Gardnerella vaginalis положительный у мужчин что значит. Последствия развития гарднереллеза у мужчин

Гарднереллез – это инфекционное заболевание, которое характеризуется нарушением баланса в микрофлоре влагалища. Провоцирует это нарушение резкое увеличение количества бактерий Gardnerella vaginalis .

Гарднерелла у мужчин в организме также может присутствовать, но здоровому человеку она навредить не может, и возбудитель выходит из организма самостоятельно через несколько суток. Если же у представителя сильного пола понижен иммунитет, бактерия начинает размножаться и провоцирует воспаление слизистой оболочки уретры.

Причины возникновения гарднареллы

Самый главный способ заражения у мужского пола – сексуальные отношения с девушкой, которая является переносчиком заболевания. В результате рукопожатия, поцелуя или посещения общественного туалета инфекция не передается.

Стоит учесть тот факт, что если здоровый человек не обнаружит у себя признаков гарднереллеза после незащищенного полового акта, то он может остаться носителем заболевания и впоследствии заразить здоровую партнершу.

Существует несколько основных факторов, которые могут спровоцировать возникновение патологии после попадания возбудителя в организм. Причины гарднереллы у мужчин:

  • длительное лечение некоторыми медицинскими препаратами;
  • хронические заболевания половых органов и мочевой системы;
  • резкое снижение иммунитета на фоне стресса, постоянного недосыпа или тяжелой физической работы;
  • венерические заболевания, которыми уже болеет мужчина: герпес, гонорея, хламидиоз;
  • беспорядочные половые связи и незащищенный секс;
  • хронический вагиноз у половой партнерши, который не излечивается даже систематической терапией.

Чтобы уреплазма и гарднерелла у мужчин не размножались, нужно внимательно следить за своим здоровьем и реже менять партнерш по сексу.

Основные симптомы гарднереллеза

Рассматриваемое заболевание чаще всего проявляет себя на 1-2 неделю после проникновения в организм мужчины. Немного позже симптомы гарднереллы у мужчин становятся малозаметными и хроническими. Выделения зеленого цвета мужчина замечает очень редко, так как они не приносят дискомфорта и очень скудные.

Если случай запущен, то человек чувствует жжение или боль при мочеиспускании. Подобные симптомы практически не волнуют представителей сильной половины и тоже могут исчезнуть со временем.

Гарднерелла вагиналис у мужчин имеет несколько определенных признаков:

  1. Изначально возникают дискомфортные ощущения и небольшое жжение во время мочеиспускания и при сексуальном контакте. Если не начать лечить заболевание, то указанные симптомы начнут проявляться в спокойном состоянии.
  2. Увеличивается частота мочеиспускания, а вот само количество мочи сокращается.
  3. Может появляться легкая тяжесть в нижней части живота. Утром из полового органа могут появляться зеленые выделения.
  4. Специфический запах полового органа, который не исчезает даже после тщательного мытья.

Существуют теории относительно того, что гарднереллез у мужчин может грозить пиелонефритом, эпидермитом или циститом. Но это случается крайне редко.

Как диагностируется патология

Ни один врач не сможет поставить диагноз исключительно по визуальному осмотру пациента, потому что гарднереллез можно спутать с любым другим заболеванием половой сферы.

Для того чтобы выявить рассматриваемую болезнь, человек должен сдать следующие анализы: анализ мочи, выделений из простаты и спермы и выполнение соскоба методом ПЦР. Также необходимо провести:

  • исследование под микроскопом выделяемого из уретры материала;
  • тест с применением гидроксида калия. Если в организме имеется инфекция, то тест будет положительным;
  • анализ полимеразной цепной реакции, которая дает возможность выявить элементы нуклеиновой кислоты, свидетельствующие о наличии рассматриваемого недуга;
  • серологический анализ, обнаруживающий антитела.

Диагноз ставится только с учетом клинической картины и результатов обследования пациента.


