Общее описание.
Каждый лекарственный препарат может иметь побочные эффекты: как умеренно выраженные, так и угрожающие жизни. Их развитие возможно на фоне аллергического ответа организма. Другие эффекты от лекарства могут представлять собой токсическое воздействие его на человека.
Причины.
Реакции на лекарственный препарат могут проявляться разными способами. Лекарство способно напрямую раздражать желудочно-кишечный тракт или головной мозг, что приводит к тошноте, рвоте, поносу и головной боли. Иммунный ответ вызывает васкулит, периферическую нейропатию и сывороточную болезнь. Если иммунная система уже сталкивалась с аллергеном прежде, то возникает аллергическая реакция. При повторном контакте с организмом аллерген вызывает выброс гистамина, что приводит к более или менее выраженной аллергической реакции. В некоторых случаях на лекарственный препарат реагируют определенные органы и ткани. Так, при использовании аспирина возможно желудочное кровотечение, а химический гепатит возникает на фоне применения противоэпилептического препарата дилантина.
Признаки и симптомы.
Развивающиеся симптомы зависят от вида реакции. Кожная сыпь типична для аллергической реакции, при дальнейшем развитии которой возникает зуд, крапивница и покраснение кожи. Возможен анафилактический шок. В данной ситуации имеет место быстрый аллергический ответ на антиген, или вещество, которое ранее стимулировало иммунную систему. Возникает свистящее, затрудненное дыхание, бледность, падение артериального давления, головокружение, возможна смерть.
Сывороточная болезнь развивается, когда вещества, образующиеся в ходе иммунных реакций, аккумулируются в различных органах. При этом возможна лихорадка, сыпь, боли в суставах и повреждение нервной системы.
Как непосредственная реакция на некоторые препараты, могут возникать различные заболевания крови, например гемолитическая анемия. Периферическая нейропатия (повреждение нервов) и васкулит (воспаление кровеносных сосудов) могут развиваться как на фоне прямого воздействия лекарства, так и за счет ответа иммунной системы.
Другие реакции гиперчувствительности, которые не являются иммунными, включают рвоту, понос, лихорадку и фоточувствительность (кожную реакцию на солнечный свет). В ответ на введение лекарства также отмечаются головокружение и дезориентация в пространстве.
В отличие от реакций гиперчувствительности, опосредованных антителами, которые обсуждаются в двух предыдущих главах, гиперчувствительность, опосредованная Т-клетками, также называемая гиперчувствительностью замедленного типа (ГЗТ) или IV типа, определяется иммунными ответами, инициируемыми в основном антигенспецифичными Т-клетками. При этом реакции гиперчувствительности, опосредованные антителами, можно воспроизвести, если ввести неиммунизированному индивидууму сыворотку , взятую у иммунизированного или сенсибилизированного человека. А реакции гиперчувствительности IV типа могут быть воспроизведены только с помощью Т-клеток, что показано в экспериментах на животных.
Так же как и в случае гиперчувствительности, опосредованной антителами, реакции гиперчувствительности, опосредованные Т-клетками, иногда являются патогенными. Когда активированные контактом с антигеном, представляемым атигенпрезентирующими клетками, реактивные Т-клетки высвобождают неоправданно большое количество цитокинов, некоторые из них привлекают и активируют другие мононуклеарные клетки, которые не являются антигенспецифичными (моноциты и макрофаги). Это в основном и определяет конечный патогенный эффект этих реакций.
Основные события, приводящие к появлению таких реакций, состоят из трех этапов: 1) активация антигенспецифичных Тн1-клеток у ранее сенсибилизированного индивидуума; 2) выработка антигенспецифичными Тн1-клетками провоспалительных цитокинов; 3) привлечение и активация антигеннеспецифичных воспалительных лейкоцитов. Эти процессы обычно происходят в течение нескольких дней (24 - 72 ч), вследствие чего и появился термин «гиперчувствительность замедленного типа». Эта отдаленность по времени является характерным отличием ГЗТ от реакций, опосредованных антителами, которые проявляются гораздо быстрее.
Рис. 16.1. Реакция гиперчувствительности замедленного типа. В фазе сенсибилизации антигеном происходит презентация антигена АПК, приводящая к высвобождению цитокинов и дифференциации Т-клеток в Тн1-клетки. При контакте с антигеном происходит презентация антигена АПК Тн1-клеткам, ведущая к активации Тн1, высвобождению цитокинов и привлечению и активации макрофагов: МКБ - мембранный кофакторный белок; TNF - фактор некроза опухоли
Эти фазы показаны на рис. 16.1. Фаза сенсибилизации обычно продолжается 1-2 недели, во время которых действуют обычные механизмы активации Т-клеток. В отличие от этого для привлечения и активации таких клеток после контакта с антигеном в фазе проявления необходимы примерно 24-72 ч - период, который завершается появлением гистологических и клинических признаков ГЗТ. Клинические проявления ГЗТ способны сохранятся несколько недель или в некоторых случаях наблюдаться постоянно (например, гиперчувствительность замедленного типа при некоторых аутоиммунных заболеваниях).
Во время фазы проявления контактировавшие с антигеном Тн1-клетки секретируют ряд цитокинов, особенно хемокины и интерферон-у (IFNy), которые вызывают хемотаксис и активацию макрофагов (рис. 16.2).
Рис. 16.2. Действие IFNy на перитонеальные макрофаги. (А) Нормальные макрофаги в культуре; они еще только начинают прилипать (к стеклу или пластику). (Б) Макрофаги после активации их IFNy распластались на стекле, вытянулись, образовав многочисленные псевдоподии, и увеличились в размерах (с любезного разрешения М Stadecker, Tufts University Medical School)
Привлечение и активация антигеннеспецифичных клеток антигенспецифичными Тн1-клетками является примером взаимодействия приобретенного и врожденного иммунитета, обсуждаемого в гл. 2. Другим цитокином, секретируемым этими клетками, является IL-12. Он подавляет субпопуляцию Тн2 и способствует росту субпопуляции Тн1, таким образом направляя ответ на увеличение синтеза Тн1-клетками цитокинов, активирующих макрофаги. Следовательно, IL-12 играет важную роль в ГЗТ. В табл. 16.1 перечислены наиболее значимые цитокины, участвующие в реакциях ГЗТ.
Таблица 16.1. Цитокины, участвующие в реакциях гиперчувствительности замедленного типа
В реакциях ГЗТ также участвуют СD8+-Т-клетки, которые первыми активируются и распространяются в период сенсибилизационной фазы реакции. Эти клетки могут повреждать ткани с помощью механизмов клеточно-опосредованной цитотоксичности. Активация CD8+-Т-клеток происходит в связи с тем, что многие растворимые в жирах химические вещества способны индуцировать реакции ГЗТ и проникать сквозь клеточную мембрану (например, пентадекакатехол - химическое соединение, которое приводит к развитию дерматита, вызванного контактом с ядовитым плющом (сумахом укореняющимся)).
Внутри клетки эти химические соединения реагируют с цитозольными белками с образованием модифицированных пептидов, которые перемещаются в эндоплазматический ретикулум, а затем на поверхность клетки в составе молекул МНС I класса. Клетки, презентирующие такие модифицированные собственные белки, затем повреждаются или уничтожаются CD8+-T-клетками.
Вещество, вызывающее реакцию, содержится в масле, выделяемом листьями ядовитого плюща или другого родственного растения. Подобные масла содержат кате-холы (дигидроксифенолы) с длинными углеводородными боковыми цепями. Эти особенности позволяют веществу проникать в кожу за счет липофильности (которая позволяет ему растворяться в жирах, находящихся в коже), а также за счет способности ковалентно соединяться (путем формирования хинонов) со связанными с клеткой белками (например, молекулами-носителями на поверхности клеток). Другие вещества, сенсибилизирующие при контакте, обычно также являются растворимыми в жирах гаптенами. Различные по химической форме, они обладают общим свойством проникать через кожу и формировать конъюгаты гаптен - носитель.
Химические соединения, подобные 2,4-динитрохлорбензолу, используются для индукции контактной сенсибилизации. Поскольку практически у любого нормального индивидуума можно добиться появления гиперчувствительности при контакте с пробной дозой этого соединения, оно часто используется для оценки склонности пациентов к развитию Т-клеточных реакций (клеточно-опосредованный иммунитет). Различные металлы, такие как никель и хром, которые присутствуют в ювелирных украшениях и застежках для нижнего белья, также способны вызывать реакцию со стороны кожи при контакте, вероятно, путем хелатирования (ионного взаимодействия) белками кожи.
Считается, что индуцирование контактной чувствительности происходит путем презентации причинного аллергена клетками Лангерганса (АПК в коже). Еще не ясно, прикрепляется ли сенсибилизирующий агент непосредственно к компонентам поверхности клетки Лангерганса или вначале прикрепляется к белкам сыворотки крови или ткани, а только затем захватывается этими клетками.
Рис. 16.3. (А) Реакция контактной гиперчувствительности IV типа - выраженное проявление реакции на ядовитый плющ. (Б) Реакция контактной гиперчувствительности IV типа - гистологическая картина интраэпителиального пузыря и мононуклеарного инфильтрата в дерме. (В) Кожная реакция, опосредованная базофилами; базофилы и некоторые мононуклеарные клетки через 24 ч после по становки кожного теста (все снимки представлены с любезного разрешения М. Stadecker, Tufts University Medical School)
Первоначальный контакт приводит к расширению клонов Тн1-клеток, способных распознавать специфический контактный сенсибилизирующий антиген. Последующий контакт с сенсибилизирующим антигеном запускает фазу проявления ГЗТ, как указывалось ранее. Если при этом варианте гиперчувствительность замедленного типа провести гистологию, то можно наблюдать формирование волдыря в эпителии и мононуклеарных инфильтратов в дерме (рис. 16.3, Б). При этом происходят отделение эпидермальных клеток, спонгиоз (воспалительный межклеточный отек эпидермиса) и формирование пузыря (см. рис. 16.3, А).
