Белые выделения из мочевого канала. Болезни, вызывающие появление гнойных выделений из уретры у мужчин

В норме выделений у женщин из уретры вне мочеиспусканий быть не должно. Но анатомические особенности приводят к тому, что мочеиспускательный канал женщины часто подвергается инфекционным атакам. Появление отделяемого с неприятным запахом, различной консистенции и интенсивности свидетельствует о развитии воспалительного процесса – . Причины заболевания различны, так же как и их проявления.


Специфическое воспаление

Лидирующее место среди уретритов занимает заражение венерическими инфекциями: гонорея, трихомонады, хламидии, уреаплазмы. В мужском организме эти возбудители редко проявляют себя, но попав в питательную женскую среду, начинают активно размножаться. Выделения из уретры у женщин, заболевших специфическим уретритом, зависят от этиологии болезни.

  • При трихомониазе отделяемое грязно-зеленого цвета, пенистое с резким отталкивающим запахом. При усугублении процесса появляются гнойные прожилки и примесь крови.
  • Хламидийное поражение отличается скудным отделяемым зеленоватого цвета, сопровождается сильным зудом в области наружных половых органов.
  • Обильные желтые выделения из уретры с гнилостным запахом свидетельствуют о заражении гонококком.

Патологии сопровождаются и другими неприятными ощущениями: зуд, гиперемия, отек, жжение при мочеиспускании. Наиболее ярко симптомы проявляются в начале заболевания, в острый период. При отсутствии адекватного лечения болезнь переходит в хроническую стадию, количество выделений уменьшается, симптоматика стирается, возникает ложное ощущение выздоровления.

Действие условно-патогенной флоры

В организме женщины наравне с полезной микрофлорой живет условно вредная: грибки, гарднереллы. При небольшом ее количестве, регулируемом иммунитетом, угрозы женскому здоровью не возникает. Но ослабление защитных сил ведет к увеличению численности микрофлоры и развитию уретритов.

  • Кандидозный сопровождают белые выделения, напоминающие хлопья. Отмечается нестерпимый зуд мочевыводящего отверстия и окружающих тканей, гиперемия, отек. Отделяемое имеет специфический кислый запах и творожистую консистенцию.
  • Уретральный канал может подвергаться воздействию гарднерелл. Появляется зуд, жжение при мочевыделении, выделения грязно-белого цвета. К воспалению мочеиспускательного канала присоединяется вагиноз и кольпит. Отмечается характерный запах «тухлой рыбы».

Не воспалительные процессы

Выделения из уретры у женщин могут носить не воспалительный характер. Количество слизи увеличивается в период беременности, но она имеет прозрачный цвет и не сопровождается неприятными ощущениями.

Конкременты в мочеиспускательном канале придают выделениям коричневый оттенок. Обусловливается это повреждением слизистой уретры при движении . Такое состояние сопровождается дизурическими расстройствами и болью при посещении туалета.

В появлении на нижнем белье небольших бесцветных пятен не должно волновать женщину. Но если выделяется обильная слизь, приобретающая неприятные оттенки и запах, игнорировать такие проявления нельзя.

Состояние выделений из члена мужчины - важный показатель здоровья его мочеполовой системы. Такие выделения состоят из содержимого мочеиспускательного канала, секрета сальных желез, которые находятся на верхней части члена, и патологического выделяемого.

Для того, чтобы определить характер и причину выделений, мужчине важно знать, какие проявления являются нормальными, а какие сигнализируют о начале заболевания.

Жидкость на головке пениса начинает появляться в подростковом периоде и служит признаком того, что организм созревает и готовится к репродуктивной функции.

Физиологические

Даже при условии абсолютного здоровья у мужчин на члене периодически можно заметить капли жидкости, появляющейся из уретры. Ее количество и объем индивидуально отличаются, но незначительно. Эта жидкость без запаха чаще всего присутствует утром после пробуждения до посещения туалета. Изменение объема обусловливается гормональными колебаниями, состоянием здоровья и перенесенными заболеваниями, применением некоторых лекарственных препаратов и прочих причин.

Полное отсутствие секрета желез может быть вариантом нормы и никак не сказываться на половом здоровье мужчины. В редких случаях чрезмерная сухость вызывает дискомфорт во время полового контакта, но эта проблема легко решается применением специальных средств и смазок.

Существует четыре вида физиологичных выделений из уретры.

Либидозная уретрорея

Представляет собой бесцветный секрет, появляющийся на головке пениса из протоков уретральных желез. Этих желез на члене две, они находятся у основания пещеристых тел и носят название бульбоуретральных или куперовых желез.

Появление прозрачной жидкости возникает на фоне возбуждения или эрекции, которая периодически возникает по утрам, когда тестостерон в крови достигает максимальных значений. Обильность такой жидкости отличается у разных мужчин, обычно она зависит от продолжительности воздержания от секса, от степени возбуждения и индивидуальных физиологических характеристик.

При эрекции такая слизь выполняет функцию смазки для мочеполового канала, чтобы сперматозоиды проходили по нему легко и с необходимой скоростью. Поскольку в этом секрете содержаться единичные сперматозоиды, то его попадание на половые органы женщины может привести к беременности.

Дефекационная простаторея

Во время дефекации происходит натуживание мышц живота и брюшной полости, что провоцирует появление на головке слизи, которая иногда содержит бело-серые прожилки. Такая вязкая слизь не имеет запаха, в ней присутствует одновременно секрет простаты и семенных пузырьков.

Такая же жидкость может выделиться после мочеиспускания, что называют микционной простатореей, и после сильных приступов кашля, сопровождающихся резким напряжением мышц пресса.

