Диафрагмальная грыжа у животных – это смещение органов брюшной полости в грудную через приобретенное или врожденное повреждение диафрагмы – тонкой мышечно-сухожильной пластинки, разделяющей эти полости. Так как давление в брюшной полости сильнее, то диафрагма выпирает в сторону грудной полости, поэтому и органы смещаются именно в грудную полость, а не наоборот.
Важно отметить, что у диафрагмы несколько функций, помимо разделения полостей. Она является опорой для прилежащих органов, а также выполняет динамическую функцию: респираторную (участие в дыхании), кардио-васкуляторную, моторно-пищеварительную, лимфообращение. Кроме того именно диафрагма отвечает за вдох, в покое она обеспечивает до 90% дыхательного объема.
Врожденные грыжи могут быть плевроперитонеальными или перикардио-плевроперитониальными. Как правило, врожденные плевроперитонеальные грыжи встречается редко, обычно щенки с большими дефектами диафрагмы умирают при рождении или вскоре после него. Врожденная перикардио-плевроперитониальная диафрагмальная грыжа более частое нарушение, которому наиболее подвержены собаки породы веймаранер и персидские кошки.
При скользящей грыже из-за ослабления пищеводно-диафрагмальной связки часть пищевода и желудок смещаются вверх – в средостение. При этом складка брюшины образует грыжевой мешок. Главное осложнение такой грыжи – это выпрямление угла между пищеводом и желудком, что нарушает естественный замыкательный механизм пищеводно-желудочного перехода, из-за чего развивается рефлюкс-эзофагит (рефлюкс - заброс; эзофагит - воспаление пищевода). Скользящие грыжи не ущемляются.
При параэзофагальной грыже – кардиальный отдел фиксирован, дно желудка, кишка или сальник рядом с пищеводом перемещаются в грудную полость через расширенное пищеводное отверстие. Такой тип грыжи может ущемляться, проявляться болью и признаками, характерными для нарушенного движения пищи по желудку (рвота, тошнота).
Травматические грыжи являются следствием открытых и закрытых механических повреждений диафрагмы. Открытые - развиваются, когда ранящий предмет проходит через грудную и брюшную полость и, естественно, через диафрагму. Закрытые -образуются при ударе - падении, ДТП или при резком повышении внутрибрюшного давления.
Клинические симптомы травматических диафрагмальных грыж варьируют и могут быть отнесены к дыхательному или желудочно-кишечному тракту.
Видео. Хирургическое лечение диафрагмальной грыжи.
Примерно половине диафрагмальных грыж (35-50%) сопутствуют тяжелые респираторные симптомы: учащенное или нарушенное дыхание вплоть до приступов удушья, синюшность слизистых и языка. Характерно для этого состояния также впалая брюшная стенка при вдохе и уменьшение одышки, что ясно проявляется, если животное поднять за переднюю часть тела. Ухудшение состояния наблюдается, когда собака спускается по лестнице.
Для подтверждения данного диагноза необходимо сделать рентгенографию грудной и брюшной полостей, в том числе с контрастным веществом; ЭКГ и ЭХО сердца, УЗИ органов брюшной полости.
Основным методом диагностики диафрагмальных грыж является рентгенография. На рентгенограмме можно определить:
Прерывистость диафрагмального контура
Возможно проведение рентгенографии с использованием рентгеноконтрастных препаратов или воздуха.
Слева - На снимке кошка с диафрагмальной грыжей.
Справа - Та же кошка после операции.
Трудности при рентгенологическом исследовании заключаются в том, что выпавшие органы могут спонтанно возвращаться в брюшную полость.
Ультразвуковое исследование проводится в случаях когда:
Травматические разрывы диафрагмы зачастую сопровождаются плевральным выпотом. При врожденной перитенеоперикардиальной диафрагмальной грыже появление внутренних органов брюшной полости по соседству с сердцем в пределах перикардиального мешка и потеря контура диафрагмы вблизи средней линии рассматриваются, как диагностические.
Методы обследования диафрагмальных грыж у животных:
Грыжи пищеводного отверстия характеризуются его расслаблением и могут быть скользящими и параэзофагальными. В основном грыжи пищеводного отверстия диафрагмы лечат консервативно (гастроэнтерологи). К хирургическому лечению прибегают при неэффективности грамотной консервативной терапии, в случае развития осложнений и при параэзофагеальных грыжах.