Во многих случаях в месте первичного контакта сохраняется достаточное количество сенсибилизирующего антигена. Таким образом, примерно в течение 1 недели, пока наблюдается экспансия Т-клеток, сохранившийся антиген служит провоцирующим фактором, и реакция в этом месте будет усиливаться. Поэтому фаза проявления может возникнуть без нового контакта с сенсибилизирующим антигеном.
Обычной процедурой для тестирования на наличие контактной чувствительности является накожная проба, при которой раствор с вероятным антигеном наносят на кожу и накрывают плотной повязкой. Появление в течение 3 сут на этом участке индурации и эритемы указывает на чувствительность к антигену.
Максимальное время реакции с образованием гранулемы составляет 21-28 дней. Патологические изменения возникают из-за неспособности макрофагов разрушить фагоцитированные патогены (например, Mycobacterium leprae) или расщепить большие инертные антигены. Гранулемы могут оказать вредоносное воздействие в связи с тем, что они смещают нормальную ткань и приводят к казеозному (творожистому) некрозу. Подобное явление типично для такого заболевания как туберкулез, вызванный М. tuberculosis, при котором лимфоциты кольцом окружают сердцевину и может наблюдаться значительный фиброз.
Важно отметить, однако, что растворимые антигены от других микроорганизмов (таких как М. leprae и Leishmania tropica) индуцируют такие же реакции ГЗТ туберкулинового типа. В настоящее время тесты на туберкулез делают путем внутрикожной инъекции более очищенного липопротеинового экстракта, выделенного из М. tuberculosis и называемого очищенным протеиновым дериватом (purified protein derivative - PPD) .
Рис. 16.4. (А) Реакция гиперчувствительности замедленного IV типа (туберкулиновая реакция) - общий снимок, демонстрирующий индурацию и эритему через 48 ч после туберкулинового теста (с любезного разрешения A. Gottleib, Tulane University Medical School). (Б) Реакция гиперчувствительности замедленного типа IV типа - гистологический срез, демонстрирующий инфильтрацию дермы мононуклеарными клетками и периваскулярные муфты (с любезного разрешения M.Stadecker, Tufts University Medical School)
Тест с PPD (также называемый пробой Манту) часто используют при обследовании населения на туберкулез. Если индивидуум уже был сенсибилизирован антигенами М. tuberculosis в результате инфицирования этим микроорганизмом, то в месте инъекции в течение 48 - 72 ч появится характерное повреждение туберкулинового типа. Реакция в виде эритемы (покраснение) и индурации (возвышающегося уплотнения), которые появляются после контакта, достигают максимума через 72 ч (рис. 16.4, А). Индурацию легко отличить от отека (скопления жидкости) по отсутствию углубления после надавливания. Эти реакции, даже весьма выраженные, редко ведут к некротическим повреждениям и медленно разрешаются.
Биопсия, сделанная на ранней стадии реакции, выявляет преимущественно мононуклеарные моноцитарно-макрофагальные клетки с небольшим количеством рассеянных лимфоцитов. Характерно, что мононуклеарные инфильтраты появляются в виде периваскулярной муфты перед тем, как интенсивно заполнить место нахождения антигена (рис. 16.4, Б). Нейтрофилы не являются характерными участниками ранних стадий реакции. Тяжелые формы реакции гиперчувствительности туберкулинового типа могут прогрессировать до гранулематозных реакций. Биопсия тканей в таких случаях выявляет более сложную картину, характеризующуюся появлением В-клеток и формированием гранулем в случаях хронических повреждений. Уплотнение ткани, или индурация, объясняется отложением фибрина в месте повреждения.
Хотя тест с PPD обычно очень надежен, в некоторых случаях встречаются ложноотрицательные и ложноположительные реакции. У людей с подавленным иммунитетом (например, у инфицированных ВИЧ или проходящих интенсивную химиотерапию) иногда отмечают ложноотрицательные реакции с PPD, что обусловлено невозможностью ответа со стороны антигенспецифичных Т-клеток (анергия).
В тех ситуациях, когда тест с PPD используется для определения, имел ли индивидуум ранее контакт с М. Tuberculosis, у людей, вакцинированных непатогенными аттенуированными штаммами микроорганизмов, вызывающих туберкулез у скота (а именно M.bovis - бациллами Кальметта-Герена (БЦЖ)), могут возникать ложноположительные реакции. Эффективность вакцины БЦЖ против легочного туберкулеза у человека сильно варьирует в различных популяциях.
Основным объяснением этого различия считают взаимодействия между вакциной и микобактериями, характерными для конкретных условий, но точный механизм этого до сих пор не ясен. Во многих странах, включая США, не применяют повсеместную вакцинацию БЦЖ в связи с ее сомнительной эффективностью и указанным влиянием на результаты теста, проводимого для определения, был ли человек инфицирован М. Tuberculosis ранее.
Опыты на морских свинках показали, что реакция была в основном опосредована Т-клетками и была связана с МНС-рестрикцией, как и классические реакции, опосредованные Т-клетками. При наличии классической ГЗТ, однако, инфильтратов из базофилов не наблюдалось. Таким образом, кожная базофильная гиперчувствительность считается вариантом реакций, опосредованных Т-клетками, но ее точный механизм неизвестен. Общая картина осложнилась еще больше, когда оказалось, что в некоторых условиях базофильную реакцию способен вызывать пассивный перенос сыворотки крови.
Позднее базофильные инфильтраты были также обнаружены в случаях контактного дерматита, вызванного аллергенами, например от ядовитого плюща, а также в случаях отторжения почечных трансплантатов и при некоторых формах конъюнктивитов. Эти наблюдения свидетельствуют о том, что базофилы могут также играть роль при некоторых типах заболеваний, ассоциированных с гиперчувствительностью замедленного типа.
Другими примерами ГЗТ являются реакции на аутоантигены при определенных аутоиммунных заболеваниях. Как и при хронических инфекциях, которые могут вызвать хронические реакции ГЗТ, эти реакции часто бывают хроническими и являются результатом продолжающейся активации клонов аутореактивных Тн1-клеток. В качестве примеров аутоиммунных заболеваний, в которые вовлечены реакции гиперчувствительности замедленного типа, можно назвать ревматоидный артрит, диабет I типа и рассеянный склероз.
2. Реакции гиперчувствительности замедленного типа и опосредованные Т-клетками ответы классифицируются по Р. Кумбсу и П.Джеллу как гиперчувствительность IV типа.
3. Основные события, ведущие к таким реакциям, разделяются на три фазы: 1) активация антигенспецифических воспалительных Тн1 -клеток у уже сенсибилизированного индивидуума; 2) выработка провоспалительных цитокинов (особенно IFNy, который активирует макрофаги) антигенспецифичными Т-клетками; 3) привлечение и активация антигеннеспецифичных воспалительных лейкоцитов .
4. Существует несколько вариантов ГЗТ включая: 1) контактную гиперчувствительность, характеризующуюся экземой, которая становится наиболее выраженной через 48 - 72 ч после контакта с аллергеном; 2) гранулематозную гиперчувствительность, характеризующуюся гранулемой с пиком развития к 21 - 28 сут после контакта с антигеном; 3) гиперчувствительность по туберкулиновому типу, характеризующуюся появлением участка стойкой эритемы (покраснение) и индурацией (возвышающееся уплотнение) с максимальной выраженностью через 48 - 72 ч после контакта. Среди других вариантов выделяют некоторые опосредованные Т-клетками аутоиммунные заболевания, а также те, которые наблюдаются после аллотрансплантации.
5. Цитотоксические CD8+-T-клетки также могут участвовать в повреждении ткани, связанном с реакциями ГЗТ.
6. Фагоцитирующие макрофаги являются основным гистологическим признаком гиперчувствительности замедленного типа и отвечают за защитный эффект, если к этой форме гиперчувствительности причастен патоген.
7. В тех случаях, когда макрофаги не способны уничтожить патоген, возникает гранулема (гранулематозная гиперчувствительность). Гранулемы также могут развиться после фагоцитоза инертных субстанций. Гистологически гранулемы характеризуются наличием макрофагов, эпителиоидных клеток, гигантских клеток и CD4+- и СD8+-лимфоцитов.
Р.Койко, Д.Саншайн, Э.Бенджамини
Гиперчувствительность - повышенная чувствительность организма к какому-либо веществу . Гиперчувствительность является нежелательной излишней реакцией иммунной системы и может привести не только к дискомфорту , но и к летальному исходу .
Первая классификация типов гиперчувствительности была создана Р.Куком в 1947 г. Он выделял два типа гиперчувствительности: гиперчувствительность немедленного типа , обусловленную гуморальными иммунными механизмами и развивающуюся через 20-30 минут, и гиперчувствительность замедленного типа , обусловленную клеточными гуморальными иммунными механизмами, возникающую через 6-8 ч после контакта с антигеном.
ГНТ связана с выработкой специфических антител B-лимфоцитами и может быть перенесена от больного человека к здоровому при помощи сыворотки, содержащей антитела (по Кюстнеру-Праусницу) или реактивным клоном B-лимфоцитов. Возможна специфическая десенсибилизация пациента, дающая в ряде случаев стойкий эффект.
ГЗТ опосредована клеточными реакциями иммунитета. Перенос возможен при помощи реактивного клона T-лимфоцитов. Десенсибилизация невозможна.
