Фарингит — это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки глотки. Одно из наиболее распространенных заболеваний носоглотки. Характеризуется дискомфортом в горле, першением, болью.
Основной причиной возникновения фарингита является вдыхание холодного или загрязненного воздуха. А также причиной может служить раздражение слизистой оболочки горла табачным дымом, спиртом и тому подобное. Инфекционный фарингит отличается тем, что он возникает по причине развития болезнетворных инфекций, таких как стрептококки, стафилококки, пневмококки. Нередко фарингит развивается из-за распространения инфекции, которая уже находилась в воспалительном процессе в глотке. Так развивается фарингит при синусите, рините , кариесе зубов . То есть развиться фарингит может и при влиятельных дополнительных факторов, которые, на первый взгляд, вообще никак не относятся к носоглотке.
Острые фарингиты можно условно разделить на вирусные, бактериальные, грибковые, аллергические, травматические (из-за попадания инородного тела в носоглотку или же вмешательства в организм путем операции). Хронические фарингиты обычно можно классифицировать по характеру изменений, которые развиваются в слизистой оболочке: катаральный (простой), атрофический (субатрофический) и гипертрофический.
Одной из наиболее распространенных форм заболевания острым фарингитом есть катаральный фарингит или по-народному ОРВИ.
Вирусы – возбудители острого фарингита:
Основные:
Основными симптомами фарингита являются симптомы, которые также могут быть характерны и для других заболеваний носоглотки и слизистой оболочки горла.
Симптоматика фарингита такова:
Хронический фарингит не является самостоятельным заболеванием. Он является проявлением патологии всего желудочно–кишечного тракта человека: хронического атрофического гастрита , холецистита , панкреатита и т.д.
Фарингит часто может развиваться при постоянно затрудненном дыхании носом . Он может быть вызван не только дыханием через рот, а не через нос, но и злоупотреблением сосудосуживающими каплями. Они при попадании в глотку могут вызывать раздражение слизистой.
Прежде всего осмотр у врача-специалиста, в данном случае, ЛОРа.
Также при необходимости может быть проведено бактериологическое или вирусологическое исследование (мазок из глотки).
При остром фарингите и при его обострении возможно только симптоматическое лечение. То есть лечение фарингита локально, конечно, если весь организм в целом функционирует нормально. Оно включает в себя диету, горячие ножные ванны, согревающие компрессы и полоскание горла. Также следует отказаться от курения. Даже неосложненный фарингит требует назначения антибиотиков, которые нужно принимать сиситематически до полного излечения.
Фарингит — это распространенное в настоящее время заболевание глотки. По данным статистики, около 40 процентов пациентов, обратившихся за помощью к ЛОР-врачу, болеют именно фарингитом. Это заболевание редко встречается у женщин и детей.
Как лечить хронический фарингит у взрослых? Можно ли вылечить хронический фарингит навсегда? Насколько сложно и возможно ли лечение на должном уровне хронического фарингита в домашних условия (см. )? Чем качественно и недорого вылечить хронический фарингит?
Чтобы ответить на эти и другие злободневные вопросы, необходимо понять, как возникает это заболевание.
Причины развития и хронизации фарингита следующие:
Фарингит возникает при размножении как вирусов или аденовирусов, так и микробов из группы кокки (в том числе стафило- и стрептококков), а также патологических дрожжевых грибов (из рода Сandida). Ещё один возможный путь развития этого неприятного заболевания — распространение инфекции по протяженности (стоматологические заболевания, синуситы, риниты и др.)
В процессе опроса у пациента можно выяснить следующие характерные для хронического фарингита у взрослого симптомы:
ЛОР-врач для оценки выраженности болезни и ее особенностей осматривает полость рта, горло и глотку больного, как мы можем видеть на соответствующем фото. При необходимости возможно проведение фарингоскопии. Для определения точной причины заболевания делают специальное исследование в микробиологической лаборатории.
Дифференциальный диагноз проводится в основном с (воспалением миндалин):
| Признаки для дифференциального диагноза | Хроническая ангина | Хронический фарингит |
| Локализация воспалительного процесса | Миндалины и ротоглотка | Задняя поверхность глотки, миндалины могут отсутствовать, если заболевание развивается после их удаления |
| История развития заболевания | Частые ангины, возможно указание на ревматические боли | Один из причинных факторов возникновения фарингита (см. выше) |
| Боль при глотании | Умеренная, при обострении сильная | Саднение, першение, дискомфорт, боль во время “пустого” глотка. |
| Фарингоскопия | Типичная картина хронического тонзиллита | Типичная картина хронического фарингита |
Хронический фарингит может быть:
Промежуточной формой может быть . Особо нужно отметить фарингит у пожилых людей, что связано с возрастным снижением местного иммунитета, а также грибковые формы, которые часто связаны с химиотерапией при онкологических заболеваниях.
Особенности течения каждой формы заболевания определяют тактику врача при выборе тех или иных средств и методов терапии.
