Дети. Здоровье. Урология.
Важные проблемы будущих мужчин
— Сергей Николаевич, расскажите, пожалуйста, о наиболее распространенных урологических проблемах, возникающих у мальчиков сразу после рождения?
— Основная проблема, на которую в последнее время стали обращать внимание родители, — это открытие головки полового члена. У новорожденных мальчиков головка, как правило, закрыта, что называется физиологическим фимозом, который может продлиться до 3-5-ти лет. До этого срока врач открывает головку искусственно, только по медицинским показаниям.
Какие они? Например, у малыша может быть серьезно затруднено мочеиспускание, когда струя идет очень тонким потоком и крайняя плоть при этом надувается. Либо его беспокоят частые воспаления: покраснения, гиперемия, отек, вплоть до гнойных выделений из-под крайней плоти — так называемый баланопостит. Кстати сказать, чаще всего такие явления возникают у детей-аллергиков.
Бывает и так, что баланопоститы настолько омрачают жизнь крохи и его родителей, что хирурги идут на обрезание крайней плоти, дабы устранить очаг заболевания. Но столь крайние меры довольно редки. Стоит сказать и о том, что к различного рода воспалениям может привести и несоблюдение родителями элементарных гигиенических правил. Достаточно постоянно слегка отодвигать кожу крайней плоти и промывать складочки слабо-розовым раствором марганцовки. А при незначительном покраснении вполне можно обойтись детским кремом или синтомициновой эмульсией.
Если же острой ситуации не возникает, малыша ничего не беспокоит, то открывать головку не нужно. Еще раз повторю: неоткрытие головки до 3-5-ти лет — нормальное, совершенно естественное физиологическое состояние, которое само по себе не должно беспокоить родителей.
— А бывает, что головка у мальчика открывается до года?
— Да, бывает. Это зависит от строения крайней плоти. Если она широкая, то открывать головку можно уже в три месяца. И это тоже нормально.
— Что будет, если не обратиться к врачу в случае, например, симптомов баланопостита, надеясь, что пройдет само?
— Исход любого воспаления — это, как правило, рубец. То есть крайняя плоть может просто прирасти к головке полового члена. А это уже следует рассматривать как заболевание, которое называется синехия головки полового члена. Лечится это нехирургическим путем. Проводится специальная манипуляция (называемая обведением головки), когда хирург «насильственно» освобождает ее. Во всяком случае, если родителей что-то волнует, если им что-то непонятно, всегда лучше на всякий случай проконсультироваться со специалистом.
Например, многие мамы и папы нередко выражают беспокойство по поводу желтоватых образований, просвечивающих сквозь крайнюю плоть, покрывающую головку. Эти образования — смегма, продукт выработки кожных желез. Смегма — совершенно нормальное явление и, как все, мудро задуманное природой в человеческом организме, имеет свое важное значение. Она расслаивает головку и крайнюю плоть, помогая ей раскрыться. Но бывает и так, что смегмы слишком много, она деформирует головку и даже просачивается через край. Это может привести к попаданию внутрь инфекции, поэтому и в этом случае головку открывают. Следовательно, если у маленького мальчика появляются какие-либо выделения, необходимо сразу идти к врачу.
— Что же такое истинный фимоз?
— Фимоз — это узкая крайняя плоть, когда даже хирург руками не может открыть головку. И единственный способ лечения — обрезание.
— А если у ребенка нет никаких жалоб, но головка не открывается и после 5-ти лет?
— Головка может открыться сама и в 7, и в 8 лет. И ничего страшного в этом нет. Просто в определенные периоды, а именно — к 3 и 5 годам, врач должен обязательно осмотреть малыша и сказать, все ли у него в порядке.
— Расскажите, пожалуйста, что такое крипторхизм и в каком возрасте у мальчика должны опуститься яички?
— Крипторхизм — это неопущение яичек. И эта патология может быть очень серьезной, поскольку яички — орган репродуктивный. Что касается срока опущения яичек… В старых учебниках по хирургии написано, что операцию нужно проводить в 5-6 лет, если яички не опустились самостоятельно. Но в наше время все эти вопросы уже кардинально пересмотрены. Сейчас неопущение яичек беспокоит врачей уже с рождения мальчика. То есть к рождению ребенка оба яичка должны быть в мошонке. Если этого не происходит, малыша направляют к урологу, у которого он наблюдается в течение года. И в случае, если хотя бы одно яичко к году не опустится, врач прибегает к оперативному вмешательству.