Эта классификация была пересмотрена в 1963 году британскими иммунологами Филиппом Джеллом (англ. Philip George Houthem Gell ) и Робином Кумбсом (англ. Robin Coombs ). Эти исследователи выделяли четыре типа гиперчувствительности:
Вышеназванные типы гиперреактивности относятся к ГНТ.
Отдельно выделяют также гиперчувствительность V типа - аутосенсибилизацию, обусловленную антителами к антигенам клеточной поверхности. Такая дополнительная типизация иногда использовались в качестве отличия от типа II. Примером состояния, вызываемым гиперреактивностью V типа, является гиперактивность щитовидной железы при болезни Грейвcа .
| Иммунные заболевания: гиперчувствительность и аутоиммунные заболевания | |
|---|---|
| Атопический дерматит · Аллергическая крапивница · Отёк Квинке · Сенная лихорадка · Экзогенная бронхиальная астма · Анафилактический шок · Пищевая аллергия | |
| Аутоиммунная гемолитическая анемия · Пузырчатка · Буллёзный пемфигоид · Ревматизм (Острая ревматическая лихорадка) · Синдром Гудпасчера · Диффузный токсический зоб · Миастения | |
| Геморрагический васкулит · Ангиит гиперчувствительности · | |
Отзывы размещенные на данном сайте являются личным мнением лиц их написавших. Не занимайтесь самолечением!
«Легкое, нежное, чувствительное прикосновение сто.
Копаюсь целыми днями в саду, и так затягивает этот удивительный прекрасный мир природы. Я к.
Сироп солодки и Энтеросгель - чистка лимфосистемы И вот сам рецепт: - 1 .
Мужской путь к стройности Сама история проста и неинтересна. В двух словах: бросил курить.
Сварила мыло-скраб по заказу знакомой. Аромат очень сильный. меня даже дурманит. Выгляд.
Психологическая гиперчувствительность - это особенность нервной системы.
Ведь наша нервная система - это не столько физиология, сколько психология. Когда нас начинает что-то раздражать, мы тут же говорим: "Не трать попусту мои и свои нервы!". При этом иногда даже и не представляя, где эти нервы расположены и зачем они существуют.
1.Не нужно замечать пустяки и плести из них ковёр неудач.
2.Будьте терпеливы. Терпение уничтожит бОльшую часть всех ниших "гипер-".
Чувствительность к жизненным проблемам, переживания порой слишком надуманные: всё это не конечно мешает жить полноценно, а точнее закрывает половину ярких красок жизни своей неприятной и слегка мрачной стороной постоянных переживаний по поводу или без.
Чувствительный человек улавливает слишком много ненужных моментов, слишком детален в своём видении проблем. А на события надо смотреть в общем понимании, не надо докапываться до мелочей, не надо искать неприятности там, где их нет.
Если проблема возникла в семье и ситуация Вас выводит из состояния равновесия: возьмите и обнимитесь с тем, с кем собираетесь поконфликтовать. Например, с мужем напряжённый разговор: мило улыбнулись, чмокнули его в щёчку, взяли за ручку и согласились со всеми претензиями.
Если ситуация не дома, на работе (например). Надо помнить, что всегда есть такие люди, которые как бы питаются чужими эмоциями. Обходите их стороной, не замечайте их нападок. Общайтесь только, если это требует рабочая установка. Только Вы сами можете провести черту между раздражителями и собой. Ведь никто Вас не заставит пересечь её. Пусть все раздражители остаются за чертой, Вы в их сторону даже не смотрите. Смотрите туда, где Вам рады, где Вас ценят, где на Вас на давят.
Несмотря на то что гиперестезия не является самостоятельным заболеванием, ее внешние проявления достаточно опасны и неприятны. Повышенная психическая реакция на внешние раздражители, излишняя чувствительность зубов или кожных покровов не только неприятны, но и опасны для организма. Сложность борьбы с недугом состоит в том, что для устранения его симптомов обязательно необходимо узнать причину их появления.
Гиперестезия, то есть патологическое повышение порога чувствительности, достаточно часто вызывается психологическими причинами. Человек ощущает чрезмерное увеличение остроты восприятия действительности и слишком бурно реагирует на внешние раздражители (например, шорох листвы или стрекот сверчка).
В большинстве случаев описываемая симптоматика проявляется на начальных стадиях некоторых видов помрачения сознания (например, лунатизма), а также других острых психических нарушений.
Еще одна причина повышенной психической чувствительности – ненормальная реакция организма или отравление лекарственными препаратами, применяемыми при лечении психических заболеваний и оказывающими психоактивное действие.
Психическая гиперестезия характеризуется такими проявлениями, как повышенная раздражительность и эмоциональная неустойчивость. Пациент неадекватно и слишком сильно реагирует на те или иные внешние факторы. При этом неважно, какие именно органы чувств или рецепторы раздражаются: слуховые (тиканье часов, шорох), обонятельные (незначительный запах), тактильные (легкое прикосновение, укол).
Человек становится эмоционально неустойчивым, легко возбудимым, не может адекватно контролировать свои эмоции. Иногда пациенты жалуются на множество беспредметных неприятных ощущений, возникающих в различных частях тела и не поддающихся локализации.
Слишком частое проявление симптомов гиперестезии свидетельствует о дополнительных патологиях, имеющихся у пациента. Поэтому, прежде чем начинать лечение, необходимо подтвердить или опровергнуть их наличие.
Как и в любом другом случае, установление причин появления патологии начинается с анализа жалоб пациента и сбора анамнеза, то есть сведений об истории протекания нарушения, условиях жизни, ранее перенесенных болезнях и так далее.
Затем производится неврологический осмотр. Оценивается реакция кожных покровов, проверяется зрение и обонятельные функции человека. Диагностировать болезнь и установить причины ее возникновения поможет визит к психологу или психиатру, которые смогут оценить психоэмоциональное состояние больного.
Что касается инструментальных средств, то самым действенным среди них является электронейромиография. С помощью этой процедуры измеряется скорость прохождения нервного импульса от внешних рецепторов к головному мозгу, определяется степень поврежденности нервной ткани.
Гиперестезия может быть вызвана большим содержанием глюкозы, наличием токсических веществ и продуктов белкового обмена. Поэтому необходим и общий лабораторный анализ мочи и крови.
Чаще всего появление или обострение гиперестезии связано с получением человеком физической травмы или попаданием в ситуации, являющиеся для него стрессовыми. «Спусковым» фактором может быть даже не сама боль, а ее ожидание или острое переживание по поводу страданий других людей.
Лечение производится сразу несколькими медицинскими препаратами. Прежде всего, обезболивающими. Анестезирующие средства купируют болевой синдром, который является причиной появления признаков гиперестезии. Может использоваться медицинская аппаратура. Седативные препараты применяются для нормализации психического состояния пострадавшего.
Как и в предыдущем случае, гиперестезия твердых тканей зуба – это не самостоятельная патология, а следствие или реакция на другие болезненные состояния, например, кариозные поражения или внешнее физическое воздействие.
В большинстве случаев боль не имеет продолжительного характера, а по интенсивности варьируется от еле заметной до практически невыносимой. Иногда гиперестезия зубов препятствует даже приему пищи либо чистке.
Точный механизм возникновения патологии до сих пор неизвестен. Однако, все специалисты сходятся во мнении о том, что гиперестезия зубов появляется вследствие:
Основным признаком, по которому диагностируется гиперестезия зубов, является появление кратковременной, но весьма интенсивной боли. Продолжительность болевого синдрома от 10 до 30 секунд. Область проявления может быть четко определена или иметь глобальный характер.
Все симптомы патологии классифицируются по следующим признакам:
Методика избавления от недуга зависит от причины возникновения патологии. Чаще всего достаточно использовать профилактические средства, но в некоторых случаях, например, оголении шейки зуба или патологическом опускании десны, без хирургического вмешательства не обойтись.
Если гиперестезия зубов имеет рецидивный характер вследствие хрупкости или повышенной истираемости эмали, возможно назначение ортодонтических процедур.
Еще один довольно распространенный вид повышенной чувствительности – гиперестезия кожи. Такое состояние является следствием нарушения функционирования особых нервных волокон, проходящих в толще кожных покровов. В результате нервные рецепторы неправильно взаимодействуют с внутренними органами, в том числе головным мозгом.
Причинами появления этой патологии могут быть как значительные внешние воздействия (ожоги, травмы, лишаи, раны), так и внутренние факторы. К последним относится повышенная возбудимость нейронов в головном мозге. Кожная гиперестезия часто диагностируется у пациентов, страдающих неврозами, психическими расстройствами и другими подобными недугами.
Для рассматриваемого нарушения характерны неприятные ощущения давящего характера, а также жгучие боли, похожие на ожоговые. Причем характер их проявления различается от места локализации. Попытка приподнять часть кожного покрова причиняет практически невыносимую боль.
Дополнительным признаком гиперестезии является дермографизм. Если провести ногтем или шпателем по коже здорового человека, на ней остается малозаметный бледно-розовый след, который быстро исчезает. О наличии же патологии свидетельствует ярко выраженная темно-красная черта, которая не пропадает в течение довольно длительного промежутка времени.
Но с этим методом диагностики патологии следует быть осторожным. Дермографизм может свидетельствовать и о нарушениях функционирования эндокринной и нервной системы, воспалении оболочек головного и спинного мозга и так далее. Потому для уточнения диагноза следует обязательно обратиться в медицинское учреждение.