Специалисты не считают дефекационную простаторею заболеванием, но выделяют ее в качестве возможного признака латентной фазы простатита.

Смегма

Секрет препуциальных желез называется смегма. Сразу после выделения она напоминает белую смазку густой консистенции. После образования смегма размещается под крайней плотью. Препуциальная смазка содержит в себе жир и элементы бактерий. Ее функция - снижение трения пениса о крайнюю плоть. Максимальное ее количество присуще подростковому периоду.

Если смегму периодически тщательно не вымывать, то она начинает разлагаться, приобретает резкий запах и становится более зеленой. Все это приводит к началу патологического процесса, обусловленного размножением микробов, который приведет к воспалению.

Сперма

В эякуляте содержится огромное количество семенной жидкости и сперматозоидов. В подростковом возрасте сперматорея возможна и без сексуального контакта, иногда во время сна. Если такая же картина сохраняется после пубертатного периода, это может быть признаком нарушения регуляции тонуса семявыводящих каналов вследствие воспаления или опухоли головного мозга.

Патологические

Отделяемое из уретры возникает также из-за различных дисфункций органов половой или мочевыделительной системы.

Может быть вызвано такими факторами:

  • Механические . Возникают после повреждений уретры во время взятия проб с применением специальных инструментов, которые вводят в просвет мочеиспускательного канала (уретроскопия, цистоскопия и пр.).
  • Инфекционные . Являются результатом присутствия и прогресса численности микробных патогенов. Такими микробами могут быть бактерии, грибки или вирусы.
  • Химические . Появляются в результате применения определенных лекарств и медикаментов, которые могут использоваться в ходе лечения мочеполовой системы или других систем. Часто возникают вследствие обработки уретры лекарственными растворами.

Иногда причина кроется в аллергической реакции организма на факторы окружающей среды или применяемые моющие средства и средства личной гигиены.

Субстанция, выступающая из уретры, может образовываться слизью, жидкостью, бактериями или грибками и гноем. Цвет, прозрачность, консистенция, запах и объемы говорят об интенсивности и стадии процесса. На разных стадиях при одном и том же заболевании все эти параметры могут изменяться.

Классифицируется выделяемое следующим образом:

  • Гематорея . Характеризуется кровяными включениями. Может возникать как в силу травм, так и при артериальной гипертензии, наличии опухолей в члене или в предстательной железе.
  • Лейкоцитарная уретрорея . Возникает при выходе накопившегося содержимого во время воспаления. Цвет, запах и продолжительность выхода экссудата говорит о степени повреждения эпителия мочевыводящего канала.
  • Слизисто-гнойные массы . Сдержат лейкоцитарные клетки, уретральную слизь и серозную жидкость. Внешне это выглядит как прозрачная слизь с белым оттенком. Является возможным признаком при хламидиозе, уреаплазмозе и пр.
  • Гной . Содержит много лейкоцитов и кусочков эпителия. По консистенции он самый густой, имеет желтый или зеленоватый цвет. Часто сопровождается жжением при оттоке мочи. Такое случается при гонорее, гонококковом уретрите или хламидиях.

Белые выделения

Если белые хлопьевидные или творожистые выделения с кисловатым запахом появляются на головке полового члена, это говорит о кандидозе. У мужчин он встречается реже, чем у женщин, и его появление означает, что иммунная система находится в угнетенном состоянии. Такое бывает после курса сильных антибиотиков или химиотерапии.

Если жидкость при этом содержит пенистые включения, то можно сделать вывод о возможном трихомонозе, уреаплазмозе или микоплазмозе, которые довольно часто передаются при незащищенном половом акте.

Еще одно заболевание, способное вызвать появление белой слизи, - хронический простатит. К этому симптому обычно добавляются снижение потенции и затрудненное мочеиспускание.

Прозрачные выделения

Основные причины, вызывающие такое выделяемое: хламидиоз или уреаплазмоз хронического течения. При данных заболеваниях это может быть единственным симптомом, который указывает на наличие патологического процесса. Появление прозрачной слизи происходит не всегда, а только в том случае, если мужчина долго не ходил в туалет. После того, как процесс обостряется, цвет с прозрачного меняется в сторону зеленоватого, так как в жидкости повышается содержание погибших лейкоцитов.

Прозрачная слизь характерна для начальной стадии гонореи. При этом заболевании слизь довольно тягучая, выделяется она круглосуточно в больших объемах.

Желтые или зеленые выделения

Желтый или зеленоватый цвет - явный признак присутствия гноя, состоящего из клеток лимфоцитов, слизи из уретры и фрагментов эпителия мочеиспускательного канала. Эта картина является характерной для многих венерических заболеваний.

При гонорее консистенция слизи очень густая, присутствует резкий гнилостный запах, а процесс мочеиспускания становится болезненным. Еще одна болезнь, при которой выделяемое приобретает желтый цвет - трихомониаз. Часто при нем больше нет никаких симптомов. Очень редко эта инфекция сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию и зудом в промежности.

Выделения с резким запахом

Часто такой симптом возникает на фоне пренебрежения правилами гигиены. Поскольку в области мужских половых органов постоянно присутствует теплая и влажная среда, то микробы там стремительно размножаются. Их продукты жизнедеятельности вызывают крайне неприятный запах. Для того, чтобы предотвратить такое явление, необходимо ежедневно тщательно промывать член, отодвигая крайнюю плоть.

Неприятный запах может развиться и при нарушении обменных процессов, при сахарном диабете или инфекционных заболеваниях. При молочнице возникает кисловатый запах, а при гарднереллезе – выраженный рыбный запах. Воспаление головки пениса и внутреннего участка кожистой складки крайней плоти тоже служат причиной появления специфичного резкого запаха.

