит». Заболевание опасно стремительным ростом патогенной флоры внутри матки и распространением инфекции в другие органы малого таза. Симптоматика любых патологий эндометрия почти всегда одинакова и включает в себя следующие признаки:

  • интенсивная боль внизу живота с переходом на боковые стенки (при эндометриозе яичников);
  • обильные месячные (меноррагии), длящиеся более 1 недели;
  • межменструальные кровотечения с кровяными сгустками;
  • недостаточная секреция влагалищной смазки и появляющийся на этом фоне дискомфорт во время интимной близости;
  • трудности с зачатием.

Лечение заболеваний эндометрия

Лечение патологий эндометрия включает диагностическое выскабливание матки, а также прием лекарственных препаратов, используемых в стандартных лечебных схемах. Применять их без назначения врача нельзя, так как могут иметься индивидуальные противопоказания.

Группа препаратов Какие лекарства принимать?
Изображение
Спазмолитики для расслабления мышц матки, устранения спазмов и боли
«Дротаверин»

«Папаверин» (преимущественно ректально)

Оральные контрацептивы с различным содержанием эстрогенов и прогестерона для коррекции гормонального фона

«Хлое»
«Жанин»
«Дианэ-35»
Противовоспалительные средства (при эндометрите)

«Ибуфен»
«Кеторолак»
Антибиотики и противомикробные средства для профилактики осложнений и вторичного инфицирования

«Амоксициллин»
«Тетрациклин»
«Цефазолин» (при тяжелом течении)
Препараты железа при обильных кровопотерях для профилактики и лечения малокровия
«Феррум Лек»

Если здоровье женщины в порядке, но месячные по-прежнему сопровождаются выделением сгустков, необходимо сдать анализы на свертываемость крови, а также определить уровень витаминов группы B в организме. При их избытке свертывающая способность крови повышается, что увеличивает риск тромбоза вен матки, поэтому данное состояние также требует медикаментозной коррекции. Большое количество витаминов данной группы содержится в ржаной и обдирной муке, цельных лаках, бобовых культурах, а также печени, яйцах и многих овощах и фруктах.

Если женщина употребляет достаточное количество этих продуктов, нет необходимости дополнительно принимать витаминные комплексы, в состав которых входят витамины группы B, – это отрицательно влияет на консистенцию и вязкость менструальной жидкости и способствует образованию кровяных сгустков.

Почему месячные идут сгустками, интересуются те женщины, у которых раньше не было особых проблем с месячными. И правильно делают. Ведь у кого-то это может быть вполне нормальным явлением. У других же обильные и болезненные месячные со сгустками крови могут быть симптомом, указывающим на развитие гинекологического заболевания. Поэтому игнорировать столь деликатный вопрос нельзя. Итак, если менструальные выделения густые (встречаются большие куски) и их много, что это может означать?

Месячные, протекающие в норме, отвечают следующим условиям:

  • цикл их регулярен;
  • кровяные выделения имеют одинаковый цвет каждый раз;
  • кровотечение не усугублено болезненностью;
  • не затягивающиеся по продолжительности (ни сами месячные, ни их цикл).

Иными словами, постоянно приходящие менструации не должны кардинальным образом изменять привычный ход жизни женщины. Для лучшего понимания ситуации нужно изучить их природу.

Сроки начала месячных в подростковом возрасте индивидуальны и выпадают на разное время. Начаться менструации могут в период между 11-18 лет. И определяется это рядом факторов, среди которых главенствующая роль отводится наследственному фактору. Если же месячные не приходят по достижении 18 лет (в это время организм завершает свое половое созревание), то речь может идти о существенных нарушениях в плане развития.

Месячные могут быть странными в отношении их постоянства. Но чтобы судить о наличии странностей, нужно знать норму срока месячного цикла. То есть в идеале цикл не может продолжаться меньше 21 дня и быть длительнее, чем 35 дней.

Менструальный цикл сам по себе - это период между первым днем менструации и первым днем последующей. У 30% девушек цикл устанавливается таким, каким он должен быть в идеале, довольно быстро. Однако у большей части девушек (70%) становление сроков месячных занимает примерно около года, а иногда и больше. Прочие ситуации относят к патологиям. Но нарушения, связанные с месячными, могут отмечаться не только в их сроках. Отклонения могут проявляться и в характере выделений. К примеру, вместо типичного кровотечения могут наблюдаться менструации со сгустками, когда одновременно с кровянистой слизью появляются большие куски черного или темно-коричневого цвета.

Нарушения в менструальном кровотечении

Женщина должна обратить внимание на свое женское здоровье, если:

  • цвет выделений с привычного сменился на более темный;
  • во время месячных выходят сгустки с коричневыми выделениями;
  • отмечается темно-коричневая «мазня»;
  • ощущается неприятный запах.

Насторожиться следует и тогда, когда отмечаются иные признаки, которые не свойственны для обычных месячных.

Нормальным считается кровотечение с красным цветом выделений и немного кислым запахом. По количеству выделений должно быть каждый день около нескольких десятков миллилитров.

Поэтому любой из оттенков темного цвета (черный или темно-коричневый) вместо кровянистых выделений нормой считать нельзя. Отклонения в месячных могут выражаться в том, что:

  • выделения скудные в виде «мазни» темного цвета;
  • обильные выделения со сгустками.