Борьба с недугом заключается в поиске и устранении факторов, которые привели к появлению патологии. В острых случаях рекомендуется применение противоболевых лекарств (анальгетиков). Легкие формы гиперестезии хорошо поддаются лечению физиотерапией, а также визитом в санаторий.
Гиперестезия – болезненное состояние, которое сопровождает протекание множества других болезней. Однако, отсутствие должного медицинского вмешательства может ввести организм в шоковое состояние, потому при обнаружении у себя перечисленных выше признаков целесообразно обратиться в ближайшее медицинское учреждение для оказания необходимой помощи.
Гиперестезией называют состояние организма, которое характеризуется повышенной чувствительностью к различным раздражителям.
Термин «гиперестезия» применяют также при патологическом повышении чувствительности одного из органов чувств, зрения или слуха, вызванным заболеванием или нарушением нервной системы. К разновидностям гиперестезии причисляют аллодинию и гипералгезию.
Гипералгезией называют повышенную реакцию организма на раздражитель, симптомы которой считаются умеренно болезненными (например, высокая температура). В случае если боль вызвана не болевым раздражителем, говорят об аллодинии. Помимо того, аллодинией называют также состояния, сопутствующие солнечному ожогу или травме кожи, для которых характерна чрезмерная чувствительность.
Гиперестезия – спутник многих нарушений нервной системы. Например, возросшая чувствительность кожи характерна для различных заболеваний спинного мозга. Проявляются такие симптомы непосредственно над пораженной областью, в сочетании с утратой чувствительности ниже участка поражения. Повышенная чувствительность сопутствует только легким формам заболеваний, при которых не наблюдается полный паралич, а отмечаются лишь нарушения нервной проводимости. Болезненное покалывание и другие неприятные ощущения, обусловленные нарушениями нервной чувствительности, часто возникают при поражении области, расположенной выше участка поражения спинного мозга.
Гиперестезия, помимо того, тесно взаимосвязана с общей нервной болью – невралгией. Проявления этой патологии чрезвычайно многообразны и поражают самые разные участки тела. Когда гиперестезия сопровождается невралгией, кожа пораженной области становится чрезвычайно чувствительной к прикосновению, теплу и холоду. Вначале обостряется чувствительность нервных окончаний, которые пронизывают кожу. Такое состояние обычно описывается пациентом как ощущение жжения. Например, невралгия тройничного нерва характеризуется краткими приступами интенсивной лицевой боли, часто отдающей в нижнюю челюсть. Они возникают спонтанно или провоцируются легким прикосновением, жеванием или температурными изменениями. Боль настолько интенсивна, что часто приводит к полной нетрудоспособности; ее причиной становится раздражение пятого черепно-мозгового нерва (тройничного нерва), ответственного за проведение нервных импульсов в лицевую область. Раздражение нерва иногда вызвано доброкачественными опухолями или рассеянным склерозом, но в большинстве случаев причину установить не удается.
Гиперестезия часто сопутствует токсическим поражением нервной системы. Например, повышенная болевая чувствительность часто наблюдается у алкоголиков. В состоянии похмелья они содрогаются от малейшего прикосновения, а под действием спиртного болевые ощущения исчезают. Повышенную чувствительность органов чувств, особенно зрения и слуха, связывают с эйфорией, испытываемой под влиянием галлюциногенов, подобных экстази (метилендиоксиамфетамин) и ЛСД. Зрительная гиперестезия характеризуется обострением восприятия интенсивности цвета и является одним из типичных последствий приема ЛСД. Аналогично, связь между экстази и танцевальной музыкой может быть объяснена тем фактом, что прием галлюциногена приводит к развитию слуховой гиперестезии.
Одно из самых первых упоминаний гиперестезии в медицинской литературе встречается в 1869 г. Американский врач Джордж Миллер опубликовал в Бостонском научно-медицинском журнале статью, в которой предположил, что психические отклонения при неврастении сопряжены с такими проявлениями «перегрузки» нервной системы, как бессонница, интенсивные боли (включая головную боль) и гиперестезия. Исследования Берда вызвали научный интерес к взаимосвязи между сознанием и нервной системой. Все чаще симптомы гиперестезии относили к паранормальным феноменам, ставя в один ряд с телепатией и ясновиденьем; интерес традиционной медицины к этому состоянию был утрачен.
Многие люди, подвергшиеся ампутации конечности, жалуются на боли в ней. Существует немало теорий, объясняющих феномен фантома конечности. Согласно одной из первых гипотез, боль является памятью жертвы об ощущениях, предшествовавших ампутации. Данное предположение, однако, не объясняет интенсивность боли, которую испытывают некоторые пациенты после ампутации.
Сравнительно недавно выдвинута теория о том, что боль, ощущаемая в области утраченной конечности, возникает в головном мозге или в других участках нервной системы. Гиперестезия часто отмечается у пациентов с поражениями или повреждениями спинного мозга. Обширные повреждения нервов, сопутствующие ампутации, в особенности невромы (доброкачественные образования, возникшие в месте повреждения нервов при ампутации), могут оказаться причиной подобного эффекта. Случайные нервные импульсы в невромах заставляют головной мозг ошибочно предположить наличие ампутированной конечности.
Излишние реакции гиперчувствительности чреваты не только общим дискомфортом – разлаженность в работе иммунной системы может привести к самым негативным последствиям. Основных типов гиперчувствительности организма пять, и каждый из них провоцирует разные заболевания. К примеру, гиперчувствительность немедленного типа может вызвать анафилаксию, а гиперчувствительность замедленного типа – контактный дерматит. Подробнее о том, что это такое – реакции гиперчувствительности и что является фактором их возникновения, описано в этом материале.
Что это такое – гиперчувствительность, в медицинских справочниках описывается следующим образом. Гиперчувствительность - это избыточная реакция иммунной системы на какое-либо вещество. Некоторые механизмы гиперчувствительности играют важную роль в развитии аллергических заболеваний.
Выделяют пять основных видов гиперчувствительности и, соответственно, классифицируют иммунологически обусловленные заболевания:
Анафилактические, или гиперчувствительности немедленного типа
Аллергический ринит, аллергическая астма, анафилаксия
Иммунные гемолитические анемии
Гиперчувствительности замедленного типа
Индуцированные действием антирецепторных или антиэффекторных антител
Инсулинрезистентный сахарный диабет
На реакциях гиперчувствительности немедленного типа основано большинство аллергических воспалительных процессов - анафилактический шок и коллапс, аллергическая бронхиальная астма, атопический дерматит, поллиноз, аллергический ринит, большинство крапивниц, некоторые формы лекарственной аллергии.
Гиперчувствительность немедленного типа – это реакция, во время которой при первом контакте с аллергеном синтезируется большое количество антител IgE, нацеленных на этот конкретный аллерген. Для синтеза IgE необходимо цепное взаимодействие макрофагов, T- и B-лимфоцитов. Сначала антигены поступают через слизистые дыхательных путей и желудочнокишечный тракт (ЖКТ), а также через кожу, где их встречают макрофаги. Макрофаги посылают сигнал T-лимфоцитам, которые, в свою очередь, активируют B-лимфоциты. Затем В-лимфоциты превращаются в плазматические клетки, синтезирующие IgE к данным антигенам.
Антитела вида IgE почти не встречаются в свободном виде. Они имеют стойкую склонность связываться с мембранными рецепторами тучных клеток. Тучные клетки, или мастоциты, присутствуют во всех органах и тканях, особенно много их в рыхлой соединительной ткани, окружающей сосуды. Во второй контакт (или любой следующий по счету) аллерген встречается с тучными клетками, уже «вооруженными» IgE. Антиген может перекрестно связать молекулы IgE на поверхности тучных клеток, приводя Fc-рецепторы тучных клеток друг к другу. Такая группировка Fc-рецепторов (димеризация) отдает тучным клеткам приказ высвобождать в окружающие ткани гранулы с сильными химическими веществами. Гранулы тучных клеток содержат гистамин и другие соединения, которые провоцируют воспаление и отвечают за немедленные симптомы аллергической реакции.
Именно тучные клетки - основной источник гистамина при аллергической реакции. Но выделение гистамина из них не всегда происходит под воздействием IgE. Тучные клетки могут активироваться неиммунными механизмами, например под действием физических факторов: холода (холодовая крапивница), механического раздражения (уртикарный дермографизм), солнечного света (солнечная крапивница), тепла и физической нагрузки (холинергическая крапивница).
Гистамин, первый установленный медиатор аллергии, содержится также в базофилах крови, но в меньшем количестве. Пик действия гистамина наблюдается через 1-2 минуты после его высвобождения, продолжительность - до 10 минут. Выброшенный из депо гистамин воздействует через рецепторы в коже и гладких мышцах, слизистой желудка, головном мозге. Стимуляция этих рецепторов вызывает сокращение гладких мышц бронхов и ЖКТ, повышение проницаемости сосудов, усиление секреции слизи железами слизистой носа, раздражение нервных окончаний и зуд, усиление секреции желудочного сока и повышение его кислотности, сокращение гладких мышц пищевода. При этом типе реакции гиперчувствительности из тучных клеток высвобождаются и другие медиаторы, усиливающие воспаление.
Обычно у аллергических реакций гиперчувствительности две фазы: ранняя и поздняя. За немедленную реакцию отвечают тучные клетки и базофилы. Другие важные участники аллергической реакции - эозинофилы - присоединяются позже. Как и тучные клетки, с базофилами, эозинофилы содержат гранулы с сильными химическими веществами, способными повреждать ткани при высвобождении. Перед попаданием аллергена в тканях и крови сравнительно немного эозинофилов. Но как только начинается аллергическая реакция, Т-хелперы выделяют цитокины, такие как интерлейкин-5, которые стимулируют выработку и активацию эозинофилов. Поскольку эозинофилы должны быть мобилизованы из костного мозга, то по сравнению с реакцией тучных клеток и базофилов они вступают в реакцию несколько позже.