Кровянистые выделения

Часто кровь выступает вместе с содержимым уретры вследствие инфекционных воспалений. Появление такого симптома возможно при кандидозе, гонорее, трихомонадном уретрите. Чем больше количество слизи и чем больше в ней содержится крови, тем интенсивнее происходит процесс.

Небольшие прожилки крови означают, что процесс успел перейти в хроническую форму со значительным разрыхлением слизистого эпителия, что вызывает раздражение каждый раз, когда по мочеиспускательному каналу вытекает моча.

Также кровь может выступать после травматичного введения или извлечения из уретры катетера, при цистоскопии или взятия материала на бактериологический анализ.

Из-за повреждения стенок сосудов при прохождении песка и камней из почек выделяемое может приобрести розовый, красный или коричневатый оттенок. В таких случаях при оттоке мочи появляются выраженные боли с локализацией в нижней части малого таза или поясничной области спины.

Кровь в выделяемом присутствует и на поздних стадиях онкологических опухолей мочевыводящего тракта, при раковых опухолях яичников, члена, при аденоме и опухолях семенников. При этом кровотечение характеризуется коричневым или бурым оттенком, с кровяными сгустками.

Даже в том случае, если пациенту кажется, что он безошибочно определил заболевание, самостоятельный выбор лечения категорически запрещен. Многие болезни половой и мочевыделительной системы имеют сходную симптоматику, а осложнения, к которым они могут привести, становятся причиной бесплодия, потери потенции и прочих тяжелых последствий для здоровья мужчины.

Куда обращаться для проведения диагностики

Заболевания, которые характеризуются патологическими выделениями из уретры, диагностируют и лечат такие специалисты:

  • дерматовенеролог;
  • уролог;
  • венеролог;
  • нефролог.

Направляясь на первичную консультацию к специалисту, пациент должен быть готов ответить на следующие вопросы:

  • объем выделений;
  • оттенок и мутность;
  • примеси (кровь, хлопья, гной и сгустки);
  • консистенция (жидкая, липкая);
  • запах (рыбный, кислый, отсутствует);
  • зависимость проявления симптома от времени суток;
  • связано ли это с мочеиспусканием, острой едой, приемом спиртного и эрекцией).

После того, как врач выслушает жалобы, он проведет осмотр уретры, половых органов, промежности и паха для того, чтобы отследить наружные воспаления, сыпи и следы травмирования.

При пальпации лимфоузлов в паху, врач оценит температуру кожных покровов. Повышенная температура - явный признак воспаления. Кроме того, он обращает внимание на болезненные ощущения при ощупывании, плотность тканей и наличие язв.

Специалист проведет пальцевое исследование простаты. Оно заключается в обследовании через полость прямой кишки. Если при этом из уретры выделяется жидкость, ее отправляют для исследования под микроскопом. При пальпации простаты можно обнаружить внутренние опухолевые новообразования и аденому.

Дальнейшая диагностика в большинстве случаев идет по следующему алгоритму:

  • общеклинические анализы мочи и крови;
  • мазок на баканализ содержимого уретры;
  • анализ на сахар в крови;
  • УЗИ внутренних половых и мочевыводящих органов;
  • урография.

При очень сильных генитальных воспалениях врач сразу же назначает антибиотикотерапию с применением средств широкого спектра действия, не ожидая результатов анализов.

Если кровянистые выделения значительны по объему, пациенту порекомендуют лечь в стационар. В том случае, если есть подозрение на рак, диагноз ставится на основе гистологии по результатам биопсии.

Своевременное обращение за медицинской помощью должно быть обязательным условием для всех мужчин, желающих сохранить половое здоровье и молодость на долгие годы, так как ранняя диагностика гарантирует максимально быстрое избавление от болезни и отсутствие осложнений.

О том, что необходимо делать, при обнаружении необычных выделений из уретры, и какие выделения следует считать патологичными, идет речь в данном видео.

Выделения из половых органов у мужчин – это отделяемое из мочеиспускательного канала (уретры) и секрет препуциальных желёз, которые располагаются на головке пениса, под кожей крайней плоти. В уретру открываются семявыбрасывающий проток, протоки простаты, уретральных и бульбоуретральных желёз.

Варианты физиологических выделений

Критерии нормальных выделений, соответствующих функциям органов урогенитальной системы:

  • Моча – прозрачная, от соломенного до золотисто-жёлтого цвета , практически без запаха, не содержащая хлопьев или других включений;
  • Секрет простаты имеет вязкую консистенцию и белёсый оттенок, присутствует специфический запах спермина;
  • Эякулят: сперма из семявыбрасывающего протока смешивается с выделениями из желез Литтре (уретральных), Купера (бульбоуретральных) и простатическим секретом, приобретая серовато-белый цвет и слизистую консистенцию;
  • Свежая смегма из препуциальных желёз похожа на густую белую смазку; со временем может стать желтоватой или зеленоватой .

Препуциальная смазка – смегма – выделяется постоянно , скапливаясь под внутренним листком крайней плоти и в венечной бороздке пениса. Смазка состоит из жиров и остатков бактерий, равномерно распределяется и снижает трение между кожей крайней плоти и головкой. Максимальная активность препуциальных желёз присуща периоду полового созревания, с возрастом секреция уменьшается и к старости прекращается полностью.

Если пренебрегать правилами личной гигиены, то смегма способна накапливаться под складками крайней плоти. В этом случае жировая часть смазки окисляется, а белковая распадается (фактически это – гниение), и массы становятся зеленоватыми, приобретая неприятный запах . Тот же процесс идёт при , когда из-за сращения крайней плоти невозможно полностью освободить от кожных складок головку пениса и удалить смегму. Накопление и распад смазки могут привести к хроническому баланиту и баланопоститу (воспаление крайней плоти и головки полового члена), повышают риск развития опухолей.