Принципы консервативного лечения:
Все травматические диафрагмальные грыжи, в связи с опасностью развития ущемления, должны лечиться хирургически, что осуществляется сразу после стабилизации пациента.
При этом очень важна предоперационная подготовка с использованием методов интенсивной терапии.
В ветеринарную клинику поступил щенок спаниеля с признаками дыхательной недостаточности. Обследование пациента показало отсутствие купола диафрагмы, смещение печени в грудную полость. Было принято решение об операции, на фото предоперационная подготовка.
На видео показано перемещение печени из перикарда.
Наложение швов на диафрагму и перикард.
Наложение швов на грудную полость. Поставлен дренаж в грудную полость.
До операции. После операции
Диафрагмальные грыжи требуют хирургической коррекции сразу после стабилизации состояния пациента. При травматических диафрагмальных грыжах особенно важна предоперационная подготовка с использованием методов интенсивной терапии. В нашей ветеринарной клинике доступны все манипуляции и срочные процедуры, необходимые при таком состоянии пациента. Принося нам своего питомца, вы можете рассчитывать на все виды рентгенологического и ультразвукового исследования, что позволит быстро поставить диагноз и принять безотлагательные меры для спасения жизни животного.
Пупочная грыжа (Herniae umbulicalis) у кошек и особенно у котят встречается довольно не часто. Появляется грыжа в первые недели жизни котенка и со временем может стать серьезным препятствием для растущей кошки.
Причины появления пупочной грыжи у котенка. Пупочная грыжа у котенка почти всегда является результатом генетической предрасположенности.
В большинстве случаев пупочные грыжи у кошек являются врожденными и образуются в результате неправильного обрыва пуповины. К появлению пупочной грыжи может привести– переедание животного, повышение внутрибрюшинного давления, разнообразные расстройства в работе желудочно- кишечного тракта, а также травма полученная животным в области живота.
Симптомы. Больное животное при наличие пупочной грыжи становиться беспокойным, котенок не находит себе места, постоянно мяукает.
Владельцы животного при пальпации в области пупка у кошки и котенка отмечают ограниченную, мягкую, безболезненную, полушаровидную припухлость, которая обычно легко вправляется.
У отдельных кошек данная припухлость может достигать размера куриного яйца, а в запущенных случаях иметь и большие размеры. Ветеринарный специалист при проведении клинического осмотра подобного котенка хорошо прощупывает пупочное кольцо.
При ущемлении пупочной грыжи у больной кошки появляется рвота и беспокойство.
Пупочная грыжа у кошек – один из самых распространенных видов грыж, является врожденным дефектом. Доказано, что пупочная грыжа передается по наследству.
То есть, если она наблюдалась у одного из родителей, то в 98% из 100 она проявится и у их потомства. Именно по этой причине очень важно подходить к вопросам отбора особей для разведения со всей серьезностью.
Появление грыжи у кошки всегда становится неприятным сюрпризом для ее хозяев. Оно влечет за собой не только финансовые и временные затраты на лечение этого недуга, но и вполне может стать причиной серьезных осложнений у животного, а в некоторых случаях – и смерти кошки. Грыжа у кошки на животе особенно опасна, так как оказывает наиболее негативное влияние на организм животного по сравнению с остальными типами грыж.
В этой статье мы расскажем вам о симптомах, методах лечения и возможных последствиях это неприятного и опасного заболевания. Эти рекомендации помогут вам принять должные меры по спасению питомца, а также избежать возможного рецидива недуга.
Зачастую грыжа у кошки представляет собой тестообразное выпячивание в области живота. Если она небольших размеров, легко вправима и не доставляет животному дискомфорт, то паниковать не стоит. Такие грыжи лечатся легко и безболезненно, иногда даже без применения хирургического вмешательства. Однако не стоит халатно относиться к такого рода новообразованию! Если не начать лечить грыжу, она может трансформироваться в более крупное образование, которое будет причинять боль вашему питомцу, а также негативно влиять на работу внутренних органов и кровообращение.
Если у кота на животе грыжа, нужно незамедлительно обратиться к ветеринару и не предпринимать никаких попыток самостоятельно вылечить животное. В такой ситуации крайне важно не откладывать лечение на потом.