Дело в том, что яички выведены из тела в мошонку, потому что сперматогенез, происходящий в них, идет при более низкой температуре. А снаружи, в мошонке, она, естественно, ниже, чем внутри тела. Конечно, у маленьких мальчиков никакого сперматогенеза еще нет, но трофика, то есть питание яичка, если оно останется в брюшной полости, нарушается. Есть еще такое понятие, как эктопия яичка, когда оно направлялось в паховый канал, но по ходу своего движения отвернуло в сторону. Например, к корню полового члена или к мочевому пузырю. И ждать, когда оно само выйдет оттуда, совершенно бессмысленно. Оно не способно выйти, поскольку застряло, развиваться в таких условиях, соответственно, тоже не сможет. Именно исходя из всех этих причин, в случае неопущения яичек до года урологи прибегают к операции.
— Нормально ли, когда яички, уже будучи в мошонке, вдруг уходят обратно в паховый канал?
— Такое состояние называется повышенным кремастерным рефлексом. При возбудимом состоянии ребенка, при различных неврологических патологиях, мышца поддерживающая яичко, сокращается, и оно уходит в паховый канал и остается там. В этом случае также необходим осмотр врача, и только он должен поставить диагноз. При повышенном кремастерном рефлексе врачу обычно всегда удается вывести руками яичко в мошонку. То, что оно «убегает», не требует оперативного вмешательства, потому что с возрастом яичко увеличится и самостоятельно зафиксируется в мошонке.
— Что такое водянка яичка?
— Эта патология наблюдается уже при рождении. В этом случае одно яичко явно больше другого. Оно может быть чрезвычайно напряжено, поскольку жидкость из него не уходит в брюшную полость.
Либо это так называемая сообщающаяся водянка, когда в горизонтальном положении размеры яичка уменьшаются, потому что жидкость уходит в брюшную полость, а в вертикальном, когда она вновь прибывает в него — увеличиваются. А к рождению ребенка такое сообщение с брюшной полостью уже должно прекратиться. Но, если водянка не напряженная, не болезненная, не вызывающая сильного косметического дефекта, до двух лет урологи имеют право наблюдать за ней, поскольку за этот срок сообщение с брюшной полостью может прекратиться само собой. При отсутствии каких-либо положительных сдвигов делают операцию.
Также увеличение яичка может быть симптомом грыжи. В этом случае, если ребенок маленький и грыжа незначительная, можно какое-то время консервативно вправлять ее и наблюдать. Если же выпадение грыжи происходит очень часто, то для предупреждения ее ущемления – грозного осложнения, при котором страдает выпадающий орган: кишка, яичко или сальник, — проводят операцию.
— Ваше мнение по поводу обрезания, сторонники которого мотивируют операцию не столько религиозными причинами, сколько гигиеническими?
— Я не сторонник обрезания. Дело в том, что тщательно соблюдать гигиену можно и имея крайнюю плоть. Другая, может быть, отрицательная сторона обрезания в том, что открытая головка постоянно касается частей одежды, и со временем тактильные ощущения ее снижаются. Я расцениваю обрезание только как хирургическое лечение какого-то патологического состояния. Или по религиозным соображениям. И лучше, чтобы такая обрядовая операция тоже проводилась в клинике профессиональными врачами, чем, как иной раз бывает, служителями культа.
Детская урология – отрасль медицины, которая занимается профилактикой болезней мочеполовой системы у ребенка. Взрослые мужчины часто страдают от урологических заболеваний, но источник этих проблем может скрываться в детских болезнях у мальчиков.
Причины урологических нарушений
Урологические болезни у ребенка могут проявляться в виде разных симптомов: от изменения цвета мочи и появления выделений до боли. Любые изменения в состоянии требуют разговора с детским урологом. Важно своевременно обратиться к врачу к поражению органов и хронизации заболевания.
Любой ребенок подвержен непроизвольным выделением мочи (энуреза), воспалений половых органов. Иногда дети могут жаловаться на боли в пояснице, в спине, неприятные ощущения в животе и при посещении туалета. Все это возможные признаки самых различных мочеполовых болезней. В современной урологии принято выделять такие детские заболевания:
Если вашему ребенку некомфортно ходить в туалет (появляются боли, жжение или другие неприятные ощущения в процессе мочеиспускания), то это является сигналом для срочного посещения уролога. Квалифицированный врач поможет предотвратить обострение симптомов до хронического заболевания, которое может привести к бесплодию, нарушения в обмене веществ и даже инвалидности.
Современная детская урология изучает анатомию и функционирование мочеточников и половых органов у подростков и детей. Сегодня разработаны эффективные методы диагностики, позволяющие осуществлять профилактику возникновения аномалий в развитии мочеполовой сферы уже с младенческого возраста. Следует обратить внимание на тот факт, что двухлетние малыши, которые не справляются с самостоятельным походом в туалет и не контролирующие природные потребности, могут страдать энурезом. Важно уделить внимание этому вопросу своевременно.