на рисунке: возможные формы баланопостита – гигиенические и паталогические

Уретрорея, слизистые бесцветные выделения из бульбоуретральных и уретральных желёз. Появляются только при возбуждении, связанном с либидо. Экскреция прозрачной слизи предназначена для смазки мочеиспускательного канала и улучшения прохождения спермы. Количество секрета колеблется от скудного до обильного, данные параметры связаны с индивидуальными особенностями организма и частотой половой активности. После длительного воздержания объём выделений возрастает.

Поллюция – самопроизвольный выброс спермы , не сопряжённый с половым актом. Обычно наблюдается к утру, когда повышается уровень тестостерона. Зависит от возраста и интенсивности половой жизни: появляется у мальчиков в пубертатный период, у взрослых мужчин – при нерегулярных или редких половых актах.

Простаторея, выделение из уретры небольшого количества прозрачной слизи с серовато-белыми включениями. Возникает после напряжения мышц живота (например, при запорах) или после мочеиспускания. Секрет состоит из смеси семенной жидкости и отделяемого простаты, увеличение объёма и помутнение могут быть признаками простатита.

Патологические выделения

У мужчин причинами возникновения выделений из полового члена могут стать ЗППП, опухоли, неспецифические воспаления урогенитальных органов, различные травмы, медицинские манипуляции либо операции.

Патологические выделения из уретры отличаются от нормальных:

  1. По объёму (слишком обильные или скудные, возможно – умеренные);
  2. По цвету и прозрачности (от белого до жёлто-зелёного цвета, мутные );
  3. По примесям (кровь, гной, комочки слизи);
  4. Консистенции (очень жидкие либо слишком густые и липкие);
  5. По запаху (кисловатый, гнилостный, рыбный);
  6. По периодичности появления (зависящие от времени суток, постоянные или эпизодические выделения);
  7. По связи с мочеиспусканием, половым возбуждением, с приёмом алкоголя, острой и пряной пищи.

Характер выделений зависит от возбудителя болезни, статуса иммунной системы, от сопутствующих недугов , а также от выраженности и длительности воспаления (острое или хроническое).

При изменении количества, плотности или цвета выделений, при появлении неприятного запаха рекомендуется получить консультацию врача и сделать анализы. Заниматься самодиагностикой не стоит, по одному лишь симптому правильно распознать заболевание весьма затруднительно.

Выделения из пениса, связанные с ЗППП

хламидиоз

Слизистые : прозрачные выделения, тягучие и небольшие по количеству, встречаются при хронической форме , или уретритах. При микроскопии в выделениях обнаруживают умеренное количество лейкоцитов (норма – до 4 клеток в поле зрения).

Слизисто-гнойные : белые выделения, полупрозрачные; наблюдаются в фазу обострения при хламидиозе, уреаплазмозе и микоплазмозе. При хламидийной инфекции скапливаются на головке полового члена, словно «налипая» на кожу.

Гнойные выделения , имеющие неприятный запах, характерны для . Они липкие, густые, по цвету жёлтые или с зеленоватым оттенком , с гнилостным запахом. При микроскопии в материале видны эпителиальные клетки из уретры, много лейкоцитов.

Симптомы, сопровождающие гонорейный уретрит: постоянные и обильные выделения; особенно сильны при мочеиспускании.

При венерических болезнях часто наблюдаются комбинированные инфекции, сочетающие сразу несколько возбудителей. Гонорея и сопровождаются хламидиозом, микоплазмоз и уреаплазмоз обычно встречаются «в паре». Симптоматика таких заболеваний отличается от классических проявлений, уретральные выделения также могут приобрести совершенно иной характер. Поэтому для окончательной диагностики используют современные аналитические методики с высокой степенью достоверности, а не характеристики выделений.

Неспецифические (не венерические) воспаления

Причиной неспецифического воспаления становится собственная микрофлора, которая относится к условно-патогенной и активируется только в случае проблем с иммунной защитой организма. Стрепто- и стафилококки, грибки рода Candida и кишечная палочка всегда присутствуют на поверхности кожи и слизистых, но активно размножаться и вытеснять полезные бактерии начинают после переохлаждения, длительных стрессов, бесконтрольного лечения антибиотиками, после курсов радиационной и химиотерапии.

Негонорейный (неспецифический) . Воспалительные выделения небольшие по объёму, видны в моче как слизисто-гнойные тяжи либо комочки, появляются в самом начале заболевания. Симптоматика в виде жжения и зуда при мочеиспускании менее выражена, чем при гонорее, но позывы частые, не приносящие облегчения. При восходящем инфицировании воспаляется сначала мочевой пузырь, вслед за ним – мочеточники и почки; появляются выделения с примесью алой крови.

на фото: признаки кандидоза (кандидозного баланопостита) на поверхности полового члена

, грибковое поражение уретры. Обычно развивается на фоне угнетения иммунной системы после курса антибиотиков, химио- или радиотерапии; половой путь передачи кандидоза у мужчин – редкость. Для молочницы характерны творожистые выделения с кислым запахом, которые сочетаются с зудом и жжением во время микции (мочеиспускания) и эякуляции (семяизвержения), могут сопровождаться тупыми болями в паху, над лобком и в пояснице.

уретры . Характерен рыбный запах выделений ; они скудные, желтовато-белые или зеленоватые. По некоторым классификациям гарднереллёз относят к ЗППП, но у мужчин заражение гарднереллами половым путём – скорее курьёз. По сути это заболевание связано с нарушением нормальной микрофлоры, то есть с дисбактериозом. При его лечении обязательно используются иммунокорректоры и пробиотики (молочнокислые бактерии).