Современная медицина имеет на вооружении несколько методов лечения гарднереллеза. Какой именно выбрать, решает лечащий врач, отталкивающийся от результатов анализов и жалоб обратившегося человека. Основные методы лечения патологии таковы:

  1. Применение препаратов противомикробного действия, которые уничтожают инфекцию. В этом случае медики стараются назначить лекарственные средства группы метронидазола, так как прочие противомикробные медикаменты могут лишь усугубить положение. Чаще всего мужчине прописывают крем, мазь или таблетки. Самым популярным принято считать препарат Левофлоксацин. Кроме того, часто используют Доксициклин и Клиндамицин. Если подобная схема лечения не привела к выздоровлению и симптомы недуга не исчезли, то специалисты назначают уколы, капельницы и физиотерапию.
  2. Приведение в порядок микрофлоры полового органа. Здесь уместен прием пробиотиков, которые содержат в себе лактобактерии. Курс лечения стандартен – 10 дней. В этот промежуток времени человек должен отказаться от употребления спиртных напитков, жирной, соленой, острой и копченой пищи и воздержаться от половой жизни.

Лечение гарднереллы принято проводить только в том случае, когда заболевание так же обнаружено у половой партнерши. Здесь уместно лечить обоих партнеров, так как мужчина может являться переносчиком заболевания в дальнейшем.


Существует несколько простых правил, соблюдение которых даст возможность предотвратить появление рассматриваемой патологии и снизить риск передаче ее половой партнерше:

  • не допускать случайных половых связей и незащищенного секса;
  • своевременно проводить личную гигиену полового органа;
  • укреплять иммунитет;
  • не игнорировать профилактические осмотры у специалистов;
  • своевременно лечить болезни половой системы;
  • придерживаться здорового образа жизни (правильное питание, употребление продуктов, которые богаты лактобактериями).

Если у мужчины сильно ослаблена иммунная система, то это может вызывать комбинированный воспалительный процесс. Здесь придется проходить комплексную терапию, которая занимает гораздо больше времени, чем стандартная схема лечения, и требует полного обследования организма.


Самостоятельное лечение инфекции, которая часто передается через половой контакт, может грозить неприятными осложнениями: баланопоститом, уреплазмозом, простатитом, нарушением эрекции. В каком случае нужно назначать лечение, знает только врач. Именно к нему следует обращаться при появлении первых признаков патологического процесса в организме человека.

Гарднереллез - самое распространенное женское бактериальное заболевание, вызванное микроорганизмом Gardnarella vaginalis. Но несмотря на гендерные особенности, мужчины также могут страдать от этой инфекции. Заражение происходит половым путем при незащищенном половом акте, беспорядочной сексуальной жизни и частой смене партнеров. Часто заболевание протекает бессимптомно, что затрудняет его обнаружение и своевременное назначение лечения.

Этиология заболевания

Постановка диагноза с названием «гарднереллез» у мужчин - ошибочно, поскольку эта патология развивается у женщин и является дисбактериозом влагалищной среды, а у представителей сильного пола эта болезнь лишь становится причиной воспаления уретры со специфической симптоматикой.

Причина возникновения патологии у мужчины - осуществление полового акта с женщиной-носителем, без применения средств защиты.

После контакта с зараженной женщиной, когда бактерия попала в организм мужчины, может быть два варианта развития событий:

  1. 1. Инфекция не задерживается надолго и покидает организм мужчины в течение трех дней. Это обусловлено строением мужских мочевыводящих каналов и происходит в том случае, если иммунная система правильно функционирует и не ослаблена по какой-либо причине.
  2. 2. Приобретение инфекцией острой формы при ее течении более пяти дней.

При сильной иммунной системе, несмотря на отсутствие проявлений болезни, мужчина становится носителем гарднереллеза.

Медицинскими сотрудниками не установлена точная причина патогенности гарднереллы и существует мнение, что она недостаточно полноценна, чтобы войти в группу заболеваний, передающихся половым путем. Поэтому для того чтобы инфекция приобрела острый характер необходимо, чтобы в период заражения у мужчины был один или несколько дополнительных предрасполагающих факторов:

  • Длительная терапия с использованием некоторых препаратов вроде антибиотиков.
  • Наличие хронических заболеваний мочеполовой системы или недавнее перенесение острой патологии.
  • Сниженная функциональная активность иммунной системы, вызванная стрессовой ситуацией, переутомлением, значительными физическими нагрузками.
  • Одновременное течение венерической патологии вроде гонореи, герпеса или хламидиоза.
  • Частый незащищенный секс с разными партнершами.