Чтобы определить, что за нарушение возникло в женском организме, какова его причина и как это исправить, нужно знать более детально о каждом из отклонений.

Скудные темно-коричневые месячные

Почему возникают скудные месячные? Для начала следует уточнить, что скудными именуют месячные, при которых выделяется менее 50 мл. При этом выделяемая слизь приобретает консистенцию «мазни» неопределенного темного цвета.

В соответствии с причиной патологии могут отмечаться и прочие симптомы:

  • головная боль;
  • тошнота;
  • болезненность в районе поясницы;
  • стесненное чувство в районе грудины;
  • сильная боль в нижнем треугольнике живота.

Такие сигналы являются тревожными вестниками и могут быть связаны:

  • с плохой работой эндометрия вследствие проведенного аборта с выскабливанием или из-за воспалительного процесса или туберкулеза в половой системе женщины;
  • со сбоями в функционировании гипофиза или яичников;
  • с использованием неподходящих оральных контрацептивов;
  • с недавним проведением гинекологической операции или с полученными травмами половых органов;
  • с депрессивным состоянием, стрессами и психологическими проблемами;
  • с эндокринными нарушениями (с ожирением в частности);
  • с гормональным дисбалансом, развившимся на фоне эндокринных патологий;
  • с беременностью (обычной или внематочной).

Месячные со сгустками черного цвета

У обильных месячных со сгустками причины могут быть самыми разными. Менструация являет собой процесс, при котором отторгаются кусочки эндометрия и выходят наружу вместе с кровью. Сгустки, отмечаемые при месячных, могут являться именно такими кусочками эндометриоидной ткани. Такая ситуация считается вполне естественной. Однако признаками того, что в организме начинаются определенные расстройства в половой системе женщины, могут стать сгустки, увеличивающиеся и по количеству, и по размерам (сгустки становятся большими).

Возможными причинами такого явления могут быть следующие состояния:

  1. Заболевание эндометриоз, проявлениями которого являются: циклическая боль в области таза, болезненные дефекации и мочеиспускания, болевой синдром при половом акте.
  2. Эндометрит с увеличением температуры, болями в нижней области живота, развитием в матке нагноений. Может принять хронический характер.
  3. Гиперплазия эндометрия (разрастание слизистой матки внутри). Может не сопровождаться симптомами, но может стать причиной бесплодия.
  4. Анемия, при которой происходит понижение гемоглобина.
  5. Ускоренная свертываемость крови, в результате чего свернувшаяся кровь выходит в виде больших сгустков.
  6. Изменение выработки гормонов.
  7. Беременность, наступившая вне матки.

Однако врач может установить истинную причину сгустков при обильных месячных и поставить на сто процентов достоверный диагноз, когда женщина пройдет полное обследование и сдаст соответствующие анализы.

Диагностирование причин сгустков при месячных

Методов диагностики тоже существует довольно много. Первое, что может порекомендовать акушер-гинеколог, - замерять каждый день базальную температуру и составлять ее график. Также он может назначить сдачу крови из вены для выявления уровня количества ХГЧ. Кроме этого, могут быть рекомендованы такие меры, как:

  • прохождение ультразвукового обследования половых органов, надпочечников и почек;
  • магнитно-резонансная либо компьютерная томография, посредством которых исключается риск развития опухолевидных образований в районе гипофиза и яичников;
  • выскабливание;
  • исследование состояния щитовидной железы.

Терапевтические меры при кровотечениях со сгустками

Приоритетным направлением в лечении обильных выделений с наличием сгустков считается поиск и устранение причин, приведших к данной проблеме.

При нарушениях месячного цикла доктор порекомендует пересмотреть свои пищевые привычки (обогатить рацион полноценными продуктами в плане содержания в них белка, полезных микроэлементов и витаминов), исключить вредные привычки (табакокурение и пристрастие к алкоголю), планировать достаточный по продолжительности отдых и сон.

Если обнаружится какое-либо заболевание в качестве причины появления густых месячных, гинеколог дает направление пациентке к другим специалистам в области психологии, диетологии, эндокринологии, иммунологии и пр. (в зависимости от выявленной патологии). Они помогут внести ясность в состояние женского здоровья, назначив соответствующее обследование и лечение.

Если же нарушение менструального цикла является следствием сбоев в гормональном фоне, тогда врач назначает курс лечения гормональными препаратами.

Когда выясняется, что виновником нарушений является стресс, то прописывают специальные успокоительные лекарства с антистрессовым эффектом.

Традиционные методы лечения вполне возможно сочетать с народными. Ведь народной мудростью собрано немало рецептов по восстановлению характера месячных.

Сделать регулярным и нормальным менструальный цикл поможет не только лечение, правильное питание, но и обеспеченность жизни нужным количеством отдыха и частыми прогулками на свежем воздухе. Женщине, имеющей проблемы с месячными, следует избегать конфликтных ситуаций и стрессов. Хорошо, если женщина способна окружить себя радостной и умиротворенной атмосферой. В противном случае нужно стремиться к тому, чтобы наполнять свою жизнь приятными эмоциями и позитивом.

Сгустки крови черного цвета в выделениях могут указывать лишь на неблагополучие в женском здоровье и необходимость срочных терапевтических мер.