, воспаление крайней плоти. Местно наблюдаются обильные гнойные выделения, возможна примесь слизи. Всегда сопровождаются отёком и гиперемией (покраснением) листков препуциума, болезненностью головки пениса.

При появляется мутное отделяемое в конце мочеиспускания, обильные выделения – в острый период воспаления; скудные и белые – при переходе болезни в хроническую форму. Простатит обычно осложняется затруднённым мочеиспусканием и слабостью эрекции, в тяжёлых случаях – вплоть до анурии (полного отсутствия отхождения мочи) и импотенции.

Выделения, не связанные с воспалением

Сперматорея – выделения в виде пассивно вытекающей спермы, возникают вне полового акта или маструбации, без ощущения оргазма. Причины – некоторые болезни нервной системы, травмы позвоночника, хронические стрессы и любые длительные воспаления половой сферы. Сперматорея связана с нарушением иннервации и снижением тонуса семявыносящих протоков.

Гематорея, кровянистые выделения. Часто появляется при травмах уретрального канала, полученных при бужировании , после постановки катетера или при взятии мазка со слизистой. В этих случаях кровь свежая, без сгустков, количество – небольшое, кровотечение быстро останавливается. При отхождении мелких почечных камней или песка кровь выделяется во время или сразу после мочеиспускания, гематорея сопровождается очень сильной болью (почечная колика ). Выделения крови при гематурической форме гломерулонефрита (воспалении почечных клубочков) сочетаются с отёками и стабильно повышенным артериальным давлением, появлением белка в моче.

Выделения коричневые , со сгустками крови или слизи, с примесью гноя появляются при злокачественных опухолях, исходящих из простаты, уретры или мочевого пузыря. Коричневатая слизь может образоваться при заживлении ранок на слизистых, выделяется при полипозе уретры и/или мочевого пузыря.

Простаторея – вытекающий из мочеиспускательного канала секрет предстательной железы. Встречается при хроническом простатите, аденоме простаты, нарушении иннервации (нейрогеннный мочевой пузырь ).

Алгоритм обследования при наличии патологических выделений из пениса

  1. Осмотр промежности, полового члена, крайней плоти и головки. Цель – выявление деформаций половых органов, следов от их травмирования, признаков наружного воспаления, выделений, сыпи и т. д. Следы от выделений иногда заметны на белье.
  2. Пальпация паховых лимфоузлов, оценка их состояния: размер, горячее они или холоднее окружающих тканей, болезненны или нет, мягкие или плотные, подвижны либо спаяны с кожей, есть ли над ними изъязвления.
  3. Пальцевое обследование простаты; массаж простаты через прямую кишку и получение выделений для микроскопического исследования. Перед массажем желательно на 1-2 часа воздержаться от мочеиспускания. При аденоме простаты её доли увеличены примерно одинаково, прощупываются плотные тяжи. Для злокачественной опухоли типичны неравномерность разрастаний и их консистенции, во время пальпации простаты из уретры может выделяться кровь со сгустками.
  4. Материал – для микроскопии и . При обследовании под микроскопом в окрашенном мазке видны клетки крови, эпителий, сперма, жировые включения, некоторые возбудители (кишечная палочка, гонококки, гарднереллы, дрожжевые грибки). Повышенное количество лейкоцитов характерно для острого уретрита или обострения хронического воспаления, эозинофилов – для уретрита при аллергии. Эритроциты обнаруживают при тяжёлых воспалениях, опухолях, травмах мочеполовых органов, мочекаменной болезни. Большое количество эпителия – признак хронического уретрита, уретральной лейкоплакии. При сперматорее в мазке находят сперматозоиды , при уретрорее – слизь , простаторее – липидные зёрна .
    Для информативности и достоверности результатов мазок сдают не раньше, чем через 3 дня после местного применения антибиотиков, противогрибковых и обеззараживающих средств. Если лечение антибиотиками было системным, то после курса должно пройти не меньше 3 недель. Перед взятием мазка нельзя делать обмывания, постараться не мочиться 2-3 часа.
  5. Общеклинический анализ крови , кровь на сахар – утром, натощак. Развёрнутый анализ мочи (утренняя порция, сразу после сна).
  6. УЗИ простаты, мочевого пузыря и почек; КТ и урография.

Если проявления генитального воспаления сильные, то до получения результатов анализов пациенту сразу назначают антибиотики широкого спектра действия. При обильных кровянистых выделениях показана госпитализация и активные действия для остановки кровотечения. Подтверждением подозрения на злокачественную опухоль может стать только результат биопсии, окончательный диагноз выставляют на основании гистологического исследования.

Важно:

  • Выделения из полового члена – лишь один симптом, по которому нельзя ориентироваться при постановке диагноза.
  • Недопустимо самостоятельное назначение фарм. препаратов, даже если проявления кажутся очевидными для определённой болезни.

Видео: выделения после полового акта у мужчин – мнение врача

Заболевания мочеполовой системы возникают в любом возрасте. Сегодня мы поговорим о выделениях из уретры у женщин. Узнаем, что является нормой, какие патологии скрываются за различными жидкостями, и как их правильно лечить.

Здоровый мочеиспускательный канал

При полном отсутствии патологий это трубчатый проток, который осуществляет выход из мочевого пузыря наружу, практически не продуцирует никаких выделений. Железы уретры, расположенные у самого выходного отверстия производят мизерное количество прозрачного секрета — своеобразной смазки, которая очищает нижнюю часть мочеиспускательного канала, предотвращая попадание патогенных микробов внутрь. Эта жидкость не имеет запаха и практически незаметна.