Так развиваются некоторые болезни нехватки кровяных телец - анемия, тромбоцитопения (повышенная кровоточивость) и другие. Многие проявления лекарственной аллергии протекают по этому типу реакций, например реакции на пенициллин, сульфаниламиды, хинидин, антигистаминные препараты.
Попадая в кровоток, антигены связываются с антителами IgG и IgM, образуя иммунные комплексы. В норме иммунокомплексные реакции носят защитный характер и не представляет опасности, потому что соединения антиген-антитело своевременно удаляются из организма. Но при патологическом ходе реакции иммунная система не может устранить образовавшиеся комплексы, и они начинают откладываться в тканях, особенно в эпителии и сосудах, вызывая активацию системы комплемента. В результате гиперчувствительности иммунной системы повышается проницаемость сосудов, в место воспаления привлекаются гранулоциты и макрофаги, которые высвобождают вторичные медиаторы и повреждают ткани. В первую очередь повреждаются органы, богатые капиллярами (легкие, почки, кожа), и соединительная ткань. Очень часто развиваются васкулиты (воспаление стенок кровеносных сосудов).
Неспособность организма удалить иммунокомплексные аллергические реакции связана с особенностями строения соединения антиген-антитело. Патологические комплексы растворимы (поэтому их не могут поглотить макрофаги) и образуются в некотором избытке антигена над антителом.
В качестве антигенов могут выступать бактериальные, грибковые и вирусные элементы, чужеродные белки и аутоантигены.
Гиперчувствительность замедленного типа - это группа реакций, которые развиваются в организме через сутки-двое после контакта с аллергеном. В отличие от других типов аллергических реакций они не связаны с выработкой антител.
Т-лимфоциты, уже запомнившие аллерген после предыдущего контакта, связываются с ним и выделяют цитокины. цитокины способствуют мобилизации и активации макрофагов. Активированные макрофаги поглощают антигены, но не прицельно, и могут заодно повредить и нормальные клетки.
Классические примеры аллергических реакций гиперчувствительности замедленного типа - это туберкулиновые пробы и аллергический контактный дерматит.
Гиперчувствительность замедленного типа играет определенную роль в противоопухолевом иммунитете, в реакциях отторжения трансплантата и аутоиммунных заболеваниях.
Реакции, индуцированные действием антирецепторных или антиэффекторных антител,характерны для аутоиммунных заболеваний. В реакции участвуют антитела к рецепторам клеточных мембран. Такие антитела могут блокировать или, наоборот, чрезмерно стимулировать иммунный ответ. В процессе задействованы вещества, являющиеся медиаторами центральной и периферической нервных систем, а также эндокринной системы. Впервые реакции такого типа были описаны именно для эндокринных заболеваний.
Когда произносятся слова «повышенная чувствительность», «чувствительный человек», и даже звучит уже ставший расхожим термин – ВЧЛ (высокочувствительные люди), то становится сразу ясно – речь идет о чем-то, что выходит за рамки средних показателей, некоего статистического большинства.
Многие, услышав « повышенная чувствительность » и « чувствительный человек », воображают эдакую кисейную барышню, вне зависимости от реального пола, которая чуть что – падает в обморок «от избытка чувств».
Кто-то считает, что все это – капризы, и достаточно «собраться», «перестать себя накручивать», и сразу же эта чувствительность пройдет. Все это, мол, от избалованности.
Третьи, коих меньшинство, считают, что повышенная чувствительность – дар, а чувствительный человек, скорее всего, талантлив и склонен к творчеству.
Попробуем разобраться, что такое ВЧЛ на самом деле, и, главное – как с этим жить среди тех, чей уровень чувствительности – преимущественно ниже.
Очевидно, что если есть повышенная чувствительность, есть и некая средняя, можно сказать – статистическое большинство, то, от чего многие привыкли отталкиваться, как от нормы.
Чувствительность вообще – это способность нервной системы человека воспринимать различные стимулы, поступающие извне, и реагировать на них. Если не углубляться в строение нервной системы и физику, то в общем можно сказать, что человеческая чувствительность существует в определенных рамках.
Например, слух человека распознает звуки в диапазоне00 герц, или световая чувствительность человека находится в пределах нм, но все, что находится внутри этих рамок, имеет очень индивидуальные оттенки.
Например, одному человеку разговор соседей за стенкой будет казаться легким, едва заметным шумом. Другому будет и вовсе ничего не слышно. Третьему – будет слышно каждое слово. Так может быть и с цветом и с другими ощущениями – вкусом, запахами, осязанием. Так может быть и с ощущением боли – любой медик скажет вам, что болевой порог у человека индивидуален.
При этом, исследователи отмечают, что население земли примерно на 15% - ВЧЛ, высокочувствительные люди. Остальные же имеют ту самую среднюю чувствительность, которую принято воспринимать как норму. Редко происходят случаи полной или частичной потери чувствительности, которые, в основном связаны с заболеваниями ЦНС или с сильными психологическим потрясениями.
Почему так? Здесь ученые пока сходятся в том, что повышенная чувствительность – врожденная характеристика. Насколько ее определяют наследственные факторы – сложно сказать, потому что в ряде случаев можно наблюдать появление детей с высокой чувствительностью в семье родителей со средними показателями.
Правда, никто не скажет точно, действительно ли у хотя бы одного из родителей ребенка отсутствовала повышенная чувствительность, или же он просто ее активно подавлял и умело прятал. Исследований на эту тему пока еще не так много, но пока можно выделить несколько очевидных признаков ВЧЛ.
Это – тот самый случай, когда вам разговор соседей за стенкой кажется громким и отчетливым, в отличие от остальных. Вас раздражают резкие запахи, слишком яркий свет, вы восприимчивы к легким прикосновениям, различаете малейшие оттенки вкуса, температуры, ваш организм достаточно ощутимо реагирует на многие интервенции – лекарства, кофеин, другие психоактивные и стимулирующие вещества, у вас снижен болевой порог (боль наступает раньше, от менее заметных стимулов, чем для большинства).
У вас повышенное чувство эмпатии, вы достаточно легко проникаетесь ситуацией другого человека и легко «подхватываете» его эмоции, вам легко прочувствовать состояние окружающих вас людей, порой – вне зависимости от вашего желания, вы легко ощущаете атмосферу какого-то места, вы более восприимчивы к искусству, вы способны испытывать сильные эмоции от «мелочей».
Вы тщательно обдумываете и взвешиваете свои слова, любую поступающую информацию, вы склонны рефлексировать по ее поводу, у вас повышено внимание к деталям, нюансам (например, вы замечаете грамматические ошибки и опечатки, восприимчивы к разного рода неаккуратности, небрежности в окружающем пространстве, которую другие могут не долго не замечать вообще), вы способны увидеть много смыслов в любом внешнем объекте.
Это деление, конечно, условно – человека невозможно, как механизм, разобрать на части, поэтому, конечно же, все связано. Но чувствительный человек – не обязательно тот, у кого все органы чувств находятся «на пределе».
Скажем, у него может быть очень высокая слуховая и зрительная чувствительность, при этом он может демонстрировать обычный болевой порог или, скажем, не проявлять высокой сензитивности относительно лекарств. Или, допустим, у человека высокая эмпатия, но он не склонен сильно углубляться в интеллектуальные смыслы.
Поэтому сейчас мы и поговорим о том, какие нюансы у высокой чувствительности, с затронем распространенные мифы о чувствительности, поговорим о том, как это связано с другими аспектами психологических характеристик человека – например, интроверсией/экстраверсией, психотипом, темпераментом, степенью невротизации, и может ли это быть симптомом какого-то другого состояния, болезни.
Вообще, повышенная чувствительность бывает не врожденной характеристикой личности, а следствием определенных состояний организма. Например, чувствительность может возрасти при наличии хронических недосыпаний, постоянной усталости, сильном стрессе (как, впрочем, реакцией на стресс бывает и частичное снижение чувствительности, как бы «заморозка» при наличии очень сильных и трудноперевариваемых чувств).
Повышенная чувствительность может сопровождать некоторые психические расстройства и соматические заболевания, особенно связанные с ЦНС. Но это упоминание лишь для того, чтобы вы могли определиться для себя – постоянна ли ваша характеристика, или временна. Здесь мы будем говорить в основном о тех, чья повышенная чувствительность – постоянна, вы сами себя помните таким всю жизнь, и никаких других серьезных отклонений в области здоровья у вас не наблюдалось.
Пока еще мне не попались исследования, в которых четко удалось бы проследить, какие психотипы чаще соотносятся с повышенной чувствительностью. Однако, собственная практика дает достаточно оснований утверждать: повышенная чувствительность не являет собой ни пятый тип темперамента, ни какой-то особый психотип, ВЧЛ встречаются среди представителей разных темпераментов и психотипов.
Можно говорить о том, что какие-то психотипы фигурируют среди ВЧЛ чаще, чем другие, но четкой корреляции пока не прослеживается. То есть, чувствительный человек может таким родиться с какими угодно еще особенностями характера.
Многие предполагают, что ВЧЛ скорее склонны к интроверсии. Логически это объяснимо: чувствительный человек нуждается в большем количестве времени для восстановления после контакта с внешним миром, ведь внешние стимулы действуют на него сильнее, чем на других, и ему нужно чаще отключаться от сильной стимуляции.
