Таблетки от недержания мочи у пожилых женщин назначает уролог после комплексного обследования.
Недержание мочи — это неконтролируемое выделение урины. Подобное состояние наблюдается у 45% пожилых людей.
Лечение проводится в зависимости от степени протекания и вида болезни. Список препаратов для пациенток старше 40 лет подбирает уролог с учетом вида мочевого недержания:
Так как недержание мочи у женщин в возрасте спровоцировано недостатком эстрогена, поэтому показана гормональная терапия. Она направлена на восстановление кровообращения, регенерацию ткани, возврат тонуса мышцам тазового дна.
Гормональные препараты от недержания мочи:
При смешанном недержании мочи пациентки жалуются на симптомы ургенной и стрессовой формы. В таком случае назначается консервативное лечение — подготовка к операции.
Длительность терапии зависит от возраста пациентки, характера течения патологии.
Для оперативных вмешательств предварительно подбирается наркоз. Методы проведения операции:
Народные средства от недержания мочи у пожилых женщин применяют после консультации с врачом. Лечение рассматриваемой патологии с помощью народной медицины включает в себя применение следующих рецептов:
В медикаментозную терапию недержания мочи некоторые урологи включают тренировки тазовых мышц. Но подобные упражнения лучше использовать в качестве предотвращения недержания мочи.
Суть таких тренировок заключается в способности приводить в тонус мышцы тазовой области. Это даст возможность прерывать поток мочи, сокращать и держать в напряженности мышцы таза более 15 секунд. Минус терапии — неопределенное время продолжительности лечения.
Профилактика недержания мочи предусматривает систематическую консультацию с гинекологом, употребление медикаментов по назначению врача, своевременное излечение инфекций, воздержание от подъема тяжелых предметов, контролирование массы тела.
Среди всех заболеваний? характерных пожилым людям, недержание мочи занимает существенное место и имеет свои особенности. Недержание мочи у пожилых женщин доставляет множество неудобных моментов, вызывает стеснение, поэтому не всегда о данной проблеме говорят открыто с врачами и близкими людьми. В последнее время специалисты пытаются найти решение и возможность корректировать подобное отклонение.
С недержанием мочи часто сталкиваются женщины преклонного возраста, в виду ослабления здоровья и половой предрасположенности к данному недугу.
Старческое недержание мочи у женщин - следствие старения организма. С возрастом в организме происходят изменения, вызывающие сбой в функциональной деятельности органов. Происходит потеря тонуса в мышцах, в том числе и мочевого пузыря. Его стенки теряют эластичность и не могут растягиваться. А на развитие атрофических изменений уретры влияет гормональная недостаточность вследствие климактерического периода.
На проявление старческого недержания оказывает влияние комплекс причин:
Риск заработать недержание мочи в пожилом возрасте выше у женщин с большой массой тела, рожавших большое количество раз естественным путем (в период беременности и во время родов мышечные ткани, поддерживающие органы малого таза, становятся менее эластичными). Дополнительные причины недержания:
Чаще всего наблюдается недержание мочи у женщин после 50 лет, это связано с индивидуальной структурой органов.
Специалисты разделяют возрастное недержание мочи на несколько типов:
Перед терапией энуреза, женщины должны пройти аппаратное обследование мочевого пузыря и сдать необходимые анализы.
Для постановки правильного диагноза женщине необходимо обратиться к специалистам: урологу и гинекологу. Перед специалистами стоит основная задача: определить форму патологии, характер, причины и подобрать необходимое лечение. С этой целью используются следующие методы исследований:
Консервативное лечение недержания мочи у пожилых женщин выражается в определении системного подхода, которое всегда индивидуально. Терапия занимает достаточно большой промежуток времени. Для лечения недержания мочи у пожилых людей разработано достаточно большое количество разнообразных методик.
При острой форме заболевания применяют медикаментозное лечение
Использование медикаментов от недержания мочи у женщин происходит, как правило, при острых и неотложных формах заболевания, но имеет невысокую эффективность. Препараты от недержания используются для восстановления функций органа путем увеличения объема. Если анатомическая структура органов не нарушена, используются следующие лекарства от недержания мочи:
При стрессовой форме заболевания лечение медикаментами чаще всего используется для подготовки к операции и в качестве реабилитации (после операционного вмешательства).
В качестве дополнительного способа лечения применяют упражнения
Дневное недержание мочи у взрослых можно корректировать тренировкой мочеиспусканий. Необходимо создать план выполнения. Первоначальные тренировки проводить лучше под контролем специалиста. Смысл тренировки заключается в сдерживании позывов мочеиспускания, постепенно увеличивая интервал. Тренировка проходит параллельно с медикаментозным лечением, занимает около 3 месяцев.