Итак, попытаемся ответить на вопрос, чем лечить фарингит, хронический характер течения которого существенно снижает качество жизни пациентов, ведь у каждого четвертого заболевшего болезнь подвержена хронизации. Казалось бы, многие процедуры, например, орошения и ингаляции, вполне осуществимы дома, отвары лекарственных трав для полосканий можно приготовить своими руками, но необходимо учесть, что лечение должно проводиться под постоянным контролем специалистов, которые точно знают, чем лечить пациентов с диагнозом “фарингит хронический”.
О самолечении здесь не может быть и речи, так как не всегда выбор лекарства можно сделать правильно, руководствуясь доступной ценой или самостоятельно изучая показания к применению в инструкции препаратов.
Лишь при тщательном соблюдении всех назначений вашего врача, можно говорить, что хронический фарингит излечим. Прогноз тем более благоприятен, чем раньше поставлен правильный диагноз “фарингит хронический” и определен перечень мероприятий, что позволит своевременно решить, как именно вылечить болезнь в каждом конкретном случае.
На современном этапе развития терапевтических методов лечения, вполне можно утверждать, что в большинстве случаев диагноз “фарингит хронический” излечим, особенно если и сам пациент твердо намерен избавиться от болезни и устранить в организме постоянный источник инфекции.
В настоящее время очень важным представляется правильное и своевременное назначение антибиотиков, с учетом чувствительности к ним микробов. Кроме устранения патогенных микроорганизмов, необходимо заселение нормальной микрофлоры, иначе может возникнуть дисбактериоз, который будет способствовать рецидивам фарингита.
Предпочтение по-прежнему отдается местным формам лекарственных веществ, что позволяет доставить их в очаг хронического воспаления, не насыщая кровь и весь организм, в чём обычно нет необходимости.
Необходимо также стимулировать деятельность и усилить активность клеток иммунной системы и других ее факторов, что особенно важно у пожилых пациентов. Еще раз не лишним будет отметить, что если вам поставили диагноз “фарингит хронический”, как лечить это заболевание должен решать только грамотный специалист, иначе от него довольно сложно избавиться.
Итак, медикаменты для лечения фарингита относятся к нескольким основным группам:
Способы введения средств терапии:
Важное значение при выявлении заболевания “хронический фарингит” и выработке плана, как его лечить, имеет использование немедикаментозных методов лечения, в частности физических факторов, санаторно-курортного лечения, где есть широкие возможности для профилактики и терапии основного заболевания и общего оздоровления организма.
Физические факторы при фарингите производят целый спектр влияний:
Виды физиотерапевических воздействий, которые предпочтительно выбирать при хронической форме фарингита:
Прекрасно зарекомендовали себя посещения так называемых “соляных пещер”, что помогает устранить неприятные ощущения в глотке, освободить дыхание, облегчая хронический насморк, который часто есть у таких пациентов. Снизить негативное влияние хронического очага инфекции на иммунную систему помогают специальные рефлексотерапевтические методики, которые можно провести у соответствующего специалиста.
Кроме того, необходимо отказаться от всех вредных привычек, что усугубляют течение заболевания, такие, как табакокурение, употребление крепких сортов алкоголя, прием слишком горячей пищи или напитков. Важно санировать и другие очаги инфекции, особенно находящиеся в непосредственной вблизи (стоматологические заболевания, ангины, синуситы, риниты).
Видео в этой статье поможет разобраться, что такое “хронический фарингит” и чем его правильно, своевременно и качественно лечить, избегая рецидивов.
Фарингит независимо от его этиологии, представляет собой воспалительное заболевание эпителиальных тканей гортани, которое прогрессирует и поражает все большие участки глотки. Может развиваться локально, провоцируя патологическое состояние исключительно в области горла, либо же проникать в слизистую оболочку верхних дыхательных путей и вызывать трахеит, наличие которого сопровождается сухим лающим кашлем, длящимся на протяжении нескольких недель. Болезнь протекает в острой и хронической форме. По типу происхождения фарингит разделяют на бактериальный, вирусный или грибковый. Все зависит от того, какой патогенный микроорганизм стал причиной развития заболевания и впоследствии был идентифицирован по результатам бактериологического посева содержимого глотки.
Воспалительный недуг имеет разнообразные формы проявления, которые в большинстве случаев обладают высокой степенью латентности и маскируются под другие виды болезней, не менее часто встречающиеся в области гортани. Рассмотрим более подобно виды фарингита.
Инфекционная природа происхождения воспалительного процесса в горле связана с заражением эпителиального покрова этой части человеческого организма такими болезнетворными микробами, как золотистый стафилококк, гонококк, пневмококк, менингококк, стрептококковая инфекция, синегнойная палочка. После попадания в гортань патогенная микрофлора проходит стадию адаптацию и после этого начинает активно размножаться, провоцируя чаще всего острую клиническую картину развития болезни.
Встречается реже чем , но все же диагностируется у больных, которые столкнулись с вирусом гриппа, герпетической инфекцией 1 или 2 генотипа, вирусом Коксаки, Эпштейна-Барра. Эта разновидность воспалительного процесса в горле отличается вялотекущей динамикой и часто переходит в латентную стадию с периодическими обострениями в межсезонье, когда организм больного является наиболее ослабленным.