Но я встречал и экстравертов среди ВЧЛ. Да, такому человеку тоже нужно было время от времени уединяться, иметь время для восстановления, но фокус внимания у такого человека все равно был направлен во внешний мир, а не во внутренний, как у интровертов.
С темпераментом тоже не удается установить четкой связи. Было бы логично предполагать, что ВЧЛ больше соответствуют люди с быстрым возбуждением и медленным торможением, иными словами, им легко завестись, но трудно успокоиться (каковыми являются меланхолики), но это больше похоже скорее на домыслы о том, каким должен быть чувствительный человек, или мог бы быть по мнению среднего большинства, а не на реальность.
А логика может быть и совершенно другой. Иногда повышенная чувствительность вполне умещается, скажем, во флегматика, который с виду вообще не выглядит как человек чувствительный. Однако темперамент флегматика создает неплохую защиту носителю тонкой сензитивности, и она даже расцветает внутри него пышным цветом, так как внешне ей мало что угрожает.
В общем, здесь можно сказать, что повышенная чувствительность напрямую не связана с конкретными особенностями психотипа, темперамента или фокуса внимания, она существует как отдельная психофизиологическая характеристика, встраиваемая в остальные параметры личности.
Но человек не просто испытывает чувства, он еще их и интерпретирует. Например, тот факт, что он сильнее реагирует на людей вокруг и их состояние, нуждается в большем количестве отдыха от этой стимуляции, он может по-разному интерпретировать.
Может спокойно сказать себе: «Да, для меня на сегодня уже многовато, хочу побыть в тишине» - и спокойно удалится. А может начать себя накручивать в духе «все люди как люди, а я вот не такой, наверное, со мной что-то не в порядке, раз меня так быстро все начинает раздражать….»
Нередко ВЧЛ путают с людьми, склонными к тревоге, мнительности и додумыванию на этой почве за других. Но повышенная чувствительность и тревога, подкрепляемая фантазиями – разные вещи.
Чувствительный человек сможет уловить реальное состояние другого человека – например, сможет почувствовать, что его начальник уже вошел в кабинет раздраженный и напряженный, и дальнейший разнос сотрудников лишь вытекал из его исходного состояния. Потому чувствительный человек вряд ли отнесет это на свой счет. Однако ему может быть больно по иной причине - слишком громко, слишком ярко, слишком сильно.
Также легко путают людей, умеющих громко и ярко демонстрировать свои чувства (совсем не обязательно, что при этом чувства являются искренними, и что они вообще есть) с ВЧЛ. Но демонстрация и реальное чувствование – вещи очень разные. ВЧЛ как раз не торопятся так быстро и тем более так громко делиться своими чувствами: демонстрация еще сильнее привлекает внимание, заставляет переваривать намного большее количество внешних стимулов и еще сильнее усугубляет усталость от собственных реакций.
И здесь очень логично упомянуть несколько распространенных мифов о чувствительности.
На самом деле скорее наоборот. Среди них немало в целом сильных людей, которые владеют своими чувствами намного лучше порой, чем представители среднего большинства.
Почему? Да потому что с самого детства такой ребенок понимает, что отличается от других, что его чувства порой не воспринимаются окружающими всерьез. Родители и другие взрослые не всегда готовы принимать чувства (а тем более - настолько тонкие!) во внимание и порой даже объявляют их ненормальными.
Естественно, в ответ на это ребенок вырабатывает защиты. И одна из них – формирование навыка отслеживания и контроля своих эмоций. Да, порой это приводит к печальным вариантам – формируется привычка подавлять свои чувства, заниженная самооценка, ощущение постоянной непонятости и отвержения.
Но повышенная чувствительность дает и свой бонус, особенно при наличии высокого интеллекта: ведь масса недоступных окружающим чувств – это масса информации, это – более полное и насыщенное знание о мире, это – более тонкое проникновение в суть человеческих мотивов и отношений, а как следствие – более эффективная стратегия действий, и в перспективе – более комфортное место в жизни.
В целом ВЧЛ в меньшей степени свойственны опрометчивые поступки «на эмоциях», они чаще склонны задумываться над нюансами своих реакций и поведения, они более эффективно могут справиться с тяжелыми жизненным ситуациями хотя бы просто потому, что жизнь очень рано научила их справляться со своими чувствами в мире менее чувствительных.
Это тоже из области фантазий. ВЧЛ как раз чаще всего склонны беречь свои чувства от других, по крайней мере, этому их учит опыт. Не всякий закрытый человек относится к категории ВЧЛ, но можно говорить о том, что среди ВЧЛ тех, кого принято считать закрытыми – много. И, особенно имея опыт разного восприятия себя, ВЧЛ бывают очень избирательны в общении.
Способность к эмпатии, каковая, безусловно, есть у ВЧЛ в большой степени – не повод для доброты и, тем более, наивности. Опыт тонкого чувствования можно применять по-разному, но задумайтесь: тонкая чувствительность предполагает ощущение всех спектров.
А это означает, что чувствительный человек ощущает не только прекрасные чувства наполненных позитивом людей. Их в принципе в мире маловато, мягко говоря. И получается, что основное содержание эмпатии – очень разное, и далеко не всегда позитивное состояние людей.
Какие выводы из этого могут сделать ВЧЛ? – да какие угодно. Можно найти себя в помогающей профессии, чтобы пристроить эту эмпатию, дать ей место. А можно возненавидеть весь род людской за постоянное нарушение границ и за то самое нерадостное внутреннее содержимое. И например, стать обаятельным злодеем типа Ганнибала Лектера, который, помимо убийств, наслаждается тонкими блюдами из их печени или мозга, украшает дом изысканными картинами и слушает редкие исполнения оперы.
Поэтому в плане морально-нравственных ориентиров ВЧЛ могут быть на каком угодно полюсе общества, и чувствительность будет лишь сообщать их поступкам определенные оттенки, но она никак не ограничивает их выбор в плане собственной этики.
Отчасти это так, конечно, потому что сама по себе повышенная чувствительность является показанием для определенных видов деятельности, в которой она и нужна – многие сферы искусства и науки (особенно там, где имеет значение интуиция), вообще творческая среда, помогающие профессии – психологи, врачи, социальные работники.
Но при этом повышенная чувствительность накладывает и определенные ограничения – например, чувствительный человек не всегда может работать в тех условиях, в которых может работать большинство. И порой это становится препятствием для развития карьеры в стандартном ключе, принятом в обществе и конкретной профессии.
Я знал людей, у которых повышенная чувствительность сочеталась с низким интеллектом. Таким, пожалуй, труднее всего из всех ВЧЛ, потому что не хватает ресурса осознать свою уникальность, при этом полностью встроиться в мир обычных людей у них тоже далеко не всегда получается.
Подводя итог, можно сказать, что ВЧЛ – это просто люди с отдельной характеристикой, которая сочетается с разными личностными особенностями. Конечно, повышенная чувствительность в той или иной степени накладывает отпечаток и на формирование психотипа, и на взаимодействие с темпераментом, и на поведенческие привычки.
И это – безусловно, вариант нормы, который, правда, отличается от большинства и создает определенные проблемы таким людям. А в следующей части статьи мы более подробно остановимся на развитии чувствительного ребенка и поговорим о том, что делать родителям, чей ребенок - именно такой: « Чувствительный ребенок: особенности развития чувствительного человека ».
Спасибо, очень полезно. Как раз выясняю, что ещё можно делать с чувствительностью, кроме как прятать её. И что делать со стереотипами, которые в голове у меня самой.
Для статистики Вам
Сама я флегматик.
Физически - болевой порог… Если мне кажется, что он сейчас не должен быть высоким, то могу терпеть очень сильную боль. Слух не самый чуткий, как и обоняние. Но лёгкий дискомфорт, сквозняк, неприятные ткани могут выводить из себя. Поэтому сложно однозначно ответить.
Эмоционально всё подходит.
Интеллектуально почти всё подходит. Возможно дело в формулировках.
Родители: мама с очень высокой физической чувствительностью, остальное под вопросом.
Отец под вопросом.
Вот как раз в третьей части статьи планировал эти все «что делать» (кроме подавлять). Будет еще вторая. Там тоже будут уже наметки на эту тему.
Спасибо за обратную связь, тем более она как раз иллюстрирует то, о чем я и писал.
Спасибо за статью. Я всегда себя считала человеком очень чувствительным. Но мой психолог-терапевт сказала, что мы сами выбираем способ реакции и значит мне зачем-то это нужно. А я от громких звуков вздрагиваю и крик меня шокирует, оттого, что очень громко и резко. Не знаю, зачем мне это нужно, это происходит автоматически. У меня нет ощущения, что я этим как-то управляю.
Я не склонен думать, что мы можем управлять в себе ВСЕМ абсолютно. Некоторые реакции, например, врожденные, и это можно только принять, но далеко не всегда - изменить. Ведь принимается же мысль, что темперамент - это врожденная характеристика? Никто, вроде бы, не призывает его «выбирать»? Чувствительность считается тоже врожденной. И на Западе по этому поводу есть (хоть и мало) исследования. Но, возможно, они не дошли до некоторой части российской аудитории. Я вот в том числе потому и поднимаю эту тему….
Продолжение следует. Будет еще 2 части.
Хотелось бы уточнить - кого из ярких киношных персонажей Вы бы отнесли к ВЧЛ? Хоботова из «Покровских ворот» - наверняка?))) А кого ещё?