Детские урологи помогут решить ряд следующих проблем со здоровьем:
Для профилактики детских болезней мочеполовой системы следует оперативно обращаться к врачу уже в силу того факта, что большинство осложнений вызывается невнимательностью родителей и поздним обращением в поликлинику. Современная урология позволяет новейшими методами диагностики вовремя скорректировать выявленные недостатки в мочеполовой сфере и сохранить нормальную функциональность почек, тканей организма, а также оптимизировать психоэмоциональную сферу малыша, которая может пострадать в результате проблем в половой или мочевыводящей области.
Симптомы детской урологии
Ход урологической болезни может быть длительное время скрытым, проявляться слабо или косвенно. Ни ребенок, ни родители даже не подозревают об опасности. Часто первые признаки выявляются при осмотре педиатром в поликлинике и получении результатов анализов мочи. Обнаружив изменения, врач выписывает направление к детскому андрологу или урологу, урогинекология (для девочек).
Основными симптомами заболеваний мочевыводящих путей или половых органов являются следующие признаки:
Расстройство в процессе мочеиспускания часто родителями не трактуется как признак патологии. В возрасте до 2-х лет недержание или нерегулярное мочеиспускание может быть нормальным явлением. Болезнью можно считать такое состояние у девочек старше 4 лет и у мальчиков после 5 лет. Поэтому важно своевременно сходить к специалисту, чтобы иметь адекватное представление о состоянии малыша. Врач может назначить ультразвуковое обследование половых органов для выявления отклонений.
Широко распространены такие детские урологические заболевания, которые лечатся определенными методиками:
Детская урологическая сфера часто сталкивается с очень серьезными патологическими формами заболеваний – аномалии обструктивного или рефлюксирующего характера. При обструктивном случае отток мочи затрудняется из-за появления дополнительного сосуда, а при рефлюксивном – продукты мочевины попадают в почечные лоханки мочевого пузыря. Наблюдается и такое отклонение, как экстрофия мочевого пузыря. Этот диагноз означает полное отсутствие передней стенки в мочевом пузыре. Здесь требуется хирургическое вмешательство в несколько уровней и длительное поддерживающую терапию.
Профилактика урогенитальных отклонений
Посещение уролога позволит регулярно отслеживать изменения в состоянии ребенка и своевременно выявлять любые патологии. Рекомендуется проверять состояние мальчиков не меньше чем дважды в год при наблюдении перечисленных симптомов.
Соблюдение гигиены и раннее приучение ребенка содержать мочеполовые органы в чистоте помогут избавить от риска заражения инфекцией.
Урологические заболевания у детей часто возникают на фоне погодных аномалий. Излишнее переохлаждение может привести к воспалению половых органов или нарушения инфекции в мочеточниках. Нужно следить за тем, как одет малыш, и объяснить ему важность прогрева и соблюдения гигиены.
Важно регулярно проводить клинический анализ мочи в определенном возрасте, 3, 6, 12 месяцев, а также 3, 5, 7 лет, с целью выявления нарушений.
Следует обратить внимание на анатомические особенности половых органов ребенка по мере его взросления. При обнаружении необычных признаков, покраснения, отеков, следует немедленно проконсультироваться у врача.
Не рекомендуется активно пользоваться подгузниками: они не только расслабляют ребенка, отучая его самостоятельно ходить в туалет, но и вызывают массу гинекологических и урологических болезней, вплоть до бесплодия. Подгузники могут пригодиться только в крайнем случае, на прогулке или западе.
Грамотное соблюдение всех правил ухода за мочеполовой сферой поможет избавить малыша от множества хронических заболеваний и нарушений развития, что обеспечит ему счастливую и полноценную взрослую жизнь.
Является воспалительным процессом. Он протекает как в головке полового члена, так и на прилегающем кожном покрове. В чем причины баланопостита у ребенка, из-за чего он возникает? Это заболевание является следствием инфекции, не долеченной простуды, а также других факторов, которые негативно могут влиять на мочеполовую систему.
Что такое баланопостит у ребенка и чем он чреват в будущем? Данное заболевание, несмотря на достаточно безобидное название, таит в себе множество отрицательных факторов. Так, баланопостит может проявляться в виде зуда, жжения, припухлости, болевых синдромов при мочеиспускании, вздутия, а также других, не менее серьезных последствий.
Лечить такое заболевание необходимо сразу же, как только у вас обнаружились его симптомы.
Однако маленькие дети не всегда рассказывают родителям о том, какой дискомфорт они испытывают, а зачастую, просто не могут правильно объяснить, что же их беспокоит. Именно поэтому необходимо при малейших подозрениях на баланопостит обратиться к детскому педиатру, а лучше к урологу.
Как баланопостит возникает у взрослого человека в принципе, в общем и целом понятно. Это может быть следствие заражения инфекционным заболеванием, травма, аллергическая реакция, а также иные возможные причины.
О том, каковы причины баланопостита у детей самого младшего возраста, поговорим в следующем разделе статьи.
К сожалению, данное заболевание может наблюдаться и у грудных детей. Если разобраться, то баланопостит у мальчиков может быть связан с врожденным дефектом, который именуется .