Грыжи бывают врожденными и приобретенными. Чаще всего причиной появления грыж у взрослых кошек являются либо механические повреждения (падения, ушибы), либо нарушения в пищеварительной системе, вызванные неправильным рационом.
Тип грыжи определяется местом ее локализации у животного. Можно выделить следующие виды грыж, которые чаще всего встречаются у кошек и котов :
Каждый из типов грыж имеет свои специфические проявления, по которым его можно легко определить.
Сложнее всего обнаружить грыжу на ранних стадиях, ведь она может быть довольно маленькой и незаметной. Кроме того, она легко вправима и мягкая. К тому же, такая грыжа не доставляет никакого дискомфорта кошке, она продолжает вести привычный образ жизни, что в свою очередь усложняет своевременное обнаружение образования. Однако развитие этого вида грыж влечет за собой появление множества новых симптомов.
Если грыжа затрагивает внутренние органы, возможны самые разнообразные симптомы. У кошки может повышаться температура, животное будет вялым и слабым. Часто коты разлизывают область, где образовалась грыжа. Если заболевание прогрессирует, образование может воспаляться и увеличиваться в размерах. В том случае, если грыжа защемляет кишечник, у кошки наблюдается обезвоживание, потеря веса и запоры. Если же образование воздействует на мочевой пузырь, у животного появляются боли в области живота, а мочеиспускание может быть затруднено.
Ниже мы рассмотрим специфические симптомы каждого из типов грыж :
Если вы наблюдаете какие-то из перечисленных симптомов, нужно немедленно обратиться к ветеринару. Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно вылечить грыжу! Только специалист сможет точно определить необходимые меры по спасению животного. Как показывает практика, такие образования довольно хорошо поддаются лечению, если были обнаружены вовремя. Некоторые грыжи присутствуют с рождения, поэтому если вы обнаружили подобное образование у своего питомца, не теряйте времени.
Большинство специалистов сходятся во мнении, что предпочтительным методом лечения грыж является именно хирургическое вмешательство. Операция довольно проста, а швы можно снимать уже через 8-12 дней. Такой подход к лечению является максимально эффективным, а также гарантирует скорейшее возвращение питомца к нормальному образу жизни.
После операции питомца нужно одевать в попону, чтобы защитить швы от инфекции и разлизывания кошкой. Швы следует несколько раз в день обрабатывать антисептическим раствором. Если вы заметите воспаление или выделения в области шва, нужно незамедлительно обратиться к ветеринару. Важно не допустить возникновения новых осложнений.
Однако если грыжа маленькая и неопасна для животного, специалист может назначить и альтернативный метод лечения. Врач вправляет образование и накладывает специальную фиксирующую повязку (попону). В зависимости от размеров грыжи и индивидуальных особенностей кошки, ее необходимо носить от одного до нескольких месяцев. Если все проходит удачно, образование зарастает. Такой способ лечения является не очень удобным, т. к. кошки – подвижные животные, и нужно будет постоянно проверять качество фиксации повязки и, в случае необходимости, поправлять ее.
В том случае, если вы имеете дело с диафрагмальной или межпозвоночной грыжей, подход к лечению несколько иной. Реабилитационный период значительно дольше, а животное требует особенного ухода заботы . Это связано с тем, что операции такого рода более сложны и инвазивны чем в случае с другими видами грыж. Самым главным будет обеспечить животному покой и должный уход. Особенно это важно в первые несколько дней после операции, когда животное наиболее уязвимо и ослаблено.
Как показывает практика, грыжи у кошек лечатся довольно легко. Главным условием быстрого и эффективного лечения является своевременное обращение к врачу.
Диафрагмальная грыжа у собак и котов, исправление в «Сас Энимал сервис».
Диафрагмальная грыжа – это нарушение целостности диафрагмы (мышечного органа, разделяющего брюшную и грудную полости и участвующую в акте дыхания) из-за чего органы брюшной полости выпадают в грудную, защемляя легкие и уменьшая дыхательный объем.