Клиническая картина

Инкубационный период после заражения гарднереллеза длится от 5 до 10 суток, но в некоторых случаях он увеличивается до нескольких недель. В дальнейшем течение может быть:

В случае с бессимптомным течением мужчина узнает о наличии патологии, только когда получает результаты лабораторных анализов, сделанных по любой другой причине.

Если клиника выраженная, то симптомы патологии похожи на воспалительный процесс в уретре. Мужчина жалуется на выделения из мочеиспускательного канала, которые имеют зеленоватый оттенок. Помимо этих выделений, могут быть и субъективные признаки вроде дискомфорта, жжения или режущих ощущений во время мочеиспускания, но это наблюдается в тех случаях, когда инфекция поражает передние отделы уретры.

Для подтверждения диагноза врач назначает анализ выделений, в которых будет не норма по клеточным показателям, а патология в виде повышенного содержания лейкоцитов, характерного для воспалительных процессов. Дальше нужно обследовать предстательную железу путем ректальной пальпации и УЗИ, провести микроскопическое исследование секрета простаты.

Если мужчина не обратит внимания на симптомы или не пройдет диагностику при скрытом течении гарднереллеза, то возможны последствия в виде воспалительных процессов в почках и мочеполовой системе, эпидидимита или простатита.

При появлении осложнений клиническая картина меняется. При пиелонефрите появляется ощущение ломоты в мышцах, головные боли, резкое повышение температуры тела до 39 градусов, сопровождающееся ознобом и тошнотой. А при развитии эпидидимита появляются боли в яичке, иррадиирующие в области крестца, поясницу, промежность или в пах. Мошонка увеличивается больше чем в два раза на стороне поражения, кожа яичка гиперемируется, температура кожи повышается.

Лечение

Вопрос о лечении гарднереллеза у мужчин решается строго индивидуально, поскольку необходимо учитывать особенности организма и наличие определенных, предрасполагающих к болезни, факторов. Но терапия необходима во всех случаях и не только мужчине, но и его партнерше.

При отсутствии осложнений медицинские сотрудники предпочитают использование местных лекарственных препаратов в сочетании с иммунотерапией. Длительность курса от двух до трех недель. Но если клиническая картина ярко выражена, врачи дополнительно назначают препараты вроде Доксициклина или Триксайда. В связи с назначением антибиотиков, специалисты рекомендуют пробиотики и пребиотики в списке назначенных препаратов, из-за угрозы развития дисбактериоза кишечника. А если он уже присутствует - используют Бифифор, Аципол или Лактобактерин. Чтобы укрепить иммунную систему и восстановить микрофлору назначают Бифилакт, Хилак или специальные свечи.

Во время приема лекарственных средств мужчине запрещается употреблять алкогольную продукцию, копченую и острую пищу, длительно пребывать под прямыми солнечными лучами. Врачами оговаривается, что половые контакты во время лечения не под запретом, но лишь с учетом обязательного использования защитных средств.

Вся терапия проводится с контрольными исследованиями урогенитальной микрофлоры, чтобы определить ее восстановление и исключить возникновение рецидивов. Контроль проводится обычно через неделю после завершения терапии, с этой целью исследуют секрет простаты, эякулят и соскоб из мочеиспускательного канала с помощью ПЦР.

Эта патология не влияет на процесс зачатия при отсутствии у мужчины осложнений, но в дальнейшем она станет причиной риска преждевременных родов или осложнений во время беременности. Поэтому необходимо провести своевлеменное лечение.

В случае самолечения мужчины возможно развитие патологий репродуктивной системы и иных негативных последствий домашней терапии, снижающих потенцию и трудно поддающихся медикаментам в дальнейшем.