Внимание! Показателем здоровья является также отсутствие зуда, боли и жжения при мочеиспускании.

Нормальные выделения из уретры при беременности

С ростом плода возрастает давление на пузырь, поэтому происходят непроизвольные подтекания мочи, когда возникает кашель, смех, и просто так. Жидкость в этот период более концентрированная, к тому же многие беременные женщины принимают витамины. Поэтому могут обнаруживаться ярко-желтые, оранжевые, коричневатые пятна в передней части трусиков или ежедневной прокладки.

Но в этот период высок риск развития влагалищного кандидоза, который распространится на уретру впоследствии. Стоит женщине забеременеть, как ее местный иммунитет влагалища снижается, что открывает дорогу условно-патогенной флоре.

Причины аномальных выделений из отверстия уретры у женщин

Прекрасный пол чаще страдает от воспалительных процессов в мочеиспускательном канале из-за природных особенностей. Проток короче и шире, чем у мужчин, что приводит также к осложнениям уретрита в виде цистита. Патогенная флора легко попадает внутрь и быстро достигает мочевого пузыря.

Предрасполагающими факторами являются:

  • Возбудители ЗППП из влагалища. Венерические заболевания довольно агрессивны и быстро осваивают новые территории, приводя к воспалению.Хламидии, микоплазмы, гонококки, трихомонады и прочие микробы становятся причиной уретрита;
  • Травмы в результате выхода мелких камней при мочекаменной болезни, агрессивного секса, медицинских манипуляций с применением катетера;
  • Общее снижение иммунитета при простудах, беременности, в послеоперационный период и по другим причинам;
  • Одежда не по погоде. Переохлаждение угнетает защитные функции, а перегрев с повышенной влажностью создает благоприятные условия для распространения инфекции;
  • Плохое питание с обилием жирного, пряного, кислого, и просто вредного;
  • Новообразования в уретре — полипы, кисты, раковая опухоль.

Внимание! При любых причинах патологические выделения из отверстия мочеиспускательного канала являются симптомом уретрита.

Классификация

Воспаление бывает 3 видов в зависимости от причин возникшего процесса:

  1. Специфическое. Появляется в результате заражения и размножения бактерий, которые передаются половым путем — хламидий, гонококков, трихомонад, микоплазм.
  2. Неспецифический уретрит. Возникает на фоне сниженного иммунитета распространением условно-патогенной флоры — грибков, стрептококков, кишечной палочки, стафилококков.
  3. Неинфекционный — это последствие травм слизистой мочеиспускательного канала, которые возникают при мочекаменной болезни, после медицинских манипуляций. Другой причиной может стать аллергическая реакция.

Внимание! Указанные виды иногда сочетаются в различных вариациях. Впоследствии травмы мочевыводящего протока может развиться неспецифический уретрит, а в дальнейшем в виде осложнения присоединяются бактерии.

Инфекционные воспаления

Чаще всего причина уретрита в попадании и размножении патогенных микробов. Острая форма проявляется болями при мочеиспускании, ложными позывами, жжением после туалета и постоянным зудом.

Выделения при венерических заболеваниях

По характеристикам белей можно предположить, какой возбудитель ЗППП вызвал специфическое воспаление уретры:

  • Пенистые зеленоватые с серым оттенком и очень неприятным запахом обильные выделения сопровождают развитие трихомониаза. В запущенной стадии появляется кровянистые прожилки и гнойные включения;
  • Зеленые скудные выделения с отталкивающим ароматом возникают при размножении хламидий;
  • Обильная желтая жидкость с гнилостным запахом отмечается при гонорее, кроме того, возникает сильная боль при походе в туалет по-маленькому.

Png" class="lazy lazy-hidden attachment-expert_thumb size-expert_thumb wp-post-image" alt="">

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

Подобные состояния отличаются яркими симптомами в острой фазе с болями, сильным зудом, запахом тухлой рыбы, гнили. При отсутствии лечения заболевание становится хроническим. Проявления угасают, а инфекция распространяется дальше на мочевой пузырь (цистит) и почки (пиелонефрит).

Выделения при неспецифическом воспалении

Снижение иммунитета приводит к размножению микроорганизмов, которые с нормальным уровнем защиты сдерживаются, не вызывая воспаления. Самой часто причиной у женщин является кандидоз или молочница с распространением дрожжеподобных грибков. Творожистые выделения с кисломолочным ароматом — это яркий признак патологии, которая часто возникает у беременных женщин. Еще одной особенностью являются смешанные инфекции, где с кандидами соседствуют бактерии и даже возбудители ЗППП.

При распространении молочницы из влагалища белым густым налетом покрываются все слизистые наружных половых органов. При попадании в уретру отмечается мутная моча с белыми хлопьями, сильный зуд и жжение при опорожнении.

Кроме кандидоза, есть и другие бактерии, которые приводят к кремовым, белым, желтым выделениям с неприятным запахом. Слизисто-гнойный секрет может быть обильным или скудным с небольшим зудом и дискомфортом.

Вирусные инфекции вызывают прозрачные клейкие выделения иногда с кожными высыпаниями в виде пузырьков, а также общее недомогание, повышенную температуру тела.

Внимание! В запущенной форме неспецифического воспаления происходит изъязвление стенки уретры, что приводит к кровянистым включениям розового, красного или коричневого цвета.

Выделения без участия микроорганизмов

Реже встречаются неинфекционные воспаления мочеиспускательного канала, но причины такого состояния гораздо серьезнее.