По клинической картине своего независимо от природы его происхождения и того, какими микробами он вызван, разделяют на следующие формы.
Отличается динамичным развитием с одновременным проявлением сразу всей симптоматики. Больной испытывает очень сильное недомогание, нарушается протекание практически всех жизненных циклов и все силы организма брошены на борьбу с воспалительным недугом. продолжается от 5 до 9 дней, а затем признаки болезни постепенно идут на спад и наступает медленное выздоровление, либо же заболевание переходит в стадию латентности с вялотекущим воспалением в тканях горла.
Болезнь, которая фактически все время присутствует в гортани и может на протяжении длительного периода времени вообще себя никак не проявлять, отличаясь лишь незначительными симптомами в виде неприятного запаха изо рта или небольшими очагами покраснения отдельных участков в области горла.
Как только иммунная система человека под воздействием тех или иных отрицательных факторов становится слабой, инфекционные агенты, присутствующие на слизистой оболочке глотки, активизируются и проявляют себя в фазе обострения.
Исходя из данной классификации по результатам комплексного обследования пациента, обратившегося за медицинской помощью с соответствующими жалобами, лечащий врач выставляет диагноз, который соответствует клинической картине проявления недуга.
Фарингит любой этиологии вызывается воздействием на организм человека болезнетворной инфекции, которая попала в горло из окружающей среды вместе с продуктами питания или грязными руками заболевшего, либо же проникла вместе с потоком крови из другого очага инфекции, присутствующем в организме больного. Поэтому выделяют следующие причинные факторы, которые способствуют развитию воспаления в гортани:
В зависимости от индивидуальных особенностей организма каждого больного в отдельности, не исключено, что фарингит может развиться и под воздействием других, не менее негативных факторов.
Нарушение теплового обмена тела у человека, больного фарингитом - это один из ключевых признаков, указывающих на наличие воспалительного процесса в горле. Кроме этого, при осмотре у пациента наблюдаются следующие симптомы недуга:
Если заболевание вызвано вирусными микроорганизмами, то также возможно наличие таких дополнительных симптомов, как боль в животе, диарея, отсутствие аппетита, тошнота.
Для того, чтобы определить наличие у пациента именно фарингита, лечащий врач сначала проводит визуальный осмотр области горла, а затем назначает к сдаче следующие виды анализов.
Необходим для того, чтобы определить, какие именно микробы находятся в области гортани и вызывают острое воспаление. Для этого с помощью стерильного ватного тампона доктор собирает слизистую оболочку с поверхности передней стенки горла, миндалин и неба, а затем отправляет отобранный биологический материал в лабораторию для проведения исследования. Исходя из полученных результатов уже подбирают соответствующие антибиотики и другие лекарственные средства, эффективные против конкретных микроорганизмов.
Пройти обследование по этому анализу необходимо для того, чтобы врач имел информацию о биохимическом составе крови пациента, какие микроорганизмы доминируют в ней и не вышли ли микробы за пределы гортани с дальнейшим распространением по всему организму вместе с потоком кровеносного русла.
Это клинический анализ крови, который нужно сдавать для определения количественного состава таких жизненно важных компонентов крови, как эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, фагоциты, лимфоциты. Они участвуют в иммунных процессах, протекающих в организме больного и влияют на его защитную функцию в противостоянии с инфекцией.
Сдается в утреннее время, когда больной только проснулся и еще не ходил в туалет. Моча также подвергается лабораторному исследованию, чтобы установить, насколько тяжелым является воспаление в организме и не пострадали ли от него почки, которые все время контактируют с большими объемами крови и лимфы, содержащей в себе патогенные микроорганизмы.
Наличие данных по этим ключевым видам анализов, дает возможность врачу сделать окончательное умозаключение и поставить пациенту диагноз в виде острой или хронической формы.
Терапия фарингита у больных взрослой возрастной категории, основывается на том, что лечащий врач назначает пациенту прием следующего комплекса лекарственных препаратов, а также выполнение процедур, которые оказывают благоприятное воздействие на процесс выздоровления больного и полного избавления от признаков воспаления в области горла:
При одновременном использовании всех указанных терапевтических средств, выздоровление от фарингита наступит уже через 5-8 дней от момента начала лечения. Если заболевание протекало не в обостренной форме, то больной ощущает облегчение самочувствия еще на более ранних сроках.
Большинство больных, которые проходили лечение фарингита, отмечают, что заболевание удается быстро вылечить только путем использования антибактериальных и противовирусных препаратов широкого спектра действия. В противном случае болезнь довольно часто трансформируется в хроническую форму и периодически дает о себе знать в виде сезонных обострений. Хуже всего поддается терапии вирусная и грибковая разновидность недуга, так как микробы данной категории обладают природной устойчивостью к большинству лекарственных препаратов, а также отлично приспосабливаются к агрессивным условиям окружающей среды.