Гарднереллез вагинализ — это острое воспалительное заболевание, которое наиболее часто встречается у женщин, но может развиваться и мужчин. Gardnerella vaginalis относится к условно-патогенным микроорганизмам. Эти микроорганизмы часто встречаются при исследовании микрофлоры слизистой половых органов женщин, но в некоторых случаях могут встречаться и мужчин. Развитие заболевания наблюдается только в случае критического увеличения численности гарднерелл.

На протяжении долгого времени гарднерелла считалась патогенной бактерией, но в дальнейшем было выяснено, что эти микроорганизмы встречаются на слизистых оболочках половых органов у 25% женщин и примерно на слизистой уретры у 15% мужчин, но при этом заболеваемости не происходит. Кроме того, было подмечено, что в основном случаи заболеваемости гарднереллезом наблюдаются не у тех, кто является носителем этих условно-патогенных микроорганизмов, а у тех, кто был заражен через половой контакт.

Главные причины развития гарднереллеза у мужчин

Организм здорового мужчины даже после заражения гарднереллой может контролировать численность этих условно-патогенных бактерий, поэтому случаи заболеваемости у мужчин довольно редки.

В данном случае решающую роль играет разность микрофлоры, имеющаяся на оболочках у мужчин и женщин, то есть у мужчин гарднереллы зачастую вытесняются другими видами бактерий, живущих на слизистой оболочке. Развитие гарднереллеза у мужчин, как правило, наблюдается на фоне имеющегося сбоя в организме. Существует множество предрасполагающих факторов, способных подстегнуть увеличение количества гарднерелл и развитие заболевания:

  1. Нарушение в иммунной системе.
  2. Гормональные нарушения.
  3. Нарушение естественной микрофлоры кишечника.
  4. Воспалительные заболевания мочеполовой системы.
  5. Частая смена половых партнеров.
  6. Длительный курс приема антибиотиков.

В редких случаях причина развития гарднереллеза может крыться в использовании средств для интимной гигиены, содержащих антибактериальные вещества. Все дело в том, что такие средства способны нарушить имеющийся баланс микрофлоры, что в дальнейшем может поспособствовать увеличению численности условно-патогенных организмов, в том числе гарднерелл.

Симптоматика гарднереллеза у мужчин

Симптомы гарднереллеза у мужчины могут быть довольно разнообразными. Стоит сразу отметить, что при неблагоприятном течении болезни гарднерелла может стать причиной развития баланопостита, простатита, уретрита и везикулита.

К наиболее характерным симптомам поражения гарднереллой мужской мочеполовой системы можно отнести следующие проявления:

  1. Появление скользкого налета на венечной бороздке.
  2. Неприятный «рыбный» запах.
  3. Слабовыраженная эритема крайней плоти и головки.
  4. Воспалительный процесс в уретре.
  5. Появление желто-зеленых выделений из уретры.
  6. Жжение в уретре при мочеиспускании.
  7. Рези.

При распространении гарднереллы по мочеполовой системе могут присоединиться симптоматика простатита и везикулита, что может сильно отразиться на мужском здоровье. Гарднерелла опасна тем, что при наличии у мужчины ослабленного иммунитета может приводить к развитию очень серьезных осложнений. К наиболее опасным осложнениям гарднереллеза относятся политрофические абсцессы, синдром Рейтера, сепсис, абсцесс легкого и так далее. В данном случае все зависит от того, как быстро патогенная бактерия распространится по организму и какие органы затронет.

Диагностика и лечение гарднереллеза

Диагностировать гарднереллез только по результатам внешнего осмотра невозможно, так как это заболевание имеет ряд симптомов, схожих с другими инфекционными болезнями мочеполовой системы у мужчины. Для подтверждения диагноза делается соскоб ПЦР, исследование мочи, секрета простаты и эякулята на наличие ДНК патогенных микроорганизмов.