Упражнения - дополнительный способ лечения недержания мочи у пожилых женщин. Данный комплекс имеет название - упражнения Кегеля. Специальная гимнастика для повышения тонуса органов тазового дна используется в качестве профилактики и как лечение энуреза у взрослых женщин. Смысл способа заключается в тренировке мышц, благодаря которым впоследствии можно контролировать процесс мочеиспускания. Упражнения нужно делать постоянно, постепенно усложняя и увеличивая время выполнения. Список упражнений:
Начинать лучше с первого, самого простого упражнения. Количество повторов равняется 10, 5 раз на день. Освоив его, переходите к более сложным. Количество повторов увеличивать постепенно до 30, а затем до 150. Выполнять комплекс Кегеля можно в любой удобной для вас позе и в удобном месте. Для окружающих выполнение упражнений останется незамеченным.
В современной медицине врачи имеют возможность вылечить старческое недержание мочи у женщин при помощи лазерной технологии. Воздействуя на слизистую, лучи лазера повышают качества существующего коллагена, способствуют выработке новых волокон. Используя лазер, удается полностью обновить мышцы тазового дна. Отлично сжимаясь и сокращаясь после реконструкции, улучшают поддержку органа.
Лечение проводится в клинике, с индивидуальным подбором программы лазерного лечения. Процедура безболезненная. После нее сразу возвращаются к привычному ритму жизни.
В некоторых случаях справиться с проблемой можно только способом оперативного вмешательства
У пациенток молодого возраста проблему можно решить консервативным лечением, у женщин около 60 лет недержание мочи, особенно стрессовой формы, исправить можно только хирургическим вмешательством. Существует более 200 разновидностей подобных операций, которые направлены на реконструкцию анатомически правильного расположения шейки мочевого, уретры.
Неконтролируемое выделение мочи – одна из урологических патологий, которая хорошо знакома женщинам. Инконтиненция поражает мужчин и женщин всех возрастов. Но наиболее часто недержание мочи встречается у женщин после 50 лет.
С наступлением климакса уретральная мускулатура расслабляется, а тазовые мышцы теряют упругость и ослабевают. Такие возрастные изменения приводят к неконтролируемому выделению мочи. Современная медицина нашла множество способов, при помощи которых можно обеспечить комфорт женщинам в любом возрасте.
Причин, способных вызвать патологическое состояние у пожилых женщин, достаточно много, но основной считается гормональная перестройка в женском организме. Из-за нее количество женских гормонов значительно снижается, что приводит к изменениям в органах мочеполовой системы. К другим причинам недержания мочи относятся:
Сбои в работе мочевыделительной системы провоцируют также такие факторы как диабет, курение, алкоголь, тяжелая физическая работа и прием некоторых лекарственных препаратов.
Недержание мочи проявляется в разных объемах от нескольких капель до полного опустошения мочевого пузыря. Выделяют три степени недержания:
В зависимости от причин, которые вызвали недержание мочи, и симптомам существует следующая классификация:
Любая степень и форма недержания вызывает у пациентки чувство дискомфорта. Но, несмотря на это, не все спешат обратиться за помощью к специалисту.
Непроизвольное мочеиспускание – патология, которая не приводит к летальному исходу и чаще всего не вызывает болевых ощущений. Но женщины, столкнувшиеся с этим заболеванием, постоянно ощущают дискомфорт и внутреннее напряжение. Они и приводят к социальной изолированности и значительно ухудшают качество жизни. Современная медицина располагает большим арсеналом средств, которые помогут избавиться от недержания мочи и надолго закрепить результат лечения.
Внимание! Лечение назначает врач после сбора анализов и выяснения причин недержания, учитывая индивидуальные особенности отдельного пациента. Самостоятельный прием лекарственных препаратов может усугубить проблему.
Существуют три основных метода избавления от недержания:
Медикаментозную терапию, как правило, назначают пациентке при ургентном недержании. В лечении инконтиненции используют несколько групп лекарственных препаратов:
У народных целителей всегда найдутся эффективные рецепты для лечения любого недуга, в том числе для недержания мочи. Перед тем как лечить недержание таблетками, можно использовать фитотерапию. К сожалению, народные средства эффективны лишь при лечении недержания в легкой степени.