симптомы фарингита на фото
Пациенты, которые продолжительный период времени игнорировали симптомы фарингита, либо же пытались лечить воспаление в горле самостоятельно без обращения за медицинской помощью, столкнулись с тяжелыми осложнениями недуга, а также рядом негативных последствий, проявляющихся в деструктивных изменениях, протекающих в тканях эпителия гортани.
Средняя продолжительность лечения фарингита составила от 7 до 15 дней. При этом все больные проходили терапию в стационарном отделении поликлиники или получали медицинскую помощь амбулаторно. Аналогичное мнение имеют люди, делившиеся своим опытом борьбы с фарингитом на форумах в интернет пространстве, а также опрошенные в реальной жизни.
В случае отсутствия адекватной медикаментозной терапии воспалительного процесса в гортани, либо же неправильно подобранных лекарственных средствах, возможно развитие следующих осложнений:
Каждое из перечисленных негативных последствий фарингита, влечет за собой снижение качества жизни больного, который вынужден вести борьбу не только с первичными симптомами недуга, но и с его осложненной формой.
Отличие фарингита от других воспалительных заболеваний, развивающихся в области гортани, заключается в том, что его можно своевременно предотвратить и не допустить даже первичной симптоматики. Для этого следует регулярно выполнять следующие меры профилактики:
При первых признаках воспаления миндалин или передней стенки горла, следует тут же обратиться к врачу-терапевту и не заниматься самолечением – только тогда удастся избежать обширного поражения глотки.
Больные, которые впервые столкнулись с острым или хроническим фарингитом, всегда задают большое количество вопросов, связанных с этиологией заболевания, а также формой его течения. Постараемся дать исчерпывающие ответы на следующие вопросы, считающиеся в медицинской практике самыми распространенными.
Если долго не проходит фарингит, то необходимо незамедлительно записаться на прием к врачу-отоларингологу и пройти повторное обследование организма, а также непосредственно области гортани. Вполне возможно, что в данной части организма развилось осложнение и присутствует уже вторичное заболевание органов верхних дыхательных путей, либо же иммунная система не справляется с инфекцией и болезнь стремительно прогрессирует.
Для того, что купировать болевой синдром в горле, который является традиционной симптоматикой при наличии данного недуга, следует принимать антисептические и противовоспалительные леденцы Стрепсилс, Фарингосепт, Холлс. Оптимальное количество пастилок, разрешенных к употреблению в течении дня - это 3-5 штук.
Отличие данного вида болезни заключается в том, что фарингит охватывает сразу всю глотку, а указанные болезни локализуются только на отдельных ее участках. Например, тонзиллит в области миндалин, ларингит характеризуется воспалением голосовых связок, а при трахеите под инфекционным ударом оказывается слизистая оболочка трахеи.
Фарингит - это то заболевание, которое не относится к категории неизлечимых. Поэтому от него можно полностью избавиться раз и навсегда, если своевременно начать терапию и не запускать недуг до критического состояния с развитием негативных последствий и патологических осложнений.
Продолжительность терапии фарингита во многом зависит от того, в какой форме он протекает. Острое воспаление лечится 10-14 дней и по истечению указанного времени пациент возвращается к привычному образу жизни. Хроническая форма болезни требует более длительного лечения и может продолжаться от 20 до 30 дней.
При первых признаках воспалительного процесса в гортани, следует обращаться за медицинской помощью к врачу-терапевту или отоларингологу. Это те доктора, которые специализируются на терапии воспалительных процессов в области носоглотки и всей гортани в целом. Они проведут визуальный осмотр состояния горла и предложат пройти обследование. В случае госпитализации больного в инфекционное отделения, его лечением может дополнительно заниматься врач-вирусолог или инфекционист.
Все зависит от того, насколько тяжелым является заболевание. Если состояние здоровья пациента неудовлетворительное и он не может выполнять свои должностные обязанности, необходим постельный режим, то в таком случае лечащий врач принимает решение о том, что больному на период лечения необходим больничный. При этом не имеет значения, проходит курс лечения пациент в условиях стационара или получает манипуляционные процедуры амбулаторно, лишь периодически посещая учреждение здравоохранения.
Очень важно на всех этапах терапии фарингита, вести с врачом конструктивный диалог и задавать все интересующие вопросы. Чем больше пациент будет знать о заболевании, с которым столкнулся, тем быстрее сможет от него избавиться и не допустить его рецидива в будущем.
Острый фарингит
– это острое воспаление слизистой оболочки глотки.
Причины:
Причиной являются микробные и вирусные инфекции, а также грибковые заболевания (кандида). Наиболее распространенной причиной являются вирусы. Подавляющее большинство ОРВИ сопровождается симптомами фарингита. Часто воспаление на глотку распространяется из полости носа при остром насморке или из полости рта – при кариесе.
Острый фарингит может возникнуть самостоятельно
при непосредственном воздействии на слизистую раздражителей – холодного воздуха (длительное дыхание через рот и разговор на холоде), холодной пищи (напитков, мороженого), горячего пара, агрессивных жидкостей, алкоголя, табачного дыма, газов, пыли и прочих химических веществ.