В большинстве случаев симптомы гарднереллеза у мужчин проходят самостоятельно, поэтому при таком течении болезни лечение не требуется. Однако в случае наличия выраженного воспалительного процесса и жалоб на имеющуюся симптоматику, врачи назначают лечение метронидазолом, так как гарднереллы вагиналис устойчивы к воздействию медикаментозных препаратов, содержащих сульфаниламиды и тетрациклины. Кроме того, могут быть назначены противовоспалительные препараты. Стоит отметить, что гарднереллез отлично поддается лечению и все симптомы полностью исчезают уже через 7 дней. Лечение является обязательным, даже если у мужчины нет характерной симптоматики, в случае если пара планирует беременность. Многие врачи рекомендуют включать в курс лечения не только противовоспалительные и антибактериальные препараты, но и витаминные комплексы, а также физиотерапию, которые необходимы для стимуляции иммунной системы.

Gardnerella vaginalis – возбудитель гарднереллы под микроскопом

Не все знают, что гарднерелла вагиналис может вызывать разные заболевания у мужчин — до сих пор ее считали только причиной женского бактериального вагиноза. Тем не менее, симптомы гарднереллеза (по ошибке часто пишут «гарденелеза») изредка встречаются и у мужчин, что может потребовать лечения.

В этой статье, вы узнаете, что это такое гарднерелла (латинское название — gardnerella vaginalis), какие заболевания она вызывает у мужчин, а также какие схемы и препараты используют для лечения мужского гарднереллеза.

Что такое гарднереллез и в чем причины его возникновения у мужчин

Gardnerella vaginalis — мелкая бактерия, которая была открыта в 1955 году американским ученым-бактериологом Германом Гарднером. В честь ученого она и получила свое название.

Гарднереллу следует считать условно-патогенным микроорганизмом — то есть таким, который может обитать в половых путях человека, не создавая ему проблем. Обычно рост и активность гарднереллы сдерживают иммунитет человека и полезные микробы, которые уже живут в мочеполовых путях. Однако если иммунная защита слабеет или «хорошие» микробы гибнут по какой-то причине, то гарднерелла начинает интенсивно размножаться и в итоге вызывает заболевание — гарднереллез.

Термин «гарднереллез» (иногда заболевание ошибочно называют гарденелез) до сих пор часто используют как синоним термина «бактериальный вагиноз». Однако сегодня в официальной медицине понятия «гарднереллез» не существует — доказано, что в формировании бактериального вагиноза участвует целый ряд бактерий, и гарднерелла лишь одна из них.

Поэтому название «гарднереллез» используют лишь в неофициальной практике, чтобы обозначить заражение именно гарднереллой или если имеют в виду связанные с ней заболевания. Кроме этого, в старых классификациях можно встретить определение «гарднереллез мужских мочевыводящих путей», которое сейчас тоже не используют.

Передается ли гарднерелла от женщины к мужчине? Безусловно — так же, как и от мужчины к женщине.

Врачи рассматривают три возможных пути передачи микроба:

  1. Половой путь
  2. Это самый вероятный способ заражения, которое происходит, в основном, при незащищенных половых связях. Есть исследования, в ходе которых возбудителя обнаруживали в ротоглотке и прямой кишке, что предположительно может говорить о передаче инфекции через орально-генитальные и анальные связи.

  3. Вертикальный путь
  4. Этим путем гарднерелла передается от матери к младенцу во время родов. Вероятность этого способа очень невысокая, и многие ученые оспаривают такой способ заражения. У девочек до наступления месячных гарднереллу находят очень редко, а случаи заражения мальчиков в родах науке вообще неизвестны.

  5. Контактно-бытовой путь
  6. В редких случаях гарднерелла может передаваться через влажное белье и предметы личной гигиены. Этот способ также вызывает сомнения и споры у исследователей. Тем не менее, в медицине описаны случаи, когда гарднереллу находили у девственниц с бактериальным вагинозом, а также у мальчиков с баланопоститом (воспалением головки и крайней плоти).

Получается, что самым вероятным способом заражения для мужчины остается традиционный половой контакт. Остальные методы заражения технически возможны, но риск подхватить гарднереллу таким образом — очень низкий.

Особенности гарднереллеза у мужчин

У большинства людей гарднерелла ассоциируется именно с женским здоровьем, поэтому многие спрашивают: а бывает ли у мужчин гарднерелла вообще. Да, эта бактерия может заселить и мужской организм. Давайте разберемся, вызывает ли она какие-то болезни в таких случаях.