Медицинские решения
Ложиться под нож хирурга никому не хочется, но иногда это бывает вынужденным и единственно возможным вариантом избавления от недержания мочи у женщин пожилого возраста. Большинство операций (на данный момент насчитывается более 250 видов) несложные. На следующий день после хирургического вмешательства женщина может отправиться домой.
Самыми распространенными считаются:
Важно! Операция необходима лишь в тех случаях, когда все методы консервативного лечения не дали положительных результатов.
К сожалению, недержание мочи – заболевание, которое известно женщинам и врачам не первый год. Поэтому специально для людей, страдающих инконтинецией, было придумано множество приспособлений, значительно облегчающих их жизнь.
Урологические прокладки для женщин и мужчин, пожалуй, самое распространенное средство защиты от непроизвольного мочеиспускания.
Они различаются по степени впитываемости. При недержании в тяжелой степени или для лежачих больных подойдут взрослые подгузники, которые тоже различаются по размеру. Защитное нижнее бельё с непромокаемым покрытием эффективно удерживает мочу. Подгузники и специальную одежду продают в аптеках и специализированных магазинах. Помимо них от проблемы помогут избавиться:
О целесообразности использования приспособлений для борьбы с недержанием нужно проконсультироваться со специалистом. Первичным установлением некоторых из них, например, пессария занимается врач.
У женщин после 40 лет могут наблюдаться возрастные изменения, последствием которых может стать недержание мочи. Оградить себя от этого неприятного явления можно, если придерживаться следующих правил:
Большинство женщин обращаются к врачу только тогда, когда проблема приобретает ярко выраженный характер. Хотя на начальных этапах избавиться от нее можно в достаточно короткие сроки. Использование только гигиенических средств не поможет справиться с возрастным недержанием. Поэтому важно своевременно обращаться за помощью к специалисту.
Недуг недержания урины может проявляться у представительниц прекрасного пола в любом возрасте. Около двадцати процентов женщин страдают от этого недуга.
Сопровождают недуг воспалительные процессы, неврозы, угасание интереса к трудовой деятельности и половой жизни.
Лекарство от энуреза в урологии представляет собой комплекс, включающий лечебную физкультуру в сочетании с диетой, режимом дня. Таблетки от энуреза показаны пациентам с осторожностью, вследствие возникших противопоказаний, самолечение исключено. Дозу и средство способен правильно прописать только доктор. Лечение медикаментами показано при одном из причин болезни и зависит от природы появления недержания.
Если недержание появилось в результате продолжительного стресса, то препараты от недержания мочи у женщин должны быть направлены на снижение тонуса сфинктера или мочевого пузыря. Из-за стресса «утечкой» мочи страдает примерно половина пациенток.
Выражается такое недержание в чихании, кашле или смехе. Врачи считают, что такие проявления представляют собой начальную форму заболевания, за которой появляется ургентная. Средства от недержания мочи должны повышать количество альфа-адренометиков. Получить эффект возможно, искусственно заблокировав разрешение этих компонентов или заставить гормоны воспроизводить вещество.
К таким лекарствам относятся: ингибиторы норэпинефрина (серотонина), которые относятся к группе антидепрессантов, например: Дулоксетин Канон в капсулах или таблетках, Симбалта — выпускается в капсулах.
После приема препаратов количество нейромедиаторов становится больше. Нервные центры активизируются, улучшается связь с мочевым пузырем, снижается тонус детрузора, а у сфинктера – увеличивается.
Дулоксетин богат побочными эффектами, среди которых:
Дулоксетин важно не передозировать, чтобы не спровоцировать появление эпилептических судорог.
Препарат имеет противопоказание к применению при гипертензии, беременности, несовершеннолетним, при глаукоме, при печеночной или почечной недостаточности. Препарат также противопоказан к совместному употреблению с гемодиализом.
Нельзя резко бросить принимать препарат, из-за синдрома отмены, который проявляет себя симптомами в виде: мигрени, головокружений, повышенного АД, болезненных ощущений в грудной клетке.
Одним из представителей класса адреномиметиков является Гутрон. Производится в таблетках или каплях. Лекарство повышает тонус симпатического отдела у нервной системы. Хорошо закрепляет сфинктер уретры, у страдающих недержанием мочи женщин или детей. Препарат также имеет много побочных эффектов, поэтому противопоказан пациентам с болезнями:
У беременных препарат не применяют из-за осложнений, показан при острых заболеваниях неврологического характера.