При орально — генитальном сексе может возникнуть гонококковый или хламидийный фарингит
.
Симптомы.
Сухость, саднение, першение или покалывание в глотке; кашель; умеренная боль при глотании; затрудненное дыхание; ухудшение общего самочувствия с появлением боли в затылочной части головы; возможно незначительное повышение температуры тела. Кроме того, наблюдается скопление трудно отделяемой слизи с неприятным запахом. Если же боль в горле очень острая, при этом температура тела повышается выше 38 градусов – это, скорее всего, уже ангина.
Как отличить острый фарингит от ангины?
При первом никогда не бывает налетов на миндалинах
, который бывает при ангине.
У детей фарингит
протекает при высокой температуре и осложняется острым ринитом. При осмотре глотки заметны следующие симптомы фарингита: слизистая оболочка воспалена, увеличена, местами на ней слизисто-гнойные налеты, иногда на задней стенке глотки выступают в виде красных зерен отдельные фолликулы, язычок отечный.
– это хроническое воспаление слизистой оболочки глотки.
Причины:
Хронический фарингит имеет те же симптомы, что и острый, но выражены они намного слабее:
В зависимости от состояния слизистой оболочки, фарингит может быть:
Хроническая форма болезни может возникнуть на фоне насморка (ринита), воспаления придаточных пазух (синусита), хронического воспаления миндалин (тонзиллита). Развитию заболевания способствуют также курение, злоупотребление спиртными напитками, профессиональные вредности (производственная пыль, газы).
Осложнения.
Эта болезнь опасна осложнениями на суставы и сердце и поэтому требует своевременного квалифицированного лечения.
В статье мы рассмотрим самые эффективные народные средства для лечения фарингита (хронического и острого) в домашних условиях.
Обратитесь к терапевту, чтобы врач назначил вам правильное лечение.
Подробнее о повышении иммунитета читайте в статье:
В народные средства часто входят: мать-и-мачеха (обладает смягчающими, отхаркивающими свойствами), ромашка, календула, эвкалипт (обладают противовирусными, противовоспалительными свойствами), мята, мелисса (обезболивающие, отхаркивающие свойства).
Полоскания
проводят 3-4 раза в день теплыми настоями, приготовленными из расчета 10 г лекарственных растений на 200 мл воды
Ингаляции
при острой форме заболевания делают 4 раза в день, длительностью по 5 минут.
Для ингаляций и полосканий в домашних условиях можно применять одни и те же настои. Для ингаляции берется 100 г настоя лечебных трав и выливается в 300-500 г очень горячей воды, дышать можно над миской с водой, накрывшись полотенцем или использовать чайник: в носик чайника вложить бумажную ворону и дышать. Можно использовать специальные ингаляторы. Ингаляции следует проводить осторожно, чтоб не обжечь и без того больное горло. Регулировать температуру и близость к настою так, чтобы испытывать только комфортные ощущения.
Сборы для полосканий и ингаляций.
Домашнее лечение прополисом.
30 капель настойки 30% прополиса на 0,5 стакана теплой воды – использовать для полосканий. Это народное средство лучше использовать для лечения острой формы болезни.
Сбор для смягчения и увлажнения слизистой.
Смешать по 1 части цветов липы и календулы, 2 части шалфея. 1 ст. л. сбора залить 200 мл кипятка, настоять 1 ч, использовать 20-30 мл настоя на 1 ингаляцию. Этим средством лучше лечить хронический фарингит.
Мед и чеснок.
Смешать полстакана кашицы из чеснока и полстакана меда, размешать. Есть каждый час по 1 ч. л., пока не закончится.
Сосновые почки.
0,5 кг сосновых почек залить 1,5 литрами воды. Прокипятить 20 минут. Настоять до охлаждения, процедить. На 1 литр отвара взять 1 кг меда, добавить 10 г 30% прополиса, перемешать. Хранить в холодильнике. Принимать по одной столовой ложке три раза в день при любых формах болезни.
Теплое пиво — самое приятное народное средство лечения фарингита.
Выпить медленно полстакана теплого пива, лечь в постель, хорошо укрывшись.
Методика врачей Бычковой и Непомнящей.
Лечение у ЛОР — врачей хронического фарингита традиционными медикаментозными средствами в большинстве случаев не приводит к положительным результатам. Целителями Бычковой и Непомнящей разработан метод, дающий стойкий положительный результат.
В народной медицине хронический гипертрофический фарингит лечат полосканиями горла, используя травы и растения, содержащие дубильные вещества (кора калины, дуба, ивы, зверобой, и т.д.). В этом особенность лечения гипертрофической формы. Кроме этого, можно использовать подходящие рецепты из других рубрик.
Диета.
Нельзя принимать пищу в горячем виде, пить горячие напитки. Пища должна быть теплой, не острой, без пряностей и перца. Жидкости пить как можно больше, желательно с медом.