Чаще всего бактерия не наносит никакого вреда мужскому организму. Если женщины склонны к длительному носительству гарднереллы, то у мужчин эта бактерия, наоборот, не задерживается долго — она пребывает в мужских половых органах от нескольких часов до нескольких недель. Но важно понимать, что все это время мужчина является заразным.

Тем не менее, примерно в одном случае из десяти мужчина может стать носителем бессимптомной инфекции. Врачи считают, что на это влияют хронические заболевания мочеполовой системы — мужчина с такими проблемами с большей вероятностью станет носителем гарднереллеза.

Как проявляются заболевания, связанные с гарднереллой, у мужчин

Неблагополучная обстановка в половых путях является и основной причиной возникновения заболеваний, которые гарднерелла вызывает у мужчин.

Чаще всего из-за гарднереллеза развиваются :

  • воспаление головки полового члена — баланит;
  • мочеиспускательного канала — уретрит;
  • мочевого пузыря — цистит;
  • предстательной железы — простатит.

Напомним, что перечисленные заболевания при заражении гарднереллой начинаются достаточно редко. Среди врачей есть мнение, что одна лишь гарднерелла вообще не может спровоцировать воспалительный процесс, а делает это вместе с другими микробами: Bacteroides spp., Fusobacterium spp. и другими. Этот вопрос в настоящее время недостаточно изучен и требует дополнительных исследований.

Рассмотрим подробнее болезни, которые могут начаться у мужчины из-за гарднереллеза.

Баланопостит

Воспаление головки полового члена и крайней плоти — наиболее частое из мужских заболеваний, вызываемых гарднереллой. Симптомы при этом не являются какими-то характерными для гарднереллеза. По внешним признакам нельзя понять, что баланопостит начался именно по вине этой бактерии.

Симптомы баланопостита :

  • неприятный запах, который принято называть «рыбным»;
  • липкий налет на головке члена и на крайней плоти, покраснение.

Подобные симптомы возникают и при баланопоститах, вызванных другими микробами, в том числе — анаэробном баланопостите, который вызывает целая группа микробов. Гарднерелла и сама нередко входит в эту группу, хотя способна вызвать это заболевание и самостоятельно.

Практически во всех случаях баланопостит, связанный с гарднереллой, проходит самостоятельно без медицинской помощи.


Уретрит

негонококковых уретритов у мужчин вызваны гарднереллой

Гарднерелла вызывает уретрит еще реже, чем баланопостит, и чаще всего эти заболевания протекают вместе. При этом мужчину могут беспокоить:

  • очень скудные выделения из уретры;
  • неприятные ощущения в районе отверстия мочеиспускательного канала.

Эти симптомы также нельзя назвать характерными для герднереллеза. Некоторые ученые вообще сомневаются, что гарднерелла может вызывать уретрит одна. Тем не менее, по данным австралийских специалистов, гарднерелла является причиной 14% негонококковых уретритов у мужчин.

Простатит и цистит , которые связывают с гарднереллой, встречаются крайне редко и тожене имеют характерных симптомов. Роль гарднереллы в их развития считается сомнительной и требует дополнительных исследований.

Вероятнее всего, бактерия участвует в воспалении этих органов в связке с другими микроорганизмами, при этом степень ее влияния точно неизвестна.

Диагностика и лечение заболеваний, связанных с gardnerella vaginalis, у мужчин

Если мужчина обнаружил у себя признаки, перечисленных выше воспалений, ему стоит обратиться к урологу или венерологу.

Полезно помнить, что заболевания, которые может вызвать гарднерелла у мужчин, не имеют характерных симптомов. Поэтому поставить диагноз по фото и при очном осмотре, а тем более назначать после этого лечение нельзя. Для диагностики необходимы дополнительные методы. Расскажем о них подробнее.

Анализы на гарднереллу

Чтобы выявить гарднереллу, достаточно взять мазок из уретры мужчины, окрасить его по Граму и изучить под микроскопом. В мазке отчетливо определяются так называемые «ключевые клетки» — клетки плоского эпителия, облепленные гарднереллами.