Гормональная терапия прописывается докторами-гинекологами для повышения уровня эстрогена. А в урологии используют вагинальные свечи Овестин. Применение свечей не влияет на состояние придатков и матки. Упаковка Овестина укомплектована специальной насадкой для введения свечи во влагалище. Процесс атрофии необходимо снижать для контроля над мочеиспусканием.
Недержание мочи второй формы – ургентное, лечится гораздо большим видом препаратов.
Основной причиной является повышение тонуса детрузора, пациентка не сможет справиться с недугом самостоятельно. Энурез сопровождает гиперактивацию у мочевого пузыря.
Лекарственные средства от этого недуга подавляют возбудимость мышцы пациенток. Эффекта достигают путем употребления антихолинергических медикаментов. Холинорецепторы содержатся в стенках мочевого пузыря, они выглядят как маленькие площадки, через которые нейронный импульс посылается при влиянии ацетилхолина.
Медикаменты типа Ролитена имеют менее пагубное действие на организм, легче переносятся. Ограничения в применении из-за дороговизны препаратов. Спазмекс считается самым эффективным холинолитиком, но и у него есть индивидуальные противопоказания.
Лекарственные препараты: Спазмекс, Везикар, Энаблекс, Товиаз оказывают расслабляющее действие на детрузор. Активный компонент у них разный. Спазмекс не рекомендуется лежачим и детям в возрасте до 14 лет, с осторожностью принимать пациентам с сердечными патологиями. Алкоголь надо исключить из рациона полностью.
Следует отказаться от управления транспортными средствами, из-за возможной сонливости в качестве побочного эффекта.
Препарат Везикар можно принимать по одной порции в сутки, он пролонгирующего действия.
Мирабегрон считают медикаментом нового поколения, механизм основывается на синтезе адренорецепторов из стенок мочевого пузыря. Из-за этого растёт объём мочевого пузыря. Побочные случаи были довольно редки по годовой статистике приема препарата. Существующие побочные явления исчезали при снижении дозы назначаемого препарата. Среди побочных явлений встречались: тахикардия, инфекции в мочеполовой системе. При назначении препарата доктор должен учитывать совместимость с другими медикаментами.
Мирбетрик — один из новых препаратов, одобрен в штатах, оказывает выталкивающее действие и восстанавливает силу сфинктера.
Курс лечения продлевается стандартно около трёх месяцев. Возможно повторение курса лечения при необходимости. Во время лечения следует соблюдать предписанную диету, питьевой режим, индивидуальную физкультуру. При отсутствии положительной динамики назначается оперативное вмешательство.
Самолечение недопустимо! При появлении побочных явлений следует незамедлительно рассказать про них лечащему доктору, прекратить употребление лекарства, до выяснения причин появления побочного явления.
Недержание мочи у пожилых женщин – весьма распространенное явление, которое воспринимается многими, как типичное проявление старения организма. На самом деле, подобное состояние представляет собой патологический процесс, главная причина которого кроется в ослабевании уретральной мускулатуры, спровоцированном наступлением менопаузы. В связи с этим чаще всего недержание мочи у женщин диагностируется в возрасте от 50 лет.
У женщин пожилого возраста основной причиной недержания мочи является гормональная перестройка в организме, спровоцированная менопаузой. Климакс характеризуется резким снижением в организме представительниц слабого пола женских половых гормонов, которое ведет к изменению функции органов мочеполовой сферы, в частности, мочевого пузыря. Из-за дефицита эстрогенов в климактерическом периоде происходит ослабление тазовых мышц, а также снижение тонуса уретрального канала, который перестает поддерживать мочевой пузырь.
Вторая распространенная причина недержания мочи у женщин преклонного возраста – изменения со стороны ЦНС, а именно головного мозга. У представительниц женского пола это патологическое расстройство может быть связано с заболеваниями неврологической сферы, а именно сосудистыми патологиями ЦНС, болезнью Паркинсона, ишемией и тому подобное.
В зоне риска по развитию старческого энуреза находятся следующие категории женщин:
Среди других факторов риска развития патологии следует выделить:
Нередко причиной недержания мочи у старых женщин становиться сахарный диабет, постоянный прием некоторых лекарственных средств, физический труд. Плохо влияет на тонус мышц тазового дна алкоголь, а также курение.