Мочекаменная болезнь

К негативным ощущениям, выделениям и прочим симптомам патологии может привести не только инфекции. Причиной становится травма при выходе конкрементов из мочевого пузыря, они царапают стенки, повреждая. Сразу после возникают кровянистые выделения, которые иногда проявляются в форме гематурии. Коричневые говорят о расположении травмированного участка выше — на входе в пузырь или в нем самом, если не может выйти крупный камень.

Впоследствии воспалительный процесс сопровождается выделением в поврежденный участок большого количества лейкоцитов, что приводит к белым слизистым массам без запаха. Наличие травмы вызывает дискомфорт, жжение и зуд, особенно во время и после мочеиспускания.

Аллергические реакции

Еще одной причиной неинфекционного уретрита является аллергия. Кроме синтетического нижнего белья и средств гигиены, к такому исходу может привести употребление аллергена внутрь через ЖКТ в виде еды, напитков и лекарств. Так как все растворимые в воде вещества покидают наш организм через мочевой пузырь и уретру, вполне возможна реакция в мочеиспускательном канале. Возникают прозрачные обильные выделения без запаха, зуд, отек и покраснение слизистых, проблемы с опорожнением.

Коричневая масса или кровь в жидких отходах жизнедеятельности — это симптом новообразований в уретре или мочевом пузыре. В том числе так проявляет себя онкология.

Различные травмы

По медицинским показаниям иногда в уретру вводят катетер для выведения мочи. Неправильный подбор приспособления, неаккуратная установка может привести к травме.

Наружная часть канала часто повреждается во время агрессивного полового акта. Не исключены удары о предметы и другие обстоятельства.

Осторожно! При попадании бактерий, ранка может загноиться, что приведет к инфекционному воспалению.

Когда причина не в уретре

В цепочке мочевыводящей системы канал для опорожнения является завершающим звеном. Поэтому все, что образуется в почках и пузыре, впоследствии выводится через уретру вместе с мочой.

В этом случае выделения смешиваются с жидкими отходами организма, окрашивая его в ярко-желтый, оранжевый, мутный, грязно-бурый, коричневый и красный оттенок. Изменяется запах мочи, количество позывов и разовая порция. Симптомы дополняются общим недомоганием и повышением температуры. Боли при пиелонефрите локализуются в боку, пояснице с одной стороны, животе. При цистите в области мочевого пузыря в надлобковой части, особенно при переполнении и после опорожнения ощущается боль.

Выделения из уретры в пожилом возрасте

В связи с естественным старением организма, расслабляются и атрофируются мышцы, это касается и сфинктера мочеиспускательного канала, возникает недержание. Становится трудно контролировать жидкость, она может идти при кашле, сильном смехе и просто при переполнении пузыря. Цвет в этот период меняется на красно-коричневый, допустимо появление белых вкраплений, запах более концентрированный.

Выделения из отверстия мочеиспускательного канала в детском возрасте

Часто случается, что младенцы заражаются в родах от своих мам различными инфекциями, в том числе кандидозом и возбудителями ЗППП. Тогда возможно бактериальное воспаление уретры с выделениями творожистого характера, а также слизисто-гнойные желтого, зеленого оттенка. Отмечаются зуд и жжение, боль при мочеиспускании, неприятный запах. Одновременно может протекать и влагалищное воспаление с аналогичными выделениями.

Внимание! Половая сфера девочки не имеет той защиты, что есть у взрослой женщины. Потому легко занести инфекцию бытовым способом — грязными руками, не подмыванием после дефекации, использованием общих гигиенических приспособлений и средств.

Диагностика

Сложность в близком расположении влагалища и уретры, что иногда смазывает картину симптоматики для самой женщины. Выделения из мочеиспускательного канала она воспринимает, как влагалищный секрет. Однако гинеколог увидит источник проблемы и направит на обследование к урологу:

  • Для выявления патогенной флоры берут мазок;
  • Анализ мочи;
  • УЗИ мочевого пузыря и почек;
  • Уретроскопия для оценки состояния слизистой и выявления повреждений;
  • Бакпосев патогенных микроорганизмов для выбора эффективного препарата;
  • Другие исследования в зависимости от обстоятельств, например, консультация аллерголога или венеролога.

Терапия при выделениях из отверстия уретры

В зависимости от причины воспаления назначают лечение:

  1. Инфекции лечат с помощью антибиотиков системного действия, так они в большей концентрации накапливаются в моче. Препараты широкого спектра начинают принимать до получения результатов бакпосева выделений — Азитромицин, Амоксиклав, Кларитромицин. Часто при урологических заболеваниях с успехом используют Доксициклин и Метронидазол.
  2. Витамины и иммуномодуляторы для укрепления защитных сил организма.
  3. Противогрибковые средства при кандидозе в таблетках Дифлюкан, Пимафуцин, Флуконазол, а также крема и свечи для лечения влагалищных выделений.
  4. Сборы трав с противовоспалительным, мочегонным действием из народной аптечки — это хорошее вспомогательное средство.
  5. Санация уретры Колларголом, Хлоргексидином или Протарголом в процедурном кабинете.
  6. Аллергия в области уретры требует выявления провоцирующих факторов и устранение. На начальном этапе принимают антигистаминные препараты Зодак, Супрастин, Тавегил и прочие.
  7. При мочекаменной болезни потребуется длительная терапия, иногда с лазерным удалением камней и последующим восстановительным периодом.

Осторожно! Самолечение при указанных патологиях опасно и вряд ли даст какой-то результат. В крайнем случае возможен переход заболевания в хроническую скрытую форму.

Заключение

Чтобы вовремя выявить и вылечить проблемы половой и мочевыводящей системы, необходимо обращаться к врачу при первых признаках гнойных, кровянистых или творожистых выделений. Подобные заболевания быстро распространяются выше из уретры в мочевой пузырь и к почкам, что значительно усложняет состояние пациентки. Связь с половой системой и вовсе дарит “букет” болячек.