Еще в утробе матери у мальчика, при формировании половых органов кожа затягивает головку полового члена. Природа предусмотрела подобный процесс для того, чтобы амниотическая жидкость, и плавающие в ней остатки мекония не забили мочеиспускательный канал.
Кожа служит своеобразным барьером для проникновения в уретру различных инородных веществ. Однако, у многих маленьких мальчиков сразу же после рождения фимоз исчезает. Обычно он сопровождает детей до пятилетнего возраста, а затем либо исчезает, либо лечится операционным путем, или же другими манипуляциями.
Иногда фимоз может повлечь за собой неприятные последствия, о которых родители могут и не догадываться ввиду слишком маленького возраста своего малыша.
Попадание в уретру различных инфекции может стать причиной развития баланопостита у детей, даже будучи на грудном вскармливании.
Обратите внимание: признаком баланопостита у грудничка является припухлость головки и самого полового члена, а также его покраснение. Если ребенок часто капризничает, это также является следствием баланопостита.
Представляем вашему вниманию баланопостит у ребенка, фото:
Существует множество причин для того, чтобы у детей развился баланопостит. Не стоит думать, что баланопостит у младенца и детей чуть старше — это достаточно редкое явление. В пункте выше указана одна из распространенных причин, которая связана с появлением фимоза. Кроме того, повлечь развитие баланопостита может банально отсутствие надлежащей гигиены полового члена и органов.
Если ребенка в сознательном возрасте не приучать к тому, что необходимо ежедневно принимать душ, а также другие гигиенические мероприятия, то вполне вероятно, что малыш приобретет баланопостит.
Существуют и другие причины, которые влекут за собой подобные заболевания. К ним относят ожирение, в результате которого вредные вещества, которые в избытке содержатся в организме, влияют на мочеполовую систему.
Частое травмирование может стать как результатом активных игр, в которых принимает участие ребёнок, так и скованность в результате ношения тесного белья из ненатуральных тканей. Наличие эндокринных заболеваний также влечет за собой баланопостит.
Очень часто дети стремятся одеться как можно более прохладнее, игнорируя при этом советы взрослых. Переохлаждение может спровоцировать подобную проблему. Как отмечает врач-педиатр, баланопостит проявляется и при ярко выраженном авитаминозе.
Родителям необходимо знать, как проявляются симптомы баланопостита у ребенка в год и ранее.
Это необходимо для того, чтобы вовремя среагировать и уберечь свое чадо от развития болезней.
Баланопостит у ребенка в 2 года, например, к сожалению, частенько протекает бессимптомно, ребенок чувствует себя хорошо, его состояние отличное. Правда, иногда может появляться недомогание в виде жжения и зуда, которые проявляются в области пениса.
Существуют и другие классификации баланопостита, однако, они больше применимы к взрослым мужчинам, ввиду того, что в основном их причинами являются венерические заболевания и инфекции.
Лечение баланопостита должно быть своевременным и комплексным. В первую очередь не нужно паниковать, даже если врач педиатр поставил вашему малышу подобный диагноз. Если воспалительный процесс еще находится в своей начальной стадии, то вы легко с ним справитесь.
В первую очередь особое внимание нужно уделить гигиене и уходу. Промывать половой член необходимо в специальных растворах, делать особые ванночки на основе марганцовки, антисептических трав, таких как ромашка и календула, раствор йода, и так далее.
Используются различные мази, тальки, антисептики для того, чтобы нанести их на очищенный половой орган для достижения наилучшего результата.
Также, и утром и вечером необходимо промывать половой член раствором фурацилина. Для этого вам понадобится растворить всего лишь две таблетки в стакане воды. Врач может прописать и медикаментозное лечение, если установит, что степень заболевания достаточно весомая.
В основном же, используют различные мази, которые снимают отечность, помогают коже восстановиться, а болезнетворные бактерии покидают организм.
Итак, мы выяснили что такое баланопостит у ребенка и причины его появления, а также имеем представление как выглядит баланопостит на фото у детей.
Баланопостит прекрасно лечится в домашних условиях, при этом, не нужно осуществлять каких-то особенных и сложных процедур. Достаточно с самого детства привить малышу заботу о своем теле и его гигиене, а значит, осуществлять промывание и ванночки, которые помогут достигнуть желаемого эффекта.
Внимание: помните, что баланопостит у ребенка — это серьезно, что пережив заболевание один раз, ваш ребенок становится подверженным ему снова и снова.
Если у ребенка баланопостит необходимо уделить максимум внимания профилактическим мерам, чтобы вновь не стать жертвой заболевания.