Не переохлаждать горло и ноги.
Сроки лечения:
Хронические формы нужно лечить не менее 10-12 месяцев, чтобы добиться полного выздоровления.
Ежегодно более 7 миллионов взрослых людей в России обращаются в поликлиники с жалобами на боли в горле. Горло словно что-то царапает изнутри, его внутренняя поверхность воспалена, а при глотании ощущения способны вызвать слезы на глазах у самых стойких. Очень часто боли в горле вызваны такой болезнью, как фарингит. Для этого заболевания характерны очаги воспаления, появляющиеся на поверхности горла. Хронический фарингит – это разновидность заболевания, при котором наблюдается постоянное воспаление слизистой оболочки гортани.
В подавляющем большинстве фарингит хронический обязан своим появлением инфекции. Чаще всего это вирусная инфекция, но примерно в 30-40% случаев ответственность несут бактерии. Обычно фарингиты хорошо поддаются лечению и быстро проходят, но примерно в 1-2% случаев острая форма переходит в хроническую. Люди, страдающие хроническим фарингитом, переживают вспышки обострений примерно от трех раз в год и чаще.
Часто хронический фарингит служит показателем, что где-то в организме затаилась непролеченная болезнь (часто это хронические болезни носоглотки). Часто это последствие перенесенного «на ногах» инфекционного заболевания.
Если человек страдает от аллергии на пыльцу, плесень, пыль и так далее, задняя стенка горла подвергается постоянному раздражению от стекающей по ней слизи из носоглотки, что может привести к фарингиту.
Раздражение стенок горла может вызвать также вещества, содержащиеся в воздухе, будь то табачный дым, автомобильные выхлопы, опасные испарения на производстве и так далее. При долгом воздействии одного или многих подобных факторов может развиться катаральная форма хронического фарингита.
Нередко заболевание могут вызвать патологии пищеварительной системы. В первую очередь, это рефлюкс-эзофагит. При этой болезни едкое содержимое желудка, пропитанное желудочными соками, попадает обратно в пищевод. В некоторых случаях кислота может вызвать ожог горла и, как следствие, воспаление слизистой оболочки глотки. Также к фарингиту может привести дисбактериоз.
В редких случаях хронический фарингит является следствием заболеваний сердечно-сосудистой и эндокринной системы, а также нарушением гормонального баланса.
Принято выделять три стадии хронического типа заболевания:
Начальной формой является катаральная. Если не лечить хронический фарингит в катаральной форме, то он может перейти в гипертрофическую форму. Из гипертрофической формы нередко развивается гранулезная форма. Так называется тип заболевания, при котором на поверхности горла образуются мелкие белые точки-гранулы, состоящие из лимфоидной ткани и омертвевших клеток.
Наиболее сложной для лечения формой является атрофическая. Поэтому важно не допустить прогрессирования заболевания. Для этого необходимо его своевременное выявление и лечение.
Боковым фарингитом принято называть разновидность заболевания, при которой поражается боковая стенка глотки. Этот тип болезни представляет особую опасность, поскольку при нем существует вероятность переноса инфекции в носоглотку и среднее ухо.
Первая и самая умеренная из всех троих форма. Появляется у взрослых людей, долгое время вдыхавших воздух с примесями, будь то вредные испарения на месте работы (сюда может входить даже бытовая химия для уборки помещений) или табачный дым. Признаки хронического катарального фарингита – сухость слизистой оболочки полости рта и горла. У больного создается ощущение, что по поверхности горла словно прошлись наждаком. Пациент также нередко чувствует щекотание внутри горла, ему кажется, что в горле присутствует что-то постороннее. Порой, при вдыхании нечистого воздуха (например, дыма), возникает жжение.
Как видно из названия, данный тип болезни характеризуется увеличением в размерах, т.е. гипертрофией, слизистой оболочки горла. На слизистой оболочке задней стороны горла, где ткань претерпела патологические изменения, появляются лимфатические образования, выделяется слизь и гной. В горле першит, пациента мучает продолжительный сухой кашель.
Самая тяжелая форма. Основным осложнением атрофического фарингита является истончение, иссушение слизистой оболочки задней стороны горла. Слизь, прежде свободно стекавшая, теперь образует корки, которые больной все пытается выкашлять. При атрофическом фарингите кашель не прекращается почти круглые сутки, не давая больному спать.
Болезнь развивается медленно и может довольно долго не заявлять о себе, но через какое-то время неминуемо наступает обострение. Возникает оно, как правило, под воздействием одного из следующих факторов:
Курение, как активное, так и пассивное (нахождение с курильщиком в одной комнате/квартире и невольное вдыхание дыма) раздражает горло. Помимо фарингита, употребление табака чревато повышенным риском возникновения рака горла, гортани и ротовой полости.
Выхлопы автомобилей, дым от сжигаемого топлива, испарения от обычных бытовых химикатов – все это также может раздражать горло.