В зависимости от причин развития и основных проявления патологического состояния, недержание мочи у дам пожилого возраста бывает трех видов:
Патологическое состояние характеризуется также количеством выделяемой мочи. В зависимости от выраженности опустошения мочевого пузыря оно может быть частичным и полным. Врачи склонны выделять несколько степеней недержания:
При недержании мочи женщине необходимо немедленно обратиться к врачу для подтверждения диагноза и выяснения причин развития патологического состояния, что позволят специалисту определиться с тактикой дальнейшего лечения. С целью выяснения характера и степени тяжести патологического состояния врачи применяют такие методы исследования, как:
Выбор тактики лечения при недержании мочи у женщин пенсионного возраста зависит от нескольких факторов, среди которых причины развития патологического состояния, его форма и степень тяжести, наличие сопутствующих заболевания и органических поражений со стороны органов мочевыделительной сферы. В настоящее время существует огромное количество методик, позволяющих :
Важным моментом лечения недержания мочи у пожилых женщин является назначение лекарственных препаратов, устраняющих проявления императивного вида расстройства мочевыделительной функции. В процессе реализации подобной терапии врачи используют несколько групп медикаментозных средств:
При наличии воспалительного процесса в мочевыводящих путях пациенткам показана антибактериальная терапия, которая должна проводиться с учетом чувствительности патогенной микрофлоры к тому или иному виду антибиотиков. Лучше, естественно, если женщине будут предложены антибактериальные или противомикробные средства широкого спектра действия.
При недержании мочи, которое носит стрессовый характер, врачи рекомендуют пациенткам прием антидепрессантов. Эти препараты активно борются с признаками стресса у женщины, которая переживает сложную гормональную перестройку в организме, а также неплохо расслабляют, что позволяет существенно снизить количество позывов к мочеиспусканию.
Для облегчения жизни женщин, страдающих недержанием, в настоящее время придумано немало приспособлений, позволяющих представительницам слабого пола чувствовать себя комфортнее и уверенней. Наиболее распространенным видом подобных средств защиты от последствий произвольного мочеиспускания являются урологические прокладки. Такие прокладки бывают одноразовые и многоразового пользования. Также женщины имеют возможность воспользоваться специальными гигиеническими штанишками, которые фиксируют урологические прокладки.
Гигиенические урологические прокладки – не единственное средство защиты от последствий недержания мочи. Современной медицине известны следующие приспособления, повышающие комфорт при непроизвольном мочеиспускании:
Лазерное лечение недержания мочи у женщин старшего возраста проводится на начальных этапах развития патологического процесса при стрессовом характере нарушений. Лазерные лучи, воздействуя на переднюю стенку влагалища, способствуют синтезу коллагеновых структур в области уретры. Такой укрепленный мочеиспускательный канал становиться более упругим и перестает пропускать мочу.
Лечебный эффект наступает уже после первой процедуры. Но для его закрепления женщине необходимо повторить сеанс дважды. Коррекция является абсолютно безболезненной, поэтому не нуждается в местной анестезии. Процедура длится около 30 минут, не требует предварительной подготовки пациентки и не имеет противопоказаний со стороны организма женщины, помимо онкологических недугов органов малого таза.
Физиотерапевтическое лечение недержания направлено на укрепление мышечного слоя мочевыводящих путей, что позволит контролировать испускание мочи. В первые дни занятий пациенткам рекомендуется посещать туалет по графику (каждый час), даже если нет позывов к мочеиспусканию. Примерно через 4-6 недель мочевой пузырь привыкает удерживать мочу, что позволит женщины существенно улучшить качество своей жизни.
Далее женщинам предлагается курс специальных упражнений по Кегелю, которые укрепляют мышцы тазового дна. Подобный гимнастический комплекс дает возможность уже через несколько месяцев улучшить общее состояние женщины и прекратить произвольное выделение мочи.
Оперативное лечение недержания предлагается пациенткам, у которых диагностированы тяжелые формы заболевания, резистентные к консервативным методам терапии. Перед тем как с помощью операции, врач должен определиться с видом и объемом хирургического вмешательства.
Пациенткам в возрасте в настоящее время предлагается два хирургических способа устранения проблемы произвольного мочеиспускания:
Полноценная хирургическая коррекция дает более стойкий и надежный результат, тогда как введение биополимерного геля выполняется более быстро и является менее травматической процедурой.
Чтобы проблема недержания мочи не испортила качество жизни, женщины старшего возраста должны знать несложные правила, с помощью которых они смогут уберечь себя от проблем с опустошением мочевого пузыря. Избежать дисфункции мочевыделительной системы представительницам прекрасного пола в возрасте помогут следующие рекомендации специалистов:
Кроме этого, для избегания недержания мочи в пожилом возрасте женщинам целесообразно выполнять комплекс специальных упражнений, направленных на укрепление мышц промежности, а также периодически посещать специалистов с профилактическими визитами.