Детская урология осуществляет лечение детей, подвергнутым заболеваниям мочевыводящей системы. Здесь речь идет обо всех органах, которые задействованы в переработке и выведении урины. Значение этого направления трудно переоценить, так как именно в самом юном возрасте целесообразно проводить хирургическое лечение, способное скорректировать определенные аномальные явления, а также разного рода пороки. Большая часть недугов мочеполовой системы можно наблюдать и у детей, тем не менее есть ряд таких заболеваний, которые поражают только детей. Например, к ним относится недержание мочи по ночам и иные детские болезни.
Особенно внимательно здесь нужно относиться к диагностике, поскольку дети младшего возраста бывают просто не способны подробно рассказать о своих ощущениях. Так что, когда речь идет о детской андрологии, очень важно, чтобы работали врачи высокой квалификации и с большим опытом, тогда можно будет поставить точный диагноз, основываясь на не совсем внятных объяснениях маленьких пациентов. Для опытного доктора достаточно и скудных сведений для постановки точного диагноза.
Детская урология накопила большой опыт изучения симптомов. Если речь идет о детях, то повышенную внимательность должны проявлять родители, особенно внимательно надо относиться к целому ряду признаков, которые могут говорить о нарушениях в работе мочеполовых органов. И здесь, первым делом, внимательно следует отнестись к результатам мочевых анализов, когда речь идет об определенных изменениях.
Однако, далеко не всегда есть необходимость в исследованиях лабораторного характера, порой бывает достаточно оценить самостоятельно цвет мочи.
Она может стать мутной, также надо обратить внимание и на другие внешние проявления, например, на появление резкого неприятного запаха. Очень важно делать мочевой анализ маленьким детям на постоянной основе, причем, совершенно не имеет значения, какого состояние здоровья ребенка. Как минимум сдавать мочу на анализ надо раз в 2 года, и это при том, что ребенок чувствует себя хорошо. Такие меры профилактического характера просто необходимы, детские болезни надо лечить на ранних стадиях.
Есть ещё один симптом, явно очень нехороший, который не редко становится для родителей настоящим кошмаром. Речь идет о проблемах с мочеиспусканием. Здесь могут иметь место разные факторы - малыш может пожаловаться, что в процессе мочеиспускания он чувствует неприятные ощущения, при этом мочеиспускательный процесс осуществляется крайне редко. Однако, самое опасное, когда ребенок вообще не может мочеиспускаться. Ещё одним болезненным признаком является недержание мочи.
Если в этом случае речь идет об энурезе, то лечение просто необходимо, причем в самые краткие сроки, такие детские болезни не терпят отлагательств.
Если малыш ощущает дискомфортные или просто болевые ощущения в почечной области, то это очень веский повод для обращения к врачу. Но тут могут возникнуть определенные проблему, поскольку детишки просто не всегда могут четко показать и рассказать, где именно они чувствуют боль. Они могут ограничиться тем, что просто показывают на свой животик и искренне не понимают, почему их подробно расспрашивают о том, где болит конкретно и как именно болит. Болит животик и все тут! Не редко бывает так, что боли в почках могут проявляться вместе со вздутием живота, ещё здесь может добавиться сильная рвота.
И здесь, несомненно, обращение к доктору должно быть немедленным. Конечно, речь может идти об отравлении, но вполне возможно, что это какие-то детские болезни.
Бывает так, что у ребенка обнаруживается опухоль в поясничной области или в районе живота. Причем, такое новообразование могут найти сами родители. При нащупывании образования в виде опухоли, речь может идти о почке, расположение которой не правильное, а также речь может идти о мочевом пузыре, который элементарно переполнен. Как бы там не было, урологическая консультация в этом плане является просто обязательной.
Система мочевыведения в человеческом организме сформирована из двух почек, они находятся в поясничной области, с каждого бока позвоночника под краями ребер.
Все детские недуги, связанные с урологией врач определяет в результате точной диагностики. И вот здесь очень важно отметить, что если определенные нарушения мочеиспускательного процесса отмечаются у детей младшего возраста, то чаще всего речь не идет о патологиях. Если малышу не исполнилось двух лет, то недержание урины как днем так и ночью патологией не является, то есть это вполне естественный процесс. А вот если речь идет о девочках, которым исполнилось 4 года и мальчиках, которым исполнилось 5 лет, то здесь речь идет уже о патологии, если все ещё наблюдается мочевое недержание.
Специалисты-урологи помимо этого должны также определить, какая именно будет использована лечебная терапия для таких недугов. Здесь могут иметь место нарушения функции мочевого пузыря, которые могут быть самых разных видов, мочевыводящие пути может поражать инфекция. Развитие мочевыводительной системы может быть подвержено самым разным порокам, как врожденным, так и приобретенным, как хроническим, так и острым. Пострадать могут и органы, которые находятся снаружи.
О распространении подобных заболеваний красноречиво говорит то обстоятельство, что 30 процентов детишек подвержены подобного рода недугам. Причем, плохо то, что очень часто ситуация усугубляется тем, что лечение элементарно было начато несвоевременно. Здесь очень важно вовремя выявить имеющиеся недуги, которые на ранней стадии подвергаются гораздо более эффективному лечению.