Сезонная аллергия или продолжительное воздействие аллергенов, например, пыли, плесени или клеток кожи и слюны животных, способны вызвать обострение фарингита. Человек чихает, у него насморк, выделившаяся из носа слизь попадает в носоглотку и дальше в горло и раздражает его поверхность.
Также к обострению может привести какое-то иное инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, например, ринит, или гайморит. При данных болезнях слизь из носа стекает по горлу, раздражает его, а также инфицирует слизистую оболочку гортани.
При слабом иммунитете человек более восприимчив к инфекциям. Произойти это может по ряду причин, в том числе при диабете, лечении стероидами, химиотерапии, вирусе иммунодефицита или просто сильном стрессе, переутомлении и плохом питании.
Самый главный симптом при хронической форме болезни – это воспаление глотки. Человек ощущает жжение в горле, его словно что-то царапает изнутри. Воспаление обычно сопровождается гиперемией слизистых оболочек.
Также ощущается сильная боль в горле. При разговоре или глотании она усиливается. Интенсивность боли может варьироваться в зависимости от тяжести заболевания и вызвавшей его причины.
Кроме того, человек испытывает затруднения при глотании. Порой требуется усилие для того, чтобы просто сделать глоток воды.
Также наблюдается воспаление небных миндалин, а точнее, воспаление лимфоидной ткани, находящейся внутри них. Миндалины опухают и становятся красными, на них могут появиться белые пятна или гной.
Если же болезнь вызвана инфекцией, ко всем этим прелестям могут добавиться следующие симптомы:
Не обязательно ждать, когда появится полная коллекция симптомов; для начала лечения и/или обращения к врачу достаточно трех-четырех.
При характерных признаках болезни рекомендуется не ставить себе диагноз самостоятельно или заниматься самолечением. Для решения такого вопроса, как диагностика хронического фарингита, необходимо обратиться к врачу. Это не только позволит в точности выяснить, что вызвало заболевание, но и поможет начать лечение вовремя и предотвратить осложнения. Перед приемом запишите симптомы, которые сопровождают заболевание, имели ли вы недавно контакт с заболевшими людьми, какие лекарства, витамины или БАДы вы используете и в каких дозах, курите ли вы или кто-то из родственников – все это поможет врачу поставить диагноз.
Основные методы диагностики:
Обычно при диагностике врач начинает с физического осмотра. При помощи небольшого фонарика осмотрит горло, уши, носовые проходы. Бережно прощупает шею, чтобы проверить, не набухли ли лимфатические узлы. Прослушает дыхание пациента при помощи стетоскопа.
Врач при помощи зеркальца, придерживая язык пациента шпателем, осматривает внутреннюю поверхность глотки пациента, а также небные миндалины, голосовые связки, верхнюю часть трахеи. Иногда при осмотре могут использоваться анестетики, если у пациента сильный рвотный рефлекс.
Это очень простой тест. Врач возьмет стерильный ватный тампон и проведет им по задней стенке горла, чтобы получить образец выделений. Потом этот тампон осмотрят в лаборатории, проверят на наличие бактерий. Положительный результат означает наличие инфекционных очагов. Во многих клиниках, оборудованных наисовременнейшей техникой, результаты обследования станут известны уже через несколько минут. Иногда может потребоваться повторный тест, и тогда уже результата придется ждать дольше – от суток до двух. Если первый тест положительный, значит, болезнь вызвана бактериальной инфекцией. Если отрицательный, возможно, инфекция вирусная.
Хроническая форма заболевания менее опасна, чем острая. Тем не менее, если болезнь спровоцирована каким-либо прочим инфекционным заболеванием, при каждом чихе и кашле больного в окружающую среду попадают патогенные микроорганизмы. Если болезнь не лечить, то через какое-то время могут заболеть все люди, проживающие с больным в одной квартире.
У некоторых людей при хроническом фарингите могут возникать осложнения с дыханием и даже обмороки, а в редких случаях при низком болевом пороге боль может причинить настоящие страдания.
Лечить хронический фарингит можно различными способами, включающими как прием лекарственных препаратов, так и изменение образа жизни. Методика лечения заболевания во многом зависит от его первопричины.
| Причина | Описание | Средство | Комментарий |
| Вирусная инфекция | Обычно обострение длится от пяти до семи дней и не требует лечения. | Парацетамол, | Это эффективные препараты, для снятия боли, жара и воспаления. |
| Бактериальная инфекция | Лечить фарингит в таком случае необходимо при помощи антибиотиков. Необходимо пройти полный назначенный врачом курс, даже если кажется, что обострение закончилось, и признаки заболевания исчезли. Если прекратить прием лекарства до конца терапии, то очаг инфекции может распространиться на другие части тела и спровоцировать обострения – ревматическую лихорадку или воспаление почек. | Пенициллин, амоксициллин, клиндамицин, эритромицин, цефалексин и др. | Выбор антибиотика при хроническом фарингите зависит от микробов, которые вызвали болезнь – являются ли они грамположительными или грамотрицательными, резистентны ли к этому веществу и так далее. |
| Раздражающее вещество в окружающей среде | Самое действенное средство – убрать из своего окружения раздражающий фактор (сменить место работы, перестать курить). Через некоторое время раздражение в горле и сухой кашель пройдут сами собой. | Физиотерапевтические методы (ингаляции, ультразвук, прогревание) | Можно также использовать перечисленные ниже «домашние» средства. |
| Неинфекционные болезни | Лечение зависит от типа заболевания, вызвавшего воспаление горла. Необходимо обратиться к профильному специалисту и выполнять положенные им предписания. | ||
| Гипертрофическая форма | В этом случае может потребоваться уничтожить нездоровые участки слизистой глотки (лимфатические гранулы, боковые валики глотки). Делается это как химическим, так и физическим путем. | Нитрат серебра | Используется при химическом прижигании; осуществляет его только врач. |
Несколько нехитрых способов могут значительно облегчить связанный с заболеванием дискомфорт.