Важно помнить, что гарднереллез у мужчин часто начинается на фоне уже имеющихся проблем в мочеполовой системы, поэтому очень важно сдать анализы и на остальные половые инфекции

Когда при симптомах гарднереллеза (гарденелеза) требуется лечение?

Если гарднерелла вагиналис не вызывает у мужчин никаких неприятных симптомов, то нет необходимости назначать какие-то препараты для лечения инфекции. Даже наличие симптомов у половой партнерши не является показанием для лечения мужчины. Но если доктор всё же назначил лечение, то на этот период все половые контакты нужно прекратить.

Лечение, безусловно, необходимо, если бактерия вызвала у мужчины воспалительное заболевание — например, уретрит. Основу лечения составляют антибактериальные препараты.

Прежде всего, это лекарства группы имидазолов — метронидазол, тинидазол, орнидазол . Препараты этой группы хорошо справляются с гарднереллой, малотоксичны и стоят относительно недорого. Кроме того, широкое распространение получил антибиотик клиндамицин , который также показал неплохую эффективность в лечении инфекции.

Стоимость курса лечения препаратами имидазола составляет от 50 до 350 рублей.

Чтобы признать лечение успешным, никакие анализы не нужны. Достаточно, чтобы полностью и стабильно исчезли симптомы воспаления

Гарднерелла — это, вероятно, одна из самых безобидных для мужчин бактерий, которые передаются половым путем. В большинстве случаев она пребывает в мужских половых органах не больше 3-5 дней, после чего исчезает, не оставляя следа. Впрочем, иногда микроб все же способен вызвать воспаление в мочеполовой системе. Обычно это происходит на фоне других заболеваний, которые ослабляют местный иммунитет. Только в таком случае мужчине требуется лечение — его проводят антибиотиками группы имидазолов.

Гарднереллез – это заболевание, возбудителем которого является Gardnerella vaginalis. У мужчин болезнь возникает достаточно редко, однако нельзя полностью исключить возможность инфицирования и развития патологического процесса. Во многих случаях мужчина является носителем инфекции, но сам при этом не страдает от каких-либо клинических проявлений болезни.

Гарднереллез — редкое заболевание для представителей сильного пола, обычно мужчина — носитель инфекции

Gardnerella vaginalis (гарднерелла вагиналис) – это факультативный анаэроб, способный существовать без доступа кислорода. Является единственным представителем одноименного рода. Был выявлен и изучен в 1980 году.

Гарднерелла является представителем нормальной микрофлоры половых путей. В норме существует в уретре у мужчин и во влагалище у женщин. В низком титре (до 10 4 КОЕ/мл) не представляет опасности для здоровья человека, не приводит к развитию болезни и возникновению неприятных симптомов. При размножении бактерий говорят о развитии гарднереллеза.

Гарднерелла — представитель нормальной микрофлоры половых путей, но при активном размножении возникает патология

В случае активного распространения гарднерелла изменяет pH мочеполовых путей, создавая условия для размножения различных патогенных микроорганизмов. Довольно часто сочетается с другими инфекционными заболеваниями (в том числе ИППП).

Причины гарднереллеза

Считается, что основной путь передачи Gardnerella vaginalis – половой, хотя не все специалисты согласны с этим утверждением. В настоящее время не найдено убедительных доказательств того, что гарднереллы действительно передаются при интимной близости. Если же половой путь передачи возможен, то бактерии попадают на слизистые оболочки при незащищенном сексуальном контакте. Нередко вместе с гарднереллой приходят и другие инфекционные агенты, что обуславливает развитие микст-инфекции.

Гарднереллез с клинически выраженной симптоматикой у мужчин встречается крайне редко. В 90% случаев бактерии не задерживаются на слизистой уретры и с током мочи вымываются из организма. Только у одного из десяти мужчин гарднереллы задерживаются в половых путях. Мужчина становится носителем инфекции и может в любой момент заразить партнершу.