Здесь специалист успешно корректирует все аномалии развития такой системы, а ещё в лечебном процессе имеет место адаптация, которая носит психо-сексуальный характер. Так что, доктора настоятельно рекомендуют родителям относиться к любым изменениям в здоровье детей с повышенной внимательностью, детские болезни бывают весьма коварными.
В большинстве случаев урологические недуги носят врожденный характер, если говорить о недугах приобретенного типа, то здесь речь о взрослых людях. Очень важно вовремя выявить наличие таких патологий, и это можно сделать, когда ребенок находится ещё в утробе матери или же они выявляются сразу после рождения малыша. Если у малыша есть определенные аномалии в половых органах, то врач это сразу обнаружит, после появления младенца на свет, после чего малыш сразу отправляется на обследование к урологу.
Опытный уролог, во время исследования ставит родителей в известность о том, каким образом следует следить за половыми органами малыша. Дело в том, что именно должная гигиена является отличным профилактическим средством прости развития разных аномалий. Например, если не ухаживать правильно за крайней плотью мальчиков, то под ней могут скапливаться мочевые остатки и это может стать причиной баланопостита в острой форме.
Можно выделить и ряд иных недугов, которые становятся поводом для обращения к врачу. Например, здесь речь может идти о водянке яичника, она чаще всего становится вида сразу после появления малыша на свет. Она наблюдается только у мальчиков. Тем не менее, бывают состояния и естественного характера, то есть речь идет о водянке новорожденных. Это случается потому, что яички сильно сдавливаются во время родов. Однако, такое явление через несколько недель проходит самостоятельно. А вот если через месяц после рождения малыша мошонка постоянно увеличивается, то здесь возникает необходимость в оперативном вмешательстве, его нужно делать пока ребенку не исполнился год.
Если яички не могут опуститься в мошонку из брюшной полости, то речь идет о крипторхизме. Здесь сначала надо провести УЗИ или МРТ, это нужно для точного определения места яичка. Здесь используется хирургический метод лечения, также может быть назначен прием гормонов.
Если наблюдается варикозное расширение вен яичка, то речь идет о патологии под названием варикоцеле. Чаще всего ему подвержены подростки. Дело в том, что когда мальчикам исполняется 12-14 лет, то активность гормонов существенно возрастает, что и способствует развитию недуга. Если говорить о лечении, то чаще всего здесь используется лапароскопия.
Иногда половой член подвергается патологиям врожденного типа, здесь речь идет о таких болезнях, как эписпадия и гипоспадия. Такие патологии характерны искривлению формы полового члена, это может стать причиной мочевого недержания. Здесь лучше всего сделать пластическую операцию, однако медики настоятельно рекомендуют проводить её как можно раньше, когда ребенку ещё года не исполнилось.
Есть место и патологиям, которые куда более опасны. Здесь речь идет чаще всего об обструктивных патологиях и рефлюксирующих. Может наблюдаться экстрофия мочевого пузыря, что очень серьезно, то есть мочевой пузырь ребенка оказывается просто без стенки переднего типа. Здесь лечебный процесс осуществляется путем оперативного вмешательства, однако такой процесс осуществляется поэтапно.
Современная медицина и детская урология андрология, и нефрология детская имеет на своем вооружении целый ряд самых современных методик, которые позволяют максимально точно диагностировать недуг. В нефрологической науке сегодня используются методы, которые помогают очень рано обнаружить недуг. Именно поэтому не так давно стала использоваться урология эндоскопического типа. Причем, здесь выполняются как диагностические, так и лечебные операции.
К врачам надо обращаться тогда, когда родители на определенных основаниях решили, что в здоровье ребенка начались перемены негативного характера. Здесь надо обратить внимание на нарушения любого типа, когда речь идет о мочеиспускательном процессе, постоянных болевых ощущениях в животе и пояснице, часто поднимается температура тела, причем все это не поддается объяснениям.
Очень важно принимать во внимание цветовую окраску мочи малыша, также как и определенные изменения в её анализах. Если есть хотя бы одна такая проблема, то поход в поликлинику должен стать немедленным. Здесь настоятельно рекомендуется консультация детского уролога.
Такой специалист осуществляет диагностику, выбирает метод лечения, а также рассказывает о мерах профилактического характера, когда наблюдаются недуги такого типа. Чаще всего после урологической консультации нужно провести ряд исследований. Бывает так, что необходимо участие хирурга и других специалистов. Нередко в дело вступает детская проктология или колопроктология, если речь идет о вынужденных проктологических процедурах.
Однако, не следует думать, что задачи диагностики заключаются только в выявлении заболеваний, речь идет также об их профилактике и как можно более раннего определения аномалий мочевыводительных путей.