Спасибо! С уважением, ОК
Я бы не рискнул соотносить кино и реальную жизнь. Хоботов скорее похож на ожидаемый образ ВЧЛ, описанный как раз в мифах и представлениях. Однако в тексте дан альтернативный пример - Ганнибал Лектер, который как раз не является вот этой типичной фантазией о том, каким мог бы быть ВЧЛ. Тем не менее - это один из самых ярких образов ВЧЛ, которые мне приходят в голову из кино. А вообще я не большой знаток кино и предпочитаю думать о реальных людях, все-таки в кино - это не целостный образ, нередко - гротеск, какой в реальной жизни не встретишь. Хотя именно в реальной жизни можно встретить намного более интересные типажи, чем на экране.
я с детства ощущала потребность время от времени наполнять себя трагическими и красивыми сюжетами, этими надрывными эмоциями. особенно военные фильмы сюда подходили) может, оттого что радости не было. еще очень нравился вечерний воздух весной и летом, прекрасное совершенно рядом, но из-за одиночества так и сидела дома вечерами) а теперь я узнала, что в общении очень распространены шутки друг над другом, о, еще и этот ужас, это ж все так больно, а в норме надо не раниться о такое…
мне эти шутки (подколки) сейчас представляются - что вот как человек начнет например другого иглой колоть, или лезвием резать - со словами, что это же не смертельно, только немного больно, потерпи, а я удовольствие от этого получу; но по сути это же дико - вот такое физическое действие. а с шутками то же самое, только с душой. а ведь должно быть просто смешно да весело)
*с иглой и лезвием это метафора, естественно))
//а в норме надо не раниться о такое…//
Нет никакой «нормы» на самом деле. Даже не очень чувствительные люди порой обижаются на то, что многие вокруг сочли бы «ерундой», потому что у каждого свои травмы, свои раны, свое болезненное прошлое… И подколки - как раз иногда способ «не думать о боли», ОБЕСЦЕНИТЬ боль, но делается это порой не от радости, а от страха перед собственной болью и ранимостью.
Это как защита и нападение - кто-то все время чувствует себя жертвой и позволяет на себя нападать, а кто-то, чувствуя себя такой же жертвой - действует от обратного: лучше я нападу и обесценю все первым….
И на самом деле в такой ситуации никому не весело: один страдает, а другой - постоянно боится того, что он потеряет свое «непробиваемое» лицо и обнаружит чувства…
Человек, который разобрался с собой в первом приближении, понял, что в себе стоит беречь, над чем - работать и т.д. - он не будет просто так подкалывать других, его чувство юмора сбалансировано и он переключается в зависимости от ситуации.
спасибо за ответ… как все сложно и печально:): да, это может быть и защитой от искренности и открытости, от выражения своих эмоций, и защитное выпускание колючек, и недовольство/неудовлетворенность чем-то…
С удивлением узнала, что мой отец долгое время был «страшно обидчивым» человеком, ранился о бестактные слова…
Да и о матери можно сказать то же самое…
Хотя тут все равно неясно, дело в повышенной чувствительности или просто в ранимости на фоне каких-то внутренних сложностей и большей этичности.
Да, не ясно. В каждом случае и правда нужно выяснять индивидуально….
У меня возник вопрос: я хотела работать психологом (не работаю, но имею образование, получаю в этой сфере дополн.образование, прохожу личную терапию), но меня всегда останавливало то, что я при высокой чувствительности буду постоянно сталкиваться с человеческой болью, травмами, меня это останавливало. Я с трудом иногда выдерживаю рассказы своих знакомых о тяжелом детстве. как-то дурно становится. Меня не обижали в детстве, даже не кричали. И когда я слышу о насилии, драмах - мне физически плохеет. Мне как-то говорили о работе психологом в МЧС, но я даже новости с трудом смотрю, разве я смогу реально быть с этой болью, трагедией. Не является ли такая чувствительность противопоказанием для работы психологом? Ведь постоянно придется сталкиваться с болью, сильными эмоциями. Мне кажется, я не выдержу.
Спасибо, очень хороший вопрос, неоднозначный.
Я тоже из ВЧЛ, но мне это никогда не мешало всерьез. Скорее наоборот - помогало. Ведь чувствительный человек может очень быстро «срисовать» эмоциональное состояние другого, почувствовать то, до чего обычный человек со среднем уровнем чувствительности будет добираться месяцами. И я вижу среди коллег немало представителей этого типа. Да, это - не гарантия успешного разрешения любой проблемы клиента, конечно же, для этого нужен и контакт, и навыки, но высокая чувствительность скорее помогает в итоге, чем мешает.
Другое дело, что если есть такая сильная реакция на насилие - тут что-то не доработано в области отношения к миру. Почему-то одни люди могут принять его таким, какой он есть, а другие - нет. И вот тут для психолога встает задача: научиться принимать мир как факт. С его насилием, несправедливостью, болью, неравенством, невзрослостью. Мне думается, что это неприятие не имеет прямого отношения к чувствительности.
В первой части я упоминал Ганнибала Лектера, персонаж - очень яркий представитель ВЧЛ, который при этом спокойно мог разделать человека с целью съесть его мозг или печень)) Я к тому, что чувствительность не обязательно предполагает то отношение к миру, которое вы описали. Чувствовать сильнее сами переживания клиента - еще не значит рушиться от них или включаться в них настолько эмоционально. Это - какая-то другая часть личности уже. С которой, полагаю, можно договориться при желании. Ведь не все проносят боль от несправедливого и полного страданий устройства мира через всю жизнь? Думаю, тут есть поле для выбора. Можно оставить все как есть, и возможно, это тоже будет важный выбор - остаться с такой картиной мира, не идти в ту боль, которая вот так сильно ранит. А можно не оставлять как есть, сформировать запрос на терапии в плане исследования этого вопроса. И тут нет одного «правильного» решения. Кому-то именно нужно копаться и переформировать свое отношение к миру. Кому-то - нужно оставить как есть по принципу «если психзащита работает - пусть работает, не трогай». Другое дело, что второе - это, наверное, уже не про психолога, так как сам психолог по моему глубокому убеждению должен уметь ходить в любые свои травмы и идти этим путем всю жизнь, углубляясь по мере сил (и тем самым, чем глубже он идет сам - тем менее ему страшно с клиентами и тем большему числу из них он может помочь).
Но не каждому нужно быть психологом и делать такой путь своим образом жизни.
Так что, получается, само по себе такое вот вовлеченное отношение - в каком-то смысле препятствие, да. Но оно может быть не напрямую связано с чувствительностью и главное - оно вряд ли приговор, с этим можно разобраться, особенно если есть твердое желание работать именно психологом в будущем.
Спасибо, автору за статью. На днях наткнулась на термин высокочувствительности- что для меня было приятным открытием, что я не шизанутый человек.)) очень устаю от постоянной мыследеятельности в голове, постоянный разбор людей, ситуаций и миро устройства. Болевой порог низкий, обоняние сильно развито, слух тоже и на свет реакции (летом почти всегда хожу в очках, зимой в солнечные дни тоже).Искусство люблю- разбираюсь, в чаях винах духах тоже могу выступить экспертом. Своя маленькая компания брокерская (что позволяет график рабочий не держать в рамках))) эмпатирую очень сильно. Не выношу крика детей и животных, больно в душе прямо аж. Бывает помогаю знакомым разобраться в причинах их болей, или вижу и говорю им, что им пора лечиться, замечаю нездоровье их скажем на лицо))) Левша. Всегда думала, что экстраверт, т.к. достаточно коммуникабельна, легко вхожу в доверие к людям, но последние годы думала про эту экстравертность, не понимала почему при ней меня часто тянет в уединение.))) эмоциональна, но в 18 лет специально тренировала психику, вырабатывала циничное отношение к жизни. (смотрела фильмы типа «Титаника» и старалась не плакать, воспитывала характер, но ни одного фильма ужасов в жизни не смотрела, это для меня слишком). Все мое окружение считает меня сильным человеком. не зная, что 20% своего времени я нахожусь в депрессивном состоянии)) Может это от переизбытка информации. Буду дальше изучать эту тему и воспитывать свой характер, а то в последнее время обостряться все начало.
//очень устаю от постоянной мыследеятельности в голове, постоянный разбор людей, ситуаций и миро устройства//
Вот это - не признак ВЧЛ, это скорее признак тревожности и невозможности быть в настоящем. И с этим вполне можно разобраться. В своей голове хозяин - вы, а не мысли)) То есть, вы сами в состоянии регулировать их количество и не обязаны быть рабом этой мыследеятельности. Вы в состоянии ее регулировать, вопрос в том, почему она такая и почему вам трудно быть в настоящем. Эти вопросы, как правило, все-таки исследуют уже в серьезной работе с психологом.
Но вот точно не таким методом:
//специально тренировала психику, вырабатывала циничное отношение к жизни. (смотрела фильмы типа «Титаника» и старалась не плакать, воспитывала характер//
Насилие над собой - это не вариант. Это говорит о недостаточно бережном к себе отношении. Вы можете разобраться с этой мыследеятельностью намного менее травматичными способами.