Главным симптомом, который отражает нарушения в работе мочевыводящих путей из-за половых инфекций и прочих факторов, являются выделения из уретры. Секрет выделяется из наружного отверстия мочеиспускательного канала и может иметь разнообразные оттенки, консистенцию и прозрачность. Наблюдается это у людей любого пола и возраста.

Физиологические и патологические выделения

Физиологический секрет у женщин и мужчин

Секрет прозрачного цвета, выходящий из мочеиспускательного канала - нормальное физиологическое состояние, не нуждающееся в терапии. Прозрачные и густые выделения у женщин нередко начинаются за несколько дней до овуляции и длятся около 3-х суток. Обусловлены такие выделения при мочеиспускании изменениями в гормональном фоне. Иногда схожая слизь может выделяться и из влагалища, а по истечению пары дней процесс самостоятельно прекращается. Скудное прозрачное выделение из уретры как женщины, так и мужчины могут наблюдать после секса, что в этом случае говорит о сильном возбуждении. Объясняться это может и выделением большого числа гормонов, что также является нормальным физиологическим явлением.

Патологические выделения и их причины

Воспалительные процессы

Гнойные выделения на фоне жжения и зуда в мочеиспускательном канале — причины опасных для здоровья женщины болезней.

Если говорить о патологических выделениях из уретры, то важно не только замечать их, но и не игнорировать, стараться вылечить как можно скорее. Так, гной из уретры у женщин при мочеиспускании говорит о развитии воспалений в области малого таза. Секрет может иметь различный цвет- от желто-зеленого до серого, консистенция будет густой. Помимо этого, больные ощущают жжение и зуд в мочеиспускательном канале, боли внизу брюшины. Поскольку гнойные выделения провоцирует не одна болезнь, причину их появления выявляют после того, как пациент посетит специалиста и сдаст необходимые анализы.

Инфекции и новообразования

Если наблюдаются заболевания, причиняемые инфекциями половых путей, женщина ощущает жжение во влагалище, мужчина - в мочеиспускательном канале. Есть неприятные ощущения при мочеиспускании, наблюдается секрет белого цвета. В мочу нередко попадают хлопья и она меняет свой запах. У женщин при этом бывают сбои в менструальном цикле, у мужчин - проблемы с эрекцией. Когда наблюдаются кровянистые выделения из мочеиспускательного канала и коричневые выделения, это зачастую свидетельствует о развитии новообразований при заболеваниях почек, травмировании мочевого пузыря. С запахом мочи, который изменился, также связано много болезней, поэтому важно не тянуть с посещением врача при таких симптомах.

Другие провокаторы

Для уретрита характерны слизистые выделения.

Слизистые выделения при мочеиспускании диагностируют при уретрите (воспалении слизистой стенок мочеиспускательного канала, которое нередко путают с воспалительными процессами в мочевом пузыре). Зачастую они - прозрачные и невязкие, однако иногда наблюдаются и творожистые выделения Отличается прозрачный патологический секрет от физиологического скудными объемами в первое время. Он не пропадает без употребления специальных препаратов, а количество отделяемой жидкости постепенно увеличивается. Также слизистый секрет из уретры как у женского пола, так и у мужского говорит о частых сексуальных контактах, так называемой «болезни новобрачных». При этом лечение производить не нужно, достаточно только на определенный период времени прекратить интимные контакты и блюсти правила личной гигиены.

Какого цвета бывает секрет?

Секрет имеет в своем составе жидкость, слизь и разнообразные клетки. Разберемся подробнее, какого цвета он может быть:

  1. Желтые выделения с зеленоватым оттенком при мочеиспускании наблюдаются, к примеру, при простатите, а также при начале разнообразных инфекций, которые попали в мочеполовую систему. Если они имеют и неприятный запах с уловимыми нотками гнили, это говорит о гонорее. При у пациентов развиваются обильные выделения, боль при мочеиспускании, боли в почках и зуд.
  2. Белые выделения густой консистенции у дам образуются при молочнице, у пациентов мужского пола - при кандидозе.
  3. Прозрачные, скудные и довольно тягучие секреты выделяется у мужского пола при различных болезнях, передающихся половым путем. С течением болезни они могут менять цвет на более белый, желтый с примесями гноя. Иногда бывает и жжение в уретре без выделений.

Симптомы патологии


Выделения из уретры могут сопровождаться болями в области почек.

Выделения из уретрального канала часто не имеют дополнительной симптоматики, однако иногда наблюдаются следующие признаки:

  • частое мочеиспускание;
  • зуд и жжение при мочеиспускании;
  • чувство по утрам, будто уретральный канал склеен;
  • присутствие в моче крови;
  • сильные боли в конце мочеиспускания;
  • болят почки;
  • болит лобковая область;
  • дискомфорт в мочевом пузыре;
  • выделения из влагалища.

Особенности при беременности

Зачастую выделения из уретры у женщин при беременности провоцирует уретрит, который может не только оказать негативное воздействие на весь ход беременности, но и повлечь за собой развитие аномалий у плода. Особо опасными видами этого заболевания являются хламидийный и уреаплазмозный уретрит, именно они наносят наибольший вред будущему ребенку. Не менее опасным считается и гонококковый уретрит, поскольку гонококки часто добираются до плода и способны его убить или же вызвать ранние роды. Наиболее безопасными в ходе беременности считаются уретриты, не вызванные инфекциями, однако даже в таких ситуациях нередко возникают разного рода осложнения, если заболевание не лечится должным образом. Именно поэтому важно постоянно посещать врача, следовать всем его предписаниям, не заниматься самолечением.