Очень важно придерживаться определенных мер профилактического характера, тогда риск заболеваний урологического характера значительно снижается. И здесь очень важна роль родителей, которые должны самым внимательным образом следить за особенностями анатомии половых органов малыша. Ведь осмотр педиатра осуществляется только периодически, тогда как у родителей есть возможность все осматривать на регулярной основе.
Не редко при подозрениях нужно сделать ультразвуковое обследование. И всегда нужно внимательно относится ко всем негативным симптомам, которые являются причиной немедленного обращения к врачу.
Автор статьи: Турбеева Елизавета Андреевна
Урология – это огромный раздел современной медицины, в который входят различные патологические состояния мочевыводящей системы. Под мочевыводящей системой понимают, совокупность следующих органов: предстательная железа, уретра, наружные половые органы, почки и мочевой пузырь. Не так давно, урология не являлась самостоятельным разделом медицины, но с ростом числа заболеваний данной системы её выделили в автономную единицу.
Мочевыделительная система детей, так же как и взрослых имеет аналогичное строение. Она включает в себя две почки, которые расположены в пределах поясничного отдела спины, по бокам от позвоночника под краями реберных дуг. Каждую почку пронизывают почечные канальцы, открывающиеся в чашечки и лоханку, переходящую в мочеточник, который впадает в мочевой пузырь.
Детская урология включает в себя область медицины, изучающей болезни органов выделения, их лечение и профилактику у детей. Любые патологические процессы, происходящие в детском организме, имеют ряд отличий. Связано это с анатомо-физиологическими особенностями органных систем. Проведя ряд исследований, специалисты в области медицины выявили, что хирургическое лечение, проведенное в раннем возрасте, дает гораздо лучшие результаты, чем во взрослом периоде жизни. Именно поэтому детским болезням уделяют столь трепетное внимание.
Большинство нозологических единиц у взрослых, являются продолжением перенесенных заболеваний еще в детском периоде жизни. Но, также есть и те патологии, которые встречаются исключительно у детей. Например, ночное непроизвольное мочеиспускание.
Детские урологи в любой клинике должны оказывать повышенное внимание своим пациентам, так как ребенок не может правильно истолковать и описать симптомы заболевания. Задачей врача является постановка правильного диагноза, не смотря на все трудности, возникающие при сборе анамнеза.
Основные симптомы урологических болезней.
Так как ребенок в силу своей несостоятельности может проигнорировать ряд симптомов, доктор проводит беседу с пациентом в присутствии его родителей. Они обязаны обратить внимание на ряд патологических изменений свидетельствующих о нарушениях в мочеполовой системе. К таким симптомам можно отнести наличие примесей в моче, её мутность, неприятный запах, изменение цвета, нарушение мочеиспускания, полиурия (частое опорожнение мочевого пузыря), никтурия (преобладание ночного диуреза на дневным), энурез (недержание мочи), боли различного характера и анурия (крайне тяжелое состояние при котором наблюдается полное отсутствие мочевыделения).
Наличие хоть одного из симптомов является прямым показанием к немедленному обращению за помощью к детскому врачу-урологу. Первый общий анализ мочи сдается впервые месяца жизни, затем один раз в два года для профилактического исследования.
Очень часто почечные боли сопровождаются вздутием живота и рвотой. Ребенок не может правильно локализовать боль и показывает на живот. В некоторых случаях, родители сами обнаруживают образование округлой формы в животе или поясницы – это может быть неправильно расположенная почка. В таких ситуациях необходима консультация врача.
Детский организм в связи с неполноценностью иммунных механизмов защиты, подвержен различным видам урологических заболеваний и инфекций.
Специалист, в области урологии назначив ряд клиника-лабораторных исследований диагностирует множество различных болезней. Большинство детских заболеваний можно расценивать как незначительную патологию, которая при правильном лечении исчезнет бесследно. Так, недержание мочи в утренние, либо вечерние часы суток до двух месяцев являются нормой. В данном случае, тревогу нужно «бить» если ребенку исполнилось 4-5 лет.
Так же в компетенции детских врачей-урологов включено назначение разнообразной терапии целого ряда заболеваний. К таким заболеваниям можно отнести врожденные пороки развития органов мочевыводящей системы и наружных половых органов, хронические и острые инфекционные заболевания и дисфункциональные расстройства мочевого пузыря.
Исходя из статистических данных, выявлено, что каждый третий ребенок имеет те, или иные урологические отклонения. Часто, серьезные патологические состояния – это результат халатности родителей к состоянию ребенка. Многие семьи пытаются отсрочить поход к врачу, занимаясь самолечением своего чадо, что в большинстве случаев не допустимо! Наряду с этим, своевременное выявление и немедленное обращение за помощью к специалисту при появлении каких-либо ранних симптомов заболевания, залог быстрого и эффективного лечения.