Данная патология чаще всего имеет травматическое происхождение: у котов – это падения с высоты; у собак – автотравмы. Механизм образования диафрагмальной грыжи – резкое повышение внутрибрюшного давления относительно грудного, из-за чего органы брюшной полости стремятся занять объем грудной, часто разрывая диафрагму. Чаще всего первой выпадает печень (полностью либо отдельные доли), далее, в зависимости от локализации разрыва диафрагмы и его размера, может выпадать желудок, тонкий кишечник, селезенка. При этом выпавшие органы ущемляются «воротами» грыжи, в следствие чего, нарушается их кровеснабжение и функция, в тяжелых случаях может произойти некроз (отмирание органа).
Клинические симптомы, обычно проявляющиеся сердечно-легочной недостаточностью (непереносимость нагрузок, отдышка, синеющий язык, вынужденные позы животного), могут развиваться в течение нескольких часов и до нескольких лет, что зависит от размера разрыва диафрагмы и скорости миграции внутренних органов в грудную полость. В зависимости от ущемленного органа, могут наслаиваться другие клинические симптомы непроходимости желудочно-кишечного тракта, нарушение функции печени – отказ от корма, рвота, желтуха.
Часто таких животных лечат от отека легких, пневмонии, сердечной недостаточности, гастритов, гепатитов естественно БЕЗУСПЕШНО без устранения основной причины – ДИАФРАГМАЛЬНОЙ ГРЫЖИ.
Каждое животное после тупой травмы живота и груди должно исследоваться рентгенологически на предмет диафрагмальной грыжи, а снимки должен смотреть опытный специалист, знакомый с диафрагмальной грыжей. В клинике «Сас Энимал Сервис» ветеринарные врачи часто встречаются с данной патологией, умеют поставить диагноз, стабилизировать животное и, прооперировав, «заштопать» разрыв диафрагмы.
Животное с диафрагмальной грыжей, кроме сердечно легочной недостаточности (задыхается) из-за того, что органы брюшной полости заняли объем легких, часто имеет дополнительные травмы: сотрясения головного мозга, внутренние кровотечения, переломы, контузию внутренних органов. Специалисты «Сас Энимал Сервис» умеют стабилизировать таких пациентов, подготавливать к наркозу для жизненно необходимой операции. В клинике имеется КИСЛОРОДНЫЙ ГЕНЕРАТОР, монитор пациента для полного контроля всех жизненно важных функций организма (сердечный ритм, давление, усвоение кровью кислорода); НЕОБХОДИМЫЙ для проведения операции по пластике диафрагмальной грыжи АППАРАТ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ, который автоматически «дышит за животного» во время операции с нужной частотой и необходимым объемом и давлением, чтобы обеспечить адекватное наполнение крови кислородом и не разорвать нежные легкие.
В нашу клинику довольно часто попадают животные с диафрагмальными грыжами для проведения операции. Хочется немного выделить одного нашего пациента – это 18 (восемнадцатилетний) черный кот, который попал под машину. По рентгеновским снимкам поставили диагноз – диафрагмальная грыжа. Коту была жизненно необходима сложная операция на грудной и брюшной полостях. Кажется, кто возьмется проводить сложнейшую операцию ВЕСЕМНАДЦАТИЛЕТНЕМУ коту, и не просто возьмется, а грамотно подготовит животное и УСПЕШНО проведет операцию? В клинике «Сас Энимал Сервис» есть оборудование и специалисты, которые ДАЮТ ШАНС КАЖДОМУ СВОЕМУ ПАЦИЕНТУ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ НЕ ЗАВИСИМО ОТ СОСТОЯНИЯ И ВОЗРАСТА.
Мы успешно прооперировали кота и сейчас он идет на поправку: уже хорошо дышит, понемногу начинает кушать и опять хулиганить))))) Через пару дней снимем швы, напоминающие об операции, и так раздражающую попонку.
ДЛЯ НАС ВОЗРАСТ НАШИХ ПАЦИЕНТОВ ЭТО НЕ ПОМЕХА, МЫ ЛЕЧИМ И ОПЕРИРУЕМ ДАЖЕ ОЧЕНЬ СТАРЫХ ЖИВОТНЫХ, МЫ ДАЕМ ШАНС КАЖДОМУ.
МЫ в ответственности за тех, кого ВЫ приручили.
Сас Алексей – ветеринарный врач «Сас Энимал Сервис».