По возможности отдыхайте почаще и старайтесь не напрягать голосовые связки ненужными разговорами.
Пейте больше жидкости. Напитки увлажняют поверхность горла и предотвращают обезвоживание. Питье должна быть температуры тела, ни слишком холодным и не слишком горячим, чтобы не раздражать воспаленное горло. Пейте бульоны, чай, или применяйте известное домашнее средство от больного горла – теплое молоко, смешанное с медом (1-2 ст. л. на стакан). Оно смягчит раздраженное сухое горло и немного облегчит боль.
Полощите полость рта. Хорошие результаты показывает полоскание с солью (четверть или половина чайной ложки на стакан воды), а также антисептические спреи и растворы (марганцовка, хлоргексидин, мирамистин). Можно полоскать горло отваром лекарственных трав, обладающих обеззараживающим и противовоспалительным эффектом (ромашка аптечная, календула, листья шалфея, чабрец, корневища лапчатки, кора дуба). Для приготовления настоя два пакета заливают стаканом кипятка, настаивают 15-20 минут, отжимают, потом добавляют в полученный раствор теплую кипяченую воду, чтобы объем настоя был равен стакану. Потом полученным раствором полощут горло 3-4 раза в день.
Делайте ингаляции. Для них можно использовать отвары лекарственных трав (например, ромашки аптечной, шалфея).
Используйте увлажнители для воздуха. Сухой воздух (особенно зимой в домах с центральным отоплением) может раздражать больное горло. Используйте увлажнитель для воздуха или наберите в ванную горячей воды, закройте дверь и проведите несколько минут в наполненной водными парами среде. Помочь может также влажное полотенце на батарее или емкость с водой, поставленная на ночь у кровати.
Чтобы снизить дискомфорт в воспаленном горле, можно рассасывать леденцы от кашля. При остром фарингите рекомендуется воздерживаться от излишне горячей или холодной еды, а также стараться не есть сильно сдобренные специями, кислые или соленые блюда – они будут раздражать чувствительное из-за болезни горло.
К счастью, в подавляющем большинстве случаев даже патологические изменения слизистой горла у взрослого человека вполне обратимы. Болезнь не угрожает жизни пациента. Разве что атрофическая форма потребует более долгого лечения, чем катаральная.
При заболевании следует избегать вдыхания раздражающих веществ. Следовательно, если кто-то в квартире курит – гоните его на балкон или в коридор. Если курите вы сами – постарайтесь снизить количество сигарет в день до минимума.
Как снизить вероятность заражения инфекцией? Прежде всего, необходимо соблюдать правила гигиены – это самый простой и самый действенный метод профилактики обострений. Тщательно мойте руки сами (и заставляйте домашних) после похода в туалет, перед едой, после чихания или кашля.
Избегайте совместного поедания одного или того же блюда, питья из одной емкости. Не пейте из фонтанчиков для питья, старайтесь не пользоваться телефонными будками (кто знает, кто до вас дышал в телефонную трубку).
Соблюдайте меры предосторожности при чихании или кашле. Кашляйте в салфетку, после использования сразу ее выбрасывайте. Если ни салфетки, ни носового платка под рукой нет, чихайте в сгиб локтя.
Пользуйтесь дезинфицирующими средствами, а если под рукой нет ни воды, ни мыла – значит, протирайте руки обеззараживающими жидкостями на основе спирта.
Регулярно очищайте предметы, которыми вы часто пользуетесь. В этот список входят телефоны, пульты телевизоров, компьютерные мыши и клавиатуры – рекомендуется время от времени протирать их дезинфицирующим раствором. Во время поездок проделайте то же самое с телефонными трубками и пультами телевизора или кондиционера в своем гостиничном номере.
Как снизить вероятность раздражения больного горла посторонними веществами? Если на работе вы вынуждены подвергаться воздействию вредных веществ, носите маску для дыхания.
Постарайтесь проводить как можно меньше времени с курильщиками, а если дымит кто-то из домашних, пусть курит в запертом и хорошо проветриваемом помещении.
Если вы подвержены аллергиям, выполняйте предписания врача, чтобы купировать обострение аллергии, а также примите меры, чтобы удалить аллерген из своего окружения.