Именно поэтому, врачи всех специальностей настоятельно рекомендуют родителям, чутко относится к состоянию здоровья своего ребенка.
Обычно, большое количество заболеваний урологического характера являются врожденными. Приобретенные заболевания у детей встречаются лишь в 30 % случаев. Практически всегда, любые отклонения в мочевыделительной системе выявляются еще в родильном отделении. Если ребенок родился с дефектом развития наружных половых органов, то неонатолог это сможет легко увидеть. Такой новорожденный тут же направляется на консультацию к узкому специалисту. Детский уролог , обследовав малыша, обязан провести с матерью беседу, по поводу некоторых особенностей в уходе. Соблюдая данные рекомендации врача, родители, снижают риск возникновения осложнений в несколько раз.
К таким осложнениям у мальчиков можно отнести острый баланопастит, который возникает вследствие скопления под крайней плотью смегмы и мочи.
Однако, есть и другие заболевания не инфекционного характера при которых родители так же обязаны обратится за помощью.
Эписпадия и гипоспадия.
Эписпадия и гипоспадия – являются врожденными аномалиями развития полового члена. Суть заболевания, заключается в смещении отверстия уретрального канала, либо по верхней поверхности пениса (эписпадия), либо по нижней (гипоспадия). При данной патологии половой член сильно искривляется и часто, ребенок страдает недержанием. К наиболее эффективному лечению эписпадии и гипоспадии относят пластическую операцию по исправлению данного дефекта. По советам многих врачей, её следует проводить в годовалом возрасте.
Водянка яичка.
Водянка яичка — эта патология часто выявляется уже сразу после рождения. Но, также существует и водянка, возникшая в результате сдавления яичка во время прохождения плода через естественные родовые пути. Как правило, такой дефект проходит уже через месяц. Если этого не произошло, то ребенку проводят хирургическую манипуляцию, которая осуществляется в возрасте от 10 месяцев до одного года.
Варикоцеле.
Варикоцеле – это заболевание, характеризующееся варикозным расширением вен яичка и семенного канатика. Эта патология чаще возникает в подростковом возрасте. Варикоцеле характеризуется гормональной гиперактивностью. На сегодняшний день, лечение осуществляют лапароскопическим методом
Крипторхизм.
Крипторхизм – это заболевание мужской репродуктивной системы, заключающееся в отсутствии опускания яичка из брюшной полости в мошонку. Перед терапией данной патологии, сначала проводится ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная томография, в ходе которой врач определяет нахождение яичка. А лишь потом приступают к лечению с помощью гормональных средств или оперативного вмешательства.
Кроме заболеваний упомянутых выше, в детской урологии есть группа гораздо серьезных патологий. Без исключения к ним можно отнести аномалии связанные с обструкцией мочевыводящих путей. При этом, отток мочи нарушен вследствие образования дополнительного сосуда. Сюда же включается и экстрофия, которая характеризуется полным отсутствием передней стенки мочевого пузыря. Терапия её проводится путем хирургического вмешательства в несколько этапов. Не менее опасными болезнями являются и рефлюксирующие патологии. При них происходит постоянный заброс в почечные лоханки содержимого мочевого пузыря.
Диагностика.
В настоящее время, медицине доступен целый ряд диагностических методов как лабораторных, так и функциональных. Значительные темпы развития приобретает эндоскопическая урология, которая является менее травматичной и более точной. С помощью нее осуществляется ряд операций и диагностических исследований. Немало важную роль в эффективности и быстроте диагностических мероприятий играет своевременное обращение к врачу . При обнаружении у ребенка каких-либо изменений в мочеполовой системе, родители обязаны его показать урологу. Болезнь урологического характера можно заподозрить при: нарушении процесса мочеиспускания, при частом появлении болей в районе поясницы или же в области живота, при энурезе у детей в возрасте 4-5 лет и частых подъемов температуры. В некоторых случаях наблюдается изменение цвета мочи. Она может стать мутной или приобрести оттенок мясных помоев. Любое вышеперечисленное состояние требует тщательного обследования ребенка и лечения. Наиболее эффективную терапию в качестве лечения детского урологического заболевания сможет подобрать только ДЕТСКИЙ врач — уролог. Порой может потребоваться дополнительно консультация хирурга или других специалистов.
Профилактика урологических заболеваний у детей.
Профилактика детских урологических заболеваний является важным компонентом предотвращения возникновения патологий мочеполовой системы. Врачи рекомендуют особое внимание уделить личной гигиене ребенка. Родители обязаны осуществлять осмотр наружных половых органов перед купанием своего чада. Заподозрив какую-либо патологию нужно осуществить необходимые клинико-лабораторные исследования. К профилактическим мерам так же относят правильно подобранное питание, разумные физические нагрузки, своевременное лечение инфекционных заболеваний и патологий других органов, ношение белья из натуральных тканей.