Мда, фраза, за которую все время рвусь морду бить собеседнику: «Да что ты на такие мелочи обращаешь внимание?» Доживши до 40-ка лет, все еще свято верю, что окружающие могли бы учитывать структуру личности, радоваться плюсам и бережно относиться (вроде ж я к другим могу, пока они в мои границы не лезут, обходить их болевые точки, которые вижу отлично, за полверсты и их личным плюсам радоваться?… только нарушения своих границ простить крайне трудно…). Например, порадоваться тому что я великолепный диагност (ну неужели не искупает ограничителей?). Приятно же, например, вовремя отправить человека к нужному врачу, например, пока зародившаяся в теле смертельная болячка еще излечима - на той стадии, когда другие проигнорировали и слегка изменившиеся цвет и оттенок кожи, и незначительную еще потерю веса. Глянуть на бланк MMPI и описать человека так, как будто тесно дружим с детского сада. Но, блин, когда я бьюсь в истерике, не в силах в конкретной ситуации без договоренности с другими что-то сделать и пытаясь донести, что вот, вот триггерная точка, вот сюда срочно надо - а в ответ: «Ты придумываешь…» Когда мне навязчиво дозваниваются на телефон после полного дня социальных контактов, хватаются руками (пообниматься, понимаешь, в знак приветствия захотелось), задают вопросы об интимной жизни (вообще убью! какое кому дело, кроме меня?) или крутят хвостом, пусть совсем чуть-чуть, перед моим мужем, партнером, возлюбленным при мне… Может, в … эта помогающая профессия (и фиг с ней, с профпригодностью), и правда что в утонченные убийцы податься? Давно размышляю…
//Доживши до 40-ка лет, все еще свято верю, что окружающие могли бы учитывать структуру личности, радоваться плюсам и бережно относиться (вроде ж я к другим могу, пока они в мои границы не лезут//
Но они так не чувствуют, увы. Поэтому «бережно» в их понимании совсем не то, что в вашем. Поэтому и не сходится, увы. И не сойдется. И нет смысла верить в это. Подавляющее большинство (даже среди образованных людей) о структуре личности мало задумывается. Измеряют в основном по себе. И отсюда вытекает вами описанное: для них это - мелочи. Вы не можете заставить их чувствовать так же, но можете доносить, что даже если они считают нечто для вас важное фигней, то у них есть всего 2 варианта: либо они продолжают не учитывать ваши потребности и тогда вы перестанете учитывать их или вовсе прекращаете с ними все контакты, или все-таки вы доносите до них, что вам это важно и что это является условием комфортного отношения с вами.
Но надеяться, что они вдруг сами начнут чувствовать то, что никогда не чувствовали - вот это уже утопия…. Увы.
//не в силах в конкретной ситуации без договоренности с другими что-то сделать и пытаясь донести, что вот, вот триггерная точка, вот сюда срочно надо - а в ответ: «Ты придумываешь…» //
Если вы врач, ваша задача донести до пациента важную информацию, которую вы чувствуете и видите. Если ваше видение не принимается коллегами, без которых не назначить пациенту обследование - да, вы порой не можете ничего с этим сделать, но донести до человека - можете (и возможно он пойдет куда-то еще и там будет настаивать на этом исследовании). Но вы не можете взять всю ответственность за его жизнь а также за систему здравоохранения или систему работы частных клиник, в общем, ту систему, в которой принято или не принято делать то или другое в определенных случаях. Но сделать все возможное - вы в силах. Возможное в данной ситуации. А вот доказать всем - не получится, да. Увы, опять же.
//Может, в … эта помогающая профессия (и фиг с ней, с профпригодностью), и правда что в утонченные убийцы податься? Давно размышляю…//
А причем здесь помогающая профессия? Разве она обязывает помогать всем и без разбора? Разве она обязывает оставлять свои границы открытыми? Мне не мешает эта профессия 1) не подходить к телефону, когда я не хочу, и не чувствовать себя обязанным делать это 2) запрещать незнакомым людям меня трогать и при необходимости корректно объяснять, что тактильный контакт мне не нужен, спасибо 3) отказываться от посещений тех мест, которые мне не приятны 4) выбирать ритм жизни и количество социальных контактов так, чтобы это меня не напрягало сильно и т.д. Т.е. защищать свои границы.
Очень хорошая статья. Как бальзам на душу.
Спасибо большое. Мне приятно понять, что происходящее о мной имеет объяснение.
Я думала что ошибаюсь или со мной что-то не так. Я вижу человека и кажется чувствую все что с ним происходит.
Очень подавляю свои чувства, стараюсь ими управлять. Выражаю все через живопись и фотографию. У меня онкология. И я словно родилась заново.
Очень жду продолжение статьи.
Спасибо еще раз).
Сочувствую вашему состоянию! Но у меня есть опыт, наблюдения, что в случае любых сложных заболеваний (включая онкологию) способность контактировать со своими чувствами сильно повышает ресурсы организма и помогает справиться с болезнью. И очень хотелось бы, чтобы история с исследованием своих чувств помогла вашему выздоровлению.
А продолжения статьи все есть уже.
Все мы изредка принимаем различные лекарства. Они помогают нам избавиться от незначительного недомогания или от серьезных нарушений самочувствия. Но, как показывает практика, лишь небольшое количество людей серьезно относится к применению медикаментов. Ведь даже самые простые лекарства могут нести серьезную угрозу здоровью, вызывать побочные эффекты и аллергические реакции. Поэтому в инструкции ко всем препаратам указаны противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам лекарства, возраст, болезни и прочие факторы.
Любой медикамент может вызывать аллергическую реакцию. Это индивидуальная особенность организма, которая возникает при попадании в организм какого-то компонента препарата.
Из-за чего возникает повышенная чувствительность к компонентам лекарств?
Специфические аллергические реакции на фармацевтические средства могут возникнуть у нескольких категорий пациентов.
Иногда индивидуальная непереносимость развивается у пациентов, которые получают лекарства от любых заболеваний. При этом неприятная симптоматика часто возникает не сразу, а лишь при повторном введении либо потреблении медикаментов. В организме происходит сенсибилизация и синтез антител в промежуток между приемом двух доз препарата. Иногда аллергия возникает совершенно неожиданно – после первого же использования лекарственного средства.
Довольно часто индивидуальная непереносимость компонентов препаратов наблюдается у профессиональных работников, которые вынуждены постоянно контактировать с лекарствами. В этой группе людей находятся медсестры, медики и фармацевты. Иногда тяжелая форма аллергии на медикаменты вынуждает их полностью сменить трудовую деятельность.
У обычных пользователей аллергические реакции возникают чаще всего в тех случаях, когда лекарство обладает значительной массой (объемом) либо вводится парентерально (внутривенно, внутримышечно либо местно – на кожу или же на слизистые оболочки).
Какие компоненты препаратов провоцируют появление симптомов индивидуальной непереносимости?
Среди препаратов, которые чаще всего становятся причиной возникновения аллергии, находятся белковые средства, к примеру, иммунные сыворотки, гормональные и антибактериальные препараты.
Так, к примеру, пенициллин, введенный в форме инъекции, может стать причиной появления серьезных осложнений у сенсибилизированного пациента.
Довольно часто реакции индивидуальной непереносимости вызываются серосодержащими средствами, соединениями йода, обезболивающими медикаментами и теми лекарствами, которые применяются в форме мазей либо кремов. Аллергические реакции могут провоцироваться не только активными компонентами, но и добавками, которые содержатся внутри таблеток либо мазей, к примеру, консервантами либо красителями.
Если у человека есть любая аллергия, он считается более предрасположенным к индивидуальной непереносимости лекарств. Также такая предрасположенность наблюдается у тех, кто страдает от грибковых заболеваний. Стоит отметить, что прием некоторых медикаментов может стать причиной появления сенсибилизации кожи на дневной свет, что может вызвать возникновение аллергии на солнце.
В ряде случаев аллергические реакции появляются при потреблении антигистаминных препаратов, которые направлены на коррекцию прочих форм аллергии.
Следует обязательно отличать индивидуальную непереносимость от побочных эффектов медикамента, а также от симптомов, которые возникают при передозировке лекарственного средства.
Виды индивидуальной непереносимости и методы их коррекции
Анафилактический шок
Это самая серьезная форма аллергии на медикаменты, она начинается с появления ощущения чувства жара, покраснения либо бледности кожи, на которой может выступать холодный пот.
У больного развивается сильное чувство страха и возбуждение. Также у пострадавшего могут возникнуть пульсирующие головные боли, чувство шума в ушах, боли за грудиной и в районе поясницы. Также к симптомам приближающегося анафилактического шока относят приступ удушья и ощущение нехватки воздуха.
В дальнейшем у пострадавшего наблюдается резкое снижение артериального давления, он теряет сознание, могут развиться судороги. Кроме того может возникнуть отек гортани.
При развитии анафилактического шока необходимо немедленно остановить введение препарата, а после проведенной внутривенной инъекции следует наложить жгут чуть выше участка введения. Пострадавшего нужно уложить на спину, а его голову – повернуть налево. Вызовите скорую помощь и дайте больному антигистаминный препарат.
Коллапс
Иногда индивидуальная непереносимость компонентов лекарств приводит к возникновению коллапса – острой сосудистой недостаточности. Такое нарушение сопровождается появлением резкой слабости, головокружения и потемнения в глазах. Больной бледнеет, его температура и давление падает, возникает шум в ушах и чувство жажды. Часто наблюдается одышка, может развиться обморок.
Первым делом следует уложить пострадавшего на спину, приподнять его ноги и расстегнуть одежду. Далее следует обеспечить больному доступ свежего воздуха, использовать нашатырный спирт и вызвать «скорую».
Крапивница
Индивидуальная непереносимость компонентов лекарств может привести к возникновению крапивницы. При этом на коже больного появляются волдыри, пострадавшего беспокоит зуд, может повышаться температура, возникать головная боль и чувство общего недомогания.
При развитии крапивницы следует отменить лекарство, принять антигистаминный препарат и активированный уголь. Также не лишним будет протереть область высыпания содовым раствором и обратиться к врачу.
Среди возможных проявлений аллергии на компоненты лекарств находится также мелкопапулезная сыпь, мультиформная эритема, экзема и пр.
Рекомендации пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентов препаратов
Всем больным, которые страдают от любой аллергии либо сталкивались с аллергией на лекарства, нужно обязательно сообщать об этом врачу перед применением любых медикаментов.