Проникновение гарднерелл в организм не означает обязательного развития болезни. При сохранном иммунитете и нормальной pH слизистых оболочек бактерии не способны активно размножаться и остаются в низком титре. Являясь представителем нормальной микрофлоры, они не наносят вреда организму. При определенных условиях происходит быстрый рост гарднерелл, в результате чего развивается воспаление, и возникают все типичные симптомы заболевания.

На фото: слева — норма, справа — пораженная гарднереллезом уретра

Факторы, способствующие возникновению гарднереллеза:

  • Нарушения в иммунной системе (врожденные и приобретенные иммунодефициты).
  • Заболевания пищеварительного тракта.
  • Другие инфекционные заболевания половых путей.
  • Воспалительные изменения в органах мочеполовой сферы.
  • Переохлаждение.
  • Гормональные нарушения.
  • Длительный и/или бесконтрольный прием антибиотиков.

Во всех этих ситуациях отмечается снижение местного или общего иммунитета, что приводит к нарушению нормальной микрофлоры половых путей и активизации гарднерелл.

Симптомы гарднереллеза

У мужчин бактерии поселяются в уретре, приводя к развитию уретрита с соответствующей симптоматикой:


Все эти симптомы не специфичны и встречаются при различных инфекционных заболеваниях мочеполовой сферы.

Гораздо реже у мужчин развивается баланопостит – воспаление головки и крайней плоти полового члена. Отмечаются такие симптомы:


В большинстве случаев гарднерелла не задерживается в мужском организме надолго, и подобные симптомы сохраняются не более 5-7 дней. Легкие формы заболевания склонны к самоизлечению. В дальнейшем возможно постепенное стихание остроты процесса и переход воспаления в скрытую форму.

Рецидивы гарднереллеза отмечаются после перенесенной ОРВИ, при переохлаждении или воздействии иных провоцирующих факторов. Стойкое носительство гарднереллы указывает на наличие хронического уретрита или простатита.

Развитие осложнений отмечается при длительном течении воспалительного процесса, переходе болезни в хроническую форму, а также на фоне выраженного иммунодефицита. Среди всех осложнений чаще всего регистрируется хронический простатит, но даже при этом роль гарднереллы в формировании этой патологии весьма сомнительна.

Принципы диагностики

Гарднерелла выявляется при бакпосеве

Прицельный поиск гарднереллы у мужчин не проводится. Бактерии выявляются в ходе обычного обследования вместе с другими микроорганизмами. Обнаружить гарднереллу можно с помощью . Большое значение имеет определение титра бактерий, а также выявление чувствительности к конкретным лекарственным препаратам.

Диагностический титр гарднереллы – 10 4 КОЕ/мл. В норме количество бактерий не должно превышать указанные значения.

ПЦР в диагностике гарднереллеза не применяется. Этот метод позволяет только определить наличие гарднерелл в организме, но не дает информации о количестве бактерий. Поскольку гарднерелла относится к условно-патогенной флоре, один лишь факт ее обнаружения не может быть основанием для постановки диагноза и назначения терапии.

Методы лечения

Случайное выявление гарднереллы в анализах – не повод для назначения терапии. Лечение проводится только при соблюдении двух условий:

  • Гарднерелла выявлена в титре выше 10 4 КОЕ/мл.
  • Есть явные признаки воспалительного процесса.

Лечение проводится при появлении воспалительного процесса

Основу терапии составляет прием антибактериальных препаратов. Для лечения инфекции применяются такие средства:

  • Метронидазол и его аналоги;
  • Клиндамицин;
  • Азитромицин и другие средства из группы азолидов.

Определенный эффект замечен при использовании антисептика хлогексидина. Обсуждается возможность применения тетрациклина, эритромицина и некоторых других антибактериальных средств.

Важный момент: крем на основе клиндамицина содержит масла, которые ослабляют защитные свойства презервативов. Этот момент следует учитывать при возможном сексуальном контакте.

Специфическая профилактика гарднереллеза не разработана. Рекомендуется соблюдать и не забывать об использовании презервативов. Сбалансированное питание и здоровый образ жизни помогут укрепить иммунитет, что однозначно пойдет на пользу и позволит предупредить развитие болезни.